Metformín, glukofaz, siofor: aký je rozdiel a čo je lepšie

• Analýzy

Metformínové prípravky sú indikované na liečbu cukrovky v prípade, že dodržiavanie diéty neposkytuje trvalo udržateľný výsledok. Lieky sú určené na zníženie hladiny cukru v krvi. Pri výbere lekár môže ponúknuť niekoľko liekov, napríklad Glucophage a Siofor.

Prečo užívať metformín?

Metformín je názov účinnej látky v prípravkoch na zníženie hladiny cukru v krvi. Metformín ovplyvňuje telo takto:

• stimuluje citlivosť buniek na inzulín;
• znižuje absorpciu glukózy v črevách;
• zlepšuje citlivosť buniek na glukózu.

Metformín nestimuluje produkciu vlastného inzulínu, ale len zlepšuje odozvu buniek na tento hormón. Malo by byť zrejmé, že s diabetom 1. typu sa môže užívať metformín, ale nenahradzuje denné inzulínové injekcie.

Táto látka zlepšuje metabolizmus uhľohydrátov v tele pacienta s cukrovkou. Metformínové prípravky sú indikované na liečbu pacientov s diabetom 2. typu s cieľom:

• zníženie chuti do jedla;
• normalizácia metabolizmu uhľohydrátov;
• úbytok hmotnosti;
• znížiť koncentráciu cukru v krvi.

Látka tiež prispieva k minimalizácii rizika vzniku komplikácií súvisiacich s cukrovkou. Predpísané je, ak existuje riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Ako to funguje?

Každé liečivo s metformínom sa líši v trvaní účinku a dávkovaní. Existuje dlhodobo pôsobiaci metformín. To znamená, že liek nekoná okamžite, ale postupne počas určitého časového obdobia tiež účinne znižuje hladinu glukózy v krvi. Spravidla majú takéto drogy slovo "dlhé" v mene, napríklad Glucophage Long.

Užívanie liekov, ako je Glucophage Long, pomáha normalizovať metabolické procesy a znižuje hladinu cukru v krvi, normalizuje metabolizmus proteínov a bilirubín. To však neznamená, že liek úplne nahrádza stravu pre diabetes.

Metformínové prípravky

Najobľúbenejšie lieky metformínu sú Glyukofazh, Glibomet alebo Siofor. Tieto tri lieky sú najčastejšie predpisované pre ľudí s cukrovkou na normalizáciu ich stavu.

Pacienti sa veľmi často pýtajú, či sú pre nich predpísané lieky Glibomet, Glucophage alebo Siofor - čo je lepšie užívať a aké drogy dávajú prednosť.

Treba chápať, že Glibomet, Glucophage a Siofor sú obchodné názvy prípravkov. Účinná látka v nich je rovnaká - metformín je zahrnutý v tabletách Glibomet, Glucophage a v zložení Siofor, pričom množstvo tejto látky je rovnaké.

Často sa objavuje otázka, ktoré lieky - metformín, glibomet alebo tablety - glukofág by sa mal užívať lepšie a účinnejšie.

Lekári uisťujú, že Metformin, Glibomet alebo Siofor - táto voľba by nemala byť, a že je to lepšie z nich - to je nemožné povedať, pretože drogy konajú rovnako. Glucophage Long a Metformin Dlhšia práca je rovnaká - je to tá istá vec.

Čo odporúča lekár, je lepšie užívať bez ohľadu na názov - môže to byť Siofor alebo Glucophage Long alebo iné liečivo s metformínom odporúčaným pre diabetes 2. typu.

Ako si vybrať liek?

Existuje veľa liekov s rôznymi názvami, ale s tým istým postupom, takže je lepšie zveriť výber lieku vášmu lekárovi. Jediný rozdiel medzi rôznymi tabletami je, že niektoré lieky s dlhodobým účinkom. Zvyčajne sú tieto informácie uvedené v názve, takéto prípravky sú označené slovom "dlhé".

Spoločnú otázku o tom, čo je lepšie - Glibomet, Gliformin alebo Glucophage nemožno zodpovedať, pretože všetky drogy konajú rovnakým spôsobom.

Lieky spôsobujú množstvo vedľajších účinkov. Aby ste tomu zabránili, je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• dodržiavanie odporúčanej výživy;
• pravidelné mierne cvičenie;
• užívanie lieku podľa odporúčania lekára.

Samoliečenie môže poškodiť zdravie, takže ak je potrebné kontrolovať hladinu cukru pomocou liekov, mali by ste dôverovať svojmu lekárovi pri výbere lieku.

Často kladené otázky o tom, ako sa Glucophage líši, Glibomet, Gliformin alebo Siofor a metformín, a ktoré z nich je lepšie užívať, naznačuje, že lekár podal niekoľko liekov, z ktorých si môže vybrať, takže pacient môže preskúmať recenzie a rozhodnúť sa sám o tomto lieku.

Pomocné lieky

Lieky na zníženie cukru majú množstvo nežiaducich vedľajších účinkov. Aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich účinkov, lekári často predpisujú lieky s taurínom v kompozícii, napríklad Dibikor.

Dibicore sa môže užívať ako adjuvantná liečba diabetu akéhokoľvek typu. Tablety majú pozitívny účinok na kardiovaskulárny systém, preto sa Dibicore často predpisuje, keď existuje riziko trombózy pri cukrovke.

Dibicore tiež normalizuje bilirubín, ktorého zvýšenie sa často pozoruje u pacientov s cukrovkou v prítomnosti obezity.

Dôležitým krokom pri liečbe cukrovky je normalizácia hmotnosti pacienta. Obezita len zhoršuje priebeh ochorenia. Často môžete počuť, že lekári predpisujú pacientom Reduxin - liek, ktorý zlepšuje metabolické procesy a pomáha normalizovať hmotnosť pacienta. Reduxine sa užíva len na lekársky predpis. V tomto prípade môže pacient užívať aj Dibikor, ak neexistujú žiadne kontraindikácie.

Ako a ako je možné kombinovať Dibikor - tieto informácie sú uvedené v príručke. Bez odporúčania lekára sa Dibicore a Reduxin neberú, napriek tomu, že drogy je možné kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu.

Často môžete počuť otázku, čo je lepšie - tablety Dibikor alebo Glucophage. Táto otázka je v podstate nesprávna. Dibikor nekontroluje hladinu cukru, na rozdiel od tabliet Glucophage a posilňuje kardiovaskulárny systém. Tento liek sa môže používať v kombinácii s hypoglykemickými liekmi, ale len podľa pokynov lekára.

Chudnutie s metformínom

Tablety s metformínom môžu užívať aj zdravé ženy s nadváhou. Táto látka pomáha zlepšiť metabolické procesy v tele, a preto účinne bojuje s nadváhou. Recenzia ukazuje, že úbytok hmotnosti pri užívaní liekov Reduxin, Glibomet a Glyformin dosahuje tucet kilogramov mesačne.

Avšak tu je potrebné pochopiť, ako začnete užívať Metformin a Siofor, ako tieto lieky fungujú a aký je rozdiel medzi prirodzenou stratou hmotnosti a stratou hmotnosti stimuláciou metabolických procesov pomocou liekov.

Je skutočne možné rýchlo schudnúť tablety, ale stále sa musíte držať diéty a cvičenia. Diéta sa často čudujú, čo si vybrať - metformín alebo Glucophage Long Metfogamma, a že telo je vnímaný lepšie. Najčastejšie recenzie odporúčajú užívať Glucophage Long. To je spôsobené tým, že liek má minimálny účinok na gastrointestinálny trakt, nevyvoláva tráviace poruchy a neovplyvňuje bilirubín. Chudnutie mnohí radšej Gliformin alebo Glucophage, a ak existuje pochybnosť, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, ktorý vám povedať, že je lepšie, aby sa konkrétneho pacienta.

Je dôležité mať na pamäti, že tieto pilulky sú určené na liečbu diabetes mellitus a sú liekom. Spôsobujú množstvo vedľajších účinkov a vyžadujú správne dodržiavanie dávkovania. Preto ak chcete schudnúť metformínom, musíte najskôr konzultovať s endokrinológom a odborníkom na výživu.

