Hypoglykémia - príliš nízky cukor
- Prevencia
Hypoglykémia alebo pokles hladiny cukru v krvi nie je menej nebezpečné ako zvýšenie hladiny cukru v krvi. Táto choroba je jednou z komplikácií diabetu 2. typu. Pri náhlych skokoch glukózy dochádza k rýchlemu zhoršeniu stavu pacienta, môže nastať kóma alebo, v zriedkavých prípadoch, smrť.
Príčiny cukru klesajú u pacientov s cukrovkou 2. typu
Podľa štatistiky z celkového počtu pacientov s diabetes mellitus približne 80% trpí chorobou druhého typu. Pri diabete nezávislom od inzulínu produkuje inzulín v dostatočnom množstve pankreas, ale telo naň úplne nereaguje. V dôsledku toho sa glukóza hromadí v krvi, ale nevstupuje do buniek tela. U diabetikov 2. typu je znížená hladina cukru v krvi, na rozdiel od diabetu závislého od inzulínu. Ďalší silný pokles glukózy môže byť dôsledkom nasledujúcich dôvodov:
- Jedlo s množstvom jednoduchých sacharidov. Pacienti s cukrovkou by mali byť pripravení na to, že po celý život budú musieť dodržiavať určitú diétu. Vyberá ho ošetrujúci lekár a závisí od jednotlivých indikátorov pacienta. Jednoduché sacharidy sa nachádzajú v mlieku, cukrovinkách, niektorých ovocí a zelenine. Sú veľmi rýchlo trávené v tele, a pocit hladu sa objaví po niekoľkých hodinách. Nevyčerpané uhľohydráty sa prenášajú do tukového tkaniva.
- Súčasné užívanie drog z cukrovky a alkoholických nápojov. Silný alkoholik znižuje hladinu glukózy v krvi a príznaky hypoglykémie sú podobné príznakom intoxikácie alkoholom. Alkohol blokuje pôsobenie liekov, čo ohrozuje diabetika s vážnymi následkami.
- Zneužívanie alkoholu. Každý diabetik vie, že pitie alkoholu môže mať vážne dôsledky na jeho chorobu. Ak človek pije doma, nevykoná žiadne fyzické cvičenia, chytil ho všetkým so sladkým koláčom s čajom, potom by v zásade nemali byť žiadne komplikácie. Situácia sa však radikálne mení, ak diabetický pacient pili na večierok, potom kráčal pár kilometrov pešo, nejedol sladkosti, pravdepodobnosť hypoglykémie je veľmi vysoká.
- Dlhý interval pre ďalšie jedlo. Jedlá pre diabetického pacienta by mali pozostávať z malých častí, približne päť až šesťkrát denne. Ak sa človek stretne so zostavovaným menu a trvalým časom jedla, nemali by sa objaviť náhle skoky v krvnej glukóze. Ak však preskočíte jedno jedlo, úroveň cukru môže výrazne klesnúť. Napríklad v divadle alebo na ulici nie je akceptovaná, ale mať v kapse sladké cukríky je pre takýto prípad jednoducho nevyhnutné.
- Predávkovanie jednou dávkou inzulínu. Program inzulínovej terapie sa uskutočňuje spoločne s lekárom a akékoľvek odchýlky od jednotlivých noriem môžu mať nepriaznivý vplyv na zdravie pacienta, napríklad môže dôjsť k hypoglykémii.
- Veľká fyzická námaha. Inzulínová terapia a diéta uhľohydrátov sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Ale v každom prípade je to všetko vypočítané na základe skutočnosti, že človek zažíva stabilnú fyzickú námahu - pomalý beh, plávanie, rýchle chôdze. Nadmerné zaťaženie však môže úplne vylúčiť celý vybraný kurz liečby. Preto nezneužívajte telesnú výchovu, nechajte zaťaženie konštantné av malých množstvách.
Ako nebezpečný je pokles hladiny cukru v krvi
Pri prudkom znížení hladiny glukózy v krvi dochádza k hypoglykémii. Prvým trpí jej mozog. Tento ľudský orgán je veľmi zložitý a najmenší nedostatok jeho práce môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie celého organizmu. Pomocou krvi sa všetky potrebné živiny dodávajú do mozgových buniek, neurónov. Príroda je navrhnutá tak, aby glukóza vstupovala do mozgových buniek bez pomoci inzulínu. Tak bez ohľadu na množstvo inzulínu v tele, neuróny sú poistené proti hladovaniu glukózy. S hypoglykémiou nedostáva mozog množstvo cukru, ktoré potrebuje, a začína hladomanie neurónov. Preto je prudké zníženie hladiny cukru v krvi tak závažné. Proces vyhladzovania buniek nastáva v priebehu niekoľkých minút a už toto obdobie postačuje na to, aby človek cítil zakalenie vedomia a spadol do hypoglykemickej kómy. Z procesov, ktoré prebiehajú v mozgu počas kómy, závisí od toho, aké sú dôsledky pre pacienta.
U pacientov s cukrovkou druhého typu má každý pacient svoj vlastný individuálny indikátor dolnej hranice hladiny glukózy v krvi. Lekári začínajú od priemerného indexu 3 mmol / l.
Príznaky poklesu hladiny cukru v krvi
Pád glukózy nemôže pacient prejsť bez povšimnutia, existuje niekoľko príznakov charakteristických pre tento stav:
- Nulová fáza. Existuje pocit hladu a je tak ľahké, že pacient nemôže pochopiť - je to pravda alebo falošná. V tomto prípade sa glukometr, ktorý pomôže určiť, či hladina cukru v krvi klesá alebo nie, sa stane nepostrádateľným asistentom. Ak indikátor začne klesať a približuje sa značke 4 mmol / l, potom ide o prvý príznak hypoglykémie. Ak chcete normalizovať stav, stačí jesť kúsok cukru a piť ju s jablkovým džúsom.
- Prvá fáza. Jasný hlad. Ak chcete zastaviť prístup hypoglykémie v čase, musíte jesť veľa ovocia, mliečnych výrobkov a chleba. Ak nie je príležitosť na uhryznutie, pacient sa začína pota, v nohách sa objavuje slabosť, triaška v kolenách, bolesť hlavy a koža je bledá. Príznaky, ktoré sa objavia, sú také zrejmé, že nástup hypoglykémie nemožno chýbať. V prvej fáze je stále možné ho opraviť - vedomie je mierne zakalené, ale osoba je celkom schopná žuť kúsok cukru alebo piť sladkú sódu.
- Druhá fáza Na začiatku druhej fázy sa stav diabetika rýchlo zhoršuje. Pacient má znecitlivenosť, reč sa stáva nezmyselná, dvojitá v očiach. Ak je človek stále vedomý, potrebuje len vypiť akýkoľvek sladký nápoj. Budete musieť zabudnúť na kúsok cukru - existuje vysoká pravdepodobnosť udušenia. Ak proces nie je zastavený včas, príde tretia fáza, pri ktorej kúsok cukru alebo sódy nepomôže.
