omeprazol

  • Hypoglykémie

Želatínové kapsuly s bielym telom a žltým uzáverom; obsah kapsúl sú sférické mikrogranuly, potiahnuté, biele alebo biele s krémovým odtieňom.

10 ks. - balíky obrysových buniek (3) - kartónové obaly.

Omeprazol je liek proti vredu, inhibítor fázy enzýmu H + / K + -adenozín trifosfát (ATP). Inhibuje aktivitu H + / K + - adenosintrifosfát (ATP-fáza (H + / K + adenozíntrifosfátu (ATP) fáza, to - "protónovej pumpy" alebo "protónovej pumpy") v parietálnych bunkách žalúdka, čím blokuje transport iónov. vodík a posledný krok syntézy kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku je pro-drug omeprazolu v kyslom prostredí kanálikoch parietálnych bunkách omeprazol konvertuje na aktívny sulfénamid metabolit, ktorý inhibuje membrány H + / k + -, adenosintrifosfát (ATP) -fáza pripojenie k nej v dôsledku disulfidového mostíku To vysvetľuje Xia vysoká selektivita účinku omeprazolu je na parietálnych bunkách, kde prostriedkom pre formovanie sulfénamid. Biotransformáciou omeprazol sulfénamid nastáva rýchlo (do 2-4 minút). Sulfénamid nie je vystavený katiónu a sťahovanie.

Omeprazol inhibuje bazálny stav a stimuluje akýmkoľvek stimulačným vylučovaním kyseliny chlorovodíkovej v konečnom štádiu. Znižuje celkové množstvo sekrécie žalúdka a inhibuje sekréciu pepsínu. Omeprazol má gastroprotektívnu aktivitu, ktorej mechanizmus nie je jasný. Neovplyvňuje produkciu vnútorného faktora Castle a rýchlosť prechodu potravín z žalúdka do dvanástnika. Omeprazol neovplyvňuje receptory acetylcholínu a histamínu.

Omeprazolové kapsuly obsahujú potiahnuté mikrogranuly, postupné uvoľňovanie a nástup pôsobenia omeprazolu začína hodinu po podaní, dosahuje maximálne po 2 hodinách, pretrváva 24 hodín alebo viac. Inhibícia 50% maximálnej sekrécie po jednorazovej dávke 20 mg lieku trvá 24 hodín.

Jednoduchá denná dávka poskytuje rýchlu a účinnú inhibíciu dennej a nočnej sekrécie žalúdka a dosahuje maximálnu hodnotu po 4 dňoch liečby. U pacientov s duodenálnym vredom užívanie 20 mg omeprazolu udržuje pH v žalúdku v hodnote pH = 3 počas 17 hodín. Po ukončení liečby sa sekrečná aktivita úplne obnoví po 3-5 dňoch.

Absorpcia je vysoká. Biologická dostupnosť 30-40% (s zlyhaním pečene sa zvyšuje takmer na 100%), zvýšenie počtu starších pacientov a u pacientov s poškodenou funkciou pečene, poškodenie funkcie obličiek nemá účinok. TCmax - 0,5 - 3,5 hodiny.

S vysokou lipofilitou ľahko preniká do parietálnych buniek žalúdka. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 90-95% (albumín a kys. Alfa1-glykoproteín).

T1/2 - 0,5-1 h (s poškodením pečene - 3 h), klírens - 500-600 ml / min. Takmer úplne sa metabolizuje v pečeni za účasti enzýmového systému CYP2C19 s tvorbou 6 farmakologicky neaktívnych metabolitov (hydroxyomeprazol, sulfidové a sulfónové deriváty atď.). Je to inhibítor izoenzýmu CYP2C19. Vylučovanie obličkami (70-80%) a žlčou (20-30%) vo forme metabolitov.

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa eliminácia znižuje v pomere k poklesu klírensu kreatínu. Vylučovanie starších pacientov je znížené.

- žalúdočný vred a dvanástnikový vred (v liečbe akútnej fázy a antirepresív) vrátane spojených s Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej terapie);

- refluxná ezofagitída (vrátane erózie).

- hypersekrétorné stavy (Zollinger-Ellisonov syndróm, stresové vredy v gastrointestinálnom trakte, polyendokrinná adenomatóza, systémová mastocytóza);

- gastropatia spôsobená užívaním nesteroidných protizápalových liekov.

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek a / alebo pečene.

Vo vnútri sa kapsuly zvyčajne užívajú ráno bez žuvania, stlačené malým množstvom vody (tesne pred jedlom).

Pri exacerbácii peptického vredu, refluxnej ezofagitídy a gastropatie spôsobenej užívaním NSAID - 20 mg 1 denne. U pacientov so závažnou refluxnou ezofagitídou sa dávka zvýši na 40 mg raz za deň. Priebeh liečby dvanástnikového vredu - 2-4 týždne, ak je to potrebné - 4-5 týždňov; so žalúdočným vredom s refluxnou ezofagitídou s erozívnymi a ulceratívnymi léziami gastrointestinálneho traktu spôsobenými NSAID počas 4-8 týždňov.

Zníženie príznakov ochorenia a zjazvenie vredov vo väčšine prípadov nastáva do 2 týždňov. Pacienti, ktorí nevykonali zjazvenie vredov po dvoch týždňoch, by mali pokračovať ďalšie 2 týždne.

Pacienti, ktorí sú rezistentní na liečbu inými liekmi proti vredu, dostávajú 40 mg denne. Priebeh liečby dvanástnikového vredu - 4 týždne, so žalúdočným vredom a refluxnou ezofagitídou - 8 týždňov.

Pri syndróme Zollinger-Elisson, zvyčajne 60 mg raz za deň; ak je to potrebné, zvýšte dávku na 80-120 mg / deň (dávka sa rozdelí na 2 dávky).

Na prevenciu recidívy peptického vredu - 10 mg 1 denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylori za použitia "trojitej terapie" (po dobu 1 týždňa: omeprazolu 20 mg, amoxicilín 1 g, 500 mg klaritromycínu - 2 krát denne, alebo omeprazol 20 mg, klaritromycín 250 mg metronidazol 400 mg - 2 krát denne, buď omeprazol 40 mg raz denne, amoxicilín 500 mg a metronidazol 400 mg - trikrát denne)
alebo dvojitú terapiu (počas 2 týždňov: omeprazol 20-40 mg a amoxicilín 750 mg - 2-krát denne alebo omeprazol 40 mg - 1 denne a klaritromycín 500 mg - 3-krát denne alebo amoxicilín 0,75-1,5 g -2 krát denne).