Glyukofaz a tablety Siofor pre liečbu hmotnosti je takmer rovnaké, jediný rozdiel je výrobca a názov. Ďalšia vec, ktorá odlišuje Glucophage od Sioforu, je prevalencia v lekárňach, prvý liek je populárnejší a bežnejší.

Ďalším účinným liekom na zníženie hmotnosti je Reduxin. On je často predpísaný pre diabetikov, ktorí nemôžu schudnúť prostredníctvom diéty a cvičenia. Reduxin sa líši cenovo dostupnými nákladmi a pohodlnou formou uvoľnenia. Odporúča sa užívať Reduxin 1 denne počas prvého ranného jedla. Reduxin je dostupný v kapsulách, ktoré sa ľahko prehĺbia a dobre sa absorbujú v tele.

Ak chcete zrušiť liečbu Glucophage, ktorá sa užíva na kontrolu hmotnosti, najlepšie, ako môžete nahradiť liek, je Reduxin.

Účinnosť lieku Siofor pri diabete mellitus: ako užívať a čo možno nahradiť

Siofor je jedným z najviac predpísaných liekov na liečbu diabetu 2. typu.

Získal svoju povesť z nejakého dôvodu: nízke náklady, dobre známy výrobca a vynikajúci terapeutický účinok ho robí rozpoznateľným u mnohých analógov.

Siofóra u diabetes - kompozícia a forma uvoľnenia

• Medzinárodný názov lieku: Metformín.
• Výrobca: Company Berlin-Chemie, Nemecko.
• Uvoľňovanie formy: biele tablety v plášti. 500, 850 alebo 1000 mg účinnej látky na tabletu, v baleniach po 30, 60, 120 ks. 15 tabliet v blistroch, v baleniach z lepenky je 2, 4, 8 blistrov.
• Cena: priemerná cena balenia po 60 tabletách "Siofor 850" je 300 rubľov.

• 850 mg účinnej látky - metformínu.
• Ďalšie lieky: 5 mg stearátu horečnatého, 30 mg hypromelózy a 45 mg povidónu.
• Plášť obsahuje 8 mg oxidu titaničitého, 2 mg makrogolu 6000 a 10 mg hypromelózy.

klady:

• znížená chuť do jedla;
• zrýchlenie úbytku hmotnosti;
• normalizácia hladín cukru v krvi.

nevýhody:

• prítomnosť vedľajších účinkov;
• nezlučiteľnosť s mnohými liekmi;
• Nemôžete piť bez dohľadu lekára.

Indikácie na použitie

Siofor je predpísaný pre inzulín-dependentný diabetes druhého typu. Vzhľadom na skutočnosť, že liek spôsobuje úbytok hmotnosti, je možné ho použiť na obezitu.

Siofor sa tiež predpisuje, ak nie je normalizovaný metabolizmus v dôsledku diéty a fyzickej námahy.

Pracovný mechanizmus

Siofor znižuje glukózu čiastočným blokovaním absorpcie glukózy z čriev. Zabraňuje tvorbe pečeňových buniek.

Taktiež liek urýchľuje spracovanie glukózy, zvyšuje náchylnosť na inzulín.

Dávkovanie a podávanie

Tablety sa prehĺtia bez žuvania pred jedlom. Umyte 200 g. voda. Lekár stanoví individuálne dávku pre každého pacienta.

Približný režim lieku Ziofor 850 tabliet: pacientka podáva jednu kapsulu denne asi týždeň, potom zvyšuje dávku na dve.

Maximálne, po konzultácii s lekárom, môžete užívať tri kúsky denne a rozdeliť ich na 2-3 dávky v rovnakom časovom intervale.

Zlučiteľnosť s inými liekmi a látkami

Existujú dve skupiny liekov, ktoré interagujú so Sioforom: niektoré zvyšujú hypoglykemický účinok, iné ho znižujú.

Prvá je často predpísaná spoločne. Druhá dávka sa má užívať s opatrnosťou a neustále monitorovať ich stav.

Zvýšte hypoglykemický účinok:

• inzulín;
• aspirín;
• betablokátory;
• niektoré inhibítory;
• časť antibiotík.

Zbavte hypoglykemického účinku:

• glukokortikoidy;
• antikoncepčné pilulky;
• diuretické lieky;
• fenotiazín a jeho deriváty;
• kyselina nikotínová a jej deriváty.

Je tiež prísne zakázané kombinovať príjem Siofor s alkoholickými nápojmi. Výsledkom tejto kombinácie je narušenie činnosti pankreasu, pečene a srdca. Úroveň glukózy v krvi prudko stúpa a klesá, čo je pre diabetika rozhodujúce.

Hypoglykémia, diabetická kóma, laktátová acidóza, infarkt - to je len malá časť následkov zneužívania alkoholu. Je dokonca pravdepodobné, že to bude smrteľné.

Bolo by nesprávne predpokladať, že ak nemôžete piť alkohol, môžete si dopriať nealkoholické pivo. Nie, on tiež musí byť zaobchádzané opatrne. Minimálna dávka alkoholu je stále tam.

Preto aj keď sa človek domnieva, že je úplne střízlivý, môžu sa v krvi začať aj nezvratné chemické reakcie aj po 1-2 fľašiach. Lepšie je čakať až do konca užívania liekov a neohrozovať váš život a zdravie.

analógy

Existuje veľa liekov podobného účinku na siofor a majúcu rovnakú aktívnu zložku.

Tu sú najobľúbenejšie:

• Glukophage je vyrábaný vo Francúzsku spoločnosťou Merck, počnúc 140 rulami;
• Metfogamma, vyrábaná v Nemecku spoločnosťou Wörwag Pharma, začína na 330 rubľov;
• Gliformin, vyrobený v Rusku spoločnosťou Akrihin, náklady na 140 rubľov.
• Formetín, vyrábaný v Rusku spoločnosťou Pharmstandard-Leksredstva, stálo 100 stoviek rubľov;
• Metformín-Richter, vyrobený v Rusku Gedeonom Richterom, cena 200 rubľov.

Všetky z nich sú založené na metformíne, líšia sa len zložením excipientov a škrupiny.

Odstúpenie od lieku

Ak bol liek Siofor predpísaný na normalizáciu hmotnosti pri obezite, trvanie jeho príjmu zvyčajne nepresiahne tri mesiace. Zníženie dávky prebieha hladko pod dohľadom lekára.

Ak je liek predpísaný na liečbu cukrovky typu 2, jeho príjem môže pokračovať v priebehu života. Alebo až do zmeny štádia ochorenia a liek prestane konať pozitívne.

Možné kontraindikácie

Siofor je prísne zakázané piť, keď:

• precitlivenosť;
• ukončenie sekrécie inzulínu pri cukrovke 2. typu;
• zlyhanie srdca;
• ketoacidosis;
• prekoma, kóma;
• rôzne infekcie;
• poruchy obličiek a pečene;
• zranenia, operácie;
• diabetes typu 1;
• laktátová acidóza.

Vedľajšie účinky

Spočiatku sa telo prispôsobí drogy, pretože to je možné už nejaký čas: bolesť brucha, vracanie, hnačka, nevoľnosť. Zvyčajne tieto príznaky zmiznú po adaptácii na liek.

Ak sú zistené nasledujúce vedľajšie účinky: alergické reakcie, anémia, laktakidóza.

predávkovať

V prípade výrazného predávkovania liekom sa môže vyskytnúť laktátová acidóza. Jeho príznaky sú nevoľnosť, vracanie, únava, respiračné zlyhanie, srdcový rytmus, ospalosť, kóma. Pri prvých príznakoch tejto choroby je potrebné okamžite prerušiť užívanie Sioforu a hospitalizovať pacienta.

Siofor alebo Glyukofaz: Čo je lepšie s cukrovkou?

Glucophage je prvý patentovaný liek založený na metformíne a Siofor je jedným z jeho najbežnejších náprotivkov.

Obe lieky sa používajú na normalizáciu stavu pacienta, ktorý sa má liečiť, pre druhý typ cukrovky. Indikácie a negatívne účinky týchto liekov sú rovnaké.

Glukofag nemá taký silný účinok na gastrointestinálny trakt, preto je častejšie predpísaný pre diabetes. Siofor nie je návyková a keď dostanete Glucophage, nedochádza k skokom na úrovni glukózy.

