Inzulín - funkcie hormónu v ľudskom tele

  • Dôvody

Jedná sa o inkriminovaný výraz. Veľa bolo napísaných a prepísaných o ňom. Niekto vníma to ako vetu, niekoho ako nádej, a pre niekoho rozhovor na túto tému je úplne ľahostajný.

Ak sa však čitateľ z akéhokoľvek dôvodu zaujíma o túto otázku, znamená to, že stále sú otvorené otázky a nie všetko je pre neho jasné.

Pokúsime sa vysvetliť v zrozumiteľnom jazyku, s použitím menšieho počtu lekárskych pojmov, prečo telo potrebuje tento produkt pankreatickej aktivity, aké funkcie mu boli priradené a aký dôležitý je tento ostrov života pre človeka.

Áno, to je to, čo sa prekladá z latinskej insule - ostrova.

Čo je inzulín?

Tí, ktorí jednostranne považujú funkciu inzulínu, nie sú úplne správni. Priradenie mu úlohu biologickej taxi, ktorý by mal poskytovať glukózu z A do B, pričom zabudla, že tento hormón poskytuje nielen metabolizmus sacharidov, ale aj elektrolytov, tukov a bielkovín.

Je jednoducho nemožné preceňovať jeho komunikačnú schopnosť pri prenose biologických prvkov, ako sú aminokyseliny, lipidy, nukleotidy cez bunkovú membránu.

Preto nie je potrebné popierať, že ide o imunoreaktívny inzulín (IRI), ktorý vykonáva rozhodujúcu regulačnú funkciu membránovej permeability.

Uvedené výkonnostné charakteristiky umožňujú umiestniť tento biologický produkt ako proteín s anabolickými vlastnosťami.

Existujú dve formy hormónu:

  1. Voľný inzulín - stimuluje príjem glukózy tukmi a svalovými tkanivami.
  2. Koherentná - nereaguje s protilátkami a je aktívna len proti tukovým bunkám.

Čo vyrába telo?

Okamžite stojí za zmienku, že orgán, ktorý syntetizuje "výmenný motivátor", ako aj samotný proces jeho výroby, nie je spotrebným obchodom z miestnosti s polovičným suterénom. Ide o komplexný multifunkčný biologický komplex. V zdravom tele je jeho pôsobenie na spoľahlivosť porovnateľné so švajčiarskymi hodinkami.

Názov tohto hlavného generátora je pankreas. Od dávnych čias bola známa jeho funkcia potvrdzujúca život, ktorá ovplyvňovala transformáciu potravín spotrebovaných na životnú energiu. Neskôr sa tieto procesy nazývajú metabolické alebo výmenné.

Pre presvedčivejšie je to príklad: už v starom Talmudovi, súbore životných pravidiel a žánrových pravidiel, pankreas sa označuje ako "prst Boží".

Ľahko dotýkajúce sa ľudskej anatómie, zdôrazňujeme, že sa nachádza v žalúdku v brušnej dutine. Vo svojej štruktúre sa železo skutočne podobá oddelenému živému organizmu.

Má takmer všetky svoje komponenty:

"Pankreas" pozostáva z buniek. Druhá z nich tvoria ostrovné lokality, ktoré získali názov - ostrovčeky pankreasu. Ich iné meno je uvedené na počesť objaviteľov týchto životne dôležitých ostrovov patológov z Nemecka, Paul Langerhans, ostrovčeky Langerhans.

Prítomnosť ostrovných bunkových útvarov zaznamenal nemecky, ale ruský doktor L. Sobolev objavil objav, že tieto bunky izolovali (syntetizovali) inzulín.

Úloha v ľudskom tele

Proces učenia sa mechanizmu tvorby inzulínu a pochopenie toho, ako to ovplyvňuje metabolizmus, zohráva myseľ nielen lekárov, ale aj biológov, biochemikov a genetických inžinierov.

Zodpovednosť za jeho produkciu je priradená beta-bunkám.

Zodpovedá za hladinu cukru v krvi a metabolických procesoch a vykonáva nasledujúce funkcie:

  • motivuje membránové bunky k zvýšeniu ich priepustnosti;
  • je hlavným katalyzátorom rozkladu glukózy;
  • motivuje syntézu glykogénu, takej zložitej sacharidovej zložky, ktorá uchováva životnú energiu;
  • aktivuje produkciu lipidov a proteínov.

Pri nedostatku hormónu sa vytvárajú predpoklady pre vznik závažnej choroby - diabetes mellitus.

Čitateľ, ktorý úplne nerozumie, prečo je tento hormón potrebný, môže mať nesprávny názor na svoju úlohu v procese života. Povedzme, že je to taký absolútny regulátor všetkých životne dôležitých funkcií, čo prináša len jednu výhodu.

Ďaleko od toho. Všetko treba podávať mierne, podávať správne, v správnom množstve, v správnom čase.

Predstavte si na chvíľu, keby ste sa "roztrhali" s lyžičkami, plechovkami, hrnčekmi, takými užitočnými medmičkami.

To isté možno povedať o jemnom rannom slnku a nemilosrdnom polednom slnku.

Pre porozumenie sa budeme zaoberať tabuľkou, v ktorej by sme mali predstavu o svojich funkciách s opačnou polaritou:

Motivuje produkciu glykogénu, tzv. polysacharid - druhý najväčší obchod s energiou.

Potláča proces rozkladu glykogénu.

Zlepšuje mechanizmus rozpadu cukru.

Aktivuje proces vytvárania ribozómov, ktoré zase syntetizujú proteín a v dôsledku toho svalovú hmotu.

Zasahuje do katabolizmu (deštrukcie) bielkovín.

Slúži ako komunikátor aminokyselín pre svalové bunky.

Šetrí tuky, čo sťažuje ich využitie.

Nesie glukózu do tukových buniek.

Jeho prebytky pôsobia ako torpédoborce tepien, pretože spôsobujú ich zablokovanie, vytvárajú okolo nich mäkké svalové tkanivá.

Výsledkom vyššie uvedeného fenoménu je zvýšenie krvného tlaku.

Jeho spojenie sa vytvára vo vzhľade nových nebezpečných útvarov v tele. Inzulín je hormón a jeho nadbytok slúži ako motivátor reprodukcie buniek vrátane rakoviny.

Tkanivá závislé od inzulínu

Rozdelenie telesných tkanív podľa znakov závislosti je založené na mechanizme, ktorým do bunky vstupuje cukor. V tkanivách závislých od inzulínu sa glukóza absorbuje inzulínom a druhá naopak samostatne.

Prvým typom je pečeň, tukové tkanivo a svalstvo. Obsahujú receptory, ktoré interagujú s týmto komunikátorom, zvyšujú citlivosť a priepustnosť bunky a spúšťajú metabolické procesy.

Pri cukrovke je toto "vzájomné porozumenie" porušené. Uveďme príklad pomocou kľúča a zámku.

Glukóza chce vstúpiť do domu (bunka). Dom má zámok (receptor). K tomu má kľúč (inzulín). A všetko je dobré, keď je všetko dobré - kľúč ticho otvorí zámok a nechá sa v klietke.

Ale tu je problém - zámok zlomil (patológia v tele). A ten istý kľúč nemôže otvoriť ten istý zámok. Glukóza nemôže vstúpiť, zostáva mimo domu, tj v krvi. Čo má pankreas, ktorý tkanivá vysiela signál - nemá dostatok glukózy, žiadnu energiu? No, nevie, že zámok je rozbitý a dáva rovnaký kľúč glukóze a produkuje ešte viac inzulínu. Ktorá tiež nie je schopná otvoriť dvere.

