Poranenie na nohe sa nezdravuje: čo má robiť s cukrovkou

  • Dôvody

Akékoľvek rany na tele môžu spôsobiť vznik infekcie. Ak sa rany dlho nezdravujú, riziko takejto hrozby sa mnohonásobne zvyšuje. Diabetici často čelia problému nehojacích rezov a prasklín, najmä to často dochádza na nohách.

Dolné končatiny s cukrovkou trpia nedostatočnou krvou a neuropatiou a preto vyžadujú neustálu starostlivosť a monitorovanie zdravia. Čo robiť, ak sa rana na nohe nehojí a ako sa tomu vyhnúť, sa naučíte z tohto článku.

Prečo liečiť rany na nohách

Diabetes je endokrinná patológia, pri ktorej sa zvyšuje hladina cukru v krvnom obehu, v dôsledku čoho dochádza k rôznym poruchám činnosti orgánov a stavu systémov tela. Obzvlášť postihnuté sú malé krvné cievy, ktoré sa stávajú viac priepustnými a zničenými. Vzhľadom na problémy s dodávaním krvi do tkanív je proces hojenia ťažký a niekedy sa stáva nemožným.

Kvôli zhoršenému prívodu krvi do dolných končatín sú nervové zakončenia zničené, takže pacienti s diabetom jednoducho necítia, že sa ublížili. Dokonca aj malé kusy alebo kukurice, ktoré nie sú správne ošetrené, môžu v konečnom dôsledku viesť k vzniku hnisavého rany.

Hnisavé ochorenia diabetes predstavuje nebezpečnú situáciu, pretože imunitný systém u diabetických pacientov je výrazne znížená. Zanietený tkanivo, neriešenie, môžu viesť k sneti a amputáciu, takže ak nechcete liečiť zranenia na nohe, čo má robiť a ako dosiahnuť oživenie rýchlejšie, každý by mal vedieť, diabetik.

Rezy, odreniny alebo kukurice sa dlho nezhojí kvôli opuchu dolných končatín, pretože nadbytočná tekutina zabraňuje narastaniu okrajov rany. Nohy sú tiež neustále v pohybe, takže novo vzniknuté tkanivá sa znova a znova roztrhajú.

Koža diabetikov je suchá v dôsledku smrti nervových buniek zodpovedných za vylučovaciu funkciu, takže je ľahko náchylná k praskaniu. Okrem toho je krv pacientov s cukrovkou veľmi hrubá, takže dodávanie živín a vitamínov do buniek je zložité a to zasa zhoršuje proces hojenia tkanív.

Hlavné príčiny nehojivých rán teda zahŕňajú:

  • proces infekcie;
  • slabá imunita;
  • slabý krvný obeh v končatinách;
  • zničenie zakončení nervových vlákien;
  • opuch tkanív;
  • neschopnosť fixovať (imobilizovať) postihnutú oblasť;
  • hladovanie buniek (nedostatok živín a vitamínov).

Najviac náchylné na formovanie zle liečiteľných rán nohy, menej členku. Nehojacie rany sa nakoniec premenili na vredy a eróziu, ktoré sa ťažko liečia. Jednou z najčastejších komplikácií diabetu je trofický vred, syndróm diabetickej nohy a neuropatia. Všetky tieto patológie sa týkajú problému nehojivých rán.

Etapy terapie procesu rany

Pred rozhodnutím o tom, čo robiť, ak sa rana na nohe nehreje, je užitočné vedieť, v akom štádiu je proces rany, pretože metódy liečby sa líšia:

  • Prvý stupeň sa vyznačuje reflexnou kompresiou krvných ciev. Súčasne vzniká trombus z krvných doštičiek, ktorý upcháva cievu a zastavuje krvácanie. Po tomto procese sa nádoba expanduje a tekutina sa začne prechádzať cez mäkké tkanivá, čo vedie k opuchu a ranu sa začína mokrá. V tomto štádiu je dôležité očistiť povrch rany pred nečistotami a dezinfikovať ju, aby sa zabránilo infekcii patogénmi.
  • Druhý stupeň začína známkami zápalu - zvýšený opuch, sčervenanie kože a zvýšenie teploty tkaniva v oblasti poškodenia. Na odstránenie poškodených buniek sa leukocyty začínajú hromadiť v oblasti rany a vytvárajú sa protilátky. V druhej fáze sa antibiotická terapia uskutočňuje s masťami.
  • Tretia etapa v čase prejavu sa zhoduje s druhým, pretože po poranení sa zvyšuje proliferácia granulačného tkaniva, ktorá napĺňa ranu. Pri cukrovke je tento proces pomalý, preto je hlavná liečba nehojivých rán venovaná tomuto štádiu - antibakteriálne, liečivé gély a masti, vitamín-minerálne komplexy, strava, bylinné kompresie a fyzioterapia.

Primárna liečba rán pri cukrovke

Ak osoba s diabetom zaznamenala, že rana na nohe sa nezdravuje, čo najlepšie navrhne ošetrujúci lekár v každom konkrétnom prípade.

Existujú základy liečby primárneho rany, ktoré potrebujete vedieť, najmä:

  • ošetrenie poškodených tkanív antiseptickými roztokmi ihneď po poranení;
  • zastavenie krvácania (ak sa nezastaví) pomocou roztoku fyziologického roztoku alebo mangánu;
  • odstránenie opuchu studeným stlačením;
  • uloženie antibakteriálnej masti na povrch rany;
  • uzáver rany so sterilným obväzom alebo omietkou.

Po úvodnej liečbe rany môžete premýšľať o ďalšom liečení. Ak má pacient necitlivé končatiny, môže to znamenať prítomnosť neuropatie, ktorá si vyžaduje špeciálny prístup. Rozdiely v liečbe budú tiež prítomné v diagnostike diabetickej nohy, Charcotovej nohy alebo gangrény.

Uzdravenie rán s cukrovkou doma

Aby sa zranenia ľahšie uzdravili, mali by sa liečiť okamžite po výskyte poškodenia. Väčšina diabetikov necíti vznik mozgov, výrezov alebo prepichov kože na nohách, takže aby ste nezmeškali dôležitý bod primárnej liečby rany, musíte neustále kontrolovať nohy, najmä ak sú možné zranenia, napríklad po chôdzi naboso na zemi.

Hojenie rán pri diabete mellitus sa vyskytne rýchlejšie, ak sa okrem lokálnej liečby poškodeného povrchu použijú aj iné opatrenia - normalizácia hladiny cukru v krvi, užívanie vitamínov, používanie liečivých rastlín v liečbe. V niektorých prípadoch nemusí byť domáca liečba dostatočná.

Dobrý účinok pri liečbe nehojivých rán je daný fyzioterapeutickými spôsobmi liečby. V lekárskych zariadeniach môžete rýchlo problém vyriešiť magnetickým poľom, laserom, elektrickým prúdom alebo ultrazvukom. Pri závažných ochoreniach (gangréna, noha Charcot) môže byť potrebná operácia.

prípravky

Pri hojení rán pri diabete mellitus predpísali rôzne masti s antibakteriálnymi a hojivými zložkami.

V závislosti od etiológie a povahy povrchu rany sa líšia najmä:

  • na liečbu trofických vredov pomocou masti Delaksin, Vulnostimulín, Trofodermín, Fusicutan, Solkoseri, Algofin;
  • otvorené rany sa ošetria Levomekolom, zinkovou masťou, Baneocinom, Dioxyzolom;
  • pri liečbe hnisavých rán aplikuje Višnevskiu masť, streptotsidovuyu, sintomitsinovuyu, ichtyol, rovnako ako Iruksol.

Vitamín-minerálne komplexy pomáhajú pri hojení rán pri diabete mellitus. Stimulujú imunitný systém a nasýtia bunky pomocou užitočných biologicky aktívnych látok.

Ľudové opravné prostriedky

Spolu s farmakoterapiou možno použiť ľudové lieky založené na liečivej účinnosti bylín.

Na hojenie rán pri cukrovke sa vyrábajú kompresie alebo kúpele ľudových liečiv, ktoré majú protizápalové, antibakteriálne a liečivé vlastnosti, napríklad:

  • Lastovičník. Čerstvé listy rastliny sa aplikujú priamo na ranu.
  • Čerstvé uhorky. Ze šťavy rastlinné namočte gázu a vytvorte kompresie alebo pleťové vody.
  • Nechtík. Pre kúpeľ pripravte dve polievkové lyžice liečivých sušených kvetov v 200 ml vody.
  • Kyslé mlieko Kompasy sú vyrobené z fermentovaného mliečneho produktu, ktorý dokonale uvoľňuje zápal.

prevencia

Pacienti s cukrovkou by mali byť povinní zabrániť nehojiacim sa ranám, pretože riziko vzniku takéhoto problému je veľmi vysoké.

Čo robiť:

  • umyť nohy každý deň;
  • skontrolujte nohy denne, najmä nohy na poškodenie;
  • hydratujte pokožku krémami;
  • nechodí bosý;
  • monitorovať vlhkosť vzduchu v miestnosti a piť viac čistej vody, pretože diabetická koža je náchylná na nadmerné vysušenie;
  • vyberte najpohodlnejšiu a lepšiu ortopedickú obuv na prevenciu tvorby kukurice;
  • dlhú dobu sa nemôžete kúpať alebo nechať nohy vo vode, pretože suchá pokožka rýchlo absorbuje vlhkosť a potom sa uvoľní a praskne;
  • pri liečbe rán prestane používať jód alebo peroxid vodíka;
  • nenosia ponožky s tesnými elastickými pásikmi, pretože zhoršujú prívod krvi do dolných končatín;
  • odmietajú cigarety a alkohol, ktoré porušujú mikrocirkuláciu krvi.

Čo ak sa rana na nohe nehojí?

Osoba v každodennom živote opakovane dostáva zranenia inej povahy, po ktorej je konfrontovaný s nie vždy priaznivým liečebným procesom. Obdobie zotavenia závisí od správnej prvej pomoci, imunitného systému a prítomnosti chronických ochorení. V tomto článku vám povieme, čo má robiť, ak sa rana na nohe nehreje.

Príčiny a podmienky zranení

Hlavná funkcia ochrannej pokožky: zabraňuje mechanickým a chemickým účinkom vonkajšieho prostredia, zabraňuje prenikaniu patogénnych mikroorganizmov do nášho tela.

Z akcií agresívnych faktorov sa telo často dostáva chyby vo forme odier a škrabancov.

Poranenie poškodzuje integritu pokožky a hlbokých mäkkých tkanív. Jeho charakteristické znaky zahŕňajú: pocit bolesti, krvácanie, zoženie. Drobné odreniny ovplyvňujú horné vrstvy kože, extenzívne tvoria kanál rany, ktorý ovplyvňuje svaly, šľachy a krvné cievy.

Spúšťačom na vznik plačúcich, následne purulených, rany je zvýšené uvoľnenie krvnej plazmy prostredníctvom poškodenej kože. Takýto proces sa považuje za neoddeliteľnú súčasť regenerácie, keďže s plazmou sa uvoľní bunkové úlomky, ale jeho prebytok poskytuje živné médium pre mikróby.

Zápalové príčiny:

  • preniknutie infekcie;
  • chemické a tepelné popáleniny;
  • blízky kontakt rany s oblečením;
  • chronické ochorenia kože (dermatitída, ekzém, psoriáza);
  • alergické prejavy;
  • poruchy obehu;
  • znížená imunita;
  • zvýšené potenie.

Druhy rán na nohe

Rozdelené na niekoľko typov, vzhľadom na pôvod, povahu poškodenia a klinický obraz liečenia.

Podľa pôvodu sú rozdelené na:

  • Zámerné prevádzkové priestory sa používajú na klinikách s terapeutickým a diagnostickým účelom so sterilnými prístrojmi na predbežne ošetrenej antiseptickej pokožke;
  • náhodný - prijatý v každodennom živote v prípade zranenia, nastane povinná infekcia.

V závislosti od poškodenia:

  • cut;
  • nasekané;
  • nasekané;
  • pohryznutí;
  • roztrhané;
  • výstrel;
  • otrávená;
  • modriny;
  • zmiešané.

