Maninil: recenzie diabetikov o používaní lieku

  • Diagnostika

Maninil sa používa na diabetes mellitus 2. typu (typ inzulínu nezávislý). Liek je predpísaný, keď zvýšená fyzická námaha, strata hmotnosti a prísna strava nevedú k hypoglykemickému účinku. To znamená, že je potrebné stabilizovať hladinu cukru v krvi pomocou Manina.

Rozhodnutie o vymenovaní drogy prijme endokrinológ s prísnym dodržiavaním stravy. Dávka musí korelovať s výsledkami stanovenia hladiny cukru v moči a celkového glykemického profilu.

Liečba sa začína malými dávkami manínu, je obzvlášť dôležitá pre:

  1. pacienti s nedostatočnou dávkou,
  2. asténnych pacientov s hypoglykemickými záchvatmi.

Na začiatku liečby je dávka polovicu tablety denne. Pri užívaní liekov je potrebné neustále sledovať hladinu cukru v krvi.

Ak minimálna dávka lieku nedokáže potrebnú korekciu, potom sa liek zvýši nie rýchlejšie ako raz týždenne alebo niekoľko dní. Štádiá zvyšovania dávky sú regulované endokrinológiou.

Príjem za deň:

  • 3 tablety Manila 5 alebo
  • 5 tabliet Maninil 3,5 (ekvivalent 15 mg).

Prechod pacientov na tento liek z iných antidiabetických liekov vyžaduje rovnaký postoj ako v pôvodnom predpisovaní lieku.

Najprv musíte zrušiť starú drogu a určiť skutočnú hladinu glukózy v moči a v krvi. Ďalej určite voľbu:

  • pol pilulky manila 3.5
  • polovicu pilulky Maninil 5, s diétou a laboratórnymi testami.

Ak vznikne potreba, dávka lieku sa pomaly zvyšuje na terapeutickú.

Použitie liekov

Maninil sa užíva ráno pred jedlom, je vypláchnutý jedným pohárom čistej vody. Ak je denná dávka viac ako dve tablety lieku, potom je rozdelená na ranný / večerný príjem v pomere 2: 1.

Aby sa dosiahol perzistentný terapeutický účinok, je potrebné používať liek v jasne vyznačenom čase. Ak z nejakého dôvodu osoba neprijala liek, je potrebné doplniť zmeškanú dávku na ďalšiu dávku Manilinu.

Maninil je liek, ktorého trvanie určuje endokrinológ. Počas užívania lieku je potrebné každý týždeň sledovať hladinu cukru v krvi a moču pacienta.

  1. Na strane metabolizmu - hypoglykémia a prírastok hmotnosti.
  2. Na strane orgánov videnia - situačné poruchy ubytovania a vizuálneho vnímania. Spravidla sa prejavujú prejavy na začiatku liečby. Poruchy sú samy o sebe, nevyžadujú liečbu.
  3. Na strane tráviaceho systému: dyspeptické prejavy (nevoľnosť, vracanie, ťažkosti v žalúdku, rozrušená stolica). Účinok nezahŕňa prerušenie liečby a samo o sebe zmizne.
  4. Na strane pečene: v zriedkavých prípadoch mierne zvýšenie alkalickej fosfatázy a hladina transamináz v krvi. V prípade hyperergického typu alergie na liečivo hepatocytmi sa môže vyvinúť intrahepatálna cholestáza s život ohrozujúcimi dôsledkami - zlyhanie pečene.
  5. Z vlákien a kože: - vyrážka na typ atopickej dermatitídy a svrbenie. Manifestácie sú reverzibilné, ale niekedy môžu viesť k generalizovaným poruchám, napríklad alergickému šoku, čím vytvárajú nebezpečenstvo pre človeka.

Niekedy existujú všeobecné reakcie na alergie:

  • zimnica,
  • zvýšenie teploty
  • žltačka,
  • vzhľad proteínu v moči.

Vaskulitída (alergický zápal krvných ciev) môže byť nebezpečná. Ak sú kožné reakcie na maninil, je potrebné bezodkladne konzultovať s lekárom.

  1. Na strane lymfatických a obehových systémov môžu krvné doštičky niekedy klesať. Zriedkavo sa pozoruje zníženie počtu ďalších krviniek: červených krviniek, bielych krviniek a iných.

Existujú prípady, kedy sú všetky bunkové zložky krvi znížené, ale po prerušení liečby nepredstavujú hrozbu pre ľudský život.

  1. Iné orgány môžu zriedkavo zažiť:
  • malý diuretický účinok,
  • proteinúria,
  • hyponatrémia
  • disulfiram-like action,
  • alergické reakcie na lieky, s ktorými je pacient precitlivý.

Existuje informácia, že farbivo Ponso 4R, ktoré sa používa na výrobu Manilu, je alergénom a vinníkom mnohých alergických prejavov u rôznych ľudí.

Kontraindikácie lieku

Maninil by sa nemal užívať v prípade precitlivenosti na liek alebo jeho zložky. Okrem toho je kontraindikované:

  1. ľudia, ktorí sú alergickí na diuretiká,
  2. ľudí s alergiami na sulfonylmočoviny; sulfónamidové deriváty, sulfónamidy, probenecid.
  3. Zakázané vymenovanie lieku za:
  • inzulín-dependentný typ diabetes mellitus,
  • atrofia
  • zlyhanie obličiek 3. stupňa
  • diabetické komatické stavy,
  • nekróza ß-buniek pankreatických ostrovčekov Langerhans,
  • metabolická acidóza,
  • závažné funkčné zlyhanie pečene.

Manilin kategoricky nemôžu brať osoby s chronickým alkoholizmom. Ak pijete veľké množstvá alkoholických nápojov, hypoglykemický účinok lieku sa môže dramaticky zvýšiť alebo sa objaviť vôbec, čo je pre pacienta ohrozené.

Liečba maninilom je kontraindikovaná v prípade nedostatku enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Alebo liečba zahŕňa predbežné rozhodnutie konzultácie lekárov, pretože liek môže vyvolať hemolýzu červených krviniek.

Pred vykonaním závažných brušných zákrokov nemôžete užívať žiadne hypoglykemické lieky. Často počas týchto operácií je potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi. Takýmto pacientom sa podávajú dočasné inzulínové injekcie.

Maninil nemá absolútne kontraindikácie pri vedení auta. Ale užívanie drogy môže vyvolať hypoglykemické stavy, ktoré ovplyvňujú úroveň pozornosti a koncentrácie. Preto by mali všetci pacienti zvážiť, či je potrebné riskovať to.

Tehotné ženy maninil kontraindikované. Nesmie sa konzumovať počas dojčenia a dojčenia.

Interakcia Maninil s inými liekmi

Pacient spravidla necítil prístup hypoglykémie, keď užíval Maninil s nasledujúcimi liekmi:

Pokles hladiny cukru v krvi a tvorba hypoglykemického stavu sa môžu vyskytnúť v dôsledku častých preháňavých liekov a hnačky.