Samozrejme, napriek osobným preferenciám pacienta môže lekár určiť, ktorá droga je najvhodnejšia na sledovaný účel. Nie je bezpečné si vybrať medzi liekmi s takým silným účinkom na telo bez špeciálnych znalostí. Preto aj po preskúmaní všetkých charakteristík lieku, ktorý je predmetom záujmu, by konečné rozhodnutie malo byť prijaté po porade s odborníkom.

Metformín (Siofor, Glyukofaz)

Existujú kontraindikácie. Pred začatím konzultácie s lekárom.

Obchodné názvy v zahraničí - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Ďalšie lieky na liečbu cukrovky typu 2 tu.

Všetky lieky používané v endokrinológii sú tu.

Opýtajte sa alebo položte recenziu o lieku (nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy) tu.

Lieky obsahujúce metformín (metformín, ATX kód (ATC) A10BA02):

Glyukofazh (pôvodný metformín) - oficiálny návod na použitie. Droga je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Perorálne hypoglykemické liečivo

Farmakologický účinok

Perorálne hypoglykemické liečivo zo skupiny biguanidov.

Glyukofazh® znižuje hyperglykémiu bez toho, aby viedol k rozvoju hypoglykémie. Neindukuje sekréciu inzulínu a nemá hypoglykemický účinok u zdravých jedincov.

Zvyšuje citlivosť periférnych receptorov na inzulín a stimuluje vychytávanie glukózy svalovými bunkami. Inhibuje glukoneogenézu v pečeni. Spomaľuje vstrebávanie sacharidov v črevách. Má priaznivý účinok na metabolizmus lipidov: znižuje celkový cholesterol, triglyceridy a LDL.

farmakokinetika

Po užití lieku v metformíne sa úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. So súčasným jedlom sa absorpcia metformínu znižuje a oneskoruje. Absolútna biologická dostupnosť je 50-60%. Cmax v plazme je približne 2 μg / ml alebo 15 μmol a dosiahne sa po 2,5 hodinách.

Metformín sa rýchlo distribuuje v telesných tkanivách. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny.

Vo veľmi malej miere sa metabolizuje a vylučuje obličkami.

Klírens metformínu u zdravých jedincov je 400 ml / min (4 krát viac ako CC), čo naznačuje aktívnu tubulárnu sekréciu.

T1 / 2 je približne 6,5 hodiny.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s renálnou insuficienciou T1 / 2 sa zvyšuje riziko akumulácie metformínu v tele.

Indikácie pre použitie lieku GLUCOFAGE®

• diabetes typu 2 u dospelých;
• v kombinácii s inzulínom u diabetes mellitus typu 2, najmä pri ťažkej obezite so sekundárnou inzulínovou rezistenciou;
• diabetes typu 2 u detí starších ako 10 rokov (monoterapia v kombinácii s inzulínom).

Dávkovací režim

Monoterapia a kombinovaná terapia s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami:

U dospelých je počiatočná dávka 500 mg 2-3 krát denne po jedle alebo počas jedla. Možno ďalšie postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Denná denná dávka je 1500-2000 mg denne. Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dávku rozdeliť na 2-3 dávky. Maximálna denná dávka je 3000 mg denne, rozdelená na 3 dávky.

Pomalé zvyšovanie dávky môže pomôcť zlepšiť gastrointestinálnu toleranciu lieku.

Pacienti užívajúci metformín v dávkach 2000 - 3000 mg denne sa môžu preniesť na príjem lieku Glucophage® 1000 mg. Maximálna odporúčaná dávka je 3000 mg denne, rozdelená na 3 dávky.

Ak plánujete prejsť na liečbu Glyukofazom z iného hypoglykemického lieku, prestaňte užívať ďalší liek a začnite užívať Glyukofazh® v dávke uvedenej vyššie.

Kombinácie s inzulínom:

Na dosiahnutie lepšej kontroly hladín glukózy v krvi sa môže použiť kombinovaná liečba metformínom a inzulínom.

Počiatočná dávka lieku Glucophage® v dávke 500 mg a 850 mg je 1 tableta 2-3 krát denne. lieku Glyukofaz® v dávke 1000 mg je 1 tableta 1 denne. Dávka inzulínu sa vyberá na základe výsledkov merania hladiny glukózy v krvi.

U detí starších ako 10 rokov sa Glyukofazh® môže používať ako v monoterapii, tak v kombinácii s inzulínom. Počiatočná dávka je 500 mg 2-3 krát denne po jedle alebo počas jedla. Po 10-15 dňoch sa má dávka upraviť na základe výsledkov merania hladiny glukózy v krvi. Maximálna denná dávka je 2000 mg, rozdelená na 2-3 dávky.

U starších pacientov by sa kvôli možnému zníženiu renálnych funkcií mala dávka metformínu vybrať pri pravidelnom sledovaní ukazovateľov funkcie obličiek (kontrola sérového kreatinínu aspoň 2 až 4-krát za rok).

Vedľajšie účinky

Frekvencia vedľajších účinkov bola stanovená nasledovne: veľmi často (≥1 / 10), často (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Glucophage alebo Metformin - čo je lepšie užívať pri cukrovke a pri chudnutí?

Diabetes mellitus je jedným z najnebezpečnejších chorôb, ktoré môžu spôsobiť maximálny počet komplikácií.

Vďaka neustále sa zvyšujúcej hladine cukru a nadmernej koncentrácii glukózy v krvi dochádza k deštrukcii tkanív takmer všetkých orgánov.

Preto je dôležité sledovať tieto ukazovatele a ich stálu údržbu na "zdravé" úrovni. Na tento účel môžu pacienti predpisovať lieky zamerané na zníženie a stabilizáciu ukazovateľov cukru a glukózy, medzi ktoré patrí Glucophage a Metformin.

štruktúra

Glucophage sa predáva vo forme piluliek. Každý variant liečiva obsahuje iné množstvo hlavnej aktívnej zložky, vďaka čomu je možná voľba lieku v závislosti od stupňa zanedbania ochorenia.

Hlavnou zložkou zloženia tabliet zodpovednou za zaistenie hypoglykemických vlastností je metformíniumchlorid obsiahnutý v tabletách Glucophage v nasledujúcom množstve:

• Glucofage 500 obsahuje účinnú látku v množstve 500 mg;
• Glucophage 850 obsahuje 850 mg základnej zložky;
• Glyukofazh 1000 obsahuje 1000 mg hlavnej zložky a poskytuje účinok znižujúci cukor;
• Glyukofazh XR obsahuje 500 mg hlavnej látky.

Metformín sa tiež predáva vo forme tabliet, hlavnej aktívnej zložky, ktorej zloženie je metformín.

Pacienti môžu kúpiť tablety, ktoré obsahujú 500 mg alebo 850 mg hlavnej zložky.

Liečivá

Glyukofaz je liek určený na perorálne podanie a má hypoglykemické vlastnosti. Liek obsahuje "inteligentnú" látku - metformín.

Tablety Glucophage 1000 mg

Charakteristickou črtou tejto zložky je schopnosť reagovať na životné prostredie a mať primeraný vplyv v závislosti od okolností. To znamená, že látka vyvoláva hypoglykemický účinok iba vtedy, ak je prekročená hladina glukózy v krvnej plazme. U ľudí s normálnymi indikátormi liek nespôsobuje zníženie hladiny glukózy.

Užívanie lieku zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín a inhibuje proces vstrebávania glukózy tráviacim systémom, v dôsledku čoho sa jeho koncentrácia v krvi znižuje. Liek má rýchly účinok na telo, pretože je absorbovaný tkanivami v krátkom čase.

Liečivo metformín 850 mg

Metformín je ďalší antidiabetický liek na vnútorné použitie, ktorý má aj hypoglykemické vlastnosti. Liečivo neprispieva k tvorbe inzulínu, takže keď sa užíva, je vylúčené nadmerné zníženie hladiny glukózy.

Účinná látka obsiahnutá v prípravku, inhibuje glukoneogenézy, a tým znížiť celkovú úroveň glukózy, rovnako ako zníženie množstva prítomného glukózy v krvi po jedle. Z tohto dôvodu je stav pacienta normalizovaný a je vylúčený nástup diabetickej kómy.

Aký je rozdiel?