Pri následnej inzulínovej rezistencii (odolnosti) železo vytvára stále viac nových častí. Hladina cukru sa kriticky zvyšuje. Vzhľadom na vysokú akumulovanú koncentráciu hormónu je glukóza stále "stláčaná" do orgánov závislých od inzulínu. Ale to nemôže pokračovať dlho. Pri práci na opotrebenie sú beta-bunky vyčerpané. Hladina cukru v krvi dosahuje prahovú hodnotu, ktorá charakterizuje nástup diabetu 2. typu.

Čitateľ môže mať legitímnu otázku a aké vonkajšie a vnútorné faktory môžu vyvolať inzulínovú rezistenciu?

Je to veľmi jednoduché. Ospravedlňujeme sa za to, že je hrubý, ale toto je nepopiratelný zhor a obezita. Je to tuk, obklopujúci svalové tkanivo a pečeň, vedie k tomu, že bunky strácajú citlivosť. 80% osoby sám, a len sám, kvôli nedostatku vôle a ľahostajnosti k sebe, vstúpi do takého vážneho stavu. Ďalších 20% je predmetom iného formátu.

Stojí za zmienku zaujímavosť - ako v ľudskom tele, implementuje sa jeden z evolučných zákonov filozofie - zákon jednoty a boj protikladov.

Ide o pankreas a funkciu a-buniek a ß-buniek.

Každý z nich syntetizuje svoj produkt:

  • a-bunky - produkujú glukagón;
  • ß-bunky - inzulín.

Inzulín a glukagón, ktoré sú v skutočnosti nezmieriteľnými antagonistami, však zohrávajú rozhodujúcu úlohu v rovnováhe metabolických procesov.

Spodný riadok je nasledujúci:

  1. Glukagón je polypeptidový hormón, ktorý motivuje zvýšenie hladín glukózy v krvi, vyvoláva proces lipolýzy (tvorba tuku) a energetický metabolizmus.
  2. Inzulín je proteínový produkt. On je naopak zahrnutý do procesu znižovania cukru.

Ich nezmieriteľný boj, paradoxne, ako to môže vyzerať, pozitívne stimuluje mnohé životné procesy v tele.

Video od odborníka:

Krvné frekvencie

Netreba zdôrazniť význam stabilnej úrovne, ktorá by mala byť v rozmedzí od 3 do 35 mC / ml. Tento indikátor indikuje zdravú pankreasu a kvalitatívny výkon jej priradených funkcií.

V článku sme sa dotýkali koncepcie, že "... všetko by malo byť moderné." To nepochybne platí pre prácu endokrinných orgánov.

Vyvýšená úroveň je bomba s natiahnutým strojčekom. Tento stav naznačuje, že pankreas produkuje hormóny, ale kvôli určitej patológii ich bunky nevnímajú. Ak neprijmete núdzové opatrenia, reťazová reakcia sa objaví okamžite, ovplyvňuje nielen jednotlivé vnútorné orgány, ale aj celé komplexné zložky.

Ak máte zvýšený inzulín, môže to spôsobiť:

  • výrazná fyzická námaha;
  • depresia a dlhotrvajúci stres;
  • hepatálna dysfunkcia;
  • výskyt cukrovky v druhom type;
  • akromegália (patologický nadbytok rastového hormónu);
  • obezita;
  • dystrofická myotónia (neuromuskulárne ochorenie);
  • inzulínom - aktívny nádor ß-buniek;
  • porušenie rezistencie buniek;
  • nerovnováha hypofýzy;
  • polycystický vaječník (polyendokrinné gynekologické ochorenie);
  • adrenálna onkológia;
  • patológia pankreasu.

Navyše, v ťažkých prípadoch s vysokou hladinou hormónov môžu pacienti pocítiť inzulínový šok, čo vedie k strate vedomia.

S vysokým obsahom hormónu človek prejavuje smäd, svrbenie kože, letargiu, slabosť, únavu, hojné močenie, zlé hojenie rán, chudnutie s vynikajúcou chuťou do jedla.

Nízka koncentrácia, naopak, hovorí o únave tela a predovšetkým poškodení pankreasu. Už nie je schopná správne fungovať a nevytvára správne množstvo látky.

Dôvody poklesu:

  • prítomnosť cukrovky typu 1;
  • nedostatok pohybu;
  • porucha hypofýzy;
  • exorbitantné fyzické námahy, najmä na prázdny žalúdok;
  • zneužívanie rafinovanej bielej múky a výrobkov z cukru;
  • nervové vyčerpanie, depresia;
  • chronických infekčných ochorení.
  • trasenie v tele;
  • tachykardia;
  • podráždenosť;
  • úzkosť a nemotivovaná úzkosť;
  • potenie, mdloby;
  • neprirodzene silný hlad.

Kontrola hladín cukru, včasné zavedenie inzulínu do ľudskej krvi odstraňuje tieto symptómy a normalizuje celkovú pohodu pacienta.

Takže aká koncentrácia inzulínu sa považuje za normálnu pre mužov a ženy?

Priemerná forma je takmer rovnaká pre obe pohlavia. Avšak žena má určité okolnosti, ktoré silnejší sex nemá.

Rýchlosť inzulínu v krvi u žien s prázdnym žalúdkom (mC / ml):

Čo je to inzulín?

V ľudskom tele nie je žiadny iný orgán ako pankreas. Porušenie jeho funkcií môže viesť k rozvoju cukrovky. Ako súčasť endokrinného systému má železo jedinečné schopnosti. Môže ovplyvniť mnohé dôležité procesy. Sú regulované inzulínovým hormónom. Za čo je zodpovedný a aké je jeho spektrum činnosti? Aká je významná úloha inzulínu v ľudskom tele? Ako skontrolovať a čo robiť, ak váš vlastný hormón nestačí?

Telo, ktoré syntetizuje enzýmy a hormóny

Anatomicky je pankreas umiestnený za zadnou stenou žalúdka. Preto pôvod jej názvu. Najdôležitejšou funkciou endokrinného orgánu je produkcia inzulínu. Ide o špeciálnu sekrečnú látku, ktorá má vedúcu úlohu v rôznych procesoch.

Hyperfunkcia žľazy je zvýšená produkcia hormónu. U takého pacienta sa zvyšuje chuť do jedla, klesá hladina cukru v krvi. Hypofunkcia orgánu je sprevádzaná opačnými príznakmi, zvýšené močenie, zvýšený smäd.

Klasifikujte telo ako žľaza zmiešaného sekrétu. Má tiež schopnosť produkovať pankreatickú alebo pankreatickú šťavu. Jeho enzýmy sa aktívne zúčastňujú trávenia. V konečnom dôsledku dostane telo energiu potrebnú pre normálnu existenciu.

Zdá sa, že pankreatická šťava je bezfarebná transparentná kvapalina. Jeho počet u zdravého dospelého je 600-700 ml. Prvkami vytvorenej sekrécie sú enzýmy (amyláza, lipáza). Enzýmové látky selektívne urýchľujú rozklad potravín na zložky, napríklad bielkoviny na aminokyseliny.

Lipáza a žlč sú zamerané na tuky, "pod puškou" ​​amylázy sú sacharidy. Komplexné zlúčeniny (škrob, glykogén) sa nakoniec prevedú na jednoduché cukry. Následne sú ovplyvnené črevnými enzýmami, kde sú produkty viacstupňových reakcií konečne absorbované do krvi.

Spektrum činnosti

Čo presne je inzulín? V každej bunke tela je potrebný hormón. Hlavnými miestami jeho pôsobenia sú pečeň, svaly, tuková tkanivá. Inzulín v rozmedzí 10-20 μUU / ml (0,4-0,8 ng / ml) by mal byť v krvi zdravého dospelého na prázdny žalúdok.