V prípade hepatálnej insuficiencie sa odporúča 10 až 20 mg raz denne (v prípade ťažkej hepatálnej insuficiencie denná dávka nesmie prekročiť 20 mg); v prípade zhoršenej funkcie obličiek a u starších pacientov sa režim dávkovania nevyžaduje.

Na strane tráviaceho traktu: hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, flatulencia; v zriedkavých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, poruchy chuti, v niektorých prípadoch sucho v ústach, stomatitída, u pacientov s predchádzajúcim ťažkým ochorením pečene - hepatitída (vrátane žltačky), porucha funkcie pečene.

Na strane nervového systému: u pacientov so závažnými súbežnými somatickými ochoreniami - bolesť hlavy, závraty, agitácia, depresia, u pacientov s predchádzajúcim ťažkým ochorením pečene - encefalopatia.

Na strane muskuloskeletálneho systému: v niektorých prípadoch artralgia, myasténia, myalgia.

Z hematopoetického systému: v niektorých prípadoch - leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopémiu.

Na koži: zriedkavo - kožná vyrážka a / alebo svrbenie, v niektorých prípadoch aj fotosenzibilizácia, exsudácia erythema multiforme, alopécia.

Alergické reakcie: urtikária, angioedém, horúčka, bronchospazmus, intersticiálna nefritída a anafylaktický šok.

Iné: zriedkavo - zhoršenie zraku, malátnosť, periférny edém, zvýšené potenie, gynekomastia, tvorba žalúdočných žliazových cýst počas dlhodobej liečby (dôsledok inhibície sekrécie kyseliny chlorovodíkovej je benígna, reverzibilná).

Symptómy: zmätenosť, rozmazané videnie, ospalosť, sucho v ústach, nevoľnosť, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy.

Liečba: symptomatická. Hemodialýza nie je dostatočne účinná. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Môže znížiť absorpciu esterov ampicilínu, solí železa, itrakonazolu a ketokonazolu (omeprazol zvyšuje pH žalúdka).

Ako inhibítory cytochrómu P450, môže zvyšovať koncentrácie a zníženie vylučovania diazepamu, nepriamych antikoagulancií, fenytoínu (lieky, ktoré sú metabolizované v pečeni cytochrómom CYP2C19), ktoré v niektorých prípadoch môže vyžadovať zníženie dávky týchto liečiv. Môže zvýšiť koncentráciu klaritromycínu v plazme.

Súčasne sa pri dlhodobom podávaní omeprazolu v jednej dávke 20 mg jedenkrát denne v kombinácii s kofeínom, teofylín, piroxikam, diklofenak, naproxén, metoprolol, propranolol, etanol, cyklosporín, lidokaín, chinidín a estradiolu nezmenila ich koncentrácie v plazme.

Posilňuje inhibičný účinok na hematopoetický systém a iné lieky.

Neboli pozorované žiadne interakcie s súbežnými antacidami.

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho procesu (najmä v prípade žalúdočného vredu), pretože liečba, maskovanie symptómov, môže oddialiť správnu diagnózu.

Prijatie spolu s jedlom neovplyvňuje jeho účinnosť.

Omeprazol /

Štruktúra a forma uvoľňovania: kapsuly 1 viečka.
Omeprazol (v tabletách) 20 mg
pomocné látky: želatína; glycerol; nipagine; nipazol; laurylsulfát sodný; oxid titaničitý; čistená voda; farbivo E 129

v blistrovom balení 10 ks; v kartónovom balení 2 alebo 3 balenia alebo v polymérových nádobách s hmotnosťou 30 alebo 40 kusov; v balení kartónu 1 banka.

indikácie:
žalúdočný vred a duodenálny vred;
refluxná ezofagitída;
erozívne a ulceratívne lézie žalúdka a dvanástnika spojené s podávaním NSAID;
stresujúce vredy;
erozívne a ulceratívne lézie žalúdka a dvanástnika spojené s Helicobacter pylori (ako súčasť komplexnej terapie);
Zollinger-Ellisonov syndróm.

Kontraindikácie:
precitlivenosť na liek;
vek detí;
tehotenstva;
obdobie laktácie.

V zriedkavých prípadoch sú zvyčajne reverzibilné vedľajšie účinky.

Na strane tráviaceho traktu: hnačka alebo zápcha, nauzea, vracanie, plynatosť, bolesť brucha, sucho v ústach, poruchy chuti, stomatitída, prechodné zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov v plazme; u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - hepatitída (vrátane žltačky), poškodenie funkcie pečene.

Poruchy nervového systému: bolesť hlavy, závraty, nepokoj, ospalosť, nespavosť, parestézia, depresia, halucinácie; u pacientov s ťažkými súbežnými somatickými ochoreniami u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - encefalopatiou.

Na strane muskuloskeletálneho systému: svalová slabosť, myalgia, artralgia.

Z hematopoetického systému: leukopénia, trombocytopénia; v niektorých prípadoch - agranulocytóza, pancytopénia.

Na strane kože: svrbenie; zriedkavo (v niektorých prípadoch) fotosenzitivita, multiformný erytém, alopécia.

Alergické reakcie: urtikária, angioedém, bronchospazmus, intersticiálna nefritída a anafylaktický šok.

Iné: rozmazané videnie, periférny edém, zvýšené potenie, horúčka, gynekomastia; zriedkavo - tvorba žalúdočných žliazových cýst počas dlhodobej liečby (dôsledok inhibície sekrécie kyseliny chlorovodíkovej je benígny reverzibilný).

Symptómy - rozmazané videnie, ospalosť, nepokoj, zmätenosť, bolesť hlavy, zvýšené potenie, sucho v ústach, nevoľnosť, arytmia.

Symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza nie je dostatočne účinná.

omeprazol

Popis k 29/2/2015

  • Latinský názov: Omeprazol
  • ATC kód: A02BC01
  • Účinná látka: omeprazol (omeprazol)
  • Výrobca: PJSC Farmak, PJSC Kievmedpreparat (Ukrajina), OZON LLC (Rusko), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izrael), Gedeon Richter Plc. (Maďarsko)

štruktúra

Zloženie jednej kapsuly obsahuje 20 mg pelety z hľadiska omeprazolu. Pelety sú sférické mikrogranuly. Pomocné zložky pelety: prísady E421, E217, E171, E219, E170; dodecylsulfát a hydrogenfosforečnan sodný, dodekahydrát, cetylalkohol, sacharóza, hypromelóza.

