Oddelenie sietnice: operácia

  • Produkty

Odtrhnutie sietnice je ochorenie, ktoré sa dnes stalo veľmi bežným. V počiatočných štádiách ochorenia sa nezjavuje. Počiatočná fáza prebieha bez prejavov bolestivých symptómov. Aby bolo možné diagnostikovať patologické zmeny viditeľných orgánov, je veľmi dôležité navštíviť očného lekára včas a urobiť diagnózu. Oddelenie sietnice je nebezpečné ochorenie, ktoré môže byť zhoršené neustálym napätím v oku. Oblasť odlúčenia začína zvyšovať svoju veľkosť, čo nevyhnutne vedie k strate kvality videnia. Keď choroba vstúpi do posledných štádií vývoja, môže sa zvýšiť myopia, periférne videnie zmizne a objaví sa narušenie vizuálneho vnímania.

Operácia pre oddelenie sietnice môže byť dvoch typov: laserová koagulácia a extrasclerálna náplň. V zriedkavých prípadoch, keď má ochorenie zanedbateľnú formu, existuje naliehavá potreba procedúry vitrektómie, tj odstránenie sklovitého tela.

Oddelenie sietnice je vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu.

Keď potrebujete operáciu na sietnici

Operácia na sietnici je nevyhnutným opatrením na jej oddelenie. Počas tohto patologického procesu sú vnútorné vrstvy sietnice oddelené. V dôsledku tejto separácie sa tekutina začne hromadiť v očnej banke. Postup extrasclerového plnenia je určený na dosiahnutie adhézie vrstiev s cieľom obnoviť funkčnosť zraku.

V prípade mechanických poranení hlavy a viditeľných orgánov, v dôsledku ktorých dochádza k prasknutiu, sa používa laserová koagulačná technika. Táto metóda je tiež populárna pri liečbe odlúčenia periférneho sietnice. V dôsledku zásahu zostávajú medzery v plášti, ale ich okraje sú zapečatené špeciálnymi koagulantmi. Táto operácia je mimoriadna situácia, keď existuje naliehavá potreba zastaviť progresiu ochorenia.

Vitrektómiu - sa vykonáva v prípadoch, keď lekár odhalí patológiu v sklovcovom tele. Operácia sa zvyčajne vykonáva v prípade hojného poškodenia retikulárnej vrstvy, zmien v štruktúre cievneho systému a krvácania v lokalizácii sklovca.

Kontraindikácie pre operáciu

Každá z vyššie uvedených metód má svoje výhody a nevýhody. Existuje špeciálna skupina ľudí, pre ktoré sú takéto metódy liečby kontraindikované.

Kontraindikácie k postupu vitrektómie:

  • zakalenie rohovky očnej gule;
  • výskyt bielych škvŕn na orgánoch videnia;
  • závažné zmeny v štruktúre sietnice a rohovky.

Ak sú tieto príznaky zistené, vitrektomický postup neprinesie pozitívne účinky.

Kontraindikácie postupu extrasclearskej náplne:

  • zakalenie sklovitého tela;
  • opuch bielkoviny.

Kontraindikácie pri laserovej koagulácii:

  • krvácanie v podklade;
  • patologické zmeny cievneho systému dúhovky;
  • nepriehľadnosť jednotlivých oblastí očnej bulvy;
  • vysoké riziko zvýšenia oddeľovacieho priestoru.
Oddelenie sietnice je oddelenie vrstvy fotoreceptorových buniek - tyčiniek a kužeľov - od vonkajšej vrstvy - epitelu pigmentu sietnice

Taktiež, ak existuje alergická reakcia na anestetikum alebo obmedzenie anestézie, postup môže byť odmietnutý. Chirurgické oddelenie sietnice sa nevykonáva, ak je ochorenie v štádiu aktívneho zápalu. Pred vykonaním postupu je potrebné vykonať špeciálne testy, urobiť röntgenovú fotografiu a vyliečiť kaz.

Vykonanie postupu

Laserová koagulácia

Takáto operácia neznamená anestéziu a jej trvanie je až 20 minút. V špecializovaných inštitúciách sa operácia vykonáva ambulantne a pacient je poslaný domov v ten istý deň. V nemocniciach je pacient sledovaný jeden týždeň.

Pri laserovej koagulácii sa namiesto anestézie používajú špeciálne očné kvapky a anestetikum. Po aplikácii sa pacientovi podáva liek, ktorý zvyšuje žiak. Akonáhle sa liek začal správať, lekár nainštaloval špeciálnu optickú šošovku, ktorá sa zameriava na laserové lúče. Pomocou takéhoto zariadenia sa jednotlivé lúče zhromažďujú do lúča a posielajú sa do oblasti odpojenia. V priebehu operácie sa objavia oblasti, v ktorých sa v dôsledku rozpadu proteínu sietnica "topí". Takéto "hroty" zabránia ďalšiemu oddeľovaniu.

Pacient sa nachádza v špeciálnej stoličke, v sede. Počas expozície môže dôjsť k nepatrnému nepríjemnému pocitu v dôsledku pôsobenia lasera, ktorý je vyjadrený pri jasných svetelných zábležoch. U niektorých pacientov môže dôjsť k závratom alebo nevoľnosti v dôsledku takýchto prepuknutí. Proces úplnej adhézie delaminovaných oblastí trvá asi dva týždne. Po tomto období musí pacient prísť k lekárovi, aby diagnostikoval výsledky.

Laserová koagulácia sa používa na obmedzenie oblasti medzery a zúžených oblastí sietnice.

Extrasclear plnenie

Pred vykonaním tejto operácie je pacientovi poskytnutý odpočinok v posteli. V pokoji, tekutina nahromadená v lokalizácii oddelenia tvorí určitý druh bubliny a získa jasné hranice. Tento prístup vám umožňuje veľmi presne určiť oblasti, ktoré je potrebné ovplyvniť.

Operácia pozostáva z niekoľkých etáp. Po prvé, vonkajšia vrstva oka sa odreže. Pomocou špeciálneho prístroja sa vytvára tlak na sklére očnej gule. Keď je bielka pevne zatlačená na sietnicu, všetky poškodené oblasti sú označené lekárom a sú vykonané špeciálne výplne.

Hlavným materiálom pre ich výrobu často slúži silikón. Toto tesnenie je inštalované pod opleteným plášťom a je jeho spojenie so sklérou. Aby tesnenie nebolo posunuté, je upevnené špeciálnymi závitmi. Tekutina, ktorá sa hromadí na miestach prasknutia, je absorbovaná pigmentovou vrstvou. V neskorších štádiách ochorenia, ak je jeho počet niekoľkonásobne vyšší ako normálne, môže byť nevyhnutné znížiť bielkovinu, aby sa odstránilo.

Niekedy môže vyžadovať dodatočnú montáž sietnice. V takýchto prípadoch sa do sklovca prečerpá zvláštna zmes plynov. Aby plyn dosiahol požadovaný bod, pacient musí zamerať zrak na konkrétny bod označený lekárom. V situáciách, kedy je potrebné obnoviť objemy sklovitého tela, do neho vstrekuje izotonický roztok. Po všetkých manipuláciách je vonkajšia vrstva očnej huby prišitá.

Postup extrasclearskej náplne má zvýšenú zložitosť a dá sa jej dôverovať len skutočnému profesionálovi. V deväťdesiatich piatich percentách prípadov môžu špecialisti úspešne a zastaviť oddelenie sietnice. Hlavným bodom v tejto záležitosti je včasné zistenie tejto choroby.

Napĺňanie bielkoviny je konvergencia vrstiev sietnice tým, že sa z vonkajšieho hľadiska vytvorí časť odsadenia bieleho pletiva.

vitrektomie

Táto technika chirurgickej intervencie sa vykonáva v nemocnici a najčastejšie má charakter dodatočnej liečby po extrasclerovom naplnení. Postup sa vykonáva v celkovej anestézii.

V niektorých oblastiach skléry lekár urobí otvory. Do týchto otvorov sa vkladajú špeciálne nástroje. Následne špecialista začne priamo pôsobiť na sklovité telo, čiastočne alebo úplne ho odstráni. Namiesto toho je nainštalovaná špeciálna zmes plynového alebo silikónového oleja.