- Tretia fáza. Na začiatku fázy 3 osoba stráca vedomie a spadá do kómy. Ako vážne dôsledky bezvedomia budú závisieť od iných a ich schopnosť poskytnúť prvú pomoc. Na začiatku fázy 3 sa udalosti zvyčajne rozvíjajú v dvoch smeroch:
- Vedľa diabetika je osoba, ktorá vie, čo má robiť v tejto situácii. Najprv musíte vyčistiť ústa obete z kúskov jedla a nepokúšať sa s ním nálečiť nápojom. Ďalej sa volá tím pre ambulancie a zatiaľ čo cestuje, môžete položiť malý kúsok cukru pod jazyk pacienta. Ambulancia zvyčajne prichádza rýchlo k diabetikom, ktorí stratili vedomie. Lekári podávajú intravenózne injekciu glukózy a naďalej sa dúfajú, že dosiahne úspešný výsledok.
- Ak diabetik nemá šťastie a stratil vedomie vedľa cudzincov, ktorí nevedia o svojej chorobe. Zatiaľ čo ambulancia jazdí, zatiaľ čo sa snažia zistiť príčinu stavu v bezvedomí, prebiehajú drahé minúty. Celý tento čas mozog zažíva hladovanie kyslíkom a následky môžu byť tie najstrašnejšie.
Liečba hypoglykémie
Hypoglykemický stav je nebezpečný v tom, že mozgové bunky umierajú počas niekoľkých minút. Čím skôr sa prijmú opatrenia na normalizáciu stavu pacienta, tým väčšia je šanca vyhnúť sa tejto situácii s najmenšími stratami. V súčasnosti existujú lieky, ktoré môžu zmierniť príznaky akútneho poklesu cukru. Sú to drogy zo série beta blokátorov.
Ak chcete zastaviť blížiaci sa útok na zníženie cukru v čase, môžete použiť nasledujúce techniky:
- Použite cukrovú "rýchlu" akciu - hromadný cukor alebo hrudku. Môžete tiež piť sladký čaj s medom alebo džemom;
- Jedzte cukor a po pár minútach jesť s jablkom a ľahnúť. V nulovej a prvej fáze bude stačiť na úľavu útoku;
- Pomocou "instantného" cukru môžete zabrániť akútnemu útoku, ale potom prichádza druhá vlna hypoglykémie. Aby ste sa tomu vyhli, musíte jesť akýkoľvek "pomalý" cukor, napríklad bochník s maslom.
Ak sa nedá vyhnúť mdlobu, môže vám pomôcť výstrek s glukózou, ktorý sa podáva intravenózne len lekárom.
Diabetes nezávislý od inzulínu je nebezpečný znižovaním hladiny glukózy v krvi. Skúsení diabetici už pocítia prístup hroziaceho útoku hypoglykémie av počiatočnom štádiu sú plne schopní zastaviť. Prečo poklesol hladina cukru v diabetikoch 2. typu? Dôvody môžu byť mnohé: používanie alkoholu, odchýlka od stravy, prudké zvýšenie fyzickej aktivity. Aby ste predišli poklesu hladiny glukózy, musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára a udržať cukor pod neustálou kontrolou. Nebojte sa blížiaceho sa útoku - v počiatočnom štádiu je s ním ľahšie zvládnuť.
Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)
Nízka hladina cukru v krvi u pacientov s diabetom typu 1 a typu 2, ako aj u zdravých ľudí, zistiť všetko, čo potrebujete. Prečítajte si o prevencii, príčinách, symptómoch, diagnostike a liečbe tohto problému. Nízka hladina glukózy sa nazýva hypoglykémia. Po prečítaní článku sa naučíte, ako ho vrátiť späť do normálu (zastaviť hypoglykémiu), vyhýbať sa vážnym následkom. Osobitná pozornosť sa venuje prevencii a liečbe nízkych hladín cukru u detí a tehotných žien. Tiež pacienti s diabetom s dlhou dobou trvania ochorenia, ktorí tlmia príznaky hypoglykémie, nájdu pre seba cenné informácie.
Táto stránka popisuje účinné liečby, ktoré vám umožňujú udržiavať hladinu cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l konzistentne 24 hodín denne, rovnako ako u zdravých ľudí. Dr. Bernsteinovho systém žiť s cukrovkou už viac ako 70 rokov, umožňuje dospelých a detí s diabetom k ochrane proti vážnym komplikáciám. Prečítajte si viac o postupnej liečbe diabetu typu 2 alebo kontroly diabetu 1. typu.
Nízka hladina cukru v krvi: podrobný článok
Hypoglykémia je dvoch typov - ľahká a ťažká. Svetlo je, keď bol pacient schopný vziať glukózu do piluliek alebo kvapalnú formu cez ústa, aby vrátil cukr späť do normálu. Ťažká hypoglykémia znamená, že človek by nemohol bez pomoci.
Niekedy sa stáva, že diabetik neztratil vedomie, ale kvôli zhoršenému koordinovaniu pohybov potreboval pomoc pri hojivých sacharidoch. Takéto epizódy nízkej hladiny cukru v krvi by sa mali považovať za ťažké, aj keby nedošlo k žiadnej strate vedomia a žiadnu sanitku. Označujú, že váš systém kontroly cukrovky musí byť vážne preskúmaný a vylepšený. Prečítajte si podrobnosti nižšie.
Čo je hladina cukru v krvi nízke?
Krvná glukóza sa považuje za nízku v dávkach nižších ako 2,8 mmol / l a ak má pacient príznaky hypoglykémie uvedené nižšie. Ak klesne na 2,2 mmol / l, potom je nízka a vyžaduje liečbu (užívanie glukózových tabliet) bez ohľadu na prítomnosť symptómov. Je potrebné ju zvýšiť aspoň na 3,5 mmol / l, aby dospelý alebo dieťa nezačalo narúšať vedomie.
Normálny cukor pre dospelých - 4,0-5,5 mmol / l. Pre deti do dospievania je rýchlosť nižšia o 0,6 mmol / l. Pri glukometri 2,9-3,9 mmol / l nie je potrebné prijať núdzové opatrenia. Okrem prípadov, keď došlo k významnému predávkovaniu inzulínu alebo cukrovky a očakávate, že cukor bude klesať ďalej.
Ľudia, ktorí hladia dlhšie ako 3-5 dní v rade, majú hladinu glukózy v krvi približne 2,5-2,9 mmol / l. Súčasne sa cítia dobre, ak neumožňujú dehydratáciu tela, vyhýbajú sa nervovým a fyzickým preťaženiam. Na druhej strane u pacientov s ťažkým pokročilým diabetom môže dôjsť k príznakom hypoglykémie, keď hladina cukru klesne z 13-16 na 7-8 mmol / l. Takže prahová úroveň nízkeho cukru pre každú osobu je individuálna.