Súbežné užívanie inzulínu a iných antidiabetických liekov môže tiež viesť k hypoglykémii a potencovať účinok Mananilu, ako aj:

  1. Inhibítory ACE;
  2. anabolické steroidy;
  3. antidepresíva;
  4. deriváty klofibrátu, chinolónu, kumarínu, disopyramidu, fenfluramínu, mikonazolu, PAS, pentoxifylínu (pri intravenóznom podávaní vo vysokých dávkach), perhexylinómu;
  5. Prípravky mužských pohlavných hormónov;
  6. cytostatiká cyklofosfamidovej skupiny;
  7. beta-adrenergné blokátory, disopyramid, mikonazol, PAS, pentoxifylín (pri intravenóznom podaní), perhexylinóm;
  8. pyrazolónové deriváty, probenecidom, salicyláty, sulfonamidamidy,
  9. tetracyklínové antibiotiká, tritokvalinóm.

Maninil spolu s acetazolamidom môže inhibovať účinok lieku a spôsobiť hypoglykémiu. To platí aj pre súčasné užívanie Maninil spolu s:

  • beta-blokátory,
  • diazoxid,
  • nikotinát,
  • fenytoín,
  • diuretiká,
  • glukagón,
  • GCS
  • barbituráty,
  • fenotiazíny,
  • sympatomimetikum
  • antibiotiká typu rifampicín,
  • hormóny štítnej žľazy,
  • ženských pohlavných hormónov.

Liek môže oslabiť alebo posilniť:

  1. Antagonisty H2-receptorov žalúdka,
  2. ranitidín,
  3. rezerpín.

Pentamidín môže niekedy viesť k hypo- alebo hyperglykémii. Okrem toho vplyv kumarínovej skupiny môže ovplyvniť aj v oboch smeroch.

Funkcie predávkovania

Akútne predávkovanie Maninilom ako aj predávkovanie spôsobené kumulatívnym účinkom vedie k pretrvávajúcemu stavu hypoglykémie, ktorý sa vyznačuje trvaním a priebehom, ktorý je nebezpečný pre život pacienta.

Hypoglykémia má vždy charakteristické klinické prejavy.

Pacienti s cukrovkou vždy cítia prístup hypoglykémie. Existujú nasledujúce prejavy tejto choroby:

  • pocit hladu
  • tras,
  • parestézia,
  • srdcové palpitácie
  • úzkosť,
  • bledá pokožka
  • poruchy mozgovej aktivity.

Ak sa neprijmú žiadne opatrenia včas, potom človek začne rýchlo vyvinúť hypoglykemický prekom a kómu. Hypoglykemická kóma je diagnostikovaná:

  • zhromažďovaním histórie od príbuzných,
  • pomocou informácií z objektívnej prehliadky,
  • pomocou laboratórneho stanovenia hladín glukózy v krvi.

Charakteristické príznaky hypoglykémie:

  1. vlhkosť, lepkavosť, nízka teplota kože,
  2. rýchly impulz,
  3. nízkej alebo normálnej telesnej teploty.

V závislosti od závažnosti kómy sa môže objaviť:

  • tonických alebo klonických kŕčov,
  • patologické reflexie,
  • strata vedomia

Osoba môže samostatne vykonávať liečbu hypoglykemických stavov, ak nedosiahli nebezpečný vývoj vo forme prekoma a kómy.

Odstrániť všetky negatívne faktory hypoglykémie pomôže čajová lyžička cukru, zriedené vo vode alebo iných sacharidov. Ak nie je žiadne zlepšenie, musíte zavolať na sanitku.

Ak sa objaví kóma, liečba by mala začať intravenóznym podaním 40% roztoku glukózy s objemom 40 ml. Potom bude potrebná nápravná infúzna terapia s nízkomolekulárnymi sacharidmi.

Upozorňujeme, že v liečbe hypoglykémie nemôžete dostať 5% roztok glukózy, lebo účinok riedenia krvi s liekom bude výraznejší než pri liečbe sacharidov.

Registrované prípady oneskorenej alebo predĺženej hypoglykémie. To je primárne spôsobené kumulatívnymi vlastnosťami Manina.

V takýchto prípadoch je potrebné ošetriť pacienta v jednotke intenzívnej starostlivosti a nie menej ako 10 dní. Liečba je charakterizovaná systematickým laboratórnym monitorovaním hladín cukru v krvi spolu s profilovou terapiou, počas ktorej sa cukor môže kontrolovať napríklad pomocou glukometra s jedným dotykom.

Ak sa droga užíva náhodou, musíte urobiť výplach žalúdka a dať osobe lyžicu sladkého sirupu alebo cukru.

Maninil Recenzie

Liek by sa mal používať len podľa pokynov lekára. Recenzie o užívaní drogy sú zmiešané. Ak nie je dodržaná dávka, môže dôjsť k intoxikácii. V niektorých prípadoch nie je možné pozorovať účinok užívania lieku.

Maninil - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 1,75 mg, 3,5 mg a 5 mg) lieky na liečbu cukrovky 2. typu u dospelých, detí a počas tehotenstva. štruktúra

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Maninil. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Maninil v ich praxi Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, snáď výrobca neoznámil v anotácii. Analogy Manin v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu diabetes mellitus nezávislého od inzulínu u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie lieku.

Maninil je perorálne hypoglykemické liečivo zo skupiny derivátov sulfonylmočoviny druhej generácie.

To stimuluje sekréciu inzulínu väzbou na špecifické membránové receptory z beta-buniek pankreasu, znižuje prah pre stimuláciu glukózy pankreatických beta-buniek a zvyšuje citlivosť na inzulín a stupeň väzby na cieľové bunky, ktorý zvyšuje uvoľňovanie inzulínu, zvyšuje účinok inzulínu na absorpciu svalovej glukózy a pečene, čím sa znižuje koncentrácia glukózy v krvi. Koná v druhom štádiu sekrécie inzulínu. Inhibuje lipolýzu v tukovom tkanive. Má hypolipidemický účinok, znižuje krvné trombogénne vlastnosti.

Maninil 1.5 a Manilil 3.5 v mikronizovanej forme je vysoko technologická, špeciálne drvená forma glibenklamidu, čo umožňuje rýchlejšie vstrebávanie lieku z gastrointestinálneho traktu. V súvislosti s vyššie úspech Cmax plazmatické glibenklamidu, hypoglykemický účinok prakticky zodpovedá v čase na zvýšenie krvnej glukózy po jedle, čo je účinok liečiva mäkšie a fyziologická. Trvanie hypoglykemického účinku je 20-24 hodín.

Hypoglykemický účinok lieku Maninil 5 sa rozvíja po 2 hodinách a trvá 12 hodín.

štruktúra

Glibenklamid (v mikronizovanej forme) + pomocné látky.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní maninilu 1,75 a manínu 3,5 dochádza k rýchlej a takmer úplnej absorpcii z gastrointestinálneho traktu. Úplné uvoľnenie mikroionizovanej účinnej látky sa uskutoční počas 5 minút. Po perorálnom podaní, Maninil 5, absorpcia z gastrointestinálneho traktu je 48-84%. Absolútna biologická dostupnosť - 49 - 59%. Väzba na plazmatické bielkoviny je viac ako 98% na 1,75 a Mannino Mannino 3,5, 95% - pre Mannino 5. takmer úplne metabolizuje v pečeni za vzniku dvoch neaktívne metabolity, z ktorých jeden sa vylučuje obličkami, a druhý - s žlče.

svedectvo

  • Diabetes mellitus typu 2 - ako monoterapia alebo ako súčasť kombinovanej terapie s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi inými ako deriváty sulfonylmočoviny a glinidmi.