V priebehu liečenia vydávajú:

sucho

V procese regenerácie sa na povrchu rany tvorí kôrka (chrast), ktorá má ochrannú funkciu, ktorá zabraňuje vstupu baktérií do rany, jej hustota závisí od spôsobu liečby.

Častejšie sa tvoria na popáleninách a odreninách.

Plytové poranenia je možné liečiť otvorenou metódou bez použitia obväzu, v tomto prípade sa kôra tvorí ihneď po poranení, dochádza k uvoľneniu kvapaliny so žltkastým nádychom, čo je zamenené za hnis.

plač

Ak sa rana nevysychá a neustále vylučuje, indikuje to pristúpenie sekundárnej infekcie a vznik plávajúcej plochy.

V tejto situácii sa imunitný systém snaží samostatne odstrániť zápalový proces, čím zvyšuje tvorbu nadbytočnej krvnej plazmy.

Platené rany na nohách sa vyskytujú na pozadí ochorenia kiahní, erysipela, s trombózou a trombózou. Tiež prispievajúcim faktorom je cukrovka, ktorá vyvoláva vznik trofických vredov na nohách.

hnisavý

Vyskytuje sa výrazné vylučovanie hnisavého výpotku z ranného kanála, priľahlé mäkké tkanivá sú opuchnuté a hyperemické, dochádza k bolesti s pocitom roztrhnutia rán, je možné nekrotizovať poškodené oblasti. Následne sa toxické produkty rozkladu absorbujú do krvného riečiska a spôsobujú všeobecnú intoxikáciu tela.

Všeobecné zásady spracovania

Prečo je poskytnutá správna prvá pomoc? Dodržiavanie pravidiel primárnej liečby zabezpečuje rýchle hojenie rán.

Pri posudzovaní miery poškodenia je potrebné postupovať nasledovne:

  • po zranení môže byť obeť v rozrušenom stave, takže je potrebné mu poskytnúť maximálny odpočinok;
  • pozorujte sterilitu: nedotýkajte sa otvorenej rany s nechránenými rukami - používajte jednorazové rukavice;
  • ak je vizuálne zistená v rannej kontaminácii, mala by sa premyť studenou tečúcou vodou, potom 3% peroxidom vodíka - má hemostatický a dezinfekčný účinok. Trosky a mŕtve tkanivá sa pokúšajú odstrániť pomocou pinzety;
  • spracovať okraje okolo rany antiseptickou "zelenou farbou", fukartsinom, ktorá nepadá na postihnuté miesta. Taktiež sa používajú hotové prípravky Miramistin, Dioxidín, Chlórhexidín, je možné samostatne zriediť roztok z tabliet Furacilinu, "manganistan draselný";
  • potom aplikujte sterilný suchý obväz. Odstráňte ju, predčistite dezinfekčný prostriedok.

Závažné poranenia s poškodením krvných ciev musia byť dokázané lekárovi do 6 hodín, v niektorých situáciách je potrebné šitie alebo špeciálne sponky. Neodporúča sa aplikovať aseptické prášky a aerosóly podľa vlastného uváženia, takéto opatrenia môžu komplikovať prístup k rane.

Vždy existuje riziko, že dostanete mimoriadne nebezpečnú infekciu - tetanus, takže sa musíte očkovať vopred. Bičené rany divými zvieratami ohrozujú vývoj besnoty - takéto prípady vyžadujú povinné ošetrenie do nemocnice.

Liečba otvorených plačúcich rán

Vzhľadom na štádiá tvorby pláčajúcej rany na nohách, liečba pozostáva zo série terapeutických opatrení:

  • v prípade ťažkých lézií sa noha dostáva do zvýšenej polohy, čím zlepšuje krvný obeh a odtok sekrétov;
  • používajte obväzy s hypertonickým roztokom, ktorý vám umožňuje odstrániť opuchy a znížiť množstvo tekutiny oddelené;
  • pretože obväzy sú namočené, obväzy by sa mali pravidelne meniť;
  • lokálne predpísaná vo vode rozpustná masť;
  • ťažké rany z rany vyžadujú antibiotickú liečbu.

Počas liečby dodržiavajte dobrú výživu, jesť potraviny obohatené vitamínmi B a C: sú zodpovedné za opravu tkaniva.

lieky

Najčastejšie používané lieky lekárov:

  • Levomekol, Levosin, masti Fuzidin, ktoré obsahujú antibiotické a imunostimulačné látky. Naneste priamo na očistenú ranu alebo na gázovú obrúsku;
  • Baneocínové baktericídne činidlo má chladiaci účinok. Opatrnosť je predpísaná pre rany v širokej oblasti a pre pacientov s alergiami;
  • Xeroform - prášok s charakteristickým zápachom, aseptický, zvlhčujúci a dobre zaschlý rany;
  • Betadín - roztok založený na jóde, používaný na pranie rán;
  • Biaten Ag - antimikrobiálny strieborný obväz, absorbuje a zachováva sekréty rany. Obväz sa nechá stáť 7 dní (pred použitím sa odporúča použiť Proteox TM čistiace obväzy).

Ľudové opravné prostriedky

Okrem hlavnej liečby je možné použiť aj ľudové recepty:

  • Surové zemiaky - drvená hmota je vytlačená, gázová obrúska je impregnovaná vo výslednej šťave a nanesená na ranu cez noc, ráno sú ligované farmaceutickými prípravkami.
  • Cibuľa má prirodzené fytóny, dobre čistí od mŕtvych častíc, znižuje opuch a zmierňuje bolesť. Rub cibuľu a v gázach uložiť na poškodené miesto; pociťuje sa pocit pálenia.
  • Vŕbová kôra ─ používaná v drvenej forme ako aseptická, hemostatická látka.
  • Čokoláda z listov aloe, zlatý chlp je aplikovaný na ranu kompresiou: tieto rastliny majú regeneračný účinok.
  • Šťavnatá šťava sa liečia, žihľavka zlepšuje krvný obeh a pomáha tvorbe kôry, psyllium zastavuje krvácanie.

Liečba otvorených hnisavých rán

Je ťažšie vyliečiť ranu tvorbou hnisu: úlohou je zabrániť šíreniu zápalového procesu na okolité tkanivá, pretože môže dôjsť k závažnejšej komplikácii - sepsu.

Vykonajte nasledujúce postupy:

  • Zabezpečte konštantný odtok hnisavého výboja, podľa indikácií roztiahnite a vypustite ranu.
  • Pravidelne sa premyje roztokom dioxidínu.
  • Na zlepšenie odmietania nekrotických oblastí sa používajú proteolytické enzýmy trypsín a chymotrypsín: zaspávajú v suchom stave alebo sa zriedia vo fyzickej forme. roztoku, potom sa navlhčili tampóny injikované do dutiny rany dva dni.
  • Liečba zahŕňa antibiotickú liečbu.
  • Priraďte imunostimulačné lieky.
  • Individuálne odporúčame fyzioterapiu.

Ako urýchliť proces hojenia a zabrániť komplikáciám?

Pri závažnom zápalovom procese, ktorý má zabrániť šíreniu infekcie, by sa pacient nemal sám uzdravovať doma. Odporúčame liečbu v lekárskom zariadení, kde je predpísané intravenózne podávanie antibiotík a absorbujúcich liekov.

V období granulácie by malo byť starostlivo a menej pravdepodobné, že urobí obväzy. Liečivo Levomekol sa naďalej aplikuje alebo prechádza na iné lieky: Panthenol, Bepanten - sú určené na obnovenie ochrannej vrstvy pokožky a urýchľujú regeneračný proces.

Odporúča sa, aby boli ošetrené olejmi na plytké rany a až v poslednom štádiu hojenia: vytvárajú film na povrchu rany, zastavujú prístup vzduchu a sťažujú vypúšťanie tekutiny.

Keď potrebujete lekára

Ak spozorujete nasledujúce príznaky:

  • narastajúca bolesť v oblasti poškodenia;
  • výskyt opuchov a začervenania okolo rany;
  • pocit chladu, triaška;
  • prudké zvýšenie telesnej teploty;
  • zvláštny zápach z rany.

Priebeh strečovej rany ľahkého a stredného stupňa s vhodne zvolenou liečbou trvá až 10 dní. Ťažká forma (s hlbokým poškodením) získa dlhší čas liečenia - asi mesiac alebo dlhšie.

NogiHelp.ru

Boľavé nohy môžu byť výsledkom vrodenej alebo získanej choroby. Ide o veľmi nepríjemný fenomén, ktorý je pomerne ťažko zvládnuteľný. Napríklad podľa oficiálnych štatistík trpí najmenej 2 milióny ľudí trofické vredy. Dôvodom môže byť oslabený imunitný systém alebo komplikácia spôsobená diabetes mellitus.

Vredy, ktoré sú trofickým vredom, sa v počiatočnom štádiu ťažko rozpoznávajú. Napríklad, ak človek strávi celý deň na nohách, vezme únavu dolných končatín a bolesť ako normálne. Sčervenanie, malá škvrna bielej kože alebo opuch v dôsledku hmyzu alebo alergie. Zároveň sa väčšina obyvateľstva začína pýtať: ako sa rozmazávať rany na nohách, aby sa eliminovala estetická chyba? V kurze sú Zelenka, alkohol, masť a oveľa viac, čo vedie len k zhoršeniu choroby.

Akonáhle začne proces vývoja trofického vredu, je naliehavá potreba ísť na schôdzku s flébologom. Toto sú nasledovné príznaky:

  • ťažkosť a bzučanie v nohách;
  • slabosť zvyšujúca sa večer;
  • nepríjemné svrbenie, čo spôsobuje mierne znateľný zápal kože;
  • opuch, ku ktorému dochádza po dlhšom sedení, piť veľa tekutín alebo dlhé prechádzky;
  • kŕče gastrocnemia svalu, ktoré sa vyskytujú v tom čase, keď nastane úplná relaxácia (hlboká noc alebo ráno).

Pacienti s cukrovkou časom začínajú vidieť vredy na nohách - koža je drsná a viditeľne vločkovať. Vlasy sú matné, dlane a chodidlá sú pokryté prasklinami a mozgami a koža je nažltlá. Hrebene môžu byť tiež deformované a zhrubnuté.

Mnoho typov rany na nohy, ako aj dermatologické poruchy naznačujú prítomnosť diabetes mellitus ešte predtým, ako lekár urobí diagnózu.

Kožné lézie je možné vyhnúť prísnym dodržiavaním pravidiel hygienickej starostlivosti. Použitie bežnej kozmetiky by sa malo minimalizovať, pretože napríklad účinky toaletného mydla môžu znížiť kyslosť pokožky a jej schopnosť odolávať baktériám. Na umývanie rúk a nôh, ako aj na umývanie je potrebné použiť pH-neutrálne mydlo. Ak chcete očistiť tvár, môžete použiť kozmetické mlieko alebo vodu.

Mnoho ľudí trpí vredmi na nohách. Toto ochorenie vyzerá ako hlboký defekt v koži alebo bazálnej membráne a nevyhnutne spôsobuje zápal. Príčinou vredov je podvýživa buniek, ktorá zasa zhoršuje jej schopnosť zotavenia.

  • arteriálnej;
  • žilovej;
  • pyogénne;
  • diabetik;
  • neurotrofní.

Otvorená bolesť na nohe sa nezdravuje dlhý čas (2 mesiace alebo viac).

Príčinou vredov môže byť arteriálna insuficiencia, diabetes a ďalšie faktory.

Pokiaľ ide o choroby venóznej nedostatočnosti, výskyt vredov môže byť spôsobený kŕčovými žilami, trombózou a zlyhaním piercingových žíl. Tieto choroby vedú k stagnácii krvi v žilách, podvýživa tkanív a ich deštrukcia.

Arteriálna insuficiencia môže viesť k vredom spôsobeným tromboangiitis obliterans a arteriosklerózou Menkeberg. Okrem toho môže príčina vzniku trofických vredov číhať:

1. Pri rôznych infekciách:

  • hubové (kokcidioidóza, sporotrichóza atď.);
  • baktérie (ektmy, varenie atď.);
  • protozoálny (leishmanióza).