Zloženie lyofilizátu zahŕňa 40 mg omeprazolu, ako aj hydroxid sodný a edetát dvojsodný.

Formulár uvoľnenia

Kapsuly do / 0,02 g (balenia №10, №30, №60, №100 a №120).

Lyofilizát na prípravu p-ra na intravenózne podanie a infúziu (40 mg fľaše).

Farmakologický účinok

Antiulcer, inhibujúci protónovú pumpu.

Farmakologická skupina: inhibítor protónov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Omeprazol inhibuje protónovú pumpu (H + / K + -ATPázu) v parietálnych (parietálnych) bunkách žalúdka, čím blokuje konečný stupeň tvorby kyseliny chlorovodíkovej (kyseliny chlorovodíkovej).

Liek začína pôsobiť počas prvých 60 minút po podaní. Účinok pretrváva počas nasledujúcich 24 hodín, s maximom 2 hodiny po požití.

Keď sa odoberie dvanástnikový vred, 0,02 g liečiva umožňuje udržiavať kyselinu v žalúdku v úrovni 3 po dobu 17 hodín, čo je dostatočné na úplné obnovenie sekrečnej aktivity.

Látka sa rýchlo absorbuje z tráviaceho kanála. Tsmah sa pohybuje od 30 do 60 minút, biologická dostupnosť - od 30 do 40%. Liečivo je približne 90% viazané na plazmatické bielkoviny a takmer úplne sa metabolizuje v pečeni.

T1 / 2 - od 30 minút do 1 hodiny. Metabolizmus sa vylučuje primárne obličkami. Keď vylučovanie CRF klesá v pomere k poklesu Clcr. U starších ľudí dochádza k zníženiu vylučovania pri zvyšovaní biologickej dostupnosti. Keď je zlyhanie pečene T1 / 2 3 hodiny s stopercentnou biologickou dostupnosťou.

Indikácie pre použitie omeprazolu

Čo robí kapsuly omeprazolu?

Indikácie používania Omeprazolu Acre sa nelíšia od indikácií uvedených v poznámkach Omeprazolu, ktoré vyrába iná farmaceutická spoločnosť (Sandoz, Gedeon Richter, STADA CIS atď.). Liek je účinný pri:

  • benígne žalúdočné / 12 dvanástnikové vredy (vrátane prípadov, keď je choroba spojená s NSAID);
  • eradikačná liečba N. pylori (v kombinácii s antibakteriálnymi liečivami);
  • GERD;
  • prevencia aspirácie kyslého žalúdočného obsahu;
  • PZHZH ulcerogénny adenóm;
  • zmiernenie príznakov porúch dyspeptických ochorení súvisiacich s kyselinou (liek pomáha pri pálenia záhy, eliminuje žalúdočnú ťažkosť, bruštenie, plynatosť, nadúvanie, nepríjemnú chuť a nevoľnosť).

Čo pomáha Omeprazolu (Acre, Stada, Sandoz, Richter atď.) Pre tieto ochorenia? Liečivo, ktoré pôsobí na molekulárnej úrovni, inhibuje syntézu kyseliny chlorovodíkovej bunkami žalúdočnej sliznice a zabraňuje zvýšenému vylučovaniu po jedle.

Preto počas liečby omeprazolom dochádza k rýchlej regresii ochorení žalúdka a / alebo 12 dvanástnika spôsobených kyslosťou, príznaky dyspepsie a bolesti zmiznú a celková pohoda sa zlepšuje.

Pretrvávajúcim poklesom kyslosti, liek vytvára optimálne podmienky pre úspešnú eradikáciu H.pylory, čo je príčinou 90% všetkých gastritídy a peptického vredu.

Omeprazol pre gastritídu

V prípade gastritídy je omeprazol predpísaný len v prípadoch, keď má pacient zvýšenú kyslosť žalúdočnej sekrécie.

Pri hypo a normoaktívnej gastritíde je použitie lieku kontraindikované, pretože môže spôsobiť zriedenie sliznice, zníženie počtu žliaz a sekréčnú nedostatočnosť žalúdka s nulovou kyslosťou tráviacej šťavy, ktorá je v ňom obsiahnutá.

Optimálna dávka pre gastritídu je 20 mg / deň. Liečba zvyčajne trvá 2 až 3 týždne. Ak je choroba spojená s infekciou H. pylori, pacientovi sú predpísané antibakteriálne lieky spolu s omeprazolom v súlade s jedným z bežne akceptovaných schém pre takéto prípady.

Použitie Omeprazolu na pálenie záhy

Malé dávky inhibítorov protónovej pumpy (napríklad kapsuly Omeprazole Sandoz, ktoré obsahujú 10 mg účinnej látky) patria do skupiny liekov bez predpisu a môžu sa použiť na liečbu opakujúcich sa pálenia záhy.

Konzultácia s lekárom je potrebná, ak:

  • pacient má iné príznaky (strata hmotnosti, bolesť v epigastriu alebo za hrudnou kosťou, dysfágia);
  • reabsorpcie pálení žalúdka sú na vzostupe.

Najstaršou a najznámejšou metódou zastavenia pálenia záhy je používanie antacidových činidiel obsahujúcich Al / MgSa, ktoré sú založené na mechanizme účinku schopnosti neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú v lumen žalúdka.

Ich jedinou výhodou je rýchlosť. Nevýhody sú krátkodobý účinok (nie viac ako 1,5 hodiny), schopnosť vyprovokovať abnormálne stolice (v závislosti od zloženia lieku môže pacient trpieť zápchou alebo hnačkou) spojených s absorpciou iónov obsiahnutých v ich zložení.

Okrem toho antacidové lieky úplne agresívne interagujú s inými liekmi a narúšajú absorpciu súbežne užívaných liekov. S pálením záhy, ktoré je prejavom GERD, účinnosť antacidov je veľmi nízka.

Ďalšou skupinou liekov, ktoré sa tradične používajú na liečbu pálenia záhy, sú algináty. Nemajú neutralizačný účinok, ale vytvárajú mechanickú bariéru, ktorá zabraňuje vstupu žalúdka do pažeráka.

