Milgamma® (Milgamma®)

  • Analýzy

Riešenie pre i / m injekciu transparentné, červené.

Pomocné látky: benzylalkohol - 40 mg, polyfosforečnan sodný - 20 mg, hexakyanoferát draselný - 0,2 mg, hydroxid sodný - 12 mg, voda d / a - do 2 ml.

2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - obalené bunkové balenia (1) - kartónové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - obalené bunkové balenia (2) - kartónové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - balené bunkové balenia (5) - kartónové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - lepenkové palety (1) - kartónové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - kartónové palety (5) - kartónové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (10) - lepenkové palety (1) - kartónové obaly.

Komplex vitamínov skupiny B. Neurotropné vitamíny skupiny B majú priaznivý účinok na zápalové a degeneratívne ochorenia nervov a muskuloskeletálneho systému. Prispieť k zvýšenému prietoku krvi a zlepšiť fungovanie nervového systému.

Tiamín (vitamín B1) Hrá kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov, a v Krebsovom cykle s následnou účasťou na syntéze TPP (tiamínpyrofosfátu) a ATP (adenozíntrifosfát).

Pyridoxín (vitamín b6) sa podieľa na metabolizme proteínov a čiastočne na metabolizme sacharidov a tukov.

Fyziologická funkcia obidvoch vitamínov je zosilnenie vzájomného pôsobenia, prejavujúce sa pozitívnym účinkom na neuromuskulárne a kardiovaskulárne systémy. S nedostatkom vitamínu B6 rozsiahle stavy nedostatku sa rýchlo zastavia po zavedení týchto vitamínov.

Cyanokobalamín (vitamín B12) Sa podieľa na syntéze myelínové pošvy, stimuluje krvotvorbu, znižuje bolesť spojená s lézií periférneho nervového systému stimuluje nukleovej výmenu cez aktiváciu folátu.

Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré spôsobuje všetky typy lokálnej anestézie (koniec, infiltrácia, vedenie).

Po podaní i / m sa tiamín rýchlo absorbuje a vstupuje do krvi. Koncentrácia tiamínu je 484 ng / ml 15 minút po podaní lieku v dávke 50 mg (prvý deň podania).

Po intramuskulárnej injekcii sa pyridoxín rýchlo absorbuje do systémového obehu a distribuuje sa do organizmu a pôsobí ako koenzým po fosforylácii skupiny CH.2OH v 5. pozícii.

Tiamín je nerovnomerne rozložený v tele. Obsah tiamínu v leukocytoch je 15%, v erytrocytoch - 75% av plazme - 10%. Vzhľadom na nedostatok významných zásob vitamínu v tele sa musí denne konzumovať. Tiamín prechádza cez BBB a placentárnu bariéru a nachádza sa v materskom mlieku.

Pyridoxín sa distribuuje do celého tela, preniká do placentárnej bariéry a nachádza sa v materskom mlieku. Telo obsahuje 40 až 150 mg vitamínu B6, jeho denná eliminačná miera je približne 1,7-3,6 mg pri rýchlosti doplňovania 2,2-2,4%. Približne 80% pyridoxínu sa viaže na plazmatické bielkoviny.

Metabolizmus a vylučovanie

Hlavnými metabolitmi tiamínu sú tiamínkarboxylová kyselina, pyramín a niektoré neznáme metabolity. Zo všetkých vitamínov sa tiamín skladuje v tele v najmenších množstvách. Adult obsahuje asi 30 mg tiamínu ako 80% tiamín pyrofosfátu, 10% tiamíntrifosfátu a zvyšok ako tiamínmonofosfát. Tiamín sa vylučuje močom, T1/2 a-fáza - 0,15 h, ß-fáza - 1 h a terminálna fáza - do 2 dní.

Pyridoxín sa ukladá v pečeni a oxiduje sa na 4-pyridoxínovú kyselinu, ktorá sa vylučuje močom maximálne 2 až 5 hodín po absorpcii.

Ako patogenetický a symptomatický prostriedok v komplexnej terapii ochorení a syndrómov nervového systému rôzneho pôvodu:

- paréza tvárového nervu;

- ganglioitída (vrátane šindľov);

- polyneuropatia (diabetická, alkoholická);

- nočné svalové kŕče, najmä v starších vekových skupinách;

- neurologické prejavy spinálnej osteochondrózy: radikulopatia, bedrový ischiadiak, muskulo-tonické syndrómy.

dekompenzované zlyhanie srdca;

- obdobie dojčenia;

- zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Liečivo sa injikuje hlboko do / m.

V prípade vážneho syndrómu bolesti na rýchle dosiahnutie vysokých hladín v krvi pri liečbe drogovej je vhodné začať s / m prípravku v dávke 2 ml denne po dobu 5-10 dní. Následne po znížení bolesti a v miernych foriem ochorení alebo liečba prebieha dávkové formy pre orálne podávanie (napr., Liečivo Milgamma kompozit) alebo viac vzácnych injekcie (2-3 krát týždenne po dobu 2-3 týždňov), s možným pokračovaním terapia s perorálnou dávkovou formou (napríklad Milgamma Compositum).

Odporúča sa týždenné sledovanie liečby lekárom.

Prechod na perorálnu terapiu (napríklad Milgamma Compositum) sa odporúča čo najskôr.

