Recept na metformínu v latinčine

  • Analýzy

Metformín je liek na predpis. Nástroj sa nepredáva bez lekárskeho predpisu, pretože má veľký počet nežiaducich prejavov a obmedzení. Metformínový latinský recept pomáha obmedzovať nekontrolované lieky. V predpísanej receptúry potrebné dávkovanie, pravidlá pre používanie liekov.

Charakteristiky liekov

Metformín sa považuje za hypoglykemické liečivo, ktoré sa často predpisuje pacientom s diabetom. Liek sa môže kúpiť v lekárni vo forme tabliet. Nástroj má priemernú cenu - 93 - 465 rubľov. Analogami lieku sú Siofor, Metformin - Teva. Súčasnou zložkou produktu je metformíniumchlorid. Tablety môžu mať nasledujúce dávky: 500 mg, 850 mg, 1000 mg.

Účinná látka inhibuje proces glukoneogenézy v pečeni a znižuje koncentráciu mastných kyselín. Liečivo zabraňuje oxidácii mastných molekúl. Nástroj uľahčuje absorpciu molekúl glukózy. Metformín nie je schopný meniť množstvo inzulínu v krvi. Liečivo prispieva k úbytku hmotnosti.

Metformín sa môže použiť u diabetických pacientov. Liečivo sa môže používať u dospelých pacientov a detí starších ako 10 rokov. Liečivo sa môže používať súčasne s inzulínom alebo ako monoterapia.

Obmedzenia predpisovania liekov:

  • metabolická acidóza;
  • kóma, prekoma u pacientov s cukrovkou;
  • závažné porušenie obličiek, pečene;
  • závažná infekčná patológia;
  • hypoxické stavy (patologické stavy srdca, poruchy respiračnej funkcie);
  • intravenózne podávanie liekov obsahujúcich jód na RTG vyšetrenie a počítačovú tomografiu;
  • alkoholické nápoje a drogy;
  • pacienti mladší ako 10 rokov;
  • alergický na zložky lieku.

Liek sa má starostlivo používať u pacientov so závažnou patologickou funkciou obličiek a pečene, pacientov starších ako 60 rokov. Opatrne používajte liek u pacientov vo veku 10-12 rokov.

Liek nie je predpísaný počas gravidity a laktácie. V tejto skupine pacientov nebol účinok lieku na telo úplne skúmaný. Nástroj sa nekombinuje s liekmi a nápojmi obsahujúcimi alkohol, glukokortikosteroidnými hormónmi, diuretikami, antihypertenzívami a inými liekmi.

Závažnou komplikáciou predávkovania metformínom je laktátová acidóza. Vysoké dávkovanie môže tiež spôsobiť hypoglykemický stav. Laktátovej acidózy a hypoglykémia môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta, ktorý je život ohrozujúce.

Pravidlá predpisovania

Metformín uvoľňovaný v lekárni podlieha poskytovaniu predpisu. Recepty v latinčine pre metformín by mali byť správne napísané. Ak sa v dokumente vyskytnú chyby, lekárnik ho zamietne.

Latin Metformín liek na predpis umožňuje predpísať formu lieku, dávkovanie, pravidlá pre prijatie. Papierovanie začína slovom Recept. Je napísaný z novej línie. Slovo recept môže byť skrátené nasledovne: Rp. Po tomto označení musí byť obdobie a dvojbodka (Rp. :).

Po slovom Recept je názov lieku napísaný v latinčine, dávkovanie a forma lieku. V tomto prípade lekár napíše: "Tabulettas Metformini 1.0." Slovo Tabulettas možno skrátiť pomocou tab.

Po opise dávky, formy a názvu lieku lekár v druhom riadku predpisuje počet formulárov, ktoré musí lekárnik vydať. Príklad: "Da tales rates numìro 30" - vydanie takýchto dávok s číslom 30. Táto veta môže byť skrátená nasledovne: D. t. d. N 30.

Po počte dávok lekár predpisuje podpis. Podpis odhaľuje pravidlá používania drogy. Spustí tretí riadok dokumentu so slovom Signa (štítok). Jeho skrátene takto: S. Podpis lekára píše koľko tabliet, aby pacienta, a ako často. Tento predpis sa končí. Po podpise vložte znamienko - #. To znamená, že recept je kompletný.

V latinskom receme Metforminu sa píše nasledovne:

  • Rp.: Tab. Metformín 1,0
  • D.t.d. N 30
  • S. 1 tabletu 2 krát denne s jedlom
  • #

záver

Metformín je liek na predpis. Bez lekárskeho predpisu predaj liekov v lekárňach nie je možný, takže lekári musia na to písať predpis. Správnosť predpisu je pre farmaceuta a pre pacienta veľmi dôležitá, pretože dokument ukazuje dávku, počet tabliet Metforminu a správnosť jej podávania.

Bola nájdená chyba? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Neklaďte - Nepýtaj sa

Len správny názor

Recepty - Pharma

Možno použitie lieku Metformín v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny. 48 hodín pred a do 48 hodín po rádioterapii (urografia, angiografia / v angiografii) má prestať užívať Metformin. Pri predávkovaní liekom Metformín môže vyvolať laktátovú acidózu s fatálnym následkom.

Údaje o interakcii metformínu a furosemidu s dlhodobým užívaním nie sú k dispozícii. Kombinovaná liečba metformínom a inzulínom by sa mala uskutočniť v nemocnici, aby sa stanovila primeraná dávka každého lieku. Vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy musí byť dávka lieku znížená v prípade ťažkých metabolických porúch.

Tieto príznaky sú obzvlášť bežné na začiatku liečby a zvyčajne ide samy o sebe. Metabolizmus: v zriedkavých prípadoch - laktakidóza (vyžaduje prerušenie liečby); s dlhodobou liečbou - hypovitaminóza B12 (porucha absorpcie).

Neodporúča sa používať liek u osôb starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, čo súvisí so zvýšeným rizikom vzniku laktátovej acidózy.

Informácie o liekoch, predpisovaní, uverejnené na webe, sú určené len pre odborníkov. Liečivo sa používa ako metformíniumchlorid.

Incidencia cukrovky bola o 58% nižšia v skupine s modifikáciou životného štýlu a 31% v skupine liečenej metformínom. Pri vzniku laktátovej acidózy sa má metformín okamžite prerušiť. Pred použitím lieku METFORMIN sa poraďte s lekárom. Ak je to potrebné, liečba danazolom a po prerušení liečby potrebuje úpravu dávky regulácie glykémie metformín-jódu.

Distribučný objem (pre jednu dávku 850 mg) je (654 ± 358) litrov. Mierne sa viaže na plazmatické bielkoviny, schopné akumulovať sa v slinných žľazách, pečeni a obličkách. T1 / 2 je 6,2 hodiny (plazma) a 17,6 hodín (krv) (rozdiel sa vysvetľuje schopnosťou akumulovať sa v červených krvinkách).

Diabetes mellitus typu 2 (najmä v prípadoch zahŕňajúcich obezitu) s neúčinnosťou korekcie hyperglykémie diétou, vrátane v kombinácii so sulfonylmočovinami. V tehotenstve je možné, ak očakávaný účinok liečby prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod (neboli vykonané adekvátne a striktne kontrolované štúdie o použití počas tehotenstva).

Vnútri, počas alebo po jedle. Dávka sa vyberá individuálne, ale nie viac ako 3 g / deň v niekoľkých dávkach. U pacientov s kontinuálnou liečbou metformínom je potrebné stanoviť obsah vitamínu B12 raz ročne v dôsledku možného zníženia jeho absorpcie.

S rastom obsahu laktátu lieku sa zruší. D.S. vnútri 1 tableta 2 p / deň 30 minút pred jedlom s diabetes mellitus 2. typu u dospelých s neúčinnosťou diétnej terapie.

Pri správnom podaní spôsobuje metformín málo vedľajších účinkov (medzi ktorými sú časté gastrointestinálne poruchy) a je spojené s nízkym rizikom hypoglykémie.

Použitie látky Metformín

Poznamenal, že liek "znižuje hladinu cukru v krvi na minimálnu fyziologickú úroveň" pri liečbe pacientov a bol netoxický. Zmes sa sama začne vriec a po ochladení sa vytvorí zrazenina hydrochloridu metformínu s výťažkom 96%. Metformín znižuje koncentráciu glukózy v krvi inhibovaním tvorby glukózy (glukoneogenézy) v pečeni.

Aktivácia AMPA je potrebná na inhibičný účinok metformínu na glukoneogenézu v pečeni. V štúdii publikovanej v roku 2008 bol mechanizmus účinku metformínu podrobnejšie opísaný. Veľká prípadová kontrolná štúdia vykonaná v MD Anderson Cancer Center ukázala, že metformín môže chrániť pred rakovinou pankreasu.