Mnoho diabetikov, ktorí sú liečení inzulínom, verí, že sa nedá vyhnúť záchvatom hypoglykémie. V skutočnosti to nie je. Môžete udržiavať stabilný bežný cukor aj pri ťažkých autoimunitných ochoreniach. A ešte viac s relatívne miernym diabetes mellitus 2. typu. Nie je potrebné umelo nafúknuť krvnú glukózu, aby ste zaistili nebezpečnú hypoglykémiu. Pozrite si video, v ktorom Dr. Bernstein diskutuje o tomto probléme s otcom dieťaťa s diabetom 1. typu.
dôvody
Úroveň cukru zvyšuje konzumované sacharidy a niektoré bielkoviny, rovnako ako uvoľňovanie glukózy do krvi pečeňou z rezerv. Hormonový inzulín pôsobí opačným spôsobom. Znižuje hladinu cukru v krvi a spôsobuje, že tkanivo absorbuje glukózu. P-bunky pankreasu produkujú inzulín. Môžu uvoľniť hormón do krvného riečiska ako odpoveď na jedenie jedla, ale aj postupne na pozadí.
Okrem potravy, uvoľňovanie inzulínu beta bunkami stimuluje škodlivé pilulky pre diabetes typu 2, ktoré sa nazývajú deriváty sulfonylmočoviny (Diabeton, Maninil, Amaril a ďalšie). Okrem vlastnej produkcie sa inzulín môže dostať do tela zvonka pomocou injekcií.
Ak klesne hladina cukru v krvi, sekrécia inzulínu z pankreasu sa ihneď zastaví. Avšak účinok sulfonylmočovinových derivátov sa nedá ľahko zastaviť. Musíte počkať niekoľko hodín, kým tieto lieky neodstránia obličky a pečeň. Okrem toho nemôžete deaktivovať inzulín, ktorý sa dostal do krvného riečišťa po injekcii injekčnou striekačkou alebo striekačkou.
Hypoglykémia sa vyskytuje, keď je v tele veľa inzulínu a nie je dostatok zdrojov glukózy. V pečeni je glukóza kompaktne skladovaná ako glykogén. Zásoby tejto látky môžu byť vyčerpané. Diabetik môže byť mylný s dávkou derivátov inzulínu alebo sulfonylmočoviny. V takom prípade nebude glukóza stačiť na kompenzáciu účinku inzulínu, ktorý cirkuluje v krvi.
Prečo je nízka hladina cukru v krvi?
Opakujeme, že príčinou nízkeho cukru je prebytok inzulínu vo vzťahu k príjmu uhľohydrátov z vonku a uvoľňovaniu glukózy do pečene do krvi. Nerovnováha môže nastať v dôsledku predávkovania inzulínom alebo škodlivých tabliet pri cukrovke 2. typu. Často sa stáva, že pacient si zobral svoju zvyčajnú dávku cukrovky, ale citlivosť jeho tela na inzulín a pilulky z nejakého dôvodu sa zvýšila a to spôsobilo hypoglykémiu.
Nasledujúce sú typické dôvody:
- Predávkovanie inzulínom alebo tabletami kvôli nedostatku sebakontroly cukrovky
- Necestnosť rodičov diabetických detí, nedostatok inzulínových riedení
- Porucha inzulínového pera, ktorá viedla k predávkovaniu
- Nepresný glukometr, ktorý udáva rýchlosti výrazne vyššie ako reálne
- Úmyselné predávkovanie na samovražedné alebo manipulačné účely
- Chyba pri prepočte dávky inzulínu
- Pomalé uvoľňovanie inzulínu z tela v dôsledku zlyhania obličiek alebo pečene
- Nesprávna inzulínová injekčná technika - príliš hlboká injekcia, masáž miesta vpichu injekcie
- Účinok derivátov sulfonylmočoviny posilnil niektoré ďalšie lieky.
- Citlivosť na inzulín a pilulky sa zvýšila v dôsledku dlhodobého cvičenia
- Tehotenstvo v prvom trimestri, obdobie dojčenia
- Citlivosť na inzulín sa zvýšila u žien po pôrode
- Pri strate telesnej hmotnosti používajte inzulín alebo tablety bez zníženia dávok.
- Prerušenie pohybu jedla zo žalúdka do čriev (diabetická gastroparéza)
- Poruchy trávenia v dôsledku gastroenterologických ochorení
Samostatne sa musí hovoriť o hypoglykémii spôsobenej zneužívaním alkoholu. Normálne, v reakcii na pokles cukru, pečeň rozkladá glykogén a uvoľňuje glukózu do krvi. Avšak pri užívaní veľkých dávok alkoholu tento proces blokuje. Štandardná bezpečná dávka inzulínu alebo piluliek pre diabetes 2. typu s abúzom alkoholu môže spôsobiť ťažkú hypoglykémiu. A iní si budú myslieť, že pacient zaspal v dôsledku intoxikácie. Neuvedomia si, že človek potrebuje núdzovú zdravotnú starostlivosť.
Diabetikov, ktorí vyrážajú inzulín alebo užívajú škodlivé pilulky pre diabetes 2. typu, sa nikdy nemôžu opiť. Alkoholová hypoglykémia je častou príčinou smrti a ireverzibilného poškodenia mozgu. Mierne konzumovať alkohol, spravidla je povolené. Prečítajte si viac informácií o článku "Alkohol pri cukrovke".
Aké sú príčiny hypoglykémie u zdravých ľudí?
Hypoglykémia sa niekedy môže vyskytnúť u ľudí, ktorí nemajú cukrovku, nepoškodzujú inzulín a nepožívajú pilulky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi. Najčastejšie je to spôsobené nevhodnou výživou obsahujúcou veľa škrobu, glukózy a fruktózy. V reakcii na stimuláciu sacharidov môže pankreas produkovať príliš veľa inzulínu. Konzumované sacharidy zvyšujú hladinu cukru v krvi. Nadmerná dávka inzulínu ho však rýchlo znižuje na normálnu hodnotu a potom nižšiu, pretože človek cíti nepríjemné príznaky.
V zásade, na zvýšenie hladiny cukru v krvi musíte jesť sacharidy. Avšak zdraví ľudia proti hypoglykémii pomáhajú stravu s nízkym obsahom uhľovodíkov, paradoxne. Pretože stabilizuje hladiny glukózy na normálnej úrovni. Okrem neznášanlivosti potravinových sacharidov u zdravých ľudí sú zriedkavo iné príčiny hypoglykémie. Napríklad môže byť znížená produkcia glukagónu. Je to hormón, ktorý spôsobuje, že pečeň uvoľňuje glukózu z rezerv v krvi. Bohužiaľ táto zriedkavá patológia nemá jednoduché a účinné liečenie.
Prečo je vysoký krvný tlak, ale nízka hladina cukru v krvi?