Frekvencia nežiaducich reakcií je uvedená v súlade s klasifikáciou WHO:

Milgamma: pilulky a výstrely, indikácie na použitie

Liečivo Milgamma je určené na zníženie bolesti a zápalu v nervových vláknach. Po začatí užívania lieku sa v postihnutej oblasti zvyšuje prietok krvi, zlepšuje sa mikrocirkulácia a celkovo sa zlepšuje aktivita nervového systému. Pokyny na použitie intramuskulárnych injekcií Milgamma obsahuje informácie o správnom používaní nástroja, jeho účinku na orgány a systémy tela.

Stručný opis

Nástroj je vyvinutý na základe vitamínov skupiny B. Majú priaznivý účinok na zápalový proces, pomáhajú obnoviť aktívne pohyby muskuloskeletálneho systému. Kombinácia vitamínov B1, B6 a B12 aktivuje a urýchľuje celkový prietok krvi cez telo a tiež zlepšuje stav nervových vlákien, čo priaznivo ovplyvňuje ich zotavenie.

Mliečna sa môže vyrábať vo forme ampúl s roztokom na intramuskulárnu injekciu vo forme pilulky alebo krému na vonkajšie použitie.

Forma ampulky sa skladá z:

  • tiamín;
  • pyridoxín;
  • kyanokobalamín;
  • lidokaín;
  • fosforečnan sodný;
  • benzylalkoholu.

Forma tabliet je reprezentovaná nasledujúcim zložením:

  • pyridoxín hydrochlorid;
  • hydrochlorid;
  • oxid kremičitý;
  • celulóza;
  • sodná soľ kroskarmelózy.

Indikácie na použitie

Patológie, pre ktoré je liek Milgamma predpísaný:

  1. Bolestivé pocity v oblasti tvárového nervu.
  2. Útoky myalgie.
  3. Výskyt vírusovej infekcie podľa typu herpesu.
  4. Neuritída akejkoľvek závažnosti a lokalizácie.
  5. Osteochondrózna bolesť.
  6. Radikulitída bolesť.
  7. Nedostatok vitamínov B v tele.
  8. Syndróm radikulárnej kompresie.
  9. Zjavenie šindľov.

Dávkové objemy a trvanie použitia stanovuje lekár v každom jednotlivom prípade individuálne a závisí od stavu pacienta a od závažnosti klinických prejavov. Neodporúča sa používať liek na samoterapiu.

Spôsob použitia

Liečebný režim je predpísaný vždy len podľa indikácií a závažnosti klinického obrazu. Injekčná forma sa používa raz denne, priebeh liečby je zvyčajne 10 ampuliek. Počiatočná dávka v prípade priemernej závažnosti bolesti je 2 ml.

Pred podaním injekcie lekár zvolí miesto na injekciu veľkou svalovou vrstvou. Zvyčajne sa liek podáva injekčne do svalu gluteusu. Intenzita terapeutického postupu je najčastejšie približne tri týždne, zatiaľ čo dávka zostáva rovnaká.

Predtým, než začnete užívať liek, musíte vyskúšať alergickú reakciu, obyčajne nanášate malé množstvo peňazí na ohyb v lakeť a čakáte na reakciu tela. Pokyny na použitie lieku Milgamma zakazuje používanie lieku v prítomnosti akejkoľvek negatívnej reakcie tela na neho.

Ako často používať Milgamma vo forme piluliek, rozhodne lekár v každom jednotlivom prípade. Zvyčajne postup liečby zahŕňa trikrát používanie tabliet počas jedného mesiaca. Koľko dní užívate drogu? Závisí to od závažnosti klinického obrazu.

komplikácie

Podobne ako iné lieky má aj Milgamma množstvo vedľajších účinkov, ktoré môžu komplikovať terapeutickú liečbu. Pri negatívnej reakcii tela je potrebné odmietnuť prijať Milgammu, na tento účel a menovať náhradníkov.

Časté vedľajšie účinky:

  • Alergická reakcia.
  • Výrazný pruritus.
  • Silná reakcia na typ angioedému.
  • Zvýšené potenie.
  • Závraty.
  • Zvýšená srdcová frekvencia.
  • Útoky na nevoľnosť alebo zarastenie.
  • Konvulzívna činnosť lýtkových svalov.

Ako je často vidieť, výskyt takýchto komplikácií sa začína v dôsledku nedodržania princípov dávkovania alebo chýb pri podávaní liečiva počas injekčného užívania.

Účinok na gastrointestinálnu dráhu sa tiež stáva negatívnym pri dlhodobom užívaní lieku. Vedľajšie účinky sa v tomto prípade prejavujú záchvatmi hnačky, bolestivými pocitmi v bruchu. Okrem toho dochádza k prerušeniu činnosti srdca: zvýšeniu ukazovateľov krvného tlaku, paroxyzmálnej bolesti v hrudníku.

Injekcie do mlieka majú silný vplyv na nervový systém pacienta a vyvstávajú aj komplikácie:

  • Zvýšenie úzkosti.
  • Strata normálneho spánku.
  • Útoky krátkodobej straty vedomia.
  • Rôzne parestézie.
  • Blikajúce mušky pred očami.

Použitie v období nosenia dieťaťa av detstve

Milgamma sa môže uplatňovať iba od veku 16 rokov, u mladších detí je liečba týmto prostriedkom zakázaná. Počas tehotenstva je táto liečba zakázaná.

Tento zákaz súvisí s vysokou koncentráciou vitamínu B6, ktorého obsah v prípravku je 100 mg, zatiaľ čo pri normálnom tehotenstve nie je možné konzumovať viac ako 25 mg. Preto má Milgamma 4-násobok prípustnej dávky vitamínu B6.