Vyvinutý pankreasom alebo externe vstreknutý, hormón vstupuje do krvných ciev. Čo robí inzulín? Viac ako polovica jeho celkovej dávky sa oneskorí v pečeni na chvíľu. A on okamžite začlenil do procesov regulácie metabolických procesov.

Kvôli inzulínu dochádza:

  • zníženie rozkladu glykogénu a jeho tvorba v pečeni;
  • prekážka premeny glukózy z iných zlúčenín;
  • supresia syntézy ketónových telies a rozpad bielkovín v svalovom tkanive;
  • tvorba glycerolu z molekúl tuku.

S hormónom, pečeňou a tkanivami intenzívne absorbuje glukózu z krvi, metabolizmus minerálov sa stabilizuje. Ketónové telieska sú škodlivé látky, ktoré vznikajú v dôsledku zlého odbúravania tukov.

V pankrease je sekrécia hormónov zosilnená nielen glukózou, ale aj zložkami proteínov (aminokyselín), ktoré vstupujú do gastrointestinálneho traktu. Pre diabetikov je nebezpečné, aby sa dlhodobo zbavovali bielkovinových potravín. Je kontraindikovanou viacdňovou slabou stravou.

Funkcie a štruktúra komplexnej molekuly proteínu

Hormón má veľa úloh. Šetrí a akumuluje energiu. Bunky svalov a tukového tkaniva pod hormonálnym záštitou intenzívne absorbujú približne 15% glukózy. Viac ako polovica celkového množstva uhľohydrátov padá na pečeň v pokoji v zdravom človeku.

Citlivý orgán reaguje okamžite na hladinu glukózy v krvi. Nedostatok inzulínu vedie k zníženiu tvorby glukózy. Syntéza látok bohatých na energiu, ktoré človek potrebuje na životnú činnosť, klesá.

Pri normálnej produkcii hormónov a metabolizme glukózy v tkanivách je rýchlosť absorpcie sacharidov v bunkách nízka. V plnej miere to funguje svaly. Funkcie inzulínu zahŕňajú úlohu zvyšovať zásoby bielkovín v tele. Zničenie hormónu pankreasu sa vyskytuje hlavne v pečeni. Vďaka nemu bunky tkanív absorbujú draslík, vylučovanie sodíka obličkami sa oneskoruje.

Samotná molekula proteínu má zložitú štruktúru. Skladá sa zo 16 aminokyselín (celkovo je 20). V roku 1921 kanadskí lekári izolovali inzulín z pankreasu cicavcov. O rok neskôr sa v Rusku skúsenosti úspešne otestovali.

Je známe, že na získanie liečiva je potrebné veľké množstvo pankreasu zvierat. Na zabezpečenie hormónu jedného pacienta s cukrovkou počas celého roka boli zapojené orgány 40 000 ošípaných. Teraz existuje viac ako 50 rôznych liekov. Syntetizované glykemické činidlo prechádza v troch stupňoch čistenia a považuje sa za najlepšie v súčasnom štádiu.

Niektorí ľudia s diabetom majú pri prechode na inzulínovú liečbu určitú psychickú bariéru. Zbytočne riskujú odmietnutie hormonálnych injekcií s nízkou náhradou choroby. Pre penetráciu perorálnou cestou (cez ústa) nie je možná proteínová látka. Inzulín v ľudskom tele sa rozpadne v zažívacom trakte a nedostane sa do krvi.

Analýza na určenie tolerancie glukózy

Testovanie pre predbežnú diagnózu "diabetes" sa vykonáva provokácií s glukózou v množstve '75 sladký alkohol spotrebované na lačno, ale nie skôr ako 10 hodín. Sacharidy z potravy stimulujú sekréciu hormónu. Počas nasledujúcich 2 hodín pacient daruje krv niekoľkokrát. Indikátory koncentrácie glukózy v celej krvi, vrátane žily, kapilár a plazmy, sa líšia.

Predpokladá sa, že diabetes mellitus je diagnostikovaný s hodnotami glykémie:

  • pôst - viac ako 6,11 mmol / l;
  • po 1 hodine - viac ako 9,99 mmol / l;
  • po 2 hodinách - 7,22 mmol / l.

Je možné, že iba jedna alebo dve hodnoty sú vyššie ako normálne. To nám umožňuje pochybovať o absolútnom zdraví človeka v otázke endokrinných ochorení. V tomto prípade pokračujte v prieskume. Odporúča sa prejsť testom glykovaného hemoglobínu (normálne až 7,0 mml / l). Ukazuje priemernú hladinu glykémie za predchádzajúce obdobie v posledných 3-4 mesiacoch.

Typy inzulínovej terapie a stanovenie dávky

Čo je inzulín u diabetického pacienta? Proteínový hormón sa vstrekuje na správne miesto tela (žalúdok, nohy, rameno) na kompenzáciu skoku v krvnej glukóze.

  • S miernym prejavom ochorenia na prázdny žalúdok hladina glykémie nepresahuje indexy 8,0 mmol / l. Počas dňa nedochádza k výrazným výkyvom. Môžu sa zistiť stopy cukru v moči (glykozúria). Takáto malá forma glykémie môže byť prekurzorom tejto choroby. V tejto fáze sa s ňou zaobchádza špeciálnou diétou a uskutočniteľnými fyzickými cvičeniami.
  • Pri priemernej forme glykémie až do 14 mmol / l sa objavuje glykozúria, príležitostne ketónové telieska (ketoacidóza). Diabetes je tiež kompenzovaný diétou a liekom znižujúcim hladinu glukózy, vrátane inzulínu. Lokálne diabetické poruchy v krvnom obehu a nervovej regulácie (angioneuropatia) sa vyvíjajú.
  • Silná forma vyžaduje konštantnú inzulínovú terapiu a je charakterizovaná vysokými hladinami glykémie a glykozúrie, nalačno viac ako 14 mmol / l a 50 g / l.

Fáza kompenzácie môže byť:

V druhom prípade je možná kóma (hyperglykemická). Pre úspešnú liečbu je nevyhnutným predpokladom časté meranie hladiny cukru v krvi. V ideálnom prípade a pred každým jedlom. Adekvátna dávka inzulínu pomáha stabilizovať hladiny glukózy v krvi. Preto potrebujete inzulín pre diabetického pacienta.

Typ umelého hormónu závisí od trvania účinku. Je rozdelená na krátke a dlhé. Prvý je lepšie vykonať v žalúdku, druhý - v stehne. Podiel každej celkovej dennej čiastky sa mení - 50:50, 60:40 alebo 40:60. Denná dávka je 0,5 až 1,0 U / kg hmotnosti pacienta. Závisí to od stupňa straty funkcií pankreasu.

Pre každú dávku sa vyberá individuálne a je empiricky stanovená v nemocnici. Potom, čo diabetik prispôsobí schému inzulínovej terapie v normálnom domácom prostredí. V prípade potreby vykoná malé úpravy, vedené pomocnými metódami merania (glukomer glukózy, testovacie prúžky na stanovenie glukózy a ketónových teliesok v moči).

inzulín

Opis k 29. decembru 2014

  • Latinský názov: inzulín
  • ATH kód: A10A
  • Účinná látka: inzulín (inzulín)

štruktúra

Zvyčajne obsahuje jeden mililiter liečiva vo forme roztoku alebo suspenzie 40 U účinnej látky.

Zloženie antidiabetických liečiv môže zahŕňať inzulín, extrahovaný z pankreasu zvierat (ošípaných alebo hovädzieho dobytka), ľudského inzulínu alebo biosyntetickej látky získanej genetickým inžinierstvom.

Zloženie pomocných zložiek je pre každý špecifický liek odlišné.

Formulár uvoľnenia

Inzulínové prípravky sú dostupné vo forme roztokov a vo forme suspenzie v injekčných liekovkách a špeciálnych kazetových systémoch (kazety, kazety a systémy určené na použitie s injekčným perom).

