Typy nádoru pankreasu

• Dôvody

Pankreatický nádor je forma, v ktorej sú pozorované rôzne stupne diferenciácie buniek endokrinného alebo exokrinného tkaniva. Proces môže byť benígny alebo malígny. Symptómy benígneho nádoru sa dlhodobo nezobrazujú, kým sa formácie nedosiahnu veľkej veľkosti a zhubný nádor žľazy sa živí živou energiou.

Táto patológia je v ICD 10 označená kódom C25. V závislosti od poškodenia častí pankreasu je poskytnutá klasifikácia od C25.0 do C25.9. Táto choroba je bežnejšia u žien ako u mužov. Vrchol vývojového procesu sa pozoruje u ľudí od 30 do 50 rokov.

klasifikácia

Pankreatické nádory sú rozdelené na benígne a malígne. Klasifikácia tiež rozdeľuje chorobu na tieto typy: podľa miesta, zmeny na bunkovej úrovni (histologická štruktúra) a účinok na funkčné schopnosti orgánu.

Proces môže byť lokalizovaný v hlave, tele alebo chvoste, v kanáloch a iných častiach orgánu. V zriedkavých prípadoch nie je možné určiť presné miesto lézie.

Histologická štruktúra je vo väčšine prípadov epiteliálneho pôvodu, atypia je pozorovaná v acinárnych a endokrinných bunkách a je zaznamenaná identifikácia metastatických buniek tvorby.

Typy nádorov z epiteliálnych buniek sa nazývajú adenómy, acinárny bunkový karcinóm, cystadenóm, adenokarcinóm, karcinóm dlaždicových buniek. Formácie endokrinného pôvodu sa nazývajú inzulíno, gastrinóm a karcinoid. Funkčné poruchy v onkologickom procese sa prejavujú hypo- alebo hyperfunkciou žľazy.

benígne

Benígne nádory pankreasu rastú pomaly a nemajú metastázy. Diferenciácia ich buniek sa nemení. Na ultrazvuku orgánu je možné zistiť hypoechénovú masovú formáciu s tenkostennou štruktúrou, ktorá naznačuje prítomnosť cysty s obsahom kvapaliny. Takéto cysty sú náchylné na malignitu.

Ak je obsah anechoický, proces je bezpečný. Ak sa pozoruje infiltračný rast, riziko prechodu na rakovinu sa zvyšuje. Hyperechoické vzdelanie naznačuje vznik nádoru (lymfóm, lipóm). Zmena v parenchýme bez oblastí tesnení naznačuje hypovaskulárny pankreatický nádor.

Príprava postupu ultrazvukovej diagnostiky pankreasu. Aké ukazovatele sú normou?

zhubný

Tieto nádory sú nebezpečné, nie sú len dlho neobjavené, ale ich liečba nepomôže pacientovi veľa. Detekcia ohniskových tieňov na ultrazvuku naznačuje, že je potrebné vyšetriť pacienta a zistiť povahu jeho výskytu.

Tvorba hypofýz je spôsobená nízkou hustotou v ohniskách, čo je charakteristické pre hemangiómy, cysty, primárne rakoviny a metastázy.

Fuzzy hypodenciálny obrys s nepravidelným tvarom uzla indikuje malígny proces. Preto histológia pomôže diagnostikovať, čo ukáže, či ide o primárny proces alebo o metastázu v pankrease.

blastom

Blastóm je vývoj rakovinových buniek v období embryonálneho vývoja, to znamená detskej rakoviny. Nádor môže postihnúť akúkoľvek časť pankreasu, ako je napríklad blastóm chvosta. Proces môže byť benígny alebo malígny.

Malígny proces je nebezpečný tým, že sa bunky množia a poškodzujú steny krvných ciev, potom sa cez telo rozšíria cez telo rýchlou tvorbou metastáz.

rozmery

Veľkosti nádorov pankreasu sú rozdielne. Zobrazujú sa v mikroskopických zväzkoch pomocou inštrumentálnych metód. Rast závisí od štádia a distribúcie v susedných tkanivách. Klasifikácia rakoviny je nasledovná:

1. "Rakovina na mieste" je nultý stupeň, v ktorom ešte nie sú žiadne príznaky, ale už sa objavili mutované bunky;
2. Stupeň 1 je charakterizovaný nádorom do veľkosti 2 cm bez zjavných klinických prejavov;
3. Stupeň 2 hovorí o raste rakovinového tkaniva a výskyte metastáz v susedných orgánoch;
4. Fáza 3 hovorí o poškodení portálnej žily a iných veľkých ciev susedných orgánov;
5. Rakovina štádia 4 je charakterizovaná ťažkým stavom pacienta s rozsiahlymi metastázami do vzdialených orgánov.

Príčiny nádorov pankreasu

Príčiny neoplaziem neboli študované. Identifikované provokujúce faktory spojené s narušením imunity.

Medzi tieto faktory patrí chronická pankreatitída, dedičné ochorenie pankreasu, prítomnosť zlozvykov, zhoršujúce sa prietok krvi v tele (fajčenie a pitie) a metabolické poruchy (obezita a diabetes), neaktívny životný štýl, vek a genetické predispozície. Prítomnosť chorôb zažívacieho traktu, ako sú vredy žalúdka a dvanástnika, ochorenie čriev, zubný kaz, zápal ďasien a operácia na orgánoch gastrointestinálneho traktu.

príznaky

Vo väčšine prípadov sa pankreatické nádory nemusia objaviť už niekoľko rokov. Také príznaky ako mierne príznaky intoxikácie, pomalý rast cysty a neprítomnosť rakoviny u príbuzných naznačujú benígny priebeh. Benígne cysty môžu dosiahnuť také veľké rozmery, ktoré sa dajú pocítiť cez brušnú stenu, ale neovplyvňujú zdravie pacienta. Keď začne pankreatický nádor vyvíjať tlak na susedné orgány, žlčové kanály, nervy a cievy, objavia sa príslušné príznaky.

O príznakoch bolesti pankreasu u detí a spôsoboch liečby si prečítajte nasledujúci článok.

Pankreatické nádory

Pankreatické nádory - novotvary s rôznym stupňom diferenciácie buniek, ktoré pochádzajú z tkanív endokrinného alebo exokrinného pankreasu. Benígne novotvary sa často neobjavujú, kým nie sú veľké; malígny - charakterizovaný intoxikáciou nádorov, stláčaním okolitých ciev, nervov, orgánov. V diagnostike, ktorá sa používa na identifikáciu nádorových markerov, ultrasonografia pankreasu a žlčových ciest, RCPG, MRPHG, MRI, CT, punkčná biopsia pankreasu. Liečba je chirurgická alebo kombinovaná (v kombinácii s chemoterapiou a radiačnou terapiou).