Kontraindikácie na použitie

Liek nemôžete používať za prítomnosti určitých podmienok tela:

  • S negatívnou imunitnou odpoveďou tela na zložky lieku.
  • S výrazným narušením srdca.
  • V detskom veku až do dosiahnutia 16 rokov.
  • V akútnom procese zlyhania srdca.
  • V prítomnosti častých alergických reakcií na rôzne látky.
  • Prítomnosť tromboembolizmu.
  • V prípade peptického vredu tráviaceho traktu.

Aj keď sa žiadny z týchto zoznamov netýka pacienta, existuje možnosť zákazu užívania lieku v dôsledku iných individuálnych kontraindikácií.

predávkovať

Keď dôjde k predávkovaniu, všetky vyššie uvedené komplikácie zvyšujú ich negatívny vplyv na telo. Keď používate dávku, ktorá je mnohonásobne vyššia ako odporúčaná dávka, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Interakcia s liekmi

Síranové roztoky znižujú účinnosť mikroorganizmu v dôsledku zníženia aktivity vitamínu B1. Pri používaní liekov na báze levodopy je zakázaná aplikácia Milgamma v akejkoľvek forme.

Doba skladovania

Skladovanie lieku v akejkoľvek forme je možné iba pod určitými pravidlami. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie, ktorý nie je dlhší ako dva roky od dátumu výroby. Teplotný režim na úložisku Milgamma je v rozmedzí od 10 do 15 stupňov. Držte liek mimo detí.

Používajte s alkoholom

Zlučiteľnosť lieku s alkoholom nie je preukázaná, preto sa počas liečby neodporúča užívať alkohol. Navyše, etylalkohol rýchlo ničí vitamíny B a zvyšuje všetky vedľajšie účinky.

Náklady na finančné prostriedky

Koľko stojí cena lieku Milgamma? Cena závisí od formy jej vydania:

  • Injekčná forma pre 5 ampuliek - približne 300 rubľov;
  • Injekčná forma pre 5 ampuliek - približne 1300 rubľov;
  • 100mg tableta na 60 kusov - asi 1000 rubľov;
  • 100 mg tablety na 30 kusov - asi 500 rubľov.

analógy

  1. Vitakson.
  2. Komplex B1.
  3. Neurálna fólia vo forme ampuliek.
  4. Tablety Neuromaxu.
  5. Neyromultivit.
  6. Neyrorubin.
  7. Neovitamin.
  8. Neurobeks.
  9. Nervipleks-H.

záver

Pokyn pre spoločnosť Milgamma znamená použitie lieku na liečbu syndrómu silnej bolesti a niektorých ďalších patológií. Musíte sa poradiť so svojím lekárom, pretože tento nástroj má svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky.

milgamma

MILGAMMA je latinský názov lieku MILGAMMA

Držiteľ registračného certifikátu:
WÖRWAG PHARMA GmbH Co. KG

Vyrobené:
Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH

ATX kód pre MILGAMM

A11DB (Kombinácia vitamínu B1 s vitamínmi B6 a / alebo B12)

Analógy lieku podľa ATH kódov:

Pred použitím lieku MILGAMMA sa poraďte s lekárom. Táto príručka je určená výlučne pre informáciu. Ďalšie informácie nájdete v poznámkach výrobcu.

Klinicko-farmakologická skupina

17.006 (Komplex vitamínov skupiny B)

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Riešenie pre i / m injekciu transparentné, červené.

Pomocné látky: benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, voda d / u.

2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - balené celulárne balenia (1) - kartónové obaly 2 ml - ampulky z tmavého skla 5 balené obrysy 2 kartónové obaly 2 ml ampulky z tmavého skla 5 balenie obrysových buniek (5) - kartónové obaly 2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - lepenkové palety (1) - kartónové obaly 2. ml - ampulky z tmavého skla 5) kartónové palety 5) - ampulky z tmavého skla (10) - lepenkové palety (1) - kartónové obaly.

Farmakologický účinok

Komplex vitamínov skupiny B. Neurotropné vitamíny skupiny B majú priaznivý účinok na zápalové a degeneratívne ochorenia nervov a muskuloskeletálneho systému. Prispieť k zvýšenému prietoku krvi a zlepšiť fungovanie nervového systému.

Thiamín (vitamín B1) zohráva kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov, ako aj v Krebsovom cykle, s následnou účasťou na syntéze TPP (tiamín pyrofosfát) a ATP (adenozín trifosfát).

Pyridoxín (vitamín B6) sa podieľa na metabolizme bielkovín a čiastočne na metabolizme uhľohydrátov a tukov.

Fyziologická funkcia obidvoch vitamínov je zosilnenie vzájomného pôsobenia, prejavujúce sa pozitívnym účinkom na neuromuskulárne a kardiovaskulárne systémy. Pri nedostatku vitamínu B6 sa po podaní týchto vitamínov rýchlo zastaví rozsiahle nedostatky.

Cyanokobalamín (vitamín B12) sa podieľa na syntéze myelínového puzdra, stimuluje hematopoézu, znižuje bolesť spojenú s poškodením periférneho nervového systému, stimuluje metabolizmus nukleovej kyseliny prostredníctvom aktivácie kyseliny listovej.

Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré spôsobuje všetky typy lokálnej anestézie (koniec, infiltrácia, vedenie).

farmakokinetika

Po podaní i / m sa tiamín rýchlo absorbuje a vstupuje do krvi. Koncentrácia tiamínu je 484 ng / ml 15 minút po podaní lieku v dávke 50 mg (prvý deň podania).