Komplikácie a ich následky

Často po operácii dochádza k nasledujúcim komplikáciám:

  1. Zápal. Vykazuje sčervenanie oka, silné svrbenie a roztrhnutie. Ako profylaktické opatrenie je možné predpísať očné kvapky s antiseptickým obsahom.
  2. Zmena vo vizuálnom vnímaní. Po ukončení procedúry videnie môže dočasne stratiť svoju ostrosť. Oftalmológovia odporúčajú nosiť špeciálne okuliare počas pooperačného obdobia. Obdobie na zotavenie môže trvať až tri mesiace.
  3. Škúlenie. Tento vedľajší účinok bol zaznamenaný u takmer päťdesiatich percent pacientov, ktorí podstúpili procedúru extrasclereálnej náplne. Spôsobené zvyčajne poškodením alebo nesprávnym nárastom svalov.
  4. Zvýšený tlak v optických orgánoch. Takéto následky po operácii sú veľmi zriedkavé. Niekedy spôsobujú glaukóm. Vzhľadom na zložitosť choroby je možné, že sa postup opakuje, aby sa odstránilo plnenie.
  5. Zmiernenie vizuálneho vnímania. Tento vedľajší účinok je výsledkom nesprávnej laserovej koagulácie sietnice. V zriedkavých prípadoch je patológia spojená s progresívnym štádiom ochorenia.

Pravdepodobnosť šírenia choroby do iných častí sietnice je asi dvadsať percent. Aby sme tomu zabránili, niekedy je potrebné vykonať druhú opravu.

Ak poznáte primárne príznaky odlúčenia, nebude to tak ťažké rozpoznať.

Obdobie zotavenia

Obnova videnia po chirurgickom zákroku na oddelenie sietnice trvá pomerne krátky čas. Pri laserovej expozícii pacientovi nestanovujte určité obmedzenia. Jedinou požiadavkou lekára môže byť vyhnúť sa silnej fyzickej námahe. Väčšina odborníkov odporúča počas obdobia zotavenia vykonať špeciálne cvičenia na posilnenie svalového tkaniva očnej bulvy.

Po extraskleárnej náplni oddelenia sietnice trvá pooperačné obdobie oveľa dlhšie.

Odborníci oznámia nasledujúci zoznam obmedzení:

  1. Tri dni po operácii musí pacient nosiť špeciálnu očkovaciu látku.
  2. Prvý mesiac po operácii je zakázané zdvihnúť závažia, ktorých hmotnosť je viac ako päť kilogramov.
  3. Zabráňte kontaktu s očami pri kúpaní a umývaní.
  4. V prvých týždňoch je prísne zakázané napínať vizuálne orgány (čítať, pracovať na počítači, sledovať televíziu).
  5. V lete musíte nosiť slnečné okuliare.

Po procedúre vitrektómie sú pacienti kontraindikovaní nasledovne:

  • návšteva kúpeľov, sauny, miesta s náhlymi teplotnými zmenami;
  • šampónovanie v horúcej vode.

Odporúča sa tiež zdržať sa používania podzemnej dopravy.

Trvanie obdobia na zotavenie pre každú osobu je prísne individuálne, pretože závisí od rýchlosti procesu hojenia. Veľkosť postihnutej oblasti, stupeň chirurgickej intervencie - tieto faktory hrajú obrovskú úlohu v tomto období. Priemerná miera rehabilitácie môže byť od dvoch týždňov do troch mesiacov. Aby sa zabránilo vážnym následkom pre telo a rozvoju nepríjemných ochorení, je potrebné hľadať pomoc odborníkov včas. Kvalitatívne poskytované lekárske služby, hlboká diagnostika a správna voľba liečebných metód sú zárukou zdravia orgánov zraku.

Materiály týkajúce sa vitreoretinálnej chirurgie, chorôb sietnice a spôsobov ich liečby

Operácie na sietnici v posledných rokoch boli pomerne často. Zároveň prognóza videnia po takejto liečbe závisí len od včasnosti a kvality operácie, ale aj od dodržiavania všetkých odporúčaní lekára po pooperačnom období.

V modernej klinickej praxi sa na vykonávanie oftalmických operácií používa veľmi presné mikrochirurgické zariadenie. Okrem toho pomáha minimalizovať riziko pooperačných komplikácií, kompletnú predoperačnú diagnostiku, vysokú kvalifikáciu lekára a použitie inovatívnych techník. Počas pooperačného obdobia sa pacient prakticky nijako neobmedzuje, ale tieto odporúčania by sa mali brať veľmi vážne.

Predčasné obdobie zotavenia

Počas prvého mesiaca po vykonaní mikrochirurgickej operácie na sietnici sa musia dodržiavať tieto pravidlá:

  • Obmedzenie fyzickej aktivity zahŕňa odmietnutie zdvihnúť ťažké predmety (vážiace viac ako tri kilogramy), ktoré zaberajú v posilňovni intenzívne sily. Ostatné druhy športových aktivít, vrátane plávania, chôdze, nie sú kontraindikované.
  • Ovládajte polohu hlavy, čo znamená kategorický zákaz ohýbania hlavy. Toto pravidlo sa musí dodržiavať počas spánku, takže by ste nemali spať na žalúdku. Medzi ďalšie nežiaduce účinky patrí viazanie šnúrok, práca v dacha, umývanie hlavy.
  • Vyhnite sa prechladnutiu a infekčným chorobám, pretože to zvyšuje riziko vzniku skorých pooperačných komplikácií pri vykonávaní mikrochirurgických zákrokov na sietnici. V tomto ohľade nie je potrebné navštevovať verejné priestory počas prvého mesiaca.
  • Odmietanie tepelných procedúr, ktoré zahŕňajú kúpele, vírivky, sauny a opaľovacie lôžka.
  • Je potrebné sa obávať nadmerného slnečného žiarenia, pretože to môže poškodiť sietnicu, ktorá je obzvlášť citlivá na slnko. V lete na ochranu očí potrebujete slnečné okuliare a klobúk.
  • Pravidelná medikácia, ktorá v pooperačnom období pomôže bunkám sietnice obnoviť rýchlejšie.

Ak má pacient v tomto čase atypické vizuálne pocity, napríklad blikajúce mušky pred očami, mali by ste čo najskôr navštíviť ošetrujúceho oftalmológa.

Neskoré obdobie zotavenia

Jeden mesiac po operácii je naplánovaná návšteva lekára. Očné lekár vyšetrí očný fundus v tejto dobe a vyhodnotí dynamiku choroby sietnice.

Potom sa počet obmedzení znižuje, ale musíte byť primerané, pokiaľ ide o vaše zdravie a oči. Nestojí za to:

  • Dlho pobytu na slnku;
  • Byť v traumatických situáciách, keď môže dôjsť k poškodeniu ovládaného oka;
  • Vykonajte vážne fyzické námahy;
  • Pite alkohol, dym a vystavte telo iným intoxikáciám.

Ako sa vyhnúť komplikáciám? Oddelenie sietnice po operácii: Čo robiť

Hlavné metódy boja proti oddeleniu sietnice sú miestne a kruhové plnenie, laserová korekcia. Ak dôjde k poškodeniu sklovitého tela, vykoná sa vitrektómia (odstránenie).

Operácie sa považujú za bezpečné. Ak chcete zvýšiť pravdepodobnosť úspešného výsledku, mali by ste využiť služby skúsených lekárov a dodržiavať režim. Pre každé obdobie obnovy videnia sú charakteristické určité opatrenia.

Kroky obnovy a odporúčania

Po operácii existujú tri etapy:

  • prvý deň po operácii;
  • skoré obdobie (prvé 30 dní);
  • neskoré obdobie zotavenia.

Doba predčasného rehabilitácie: čo v súčasnosti nerobiť

Po operácii extrasclereálnej náplne ráno nasledujúceho dňa pacient musí odstrániť obväz, ošetriť viečko bavlneným tampónom ponoreným do 25% roztoku chloramfenikolu alebo furacilínu (0,02%), nechať oko nelepené.

Po sledovaní televízie (prvé 3 dni), mimo (2 dni), fyzickej a vizuálnej aktivity (2 týždne) sa vyžaduje úplný zákaz.

Pacient bude musieť sledovať režim po operácii. Časť raného rehabilitačného obdobia stráca v posteli. Môžete ležať len na boku alebo chrbte, na žalúdku - to je nemožné.

Po tom, čo vám lekár dovolí vstať a začať vykonávať domáce aktivity, vyhnite sa zníženiu hlavy. Mala by byť rovná po celú dobu.

Počas obdobia obnovy by sa mali dodržiavať tieto odporúčania:

  • Nevstupujte do oblastí s vysokou vlhkosťou;
  • zabrániť prehriatiu tela;
  • nezahŕňajte veci ťažšie ako 3-4 kg;
  • vezmite si lieky podľa plánu, pohřbíte oči, obväzu raz za deň;
  • umyť a hádzať hlavu späť.

Help. Schôdzka s lekárom je pozvaná na 10 a 30 kalendárnych dní od okamihu operácie.

Návšteva špecialistu po operácii je potrebná, pretože kvapky sa používajú podľa schémy, ktorá si vyžaduje individuálnu úpravu.

Štandardná neupravená aplikácia:

  • 4 kvapky denne počas celého týždňa;
  • Trikrát denne počas druhého týždňa;
  • 2 kvapky každých 24 hodín počas tretieho týždňa;
  • drop po kvapke každých 24 hodín počas 4. týždňa.