Formy uvoľnenia

Tablety 1,75 mg, 3,5 mg a 5 mg.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Dávka lieku závisí od veku, závažnosti diabetes mellitus, koncentrácie glukózy v krvi nalačno a 2 hodín po jedle.

Maninilové tablety 1.75

Počiatočná dávka lieku Maninil 1,75 je 1-2 tablety (1,75-3,5 mg) 1 denne. Pri nedostatočnej účinnosti pod dohľadom lekára sa dávka lieku postupne zvyšuje, kým sa nedosiahne denná dávka potrebná na stabilizáciu metabolizmu uhľohydrátov. Dávka sa má zvýšiť v intervaloch niekoľkých dní až 1 týždeň, až do dosiahnutia požadovanej terapeutickej dávky, ktorá by nemala prekročiť maximálnu dávku. Maximálna denná dávka lieku Maninil 1,75 je 6 tabliet (10,5 mg).

Ak denná dávka glibenklamidu presiahne 3 tablety lieku Maninil 1,75, odporúča sa použiť liek Maninil 3,5.

Prechod z iných hypoglykemických liekov na Maninil 1,75 sa má začať pod dohľadom lekára z 1-2 tabliet lieku Manil 1,75 denne (1,75-3,5 mg), postupne sa zvyšuje dávka na požadovanú terapeutickú liečbu.

Maninilové tablety 3.5

Počiatočná dávka lieku Maninil 3,5 je 1 / 2-1 tablety (1,75-3 mg) 1 denne. Pri nedostatočnej účinnosti pod dohľadom lekára sa dávka lieku postupne zvyšuje, kým sa nedosiahne denná dávka potrebná na stabilizáciu metabolizmu uhľohydrátov. Dávka sa má zvýšiť v intervaloch niekoľkých dní až 1 týždeň, až do dosiahnutia požadovanej terapeutickej dávky, ktorá by nemala prekročiť maximálnu dávku. Maximálna denná dávka lieku Maninil 3,5 je 3 tablety (10,5 mg).

Prechod z iných hypoglykemických liekov na liek Maninil 3.5 sa má začať pod dohľadom lekára z 1 / 2-1 tablety lieku Maninil 3,5 za deň (1,75-3,5 mg), postupne sa zvyšuje dávka na požadovaný terapeutický liek.

Manilil 5 tabliet

Počiatočná dávka lieku Maninil 5 je 1 / 2-1 tablety (2,5-5 mg) 1 denne. Pri nedostatočnej účinnosti pod dohľadom lekára sa dávka lieku postupne zvyšuje, kým sa nedosiahne denná dávka potrebná na stabilizáciu metabolizmu uhľohydrátov. Dávka sa má zvýšiť v intervaloch niekoľkých dní až 1 týždeň, až do dosiahnutia požadovanej terapeutickej dávky, ktorá by nemala prekročiť maximálnu dávku. Maximálna denná dávka lieku Maninil 5 je 3 tablety (15 mg).

Prechod z iných hypoglykemických liekov na liek Maninil 5 sa má začať pod dohľadom lekára z 1 / 2-1 tablety lieku Maninil 5 denne (2,5 - 5 mg), postupne sa zvyšuje dávka na požadovaný terapeutický liek.

U starších pacientov, oslabených pacientov, pacientov so zníženou výživou, u pacientov s ťažkým poškodením funkcie obličiek alebo pečene by sa počiatočná a udržiavacia dávka Maninilu mala znížiť v dôsledku rizika hypoglykémie.

Maninil sa má užívať pred jedlom bez žuvania a umývania malým množstvom tekutiny. Denné dávky lieku, až 2 tablety, sa zvyčajne užívajú 1 krát denne - ráno, tesne pred raňajkami. Vyššie dávky sú rozdelené na ranný a večerný príjem.

Ak preskočíte jeden príjem lieku, ďalšia tableta sa má užívať v obvyklom čase a nesmiete užívať vyššiu dávku.

Vedľajšie účinky

  • hypoglykémia (hlad, hypertermia, tachykardia, ospalosť, slabosť, vlhkosť kože, poruchy koordinácie, tras, generalizovaná úzkostná, úzkosť, bolesť hlavy, prechodné neurologické poruchy, vrátane porúch reči a vzhľad obrnou alebo ochrnutie alebo zmenené vnímanie pocitov);
  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • grganie;
  • bolesti brucha;
  • hnačka;
  • kovová chuť v ústach;
  • dočasné zvýšenie pečeňových enzýmov;
  • intrahepatálna cholestáza;
  • hepatitída;
  • svrbenie;
  • žihľavka;
  • purpura;
  • petechiae;
  • zvýšená fotosenzitivita;
  • generalizované alergické reakcie sprevádzané kožnou vyrážkou, artralgia, horúčka, proteinúria a žltačka;
  • alergická vaskulitída;
  • anafylaktický šok;
  • trombocytopénia, leukopénia, erytropénia, agranulocytóza, pancytopénia, hemolytická anémia;
  • poruchy zraku a poruchy ubytovania;
  • zvýšená diuréza;
  • disulfiramopodobnyh reakcie pri užívaní alkoholu (najčastejšie známky účinkov: nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, pocit tepla a kožu do hornej časti tela, tachykardia, závraty, bolesti hlavy);
  • krížová alergia na probenecid, deriváty sulfonylmočoviny, sulfónamidy, diuretické (diuretické) činidlá obsahujúce sulfónamidovú skupinu v molekule.

kontraindikácie

  • precitlivenosť na glibenklamid a / alebo zložky, ktoré tvoria liečivo;
  • hypersenzitivita na iné sulfonylmočovinové deriváty, sulfónamidy, diuretické (diuretické) liečivá obsahujúce sulfónamidovú skupinu v molekule a probenecid, pretože sa môžu vyskytnúť krížové reakcie;
  • diabetes typu 1;
  • diabetická ketoacidóza, diabetický prekom a kóma;
  • stav po resekcii pankreasu;
  • závažné zlyhanie pečene;
  • závažné zlyhanie obličiek (CC menej ako 30 ml / min);
  • dekompenzácia metabolizmu uhľohydrátov pri infekčných chorobách, popáleninách, zraneniach alebo po závažných operáciách, keď je indikovaná inzulínová terapia;
  • leukopénia;
  • intestinálna obštrukcia, paréza žalúdka;
  • dedičná intolerancia laktózy, nedostatok laktázy alebo syndróm malabsorpcie glukózy a laktózy;
  • nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie (dojčenie);
  • detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť sa nesledovali).

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a počas dojčenia.

Keď dôjde k tehotenstvu, liek sa musí prerušiť.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Použitie u starších pacientov

U starších pacientov sa má počiatočná a udržiavacia dávka Maninilu znížiť kvôli riziku hypoglykémie.

Špeciálne pokyny

Počas liečby Maninilom je nevyhnutné dôsledne dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa stravovania a vlastného monitorovania koncentrácie glukózy v krvi.

Dlhodobá abstinencie od potravín, nedostatočný prísun sacharidov, intenzívna fyzická aktivita, hnačka alebo vracanie je riziko hypoglykémie.