Injekčný roztok sa uvoľňuje v sterilných sklenených fľašiach s objemom 5 a 10 ml s aktivitou spravidla od 20 do 100 IU v 1 ml roztoku.

Látka určená na lekárske použitie je vo vode rozpustný hygroskopický biely prášok obsahujúci 3,1% síry.

Riešenia vyzerajú ako číra, bezfarebná alebo slabo nažltlá kvapalina s kyslosťou (pH) od 2,0 do 3,5). Na prípravu roztoku sa kryštalický prášok zriedi vodou na injekciu (Aqua pro injectionibus) okysleným kyselinou chlorovodíkovou (Acidum hydrochloricum) s prídavkom glycerínu (Glycerinum) a 0,25-0,3% roztoku fenolu (fenolum) alebo trikrezolu (Tricresolum),

Suspenzie predĺženého účinku sa dodávajú v lekárňach v sterilných 5 a 10 ml liekovkách. Každá fľaša je utesnená gumovou zátkou s hliníkovým uzáverom.

Najviac fyziologický profil kontroly hypoglykémie je charakterizovaný dvojfázovým prípravkom Novomix, ktorý je dvojfázovou suspenziou, ktorá je 30% zložená z inzulínu aspartu s ultra krátkym účinkom a 70% protamínom kryštalizovaného inzulínu aspartu.

Do dnešného dňa vedci dokázali vyriešiť problém s prechodom inzulínu cez žalúdok (pretože látka je bielkovinou, je zničená pod vplyvom tráviacich štiav) a tiež vytvára účinný liek pre diabetikov v tabletkách.

Farmakologický účinok

Inzulínové prípravky patria do skupiny látok, ktoré ovplyvňujú trávenie a priebeh metabolických procesov v tele.

Endogénny inzulín je najdôležitejším regulátorom metabolizmu uhľohydrátov v tele, exogénny je špecifický prostriedok na redukciu cukru.

Hlavné funkcie inzulínu:

  • regulácia metabolizmu uhľohydrátov;
  • stimulácia absorpcie glukózy tkanivami a spôsoby jej premeny na glykogén;
  • uľahčenie vstupu glukózy do tkanivových buniek;
  • zvýšené zásoby glykogénu v svalovom tkanive;
  • stimulácia syntézy peptidov;
  • znížená spotreba bielkovín;
  • stimulácia glukozyltransferázy, polyenzýmový komplex pyruvát dehydrogenázy, enzým hexokinázy;
  • inhibícia lipázy, ktorá je zameraná na aktiváciu mastných kyselín tukového tkaniva;
  • inhibícia lipoproteínovej lipázy, ktorá znižuje "zakalenie" séra po jedle s vysokým obsahom tuku.

Inzulín ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov. To je spôsobené tým, že látka stimuluje transport glukózy cez bunkové membrány, zvyšuje jej využitie v tkanivách a tiež prispieva k jej biotransformácii na glykogén v pečeni.

Inhibíciou glykogenolýzy (procesom, pri ktorom sa glykogén rozkladá na glukózu) a glukoneogenézou (proces tvorby glukózy z neabsorbátových zdrojov: z aminokyselín, mastných kyselín atď.) Inhibuje produkciu endogénnej glukózy.

Účinok látky na metabolizmus lipidov sa prejavuje v potlačení lipolýzy (rozklad tukov). Výsledkom je zníženie príjmu voľných mastných kyselín v systémovom obehu.

Inzulín zabraňuje tvorbe telies acetónu (ketónu) v tele, stimuluje syntézu mastných kyselín a tvorbu nasledujúcich esterov. Podieľa sa tiež na metabolizme bielkovín: zvyšuje transport aminokyselín bunkovými membránami, stimuluje syntézu peptidov, znižuje spotrebu bielkovín tkanivami a spomaľuje proces premeny aminokyselín na oxokarboxylové kyseliny.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanizmus účinku inzulínu je spojený so schopnosťou interagovať so špecifickým receptorom, ktorý je lokalizovaný na membráne plazmatických buniek a tvorí komplex inzulínu a receptora.

V kombinácii s inzulínovým receptorom vstupuje do bunky, kde ovplyvňuje procesy fosfolylácie bunkových proteínov; Neexistujú presné údaje o ďalších reakciách vnútri bunky.

Inzulín ovplyvňuje prakticky všetky orgány a tkanivá v ľudskom tele, zatiaľ čo jeho hlavnými cieľmi sú pečeň, svalstvo a tuková tkanivá.

Rozsah, v akom bude absorpcia inzulínu úplná a rýchlosť účinku jej použitia, závisí od miesta podania (presnejšie od stupňa prívodu krvi do podkožného tukového tkaniva v mieste vpichu), dávku, ktorá sa má podať (viac ako 12 IU roztoku sa nemá podať injekčne na jedno miesto / suspenzia), koncentrácia účinnej látky v prípravku, typ inzulínu, rýchlosť lokálneho prietoku krvi, svalová aktivita v mieste podania injekcie.

Akčný profil lieku podlieha významným výkyvom u rôznych ľudí a rovnakej osoby.

Akonáhle sa v krvi inzulín viaže na a- a β-globulíny. Zvyčajne index väzby je v rozmedzí od 5 do 25%.

Tvorba protilátok vyvoláva vývoj inzulínovej rezistencie, avšak pri používaní moderných, dobre čistených liekov sa tento jav vyskytuje pomerne zriedkavo.

Polčas rozpadu krvi neprekročí 10 minút. Väčšina inzulínu, ktorý vstúpil do krvi, prechádza enzýmovou hydrolýzou v pečeni a obličkách, ktorý je katalyzovaný proteolytickými enzýmami.

Látka sa vylučuje veľmi rýchlo: približne 60% sa vylučuje obličkami, približne 40% jater (40%), mierne menej ako 1,5% sa vylučuje močom v čistej forme.

Indikácie na použitie

Použitie inzulínu je indikované hlavne na liečbu diabetes mellitus závislého od inzulínu (diabetes typu I). Za určitých podmienok sa odporúča priradiť liečivo pacientom s diabetom nezávislým od inzulínu (diabetes typu II).

Lieky s krátkym účinkom sa používajú na zníženie obsahu cukru v niektorých formách schizofrénie, furunkulózy, tyreotoxikózy, žalúdočných ochorení, chronickej hepatitídy, v počiatočných štádiách vzniku cirhózy pečene.

Navyše sú často predpísané ako anabolické činidlo (prostriedok na získanie hmotnosti) pre pacientov trpiacich všeobecným vyčerpaním a pacientov trpiacich výživovými nedostatkami.

Nástroj sa môže použiť aj ako jedna zo zložiek "polarizačných" roztokov, ktoré sa používajú na liečbu akútnej koronárnej insuficiencie (stav spôsobený kŕčmi koronárnych ciev).

Inzulínová kulturistika

Predpokladá sa, že používanie inzulínu v športe - to je skutočný nález. V tomto prípade je požadovaný účinok poskytovaný použitím liečiv s krátkym účinkom a najmä v kombinácii s niektorým anabolickým alebo androgénnym činidlom.

Čo sa stane, ak sa zdravému človeku podá inzulín? Pod vplyvom hormónu sa zvyšuje priepustnosť bunkových membrán svalového tkaniva a v dôsledku toho sa zrýchlenie a uľahčenie penetrácie týchto látok do bunky. Výsledkom je, že aj pri najnižšej dávke majú steroidy oveľa výraznejší výsledok ako v prípade, keď sa používajú samostatne.