Neskoré obdobie zotavenia

Opatrenia prijaté v tejto chvíli sú primárne zamerané na obnovenie vizuálnych funkcií. Ak chcete dosiahnuť cieľ čo najskôr, mali by ste:

  • odmietnuť riadiť auto niekoľko mesiacov;
  • používajte okuliare s tónovanými šošovkami;
  • včas reagovať na nezvyčajné zmeny oka;
  • nie návštevu solária, kúpeľov, sauny, bazéna až do úplného uzdravenia;
  • posilniť imunitný systém (vyhnúť sa infekčným a vírusovým ochoreniam);
  • obmedziť vizuálnu aktivitu (nie viac ako 3 hodiny).

Vyčerpávajúci tréning, tvrdá fyzická práca sú počas roka kontraindikované.

Pooperačné komplikácie

Často nežiaduce následky vznikajú v dôsledku chýb v chirurgickej technike.

Ďalšie možné príčiny komplikácií po operácii:

  • nedodržanie lekárskeho predpisu pacientom počas pooperačného obdobia;
  • zlý vizuálny režim;
  • nesprávne lieky.

Varovanie! Pravdepodobnosť následkov pre skleroplastickú chirurgiu je viac ako 9%, s silikónovou tamponádou - 3,23%. Celkové odlúčenie sa vyskytuje v 3% prípadov.

Komplikácie typické pre tento typ operácie:

  1. Opakované oddelenie

Relaps môže byť spôsobená nadmernou kauterizáciou, neúplným blokovaním medzery, blokovaním nie všetkých problémových oblastí. Ak sa v diaľke vyskytne medzera, je potrebná operácia. V niektorých prípadoch sa ukázalo, že sa má vyhnúť chirurgickému zásahu. Namiesto toho praktizujte ľahkú koaguláciu.

V patológii, ktoré sa vyvinuli na pozadí porušenia režimu, často používajú čakanie a vidieť taktiku. V tomto čase pacient dodržiava predpisy predpísané lekárom. Okrem toho sa mu obnovuje práceneschopnosť. So zhoršením zdravia sa zváži neúčinnosť opatrení prijatých oboma stranami, uskutočniteľnosť novej operácie.

Foto 1. Zloženie oka s oddelením sietnice. Patológia je v pravom rohu na obrázku šedozelenej farby.

  1. Oddelenie choroidov

Príčiny vývoja: nedostatočná tesnosť pooperačnej rany, technicky nesprávne správanie počas očnej chirurgie. Prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá. Patológia sa vyrieši počas niekoľkých týždňov. V niektorých prípadoch proces vedie k prudkému zníženiu zrakovej ostrosti. Pri absencii pokroku sa indikuje sklerotomia.

  1. Označené zníženie optického orgánu
  1. Nadúvanie, odmietanie stuh, výplne, zápal vnútorných štruktúr oka

Patologicky pozmenené oblasti sú naliehavo odstránené. Materiál sa posiela na štúdium. Pacientovi sú predpísané antibiotiká.

  1. Roztrhnutie skeletu

Foto 2. Roztrhané očné sklére. Takáto patológia je komplikáciou po chirurgickom zákroku na liečenie odlúčenia sietnice.

  1. Neskoré sčervenanie oka

Tento jav sa nevyskytuje ihneď po operácii. Vyvíja sa na pozadí chronických problémov s krvným obehom, pomalou alebo neúplnou vaskulárnou trombózou. Lekárska liečba môže byť hlavnou príčinou opätovného odlúčenia.

  1. Squeeze syndróm

Vyskytla sa kvôli príliš silnej páske as neúspešným umiestnením. Patológia zmizne po liečbe liekmi alebo chirurgicky odstránením obehovej pásky.

Okrem toho existujú vedľajšie účinky, ktoré sa v určitých kontextoch považujú za normálne. Zoznam komplikácií, ktoré nevyžadujú korekčný režim, hlavné opatrenia:

  • krátkodobé zvýšenie očného tlaku (prechádza prvými 3 dňami po operácii);
  • dvojité videnie;
  • sčervenanie viditeľného orgánu (v priebehu času sa modrina zožltne a po niekoľkých týždňoch problém zanikne sama);
  • bolesť (krátkodobé nepohodlie v oku samotnom a nie mimo neho sa považuje za normu).

Oddelenie sietnice: prognóza po operácii

Liečba je účinná v 60-80% prípadov.

Šance na úspešný výsledok s vrstvením patológií viditeľného orgánu, zhoršené formy, vývoj komplikácií, chronické ochorenia iných systémov a orgánov:

  1. Približne 33% z raz prevádzkych sa zraková ostrosť v priebehu niekoľkých mesiacov vráti. Po opätovnom zásahu u 40% pacientov zostáva videnie na úrovni 0,01-0,02. Úplná absencia pozitívnej dynamiky sa pozoruje v dystrofických procesoch v centrálnych častiach sietnice. U pacientov s neuvoľnenými formami ochorenia sa po hlavnej liečbe zlepší vizuálna funkcia, ale úplné zotavenie je nepravdepodobné.

Je to dôležité! Body sa vyberajú do 2 až 3 mesiacov od okamihu operácie, pokiaľ ošetrujúci lekár nestanovil iné podmienky.

  1. Pravdepodobnosť opätovného odlupovania sa časom znižuje. Najčastejšie sa problém prejavuje v prvých dvoch mesiacoch, po šiestich rokoch sa šanca na nepriaznivý výsledok stane minimálnym.
  2. Po primárnej recidíve 5-7 ľudí z 10 dosiahne anatomickú fitciu sietnice. Zostávajúci pacienti sú nútení podstúpiť postup mnohokrát. Ak je makulárna zóna zapojená do procesu, stále je možné vyriešiť túto chybu, ale zraková ostrosť sa mierne obnoví. Pokrok možno chýba.

Užitočné video

Sledujte video o oddelení sietnice, jeho príznakoch, príčinách a liečbe.

Život po chirurgickom zákroku na liečbu odlúčenia sietnice

Operácia nie je vhodná na monoterapiu. Radikálne opatrenia sú kombinované s užívaním liekov, posilnenie imunitného systému, špeciálny režim pre oči (zníženie vizuálnej aktivity v kombinácii s cvičeniami). Pri dodržiavaní týchto predpisov a pri absencii komplikácií je prognóza priaznivá. Mnohí pacienti dokážu nielen vyhnúť sa novej operácii, ale aj obnoviť ostrosť zraku.

Obnova videnia po chirurgickom zákroku na oddelenie sietnice

Informácie o čase, po ktorom sa obnoví zrak po chirurgickom zákroku na oddelenie sietnice, sa stanú relevantnými pre mnohých pacientov s touto patológiou. Choroba sa vyskytuje ako dôsledok oddelenia sietnice od choroidu a považuje sa za závažnú: jedným z jej následkov môže byť úplná strata schopnosti vidieť. Často, aby sa zachovali viditeľné orgány v zdravom stave, je potrebná opakovaná chirurgická intervencia.

Potreba obnoviť videnie po operácii

Časový interval, počas ktorého môže byť zrak obnovený počas odlúčenia sietnice, je určený mnohými faktormi. Rehabilitačnému procesu predchádza 3-4-dňový odpočinok v posteli, po ktorom sa pacient môže postupne vrátiť k bežnému spôsobu života.

Vlastnosti štruktúry sietnice, ktorá je vysoko organizovanou nervovou tkanivou, môžu vyžadovať dlhý čas na úplné zotavenie. Normalizácia videnia po chirurgickom zákroku sa vyskytuje hlavne v priebehu 1-3 mesiacov. V samostatnej skupine pacientov môže proces trvať šesť mesiacov. V prvom rade je to typické pre obnovenie videnia v krátkozrakosti av starobe.

Kvalita a zraková ostrosť v pooperačnom období závisí od niekoľkých faktorov:

  • retinálne podmienky;
  • včasnosť operácie;
  • transparentnosť optických médií očnej gule;
  • kompletnú prácu optického nervu.

Úspešná rehabilitácia bude vyžadovať najvážnejší prístup a splnenie všetkých predpisov ošetrujúceho lekára.

Úspešné obnovenie videnia po chirurgických zásahoch na sietnici do veľkej miery závisí od profesionality špecialistov, ktorí vykonali operáciu. Ďalším faktorom, ktorý prispieva k rýchlej obnove, je zodpovedný postoj pacienta k odporúčaniam prijatým počas pooperačného obdobia.

Predčasná rehabilitácia

V prvých pooperačných dňoch odborníci dávajú pacientovi odporúčania, ako sa správať, aby sa v budúcnosti úspešne zotavil.

Tradične je obdobie po chirurgickom zákroku rozdelené na skoré, trvajúce 1 mesiac a neskoro, začínajúce jeden mesiac po operácii.