Okrem hlavnej účinnej látky, mechanizmu účinku na telo, Glucophage sa odlišuje od metformínu v zozname indikácií na použitie.

Metformín sa predpisuje dospelým pacientom, ktorí majú diabetes typu 1 a 2.

Liek môže byť použitý v komplexných antidiabetickej terapii v kombinácii s inzulínom a inými prostriedkami do procesu spracovania, a ako monoterapia (napríklad diabetes typu 1 Metformín sa používa kombináciou s inzulínom).

Liečivo sa tiež odporúča používať v prípadoch, keď pacient má súbežnú obezitu a narúša normalizáciu hladín glukózy prostredníctvom cvičenia a stravovania.

Metformín je jediný liek, ktorý má antidiabetické vlastnosti a pomáha predchádzať vzniku komplikácií a rizika kardiovaskulárnych ochorení.

Glukofag je predpísaný pacientom trpiacim diabetes mellitus 2. typu, u ktorých strava a fyzická aktivita nepriniesli požadovaný účinok.

Liečivo sa môže použiť ako samostatné činidlo alebo v kombinácii s inými látkami, ktoré znižujú hladinu glukózy.

Glukofag je predpísaný deťom starším ako 10 rokov, kombinovaný s inými hypoglykemickými liekmi alebo ako monoterapia.

Čo je lepšie metformín alebo glukofaz

Metformínové analógy

Metformín hydrochlorid sa objavil na farmaceutickom trhu v roku 1957 a doposiaľ je toto hypoglykemické liečivo uznávaným vodcom v liečbe diabetu typu 2 vrátane obezity. Ako účinná látka zvyšuje metformín citlivosť buniek na inzulín. Deriváty lieku Metformín sú prírodné látky odvodené z rastlín:

• Francúzska šeřík;
• kozie ruža (goatling).

Podľa moderného vedeckého výskumu je liek Metformin účinný aj pri liečbe niektorých typov onkológie (hlavne diabetes) a degenerácie pečene v tukoch.

Po mnoho rokov skúmam problém diabetu. Je to hrozné, keď zomrie veľa ľudí a ešte viac sa stane zdravotne postihnutým kvôli cukrovke.

Rýchla informácia o dobrej správe - Centrum endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo vyvinúť liek, ktorý úplne vylieči diabetes mellitus. V súčasnosti sa účinnosť tejto drogy blíži k 100%.

Ďalšou dobrou správou: Ministerstvo zdravotníctva prijalo osobitný program, ktorý kompenzuje celkové náklady na drogu. V Rusku av krajinách SNŠ môžu diabetici získať nápravu ZDARMA!

Ako nahradiť Metformin?

Niekedy pacienti, ktorí veria, že proces liečby prechádza bez významných výsledkov, sa zaujímajú o to, čo môže nahradiť Metformin. Pokúsme sa zistiť, aké sú tablety metformínu a ako sú účinné v liečbe cukrovky.

Populárne substituenty metformínu

Všetky z nich tiež obsahujú podobnú účinnú látku, čo vedie k logickému záveru, že lieky majú podobný účinok na telo a preto majú rovnaké náznaky, kontraindikácie používania a spôsobov podávania.

Čo je lepšie - Siofor alebo Metformín?

Siofor, podobne ako metformín, je perorálny liek, ktorý má hypoglykemický účinok. Siofor je produkt nemeckej farmaceutickej spoločnosti BERLIN-CHEMIE. Tablety Siofor a Metformín sa považujú za dobrú alternatívu k inzulínovým injekciám za predpokladu, že liečba sa začne včas.

Čo je lepšie - Metformín alebo Glucophage?

Buďte opatrní

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie 2 milióny ľudí zomiera na cukrovku a komplikácie spôsobené každým rokom. Ak neexistuje kvalifikovaná podpora tela, diabetes vedie k rôznym druhom komplikácií, ktoré postupne ničí ľudské telo.

Z komplikácií, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, sú diabetická gangréna, nefropatia, retinopatia, trofické vredy, hypoglykémia, ketoacidóza. Diabetes môže tiež viesť k rozvoju rakoviny. Takmer vo všetkých prípadoch diabetik buď zomrie, zápasí s bolestivým ochorením alebo sa premenil na skutočne postihnutú osobu.

Čo majú ľudia s cukrovkou? Centrum Endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo, že liečba úplne vylieči diabetes.

V súčasnosti prebieha federálny program "Zdravý národ", v rámci ktorého sa každému obyvateľovi Ruskej federácie a SNŠ dostáva táto droga ZDARMA. Podrobné informácie nájdete na oficiálnych stránkach Ministerstva zdravotníctva.

Glyukofazh obsahuje metformíniumchlorid ako aktívnu zložku a užíva sa aj pri diabete mellitus druhého typu ako jediného činidla av kombinovanej terapii. Rôzne lieky Glyukofazh-Long poskytujú dlhšiu dobu pôsobenia.

Štúdie ukázali, že Glucophage je dvakrát menej pravdepodobné, že spôsobí poruchu funkcie orgánov tráviaceho systému ako Metformín. Ale ak porovnáte dve lieky podľa ceny, náklady na liek Glucophage-Long sú oveľa vyššie.

Na základe vyššie uvedeného možno konštatovať, že synonymá liekov sa môžu nahradiť navzájom, ale vyžaduje si vymenovanie špecialistu. Nedostatok požadovaného účinku sa však vysvetľuje najčastejšie:

• porušenia pri užívaní liekov (režim, dávka alebo strava);
• potrebu používať metforminózy v kombinácii so skupinou liekov, ktoré zlepšujú ich činnosť.

Ďalšie analógy metformínu

Nasledujúce sú prostriedky, pomocou ktorých môžete úspešne nahradiť liek Metformin.

Doplnok stravy, ktorý znižuje hladinu glukózy v krvi a cholesterolu, aktivuje imunitný systém a považuje sa za výborný prostriedok prevencie proti vírusovým a bakteriálnym infekciám.

Pomáha v boji proti cukrovke a iným metabolickým poruchám, ako aj nadváhe.

Biologicky aktívna látka používaná na zníženie rizika komplikácií z diabetu.

Naši čitatelia píšu

V 47 rokoch som bol diagnostikovaný s diabetes mellitus 2. typu. Počas niekoľkých týždňov som získal takmer 15 kg. Konštantná únava, ospalosť, pocit slabosti, zrak začal sedieť.

Keď som mal 55 rokov, neustále som injekčne podával inzulín, všetko bolo veľmi zlé. Choroba sa ďalej rozvíjala, začali sa pravidelné útoky, sanitka ma doslova vrátila z ďalšieho sveta. Celý čas som si myslel, že tentoraz to bude posledný.

Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jeden článok na internete. Nemám predstavu, koľko mu ďakujem za to. Tento článok mi pomohol úplne zbaviť cukrovky, údajne nevyliečiteľnej choroby. Posledné 2 roky sa začali pohybovať viac, na jar a v lete idem do krajiny každý deň, pestovať paradajky a predávať ich na trhu. Tety sa čudujú, ako to dokážem, odkiaľ pochádzajú všetky moje sily a energia, nikdy nebudú veriť tomu, že mám 66 rokov.

Kto chce žiť dlhý, energický život a zabudnúť na túto hroznú chorobu navždy, trvať 5 minút a čítať tento článok.

Liečivo, ktoré slúži na korekciu funkcií tela u diabetes mellitus prvého a druhého typu a optimalizuje metabolické procesy.

Lieky používané na zle kontrolovaný diabetes a obezitu, keď nie je žiadúci prechod na inzulínovú terapiu.

Liečivo používané na diabetes mellitus závislý od inzulínu a inzulínu, metabolické poruchy iných látok v tele a ťažká obezita.

Metformín (Siofor, Glyukofaz)

Existujú kontraindikácie. Pred začatím konzultácie s lekárom.

Obchodné mená v zahraničí (v zahraničí) - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Príbehy našich čitateľov

Porazený diabetes doma. Uplynul mesiac, pretože som zabudol na skoky z cukru a príjem inzulínu. Oh, ako som trpel, trvalé mdloby, volanie na ambulanciu. Koľkokrát som chodil na endokrinológov, ale hovorili len jednu vec - "Vezmi si inzulín." A teraz už je 5. týždeň, pretože hladina cukru v krvi je normálna, nie injekcia inzulínu a to všetko vďaka tomuto článku. Každý, kto má diabetes - určite prečítajte!