Pankreatické nádory

Nádory pankreasu sa môžu tvoriť v endokrinných aj exokrinných častiach, ale prevažujú exokrinné nádory. Z nich prevažujú zhubné nádory, v 90% prípadov predstavujú adenokarcinóm pankreatického kanála. Benígne nádory sú zriedkavé, vyvíjajú sa hlavne z buniek, ktoré produkujú tráviace enzýmy, ako aj obloženie kanálov (cystadenóm). Nádory tvorené z buniek Langerhans (endokrinný pankreas) môžu byť hormonálne aktívne alebo inertné. Hormonálne aktívne nádory majú najjasnejšiu kliniku, pretože produkujú obrovské množstvo biologicky aktívnych látok a spôsobujú "hormonálnu búrku" v tele. Štúdie v oblasti onkofatológie pankreasu potvrdzujú, že novotvary tohto orgánu u žien sú zistené dvakrát častejšie ako u mužov a špičkový výskyt je medzi 35 a 50 rokmi.

Klasifikácia nádorov pankreasu

Všetky nádory podľa ich pôvodu sú rozdelené na benígne (dobre diferencované) a malígne (nediferencované). Okrem toho sú nádory pankreasu klasifikované lokalizáciou, histologickou štruktúrou, funkčnými poruchami. Pankreatický novotvar môže byť umiestnený v hlave, tele, chvost, ostrovčeky Langerhans, kanály; alebo lokalizácia miesta nádoru nemusia byť špecifikované.

Histologickým štruktúry v 80% nádorov slinivky sú epiteliálne pôvodu (z acinárnych a endokrinných buniek, duktálneho epitelu neznámeho alebo zmiešaného pôvodu), môžu slúžiť ako zdroj non-epiteliálne tkanivá, krvných a lymfatických ciev, tiež nádor môže byť metastatické a dizontogeneticheskie pôvodu.

Toto sú druhy pankreatických nádorov epiteliálneho pôvodu: z acinárnych buniek (benígne - adenóm, malígny - acinárnych karcinóm), duktálny epitel (benígne - cystadenom, malígny - adenokarcinóm scirrhoma a anaplastický karcinóm skvamóznych buniek).

Endokrinné nádory pankreasu sa môžu vyskytovať z buniek ostrovčekov Langerhans (insulinómy, gastrinómy, vipómy) alebo môžu byť difúzne (karcinoid). Podľa stupňa diferenciácie buniek môžu byť vysoko, stredne a nízko diferencované; endokrinné nádory sú tiež zistilo, zmiešané a nejasného pôvodu, mukokartsinoidy, nediferencovaných rakoviny, nádorového stav (ektópia a hyperplázia pankreatických žliaz s vnútornou sekréciou, bunky mnohopočetného endokrinné neoplázia syndróm).

Funkčná klasifikácia pankreatických nádorov zahŕňa nasledujúce stavy: žiadne poškodenie; neurčitý funkčný stav; dysfunkcia pankreasu: hypoaktivita, hyperaktivita (hypoglykémia a gipergilikemiya, achlórhydrie, hnačka, Zollinger-, gastrinóm uprostred, Werner-Morrison syndróm uprostred viacnásobné endokrinné neoplázia, hypersekrécia serotonín).

Najmenej častými sú benígne, lymfoidné a neepiteliálne nádory pankreasu, cystadenokarcinóm, skvamózne bunky a acinárny karcinóm - sú opísané izolované prípady týchto nádorov. Hormonálne aktívne nádory sú zvyčajne dobre rozlíšené od zdravých tkanív, tvoria nie viac ako 0,3% všetkých novotvarov pankreasu, v troch prípadoch sú štyri z nich reprezentované inzulí-nom. Klinicky malígna povaha hormonálne aktívnych novotvarov môže byť určená len prítomnosťou hematogénnych metastáz (najčastejšie pečene). Zhubné nádory kanálov tvoria 90% pankreatických nádorov a 80% pankreatobiliárnej zóny.

Symptómy nádorov pankreasu

Väčšina nádorov pankreasu sa nemusí prejavovať už mnoho rokov. Či sa na klinike nádory, v prospech benígna nádorové genézu nasledujúcich skutočností: absencia rakoviny pankreasu histórie súvisiacich línií, absencia závažných klinických príznakov ochorenia a nádorové intoxikácie, spomalenie rastu nádorov.

Adenómy pankreatického pôvodu nemajú klinické prejavy, sú často náhodne zistené počas operácie alebo pitvy. Cystadenómy a cystadenokarcinómy môžu dosiahnuť obrovské rozmery a vďaka tomu môžu byť vizualizované a palpované cez prednú brušnú stenu. V tomto prípade klinický obraz chýba dlhý čas a objavuje sa v neskorších štádiách, keď nádor začína stláčať choledoch a pankreatický kanál, črevo, blízke cievy a nervy.

Najživšie klinika sú hormonálne aktívne nádor: trvale zvýšená hladina inzulínu spôsobuje hypoglykémiu inzulinom, gastrinóm vyjadrený v rozvojových Zollinger-Ellisonov syndróm (peptických vredov, nadmerné sekrécie žalúdočnej kyseliny významné, nádorových ochorení); Vipómy manifestujú Wernerov - Morrisonov syndróm (hnačka, hypokalémia, achlorhydria); karcinoid - hyper sérotoninémia a karcinoidný syndróm (menopauzálne návaly, hnačka, bolesť brucha v spazmode, nedostatočnosť chlopňového aparátu pravého srdca).

Klinika malígnych nádorov pankreatických kanálikov sa zvyčajne objavuje iba v neskorších štádiách ochorenia, má bežné prejavy a príznaky poškodenia susedných orgánov. Bežné príznaky súvisia s intoxikáciou nádorov: bolesť brucha vyžarujúca chrbát, strata hmotnosti, asténia, anémia, nedostatok chuti do jedla. Invázia nádoru do okolitých orgánov a poranenia tkaniva prejavuje príznakmi týchto orgánov (ascites v priebehu stláčania ciev, žltačka a exokrinnej pankreatickej insuficiencie s upchatie nádoru choledochu a spoločného žlčovodu, žalúdočných lézií a symptómy t. D.).

