Milgamma - zloženie a rozsah použitia

  • Produkty

Milgamma - Neurotropné vitamíny B vyrobené firmou Worwag Pharma GmbH I Co. KG, Nemecko. Pomáha chrániť nervové vlákna, blokuje mechanizmy poškodenia hyperglykemických buniek, zlepšuje rýchlosť nervu, zvyšuje vibrácie a celkovú citlivosť nervových zakončení, bráni mikro a makroangiopatiám.

Forma a zloženie lieku

Lekárne predávajú ampulky, pilulky, krémy.

Náprava je kombináciou troch zložiek: B1, B6, B12.

Tiamín (B1) - soľ rozpustná vo vode. Jeho koncentrácia v tkanivách tela dosiahne 50%, keď sa užíva perorálne.

Zúčastňuje sa:

  • Pri zabezpečovaní citlivosti nervu na bolesti, pri aktualizácii poškodených nervových vlákien, postupuje signál pozdĺž citlivých koncov;
  • Chráňte bunkovú membránu pred deštrukčným účinkom látok vytvorených počas oxidácie.
  • V mechanizmoch syntézy energie v bunke.

Benfotiamín - tiaaminová sol rozpustná v tukoch. Absorpcia takmer 100% v gastrointestinálnom trakte má teda výhodu, keď sa užíva perorálne v porovnaní s bežnou vo vode rozpustnou formou.

Pyridoxín (Vit B6):

  • Zlepšuje metabolické procesy v nervovom systéme;
  • antioxidant;
  • Normalizuje metabolizmus proteínov, zabraňuje hromadeniu jedu, nebezpečného pre nervové zakončenia - amoniak;
  • Reguluje metabolizmus aminokyselín.

Vitamín B 12 (kyanokobalín):

  • Používa sa v konštrukcii okolo nervových zakončení myelínového puzdra;
  • Reguluje premenu lipidov, sacharidov a bielkovín.

Zloženie vitamínov v miligách - tabletách:

  • Benfiotiamín 100 mg;
  • Pyridoxín (B6) 100 mg.

Problémy so štítnou žľazou a zhoršenými hladinami hormónov TSH, T3 a T4 môžu viesť k vážnym následkom, ako je hypothyroidná kóma alebo kríza spôsobená tyreotoxicitou, ktoré sú často smrteľné.
Endokrinológka Marina Vladimirovna však ubezpečuje, že je ľahké vyliečiť štítnu žľazu aj doma, stačí ju piť. Čítajte viac »

Ampulky Milgamma

Objem - 2,0, č. 5, 10 a 25 v balení na injekciu do svalu.

zloženie:

  • Pyridoxín - 100 mg;
  • Tiamín, 100 mg;
  • 1 mg (1000 ug) kyanokobalomínu;
  • Hydrochlorid lidokaínu - 20 mg;
  • Stabilizátor vitamínu B 12, 1, 6 - hexaicinoferát draselný;
  • Konzervačným činidlom je benzylalkohol (40 mg / 2 ml);
  • 2,0 voda na injekciu;
  • Sklo v ampulke je chemicky neutrálne, tmavé (ochrana pred ultrafialovými lúčmi).

Ako funguje liek?

Práca s milgama je spojená s účinkami vitamínov, ktoré tvoria jej zloženie. Osoba potrebuje 2 mg pyridoxínu, tiamínu a kyanokobalamínu 2 μg denne počas celej životnosti.

Množstvo vitamínov obsiahnutých v prípravku výrazne prevyšuje ľudskú potrebu denne. Čo vysvetľuje ich protizápalové, regeneračné a analgetické účinky na periférne a centrálne nervové zakončenia.

Lidokaín - anestetikum - zvyšuje lokálnu anestéziu a trofetickú prácu týchto vitamínov. Použitie liekov v kombinácii so skupinou nesteroidných protizápalových liekov zvyšuje analgetický účinok a silnejšie znižuje zápal.

Indikácie na použitie Milgamma - čo je predpísané?

  1. Účinná na liečbu pacientov s cukrovkou a jej komplikácií: diabetická nefropatia, retinopatia, polyneuropatia, autonómna neuropatia. Prečítajte si viac informácií o tom, ako

Milgamma - návod na použitie

Je účinným liekom s výrazným analgetickým účinkom, určeným na liečbu polyneuropatie rôzneho pôvodu, sprevádzaného bolesťou. Tablety Milgamma sa používajú na 1 ďalšiu dávku 3 / deň.

  1. 1 dr. 3 p / deň počas 4-6 týždňov.
  2. Opakujte každé 3 mesiace.

Už v treťom týždni liečby sa sily bolesti v nohách znižujú o 30-50% a pacienti do tohto času často odmietajú užívať analgetiká.

Injekcie do mlieka a potom dražé sú predpísané pre:

  1. Terapia neuropatie pri osteochondróze a diabetes m / m denne s 2,0 No10;
  2. V prípade akútnej bolesti (muskuloskeletálnej alebo neuropatickej): po 10-dňovom kurze injekcií sa do svalov podáva 2-3 hodiny / týždeň počas 3 hodín. 2-3 týždne alebo perorálne 1 dr. 3 p / deň počas 4 týždňov;
  3. Pri liečbe zápalu trojklaného nervu je 2,0 ip predpísané po dobu 10 až 15 dní, potom 1 dr Compositum 3 r / d počas 6 týždňov;
  4. Na prevenciu alebo liečbu senzorineurálnej straty sluchu: cavinton, glycín, prozerín, elektroforéza + milgamma w / m 2,0 No10, po 1 ďalšom 3 p / deň - až 30 dní;
  5. Na zotavenie pacientov s pretrvávajúcou bolesťou po odstránení disku: i / m pre 2,0 nie 5 dní, potom 1 ďalší 3 p / deň - 25 dní. Okrem analgetického účinku bol zaznamenaný pokles úzkosti a astenických prejavov.

kontraindikácie

Liečivo je dobre tolerované, ale stále existujú kontraindikácie pre príjem:

  • Alergická reakcia na ľubovoľnú zložku, najmä vitamíny
  • Tehotenstvo a obdobie laktácie;
  • Deti do 16 rokov;
  • S exacerbáciou srdcového zlyhania.

Liekové interakcie:

  • Liečba fftasidom, izoniazidom, penicilamínom, cykloserínom znižuje hladinu B6 v tele a objavujú sa príznaky jej nedostatku;
  • Pyridoxín znižuje prácu levodopy;
  • Cyanokobalamín sa zničil v prítomnosti solí ťažkých kovov;
  • Tiamín sa stáva neaktívnym v prítomnosti ortuti, síranových roztokov, uhličitanov.

Analogy z Milgammy:

  • Spoločnosť Neyborion Nycomed;
  • Neyromultivit;
  • Combilipen;
  • Kopligam;
  • Vitakson;
  • Binavit.

Počas tehotenstva a laktácie B1, 6 sa nachádzajú v materskom mlieku. Zvýšené hladiny kyanokobalamínu môžu potlačiť laktáciu. Preto ich vymenovanie v tomto období môže byť vykonané po podrobnom zhodnotení poškodenia a prínosov pre telo plodu alebo dieťaťa. Pretože denný príjem tehotných 16 mg B je považovaný za bezpečný.1 a 26 mg B6, potom Milgamma nie je uvedená v týchto obdobiach života ženy.

Vyrastá s:

  • Starší ľudia;
  • Ošetrovateľstvo a tehotná;
  • Pri fajčení;
  • hypertyreóza;
  • stres;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • Otravy ťažkými kovmi.