Prvýkrát po chirurgickom zákroku na oddelenie sietnice od pacienta bude potrebná zvýšená pozornosť na vlastné zdravie. Počas skoršieho obdobia zotavenia je dôležité dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Nedovoľte zdvíhanie a prenášanie hmotností nad 3 kg, intenzívne športové aktivity (posledný zákaz sa netýka chôdze a plávania).
  2. Zabrániť vzniku ochorenia a infekčných ochorení, ktoré môžu výrazne zvýšiť pravdepodobnosť pooperačných komplikácií, aby sa zabránilo masovej koncentrácii ľudí.
  3. Počas prvého mesiaca monitorujte polohu hlavy každodenne, vyhýbajte sa ohýbaniu (v každodennom živote by ste sa mali uchýliť k pomoci vašich blízkych pri viazaní šnúrok, umytí hlavy atď.).
  4. Vyhýbajte sa horúcim kúpeľom, počas obdobia zvýšenej slnečnej aktivity a v izbách s vysokými teplotami (kúpele, sauny, solária).
  5. V lete používajte slnečné okuliare.

Vykonaním týchto úkonov sa minimalizuje riziko sekundárneho odlúčenia sietnice po operácii.

Počas skorého obdobia zotavenia prítomnosť švov na spojovke môže spôsobiť nepríjemné pocity alebo nepríjemnosti pri pokuse o blikanie. Tieto stehy sa po nehode odstránia 10-14 dní po operácii.

Po chirurgických zákrokoch je predpísaná špeciálna liečba, ktorá zahŕňa užívanie určitých liekov na obnovenie funkcie sietnice.

Vyvolanie nežiaducich príznakov vo forme škvŕn, čierna opona v očiach, zakalenie obrazu bude vyžadovať naliehavú návštevu oftalmológa, ktorý bude sledovať pacienta v pooperačnom období. Takéto javy môžu naznačovať oddelenie sietnice.

Pravidlá, ktoré sú relevantné počas oneskoreného obdobia na zotavenie

Po mesiaci po vypustení pacient bude musieť navštíviť oftalmológa, aj s normálnym zdravotným stavom. Je potrebné dôkladne preskúmať fundus a zistiť zmeny v stave viditeľných orgánov.

Na zabezpečenie väčšej bezpečnosti sa odporúča, aby pacienti dodržiavali väčšinu pravidiel stanovených počas prechodného obdobia na zotavenie. Ďalšie opatrenia pacientov, ktoré sa zotavia počas neskoršej rehabilitácie, pozostávajú z:

  • odmietnutie neobmedzenej fyzickej námahy;
  • prevencia zranenia a upchatia oka;
  • minimalizuje vystavenie slnku.

Pri procese umývania a umývania hlavy je potrebné vyhnúť sa podráždeniu prípravkami na starostlivosť oka a prienikom vody do neho. V tomto prípade budete musieť orgánu poskytnúť vhodnú pozíciu. Ak voda stále preniká do oka, budete musieť kvapkať lieky predpísané lekárom po chirurgickom zákroku.

Očné kvapky sú predpísané na prevenciu komplikácií vo forme infekcie. Ak chcete postup správne vykonať, musíte ich použiť sami, pomocou zrkadla alebo sa obrátiť na pomoc blízkych ľudí.

Ak to chcete urobiť, vráťte hlavu späť, zatlačte dolné viečko a pokúste sa pozrieť hore. Kvapky by mali spadnúť do medzery vytvorenej medzi viečkom a orgánom zraku. Je dôležité vyhnúť sa kontaktu s ovládaným okom s injekčnou liekovkou. Pri predpisovaní masti sa musí aplikovať cez spodné viečko a potom blikať 10 sekúnd.

Väčšina uvedených odporúčaní je štandardná, vytvorená na všeobecné použitie. V atypických prípadoch môže byť pacient obnovený podľa individuálnej schémy pooperačnej liečby.

Všeobecné odporúčania

Nasledujúce odporúčania pomôžu všetkým pacientom, ktorí podstúpili chirurgickú liečbu odlúčenia sietnice:

  1. Musíte dodržiavať plán návštev ošetrujúceho lekára a prísť na recepciu prísne v určený deň.
  2. Spočiatku stojí za to zdržať sa jazdy.
  3. Je dôležité vyhnúť sa tromi očí a cudzích telies v nich.

Aby bolo čo najskôr obnovené videnie, odporúča sa používanie kontaktných šošoviek alebo okuliarov. Keď sa pacient zotaví, v niektorých prípadoch môže dôjsť k deformácii obrysov objektov alebo sa môže objaviť rozdelenie. Tieto príznaky sa najčastejšie znižujú v období od 2 - 3 týždňov až niekoľko mesiacov.

Po chirurgickom zákroku je očné dno často podráždené, čo môže spôsobiť opuch očných viečok spolu s veľkým sekrétom. Závažnosť týchto javov je podmienená zvláštnosťami operácie a individuálnou reakciou tela na mikrotraumy získané po ňom.

Obmedzenia potrebné na správny priebeh pooperačného obdobia sa postupne odstraňujú. V prípadoch náhleho zhoršenia zrakovej ostrosti alebo zápalu očnej gule sa vyžaduje okamžitá konzultácia kvalifikovaného odborníka.

Operácie odlúčenia sietnice a perióda obnovy

Oddelenie sietnice je vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú diagnózu a liečbu, ktorá sa vyberá individuálne v každom klinickom prípade. Lieky neposkytujú riadnu liečbu a progresia patológie sa môže zastaviť len pomocou chirurgických zákrokov. Po ňom pacient čaká na rehabilitačné obdobie.

Čo je to oddelenie sietnice?

Čo je to nebezpečné oddelenie sietnice a čo to je? Takzvaná patologická zmena, pri ktorej dochádza k oddeleniu sietnice od choroidu. Je to spôsobené prerušením spôsobenia toku tekutiny zo sklovca pod sietnicou.

Zvyčajne je sietnica pevná a tesná voči choroidom.

Detachment sa často vyskytuje hlavne pri zraneniach hlavy a viditeľných orgánov, ako aj pri ich patológii - napríklad dystrofii, nahromadeniu nadbytočnej tekutiny, rastúcim nádorom. Výsledkom progresívnej choroby je rozmazané videnie. Ak nezačnete liečbu oddelenia sietnice, je možná úplná slepota.

Prví "poslovia" choroby sú záblesky v očiach. Pacienti si môžu sťažovať, že jednotlivé fragmenty vypadnú z "obrazu" okolitého sveta. Často je pred očami temný závoj.

Moderná diagnostika odlúčenia sietnice

Ak existuje podozrenie na patológiu, oftalmológ predpíše súbor diagnostických testov. Ďalší plán na liečbu exfoliácie závisí od výsledkov.

Zvyčajne pacient musí prejsť:

  1. Diagnóza videnia - zobrazí stav stredu sietnice.
  2. Perimetria - posúdenie bočného videnia pomocou špeciálneho zariadenia.
  3. Tonometria - meranie vnútroočného tlaku, ktoré sa často počas exfoliácie znižuje vo vzťahu k norme.
  4. Elektrofyziologická diagnostika - stanovenie stavu nervových buniek.
  5. Oftalmoskopia - kontrola dna oka, zobrazenie patológií: prerušenia, zriedenie, krvácanie atď.
  6. Ultrazvuk - zobrazuje veľkosť patológie a skúma sklovité telo.

Pomáha zistiť presný klinický obraz, predpísať plán liečby a identifikovať súbežné ochorenia, ak nejaké existujú. Môžu sa predpísať ďalšie diagnostické testy. Pred operáciou budú potrebné krvné testy.

Spôsoby liečby: typy operácií

S oddelením sietnice je operácia jediným efektívnym liečebným postupom. Jeho hlavným účelom je odstrániť medzery. Na to bolo vyvinutých niekoľko účinných metód. Tu sú najobľúbenejšie.

Laserová koagulácia

Laserová koagulácia je šetriaca operácia. Jeho implementácia je racionálna s miernym stupňom patológie, keď ešte nie je zhoršená vízia. Počas koagulácie zostávajú prestávky rovnaké, ale ich okraje sú utesnené laserovým lúčom. Pretože tekutina prestáva pretekať cez otvory, oddelenie nepokračuje ďalej.