Súbežná liečba, ktorá má vplyv na centrálny nervový systém, znižuje krvný tlak (vrátane beta-blokátorov), ako aj periférna neuropatia môže maskovať príznaky hypoglykémie.

U starších pacientov je riziko hypoglykémie o niečo vyššie, preto je potrebný dôkladnejší výber dávky lieku a pravidelné monitorovanie koncentrácií glukózy v krvi nalačno a po jedle, najmä na začiatku liečby.

Alkohol môže spôsobiť hypoglykémiu, rovnako ako vývoj disulfiramopodobnyh reakcia (nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, pocit tepla a kožu do hornej časti tela, tachykardia, závraty, bolesti hlavy), takže by ste mali piť alkohol počas liečby Manin.

Veľké chirurgické zákroky a poranenia, rozsiahle popáleniny, infekčné ochorenia s febrilným syndrómom môžu vyžadovať prerušenie perorálnych hypoglykemických liekov a podávanie inzulínu.

Liek je dostupný na lekársky predpis.

Počas liečby sa neodporúča dlhodobé vystavenie slnku.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Počas liečby by pacienti mali byť opatrní pri jazde a iných potenciálne nebezpečných aktivitách, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Lieková interakcia

Amplifikácia hypoglykemické liek jednaní možná Mannino pričom ACE inhibítory, anaboliká a mužské pohlavné hormóny, ďalšie perorálne antidiabetiká (napr. Akarbóza, biguanidy) a inzulín, azapropazón, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), beta-blokátory, deriváty chinolónu chloramfenikol, klofibrát a jeho analógy, deriváty kumarínu, dizopyramid, fenfluramín, antimykotiká (Micon ol, flukonazol), fluoxetín, inhibítory MAO, PASK, pentoxifylín (vysoká dávka, keď sa podáva parenterálne), perhexilin, pyrazolónové deriváty, phosphamide (napríklad cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecid, salicyláty, sulfónamidy, tetracyklíny a tritokvalinom.

Okysľovanie znamená moč (chlorid amónny, chlorid vápenatý) zvyšuje účinok lieku Maninil znížením stupňa disociácie a zvýšením jeho reabsorpcie.

Hypoglykemický účinok lieku Maninil sa môže znížiť súčasným použitím barbiturátov, izoniazidu, diazoxidu, zv. sympatomimetiká, blokátory pomalých kalciových kanálov, soli lítia.

antagonistu H2 receptorov môže zmierniť Na jednej strane, a na druhej strane zvyšujú hypoglykemický efekt prípravu Mannino.

Pentamidín v ojedinelých prípadoch môže spôsobiť silné zníženie alebo zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi.

Pri súčasnom užívaní lieku Maninil môže zvýšiť alebo oslabiť účinok derivátov kumarínu.

Spolu s posilnením hypoglykemickej aktivity beta-blokátory, klonidín, guanetidín a rezerpín a liečiv s centrálnym mechanizmom účinku, by mohla oslabiť pocit prekurzorov symptómov hypoglykémie.

Analógy lieku Manin

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Betanaz;
  • Gilemal;
  • Glibamid;
  • glibenclamid;
  • Glidanil;
  • Glimidstada;
  • Glitizol;
  • Glyukobene;
  • Daon;
  • Maniglid;
  • Euglyukon.

Analógy terapeutického účinku (prostriedky na liečbu inzulín-dependentného diabetes mellitus typu 2):

  • Avandamet;
  • Amalviya;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Butamide;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenez;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitizol;
  • Gliformin;
  • Glyukovans;
  • Glucophage;
  • Diabeton;
  • DIASTABOL;
  • Diben;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • lišty;
  • Metfogamma;
  • metformín;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Pioglar;
  • Predian;
  • Reduxine Met;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Silubin retard;
  • Metfogamma;
  • Starliks;
  • Traykor;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • chlórpropamid;
  • Tsygapan;
  • Erbisol;
  • Euglyukon;
  • Janow.

Používa sa na liečbu chorôb: diabetes, diabetes insipidus

Manin

Formy uvoľnenia

Inštrukcia manila

Diabetes mellitus typu 2 (alebo, ako sa tiež nazýva inzulín-nezávislý) je ochorenie spôsobené nedostatočnosťou sekrécie inzulínu. Periférne tkanivá nereagujú na patologicky nízke množstvo tohto hormónu, a preto sa jeho účinok na telo znižuje a pretrváva hyperglykémia. Dve hlavné zložky patogenéze cukrovky druhého typu (necitlivosti periférnych tkanív na inzulín a porušenie jeho sekrécia), sú nepriamo úmerné: čím vyššia je inzulínová rezistencia tkanív, tým väčšia je potreba produkovať pankreatických p-buniek a naopak, čím viac inzulínu cirkuluje v krvi menej reakcie na periférne tkanivo. Vytvorí sa nejaký bludný kruh, ktorého korunou je nedostatok inzulínu v dôsledku geneticky naprogramovaných ß-buniek, ktoré produkujú len určité množstvo. Liečba diabetes mellitus typu 2 zahŕňa obnovenie sekrécie inzulínu a zníženie rezistencie periférneho (primárne svalového a tuku) tkaniva. Medzi všetkými antidiabetickými látkami zahŕňajú iba deriváty sulfonylmočoviny mechanizmy na potlačenie ochorenia. Jedným z najpopulárnejších látok v tejto skupine je hypoglykemický liek manín (glibenklamid). Tento liek stimuluje sekréciu inzulínu interakciou so zodpovedajúcim receptorom beta-buniek pankreasu, znižuje prah odolnosti proti glukózy senzitizujú cieľových buniek k inzulínu a zvyšuje jej uvoľňovanie potencuje reakčnej inulín na vychytávanie glukózy v pečeni a svaloch, čím sa znižuje jeho plazmatickej hladiny.

Okrem maninil zabraňuje štiepenie tukov v tukovom tkanive ukazuje, hypolipidemické účinky (znižuje koncentrácia celkového cholesterolu a LDL) má antiagregačný aktivita. Je potrebné poznamenať, že maninil - nie je len tablety: liek je k dispozícii v high-tech forme mikronizovaného liečiva, čo je účinná látka rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu do krvného obehu. Skoršia tvorba terapeutických koncentrácií liečiva v krvnej plazme spôsobuje časovú koincidáciu hypoglykemického účinku a fyziologický nárast hladín glukózy v krvi po jedle. Z tohto dôvodu je účinok maninilu mäkší, bez náhlych zmien biochemických parametrov. Trvanie lieku je až 24 hodín v závislosti od užívanej dávky.

Potenciálny nevýhody Manin - hypoglykemická reakcia, zvýšená telesná hmotnosť, progresiu ischémia - vykľuť o výsledok žiadneho nesprávneho zaobchádzania (nesprávne strave, predávkovanie drogami), alebo jednoducho prehnané. Napríklad manila je nabitá kardiotoxicitou, ktorá nielenže nie je potvrdená, ale prebieha práve naopak: liek má antiarytmický účinok. Hlavná vec je vybrať správnu dávku, ktorá zabráni vzniku hypoglykémie a kardiovaskulárnej patológie a dosiahne požadovaný výsledok. Maninil, mimochodom, sa osvedčil v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami - a tak dosiahol požadovaný účinok s použitím minimálnych dávok.