Známky jeho nedostatku sú:

  • halucinácie;
  • Strata pamäti nedávnych udalostí;
  • Znížená chuť do jedla, intestinálna motilita;
  • Dýchavičnosť, bolesť srdca, palpitácie;
  • Neskôr sa prejavujú príznaky poškodenia koncov periférnych nervov.

Denná potreba6:

  • Pre dospelých je 1,5 - 3 mg.
  • Pre deti do roku 0,3 - 0,6 mg.
  • Pre tehotné ženy 2 - 2,2 mg

Nedostatok sa prejavuje:

  • letargia;
  • podráždenosť;
  • nevoľnosť;
  • Nedostatok horčíka;
  • Suchá dermatitída;
  • Polyneuritida dolných a horných končatín;
  • Zápal spojiviek.

Cyanokobalamín (B.12) sa aktívne podieľa na delení buniek, tvorbe krvi a metabolizme. 2 - 3 mcg - denná dávka B12 pre dospelých. Norma pre deti je 0,3 - 1 mcg. Pre dojčiace a tehotné ženy 2,6 - 4 mcg / deň.

Hypovitaminóza B12 Zdá sa, že:

  • bolesti hlavy;
  • únava;
  • Dyspnoe s fyzickým. zaťaženie;
  • závraty;
  • Strata chuti do jedla;
  • znecitlivenie;
  • "Plazenie plazí" cez telo.
  • Najbežnejšou príčinou je atrofická gastritída, gastroenteritída.

deti:

  • Telá detí sú obzvlášť citlivé na nedostatky vitamínov.
  • Nedostatok tiamínu môže spôsobiť smrť u dojčaťa.
  • Ďalší príjem tiamínu stimuloval vývoj kognitívnych schopností u mladých ľudí.
  • Nedostatok vitamínu B6 To vedie k vývoju detských porúch vedomia sa záchvaty v dôsledku nízkeho syntézu mediátorov inhibícia v mozgu.
  • Okrem toho jeho nedostatok vedie k rozvoju anémie, pomalšieho rastu, atrofie lymfatického tkaniva, zníženia počtu leukocytov, protilátok a zníženia rezistencie.
  • Nedostatok v12 U detí spôsobuje imunodeficienciu, megaloblastická anémia a kognitívne poruchy.
  • Je to faktor vo vývoji porúch cerebrálnej cirkulácie a aterosklerózy.
  • Korekcia deficitu vitamínu u detí mladších ako 16 rokov sa však odporúča iba potravinovými metódami a liekom v množstve dennej potreby.
  • Až 16 rokov sa predpisovanie tohto lieku neodporúča z dôvodu vysokej koncentrácie vitamínov v prípravku a prítomnosti benzénalkoholu vo forme ampúl.
  • Adolescenti starší ako 16 rokov môžu byť pridelení na pokrytie nedostatočných stavov týchto vitamínov v rovnakých dávkach ako u dospelých - 1 dr. 3 p / deň.
  • Používa sa tiež v kombinovanej terapii akútnej a zotavujúcej periódy.
  • Výhoda u detí sa podáva perorálnym formám (vzhľadom na obsah alkoholu vo forme ampuliek).
  • Trvanie liečby adolescentov s neuropatiou pri diabetes mellitus 1. typu je o niečo kratšie ako u dospelých - až 3 - 5 týždňov.

indikácie:

  • Malabsorpčný syndróm;
  • S výživovými nedostatkami;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • Polyneuropatia rôznych etiológií;
  • Na liečbu bolestivých syndrómov.

Interakcia s alkoholom:

  • Pri alkoholizme sa často vyvíja nedostatok tiamínu. Je spojená s poruchami príjmu potravy počas tohto obdobia, s aktívnym príjmom sacharidových potravín. Okrem toho sú potrebné vysoké dávky vitamínu B1 na absorpciu a konverziu alkoholu v tele, čo vedie k zhoršeniu syntézy myelínu ak vzniku alkoholickej neuropatie.
  • Ukázalo sa, že použitie Milgammy u týchto pacientov znižuje prejavy neuropatie a demencie počas 12 týždňov pravidelného užívania lieku.

Vedľajšie účinky lieku:

  • Lokálne alergie: svrbivá koža, dermatitída;
  • Závrat, bolesť hlavy;
  • Anafylaktický šok;
  • Arytmie a poruchy vedenia;
  • Nevoľnosť, vracanie;
  • Ťažkosti s dýchaním;
  • Ospalosť, zhoršené vedomie;
  • Potenie.

Príznaky predávkovania

  • Konštantné podávanie pyridoxínu v dávke vyššej ako 200 mg / deň počas 2 mesiacov. a dlhšie, môže vyvolať výskyt reverzibilnej periférnej neuropatie ľubovoľnej lokalizácie;
  • Posilnenie vedľajších účinkov.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Prebieha laváž čreva, žalúdka a symptomatickej terapie.

Cena liekov:

  • Mliečna (2 ml ampulky) č. 5 - 270 rub.
  • Č. 10 - od 420 - 460 rubľov.
  • Č. 25 - z 1040 - 1160 rubľov.
  • Dražník Milgamma compositum 30 ks. - od 540 do 640 rubľov.
  • Milážové dražé 60 ks - z 954 - 1100 rubľov.

recenzia

Milgamma je pomerne drahá.

Pri jeho používaní veľa zaznamenáva absenciu vedľajších účinkov a pomerne rýchle dosiahnutie požadovaného účinku:

  • Zníženie alebo zastavenie bolesti v akomkoľvek mieste;
  • Zastavenie vypadávania vlasov;
  • Koža a nechty vyzerajú lepšie;
  • Mnoho ľudí zaznamenáva zlepšenie pamäti, nálady;
  • Znížená slabosť.

Milgamma - liek s výrazným analgetickým účinkom. Je dobre tolerovaná intramuskulárnym podávaním a perorálnym podaním. Má širokú škálu indikácií. Mala by byť predpísaná iba lekárom.

Milgamma - čo je predpísané a ako sa má užívať?

Milgamma je vitamínový liek, ktorý má pozitívny účinok na ľudské telo počas zápalových procesov, degeneratívnych a dystrofických príznakov v oblasti nervového tkaniva. Liečivo má tiež analgetické vlastnosti a je nevyhnutné na liečbu mnohých neurologických ochorení.

Forma uvoľnenia, zloženie

Liečivo na báze mlieka sa vyrába v dvoch formách: roztok na intramuskulárnu injekciu a tablety. Zloženie má niektoré rozdiely: do injekčného roztoku sa pridávajú dve zložky - vitamín B12 a lidokaín. Tieto ďalšie zložky zvyšujú účinok úľavy od bolesti.

Milgamma, hoci ide o vitamínový liek, sa nepoužíva v prípade nedostatku vitamínov v tele, ale pri ochoreniach nervového systému s bolestivými príznakmi. Liečivo má tieto vlastnosti v dôsledku prítomnosti takého množstva vitamínov v zložení, čo je desaťkrát vyššia ako bežná denná potreba tela pre tieto živiny.

Pozrime sa podrobnejšie na zloženie jednej injekčnej liekovky Milgammy.

  1. Vitamín B1 (tiamín) - 100 mg. Komponent, ktorý aktivuje predovšetkým metabolizmus uhľohydrátov. Z tohto dôvodu sa do tela dodáva dodatočná časť energie, ktorá urýchľuje celý metabolizmus. Vitamín B1 má účinok na zmiernenie bolesti, obnovuje aj vedenie impulzov pozdĺž nervových buniek.
  2. Vitamín B6 (pyridoxín) - 100 mg. Podieľa sa na všetkých typoch metabolických procesov vyskytujúcich sa v nervových bunkách, ako aj na tvorbe zložiek, ktoré prenášajú nervové vzrušenie v oblasti spojenia nervových procesov.
  3. Vitamín B12 - 1 mg. Má výrazný analgetický účinok. Normalizuje činnosť nervového systému.
  4. Lidokaín hydrochlorid - 20 mg. Lokálne anestetikum, ktoré zvyšuje anestetický účinok vitamínov B.