Prečítajte si celý článok >>>

Ďalšie lieky na liečbu cukrovky typu 2 tu.

Všetky lieky používané v endokrinológii sú tu.

Opýtajte sa alebo položte recenziu o lieku (nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy) tu.

Lieky obsahujúce metformín (metformín, ATX kód (ATC) A10BA02):

Často nájdené tlačivá (viac ako 100 ponúk v moskovských lekárňach)

Glyukofazh (pôvodný metformín) - oficiálny návod na použitie. Droga je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Perorálne hypoglykemické liečivo

Farmakologický účinok

Perorálne hypoglykemické liečivo zo skupiny biguanidov.

Glyukofazh® znižuje hyperglykémiu bez toho, aby viedol k rozvoju hypoglykémie. Neindukuje sekréciu inzulínu a nemá hypoglykemický účinok u zdravých jedincov.

Zvyšuje citlivosť periférnych receptorov na inzulín a stimuluje vychytávanie glukózy svalovými bunkami. Inhibuje glukoneogenézu v pečeni. Spomaľuje vstrebávanie sacharidov v črevách. Má priaznivý účinok na metabolizmus lipidov: znižuje celkový cholesterol, triglyceridy a LDL.

farmakokinetika

Po užití lieku v metformíne sa úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. So súčasným jedlom sa absorpcia metformínu znižuje a oneskoruje. Absolútna biologická dostupnosť je 50-60%. Cmax v plazme je približne 2 μg / ml alebo 15 μmol a dosiahne sa po 2,5 hodinách.

Metformín sa rýchlo distribuuje v telesných tkanivách. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny.

Vo veľmi malej miere sa metabolizuje a vylučuje obličkami.

Klírens metformínu u zdravých jedincov je 400 ml / min (4 krát viac ako CC), čo naznačuje aktívnu tubulárnu sekréciu.

T1 / 2 je približne 6,5 hodiny.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s renálnou insuficienciou T1 / 2 sa zvyšuje riziko akumulácie metformínu v tele.

Indikácie pre použitie lieku GLUCOFAGE®

• diabetes typu 2 u dospelých;
• v kombinácii s inzulínom u diabetes mellitus typu 2, najmä pri ťažkej obezite so sekundárnou inzulínovou rezistenciou;
• diabetes typu 2 u detí starších ako 10 rokov (monoterapia v kombinácii s inzulínom).

Dávkovací režim

Monoterapia a kombinovaná terapia s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami:

U dospelých je počiatočná dávka 500 mg 2-3 krát denne po jedle alebo počas jedla. Možno ďalšie postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Denná denná dávka je 1500-2000 mg denne. Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dávku rozdeliť na 2-3 dávky. Maximálna denná dávka je 3000 mg denne, rozdelená na 3 dávky.

Pomalé zvyšovanie dávky môže pomôcť zlepšiť gastrointestinálnu toleranciu lieku.

Pacienti užívajúci metformín v dávkach 2000 - 3000 mg denne sa môžu preniesť na príjem lieku Glucophage® 1000 mg. Maximálna odporúčaná dávka je 3000 mg denne, rozdelená na 3 dávky.

Ak plánujete prejsť na liečbu Glyukofazom z iného hypoglykemického lieku, prestaňte užívať ďalší liek a začnite užívať Glyukofazh® v dávke uvedenej vyššie.

Kombinácie s inzulínom:

Na dosiahnutie lepšej kontroly hladín glukózy v krvi sa môže použiť kombinovaná liečba metformínom a inzulínom.

Počiatočná dávka lieku Glucophage® v dávke 500 mg a 850 mg je 1 tableta 2-3 krát denne. lieku Glyukofaz® v dávke 1000 mg je 1 tableta 1 denne. Dávka inzulínu sa vyberá na základe výsledkov merania hladiny glukózy v krvi.

U detí starších ako 10 rokov sa Glyukofazh® môže používať ako v monoterapii, tak v kombinácii s inzulínom. Počiatočná dávka je 500 mg 2-3 krát denne po jedle alebo počas jedla. Po 10-15 dňoch sa má dávka upraviť na základe výsledkov merania hladiny glukózy v krvi. Maximálna denná dávka je 2000 mg, rozdelená na 2-3 dávky.

U starších pacientov by sa kvôli možnému zníženiu renálnych funkcií mala dávka metformínu vybrať pri pravidelnom sledovaní ukazovateľov funkcie obličiek (kontrola sérového kreatinínu aspoň 2 až 4-krát za rok).

Vedľajšie účinky

Frekvencia vedľajších účinkov bola odhadnutá nasledovne: veľmi často (≥1 / 10), často (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Upozornenie: Dialife sa často predával s falšovaným liekom.
Umiestnením objednávky na vyššie uvedené odkazy získate záruku, že získate kvalitný výrobok od oficiálneho výrobcu. Okrem toho, nákup na oficiálnej webovej stránke dostanete záruku vrátenia (vrátane nákladov na dopravu), ak droga nemá terapeutický účinok.

Glyukofazh alebo Siofor: čo je lepšie

Pri cukrovke typu 2 lekári často predpisujú také lieky ako Glucophage alebo Siofor. Obaja vykazujú účinnosť pri tejto chorobe. Vďaka týmto liekom sa bunky stávajú citlivejšími na účinky inzulínu. Takéto lieky majú výhody a nevýhody.

Charakteristické pre Glyukofaz

Ide o liek, ktorý má hypoglykemický účinok. Uvoľňovanie formy - tablety, ktorých aktívnou zložkou je metformíniumchlorid. Aktivuje produkciu inzulínu prostredníctvom účinkov na glykogénsyntázu a tiež má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov, čo znižuje koncentráciu cholesterolu, lipoproteínov.

Pri cukrovke typu 2 lekári často predpisujú také lieky ako Glucophage alebo Siofor.

V prítomnosti obezity u pacienta vedie použitie liekov k účinnej strate hmotnosti. Je predpísaný, aby sa zabránilo pacientom s diabetom typu 2, ktorí majú predispozíciu na jeho vývoj. Hlavná zložka neovplyvňuje produkciu inzulínu bunkami pankreasu, preto neexistuje riziko hypoglykémie.

Glukofag je predpísaný pre diabetes 2. typu, najmä u obéznych pacientov, ak je fyzická aktivita a strava neúčinné. Môžete ho použiť s inými liekmi s hypoglykemickými vlastnosťami alebo s inzulínom.

• poškodenie obličiek / pečene;
• diabetická ketoacidóza, prekoma, kóma;
• infekčné ochorenia v ťažkej forme, dehydratácia, šok;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému, akútny infarkt myokardu, respiračné zlyhanie;
• diabetes typu 1;
• dodržiavanie nízkokalorickej diéty;
• chronický alkoholizmus;
• akútna otravu etanolom;
• laktátová acidóza;
• operáciu, po ktorej je predpisovaná inzulínová terapia;
• tehotenstva;
• nadmerná citlivosť na komponenty.

Okrem toho nie je predpísané 2 dni pred a po vykonaní rádioizotopového alebo röntgenového vyšetrenia, v ktorom bol použitý kontrast obsahujúci jód.

Nežiaduce reakcie zahŕňajú:

• nevoľnosť, vracanie, hnačka, strata chuti do jedla, bolesť brucha;
• poruchy chuti;
• laktátová acidóza;
• hepatitída;
• vyrážka, svrbenie.

Súčasné podávanie Glyukofazu s inými hypoglykemickými látkami môže spôsobiť zníženie koncentrácie, preto je nevyhnutné riadiť vozidlo a komplexné mechanizmy s opatrnosťou.

Analógy zahŕňajú: Glucophage Long, Bagomet, Metospanin, Metadien, Langerin, Metformin, Gliformin. Ak je potrebná dlhotrvajúca liečba, odporúča sa použiť Long Glucophage.

Charakteristika Sioforu

Je to liek, ktorý pomáha znížiť hladiny glukózy v krvi. Jeho hlavnou zložkou je metformín. Vyrába sa vo forme tabliet. Liečivo účinne znižuje koncentráciu postprandiálneho a bazálneho cukru. Nevyvoláva vývoj hypoglykémie, pretože neovplyvňuje produkciu inzulínu.