Napriek všetkým výhodám alginátov a antacidov sa považujú za nejefektivnejšie lieky, ktoré potláčajú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, najúčinnejšie pre pálenie záhy. Pred zavedením IPP boli blokátory H2-histamínových receptorov najpopulárnejšími činiteľmi.

Ich účinok nastáva neskôr ako účinok alginátov alebo antacidov (to je spôsobené tým, že tieto lieky musia vstúpiť do systémového obehu), ale trvá 8-12 hodín.

Nevýhodou blokátorov H2-histamínových receptorov je to, že na zmiernenie pretrvávajúceho, opakujúceho sa pálenia záhy, ich použitie v dávkach na nepredajné použitie nie vždy prináša požadovaný účinok.

Taktiež pri užívaní blokátorov H2-histamínu v malých dávkach môže vzniknúť fenomén, ktorý je známy ako "únikový účinok", ktorý môže byť spojený s vývojom tolerancie voči týmto liekom.

Okrem toho majú najmä lieky prvej generácie výrazný inhibičný účinok na systém mikrozomálnej oxidácie pečene a môžu interagovať so súčasne užívanými liekmi (zmenou farmakokinetických parametrov).

Blokátory H2-histamínu zosilňujú účinok alkoholu, čo znemožňuje ich účinok pri zastavení pálenia záhy, spôsobeného alkoholom.

Najefektívnejšou liečbou pálenia záhy (vrátane pálenia záhy, ktoré sa vyskytuje v noci) sa považuje použitie OTC, ktoré obsahuje 10 mg omeprazolu.

Úplný terapeutický účinok lieku na pálenie záhy sa dosiahne v prvých 4 dňoch, hoci u niektorých pacientov sa už prvý deň omeprazolu zistí zmiznutie symptómov a úplná úľava.

Použitie malých dávok liečiva "na požiadanie" na liečbu neerozívnej refluxnej ezofagitídy u viac ako polovice pacientov prispieva k eliminácii dyspeptických symptómov najmenej šesť mesiacov.

Omeprazol je dobre znášaný a má nízke riziko závažných vedľajších účinkov u pacientov, ktorí ho užívajú. Pri užívaní nízkych dávok nežiaducich účinkov lieku sú zvyčajne izolované a vyznačujú sa miernym stupňom závažnosti.

Vedľajšie účinky, ktoré sú opísané v príručke Vidal a Wikipedia s dlhodobým užívaním vysokých dávok PPI, sa nevyskytujú pri užívaní malých dávok omeprazolu.

Čo je Omeprazol predpísaný pre pankreatitídu?

Pri chronickej pankreatitíde je účinnosť omeprazolu vďaka svojej schopnosti znížiť intrapankreatický tlak potlačením sekrécie a tým znížiť zaťaženie zápalu a oslabenej pankreasu (PZHZH).

Preto účelom vymenovania lieku na pankreatitídu je zabezpečiť maximálny odpočinok PZHZH.

Chronická pankreatitída je navyše vo väčšine prípadov komplikovaná GERD, ktorej hlavnými príčinami je narušená pohyblivosť pažeráka a žalúdka, slabosť pažerákových zvieračov a hiatálna kýla v kombinácii so zvýšenou sekréciou kyseliny v žalúdku.

Vstupom do pažeráka kyslý obsah žalúdka spôsobuje pálenie záhy, bolesť na hrudníku, kyslá chuť, reflexný kašeľ a zvýšený výskyt zubného kazu.

Omeprazol pomáha pri pálenia záhy a eliminuje ďalšie dyspeptické príznaky, čo veľmi uľahčuje priebeh GERD, znižuje intenzitu prejavov a zmierňuje PZHZH. Liečivo sa môže používať dlhý čas (od jedného mesiaca do šiestich mesiacov alebo dlhšie).

Čo je predpísané v / v zavedení omeprazolu?

Použitie lieku je ukázané ako alternatíva k príjmu kapsúl v nasledujúcich prípadoch:

  • liečba a prevencia recidívy duodenálneho vredu;
  • liečba a prevencia recidívy žalúdočných vredov;
  • Eradikácia peptického vredového ochorenia H. pylori (v kombinácii s vhodnými antibakteriálnymi látkami);
  • liečbu a prevenciu peptického vredu spojeného s použitím NSAID (vrátane rizikových pacientov);
  • liečba refluxnej ezofagitídy (vrátane dlhodobej liečby pacientov s inaktívnou formou ochorenia);
  • liečba symptomatickej GERD;
  • liečenie ulcerogénneho adenómu pankreasu.

kontraindikácie

Kontraindikácie užívania lieku sú vo veku do 5 rokov (s telesnou hmotnosťou dieťaťa do 20 kg), laktácie a precitlivenosti na omeprazol alebo pomocné látky obsiahnuté v kapsulách / lyofilizáte.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku sú:

  • poruchy funkcie tráviaceho systému (bolesť brucha, poruchy stolice, nevoľnosť, vracanie, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, nadúvanie, poruchy chuti, stomatitída, suché sliznice v ústach, pečeňové dysfunkcia, hepatitída sa môže rozvinúť u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene).
  • Porušovanie funkcie krvotvorných orgánov, ktorých príznakmi sú leukózna, pancytálna, trombocytopénia, agranulocytóza.
  • Poruchy muskuloskeletálneho systému (myalgia, artralgia, myasténia).
  • Poruchy kože (fotosenzitivita, vyrážka na koži, pruritus, alopécia, vylučovanie erytémového mnohotvárneho ochorenia).
  • Dysfunkcie NS: u pacientov so sprievodnými ťažkými somatickými patológiami sú možné závraty, bolesti hlavy, depresia alebo agitácia; u pacientov s predchádzajúcim ťažkým ochorením pečene, encefalopatia.
  • Reakcie z precitlivenosti: bronchospazmus, horúčka, angioedém, urtikária, anafylaktický šok, intersticiálna nefritída.
  • Iné poruchy: gynekomastia, všeobecného nepokoja, periférny edém, poruchy videnia, hyperhidróza, benígne žľazovej formácie (žľazovej) cysty v žalúdku (patológie vyvíja s dlhodobého užívania lieku v dôsledku potlačenia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej je reverzibilná).