Pacienti veľmi ľahko tolerujú laserovú koaguláciu. Nevyžaduje sa celková anestézia - stačí nasadiť anestetické kvapky. Operácia trvá od 5 do 10 minút. V súkromných klinikách môže pacient odísť domov už v deň zásahu, a vo verejných nemocniciach je zvyčajne niekoľko dní v pozorovaní. Náklady na operácie závisia na zložitosti kliniky a oblasti: napríklad, v Moskve koagulácia bude stáť približne 8000-12000 rubľov.

vitrektomie

Vitrektómiou je závažnejšia chirurgická intervencia. Jeho implementácia je racionálna, keď dôjde k zmenám v sklovitom tele, ktorý má hustú gélovú štruktúru. Odstráni sa a čerpá sa kvapalný silikón, fyziologický roztok, perfluórovaný uhľovodík. Súčasne sa sietnica približuje choroid. Takáto operácia je indikovaná v prípade významných lézií a patológií sklovitého tela. Vitrektómiu v Moskve stojí 45 000 až 200 000 rubľov.

tesniace

Tesnenie je otvorenie vonkajšieho plášťa oka a vytvorenie výplní v miestach pretrhnutia. Sú vyrobené zo silikónu a kladú na skléru, ktorý sa nachádza pod sietnicou. Tesnenie je upevnené závitmi, ktoré sa nerozpúšťajú. Existuje niekoľko typov náplní, ktoré závisia od stupňa poškodenia sietnice. Napríklad odvetvové a kruhové. Ceny v Moskve - z 26 500 rubľov.

Po operácii

Pooperačné obdobie si vyžaduje implementáciu odporúčaní a dodržiavanie obmedzení. V tomto čase sa vyžadujú pravidelné vyšetrenia u oftalmológa-chirurga. Úplné informácie o tom, ako sa správať po operácii ao tom, aké lieky používať, povedal pacient lekárovi. Odporúčania závisia od stupňa odlúčenia a znakov postupu a môžu byť individualizované. Podľa pravidiel uľahčuje proces hojenia, varuje alebo odhaľuje výskyt bolestivých stavov a prispieva k obnove zrakovej ostrosti.

Operácia niekedy vedie ku komplikáciám. Napríklad expozícia laserovým lúčom v zriedkavých prípadoch vyvoláva tvorbu katarakty. Môže sa tiež vyskytnúť keratitída a edém rohovky, nadmerný vnútroočný tlak s rizikom vzniku glaukómu, zmena tvaru žiaka a rozmazané videnie v tme. Všetky tieto bolestivé stavy v čase sa prejavujú pri prechode preventívnych vyšetrení a predpisujú liečbu.

Laserová koagulácia

Po laserovej koagulácii je možné prvé výsledky vyhodnotiť za 2 týždne. Počas tohto obdobia sa chorioretínové adhézie liečia a formujú.

Aby sa zabránilo negatívnym účinkom koagulácie, po operácii musí pacient dodržiavať dôležité pravidlá:

  1. Opustiť šport a cvičenie, odstrániť náhle pohyby a pracovať s váhami.
  2. Nepreťažujte oči: obmedzte čas strávený pred monitorom, televízorom alebo knihou. Pri odchode z vonku sa odporúča nosiť slnečné okuliare so slnečnou ochranou na ochranu zrakových orgánov pred oslepujúcim svetlom a ultrafialovým žiarením: spôsobujú podráždenie.
  3. Zabráňte poškodeniu hlavy a hlavne očnej oblasti.
  4. Pacienti s chronickými ochoreniami by mali sledovať ich celkový stav. Hypertenzívni pacienti preto potrebujú sledovať krvný tlak, a ak sú abnormálne, užívajú antihypertenzívne lieky a ľudia s cukrovkou by mali udržiavať svoju hladinu cukru pod kontrolou.

Prvých šesť mesiacov po koagulácii laserom sa musí každý mesiac odoslať na očné vyšetrenie. Presný rozvrh bude vykonaný ošetrujúcim oftalmológom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky sietnice pacienta. Potom sa frekvencia návštev lekára skráti na 1-krát za 6-12 mesiacov, ale stále je stanovená oftalmológa.

vitrektomie

Vitrektómia je závažná chirurgická intervencia, takže rehabilitačné obdobie si vyžaduje starostlivosť a zodpovednosť pacienta. Takže potom, čo je zakázané:

  1. Zdvihnite položky s hmotnosťou viac ako 2 kg.
  2. Čítajte, sedte na počítači a robte iné veci, ktoré vyžadujú vizuálnu koncentráciu viac ako pol hodiny.
  3. Ohnite oheň.
  4. Ukážte intenzívnu fyzickú aktivitu. Najmä na športovanie a cvičenia, ktoré vyžadujú ostré pohyby a ohyby.

Dĺžka trvania obmedzení môže byť od 3 do 6 mesiacov. Obdobie zotavenia sa uskutočňuje pod dohľadom lekára, ktorý poskytne potrebné odporúčania a v prípade potreby opraví rehabilitačný program. Pravidlá zvyčajne zahŕňajú stravu bez mastných a korenených jedál. Samozrejme, podľa kategorického zákazu používania alkoholických nápojov, a to aj v minimálnych množstvách.

tesniace

Tak ako pri iných operáciách, po naplnení pacient dostane individuálny pooperačný plán od lekára. Existujú však všeobecné pravidlá:

  1. Nosenie gázového obväzu. Materiál sa musí skladať niekoľkokrát. Takáto hustota ochráni oko pred vonkajšími podnetmi vrátane jasného svetla a znečistenia. Toto opatrenie zabraňuje vzniku komplikácií infekčnej povahy a vizuálny odpočinok podporuje rýchle hojenie. Každý deň sa má obliekanie zmeniť tak, aby sa patogénne mikroorganizmy nerozmnožovali v gázach.
  2. Dodržiavanie režimu. Ide o obmedzenie fyzickej a vizuálnej aktivity, zdvíhanie závažnosti, ako u iných typov liečby na odlúčenie. Tiež lekár vám povie, akú polohu by mala mať hlavu počas spánku a odpočinku.
  3. Špeciálna hygiena. Kým dochádza k hojeniu očného tkaniva, musí byť chránená pred vodou a kozmetickými prípravkami na pranie alebo šampón. Pri umývaní hlavy je možné ho len mierne nakloniť, ale nie dopredu. Ak sa do oka dostala voda alebo iná kvapalina, okamžite ju umyte roztokom s dezinfekčným účinkom: chloramfenikol (0,25%) alebo furatsilín (0,02%). Nebudú poškodzovať viditeľné orgány, pretože majú mäkký, ale účinný účinok.
  4. Použite očné kvapky. Predpísané lekárom. Zvyčajne používané prostriedky, ktoré znižujú zápal a vytvárajú antibakteriálny účinok.
  5. Absolvovanie vyšetrení u oftalmológa. Prvýkrát potrebujete navštíviť lekára, ktorý operáciu vykonal - pozná vlastnosti patológie pacienta a nuansy chirurgického zákroku. S pozitívnou dynamikou vás môže pozorovať oftalmológ na klinike v mieste bydliska

To všetko prispeje k rýchlej obnove a obnoveniu vízie.

Úspešná prevádzka a dodržiavanie pravidiel rehabilitačného obdobia je kľúčom k obnoveniu vízie a zastaveniu progresie patológie. Ak prvá fáza závisí od chirurga, potom počas druhej zodpovednosti padne na pacienta.

Separácia sietnice, obdobie po operácii: čo nemožno urobiť a hlavné obmedzenia

Oddelenie sietnice je proces odvrhnutia sietnicového tkaniva oko, čo vedie k strate videnia. Liečba môže byť odlišná: aplikujte ľudové lieky a lieky s možnou operáciou očí.

Uistite sa, že berte do úvahy stravu a niektoré recepty na domácu terapiu, pretože je známe, že vlastnosti určitých potravín, ktoré obsahujú potrebné vitamíny, majú pozitívny vplyv na vizuálny systém a môžu posilniť celkový stav všetkých membrán oka.

V závislosti od druhu liečebných činností vykonávaných osobou sa osobe ukladajú dočasné obmedzenia. Napríklad, po operácii niekoľko dní nebudete môcť veľa čítať, písať a vykonávať prácu súvisiacu s namáhaním očí. Ak sa nedodržia odporúčania, liečba nemusí mať očakávaný účinok.

Prečo exfoliovať sietnicu?

Pri vyjadrenej fáze ochorenia dochádza k úplnej strate videnia, vo vizuálnom centre mozgu sa vytvárajú nezvratné zmeny. Patologické zmeny sa prejavujú pri krvácaní, traumatických poraneniach, dedičnej patológii štruktúry cievneho a nervového systému.

V starobe je príčinou odlúčenia degeneratívne-dystrofické poruchy spojené s podvýživou a krvným zásobovaním na pozadí sekundárnych degeneratívno-dystrofických ochorení. Zvýšené napätie sietnice vzniká počas hypertenzie v dôsledku zvýšeného tlaku vo vnútri malých kapilár.

Priraďte sekundárne a primárne oddelenie. Primárna forma sa vyvíja z regmatogénnych dôvodov. Sekundárna forma je exudatívna, trakčná. Výskyt vyššie uvedených nosologických typov spôsobuje provokujúce faktory:

  • Anomálie štruktúry krvných ciev;
  • krátkozrakosť;
  • Diabetes mellitus;
  • Hypertenzná choroba srdca;
  • Degeneratívne podmienky fundusu;
  • astigmatizmus;
  • tehotenstva;
  • Operácia očí.