Laktátová acidóza je najvážnejším vedľajším účinkom pri používaní biguanidov. Absorpcia laktátu v pečeni klesá s metformínom, pretože laktát je substrát pre glukoneogenézu pečene, proces, ktorý inhibuje metformín. Keďže metformín znižuje príjem laktátu v pečeni, akýkoľvek stav, ktorý môže spôsobiť laktátovú acidózu, je kontraindikáciou jeho použitia. Pri kombinovanej liečbe derivátmi sulfonylmočoviny je potrebné starostlivé sledovanie koncentrácie glukózy v krvi. Kombinované použitie s inzulínom sa odporúča v nemocnici.

Je potrebné stanoviť hladinu laktátu v plazme aspoň dvakrát za rok, ako aj výskyt myalgie. Hemodialýza je najefektívnejším opatrením na odstránenie laktátu a metformínu z tela. Metformín sa nemá podávať, ak je hladina kreatinínu v krvi vyššia ako 135 μmol / l u mužov a 110 μmol / l u žien.

metformín

Popis k 18. septembru 2015

  • Latinský názov: Metformín
  • Kód ATC: A10BA02
  • Účinná látka: metformín (metformín)
  • Výrobca: Atoll LLC (Rusko)

štruktúra

V zložení liečiva je aktívna zložka Metformin, ako aj ďalšie látky: škrob, stearát horečnatý, mastenec.

Formulár uvoľnenia

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sú pokryté filmovým povlakom. Vyrobené tablety obsahujúce 500 mg a 850 mg. V blistri môže byť 30 alebo 120 ks.

Farmakologický účinok

Metformín je látka triedy biguanidov, jej mechanizmus účinku sa prejavuje vďaka inhibícii glukoneogenézy v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje proces využitia periférnej glukózy, zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Neovplyvňuje proces sekrécie inzulínu beta bunkami pankreasu, nevyvoláva prejavy hypoglykemických reakcií. Výsledkom je hyperinzulinémia, ktorá je dôležitým faktorom, ktorý prispieva k zvýšeniu hmotnosti a pokroku vaskulárnych komplikácií u diabetes mellitus. Pod jeho vplyvom stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť.

Tento nástroj znižuje hladiny triglyceridov a linoproteínov s nízkou hustotou v krvi. Znižuje intenzitu oxidácie tuku, inhibuje produkciu voľných mastných kyselín. Je zaznamenaný jeho fibrinolytický účinok, inhibujúci PAI-1 a t-PA.

Liek pozastavuje vývoj proliferácie prvkov hladkej svalov cievnej steny. Má pozitívny vplyv na stav kardiovaskulárneho systému, zabraňuje rozvoju diabetickej angiopatie.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po podaní metformínu perorálne sa najvyššia koncentrácia zaznamenáva v plazme po 2,5 hodinách. U ľudí, ktorí dostávali liek v maximálnych dávkach, nebol najvyšší obsah aktívnej zložky v plazme vyšší ako 4 μg / ml.

Absorpcia účinnej látky sa zastaví 6 hodín po podaní. Výsledkom je zníženie plazmatickej koncentrácie. Ak pacient užíva odporúčané dávkovanie lieku, potom sa počas 1-2 dní pozoruje stabilná konštantná koncentrácia účinnej látky v plazme na hranici 1 μg / ml alebo nižšej.

Ak sa liek užíva v procese konzumácie, zníži sa absorpcia aktívnej zložky. Kumulované hlavne v stenách trávenia.

Jeho polčas je približne 6,5 hodiny. Úroveň biologickej dostupnosti u zdravých ľudí je 50-60%. Pri plazmatických proteínoch je jeho spojenie nevýznamné. Približne 20-30% dávky prechádza obličkami.

Indikácie na použitie Metformín

Používajú sa nasledujúce indikácie na používanie metformínu:

  • diabetes prvého a druhého typu.

Liečivo je predpísané ako ďalší prostriedok k hlavnej liečbe inzulínu, ako aj ďalšími prostriedkami proti cukrovke. Tiež bol pridelený ako monoterapia.

Použitie lieku sa odporúča, ak pacient trpí súbežnou obezitou, ak pacient potrebuje sledovať hladiny glukózy v krvi, čo sa nedá dosiahnuť pomocou diéty alebo cvičenia.

Nástroj sa používa aj na liečbu polycystických vaječníkov, ale to môže byť vykonané iba pod prísnym dohľadom lekára.

kontraindikácie

Nasledujúce kontraindikácie pre použitie lieku Metformin sú stanovené:

  • vek pacientov do 15 rokov;
  • vysoký stupeň citlivosti na aktívnu zložku alebo iné zložky lieku;
  • ťažké ochorenie obličiek (dysfunkcia, nedostatočnosť);
  • diabetický prekom;
  • gangréna;
  • diabetická ketoacidóza;
  • dehydratácia (v prípade konštantného vracania a hnačky);
  • syndróm diabetickej nohy;
  • akútny infarkt myokardu;
  • dehydratácia, ťažké infekčné ochorenia, šok a iné stavy, ktoré môžu viesť k zhoršeniu funkcie obličiek;
  • adrenálna nedostatočnosť;
  • zlyhanie pečene;
  • strava, pri ktorej osoba nepožíva viac ako 1000 kcal denne;
  • laktátová acidóza;
  • chronický alkoholizmus;
  • choroby, pri ktorých má pacient hypoxiu tkaniva;
  • horúčka;
  • intravenózne alebo intraarteriálne podávanie rádioaktívnych liekov obsahujúcich jód;
  • otravy alkoholom;
  • tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie pri užívaní lieku sa vyskytujú vedľajšie účinky vo funkciách tráviaceho systému: nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla, výskyt kovovej chuti v ústach. Spravidla sa tieto reakcie vyvíjajú po prvom podaní drogy. Vo väčšine prípadov sami vymiznú s ďalším užívaním drogy.

Ak má človek vysokú citlivosť na liek, môže sa vyvinúť erytém, ale to sa stáva len v zriedkavých prípadoch. S rozvojom zriedkavého vedľajšieho účinku - mierneho erytému - je potrebné zrušiť príjem.

Pri dlhodobej liečbe majú niektorí pacienti zhoršenie absorpcie vitamínu B12. Výsledkom je zníženie sérovej hladiny, čo môže viesť k porušeniu hematopoézy a vzniku megaloblastickej anémie.

Tablety Metformín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Je potrebné prehltnúť tablety a piť ich veľkým množstvom vody. Po užití jedla pite liek. Ak je pre človeka ťažké prehltnúť tabletku s obsahom 850 mg, môže sa rozdeliť na dve časti, ktoré sa okamžite odoberú jeden po druhom. Spočiatku sa užíva dávka 1000 mg denne, táto dávka sa má rozdeliť na dve alebo tri dávky, aby sa zabránilo vedľajším účinkom. Po 10-15 dňoch sa dávka postupne zvyšuje. Maximálny povolený príjem 3000 mg lieku za deň.

Ak užívate metformín starší ľudia, musíte neustále sledovať stav ich obličiek. Úplnú terapeutickú aktivitu je možné získať po dvoch týždňoch od začiatku liečby.

Ak potrebujete začať užívať Metformin po užití iného hypoglykemického lieku na perorálne podanie, musíte najprv ukončiť liečbu týmto liekom a potom začať užívať Metformin v indikovanom dávkovaní.

Ak pacient skombinuje inzulín a metformín, v prvých niekoľkých dňoch by ste nemali meniť obvyklú dávku inzulínu. Dávka inzulínu sa môže postupne znižovať pod dohľadom lekára.

Návod na použitie Metformín Richter

Dávka lieku určuje lekár, závisí od hladiny glukózy v krvi pacienta. Pri užívaní tabliet 0,5 g počiatočnej dávky je 0,5 až 1 g denne. Ďalšia dávka, ak je to potrebné, sa môže zvýšiť. Najvyššia denná dávka je 3 g.

Pri užívaní liekov 0,85 g počiatočnej dávky je 0,85 g denne. Ďalej sa v prípade potreby zvýši. Najvyššia dávka je 2,55 g denne.

Návod na použitie Metformin Canon

Pokyny na používanie tohto lieku poskytujú podobné pokyny. Individuálne dávku stanovuje ošetrujúci lekár.

predávkovať

V prípade predávkovania sa môžu objaviť niektoré vedľajšie účinky, preto sa odporúča, aby sa tablety užívali iba v indikovanej dávke. Pri užívaní metformínu v dávke 85 g sa zaznamenalo predávkovanie, v dôsledku čoho sa vyvinula laktátová acidóza, pri ktorej sa zaznamenalo zvracanie, nauzea, bolesť svalov, hnačka a bolesť brucha. Ak sa pomoc neposkytne včas, môže dôjsť k vzniku závratov, poruchy vedomia a kómy. Najúčinnejším spôsobom odstránenia metformínu z organizmu je hemodialýza. Ďalej predpíšte symptomatickú liečbu.

interakcie

Metformín a deriváty sulfonylmočoviny sa majú starostlivo kombinovať kvôli riziku hypoglykémie.