Maninoví lekári a recenzenti diabetikov

Drahí čitatelia, ako správne poukazujú lekári, každý pacient má svoj vlastný diabetes, čo znamená, že k nemu vždy môžete nájsť prístup. Trvá to len trochu času a veľa trpezlivosti. Takže Diet 9 je docela rozumný prístup pre ľudí, ktorí chcú obmedziť chorobu, ale okrem stereotypných odporúčaní lekárov existujú už po stáročia osvedčené ľudové recepty. Jedným zo zaujímavých spôsobov - použitie jeruzalemského artičoku s cukrovkou. Vykonávame rezerváciu ešte raz, žiadna tradičná medicína nemôže vyliečiť túto chorobu, ale môže to byť skvelý asistent terapie predpísanej ošetrujúcim lekárom!

Bohužiaľ je v súčasnosti typ 1 považovaný za nevyliečiteľný. Diabetes typu 2 je tiež chronické ochorenie, ale prináša dlhotrvajúce remisie pri dodržiavaní odporúčaní lekárov a po správnej diéte, adekvátnej fyzickej námahe. Kľúčovým faktorom je vhodná strava, ktorá zohráva kľúčovú úlohu na ceste k zdraviu pre všetkých diabetikov bez výnimky. Pri rozumnom prístupe bude archanjáš v Jeruzaleme užitočný pre akýkoľvek typ ochorenia.

Výhody jeruzalemského artičoku pri cukrovke

  1. Ground Pear (iný názov pre rastlinu). Pod týmito slovami je veľmi užitočný, chutný a naozaj nepostrádateľný produkt, ktorý si naši predkovia vážia. Znalí ľudia zhromažďujú jedlé hľuzy koncom jesene a bezpečne ich ukladajú počas dlhej zimy, obohacujúc obvyklú stravu o pevný súbor užitočných látok.
  2. Obsahuje inulín - látka, ktorá je skutočne nevyhnutná pre všetkých diabetikov. Hlavným rysom prírodného inulínu je schopnosť udržať vlastnú mikroflóru tela, ktorá pozitívne ovplyvňuje fungovanie nielen gastrointestinálneho traktu, ale aj celého organizmu ako celku. Predpokladá sa, že táto látka prispieva k tvorbe imunity, pomáha bojovať proti jesennej jarnej epidémii chrípky a ARVI.
  3. Zemská hruška vôbec neobsahuje cukor. Namiesto toho sladkosť hľúz dáva uhľohydrát - fruktózu, resp. Tento výrobok nedáva prudký nárast hladiny cukru v krvi a energetická hodnota takejto potraviny pozostáva prevažne z rastlinných bielkovín. Z tohto dôvodu je hladový pocit buniek tela ľahko regulovateľný bez inzulínu.
  4. Vitamín A sa nachádza v hľuzách aj vo väčších množstvách ako v pomarančových tekvicách a mrkve. Keďže diabetický zrak trpí obzvlášť, zemská hruška bude vynikajúcim preventívnym nástrojom na udržanie zdravých očí.
  5. Veľké množstvo prírodných vlákien pomáha normalizovať stolice, eliminuje nahromadenie toxínov v tele, odstraňuje minimálne prejavy ketoacidózy. V prítomnosti acetónu v moči musí byť tento produkt zahrnutý do stravy pre diabetes.

Ako používať topinambur?

Hľuzy môžu byť použité ako samostatná miska, prídavná miska alebo pridaná do zeleninových zmesí. Užitočné vlastnosti sa zachovajú počas tepelného ošetrenia, takže dužina, pečená, varená zostáva nepostrádateľným zdrojom vitamínov. Na chuť, výrobok pripomína špargľu, morskú kel, prakticky nevyžaduje solenie.

Odborníci na výživu odporúčajú nahradiť bežné vysokokalorické zemiaky na nízkokalorický artyčok z Jeruzalema. Tak sa zníži telesnej hmotnosti, čo je dôležité najmä u diabetu u žien, udržiavať dobrú náladu a znížiť dávkovanie hypoglykemických liečiv (maninil, diabeton et al.).

Diabetes mellitus závislý od inzulínu typu 1 je oveľa horšie pri liečbe diétou, ale v tomto prípade sa môže stať, že inulín významne spomaľuje vstrebávanie sacharidov, čo znamená, že hladina cukru v krvi zostane nízka.

Ponúkame najjednoduchšie a najužitočnejšie recepty na používanie jeruzalemského artičoku

    Varená hlinená hruška sa pripravuje nasledovne: liter horúcej vody okyslenej octom sa naleje na lúpané artičoky, varené na kulinársku pripravenosť. Môžete pridať k ochutnať rastlinný olej, kyslá smotana.

  • Ďalším spôsobom, ako jesť topinambur na cukrovku, je jesť 2-3 surové hľuzy približne štvrťhodinu pred jedlom. Opakujte pred každým jedlom. Pozitívne zmeny sa stanú viditeľnými počas niekoľkých dní.
  • Nakrájajte na tenké plátky a jemne smažte. Takmer hotový výrobok v podobe / na plechu na pečenie, nalejte surové surové vajce, posypeme syrom a / alebo pridajte kyslou smotanou zmiešanú s nakrájanou zeleninou. Pečte v predhriatej rúre maximálne štvrťhodinu.
  • Topinamburský nápoj (analóg kávy pre diabetikov). Výrobok by mal byť jemne nakrájaný a na niekoľko minút vylejte pohár vriacej vody, potom ho vyberte z vody a vysušte ju. Teraz jeruzalemské artičoky sa vyprážajú v panvici bez oleja. Hotová surovina prechádza cez mliečnicu na kávu alebo sa rozmieša v malte. Používa sa namiesto okamžitej kávy. Mimochodom, nápoj je užitočný nielen pre chorých, ale slúži aj ako vynikajúca prevencia mnohých ochorení gastrointestinálneho traktu a pankreasu.
  • Kastról na raňajky. Hlinčia hruška trena na strúhadlo, sušené v panvici s olivovým olejom alebo bez neho, naliať šľahačka hmotnosť 2 vajcia a lyžicu mlieka. Pivnica sa zmieša, pridajú sa chuťové prísady, zelenina, soľ (ak nie je zakázaný slaný pokrm), pečené na 180 stupňov asi pol hodiny, vyzdobené zeleňami. Spotrebujte horúcu.
  • Šalát z girasolu. Ďalší lahodný a zdravý recept. Pripraviť pár hľúz trieť na strúhadle, zmiešané s nastrúhaným kyslou-sladké jablko (možno nahradiť mrkva), akékoľvek zelené, naliať obväz z citrónovej šťavy (asi 30 ml). Takéto jedlo je ideálne na obed alebo večeru.
  • Pamätajte si, že akékoľvek spôsoby liečby endokrinných patológií je možné použiť iba po konzultácii s lekárom! Samoliečenie môže byť nebezpečné.

    Maninil: recenzie diabetikov o používaní lieku

    Maninil sa používa na diabetes mellitus 2. typu (typ inzulínu nezávislý). Liek je predpísaný, keď zvýšená fyzická námaha, strata hmotnosti a prísna strava nevedú k hypoglykemickému účinku. To znamená, že je potrebné stabilizovať hladinu cukru v krvi pomocou Manina.