Takže, ako užívať inzulín v kulturistike? Po prvé, nemusíte prejedať (nadbytočné živiny vstupujúce do tela ukladajú vo forme tuku). Po druhé, znížiť maximálnu spotrebu jednoduchých sacharidov. A po tretie, zameranie nie na hmotnosť, ale na odraz v zrkadle a centimetrovej páske (je potrebné zamerať sa na objem holennej kosti, bicepsu, bedra). Vzhľad záhybov tuku v brušnej dutine je dôkazom nesprávnej dávky.

kontraindikácie

Inzulín by nemal byť predpisovaný na ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri hypoglykémii: hemolytická žltačka, akútna hepatitída, pankreatitída, cirhóza pečene, nefritída, degenerácia amyloidu, urolitiáza, dekompenzované srdcové chyby; peptické vredové ochorenie žalúdka a dvanástnika.

S opatrnosťou sa predpisujú inzulínové prípravky:

  • diabetikov, ktorí zistili koronárnu nedostatočnosť alebo krvný obeh v mozgu;
  • pacientov s ochorením štítnej žľazy;
  • s Addisonovou chorobou (adrenokortikálna nedostatočnosť, ku ktorej dochádza, keď je ovplyvnená viac ako 90% adrenálneho tkaniva);
  • s renálnym zlyhaním.

Vedľajšie účinky

Po subkutánnom podaní inzulínových prípravkov sa v mieste vpichu môže vyvinúť lipodystrofia (patológia charakterizovaná atrofiou alebo hypertrofiou tukových tkanív).

Moderné inzulíny podliehajú dôkladnému čisteniu, takže alergické reakcie na pozadí ich použitia sú extrémne zriedkavé, ale pravdepodobnosť takýchto vedľajších účinkov nie je vylúčená.

V prípade vývoja alergických reakcií bezprostredného typu pacient vyžaduje okamžitú špecifickú desenzibilizáciu a výmenu lieku.

Pokyny na používanie inzulínu

Vlastnosti podávania inzulínu

Podľa inštrukcií na použitie sa inzulín môže podať injekčne pod kožu, do svalu alebo do žily. Z toho vyplýva, že iba lieky s krátkym účinkom môžu byť podávané intravenózne a len vtedy, ak má pacient príznaky prekomatózneho stavu alebo sa dostal do diabetickej kómy.

Úvod do žily liekov, ktoré sú vyrábané vo forme suspenzie, je kontraindikované. Pred podaním injekcie sa má liek zohriať na izbovú teplotu. Je to spôsobené tým, že sa studený inzulín absorbuje omnoho pomalšie.

Je vhodnejšie použiť injekčnú striekačku na injekciu (nie sklo). Dôvodom je, že takzvaný "mŕtvy" priestor je väčší v sklenenej striekačke ako v plastovej striekačke. To zase znižuje presnosť dávkovania lieku a vedie k strate inzulínu.

Inzulínové striekačky - perá so špeciálnymi naplnenými kazetami naplnenými v roztoku sú považované za vhodné na použitie. Používajú sa na zavádzanie roztokov krátkeho, stredného a zmiešaného (kombinovaného) riešenia. Ak používate takéto systémy predtým, ako vstúpite do lieku, nemusíte ho zadávať ani zmiešať zakaždým.

Ihly používané v moderných striekačkách a inzulínových striekačkách sú také tenké a krátke, že pri injektovaní spôsobujú menšie bolestivé pocity. Hrúbka ihly je zvyčajne 0,3 až 0,4 mm), dĺžka nepresahuje 12 mm (zvyčajne od 8 do 12 mm).

Kde sa dá droga vypáliť?

Otázka "Kde sa podáva inzulín?" Vyskytuje sa dosť často.

Najrýchlejšia absorpcia do krvného riečišťa sa pozoruje po subkutánnej injekcii do prednej časti brušnej steny, látka sa pomaly absorbuje do krvi z ramena a prednej časti stehna, najnižšia absorpcia sa pozoruje po podaní lieku do podkožného tukového tkaniva pod lopatkou alebo tvárou.

Preto je v klinickej praxi optimálnym spôsobom podávania na kontinuálnu liečbu subkutánna injekcia.

Vzhľadom na skutočnosť, že z rôznych častí tela sa liek vstrebáva do krvi rôznymi rýchlosťami, lekári odporúčajú v brušnej oblasti perikulárne krátkodobo pôsobiace lieky (vyzerajú ako jasné roztoky), pričom sa vyhýbajú oblasti pupka a dlhodobo pôsobiace lieky (zakalený roztok) stehná alebo zadok.

Ďalšie dôležité pravidlo spočíva v tom, že oblasti podávania sa striedajú podľa striktného poriadku v závislosti od času dňa (napríklad ráno sa do žalúdka vstrekuje krátko pôsobiace riešenie, popoludní - stehno, vo večerných hodinách) pod kožou zadku.

Je to spôsobené tým, že pre rôzne lokality bude výpočet lieku pre množstvo XE iný (ako v rôznych časových intervaloch dňa).

Algoritmus podávania inzulínu Subkutánne

Hlavné pravidlá podávania inzulínu sú: pred injekciou je potrebné skontrolovať vhodnosť lieku, jeho typ, trvanie a dávkovanie, umyť si ruky a zabezpečiť čistotu miesta podania injekcie;

Technika vstrekovania inzulínu je nasledovná:

  • Pred zavedením liečiva sa zahreje v rukách na izbovú teplotu. Liek by sa nemal otriasť, pretože je to spojené s tvorbou bublín.
  • Uzáver fľaše sa otrie 70 ° alkoholom.
  • Vzduch sa vtiahne do striekačky pre požadovaný počet jednotiek inzulínu, potom sa zavedie do injekčnej liekovky a zozbiera sa požadovaná dávka liečiva + až o 10% viac.
  • Dávka roztoku sa upraví tak, že injekčná striekačka drží na úrovni očí (ak zmeníte uhol, je možná chyba videnia 1-5ED)
  • Poškodenie fľaše odstráňte bubliny.
  • Nepoužívajte kožu v mieste vpichu injekciou alkoholom, pretože alkohol ničí inzulín a v dôsledku toho môže pacient tvoriť lipodystrofiu. Ak je to potrebné, pokožka sa jednoducho umyje a utrite. Správa liekov prostredníctvom oblečenia je povolená.
  • Injekcia sa podáva v odporúčaných oblastiach podávania lieku: 2,5 cm od pupku, 3 cm od ramena, stehna, horná časť hýždia. Kožný záhyb sa vytvára s palcom a ukazovákom tak, aby nezachytával svalovú vrstvu (keď vstúpi do svalu, liek sa absorbuje do krvi rýchlejšie ako z podkožnej vrstvy). Ako správne zachytiť pokožku, ukazuje nasledujúci obrázok:
  • Na vstup do roztoku by mala byť pol hodiny pred jedlom (inzulín sa absorbuje do jednej hodiny, takže jedlo by malo byť približne 15 až 30 minút po injekcii).

Ako vložiť injekčnú striekačku počas injekcie

Ihla sa vloží do kože pod uhlom 45 °, ak sa injekcia podáva do kože, pod uhlom 90 ° - ak sa injekcia vykonáva bez kožného záhybu.

Záhyb sa vytvorí, ak je určený na zavedenie lieku do ramena alebo stehna, záhyb nie je vytvorený, ak je určený na zavedenie lieku do žalúdka alebo do zadku (pretože existuje silná vrstva podkožného tkaniva).

Ako pichnúť drogu?

Po podaní lieku je potrebné počítať na 5 (alebo 10), vytiahnite ihlu a stlačte miesto vpichu prstom. Nehromažďujte! Hypoglykémia sa môže vyvinúť v dôsledku rýchlej absorpcie.

Video návod, ako inokulovať perom

Aký je najlepší inzulín?