Hypoglykemický účinok sa zníži pri užívaní systémových a lokálnych glukokortikosteroidov, glukagónu, sympatomimetiká, progestogénov, adrenalínu, hormónov štítnej žľazy, estrogénov, derivátov kyseliny nikotínovej, tiazidových diuretík, fenotiazínov.

Súčasné užívanie Zimetidiny spomaľuje vylučovanie metformínu, čo zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Antagonisty β2-adrenoreceptorov, inhibítory faktora konvertujúceho angiotenzín, deriváty klofibrátu, inhibítory monoaminooxidázy, nesteroidné protizápalové liečivá a oxytetracyklín, cyklofosfamid, deriváty cyklofosfamidu zosilňujú hypoglykemický účinok.

Pri použití intraarteriálnych alebo intravenóznych kontrastných látok obsahujúcich jód, ktoré sa používajú na vykonávanie röntgenových vyšetrení, môže pacient vyvolať renálne zlyhanie spolu s metformínom a pravdepodobnosť zvýšenia laktátovej acidózy. Dôležité je pozastavenie prístupu pred uskutočnením takého postupu, počas neho a počas dvoch dní. Ďalej môže byť liek obnovený, keď je funkcia obličiek opätovne hodnotená ako normálna.

Pri užívaní neuroleptického chlorpromazínu vo vysokých dávkach sa zvyšuje index glukózy v sére a uvoľňuje sa inzulín. Výsledkom môže byť zvýšenie dávky inzulínu. Ale predtým je dôležité kontrolovať obsah glukózy v krvi.

Aby sa zabránilo hyperglykémii, nemali by sa kombinovať s Danazolom.

Pri súbežnom dlhodobom podávaní s metformínom Vankomycín, Amilida, Chinín, Morfín, Chinidín, Ranitidín, Cimetidín, Prokainamid, Nifedipín, Triamterene sa koncentrácia metformínu v plazme zvyšuje o 60%.

Absorpcia metformínu spomaľuje Guar a cholestyramín, preto pri súčasnom užívaní týchto liekov znižuje účinnosť metformínu.

Posilňuje vplyv vnútorných antikoagulancií, ktoré patria do triedy kumarínov.

Podmienky predaja

Môžete zakúpiť predpis.

Podmienky skladovania

Nástroj patrí do zoznamu B. Musí byť chránený pred deťmi a skladovať pri 25 °.

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť metformínu je 3 roky.

Špeciálne pokyny

Ak sa uskutoční monoterapia s metformínom, nedôjde k hypoglykémii. Následne môže pacient pracovať s presnými mechanizmami alebo riadiť vozidlá. Avšak v kombinácii s podávaním lieku inzulínom alebo inými liekmi, ktoré sa používajú na liečbu cukrovky, môže dôjsť k hypoglykémii, čo na druhej strane vedie k poruchám duševných reakcií a koordinácii pohybov.

Nepredávajte pilulky ľuďom po dosiahnutí veku 60 rokov, ak fyzicky pracujú tvrdo. V tomto prípade sa môže vyvinúť laktátová acidóza.

Pacienti, ktorí užívajú liek, musíte pred liečbou určiť obsah kreatinínu v krvi a potom pravidelne počas liečby. Za normálnych okolností by sa to malo vykonávať raz ročne, s vyššou počiatočnou hladinou kreatinínu, takéto štúdie by sa mali vykonať 2-4 krát za rok. Podobné štúdie sa vykonávajú s rovnakou frekvenciou u starších ľudí.

Ak má pacient nadváhu, je dôležité, aby počas liečby dodržiaval vyváženú stravu.

Po operácii sa liečba môže obnoviť po 2 dňoch.

Analógy metformínu

Analógy metformínu sú lieky hydrochloridu metformínu, metformínu Richter, metformínu Teva, bagometu, formetínu, metofohámu, gliformínu, metosampanu, sioforu, glykometu, glykonu, vero-metformínu, orabetu, glimulátora, glukofágu, novoformínu. Existuje tiež množstvo liekov s podobným účinkom (Glibenclamid atď.), Ale s inými účinnými látkami.

Čo je lepšie - Metformín alebo Glucophage?

Glukofage je pôvodný liek vyrobený vo Francúzsku, metformín je jeho domácim náprotivkom. Ktorá droga je uprednostňovaná, mala by určiť len ošetrujúci špecialista.

Pre deti

Nie je dostatok skúseností s týmto liekom pre deti.

S alkoholom

Alkohol a metformín sa nemajú kombinovať, pretože takáto kombinácia výrazne zvyšuje pravdepodobnosť laktátovej acidózy. Preto je v procese liečby dôležité vyhnúť sa užívaniu alkoholu, rovnako ako liekov obsahujúcich etanol.

Metformín na zníženie hmotnosti

Napriek tomu, že fórum Metformin Richter a iné zdroje často dostávajú recenzie metformínu na zníženie telesnej hmotnosti, tento nástroj nie je určený na použitie osobami, ktoré chcú schudnúť. Tento liek sa používa na úbytok hmotnosti kvôli jeho účinku spojenému so znížením hladiny cukru v krvi a sprievodným poklesom telesnej hmotnosti. Avšak, ako užívať Metformín na zníženie telesnej hmotnosti, môžete sa naučiť len z nespoľahlivých zdrojov v sieti, pretože odborníci neponúkajú, aby túto prax vykonávali. Je však niekedy možné, že ľudia užívajúci Metformin na liečbu cukrovky s týmto liekom schudnúť.

Počas tehotenstva a laktácie

Užívanie lieku Metformín počas tehotenstva je kontraindikované. Ak sa otehotnenie objaví na pozadí liečby týmto liekom, musíte ho zastaviť a predpisovať inzulín. Dojčenie sa zastaví, ak je potrebná liečba týmto liekom.

Metformín Recenzie

Recenzie tabliet Metforminu od pacientov, ktorí trpia cukrovkou, naznačujú, že liek je účinný a umožňuje vám kontrolovať hladiny glukózy. Fóra tiež hodnotia pozitívnu dynamiku po liečbe týchto liekov pre PCOS. Najčastejšie však existujú názory a názory na to, ako lieky Metformin Richter, Metformin Teva a ďalšie vám umožňujú kontrolovať telesnú hmotnosť.

Mnohí používatelia uvádzajú, že lieky obsahujúce metformín skutočne pomohli vyrovnať sa s extra kilo. Súčasne sa však často prejavujú vedľajšie účinky spojené s gastrointestinálnymi funkciami. V procese diskusie o tom, ako sa metformín používa na zníženie telesnej hmotnosti, recenzia lekárov sú väčšinou negatívne. Neodporúča ich používať na tento účel, ani alkohol počas liečby.

Cena Metformín, kde kúpiť

Cena lieku Metformin v lekárňach závisí od lieku a jeho balenia.

Cena metformínu Teva 850 mg v priemere 100 rubľov na balenie po 30 kusoch.

Je možné zakúpiť Metformin Canon 1000 mg (60 ks) za 270 rubľov.

Koľko nákladov na metformín závisí od počtu tabliet v balení: 50 ks. Môžete si kúpiť za cenu 210 rubľov. Malo by sa zvážiť pri nákupe lieku na chudnutie, ktoré sa predáva na lekársky predpis.

METFORMIN (METFORMIN) návod na použitie

Držiteľ registračného certifikátu:

Kontaktné informácie:

Dávkovací formulár

Forma uvoľnenia, balenie a zloženie Metformín

Biele entericky potiahnuté tablety sú okrúhle, bikonvexné.

Pomocné látky: povidón K90, kukuričný škrob, krospovidón, magnéziumstearát, mastenec.

Zloženie škrupiny: kopolymér kyseliny metakrylovej a metylmetakrylátu (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, oxid titaničitý, mastenec.

10 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.

Farmakologický účinok

Metformín inhibuje glukoneogenézu v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje využitie periférnej glukózy a tiež zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Nemá vplyv na vylučovanie inzulínu pankreatickými beta bunkami, nespôsobuje hypoglykemické reakcie. Znižuje hladiny triglyceridov a nízkomoderných linoproteínov v krvi. Stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť. Má fibrinolytický účinok v dôsledku potlačenia tkanivového typu inhibítora aktivátora plazminogénu.

farmakokinetika

Indikácie lieku Metformín

  • diabetes typu 2 bez ketoacidózy (najmä u obéznych pacientov) so zlou diétou;
  • v kombinácii s inzulínom v prípade diabetes mellitus typu 2, najmä s výrazným stupňom obezity, sprevádzaný sekundárnou rezistenciou na inzulín.

Dávkovací režim

Dávka lieku stanovuje lekár individuálne, v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Počiatočná dávka je 500-1000 mg / deň (1-2 tabuľky). Po 10-15 dňoch je možné postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1500-2000 mg / deň. (Tab. 3-4) Maximálna dávka - 3000 mg / deň (6 tabliet).

U starších pacientov by odporúčaná denná dávka nemala presiahnuť 1 g (2 tabuľky).