2. Pri metabolických poruchách:

  • Gaucherovu chorobu;
  • kalenie pokožky;
  • dna;
  • diabetes;
  • bulózny pemfigoid atď.

Leukémia, sarkóm, melanóm, metastázy a akýkoľvek iný malígny nádor môžu vyvolať vred.

Pošvy môžu byť tiež spôsobené kukuricami, popáleninami, uhryznutím hmyzu, omrzliny, radiačnou dermatitídou a ďalšími faktormi.

Proces vredov je ťažké si nevšimnúť, pretože príznaky sú celkom výrazné. Všetko začína s výskytom pálenia, svrbenia a začervenania, ako aj mierneho zdrsnenia na dotyk.

Existujú škvrny na nohách? Nie je potrebné čakať na odlupovanie pokožky a výskyt dlhotrvajúcich rán, je lepšie okamžite ísť na lekára, pretože ak necháte chorobu bez dozoru a bežíte, môže "zavesiť" svaly a dokonca aj periosteum.

Osoba trpiaca kŕčovými žilami alebo inou chorobou, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť vredov v nohách, by mala dodržiavať tieto pokyny:

  • nosiť kompresný úplet a elastický obväz;
  • minimalizácia dlhodobého cvičenia a fyzickej nečinnosti;
  • zabráňte prehriatiu a prechladeniu.

Nasledujúce príznaky naznačujú, že noha bola zasiahnutá venóznym vredom:

Venózny vred sa zvyčajne nachádza vo vnútri nohy tesne nad členkom.

Nasledujúce body môžu zhoršiť alebo vyprovokovať žilové vredy:

  • uzdravený vred, ktorý poškodzuje žilový systém;
  • zlomeninu alebo inú ujmu;
  • trombus v hlbokej žilke;
  • chirurgická intervencia;
  • pracovné podmienky, za ktorých osoba sedí alebo stojí dlhý čas;
  • hlboký zápal žíl;
  • tehotenstva;
  • nadváhou.

Ako liečiť vredy na nohách? Všetko závisí od faktorov, ktoré spôsobili vred alebo zasahujú do jeho hojenia. Akonáhle sa každý z nich dostane pod kontrolu, napríklad hladina cukru v krvi, kožná lézia zmizne sama.

Liečba zvyčajne zahŕňa očistenie rany, používanie protizápalových liekov a použitie obväzov. Ak máte zdravé tepny, môžete použiť aj tlakové obväzy.

Pozitívny účinok možno dosiahnuť cievnymi chirurgickými zákrokmi. Implantácia novej nočnej tepny alebo balónikovej angioplastiky je postup, ktorý rozširuje zúženú artériu a eliminuje jej zablokovanie.

Niekedy sa v záujme skrytia vredu uchýlia k plastickej chirurgii - transplantujú pokožku z nepozorovateľnej oblasti na povrch rany.

Hlavné pravidlá na liečbu trofických vredov zahŕňajú:

  • Špeciálna diéta: majú sa znížiť sacharidy, zelenina a ovocie by sa mali výrazne zvýšiť a korenie a korenené jedlá by sa mali úplne vylúčiť.
  • Opierky na lôžko Samozrejme, nemali by ste ležať v posteli po celú dobu, ale odpočinok by mal byť denne.
  • Špeciálne cvičenia pravidelnej povahy, zamerané na elimináciu stagnácie krvi a zlepšenie metabolizmu: ohýbanie a rozťahovanie nohy pri ležaní, otáčanie nožičiek, prekríženie prekrížených nôh atď.
  • Nosenie špeciálnej ortopedickej obuvi, čo znižuje riziko zranenia.

Je to dôležité! Ak domáca liečba odporúčaná lekárom po dlhú dobu nevedie k požadovanému výsledku, znamená to, že je nepravdepodobné, že by to bolo bez chirurgického zásahu.

Niekoľko receptov na trofické vredy:

  • Celkom dobre sa ukázal ako tartarnik. Suché listy tŕstia ťavy musia byť drvené do stavu prachu, potom preosiať, vložiť do nádoby a umiestniť na tmavé miesto. Po ošetrení rany nejakým druhom lekárskych nástrojov (napríklad "Rivanol"), musíte na ňu prať prášok a opraviť ho obväzom. Výsledok - vred vysuší a výsledná kôra zmizne v priebehu času.
  • Nástroj na základe syrovej srvátky. Z domáceho mlieka musíte najprv vyrobiť jogurt, potom výsledný produkt vylejeť na taniere a visieť. Sérum sa odporúča použiť na mazanie vredov a tvaroh - na upevnenie na postihnuté miesto.
  • Streptomycínu. Niekoľko rozdrvených tabliet môže nielen zmierniť bolesť, ale aj rýchlo uzdraviť ranu.

Opuch v nohách je patologický proces, ktorý spôsobuje akumuláciu v medzibunkovom priestore iného objemu tekutiny. Vonkajšie je tento jav podobný opuchu.

Človek zároveň začína cítiť ťažkosti v nohách alebo dokonca bolesť. V dôsledku tlaku sa obvykle pozoruje fosfát. Vzhľad opuchu zvyčajne sprevádza nasledujúce body:

  • zvýšená priepustnosť stien cievy;
  • porušenie lymfatického a venózneho odtoku tekutiny, čo vedie k zvýšenému tlaku v týchto cievach;
  • Chemické zloženie krvnej plazmy a tkanivovej tekutiny nie je normálne.

Môže sa objaviť opuch v nohách v dôsledku zhoršenej hemodynamiky v osmotickej regulačnej zóne. Umiestnenie týchto zón je atrium, preto výsledkom ich reakcie na takéto zlyhanie je významné zníženie toku krvi v končatinách. Ďalej dochádza k reakcii sympatického nervového systému, čo vedie k zvýšeniu hladiny katecholamínov v krvi, čím sa znižuje odstránenie tekutiny z tela a vedie k zúženiu periférnych ciev.

Nemôžeme ignorovať úlohu endokrinného systému v procese regulácie množstva tekutiny v tele. Ak hypotalamus začne produkovať antidiuretický hormón, potom to nevyhnutne vedie k zvýšeniu celkového objemu krvi cirkulujúceho cez cievy. Takáto zmena môže viesť k zvýšeniu tlaku vrátane hydrostatického tlaku, čo značne komplikuje evakuáciu nadbytočnej tekutiny z tkanív. Navyše prítomnosť veľkého množstva krvi preťahuje cievne steny, čo vedie k zvýšeniu priepustnosti a prenikaniu proteínových molekúl z krvi do tkaniva. Výsledkom je venózna kongescia, ktorá spôsobuje spazmus ciev lymfatického systému, čo sťažuje tekutinu kvôli odtoku z tkanív.

Škvrna na nohách svrbenie - čo robiť? Najprv musíte zistiť dôvod jeho výskytu: určiť, aký druh ochorenia spôsobil. Hlavnou úlohou je kontaktovať kvalifikovaného odborníka, ktorý presne zistí, prečo koža zmenila farbu a zvolí potrebnú liečbu.

Hormonálne zlyhanie, choroba akéhokoľvek vnútorného orgánu alebo prejav alergií - to sú hlavné príčiny kožnej vyrážky. Pri výskyte červených škvŕn sa každá osoba pravidelne stretáva, ale ak sú prítomné na tele od narodenia, mali by ste ihneď požiadať o pomoc cévní chirurg a flébolog.

Je možné sa zbaviť škvŕn na tele revidovaním vlastnej stravy. Vylúčenie pikantných, údených a vyprážaných potravín môže výrazne obnoviť farbu pleti a zlepšiť jej stav. Suchá boľavosť na nohe bude oveľa rýchlejšia, ak ju nebudete hrebeňovať.

Svetlé ružové vyrážky môžu byť vyvolané nedostatkom vitamínov. V tejto situácii sa odporúča: piť veľa tekutín, správnu výživu (veľa čerstvého ovocia a zeleniny) a odpočinok v posteli.

Čokoľvek môže byť príčinou tohto ochorenia, od alergickej reakcie až po použitie depilačného krému alebo kozmetického výrobku na nepríjemné obuvi.

Boľavé nohy neprechádzajú? Poškodená časť tela sa uzdraví oveľa rýchlejšie, ak hneď po jej úraze bola starostlivo ošetrená. Obzvlášť závažné prípady vyžadujú kvalifikovanú starostlivosť od odborníkov v oblasti medicíny, ktorí v prípade potreby šitú a pomôžu zranenej osobe získať cenné rady a užitočné rady.

Ak v okolí nie je žiadny kvalifikovaný odborník, odporúčame použiť ručné prostriedky na ošetrenie poškodenej oblasti tela: brilantne zelená, jód, peroxid vodíka atď. Po ošetrení by sa rana mala pokryť dočasným sterilným obväzom. Aby ste poškodené oblasti zviazali, potrebujete aspoň 2 krát denne a pamätajte, že musíte použiť rôzne prostriedky na ošetrenie mokrých a suchých ran.

Trofický vred - ochorenie charakterizované tvorbou vád na koži alebo sliznici, ktorý sa objaví po odmietnutí nekrotické tkanivo a kde pomalý prietok, nepatrný sklon k liečeniu a tendenciu vracať.

Spravidla sa vyvíjajú na pozadí rôznych chorôb, rozlišujú sa pretrvávajúcim dlhým priebehom a ťažko sa liečia. Zotavenie závisí priamo od priebehu základnej choroby a možnosti kompenzácie porúch, ktoré viedli k nástupu patológie.

Takéto vredy sa dlho nezdravujú - viac ako 3 mesiace. Najčastejšie ovplyvňuje trofický vred spodné končatiny, takže liečba by sa mala začať, keď sa v počiatočnom štádiu zistia prvé príznaky.

Zhoršený prísun krvi do pokožky vedie k rozvoju porúch mikrocirkulácie, nedostatku kyslíka a živín a hromadných metabolických porúch v tkanivách. Ovplyvnená oblasť kože je nekrotická, stáva sa citlivá na akékoľvek traumatické látky a pristúpenie k infekcii.

Rizikové faktory na vyvolanie výskytu trofických vredov nôh sú:

  1. Problémy žilového obehu: trombóza, kŕčové žily dolných končatín, atď (obe ochorenia prispieva k stagnácii krvi v žilách, tkanivá narušenie napájanie a spôsobujúce nekrózu) - vredy sa objaví v spodnej tretine tibie;
  2. Zhoršenie arteriálneho obehu (najmä pri ateroskleróze, diabetes mellitus);
  3. Niektoré systémové ochorenia (vaskulitída);
  4. Akékoľvek mechanické poškodenie kože. Môže to byť nielen obvyklé zranenie domácnosti, ale aj popáleniny, omrzliny. Rovnaká oblasť zahŕňa vredy, ktoré sa po injekcii tvoria závislým, ako aj účinky žiarenia;
  5. Otravy toxickými látkami (chróm, arzén);
  6. Kožné ochorenia, ako je chronická dermatitída, ekzém;
  7. Porušenie lokálneho krvného obehu počas dlhodobej nehybnosti v dôsledku zranenia alebo choroby (tvorba záhybov).

Pri diagnostike je veľmi dôležitá choroba, ktorá spôsobuje vzdelanie, pretože taktika liečby trofických vredov nôh a prognóza do značnej miery závisí od povahy základnej venóznej patológie.

Tvorba vredy na nohe, zvyčajne predchádza súboru objektívnych a subjektívnych symptómov indikujúcich progresívne ochorenie žilového obehu v končatinách.

Pacienti zaznamenali zvýšený opuch a ťažobu lýtok, zvýšené teľa svalové kŕče, a to najmä v noci, vyzerá ako pálenie, "Heat", a niekedy svrbenie holene kože. Počas tohto obdobia sa v mäkkých modrých žilách malého priemeru zvyšuje spodná tretina nohy. Na koži sa objavujú fialové alebo purpurové pigmentové škvrny, ktoré, zlúčené, tvoria obrovskú zónu hyperpigmentácie.