Metformín inhibuje glykogenolýzu a glukoneogenézu, čo znižuje produkciu glukózy v pečeni a zlepšuje jej absorpciu. V dôsledku pôsobenia hlavnej zložky na glykogén syntetázu sa stimuluje produkcia intracelulárneho glykogénu. Liek normalizuje narušený metabolizmus lipidov. Siofor znižuje absorpciu cukru v črevách o 12%.

Liečba je indikovaná u pacientov trpiacich diabetes mellitus 2. typu, ak strava a cvičenie nepriniesli požadovaný účinok. Zvlášť sa odporúča užívať pacientov s nadváhou. Predpísajte liečivo ako jediné liečivo a v kombinácii s inzulínom alebo inými liekmi na liečbu cukrovky.

Siofor je liek, ktorý pomáha znížiť hladinu glukózy v krvi.

Kontraindikácie zahŕňajú:

• diabetická ketoacidóza a precomm;
• poškodenie obličiek / pečene;
• laktátová acidóza;
• diabetes typu 1;
• nedávny infarkt myokardu, zlyhanie srdca;
• šok, respiračné zlyhanie;
• porucha funkcie obličiek;
• závažné infekčné choroby, dehydratácia;
• zavedenie kontrastného činidla obsahujúceho jód;
• po nízkokalorickej strave;
• tehotenstvo a laktácia;
• individuálna intolerancia k zložkám lieku;
• do 10 rokov.

Počas liečby cioforom by malo byť používanie alkoholu vylúčené, pretože To môže viesť k vzniku laktátovej acidózy, závažnej patológie, ku ktorej dochádza vtedy, keď sa kyselina mliečna hromadí v krvnom riečisku.

Nežiaduce reakcie sa vyskytujú zriedkavo. Patria medzi ne:

• nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, hnačka, bolesť brucha, kovová chuť v ústach;
• hepatitída, zvýšené pečeňové enzýmy;
• hyperémia, žihľavka, pruritus;
• poruchy chuti;
• laktátová acidóza.

Počas užívania Sioforu sa môže vyskytnúť vedľajší účinok vo forme nevoľnosti.

2 dni pred operáciou, počas ktorej sa použije celková anestézia, epidurálna alebo spinálna anestézia, je potrebné odmietnuť užívať pilulky. Obnovte ich použitie 48 hodín po operácii. Na zabezpečenie stabilného terapeutického účinku sa má Siofor kombinovať s denným cvičením a diétou.

Analógy liekov zahŕňajú: Glucophage, Metformin, Gliformin, Diaformin, Bagomet, Formetin.

Porovnanie lieku Glucophage a Siofor

podobnosť

Zloženie liekov zahŕňa metformín. Predpísané sú pre diabetes typu 2 s cieľom normalizovať stav pacienta. Dostupné lieky vo forme tabliet. Majú rovnaké indikácie na použitie a vedľajšie účinky.

Glucophage je dostupný vo forme tabliet.

Aký je rozdiel

Lieky majú mierne odlišné obmedzenia pri používaní. Siofor sa nemôže použiť, ak v tele nie je dostatok inzulínu a Glucophage je možný. Prvý liek by sa mal používať niekoľkokrát denne a druhý raz denne. Odlišujú sa v cene.

Čo je lacnejšie

Cena Siofor - 330 rubľov, Glyukofazh - 280 rubľov.

Čo je lepšie - Glucophage alebo Siofor

Pri výbere medzi liekmi lekár berie do úvahy veľa faktorov. Glukóza je predpisovaná častejšie, pretože nedráždi toľko čriev a žalúdka.

S cukrovkou

Prijatie lieku Siofor nevedie k závislosti na znížení hladiny cukru v krvi a pri používaní glukózového lieku nie je žiadny ostrý skok v hladine glukózy v krvi.

Prijatie lieku Siofor nevedie k zníženiu závislosti na krvi.

chudnutie

Siofor účinne znižuje hmotnosť, pretože potláča chuť do jedla a urýchľuje metabolizmus. V dôsledku toho môže diabetický pacient stratiť niekoľko libier. Tento výsledok sa však pozoruje len pri užívaní liekov. Po zrušení sa hmotnosť rýchlo získa späť.

Účinne znižuje hmotnosť a Glyukofaz. S pomocou lieku sa obnoví znížený metabolizmus lipidov, sacharidy sú menej rozložené a absorbované. Zníženie uvoľňovania inzulínu vedie k zníženiu chuti do jedla. Zrušenie lieku nevedie k rýchlemu prírastku hmotnosti.

Prehľad lekárov

Karina, endokrinológ, Tomsk: "Predpísam glukofág pre diabetes a obezitu. Pomáha účinne zbaviť nadváhy, bez toho, aby spôsobili škodu na zdraví, dobre znižuje obsah cukru v krvi. Niektorí pacienti môžu pri užívaní drogy zaznamenať hnačku. "

Lyudmila, endokrinológ: "Siofor je často predpísaný mojim pacientom s diabetes mellitus 2. typu, pred diabetes. Po mnoho rokov praxe preukázal svoju účinnosť. Niekedy sa môže vyvinúť plynatosť a bolesť brucha. Takéto vedľajšie účinky po chvíli zmiznú. "

Recenzie pacientov o Glyukofazh a Siofor

Marina, 56, Oryol: "Už dlho trpím cukrovkou. Mnohí si vyskúšali rôzne lieky, ktoré sú určené na zníženie hladiny glukózy v krvi. Spočiatku pomohli, ale potom, čo si zvykli, sa stali neúčinnými. Pred rokom lekár predpísal Glucophage. Užívanie liekov pomáha udržať hladinu cukru normálnu a počas tejto doby nevznikla závislosť. "

Olga, 44, Inza: "Siofor bol vymenovaný endokrinológom pred niekoľkými rokmi. Výsledok sa objavil po 6 mesiacoch. Moja hladina cukru v krvi sa vrátila do normálu a moja váha mierne poklesla. Spočiatku došlo k vedľajšiemu účinku, ako je hnačka, ktorá prešla po tom, ako sa telo zvyklo na liek. "