Pri reumatoidnom oddelení sietnice sa postupne zvyšuje patologické poškodenie ciev a nervových vlákien. Krvácanie, edémy vedú k oddeleniu vaskulárnych a sietnicových membrán. Takéto zmeny sa vyvíjajú pod vplyvom kraniocerebrálnych poranení (u športovcov, boxerov) s nadmernou fyzickou námahou, pravidelnými hypertenznými krízami.

Takéto odrody patria k množstvu traumatických variantov. Exudatívne varianty sa objavujú na pozadí určitých ochorení:

  1. nádory;
  2. occlusion;
  3. zápal;
  4. Diabetická retinopatia;
  5. Kosáčikovitá anémia;
  6. Intoxikácia, toxóza.

Pri exsudácii dochádza k infiltrácii do oka, čo zvyšuje lokálny tlak. Patológia vedie k rozvoju sekundárnych ochorení oka - glaukóm, katarakta. Traumatické typy odlúčenia sa vytvárajú s poškodením očí. Vyradené iba prevádzkovými metódami.

Vlastné hojenie nie je možné. Aj konzervatívci nepomáhajú. Vedecká literatúra poukazuje na ďalší dôvod odlúčenia sietnice - genetické chyby. V praxi sa tento druh vyskytuje u niekoľkých členov rodiny, ale lokalizácia abnormálnych génov nebola stanovená.

Ľudia s vysokým stupňom krátkozrakosti majú často reumatogénnu depresiu. Symptómy sú spojené s prenikaním tekutiny zo sklovca cez prerušenia pod plášťom. Zvýšené riziko ochorenia u ľudí s vysokým stupňom krátkozrakosti je spôsobené natiahnutím vnútroočných tkanív.

Zadržiavanie sietnice je provokujúcim faktorom vedúcim k úplnej strate videnia bez chirurgického zákroku. Symptómy exsudatívneho odlúčenia sa pozorujú pri zmene sklovitého tela, keď spojovacie tkanivo zasahuje do normálneho fungovania.

Jazvy napínajú sietnicu, menia jej morfologické vlastnosti, ale nedochádza k roztrhnutiu, objavuje sa krvácanie, opuch tkanív. V prípade traumatickej odrody na strane choroidu sa kvapalina prekrýva nad kvôli poškodeniu tepien.

Je dôležité identifikovať prvé symptómy odlúčenia:

  • Ohniská, ktoré sa nachádzajú v boku temporálnej kosti v oblasti boľavého oka;
  • Závoj z poškodenej strany pri pohybe hlavy. Progresia vedie k exacerbácii tohto príznaku, takže osoba postupne stráca vizuálnu funkciu;
  • Akumulácia veľkého počtu "much" je hlavným prejavom choroby. Vytvára sa na pozadí krvácania, čo vedie k pretrhnutiu sietnice, opuchu sklovitého tela.

Tieto morfologické zmeny vedú k zníženiu zrakovej ostrosti. Pri pohľade na okolité objekty človek vidí skreslené pohyby obrysov. Obrysy objektu sú rozmazané. Počas spánku dochádza k zníženiu opuchu.

Vízia sa zlepšuje, takže pacient cíti, že strata viditeľnej funkcie vo večerných hodinách je výsledkom únavy v dňoch. Dočasná povaha straty zrakovej ostrosti s progresiou ochorenia vedie k trvalým symptómom.

V prípade stavu nemožno použiť ľudové prostriedky a očné kvapky, preto pri identifikácii opísaných prvých príznakov patológie by ste mali okamžite konzultovať s lekárom. Aby sa predišlo progresii v ambulantnom prostredí, odporúča sa prísne odpočinok v lôžku.

Aby sa zabránilo slepote, je potrebné zistiť skoré prejavy nosológie. Okrem klinických symptómov sa na overenie patológie používajú klinické a inštrumentálne metódy:

  1. očné pozadie;
  2. Ultrazvuková kontrola.

Oftalmoskopia pomáha zistiť opuch, krvácanie v podklade. Domáci očné lekári majú niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať - ​​nepriamu oftalmoskopiu, šošovku s troma zrkadlami. Európski odborníci majú širšiu škálu metód.

Ultrazvukové vyšetrenie oka je predpísané pre zakalenú šošovku. Nemožnosť oftalmoskopie s porážkou sklovca vyžaduje alternatívnu diagnostiku pomocou ultrazvuku.

Na včasnú diagnostiku odlúčenia experti Svetovej zdravotníckej organizácie odporúčajú, aby sa vytvorili skupiny pacientov s vysokou pravdepodobnosťou odlúčenia. Toto ochorenie sa často prejavuje u ľudí s ťažkou myopiou, u pacientov s hypertenziou.

Vyhodnotenie životaschopnosti vnútroočných tkanív na predpovedanie možných patologických porúch v budúcnosti sa vykonáva elektrofyziologickými vyšetreniami. Moderné metódy diagnostiky odlúčenia sietnice:

  • Tonometria ukazuje pokles vnútroočného tlaku pod 16 mm. Hg. v.;
  • Perimetria - odhaľuje odchýlky bočného videnia;
  • Elektrofyziologické vyšetrenie určuje funkčnosť optického nervu, nervového systému;
  • Vyšetrenie zrakovej ostrosti;
  • Oftalmoskopia - pomáha vizualizovať oblasti defektov sietnice;
  • Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje množstvo zničenia, opacity šošovky a rohovky, ktoré sú často spojené s patológiou.

Európske kliniky majú schopnosť starostlivo preskúmať stav vnútroočného dna. Takéto zariadenie vám umožňuje identifikovať patológiu už v počiatočnom štádiu.

príznaky

Počiatočným príznakom odlúčenia sietnice sa často stávajú fotopsie ("blesk", "blesk", "iskra" v zornom poli).

Ich vzhľad je spôsobený skutočnosťou, že impulzy v sietnici sa vytvárajú nielen pri vstupe svetla, ale aj pri mechanickom pôsobení na ne. Vitreoretinálne adhézie spevňujú sietnicu, dráždia fotosenzitívne bunky, čo vedie k vzniku tohto javu.

Oddelenie sietnice môže sprevádzať vzhľad plávajúcich "muchov", "vlákien", "bodov" v zornom poli. Avšak tento príznak nie je špecifický, veľmi častý a nevyžaduje liečbu, vo väčšine prípadov je spôsobený deštrukciou sklovca.

Niekedy sa v zornom poli objaví zaoblená opacifikácia (Weissov kruh), čo indikuje oddelenie a oddelenie zadnej hyaloidnej membrány v mieste pripojenia optického disku. Táto podmienka tiež nevyžaduje liečbu.

Spolu s tým môže náhle objavenie čiernych plávajúcich škvŕn, "pavučiny" v zornom poli, indikovať odlúčenie sietnice spôsobené krvácaním sklovca z poškodených ciev počas pretrhnutia alebo trakcie sietnice.

Súčasne je odlúčenie lokalizované v segmente sietnice oproti prítomnosti defektu, t.j. ak je zhora zhora viditeľného poľa, potom sa oddelil v dolných častiach atď. Ak proces ovplyvnil oddelenia umiestnené pred očkom rovníka, tento príznak sa nezobrazí.

Pacienti môžu zaznamenať pokles alebo absenciu tohto príznaku ráno a objavenie sa vo večerných hodinách, ktoré je spojené s spontánnym nasávaním subretinálnej tekutiny. Oddelenie horných častí sietnice prebieha oveľa rýchlejšie ako nižšie.

V súlade s fyzikálnymi zákonmi sa kvapalina, ktorá sa hromadí v subretinálnom priestore, postupne znižuje a exfoliuje základné delenie. Zatiaľ čo spodné oddelenie môže byť dlhodobo asymptomatické a môže sa zistiť iba pri rozširovaní do oblasti makuly.

Predpísanie zníženej ostrosti zraku v dôsledku poškodenia makulárnej oblasti ovplyvňuje prognózu ozdravenia centrálneho videnia.

Pacient si môže všimnúť zníženie zrakovej ostrosti, skreslenie tvaru a veľkosti predmetov, zakrivenie pôvodne priamok (metamorpopsia), ktorých závažnosť závisí od stupňa poškodenia makulárnej a paramakulárnej oblasti sietnice.

Výskyt tohto príznaku je možný aj po poškodení hlavy alebo oka, odstránení katarakty, cudzieho telesa, intravitreálnych injekcií, vitrektómie, sklerálnej náplne, PDT, laserovej koagulácie. Z tohto hľadiska je v prípade metamorfóza nevyhnutné dôkladné vyšetrenie pacienta a jeho história.