Na túto otázku nie je jasná odpoveď. Primárny výber inzulínu (rovnako ako súbor dávok a zavedenie lieku) sa vykonáva v nemocnici v závislosti od závažnosti ochorenia a charakteristík klinickej situácie, celkového stavu pacienta, rýchlosti nástupu hypoglykemického účinku a trvania jeho účinku.

Výpočet dávky a podávanie inzulínu

Dávka liečiva sa vyberá individuálne v každom prípade.

Lieky s krátkodobým účinkom sú určené na podanie pod kožu alebo do svalu (v niektorých prípadoch je povolené vnútrožilové podanie). Tieto riešenia pôsobia rýchlo, vplyv ich používania je relatívne krátky.

Krátkodobo pôsobiace inzulíny sa podávajú 15-20 minút pred jedlom jeden až viackrát (v závislosti od charakteristík ochorenia) počas dňa. Účinok znižujúci obsah cukru sa vyvíja po 15-20 minútach a po 2 hodinách dosahuje maximum (celkové trvanie účinku nepresiahne 6 hodín).

Lieky tohto typu sa používajú hlavne v nemocnici na stanovenie požadovanej dávky pre pacienta, ako aj pre diabetickú kómu a prekom (podmienky, ktoré vyžadujú rýchlu zmenu aktivity inzulínu v tele).

Okrem toho sa ako anabolické činidlo používajú krátkodobo pôsobiace roztoky. Na tento účel sa zvyčajne používajú v malých dávkach (od 4 do 8 IU raz alebo dvakrát denne).

Lieky s predĺženým (dlhodobým) účinkom majú niekoľko dávkovacích foriem a sú charakterizované rôznym trvaním účinku (napríklad semilong, dlhý a ultraľahký inzulín).

Spravidla sa účinok zaznamená do 10 až 36 hodín. Použitie liekov tohto typu môže znížiť počet denných injekcií.

Najčastejšie dlhodobo pôsobiaci inzulín je suspenzia. Sú vložené pod kožu alebo do svalu, intravenózne podanie je neprijateľné. Je tiež zakázané používať drogy z tejto skupiny pre komatózne stavy a prekom.

Pri výbere lieku musíte zabezpečiť, aby obdobie, počas ktorého sa účinok znižujúci cukor vyjadruje najsilnejšie, zhodoval v čase s príjmom.

Ak je to potrebné, je možné v jednej injekčnej striekačke súčasne zmiešať dve dlhodobo pôsobiace lieky.

V niektorých prípadoch pacienti potrebujú nielen dlhodobú udržiavanie požadovanej hladiny glukózy, ale aj rýchlu normalizáciu. K tomu je predpísané zavedenie liekov, krátke i dlhodobé.

Zvyčajne sa injekcia suspenzie predĺženého účinku podáva ráno pred prvým jedlom, ale môže sa podávať v inej dennej dobe.

Injekcie odporúčajú, aby pacienti boli kombinovaní so špeciálnou diétou pre diabetikov. Energetická hodnota potravín v každom prípade by mala byť určená telesnou hmotnosťou pacienta v priebehu liečby a stupňom jeho fyzickej aktivity.

Pri nedostatku výživy a zvýšenej fyzickej aktivite sa u pacienta používa najmenej 3000 kalórií denne s nadmernou výživou a fyzickou nečinnosťou, počet kalórií by nemal prekročiť 2000 (optimálne približne 1700).

Ako dostať liek do inzulínovej striekačky?

Ak je potrebné podať injekciu inzulínu rovnakého typu, piest injekčnej striekačky sa pretiahne smerom nadol na značku zodpovedajúcu požadovanému počtu jednotiek, po ktorom sa korček injekčnej liekovky s liekom prepichne a stlačením piestu nechá vtechnúť vzduch.

Ďalej by ste mali fľašu otočiť injekčnou striekačkou hore dnom a držať ju v jednej ruke na úrovni očí, potiahnite piest smerom nadol k bodu mierne nad požadovanou dávkou.

Je lepšie urobiť prepichnutie v korku s liekom v jeho strede, pričom sa na tento účel použije silná ihla pre bežné striekačky. Na zavedenie vzduchu a užívanie liekov sa používa inzulínová striekačka - jej jehla sa vloží do miesta vpichu.

Ak sú v injekčnej striekačke viditeľné vzduchové bubliny, je potrebné mierne kliknúť na prsty na injekčnej striekačke a jemne posunúť piest na značku požadovanej dávky.

Výpočet dávky inzulínu

Výpočet a zavedenie dávky vyrobeného lieku vychádzajúc zo skutočnosti, že najvyššia denná dávka lieku by nemala prekročiť 1 U na kilogram telesnej hmotnosti pacienta.

Odporúčania týkajúce sa správneho výpočtu dávky lieku sú uvedené v závislosti od charakteristík ochorenia.

Pri stupni I diabetu je dávka:

  • 0,5 U / kg u pacientov s nedávno diagnostikovaným ochorením;
  • 0,6 U / kg - ak kompenzácia trvá jeden rok alebo viac;
  • 0,7 U / kg - v prípade nestabilnej kompenzácie;
  • 0,8 U / kg - v prípade dekompenzácie;
  • 0,9 U / kg - ak je ochorenie komplikované ketoacidózou;
  • 1,0 U / kg u žien za posledné 3 mesiace tehotenstva.

Ako vypočítať dávku inzulínu a nerobiť chybu? Aby ste sa vyhli chybám, môžete použiť nižšie uvedený príklad.

Výpočet liekov s predĺženým účinkom v dávke 0,6 U / kg a hmotnosti pacienta 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Musíte použiť 50% výslednej hodnoty a zaokrúhliť nadol (na 20). Preto pred ranným jedlom by ste mali zadať 12 jednotiek a zvyšných 8 pred večerom.

Správny výpočet liekov s krátkym účinkom v dávke 0,6 U / kg a hmotnosti pacienta 75 kg sa uskutočňuje podľa vzorca: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Preto pred 9.00 - 11 jednotkami musí byť pred ranným jedlom zadaná od 6 do 8 jednotiek - pred večerou, zvyšok - od 4 do 6 jednotiek - pred večerou.

predávkovať

Prekročenie predpísanej dávky lieku nevyhnutelne vyvoláva vývoj hypoglykemického syndrómu, ktorý je sprevádzaný nízkou hladinou cukru v krvi a môže spôsobiť smrteľné následky pre pacienta.

Zavedením smrtiacej dávky musí pacient okamžite poskytnúť prvú pomoc.

Symptómy hyperglykemického stavu sú:

  • pocit smädu;
  • zvýšené močenie;
  • únava;
  • zvýšené sucho v ústnej sliznici a pokožke;
  • svrbenie;
  • rozmazané videnie;
  • narušenie vedomia;
  • arytmie;
  • precoma;
  • kóma.

Dôsledkom predávkovania inzulínu je dysfunkcia mozgu (čo je osobitným rizikom pre starších ľudí). Pacient môže vyvolať paralýzu alebo parézu a jeho duševné schopnosti sú výrazne znížené.

Treba tiež pripomenúť, že vysoké dávky poškodzujú cievy. Na pozadí ich použitia dochádza k znižovaniu elasticity tepien a znižuje sa prívod krvi do mozgu.

V počiatočných štádiách hypoglykémie, sladkého čaju, používania medu alebo ovocnej šťavy pomôže normalizovať hladinu cukru.