V počiatočnom štádiu je trofický vred umiestnený povrchovo, má vlhký tmavočervený povrch pokrytý škrabkou. V budúcnosti sa vred rozširuje a prehlbuje.

Samostatné vredy sa môžu zlúčiť navzájom a tvoria rozsiahle vady. Viaceré bežiace trofické vredy môžu v niektorých prípadoch vytvoriť jediný povrch rany po celom obvode nohy. Proces sa rozširuje nielen v šírke, ale aj v hĺbke.

Trofický vred je veľmi nebezpečný pre svoje komplikácie, ktoré sú veľmi vážne a majú zlé vyhliadky. Ak nevenujeme pozornosť trofickým vredom na končatinách v čase a nespúšťame proces liečby, môžu sa následne vyvinúť tieto nepríjemné procesy:

  • erysipel;
  • lymfadenitída, lymfangitída;
  • sepsa;
  • plynová gangréna;
  • rakovina kože.

Povinná liečba trofických vredov na nohách by mala byť vykonávaná pod dohľadom ošetrujúceho lekára bez akejkoľvek iniciatívy, len v tomto prípade môžete minimalizovať dôsledky.

Hlavnou profylaktickou látkou na zabránenie výskytu trofických vredov je okamžité liečenie primárnych ochorení (poruchy obehu a výtok lymfatických uzlín).

Je potrebné nielen aplikovať drogy vo vnútri, ale aj ich aplikovať zvonku. Lokálna expozícia pomôže zastaviť patologické procesy, liečiť existujúce vredy a zabrániť následnej deštrukcii tkanív.

Progresívny trofický vred môže v priebehu času obsadiť veľké plochy kože, čím sa zvyšuje hĺbka nekrotického efektu. Piogénna infekcia, ktorá je prehltnutá, môže vyvolať erysipela, lymfadenitídu, lymfangitídu a septické komplikácie.

V budúcnosti sa pokročilé štádia trofických vredov môžu vyvinúť do plynovej gangrény a to sa stáva príležitosťou pre naliehavú chirurgickú intervenciu. Dlhodobé nehojiace rany vystavené agresívnym látkam - kyselina salicylová, decht, sa môžu vyvinúť na zhubné transformácie - rakovinu kože.

V prítomnosti trofického vredu na nohe je jednou z hlavných etáp liečby identifikácia príčiny ochorenia. Na tento účel je potrebné konzultovať s lekármi ako flebológ, dermatológ, endokrinológ, kardiológ, cévní chirurg alebo praktický lekár.

Neskoré stavy ochorenia sa zvyčajne liečia v chirurgických nemocniciach. Okrem identifikácie a odstránenia príčin trofických vredov však nesmiete zabúdať ani na každodennú starostlivosť o postihnutú oblasť.

Ako liečiť trofický vred dolných končatín? Použite niekoľko možností v závislosti od zanedbania patologického procesu.

  1. Konzervatívna terapia, keď je pacientovi predpísané také lieky ako flebotonika, antibiotiká, antiagregačné lieky. Pomôžu vyliečiť väčšinu príznakov tejto choroby. Nasledujúce lieky sa často predpisujú pacientom: tokoferol, solkoseryl, Actovegil. Iba lekár môže predpísať takúto liečbu.
  2. Miestna terapia, ktorú možno použiť na liečenie poškodenia tkaniva a kože. Pri cukrovke používajte masti obsahujúce antiseptiká a enzýmy. Tieto prostriedky liečia rany a poskytujú lokálnu anestéziu. Mastiam, ktoré zlepšujú krvný obeh, je zakázané umiestňovať na otvorený povrch trofický vred. Také masti ako Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin majú účinok na hojenie rán. Masť sa aplikuje na kompresiu a či sa vyrábajú špeciálne obväzy.
  3. Chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva po hojení vredov. Počas toho sa obnoví prietok krvi v žilách v postihnutej oblasti. Takáto operácia zahŕňa posun a flebektómiu.

Na liečbu rán pri použití týchto liekov: Chlórhexidín, Dioxidín, Eplan. Doma môžete použiť roztok furasilínu alebo manganistanu draselného.

Chirurgická liečba trofických vredov dolných končatín je indikovaná na rozsiahle a závažné kožné lézie.

Operácia spočíva v odstránení vredu s okolitými neživotaschopnými tkanivami a pri ďalšom zatváraní vredov, v druhej fáze sa vykonáva operácia na žilách.

Existuje niekoľko rôznych chirurgických metód:

  1. Vakuová terapia, ktorá vám umožňuje rýchlo odstrániť hnis a zmierniť opuch, rovnako ako vytvoriť vlhké prostredie v rane, čo výrazne bráni rozvoju baktérií.
  2. Katetrizácia - vhodná pre vredy, ktoré sa dlho nezdravujú.
  3. Perkutánne blikanie je vhodné na liečbu hypertenzných vredov. Jeho podstatou je disociácia žilových arteriálnych fistulov.
  4. Virtuálna amputácia. Pripnutý metatarzálnou a metatarzofalangeálního kĺb, ale anatomická integrita nohy nie je rozbité - ale odstraňuje lézie kostnej infekcie, ktoré môžu účinne riešiť neurotrofních vredy.

V množstve menej ako 10 cm² vredy, rana uzavretá vlastné tkanivá, ťahanie pokožku denne 2-3 mm, postupne spája okraje a pokrývajúca úplne na 35-40 dní. Namiesto rany zostáva jazva, ktorá musí byť chránená pred možným zranením. Ak plocha lézie je väčšia ako 10 cm2, pokožka sa aplikuje na zdravú pokožku pacienta.

Kurz liečby drogou nevyhnutne sprevádza akúkoľvek operáciu. Liečba liekov je rozdelená do niekoľkých etáp, v závislosti od štádia patologického procesu.

V prvom štádiu (štádium plačúceho vredu) sú v priebehu liečebnej terapie zahrnuté nasledujúce lieky:

  1. Širokospektrálne antibiotiká;
  2. NSAID, ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.;
  3. Antitrombotické činidlá na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglukin;
  4. Antiallergické lieky: tavegil, suprastin, atď.

Miestna liečba v tomto štádiu je zameraná na čistenie vredov z mŕtveho epitelu a patogénov. Zahŕňa tieto postupy:

  1. Umývanie rany antiseptickými roztokmi: manganistan draselný, furatsilín, chlórhexidín, odvar z čerešne, sukcesie alebo harmanček;
  2. Použitie obväzov s lekárskou masťou (dioxykol, levomikol, streptolaven atď.) A karbonát (špeciálny obväz na sorpciu).

V ďalšom kroku, ktorý je charakterizovaný počiatočnej fáze hojenia rany a jazvy formácie, ktorý sa používa pri liečbe hojení mastí trofických vredov - solkoseril, aktevigin, ebermin, atď., Ako aj lieky, antioxidanty, napr., Tolkoferon..

Aj v tejto fáze používa špeciálne pre tento krytie rán sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin a kol. Liečba exprimovaného povrchu Kuriozin vykonaná. V záverečných fázach je lekárska liečba zameraná na odstránenie hlavného ochorenia, ktoré vyvolalo vznik trofických vredov.

Začnite liečbu trofických vredov podľa populárnych receptov, je potrebné konzultovať so svojím lekárom.

Doma môžete použiť:

  1. Peroxid vodíka. Je potrebné, aby peroxid vnikol na samotný vred a na tomto mieste posypte streptokid. Okrem toho musíte dať utierku, ktorá je navlhčená na päťdesiat mililitrov vriacej vody. V tejto vode pridajte dve čajové lyžičky peroxidu. Potom zakryte kompresný balík a spojte ho vreckom. Zmeňte kompresiu niekoľkokrát denne. A Streptotsid vylial, keď sa rana navlhne.
  2. Liečivý balzam pri liečbe trofických vredov pri diabete mellitus. Skladá sa z: 100 g dechtového dechtu, dvoch vaječných žĺtkov, 1 lyžice ružového oleja, 1 čajová lyžička čisteného terpentínu. To všetko musí byť zmiešané. Terpentín vylejte na človeka, inak sa vajíčko zhroutí. Tento balzám sa aplikuje na trofický vred a potom sa pokryje obväzom. Tento ľudový liek je dobrým antiseptikom.
  3. Prášok zo sušených listov Rúcho umyte roztokom rivanolu. Posypeme pripraveným práškom. Použite obväz. Nasledujúce ráno prášok znova opláchnite, ale opláchnite ranu. Čoskoro vred začne jazvať.
  4. Trofické vredy možno liečiť antiseptikmi: umývať rany teplou vodou a mydlom na bielizeň, aplikovať antiseptické a obväz. Tieto obväzy sa striedajú s aplikáciami z roztoku morskej soli alebo stolovej soli (1 lyžica na 1 liter vody). Gáza by mala byť zložená do 4 vrstiev, zvlhčená vo fyziologickom roztoku, mierne vymačkaná a nanesená na ranu, na vrchole stlačeného papiera, držať 3 hodiny. Postup sa opakuje dvakrát denne. Medzi aplikáciami prerušenie 3-4 hodín, v tomto čase, udržiavať vredy otvorené. Čoskoro začnú klesať vo veľkosti, hrany sa stávajú šedou, čo znamená, že proces hojenia prebieha.
  5. Cesnakové obklady alebo obklady sa používajú na otvorené vredy. Vezmite si viacvrstvovú gázu alebo froté uterák, namočte cesnak do horúceho vývaru, vytlačte nadbytočnú kvapalinu a ihneď naneste na boľavé miesto. Do obkladačky alebo na stlačený stôl vložte suchý flanelový obklad a vykurovaciu podložku alebo fľašu horúcej vody, aby ste ju dali dlhšie.
  6. Musíte miešať vaječný biely s medom, aby boli tieto zložky v rovnakom pomere. Porazte všetko a aplikujte na vredy vrátane žíl, ktoré ublížia. Potom zakryte chrbát listov lopúcha. Mali by existovať tri vrstvy. Zbaliť celofán filmu a perebintyuyu bielizeň. Nechajte kompresiu pre noc. Toto ošetrenie musíte vykonať päť až osemkrát.

Pamätajte si, že pri absencii včasnej a správnej liečby sa môžu objaviť komplikácie ako mikrobiálny ekzém, erysipel, periostitis, pyodermia, artróza členkového kĺbu atď. Preto by sa nemali používať len ľudové lieky pri zanedbávaní tradičnej liečby.

Na liečbu tejto choroby môžete použiť aj rôzne masti, prírodné aj kúpené v lekárni. Účinne uzdravujú rany a majú protizápalové účinky masti arnickej, kosodreviny a pelargónie.

Často sa používa aj vínošská masť. Z mastí, ktoré je možné kúpiť v lekárni, sa zvýrazňujú najmä dioxyl, levomekol, ako aj streptoveno a množstvo analógov.

Liečba väčšiny otvorených rán, vrátane plaču, je založená na schopnosti buniek tela obnoviť. Predtým, než sa zdravé tkanivá v rane zotavia, je potrebné zabezpečiť, aby v dutine neboli zanechané žiadne nekrotické oblasti. Reparatívne schopnosti tkanív sa začína prejavovať iba na "čistých" miestach.

Platené rany na nohách sú výsledkom trofických porúch pri kŕčových žilách, trombóze a tromboflebitíde a erysipelach. Dôkazom je diabetes. S ochorením sa často tvorili trofické vredy na nohách.

Trofický vred nohy

Etapy terapie pre plačúce rany a vredy

Liečba plačových otvorených rán na nohách je rozdelená do niekoľkých etáp, ktoré sa zhodujú s fázami procesu rany. Priebeh fyziologického procesu hojenia akejkoľvek rany priamo závisí od biologických reakcií v bunkách. Moderná chirurgická veda skúma tri hlavné etapy procesu rany:

  1. Primárne samočistiť povrch rany.
  2. Zápalová reakcia susedných miest.
  3. Tvorba granulácií.

Obzvlášť často sa tieto rany objavujú na nohách. V prvej fáze dochádza k reflexnej kompresii cievnych lúmenov. Je potrebné pre tvorbu agregácie krvných doštičiek, tvorba krvnej zrazeniny, ktorá upcháva lumen poškodenej cievy, zastaviť krvácanie.