Všetky vyššie uvedené symptómy sú charakteristické pre rhegmatogénne oddelenie sietnice. Príznaky exsudatívneho odlúčenia sú zvyčajne nedostatočné, pretože tento typ odlúčenia nie je spojený s retinálnymi trakciami. Odtrhnutie trakčného sietnice sa vo väčšine prípadov vyvíja pomaly a asymptomaticky.

Chyby vizuálnych polí môžu postupne zvyšovať (zvyšovať) postupne alebo dokonca ani v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov. Iba s účasťou na patologickom procese makuly sa pacient začína cítiť viditeľným znížením videnia.

diagnostika

Ak máte podozrenie na oddelenie sietnice, potrebujete kompletné oftalmologické vyšetrenie, pretože včasná diagnostika umožňuje vyhnúť sa nezvratnej strate videnia. V prípade anamnézy TBI by sa od pacienta malo vyžadovať konzultácia nielen s neurológom, ale aj s oftalmológom, aby sa vylúčili medzery a príznaky odlúčenia sietnice.

Štúdium vizuálnych funkcií v oddelení sietnice sa vykonáva kontrolou zrakovej ostrosti a určením vizuálnych polí (statická, kinetická alebo počítačová perimetria). Strata vizuálnych polí sa vyskytuje na strane opačnej k oddeleniu sietnice.

Pomocou biomikroskopie (vrátane použitia Goldmanovej šošovky) sa zisťuje prítomnosť patologických zmien v sklovitom telese (šnúry, deštrukcia, krvácanie), skúmajú sa periférne miesta.

Táto tonometria v oddelení sietnice je charakterizovaná miernym poklesom VOP v porovnaní so zdravým okom. Kľúčová úloha pri rozpoznávaní odlúčenia sietnice patrí do priamej a nepriamej oftalmoskopie.

Oftalmoskopický obraz s oddelením sietnice umožňuje posúdiť lokalizáciu medzier a ich počet, vzťah oddelenej sietnice ku sklovitému telu; umožňuje identifikovať oblasti dystrofie, ktoré vyžadujú pozornosť počas chirurgického zákroku.

Na posúdenie životaschopnosti sietnice a optiky sa uskutočňujú elektrofyziologické štúdie - stanovenie prahu elektrickej senzitivity a lability optického nervu, ccsm (kritická fukčná frekvencia fúzie).

Metódy liečby

Odstránenie sietnice v akejkoľvek forme vždy vyžaduje okamžitú liečbu, inak všetko bude mať za následok úplnú slepotu oka. Počas chronického odlúčenia, ktoré sa dlhodobo ignoruje, sa často vyskytuje očná hypotenzia, pretože kvapalina neustále unikaje a tlak je nestabilný.

Katarakta, subatrofia, chronická iridocyklitída a slepota, ktoré sa nemôžu zbaviť, sú všetky následky zanedbanej formy odlúčenia sietnice. Kľúčovou úlohou liečby je nútene pristupovať k hranici medzery, ktorá je nakoniec blokovaná.

Existujú také základné metódy mikrochirurgie pri liečbe exfoliácie:

  1. Extrasklerál - celý proces sa odohráva na povrchu bielka.
  2. Endovitrealny - akcia sa vykonáva v najviac oka.

Najpokročilejšou modernou metódou je vitrektómia - odstránenie sklovitého tela a na jej miesto zavedenie silikónovej látky alebo plynu, aby sa zabezpečila úplná priľnavosť exfoliovaných častí.

Endovaskulárna mikrochirurgia zahŕňa operácie vykonávané v dutine očnej gule. Prístup zabezpečujú tri výrezy na biele, ktoré nepresahujú 1 mm. Prostredníctvom nich sa vstrekne čistiaci prostriedok, samotný nástroj a roztok, aby udržiaval tvar oka v dobrom stave.

Niekedy potrebujete dlhú sklovitú tampónádu. Za týmto účelom používajú aj špeciálnu plynovú alebo silikónovú látku. Plynová bublina sa sama rozpustí v priebehu niekoľkých týždňov po ukončení procedúry, maximálne mesiac.

Oblasť s náhradou umelých kvapalín sa postupne znižuje, pretože tu sa vyplnia prázdne miesta prírodným materiálom. S silikónovým olejom je ťažšie - odstráni sa nie menej ako 2 mesiace, niekedy a neskôr.

Príznaky odlúčenia majú dokonca takú špecifickosť, že sa náhle objavia a nemožno ich prehliadnuť. Pretože by ste nemali bezstarostne zaobchádzať s vlastnou víziou a je lepšie okamžite vyhľadávať pomoc lekárom.

Moderné metódy

Hlavnou podstatou liečby v prípade retinálnych zlomov je zatvorenie defektu. Na tieto účely sa používa laserová kauterizácia alebo expozícia za studena. Pod vplyvom postupov dochádza k zjazveniu.

Integrita sa rýchlejšie obnoví zavesením silikónového tesnenia, aby choroid bol bližšie k oddelenej sietnici. Pre chirurgiu sa používajú nasledujúce postupy:

  • Laserová koagulácia na riedenie a obmedzenie oblastí prasknutia;
  • Vitrektómia - na odstránenie upraveného sklovitého tela, zavedenie tekutého silikónu, fyziologického roztoku. Na zlepšenie vlastností tekutín sa perfluorokarbóny používajú na zavedenie choroidov do sietnice;
  • Kruhová náplň;
  • Inštalácia miestnych výplní - s čiastočným odpojením.

Voľba metódy určuje chirurg samostatne na základe diagnostických údajov, charakter priebehu ochorenia v každej jednotlivej osobe.

Odstránenie sietnice

Ak zaobchádzate so svojím zdravotným stavom nezodpovedne a neodporúčate sa okamžite pri oftalmológovi pri prvom príznaku odlúčenia sietnice, môže dôjsť k ďalšiemu vývoju ochorenia:

  1. Hypotónia oka;
  2. Subatrofia očnej gule;
  3. Chronická iridocyklitida;
  4. Nespaviteľná slepota.

Pred operáciou pacient podstúpi niekoľko špeciálnych diagnostických postupov a vykoná potrebné testy. Vykoná sa vyšetrenie sietnice a podložky, identifikujú sa hlavné indikátory, kontroluje sa ostrosť zraku a kontroluje sa štrbinová lampa.

Keďže každý prípad je individuálny, môže sa priradiť ďalší výskum. Niekedy môžete potrebovať röntgenové vyšetrenie hrudníka a EKG.

Pacient musí informovať ošetrujúceho lekára o prítomnosti alergických reakcií (ak existujú) ao konštantnom príjme akýchkoľvek liekov, aby sa vyhli možným komplikáciám.

V tomto prípade, jeden týždeň pred dátumom plánovanej operácie, je potrebné odmietnuť užívanie liekov, ktoré prispievajú k zriedeniu krvi. 6 hodín pred začiatkom operácie, mali by ste prestať jesť, ak nie sú žiadne kontraindikácie, napríklad v prípade cukrovky. V tomto prípade lekár poradí, ako sa pripraviť na operáciu.

Operácia používa celkovú alebo lokálnu anestéziu. Výber anestézie závisí od spôsobu liečby, celkového zdravotného stavu pacienta, veku, hmotnosti a prítomnosti alebo absencie komplikácií. Trvanie procedúry je približne 2-4 hodiny.

Určitý čas po operácii, budete musieť dodržiavať odporúčania lekára pre rýchle zotavenie. Bezprostredne po všetkých postupoch sa na oko aplikuje sterilný obväz, ktorý sa môže odstrániť iba so súhlasom ošetrujúceho lekára, zvyčajne 24 až 36 hodín po operácii.

Počas mesiaca po operácii sa pacientovi neodporúča ísť do sauny a vyhnite sa aj miestam s vysokou vlhkosťou a vysokými teplotami. Počas tohto obdobia je potrebné zabezpečiť, aby voda neklesala do očí a aby sa zabránilo ťažkej fyzickej námahe.

Všetky odporúčania ošetrujúceho lekára musia byť prísne sledované a opätovne vyšetrené, aby sa predišlo komplikáciám a urýchliť proces obnovy zhoršených vizuálnych funkcií. V závislosti od pokynov lekára a dodržiavania všetkých odporúčaní bude možné vrátiť sa do práce do 1-2 týždňov po operácii.

Možné komplikácie

V zriedkavých prípadoch sa môžu po operácii objaviť komplikácie. Zvyčajne sú spojené s kataraktou, glaukómom. všeobecné zlé zdravie pacienta. Najčastejšie komplikácie zahŕňajú:

  • Opakované oddelenie sietnice, ktoré si vyžiada nový chirurgický zákrok;
  • Zvýšená tvorba jaziev na sietnici (to znamená proliferatívna vitreoretinopatia). V tomto prípade sa opakujú aj prevádzkové činnosti;
  • Vývoj endoftalmitídy v dôsledku infekcie v oku.