Krvný tlak a hladina cukru v krvi nie sú príbuzné. Problémy s krvným tlakom a hladinami glukózy by sa mali zvážiť a liečiť osobitne.
Čo jesť diabetik pred spaním, aby sa predišlo nočnej hypoglykémii?
Príčinou nízkeho cukru v noci môže byť inzulínový zásah, ktorý sa podáva pred spaním. Pripomeňme si, že vo večerných hodinách je potrebný dlhší predĺžený inzulín na udržanie normálnej hladiny glukózy ráno na prázdny žalúdok. Prečítajte si článok "Cukor ráno na prázdny žalúdok: ako ho vrátiť späť do normálu". U niektorých pacientov, ranný cukor a tak neustále zostáva normálne. Štiepenie dlhého inzulínu v noci nie je potrebné.
Diabetici, ktorí sa chcú ráno prebudiť s normálnym cukrom, by mali konzumovať schválené produkty najneskôr do 18-19 hodín. Niektorí pacienti sa vezmú neskoro pred spaním, snažia sa vyhnúť nočnej hypoglykémii. Avšak v dôsledku neskorých jedál majú vysoký obsah cukru ráno av priebehu času sa vyvíjajú chronické komplikácie diabetu.
Jedenie v noci, aby sa predišlo hypoglykémii vo sne, je zlý nápad. Na ukazovatele metra ráno vás rád, večerať skoro. Pred spaním musíte vyčistiť starostlivo vybranú dávku predĺženého inzulínu. Prečítajte si viac informácií o tom, ako vyzdvihnúť dávku dlhého inzulínu. Táto dávka by nemala byť príliš vysoká, takže diabetik netrpí nízkym cukrom v noci.
Bohužiaľ, účinok miernych dávok predĺženého inzulínu často nie je dostatočný až do rána. Pacienti, ktorí čelia tomuto problému, sa musia zobudiť uprostred noci na budíku, vykonať ďalšiu injekciu a potom znova spať. Jednoduchším, ale nákladným riešením je prejsť na inzulín Tresiba, ktorý trvá dlhšie ako Lantus, Levemere a Protafan.
príznaky
V reakcii na výrazný pokles cukru začne fungovať hormón glukagón. Spôsobuje, že pečeň uvoľňuje glukózu do krvi. Pri nedostatočnej účinnosti glukagónu, adrenalínu, somatotropného hormónu a kortizolu sú spojené. Takmer všetky typické príznaky hypoglykémie sú výsledkom účinku adrenalínu.
Symptómy nízkeho cukru spôsobujú, že človek pochopí, že situácia je alarmujúca a musíte okamžite vziať sacharidy. Palpitácie, tras, bledosť kože, potenie, silný hlad, nevoľnosť, úzkosť, agresivita, rozšírené žiaky. Symptómy mozgových problémov spôsobených hypoglykémiou: slabosť, zhoršená koordinácia motorov, závrat, bolesť hlavy, strach, porucha reči, problémy s videním, necitlivosť, mravčenie alebo "plazenie" na koži, zmätenosť, kŕče.
Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi sú takmer rovnaké u žien a mužov, detí a dospelých. Avšak u pacientov, ktorí dlho nie sú náležite liečení na diabetes, príznaky ustupujú v dôsledku poškodenia nervového systému (neuropatia). Prvým viditeľným príznakom nízkeho cukru môžu byť náhla strata vedomia. V takýchto prípadoch sa riziko nepriaznivého výsledku zvyšuje.
Alkoholová hypoglykémia je obzvlášť nebezpečná, pretože jej symptómy sú podobné ťažkej intoxikácii. Nedá sa rozpoznať bez merania cukru glukometrom. Ľudia okolo okolia si neuvedomujú, že diabetik, ktorý stratil vedomie počas pitia, potrebuje naliehavú lekársku pomoc. Hypoglykémia spôsobená ťažkou fyzickou námahou sa často vyskytuje s oneskorením a má dlhý priebeh. Jej záchvaty sa môžu opakovať a zakaždým vyžadujú ďalšie tablety glukózy.
Ako rozoznať hypoglykémiu od hyperglykémie?
Hypoglykémia je nízky obsah cukru a hyperglykémia je zvýšená hladina glukózy v krvi. Obidve stavy môžu spôsobiť podobné príznaky a neobvyklé správanie pacienta. Vyžadujú opačnú liečbu. V prípade hyperglykémie sa má podať krátky alebo ultra krátky inzulín na zníženie hladiny cukru v krvi. Ak hypoglykémia užíva glukózové tablety, naopak ju zvýšte. Ak je zmätený, môžete tento problém zhoršiť, kým nebudete musieť zavolať na sanitku.
Podľa externých príznakov je zvyčajne nemožné odlíšiť hypoglykémiu od hyperglykémie. Nikdy sa to nepokúšajte. Ak je diabetik podráždený a dokonca agresívny, musíte ho presvedčiť, aby meral cukor s glukometrom, a potom postupujte podľa okolností. Toto je jediná správna stratégia interakcie s dospelými aj deťmi s poškodeným metabolizmom glukózy.
Ak diabetik nekontrolovateľne chce sladkosti, neznamená to, že má nízku hladinu cukru v krvi. Zvýšené cukry môžu tiež spôsobiť neľútostné chute pre sladkosti.
Aké lieky maskujú príznaky hypoglykémie?
Beta-blokátory sa považujú za lieky, ktoré najčastejšie maskujú príznaky hypoglykémie. Jedná sa o pilulky, ktoré sú predpísané na vysoký krvný tlak, koronárne ochorenie srdca a srdcové zlyhanie. Najobľúbenejšími z nich sú bisoprolol (Concor a analógy), nebivolol (Nebilet), karvedilol, metoprolol, atenolol a propranolol.
Je zrejmé, že beta-blokátory nie sú jedinými liekmi, ktoré utlmujú príznaky nízkej hladiny cukru v krvi. Je pravdepodobné, že aj silné sedatíva a spacie pilulky. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate.
Prečo má diabetik príznaky hypoglykémie s normálnym cukrom?
Existuje veľa pacientov s ťažkým pokročilým diabetom, ktorých cukor trvá 13-16 mmol / l a viac. Niekedy sa naučia a začnú starostlivo liečiť. U takýchto pacientov sa môžu vyskytnúť príznaky hypoglykémie, keď ich cukor klesne na 7-8 mmol / l, a ešte o to nižšie. Faktom je, že ich telo je zvyknuté na chronicky zvýšené hladiny glukózy v krvi. Potrebuje nejaký čas na obnovu.
U takýchto diabetikov zvyčajne nechodia až do straty vedomia, ale ich zdravie sa môže chvíľu zhoršiť. Ak sa navyše objavia vážne komplikácie v zraku, krvácanie do očí sa môže zintenzívniť a dokonca sa môže vyskytnúť aj slepota. Takíto pacienti by nemali náhle prejsť stravou s nízkym obsahom uhľovodíkov, ale musia hladko zmeniť stravu, režim piluliek a injekcie inzulínu.