Diagnóza nádorov pankreasu

Na včasnú diagnostiku a presné stanovenie typu pankreatického nádoru je potrebná koordinovaná práca gastroenterológov, chirurgov a endoskopistov. Bez použitia moderných metód vizualizácie a chemického typizovania nádorov je takmer nemožné identifikovať nádor pankreasu. Treba mať na pamäti, že ani najnovšie diagnostické prístroje a techniky nie sú vždy schopné odpovedať na otázku týkajúcu sa povahy poškodenia orgánu, klinická skúsenosť ošetrujúceho lekára má tiež veľký význam pri diagnostike nádorov pankreatickej zóny.

Takéto štúdie ako biochemická analýza krvi, koprogram, štúdium sekrécie tráviacich štiav počas esophagogastroduodenoscopy naznačujú poškodenie pankreasu. Ďalším krokom bude vymenovanie non-invazívnych metód, ako je gastrokinesograph a duodenography, magnetickej rezonancie cholangiopankreatikografia, magnetickou rezonanciou pankreasu, žlčových ciest CT. Po zistení nádorov tkanív pankreasu (rozmery nádoru sa môže pohybovať v rozmedzí od 2 mm do 200 mm) vyrobené určenie krvnej hladiny Gomonov a metabolity (adrenalín, noradrenalín, serotonín, kortizol, gastrín, vazoaktívnych peptid, inzulín, glukagón, pankreatické a C-peptidu, somatostatín atď.) a nádorové markery (CA19-9, CA 50, CA 242, CEA).

Na objasnenie povahy lézie sa používajú aj invazívne techniky: endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia; celiaografiu s krvou odobranou z pankreatických žíl a stanovenie hormónov v nej; perkutánna transhepatálna cholangiografia; punkčná biopsia pankreasu; laparoskopia. Obrovské množstvo výskumov potrebných na identifikáciu nádoru pankreasu naznačuje, že diagnóza tohto stavu je veľmi zložitá a ešte nebola nájdená jedna diagnostická schéma.

Diferencované nádory pankreasu nasleduje s chronickou pankreatitídou, pankreatické cysty, vneorgannymi retroperitoneálny nádory a nádory črevné okružie, prenikanie žalúdočných alebo dvanástnikových vredov, vydutín veľkých ciev, a Echinokokóza cysticerkóza s pečene panreaticheskoy plochy lézie.

Liečba nádorov pankreasu

Liečba benígnych nádorov je iba chirurgická: distálna resekcia pankreasu, resekcia pankreasovej hlavy, pankreatoduodenálna resekcia, enukleácia nádoru. Po chirurgickom zákroku sa vykoná povinné histologické vyšetrenie, aby sa objasnil typ neoplazie.

Pri malígnych novotvaroch sa hlavné smery liečby vyberajú na základe klinickej situácie. Ak má pacient malígny karcinoid alebo hormonálne aktívnu rakovinu lokalizovanú v hlave pankreasu, pankreatoduodenálna resekcia sa uskutočňuje pri zachovaní pylorickej časti žalúdka. Keď gastrinóm často vykonáva gastrektómii, selektívne vagotómia, pancreatoduodenal resekciu, ale vedúci gastroenterologists a chirurgov z diskusie o účinnosti vykonávaného dnes a vhodnosti týchto prevádzkových výhod.

V komplexnej terapii nádorov pankreasu môže zahŕňať žiarenie a polychémie (s vysokým proliferačným faktorom, aktívnou syntézou hormónov, malignitou a metastázami nádoru). Paliatívna liečba zhubných nádorov je určený k obnoveniu odtok žlče a pankreatickej šťavy, odstránenie zápalového procesu vo žlčových ciest, zlepšenie kvality života pacienta. Vďaka zmiernenie tieto operácie sa vykonávajú: vonkajšie biliárnej odvodnenie Kerr a Halstead, perkutánna transhepatické biliárnej odvodnenie, cholecystektómii, endoskopickú sondovania nádor striktúr extrahepatálnej žlčových endoskopickú stentu choledochu kolies.

Konzervatívna liečba benígnych neuroendokrinných nádorov s nízkou hladinou tvorby hormónov, neexprimovaný prejav endokrinnej hypersekrécie zahŕňa kombináciu Sandostatinu a omeprazolu. Pri liečbe takého nádoru ako gastrinóm aktívne používajú kombináciu H2-blokátorov histamínových receptorov, anticholinergík a inhibítorov protónovej pumpy.

Prognóza a prevencia pankreatických nádorov

Prognóza malígnych nádorov pankreasu je mimoriadne nepriaznivá kvôli ich asymptomatickému priebehu a oneskorenej diagnóze. Radikálne odstránenie nádoru je možné len u každého desiateho pacienta, pri každom druhom nádore sa opakuje a u 95% v priebehu prvých 12 mesiacov po operácii sa nájdu vzdialené metastázy. Kombinovaná liečba významne nezvyšuje mieru prežitia: do piatich rokov neprežije viac ako 5% pacientov s malígnymi nádormi pankreasu.

Prognóza benígnych nádorov pankreasu je priaznivá - deväť z desiatich pacientov dokáže dosiahnuť úplné vyliečenie. Okrem toho sú benígne nádory tohto miesta kazuisticky zriedkavé. Neexistuje žiadna špecifická profylaxia nádorov pankreasu, ale dodržiavanie zdravého životného štýlu, správna výživa a primeraný odpočinok znižujú pravdepodobnosť vzniku akýchkoľvek novotvarov v tele.

Benígne a zhubné nádory pankreasu

Pankreatický nádor je vážnou patológiou, ktorej podstata spočíva v raste nádorov pochádzajúcich z kanálikov alebo z vrchnou vrstvou orgánu. Po mnoho rokov choroba nemôže prejavovať prejavy, dokonca aj v extrémnych štádiách, pacienti si zamieňajú varovné príznaky s inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Zvláštnosť ochorenia spočíva v rýchlom raste nádoru, tendencii k rýchlej metastáze do peritonea, kostného systému, respiračného traktu.

V posledných desaťročiach došlo k nárastu počtu ľudí, ktorí zomreli na nádor pankreasu. Medzi ostatnými rakovinovými patológiami patrí choroba na 4. miesto v úmrtnosti. Choroba nie je zriedkavá, každý rok 10 zo 100 tisíc ľudí diagnostikovaných pankreatickým nádorom. V rizikovej skupine mužov dôležitú úlohu zohráva vekový faktor - osoby staršie ako 60 rokov sú najviac potvrdené vývoju nádorov v tele.

klasifikácia

Nádory postihujúce pankreas sú klasifikované:

• podľa pôvodu - benígne a malígne;
• na mieste lokalizácie - novotvar hlavy, tela, chvosta;
• na histológiu - na nádory epiteliálneho, dysontogenetického, metastatického pôvodu;
• pre funkčné poruchy - priebeh choroby bez porúch, s neurčitým funkčným stavom, s pankreatickou dysfunkciou (hypo a hyperfunkcia).