Tablety metformínu sa majú užívať počas jedla alebo ihneď po jedle, vypláchnuť malým množstvom tekutiny (pohár vody). Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dennú dávku rozdeliť na 2-3 dávky.

Vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy musí byť dávka lieku znížená v prípade ťažkých metabolických porúch.

Vedľajšie účinky

Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, kovová chuť v ústach, nedostatok chuti do jedla, hnačka, plynatosť, bolesť brucha. Tieto príznaky sú obzvlášť bežné na začiatku liečby a zvyčajne ide samy o sebe. Tieto príznaky sa môžu znížiť predpísaním anthocytov, derivátov atropínu alebo antispazmodikov.

Metabolizmus: v zriedkavých prípadoch - laktakidóza (vyžaduje prerušenie liečby); s dlhodobou liečbou - hypovitaminóza B12 (znížená absorpcia).

Zo strany krvotvorných orgánov: v niektorých prípadoch megaloblastická anémia.

Na strane endokrinného systému: hypoglykémia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka.

kontraindikácie

  • diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, kóma;
  • porucha funkcie obličiek;
  • akútne ochorenia, ktoré sú vystavené riziku vzniku renálnej dysfunkcie: dehydratácia (s hnačkou, vracanie), horúčka, závažné infekčné choroby, hypoxia (šok, sepsa, renálne infekcie, bronchopulmonárne ochorenia);
  • klinicky významné prejavy akútnych a chronických ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku hypoxie tkaniva (zlyhanie srdca alebo dýchania, akútny infarkt myokardu);
  • závažná chirurgia a trauma (keď je indikovaná inzulínová terapia);
  • abnormálna funkcia pečene;
  • chronický alkoholizmus, akútna otravu alkoholom;
  • používať najmenej 2 dni pred a do 2 dní po vykonaní rádioizotopových alebo röntgenových štúdií so zavedením kontrastného činidla obsahujúceho jód;
  • laktátová acidóza (vrátane histórie);
  • dodržiavanie nízkokalorickej diéty (menej ako 1000 kalórií / deň);
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • precitlivenosť na liek.

Neodporúča sa používať liek u osôb starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, čo súvisí so zvýšeným rizikom vzniku laktátovej acidózy.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Pri plánovaní tehotenstva, ako aj v prípade výskytu tehotenstva počas užívania Metforminu, má byť zrušená a predpísaná inzulínová terapia. Keďže nie sú k dispozícii údaje o penetrácii do materského mlieka, je tento liek počas dojčenia kontraindikovaný. Ak je to potrebné, používanie Metformaidu počas dojčenia sa má prerušiť.

Žiadosť o porušenie pečene

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

  • abnormálna funkcia pečene.

Použitie u starších pacientov

Špeciálne pokyny

Počas obdobia liečby je potrebné sledovať funkciu obličiek. Najmenej 2 krát za rok, ako aj vzhľad myalgie by mali určiť obsah laktátu v plazme. Okrem toho je potrebné kontrolovať hladinu kreatinínu v sére raz za 6 mesiacov (najmä u pacientov v pokročilom veku). Metformín sa nemá podávať, ak je hladina kreatinínu v krvi vyššia ako 135 μmol / l u mužov a 110 μmol / l u žien.

Možno použitie lieku Metformín v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny. V tomto prípade je potrebná najmä starostlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.

48 hodín pred a do 48 hodín po rádioterapii (urografia, angiografia / v angiografii) má prestať užívať Metformin.

Ak má pacient bronchopulmonárnu infekciu alebo infekciu močových orgánov, mali by ste okamžite informovať ošetrujúceho lekára.

Počas liečby by ste sa mali zdržať užívania alkoholu a liekov obsahujúcich etanol.,

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Použitie lieku v monoterapii neovplyvňuje schopnosť riadiť sa a pracovať s mechanizmami.

Keď sa metformín kombinuje s inými hypoglykemickými látkami (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín), môžu sa vyvinúť hypoglykemické stavy, ktoré zhoršujú schopnosť kontrolovať vozidlá a zapojiť sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie.

predávkovať

Pri predávkovaní liekom Metformín môže vyvolať laktátovú acidózu s fatálnym následkom. Príčinou vzniku laktátovej acidózy môže byť aj kumulácia lieku v dôsledku poškodenia funkcie obličiek.

Príznaky laktátovej acidózy: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zníženie telesnej teploty, bolesť brucha, svalová bolesť, môže byť v budúcnosti zvýšená dýchanie, závraty, poruchy vedomia a rozvoj kómy.

Liečba: ak sa objavia príznaky laktátovej acidózy, liečba metformínom sa musí ihneď zastaviť, pacient musí byť okamžite hospitalizovaný a po stanovení koncentrácie laktátu musí byť diagnóza potvrdená. Hemodialýza je najefektívnejším opatrením na odstránenie laktátu a metformínu z tela. Symptomatická liečba sa tiež vykonáva.

Pri kombinovanej liečbe metformínovými derivátmi sulfonylmočoviny sa môže vyvinúť hypoglykémia.

Lieková interakcia

Neodporúča sa súčasne užívať danazol, aby sa zabránilo jeho hyperglykemickému účinku. Ak je to potrebné, liečba danazolom a po prerušení liečby potrebuje úpravu dávky regulácie glykémie metformín-jódu.

Kombinácia, ktoré si vyžadujú osobitnú starostlivosť: chlorpromazín - keď sa užíva vo veľkých dávkach (100 mg / deň) zvyšuje hladiny glukózy v krvi a znižuje uvoľňovanie inzulínu.

Pri liečbe neuroleptik a po prerušení liečby sa vyžaduje úprava dávky metformínu pod kontrolou hladiny glykémie.

Pri súčasnom užívaní derivátov sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, NSAID, inhibítorov MAO, oxytetracyklínu, ACE inhibítorov, derivátov klofibrátu, cyklofosfamidu a ß-adrenergných blokátorov sa môže zvýšiť hypoglykemický účinok metformínu.

Pri súbežnom používaní s GCS, perorálnymi kontraceptívami, epinefrínom, sympatomimetikami, glukagónom, hormónmi štítnej žľazy, tiazidovými a slučkovými diuretikami, derivátmi fenotiazínu, derivátmi kyseliny nikotínovej je možné znížiť hypoglykemický účinok metformínu.

Cimetidín spomaľuje elimináciu metformínu, čo vedie k zvýšenému riziku laktátovej acidózy.

Metformín môže oslabiť účinok antikoagulancií (deriváty kumarínu).

Príjem alkoholu zvyšuje riziko laktátovej acidózy počas akútnej intoxikácie alkoholom, najmä v prípade hladovania alebo nízkokalorických diét, ako aj pri zlyhaní pečene.

Podmienky na uchovávanie Metformín

Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote 15 ° C až 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Termín gdnosti - 3 roky.

Metformín predpis

Zoznam liekov ponúkaných na lekársky predpis

vo forme lekárskych predpisov pre farmakologickú skúšku

  1. M-cholínomimetiká a anticholínesterázové látky: pilokarpín hydrochlorid, neostigmín metylsulfát.

Roztok pilokarpín hydrochloridu (očné kvapky)

Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochlorid 1% 10 ml
D. S. Očné kvapky. 2 kvapky 3 krát denne na liečbu glaukómu

Injekčný roztok neostigmín sulfátu

2. M-holinoblokatory: atropín sulfát, platifillina hydrogénartrát, pirenzepin.

Roztok síranu atropínu (očné kvapky)

Rp.: S o lutionis A tropini sulfatis 1% 5 ml

D. S. Očné kvapky, 2 kvapky, 3 krát denne na liečbu iritídy

Injekčný roztok atropínsulfátu

Rp: Roztok A tropín sulfát 0, 1% 1 ml

D t. d. N. 6 v ampulise

S. Pod kožu 1 ml dvakrát denne pre žalúdočné vredy

Platyphylline Hydroarthrate Injekčný roztok

Pirenzepínové (gastrozepinové) tablety

Rp: Tabulettam Pirenzepini 0,025 č. 50
D. S. 1 tabletu 2 krát denne pred jedlom na žalúdočné vredy

  1. Svalové relaxanciá: atracuria besilat, jodid suksametoniya

Rp: Roztok Atracuri besilatae 1% - 5 ml

D.t. 5 v ampulise

S. podávaný v / v 5 ml, ktorý sa používa na relaxáciu svalov počas chirurgických zákrokov s priemernou dĺžkou trvania.

  1. Adrenomimetiká: hydrochlorid epinefrínu, fenylefrín, fenoterol.

Rp.: Sol. Epinephrini hydrochlorid 0,1% - 1 ml

D.t.d. N. 6 v ampulise.