V komatóznom stave sa vyžaduje okamžité zavedenie 10-20 ml koncentrovaného roztoku glukózy (20-40%) do žily. Ak nie je možné vstreknúť roztok do žily, je povolené:

  • intramuskulárna injekcia 1-2 mg glukagónu (glukagón je fyziologický inzulínový antagonista);
  • subkutánna injekcia 0,5 ml roztoku hydrochloridu epinefrínu 0,1%;
  • klystírom použitím 150 ml 10% roztoku glukózy.

interakcie

Účinok znižujúci obsah cukru sa zvyšuje, ak sa inzulín používa v kombinácii s:

  • blokátory α-adrenoreceptorov;
  • kyselina acetylsalicylová;
  • klofibrát;
  • fluoxetín;
  • Inhibítory MAO;
  • cyklofosfamid;
  • metyldopa;
  • tetracyklíny;
  • ifosfamid.

Účinok znižujúci cukor sa zníži pri použití lieku v kombinácii s:

  • hlorprotiksenom;
  • perorálne kontraceptíva;
  • GCS;
  • diazoxid;
  • heparín;
  • uhličitan lítny;
  • saluretické činidlá;
  • kyselina nikotínová a jej deriváty;
  • hormóny štítnej žľazy;
  • fenytoín;
  • agonisty;
  • tricyklických antidepresív.

Podmienky predaja

Podľa receptúry. Latinský inzulínový recept musí byť predpísaný ošetrujúcim lekárom.

Podmienky skladovania

Ako uchovávať inzulín?

Liečivo sa uchováva na tmavom, chladnom mieste. Optimálna teplota pre skladovanie sa považuje za teplotu od +2 do +8 stupňov Celzia (najlepšie v chladničke, mimo mrazničky).

Zmrazenie liekov z tejto skupiny, ako aj nadmerné vykurovanie je neprijateľné.

Teploty nad 30-35 stupňov Celzia sú katastrofálne pre lieky.

Pre ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, najlepším riešením je termo vak na inzulín.

Kedy je liek považovaný za rozmazaný?

V prípade porušenia najmenej jedného stavu uchovávania by mal byť liek vyhodený. Taktiež riešenie, ktoré z jedného alebo iného dôvodu zmenilo svoju farbu a nemožno použiť riešenie, v ktorom sa objavili hrudky, suspenzie, vlákna.

Suspenzia sa považuje za rozbitú, ak po zmiešaní netvorí homogénnu bielu alebo belavú suspenziu.

Je dôležité si uvedomiť, že iba ultra krátky, krátky a rýchly účinok inzulínu by mal zostať transparentný a navyše aj inzulín glargín dlhotrvajúci účinok.

Čas použiteľnosti

Liečivo je vhodné na použitie do 24 mesiacov od dátumu vydania.

Ak sú splnené podmienky uchovávania, otvorená injekčná liekovka s inzulínom je vhodná na použitie do jedného mesiaca.

Špeciálne pokyny

Čo je inzulín?

Wikipedia uvádza, že hormón inzulín je látka, ktorá má mnohostranný účinok na priebeh metabolických procesov takmer vo všetkých tkanivách.

Imunoreaktívny inzulín spôsobuje, že plazmatická membrána je viac priepustná pre glukózu, čo poskytuje rýchlejší a ľahší prechod poslednej krvi do intracelulárneho priestoru.

Nedostatok syntézy inzulínu spôsobuje metabolické poruchy, ktoré vedú k vzniku diabetes mellitus.

Imunoreaktívny inzulín - čo to je? Aké telo produkuje inzulín?

K otázkam "aký druh žliaz produkuje inzulín?" Alebo "kde sa vyrába inzulín?" Wikipedia odpovedá, že hormón inzulín je produkovaný ß-bunkami ostrovčekov Langerhans (lokalizovaných prevažne v chvoste pankreasu) endokrinných buniek.

Hormón syntetizovaný v tele sa nazýva inzulín alebo imunoreaktívny inzulín (skrátene IRI).

Východiskový zdroj na výrobu inzulínových prípravkov, ktorý poskytuje príležitosť viesť normálny život ľuďom, ktorých telo nevytvára hormón nezávisle v množstve, ktoré potrebuje, sú pankreasové žľazy ošípaných a hovädzieho dobytka.

Pred viac ako 30 rokmi sa ľudský inzulín použil na liečbu diabetikov. Ak chcete získať uchýlenie sa k jednej z dvoch metód:

  • transformačná metóda prasačieho inzulínu, ktorá zahŕňa nahradenie aminokyseliny alanín obsiahnutého v ňom treonínom;
  • metóda genetického inžinierstva, ktorá zahŕňa zmenu určitej časti DNA.

Klasifikácia inzulínových prípravkov

V súčasnosti používané lieky sú rozdelené podľa viacerých znakov:

  • trvanie akcie;
  • podľa zdroja pôvodu;
  • v závislosti od pH roztoku (môže byť neutrálny alebo kyslý);
  • prítomnosťou v prípravku konzervačných látok (fenol, metylparabén, krezol, fenolkrezol);
  • v závislosti od koncentrácie inzulínu (40, 80, 100, 200, 500 jednotiek na ml).

Klasifikácia závisí od trvania akcie:

  • prípravky s veľmi krátkym účinkom;
  • krátko pôsobiace lieky;
  • lieky s predĺženým účinkom (vrátane priemerného trvania účinku (medziprodukt) a dlhodobého účinku);
  • lieky s dlhodobým účinkom;
  • kombinované akčné lieky (dvojfázové činidlá).

Veľmi krátke účinky sú charakterizované lisprom, aspartom a glulizínom.

Inzulín s krátkym účinkom, názvy:

  • inzulín rozpustný ľudský geneticky upravený;
  • rozpustný ľudský semisyntetický;
  • rozpustné jedno- komponentné bravčové.

Inzulínmi sú inzulín izofán (ľudský genetický inžinier); inzulín-izofán (ľudský polosyntetický); suspenzia inzulínovej zlúčeniny zinku.

Aké sú typy dlhodobo pôsobiaceho inzulínu? Táto kategória zahŕňa glargín a detemir.

Bifázické prípravky - polosyntetické ľudské dvojfázové; dvojfázové ľudské geneticky upravené; aspart bifázický.

Podľa klasifikácie, v závislosti od stupňa čistenia, prípravky získané z tkanív zvierat sa delia na:

Typy inzulínu v závislosti od pôvodu:

  • bravčové mäso (označené písmenom C; monopikovy - SMP, monokomponent - SMK);
  • hovädzí dobytok (hovädzie mäso označené písmenom G; monopikovy - GMP, monokomponent - GMK);
  • ľudské (označené písmenom H).

Úroveň inzulínu v krvi - norma a možnosti odchýlok od nej

Indikátor, ktorý odráža hladinu hormónu v krvi zdravého človeka, je v rozmedzí od 3 do 20 μE / ml.

Zníženie je predpokladom rozvoja cukrovky. V tomto prípade môže byť príčinou vážnych následkov prebytok hubovania v krvi.

Zvýšený inzulín v krvi - čo to znamená?

Inzulín inhibuje syntézu glukózy z proteínov a lipidov. Takže pri zvýšení koncentrácie hormónov o viac ako 20 μl / ml (hyperinzulinizmus) u ľudí, ako aj pri nedostatku inzulínu sa začínajú objavovať príznaky hypoglykémie - zvyšuje sa podráždenosť, pamäť sa zhoršuje a koncentrácia pozornosti sa znižuje a celková únava sa zvyšuje. ), zvyšuje krvný tlak atď.

Príčiny zvýšeného inzulínu

Ak je inzulín zvýšený v krvi, dôvod môže spočívať v tom, že osoba jedla príliš veľa potravy bohaté na sacharidy (t.j. glukózu).

Keďže potraviny obsahujúce sacharidy prispievajú k prudkému zvýšeniu hladiny hormónu, pred darovaním krvi na analýzu na vykonanie inzulínového testu by ste nemali jesť (krvný test sa vykonáva na prázdny žalúdok).