Benígne a zhubné nádory

Čistota nádoru je dôležitým kritériom, ktorý určuje priebeh ochorenia a prognózu zotavenia. Benígne nádory sú schopné rastu, ale nespôsobujú ostré negatívne symptómy a úmrtnosť. Existuje mnoho typov takých nádorov:

• hemangiómy sú abnormálne formácie z krvných buniek;
• fibromy - neoplazmy z vláknitých tkanivových štruktúr;
• lipómy - neoplazmy z tukového tkaniva;
• neuromy - formácie nervového tkaniva a ganglií;
• adenómy - nádory z žalúdočných tkanív.

Benígne nádory žľazy sú klasifikované podľa stupňa vývoja:

• počiatočná - tvorba malých rozmerov;
• neskoro - nádor je objemový, tlačí na kanály, cievy a nervové zakončenia; spočíva na priľahlých orgánoch.

Malígny nádor pankreasu je nebezpečný stav s nepriaznivým výsledkom. Hlavný nádor je bežnejší (75% prípadov), telo žľazy a chvost sa zriedkavo podieľa na onkologickom procese.

Všetky zhubné novotvary sú rozdelené do nasledujúcich kategórií:

• rakovina - cylindro a skvamózna, acinárna bunka;
• sarkóm - angio, fibro-, lymfo-, karcinosarkóm;
• cystických útvarov malígnej povahy.

Pri klasifikácii malígnych nádorov pankreasu si osobitná pozornosť vyžaduje rozdelenie na štádiá. Taktika liečby a miera prežitia pacienta závisia od štádia. Rakovinové nádory sú rozdelené na:

• "Rakovina na mieste" - stupeň nula, žiadne známky ochorenia, mutuje malý počet pankreatických buniek;
• Stupeň 1 (1A a 1B) - patologická forma sa nachádza na pankrease (bez prekročenia), veľkosť nie je väčšia ako 20 mm; príznaky často chýbajú, niekedy dochádza k nevoľnosti pri vracaní a miernej bolesti;
• Stupeň 2 (2A a 2B) - prvý je charakterizovaný klíčením novotvaru v susedných orgánoch a žlčovodom; keď druhý začne metastázovať regionálne lymfatické uzliny; v štádiu 2 sa bolesť zintenzívni, začne sa strata hmotnosti, vracanie a hnačka je epizodická;
• Stupeň 3 - postihuje portálnu žilu a veľké cievy iných orgánov (črevo, pečeň, slezina);
• 4. fáza - rozsiahle metastázy vrátane vzdialených orgánov (mozog, vaječníkov); Podmienka je mimoriadne vážna.

Vyvolávacie faktory

Presné príčiny rastu nádorov v pankrease neboli stanovené. Rizikové faktory, ktoré môžu poskytnúť počiatočnú onkológiu, sú identifikované. Až 40% prípadov nádorov žľazy nemá spoľahlivú etiológiu. Mechanizmus tvorby nádorov je spojený so zhoršenou imunitnou ochranou proti atypickým bunkám, ktoré sa pravidelne vyskytujú v tele. Keď imunitné sily oslabia, atypické bunky začnú aktívne proliferovať a spôsobujú rast nádorov.

Faktory, ktoré zvyšujú náchylnosť k výskytu nádorov v pankrease:

• chronická pankreatitída - ochorenie spôsobené dlhým priebehom a pravidelné exacerbácie vytvára podmienky pre bunkovú mutáciu;
• dedičná pankreatitída;
• fajčenie a alkoholizmus, čo prispieva k poškodeniu krvného obehu a metabolických procesov v tele;
• endokrinné ochorenia - obezita, cukrovka;
• žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy spôsobujú rast patogénnej flóry, čo vedie k akumulácii toxínov v tele a vyvoláva rast nádorov;
• zápalové ochorenie čriev - Crohnova choroba, UC;
• nesprávna výživa (tučné a recyklované mäso, káva, rýchle občerstvenie);
• ochorenia ústnej dutiny (karyózna lézia, zápal ďasien);
• prítomnosť iných patologických stavov rakoviny (novotvary v črevách, pľúcach, pečeni, obličkách);
• vekový faktor;
• dedičný faktor;
• odložené operácie na gastrointestinálnom trakte;
• sedavý životný štýl.

Pankreatický adenóm, polycystická a pankreatitída v chronickej forme sa vzťahujú na prekancerózne stavy.

symptomatológie

Príznaky nádoru pankreasu sú rôznorodé a sú určené stupňom a lokalizáciou novotvaru. V primárnych štádiách nie sú žiadne klinické príznaky. Choroba sa začína prejavovať ako rastúca patologická forma - keď sa rozšíri a prekoná žľaza, primárne znaky sú fixné.

Pri rakovine pankreasovej hlavy sú príznaky nasledovné:

• bolesť v pravom hypochondriu, zhoršená ohybom dopredu a zmiznutím, keď sú nohy stlačené proti žalúdku;
• svrbivá koža;
• vývoj steatérie (tuková stolica), fekálne hmoty sa skvapľujú a znecitliví;
• obštrukčná žltačka so žltnutím kože, stmavnutie moču a oslabenie výkalov;
• úbytok hmotnosti je klasický prejav prítomný u 90% pacientov; vyčerpanosť spojená so zníženou absorpciou tuku v čreve v dôsledku pankreatickej dysfunkcie žľazy;
• anorexia (úplné alebo čiastočné odmietnutie potravy kvôli nedostatku chuti do jedla) sa vyskytuje v 64% prípadov;
• vracanie - znamenie indikujúce stláčanie dvanástnika telom nádoru;
• vnútorné krvácanie do pažeráka na pozadí varikóznych ciev.

Ak je nádor lokalizovaný v tele alebo chvostu žľazy, mení sa klinický obraz:

• ascites sa vyvíja;
• slezina sa zvyšuje;
• pacient dramaticky stráca váhu;
• bolesť sa cíti v ľavom hypochondriu.