S. Počas podávania anafylaktického šoku injikujte 0,5 ml pod kožu

Rp.: Solutionis Phenylephrini 1% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Priraďte / odkvapkávajte 1 ml do 500 ml 5% roztoku glukózy na zvýšenie krvného tlaku počas kolapsu a arteriálnej hypotenzie v dôsledku zníženia cievneho tónu

Fenoterol vo forme aerosólu

Rp.: Aerosól Fenoteroli 20 ml

D. S. inhaláciou 2 dávok 3 krát denne na liečbu a prevenciu bronchiálnej astmy

  1. Adrenergné blokátory: propranolol, metoprolol, nicergolín.

Tablety propranololu

Rp: Tabulettam Propranololi 0,01 č. 40

Da. Signa: vnútri 1 tableta 2 krát denne na liečbu hypertenzie

Propranolol injekčný roztok

Rp.: Solutionis Propranololi 0,25% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
Pomaly 1 ml v 20 ml 5% roztoku glukózy pre naliehavé indikácie - arytmií a akútny infarkt myokardu.

Tablety metoprololu

Rp: Metoprolol i 0,1 č. 50

Da. Signa: vnútri 1 tableta 3 ks / D. na liečbu hypertenzie

Metoprolol na injekciu.

Rp: Roztok metoprololu 0,1% -5 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise

Signa: Pomaly 2-5 mg v 10-20 ml roztoku 5% glukózy z naliehavých dôvodov - s arytmiami a akútnym infarktom myokardu.

Rp.: Tab. Nicergolini 0,05

S. dovnútra na 1 karte 3r d pri ateroskleróze ciev cieľ mozgu

  1. Liečivá ovplyvňujúce aferentnú inerváciu: hydrochlorid lidokaínu, dikrátrát bis-tributylnitritu, aktívne uhlie.

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochlorid 2% - 2 ml
D.t.d N 10 in amp.
S. obsah 3 ampulky zriedené v 60 ml fyziologického roztoku, podávané intravenózne,
kvapkajte na zastavenie arytmií

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochlorid 2% - 5 ml
D.t.d N 10 in amp.
S. pohromade 2 kvapky do každého oka na anestéziu rohovky.

Triizodikarát draselný s bizmutom

S. vo vnútri 2 tabliet dvakrát denne pred podaním písania, na liečbu YABZH v akútnom štádiu

Aktivované uhlie v tabletách

Rp.: Tabulettam Carbo activatis 0,5 č. 10

D. S. 1 tableta 4x denne na intoxikáciu z potravín

Rp.: Tabulettam Zolpidem i 0,005 №30

D. S. 1 tableta pred spaním na liečbu nespavosti (nespavosť)

  1. Narkotické analgetiká a ich antagonisty: hydrochlorid morfínu, fentanyl, trimeperidín, naloxón.

Rp: Sol. Morphini hydrochlorid 1% - 1 ml

D.t.d. N 10 v ampulise.

sprevádzané silnými bolesťami

Fentanylový roztok na injekciu

Rp.: Roztok Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Vložte do / v 1 ml do 10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného na uvoľnenie akútnej bolesti pri infarkte myokardu, angíne, obličkovej a pečeňovej koliky.

Injekčný roztok trimeperidínu

Rp.: Sol. Naloxol hydrochlorid 0,04% -1 ml

S. vstúpiť do 1 ml v prípade predávkovania narkotickými analgetikami.

  1. Non-narkotické analgetiká a NSAID: ketorolac, diklofenak, meloxikam.

Rp.: Tabulettam Ketoroli 0,01 №10

D. S. 1 tableta 4 krát denne pre bolesť v pooperačnom období

Ketorolac injekčný roztok

Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. i.v. v 1 ml každých 4-6 hodín na zmiernenie bolesti v pooperačnom období
Diklofenak injekčný roztok

Rp.: Roztok Diclofenac - natrii 2,5% 3 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. V / m 3 ml 3-krát denne na liečbu artritídy
Diklofenakový gél

Rp: Gél Diclofenac - natrii 1% - 20,0

Da. S Igna: trieďte bolestivé oblasti pokožky dvakrát denne na artritídu.

Rp.: Tabulettam Meloxicam i 0,015 №10

D. S. vo vnútri 1 tableta dvakrát denne na liečbu reumatoidnej artritídy
Meloxicam injekčný roztok

Zavedenie IM do 1,5 ml pre osteochondrózu s minimálnymi ulcerogénnymi účinkami.

  1. Antikonvulzívne a antiparkinsonické lieky: benzobarbital, karbamazepín, valproát sodný, nakom, trihexyphenidyl.

Rp.: Tabulettam Benzobarbitali 0,1 č. 50

D. S. vo vnútri 1 tablety 3 krát denne na liečbu psychomotorických záchvatov pri epilepsii
Tablety karbamazepínu

Rp.: Tabulettam Carbamazepini 0,2 č. 50

D. S. vo vnútri 1 tablety trikrát denne na liečbu tonicko-klonických záchvatov pri epilepsii
Valproát sodný

Rp: Valproát sodný 0,4

Da. S Igna: v / v 0,4 v 4 ml izotonického roztoku chloridu sodného pri epilepsii.

Rp: Tabulka ulettam "Nakom" č. 100
D. S. 2 tablety 2-krát denne na liečbu Parkinsonovej choroby

Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0,001 č.10

D. S. vnútri 1 tabletu 3 krát denne pre parkinsonizmus

  1. Psychotropné lieky: droperidol, klozapín, diazepam, sertralín, benzoát sodný a kofeín, kvapalný rhodiola extrakt, piracetam.

Droperidol Injection Solution

Rp.: Solutionis Droperidoli 0,25% 10 ml

D. t. d. N. 10 v ampulke.

S. Injekcia do 2 ml pomaly ml, zriedená v 20 ml 5% roztoku glukózy s neuroleptanalgéziou.
Tablety klozapínu

D. S. vziať na kartu 1. 2-krát denne na liečbu schizofrénie
Tablety s diazepamom

Rp.: Tabulka ulettam Diazepami 0,005 N. 10
D.S. 1 tableta 1 pred spaním na liečbu nespavosti
Diazepam roztok na injekciu

Rp.: Solutionis Diazepami 0,5% 2 ml

D. S. vstreknite 2 ml / m na zmiernenie epileptického stavu.
Sertralínové tablety

Rp.: Tabulettam Sertralini 0,05 č. 50

D. S. 1 tableta raz denne na liečbu depresie
Kofeín benzoát sodný

Rp.: Tab. Coffein-natrii benzoatis 0,1 N. 6
D. S. Podľa tablety I 2-krát denne na liečbu ochorení sprevádzaných depresiami CNS


Rp.: Sol. Coffein - natrii benzoát 10% - 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Injektujte 0,5 ml pod kožu raz denne na liečbu ochorení sprevádzaných depresiou CNS

Kvapalný extrakt Rhodiola.

D. S. 10 kvapiek, 2 krát denne 15 minút pred jedlom na liečbu chronickej arteriálnej hypotenzie.

Injekčný roztok Piracetamu

Tablety s piracetamom
Rp.: Tabulettam Piracetami 0,2 č. 50

D. S. vnútri 2 tablety 3 krát denne v rozpore s pamäťou, pozornosť.

Injekčný roztok Niketamidu

Rp.: Solutionis Niketamidi 25% -1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise.
S. podávaných subkutánne v 1 ml 2-krát denne počas kolapsu.

  1. Srdcové glykozidy: digoxín, stofantín.

Rp: Tabulettam Digoxini 0,00025

S. Vnútri 1 tableta 1 denne na liečbu chronického srdcového zlyhania

Strofantíny
Rp: Solutionis Strofanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 v ampulke.
S. 0,5 ml do žily zriedenej v 10-20 ml 5% roztoku glukózy (vložte
pomaly!) pri akútnom zlyhaní srdca.

  1. Antiarytmické lieky: prokaínamid, hydrochlorid lidokaínu, amiodarón, panangín.

Prokaínamid (injekčný roztok)

Rp. Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml

D. t. d. 10 v ampulise

S. vstreknite do / do 5 ml v 20 ml 5% roztoku glukózy počas atriálneho flutteru

Rp: Tab. Procainamidi 0,5

S. vnútri 1 tableta 2 krát denne na prevenciu tachykardie

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochlorid 2% - 2 ml
D.t.d N 10 in amp.
S. obsah 3 ampulky zriedené v 60 ml fyziologického roztoku, podávané intravenózne,
kvapkajte na zastavenie arytmií.