Po podaní i / m sa pyridoxín rýchlo absorbuje do systémového obehu a distribuuje sa v organizme, pôsobí ako koenzým po fosforylácii skupiny CH2OH v 5. polohe.

Tiamín je nerovnomerne rozložený v tele. Obsah tiamínu v leukocytoch je 15%, v erytrocytoch - 75% av plazme - 10%. Vzhľadom na nedostatok významných zásob vitamínu v tele sa musí denne konzumovať. Tiamín prechádza cez BBB a placentárnu bariéru a nachádza sa v materskom mlieku.

Pyridoxín sa distribuuje do celého tela, preniká do placentárnej bariéry a nachádza sa v materskom mlieku. Telo obsahuje 40-150 mg vitamínu B6, denná eliminačná dávka je približne 1,7-3,6 mg s rýchlosťou doplňovania 2,2-2,4%.

Metabolizmus a vylučovanie

Hlavnými metabolitmi tiamínu sú tiamínkarboxylová kyselina, pyramín a niektoré neznáme metabolity. Zo všetkých vitamínov sa tiamín skladuje v tele v najmenších množstvách. Adult obsahuje asi 30 mg tiamínu ako 80% tiamín pyrofosfátu, 10% tiamíntrifosfátu a zvyšok ako tiamínmonofosfát. Thiamín sa vylučuje močom, T1 / 2 α-fáza - 0,15 h, β-fáza - 1 h a terminálna fáza - do 2 dní.

Pyridoxín sa ukladá v pečeni a oxiduje sa na 4-pyridoxínovú kyselinu, ktorá sa vylučuje močom maximálne 2 až 5 hodín po absorpcii.

MILGAMMA: DÁVKOVANIE

V prípadoch silnej bolesti sa odporúča začať liečbu intramuskulárnou injekciou lieku v dávke 2 ml denne po dobu 5 až 10 dní s ďalším prechodom na perorálne podanie alebo na menej časté podanie (2-3 krát týždenne počas 2 3 týždne) s možným pokračovaním liečby perorálnou dávkovou formou.

Liečivo sa injikuje hlboko do / m.

predávkovať

V prípadoch veľmi rýchleho podávania lieku, závratov, arytmií, môžu sa vyskytnúť kŕče, môžu to byť príznaky predávkovania.

Liečba: vykonajte symptomatickú liečbu.

Lieková interakcia

Tiamín je úplne zničený v roztokoch obsahujúcich siričitany.

Iné vitamíny sú inaktivované v prítomnosti produktov rozpadu vitamínov B.

Levodopa znižuje účinok pyridoxínu.

Liečivo môže interagovať s cykloserínom, D-penicilamínom, epinefrínom, norepinefrínom, sulfónamidmi, čo znižuje účinok pyridoxínu.

Tiamín je nekompatibilný s oxidačnými činidlami, chloridom ortutnatým, jodidom, uhličitanom, acetátom, kyselinou tanínom, citrátom železnatým amónnym a tiež fenobarbitalom, riboflavínom, benzylpenicilínom, dextrózou a metabisulfitom.

Meď urýchľuje deštrukciu tiamínu.

Tiamín stráca svoj účinok so zvyšujúcimi sa hodnotami pH (viac ako 3).

Tehotenstvo a laktácia

Počas tehotenstva a laktácie sa neodporúča používať liek.

MILGAMMA: NEŽIADUCE ÚČINKY

Alergické reakcie: svrbenie, urtikária, ťažkosti s dýchaním, angioedém, anafylaktický šok.

Iné: v niektorých prípadoch zvýšené potenie, tachykardia, akné.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Liečivo sa má uchovávať v tme, mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 15 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

svedectvo

Ako patogenetický a symptomatický prostriedok v komplexnej terapii ochorení a syndrómov nervového systému rôzneho pôvodu:

  • neuralgia,
  • neuritis;
  • paréza tvárového nervu;
  • retrobulbárna neuritída;
  • ganglióny (vrátane šindľov);
  • plexopathie;
  • neuropatia;
  • polyneuropatia (diabetická,
  • alkohol);
  • nočné svalové kŕče
  • najmä v starších vekových skupinách;
  • neurologické prejavy spinálnej osteochondrózy;
  • radiculopthia;
  • ischias;
  • syndrómy svalovej tonózy.

kontraindikácie

  • dekompenzované zlyhanie srdca;
  • vek detí (kvôli nedostatku údajov);
  • zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Podmienky predaja liekov

Liek je dostupný na lekársky predpis.

Registračné čísla

rr d / in / m zavedenie 100 mg + 100 mg + 1 mg + 20 mg / 2 ml: amp. 5, 10 alebo 25 kusov. P N012551 / 02 (2003-11-06 - 2003-11-11)

Milgamma - návod na použitie

Milgamma je komplexný prípravok obsahujúci vitamíny skupiny B. Liečivo je dostupné v rôznych formách, ako na perorálne použitie, tak aj na injekčný roztok. Hlavným účelom liečiva je terapia neurologických patológií zahŕňajúcich zhoršenie vedenia impulzov v nervovom tkanive. Účinnosť lieku pri liečbe chorôb a patológií muskuloskeletálneho systému je spôsobená účinkom vitamínov B na zápalové a degeneratívne procesy a úľavu od bolesti. Pokyny na použitie lieku Milgamma opisujú všeobecné odporúčania týkajúce sa dávok, frekvencie a trvania liečby, takže liek sa užíva až po konzultácii s lekárom v súlade s individuálnym vymenovaním.