Ľudia, ktorých cukor bol dlhší čas dlhší ako 13 mmol / l, by mali pomaly znížiť dávku na 8-9 mmol / l. Dajte svojmu telu, aby si zvykol, a potom do 4-6 týždňov znížte hladinu glukózy na cieľový rozsah 4,0-5,5 mmol / l. Diabetiká, u ktorých bola diagnostikovaná retinopatia (komplikácie zraku), musia byť testované na rastový faktor podobný inzulínu (IGF). Ak je výsledok zvýšený, buďte zvlášť opatrní. Prepnite do nového režimu hladko, nie ostré, aby ste nezhoršili problémy s očami.
diagnostika
Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi sú podobné príznakom mnohých ďalších ochorení. Hovorí sa o podobnosti alkoholickej hypoglykémie s obvyklou ťažkou intoxikáciou. Nízka aj vysoká hladina cukru v krvi môže spôsobiť vážny hlad. Hypoglykémia sa musí odlíšiť od záchvatov paniky a epilepsie. Pomocou externého vyšetrenia pacienta nie je možné urobiť presnú diagnózu. Nezabudnite merať hladinu cukru v krvi pomocou glukometra. Potrebujete importovať presné zariadenie.
Hypoglykémia: liečba
Alkoholický algoritmus s nízkym obsahom cukru v krvi, opísaný nižšie, je určený pre pacientov, ktorí používajú krok za krokom liečbu diabetu typu 2 alebo programu na liečbu cukrovky 1. typu. Predpokladá sa, že ste prešli na prísne stravovanie s nízkym obsahom uhľovodíkov a cholety, ktoré zodpovedajú jej nízkym dávkam inzulínu. A od prijatia škodlivých tablet z cukrovky typu 2, ktoré môžu spôsobiť hypoglykémiu, už odmietli. Za týchto podmienok nie je možné v zásade silné predávkovanie inzulínom. Na zastavenie hypoglykémie nie je potrebné brať sacharidy v množstve 1,5-2 chlebových jednotiek, ako odporúčajú lekári ako štandard.
Dr Bernstein hovorí, že na liečbu nízkeho cukru sa majú používať len tablety glukózy. V závažnejších prípadoch, kým pacient stále môže prehltnúť, - vodný roztok glukózy. Nedávajte diabetický cukor, výrobky z múky, med, sódu, sendviče. Musíte vziať nízku, presne vypočítanú dávku glukózy, ktorá zvýši obsah cukru na 3,5 - 4,5 mmol / l, ale nie vyšší. Na riešenie tohto problému sú vhodné iba tablety a roztok glukózy, ktoré sa predávajú v lekárni. Nemali by sa používať žiadne potravinárske výrobky, pretože sú pomalé a nepresné.
Aká je dávka glukózy potrebná na zmiernenie hypoglykémie?
Keď príde hypoglykémia, je príliš neskoro na to, aby ste prebehli do lekárne na tablety s glukózou. Pred liečbou cukrovky inzulínom musíte na tomto nástroji zásobovať a udržiavať ho po ruke. Tablety na báze glukózy sa predávajú v každej lekárni a sú lacné. Ak chcete vypočítať dávku, musíte vedieť, ako 1 gram glukózy zvyšuje obsah cukru v krvi. Závisí od telesnej hmotnosti pacienta. Dr Bernstein v priebehu rokov liečenia vlastného diabetu a práce s pacientmi nahromadil informácie, ktoré s nami zdieľali.
Pozrime sa na príklad výpočtu dávky glukózy na úľavu od hypoglykémie. Merač ukázal, že diabetik s hmotnosťou 86 kg má hladinu cukru v krvi 2,6 mmol / l. Cieľová hladina je 4,5 mmol / l. Rozdiel: 4,5 mmol / l - 2,6 mmol / l = 1,9 mmol / l. Požadovaná telesná hmotnosť 86 kg nie je v tabuľke. Sledujte priľahlé hodnoty zhora a dole, vypočítame priemer: (0,22 mmol / l + 0,18 mmol / l) / 2 = 0,2 mmol / l. Predpokladáme, že 1 g glukózy v našom pacientovi zvýši hladinu cukru v krvi o 0,2 mmol / l. Teraz môžete vypočítať požadovanú dávku: 1,9 mmol / l / 0,2 mmol / l = 9,5 g. Nesmiete užívať viac glukózy ako vypočítané množstvo. Môžete dokonca zaokrúhliť až 9,0 g. Pretože ak sa cukor zvýši na 3,5-4,0 mmol / l, bude to stále dobrý výsledok.
Všimnite si, že v príklade bola dávka glukózy vypočítaná pre dobre kŕmenú osobu s telesnou hmotnosťou 86 kg. Pre tenkých dospelých a ešte viac pre deti je požadovaná dávka niekoľkonásobne nižšia. Neprekračujte ho. Opätovne zmiešajte cukor s glukometrom za 15-30 minút. V prípade potreby užite väčšiu dávku glukózy. Nepoužívajte hŕstka práškov ihneď, aby ste problém vyriešili jedným krokom.
Aké sú charakteristiky liečby ťažkej hypoglykémie?
Pri mierne nízkej hladine cukru v krvi je pacient schopný konzumovať samotnú glukózu v tabletkách alebo piť kvapalný roztok. Ťažká hypoglykémia je, keď nemôžete urobiť bez vonkajšej pomoci. Ak človek stratil vedomie, mal by byť položený na jeho boku a ústa by mali byť zbavené potravín. Je zakázané naliať sladké kvapaliny do úst! Z tohto dôvodu sa diabetik môže udusiť a zomrieť. Zavolajte na sanitku. Počas liečby môžete vstreknúť glukagón zo striekačky s objemom 1 ml. Takéto pripravené na použitie striekačky sú predávané v lekárňach.
Glukagón je hormón, ktorý spôsobuje, že pečeň uvoľňuje glukózu z rezerv v krvi. Po zavedení by pacient mal obnoviť vedomie v priebehu 5-10 minút. Ak sa tak nestane, injekcia glukagónu sa môže zopakovať. Tento liek nie je účinný pri alkoholovej hypoglykémii, kvôli intoxikácii pečeň stráca schopnosť uvoľňovať glukózu do krvi. Tiež glukagón nepomôže, ak už v predchádzajúcich 24 hodinách došlo k ťažkej hypoglykémii. Pretože rezervy glukózy v pečeni vyčerpali posledný útok a nemali čas na zotavenie.
Aký druh lekárskej starostlivosti by mal byť poskytnutý pacientovi?