Potom sa lumen cievy rozširuje, neurohumorálna regulácia vaskulárneho tónu je blokovaná. V dôsledku toho sa prietok krvi v zranenom priestore spomaľuje, priedušnosť steny cievy a odtok tekutiny z cievneho lôžka do mäkkých tkanív sa zvyšuje s tvorbou edému. Prebytočná tekutina začína vystupovať z mäkkých tkanív, v dôsledku čoho sa rana začína mokrá. Opísaný proces prispieva k čisteniu miest mŕtvej kože. Hlavné liečenie v tomto štádiu je zamerané na odstránenie patogenetických mechanizmov a zlepšenie čistenia tkaniva.

Liečba trofického vredu

Druhý stupeň procesu rany sa vyznačuje vývojom klinických a patogénnych príznakov zápalu. Zvýšené opuchy, čo vedie k zvýšenému namočeniu rany. Zasiahnutá oblasť sa stáva hyperemickým, červeným a horúcim na dotyk. V poranených tkanivách dochádza k intenzívnej akumulácii produktov rozpadu, ktoré majú kyslé prostredie, čo vedie k lokálnej metabolickej acidóze. Aby sa odstránili poškodené bunky z tela, veľké množstvo bielych krviniek spadne na ranu, dochádza k uvoľňovaniu protilátok. V tomto štádiu je dôraz kladený na protizápalovú liečbu.

Tretia etapa sa zvyčajne zhoduje s druhou. Pozorovala sa zvýšená proliferácia nových mladých buniek granulačného tkaniva. Začína plniť dutinu rany. Keď sa vytvorí plačiaca rana, granulácia prebieha pomaly a pomaly.

Často plač v rane spôsobuje pridanie infekčného procesu a zvýšený zápal. V tomto prípade primárna liečba vo fáze prvej pomoci zahŕňa dôkladné premývanie rany hnisom, exsudátom a kontamináciou. Antiseptické roztoky sa stávajú najefektívnejším prostriedkom na ošetrovanie povrchu plačúcich ran. Vyberte roztok peroxidu vodíka, vodné roztoky manganistanu draselného alebo furatsilínu, chlórhexidínu. Koža okolo rany sa musí ošetriť alkoholovým roztokom jódu alebo brilantnou zelenou. Rana je uzavretá sterilným obväzom, chráni ho pred prachom a patogénnymi mikroorganizmami.

Ďalšia liečba závisí od čistoty rany, odstraňovania edému a odstránenia nekrotických častíc sa stáva princíp, ktorý zaisťuje rýchlu a účinnú liečbu.

Zranenie nohy

Ak je vred nohy hlboký, chirurgická liečba sa niekedy používa vo forme vyrezania poškodených oblastí. Spôsob poskytuje čo najskôr čistenie rany z kúskov mŕtveho tkaniva, čo sa podľa lekárov stáva neoddeliteľnou súčasťou urýchľujúcou liečbu.

Pri všeobecnej anestézii alebo lokálnej anestézii chirurg odstráni častice mŕtveho tkaniva, krvné zrazeniny a pliesne postihnutého tkaniva. Niekedy sa ihneď nepoužívajú stehy - rozhodnutie závisí od povahy a stavu okolitých mäkkých tkanív. V niektorých prípadoch je vhodné nechať ranu otvorenú. Ďalším krokom bude zavedenie sterilného aseptického obväzu.

Opísané činnosti môžu zabrániť vzniku závažných komplikácií: sepsa, tetanus alebo gangréna. Čím skôr je liečba uskutočnená, tým priaznivejší je proces v prognostickej súvislosti.

Zvlhčenie rán na nohách je často spôsobené nadmernou sekréciou seróznej alebo vláknitej exsudatívnej tekutiny z mäkkých tkanív. Spôsobená nárastom tlaku v postihnutom tkanive, znížený osmotický tlak v krvnej plazme. Dôvodom poklesu je nízka koncentrácia plazmatických bielkovín. Tieto sekréty vykazujú fyziologický význam a sú potrebné na to, aby hojivý proces prebiehal rýchlejšie. Avšak prebytok exsudátu môže byť škodlivý pre ranu a vyžaduje odstránenie.

V takejto situácii bude najrozumnejším prístupom častá zmena vlhkých obväzov. Musia sa ihneď vymeniť, keď sa namočia. Po každej výmene obväzu musí byť povrch rany ošetrený antiseptickým roztokom, napríklad s vodným roztokom Furacilinu. Alternatívnym riešením by boli Miramistin, Betadine alebo vodné prípravky na báze jódu.

Na zníženie množstva exsudátu môžete vytvoriť podmienky na vypúšťanie tekutiny pozdĺž gradientu osmotického tlaku. S podobným účelom aplikujte na obväzy s otvorenými léziami, ktoré sú navlhčené v hypertonickom roztoku.

Kombinovaný účinok iónov v roztoku vedie k normalizácii tlaku intersticiálnych tekutín a pomáha účinne liečiť edém mäkkých tkanív. Obväz s roztokom sa mení najmenej každých 5 hodín.

Na zníženie edémov a prevenciu infekcie sa používa fuzidínový gél, masť na báze streptocidu, Nitatsid. Miestne prijateľné na liečbu liekov s obsahom sulfátov.

Levomekolová masť sa považuje za nevyhnutný nástroj na liečbu vlhkého vredu. Je populárny u praktických lekárov, dokonale prispieva k dehydratácii tkanív a urýchľuje hojenie. Kompozícia obsahuje antibakteriálnu látku a anabolickú látku, ktorá prispieva k reparačným procesom. Masť sa zvyčajne aplikuje na obrúsky alebo vstrekuje priamo do dutiny rany.

Na vysušenie nadbytočnej kvapaliny sa používa Xeroform alebo Baneocin prášok, ktorý má antibakteriálny účinok.

Ako vyliečiť purulentné plačú ranu

Hlavnou úlohou, ktorá je zameraná na liečbu otvorených purulentných plačúcich rán, je vytvorenie podmienok pre konštantný výtok hnisavého obsahu. Ak dôjde k nahromadeniu hnisavých mŕtvych látok, bude to zapríčinené rozšírením zápalu do susedných tkanív, vznikom extenzívnych hnisavých procesov alebo dokonca sepsou. Bude ťažšie liečiť tieto podmienky.

Hnisavé plačové rany sa nevyhnutne rozšíria a vyčerpajú. Vedené lokálne umývanie dutín rany antibakteriálnymi roztokmi. Napríklad dioxidín. Vzhľadom na to, že vred môže byť extrémne bolestivý, je povolené liečiť lokálne anestetiká: sprej lidokaín alebo xylokaín vo forme aerosólu.

Proteolytické enzýmy sa široko používajú na zvýšenie odmietania nekrotických hmôt. Trypsínové alebo chemotrypsínové prášky sa rozpustia vo fyziologickom roztoku, navlhčia sa sterilnými utierkami a potom sa aplikujú na ranu. Pri hlbokom poškodení je vložka umiestnená hlboko do dutiny. Tampón sa vymieňa každé dva dni. Môžete liečiť hlboké dutiny proteolytickými enzýmami v suchom stave - vlievať do rany vo forme prášku.

Aby sa zabránilo šíreniu patogénnych mikroorganizmov a vzniku sekundárnej infekcie, dostáva pacient, ktorý je v chirurgickej nemocnici, parenterálne antibiotiká.

Do rany sa zavedie kombinovaná masť, ktorá obsahuje antibakteriálne a hojivé látky. Napríklad Levosin účinne zabíja patogény, eliminuje zápalový proces, má analgetický účinok. Aplikujte okluzívne obväzy emulziou Sintomycinu alebo Levomekolom. Na liečbu otvorených plačícich rán, aby boli účinné, chirurgovia neodporúčajú používať vazelínu.

Ak je veľkosť lézie malá a plytká, je možná domáca liečba. Je povolené ošetriť salicylovou masťou, aplikovať náplasť na povrch rany a pokrývať ju sterilným obväzom na vrchu. Možno podobný spôsob, ako aplikovať ichthylovú masť. Rozdrviť streptokidovú pilulku do práškového stavu, posypať ranu, až kým sa úplne nezhojí.

Môžete použiť Balsam Lifeguard, ktorý obsahuje rôzne esenciálne oleje, včelí vosk, vitamíny. Malo by sa pamätať na to, že balzam tvorí ochranný film na povrchu rany. Pred aplikáciou je dôkladne ošetrený povrch peroxidom vodíka.

Môže byť použitý na liečbu otvorených plačúcich rán na nohách masť Solcoseryl. Má výborný regeneračný účinok, dobre zmierňuje bolesť. Liečivo patrí do skupiny stimulantov reparácie.

Vo svete viac ako dva milióny ľudí trpia výskytom trofických vredov nôh (nohy a nohy). Toto je ochorenie charakterizované hlbokým defektom kožného epitelu alebo bazálnej membrány, sprevádzané zápalovým procesom. Vedie k strate tkaniva a jazvy zostávajú na koži po liečbe vredov. Liečba trofických vredov nôh napriek vývoju liekov zostáva jedným z najťažších. Je to spôsobené porušením výživového procesu buniek - trofizmu (teda názvom choroby). Súčasne sú ochranné funkcie tela znížené a redukčná schopnosť je čiastočne stratená.

Všetky typy trofických vredov sú výsledkom ochorení spojených so zhoršeným prietokom krvi v nohách, čo vedie k nedostatočnej výžive epiteliálnych buniek a ich postupnej smrti. Zo skutočnosti, že bola hlavnou príčinou tejto choroby, existuje niekoľko typov výrazov:

  • Venózne vredy;
  • Arteriálne vredy (aterosklerotické);
  • Diabetické vredy (s diabetes mellitus);
  • Neurotrofické, spojené s kraniocerebrálnymi poraneniami alebo poraneniami chrbtice;
  • Vredy martorell alebo hypertenzívne;
  • Pyogénne (infekčné).

Ulcerácie tohto typu sa vyskytujú počas progresie ischémie mäkkých tkanív dolnej končatiny, čo je dôsledok obliterans aterosklerózy, ktorý postihuje hlavné tepny. Výskyt tohto typu vredov je najčastejšie vyvolaný hypotermiou nohy; pomocou tesných obuvi; ako aj poškodenie integrity kože. Trofický vred tohto typu je lokalizovaný na podrážke a vonkajšej strane nohy, palca (jeho posledná falanga) v oblasti päty. Jedná sa o malé rany, polkruhové, s roztrhané, zapečatené okraje, naplnené hnisavým obsahom. Oblasť okolo nich je bledožltá. Aterosklerotické vredy najčastejšie postihujú starších ľudí. Na ich výskyt predchádza malá "prerušovaná klaudikácia", pri ktorej je pacient ťažko vyliezť po schodoch. Neustále zamrzne a rýchlo sa unaví. Noha je takmer vždy studená a bolesť v noci. Ak sa v tomto štádiu liečba nezačne, vyskytujú sa vredy, postupne sa šíria po celom povrchu nohy.

Tento druh trofických vredov je tvorený hlavne na spodnej časti nohy v spodnej časti jej vnútorného povrchu. Na zadnej a vonkajšej strane sú veľmi zriedkavé. Vyskytujú sa v rozpore s venóznym krvným tokom dolných končatín, vrátane komplikácie kŕčových žíl. Vznik vredov predchádza nasledovné príznaky:

  1. Teľa napína, existuje pocit ťažkosti;
  2. V noci sú kŕče;
  3. Koža dolnej časti nohy sa začína "svrbieť", na nej sa objaví mriežka s výrazne zväčšenými žilami;
  4. Postupne sa žily spoja do bodov fialového sfarbenia, ktoré sa zmenia na fialovú farbu a šíria sa do všetkých veľkých oblastí.
  5. Ako choroba postupuje, koža sa zahusťuje, získava špecifický lesk a hladkosť.