Formy uvoľňovania mlieka

Na trhu je liek prítomný v dvoch formách: tabletky a injekčný roztok. Injekčná forma sa považuje za výhodnejšiu v dôsledku rýchleho penetrácie do krvného riečiska a zvýšenej účinnosti absorpcie a expozície, pričom sa eliminujú procesné faktory zložiek liečiva v zažívacom trakte.
Mliečna kompozícia vo forme tabliet na perorálne podávanie a injekčný roztok má rozdiely v zložení lieku.

Kompozície dávkových foriem a vlastnosti farmakologického účinku

Komplexná aktívna zložka je vitamíny skupiny B. Obe dávkové formy zahŕňajú pyridoxín (B6), ktorý zvyšuje metabolické procesy v orgánoch a tkanivách, zlepšuje vodivosť nervových impulzov a ovplyvňuje produkciu hemoglobínu. Kombinácia pyridoxínu a iných členov skupiny B ovplyvňuje tvorbu hormónov, ako je serotonín, histamín a adrenalín.
Thiamín (B1) poskytuje reguláciu energetického zdroja tkanív a buniek, ovplyvňuje proces premeny sacharidov. V tabletovej forme je B1 zahrnutý ako benfotiamín.
Injekčný roztok je obohatený o kyanokobalamín, vitamín B12. Ovplyvňuje závažnosť bolesti, poskytuje mierny účinok na potlačenie bolesti a znižuje riziko vzniku anémie.
Injekcie do mlieka poskytujú výrazný lokálny analgetický účinok vďaka prítomnosti lidokaínu, prostriedku na potlačenie bolesti, čo rýchlo zmierňuje bolesť. Použitie lidokaínu pomáha obnoviť motorické funkcie poškodené v dôsledku neurologického ochorenia alebo patológie muskuloskeletálneho systému.

Kedy je Milgamma predpísaná?

Liečivo sa spravidla podáva ako súčasť komplexnej terapie na zníženie závažnosti zápalu a na zníženie bolesti pri diagnostikovaní nasledujúcich patologických stavov a ochorení:

  • neuralgia, neuritída;
  • lézie nervového tkaniva bez zápalovej etiológie;
  • paréza tvárových nervov, sprevádzaná porušením motorických funkcií svalov tváre;
  • konvulzívny syndróm;
  • viacnásobné lézie periférnych nervových zakončení;
  • plexopathie;
  • retrobulbárna neuritída;
  • zápal nervových ganglií;
  • osteochondróza.

Používa sa aj v prípade nočných kŕčov gastrocnemovho svalu. Ak sú indikácie zahrnuté v liečbe ochorení spôsobených herpesovírusom.

Návod na použitie: dávka a trvanie liečebných cyklov

Dávky, spôsoby podávania a priebeh liečby závisia od individuálnych charakteristík pacienta aj od formy liečiva.

Mliečna v injekčnom roztoku

Rozlišujte používanie lieku na zmiernenie akútnych záchvatov a počas liečby. Na zmiernenie bolesti sa predpísaná jedna dávka v 2 ml (jedna ampulka) intramuskulárne. Trvanie liečby akútnych záchvatov závisí od stavu pacienta, injekcie sa vykonávajú denne až do štádia dosiahnutia stabilného stavu.
Údržbová liečba sa vykonáva v dávke 2 ml na injekciu s multiplicitou každý druhý deň.

Formulácia tabletu

Tablety a dražé z mliečnej žľazy sa používajú vo všeobecných kúrach a podpornej terapii na pozadí stabilného stavu pacienta bez výrazných a akútnych záchvatov. Priebeh liečby je 30 dní, 1 tableta denne.
Pri exacerbácii ochorenia a neschopnosti používať injekčnú formu je dávka až 3 pilulky denne. Vezmite 1 tabletu v rovnakých časových intervaloch.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku

Medzi hlavné kontraindikácie patrí srdcové zlyhanie v dekompenzovanej fáze, zhoršené vedenie srdcového svalu, ako aj individuálna citlivosť na zložky lieku.
Milgamma v obidvoch formách je kontraindikovaná u detí mladších ako 16 rokov kvôli zvýšeniu obsahu vitamínov v porovnaní s vekovou normou. Použitie tohto lieku u detí môže viesť k hypervitaminóze a vzniku abnormalít vo fungovaní orgánov a systémov.
Použitie lieku Milgamma počas gestačného obdobia a laktácie nie je kontraindikované, ale neodporúča sa výrobcom kvôli nedostatku údajov o testovaní kompozície pre túto skupinu príjemcov.
Liečba sa predpisuje opatrne pri užívaní iných liekov a komplexov vitamínov obsahujúcich pyridoxín, tiamín, kyanokobalamín kvôli nebezpečenstvu predávkovania.

Pravdepodobné vedľajšie účinky

Pravdepodobnosť vedľajších účinkov je extrémne nízka, ale nemožno vylúčiť možnosť zvýšenej individuálnej citlivosti na zloženie lieku. Najčastejšie s prejavmi vedľajších účinkov zaznamenajte reakcie z kože: svrbenie, vyrážka, žihľavka. Pri injekčnej metóde podávania lieku sú miestne reakcie pravdepodobne možné z dôvodu príliš vysokej miery injekcie roztoku alebo porušenia aseptických požiadaviek.
Menej časté vedľajšie účinky týchto typov:

  • na zažívacom trakte - nevoľnosť, vracanie;
  • na koži a slizniciach - pocit sucha, olupovanie, najmä sťažnosti na pokožku pier, tváre;
  • depresívne dýchanie;
  • zvýšená ospalosť, epizódy zmätok;
  • narušenie rytmu srdca;
  • konvulzívny syndróm;
  • zvýšené potenie;
  • anafylaktický šok.