Keď sa príznaky onkofatológie rozrastú - bolesť rastie, vyčerpanie postupuje. Rast metastóz začína - mutované bunky sa šíria cez telo, postihujúce všetky systémy - od lymfatických uzlín až po respiračné orgány. Samotný novotvar môže vyrastať do kanálov žlčníka, veľkých žíl a orgánov tesne oddelených od tela - dochádza k penetrácii nádoru.

diagnostika

Diagnóza nádorov v pankrease v počiatočných štádiách je zložitá kvôli rozmazaným príznakom. Preto iba v 30% prípadov sa diagnostikuje choroba do 2 mesiacov od nástupu ochorenia. Ak máte podozrenie na rakovinu, organizujú sa tieto laboratórne testy:

• celkový krvný test - v prítomnosti novotvarov, počet ESR a krvných doštičiek sa zvyšuje, leukocytóza sa rozvíja, hemoglobín klesá;
• biochémia ukáže zvýšenie koncentrácie bilirubínu a pečeňových enzýmov;
• identifikácia špecifických markerov krvného nádoru je spoľahlivou metódou, ale nie všetky nádorové markery sú detekované v počiatočných štádiách.

Diagnóza nádoru pankreasu je spoľahlivo potvrdená pomocou inštrumentálnych vyšetrení:

• abdominálna echografia;
• CT a MRI môžu detegovať najmenšie nádory až do 10 mm a metastázy;
• retrográdna cholangiopancreatografia pomáha zistiť nádory s veľkosťou viac ako 20 mm.

Biopsia je potrebná na histologickú analýzu tkanív a na zistenie typu novotvaru. Odber vzoriek z tkanív na výskum sa uskutočňuje špecificky, počas diagnostických laparoskopií alebo počas chirurgických zákrokov.

liečba

Liečba nádoru pankreasu sa uskutočňuje chirurgicky. Konzervatívne metódy sú bezmocné proti existujúcim nádorom. Úspech operácie závisí od štádia ochorenia a od druhu tvorby v žľaze. V nekomplikovanom priebehu (bez metastáz) je operácia zameraná na vynechanie nielen patologickej oblasti, ale aj celú žľazu, aby sa znížilo riziko relapsu. Niekedy navyše odstráňte žlčník, duodenum, časť čreva.

Po resekcii je predpísaná náhradná liečba (užívajúca enzýmy, ktoré uľahčujú trávenie). Radiačná liečba bola preukázaná v spojení s chemoterapiou na usmrtenie rakovinových buniek a zmiernenie bolesti. Mínus - v negatívnom vplyve žiarenia na celé telo.

Keď je patológia zanedbávaná, keď úplná excízia neoplazmie nie je možná, operácia sa vykoná na zmiernenie stavu - má sa odstrániť metastáza, vylučuje sa črevná obštrukcia. Niekedy časť neoplazmy uplynie, ak stláča nervové procesy a spôsobuje intenzívnu bolesť.

V pooperačnom období je pacient povinný dodržiavať diétu. Základným princípom výživy je vysoký obsah bielkovín a ľahko stráviteľných tukov na udržanie stabilnej hmotnosti a prevenciu dystrofie. Výrobky sú vybrané pre prenosnosť, hlavná vec - úplné odmietnutie alkoholu, vyprážané a jedlo so syntetickými prísadami.

Miera prežitia

Prognóza nádoru pankreasu je nepriaznivá. Podľa štatistík pacienti s malígnym novotvarom nežijú dlhšie ako šesť mesiacov. U 1 osoby z 10 je nádor operabilný a po odstránení je šanca na 5-ročnú prežitie.

Keď je však nádor detekovaný v nulovej fáze, liečba je úspešná v 99% prípadov. Ale zriedka sa to stane, ak sa náhodne vyskytne akumulácia mutovaných buniek počas vyšetrenia. Prevažná väčšina prípadov - neoperovateľná rakovina je 4 stupne.

Pankreatický nádor je strašná diagnóza. Chytanie tejto choroby spočíva v jej latentnom vývine - pacienti dlhé roky neočakávajú prítomnosť nádorov. Preto je dôležité, aby rizikové osoby (podľa veku, pohlavia, rodinnej anamnézy ochorení) podstúpili pravidelné preventívne vyšetrenia brušných orgánov.

Pankreatický nádor

Pankreasový nádor je zriedkavé, ale zároveň veľmi nebezpečné ochorenie, pretože sa nemusí dlhodobo prejavovať alebo môže vykazovať symptómy typické pre úplne odlišné patológie tohto orgánu. Liečba nádoru pankreasu sa zriedkavo uskutočňuje bez chirurgických zákrokov a ak je tiež malígna, chemoterapia môže byť potrebná ako dodatočná liečba.

Všeobecné informácie

Nádor, ktorý sa tvorí vo vnútri alebo na pankrease, môže byť tak benígny, ako aj malígny, čo spôsobuje metastázy okolitým orgánom. Benígne nádory majú zvyčajne kapsulu, ktorá zabraňuje šíreniu chorých buniek zdravým, ale zároveň má tendenciu rásť vo veľkosti a stláčať susedné tkanivá a kanáliky žľazy, čím narušuje jej funkčnosť.

Malígny nádor nemá takúto kapsulu, a preto sa veľmi rýchlo rozširuje na zdravé bunky, poškodzuje ich integritu a znemožňuje ich prácu. Charakteristickým rysom týchto nádorov je, že majú rýchly rast a na rozdiel od benígneho nádoru môžu viesť k úplnej dysfunkcii žľazy iba 2-3 mesiace po nástupe.

Benígny nádor pankreasu zriedka rastie na veľké veľkosti. Po mnoho mesiacov a rokov môže byť v rovnakom štádiu vývoja, bez príznakov. Preto sa vo väčšine prípadov vyskytuje úplne náhodne, počas ultrazvuku alebo rádiografie s cieľom diagnostikovať iné ochorenia. Avšak pod vplyvom niektorých faktorov môžu tiež vyrastať benígne novotvary, stláčajúce okolité tkanivá a orgány, čím sa vytvárajú rozmazané symptómy, čo značne komplikuje proces diagnostiky ochorenia.

klasifikácia

Klasifikácia nádorov pankreasu je obrovská. Zahŕňa rôzne typy neoplaziem, ktoré môžu mať vplyv na tento orgán. Obvykle sú rozdelené na primárne, endokrinné a neepiteliálne. Ale majú aj svoj vlastný poddruh.

Primárne nádory pankreasu sú:

• benígny (zrelý teratóm, serózny cystadenóm, intraduktálny papilárny mucinózny adenóm);
• hraničná (pseudopapilárna, papilárna-mucinózna, mucinózna cystická, pevná all-dopilárna);
• malígny (krúžkovitý);

Endokrinné nádory majú nasledujúce typy:

• vysoko diferencované (nefunkčné, inzulínóm);
• (gastrinómy, glukagonomy, insulinómy, somatostatinómy, vipómy);
• nízky stupeň;
• s vysokým stupňom malignity;
• nízko diferencovaná (aktívna alebo nefunkčná rakovina s malými bunkami);
• diferencovaných karcinómov.