Priemerná cena lieku

Priemerná cena lieku Milgamma na injekciu (2 ml ampuliek po 5 kusoch v balení) sa pohybuje od 219 do 428 rubľov. tablety (30 kusov v balení) - od 300 do 557 rubľov.

Indikácie na použitie tablety Milgamma a injekcie

Aký je predpísaný liek? Dozvieme sa, aké sú priame náznaky používania lieku Milgamma na liečbu neurologických ochorení.

  1. Osteochondróza sprevádzaná porušením koreňov chrbtice a mozgových nervov a bolesti, ktoré sa vyskytujú pozdĺž uškrtených nervov na krku, hrudníku, spodnej časti chrbta a lumbosakrálnej chrbtice.
  2. Neuritída a neuralgia. Hovoríme o zápalových procesoch v oblasti periférnych nervov a ich membrány.
  3. Polyneuropatia (diabetická a alkoholická). Predstavujú účinky toxickej povahy na periférne nervy a dochádza k ich viacnásobnému poškodeniu.
  4. Pásový opar. Táto herpetická lézia kože, ktorá sa šíri pozdĺž nervov.
  5. Affections nervového systému, ktoré sú spôsobené nedostatkom vitamínov skupiny B. Napríklad nedostatočné množstvo vitamínu B1 vyvoláva vývoj porúch v nervovom systéme, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme a môžu viesť k paralýze.

Účinok lieku na telo

Milgamma sa používa na liečbu patológií v neurológii a čiastočne v ortopédii, ktoré majú nasledujúce účinky na organizmus:

  • normalizuje činnosť muskuloskeletálneho systému;
  • významne zlepšuje krvný obeh v procesoch krvného riečiska a tvorby krvi;
  • normalizuje nervový systém;
  • zmierňuje bolesť.

Spôsob použitia. dávkovanie

Injekcia do mlieka sa aplikuje intramuskulárne 2 ml raz denne, injekčne sa vstrekuje hlboko do svalu. Táto dávka je počiatočná, podaná - 2 ml raz za 48 - 72 hodín. Tablety Milgamma sú vhodné na udržiavaciu liečbu a užívajú 1 tabletku raz denne po jedle.

Ak je potrebné urýchlene odstrániť akútnu bolesť, liek sa užíva jedenkrát intramuskulárne alebo 1 tableta 3 krát počas dňa.

Liečba miligamami trvá 30 dní.

Môžem užívať počas tehotenstva a dojčenia?

Liečivo na báze mlieka sa nepoužíva na schvaľovanie tehotných žien ani tých, ktorí dojčia, pretože zložky tohto lieku prenikajú do materského mlieka.

Môžem si vziať deti?

Deti mladšie ako 16 rokov sa liek neodporúča. Avšak na základe stavu pacienta môže lekár predpísať liek pre deti do 16 rokov.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Napriek veľkým výhodám, ktoré prináša spoločnosť Milgamma, existujú zákazy používania tejto drogy:

  • kardiovaskulárne ochorenia, ktoré sú akútne a chronické;
  • negatívne zmeny v myokardiálnej aktivite;
  • individuálna imunita zložiek lieku;
  • do 16 rokov.

Orgány a systémy môžu reagovať na liečbu nežiaducimi prejavmi v mlieku.

  1. Imúnny systém: kožná vyrážka, ťažkosti s dýchaním, angioedém, anafylaktický šok.
  2. Nervový systém: závrat, zmätenosť.
  3. Kardiovaskulárny systém: srdcové arytmie (tachykardia, bradykardia, arytmia).
  4. Gastrointestinálne: nevoľnosť a zvracanie.
  5. Kožné a podkožné tkanivá: svrbenie, žihľavka, akné, zvýšené množstvo potu. Niekedy sa môže v mieste vpichu vyskytnúť podráždenie (ak sa podáva injekcia).
  6. Muskuloskeletálne a spojivové tkanivá: záchvaty sa môžu zriedkavo vyskytnúť.
  7. Možno vývoj systémových reakcií tela, ak je nástroj zavedený príliš rýchlo alebo došlo k predávkovaniu.

Ak ste zaznamenali alebo vyvinuli ďalšie vedľajšie účinky, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Dôležité vlastnosti aplikácie Milgammy

Návod na použitie načrtáva niektoré dôležité body, ktoré je potrebné zvážiť pri používaní drogy.

  1. Milgamma je predpísaná pacientom s diagnózou ťažkej intoxikácie alkoholom. Súčasné užívanie drogy a alkoholu je zakázané, pretože účinok liečby nebude. Môže sa vyskytnúť aj bolesť hlavy, apatia, nadmerná ospalosť a nervové poruchy v dôsledku interakcie lidokaínu, ktorý je súčasťou lieku Milgamma, a alkoholických nápojov.
  2. Ak sa uskutoční náhodné intravenózne podanie lieku, pacient by mal byť pod lekárskym dohľadom.

Analógy lieku

Ak je to potrebné, môže byť Milgamma nahradená liekmi s podobným účinkom.

  1. Neyromultivit. V jednej tablete - 100 mg vitamínu B1, 200 mg vitamínu B6, 200 μg vitamínu B12. Približná cena - 550 strán. pre 20 tabliet.
  2. Neyrobion. K dispozícii v tabuľkovej forme a vo forme injekčného systému. Koktail: 100 mg vitamínu B1; 200 mg vitamínu B6; 240 mcg vitamínu B12. Priemerná cena je 300 - 350 rubľov. Pre 3 ampulky alebo 20 tabliet.
  3. Combilipen. Stav: 50 mg vitamínu B1; 50 mg - B6, 500 μg - B12; 10 mg lidokainu. Cena je približne 250 strán. Pre 10 ampuliek a 400 pubov. pre 60 tabliet

Čo je lepšie: Milgamma alebo Neuromultivitis

Obe lieky poskytujú dobrý výsledok. Ak chcete pomôcť určiť výber, porovnáme tieto lieky. Kompozícia je takmer rovnaká, ale množstvo pyridoxínu v Neuromulvitis je 2 krát viac ako v prípade Milgamma. Hlavnou výhodou posledne menovanej je rýchlejší terapeutický účinok.

Prehľad liekov

Recenzia Milgamme je väčšinou pozitívna, ale pacienti často uvádzajú bolesť intramuskulárnej injekcie. Aj v mieste vpichu niekedy vzniká malý hematóm alebo vyrážka.

Lekári berú na vedomie účinnosť lieku, keď sa používajú pri liečbe neurologických ochorení, ale varovali, že liek nevyliečiť príčinu ochorenia. Použitie lieku by sa malo vykonávať len na predpis.

Injekcie do mlieka: návod na použitie

štruktúra

Jedna ampulka obsahuje: aktívne zložky: tiamín-hydrochlorid 100 mg, pyridoxín hydrochlorid 100 mg, kyanokobalamín 1 mg Pomocné látky: lidokaín hydrochloridu, benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, ferokyanid draselný, hydroxid sodný, voda na injekciu.

popis

Farmakologický účinok

Neurotropné vitamíny skupiny B majú priaznivý účinok na zápalové a degeneratívne ochorenia nervov a pohybového aparátu. Vo veľkých dávkach majú nielen náhradný účinok, ale majú aj niekoľko farmakologických účinkov: analytické, protizápalové, mikrocirkulačné.