Na konci počiatočného štádia sa svorky objavujú ako belavé farby, podobajúce sa parafínovým vločkám. Ak sa v tomto štádiu liečba nezačala, potom sa po niekoľkých dňoch vytvorí malý vred, ktorého vývoj bude pokračovať. Spočiatku postihuje iba kožu, potom Achilovu šľachu, sval gastrocnemius (na zadnej strane) a periosteum holennej kosti. Zároveň sa hnis s nepríjemným zápachom uvoľní z vredu. Ak sa liečba žilových vredov spodnej časti nohy vyberie nesprávne alebo sa začne neskoro, môžu sa vyvinúť závažné ochorenia, ako je erysipela, inguinálna lymfadenitída, hnisavá varikotromboflebitída. Často vedie k nezvratnému zvýšeniu lymfatických ciev a elefantiazii dolnej končatiny. Vyskytli sa prípady, kedy sa začala oneskorená liečba, bola príčinou sepsy s fatálnym následkom.

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré spôsobuje mnoho rôznych komplikácií, z ktorých jeden je diabetický trofický vred. Jeho vývoj začína so stratou citlivosti dolných končatín spojených so smrťou jednotlivých nervových zakončení. Je to pocit, keď držíš ruku na nohe (je to chladné na dotyk). Existujú bolesti v noci. Symptómy sú podobné arteriálnym vredom. Existuje však výrazný rozdiel - neexistuje syndróm prerušovaného klaudikácie. Umiestnenie vredov - najčastejšie na palci. Často príčiny jeho výskytu sú trauma kukuričné ​​na podrážke. Ďalším rozdielom od arteriálnych vredov je hlbšia rana väčšej veľkosti. Diabetickej vredy sú veľmi nebezpečné, pretože to je často predmetom rôznych iných foriem infekcie vedúce k gangréna a amputácia. Jednou z častých príčin diabetických vredov je zanedbávaná angiopatia nohy.

Príčiny trofických vredov tohto typu sú zranenia hlavy alebo chrbtice. Oblasťou, na ktorú sú postihnuté, je bočný povrch päty alebo časť podrážky na strane kalnénovej hľuzy. Vredy sú vo forme hlbokého krátera, ktorého dno je kosť, šľacha alebo sval. Súčasne ich vonkajšie rozmery sú zanedbateľné. Pus sa hromadí v nich. Nepríjemný zápach pochádza z rany. Tkanivo v oblasti vredu stráca citlivosť.

Tento typ vredov sa považuje za zriedkavý. Je vytvorený s konštantným vysoký krvný tlak, čo spôsobuje malú hyalinóza cievnych stien a pokračujúca po dlhú dobu ich kŕč. Najčastejšie sa vyskytuje u ženskej časti populácie staršej vekovej skupiny (po 40 rokoch). Začiatok ochorenia je charakterizovaný výskytom papuly alebo oblasti červeno-modravej farby s miernou bolesťou. S rozvojom choroby sa stávajú výrazmi. Charakteristickým rysom hypertonickej formy je symetria lézie. Vredy sa vyskytujú okamžite na obidvoch nohách, lokalizované v strednej časti vonkajšieho povrchu. Na rozdiel od všetkých ostatných foriem sa vyvíjajú veľmi pomaly. Zároveň sú sprevádzané neslýchanými bolesťami, ktoré neustupujú denne alebo v noci. Majú vysokú pravdepodobnosť bakteriálnej kontaminácie.

Príčinou pyogenických vredov je zníženie imunity spôsobenej furunkulózou, folikulitídou, purulentným ekzémom atď. Táto choroba je typická pre ľudí s nízkou sociálnou kultúrou. Najčastejšie ich vzhľad súvisí s nedodržiavaním hygienických pravidiel. Pyogénne vredy sú umiestnené jednotlivo alebo v skupinách na nohách, cez ich povrch. Obvykle majú oválny tvar, malú hĺbku.

Liečba trofických vredov dolných končatín je striktne individuálna pre každého pacienta. Je to spôsobené rôznymi dôvodmi ich vzhľadu. Preto je dôležité správne diagnostikovať typ vredov. Na tento účel sa vykonávajú cytologické, histologické, bakteriologické a iné typy výskumu. Tiež používané metódy inštrumentálnej diagnostiky. Po presnej diagnostike sa začnú liečebné postupy. U trofického vredu je možné liečiť chirurgickými a lekárskymi metódami. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa lokálnu liečbu zameranú na očistenie rany od hnisavého obsahu a nekrotických tkanív, ošetrenie antiseptickými roztokmi a aplikáciu masti, ktoré pomáhajú rane liečiť a obnoviť epitel. Fyzioterapeutické postupy a tradičná medicína majú veľký význam pri obnove.

Chirurgické metódy - to je chirurgický zákrok, počas ktorého sa excízia mŕtveho tkaniva a odstránenie zápalu. Patria medzi ne:

  1. Curetáž a vákuum;
  2. VAC-terapia (vákuová terapia) - ošetrenie s nízkym podtlakom (-125 mm Hg) za použitia hubovitých obväzov z polyuretánu. Táto metóda vám umožňuje rýchlo a účinne odstrániť hnisavý exsudát z rany a pomáha znižovať opuch okolo vredu, jeho hĺbky a vonkajších rozmerov; zvyšuje mikrocirkuláciu krvi v mäkkých tkanivách dolných končatín a aktivuje proces tvorby novej granulácie. To znižuje pravdepodobnosť komplikácií. Vakuová terapia vytvára vlhké prostredie vo vnútri rany, čo je neprekonateľná bariéra voči baktériám a vírusovým infekciám.
  3. Metóda katetrizácie na liečbu neplodných žilových, hypertenzných a iných trofických vredov.
  4. Pri liečbe neurotrofických vredov sa široko používa technika "virtuálnej amputacie". Jeho podstata spočíva v resekcii metatarzofalangeálního kĺbu a priehlavku kostí, so žiadnym postihnutím v anatomické celistvosti nohy. Súčasne sú odstránené problémy s nadmerným tlakom a ohniskom infekcie kostí.
  5. Pri liečbe martorellovho syndrómu (hypertenzívnych vredov) sa používa technika perkutánneho blikania žilových arteriálnych fistúl na ich oddelenie. Operácia sa uskutočňuje na okrajoch vredov.

Postup liečby liekom nevyhnutne sprevádza akúkoľvek chirurgickú operáciu. Môže sa vykonávať ako samostatná terapia u niektorých foriem trofických vredov, mierneho a mierneho vývoja. Liečba liekov je rozdelená do niekoľkých štádií, v závislosti od štádia ochorenia. V prvom štádiu (štádium plačúceho vredu) sú v priebehu liečebnej terapie zahrnuté nasledujúce lieky:

  • Antibiotiká so širokou škálou aplikácií;
  • Protizápalové lieky (nesteroidné), ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.;
  • Antitrombotické činidlá na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglukin;
  • Antiallergické lieky: tavegil, suprastin, atď.

Miestna liečba v tomto štádiu je zameraná na vyčistenie vredov z mŕtveho epitelu a patogénnych baktérií. Zahŕňa:

  1. Umývanie rany antiseptickými roztokmi: manganistan draselný, furatsilín, chlórhexidín, odvar z čerešne, sukcesie alebo harmanček;
  2. Aplikácia obväzov s liečivými masťami (dioxykol, levomykol, streptola, atď.) A karbonát (špeciálny obväz na sorpciu).

Aj podľa situácie môže byť krv očistená (hemosorpcia). V druhej fáze, ktorá sa vyznačuje počiatočnou fázou hojenia a tvorbou jaziev, sa pri liečbe - solkoseryl, atevigin, ebermine atď., Ako aj antioxidačné prípravky, napríklad tolkoferón, používajú liečivé masti na trofické vredy. Povaha lokálnej liečby sa tiež mení. V tomto štádiu sa používajú špeciálne kryty zvieraťa sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin atď.. Ošetrenie exprimovaného povrchu sa vykonáva curiosinom. V nasledujúcich štádiách je lekárska liečba zameraná na odstránenie základnej choroby, ktorá je príčinou trofických vredov.

Vo všetkých fázach liečby sa musí vykonať elastická kompresia. Najčastejšie ide o bandáž niekoľkých vrstiev elastických bandáží s obmedzenou rozťažnosťou, ktorá sa musí denne meniť. Tento typ kompresie sa používa na otvorené vredy žilového pôvodu. Kompresia výrazne znižuje opuch a priemer žíl, zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách a lymfodrenáž. Jedným z progresívnych kompresných systémov na liečbu venóznych trofických vredov je Saphena Med UCV. Používa dvojicu elastických pančúch namiesto obväzov. Na liečbu vredov s kŕčovými žilami sa odporúča trvalá elastická kompresia pomocou lekárskeho úpletu "Sigvaris" alebo "Copper" kompresie triedy II alebo III. Na vykonávanie prerušovanej kompresie s pyogenickými, stagnujúcimi a inými typmi môžete použiť špeciálne kompresné obväzy nazývané "Unna's boot" na báze zinok-želatína alebo "Air Cast boot".

Na zvýšenie účinnosti lekárskych procedúr je v liečebnom stupni určený jeden z fyzioterapeutických (prístrojových) postupov.

  • Liečba miestnym negatívnym tlakom v tlakovej komore Kravchenko. Odporúča sa na aterosklerotické (arteriálne) vredy.
  • Nízkofrekvenčná ultrazvuková kavitácia. Pomáha zvyšovať účinok antiseptik a antibiotík na vírusové mikroorganizmy, ktoré žijú vo vnútri vredu.
  • Laserová terapia. Používa sa na zmiernenie bolestivých bolesti, eliminuje zápalový proces, simuluje regeneráciu epidermálnych buniek na biologickej úrovni.
  • Magnetická terapia. Odporúča sa ako sedatívny, protiedémový, analgetický a vazodilatačný účinok.
  • Ultrafialové žiarenie je predpísané na zvýšenie odolnosti tela proti rôznym infekciám.
  • Liečba ozónom a dusíkom (terapia NO) pomáha zvyšovať absorpciu kyslíka kožnými bunkami a aktivuje rast spojivového tkaniva.
  • Pre úplné zotavenie sa odporúča balneoterapia a liečba bahnom.

Niekedy je vred lokalizovaný na príliš veľkých plochách a lekárska terapia nedáva pozitívne výsledky. Rana zostáva otvorená a pacientovi spôsobuje neustálu bolesť. Najčastejšie sa to vyskytuje pri venóznej nedostatočnosti vo výraznej forme. V týchto prípadoch sa odporúča očkovanie kože pre trofické vredy. Odoberá sa z hýpt alebo stehien. Transplantované oblasti pokožky, ktoré sa zakoreňujú, sa stávajú druhom stimulátora obnovy kožného epitelu okolo rany.

Liečba žilových vredov je veľmi zložitá. Je veľmi ťažké odstrániť hnisavý obsah, ktorý zabraňuje hojeniu rán a začiatku procesu obnovy. Výrazne zvyšuje účinnosť liečebnej liečby trofických vredov (najmä v štádiu hojenia), liečenie ľudovými prostriedkami. Zahŕňa pranie ulcerovanej jamky infúziami a odvarmi liečivých rastlín a ich následné spracovanie s domácimi masťami. Najúčinnejšími antiseptickými vlastnosťami sú infúzie bylinného ceandínu, harmančeka, nechtíka a postupnosti. Nielenže eliminujú zápalový proces, ale prispievajú aj k tvorbe mladého epitelu. Po umývaní môžete použiť jeden z nasledujúcich receptov:

  1. Vyčistite ranu propolisovou alkoholovou tinktúrou alebo obyčajnou vodkou. A potom aplikujte Višnevskiu masť, ktorá zahŕňa brezový decht. Môžete použiť ichthyol masť, ktorá má podobné vlastnosti.
  2. V prípade nehojivých vredov používajte vatové vankúše namočené v dechte. Nanú na ranu 2-3 dni, potom sa zmení na čerstvé. A tak ďalej až do úplného zotavenia.