    Rozhodnutie o vymenovaní drogy prijme endokrinológ s prísnym dodržiavaním stravy. Dávka musí korelovať s výsledkami stanovenia hladiny cukru v moči a celkového glykemického profilu.

    Liečba sa začína malými dávkami manínu, je obzvlášť dôležitá pre:

    1. pacienti s nedostatočnou dávkou,
    2. asténnych pacientov s hypoglykemickými záchvatmi.

    Na začiatku liečby je dávka polovicu tablety denne. Pri užívaní liekov je potrebné neustále sledovať hladinu cukru v krvi.

    Ak minimálna dávka lieku nedokáže potrebnú korekciu, potom sa liek zvýši nie rýchlejšie ako raz týždenne alebo niekoľko dní. Štádiá zvyšovania dávky sú regulované endokrinológiou.

    Príjem za deň:

    • 3 tablety Manila 5 alebo
    • 5 tabliet Maninil 3,5 (ekvivalent 15 mg).

    Prechod pacientov na tento liek z iných antidiabetických liekov vyžaduje rovnaký postoj ako v pôvodnom predpisovaní lieku.

    Najprv musíte zrušiť starú drogu a určiť skutočnú hladinu glukózy v moči a v krvi. Ďalej určite voľbu:

    • pol pilulky manila 3.5
    • polovicu pilulky Maninil 5, s diétou a laboratórnymi testami.

    Ak vznikne potreba, dávka lieku sa pomaly zvyšuje na terapeutickú.

    Použitie liekov

    Maninil sa užíva ráno pred jedlom, je vypláchnutý jedným pohárom čistej vody. Ak je denná dávka viac ako dve tablety lieku, potom je rozdelená na ranný / večerný príjem v pomere 2: 1.

    Aby sa dosiahol perzistentný terapeutický účinok, je potrebné používať liek v jasne vyznačenom čase. Ak z nejakého dôvodu osoba neprijala liek, je potrebné doplniť zmeškanú dávku na ďalšiu dávku Manilinu.

    Maninil je liek, ktorého trvanie určuje endokrinológ. Počas užívania lieku je potrebné každý týždeň sledovať hladinu cukru v krvi a moču pacienta.

    1. Na strane metabolizmu - hypoglykémia a prírastok hmotnosti.
    2. Na strane orgánov videnia - situačné poruchy ubytovania a vizuálneho vnímania. Spravidla sa prejavujú prejavy na začiatku liečby. Poruchy sú samy o sebe, nevyžadujú liečbu.
    3. Na strane tráviaceho systému: dyspeptické prejavy (nevoľnosť, vracanie, ťažkosti v žalúdku, rozrušená stolica). Účinok nezahŕňa prerušenie liečby a samo o sebe zmizne.
    4. Na strane pečene: v zriedkavých prípadoch mierne zvýšenie alkalickej fosfatázy a hladina transamináz v krvi. V prípade hyperergického typu alergie na liečivo hepatocytmi sa môže vyvinúť intrahepatálna cholestáza s život ohrozujúcimi dôsledkami - zlyhanie pečene.
    5. Z vlákien a kože: - vyrážka na typ atopickej dermatitídy a svrbenie. Manifestácie sú reverzibilné, ale niekedy môžu viesť k generalizovaným poruchám, napríklad alergickému šoku, čím vytvárajú nebezpečenstvo pre človeka.

    Niekedy existujú všeobecné reakcie na alergie:

    • zimnica,
    • zvýšenie teploty
    • žltačka,
    • vzhľad proteínu v moči.

    Vaskulitída (alergický zápal krvných ciev) môže byť nebezpečná. Ak sú kožné reakcie na maninil, je potrebné bezodkladne konzultovať s lekárom.

    1. Na strane lymfatických a obehových systémov môžu krvné doštičky niekedy klesať. Zriedkavo sa pozoruje zníženie počtu ďalších krviniek: červených krviniek, bielych krviniek a iných.

    Existujú prípady, kedy sú všetky bunkové zložky krvi znížené, ale po prerušení liečby nepredstavujú hrozbu pre ľudský život.

    1. Iné orgány môžu zriedkavo zažiť:
    • malý diuretický účinok,
    • proteinúria,
    • hyponatrémia
    • disulfiram-like action,
    • alergické reakcie na lieky, s ktorými je pacient precitlivý.

    Existuje informácia, že farbivo Ponso 4R, ktoré sa používa na výrobu Manilu, je alergénom a vinníkom mnohých alergických prejavov u rôznych ľudí.

    Kontraindikácie lieku

    Maninil by sa nemal užívať v prípade precitlivenosti na liek alebo jeho zložky. Okrem toho je kontraindikované:

    1. ľudia, ktorí sú alergickí na diuretiká,
    2. ľudí s alergiami na sulfonylmočoviny; sulfónamidové deriváty, sulfónamidy, probenecid.
    3. Zakázané vymenovanie lieku za:
    • inzulín-dependentný typ diabetes mellitus,
    • atrofia
    • zlyhanie obličiek 3. stupňa
    • diabetické komatické stavy,
    • nekróza ß-buniek pankreatických ostrovčekov Langerhans,
    • metabolická acidóza,
    • závažné funkčné zlyhanie pečene.

    Manilin kategoricky nemôžu brať osoby s chronickým alkoholizmom. Ak pijete veľké množstvá alkoholických nápojov, hypoglykemický účinok lieku sa môže dramaticky zvýšiť alebo sa objaviť vôbec, čo je pre pacienta ohrozené.

    Liečba maninilom je kontraindikovaná v prípade nedostatku enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Alebo liečba zahŕňa predbežné rozhodnutie konzultácie lekárov, pretože liek môže vyvolať hemolýzu červených krviniek.

    Pred vykonaním závažných brušných zákrokov nemôžete užívať žiadne hypoglykemické lieky. Často počas týchto operácií je potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi. Takýmto pacientom sa podávajú dočasné inzulínové injekcie.

    Maninil nemá absolútne kontraindikácie pri vedení auta. Ale užívanie drogy môže vyvolať hypoglykemické stavy, ktoré ovplyvňujú úroveň pozornosti a koncentrácie. Preto by mali všetci pacienti zvážiť, či je potrebné riskovať to.

    Tehotné ženy maninil kontraindikované. Nesmie sa konzumovať počas dojčenia a dojčenia.

    Interakcia Maninil s inými liekmi

    Pacient spravidla necítil prístup hypoglykémie, keď užíval Maninil s nasledujúcimi liekmi:

    Pokles hladiny cukru v krvi a tvorba hypoglykemického stavu sa môžu vyskytnúť v dôsledku častých preháňavých liekov a hnačky.

    Súbežné užívanie inzulínu a iných antidiabetických liekov môže tiež viesť k hypoglykémii a potencovať účinok Mananilu, ako aj:

    1. Inhibítory ACE;
    2. anabolické steroidy;
    3. antidepresíva;
    4. deriváty klofibrátu, chinolónu, kumarínu, disopyramidu, fenfluramínu, mikonazolu, PAS, pentoxifylínu (pri intravenóznom podávaní vo vysokých dávkach), perhexylinómu;
    5. Prípravky mužských pohlavných hormónov;
    6. cytostatiká cyklofosfamidovej skupiny;
    7. beta-adrenergné blokátory, disopyramid, mikonazol, PAS, pentoxifylín (pri intravenóznom podaní), perhexylinóm;
    8. pyrazolónové deriváty, probenecidom, salicyláty, sulfonamidamidy,
    9. tetracyklínové antibiotiká, tritokvalinóm.

