Kontraindikácie pre prácu s diabetes mellitus kategórie 2

  • Hypoglykémie

Vývoj diabetu je možný u každej osoby. To vedie k otázke, či je možné pracovať ako vodič s cukrovkou. Je dôležité si uvedomiť, že nie je potrebné sa ponáhľať s rozhodnutím opustiť túto profesiu, najmä ak hovoríme o patológii 2. typu. Ale mali by ste premýšľať o tom, že sa ocitnete v inom povolaní z mnohých dôvodov. Najprv musíte zistiť, kto môže s touto chorobou pracovať, a potom sa rozhodne zmeniť typ aktivity.

Po mnoho rokov skúmam problém diabetu. Je to hrozné, keď zomrie veľa ľudí a ešte viac sa stane zdravotne postihnutým kvôli cukrovke.

Rýchla informácia o dobrej správe - Centrum endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo vyvinúť liek, ktorý úplne vylieči diabetes mellitus. V súčasnosti sa účinnosť tejto drogy blíži k 100%.

Ďalšou dobrou správou: Ministerstvo zdravotníctva prijalo osobitný program, ktorý kompenzuje celkové náklady na drogu. V Rusku av krajinách SNŠ môžu diabetici dostať drogu ZDARMA.

Čo by pacient mal zvážiť

Ak je diabetes potrebný na zohľadnenie dvoch hlavných faktorov. Prvým z nich je preskúmať charakteristiku choroby, riziká spojené s touto chorobou. Napríklad pochopiť príčiny možnej dekompenzácie metabolizmu uhľohydrátov, ako to môže ohroziť človeka. Druhým faktorom sa považuje voľba povolania, ktoré nepredstavuje skutočnú hrozbu, predovšetkým samotnému pacientovi a ľuďom, ktorí ho môžu obklopiť v čase vykonávania profesionálnych manipulácií.

Práca ako vodič verejnej dopravy pri cukrovke je neprijateľná. Existuje aj množstvo iných povolaní, ktoré sa tiež považujú za zakázané:

  • pilot;
  • vodič;
  • spiderman, priemyselný horolezca;
  • akákoľvek iná práca, ktorá zahŕňa zvýšenú koncentráciu pozornosti, ťažkosti pri riadení profesionálnych zariadení alebo veľký a ťažký mechanizmus (napríklad zváračka alebo elektrická zváračka).

Na tomto základe je jednoduché odpovedať na otázku, či je možné pracovať ako vodič pre ľudí s cukrovkou. Rozhodnutie je však založené na závažnosti patológie, prítomnosti komplikácií procesu. Pri diagnostikovaní ochorenia v detstve by sa táto skutočnosť mala brať do úvahy pri výbere vzdelávacej inštitúcie. Tým sa zabráni možnému odmietnutiu zamestnania.

Ako udržať vodiča práce

Lekár by mal informovať pacientov, že prítomnosť cukrovky sa nepovažuje za kontraindikáciu vedenia vozidla. Ale je to možné s primeranou kontrolou patológie a pri najmenšej destabilizácii stavu je potrebné prijať opatrenia. Dôležitým aspektom je identifikácia diabetika, ktorý ľuďom umožní rýchlo nájsť cestu, keď stratia vedomie.

Pacienti by mali dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára týkajúce sa životného štýlu, stravovania, liečby. Tým sa zabráni rýchlej progresii ochorenia.

Osoba, ktorá pracuje ako vodič, si musí uvedomiť, že v dôsledku výživy, inzulínových výstrelov, môžu vzniknúť určité ťažkosti. Niekedy tieto nuansy robia takúto prácu nemožnou.

Buďte opatrní

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie 2 milióny ľudí zomiera na cukrovku a komplikácie spôsobené každým rokom. Ak neexistuje kvalifikovaná podpora tela, diabetes vedie k rôznym druhom komplikácií, ktoré postupne ničí ľudské telo.

Z komplikácií, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, sú diabetická gangréna, nefropatia, retinopatia, trofické vredy, hypoglykémia, ketoacidóza. Diabetes môže tiež viesť k rozvoju rakoviny. Takmer vo všetkých prípadoch diabetik buď zomrie, zápasí s bolestivým ochorením alebo sa premenil na skutočne postihnutú osobu.

Čo majú ľudia s cukrovkou? Centrum Endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo, že liečba úplne vylieči diabetes.

V súčasnosti prebieha federálny program "Zdravý národ", v rámci ktorého sa každému obyvateľovi Ruskej federácie a SNŠ dostáva táto droga ZDARMA. Podrobné informácie nájdete na oficiálnych stránkach Ministerstva zdravotníctva.

Získajte balík
lieky na diabetes ZDARMA

Druhý typ patológie je v tomto ohľade o niečo jednoduchší, ale stále by ste mali minimalizovať počet stresových situácií, normalizovať spôsob práce a odpočinok. Pacientom s ťažkým diabetes sa odporúča, aby pracovali doma.

Najlepšie povolania pre týchto pacientov sú:

  • knihovník;
  • učiteľ;
  • ekonóm;
  • manager;
  • terapeutický lekár;
  • laboratórny asistent;
  • designer;
  • zdravotná sestra terapeutická nemocnica.

S miernou závažnosťou

Mierna forma cukrovky vedie k miernemu kolísaniu metabolizmu uhľohydrátov, zatiaľ čo je ľahké regulovať. Príznaky neobťažujú pacienta po celú dobu. V ľahkej podobe nie je zakázané riadiť auto alebo iné zložité stroje. Takýto vývoj je však možný v počiatočných štádiách ochorenia, keď bol okamžite zistený a liečba bola predpísaná. To znamená absenciu akýchkoľvek komplikácií procesu. Najčastejšie sa táto situácia vyskytuje u diabetu 2. typu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať preventívnemu vyšetreniu týchto pacientov.

Naši čitatelia píšu

V 47 rokoch som bol diagnostikovaný s diabetes mellitus 2. typu. Počas niekoľkých týždňov som získal takmer 15 kg. Konštantná únava, ospalosť, pocit slabosti, zrak začal sedieť. Keď som skončila 66 rokov, stála som si stále inzulín, všetko bolo veľmi zlé.

Choroba sa ďalej rozvíjala, začali sa pravidelné útoky, sanitka ma doslova vrátila z ďalšieho sveta. Celý čas som si myslel, že tentoraz to bude posledný.

Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jeden článok na internete. Nemám predstavu, koľko mu ďakujem za to. Tento článok mi pomohol úplne zbaviť cukrovky, údajne nevyliečiteľnej choroby. Posledné 2 roky sa začali pohybovať viac, na jar a v lete idem do krajiny každý deň, pestovať paradajky a predávať ich na trhu. Tety sa čudujú, ako to dokážem, odkiaľ pochádzajú všetky moje sily a energia, nikdy nebudú veriť tomu, že mám 66 rokov.

Kto chce žiť dlhý, energický život a zabudnúť na túto hroznú chorobu navždy, trvať 5 minút a čítať tento článok.

Existujú určité činnosti, ktoré sú zakázané pre akéhokoľvek pacienta s diabetes mellitus:

  • fyzická práca zvýšená závažnosť;
  • kontakt pri práci s toxickými jedovatými látkami;
  • spracovania;
  • cestovanie pre pacientov je povolené s ich písomným súhlasom.

Pacienti s cukrovkou by si mali zvoliť príjemnejší pracovný režim než zdravý. Mali by ste brať do úvahy vašu pohodu, stav metabolizmu uhľohydrátov, podniknúť kroky na prevenciu komplikácií.

S miernou závažnosťou

Stredná závažnosť spôsobuje zákaz práce súvisiacej s pravidelnou vyššou mocou alebo nehodami. Obsahuje predovšetkým ovládače a ovládače. Je to spôsobené pravdepodobne dramatickou zmenou blahobytu pracovníka, čo povedie k smrteľným následkom cudzincov v najhoršej verzii. Vždy by ste mali venovať pozornosť hladine cukru v krvi, pretože priemerná závažnosť cukrovky znamená výraznú zmenu.

Osobám s touto formou ochorenia je táto práca kontraindikovaná:

Príbehy našich čitateľov

Porazený diabetes doma. Uplynul mesiac, pretože som zabudol na skoky z cukru a príjem inzulínu. Oh, ako som trpel, trvalé mdloby, volanie na ambulanciu. Koľkokrát som chodil na endokrinológov, ale hovorili len jednu vec - "Vezmi si inzulín." A teraz už je 5. týždeň, pretože hladina cukru v krvi je normálna, nie injekcia inzulínu a to všetko vďaka tomuto článku. Každý, kto má diabetes - určite prečítajte!

Prečítajte si celý článok >>>

  • zvýšený fyzický alebo duševný stres;
  • stresové pracovné podmienky;
  • vedenie vozidiel;
  • zrak alebo zrak;
  • stála práca.

Ľudia s cukrovkou v prítomnosti komplikácií choroby dali zdravotné postihnutie. Je spôsobená poškodením iných orgánov, vaskulárnymi defektmi vrátane ischemických defektov dolných končatín. Znamená to zníženie profesionálnej vhodnosti a nežiadúceho pôsobenia ako vodiča alebo kontroly iných zložitejších mechanizmov. Porušenie tohto princípu vedie k tragickým dôsledkom pre pacienta a jeho prostredie.

Kto pracuje

Nesprávnym názorom je, že diabetes je kontraindikovaný pre prácu. Existujú druhy aktivít, ktoré nezakazujú prácu týchto pacientov:

  • učiteľ;
  • lekárske činnosti;
  • knihovník;
  • programátor;
  • sekretárka;
  • copywriter;
  • manager;
  • psychológ.