Neepiteliálne nádory, ktoré sa tvoria v pankrease, majú nasledujúce odrody:

• benígne mäkké tkanivo;
• malígne mäkké tkanivo;
• lymfóm.

Podľa ich polohy sú tieto nádory rozdelené na:

• na nádory pankreasovej hlavy;
• nádory chvosta žľazy;
• nádory pankreasu.

Príčiny vzniku nádoru na pankrease

Dôvody, pre ktoré môžu ľudia získať rakovinu pankreasu, sú pre vedcov stále tajomstvom. Zistili však podmienky, pri ktorých začína rýchlo rásť aj malígne a benígne nádory, čo znamená, že môžu byť tiež základnými faktormi ich vzniku. V dôsledku toho môžu nasledujúce príčiny vyvolať výskyt patologického novotvaru na tele, chvoste alebo hlave pankreasu.

fajčenie

Jedna z najčastejších príčin, ktoré vyvolávajú tvorbu malígnych nádorov v pankrease, pretože sú diagnostikované u 60% pacientov s týmto škodlivým zvykom. To je spôsobené tým, že v zložení tabakového dymu sú aromatické polycyklické uhľohydráty, ktoré stimulujú rast malígnych buniek.

vek

Bohužiaľ, vek, pankreatické bunky "opotrebovávajú" a obranyschopnosť tela oslabujú. Preto sú osoby staršie ako 60 rokov považované za najviac náchylné na túto patológiu.

pohlavnej identity

V 70% prípadov sú u mužov diagnostikované nádory pankreasu. Čo je dôvod, vedci stále nemôžu pochopiť. Existuje však predpoklad, že ľudia sú najviac náchylní na zlé návyky a nezdravé stravovanie.

diabetes mellitus

Podľa štatistík viac ako 30% diabetikov trpí rakovinou pankreasu.

zápal pankreasu

Ľudia trpiaci chronickou pankreatitídou sú tiež náchylní na vývoj tejto patológie. Ako to vysvetľujú vedci, dlhotrvajúce zápalové procesy spôsobujú opuch orgánu, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu odtoku tráviacej šťavy. V dôsledku toho sa v žľaze rozvíjajú procesy sebestačnosti, čo vedie k narušeniu pankreatického parenchýmu a vzniku rakovinových buniek.

nadváha

Ďalším sugestívnym faktorom pre tvorbu nádorov s metastázami. V tomto prípade je tento fenomén spôsobený tým, že počas obezity dochádza k narušeniu funkcie pankreasu, na pozadí ktorého sa začínajú rozvíjať mnohé choroby, vrátane cukrovky, pankreatitídy atď. Okrem toho v prítomnosti nadmernej hmotnosti sa na tkanivách pankreasu vytvárajú extra tukové bunky ktoré sú väčšinou zhubné, a tým tvoria nádor.

podvýživa

Potraviny bohaté na tuky a sacharidy dávajú ťažké napätie na pankreas. A ak ich budete používať po celú dobu, vedie to k porušeniu funkcie orgánu a môže spôsobiť výskyt nádoru.

dedičnosť

Ak sú v rodine osoby, ktoré boli predtým diagnostikované pankreatickým nádorom, riziko ich výskytu medzi potomkami sa zvyšuje niekoľkokrát.

príznaky

Príznaky nádoru pankreasu závisia od niekoľkých faktorov:

Symptómy benígneho nádoru pankreasu môžu chýbať až kým nádor nerastie do veľkej veľkosti a začne stláčať okolité tkanivá a orgány. Známky malígnych novotvarov môžu byť rozmazané alebo chýbajúce až do 4. štádia ich vývoja. Preto je takmer nemožné určiť prítomnosť nádoru v pankrease počas počiatočných štádií jeho vzniku, pretože klinický obraz chýba a iba niekoľko sa podrobuje preventívnym vyšetreniam.

Avšak, ak je osoba zodpovedná za svoje zdravie, dokonca aj prítomnosť rozmazaných symptómov mu pomôže podozrievať túto patológiu. Musí sa však povedať, že priamo závisí od umiestnenia nádoru.

Napríklad, ak osoba má nádor hlavy pankreasu, môžu sa objaviť nasledovné príznaky:

• zníženie hmotnosti;
• bolesť vznikajúca v ľavom hypochondriu;
• vysoký obsah tuku v stolici (stolice sa stávajú mastnými a lesklými);
• žltosť kože.

Ak sa vytvorí nádor na tele alebo chvost žľazy, príznaky zahŕňajú iba strata hmotnosti a prítomnosť nepohodlia v brušnej a oblasti žalúdka. Zároveň je potrebné povedať, že nádory, ktoré sa tvoria na hlave žľazy a majú aj menšie veľkosti, poskytujú príznaky oveľa častejšie a skôr než stredné alebo veľké nádory, ktoré vznikajú v iných častiach orgánu.

A ak hovoríme o hlavných prejavoch tejto patológie, malo by sa zistiť toto:

• Pain. Je to jeden z prvých prejavov nádoru pankreasu. Môže sa vyskytnúť tak v ľavom a pravom hypochondriu, tak aj v dolnej časti chrbta alebo v krčnej chrbtici. V tomto prípade sa zvýšenie bolesti vyskytuje vtedy, keď sa mení pozícia tela.
• Paraneplastické znaky. Vyskytujú sa v neskorších štádiách vývoja patológie a zahŕňajú únavu, averziu na mastné potraviny, alkohol, fajčenie, strata hmotnosti.
• Žltosť kože. Tento príznak sa vyskytuje iba v prípadoch, keď nádor začne stláčať žlčové cesty a narúša tok žlče. V tomto prípade nie je len zmena farby kože, ale aj moč s výkalmi. Urin dostane tmavý odtieň a stolička sa naopak zmenšuje. Možno sa objaví pruritus. Pri palpácii sa zaznamenáva nárast veľkosti žlčníka, ale pri jeho stlačení nie sú stanovené bolestivé pocity.
• Poruchy trávenia. Pretože nádor môže stláčať kanály žľazy, tráviace enzýmy a žlč v správnom množstve nevstupujú do čreva. Výsledkom je, že človek má časté hnačky a v stolici sú prítomné nezdravé fragmenty potravín.
• Pocit ťažkosti v žalúdku. Pacienti môžu mať tento príznak aj po jedle malého množstva jedla. Zároveň často po jedle majú bolesť a nevoľnosť, čo sa stáva zvracaním.
• Interné krvácanie. Vyskytuje sa v prípadoch, keď nádor metastázy a rastie cez steny žalúdka. Toto sa často prejavuje otvorením vracania, v zvratoch sú prítomné čierne alebo krvavé nečistoty a stolica je čierna.
• Diabetes mellitus. Symptómy tejto choroby v pankreatických nádoroch sa vyskytujú, ak nádor zničí ostrovčeky produkujúce inzulín v orgáne. Súčasne sa objavujú príznaky, ako je nespavosť žízeň, svrbenie kože a slizníc, sucho v ústach, zvýšená chuť do jedla, strata hmotnosti atď.
• Ascites. Symptómy tejto patológie sa vyskytujú u malígnych nádorov pankreasu, keď začínajú metastázovať do brušnej dutiny a portálnej žily.