FST - Výcvik funkčnej sily

Piatok 1. marca 2013

METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR) - ZVÝŠUJE CITLIVOSŤ INSULÍNOVÝCH RECEPTOROV

V roku 1957 sa farmaceutický trh ihneď doplnil tromi liekmi z skupiny biguanidov: fenformín, buformín a metformín. Použitie fenformínu a buformínu u pacientov s diabetes mellitus bolo sprevádzané vývojom výraznej laktátovej acidózy s vysokým výskytom úmrtí, a preto lieky v klinickej praxi nevydržali dlho. Metformín (glukófage, siofor) bol skúškou času a krok za krokom bránil svoje vedecké a praktické pozície a zaujal vedúce postavenie v liečbe diabetu 2. typu.
Metformín je jediným liekom zo skupiny biguanidov, ktorá sa v súčasnosti používa. Metformín vyrábaný rôznymi spoločnosťami a predávané v lekárňach pod rôznymi menami:. Metfogamma, glyukofazh, metfogamma metfogamma-500 a-850, gliformin, gliminfor, forminy Pliva apod Všetky tieto prípravky obsahujú 1 tabletu 500 alebo 850 mg metformínu. Najbežnejšou ochrannou známkou metformínu je siofor, ktorý sa najčastejšie používa v Rusku. Siofor vo svojich vlastnostiach a účinku je podobný ako iné lieky metformínu, ale menej pravdepodobne spôsobuje gastrointestinálne ťažkosti. Siofor a glukofage sú tiež ekonomicky výhodné, pretože ich náklady sú nižšie ako iné prípravky metformínu.
Metformín (glukófage, siofor) znižuje množstvo inzulínu v krvi a znižuje chuť pacientov, zvyšuje spaľovanie tukov (lipolýza).
Zvýšený inzulín v krvi diabetikov je príčinou zvýšenia telesnej hmotnosti a výskytu cievnych ochorení. Často sa Metformín používa paralelne s inzulínom, pretože zvyšuje citlivosť inzulínových receptorov a tiež zabraňuje tomu, aby telo nahromadilo energiu do tuku. Táto posledná vlastnosť lieku sa aktívne využíva v športe. Športovci s pomocou Metforminu chcú zostať fit - "sucho" (ako sa to nazýva športovým slangom).
Hlavným účinkom metformínu (glukofágu, sioforu) je odstránenie inzulínovej rezistencie pečene a periférnych tkanív. V pečeni metformín znižuje procesy glukoneogenézy a glykogenolýzy a tiež inhibuje oxidáciu voľných mastných kyselín (FFA) a lipidov.
Štúdie o tom, že metformín (glukofág, siofor) nielen zvyšuje afinitu inzulínových receptorov a mení ich konformáciu, ale tiež stimuluje receptorové a postreceptorové dráhy prenosu inzulínového signálu. Metformín zvyšuje kinázovú aktivitu a fosforyláciu inzulínových receptorov vrátane b-podjednotky. Súbežne s inzulínovými účinkami, ako je transkripcia, translácia a syntéza kľúčových enzýmov zodpovedných za translokáciu glukózových transportérov z intracelulárneho bazénu do plazmatickej membrány, sú zvýšené. Všetky tieto procesy vedú k zvýšeniu absorpcie glukózy v pečeni, svaloch a tukových bunkách. Treba zdôrazniť, že tento mechanizmus metformínu je jednou z najdôležitejších zložiek antihyperglykemického účinku lieku. Pod vplyvom metformínu sa zlepšuje transport glukózy transferovými proteínmi GLUT - 1 a GLUT - 4. Antihyperglykemický účinok metformínu je spojený so svojimi zvláštnosťami akumulácie a pôsobenia v črevách, ktoré sú významne odlišné od tých, ktoré sa vyskytujú v pečeni, svaloch a tukových tkanivách. Koncentrácia metformínu v tkanive čreva, ktorá presahuje 1000-násobok koncentrácie liečiva v plazme, pomáha spomaľovať absorpciu glukózy a zvyšuje jej metabolickú rýchlosť v čreve. V tkanive čreva sa glukóza rýchlo podrobí anaeróbnej glykolýze. Pod vplyvom metformínu sa glykémia po jedle zníži o 20-45%. Metformín teda prispieva k vyhladeniu vrcholov postprandiálnej hyperglykémie spojenej s rizikom predčasnej smrti pri kardiovaskulárnych ochoreniach.
Nedávne štúdie ukázali, že metformín má pozitívny vplyv na oxidačný stres. Podľa najnovších vedeckých údajov, môže byť liek buď zachytiť voľné radikály, priamo alebo nepriamo znížiť ich obsah vďaka inhibíciu intracelulárnej tvorby superoxidu radikál (O2-), ktorá je hlavným zdrojom oxidácie NADPH oxidáza.