Pacienti by mali pri výbere povolania brať do úvahy prítomnosť patológie, pretože každá práca vyžaduje určitý režim alebo plán. A pre diabetikov nie sú všetky vhodné. Je dôležité opustiť prácu v noci. Na zlepšenie ukazovateľov kvality života sa odporúča dodržiavať nasledujúcu lekársku pomoc:

  • Carry znamená, že môže rýchlo ovplyvniť metabolizmus uhľohydrátov - inzulín, antidiabetiká, sladkosti alebo cukor;
  • Kolegovia by si mali byť vedomí prítomnosti takejto patológie. Je to nevyhnutné, aby mohli rýchlo poskytnúť naliehavú pomoc a zavolať sanitku;
  • Pacienti s cukrovkou majú určité sociálne výhody - zvyšuje sa trvanie dovolenky, pracovný deň sa znižuje.

Niekedy môžu pacienti tvrdiť, že aj naďalej pracujú ako rušňovodiči alebo vodiči mestskej dopravy. V takejto situácii by sa mala objasniť závažnosť procesu, pretože v ťažkom priebehu ochorenia to je v rozpore so zdravým rozumom.

Diabetické tipy

U niektorých pacientov je diabetes jednoducho spôsob života. Nepredstavuje určitý neriešiteľný problém. Takíto ľudia žijú plnohodnotne, správajú sa veľmi aktívne. Táto situácia je možná. Ale pre ňu existujú určité podmienky, ktoré si vyžadujú povinnú implementáciu.

  • pozorné počúvanie signálov vlastného tela;
  • podľa pokynov ošetrujúceho lekára;
  • správna strava;
  • telesnej výchovy.

Existujú športy, ktoré sú povolené pre diabetikov - ľahkú kondíciu, plávanie, stredné kardiovaskulárne cvičenia (jogging, orbitrek), gymnastické cvičenia. A z ťažkých cvičení, ako sú drepy s činkom, musí byť opustený mŕtvy úväzok. Niektorým pacientom je povolené kríženie, boxovanie, horolezectvo.

Na overenie primeranosti zvoleného športu musíte získať radu od ošetrujúceho endokrinológa. Lekár vám presne povie, čo máte kontraindikácie pre fyzickú aktivitu, čo je lepšie venovať pozornosť.

Napriek všetkým uvedeným argumentom niektorí diabetici naďalej pracujú v podmienkach, ktoré im nie sú ukázané. Patria sem práce ako vodič alebo vodič. Takýto krok je možný iba vtedy, keď je cukrovka v najskoršom štádiu, silné nárazy cukrov nezačali, komplikácie ešte nemali čas na vytvorenie. Zvyšné prípady vyžadujú opustenie týchto povolaní.

Na druhej strane človek s cukrovkou môže bezpečne pokračovať v riadení svojej vlastnej dopravy. Ak hovoríme o nejakom dlhom cestovaní, potom je lepšie vziať so sebou osobu, ktorá tiež vie, ako riadiť auto, aby tam bola príležitosť pravidelne sa nahradiť. Nežiaduce pohybu v noci. Znížená vízia týchto pacientov znamená zrušenie riadenia motocyklov. Je dôležité mať na pamäti, že náhle vyskočenie cukru počas jazdy za volantom môže spôsobiť núdzovú situáciu alebo katastrofu. Preto by ste mali riadiť auto s osobitnou zodpovednosťou a pozornosťou.

Vyvodiť závery

Ak čítate tieto riadky, možno vyvodiť záver, že vy alebo tvoji blízky máte cukrovku.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme skontrolovali väčšinu metód a liekov na diabetes. Verdikt je:

Ak boli všetky lieky podané, potom len dočasný výsledok, hneď ako bola liečba zastavená, ochorenie sa dramaticky zvýšilo.

Jedinou drogou, ktorá dala významný výsledok, je Dianormil.

V súčasnej dobe je to jediná droga, ktorá dokáže úplne vyliečiť cukrovku. Dianormil preukázal obzvlášť silný účinok v počiatočných štádiách vývoja diabetu.

Požiadali sme ministerstvo zdravotníctva:

A čitatelia našich stránok majú teraz príležitosť
Získajte Dianormil ZDARMA!

Varovanie! Tam boli časté predaja falošného lieku Dianormil.
Umiestnením objednávky na vyššie uvedené odkazy získate záruku, že získate kvalitný výrobok od oficiálneho výrobcu. Navyše pri objednávaní na oficiálnej webovej stránke dostanete záruku vrátenia (vrátane nákladov na dopravu), ak nemá liek terapeutický účinok.

Diagonálne zobrazenie: Kto a ako môže pacient diabetu fungovať?

Otázka profesionálnej orientácie a práce pacientov s cukrovkou je tiež dôležitá pre Austráliu.

Hoci sa musí pripustiť, uvedomenie si celkovej populácie o "cukrovej chorobe" tu je dosť vysoké. Existuje aj špeciálna verejná organizácia, ktorá sa zaoberá problémami detí a dospievajúcich s cukrovkou, pokiaľ ide o ich štúdium a prácu. Je pozoruhodné, že väčšina pacientov s diabetom, mladých i dospelých - najmä vďaka aktívnej popularizácia poznatkov o diabete a podpore zdravého životného štýlu - neskrývajú ich ochorenia. A, samozrejme, neváhajte vykonávať svoj denný "dizadaniya" v plnom pohľade na ostatných.

Tak som opakovane videl mladých ľudí, s najväčšou pravdepodobnosťou študentov, robiť krvný test na glukometri alebo injekčný inzulín pomocou striekačiek na pero v kaviarňach, staniciach metra a na iných verejných miestach. Čo budú zajtra? Bude diabetes brániť im v dosiahnutí svojich cieľov?

Koniec koncov nebránilo mnohým svetovo známym športovcom, vedcom, umelcom, spisovateľom a politikom napísať svoju slávnu stránku v histórii. Medzi nimi - hokejista Bobby Clarke a futbalistami Harry MEBBY umelci Fjodor Chaliapin a Ludmila Zykina, Elizabeth Taylor a Elvis Presley, maliar Paul Cézanne, vedec Thomas Edison, spisovatelia HG Wells a Mikhail Sholokhov maršal Fedor Tolbukhin politici Nasser a Sadat, Tito a Gorbačov a mnohých ďalších zástupcov rôznych krajín a národností. Je zaujímavé, že v zozname amerických šampiónov s SD je 33 športovcov; ešte pôsobivejší zoznam umelcov a spevákov. Príkladom týchto ľudí je živý dôkaz, že diabetes nie je kolapsom všetkých nádejí, že budete robiť to, čo máte radi.

Sú k dispozícii všetky profesie?

Avšak každodenný život pacienta s diabetom musí byť podriadený konkrétnemu liečebno-profylaktickému a hygienickému režimu. Iba jeho dôsledné dodržiavanie môže umožniť ľuďom, ktorí trpia touto chorobou, byť spoločensky aktívni, vedieť čo najbližšie k bežnému životnému štýlu, zapojiť sa do zaujímavej a užitočnej práce. Je tiež dôležité, aby vzrušujúce a je kompatibilný s požiadavkami konkrétneho druhu prevádzky - to je bezpochyby silným faktorom pre zachovanie vitálne aktivitu chorého, jeho sociálny spokojnosť.

Avšak, ako diabetes špecialista s dlhoročnými skúsenosťami môžem potvrdiť, že špecifické vlastnosti určitých typov zamestnania mať nepriaznivý vplyv na priebeh choroby, je ťažké vyrovnať, zvyšujú riziko závažných komplikácií, ktoré vedú k skorému postihnutia, av niektorých prípadoch - proste je kontraindikovaný u pacientov s diabetom.

Problém spojenia práce s obmedzeniami v dôsledku povahy choroby sa preto nezbavuje agendy pri výbere povolania, počas štúdia, práce a dokonca aj v dôchodkovom veku.

V našej dobe vedeckého pokroku a špičkovej technológie sa objavilo mnoho nových profesií, ktoré rozširujú typy pracovných činností. Tak, v "klasifikácia zamestnaní", pôsobiaca v Rusku nájdeme niekoľko tisíc kusov rôznych profesií (iba s písmenom "A" existuje viac ako tisíc!). Ale, bohužiaľ, nie všetko je s diabetom prijateľné. Niektoré špeciality sú jednoznačne kontraindikované, vstup do mnohých ďalších má prísne obmedzenia. A samozrejme, neoprávnene niekedy zvuk sa objavuje v médiách hovorí, že "s dobrou kompenzáciu diabetu a bez komplikácií môže byť ovládaný v profesii." (Mimochodom, je vždy požadovaná kompenzácia vždy stabilná?)

Samozrejme, pri riešení otázky odbornej orientácie a pracovných aktivít diabetického pacienta je potrebný individuálny prístup, a nie formálny prístup (prítomnosť ochorenia). Musí vziať do úvahy nielen a nie toľko skutočnosť má chorobu, ale tiež svoje dôležité osobné charakteristiky: tvar, vážnosť a priebeh, prostriedky a spôsob liečby, prítomnosti a závažnosti komplikácií, "Diabetes" gramotnosť pacient, vlastníctvo výrobných prostriedkov sebaovládania a núdzové svojpomoc, úroveň sebadisciplíny a zodpovednosť za seba a ostatných.

Krok za krokom...

Podľa mnohých diabetologov v Austrálii je optimálne, ak v procese výchovy dieťaťa s cukrovkou nenásilne vyvoláva záujem o takéto aktivity, ktoré neskôr podľa vlastných očakávaní namiesto toho, aby boli nútené, bude považované za najžiadanejší pre neho z hľadiska profesionálnych aktivitu.

Takto kompetentne od detstva môžeme predstaviť dieťa do takých oblastí života, ako je hudobné umenie, inžinierstvo a dizajn (rozsah možností je tu obrovský!), Profesionálna práca s počítačom, učenie cudzích jazykov (preklad), teoretická fyzika, matematika, pedagogika, finančné a ekonomické riadenie atď.

S pribúdajúcim vekom dieťaťa pri hľadaní svojej profesijnej orientácie, rodičia a učitelia môžu postupne objasniť jeho osobné a sociálne uskutočniteľnosť prednostného výberu tej či onej "vhodné" profesiách, argumentovať jeho atraktívne a perspektívne. Podobné argumenty možno použiť na komunikáciu s mladými ľuďmi, ktorí sú chorí s cukrovkou v priebehu štúdia na univerzite alebo majú ešte málo skúseností v odbore, - tí, ktorí prišli po mnoho rokov na dokončenie "život s cukrovkou", a v mene druhu života, môžu vedome zmeniť svoju budúcu profesiu v správnom zmysle.