Vitamín B1 vo forme tiamín trifosfát tiamindifosfata a hrá kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov, ako ko-enzým pyruvátdekarboxylázy, 2-oxoglutarát dehydrogenázy a transketolázy. V pentózovom fosfátovom cykle sa tiamín-difosfát zúčastňuje prenosu aldehydových skupín.

Vitamín B6 vo svojej fosforylovanej forme (pyridoxal-5-fosfát) je koenzým mnohých enzýmov, ktorá sa zúčastňuje predovšetkým v metabolizme aminokyselín a sacharidov a tukov.

Vitamín B12 je potrebný na bunkový metabolizmus, tvorbu krvi a fungovanie nervového systému. Stimuluje metabolizmus nukleových kyselín prostredníctvom aktivácie kyseliny listovej. Vo veľkých dávkach má cyanokobalamín analgetické, protizápalové a mikrocirkulačné účinky.

farmakokinetika

Tiamín sa absorbuje v tenkom čreve aktívnou cestou. Jeho absorpcia je obmedzená na 8-15 mg denne. Aby sa zabránilo nedostatku vitamínu B1, jeho denné doplňovanie by malo byť 1,3-1,5 mg denne u mužov, 1,1-1,3 mg u žien. Thiamín sa vylučuje močom.

Pyridoxín, pyridoxal a pyridoxamín sa absorbujú veľmi rýchlo a konvertujú na pyridoxal-5-fosfát. Hlavným metabolitom je kyselina 4-pyridoxínová. Požadované denné množstvo vitamínu B6 závisí od intenzity metabolizmu bielkovín, jeho nedostatku sa zabráni u mužov s dennou dávkou 2,3 ​​mg denne, u žien je -2,0 mg. Vylučované obličkami.

Vitamín B12 v žalúdku v procese trávenia sa uvoľňuje z potravy a je spojený s vnútorným faktorom. Výsledný komplex je rezistentný voči proteolytickým enzýmom. Po prechode do distálnej časti tenkého čreva interaguje so špecifickými receptormi a potom vstúpi do systémového obehu, kde sa viaže na transcobalamín. Tento komplex vstupuje do pečene, kostnej drene a iných proliferujúcich buniek, kde sa mení na aktívnu formu - adenosylkobalamín a metylkobalamín. Vitamín B preniká do placenty.

Pri jedle sa denne dodáva 1,5-3,5 μg vitamínu B12. V prípade nedostatku vnútorného faktora je absorpcia vitamínu B12 narušená.

Hlavným miestom ukladania vitamínu B12 je pečeň. Polčas je približne 12 mesiacov. Vylučuje sa do žlče, v menšej miere s močom.

Indikácie na použitie

Neurologické poruchy spôsobené nedostatkom vitamínov B1, B6, B12, ktoré nemožno eliminovať úpravou výživy.

kontraindikácie

Zvýšená individuálna citlivosť na aktívne a pomocné zložky lieku.

Ťažké poruchy vedenia, akútne zlyhanie srdca.

Použitie počas tehotenstva a laktácie.

Zavedenie vitamínu B6 v dávke nižšej ako 25 mg denne počas tehotenstva a dojčenia bezpečne. Ampulka obsahuje 100 mg vitamínu B6, preto sa užívanie lieku počas tehotenstva a laktácie neodporúča.

Deti a starší pacienti

Liek by sa nemal používať u detí mladších ako 12 rokov kvôli prítomnosti benzylalkoholu a vysokých dávok vitamínov v kompozícii. U starších pacientov sa úprava dávky zvyčajne nevyžaduje.

Tehotenstvo a laktácia

Počas tehotenstva a laktácie sa odporúča denný príjem vitamínu B1 v dávke 1,4-1,6 mg denne, vitamín B6 - 2,4 - 2,6 mg denne. Prijímanie týchto dávok sa odporúča len pri nedostatku týchto vitamínov. Bezpečnosť vyšších dávok nebola skúmaná.

Vitamíny B1 a B6 prenikajú do materského mlieka.

Vysoké dávky vitamínu B12 môžu potlačiť laktáciu.

Rozhodnutie o používaní týchto liekov počas tehotenstva a laktácie sa má vykonať po dôkladnom zvážení pomeru rizika a prínosu.

Dávkovanie a podávanie

V prípadoch ťažkej alebo akútnej bolesti sa liečba začína jednou injekciou (2 ml) denne. Po akútnej fáze procesu alebo s syndrómom neexprimovanej bolesti sa injekčne vpichujú hlboko do svalu jednou injekciou 2-3 krát týždenne.

Odporúča sa týždenné sledovanie liečby lekárom.

Pokiaľ je to možné, mali by ste sa snažiť o skorší prenos pacienta na liečbu perorálnou formou lieku Milgamma®.

Liečivo sa podáva výlučne intramuskulárne. V prípade náhodného podania intravenózne je potrebné pozorovanie lekárom. V intervaloch medzi injekciami a po priebehu parenterálnej liečby, ako aj s miernym stupňom závažnosti sa odporúča užívať 1 tabletu Milgamma® 3 krát denne.

Vedľajšie účinky

Poruchy imunitného systému: reakcie z precitlivenosti (kožné reakcie, anafylaktický šok, angioedém)

Porušenie kardiovaskulárneho systému: tachykardia, bradykardia, arytmia

Poruchy nervového systému: závrat, zmätenosť

Poruchy gastrointestinálneho traktunevoľnosť

Porušovanie kože a podkožného tkaniva: hojivé potenie, akné, vyrážka, kožné reakcie vo forme svrbenia, žihľavka

Poruchy svalového systému: kŕče

Systémové reakcie sú možné pri rýchlom vstupe do systémového obehu (náhodné intravenózne podanie, úvod do tkanív s veľkým množstvom krvi) alebo pri predávkovaní.

predávkovať

V prípadoch veľmi rýchleho podávania lieku, závratov, arytmií, môžu sa vyskytnúť kŕče, môžu tiež vyplynúť z predávkovania. Symptomatická liečba predávkovania.

Interakcia s inými liekmi

Tiamín je úplne zničený v roztokoch obsahujúcich siričitany. Zvyšné vitamíny môžu byť zničené produktmi degradácie vitamínu B1. Terapeutické dávky vitamínu B6 môžu znížiť účinok levodopy. Existuje interakcia s cykloserín izoniazidom a D-penicilamínom.

Na pozadí parenterálnej injekcie lidokaínu môže súčasné podávanie epinefrínu a nore-refrínu viesť k zhoršeniu vedľajších účinkov na srdce. V prípade predávkovania lokálnych anestetík sa epinefrín a norepinefrín nesmú používať. Existuje interakcia so sulfónamidmi.

V prípade predávkovania lokálnych anestetík sa epinefrín a norepinefrín nesmú používať.

Funkcie aplikácie

Vplyv na schopnosť riadiť dopravu a prácu s mechanizmami

Milgamma® neovplyvňuje schopnosť riadiť a vykonávať prácu so strojmi, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Bezpečnostné opatrenia

Liečivo sa podáva výlučne intramuskulárne. V prípade náhodného podania intravenózne je potrebné pozorovanie lekárom. Dlhodobé užívanie lieku (viac ako 6 mesiacov) môže spôsobiť vznik neuropatie.

Renálna dysfunkcia: u pacientov s poškodením funkcie obličiek nie je úprava dávkovania potrebná.