Obzvlášť ťažké je liečenie trofických vredov pri cukrovke. Nasledujúce recepty vám pomôžu:

  • Prášok zo sušených listov Rúcho umyte roztokom rivanolu. Posypeme pripraveným práškom. Použite obväz. Nasledujúce ráno prášok znova opláchnite, ale opláchnite ranu. Čoskoro vred začne jazvať.
  • Podobne môžete použiť vane disky namočené so šťavou z Golden Usa alebo ležať v rozdrvených listoch.
  • Čerstvo pripravený tvaroh. Použité tvaroh, varené doma v žiadnom prípade. Po prvé, vred sa premyje sérom získaným počas zvlákňovania tvarovej hmoty. Potom sa v nej položí kus tvarohu (mal by to byť mäkký). Top - kompresný papier alebo pergamen a bandážové obväz.
  • Propolisová masť na báze husacieho tuku. Vezmite 100 g husacieho tuku a 30 g drveného propolisu. Varte 15 minút na vodnom kúpeli. Vložte masť do dobre znázornenej studne. Obalte papierom a obalom. Táto masť sa môže pripraviť v masle alebo vnútornom bravčovom tuku.
  • Frakcie ASD. Táto liečba sa musí užívať perorálne podľa konkrétnej schémy a súčasne sa môže použiť na liečbu vredov.
    1. Na perorálne podávanie: zriediť 0,5 ml ASD-2 do polovice pohára (100 mg) čaju alebo vody. Vezmite 5 dní. Potom urobte trojdňovú prestávku.
    2. Vonkajšie: použije sa frakcia ASD-3 zriedená v rastlinnom oleji (1:20). Pred aplikáciou rany na spracovanie peroxidu vodíka. Po výskyte belavého filmu na povrchu rany prestaňte umývanie peroxidom.

Sú ľudia, ktorí veria v moc magických slov. Môžu použiť plot pre trofické vredy. Preto je dôležité vykonať určitý rituál, ktorý pozostáva z nasledovných:

Z vrecka maku vyberajte presne 77 jadier. Musia vlievať do dlaní a ísť na akúkoľvek križovatku dvoch ciest. Roztierajte makové semená, stojace proti vetru. V tomto prípade by sa mali vysloviť nasledujúce slová: "77 zlí duchovia! Letíte všade a zbierate hold od hriešnych ľudí! A vezmi ma s vredmi, vezmi ich preč! Vyhoďte ich do prázdneho poľa, na hlbokú plochu. Nechaj tu vredy a oni sa zase nevrátia k mne. Moje slovo je pravdivé, že máč je lepkavý. To všetko sa splní, ochromenie choroby bude zabudnuté! AMEN! "

Dokonca aj po úplnom vyliečení trofického vredu je jeho opakovanie možné. Preto je dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Uistite sa, že dvakrát do roka vykonáte preventívnu liečbu. Monitorujte stav krvných ciev. Miesta s vyliečenými vredmi by mali byť občas mazané olejom naplneným ľubovníkom bodkovaným, nechtíkom alebo harmančekom. Majú schopnosť regenerovať tkanivá. Je potrebné vyhnúť sa zaťaženiu nohy. Odporúča sa nosiť špeciálne prádlo, ktoré vytvára dlhotrvajúcu kompresiu. Ak je to možné, použite liečbu v kúpeľných strediskách. Obráťte sa na fyzioterapeutickú miestnosť, aby ste získali súbor fyzických cvičení zameraných na zlepšenie elasticity ciev a zníženie rizika vzniku nových vredov.

Viac ako dva milióny ľudí na celom svete trpia trofickými vredmi. Napriek vývoju modernej medicíny je táto choroba ťažko liečiteľná a má vážne dôsledky. Trofický vred na nohe sa prejavuje deštrukciou kože alebo slizníc a je charakterizovaný hlbokým poškodením mäkkých tkanív, ktoré niekedy dosahujú kosť. Okolo vredu neustále udržiava zápal. Choroba prebieha pomaly, pretože tkanivá nedostávajú adekvátnu výživu, ich krvný obeh a procesy bunkovej výživy sú narušené. V priebehu času konštantný zápal vedie k oslabeniu ochranných vlastností tela, čo vedie k tomu, že liečba choroby sa stáva ešte zložitejšou.

Trofické vredy sú sekundárne ochorenie, ktoré je spôsobené poškodením krvného obehu v tkanivách. Výsledok je vždy rovnaký: v dôsledku toho bunky nedostávajú potrebnú výživu a začnú postupne zomierať, ale príčiny ochorenia sa môžu líšiť. V závislosti od nich existuje niekoľko typov trofických vredov.

Trofické vredy sú sekundárnou chorobou.

Táto choroba sa vyskytuje v rozpore s venóznou cirkuláciou, ktorá je často spôsobená kŕčovými žilami. Najčastejšie dochádza k vredu na vnútornej alebo prednej časti dolnej končatiny, na iných miestach je extrémne zriedkavé. Choroba sa nezobrazuje okamžite, má niekoľko príznakov, ktoré sú často vnímané ako príznaky kŕčových žíl a nie viac. Tým, že sa im venuje pozornosť včas, možno sa vyhnúť chorobe, pretože trofický vred je veľmi ťažko liečiteľný.

Predstavitelia choroby zahŕňajú:

  • Opuch gastrocnemia, zvýšenie obvodu kotníku, pocit ťažkosti;
  • Záchvaty sa začínajú objavovať, najmä počas spánku;
  • Na koži sa začína objavovať viditeľná vaskulárna sieť, objavuje sa nepríjemné pocity ako svrbenie;
  • Namiesto vyčnievajúcich žíl sa objavia modrasté a červenkasté škvrny, ktoré sa zlúčia do jedného veľkého miesta. Môže zaberať veľmi veľký povrch a pripomína obrovský hematóm;
  • Koža na mieste je lesklá a hladká, natiahnutá, citlivosť sa znižuje;
  • Bežné škvrny, silný peeling.

Venózny vred nohy

Po výskyte škvŕn trvá niekoľko dní a objaví sa vred. V počiatočnom štádiu je postihnutý iba povrch kože, ale postupne sa rana prehlbuje, ovplyvňuje svaly, šľachy a často dosahuje kosť.

Venózne vredy sú nebezpečné, pretože spôsobujú mnoho nebezpečných následkov a môžu v stave zanedbania viesť k smrti pacienta.

Takéto ulcerácie sú častými spoločníkmi ischémie mäkkých tkanív nohy, najčastejšie nohy. Ischémia sa vyskytuje v dôsledku progresívnej aterosklerózy ovplyvňujúcej hlavné tepny.

Príčinou nástupu ochorenia je chronická hypotermia nohy, neustále nepríjemné (príliš úzke a rozdrvené) topánky, poranenie nôh. Najčastejšie je táto choroba vystavená starším ľuďom, ktorí nemôžu chodiť veľa a trávia veľa času sami.

Trofická vredová fáza

Prvé príznaky aterosklerotických vredov sú neustále pocity chladu v nohách a končatiny sa cítia takmer vždy studené na dotyk. So slabým námahom sa človek rýchlo unaví, v noci je bolestivá bolesť lýtkových svalov.

Vredy sa objavujú na nohe, často na palec a päte. Majú malý priemer, ale hlboké, plné hnisu. Okraje rany sú hustšie ako zvyšok tkaniny, belavé, necitlivé. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, vredy sa rýchlo rozšíria po celej nohe a nohe a zlúčia sa do jedného jediného vredu.

Vred, ktorého výskyt nie je priamo spojený s poškodením krvného obehu, takže ulcerózne lézie sa vyskytujú v mieste viacerých variácií, vredov a purulentného ekzému. Najčastejšie sú plytké a majú zaoblený tvar.

Vo väčšine prípadov sa pyrogénne vredy vyskytujú u ľudí, ktorí zanedbávajú osobnú hygienu a nešetria poškodenie kože. Jediným vredom sa dá zaobchádzať pomerne dobre, ak sa začne včas. Veľké oblasti ulcerácie môžu často viesť k plynnej gangréne.

Tento vred sa tiež nazýva hypertenzívny, pretože sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého vazospazmu. Je veľmi zriedkavé, hlavne u žien v dospelom a staršom veku. V počiatočnom štádiu sa choroba prejavuje ako edém, bolestivé pocity, pôžička sa objavuje na okraji holennej škvrny, ktorá sa čoskoro zmení na vred. Choroba sa rozvíja veľmi pomaly a je charakterizovaná extrémnou bolesťou, ktorá nedáva odpočinok ani deň, ani v noci.

Ulcer Martorell pešo

Hlavný rozdiel medzi hypertenznými vredmi spočíva v symetrii jej prejavu. Papuly a ulcerácie sa objavujú súčasne na rovnakých miestach na obidvoch nohách.

Vyskytuje sa v dôsledku zranenia alebo dlhotrvajúceho ochorenia hlavy alebo chrbtice. Porucha trofizmu spôsobuje ulceróznu léziu tkanív, ktorá má zaoblený tvar s malým priemerom. Hĺbka vredu je obmedzená len kosťou, tkanivá okolo neho strácajú citlivosť a diera vredu je naplnená hnisom a vylučuje nepríjemný zápach.

Diabetes je nevyliečiteľná choroba, ktorá vedie k mnohým závažným komplikáciám, z ktorých jeden je trofické vredy na nohách. Tvorba vredu začína narušením inervácie nohy, najčastejšie nohy. Človek najprv cíti častú necitlivosť v nohách, potom je citlivosť pokožky výrazne znížená a končatiny zostávajú chladné aj v teplej sezóne. Prvé rany sa objavujú na miestach s najväčším trením: na palci, na vyčnievajúcich častiach falangov prstov, na päte a prednej časti chodidla. Vzhľad vredov sa podobá aterosklerotickému, ale nedostatočnej symetrii. Hlavným nebezpečenstvom takýchto lézií je ich necitlivosť. Často pacienti sami náhodou zrania nohy počas chôdze a nevšimujú si to, čím zhoršujú problém. Diabetické vlhké vredy v zanedbanom stave môžu viesť k vzniku gangrény.

Diabetický vred nohy

Úspešnosť liečby vredov spočíva v správnom určení príčiny jej výskytu. Pred liečbou choroby musí pacient prejsť sériou cytologických a bakteriologických testov, ktoré pomôžu určiť typ vredov.

Liečba by mala byť komplexná, lekár v niektorých prípadoch predpisuje chirurgickú liečbu, ktorá je sprevádzaná liekom. Uvádzajú sa aj fyzioterapia. Trofické vredy - to je prípad, keď lekári vítajú primerané zaobchádzanie s ľudskými prostriedkami.

Chirurgický zákrok je potrebný v prípade neurotrofických a aterosklerotických vredov. Ktoré sú úzke kanály naplnené hnisom. Počas liečby pacienti musia opakovane vylučovať hnis z vredov.

Ak sa začne vred a zasiahne veľká oblasť mäkkého tkaniva, ošetrujúci lekár môže predpísať excíziu a čistenie, aby sa zabránilo infekcii. Rozsiahle ulcerácie sú rozdelené na niekoľko malých chirurgických prostriedkov, aby sa zmenšila oblasť lézie a zastavil sa zápalový proces.

Na začiatok liečby vredov je potrebné určiť príčinu jej výskytu

Vo zvláštnych prípadoch, s rozsiahlymi léziami, pacient podstúpi kožný štep, aby sa zmenšila plocha rán.

Lieková terapia najčastejšie zahŕňa:

  • Nesteroidné protizápalové lieky;
  • Širokospektrálne antibiotiká;
  • Antihistaminiká.

Topická liečba pozostáva z pravidelného čistenia, prania rany a následnej liečby antibakteriálnymi masťami, obväzom. Masť na trofické vredy na nohách je predpísaná lekárom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky choroby pacienta.

Ak je vred sprevádzaný ťažkým edémom a má žilový pôvod, potom sa po aplikácii masti majú použiť kompresné obväzy. Znižujú nadúvanie kvôli dočasnému poklesu priemeru nádob, vďaka čomu je liečba úspešnejšia. Kompresné obväzy so zlepšeným stavom môžu byť nahradené špeciálnymi pančami.