Rp: Tab. Amidaroni 0,2 č. 30
D.S. 1 kartu. x 2 krát denne k jedlu na liečbu ventrikulárnych arytmií

Amiodarón (injekčný roztok)

Rp.: Sol. Amidoroni 5% -3ml

D. t. d. 6 v ampullis

S. in drip, 0,25 ml zriedeného v 250 ml 5% roztoku glukózy na prevenciu a zastavenie žalúdočných arytmií

Rp: Tabulettas "Panangin" č. 50

D. S. Vnútri 2 pilulky trikrát denne po jedle na liečbu srdcového zlyhania

  1. Blokátory kalciového kanála: verapamil, nifedipín, amlodipín.

Rp.: Tab. Verapamili 0,04 N 15
D. S: Užívajte perorálne 1 tabletu 3krát denne na liečbu hypertenzie

D. S. Ak chcete prijať dovnútra na 1 t. liečba stabilnej námahej anginou

Rp.:Tab ulettam Amlodiřini 0,005 N20
D.S Vezmite dovnútra na 1t. 1p / deň na liečbu hypertenzie

  1. Antianginózne lieky: nitroglycerín, izosorbidmononitrát.

S. Užívajte 1 tabletu sublingválne na uvoľnenie angína pectoris.

Isosorbid mononitrát (kapsuly)

S. vo vnútri 1 tableta dvakrát denne na prevenciu mŕtvice

Isosorbid mononitrát (injekčný roztok)

Rp: Solutionis Isosorbidi mononitrati 1% -1ml

S. Pomaly vstreknite do 10 ml izotonického roztoku, aby ste uvoľnili anginózny záchvat.

  1. Diuretiká: manitol, furosemid, hydrochlorotiazid, indapamid.

Rp.: Mannitoli 30,0

S. vstup do / do obsahu 3 fliaš, predriedené v 5% roztoku glukózy s intrakraniálnou hypertenziou.

Rp.: Roztok Mannitoli 20% - 500 ml

D. t. d. 10 v ampulise

S. Pomaly vstreknite do 10 ml izotonického roztoku, aby ste uvoľnili anginózny záchvat.

Rp: Tabulettam Furosemidi 0,04

Signa: Vnútri 1 tableta dvakrát denne na liečbu edému syndrómu v cirhóze pečene

Rp: Solutionis Furosemid 1% až 2 ml

Signa: v 2 ml v 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​aby sa odstránil opuch mozgu

Rp: Tabulettam Hydrochlorothiazid 0,025

S: vo vnútri 1 záložka. Jedenkrát denne (ráno) po dobu 3-7 dní, potom 3-4denná prestávka na diabetes insipidus alebo chronické zlyhanie pečene.

Rp.: Tabulettam Indapamid 0,0025

S. vnútri, 1 tableta 1 denne, ráno pred jedlom na liečbu hypertenzie.

  1. ACE inhibítory: captopril, enalapril.

D.S. perorálne 1 tableta 3 krát denne pod jazyk na liečbu hypertenzie

Rp: Tabulettam Enalaprili 0,01

S: vnútri 1 tableta 1 denne na liečbu hypertenzie

  1. Hypolipidemické lieky: lovastatín.

Rp.: Tab. Lovastatin 0,02 N.40

D.S. Vo vnútri 1 tabletu počas večere s hypercholesterolémiou.

  1. Lieky ovplyvňujúce respiračné funkcie: Ambroxol, aminofylín, montelukast.

Rp: Sirupi Ambroxoli 0,6% až 120 ml

Da.Signa: vnútri 2 čajové lyžičky 3 krát denne po jedle na akútnu a chronickú bronchitídu.

Rp: Tabulettam Ambroxoli 0,03
Dtd n 30
S: Užívajte perorálne 1 tabletu 3 krát denne na chronickú bronchitídu.

Rp.: Tab. Euphyllini 0,15 # 30

D. S. vnútri č. 1. Z p / d na liečbu bronchiálnej astmy

Rp: Tabulettam Montelucasti 0,01

Dávky dávky Počet 14

Signa: vnútri 1 tableta denne na prevenciu bronchospazmu spôsobeného cvičením alebo bronchiálnou astmou

  1. Lieky ovplyvňujúce funkcie tráviaceho systému: ranitidín, omeprazol, metoklopramid, bisacodyl, drotaverín, esenciálny forte, síran horečnatý.

Rp: Tabulettam Ranitidini 0,15

Dávky dávky Počet 30

Signa: vnútri 1 tableta dvakrát denne (ráno a večer) na liečbu exacerbácií žalúdočných vredov.

S. vo vnútri 1 kapsula 2 krát denne pred jedlom na liečbu žalúdočných vredov v akútnej fáze

Da. Signa: vezmite 1 kartu. 3x denne na nevoľnosť

Rp: Sol. Metoklopramid 0,5% - 2 ml.

S: 2 ml / m3 r / d na liečbu intestinálnej atónie

Rp: dražé Bisacodyli 0,1

Signa: dovnútra na 1 dražé na ploty spôsobené hypotóniou hrubého čreva.

Rp: Suppositorium cum Bisacodylo 0,01

Signa: rektálne v 1 čapíku na zápchu spôsobenú hypotenziou hrubého čreva.

Rp: Tabulettam Drotaverini 0,04

Dávky dávky Počet 20

Signa: vo vnútri 1 tableta 3 krát denne na liečbu bolesti spôsobenej spazmom hladkých svalov (črevná kolika).

Rp.: Sol. Drotaverini 2% -2ml.

D.t.d. N. 10 v ampulke.

S. 1 ml IV na liečbu bolesti spôsobenej spazmom hladkých svalov (črevná kolika).

Rp.: Capsulorum "Essentiale forte"

S. 2 kapsuly 3 krát denne s jedlom, pre hepatitídu

Rp.: Magnesii sulfatis 30,0

D.S. Jedného dňa zriedené v 0,5 šálky teplej vody so zápchou

  1. Stimulanty tvorby krvi: sorbiténové duruly, kyanokobalamín.

Signa: 1 tableta 2 krát denne, 1 hodina pred jedlom s nedostatkom železa.

Rp: Roztok je kyancobalamín 0,01% - 1 ml
Dávky dávky Počet 10 ampuliek
Signa: podajte 1 ml intramuskulárne raz denne ako súčasť kombinovanej terapie pre anémiu nedostatku železa

  1. Lieky ovplyvňujúce koaguláciu krvi: menadion bisulfit sodný, pentoxifylín, heparín, acenokumarol.

menadion sodné bisulfitové tablety

Rp: Tabulettam Menadioni natrii bisulfatis 0,015

S. do 1 tablety trikrát denne na patologické stavy krvácania

Rp: Tabulettam Pentoxyphyllini 0,1 č. 10

Da.Signa: 1 karta. Trikrát denne po jedle, bez žuvania ischemickej cerebrálnej cirkulácie

Rp: roztok pentoxyfyllínov 2% -51 ml
Dávky dávky Počet 10 ampuliek
Signa: IV kvapkanie 5 v 250 ml izotonického roztoku chloridu sodného pri ischemickej mŕtvici.

Signa: 1 tableta 1x denne, perorálne, na prevenciu trombózy v prípade tromboflebitídy povrchových žíl

  1. Lieky ovplyvňujúce myometrium: oxytocín.

Rp: Roztok Oxytocín 1 ml

Dávky dávky Počet 10 ampuliek

S: vstreknite 1 ml IM do krčka maternice, aby ste stimulovali pôrod

  1. Prípravky vitamínov: hydrochlorid pyridoxínu, kyselina askorbová, tiamín-bromid.

Pyridoxín hydrochlorid - ampulky
Rp: Sol. Pyridoxín hydrochlorid 5% - 1 ml
D. t. d. N 10 v ampulise
S. 1 ml / m 1 denne na liečbu anémie alebo leukopénie.

Rp.: Tab. Pyridoxin hydrochlorid 0,002 N. 50
D.S. Vezmite 1 tabletu 1 denne na liečbu anémie alebo leukopénie.

Rp.: Tab. Acidi ascorbinici 0,05 N. 12
D.S. Vezmite 1 tabletu dvakrát denne na pomalé uzdravujúce rany.

Rp.: Tab. Thiamini bromidi 0,00258 N. 30
D.S. Užívajte perorálne 1 tabletu 1 krát denne po jedle na liečbu neuritídy

  1. Hormonálne a antihormonálne lieky: levothyroxín, tiamazol, glibenklamid, metformín, prednizolón.

Rp.: tabuľka Levotiroxini 0,025 č. 50

D. S. vnútri 1 tableta 1 denne 30 minút pred jedlom na liečbu hypotyreózy akéhokoľvek pôvodu, difúzny toxický ston.

Rp.: Tab.

S. vo vnútri na karte 1. 2 p / deň pre tyreotoxikózu

Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005 N.20

D.S. vnútri 1 tableta 2 p / deň 30 minút pred jedlom pre diabetes mellitus typu 2 u dospelých s neúčinnosťou diétnej terapie.

Rp.: Tab. Metformín 0,5 N. 100
D. S. perorálne 1 tableta 3-krát denne s jedlom pre diabetes mellitus typu 2, ak stratigrafická terapia zlyhá alebo pre diabetes mellitus 1. typu ako doplnok k inzulínovej liečbe.

Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
Dávky dávky № 100
Signa: 1 tableta 2 krát denne po jedle na reumatizmus, reumatoidnú artritídu, kolagéno- vú, bronchiálnu astmu, akútne a chronické alergické ochorenia.

Rp.: Sol. Prednisoloni 3% -1,0

D.t.d. 10 v ampulise

S. na vstup do 1 ml, ktorý bol rozpustený v izotonickom stave. p-re NaCl 1 denne na reumatizmus, reumatoidnú artritídu, kolagéno- vú.