Núdzový lekár musí okamžite vstreknúť 60 ml 40% roztoku glukózy intravenózne a potom prepraviť pacienta do nemocnice. Počas transportu a po ňom sa glukóza kontinuálne injektuje kvapkami, kým sa obnoví vedomie. Skontrolujte, či došlo k traumatickému poraneniu mozgu, intrakraniálne krvácanie. Prebieha výplach žalúdka a v prípade predávkovania tabletami pre diabetes 2. typu sa podáva aktívne uhlie. V prípade silného predávkovania inzulínu najneskôr pred 3 hodinami sa uskutoční chirurgická excízia v mieste podania injekcie. Ak strata vedomia pacienta trvá dlhšie ako 4 hodiny, je veľmi pravdepodobné, že opuch mozgu a následný nepriaznivý výsledok.
Na domácu liečbu nízkej hladiny cukru v krvi z liekov sa v injekčných skúmavkách a glukózových tabletách používa iba glukagón. Glukagón je drahý a má obmedzenú trvanlivosť. Je ťažké ho kúpiť a udržať dom v rezervácii. Pacienti, ktorí sú liečení na diabetes podľa metód popísaných na tomto mieste, často znižujú pravdepodobnosť ťažkej hypoglykémie. Je nepravdepodobné, že budú potrebovať glukagón. Ale glukózové tablety sa odporúčajú kúpiť a udržať si na dosah ruky. Diabetici, ktorí si podávajú inzulín, môžu potrebovať toto liečenie nielen na liečbu hypoglykémie, ale aj na prevenciu nízkeho cukru. Tablety na báze glukózy sú nevyhnutné počas dlhej, tvrdej športovej prípravy a fyzickej práce.
Koľko glukózy treba podať s hypoglykémiou, aby sa cukor dostal späť do normálu?
Glukózové injekcie sú potrebné v ťažkých prípadoch, ak diabetik stratil vedomie z dôvodu hypoglykémie. Ak je to správne, lekár urgentne injektuje 60 ml 40% roztoku glukózy intravenózne. Niekedy sa tiež nazýva hormón glukagón. Potom položte kvapkadlo s 10-15% roztokom glukózy. Pacient je pod kvapkadlom, kým nenadobudne vedomie. Môže sa preniesť do nemocnice v bezvedomí, pričom pokračuje v kvapkaní glukózy.
Diabetikom, ktorí sú vedomí, sa môžu podávať tablety glukózy bez použitia injekcií. Pacienti, ktorí sledujú diétu s nízkym obsahom karbamidov, samy o sebe dávkujú inzulín 2 až 7 krát nižšie ako štandardné. Takmer nikdy nemali významné predávkovanie. Na zvýšenie cukru na normálne 4-5 mmol / l potrebujú 2-3 g tablety glukózy. Nepoužívajte chlieb, ovocie, sladkosti atď.
Nízka hladina cukru v krvi u dieťaťa
Algoritmus liečby nízkej hladiny cukru v krvi u detí je rovnaký ako u dospelých. Existujú však nuansy, ktoré sú opísané nižšie. Mnohí nečinní rodičia berú hodnoty glukózy dieťaťa na hypoglykémiu, ktoré sú v skutočnosti normou. V takýchto situáciách sa nemusia báť a znepokojovať, starajú sa o lekárov. Najhoršie zo všetkého môžu urobiť diabetické dieťa, aby si vyživilo sacharidy, ktoré sú škodlivé pre neho. To zhoršuje priebeh ochorenia.
Pre dospelých je normálna hladina cukru v krvi 4,0-5,5 mmol / l. Pre deti od narodenia do dospievania je normálny rozsah nižší o 0,6 mmol / l. Je 3,4 až 4,9 mmol / l. Indikátor glukózy u dieťaťa 2,9-3,2 mmol / l nie je hypoglykémia vôbec. Nič sa nemusí robiť s výnimkou prípadov predávkovania inzulínom. Ak klesnete na 2,8 mmol / l a nižšie, musíte dať dieťaťu malé tablety glukózy, aby sa zvýšil cukor na približne 3,5 mmol / l bez paniky.
Pozri tiež video o hladinách cukru v krvi pre deti. V tomto videu hovorí Dr. Bernstein o cieľových hladinách glukózy a metódach na dosiahnutie tohto cieľa s otcom dieťaťa s diabetom 1. typu. Porovnajte s odporúčaniami svojho endokrinológa, ako aj s domácimi diabetickými fórami.
Malé deti často majú rýchlosť pod 2,8 mmol / l, keď aktívne bežia a hrajú. Súčasne sa môže v moči objaviť acetón. To všetko nie je problém, ale norma. Výrobky schválené pre deti s diabetickým dieťaťom. Pite veľa tekutiny. Tablety glukózy v takýchto situáciách sa nemusia podávať. Sú potrebné iba v prípade predávkovania inzulínom. Okrem toho nepotrebujeme sladkosti, výrobky z múky a iné sacharidy.
Ako znížiť riziko hypoglykémie u diabetického dieťaťa?
Jedinou skutočnou príčinou nízkej hladiny cukru v krvi u detí je predávkovanie inzulínom. Bohužiaľ je veľmi ťažké odolávať, aby sa najskôr neinjektoval inzulín do diabetického dieťaťa. U detí, ktoré nemajú nadváhu, pred dospievaním je citlivosť na tento hormón veľmi vysoká. Zvyknite si na skutočnosť, že dávky inzulínu pre dieťa potrebujú extrémne nízke, takmer homeopatické dávky. V rovnakých nízkych dávkach sa má podávať glukóza v prípade hypoglykémie.
Skúste metódu výpočtu krátkych a ultra krátkych dávok inzulínu pred jedlom. Upozorňujeme, že deti musia znížiť vypočítanú počiatočnú dávku pre prvú injekciu o 8-krát. Potom sa pomaly zvyšujú výsledky predchádzajúcich injekcií. Naučte sa riediť inzulín. Bez toho rodičia diabetických detí nemôžu robiť. Neočakávajte, že môžete diabetu ovládať bez inzulínu vôbec. Počas prechladnutia a iných infekčných ochorení sa injekcie musia vykonať tak ako tak. Preto uchovávajte inzulínové a glukózové tablety po ruke.
Prečítajte si tiež článok "Cukrovka u detí". Zistite:
- ako predĺžiť počiatočné obdobie medové týždne;
- čo robiť, keď sa acetón objaví v moči;
- ako prispôsobiť diabetické dieťa do školy;
- charakteristiky kontroly krvného cukru u adolescentov.
Potrebujem si inokulovať s nízkym obsahom cukru?
Jednoduchú odpoveď na túto otázku nemožno dať. Dávka krátkeho alebo ultra krátkeho inzulínu, ktorý sa podáva pred jedlom, pozostáva z potravy a nápravného bolusu. Nutričný bolus je určený na asimiláciu konzumovaných sacharidov a bielkovín. Na zvýšenie hladiny cukru v normálnej miere môže byť potrebný korekčný bolus. Ak je hladina glukózy v krvi nízka, potom sa nevyžaduje kolekčný bolus. Môžete dokonca znížiť bolus potravy. Prečítajte si viac v článku "Výber dávky krátkeho a ultra krátkého inzulínu pred jedlom".