Mimochodom, mladí ľudia s diabetom môžu často pôsobiť ako nositelia a propagandisti takéhoto rozumného rozhodnutia. V nedávnom internetových miest Medzinárodnej diabetologickej federácie (IDF) zverejnila odvolanie "podporné skupiny" chorý študentov. Medzi jeho autorov - Anna Østergren (23 rokov, študent na univerzite v Kodani, diabetes typu 1 od roku 1999), Dana Lewis (University of Alabama študent, 19 rokov, chorí 14 rokov), Kuytlin Mc Energy (študent na univerzite v Georgetowne, 22 rokov, chorý 3 roky)...

Ak sa človek stáva chorým s cukrovkou vo vyššom veku, ktorý má dôkladné odborné skúsenosti a skúsenosti (najčastejšie choroba potom pokračuje podľa druhého typu), otázka ďalšej odbornej činnosti sa rozhoduje individuálne, berúc do úvahy mnohé faktory, vrátane psychologických.

Ak povaha tejto činnosti umožňuje kombinovať ju s vykonávaním nevyhnutných liečebných a preventívnych opatrení, potom pacient môže pokračovať v práci v špecializácii, obmedzujúc sa na ľahkú korekciu jej harmonogramu a trvania, stravovania a fyzickej aktivity. Najčastejšie je to možné s diabetom 2. typu. Oveľa menej, ale vôbec a v diabete typu 1. Niekedy chorí určite prestávajú pracovať v bežnej polohe a na poli.

Ak je pre človeka ťažké - vďaka zavedeným prílohám, akumulovaným vedomostiam a skúsenostiam - ísť do inej oblasti profesionálnej práce alebo úplne zastaviť, potom v takýchto situáciách je vhodné zmeniť špecializáciu na blízky profil k predchádzajúcej. Napríklad chorý autobus alebo taxikár sa môže rekvalifikovať na pozíciu opravára alebo dispečera v rovnakej flotile; súčasný profesionálny športovec sa môže stať trénerom mládežníckeho tímu, správcom športovej školy; policajt ísť do neoperačnej práce vo svojom vlastnom oddelení; vojenský dôstojník - pracovať vo vojenskej kancelárii pre registráciu a prijímanie, vojenskej vzdelávacej inštitúcie...

Lekárske zobrazenia

Samozrejme, základ takejto rekvalifikácie alebo počiatočnej voľby povolania by mal byť založený na základných zdravotných požiadavkách. Sú to:

vylúčenie práce so zmeniteľným rozvrhom, neskoro večer a nočný čas;

zamietnutie práce (alebo ich obmedzenie) súvisiace so zvýšenou fyzickou aktivitou a škodlivými pracovnými podmienkami (nepriaznivá mikroklima pracovných priestorov, nebezpečné fyzikálne, chemické a biologické účinky, dlhotrvajúci vizuálny a silný psycho-emocionálny stres);

vylúčenie prác v extrémnych podmienkach (pod vodou, v podzemí, za mimoriadnych okolností, v izolovaných priestoroch atď.);

vylúčenie (obmedzovanie) prác na správe pozemných, leteckých, podzemných a iných verejných dopravných, stavebných a iných nebezpečných a zložitých mechanizmov;

vylúčenie (obmedzenie) práce v podmienkach, ktoré neumožňujú alebo bránia využívaniu druhých, poskytovanie núdzovej lekárskej starostlivosti.

Vzhľadom na tieto počiatočné požiadavky a pokiaľ ide o prijateľnosť pre diabetického pacienta, všetky typy povolaní možno rozdeliť do troch hlavných skupín.

Kontraindikované.

Vodiči verejnej dopravy (autobusy, električky, trolejbusy, taxíky), piloti, astronauti, submarinári, potápači, horníci pracujúci v kissons, stavitelia a inštalatéri pracovníkov na vysokej úrovni, vodiči a operátori pohybujúcich sa konštrukcií a iných mechanizmov, opravári vonkajších elektrických sietí, záchranári; pracovať s vysokou úrovňou fyzických, chemických alebo biologických (infekčných) nebezpečenstiev, pracovať v náročných (extrémnych) teplotných a vlhkostných podmienkach, pracovať na miestach, ktoré sú vzdialené od možnosti poskytovania núdzovej lekárskej starostlivosti; iné vysoko rizikové profesie spojené s výskytom extrémnych situácií, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť a zodpovednosť, čo vylučuje možnosť dodržania terapeutického a profylaktického režimu potrebného pre pacienta.

Relatívne kontraindikované.

Práca a profesie spojené s častými pracovnými cestami, ktoré súvisia s vplyvom priemyselného znečistenia životného prostredia a vyžadujú dlhotrvajúcu operáciu očí; profesionálny šport; pracovať v izolovaných oblastiach bez pracovných síl, s nepravidelnou pracovnou dobou, vysokým psycho-emočným stresom.

Odporúčané.

Učitelia stredných a stredných škôl, výskumní pracovníci a technici (s výnimkou vystavenia škodlivým environmentálnym faktorom), lekári (s výnimkou chirurgických špecialít, infekčných chorôb, pohotovostnej lekárskej starostlivosti), farmaceutov, finančných pracovníkov, ekonómov, programátorov, staviteľov a opravárov interiéru,, rôzne typy administratívnych a riadiacich prác a množstvo ďalších profesií, ktoré nezasahujú do dodržiavania požadovaného režimu pre tohto pacienta.

Vedenie môjho auta

Niečo za rámec našej témy - otázka použitia osobných vozidiel. Prirodzene, tí pacienti, ktorí nemajú zdravotné kontraindikácie spojené so starobou, závažnosť a povahu ochorenia, nie je dôvod obmedziť právo riadiť osobné auto. Vo väčšine prípadov môžu pacienti s diabetom typu 2 jazdiť bez obmedzení. Pokiaľ ide o pacientov s diabetom typu 1, môžu sa tiež zdržiavať za volantom svojho vozidla - za predpokladu, že ochorenie je dobre kompenzované, nie sú náchylné k častým hypoglykemickým reakciám a kvôli rozmazaniu "hypo" a bezvedomiu. Ale je to žiadúce na "tichých" diaľniciach, kde nie je ťažká premávka a chodci.

V každom prípade musí vodič:

neporušujte predpísanú výživu a lieky (výstrely na inzulín);

dostať za volantom po jedle a najneskôr hodinu pred ďalším jedlom;

majú glukometr, lieky na zníženie hladiny glukózy a injekčné pero, prípravok glukagónu, sendvič, niektoré sladkosti, glukózové tablety, hladkú a sladkú (na cukor) vodu;

pri najmenšom známke začiatku hypoglykémie okamžite zastavte auto a skontrolujte hladinu cukru v krvi, ak je to potrebné, užívajte tablety s obsahom glukózy, pite sladkú vodu atď.

je žiaduce, aby ste s vami uviedli medailón (náramok) s uvedením prítomnosti jeho SD alebo inej podobnej identifikácie s uvedením adries a telefónnych čísel osôb, ktoré v prípade potreby potrebujú oznámenie (hľadanie núdzovej lekárskej pomoci, nehody);

na dlhú cestu, aspoň jednu a pol až dve hodiny neskôr, zastavte odpočinok.

Profesor Ilya Nikberg, Sydney

Pôvodný článok sa nachádza na oficiálnej webovej stránke novín DiaNovosti.

Výber povolania pre diabetického pacienta

Pri výbere povolania by sa pacient s diabetom mal vyhnúť dvom extrémom: nemali by ste podceňovať vážnosť svojej choroby a ponáhľať sa do búrky nesnesiteľných výšok, ale nemali by ste absolutizovať exkluzivitu svojej pozície, utekajúc od všetkého, čo si vyžaduje vašu myseľ a energiu.

Tisíce ľudí s cukrovkou opustili svoju značku v oblasti vedy a umenia, prispeli k technickému pokroku spoločnosti svojou prácou. Francúzsky umelec Paul Cezanne, anglický spisovateľ HG Wells, lekárski akademici A. Nesterov a V. Baranov - zoznam pokračuje a ďalej. Áno, a vy môžete sami nazývať desiatky mien ľudí, ktorí sa úspešne zapájajú do svojej obľúbenej práce napriek chorobe. Je škoda, že ľudia okolo nie sú vždy pozorní voči tým, ktorí pracujú bok po boku, a neposkytujú si samy ohľad, prečo je tento kolega "zbožne presný" pri jedení alebo bojuje za služobné cesty a poľnohospodársku prácu háčikom alebo podvodom. A on sa ukázal ako chorý, ale už to nechce pripomenúť.

Keď hovoríme s pacientom s diabetes mellitus o výbere povolania, lekári odporúčajú zostať na takej, ktorá nevyžaduje prudkú zmenu fyzického a psychického stresu. Samozrejme, musí byť bezpečná pre zdravie pacienta a nesmie ohroziť neočakávané "núdzové" pre ostatných. Nie je ťažké si predstaviť, čo je plné napríklad hypoglykémie alebo spolujazdca pre pasažierov autobusov. A je možné, bez strachu o život diabetika, "požehnat" ho na ceste horolezca alebo policajta?

V každom prípade možno povedať systematický prístup k voľbe povolania bez závažných komplikácií a kompenzácií metabolizmu uhľohydrátov bez ohľadu na použitý druh liečby.

Vedúci podnik alebo inštitúcia, v ktorej pracujete alebo kde ste pracovali pred nákazou, by mala byť informovaná o vašej diagnóze. To vám ušetrí možné nedorozumenia, pomôže organizovať

spôsob práce a odpočinku

Mali by ste byť schopní podávať inzulín alebo užívať pilulky, a nie len "zachytiť na cestách", čo musíte urobiť, ale prísne včas jesť jedlo, ktoré potrebujete.