    Maninil spolu s acetazolamidom môže inhibovať účinok lieku a spôsobiť hypoglykémiu. To platí aj pre súčasné užívanie Maninil spolu s:

    • beta-blokátory,
    • diazoxid,
    • nikotinát,
    • fenytoín,
    • diuretiká,
    • glukagón,
    • GCS
    • barbituráty,
    • fenotiazíny,
    • sympatomimetikum
    • antibiotiká typu rifampicín,
    • hormóny štítnej žľazy,
    • ženských pohlavných hormónov.

    Liek môže oslabiť alebo posilniť:

    1. Antagonisty H2-receptorov žalúdka,
    2. ranitidín,
    3. rezerpín.

    Pentamidín môže niekedy viesť k hypo- alebo hyperglykémii. Okrem toho vplyv kumarínovej skupiny môže ovplyvniť aj v oboch smeroch.

    Funkcie predávkovania

    Akútne predávkovanie Maninilom ako aj predávkovanie spôsobené kumulatívnym účinkom vedie k pretrvávajúcemu stavu hypoglykémie, ktorý sa vyznačuje trvaním a priebehom, ktorý je nebezpečný pre život pacienta.

    Hypoglykémia má vždy charakteristické klinické prejavy.

    Pacienti s cukrovkou vždy cítia prístup hypoglykémie. Existujú nasledujúce prejavy tejto choroby:

    • pocit hladu
    • tras,
    • parestézia,
    • srdcové palpitácie
    • úzkosť,
    • bledá pokožka
    • poruchy mozgovej aktivity.

    Ak sa neprijmú žiadne opatrenia včas, potom človek začne rýchlo vyvinúť hypoglykemický prekom a kómu. Hypoglykemická kóma je diagnostikovaná:

    • zhromažďovaním histórie od príbuzných,
    • pomocou informácií z objektívnej prehliadky,
    • pomocou laboratórneho stanovenia hladín glukózy v krvi.

    Charakteristické príznaky hypoglykémie:

    1. vlhkosť, lepkavosť, nízka teplota kože,
    2. rýchly impulz,
    3. nízkej alebo normálnej telesnej teploty.

    V závislosti od závažnosti kómy sa môže objaviť:

    • tonických alebo klonických kŕčov,
    • patologické reflexie,
    • strata vedomia

    Osoba môže samostatne vykonávať liečbu hypoglykemických stavov, ak nedosiahli nebezpečný vývoj vo forme prekoma a kómy.

    Odstrániť všetky negatívne faktory hypoglykémie pomôže čajová lyžička cukru, zriedené vo vode alebo iných sacharidov. Ak nie je žiadne zlepšenie, musíte zavolať na sanitku.

    Ak sa objaví kóma, liečba by mala začať intravenóznym podaním 40% roztoku glukózy s objemom 40 ml. Potom bude potrebná nápravná infúzna terapia s nízkomolekulárnymi sacharidmi.

    Upozorňujeme, že v liečbe hypoglykémie nemôžete dostať 5% roztok glukózy, lebo účinok riedenia krvi s liekom bude výraznejší než pri liečbe sacharidov.

    Registrované prípady oneskorenej alebo predĺženej hypoglykémie. To je primárne spôsobené kumulatívnymi vlastnosťami Manina.

    V takýchto prípadoch je potrebné ošetriť pacienta v jednotke intenzívnej starostlivosti a nie menej ako 10 dní. Liečba je charakterizovaná systematickým laboratórnym monitorovaním hladín cukru v krvi spolu s profilovou terapiou, počas ktorej sa cukor môže kontrolovať napríklad pomocou glukometra s jedným dotykom.

    Ak sa droga užíva náhodou, musíte urobiť výplach žalúdka a dať osobe lyžicu sladkého sirupu alebo cukru.

    Maninil Recenzie

    Liek by sa mal používať len podľa pokynov lekára. Recenzie o užívaní drogy sú zmiešané. Ak nie je dodržaná dávka, môže dôjsť k intoxikácii. V niektorých prípadoch nie je možné pozorovať účinok užívania lieku.

    Účinnosť a vlastnosti príjmu metformínu u diabetes mellitus

    Metformín je životne dôležitý liek pre ľudí s cukrovkou. Liečivo má účinok znižujúci hladinu glukózy, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi, znižuje chuť do jedla a podporuje aktívne spaľovanie tukov.

    • Účinok metformínu u diabetes mellitus typu 1 a 2
    • Ako užívať Metformin?
    • Princíp lieku
    • Indikácie na použitie
    • Kontraindikácie a vedľajšie účinky
    • Metformín počas tehotenstva a dojčenia
    • Môžem užívať Metformin, ak nie je diabetes?

    Účinok metformínu u diabetes mellitus typu 1 a 2

    Liečivo je dnes jedným z najúčinnejších liekov, ktorého cieľom je boj proti cukrovke 2. typu. Dobrou správou je, že tento liek sa môže užívať spolu s inzulínovou terapiou (so sekundárnou inzulínovou rezistenciou). Odporúčaná dávka je predpísaná ošetrujúcim lekárom na základe ukazovateľov glukózy v krvi. Ale u diabetu typu 1 sa tento liek zvyčajne nepredpisuje, pretože v tejto forme choroby je potrebný iba inzulín.

    Účinok lieku je zameraný na zníženie produkcie glukózy. Neovplyvňuje však množstvo inzulínu.

    Metformín tiež zvyšuje proces tvorby krvi, ktorý sa vykonáva v pečeni. Z tohto dôvodu je glukóza aktívnejšie transformovaná na glykogén, čo je pre telo prínosom.

    Liečivo na diabetes typu 2 je dlhodobo predpísané (možno pre život). V tomto štádiu diabetu sa okrem metformínu predpísajú aj iné lieky na zníženie hladiny glukózy. Preto je potrebné pravidelne monitorovať hladiny glukózy v krvi tak, aby liečba neviedla k hypoglykémii (nízka koncentrácia glukózy).

    Ako užívať Metformin?

    Požadovaná dávka lieku predpísaná lekárom. Optimálne množstvo je od 1500 mg do 2 g za deň.

    Množstvo liekov závisí od indikátorov glukózy v krvi. Začnite príjem 500-1000 mg (1-2 tablety). V priebehu liečby môže byť dávka zmenená nahor alebo nadol. Maximálna dávka je 3000 mg denne. Výsledné vedľajšie účinky ovplyvňujú pokles množstva liečiva.

    Pravidlá podávania sú nasledujúce: liek sa užíva 2-3 krát denne po jedle. Nemôžete žuť pilulku, mali by sa prehltnúť celé vodou.

    Ak je pacientovi s diabetom predpísaná plánovaná operácia, má sa liek zastaviť najneskôr 48 hodín pred operáciou. Taktiež musíte prestať užívať nápravu pred rádiografiou s kontrastom.

    Princíp lieku

    Čo sa stane, keď Metformín vstúpi do tela?