Úroveň cukru večer pred spaním nie je spojená s dávkou predĺženého inzulínu, ktorý sa v tomto čase podáva injekčne. Dlhá dávka inzulínu, ktorú dostáva diabetik cez noc, má na prázdny žalúdok ráno hodnotu glukózy v krvi. Preto, ak sa raňajky na prázdny žalúdok ukáže byť znížené, bolo by potrebné znížiť dávku predĺženého inzulínu vo večerných hodinách, takže druhý deň ráno by bol tento údaj bližší normálu. Viac informácií nájdete v článku "Výpočet dlhých dávok inzulínu na injekcie v noci a ráno."
účinky
Hypoglykémia môže spôsobiť stratu vedomia, smrť alebo nezvratné poškodenie mozgu. V praxi sa to zriedkavo stáva v nie viac ako 3-4% prípadov. Je veľmi ťažké odstrániť účinky úmyselného predávkovania inzulínu alebo cukrovky typu 2 s cieľom spáchať samovraždu. Aj alkoholová hypoglykémia má často nepriaznivý výsledok. Dôvody sú popísané vyššie. Je potrebné sa báť vyprovokovať dopravnú nehodu kvôli nízkej hladine glukózy v krvi. Pri jazde s vozidlom by mali diabetici merať svoj cukor glukometr aspoň raz za hodinu alebo dokonca každých 30 minút.
Pacienti, ktorí zaznamenali aspoň jednu epizódu ťažkej hypoglykémie, majú niekedy obavy z inzulínu. Pacienti sú ochotní vyrovnať sa so zvýšenou hladinou cukru v krvi a rozvojom chronických komplikácií, ak len obmedziť riziko straty vedomia na nulu. Tento spôsob myslenia ich prináša značné škody. Musíte sa naučiť krok za krokom liečbu diabetu 2. typu alebo programu na liečbu cukrovky 1. typu a dodržiavať odporúčania. Upozorňujeme, že metódy Dr. Bernsteina úplne vylučujú použitie škodlivých liekov na diabetes typu 2, čo môže príliš znížiť hladinu cukru v krvi.
Ako liečiť cukrovku inzulínom bez rizika hypoglykémie?
Vďaka prechodu na stravu s nízkym obsahom karbamidov sa dávky inzulínu znížia o 2 až 8 krát. Zároveň sa zníži riziko, že váš cukor bude klesnúť pod normálny. Avšak diabetici, ktorých metabolizmus glukózy je vážne narušený, nemôže úplne opustiť inzulín. Nebojte sa tohto nástroja a naučte sa správne ho používať. Dobré zručnosti v sebaregulacii diabetu znižujú riziko ťažkej hypoglykémie takmer na nulu. Prečítajte si ďalšie články:
U pacientov s diabetom, ktorí sú liečení štandardnými metódami, sa v priebehu času nevyhnutelne vyvíjajú chronické komplikácie. Diabetická neuropatia je léziou nervového systému. Jeho najznámejším prejavom je strata citlivosti v nohách.
Avšak neuropatia môže spôsobiť desiatky ďalších problémov. Najmä s dlhým záznamom nedostatočne liečeného cukrovky ľudia prestávajú cítiť príznaky miernej až stredne závažnej hypoglykémie. V dôsledku straty citlivosti chýba možnosť príjmu glukózu včas, aby sa predišlo poruchám vedomia. Takíto diabetici majú zvýšenú pravdepodobnosť nežiaduceho výsledku hypoglykémie. Avšak neuropatia je reverzibilná komplikácia. Všetky jeho prejavy postupne zmiznú po znížení cukru v krvi na normu a udržiavaní normálneho stavu. Dr Bernstein a internetová stránka endocrin-patient.com naučia, ako to dosiahnuť.
Aký vplyv na plod má počas tehotenstva nízky cukor?
V prvej polovici tehotenstva je citlivosť na inzulín u žien výrazne zvýšená. Z tohto dôvodu sú pacienti s diabetom 1. typu, ktorí injekčne podávajú inzulín, zvýšené riziko hypoglykémie. Dobrá správa: epizódy matiek s nízkym hladinou cukru v krvi majú sklon prejsť na plod bez poškodenia. Pretože má ochranný glukózový pufor, ktorý vám umožní vydržať bez nenapraviteľných následkov. Napriek tomu dôkladne vypočítajte dávku inzulínu počas tehotenstva, nenechajte sa znovu riskovať. Pozrite sa na články "Diabetes Tehotenstvo" a "Gestačný diabetes". Konať ako je napísané v nich.
Hypoglykémia pri diabetes mellitus typu 2 - príznaky a liečba
obsah:
Hypoglykémia sa nazýva zníženie hladiny cukru v krvi. Táto podmienka môže pokročiť a viesť k vážnym následkom: nenapraviteľné poškodenie mozgu a smrť. Podľa oficiálneho lekárstva hypoglykémia znižuje glukózu na 2,8 mmol / l, ak má človek pocit jasného nepohodlia, alebo na 2,2 mmol / l, keď pacient necíti žiadne príznaky. Záchvaty sa často vyskytujú u diabetu 2. typu.
Príčiny vývoja
Mechanizmus tohto ochorenia je rovnaký: inzulín je viac ako glukóza. Telo začína mať nedostatok sacharidov, ktoré dodávajú energiu. Svaly, vnútorné orgány pocit "hlad", a ak nebudete konať včas, dôsledky môžu byť ťažké a dokonca smrteľné.
Príčiny sú rôzne.
- Náhodné predávkovanie inzulínu alebo nesprávny výpočet dávky.
- Použitie liekov sulfonylmočoviny, ako aj glinidov. Často spôsobujú komplikácie a nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie iných systémov a orgánov. Moderná medicína neodporúča ich použitie na liečbu.
- Chybné inzulínové injekčné pero
- Deregulácia merača (začína vykazovať príliš vysokú glykémiu, ktorá nezodpovedá skutočnému stavu)
Mnoho prípadov hypoglykémie nie je spojené s liekmi alebo chronickými ochoreniami, ale s problémami súvisiacimi s výživou a výživou.
- Syndróm malabsorpcie. Toto je slabá absorpcia živín v tele v dôsledku nedostatku tráviacich enzýmov.
- Nepravidelné jedlá alebo nútené preskočenie ďalšieho občerstvenia.
- Nevyvážená strava s niekoľkými sacharidmi.
- Neočakávané vysoké fyzické námahy, pred alebo bezprostredne po ktorom nebolo možné užívať glukózu.
- Používanie alkoholu.
- Túžba schudnúť s veľmi tuhou stravou alebo úplným odmietnutím jedla. V tomto prípade diabetik neznižuje dávku inzulínu a iných liekov.
- Veľmi pomalé vyprázdňovanie žalúdka a absorpcia potravy v dôsledku diabetickej neuropatie.