Prečo sa diabetici musia vzdať práce na zmeny? V tomto prípade je porušený režim podávania inzulínu a je potrebná včasná korekcia dávok užívaných v minulosti. Váš nadriadený musí vopred vedieť, že akékoľvek nadčasy, aj keď ste zdanlivo nenahraditeľné, nie sú pre vás a ak vás ocení ako špecialista, musíte sa vyrovnať.

Mimochodom, existuje ďalšie veľmi zvedavé a mimoriadne užitočné odporúčanie: aby ste sa ocitli v práci a vy ste sa nedostali do neúspechu, pretože ste zistili, že vaša choroba a vaša profesia sa navzájom rušia, snažte sa ich zvládnuť čo najviac. Ak je vaše dieťa choré, vezmite si to ako vodítko, ktoré zabezpečí jeho budúcnosť vlastnou hlavou a rukami.

Čo presne má byť profesionálna orientácia pacienta s diabetom?

Mládež odporúčala

zvládnutie profesií ako učiteľ, knihovník, agronóm, obchodník, lekár (ale nie chirurg), ekonóm, maliar, sexuálny pracovník, televízny a rozhlasový majster, úradník, sekretárka. Ale aj keby ste si vybrali tieto zdanlivo pokojné povolania, mali by ste zvážiť závažnosť cukrovky, komplikácie a sprievodné ochorenia.

V miernej forme diabetu, s výnimkou vyššie uvedených podmienok (výnimka z nočných posunov, služobných ciest a nákladov, ktoré vyžadujú vysoké náklady na energiu), je vylúčená práca v horkých dielňach a v podzemí.

S miernym stupňom sa k tomu pridáva zákaz práce, v ktorom je potrebný stres pozornosti (dopravník), pohyb mechanizmov a doprava.

Pri ťažkej forme diabetu sa profesionálna práca stáva takmer nemožnou a spravidla sa dostáva do domácej práce.

Aké konkrétne profesie možno považovať za kompatibilné s diabetom, ak sú kompenzované a nie sú zaťažené vážnymi komplikáciami?

Odporúča sa: lekár, prednostne terapeut a zubár, farmaceut, laborant, zdravotná sestra, výživa a dietetik, administratívny personál nemocnice, školský a univerzitný učiteľ, mechanik, technik, ekonóm, účtovník, záhradník, dekoratér, krajčír a iní.

kontraindikované

profesie spojené s extrémnymi situáciami: vojaci súkromných a poddôstojníkov bojových služieb, policajní pracovníci, záchranári, športovci a umelci, ktorých výkony súvisia s rizikom, pokrývači, hasiči, montéri.

Nemôžeme hovoriť o práci v nemocniciach s infekčnými chorobami, bakteriologických a chemických laboratóriách, všeobecne všade tam, kde je teplo alebo chladu, vlhkosť, poškodenie očí, slizníc a kože. Niekto môže byť prekvapený nežiadúcimi prácami v jedálňach, pekárňach, cukrárňach, bufetoch, ale to sa okamžite stáva pochopiteľné, pretože nemôžete robiť bez ochutnávky vzoriek. Tam, kde je tento zákaz nútený alebo nevedomky ignorovaný, nevyhnutné sú poruchy a komplikácie. Ako ukazujú štatistiky, najviac "veľkorysý" diabetes u žien je potravinársky priemysel, kde v porovnaní s inými tradične ženskými odvetviami je výskyt cukrovky trikrát vyšší.

Môže to byť ťažké, ak nie nemožné.

s profesiou

ktorý určuje váš životný stav, zavedený systém hodnôt. Po prvé, nie vždy je potrebné rozdeliť sa, ak vás choroba už našla na vrchole alebo rozpad života - tu, dokonca aj v ťažkej forme, sú možné úpravy, ktoré zmierňujú požiadavky. A po druhé, ten istý vodič (a v tomto prípade opustenie kormidla alebo konzoly je povinný) sa môže stať dispečerom alebo auto mechanikom, policajtom - inšpektorom personálneho oddelenia atď.

Keď hovoríme o výbere povolania alebo jeho zvládnutí v súvislosti s chorobou, nemožno vyhnúť zmienke o potrebe vytvoriť priaznivé morálne a psychologické prostredie v pracovnej sile. Žiaľ, nie každý manažér je ľahko zladený so skutočnosťou, že zníženie pracovnej kapacity pacientov, dokonca aj s nekomplikovaným diabetes mellitus kompenzované iba stravou, dosahuje v priemere 20 percent. Ak šéf vie o povahe choroby (a ošetrujúci lekár a samotný pacient by s ním mali pomôcť), zdá sa, že pracovný život diabetika nebude zatienený ľahostajnosťou druhých.

Ale život je život. A náčelníci sú iní. Nie je náhodou, že Svetová zdravotnícka organizácia vo svojej poslednej správe o cukrovke (Ženeva, 1990) vyhlasuje

neprípustnosť diskriminácie

diabetici pri získavaní povolania, práca. Znamená to, že existujú fakty diskriminácie - a akým spôsobom sa zdá, ako s nimi zaobchádzať, zrejme by malo byť neustálym témou nášho časopisu. V niektorých krajinách je prístup k vzdelávaniu a práci pre diabetikov chránený zákonom. Sociálne skupiny diabetikov, ktoré sa vytvárajú po celom svete, sa postavia na obranu svojich práv a záruk, čím prinášajú pacientov dohromady v mestách, obciach a na vnútroštátnej úrovni. Okrem iných problémov sa im podarilo vyriešiť otázky súvisiace s odborným poradenstvom, odbornou prípravou pre mladých ľudí a rekvalifikáciou pre ľudí s cukrovkou v dospelosti. A hoci sa v našej republike táto skúsenosť len začína byť adoptovaná, táto skutočnosť dáva dôvod na nádej.

Nina Chuntonová.
Časopis "Diabetic" číslo 1 pre rok 1993.

Práca v cukrovke: kto môže a nemôže pracovať

Práca je neoddeliteľnou súčasťou života takmer akejkoľvek osoby. Je tiež súčasťou života diabetika. S náležitou starostlivosťou, vrátane vhodnej stravy, cvičenia, dobrej fyzickej aktivity, pravidelnej regulácie cukru atď., Môže byť diabetický životný štýl klasifikovaný ako normálny. Je dôležité, aby ste sa jednoducho prispôsobili rysom tohto ochorenia a boli aj naďalej aktívni vo svojom vlastnom živote, potom bude práca s cukrovkou radosťou. Hlavnou vecou je vedieť, kto môže pracovať s diabetom a kto nemôže.

Voľba práce, osoba trpiaca cukrovkou musí brať do úvahy 2 faktory: po prvé, byť si vedomý celého rozsahu a závažnosti ochorenia; po druhé, vyberte si prácu, vyhýbajte sa takejto činnosti, ktorá by ohrozila váš život a životy iných

(povolania pilota, vodiča verejnej dopravy, sprinter atď.) nie sú povolené. Nie je vhodné vyhnúť sa primeranému duševnému, fyzickému námahe a aktívnemu životnému štýlu, potláčajúcemu vôľu žiť.

Pamätajte, že s diabetom môžete ľahko žiť celý život, to všetko závisí od vás. Dôkazom toho sú mnohé príklady nadaných slávnych ľudí trpiacich cukrovkou. Napriek závažnosti tejto choroby dokázali dosiahnuť výšky v oblasti vedy, umenia atď. Buďte pozorní a zistíte, že veľa diabetikov žije v ich obvyklom rytme, nie je zbavený činnosti a výkonnosti. Neexistuje vždy túžba šíriť sa o svojej chorobe, ale držať sa diéty, používanie drog je životne dôležité, v dôsledku toho práca a cukrovka budú celkom kompatibilné.

Aby ste sa vyhli nedorozumeniam, oznámte vrcholovému vedeniu vaše ochorenie a súvisiace procedúry, ako je hodinová diéta, injekcia inzulínu alebo práca s tabletkami. Zabráňte diabetu prácu v noci, cestovanie, emočný stres. Odporúča sa zvládnuť niekoľko profesií, takže počas zamestnania nedochádza k zmätku a zúfalstvu z toho, že nemôžete získať prácu.

Profesie s diabetes mellitus, ktoré minimálne vyvolávajú stres a nezhoršujú priebeh ochorenia, sú vítané. V závažnej forme cukrovky sa odporúča výťažok. Extrémne povolania nie sú povolené. Najvhodnejšie špecialita ekonóm, knihovník, krajčír, laboratórium, praktický lekár, zdravotná sestra, lekárnik, pedagóg, výtvarník, doplnky, atď. Profesia šéfkuchára alebo práca súvisiaca s ochutnávkou nie je možnosťou.

Keď je práca - zmysel života, alebo ju, ste venoval celý svoj život, je rozumné nenechať svoju obľúbenú aktivitu, a preskúmať pracovné podmienky, aby boli vhodnejšie pre svoje choroby. A ak súhlasíte so správou niektorých odtieňov, môžete prejsť na menej nebezpečné a vhodné miesto.

Stáva sa, že ľudia s cukrovkou čelia otázke diskriminácie a sú nútení brániť svoje práva v súvislosti s ich chorobou. Existujú krajiny, kde je táto otázka vyriešená na štátnej úrovni, čo umožňuje diabetikom získať vzdelanie a prácu. Na podporu diabetikov boli vytvorené všetky školy, fóra a skupiny. S ich pomocou sú otázky zamestnanosti a vzdelávania riešiteľné, takže vždy existuje práca na cukrovke, bola by túžba.

Práca s cukrovkou

Pred chorobou váš život vyzeral ako krásny obraz: absencia rodinných problémov, ako aj pracovné problémy. Svet bol otvorený pre vás a hľadanie návrhov na trhu práce nebolo problémom. Cítili ste sa potrebnými vo svete podnikania a kariéry.

Žiaľ, naše zdravie nám vždy neumožňuje uspokojiť úspech v spoločnosti. Existuje určitá skupina ľudí, ktorí hoci chcú, to nedokážu. A to nie je spôsobené nedostatočným vzdelaním. V Rusku problémy s nájdením zamestnania existujú u diabetikov.