Rp: Unguenti Prednisoloni 0,5% -10,0

Da. Signa: masť sa aplikuje zvonka tenkou vrstvou 1-3 krát denne na neurodermatitídu, ekzém, pruritus, exfoliatívnu dermatitídu, psoriázu, pruritus, seboroickú dermatitídu, lupus erythematosus.

  1. Antiallergické lieky: loratadín, chlorid vápenatý.

loratadín
Rp.: Tab. Loratadini 0,01
D.t.d. №10
S. 1 tableta 2-krát denne na liečbu alergických ochorení (alergická rinitída a konjunktivitída, urtikária, angioedém, svrbová dermatóza).

0,1% sirup 100 a 120 ml, 0,1% perorálny príjem 30 a 100 ml.

Chlorid vápenatý v ampulkách, roztok vo vnútri.
Rp.: Sol. Calcium chlorides 10% - 100 ml
D.S. 1 polievková lyžica 3 krát denne po jedle na liečbu sérovej choroby, žihľavky, psoriázy, ekzému.


Rp.: Sol. Kalciumchlorid 10% - 10 ml
D.t.d. N 6 amp.
S. 10 ml intravenózne 1 krát denne

na liečbu rachiet, osteoporózy, parenchymálnej hepatitídy, nefritídy, toxického poškodenia pečene.

  1. Antiseptiká: manganistan draselný, nitrofural, chlórhexidín.

Rp: Roztok Kalii permanganát 0,1% -500 ml

Dávky dávky Počet 10

Signa: vonkajšie na umývanie rán.

0,05% roztok na výplach žalúdka, 2-5% roztok na mazanie vredov a horiacich plôch.

Rp: Tabulettam Nitrofurali 0,02

Dávky dávky Počet 10

Signa: externe: rozpustite 1 tabletu v 100 ml vody na umývanie rán, konjunktivitídu a blefaritídu.

Rp: Roztok Nitrofurali 0,02% -10 ml

Da. Signa: externe ako antiseptikum pre zápalové ochorenia kože.

Rp: Unguenti Nitrofurali 0,2% -25,0

Da. Signa: aplikujte na postihnuté miesta na liečbu deformácií. popáleniny a vredy.

Rp: Roztok je chlórhexidín 0,05 až 10 ml

Dávky dávky Počet 10

Signa: Externe pre chirurgiu ruky

  1. Antibiotiká: sodná soľ benzylpenicilínu, amoxicilín / kyselina klavulanová (amoxiclav), ceftazidím, rifampicín, doxycyklín hydrochlorid, azitromycín.

benzylpenicilín sodnej soli

Rp: Benzylpenicilín-natrium 500000 ED
Dávkovanie dávok Numero 50
S igna: zrieďte obsah 1 injekčnej liekovky na 2 ml vody na injekciu, vstreknite i / m každých 4 hodiny na liečbu infekčných a zápalových ochorení.

amoxicilín / kyselina klavulanová (amoxiclav)

Rp: Tabulettas "Amorsiklav" 0,375

Dávky dávky Počet 30

Signa: vnútri 1 tableta 3 krát denne na liečbu tonzilitídy a faryngitídy.

Rp: Ceftazidím 1,0

Dávky dávky Počet 10

Signa: v / m pri 1,0 v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného; w / 1,0 v 10 ml 5% roztoku glukózy 3 krát denne pre peritonitídu, sepsu, pneumóniu, pľúcny absces.

Rp: Rifampicín 0,15

D.t.d. Č. 10 v kapsule

S: Vezmite 3 kapsuly 1 krát denne 1 hodinu pred jedlom na liečbu tuberkulózy, pneumónie, pyelonefritídy, lepry.

Rp: Doxycyklín hydrochloridy 0,1

D. t. d № 10 v kapsulí

S: Užívajte perorálne 1 kapsulu dvakrát denne po jedle na liečbu týfusu.

Rp: Tabulettam Azithromycini 0,5 č. 3

D. S: 1 tableta denne, 1 hodina pred jedlom na liečbu bronchitídy

  1. Syntetické antimikrobiálne lieky: ko-trimoxazol, izoniazid, ciprofloxacín.

Rp: Tabulettas "Co-trimoxazol" 0,48 č. 20

D. S: vnútri 2 tablety 2 krát denne po jedle na liečbu uretritídy alebo dyzentérie.

Rp: Tabulettam Isoniazidi 0,2 č. 10

D. S: vnútri 1 tableta dvakrát denne po jedle na liečbu všetkých foriem aktívnej tuberkulózy.

Rp: Tabulettam Ciprofloxacini 0,25 v oblique

S: vnútri 1 tableta dvakrát denne na liečbu závažných infekcií horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída).

  1. Antivírusové lieky: acyklovir, rimantadín, arbidol.

Rp: Tabulettam Aciclovir i 0, 2 č. 20

D. S: Vezmite 1 tabletu 3x denne na liečbu herpesu

Rp.: Ung. Acicloviri 3% -4,5.

D.S. Položte do spojivkového vaku 5 p / deň pre herpetickú keratitídu

Rp: Tabulettam Rimantadini 0,05 č. 10

D. S: Užívajte 1 tabletu denne na prevenciu chrípky počas epidémií u dospelých

Rp: Tabulettam Rimantadini 0,05 č. 10

D. S: Vezmite 2 tablety trikrát denne na liečbu chrípky počas epidémií u dospelých

Rp.: Tabulettam Arbidoli 0,1.

Tabuľka Signa.Po 1 1 denne na liečbu a prevenciu chrípky A a B, ARVI

  1. Antiparazitárne lieky: metronidazol, mebendazol, praziquantel.

Rp.: Tabulettam Metronidazoli 0,25
Dávky dávky Počet 20

S igna: vnútri 1 tabletu 2 krát denne pre giardiázu.

Rp: Suppositorium cum Metronidazol 0,5

Dávky dávky Počet 10

Signa: intravaginálne 1 čapík na noc pre uretritídu u žien.

Rp: roztok metronidazolu 0,5% až 100 ml

Dávky dávky Počet 10

Signa: IV kvapkanie 100 ml pre amebiázu a anaeróbnu infekciu

Rp: Gél Metronidazoli 1,5% -15,0

Da. Signa: zvonka s trichomonasou vaginitídou

Rp: Tabulettam Mebendazoli 0,1

Dávky dávky Počet 10

Signa: ústami 2 tablety 2 krát denne s nematodózou, ascariázou, trichinózou.

Rp: Tabulettam Praziquanteli 0,6

Dávky dávky Počet 10

Signa: vo vnútri s opisthorchiázou 2 tablety po 4 hodinách, s cestodózou 2 tablety raz

  1. Liečivá na liečbu glaukómu

Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochlorid 1% 10 ml
D. S. Očné kvapky. 2 kvapky 3 krát denne na liečbu glaukómu

  1. Lieky na infiltračnú anestéziu

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochlorid 0,5% - 200 ml
D.t.d N 10 in amp.
S. i.v., 60 ml pre infiltračnú anestéziu (rozpúšťadlo - izotonický roztok chloridu sodného)

  1. Lieky na liečbu nespavosti

Rp.: Tabulettam Zolpidem i 0,005 №30

D. S. 1 tableta pred spaním na liečbu nespavosti (nespavosť)

  1. Lieky na liečbu epilepsie

Rp.: Tabulettam Benzobarbitali 0,1 č. 50

D. S. vo vnútri 1 tablety 3 krát denne na liečbu psychomotorických záchvatov pri epilepsii

Rp.: Tabulettam Carbamazepini 0,2 č. 50

D. S. vo vnútri 1 tablety trikrát denne na liečbu tonicko-klonických záchvatov pri epilepsii

  1. Analgetikum na prevenciu šoku v prípade poranenia
  1. Lieky na liečbu Parkinsonovej choroby

Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0,001 č.10

D. S. vnútri 1 tabletu 3 krát denne pre parkinsonizmus

  1. Lieky na zastavenie psychomotorickej agitácie

Rp.: Sol. Aminazíny 2, 5% 2 ml

D. T. d. N.6 v ampulke.

S. Na intravenózne infúzie 1-2 ml predriedené v 20 ml 5% roztoku glukózy na zmiernenie psychomotorickej agitácie

  1. Lieky v úzkosti

Rp: Tab. Mezapami 0,01
D. t. d. N 50
S. vnútri 1 tabletu dvakrát denne s úzkosťou.