Ľudová liečba pozostáva z vonkajšej liečby rany: jej čistenia a aplikácie antibakteriálnych látok.

Kompasy z harmančeka, sukcesie, celandínu a nechtíka, ktoré sa používajú niekoľko hodín, sa osvedčili. Nielenže dezinfikujú ranu, ale tiež prispievajú k rastu nových tkanív a poskytujú utišujúci účinok.

Birch decht alebo Vishnevsky masť sa považujú za dobrý nápravný prostriedok. Výrobok sa má aplikovať na vaty, nanesie sa na ranu a nechá sa niekoľko dní, potom sa nahradí.

Medzi ľudovými liekmi na liečbu trofických vredov sa emituje brezový decht

Je to dôležité! Pred aplikáciou akéhokoľvek liečebného prostriedku sa má vred dôkladne umyť, inak môže dôjsť k zvýšeniu hnisavosti a zmena na infekciu krvi. Toto je obzvlášť nebezpečné, ak je ulcerácia v tesnej blízkosti hlbokých veľkých žíl.

Prášok bodliaka, pokrytý ranou, pomáha bojovať s plačou vredy. Zostáva pod obväzom 1-2 dni a potom sa nahradí čerstvým.

Nie je možné vyliečiť trofejový vred na nohách len ľudovými prostriedkami, preto je potrebná konzultácia s lekárom.

Akékoľvek ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť, pre trofické vredy, to je obzvlášť pravdivé. Pre prevenciu sa odporúča starostlivo sledovať stav žíl, pravidelne aplikovať gély a masti, ktoré zlepšujú krvný obeh, vyhýbajú sa dlhodobému stojacu alebo sedeniu.

Pri zistených problémoch s obehom treba vykonávať cvičebné cvičenia pravidelne a nezanedbávať vyšetrenia lekárom. Je tiež dôležité mať na pamäti, že samoliečba môže byť zničujúca.

Vredy, rany, pľuzgiere a iné vredy na nohách sa môžu vyskytnúť z niekoľkých dôvodov. Dyshidrotický ekzém alebo plesňová infekcia chodidla ("noha športovca") je bežná. Úrazy alebo komorbidity môžu takisto prispieť k tomuto nepríjemnému stavu. Symptómy sa môžu zdať mierne, stredne závažné alebo závažné (krvácanie). Článok popisuje príčiny, príznaky a nápravu tohto problému.

Existuje veľa dôvodov, a to vonkajšie aj vnútorné, spôsobujúce vredy na nohách. Súbežné príznaky môžu byť veľmi nepríjemné. Pre účinné liečenie je potrebné presne stanoviť diagnózu.

Je to stav, ktorý spôsobuje pľuzgiere na nohách, rukách alebo nohách. Môžu mať rozdielne veľkosti a roztrhnutiu a vytvárajú extrémne bolestivé rany. Presné príčiny tohto typu ekzému nie sú známe, ale lekári ho spájajú so sezónnymi alergiami alebo stresom.

Dyshidrotický ekzém na podrážke nohy Dyshidrotický ekzém na podrážke nohy na celej nohe

Môže sa liečiť kortikosteroidnými masťami, v závažnejších prípadoch sa môžu podať injekcie s kortikosteroidmi alebo tabletami. Ďalšie liečby zahŕňajú antihistaminiká, použitie imunomodulačných masti, krémy proti svrbeniu, fototerapiu alebo odvodnenie vezikúl.

Na zmiernenie tejto choroby sú dostupné aj prostriedky na nápravu.

To je ďalšia častá príčina ulcerácie. Trenie medzi ponožkami / topánkami a nohami môže byť dôsledkom toho, že nosíte tesné topánky, rovnako ako trenie medzi nohou a povrchom pôdy, ak chodíte bosý. Popáleniny môžu tiež viesť k tvorbe bublín naplnených kvapalinou alebo krvou. Sú schopní prasknúť, tvoriť rany, môžu dostať infekciu, čo zhorší stav.

Liečba môže zahŕňať lieky proti bolesti a antibiotiká. Blistre by mali byť tiež udržiavané čisté a chránené pred poškodením, aby sa zabránilo infekciám.

Tinea pedis je plesňová choroba nohy, ktorá môže viesť k malým pľuzgierom alebo vredom na dolnej časti nohy. Táto infekcia sa vyskytuje, keď určitá huba rastie na koži, obvykle na teplom a vlhkom mieste.

"Atletická noha" (plesňová infekcia) na prstoch Spustila huba na chodidle

Priaznivé podmienky pre rast a šírenie huby sú spôsobené tým, že jeden pár v ponožkách alebo topánkach nosí viac ako jedenkrát za sebou, predĺžené vystavenie sa vlhkému prostrediu, napríklad ľuďom, ktorí zavlažujú (s nechránenými nohami) alebo pravidelne neumývajú. Existujú antifungálne látky, ktoré dokážu túto infekciu vyliečiť. Lekár môže tiež predpisovať iné lieky, hlavnou vecou nie je začať ochorenie.

Existuje veľa vnútorných a vonkajších faktorov, ktoré môžu viesť k nadmernej suchosti pokožky nôh. Suché podrážky sa môžu ľahko odlúčiť, prasknúť. Môžu byť vyvolané poveternostnými podmienkami, dlhotrvajúcim vystavením vlhkosti, zdraviu alebo určitým liekom. Dobrá starostlivosť o nohy a pravidelnú hydratáciu sú najlepší nápad.

Kontaktná dermatitída môže byť spôsobená alergickou reakciou alebo podráždením. Existujú rôzne alergény, ktoré ju môžu spustiť, ako sú chemikálie a farbivá používané na výrobu topánok a ponožiek, mydiel a čistiacich prostriedkov atď.

Dráždivosť kontaktnej dermatitídy Alergická kontaktná dermatitída

"Blistre sa môžu tiež vytvoriť ako odpoveď na kontakt s jedovatým brečtanom, ak je noha vystavená." Najvhodnejšou liečbou sú pleťové vody alebo krémy obsahujúce kalamín, rovnako ako antihistaminiká.

Vyskytujú sa vo forme plytkých alebo hlbokých otvorov (kráterov) na chodidle. Tento stav môže ovplyvniť aj kosti, šľachy a iné hlboké štruktúry.

Vredy pre nohy sú bežné u ľudí s periférnou neuropatiou, obehovými problémami, abnormalitami v kostiach alebo svaloch, aterosklerózou, Raynaudovým syndrómom alebo diabetom.

Môžu byť infikované a viesť k závažným komplikáciám, ako je celulitída, absces, osteomyelitída alebo gangréna. Liečba môže zahŕňať injekcie s antibiotikami, operáciu, použitie lekárskych ponožiek atď.

Podľa konkrétnej lekárskej štúdie "jedna z najbežnejších oblastí pre pľuzgiere je pod nohami nohy." Toto platí pre oblasť pred začiatkom palca alebo malého prsta. Hlavy metatarzálnej kosti sú zvyčajne vystavené vysokému tlaku.

Blister na metatarzálnej hlave

Pri chôdzi sa pohybujú, koža sa tiahne a zmršťuje. Nadmerné strihanie môže spôsobiť bolesť, a ak sa vyskytuje blízko povrchu kože, môžu sa vytvoriť pľuzgiere.

Najlepším riešením sú vložky absorbujúce šoky, špeciálne lepidlá na týchto miestach obuvi, pohodlné podložky atď.

Toto ochorenie môže spôsobiť poškodenie nervov, a preto sa môže vyskytnúť mravčenie alebo bolesť v nohe alebo strata citlivosti. V dôsledku toho je možné zraniť nohu bez toho, aby ste si všimli prítomnosti oblázok alebo iných ostrých predmetov v ponožkách alebo topánkach. Môžu sa vyskytnúť opary. To môže byť spojené s poklesom prietoku krvi v nohách alebo sekundárnych infekcií.

V prípade cukrovky je potrebné konzultovať s ortopétom a zvážiť ďalšie tipy na starostlivosť o nohy.

Ide o ochorenie, ktoré môže spôsobiť zápal kože, očí, kĺbov a močového mechúra. Reaktívna artritída alebo Reiterov syndróm zahŕňa imunitný systém, ktorý reaguje na bakteriálnu infekciu. Livestrong.com vysvetľuje, že "možným príznakom je tvorba malých pľuzgierov, ktoré sa vyvíjajú na chodidlách a dlaňach rúk. Môžu viesť k odlupovaniu a odlupovaniu kože, čo môže byť podobné psoriáze. "

Ako liečbu môžete použiť antibakteriálne a antihistaminikum.

Medzi ďalšie príčiny vredov na nohách môžu patriť podmienky, ktoré vedú k poteniu, ako je vysoká horúčka, ťažké cvičenie alebo fyzické zranenie. U detí môžu tiež prispieť k tomuto problému choroby rúk, chodidiel alebo úst. Správna diagnóza je však v každom prípade dôležitá, pretože pomáha nájsť správne metódy liečby.

Závažnosť symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť spolu s vredmi a pľuzgiermi, závisí od dôvodov ich výskytu. Môžu byť sprevádzané svrbením a bolestivými pocitmi a tiež sa objavujú pred bolesťami počas alebo po ich výskyte.

  • suchosť
  • Malé tekuté bubliny
  • Bolesť nôh, svrbenie alebo brnenie
  • Šírenie vredov v prípade infekcií
  • Ťažkosti pri chôdzi a nosení ponožiek alebo topánok
  • Krvácanie sa môže vyskytnúť v stredne ťažkých až ťažkých podmienkach.
  • Sčervenanie kože, opuch, najmä pred výskytom vredov
  • Peeling, popraskanie alebo odlupovanie kože na podrážkach.

V situáciách, keď sú vredy spojené s ochoreniami a chorobami, niektoré príznaky môžu byť život ohrozujúce alebo vedú k komplikáciám. Preto sa odporúča, aby sa niektorý z vyššie uvedených symptómov liečil v počiatočných štádiách.

Na zvládnutie tohto problému je potrebné zvážiť dva faktory: liečenie základných príčin a liečenie príznakov, ktoré vznikajú. Môže to zahŕňať používanie drog alebo použitie domácich opravných prostriedkov. Mali by sa tiež prijať preventívne opatrenia.

Zabraňuje alebo uvoľňuje suché nohy. Kokosové, olivové, levanduľové a mandľové oleje sú vynikajúce zvlhčovadlá. Musíte držať nohy v teplej vode a potom masírovať s jedným alebo viacerými olejmi, dať na čisté ponožky a nechať cez noc. Tento proces by mal pokračovať až do zlepšenia stavu nôh.

Má vynikajúci potenciál na odstránenie odumretých buniek kože a tiež pomáha pri prevencii infekcií. Je potrebné pridať jablkový jablkový ocot do nejakej teplej vody. Umyte si nohy týmto roztokom.

Jeho prirodzené vlastnosti môžu pomôcť pri liečbe poškodenia. Mali by ste zmiešať aloe vera s kurkuma prášok na pastu, s ktorou sa urobiť masáž chodidiel. Tento postup pomôže vyhnúť sa alebo liečiť infekcie, ktoré spôsobujú vredy na nohách, ako aj zmiernenie svrbenia alebo zápalu.

Môže pomôcť pri liečbe zápalov, infekcií a jemne odlupovať odumreté bunky kože, čím je hladká. Musíte držať nohy v roztoku sódy po dobu 20 minút a potom ich umyť čistou vodou. Takéto kúpele by sa mali opakovať najmenej trikrát týždenne, kým sa nedosiahnu požadované výsledky.

Existujú aj iné domáce opravné prostriedky, ktoré je možné použiť v tomto prípade, ale musíte vybrať jednu z možností a trvalo a pravidelne ju používať, aby ste získali požadovaný účinok.

Kedy navštíviť lekára

Ak vredy nereagujú na použité lieky alebo domáce lieky, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý môže ponúknuť viac možností liečby a stanoviť presnú diagnózu. Vdovy a pľuzgiere na chodidle sú dosť bolestivé a musia venovať veľkú pozornosť a prijať opatrenia na liečbu.