Prášok a tablety omeprazolu: návod na použitie

Návod na použitie Omeprazol-Acre (kapsuly na / p)

Denná dávka liekov závisí od dôkazov:

  • peptický vred, reflux pažeráka - 20 mg;
  • refluxná ezofagitída - 20, s ťažkým priebehom ochorenia - 40 mg;
  • prevencia recidívy refluxnej ezofagitídy a peptického vredu - 10 mg (v malých dávkach sa liek môže užívať dlho);
  • prevencia pneumonitídy vyvolanej kyselinou - 40 mg raz za hodinu pred chirurgickým zákrokom (ak operácia trvá viac ako 2 hodiny, pacientovi sa preukáže opakované podanie požadovanej dávky);
  • dyspepsia súvisiaca s kyselinou - 10-20 mg;
  • PZHZH ulcerogénny adenóm - 20-120 mg (ak dávka presahuje 80 mg / deň, mala by byť rozdelená na 2-3 dávky).

Pacienti, ktorí sú rezistentní voči iným liekom proti vredu, preukázali, že užívajú Omeprazol 40 mg / deň.

Na eradikáciu H. pylori sa používa jeden zo schválených medzinárodných liečebných režimov, pričom každý z nich má byť užívaný omeprazolom 2 ks / deň. 20 mg okrem hlavnej terapie.

Pri liečbe duodenálneho vredu môže byť terapia "dvojitá" alebo "trojitá".

"Trojitá" terapia sa uskutočňuje nasledovne:

  • prvý týždeň - amoxicilín + klaritromycín (dvakrát denne, 1 a 0,5 g, v danom poradí);
  • druhý týždeň - klaritromycín + metronidazol (dvakrát denne, 0,25 a 0,4 g, namiesto metronidazolu sa môže užívať 0,5 mg tinidazolu);
  • tretí týždeň - Amoxicilín + metronidazol (trikrát denne, 0,5 a 0,4 g, v danom poradí).

"Duálna" terapia: 0,75 g Amoxicilínu 2 ks / deň. do 14 dní + 0,5 g klaritromycínu 3 / deň. do 14 dní.

"Dvojitá" terapia žalúdočných vredov: 0,75-1 g Amoxicilín 2 p. / Deň. do 14 dní.

Claritromycín, Trihopol, Omeprazol a De-Nol môžu byť tiež použité na eradikáciu H. pylori. Klaritromycín a Trichopol sú predpísané v dávke 15 mg / kg / deň, Omeprazol - v dávke 0,02 g 1 / deň, De-Nol by sa mal užívať 4 / deň. 1 tableta. Trvanie takejto terapie je 10 dní.

Deti Omeprazol kapsuly sa predpisujú od veku 5 rokov (s hmotnosťou najmenej 20 kg).

Pokyny na používanie lieku Omeprazol-Richter a iných generík lieku sú podobné pokynom pre Omeprazol-Acre.

Ako užívať omeprazol - pred jedlom alebo po nej?

Kapsuly sa užívajú perorálne s malým množstvom tekutiny (s jedlom), bez brúsenia, žuvania, bez poškodenia celistvosti škrupiny. Preferovaný čas prijatia - ranné hodiny (pred jedlom).

Ako dlho môžete užívať omeprazol?

Dĺžka trvania priebehu dvanástnikových vredov v závislosti od klinického obrazu a odozvy pacienta na liečbu sa pohybuje od 2 do 5 týždňov, pri refluxnej ezofagitíde a vredovom žalúdku od 4 do 8 týždňov.

Pri dyspepsii závislej od kyseliny trvá 2-4 týždne. Ak na konci príznaky nezmiznú alebo sa rýchlo neobjavia, diagnostika pacienta by mala byť preskúmaná. Ak je to potrebné, liek naďalej užíva menšiu jednorazovú dávku.

Ak je to indikované, omeprazol sa môže používať dlhý čas (až kým sa nezhoria erózie a vredy žalúdočného / 12 dvanástnikového vredu). V prípade ulcerózneho adenómu pankreasu môže priebeh liečby trvať až 5 rokov.

Omeprazol: ako užívať liek na samoliečbu?

Neprípustné lieky omeprazol (s dávkou 10 mg účinnej látky) bez súhlasu ošetrujúceho lekára sa neodporúča trvať dlhšie ako 14 dní.

Vlastnosti používania omeprazolu /

Intravenózne podávanie lieku je alternatívou k perorálnej terapii v prípadoch, keď sa kapsuly nemôžu užívať.

Štandardná dávka je 40 mg 1 / deň. iv. Liečba pacientov s ulcerogénnym adenómom PJa začína dávkou 60 mg / deň. Ak je potrebné použiť vyššie dávky, režim liečby sa vyberie individuálne. Ak denná dávka presiahne 60 mg, musí sa rozdeliť na 2 podania.

Intravenózne liečivo sa podáva vo forme infúzie trvajúcej od 20 minút do pol hodiny.

Pred vložením obsahu liekovky sa rozpustí v objeme 5 ml a potom ihneď objem doplní na 100 ml. Ako rozpúšťadlo sa použije roztok glukózy 5% alebo roztok chloridu sodného 0,9%. Stabilita liečiva závisí od pH rozpúšťadla, preto ho nepoužívajte na riedenie:

  • iné riešenia;
  • viac rozpúšťadla.

Infúzny roztok sa má použiť ihneď po príprave. Všetky zvyšky alebo odpady sa musia zlikvidovať.

predávkovať

Príznaky predávkovania omeprazolom: zmätenosť, ospalosť, strata jasnosti vo vnímaní vizuálnych obrazov, bolesť hlavy, suchosť ústnej sliznice, nevoľnosť, arytmia, tachykardia.

Liečba: symptomatická. Hemodialýza sa nepovažuje za dostatočne účinnú.

interakcie

Dlhodobé užívanie lieku v dávke 0,02 g 1 / deň. v kombinácii s teofylínu, naproxén, kofeín, Feldene, metoprolol, diklofenak, etanol, propranolol, cyklosporín, chinidín, lidokaín a estradiolu nevedie k zmene v ich plazmatických koncentrácií.

Pri súbežnom používaní s antacidami sa nezaznamenala interakcia.

Omeprazol ovplyvňuje biologickú dostupnosť akéhokoľvek lieku, ktorého absorpcia závisí od hodnoty indexu kyslosti (napríklad soli železa).

Podmienky predaja

Latinský recept (vzorka):

Podmienky skladovania

Teplota skladovania by nemala presiahnuť 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Pre lyofilizát - 2 roky. Pre kapsule - 3 roky.