Mnoho ľudí s cukrovkou zápasí s problémom hľadania pracoviska. V očiach budúcich zamestnávateľov sa choroba stane nezvratným rozsudkom pre zamestnanca.

Žiadateľ v stave choroby nemôže nájsť pozíciu, pretože považované za neproduktívne, slabé a menej kvalitné. Zamestnávatelia stále veria, že zamestnanec trpiaci cukrovkou 1. typu nie je schopný robiť svoju duševnú prácu kvôli zdravotným problémom.

Je potrebné vyvrátiť tento mýtický pohľad, pretože duševná práca sa primárne prejavuje diabetikom, pretože sa môžu a ochotne podieľajú na kancelárskych prácach, ktoré vyžadujú duševné úsilie - čo nie je závislé od choroby.

Teraz si prečítajte články o tejto téme, ktoré sa mi podarilo zhromaždiť na internete, keď som tento problém vyriešil pre seba.

Keď sa obávajú odmietnutia zamestnania alebo strachu z prepustenia, mnohí ľudia skrývajú svoje zdravotné problémy od svojho zamestnávateľa. To sa deje s diabetom. Táto choroba však nestojí za to.

Vlastnosti práce pri cukrovke

Ak má tento pacient dostatok stravy na kontrolu choroby, jedinou ťažkosťou v práci bude potreba mať čas na občerstvenie. To je celkom možné urobiť pre kolegov a manažment nepostrádateľne. Ak existuje riziko hypoglykémie, potom musíme mať na pamäti, že táto situácia je nebezpečná pre samotného pacienta a v niektorých prípadoch aj pre ostatných.

Okrem toho sa skôr alebo neskôr objavia zdravotné problémy a potom je nevyhnutný nepríjemný rozhovor so zamestnávateľom. A táto situácia môže skončiť s prepustením. Bolo by oveľa správnejšie okamžite upozorniť na svoju chorobu a povedať vám, aké ťažkosti v organizácii práce môže viesť.

Mnohí zamestnávatelia majú malú predstavu o tom, čo je diabetes, len počuli, že táto choroba vyžaduje časté injekcie inzulínu. A v dôsledku toho nepozerajte pacienta do práce alebo ho vyhoďte len na zaistenie.

Výber povolania

Výber povolania pre diabetika môže byť veľmi ťažké. Koniec koncov, zoznam zakázaných špecialít pre túto chorobu je dosť rozsiahly. Obzvlášť veľké problémy vznikajú vtedy, ak sa diabetes nachádza v dospelosti, u osoby, ktorá už získala odborné vzdelanie.

Ak sa však rodičia starajú o harmonický vývoj svojho dieťaťa, potom ako dospelý bude schopný realizovať svoje vedomosti a schopnosti aj v prípade vážneho ochorenia. Hlavná vec, ktorú musíte urobiť, nie je sústrediť sa iba na jednu špecifickú profesiu a oblasť činnosti, ale na komplexné rozvíjanie dieťaťa.

Škodlivé pracovné podmienky - nie pre diabetika

Pri výbere povolania si musíte pamätať, že samotný diabetes je vážnym testom zdravia. Z tohto dôvodu nie je potrebné vytvárať ďalšie problémy pre seba, ale tiež získať prácu so škodlivými pracovnými podmienkami.

Napríklad práca na vzduchu vedie nie veľmi tvrdenú osobu k častým prechladnutiam, čo zhoršuje priebeh cukrovky. Ak je navyše práca spojená s fyzickou námahou, pravdepodobnosť výskytu epizód hypoglykémie sa značne zvyšuje.

Práca v prašných, vlhkých podmienkach, ako aj pri vysokých teplotách, napríklad v horúcich predajniach - je tiež zlá voľba. Je veľmi nežiaduce pracovať v chemickom alebo farmaceutickom priemysle v nemocnici s infekčnými chorobami.

Nebezpečné povolania

Profesia spojená so zdrojmi zvýšeného nebezpečenstva sú absolútne kontraindikované. Ľudia s diabetom majú zakázané pracovať ako vodiči - hypoglykémia, ktorá vznikla vodičovi pri pohybe vozidla, môže viesť k najvážnejšej dopravnej nehode. Z toho istého dôvodu je vylúčené riadenie zložitých jednotiek a mechanizmov (traktory, rýpadlá, žeriavy atď.), Vlaky a lietadlá.

Kvôli riziku neočakávaných zhoršení koordinácie a vedomia, ktoré môžu byť spôsobené hypoglykémiou, ľudia trpiaci cukrovkou nesmú pracovať na obrábacích strojoch, v horúcich dielňach, na dopravníku, pracovať vo výške a pod vodou, atď. Je to spôsobené tým, že počas útoku osoba nemusí byť schopná rýchlo urobiť správne rozhodnutie. Z rovnakého dôvodu sa pacient s diabetom nebude najať ako dispečer, najmä riadiaci letovej prevádzky.

Práca v potravinárskom priemysle, v kaviarňach a reštauráciách je tiež nežiaduca: skúsenosti lekárov hovoria, že výskyt cukrovky medzi osobami pracujúcimi na takýchto miestach je niekoľkonásobne vyšší než priemerné údaje o iných odvetviach. A pre tých, ktorí už majú diabetes, častá ochutnávka výrobkov vedie k potrebe ďalších injekcií inzulínu a tiež vyvoláva vzhľad ďalších kilogramov.

Služba v armáde, polícii a iných vojenských štruktúrach je tiež kontraindikovaná kvôli vysokému fyzickému a psychickému stresu. Nebude dokonca možné prejsť lekárskou komisiou, ktorá určuje spôsobilosť na službu. Ak sa u človeka, ktorý je už v službe, objaví cukrovka, môžu sa dostať do práce v rovnakých vojenských jednotkách a oddeleniach ministerstva vnútra: v týchto štruktúrach sa vyžaduje aj úradníci, analytici a zamestnanci personálneho oddelenia. Zvlášť oceňované v takýchto pozíciách sú zamestnanci, ktorí vedia službu zvnútra.

Dôsledne dodržiavajte režim práce a odpočinok!

Dobre kompenzovaný diabetes bez závažných komplikácií vo väčšine prípadov vám umožní zostať vo svojej pozícii. Ale urobiť významné zmeny v režime pracovného dňa bude musieť.

Potreba častých jedál pravdepodobne nebude riadiť manažment, ak nechápe, čo to spôsobilo. Ak bolo potrebné začať s inzulínovou liečbou, musíte povedať svojim kolegom, že dostanete injekciu tejto konkrétnej drogy, inak by ste sa mohli mýliť ako závislý.

Ak je potrebné podať injekciu pri práci, inzulín by sa mal uchovávať a všetko, čo je potrebné pre tento postup, by malo byť v uzamknutej zásuvke alebo lepšie v bezpečí. V opačnom prípade môžu lieky klesnúť a zlomiť a liek sa môže používať na iné účely, a to aj na nešumivé účely. Mimochodom, denné prenášanie inzulínu na prácu z domu nie je dobré riešenie. V zime môže spôsobiť jeho poškodenie v dôsledku mrazu, v lete v teple môže dôjsť k poškodeniu výrobku aj počas prepravy.

Niektorí ľudia s cukrovkou nechcú merať hladinu glukózy v krvi, keď sú v práci - sú v rozpakoch alebo nenajdú čas na to. Je to veľmi zlé, pretože zmiznú dôležité informácie, čo komplikuje reguláciu hladín cukru v krvi.

Ak je práca spojená s tvrdou fyzickou prácou, človek musí veľa jesť. Často diabetici majú strach z "krach" chlebových jednotiek a vďaka tejto podvýživou, ktorá vedie k obom hypoglykémie epizód, vyvolané vysokou fyzickou aktivitou a podvýživy ako celok, čo ďalej ohrozuje zdravie. Aby ste tomu zabránili, použite tabuľku nákladov na energiu pre zástupcov rôznych profesií, ktoré možno ľahko nájsť v akejkoľvek knihe o cukrovke. Ak si nedokážete upraviť každodennú stravu sami, pacient by mal kontaktovať ošetrujúceho lekára a urobiť to s ním.

Cestovanie, posun a nadčas

Ak v práci vedia o vašej chorobe, nikto nebude pobúrený na túžbu kolegu s cukrovkou, nebude pracovať nadčas a nebude chodiť na pracovné cesty. Ak je to nepostrádateľná súčasť diela, mali by ste premýšľať o presťahovaní sa do iného oddelenia alebo na inú pozíciu. Možno budete potrebovať profesionálnu rekvalifikáciu, samozrejme, mali by ste sa na tom dohodnúť.

Počas práce na zmeny je ťažké vydržať injekcie inzulínu. Je dôležité pravidelne jesť počas bdelosti, nezabúdať na posledné občerstvenie pred spaním. Pacienti, ktorí pracujú na posunoch, je lepšie používať "ultra krátky" inzulín, pretože spánok a bdenie sú nestabilné a je veľmi ťažké sa na ne prispôsobiť.

Schéma podávania inzulínu zostáva rovnaká: napríklad dávka, ktorá bola podávaná pred spaním v noci neskôr, je umiestnená pred spaním len o 9.00 hod., Keď pacient odišiel po odchode z práce. Samozrejme, dosiahnutie jasnej rytmickej injekcie inzulínu v takejto práci stále nefunguje, pretože čas spánku a bdelosti sa bude neustále posúvať. Preto by sa táto práca mala považovať za dočasnú možnosť a aktívne sa pokúsiť nájsť vhodnejšiu.

Ak osoba letí s lietadlom, musí sa pamätať na to, že na letisku zamestnanci inšpekčnej služby môžu požiadať o vypustenie jedla, ktoré sa chystá do kabíny lietadla. A potreba mať striekačky s ním bude tiež potrebné vysvetliť. Na vyriešenie týchto problémov stojí za to, aby ste dostali potvrdenie od lekára, v ktorom je uvedená diagnóza, a hovorí sa o potrebe inzulínových injekcií a pravidelných jedál.