Porušenia funkcií ß-buniek pankreasu (v tomto prípade hovoria o primárnom, pankreatickom, hyperinzulinizačnom), ako aj poruchy sekrécie niektorých iných hormónov (napríklad katecholamínov alebo kortikotropínov), poškodenie nervového systému, precitlivenosť inzulínových receptorov (vo všetkých týchto prípady sú diagnostikované so sekundárnym alebo extrapankrétickým hyperinzulinizmom ").

Porušenie funkcie pankreasu spôsobujúceho vysoký inzulín môže spôsobiť:

  • nádory v pankrease, ktoré prispievajú k vývoju hormónu;
  • zníženie koncentrácie glukagónu produkovaného v tele;
  • hyperplázie ostrovčekov Langerhans.

Zvýšený inzulín sa často pozoruje aj pri nadmernom vážení. Zvýšenie koncentrácie hormónu znamená, že PZHZH pracuje s dodatočným zaťažením.

Ako znížiť koncentráciu inzulínu v krvi

Pred liečbou zvýšeného inzulínu je potrebné zistiť príčinu, ktorá ho vyvolala. Spravidla po jeho odstránení sa stav pacienta vráti do normálu.

Aby ste sa vyhli hypoglykémii, mali by ste jesť niečo sladké alebo vstúpiť do roztoku glukózy. V závažných prípadoch môže byť potrebný glukagón alebo adrenalín.

Ako znížiť hladinu hormónov v domácnosti? Ak chcete normalizovať hladinu inzulínu, mali by ste najprv upraviť stravu. Jedlo by malo byť zlomkové (optimálne jesť v malých dávkach najmenej päťkrát denne) a denné množstvo uhľohydrátových potravín by nemalo presiahnuť 150 g.

Súčasne by mala v strave prevládať ovsená kaša, pohánková kaša, nízkotučný kefír a mlieko, pikantný tvaroh, otruby, vajcia, zelenina, ryby a niektoré druhy ovocia.

Fyzické cvičenie a strata hmotnosti tiež prispievajú k normalizácii.

Aký cukor je predpísaný inzulín?

Analýza na určenie koncentrácie hormónu na diferenciáciu formy ochorenia sa uskutočňuje u ľudí, ktorí predtým nedostali inzulínové prípravky. Je to spôsobené tým, že telo reaguje na zavedenie exogénneho hormónu produkciou protilátok.

Vysoká hladina normálneho cukru je jedným z príznakov metabolického syndrómu. Podmienka sa považuje za prediabetes.

Ak je inzulín zvýšený a cukor je normálny, hovorí o inzulínovej rezistencii voči cukrovke a cukrovke. Môže tiež naznačovať množstvo ďalších stavov rezistentných na inzulín.

Vysoká hladina s nízkym obsahom cukru je často ukazovateľom patologickej hyperinzulinémie. V niektorých prípadoch sú vysoké koncentrácie hormónu cirkulujúceho v krvi spojené s hypertenziou, chorobami srdca a krvných ciev.

Nízka hladina normálneho cukru tiež vyžaduje, aby sa endokrinológ rozhodol pre príčinu takéhoto stavu a vykonal potrebné testy (typovanie HLI, test na protilátky proti inzulínu, stanovenie hladiny protilátok proti GAD a test na glykovaný hemoglobín).

Rozhodnutie o potrebe vymenovania injekcií sa vychádzalo nie z ukazovateľov úrovne cukru, ale s prihliadnutím na dôvody, ktoré takéto zvýšenie vyvolali.

Zvyčajne sa zavedenie drogy stane nevyhnutným, ak sa ukazovatele koncentrácie cukru v krvi dlho uchovávajú v rozmedzí 12 mmol / l a tablety a prísna strava nevedú k ich poklesu.

Získanie potrebných údajov lekárovi umožňuje dekódovanie krvného testu inzulínu.

Norma u žien a mužov je rovnaká. Indikátory 3,3 - 7,8 mmol / l indikujú noormoglykémiu. Rýchlosť cukru v krvi na prázdny žalúdok je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Po jedle je normálne brať do úvahy indikátor, ktorý nepresahuje 7,8 mmol / l.

Miera inzulínu po naplnení glukózy je až 7,7 mmol / l. Ak je index v rozmedzí 7,8-11,1 mmol / l, indikujú porušenie tolerancie glukózy.

analógy

Humalog (inzulín lispro), inzulín Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Apulín inzulín, inzulín Lente (NM a SPP), NovoRapid FlexPen, inzulín Protaphan NM NM, Penfill Tech; GT), inzulín Bazal-N, rekombinantný ľudský inzulín atď.

Inzulín a alkohol

Liek znižuje toleranciu alkoholu. Súčasné užívanie alkoholických nápojov zvyšuje riziko hypoglykémie.

Inzulín počas tehotenstva

Obmedzenia liečby cukrovky s inzulínom počas tehotenstva a laktácie nie sú.

recenzia

Mnohí ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s diabetom, hľadajú informácie o konkrétnej drogovej problematike na fórach, žiadajú o preskúmanie inzulínu Lantus alebo napríklad o recenziách lieku Levemir.

Je však mimoriadne dôležité mať na pamäti, že výber typu lieku a optimálnej dávky je vykonávaný výlučne ošetrujúcim lekárom. Adekvátna liečba je zárukou, že pacient bude schopný viesť normálny, plnohodnotný životný štýl, takže samoliečba je neprijateľná.

Niektorí pacienti sa domnievajú, že inzulín nepomôže a jeho príjem je v niektorých prípadoch sprevádzaný komplikáciami. Liečivo má výrazný účinok na telo pri nízkych koncentráciách glukózy v krvi.

Jeho užívanie v počiatočných fázach vývoja choroby a nie ako posledná možnosť pomáha predchádzať alebo oddialiť niektoré potenciálne komplikácie.

Popri ľuďom s cukrovkou, milovníci ťažkých športov nechávajú spätnú väzbu na túto drogu. Zameriavajúc sa na ne, môžeme konštatovať, že v prostriedkoch na kulturistiku sa etabloval ako neprekonateľný anabolický.

Cena inzulínu

Náklady v lekárňach sa líšia v závislosti od výrobcu a charakteristík konkrétnej drogy. Takže napríklad cena inzulínu Aktrapid na Ukrajine je od 166 do 435 UAH, a NovoRapid FlexPen možno kúpiť v priemere 850 UAH (presnejšie zistiť, koľko inzulínu náklady kontaktovaním konkrétnej lekárne).

Cena inzulínu Lantus vo veľkých mestách Ukrajiny (napríklad v Kyjeve alebo Doneck) je približne 1050 UAH, môžete si kúpiť inzulín NovoRapid na 780-900 UAH, cena Protaphan NM je od 177 UAH, Humalog je od 760 do 1135 UAH, fľaša drogy Insuman bazálnej bude stáť asi 72 UAH, cena inzulínu Levemir - od 1280 UAH.

Priemerná cena pen-striekačky a baliace ihly na jej 800-850 UAH. Kúpiť pero pre inzulín NovoPen 4 môže byť asi 700 UAH, ale náklady na pero NovoPen Echo - asi 1000 UAH.

Tablety s inzulínom (lieky Novonorm) stojí 150 až 200 UAH.

Môžete si kúpiť liek v bežných lekárňach, lekárňach online, ako aj prostredníctvom fór na komunikáciu s diabetom, kde sa často nachádzajú reklamy na nákup / predaj. Prostredníctvom týchto rovnakých zdrojov môžete predávať inzulín.

Kde kúpiť inzulín v Moskve a Petrohrade? Liek sa predáva takmer vo všetkých lekárňach, informácie o nich sa pravidelne aktualizujú na internete.