Špeciálne pokyny

Vzhľadom na pravdepodobnosť nežiaducich účinkov na liečbu NM sa má omeprazol používať opatrne pre vodičov motorových vozidiel a ľudí, ktorí pracujú s potenciálne nebezpečnými strojmi.

Analógy omeprazolu

Synonymá (omeprazol analógy s rovnakým účinnej látky): aker omeprazol, omeprazol-Teva, Gastrozol, omeprazol-STADA, Zerotsid, Obmedz, Omipiks, Omitoks, Omizak, omeprazol Richter, Promez, Ultop, Helitsid.

Podobné látky s podobným mechanizmom účinku: Gelikol, Krosatsid, Lansofed, Lantsid, Pariet, Parkour, Ontaym, Nolpaza, Nexium, Reklama Reklama, Epikuros, Neo-zekst, Razo, Peptazol, pantoprazol, rabeprazol, De-Nol, ezomeprazol.

Omez alebo Omeprazol - čo je lepšie? Aký je rozdiel medzi omeprazolom a obmedzením?

Zloženie Omezu a Omeprazolu zahŕňa rovnakú účinnú látku, to znamená, že jediné, čo rozlišuje jeden liek od druhého, je zloženie pomocných zložiek a cena (Omez je približne dvakrát drahší ako Omeprazol).

Odpovede ukazujú, že obe činidlá sú rovnako účinné v kyslom ochorení a rovnako dobre znášaný v tele: a Omeprazol a jeho analóg rýchlo preniknúť do GI sliznice a potom absorbovaný v krvi po dobu jednej hodiny maximálny dosah spojenia, a rýchlo odstrániť bolesť a nepohodlie v žalúdku,

Esomeprazol a omeprazol - rozdiel?

Esomeprazol je levotočivý izomér omeprazolu a má inú štruktúru ako iné IPP.

Obidve lieky majú podobný mechanizmus účinku, ale farmakokinetické parametre esomeprazolu sú menej náchylné na jednotlivé fluktuácie ako farmakokinetické parametre jeho analógu.

V tejto súvislosti sa esomeprazol vyznačuje vyššou klinickou predvídateľnosťou a spoľahlivosťou farmakoterapie. Jeho antisecretory účinok sa javí rýchlejšie a je výraznejší a stabilnejší v porovnaní s účinkom omeprazolu.

Omeprazol a pantoprazol - čo je lepšie?

Omeprazol je vysoko účinné a relatívne bezpečné liečivo na liečbu ochorení spojených so zvýšenou intenzitou žalúdočnej sekrécie.

Jeho analógový pantoprazol je charakterizovaný vyššou biologickou dostupnosťou, ale súčasne menšou antisekrečnou aktivitou a terapeutickou účinnosťou pri liečbe refluxnej ezofagitídy a peptických vredov.

Pri výbere dvoch IPP je Pantoprazol jasne uprednostňovaný iba vtedy, ak sa používa v kombinácii s Citalopramom a klopidogrelom.

Rabeprazol a omeprazol - rozdiely?

Rabeprazol sa líši od omeprazolu tým, že:

  • pôsobí v širšom rozsahu kyslosti (od 0,8 do 4,9);
  • poskytuje menej vedľajších účinkov (2% pri 15% omeprazolu) a lepšiu znášanlivosť;
  • spoľahlivejšie inhibuje sekréciu žalúdka, čo umožňuje lepšiu predikciu klinickej účinnosti u rôznych pacientov;
  • v menšom rozsahu ako iné PPI, ovplyvňuje metabolizmus liekov pri ich používaní.

Jedenie nemení biologickú dostupnosť Rabeprazolu, absentuje abstinenčný syndróm. Druhý je spôsobený tým, že obnovenie sekrečnej aktivity trvá 5 až 7 dní.

Omeprazol je teda základným liekom s vedľajšími účinkami, Ezometrazol je zlepšené liečivo založené na ľavotočivom izomére omeprazolu, Rabeprazol je považovaný za najbezpečnejšie medzi inými IPP.

Čo je lepšie - Nolpaz alebo Omeprazol?

Nolpase je IPP, ktorého základom je rabeprazol, a preto s rovnakou účinnosťou ako omeprazol sa môže považovať za bezpečnejší z hľadiska výskytu vedľajších účinkov.

Pre deti

V pediatrii sa kapsuly predpisujú deťom starším ako 5 rokov s hmotnosťou najmenej 20 kg.

Štandardná dávka pre dieťa je 20 mg / deň. V prípade potreby sa môže zdvojnásobiť. Liečba v závislosti od diagnózy trvá od 2 do 8 týždňov.

Eradikácia lieku H. pylori u detí od 5 rokov sa má vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou a pod neustálym lekárskym dohľadom. Dĺžka liečby je 1 týždeň, v prípade potreby 2 týždne.

Ak dieťa váži od 30 do 40 kg, dostáva sa 0,02 g omeprazolu, 0,75 g amoxicilínu a 7,5 mg klaritromycínu dvakrát denne. Ak dieťa váži viac ako 40 kg, jedna dávka Amoxicilínu je 1 g, klaritromycín je 0,5 g. Liečebný režim je rovnaký.

Skúsenosti s používaním Omeprazolu na intravenóznu infúziu v pediatrii sú obmedzené.

Ako piť kapsuly?

Ak je pre dieťa ťažké prehltnúť kapsulu, má sa otvoriť a obsah sa musí vypiť v malom množstve (asi 10 ml) jogurtu alebo jablkového džúsu. Je veľmi dôležité, aby dieťa prehĺtalo varenú zmes ihneď po jej varení.

Omeprazolu a alkoholu

Napriek skutočnosti, že pokyny zakazujúce používanie alkoholu počas používania omeprazolu nie sú, mali by ste sa vyhnúť súčasnému užívaniu liekov a alkoholických nápojov.

Je to spôsobené tým, že kapsuly sú predpísané na liečbu ochorení, pri ktorých je alkohol kategoricky kontraindikovaný. Účinok omeprazolu je zameraný na udržanie potrebnej úrovne žalúdočnej sekrécie, hojenia vredov a erózií, ako aj na prevenciu opätovného výskytu týchto ochorení.

Alkohol tiež poškodzuje sliznicu tráviaceho traktu, spomaľuje proces hojenia, vyvoláva relapsy a komplikácie choroby.