Ak ste boli na palube lietadla bez vášho jedla, je čas jesť a ešte nezačali vykonávať stravovanie, nestraďte sa plachým. Povedzte letuške o tomto probléme. Možno by nebola šťastná, keby bola požiadaná, aby poskytla ďalšiu časť, ale určite by radšej poskytla takéhoto cestujúceho krmivo, než aby mu počas letu poskytla núdzovú pomoc.

Niekedy vzniká situácia, keď zamestnávatelia chcú zachrániť cenného zamestnanca, ktorý má cukrovku, ho nechávajú v práci, ale neuvoľňujú zamestnanca: prácu nadčas, služobné cesty, nočné posuny - všetko ide rovnako. Viete, nie je možné s tým súhlasiť, bez ohľadu na to, aké materiálne výhody ste sľúbili. Choroba v tomto režime prevádzky bude rýchlo napredovať a po krátkom čase nebude osoba schopná vôbec vykonať žiadnu prácu.

Komplikácie a vaša práca

Je zvedavé, že podľa mnohých štúdií sú ľudia s cukrovkou menej ochotní chodiť do nemocnice než ich zdraví kolegovia. Do určitej miery to je dôsledkom veľkej pozornosti venovanej ich vlastnému zdraviu - oblečenie sa prispôsobuje počasiu, mnohí prestávajú fajčiť a vyvážená strava pomáha minimalizovať problémy s gastrointestinálnym traktom.

Ale častejšie je to dôsledok strachu, že šéf ukáže svoju slabosť. Koniec koncov, vedenie sa týmto pracovníkom naozaj nepáči a snaží sa rýchlo nájsť náhradu za ne. Osoba s cukrovkou musí byť dvojnásobne opatrná: prechádzka skoro na jar v príliš ľahkom oblečení môže skončiť nielen s nemocnicou, ale aj so stratou pracoviska.

Ak vzniknú komplikácie, postavenie zamestnanca sa výrazne zhorší.

  • Retinopatia a šedý zákal, časté diabety, výrazne znižujú videnie.
  • Diabetická nefropatia, často sprevádzaná exacerbáciami chronickej pyelonefritídy, spôsobuje časté a dlhodobé absencie z dôvodu choroby.
  • Vývoj diabetickej nohy zabraňuje sebapoškodzovaniu.
  • Komplikácie kardiovaskulárneho systému znižujú celkový výkon.

Vlastné podnikanie

Ak má človek svoju vlastnú firmu a svojho vlastného zamestnávateľa a šéfa, situácia sa výrazne mení. Navyše existujú zmeny v pozitívnom i negatívnom smere.

Rutina života mnohých podnikateľov nie je príliš priaznivá. Neustále výlety na stretnutia s obchodnými partnermi, firemné večere s nápojmi a nediferencované občerstvenie, fajčenie, časté stresy spojené s možnými finančnými a inými problémami, zodpovednosť za najatých zamestnancov - to všetko vytvára ďalšie zdravotné problémy pre podnikateľov trpiacich cukrovkou.

Na druhej strane podnikateľ má stále oveľa viac príležitostí na usporiadanie svojho dňa tak, ako potrebuje, prispôsobením sa režimu, ktorý diktuje chorobu. A princípy zdravého životného štýlu sa dostávajú aj do podnikateľského prostredia.

Tradícia ťažkých a opojných sviatkov sprevádzajúcich obchodné stretnutia sa postupne znižuje. Stále viac sa počas pracovného obeda na stole objavujú diétne nízkokalorické jedlá, zelenina a ovocie. Áno, a názory ostatných tu zohrávajú menej dôležitú úlohu, toasty z kategórie "ma rešpektuješ ma?".

V dnešnej dobe je módne nefajčiť a podnikatelia nie sú výnimkou. A diskusia o obchodných záležitostiach v fajčiarskej miestnosti sa stáva menej bežným.

Prípady, keď podnikateľ zastaví svoj podnik kvôli cukrovke, sú mimoriadne zriedkavé. Koniec koncov, ľudia, ktorí dobre poznajú vlastnosti svojho vlastného organizmu a sú schopní pružne budovať svoju každodennú rutinu, zvyčajne dobre prispôsobujú meniacim sa podmienkam a naďalej aktívne rozvíjajú svoje podnikanie.

V modernom, nepretržitom svete pracuje mnoho ľudí veľmi rôznymi spôsobmi - len v noci; deň alebo noc; jeden deň, takže iný čas už je iný. Preto sa zmení aj režim spánku a odpočinku, fyzická aktivita v rôznych časoch dňa, príjem potravy. A to všetko významne ovplyvňuje hladinu glukózy v krvi. Preto je potrebné zaobchádzať s iným prístupom k liečbe cukrovky v pracovných dňoch av pracovných dňoch.

Pomôže vám posúdiť, ako práca v rôznych časoch, v rôznych posunoch - v noci a v deň - ovplyvňuje váš stav. Ak nemôžete prísť na to sám, je to denník sebaovládania, ktorý pomôže lekárovi zaviesť potrebné opravy.

Samozrejme, prístup k korekcii liečby v rôznych časoch sa bude líšiť pri diabetes mellitus typu 1 a 2.

Diabetes 1. typu

Ak pracujete na nestabilnom rozvrhu alebo vo vašom pracovnom pláne, ide o nočné posuny alebo o veľmi dlhý čas - viac ako 12 hodín, najlepšou možnosťou liečby by bolo použitie inzulínu v režime bolus (inzulín s ultra krátkym alebo krátkym účinkom na príjem potravy a na korekciu hladiny glukózy v krvi a bazálneho inzulínu) alebo použitie inzulínovej pumpy.

Pri použití hotových inzulínových zmesí (to znamená, keď už existuje krátkodobý a dlhodobo pôsobiaci inzulínový bolus a bazálny inzulín v jednej náplni), môžu vzniknúť určité ťažkosti v rôznych časoch podávania inzulínu.

Nočné posuny

Ak sú spustené v noci a práce spojené s fyzickou aktivitou (napr budete pracovať čašník, zdravotné sestry alebo výrobnej haly pracovníka), je nutné znížiť počet bazálneho inzulínu, ktorý vstúpi vo večerných hodinách a 30% dennej dávky inzulínu.

Pri každom jedle s viac ako 1 XE vstreknite bolus inzulínu. Lepšie je, ak ide o inzulín s ultra krátkym účinkom (NovoRapid, Apidra, Humalog). Pamätajte, že v skorých ranných hodinách je citlivosť na inzulín menej ako večer, zvážte koeficient citlivosti na inzulín v skorých (od 1:00 do 3:00) a neskoro (od 4:00) nočných hodín.

Ak je práca v noci kľudnejšia, nevyžaduje veľa fyzickej námahy (napríklad ste 24-hodinový operátor call centra, bezpečnostný strážnik alebo dispečer na letisku), nesmiete meniť dávku bazálneho inzulínu. Pri každom jedle zadajte bolus inzulínu, berúc do úvahy jednotky chleba, hladinu glukózy v krvi a faktor citlivosti na inzulín. V tejto situácii je tiež lepšie použiť inzulín s ultra krátkym účinkom v prípade, že nie je šanca na konzumáciu.

Pri použití zmesi inzulínu pripravenej na injekciu podajte inzulín 15 minút pred večerou, ale v dávke 2-4 U menej (v závislosti od hladiny glukózy v krvi). Ak budete jesť jedlo v noci, použite extra ultra krátkodobo pôsobiaci inzulín, berúc do úvahy jednotky pečiva a hladinu glukózy v krvi.

Denné a nočné posuny

  • Ak pracujete počas dňa, potom počas nočnej zmeny bude režim podávania inzulínu iný.
  • Pri práci na denných posunoch injekčne podajte bolusový inzulín vopred pred jedlom, bazálny - v dopoludňajších hodinách a v 22 hodine, priemerný inzulín a ranné alebo 22-hodinový dlhodobo pôsobiaci inzulín
  • Pri práci na nočnom smere použite vyššie uvedené tipy.
  • Keď prídete domov a idúte spať po nočnej zmene, skontrolujte hladinu glukózy v krvi. Pri nízkej hodnote (pod 6 mmol / l) jesť 1-2 XE "pomalých" sacharidov - chlieb, nesladené ovocie.

Pracujte 12 hodín alebo viac

  • V tomto prípade je lepšie používať inzulín s ultra krátkym účinkom ako bolusový inzulín - znižuje sa tak riziko hypoglykémie. Zadajte ho 15 minút pred jedlom, berte do úvahy jednotky chleba, hladinu glukózy v krvi a dennú dobu.
  • Ak je počas práce príliš málo času na občerstvenie a nie je možné merať hladinu glukózy v krvi pred jedlom, vypočítajte dávku inzulínu na jednotku chleba a zadajte jednu jednotku nižšiu ako je vypočítaná suma. Hoci to nie je úplne správne, pomáha tiež predchádzať hypoglykémii.
  • Pamätajte, že cvičenie znižuje hladinu glukózy v krvi. Preto ak vaša práca zahŕňa fyzickú aktivitu a pracujete niekoľko hodín bez prerušenia, môže sa vyskytnúť hypoglykémia. Uchovávajte rafinovaný cukor, dextrózové tablety / gél alebo balenie ovocných štiav vo vrecku alebo niekde inde, zastavte hypoglykémiu adekvátne a včas.
  • Ako bazálny inzulín je lepšie používať inzulín s dlhodobým účinkom - pri injekcii sa bude musieť vykonať menej injekcií. V pracovný deň znížte množstvo bazálneho inzulínu na 30% denne počas aktívnej fyzickej práce.

Práca v rozvrhu "deň po 1-2 dňoch odpočinku"

  • V pracovný deň, v závislosti od toho, ako pracujete - v noci alebo popoludní - použite odporúčania uvedené vyššie.
  • V deň odpočinku upravte čas podávania a dávku inzulínu v závislosti od fyzickej aktivity.