METFORMÍN (GLUOFAZH, SIOFOR) má nasledovné vlastnosti:
- Metformín znižuje hladinu glukózy v krvi zvýšením citlivosti tkanív na účinok inzulínu a zlepšením príjmu glukózy bunkami;
- Metformín znižuje koncentráciu glukózy v krvi inhibovaním tvorby glukózy (glukoneogenézy) v pečeni
- Metformín spomaľuje absorpciu glukózy z čriev a tým znižuje hyperglykémiu po jedle;
- Metformín nespôsobuje hypoglykémiu;
- Metformín normalizuje zhoršený metabolizmus lipidov, - znižuje koncentráciu triglyceridov v sére cholesterolu a LDL (definované na lačno) a nezmenila koncentrácia lipoproteínov iné hustôt;
- Metformín má pozitívny vplyv na systém koagulácie krvi;
- Metformín prispieva k zníženiu krvného tlaku pri hypertenzii;
- Metformín znižuje chuť do jedla.
- Metformín stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť.
- Metformín zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krvi tým, že potláča inhibítor aktivácie profibrinolyzínu (plazminogénu) v tkanivovom type.
Pomocou liečby metformínom je možné znížiť hladinu glukózy o 20% a obsah glykozylovaného hemoglobínu o 1,5%. Monoterapia metformín v porovnaní s inými prostriedkami na znižovanie koncentrácie glukózy v krvi (pioglitazónu, akarbózu, sulfonylmočovín), a v porovnaní s diétou, inzulínom alebo placeba znižuje riziko infarktu myokardu, a tiež znižuje celkovú úmrtnosť v populácii jedincov s diabetes sekundu typu.
Metformín (glukófage, siofor) sa na rozdiel od sulfonylmočoviny a inzulínových prípravkov nezvyšuje, ale dokonca mierne znižuje nadbytočnú hmotnosť telesného tuku - v priemere o 1,5 kg za rok. Preto sa odporúča pre diabetes mellitus typu 2 v kombinácii s obezitou, najmä v prítomnosti metabolického syndrómu. Súčasne je metformín prijateľný v kombinácii s liekmi používanými pri obezite. Teraz sa zistilo, že pre pacientov s diabetes mellitus typu 2 v kombinácii s obezitou, ciofor alebo inými metformínovými prípravkami sú prvou voľbou tablet na zníženie hladiny glukózy.
Všimnite si, možnosť kombinácie metformínu (Glucophage, Metfogamma) s sulfonylmočoviny, čo umožňuje lepšie vyrovnanie metabolizmus sacharidov, rovnako ako nové, regulujúci postprandiálnej glykémie (repaglinid, nateglinid), alebo akarbózu alebo inzulín.
V súčasnosti je metformín (Glucophage) prvým perorálnym hypoglykemickým liekom schváleným na použitie u detí starších ako 10 rokov.
V dôsledku rozsiahlych a dlhodobých (12 rokov) štúdií sa zistilo, že intenzívna liečba metformínovými liekmi znižuje riziko vzniku akýchkoľvek komplikácií diabetes mellitus typu 2 v priemere o 32%. Zároveň sa účinok liečby metformínovými liekmi na hladinu glukózy v krvi nelíšil od účinku liečby sulfonylmočovinou alebo inzulínom. Na rozdiel od toho však metformín mal významný účinok na kardiovaskulárne komplikácie cukrovky, najmä znížil riziko infarktu myokardu.
INDIKÁCIE METHORMÉNU (GLUOFAZH, SIOFOR)
1. Metformín - patogenetický liek prvej línie pri liečení diabetes mellitus 2. typu.
Zvlášť sa odporúča používať liek u pacientov s vysokou hmotnosťou. Vďaka tomuto lieku sa znižuje riziko komplikácií. Miera úmrtnosti s použitím metformínu klesla o 30% v porovnaní s inými antidiabetikami. Niet divu, že sa považuje za drogu, ktorá je tou voľbou pre túto chorobu. Pri cukrovke môže byť hyperglykémia vedľajším účinkom lieku, ale vyskytuje sa oveľa menej často ako u iných liekov.
2. Prediabet je stav, pri ktorom sa zvyšuje riziko vzniku cukrovky.
Metformín v kombinácii s diétou a wellness vám umožňuje vyhnúť sa prechodu pacienta do štádia diabetes.
3. Gestačný diabetes je ochorenie tehotných žien.
Choroba je porušení metabolizmu uhľohydrátov. Príčinou gestačného diabetu sú hormonálne zmeny počas tehotenstva. Liečivo je dobre preukázané pri liečbe tejto poruchy.
Existuje rozsiahla klinická skúsenosť najmenej štvrťstoročia užívania metformínu u tehotných žien. Metformín prechádza placentárnou bariérou, ale zdá sa, že nespôsobuje žiadne teratogénne problémy, hoci táto otázka nebola systematicky skúmaná.
Nedávna štúdia metformínu v gestačnom diabese (MiG) ukázala, že metformín môže byť v niektorých častiach prípadov alternatívou k inzulínu. Ako NICE tak aj CDA zahŕňajú metformín ako liečivo, ktoré sa rozhodne pre liečbu GDM, a NICE tiež zahŕňa metformín ako voľbu na liečbu gravidných žien s diabetom 2. typu za predpokladu, že im nie je poskytnutá žiadna licencia.
4. Syndróm polycystických vaječníkov
Aktuálne zmeny v účinnosti liečby polycystických vaječníkov došlo pri schopné preniknúť hlbšie do pochopenia patogenézy, a syndróm polycystických vaječníkov, kedy začal pripojiť hlavné, rozhodujúci význam pri vývoji tohto stavu hypersekrécia inzulínu a rezistencie voči inzulínu, patologické tkanivá s neporušenou vaječníkov insulinchuvstvitelnosti. Od tej doby sa na liečbu polycystických vaječníkov boli široko používané ako prvá línia liekov, ktoré normalizujú citlivosť tkanív na sekréciu inzulínu a znižuje inzulín - metformín, glitazóny (pioglitazón, rosiglitazón). Tento prístup je veľmi úspešný - 80% žien so syndrómom polycystických vaječníkov pri podávaní samotného metformínu, alebo v jednom z glitazóny spontánne obnovených ovuláciu, normalizovať menštruačné cykly, znížiť sekréciu androgénov vaječníky a zmizol alebo znížiť symptómy hyperandrogenismu, zníženie telesnej hmotnosti, normalizovať metabolizmus sacharidov, zlepšuje duševný stav, Väčšina z týchto žien bola potom schopná znášať a porodiť zdravé deti.
Inzulínová rezistencia je známa ako jedna z významných zložiek a patogénnej vetvy polycystického ovariálneho syndrómu. Použitie metformínu u žien s polycystickým ovariálnym syndrómom malo pozitívny vplyv na mnohé zložky metabolického syndrómu a znížilo inzulínovú rezistenciu indukovanú ovuláciu.
METÓDA APLIKÁCIE A DÁVKOVANIA METHOFORMÍNU (GLUCOPÁŽ, SIOPHOR)
Tablety metformínu sa prehĺtajú celkom s množstvom vody. Liečba metformínom začína dávkou 500 mg denne na posledné jedlo (po večeri alebo tesne pred spaním). Maximálna dávka lieku môže byť 2,5 až 3 g niekoľkokrát denne. Okamžité podanie veľkej dávky metformínu môže spôsobiť výskyt dyspeptických javov, najmä kovovej chuti v ústach, nevoľnosť. Možno, že je to v dôsledku procesu fermentácie a nadúvanie vzhľadom k pomalej absorpciu z čreva sacharidov v nasledujúcich dňoch, všetky tieto nepríjemné javy vymiznú. Preto je lepšie titrovať dávku metformínu. V prvých 5-7 dňoch by mala byť počiatočná dávka 500 mg raz alebo dvakrát denne, potom v prípade potreby zvýšiť dávku na 850 až 1000 mg dvakrát denne. Liek je predpísaný ako monoterapia a so slabou kontrolou metabolických procesov pri maximálnej dennej dávke 2000 mg, pridať lieky sulfonylmočoviny alebo inzulín.
OVERDOSE METFORMINA (GLUOFAZH, SIOFOR)
Spojená vec Metformín predávkovania dávkovanie '85 Tento nevyvíjal hypoglykémia, laktátová acidóza doteraz zistená. Laktátová acidóza - nebezpečné komplikácie, skoré príznaky: vracanie, hnačka, nevoľnosť, horúčka, bolesti svalov, bolesti v bruchu. Ak nie je poskytnutá žiadna pomoc, môžu sa ďalej rozvinúť závraty, zrýchlenie dýchania, poruchy vedomia a kóma. Nasledujúce laboratórne testy sú dôležité pri diagnostike: zvýšenie hladiny laktátu v sére na 5 mmol / l, zníženie rovnováhy krvných kyselín v krvi, zvýšenie pomeru laktátu / pyruvátu a zvýšenie deficitu aniónov.
Liečba sa zastaví, ak existuje podozrenie na metabolickú acidózu a pacient by mal byť ihneď hospitalizovaný. Hemodialýza je najefektívnejším spôsobom, ako odstrániť metformín z tela a znížiť hladiny laktátu. Ďalšia liečba je symptomatická.
METFORMÍN (GLUCOFAZH, SIOFOR) NA SLIMMING
Metformín (glucophage, siofor) sa používa na úbytok hmotnosti, pretože látky v jeho zložení môžu urýchliť oxidáciu mastných kyselín. Okrem toho je výrazne znížená absorpcia sacharidov vstupujúcich do tráviaceho traktu. Úroveň glukózy klesá vďaka aktivácii AMP kinázy, ktorá potláča jej syntézu v pečeni.
Na druhej strane metformín má priaznivý účinok na inzulínové receptory, čím zvyšuje citlivosť na inzulín. V tomto prípade svaly lepšie konzumujú glukózu. V procese straty hmotnosti je potrebné zníženie inzulínu, pretože tento prvok môže viesť k tomu, že použité živiny sa začnú ukladať do tuku.
Pod vplyvom metformínu znižuje absorpciu tuku z gastrointestinálneho traktu a cirkulujúcich lipidov v krvnej plazme, rovnako ako zníženie ukladanie tukov v pečeni, spolu so zvýšením glykogenézou. Nedávne štúdie presvedčivo preukázali, že metformín znižuje hladinu cholesterolu, triglyceridov, lipoproteínov s nízkou hustotou. Charakteristickým znakom jeho pôsobenia je schopnosť redukovať oxidáciu lipidov a obsah voľných mastných kyselín v krvi, čo vedie k inhibícii zvýšenej aktivity cyklu Randle.
KONTRAINDIKÁCIE METFORMÍNU (GLUKOFÁZ, SIOFOR)
1) diabetes typu 1;
2) úplné zastavenie sekrécie inzulínu v tele pri diabetes mellitus typu 2;
3) akútne komplikácie diabetu (diabetická ketoacidóza, laktacidóza, vrátane v minulosti);
4) zlyhanie srdca;
Kontraindikácie pre predpisovanie metformínu, podľa správy publikovanej v Spojených štátoch v roku 2003, lekári často predpisujú metformín pacientom so srdcovým zlyhaním. Retrospektívna štúdia, ktorá zahŕňala 16417 pacientov, ukázala, že metformín nezvyšoval mortalitu u starších pacientov s diabetes mellitus 2 a srdcovým zlyhaním, ale naopak zlepšil klinické výsledky. Pri konečnom rozhodnutí o možnom používaní metformínu u pacientov so sprievodným srdcovým zlyhaním, jeho prínosom alebo poškodením sú potrebné rozsiahle prospektívne štúdie.
5) ťažké pľúcne ochorenia s respiračným zlyhaním a hypoxickými stavmi akejkoľvek etiológie;
6) chronické zlyhanie obličiek;
7) závažná dysfunkcia pečene;
8) akútne prejavy ischemickej choroby srdca (akútne obdobie infarktu myokardu atď.);
9) závažné infekčné choroby, operácie, zranenia;
10) chronický alkoholizmus;
11) výrazná anémia (anémia);
12) dodržiavanie diéty s výrazným obmedzením energetickej hodnoty stravy - menej ako 1000 kcal denne.
13) poškodenie funkcie obličiek (zníženie klírensu kreatinínu pod 50 ml / min., Koncentrácia kreatinínu v krvi> 132 mmol / l u mužov a> 123 mmol / l u žien)
NEŽIADUCE ÚČINKY METHFORMÍNU (GLUKOFÁZ, SIOFOR)
Jednou z hlavných vedľajších účinkov biguanidov je laktátová acidóza, ale štatistické riziko tejto strašnej komplikácie počas liečby metformínom je extrémne malé a je približne 0,03 na 1000 pacientov ročne.
Laktátová acidóza je laktátová acidóza vyplývajúca z akumulácie kyseliny mliečnej (laktátu) v tele s posunom acidobazického stavu tela na kyslú (acidózu) stranu. Laktátová acidóza nie je výsledkom vedľajších účinkov metformínu formulácií používaných v konvenčných a dokonca maximálnych dávok, v dôsledku veľkých predávkovania týchto látok alebo ich použitie v spojení s ťažkou diabetes srdcovou, zlyhaním obličiek alebo pečene, závažných infekčných ochorení, chronický alkoholizmus.
Príznaky laktátovej acidózy: nevoľnosť, vracanie, hnačka, niekedy bolesť brucha, silná slabosť, svalová bolesť, rýchle dýchanie, zmätenosť a strata vedomia. Hladina glukózy v krvi počas laktakidózy je mierne zvýšená alebo normálna. Keď sa tieto príznaky vyskytnú, pacient musí byť naliehavo hospitalizovaný, pretože aktívna liečba laktátovej acidózy,