Omeprazol počas tehotenstva

Použitie počas tehotenstva je možné zo zdravotných dôvodov. Ak je potrebné užívať kapsuly počas laktácie, odporúča sa preniesť dieťa na umelé kŕmenie.

Omeprazol Recenzie

Omeprazol tablety z žalúdka - je účinný, rýchly a nenákladný prostriedok exacerbácia vredovej choroby, GERD, a mnohých iných ochorení súvisiacich s kyselinou tráviacej sústavy.

Omeprazol: recenzie lekárov

Po analýze recenzií lekárov o Omeprazole môžeme konštatovať, že jeho najcennejšou črtou je kombinácia vysokej kvality a dostupnosti spotrebiteľov.

Táto droga sa etablovala ako bezpečný a účinný prostriedok na krátkodobé používanie na odstránenie pálenia záhy, ktorý sa v prípade potreby môže použiť na dlhodobé používanie "na požiadanie".

Navyše, ak hovoríme o drogách od rôznych výrobcov, recenzie o Omeprazole-TEVA sa veľmi líšia od recenzií, napríklad Omeprazole-Acre.

Koľko stojí omeprazol?

Na tablety Ceny lieku Omeprazol sa líšia v závislosti od formy uvoľnenia, cenovej politiky výrobcu, počtu kapsúl v balení. Takže, kapsuly 20 mg č 10 možno kúpiť za 11-15 UAH, a náklady na balenie číslo 30 - od 27 UAH. Cena omeprazolu vo forme lyofilizátu na prípravu p-ra pre vstup / na vstup (40 mg číslo 1) - od 103 UAH.

Cena omeprazolu v Moskve a Petrohrade - z 28 rubľov. pre balenie číslo 10 a 50 rubľov. za balenie №230. Náklady na lyofilizát tvoria 235 rubľov.

omeprazol

Formy uvoľnenia

Pokyny omeprazol

Príčinou ulceróznych lézií žalúdka je nadmerná kyslosť, príliš agresívne prostredie, ktoré spôsobuje poškodenie sliznice. Na boj proti tomuto javu sa používajú lieky rôznych farmakologických skupín, medzi ktoré patrí prominentná takzvaná protonová pumpa alebo inhibítory protónovej pumpy. Protónová pumpa (alternatívny názov - H + / K + -ATPáza) je enzým, ktorý hrá najdôležitejšiu úlohu pri sekrécii kyseliny chlorovodíkovej parietálnymi (pokrývajúcimi) bunkami žalúdočnej sliznice. Vďaka svojej neúnavnej práci sa ióny H + a Cl uvoľňujú do lumen žalúdka, ktoré sa potom šťastne kombinujú za vzniku kyseliny chlorovodíkovej. Tento proces trvá patologické povahy, potom je čas spomaliť prevádzka protónovej pumpy, s ktorou si poradí liek, ako je omeprazol, priama účasť ktorý blokoval syntézu konečnej fáze kyseliny chlorovodíkovej. V takýchto podmienkach dochádza k zníženiu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej stimulovanej aj bazálnej (bez prítomnosti dráždivého) sekrécie kyseliny chlorovodíkovej.

Účinok omeprazolu sa vyvíja do 1 hodiny po požití, dosahuje maxima o druhú hodinu a trvá takmer celý deň. Oceniť silu účinku omeprazolu, by mali venovať pozornosť konkrétne čísla: 20 mg účinnej látky je dosť 17 hodín na udržanie hodnoty pH v intragastrický pacienta trpiaceho peptický vred 12 vredu dvanástnika, na 3.

Po zrušení sekrécie omeprazolu sa vráti do normálu do 3-5 dní.

Omeprazol je dostupný v enterických kapsulách, ktoré je potrebné prehltnúť bez žuvania spolu s malým množstvom tekutiny. Dávka, frekvencia a trvanie podávania sa určuje špecifickou chorobou. Preto akútny vred dvanástnika vyžaduje užívanie 20 mg (1 kapsula) omeprazolu denne počas 2 až 4 týždňov, v závažných prípadoch môžete zvýšiť dennú dávku na 2 kapsuly. S akútnym žalúdočným vredom a erozívnym a ulceratívnym zápalom pažeráka sa 1-2 kapsuly lieku denne užívajú počas 4-8 týždňov. Podobný trvania počas príjmu omeprazolu erozívnou-vredových lézií gastrointestinálneho traktu spôsobených nesteroidnými protizápalovými činidlami, však denná dávka by nemala prekročiť v tomto prípade je kapsule 1. V prípade helikobakteriózy sa liek užíva v 1 kapsule 2 krát denne počas 1 týždňa v kombinácii s antibiotikami. Omerpazol sa môže užívať po ukončení aktívnej fázy ochorenia, aby sa zabránilo opakovaniu. V takýchto prípadoch sa liek užíva 1 kapsulu raz denne dlhý (až šesť mesiacov).

Je veľmi dôležité (predovšetkým v prípade žalúdočných vredov) podstúpiť onkologické vyšetrenie pred začiatkom liečby, aby sa vylúčila prítomnosť malígnych nádorov. V opačnom prípade môžete skryť symptómy onkolopatológie, čo môže viesť k predčasnému začiatku liečby.

Omeprazol - návod na použitie, analógov, recenzií a formulárov uvoľňovaním (kapsuly 10 mg, 20 mg, 40 mg) lieku pre liečbu žalúdka a žalúdočného vredu a vredu dvanástnika u dospelých, detí a v tehotenstve

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Omeprazol. Prezentované recenzie návštevníkov webových stránok - používateľov tohto lieku, ako aj názory odborníkov na používanie omeprazolu vo svojej praxi Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, snáď výrobca neoznámil v anotácii. Analógy omeprazolu s prítomnosťou dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu gastritídy a peptického vredu žalúdka a dvanástnika u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Omeprazol je inhibítor protónovej pumpy. Znižuje tvorbu kyselín - inhibuje aktivitu H + / K + ATP-ase v parietálnych bunkách žalúdka a blokuje, a tým aj konečný stupeň sekrécie kyseliny chlorovodíkovej.

Znižuje bazálnu a stimulovanú sekréciu bez ohľadu na povahu podnetu. Antisekrečný účinok po podaní 20 mg sa podáva v prvej hodine a maximálne po 2 hodinách. Inhibícia 50% maximálnej sekrécie trvá 24 hodín.