Všetky tieto príznaky sú charakteristické pre vývoj iných ochorení pankreasu. Preto, ak sa objavia akékoľvek bolesti brucha alebo poruchy trávenia, okamžite navštívte lekára.

Diagnostické metódy

Pretože v prítomnosti nádoru pankreasu sa vyskytujú rôzne príznaky, ktoré sú charakteristické pre vývoj iných ochorení, na stanovenie presnej diagnózy sa používa niekoľko metód vyšetrenia. Diagnóza nádorov pankreasu spravidla zahŕňa:

Ak sa počas ultrazvukového vyšetrenia alebo počítačovej tomografie našiel nádor na pankrease, potom sa na určenie jeho presného typu použije biopsia. Počas tohto postupu sa zhromažďujú nádorové bunky, ktoré sa potom vyšetrujú v laboratóriu.

Metódy liečby

Ako liečiť nádor pankreasu, rozhodne len lekár. Výber taktiky vykonávanej terapie závisí od viacerých faktorov - vek pacienta, všeobecný zdravotný stav a typ neoplazie.

Ak bol nádor zistený u osoby vo veku 20-50 rokov, potom je bez ohľadu na jeho povahu indikovaná operácia. Odstránenie nádoru sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi, ale najčastejšie v tomto prípade sa používa operácia nazvaná Will. Počas neho sa odstráni nielen nádor, ale aj časť žľazy, na ktorej je umiestnená. Ak má pacient malígny nádor, metastázy, žalúdok, duodenum, lymfatické uzliny a žlčník môžu byť tiež čiastočne odstránené.

Odstránenie takéhoto počtu orgánov je nevyhnutné pri identifikácii zhubného nádoru u osoby. Je to kvôli umiestneniu samotnej žľazy, ktorá je tesne priľahlá k nim a často novotvar, ktorý sa vyskytuje v jej tkanivách, rastie do týchto orgánov. A ich odstránenie je jediný spôsob, ako zastaviť rast nádoru.

výhľad

V takýchto situáciách, keď pacient má benígny nádor, prognóza je veľmi priaznivá. Riziká opätovného progresie ochorenia sú niekoľkokrát znížené. Ale v prípadoch, keď je odstránenie zhubných nádorov, prognóza je slabá. Ide o to, že v týchto prípadoch, ak nevykonáte operáciu, priemerná dĺžka života je v priemere 5-6 mesiacov, ale ak odstránite nádor, je to 1,5-2 roky. Bohužiaľ, potom onkológia začína opäť postupovať a stáva sa nemožné ju zastaviť.

Pankreatické nádory: typy, symptómy a liečba

Ich klasifikácia je rozsiahla, avšak najčastejšie je nádor pankreasu považovaný z hľadiska jeho dobrej kvality alebo malignity.

Rôzne typy nádorových procesov majú rôzne symptómy, diagnózu, liečbu a prognózu.

Príčiny

Presné príčiny vzniku nádorov pankreasu nie sú stanovené, existujú však rôzne rizikové faktory, ktoré vyvolávajú vývoj tak benígnych, ako aj malígnych nádorov:

• fajčenie - zvyšuje riziko nádorov o 3 krát;
• obezita;
• diabetes mellitus;
• alkoholizmus;
• kontakt s karcinogénnymi látkami priemyselného významu;
• chronická pankreatitída s častými recidivami;
• dedičnosť.

Beníne vzdelanie

Takéto nádory sú extrémne zriedkavé, majú však svoje vlastné znaky, príznaky, prejavy, diagnostické metódy a metódy liečby.

Benígne nádory pankreasu sa nerozšíria metastázami, nevyklíčia sa v susedných štruktúrach alebo orgánoch a tiež nutne zachovávajú vlastnosti tkanív, z ktorých sa vytvárajú.

Klasifikácia nádorov sa uskutočňuje podľa typu tkaniva, v ktorom sa vyvíja novotvar:

• adenóm a cystadenóm sa vyskytujú v epiteliálnom tkanive;
• fibróm a lipóm sú vlastné v spojivovom tkanive;
• Leiomyóm sa nachádza v svalovom tkanive;
• hemangióm a lymfangióm sa tvoria medzi cievnymi tkanivami;
• ganglioneuroma a neuroma majú neurogénny charakter;
• endokrinné bunky sa znova narodia v inzulíne.

Benígne lézie sa vyskytujú jeden alebo viac, čo ovplyvňuje rôzne časti pankreasu.

Znaky

Po dlhú dobu sa nádory nezaznamenajú. Jedinou výnimkou sú inzulí-nómy, ktoré produkujú zvýšené množstvo inzulínu, dokonca aj vo veľmi malom množstve, čím sa mení hormonálne pozadie pacienta. Charakteristické príznaky iných nádorov sa objavujú len vtedy, keď dosiahnu veľkú veľkosť. Pri mechanickom stláčaní tkaniva alebo priľahlých orgánov u ľudí sa pozoruje nasledovné:

• bolesť rôznej intenzity, ktoré sú často nezávislý na príjme potravy, sa vyskytujú v rôznych častiach dutiny brušnej, niekedy uvedené v ľavom ramene alebo paže;
• žltačka, ak nádor pankreasovej hlavy počas rastu stláčal bežný žlčový kanálik;
• nevoľnosť, vracanie, črevná obštrukcia, ťažkosti v bruchu, ak nádor stláča dvanástnik.

Diagnóza a liečba

Ak pacient nemá žiadne sťažnosti, nádor sa najčastejšie zisťuje náhodou. Keď sa objavia špecifické príznaky, špecialista predpíše všeobecné, biochemické, pomocou nádorových markerov krvných testov, ultrazvuku, endoskopického ultrazvuku, počítačovej tomografie, MRI.