    • zvyšuje náchylnosť buniek k hormonálnemu inzulínu;
    • ukazovatele glukózy a cholesterolu sú znížené;
    • účinné látky liečiva znižujú vstrebávanie sacharidov, preto telo prestane uchovávať nadbytočný tuk;
    • Metformín znižuje chuť do jedla.

    Indikácie na použitie

    Metformín je predpisovaný ľuďom, ktorí majú v diagnostike diabetu 2. typu v anamnéze. Samošetrenie v tomto prípade je kontraindikované, preto je na účely lieku potrebné konzultovať s lekárom.

    Indikácie pre použitie sú nasledujúce faktory:

    • diabetes typu 2 s jasnými príznakmi obezity;
    • diabetu typu 2, keď sa budete musieť ďalej uchýliť k inzulínovej liečbe;
    • terapeutická strava neprináša požadované výsledky.

    Prijatie metformínu by malo sprevádzať pravidelná diagnostika obličiek, ako aj sledovanie hladiny laktátu a kreatinínu v krvi. V prípade odchýlky týchto indikátorov od normy by sa liek mal ihneď zastaviť.

    Kontraindikácie a vedľajšie účinky

    Podobne ako akékoľvek iné lieky Metformin má množstvo kontraindikácií. Jeho príjem je nežiadúci v nasledujúcich prípadoch:

    • chronické ochorenie pečene a / alebo obličiek;
    • s infarktom myokardu a inými akútnymi stavmi;
    • so zvýšenou hladinou kyseliny mliečnej v krvi (laktátová acidóza);
    • prejav alergických reakcií na zložky lieku;
    • diabetik starší ako 60 rokov, pracujúci v podmienkach neustáleho ťažkého fyzického námahy;
    • dodržiavanie nízkokalorickej diéty;
    • tehotenstva, dojčenia.

    Aby liečba prebehla podľa plánu, pred podaním Metforminu je potrebné ukázať lekárovi všetky lieky užívané v čase liečby a hormonálne pilulky, doplnky stravy a vitamíny.

    Použitie metformínu môže nepriaznivo ovplyvniť stav pacienta. Liečivo môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

    • gastrointestinálna dysfunkcia, ktorá vedie k hnačke, flatulencii, bolesti brucha;
    • nevoľnosť, vracanie;
    • vzhľad kovovej chute v ústach;
    • môže dôjsť k hypoglykémii;
    • alergická reakcia na pokožku.

    Riziko nežiaducich účinkov sa zvyšuje u ľudí staršieho veku a u tých, ktorí sú závislí od alkoholických nápojov. Preto sa to tiež berie do úvahy pri určovaní liečby.

    Predávkovanie metformínom je zriedkavé, ale možné. V tomto prípade príznaky budú nasledovné:

    • nauzea s vrúbkovaním;
    • bolesť brucha;
    • rýchle dýchanie;
    • závrat, stratu vedomia a dokonca aj rozvoj kómy.

    Ak nakoniec prebehne predávkovanie lieku, sprevádzané príznakmi uvedenými vyššie, mali by ste ihneď zavolať na sanitku, pretože predávkovanie môže byť smrteľné.

    Metformín počas tehotenstva a dojčenia

    Diabetická žena má byť opatrná pri užívaní lieku počas tehotenstva. Konzultácia s ošetrujúcim lekárom je potrebná, pretože počas vyšetrenia odborník určí možné riziká vplyvu metformínu na vyvíjajúci sa plod. Ak sú riziká vysoké, liek sa nahradí inzulínom.

    Počas plánovania tehotenstva sa často používa liek na polycystické vaječníky. Vedecké experimenty neboli vykonané, ale z osobnej praxe mnohí gynekológovia poznamenávajú, že v budúcnosti nebol pozorovaný žiadny negatívny vplyv na vývoj tehotenstva.

    Počas dojčenia je lepšie prestať užívať liek, pretože neexistuje žiadny dôkaz, či liek preniká do mlieka a ako to ovplyvňuje dieťa.

    Môžem užívať Metformin, ak nie je diabetes?

    chudnutie

    Metformín preukázal svoju účinnosť ako prostriedok na zníženie telesnej hmotnosti. Ale aj v tomto prípade, keď ju užívate, musíte prijať opatrenia:

    • znížiť príjem cukru a úplne eliminovať príjem akéhokoľvek alkoholu;
    • nezavádzajte svoje telo na pôst a fyzické vyčerpanie (fyzická aktivita by mala byť mierna a podobne ako cvičenie, ľahká gymnastika);
    • spotrebujú dennú vodu v množstve najmenej 2 litre;
    • v žiadnom prípade nesmie byť prekročená dávka uvedená v návode a frekvencia podávania;
    • ak sa po užití lieku pozoruje nauzea, dávka sa má znížiť;
    • Každých šesť mesiacov, ktoré sa majú vyšetriť na posúdenie zdravia obličiek (pri najmenšom narušení práce obličiek - zrušiť príjem finančných prostriedkov);
    • každých 6 mesiacov darovať krv na laktát a kreatinín;
    • užite extra vitamín B12.

    Mnoho ľudí sa mýli v presvedčení, že metformín je zázračný liek na nadváhu, čo si nevyžaduje ďalšie doplnky.

    Liečivo nie je priamym tukovým horákom, aktivuje sa v kombinácii s diétou s nízkym obsahom sacharidov (ale nemôžete hladovať, potrebujete viac ako 1000 kalórií denne).

    Lekári nemajú spoločný názor na používanie liekov na chudnutie. Niektorí veria, že účinok lieku nepriaznivo ovplyvňuje stav tela a namiesto očakávaného účinku straty hmotnosti vyvoláva vývoj chorôb. Podľa iného stanoviska je droga neškodná a jej príjem nepovedie k nepriaznivým účinkom, ale pomôže pacientovi jednoducho zbaviť sa nadbytočného tuku.

    Užívajte Metformín na zníženie telesnej hmotnosti je potrebné len s vymenovaním lekára. Odstráni všetky kontraindikácie a predpíše potrebné dávkovanie. Ak proces prechádza bez komplikácií, množstvo liečiva sa zvýši. Priebeh liečby je 20 dní, po ktorom je potrebná dvojmesačná prestávka.

    Na prevenciu cukrovky

    Liek môže používať nediabetici nielen na úbytok hmotnosti, ale aj ako profylaktickú látku proti cukrovke. Kto je predpísaný metformín ako profylaxia?

    • ľudia, ktorí majú diabetikov v rodine. Nedávne štúdie zistili, že diabetes má genetický charakter a tí, ktorí majú príbuzných, ktorí majú cukrovku, sú ohrození;
    • ľudia s nadváhou a obezitou;
    • tie s nestabilnými hodnotami glukózy.

    Ak je liek predpísaný na profylaxiu, odporúčaná dávka v tomto prípade začína 500-1000 mg denne. Tuk potrebuje zvýšiť dávku na maximálnu dennú hranicu (3000 mg). Ľudia, ktorí nemajú nadváhu, môžu užívať maximálne 2000 mg denne. To postačuje na zabránenie nástupu diabetu 2. typu.

    Metformín je účinný liek na liečbu a prevenciu cukrovky. Pacienti, ktorí užívajú liek, musia sprevádzať diéty s nízkym obsahom uhličitanu vápenatého a mierne cvičenie. Okrem toho by ste mali čo najčastejšie merať hladiny glukózy.