Akékoľvek nepriaznivé účinky pri užívaní lieku - dôvod na okamžitú liečbu lekárovi.
Zvyčajne liek neovplyvňuje nepriaznivo reakčnú frekvenciu a duševné funkcie, ktoré jej umožňujú používať pri riadení vozidla a počas práce vyžadujúcej vysokú koncentráciu pozornosti.

Ceny rôznych foriem lieku

Priemerné náklady lieku v lekárňach:

  • tablety číslo 30 - 700 rubľov;
  • dražé číslo 60 - 1200 rubľov.;
  • injekcia, 5 ampuliek s objemom 2 ml - 300 rubľov;
  • injekcia, 25 ampuliek s objemom 2 ml - 1200 rubľov.

Analógov a náhradníkov

Existuje mnoho štrukturálnych analógov obsahujúcich vitamíny skupiny B. V prípade potreby môžete použiť Binavit, Combipilen, ako aj individuálne vitamíny skupiny B a lidokaín. Je dôležité poradiť sa s lekárom pred nahradením lieku, pretože nie všetky analógy obsahujú rovnaký počet zložiek a nahradenie súborom vitamínov vyžaduje dodržiavanie pravidiel podávania rôznych účinných látok na zabezpečenie požadovaného terapeutického účinku.

milgamma

Popis k 25. septembru 2014

  • Latinský názov: Milgamma
  • Kód ATC: A11DB
  • Účinná látka: INN: Pyridoxín + tiamín + cyanokobalamín + lidokaín (pyridoxín + tiamín + cyanokobalamín + lidokaín)
  • Výrobca: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Nemecko)

štruktúra

Zloženie lieku Milgamma vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu zahŕňa niekoľko účinných látok. Kompozícia ampúl obsahuje najmä: hydrochlorid pyridoxínu, hydrochlorid tiamínu, kyanokobalamín, hydrochlorid lidokaínu.

Aj v zložení injekcií obsahuje Mylgammy ďalšie látky: benzylalkohol, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, polyfosforečnan sodný, voda na injekciu.

Vitamíny v tabletách obsahujú benfotiamín, hydrochlorid pyridoxínu a tiež obsahujú bezvodý koloidný oxid kremičitý, sodnú soľ kroskarmelózy, mikrokryštalickú celulózu, mastenec, povidón K30, čiastočné glyceridy s dlhým reťazcom.

Formulár uvoľnenia

Liek je dostupný vo forme roztoku (injekcia Milgamma na intramuskulárnu injekciu), ako aj vo forme tabliet a dražé.

Vitamíny vo forme roztoku sú obsiahnuté v 2 ml ampulkách. Fľaštičky sú vyrobené z hydrolyzovaného hnedého skla, každý s označením a bielou tečkou. V balení - 5 alebo 10 ampuliek.

Obalené tablety sú balené v 30 alebo 60 kusoch.

Mliečna fazuľa je tiež dostupná - bikonvexná, okrúhla, biela. Dražé obsiahnuté v 15-kusovom blistri. V kartónovom zväzku môžu byť 2 alebo 4 blistre.

Farmakologický účinok

Mliečna obsahuje neurotropné vitamíny, ktoré patria do skupiny B. Liečivo sa používa v terapeutickej dávke na nervové ochorenia, nervové tkanivo, u ktorých pacienti porušujú nervovú vodivosť alebo zápalovo-degeneratívne javy.

Liek Milgamma je tiež predpísaný pre ľudí s ochoreniami pohybového aparátu. Použitie lieku obsahujúceho vysoké dávky vitamínu B, zmierňuje ostrú bolesť, aktivuje mikrocirkulačné procesy, zlepšuje tvorbu krvi a nervový systém.

Vitamín B1 (tiamín), ktorý vstupuje do tela prostredníctvom fosforylácie, sa premení na kokarboxylázu a tiamíntrifosfát. Na druhej strane sa kokarboxyláza podieľa na procesoch metabolizmu uhľohydrátov, normalizuje funkciu nervového tkaniva a nervov a zlepšuje vodivosť nervov. Ak je telo nedostatočné vo vitamíne B1, oxidované produkty metabolizmu uhľohydrátov sa môžu hromadiť v tkanivách a spôsobiť rôzne patologické stavy.

Pri určovaní, či je lepšie podávať injekcie alebo tablety Milgamma, je potrebné vziať do úvahy, že tablety namiesto tiamínchloridu obsahujú benfotiamín, derivát thiamínu rozpustný v tukoch.

Vitamín B6 (pyridoxín), ktorý vstupuje do tela, je fosforylovaný. Produkty jeho metabolizmu sa podieľajú na dekarboxylácii aminokyselín, v dôsledku čoho telo produkuje fyziologicky aktívne mediátory - adrenalín, histamín, tyramín, dopamín, serotonín. Okrem toho vitamín B6 ovplyvňuje metabolizmus tryptofánu.

Vitamíny B1 a B6 poskytujú potenciáciu vzájomného vplyvu, preto vitamíny Milgamma vo forme injekcií a tabliet majú výrazný priaznivý účinok na zdravie pacientov s ochoreniami nervov a motorických prístrojov.