Iba chirurgická liečba je účinná, pri ktorej môže byť odstránená:

• priamo nádor bez poškodenia tkanív pankreasu, napríklad s inzulínómom;
• časť pankreasu spolu s novotvarom, zvyčajne v mieste chvosta novotvaru;
• nádor s 12 dvanástnikovým vredom, ak je nádor umiestnený v hlave - to je jedna z najťažších operácií.

Laparoskopická metóda odstraňuje tie benígne nádory pankreasu, ktoré sa nachádzajú v chvostu orgánu, nemali čas rásť na veľké veľkosti, nemali žiadne zjavné príznaky malignity. Toto je najľahšia metóda.

Pooperačné obdobie

Odobraný nádor sa vždy posiela na histologickú analýzu. Pri potvrdení benígnej povahy vzdelávania je prognóza na obnovu a čiastočné obnovenie funkcie priaznivá. Ak sa zistia zhubné príznaky, pacient sa posiela na špeciálnu kliniu na ďalšiu liečbu - ožarovanie alebo chemoterapiu atď.

Malígne nádory

Najťažšie diagnostikovať, ťažko liečiť a líšiť včasné metastázy je malígny nádor pankreasu akéhokoľvek druhu. Rakovina pankreasu je na 5. mieste medzi príčinami smrti pri rakovine.

Obyčajne sú mu ľudia vystavení po 30 rokoch, vrchol ochorenia spadá na starších ľudí, ľudia sú ochorení častejšie ako ženy. Stáva sa, že príznaky rakoviny sú neviditeľné až do štádia IV.

Typy malígnych nádorov

Klasifikácia malígnych nádorov identifikuje niekoľko typov rakoviny:

• adenokarcinóm;
• tsistadenokartsinoma;
• acinárny bunkový karcinóm;
• skvamocelulárny karcinóm;
• endogénna rakovina;
• nediferencovanej rakoviny.

Najčastejším malígnym nádorom pankreasu je adenokarcinóm. V 95% prípadov sa vyvíja z epiteliálnych buniek kanálika.

Miesto a príznaky nádoru

Novotvar môže ovplyvniť celú pankreasu alebo jej časť, ovplyvniť hlboké vrstvy orgánu alebo byť umiestnený na povrchu. Najčastejšie je nádor zistený hlavy pankreasu - 70% háčkovitému procesu trpí v 6%, a telo alebo chvost - 24%.

V závislosti od miesta rakoviny sa vyskytujú nasledovné príznaky:

• žltačka, bolesť brucha, mastné stolice, strata hmotnosti sú znaky rakoviny hlavy;
• strata hmotnosti, bolesť brucha - opuch tela alebo chvosta.

Príznaky rakoviny pankreasovej hlavy sa objavujú skôr ako ostatné oddelenia. Rastúci sa v blízkosti zažívacieho traktu, nádor je známy súborom príznakov zažívacieho ústrojenstva, medzi ktoré patria nevoľnosť, hnačka, nadúvanie, bledá stolica a tmavá moč. Okrem bolesti sú prítomné symptómy v celom systéme:

• vnútorné nepohodlie;
• zvýšené hladiny cukru;
• strata chuti do jedla, strata hmotnosti.

Podľa stupňa vývoja malígnych nádorov pankreasu sa aplikuje rovnaká klasifikácia ako u nádorov iných orgánov - od I. do IV. Štádia.

Klírens a metastázy

Dokonca aj pri malých rozmeroch je adenokarcinóm charakterizovaný skorým klíčením spoločného žlčovodu, žalúdka, metastáz do pečene, duodena, lymfatických uzlín, sleziny. Dôvodom je dobrý prívod krvi do pankreasu, vlastnosti lymfatického toku, ako aj blízkosť iných orgánov tráviaceho traktu.

Germinácia sa vyskytuje v štádiách II až III ochorenia. Pečeň a vzdialené orgány sú postihnuté metastázami v štádiách III až IV. Vzhľadom k tomu, že pečeň je úzko spojená s pankreasu, že venuje osobitnú pozornosť identifikácii metastáz v ňom, ktoré na prvý pohľad nemusí prejaviť žiadnymi špecifickými vlastnosťami. Ak máte podozrenie, že sa robia pečeňové testy, použite ultrazvuk a KE. MRI poskytuje najpresnejšie indikácie stavu pečene.

Diagnóza a liečba

Na diagnostiku sa používajú ultrazvuk, endo-ul, MRI, CT, angiografia, pozitrónová emisná tomografia, krvné testy a testy s použitím nádorových markerov. Len na základe úplného obrazu o ochorení, berúc do úvahy rôzne symptómy, všeobecný stav pacienta, jeho sťažnosti, dynamiku, cytologické a histologické analýzy tkanív, sa uskutoční konečná diagnóza a zvolí sa spôsob liečby.

Rôzne štádiá ochorenia zahŕňajú rôzne spôsoby liečby:

• I a fáz II, - veľkosť nádoru aspoň 2 cm, alebo len počas začiatočnej časti klíčenia sa vykonáva resekcia pankreasu, nasleduje určitý počet cyklov chemoterapie;
• Štádium III - klasifikácia podľa závažnosti ochorenia ju už súvisí s ťažkým, nádor sa stáva nefunkčným, opatrenia sú držané na jeho podporu;
• Štádium IV - chemoterapia sa vykonáva v spojení s metódami paliatívnej (dočasnej) terapie, ktorá prináša úľavu od bolesti a žltačky.

Jednorazové pečeňové metastázy možno odstrániť, prognóza mnohonásobných lézií je mimoriadne nepriaznivá.

Vývoj chorôb

Ochorenie, ktoré bolo zistené v počiatočných štádiách, umožňuje iba 10% pacientov žiť dlhšie ako 5 rokov. V 70% prípadov sa rakovina prostaty diagnostikuje v pokročilých štádiách, keď už nie je operácia vykonávaná. V takýchto prípadoch je prognóza sklamaním. Bez chirurgického zákroku je priemerná dĺžka života asi jeden a pol roka.

Prevencia nádorov pankreasu

Opatrenia na prevenciu tvorby nádorov zahŕňajú ukončenie fajčenia a alkoholu, dodržiavanie pravidiel zdravej výživy, liečba pankreatitídy, prevencia cukrovky, vylúčenie škodlivých účinkov na pracovisku. Je potrebné podrobiť sa preventívnym vyšetreniam a monitorovať vývoj benígnych nádorov a cystických útvarov.

Symptómy nádorov pankreasu často nie sú špecifickej povahy, avšak kontrola stavu vlastného zdravia a preventívne vyšetrenia umožňujú odhaliť nádory v počiatočných štádiách vývoja a vykonať potrebné ošetrenie.