Dysfunkcia pečene: u pacientov so zhoršenou funkciou pečene nie je úprava dávkovania potrebná.

Formulár uvoľnenia

Na 2 ml v sklenených ampulkách hnedej farby s bodom zlomu bielej farby. Na 5 ampuliek v PVC blistri. Na 1 (č. 5) alebo 2 (č. 10) blistroch spolu s pokynmi na aplikáciu v kartónovom obale.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 15 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky predaja liekov

Na predpis.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Nemecko

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Nemecko

Zastúpenie / organizácia nárokov:

Zastupovanie komanditnej spoločnosti "Wörwag PharmaHmbH & Co. KG "(Nemecko) v Bieloruskej republike: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, kancelária 201. Tel. / Fax (017) 203-59-42.

Milgamma: návod na použitie (ampulky)

Milgamma je komplexný prípravok vitamínov skupiny B. Vyrába sa v tabletách a ampulách na injekciu. Injekcie sa podávajú intramuskulárne. Ampulka s objemom 1 ml.

  • tiamín (vitamín B6) 50 mg / ml (100 mg na 1 ampulku),
  • pyridoxín (vitamín B6) 50 mg / ml (100 mg na 1 ampulku),
  • cyanokobalamín (vitamín B 12) 500 μg / ml (1 mg na 1 ampulku),
  • lidokaín ako lokálne anestetikum 10 mg / ml (20 mg na 1 ampulku).

Tiež pomocnými látkami sú benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný a injekčná voda.

Farmakologicky komplexné vitamíny účinne pôsobia na zápalové a degeneratívne ochorenia nervového systému a muskuloskeletálneho systému. Posilňujú postele, zlepšujú prácu centrálneho a periférneho nervového systému.

Vitamín B1 sa podieľa na metabolizme sacharidov a tiež prispieva k tvorbe ATP. Vitamín B6 sa podieľa na metabolizme tukov a bielkovín. Oba vitamíny posilňujú vzájomné pôsobenie.

Vitamín B12 je zapojený do syntézy myelínu, hematopoézy, je schopný znížiť závažnosť bolesti pri porážke periférneho nervového systému, aktivuje výmenu nukleínov nepriamo cez kyselinu listovú.

Lidokaín má analgetický účinok.

Farmakokineticky rýchlo absorbovaná do krvného obehu dosiahne významné koncentrácie po 15 minútach.

Súčasne je tiamín distribuovaný hlavne v leukocytoch a krvnej plazme o 10-15%, v erytrocytoch až do 70%. V tele nemá depot. Môže preniknúť cez histohematogénne bariéry vrátane tých, ktoré sa vylučujú do materského mlieka.

Pyridoxín sa vo veľkej miere viaže na plazmatické bielkoviny, je plne rozptýlený v celom tele a môže tiež preniknúť do tkanivových bariér, a to aj prostredníctvom materského mlieka. Formuje depot v pečeni.

Liek sa vylučuje hlavne močom. Jednotlivé zložky sa metabolizujú v pečeni.

svedectvo

Injekcie do mlieka sú indikované pre mnohé patologické stavy nervového systému. Používa sa ako patogenéza a ako pomocný symptomatický liek.

Medzi svedectvom stojí za zmienku:

  • neuralgia rôznych pôvodov (vrátane postherpetickej ganglioneuritis),
  • neuropatia tváre
  • retrobulbárna neuritída,
  • polyneuropatia (diabetická, alkoholická),
  • svalové kŕče v noci rôzneho pôvodu,
  • radiculopthia,
  • syndrómy vertebrálnej bolesti: cervikália, torakalgia, lumbodynia, lumboschialgia, cervikokranialgia, cervikobrachialgia.

kontraindikácie

Existuje niekoľko obmedzení na používanie injekcií s mliečkami:

  • závažné alebo dekompenzované zlyhanie srdca,
  • dojčenie,
  • vek detí (do 18 rokov),
  • tehotenstvo,
  • alergické reakcie.

Spôsob použitia

Injekcie do mlieka sa používajú intramuskulárne. Liečivo sa vstrekuje hlboko. Postup liečby sa líši v závislosti od ochorenia a je určený lekárom. Pri bolestivých syndrómoch sa 2 ml mliečnej žľazy používa intramuskulárne denne počas 7 až 10 dní. Ďalej prejdite na perorálne podanie lieku (Milgamma Compositum) alebo na zriedkavé injekcie (1 každé 3-4 dni). Liečba trvá asi mesiac. Odporúča sa čo najskôr prejsť na perorálnu formu lieku.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku sú pomerne zriedkavé. Častejšie ako iné sú lokálne reakcie, alergické reakcie, svrbenie.

Menej často, závraty, tachykardia, arytmia, potenie, kŕče, ťažkosti s dýchaním.

predávkovať

Častejšie predávkovanie vedie k systémovým vedľajším účinkom (arytmia, potenie atď.). Liečba predávkovania je zameraná na symptomatické opatrenia, zrušenie lieku je povinné.

Špeciálne pokyny

Pred použitím lieku sa lekár musí oboznámiť so zoznamom špecifických pokynov:

  • Tiamín je zničený v roztokoch so siričitanmi. Produkty degradácie tiamínu znižujú účinky iných vitamínov.
  • Thiamín je nezlučiteľný s jodidmi, acetátmi, kyselinou tanínom, fenobarbitalom, riboflavínom, dextrózou, benzylpenicilínom, disulfitmi.
  • Meď urýchľuje deštrukciu tiamínu.
  • Pyridoxín znižuje účinok levodopy pri Parkinsonovej chorobe. Tiež znižuje účinky cykloserínu, penicilamínu, izoniazidu.
  • Pri súčasnom používaní lidokaínu s epinefrinovými zlúčeninami sa môžu zvýšiť vedľajšie účinky na srdcový sval. To isté sa deje pri kombinácii so sulfónamidmi.
  • Vitamín B 12 je nekompatibilný so zlúčeninami ťažkých kovov. Riboflavín môže tiež zničiť vitamín B 12. Antioxidanty majú inhibičný účinok.
  • V prípade intravenózneho podania, ktoré sa vyskytlo náhodne, musí byť osoba pod dohľadom lekára alebo hospitalizovaná.
  • Neexistujú žiadne spoľahlivé informácie o účinku na rýchlosť psychomotorických reakcií.

Podmienky skladovania

Mliečna v ampulkách sa uchováva pri teplote nižšej ako 15 stupňov (dvere chladničky). Je dôležité chrániť liek pred priamym slnečným žiarením. Čas použiteľnosti 2 roky.

analógy

Analógy sú ďalšie komplexné prípravky vitamínov skupiny B: Kombilipen, Neyrobion, Unigamma, Kompligam, Triagamma, Vitagamma.

Milgamma sa vydáva v lekárňach na lekársky predpis. Cena liečiva sa výrazne líši od prirážok konkrétnej lekárne a je v priemere:

  • Ampulky na balenie 2 ml č. 5 242-370 rubľov.
  • Balenie ampuliek 2 ml číslo 10 450 - 635 rubľov.
  • Obalové ampulky 2 ml №25 1125-1405 rubľov.

Nepoužívajte samoliečbu ani vitamínové prípravky. Pred použitím Milgammy sa poraďte s lekárom!

Milgamma: pilulky a výstrely, indikácie na použitie

Liečivo Milgamma je určené na zníženie bolesti a zápalu v nervových vláknach. Po začatí užívania lieku sa v postihnutej oblasti zvyšuje prietok krvi, zlepšuje sa mikrocirkulácia a celkovo sa zlepšuje aktivita nervového systému. Pokyny na použitie intramuskulárnych injekcií Milgamma obsahuje informácie o správnom používaní nástroja, jeho účinku na orgány a systémy tela.