Vitamín B12 (cyanokobalamín) má antianemický účinok, aktivuje syntézu nukleových kyselín, cholínu, kreatinínu, metionínu. Zúčastňuje sa metabolických procesov v bunkách. Látka znižuje bolesť, prejavujúca sa v dôsledku lézií periférnych NS, aktivuje metabolizmus nukleových kyselín.

Lidokaín má lokálny anestetický účinok.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Súhrn svedčí o tom, že po intramuskulárnej injekcii sa tiamín rýchlo vstrebáva a vstupuje do krvi. V tele je rozložené nerovnomerne. Vzhľadom na to, že v organizme nie sú žiadne významné rezervy tiamínu, musí sa dostávať každý deň. Látka môže preniknúť do krvno-mozgových a placentárnych bariér. Vylučuje sa obličkami. Tiamín v porovnaní s inými vitamínmi je v tele uložený v najmenších množstvách.

Pyridoxín, po intramuskulárnom podaní roztoku, rýchlo vstúpi do krvného obehu a je distribuovaný po celom tele. Približne 80% vitamínu sa viaže na plazmatické bielkoviny. Látka je schopná preniknúť do placenty do materského mlieka. Neskôr sa oxiduje na kyselinu 4-pyridoxín, ktorá sa vylučuje po 2-5 hodinách cez obličky.

Cyanokobalamín, ktorý vstupuje do ľudskej krvi, sa viaže na proteíny, čo vedie k vzniku transportného komplexu. Ďalej v tejto forme absorbuje pečeňové tkanivo. To sa tiež hromadí v kostnej dreni. Keď sa cyanokobalamín vylučuje žlčou do čreva, môže sa reabsorbovať.

Indikácie na použitie Milgamma

Roztok a tablety sú predpísané ako súčasť komplexnej liečby ochorení a syndrómov nervového systému, ktoré majú odlišný pôvod.

Uvádzajú sa nasledujúce údaje o používaní Milgammy:

  • neuritis;
  • neuralgia;
  • retrobulbárna neuritída;
  • paréza tvárového nervu;
  • ganglióny (vrátane šindľov);
  • neuropatia;
  • plexopathie;
  • alkoholická, diabetická polyneuropatia.

Tiež indikácie na použitie injekcií sú u ľudí trpiacich nočnými kŕčmi, neurologickými príznakmi osteochondrózy chrbtice. Z toho, čo liek pomáha pri komplexnej terapii a z akých injekcií sa podáva Milgamma, môžete sa dozvedieť viac od svojho lekára.

Contra na Milgamme

Kontraindikácie užívania lieku sú nasledovné:

  • vysoká citlivosť na svoje komponenty;
  • dekompenzované zlyhanie srdca.

Kontraindikácie na injekcie a pilulky sú tiež tehotenstvo, laktácia a vek dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku Milgamma sa vyskytujú spravidla v zriedkavých prípadoch.

Najmä sú zriedka možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Imunitný systém: alergické prejavy.
  • Nervový systém: zhoršené vedomie, závrat.
  • Kardiovaskulárny systém: tachykardia, arytmia, bradykardia.
  • Tráviaci systém: zvracanie.
  • Koža: potenie, svrbenie, akné.
  • Muskuloskeletálne a spojivové tkanivá: kŕče.

Niekedy po podaní lieku Milgamma IV pacientovi môže mať podráždenie na mieste, kde bol roztok injekčne podaný. Zjavenie systémových reakcií možno zaznamenať len s veľmi rýchlym zavedením alebo v prípade predávkovania.

Ak sa prejavia akékoľvek iné vedľajšie účinky alebo ak sa zhoršujú vyššie uvedené negatívne účinky, mali by ste okamžite povedať odborníkovi, ktorý vám odporučí, ako si natiahnuť ampulku alebo nahradiť liek.

Návod na použitie Milgamma (metóda a dávkovanie)

Ak sú injekcie lieku Milgamma predpísané pacientovi, mali by sa starostlivo dodržiavať pokyny na použitie. Spočiatku sa liek injektuje hlboko do svalu v 2 ml raz denne počas 5 až 10 dní. Ak sú injekcie určené na udržiavaciu liečbu, potom sa 2 ml podávajú 2-3 krát týždenne. Je tiež možné, aby udržiavacia liečba užívala liek vo forme tabliet (1 tableta denne).

Pokyny na použitie Milgamma naznačuje, že na rýchlu elimináciu bolesti by ste mali používať ampulky alebo tablety (1 tabletu trikrát denne). Liečba môže trvať približne jeden mesiac. Lekár má každý týždeň sledovať zdravotný stav pacienta. Odborníci odporúčajú čo najskôr prejsť na internú správu drogy. Treba poznamenať, že nie sú k dispozícii žiadne sviečky Milgamma.

Priebeh liečby injekciami môže trvať dlhšie len podľa pokynov lekára. Ako často môžete injekcie pichnúť a akú formu uvoľnenia je vhodnejšie v každom konkrétnom prípade, mali by ste sa tiež obrátiť na svojho lekára.

predávkovať

Ak dôjde k predávkovaniu lieku, pacient môže ukázať tie symptómy, ktoré sú opísané ako vedľajšie účinky. V takýchto prípadoch sa používa symptomatická terapia.

interakcie

Ak sa vitamín B1 zmieša s roztokmi síranov, úplne sa rozloží.

Inaktivácia tiamínu (benfotiamínu) sa pozoruje v prítomnosti acetátov, chloridu ortuťnatého, jodidov, uhličitanov, riboflavínu, kyseliny tanínu, citrátu amónneho železitého, penicilínu, metabisulfitu.