Diabetes typu 2

Liečba cukrovky typu 2 môže byť odlišná - iba strava, použitie rôznych piluliek, ktoré znižujú hladiny glukózy v krvi, ich kombináciu s inzulínom alebo len inzulínovú liečbu. V závislosti od typu lieku používaného počas práce v rôznych časových intervaloch sa môže hladina glukózy v krvi líšiť rôznymi spôsobmi.

Nočné posuny

  • Strave. Monitorujte svoju hladinu glukózy v krvi! Pri jedle v noci sa pokúste jesť ľahké jedlá, ktoré obsahujú malé množstvo uhľohydrátov, ak je práca pokojná. Ak prevažuje fyzická aktivita, zahrňte v strave obilniny, chlieb a ovocie.
  • Tablety na zníženie hladiny glukózy v krvi. Ak vaše lieky nespôsobujú hypoglykémiu (metformín, skupina liekov nazývaných inhibítory DPP - 4), vezmite ich ako zvyčajne, ako Vám predpísal lekár. Napríklad metformín 1000 mg ráno a neskoro večer.
  • Keď používate lieky, ktoré môžu spôsobiť hypoglykémiu (skupinu derivátov sulfonylmočoviny), nezabudnite, že je potrebné užívať iba s jedlom! To znamená, že ak ste počas dňa odpočívali, spali a nejedzali, potom ich vezmite pred večerou (aj keď neskoro v práci) ráno alebo v neskorých nočných hodinách, ak budete jesť. Udržujte rafinovaný cukor, dextróza tabliet alebo balenie ovocných štiav / limonáda (presne, ktoré pilulky, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi môže spôsobiť hypoglykémiu, poraďte sa so svojím lekárom alebo v sekcii našich stránok o lieky na liečbu cukrovky 2. typu)
  • Nová skupina liekov - inkretínov, ktoré sú injekčne podávané, nespôsobuje hypoglykémiu. V našej krajine patria prípravky Exenatide (Byeta) a Liraglutide (Viktoza). Musia byť zadané normálne. Liraglutid - 1x denne, exenatid - maximálne 60 minút pred jedlom, dvakrát denne.
  • Liečba inzulínom. Ak používate iba bazálny inzulín - zadajte ho normálne. Ak používate rôzne typy inzulínu, prečítajte si odporúčania pre pacienta s diabetom 1. typu.
  • Pre kombináciu inzulínu a liekov na zníženie hladiny glukózy v krvi používajte samostatné odporúčania pre vaše skupiny liekov.

Denné a nočné posuny

  • Počas dňa zmeny používajte svoje lieky ako obvykle.
  • V noci - použite tipy uvedené vyššie.

Pacienti s cukrovkou musia počuť veľmi konfliktné názory na hľadanie práce.

"Môžem robiť ľubovoľnú prácu, rovnako ako zdravú osobu. Diabetes nie je prekážkou žiadnej práce. " "Diabetes je taká vážna choroba, že postihnutie všetkých ľudí s diabetom a, samozrejme, detí a adolescentov sa musí priradiť automaticky." "Mám cukrovku, ale sedím v nemocnici, kde sú menej často ako moji kolegovia, ktorí nemajú cukrovku." "Kto potrebuje zamestnanca s takouto chorobou, ak je okolo veľa zdravých nezamestnaných?"

Ako vždy, pravda je niekde uprostred. Diabetes nie je prekážkou úspešnej kariéry, práca na vedúcich pozíciách, podnikaní. Pacienti s cukrovkou v Lotyšsku sú ministri, vedúci veľkých podnikov a zástupcovia tvorivých profesií. Predtým, ako sa rozhodnete prijať konkrétnu pracovnú ponuku, dôkladne zvážte, ako môžete urobiť všetko, čo potrebujete, aby ste úspešne liečili diabetes v určitej pozícii.

Vhodné a nie veľmi vhodné povolanie?

V nie tak starých sovietskych časoch (pred dvadsiatimi dvadsiatimi rokmi) boli pacienti s diabetom vyzvaní, aby si vybrali prácu v archívoch, knižniciach, aby študovali účtovníctvo, aby neboli spojené s ťažkým fyzickým námahom a stresom. V dnešnej dobe pacienti s cukrovkou pracujú v širokej škále pracovných miest.

Diabetes ovplyvňuje každú osobu rôznymi spôsobmi, takže každý musí starostlivo zhodnotiť svoju schopnosť vykonávať konkrétnu prácu. Kvalita, ako aj priebeh cukrovky a neskoré komplikácie diabetu (napríklad zhoršenie zraku) sú veľmi dôležité.

Pamätajte, že diabetes je iba jednou stranou, ktorá vás charakterizuje. Diabetes mellitus nie vždy zohráva rozhodujúcu úlohu pri vykonávaní konkrétneho zamestnania, rovnako ako vo vzťahu k iným aspektom života.

Hlavné - denné sledovanie cukrovky

Pri práci v akejkoľvek práci musíte zároveň pokračovať v vlastnom monitorovaní hladín glukózy v krvi, dodržiavať predpísanú výživu a navštevovať odporúčané zdravotné kontroly, preto pri výbere konkrétnej práce zvážte, či to môžete urobiť. Napríklad, práca vo výrobnom prostredí v takýchto podmienkach, keď nie je možné vziať glukometru alebo tablety glukózy s vami, môže byť vážnou prekážkou pre mnohých diabetických pacientov.

Najjednoduchší spôsob riešenia sebahodnotenia glukózy, plánu stravovania a ďalších úloh v prípade, že je pracovný plán pravidelný. Ale ak potrebujete pracovať neskoro, na nočnej zmene alebo pravidelne chodíte na služobné cesty, potom diabetes nie je prekážkou. Je len potrebné získať ďalšie vedomosti a zručnosti, spolupracovať so svojím lekárom a endokrinológiou.

Nočné posuny a zmena režimu prevádzky - môžete, ak chcete!

Ak užívate tabletku na zníženie hladiny glukózy v krvi, je častejšie dodatočné občerstvenie pred spaním (napríklad ráno). V prípade inzulínu je ľahšie pre ľudí, ktorí podávajú inzulín predĺženým účinkom 1-2 krát denne, a krátkodobo pôsobiaci inzulín pred každým jedlom. Ak spíte počas dňa, preskočte injekciu inzulínu s krátkym účinkom a nejedzte.

Ak je váš denný rytmus určovaný zmenou požiadaviek, napríklad dlhé stretnutia, stretnutia s klientmi, dlhé výlety, ktoré zdržiavajú vaše obvyklé aktivity - fyzická aktivita, obed, inzulínové injekcie a potom udržiavanie tohto životného štýlu, je vždy potrebná častejšia samočinná kontrola glukózy pri výbere dávky. inzulín.

Napríklad, ak máte po večeri zvyčajne fyzickú aktivitu, ale kvôli vašim pracovným povinnostiam máte večeru s klientmi, možno budete musieť zvýšiť dávku inzulínu. Môžete tiež vykonať dodatočné meranie hladiny glukózy v krvi po 2 hodinách a (v závislosti od hladiny glukózy v krvi) na injekciu krátkodobo pôsobiaceho inzulínu.

Ak máte nepravidelný životný štýl a režim prevádzky, nechajte si na ruky pochúťky na neplánované jedlá (napríklad varené sendviče, müsli bar alebo solené sušienky).

Práca súvisiaca so strojmi, zariadeniami alebo riadením

Je dôležité, aby bol diabetes dobre kompenzovaný, stabilný a bez rizika nízkej hladiny glukózy v krvi, inak môžete poškodiť nielen seba, ale aj zdravie iných ľudí.

  • Pred prácou / riadením auta určite svoju hladinu glukózy v krvi!
  • Ak je hladina glukózy v krvi nižšia ako 3,8-4,0 mmol / l, jesť 12-15 g ľahko stráviteľných sacharidov (napríklad ½ šálky šťavy, 3-4 cukríky, 2-3 tablety glukózy, ½ banánov). Určite hladinu glukózy v krvi po 15 minútach. Ak vaša hladina glukózy v krvi neklesne, opäť použite 12-15 g ľahko stráviteľných sacharidov. Opakujte, až kým sa hladina glukózy v krvi nezvýši.
  • Vždy uchovávajte glukózu na ľahko prístupnom mieste, ale nie v kufri auta.
  • Ak nemôžete určiť hladinu glukózy v krvi, ale cítite príznaky hypoglykémie, prestanete pracovať / riadiť a budete jesť 12-15 g ľahko stráviteľných sacharidov.
  • Vždy noste identifikáciu pacienta

Na pracovnom pohovore

Na rozhovore sa môžete stretnúť s ľuďmi, ktorí nevedia nič o cukrovke. Možno, príbuzní alebo priatelia zamestnávateľa mali diabetes mellitus, ktorý sa často musí liečiť v nemocnici. Ľudské predsudky alebo názory nemôžu byť zmenené v krátkom čase, takže najlepšou taktikou nie je poskytovať podrobnejšie informácie o zdravotnom stave vrátane cukrovky.

Ak viete o svojej kvalifikácii, schopnosti vykonať navrhovanú prácu a urobiť všetko potrebné na kontrolu diabetu (napríklad samo-monitorovanie hladín glukózy v krvi, pravidelné jedlá, užívanie liekov a / alebo inzulínu atď.) Pred rozhovorom, nemali by ste riskovať nezískajte miesto.

Ľudia sa bojí toho, čo nevedia. Zamestnávateľ nemá právo klásť priame otázky o zdravotnom stave. Ak sa stále kladú otázky a nechcete uplatniť svoje právo nereagovať, môžete napríklad odpovedať, že ste vždy zmeškali prácu kvôli chorobe, alebo že sa staráte o svoje zdravie, preto dodržiavate zásady zdravého životného štýlu.

Informovať o cukrovke alebo nie?

Informovanie kolegov má svoje klady a zápory. Najpravdepodobnejšie je rozhodnutie, ktoré zohľadňuje špecifické črty pracoviska, konkrétnych ľudí, ktorí tam pracujú, ako aj vlastnú pripravenosť na úprimnosť.