Stručný opis

Nástroj je vyvinutý na základe vitamínov skupiny B. Majú priaznivý účinok na zápalový proces, pomáhajú obnoviť aktívne pohyby muskuloskeletálneho systému. Kombinácia vitamínov B1, B6 a B12 aktivuje a urýchľuje celkový prietok krvi cez telo a tiež zlepšuje stav nervových vlákien, čo priaznivo ovplyvňuje ich zotavenie.

Mliečna sa môže vyrábať vo forme ampúl s roztokom na intramuskulárnu injekciu vo forme pilulky alebo krému na vonkajšie použitie.

Forma ampulky sa skladá z:

  • tiamín;
  • pyridoxín;
  • kyanokobalamín;
  • lidokaín;
  • fosforečnan sodný;
  • benzylalkoholu.

Forma tabliet je reprezentovaná nasledujúcim zložením:

  • pyridoxín hydrochlorid;
  • hydrochlorid;
  • oxid kremičitý;
  • celulóza;
  • sodná soľ kroskarmelózy.

Indikácie na použitie

Patológie, pre ktoré je liek Milgamma predpísaný:

  1. Bolestivé pocity v oblasti tvárového nervu.
  2. Útoky myalgie.
  3. Výskyt vírusovej infekcie podľa typu herpesu.
  4. Neuritída akejkoľvek závažnosti a lokalizácie.
  5. Osteochondrózna bolesť.
  6. Radikulitída bolesť.
  7. Nedostatok vitamínov B v tele.
  8. Syndróm radikulárnej kompresie.
  9. Zjavenie šindľov.

Dávkové objemy a trvanie použitia stanovuje lekár v každom jednotlivom prípade individuálne a závisí od stavu pacienta a od závažnosti klinických prejavov. Neodporúča sa používať liek na samoterapiu.

Spôsob použitia

Liečebný režim je predpísaný vždy len podľa indikácií a závažnosti klinického obrazu. Injekčná forma sa používa raz denne, priebeh liečby je zvyčajne 10 ampuliek. Počiatočná dávka v prípade priemernej závažnosti bolesti je 2 ml.

Pred podaním injekcie lekár zvolí miesto na injekciu veľkou svalovou vrstvou. Zvyčajne sa liek podáva injekčne do svalu gluteusu. Intenzita terapeutického postupu je najčastejšie približne tri týždne, zatiaľ čo dávka zostáva rovnaká.

Predtým, než začnete užívať liek, musíte vyskúšať alergickú reakciu, obyčajne nanášate malé množstvo peňazí na ohyb v lakeť a čakáte na reakciu tela. Pokyny na použitie lieku Milgamma zakazuje používanie lieku v prítomnosti akejkoľvek negatívnej reakcie tela na neho.

Ako často používať Milgamma vo forme piluliek, rozhodne lekár v každom jednotlivom prípade. Zvyčajne postup liečby zahŕňa trikrát používanie tabliet počas jedného mesiaca. Koľko dní užívate drogu? Závisí to od závažnosti klinického obrazu.

komplikácie

Podobne ako iné lieky má aj Milgamma množstvo vedľajších účinkov, ktoré môžu komplikovať terapeutickú liečbu. Pri negatívnej reakcii tela je potrebné odmietnuť prijať Milgammu, na tento účel a menovať náhradníkov.

Časté vedľajšie účinky:

  • Alergická reakcia.
  • Výrazný pruritus.
  • Silná reakcia na typ angioedému.
  • Zvýšené potenie.
  • Závraty.
  • Zvýšená srdcová frekvencia.
  • Útoky na nevoľnosť alebo zarastenie.
  • Konvulzívna činnosť lýtkových svalov.

Ako je často vidieť, výskyt takýchto komplikácií sa začína v dôsledku nedodržania princípov dávkovania alebo chýb pri podávaní liečiva počas injekčného užívania.

Účinok na gastrointestinálnu dráhu sa tiež stáva negatívnym pri dlhodobom užívaní lieku. Vedľajšie účinky sa v tomto prípade prejavujú záchvatmi hnačky, bolestivými pocitmi v bruchu. Okrem toho dochádza k prerušeniu činnosti srdca: zvýšeniu ukazovateľov krvného tlaku, paroxyzmálnej bolesti v hrudníku.

Injekcie do mlieka majú silný vplyv na nervový systém pacienta a vyvstávajú aj komplikácie:

  • Zvýšenie úzkosti.
  • Strata normálneho spánku.
  • Útoky krátkodobej straty vedomia.
  • Rôzne parestézie.
  • Blikajúce mušky pred očami.

Použitie v období nosenia dieťaťa av detstve

Milgamma sa môže uplatňovať iba od veku 16 rokov, u mladších detí je liečba týmto prostriedkom zakázaná. Počas tehotenstva je táto liečba zakázaná.

Tento zákaz súvisí s vysokou koncentráciou vitamínu B6, ktorého obsah v prípravku je 100 mg, zatiaľ čo pri normálnom tehotenstve nie je možné konzumovať viac ako 25 mg. Preto má Milgamma 4-násobok prípustnej dávky vitamínu B6.

Kontraindikácie na použitie

Liek nemôžete používať za prítomnosti určitých podmienok tela:

  • S negatívnou imunitnou odpoveďou tela na zložky lieku.
  • S výrazným narušením srdca.
  • V detskom veku až do dosiahnutia 16 rokov.
  • V akútnom procese zlyhania srdca.
  • V prítomnosti častých alergických reakcií na rôzne látky.
  • Prítomnosť tromboembolizmu.
  • V prípade peptického vredu tráviaceho traktu.

Aj keď sa žiadny z týchto zoznamov netýka pacienta, existuje možnosť zákazu užívania lieku v dôsledku iných individuálnych kontraindikácií.

predávkovať

Keď dôjde k predávkovaniu, všetky vyššie uvedené komplikácie zvyšujú ich negatívny vplyv na telo. Keď používate dávku, ktorá je mnohonásobne vyššia ako odporúčaná dávka, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Interakcia s liekmi

Síranové roztoky znižujú účinnosť mikroorganizmu v dôsledku zníženia aktivity vitamínu B1. Pri používaní liekov na báze levodopy je zakázaná aplikácia Milgamma v akejkoľvek forme.

Doba skladovania

Skladovanie lieku v akejkoľvek forme je možné iba pod určitými pravidlami. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie, ktorý nie je dlhší ako dva roky od dátumu výroby. Teplotný režim na úložisku Milgamma je v rozmedzí od 10 do 15 stupňov. Držte liek mimo detí.

Používajte s alkoholom

Zlučiteľnosť lieku s alkoholom nie je preukázaná, preto sa počas liečby neodporúča užívať alkohol. Navyše, etylalkohol rýchlo ničí vitamíny B a zvyšuje všetky vedľajšie účinky.