- Použitie pred jedlom s rýchlym inzulínom a oneskorením príjmu potravy.
Pacienti s diabetom 2 bažiny pre normálnu pohodu by nemali vo všeobecnosti pocítiť silné záchvaty hladu - to je prvý príznak nedostatku cukru v krvi. Zmeny stravovania a liečby sa preto musia starostlivo ošetriť.
Príznaky a príznaky
Pri užívaní hypoglykemických liekov musíte mať na pamäti, že každý pacient má normálnu hladinu glykémie. Významná nevýhoda cukru je považovaná za pokles 0,6 mmol / l z obvyklého individuálneho indikátora. Optimálne indikátory by sa mali zhodovať s ukazovateľmi pozorovanými u zdravých osôb. Ale v niektorých situáciách diabetici musia umelú dobu spôsobiť hyperglykémiu.
Znaky nedostatku sacharidov začínajú byť mierne a časom sa stávajú výraznejšie.
Prvým príznakom je pocit hladu. Taktiež sa pozoruje hypoglykémia:
- bledosť
- bohaté pot
- silný hlad
- srdcový tep a kŕče
- znížená pozornosť a koncentrácia
- agresia, úzkosť
- nevoľnosť
Keď hladina glukózy v krvi klesne na nebezpečnú úroveň, možno pozorovať nasledovné:
- slabosť
- závrat a silné bolesti hlavy
- poruchy reči, problémy s videním
- pocit strachu
- koordinačná porucha
- kŕče, strata vedomia
Príznaky sa nemusia zobrazovať súčasne a nie všetky. V niektorých prípadoch tí, ktorí často majú krvné glukózové skoky, dlho chorí s diabetom, starší ľudia, nemusia vôbec cítiť ich alebo cítiť slabú indispozíciu.
Niektorí diabetici majú čas na to, aby zistili, že glykémia je pod normálnou hodnotou, na meranie hladiny cukru a na odber glukózy. Iní slabne strácajú vedomie a môžu dostať ďalšie zranenia. Ľudia s cukrovkou, ktorí sú náchylní na hypoglykémiu, majú zakázané viesť vozidlo alebo robiť prácu, na ktorej závisiach žijú iní ľudia. Užívanie určitých liekov môže tiež sťažiť identifikáciu problému.
V niektorých prípadoch sa pacienti s takými príznakmi môžu správať nedostatočne, zostávajú presvedčení, že ich zdravie je v poriadku až do okamihu straty vedomia. Na tipy, aby pilulky možné agresívne reakcie, alebo naopak - útok slabosti, ospalosť, letargia.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom s cukrovkou, u ktorých sa vyskytuje hypoglykémia vo sne. V takýchto prípadoch, nepokojný spánok, dýchanie prerušované a nekonzistentné, pokožka je zima, najmä na krku, telo pokrýva hojné pot. U detí je v takýchto prípadoch žiaduce meranie hladiny glukózy v krvi a v noci, zníženie večernej dávky inzulínu alebo opätovné posúdenie stravy. U novorodencov po ukončení dojčenia je potrebné ihneď vyvinúť zvyk stravy s nízkym obsahom cukru.
Liečba a prevencia komplikácií
Jediným spôsobom, ako sa vyhnúť komplikáciám, je neustále monitorovať hladinu cukru. Ak máte pocit, že máte hlad, zmerajte cukor a prijať opatrenia na zmiernenie útoku. Ak nie sú príznaky, ale je jasné, že nedošlo k žiadnemu včasnému občerstveniu alebo fyzickej námahe, vezmite glukózu piluliek, aby ste predišli problémom. Pôsobí rýchlo a predvídateľne. Ak chcete vypočítať dávku, je pomerne jednoduchá, ide do krvi za niekoľko minút. Po 40-45 minútach musíte merať hladinu cukru a v prípade potreby zopakovať, aby ste jedli o niečo viac "glukózy".
Niektorí diabetici v takých prípadoch radšej jedia múku, sladkosti, ovocie, pijú ovocné šťavy alebo sladké sýtené nápoje. To môže vyvolať útok hyperglykémie, pretože tieto produkty obsahujú nielen "rýchle", ale aj "pomalé" sacharidy. Sú absorbované pomalšie, pretože tráviaci systém musí tráviť čas spracovaním. Množstvo "pomalých" sacharidov v priebehu niekoľkých hodín po jedle spôsobí ostrý skok v cukre. Glukóza v kombinácii s vodou sa okamžite absorbuje z úst. Nemusí ani prehltnúť.
Je ľahké určiť, koľko glukózových tabliet zvyšuje glykémia. S výrobkami robiť to ťažšie. S vystrašenými alebo trochu nedostatočnými podmienkami existuje riziko prejedania a poškodenia zdravia ešte viac.
Ak nie je možné kúpiť glukózu, môžete s sebou priniesť rafinované kúsky cukru a zabrániť vzniku hypoglykémie 2-3 kockami.
Prvá pomoc pri hypoglykémii
Ak diabetik už nie je pod kontrolou situácie a nemôže konať, bude potrebná pomoc druhých.
Pacient je zvyčajne slabý, potlačený a takmer nevedomý. Žuť niečo sladké alebo jesť pilulku, ktorú nemôže, je tu riziko, že sa udusie. Je lepšie dať sladký nápoj, napríklad teplý čaj s cukrom, alebo roztok glukózy. Existujú špeciálne gély, ktoré môžu mazať ústa a jazyk. Môžu byť nahradené medom alebo džemom. Pre pacientov počas útoku musíte nasledovať. Keď vaše opatrenia budú fungovať a on bude môcť odpovedať na otázky, budete musieť urýchlene použiť glukomer a zistiť, koľko glukózy potrebujete až po normu a čo spôsobilo indispozíciu.
Príčinou tohto ochorenia môže byť nielen hypoglykémia, ale aj srdcový záchvat alebo bolesť v obličkách, nárast krvného tlaku, takže musíte byť veľmi opatrní.
Ak je diabetik v bezvedomí, odporúča sa:
- dajte drevenú palicu do zubov tak, aby pacient počas kŕčov neškrtil jazyk
- otočte hlavu na stranu tak, aby sa nedotýkal slinami alebo zvracať
- injekciu glukózy, v žiadnom prípade sa nepokúšajte vodu alebo kŕmenie
- zavolajte sanitku
Možné účinky hypoglykémie
Výsledkom takýchto útokov je riziko zhoršenia zdravotného stavu.
S hypoglykémiou môže mozog, kardiovaskulárny systém, trpieť nenapraviteľne nedostatkom energie.
Nesprávne riešenie spôsobuje skok v cukre a nové zhoršenie zdravia, skok v hypertenzii, srdcový záchvat, zlyhanie obličiek.
Strata vedomia môže spôsobiť vážne zranenie. Akékoľvek nerovnováhy hladiny cukru v krvi nepriaznivo ovplyvnia celkové zdravie.