  1. Lieky na liečbu depresie

D. S. 2 tablety 4 krát denne na liečbu depresie.

  1. Lieky na liečbu bronchiálnej astmy

Rp.: Aerosól Fenoteroli 20 ml

D. S. inhaláciou 2 dávok 3 krát denne na liečbu a prevenciu bronchiálnej astmy

  1. Lieky na zastavenie cievneho kolapsu

Rp: Solutionis Epinephrini hydrochlorid 0,1% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampulise
S. V / v 1 ml na zastavenie cievneho kolapsu

Rp: Solutionis Furosemid 1% až 2 ml

Signa: v 2 ml v 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​aby sa odstránil opuch mozgu

  1. Lieky na liečbu reumatizmu

Rp.: Tabulettam Meloxicam i 0,015 №10

D. S. vo vnútri 1 tableta dvakrát denne na liečbu reumatoidnej artritídy

  1. Srdcové zlyhanie

Rp: Tabulettam Digoxini 0,00025

S. Vnútri 1 tableta 1 denne na liečbu chronického srdcového zlyhania

Rp: Solutionis Strofanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 v ampulke.
S. 0,5 ml do žily zriedenej v 10-20 ml 5% roztoku glukózy (vložte
pomaly!) pri akútnom zlyhaní srdca.

Rp: Tabulettas "Panangin" č. 50

D. S. Vnútri 2 pilulky trikrát denne po jedle na liečbu srdcového zlyhania

  1. Lieky na predsieňovú fibriláciu

Rp. Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml

D. t. d. 10 v ampulise

S. injekciu do 5 ml v 20 ml 5% roztoku glukózy počas atriálnej fibrilácie

D. S. Ak chcete prijať dovnútra na 1 t. liečba stabilnej námahej anginou

  1. Lieky na infarkt myokardu

Rp.: Roztok Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Vložte do / v 1 ml v 10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného na uvoľnenie akútnej bolesti pri infarkte myokardu

  1. Lieky na liečbu hypertenzie

Rp: Tabulettam Propranololi 0,01 č. 40

Da. Signa: vnútri 1 tableta 2 krát denne na liečbu hypertenzie

  1. Lieky na zmiernenie hypertenznej krízy

Rp.: Sol. Verapamili 0,25% - 2 ml
D. t. d. N 10 v ampulise
S. Obsah 1 ampulky zriedenej v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​podávaný intravenózne na zmiernenie hypertenznej krízy.

  1. Lieky na ischemickú mozgovú príhodu

Rp: roztok pentoxyfyllínov 2% -51 ml
Dávky dávky Počet 10 ampuliek
Signa: IV kvapkanie 5 v 250 ml izotonického roztoku chloridu sodného pri ischemickej mŕtvici.

  1. Lieky na liečbu peptického vredu

Rp: Tabulettam Ranitidini 0,15

Dávky dávky Počet 30

Signa: vnútri 1 tableta dvakrát denne (ráno a večer) na liečbu exacerbácií žalúdočných vredov.

S. vnútri 1 kapsula 2 krát denne pred jedlom na liečbu žalúdočných vredov

  1. Lieky na koliku pečene

Rp.: Sol. Drotaverini 2% -2ml.

D.t.d. N. 10 v ampulke.

S. Pri 1 ml / w s pečeňou z kĺbov.

  1. Lieky s intestinálnou atóniou

Rp: Sol. Metoklopramid 0,5% - 2 ml.

S: 2 ml / m3 r / d na liečbu intestinálnej atónie

  1. Lieky na chronickú hepatitídu

Signa: vnútri 2 tablety 3 krát denne po jedle na liečbu chronickej hepatitídy

Signa: 1 tableta 2 krát denne, 1 hodina pred jedlom s nedostatkom železa.

Rp.: Tab. Pyridoxin hydrochlorid 0,002 N. 50
D.S. Vezmite 1 tabletu 1 denne na liečbu anémie

  1. Lieky na liečbu tromboflebitídy

Signa: 1 tableta 1x denne, perorálne, na prevenciu trombózy v prípade tromboflebitídy povrchových žíl

  1. Lieky na obličkovú koliku

Rp.: Roztok Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Vložte do / v 1 ml v 10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného v prípade renálnej koliky.

  1. Lieky na liečbu cukrovky

Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005 N.20

D.S. vnútri 1 tableta 2 p / deň 30 minút pred jedlom pre diabetes mellitus typu 2 u dospelých s neúčinnosťou diétnej terapie.

Rp.: Tab. Metformín 0,5 N. 100
D. S. perorálne 1 tableta 3-krát denne s jedlom pre diabetes mellitus typu 2, ak stratigrafická terapia zlyhá alebo pre diabetes mellitus 1. typu ako doplnok k inzulínovej liečbe.

Rp.: tabuľka Levotiroxini 0,025 č. 50

D. S. vnútri 1 tableta 1 denne 30 minút pred jedlom na liečbu hypotyreózy.

  1. Lieky na liečbu tyreotoxikózy

Rp.: Tab.

S. vo vnútri na karte 1. 2 p / deň pre tyreotoxikózu

  1. Lieky na liečbu alergických ochorení

Rp.: Tab. Loratadini 0,01
D.t.d. №10
S. 1 tabletu 2 krát denne na liečbu alergických ochorení

  1. Lieky pre chirurgových rúk

Rp: Roztok je chlórhexidín 0,05 až 10 ml

Dávky dávky Počet 10

Signa: Externe pre chirurgiu ruky

  1. Lieky na liečbu zápalu pľúc

Rp: Rifampicín 0,15

D.t.d. Č. 10 v kapsule

S: Vezmite 3 kapsuly 1 krát denne 1 hodinu pred jedlom na liečbu pneumónie

Rp: Ceftazidím 1,0

Dávky dávky Počet 10

Signa: v / m pri 1,0 v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného; v / v 1,0 v 10 ml 5% roztoku glukózy 3-krát denne na liečbu pneumónie

  1. Lieky na liečbu sepsy

Rp: Ceftazidím 1,0

Dávky dávky Počet 10

Signa: v / m pri 1,0 v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného; w / 1,0 v 10 ml 5% roztoku glukózy 3 krát denne pre peritonitídu, sepsu, pneumóniu, pľúcny absces.

  1. Lieky na liečbu trichomoniázy

Rp.: Tabulettam Metronidazoli 0,25
Dávky dávky Počet 20

S Igna: vnútri 2 tablety 4-krát denne na liečbu trichomoniázy

  1. Lieky na liečbu bronchitídy

Rp: Sirupi Ambroxoli 0,6% až 120 ml

Da.Signa: vnútri 2 čajové lyžičky 3 krát denne po jedle na liečbu bronchitídy.

Rp: Tabulettam Ambroxoli 0,03
Dtd n 30
S: Užívajte perorálne 1 tabletu 3 krát denne na liečbu bronchitídy.

Rp: Tabulettam Azithromycini 0,5 č. 3

D. S: 1 tableta denne, 1 hodina pred jedlom na liečbu bronchitídy

  1. Lieky na liečbu tuberkulózy

Rp: Tabulettam Isoniazidi 0,2 č. 10

D. S: vo vnútri 1 tabletu dvakrát denne po jedle na liečbu tuberkulózy.

  1. Imunomodulačné lieky proti chrípke

Rp.: Tabulettam Arbidoli 0,1.

Tabuľka Signa.Po 1 1 denne ako imunomodulačné lieky proti chrípke

Rp: Tabulettam Rimantadini 0,05 č. 10

D. S: Vezmite 2 tablety 3 krát denne na liečbu chrípky.

Rp: Tabulettam Aciclovir i 0, 2 č. 20

D. S: Vezmite 1 tabletu 3x denne na liečbu herpesu

Rp.: Ung. Acicloviri 3% -4,5.

D.S. Položte do spojivkového vaku 5 p / deň pre herpetickú keratitídu

  1. Lieky na liečbu nematód

Rp: Tabulettam Mebendazoli 0,1

Dávky dávky Počet 10

Signa: vnútri 2 tablety 2 krát denne s nematodózami

Rp: Tabulettam Praziquanteli 0,6

Dávky dávky Počet 10

Signa: vo vnútri s opisthorchiázou 2 tablety po 4 hodinách

  1. Liečivá na sedáciu počas anestézie

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% 10 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S; Vstup do / do 5 ml na sedáciu pred anestéziou

Rp.: Tabulettam Ephedrini hydrochlorid 0,25 №10

D. S. 1 tableta trikrát denne pre hypotenziu

Rp: Tabulettam Nitrofurali 0,02

Dávky dávky Počet 10

Signa: externe: rozpustite 1 tabletu v 100 ml vody na umývanie rán, konjunktivitídu a blefaritídu.

  1. Lieky na liečbu chlamýdií

Rp: Tabulettam Azithromycini 0,5 č. 3

D. S: 1 tableta denne, 1 hodina pred jedlom na liečbu bronchitídy

  1. Lieky na liečbu konjunktivitídy

Rp. Ung. Tetracyklín hydrochlorid 1% 10,0
DS. Očná masť. Do spojivkového vaku položte 3 p / deň na liečbu konjunktivitídy.

  1. Lieky na zmiernenie bolesti v pooperačnom období

Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. i.v. v 1 ml každých 4-6 hodín na zmiernenie bolesti v pooperačnom období

  1. Lieky na liečenie aterosklerózy

Rp.: Tab. Lovastatin 0,02 N.40

D.S. Vnútri 1 tabletu počas večera na liečbu aterosklerózy

Zostavil ho docent Kaf. FM & G S.V. Vodolazova