Náklady na finančné prostriedky

Koľko stojí cena lieku Milgamma? Cena závisí od formy jej vydania:

  • Injekčná forma pre 5 ampuliek - približne 300 rubľov;
  • Injekčná forma pre 5 ampuliek - približne 1300 rubľov;
  • 100mg tableta na 60 kusov - asi 1000 rubľov;
  • 100 mg tablety na 30 kusov - asi 500 rubľov.

analógy

  1. Vitakson.
  2. Komplex B1.
  3. Neurálna fólia vo forme ampuliek.
  4. Tablety Neuromaxu.
  5. Neyromultivit.
  6. Neyrorubin.
  7. Neovitamin.
  8. Neurobeks.
  9. Nervipleks-H.

záver

Pokyn pre spoločnosť Milgamma znamená použitie lieku na liečbu syndrómu silnej bolesti a niektorých ďalších patológií. Musíte sa poradiť so svojím lekárom, pretože tento nástroj má svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky.

milgamma

Popis k 25. septembru 2014

  • Latinský názov: Milgamma
  • Kód ATC: A11DB
  • Účinná látka: INN: Pyridoxín + tiamín + cyanokobalamín + lidokaín (pyridoxín + tiamín + cyanokobalamín + lidokaín)
  • Výrobca: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Nemecko)

štruktúra

Zloženie lieku Milgamma vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu zahŕňa niekoľko účinných látok. Kompozícia ampúl obsahuje najmä: hydrochlorid pyridoxínu, hydrochlorid tiamínu, kyanokobalamín, hydrochlorid lidokaínu.

Aj v zložení injekcií obsahuje Mylgammy ďalšie látky: benzylalkohol, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, polyfosforečnan sodný, voda na injekciu.

Vitamíny v tabletách obsahujú benfotiamín, hydrochlorid pyridoxínu a tiež obsahujú bezvodý koloidný oxid kremičitý, sodnú soľ kroskarmelózy, mikrokryštalickú celulózu, mastenec, povidón K30, čiastočné glyceridy s dlhým reťazcom.

Formulár uvoľnenia

Liek je dostupný vo forme roztoku (injekcia Milgamma na intramuskulárnu injekciu), ako aj vo forme tabliet a dražé.

Vitamíny vo forme roztoku sú obsiahnuté v 2 ml ampulkách. Fľaštičky sú vyrobené z hydrolyzovaného hnedého skla, každý s označením a bielou tečkou. V balení - 5 alebo 10 ampuliek.

Obalené tablety sú balené v 30 alebo 60 kusoch.

Mliečna fazuľa je tiež dostupná - bikonvexná, okrúhla, biela. Dražé obsiahnuté v 15-kusovom blistri. V kartónovom zväzku môžu byť 2 alebo 4 blistre.

Farmakologický účinok

Mliečna obsahuje neurotropné vitamíny, ktoré patria do skupiny B. Liečivo sa používa v terapeutickej dávke na nervové ochorenia, nervové tkanivo, u ktorých pacienti porušujú nervovú vodivosť alebo zápalovo-degeneratívne javy.

Liek Milgamma je tiež predpísaný pre ľudí s ochoreniami pohybového aparátu. Použitie lieku obsahujúceho vysoké dávky vitamínu B, zmierňuje ostrú bolesť, aktivuje mikrocirkulačné procesy, zlepšuje tvorbu krvi a nervový systém.

Vitamín B1 (tiamín), ktorý vstupuje do tela prostredníctvom fosforylácie, sa premení na kokarboxylázu a tiamíntrifosfát. Na druhej strane sa kokarboxyláza podieľa na procesoch metabolizmu uhľohydrátov, normalizuje funkciu nervového tkaniva a nervov a zlepšuje vodivosť nervov. Ak je telo nedostatočné vo vitamíne B1, oxidované produkty metabolizmu uhľohydrátov sa môžu hromadiť v tkanivách a spôsobiť rôzne patologické stavy.

Pri určovaní, či je lepšie podávať injekcie alebo tablety Milgamma, je potrebné vziať do úvahy, že tablety namiesto tiamínchloridu obsahujú benfotiamín, derivát thiamínu rozpustný v tukoch.

Vitamín B6 (pyridoxín), ktorý vstupuje do tela, je fosforylovaný. Produkty jeho metabolizmu sa podieľajú na dekarboxylácii aminokyselín, v dôsledku čoho telo produkuje fyziologicky aktívne mediátory - adrenalín, histamín, tyramín, dopamín, serotonín. Okrem toho vitamín B6 ovplyvňuje metabolizmus tryptofánu.

Vitamíny B1 a B6 poskytujú potenciáciu vzájomného vplyvu, preto vitamíny Milgamma vo forme injekcií a tabliet majú výrazný priaznivý účinok na zdravie pacientov s ochoreniami nervov a motorických prístrojov.

Vitamín B12 (cyanokobalamín) má antianemický účinok, aktivuje syntézu nukleových kyselín, cholínu, kreatinínu, metionínu. Zúčastňuje sa metabolických procesov v bunkách. Látka znižuje bolesť, prejavujúca sa v dôsledku lézií periférnych NS, aktivuje metabolizmus nukleových kyselín.

Lidokaín má lokálny anestetický účinok.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Súhrn svedčí o tom, že po intramuskulárnej injekcii sa tiamín rýchlo vstrebáva a vstupuje do krvi. V tele je rozložené nerovnomerne. Vzhľadom na to, že v organizme nie sú žiadne významné rezervy tiamínu, musí sa dostávať každý deň. Látka môže preniknúť do krvno-mozgových a placentárnych bariér. Vylučuje sa obličkami. Tiamín v porovnaní s inými vitamínmi je v tele uložený v najmenších množstvách.

Pyridoxín, po intramuskulárnom podaní roztoku, rýchlo vstúpi do krvného obehu a je distribuovaný po celom tele. Približne 80% vitamínu sa viaže na plazmatické bielkoviny. Látka je schopná preniknúť do placenty do materského mlieka. Neskôr sa oxiduje na kyselinu 4-pyridoxín, ktorá sa vylučuje po 2-5 hodinách cez obličky.

Cyanokobalamín, ktorý vstupuje do ľudskej krvi, sa viaže na proteíny, čo vedie k vzniku transportného komplexu. Ďalej v tejto forme absorbuje pečeňové tkanivo. To sa tiež hromadí v kostnej dreni. Keď sa cyanokobalamín vylučuje žlčou do čreva, môže sa reabsorbovať.

Indikácie na použitie Milgamma

Roztok a tablety sú predpísané ako súčasť komplexnej liečby ochorení a syndrómov nervového systému, ktoré majú odlišný pôvod.

Uvádzajú sa nasledujúce údaje o používaní Milgammy:

  • neuritis;
  • neuralgia;
  • retrobulbárna neuritída;
  • paréza tvárového nervu;
  • ganglióny (vrátane šindľov);
  • neuropatia;
  • plexopathie;
  • alkoholická, diabetická polyneuropatia.

Tiež indikácie na použitie injekcií sú u ľudí trpiacich nočnými kŕčmi, neurologickými príznakmi osteochondrózy chrbtice. Z toho, čo liek pomáha pri komplexnej terapii a z akých injekcií sa podáva Milgamma, môžete sa dozvedieť viac od svojho lekára.

Contra na Milgamme

Kontraindikácie užívania lieku sú nasledovné:

  • vysoká citlivosť na svoje komponenty;
  • dekompenzované zlyhanie srdca.

Kontraindikácie na injekcie a pilulky sú tiež tehotenstvo, laktácia a vek dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku Milgamma sa vyskytujú spravidla v zriedkavých prípadoch.

Najmä sú zriedka možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Imunitný systém: alergické prejavy.
  • Nervový systém: zhoršené vedomie, závrat.
  • Kardiovaskulárny systém: tachykardia, arytmia, bradykardia.
  • Tráviaci systém: zvracanie.
  • Koža: potenie, svrbenie, akné.
  • Muskuloskeletálne a spojivové tkanivá: kŕče.

Niekedy po podaní lieku Milgamma IV pacientovi môže mať podráždenie na mieste, kde bol roztok injekčne podaný. Zjavenie systémových reakcií možno zaznamenať len s veľmi rýchlym zavedením alebo v prípade predávkovania.