Pyridoxín v terapeutických dávkach môže znížiť účinok levodopy, preto sa nepoužíva spolu s liekmi obsahujúcimi levodopu. Interakcia s penicilamínom, cykloserínom, izoniazidom je tiež zaznamenaná.

Cyanokobalamín sa inaktivuje v prítomnosti solí ťažkých kovov. Rovnako riboflavín má deštruktívny účinok na ňu, najmä ak sú paralelne s účinkami svetla.

Podmienky predaja

V lekárni môžu byť tablety a ampulky v mlieku dostupné na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Produkt by mal byť chránený pred svetlom, skladovať pri teplote nepresahujúcej 15 ° C. Nedovoľte prístup detí.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti 2 roky.

Špeciálne pokyny

Ak bol roztok náhodne injikovaný intravenózne, pacient musí zabezpečiť pozorovanie lekára a symptomatickú liečbu nežiaducich účinkov.

Neexistujú žiadne údaje o vplyve na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať s presnými mechanizmami.

Wikipedia ukazuje, že vo veterinárnej praxi môže byť nástroj použitý pre psov a iné zvieratá. Treba však poznamenať, že takéto použitie injekcií je možné len po jasnom vymenovaní veterinárneho lekára.

Analogy z Milgammy

Ak je potrebná náhrada lieku, môžete zvážiť použitie podobných liekov na liečbu, ktoré majú podobný účinok na telo. Čo znamená nahradiť nástroj, určuje len lekára, ktorý vyberie optimálne analógy lieku Milgamma vo forme injekcií a tabliet. Môžete vyzdvihnúť dovezený aj ruský náprotivok. K dnešnému dňu sú známe nasledujúce prípravky analógov Milgamma: Neuromultivitída, Binavit, Triovit, Pikovit a pod. Najoptimálnejšou náhradou je analóg Combilipene, ktorý je blízko zloženia, a Neuromultivitis. Cena analógov Milgamma je spravidla o niečo nižšia.

Čo je lepšie: Milgamma alebo Combilipen?

Prostriedok Kombilipen je tiež komplexný vitamínový liek, ktorý obsahuje vitamíny skupiny B. Liek je predpísaný ako súčasť komplexnej liečby pacientov s neurologickými ochoreniami. Jedná sa o podobné nástroje, len oni majú iný výrobca a Combibipen je možné zakúpiť za nižšiu cenu.

Neuromultivitis alebo Milgamma: čo je lepšie?

Zloženie týchto liekov je podobné, ale Neuromultivitis nie je súčasťou lidokaínu. Neuromultivitída, na rozdiel od Milgammy, je predpísaná na liečbu detí. Prečo je každá liek predpísaná, odborník na liečbu vysvetlí podrobnejšie.

Pre deti

Liek je predpísaný pre dospievajúcich len od veku 16 rokov.

S alkoholom

Milagamma je predpísaná po intoxikácii alkoholom s cieľom obnoviť telo. Súčasne by sa nemal konzumovať alkohol a Milgamma, a to ako pri injekciách, tak aj v tabletách. Napriek tomu, že kompatibilita s alkoholom tohto lieku v oficiálnych pokynoch nie je opísaná, táto kombinácia úplne neutralizuje pozitívny účinok užívania lieku. Tiež množstvo vedľajších účinkov môže vyvolať kombináciu alkoholu a lidokaínu: je to bolesť hlavy, ospalosť, úzkosť.

Počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a počas kŕmenia nie je Milgamma predpísaná ženám, pretože nie sú dostatočné informácie o účinkoch jej zložiek na plod počas tehotenstva a počas dojčenia.

Milgamme Recenzie

Existujú početné recenzie Milgammy, ktoré zostávajú ako pacienti podstupujúci takúto liečbu a odborníci. Z preskúmania vyplýva, že intramuskulárne injekcie sú dosť bolestivé, niekedy sa pozoruje podráždenie na mieste, kde bola podaná injekcia. Ale častejšie je pozitívny účinok opísaný v liečbe neuralgie, neuritídy a iných ochorení, ktoré boli zaznamenané po podaní injekcie Milgamma pacientovi. Recenzie lekárov obsahujú informácie, že počas liečby by pacienti mali viesť správny životný štýl a dodržiavať všetky odporúčania, pretože liek eliminuje len príznaky, ale nie príčinu ochorení.

Účinnosť lieku v komplexnej terapii je tiež často zaznamenaná, pre ktorú nie je len tento liek predpísaný, ale aj iné lieky. Napríklad, dobrý účinok možno dosiahnuť, ak sú Movalis a Milgamma menovaní súčasne. Movalis je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré má výrazný pozitívny účinok na ochorenia muskuloskeletálneho systému.

Milgamma cena, kde kúpiť

Cena injekcií Milgamma č. 5 je v priemere 270 rubľov. Cena lieku Milgamma v injekčných ampulkách č. 10 je od 430 do 500 rubľov. Cena injekcií Milgamma (balenie 25 ks) Priemer 1 000 rubľov. Môžete si kúpiť Milgamma v Moskve (tablety, 30 ks) Za priemerne 600 rubľov.

Náklady na ampulky na Ukrajine je od 80 do 110 hrivien za kus 5 kusov. Koľko lieku v rôznych baleniach má nájsť v konkrétnom mieste predaja. Liečivo v tabletách (30 ks) Môže byť kúpené v priemere za 180-200 hrivny.