Pozitívne body pri informovaní kolegov:

  • Príležitosť získať pomoc v prípade závažnej hypoglykémie (premýšľajte nad tým, či sa vám to stane vôbec a ak áno, ako často).
  • Môžete získať povolenie od vášho zamestnávateľa alebo nadriadeného na neplánované prestávky na meranie hladiny glukózy v krvi alebo v prípade potreby na jesť potravu. Budete mať príležitosť spoznať / vymieňať si názory s ostatnými diabetickými pacientmi, ktorí pracujú s vami.
  • Budete môcť otvorene vykonať základné kroky potrebné na kontrolu diabetu, ktorý sa nebude skrývať od kolegov ani ich neklamať. Zvážte, že ľudia môžu spozorovať niektoré veci súvisiace s kontrolou cukrovky a mylne usudzujú, že musíte skryť niektoré hanebné fakty (napríklad, že užívate drogy).

Nevýhody úprimnosti:

  • Tým, že otvorene informujete všetkých o svojej chorobe, zverejníte osobné informácie o sebe a môžete čeliť diskriminácii na pracovisku.

V skutočnosti len vy, ktorý dokázal bezchybný výkon, dobré výsledky, zručnosti, kompetencie, seba ako vynikajúci kolega, ochotu spolupracovať a sebadisciplínu, môže pomôcť spoločnosti prekonať predsudky o pacientoch s cukrovkou a znížiť diskrimináciu. Žiadne teoretické vzdelávacie podujatia, prednášky a novinové články nebudú zrejmé a účinné.

V súčasnosti sú ťažkosti pri hľadaní práce s diabetes mellitus spojené predovšetkým s rozvojom súkromných spoločností, v ktorých sa majiteľ pokúša stanoviť pravidlá pre prijímanie sa podľa vlastného uváženia. Existuje však zákonník práce, podľa ktorého musí konať vedúci podniku. Preto, ak budete dodržiavať zákon, môžete brániť svoje práva.

Ľudia s cukrovkou sú dôležité poznať svoje práva týkajúce sa otázok zamestnanosti. Okrem toho môže ošetrujúci lekár v týchto záležitostiach pomôcť, kto by mal nielen liečiť, ale aj poskytnúť všetku možnú pomoc pri hľadaní práce. Lekár musí upozorniť pacienta na dostupné kontraindikácie výberu práce na ochorení, ako aj na existujúce komplikácie diabetu.

Jednému pacientovi pri výbere diela môžu byť povolené viaceré možnosti, pretože dlhodobo bol kompenzovaný diabetes a ďalší pacient, ktorý má množstvo komplikácií a súvisiacich ochorení, pracuje na cukrovke, môže byť vybraný iba s určitým režimom a za určitých komfortných podmienok. Napriek tomu, že hľadanie takejto práce môže trvať veľa času, hlavnou vecou je, že vybraná práca v oblasti cukrovky nepoškodzuje zdravie.

Napriek individuálnym kontraindikáciám vo výbere práce, medzi mnohými profesiami existujú tie, ktoré sú absolútne kontraindikované v prítomnosti choroby "diabetes mellitus", a to aj bez ohľadu na jej typ.

Absolútne kontraindikácie pre prácu s diabetom zahŕňajú:

  • profesie súvisiace s chemickými látkami alebo inými látkami, ktoré môžu ovplyvniť kožu, ľudské sliznice;
  • s nepravidelným pracovným časom;
  • vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti: vodič, elektrikár, pilot, atď.
  • pracovať v podmienkach výrazne sa meniacich teplôt: v horúcich predajniach a v chlade;
  • práca súvisiaca s neschopnosťou dodržiavať diétu, odpočinok.

Pracovná kapacita

Dlhý, chronický priebeh diabetes mellitus ponecháva značný imprint na sociálne problémy pacienta, najmä zamestnanie. Pozorujúci endokrinológ zohráva veľkú úlohu pri určovaní pracovného zdravia pacienta, najmä mladého človeka, ktorý si vyberá špecializáciu. Súčasne sú nevyhnutné formy ochorenia, prítomnosť a závažnosť diabetických angiopatií, komplikácie a súvisiace ochorenia.

Existujú všeobecné ustanovenia pre akúkoľvek formu diabetu. Prakticky všetci pacienti kontraindikovali ťažkú ​​prácu spojenú s emočným a fyzickým stresom. Je kontraindikovaný u diabetikov práce v horúcom obchodoch, v silnom mraze, rovnako ako ostro meniace sa najmä teplota, konjugovanej s chemickým alebo mechanickým podráždenie kože a slizníc. Zamestnania súvisiace so zvýšeným rizikom života alebo potreba neustále sledovať ich bezpečnosť (pilot, pohraničná stráž, pokrývač, hasič, horolezca atď.) Sú pre diabetikov nevhodné.

Pacienti, ktorí dostávajú inzulín, nemôžu byť vodičmi verejnej alebo ťažkej nákladnej dopravy, vykonávať prácu v oblasti pohybu, mechanizmov rezania, v nadmorskej výške. Právo riadiť autá pacientov súkromné ​​s trvalo stabilné kompenzovanou cukrovku bez tendencie k hypoglykémii môžu byť poskytované na individuálnej báze, za predpokladu dostatočné pochopenie významu liečenia pacientov s ochorením (Expert výbor WHO na diabetes mellitus, 1981).

Okrem týchto obmedzení sú osoby, ktoré potrebujú inzulínovú terapiu, kontraindikované v profesiách súvisiacich s nepravidelnou pracovnou dobou, služobnými cestami. Mladí pacienti by si nemali vyberať povolanie, ktoré by zasahovalo do prísnej stravy (kuchár, šéfkuchár).

Osobitne starostlivo a individuálne je potrebné posúdiť možnosť zmeny povolania u osôb, ktoré sa ochorejú v dospelosti a majú už vytvorenú profesionálnu pozíciu. V týchto prípadoch by sa predovšetkým mal zohľadniť zdravotný stav pacienta a podmienky, ktoré mu umožňujú udržať uspokojivú kompenzáciu diabetu.

Existuje ďalší morálny aspekt profesionálneho problému. Niektorí pacienti, najmä mladí, chcú svoju chorobu v tajnosti. Chrániť psychiku chorých, lekár je povinný dodržiavať zdravotné tajomstvo. Zároveň by sa mal pokúsiť presvedčiť pacienta o zbytočnosti a dokonca aj o poškodení takejto myšlienky svojej choroby. Je to obzvlášť dôležité pre pacientov s labilným diabetes mellitus, ktorí môžu potrebovať pomoc pri práci, a preto by bolo naopak potrebné poučiť kolegov o základných pravidlách núdzovej starostlivosti o túto chorobu.

Pri rozhodovaní o tom, či pracovať, zoberte do úvahy formu cukrovky, prítomnosť diabetickej angioneuropatie a súvisiacich ochorení. Mierna forma diabetes mellitus zvyčajne nie je príčinou trvalého postihnutia. Pacient môže byť zapojený do duševnej i fyzickej práce, ktorá nie je spojená s vysokým napätím. Niektoré obmedzenia týkajúce sa práce v podobe vytvorenia normalizovaného pracovného dňa, vylúčenia nočných zmien, dočasného presunu na iné pracovné miesto môže vykonávať CWC.

U pacientov s diabetes mellitus miernej závažnosti, najmä s prídavkom angiopatií, je často znížená schopnosť pracovať. Preto by mali byť odporúčané pracovať so stredným fyzickým a emočným stresom, bez nočných posunov, služobných ciest, dodatočných zaťažení. Obmedzenia platia pre všetky typy prác, ktoré si vyžadujú stálu pozornosť, najmä u pacientov, ktorí dostávajú inzulín (možnosť hypoglykémie). Je potrebné zabezpečiť možnosť inzulínových injekcií a dodržiavanie pravidiel dietetickej bezpečnosti vo výrobnom prostredí.

Pri prechode do práce s nižšou kvalifikáciou alebo s výrazným znížením objemu výrobných činností určujú pacienti so zdravotným postihnutím v skupine III. Schopnosť pracovať v osobách duševnej a ľahkej fyzickej práce sa zachováva, potrebné obmedzenia môžu byť vykonané rozhodnutím CWC lekárskej inštitúcie.

Pri dekompenzácii diabetu je pacientovi poskytnutá práceneschopnosť. Takéto podmienky, ktoré sa často vyskytujú a ťažko liečia, môžu spôsobiť trvalú invaliditu pacientov a potrebu vytvoriť skupinu zdravotného postihnutia II.

Významné postihnutie, charakteristické pre pacientov s ťažkým cukrovkou, je spôsobené nielen porušením všetkých typov metabolizmu, ale aj pristúpením a rýchlym postupom angio-neuropatií a súvisiacich ochorení. S výnimkou výnimiek, pokiaľ ide o vysokokvalifikovanú, väčšinou intelektuálnu prácu, pacienti nie sú schopní pravidelne plniť svoje povinnosti v normálnom pracovnom prostredí. Niektorí jednotlivci môžu pracovať v špeciálne vytvorených podmienkach alebo doma. Obmedzenie schopnosti pracovať a zníženie kvalifikácie a množstva práce v súvislosti s tým slúži ako zámienka pre vytvorenie skupiny VTEC pre zdravotne postihnuté osoby III. Ak pravidelné odborné činnosti nie sú možné kvôli závažným poruchám mikrocirkulácie a metabolizmu, určujú postihnutie skupiny II.

Rýchla progresia mikroangiopatie (nefropatia, retinopatia), ateroskleróza môže viesť k progresívnej strate zraku, závažnému zlyhaniu obličiek, srdcovému záchvatu, mŕtvici, gangréne, to znamená k hustému a pretrvávajúcemu postihnutiu a preneseniu do skupín II a I postihnutia. Posúdenie schopnosti pracovať u pacientov so zrakovým postihnutím v dôsledku diabetickej retinopatie alebo diabetickej katarakty sa vykonáva po konzultácii s odborníkom na očný zákrok.