Ak sa prejavia akékoľvek iné vedľajšie účinky alebo ak sa zhoršujú vyššie uvedené negatívne účinky, mali by ste okamžite povedať odborníkovi, ktorý vám odporučí, ako si natiahnuť ampulku alebo nahradiť liek.

Návod na použitie Milgamma (metóda a dávkovanie)

Ak sú injekcie lieku Milgamma predpísané pacientovi, mali by sa starostlivo dodržiavať pokyny na použitie. Spočiatku sa liek injektuje hlboko do svalu v 2 ml raz denne počas 5 až 10 dní. Ak sú injekcie určené na udržiavaciu liečbu, potom sa 2 ml podávajú 2-3 krát týždenne. Je tiež možné, aby udržiavacia liečba užívala liek vo forme tabliet (1 tableta denne).

Pokyny na použitie Milgamma naznačuje, že na rýchlu elimináciu bolesti by ste mali používať ampulky alebo tablety (1 tabletu trikrát denne). Liečba môže trvať približne jeden mesiac. Lekár má každý týždeň sledovať zdravotný stav pacienta. Odborníci odporúčajú čo najskôr prejsť na internú správu drogy. Treba poznamenať, že nie sú k dispozícii žiadne sviečky Milgamma.

Priebeh liečby injekciami môže trvať dlhšie len podľa pokynov lekára. Ako často môžete injekcie pichnúť a akú formu uvoľnenia je vhodnejšie v každom konkrétnom prípade, mali by ste sa tiež obrátiť na svojho lekára.

predávkovať

Ak dôjde k predávkovaniu lieku, pacient môže ukázať tie symptómy, ktoré sú opísané ako vedľajšie účinky. V takýchto prípadoch sa používa symptomatická terapia.

interakcie

Ak sa vitamín B1 zmieša s roztokmi síranov, úplne sa rozloží.

Inaktivácia tiamínu (benfotiamínu) sa pozoruje v prítomnosti acetátov, chloridu ortuťnatého, jodidov, uhličitanov, riboflavínu, kyseliny tanínu, citrátu amónneho železitého, penicilínu, metabisulfitu.

Pyridoxín v terapeutických dávkach môže znížiť účinok levodopy, preto sa nepoužíva spolu s liekmi obsahujúcimi levodopu. Interakcia s penicilamínom, cykloserínom, izoniazidom je tiež zaznamenaná.

Cyanokobalamín sa inaktivuje v prítomnosti solí ťažkých kovov. Rovnako riboflavín má deštruktívny účinok na ňu, najmä ak sú paralelne s účinkami svetla.

Podmienky predaja

V lekárni môžu byť tablety a ampulky v mlieku dostupné na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Produkt by mal byť chránený pred svetlom, skladovať pri teplote nepresahujúcej 15 ° C. Nedovoľte prístup detí.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti 2 roky.

Špeciálne pokyny

Ak bol roztok náhodne injikovaný intravenózne, pacient musí zabezpečiť pozorovanie lekára a symptomatickú liečbu nežiaducich účinkov.

Neexistujú žiadne údaje o vplyve na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať s presnými mechanizmami.

Wikipedia ukazuje, že vo veterinárnej praxi môže byť nástroj použitý pre psov a iné zvieratá. Treba však poznamenať, že takéto použitie injekcií je možné len po jasnom vymenovaní veterinárneho lekára.

Analogy z Milgammy

Ak je potrebná náhrada lieku, môžete zvážiť použitie podobných liekov na liečbu, ktoré majú podobný účinok na telo. Čo znamená nahradiť nástroj, určuje len lekára, ktorý vyberie optimálne analógy lieku Milgamma vo forme injekcií a tabliet. Môžete vyzdvihnúť dovezený aj ruský náprotivok. K dnešnému dňu sú známe nasledujúce prípravky analógov Milgamma: Neuromultivitída, Binavit, Triovit, Pikovit a pod. Najoptimálnejšou náhradou je analóg Combilipene, ktorý je blízko zloženia, a Neuromultivitis. Cena analógov Milgamma je spravidla o niečo nižšia.

Čo je lepšie: Milgamma alebo Combilipen?

Prostriedok Kombilipen je tiež komplexný vitamínový liek, ktorý obsahuje vitamíny skupiny B. Liek je predpísaný ako súčasť komplexnej liečby pacientov s neurologickými ochoreniami. Jedná sa o podobné nástroje, len oni majú iný výrobca a Combibipen je možné zakúpiť za nižšiu cenu.

Neuromultivitis alebo Milgamma: čo je lepšie?

Zloženie týchto liekov je podobné, ale Neuromultivitis nie je súčasťou lidokaínu. Neuromultivitída, na rozdiel od Milgammy, je predpísaná na liečbu detí. Prečo je každá liek predpísaná, odborník na liečbu vysvetlí podrobnejšie.

Pre deti

Liek je predpísaný pre dospievajúcich len od veku 16 rokov.

S alkoholom

Milagamma je predpísaná po intoxikácii alkoholom s cieľom obnoviť telo. Súčasne by sa nemal konzumovať alkohol a Milgamma, a to ako pri injekciách, tak aj v tabletách. Napriek tomu, že kompatibilita s alkoholom tohto lieku v oficiálnych pokynoch nie je opísaná, táto kombinácia úplne neutralizuje pozitívny účinok užívania lieku. Tiež množstvo vedľajších účinkov môže vyvolať kombináciu alkoholu a lidokaínu: je to bolesť hlavy, ospalosť, úzkosť.

Počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a počas kŕmenia nie je Milgamma predpísaná ženám, pretože nie sú dostatočné informácie o účinkoch jej zložiek na plod počas tehotenstva a počas dojčenia.

Milgamme Recenzie

Existujú početné recenzie Milgammy, ktoré zostávajú ako pacienti podstupujúci takúto liečbu a odborníci. Z preskúmania vyplýva, že intramuskulárne injekcie sú dosť bolestivé, niekedy sa pozoruje podráždenie na mieste, kde bola podaná injekcia. Ale častejšie je pozitívny účinok opísaný v liečbe neuralgie, neuritídy a iných ochorení, ktoré boli zaznamenané po podaní injekcie Milgamma pacientovi. Recenzie lekárov obsahujú informácie, že počas liečby by pacienti mali viesť správny životný štýl a dodržiavať všetky odporúčania, pretože liek eliminuje len príznaky, ale nie príčinu ochorení.

Účinnosť lieku v komplexnej terapii je tiež často zaznamenaná, pre ktorú nie je len tento liek predpísaný, ale aj iné lieky. Napríklad, dobrý účinok možno dosiahnuť, ak sú Movalis a Milgamma menovaní súčasne. Movalis je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré má výrazný pozitívny účinok na ochorenia muskuloskeletálneho systému.

Milgamma cena, kde kúpiť

Cena injekcií Milgamma č. 5 je v priemere 270 rubľov. Cena lieku Milgamma v injekčných ampulkách č. 10 je od 430 do 500 rubľov. Cena injekcií Milgamma (balenie 25 ks) Priemer 1 000 rubľov. Môžete si kúpiť Milgamma v Moskve (tablety, 30 ks) Za priemerne 600 rubľov.

Náklady na ampulky na Ukrajine je od 80 do 110 hrivien za kus 5 kusov. Koľko lieku v rôznych baleniach má nájsť v konkrétnom mieste predaja. Liečivo v tabletách (30 ks) Môže byť kúpené v priemere za 180-200 hrivny.