Jedna dávka za deň poskytuje rýchlu a účinnú inhibíciu dennej a nočnej sekrécie žalúdka, dosahuje maximálne po 4 dňoch liečby a mizne na konci 3-4 dní po ukončení príjmu. U pacientov s duodenálnym vredom užívanie 20 mg omeprazolu udržuje intragastrické pH = 3 počas 17 hodín.

farmakokinetika

Absorpcia je vysoká. Takmer úplne metabolizované v pečeni s tvorbou 6 metabolitov (hydroxymeprazol, sulfidové a sulfónové deriváty a iné) farmakologicky neaktívne. Vylučovanie obličkami (70-80%) a žlčou (20-30%).

svedectvo

  • peptický vred žalúdka a dvanástnika (vrátane prevencie relapsu);
  • refluxná ezofagitída;
  • hypersekrétorné stavy (Zollinger-Ellisonov syndróm, stresové vredy v gastrointestinálnom trakte, polyendokrinná adenomatóza, systémová mastocytóza);
  • NSAID gastropatia;
  • Liečba Helicobacter pylori u infikovaných pacientov s žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom (ako súčasť kombinovanej liečby).

Formy uvoľnenia

Kapsuly rozpustné v črevách 10 mg, 20 mg a 40 mg.

Pokyny na použitie a dávkovací režim

Individuálne. Pri požití je jedna dávka 20-40 mg. Denná dávka - 20-80 mg; frekvencia užívania je 1-2 krát denne. Trvanie liečby je 2 až 8 týždňov.

Vnútorne opláchnite malým množstvom vody (obsah kapsuly sa nedá žuvať).

Duodenálny vred v akútnej fáze - 1 čiapky. (20 mg) denne počas 2 až 4 týždňov (v rezistentných prípadoch - až 2 čiapky za deň).

Peptický vred v akútnej fáze a erozívno-ulceratívna ezofagitída - 1-2 čiapky. za deň počas 4-8 týždňov.

Erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu spôsobené užívaním NSAID - každý jeden čiapka. za deň počas 4-8 týždňov.

Eradikácia Helicobacter pylori - každá jedna čiapočka. 2-krát denne počas 7 dní v kombinácii s antibakteriálnymi látkami.

Liečba žalúdočných vredov a dvanástnikového vredu proti relapse - 1 čiapky. za deň.

Antirepresívna liečba refluxnej ezofagitídy - každá jedna čiapka. za deň dlhý čas (do 6 mesiacov).

Zollinger-Ellisonov syndróm - dávka sa upravuje individuálne v závislosti od počiatočnej hladiny žalúdočnej sekrécie, zvyčajne od 60 mg / deň. V prípade potreby zvýšte dávku na 80-120 mg / deň, v tomto prípade sa rozdelí na 2 dávky.

Vedľajšie účinky

  • nevoľnosť;
  • hnačka, zápcha;
  • bolesť brucha;
  • plynatosť;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • slabosť;
  • anémia, eozinopénia, neutropénia, trombocytopénia;
  • hematúria, proteinúria;
  • bolesti kĺbov;
  • svalová slabosť;
  • bolesť svalov;
  • kožná vyrážka.

kontraindikácie

  • chronické ochorenie pečene (vrátane histórie);
  • Precitlivenosť na omeprazol.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Kvôli nedostatku klinických skúseností sa omeprazol neodporúča používať počas tehotenstva. Ak je to potrebné, počas laktácie by sa malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť možnosť prítomnosti malígneho procesu (najmä v prípade žalúdočného vredu), pretože Liečba omeprazolom môže maskovať príznaky a oneskoriť správnu diagnózu.

Na pozadí používania omeprazolu môže byť skreslenie výsledkov laboratórnych štúdií pečeňových funkcií a indikátorov koncentrácie gastrínu v krvnej plazme.

Použitie v pediatrii

Vzhľadom na nedostatok skúseností s klinickým používaním omeprazolu sa neodporúča používať u detí.

Lieková interakcia

Pri aplikácii súčasne s atracuriou besylátu sa účinky besilovej atracurie predlžujú.

Ak sa aplikuje súčasne s bizmutom, tricalium-diteritom, môže dôjsť k nežiaducemu zvýšeniu absorpcie bizmutu.

Pri súbežnom podávaní s digoxínom je možný mierny nárast koncentrácie omeprazolu v plazme.

Pri súčasnom používaní s disulfiramom bol opísaný prípad poškodenia vedomia a katatonie; s indinavirom je možné zníženie koncentrácie indinaviru v plazme; s ketokonazolom, pokles absorpcie ketokonazolu.

Pri dlhodobom súčasnom používaní s klaritromycínom dochádza k zvýšeniu koncentrácie omeprazolu a klaritromycínu v krvnej plazme.

Opísané prípady zníženia vylučovania metotrexátu z tela u pacientov užívajúcich omeprazol.

Pri aplikácii súčasne s teofylínom je možný mierny nárast klírensu teofylínu.

Predpokladá sa, že súčasné užívanie omeprazolu vo vysokých dávkach a fenytoín môžu zvýšiť koncentráciu fenytoínu v krvnej plazme.

Sú opísané prípady zvýšenia koncentrácie cyklosporínu v krvnej plazme pri súčasnom použití s ​​tsklosporínom.

Pri súčasnom použití s ​​erytromycínom bol popísaný prípad zvyšovania koncentrácie omeprazolu v krvnej plazme, zatiaľ čo účinnosť omeprazolu klesla.

Analógy lieku Omeprazol

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Vero omeprazol;
  • Gastrozol;
  • Demeprazol;
  • Zhelkizol;
  • Zerotsid;
  • Zolser;
  • Krismel;
  • Losek;
  • Losek MAPS;
  • obmedz;
  • Omez Insta;
  • Omezol;
  • Omekaps;
  • Omeprazol Sandoz;
  • Omeprazol-ICCO;
  • Omeprazol Acre;
  • Omeprazol-Richter;
  • Omeprazol-FPO;
  • Omeprus;
  • Omefez;
  • Omizak;
  • Omipiks;
  • Omitoks;
  • Omeprazol Sandoz;
  • Hľadáte niečo;
  • Peptikum;
  • Pleo-20;
  • Promez;
  • Romesek;
  • Ulzol;
  • Ulkozol;
  • ultop;
  • Helitsid;
  • Helol;
  • Tsisagast.