Pri vypúšťaní z očí a horúčke je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. zimnica, ak máte opuch a sčervenanie, dýchavičnosť, kašeľ. bolesť v hrudi.

Ľudové lieky na oddelenie sietnice

Spolu s lekárskymi prípravkami, operatívnymi metódami sa používajú ľudové lieky, ktoré zlepšujú proces hojenia, ale nemôžu byť použité na monoterapiu patológie. Med obsahuje množstvo prírodných látok (stopové prvky, vitamíny), enzýmy, flavonoidy.

Klinické štúdie ukazujú, že mazanie očí medom vedie k normalizácii trofických vlastností, hojeniu traumatických defektov, prispieva k resorpcii zápalových ohniskov.

Produkt obsahuje antibakteriálne, antivírusové lieky, antifungálne látky. V ľudovej medicíne sa med používa na zmiernenie zápalu z očí a na liečbu konjunktiválnej tuberkulózy.

Med pre oči nie je produkt, ktorý včelári zbierajú. Len odborníci v oblasti priemyselnej výroby majú príležitosť vytvoriť požadovanú terapeutickú formu.

Na tieto účely farmaceutické spoločnosti vyzdvihujú špeciálne včely, z ktorých sa v dlhom období odoberá med v malých množstvách. Zložitosť prípravy liečiva určuje vysoké náklady, ale náklady sú odôvodnené liečivými vlastnosťami.

Oddelenie sietnice je jednou z najzávažnejších ochorení vizuálneho prístroja, čo môže viesť k úplnej strate videnia. Bohužiaľ, nedôvera alebo pochybnosti niektorých pacientov, pokiaľ ide o možnosti formálnej medicíny, ich často vedú k hľadaniu alternatívnych metód liečby.

Preto sa v kancelárii oftalmológov často vyskytuje otázka: existujú nejaké ľudové prostriedky a metódy na liečbu odlúčenia sietnice? Aby bola táto otázka správna a čo najjasnejšia, je potrebné vysvetliť mechanizmus oddelenia sietnice.

V jeho jadre je oddelením sietnice oddelenie sietnice od jej podkladového tkaniva, mechanické poškodenie, otvorená rana, ktorá nie je ošetrená iným spôsobom okrem chirurgického zásahu.

Rozdiel v chirurgických technikách spočíva výlučne v ich zložitosti av konečných výsledkoch. Dokonca aj tie zázračné kompresy, kvapky vitamínov, šťavy z aloe, odvar a iné prostriedky dostupné v arzenáli tradičnej medicíny neumožnia poškodenej sietnici "rásť" na svoje pôvodné miesto.

Špeciálna gymnastika a cvičenia pre oči, ktoré vydali rôzni liečitelia pre osvedčené východné techniky, budú tiež bezmocné. Akékoľvek opätovné uistenie o populárnych metódach liečby odlúčenia sietnice a presvedčenie o ich účinnosti je zásadne nesprávne a zločinecké.

Menšie zlepšenia v používaní takýchto alternatívnych metód možno pozorovať len v počiatočných štádiách ochorenia. Ale tento účinok je dočasný, čo možno vysvetliť len ostrkou aktiváciou a mobilizáciou obnovovacích rezerv očí, ale to neodstráni hlavný dôvod - fyzické oddelenie sietnice.

A je lepšie, ak je skôr než neskôr, kedy choroba ide do pokročilej fázy. Preto pri prvých príznakoch je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Akékoľvek oneskorenie spôsobené pokusmi s tradičnou medicínou a alternatívnou liečbou iba zvyšuje riziko úplnej straty videnia.

obmedzenia

Oddelenie sietnice je vážne ochorenie oka, ktoré si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Pokusy urobiť bez operácie môžu viesť k úplnej strate videnia v čo najkratšom čase.

Avšak aj po úspešnej liečbe zostáva niekoľko obmedzení, z ktorých niektoré sa musia pozorovať po celý život. Najdôležitejším zákazom, ktorý sa týka odlúčenia sietnice, by nemal byť v žiadnom prípade pokúšať sa vyliečiť túto chorobu samostatne pomocou takzvaných "populárnych" metód.

Keď sa objavia prvé príznaky - mušky alebo ostré záblesky pred očami, náhle zhoršenie zraku, výkyvy viditeľných objektov - mali by ste sa poradiť s lekárom. Po vykonaní všetkých potrebných štúdií na objasnenie diagnózy je naplánovaná operácia.

Po chirurgickom zákroku na obnovenie integrity sietnice pacient počas prvého dňa nosí obväz na operovanom oku. Ak máte bolesť, môžete si vziať pilulky na bolesť - konkrétnu drogu, ktorej spôsob vám poradí lekárovi.

Nasledujúci deň môže byť obväz odstránený a očné viečka (nie samotné oko!) Liečené roztokom chloramfenikolu alebo furasilíny. Čo nemožno urobiť počas obdobia zotavenia:

  1. preťaženie, zapojenie do akéhokoľvek športu, zdvíhanie záťaže;
  2. vystavte oko akémukoľvek žiareniu (najmä ultrafialovému žiareniu) a teplu - je žiaduce zdržať sa aj varenia na sporáku;
  3. ostrý pohyb hlavy, ohýbať sa;
  4. otrite oko alebo ho vystavte akémukoľvek mechanickému namáhaniu.

Do dvoch mesiacov po operácii je veľmi nežiaduce používať dekoratívnu kozmetiku. Pri umývaní a vykonávaní ďalších hygienických postupov je potrebné venovať mimoriadnu pozornosť: voda, mydlo a iné výrobky sa nesmú dostať do očí. K tomu môžete zavrieť sterilnou handričkou, pevnou lepiacou páskou.

Okrem toho by malo byť obzvlášť opatrné zaobchádzať so všeobecným zdravotným stavom: dokonca aj malá chrípka sprevádzaná zvýšenou teplotou môže viesť k zhoršeniu stavu sietnice.

Bohužiaľ ani úspešná operácia nezaručuje, že retikulárna membrána oka sa nebude znovu odlupovať alebo že na ňom nebudú žiadne prestávky. Preto dodržiavanie určitých obmedzení iba počas obdobia obnovy nemusí stačiť: niektorí z nich budú musieť dodržiavať život.

Preto je pre ľudí s podobnou chorobou mimoriadne nežiaduce, aby sa venovali športu, najmä v súvislosti s ostrými pohybmi, tlakom, skokmi, údermi. Akékoľvek bojové umenie, jazda na koni, beh, skákanie do vody sú zakázané.

Plávanie a ranné cvičenia, ktoré pozostávajú z množstva jednoduchých cvičení, však budú užitočné. V niektorých prípadoch sa zachová celoživotný zákaz zdvíhania. Okrem toho je zakázané vykonávať akúkoľvek prácu vyžadujúcu svahy, ako aj dlhodobú horúčavu.

Najčastejšie otázky

Oddelenie sietnice je dosť bežnou chorobou. Jej nebezpečenstvo je, že progresia spôsobuje iné patológie: glaukóm, katarakta, slepota. Je dôležité včas identifikovať chorobu.
Preto je potrebné poznať príznaky.

Môžu sa však líšiť: závoj pred očami alebo čiernou bodkou, výskyt "blesku" pred vizuálnymi orgánmi, "bliká". Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od fázy a dôvodov, ktoré viedli k odlúčeniu, ale všetky symptómy sú sprevádzané zhoršením videnia.

Preto, ak je to zistené, má byť vykonané stretnutie s oftalmológa, ktorý po dôkladnej diagnostike diagnostikuje a určí rozsah vývoja ochorenia. Okrem toho lekár stanoví príčiny odlúčenia a povie vám, čo má robiť pred a po operácii.

Čo by sa nemalo robiť so separáciou sietnice?

Pred chirurgickým zákrokom by mal pacient:

  • aby sa vzdali fyzickej námahy, pretože sú jedným z dôvodov pretrhnutia a oddelenia sietnice;
  • vyhnúť sa traumatickým situáciám;
  • nosiť slnečné okuliare počas dňa a pri jasnom slnečnom svetle;
  • dajte si pozor na všetky druhy intoxikácie.

Aj výskyt komplikácií môže ovplyvniť pôrod v prítomnosti tejto patológie. Žena by mala porodiť laserovú koaguláciu pred dodaním.

Čo sa nedá urobiť po operácii na sietnici?

  1. Po prvé, pacient by mal dodržiavať všetky odporúčania oftalmológa. On vám povie, čo je kontraindikované a môže spôsobiť relaps alebo komplikácie.
  2. Po druhé, je potrebné sa obmedziť na šport a iné ťažké bremená. Plávanie alebo beh v rovnakom čase, napríklad, nie je zakázané, ale zdvíhanie závažia je prísne kontraindikované.
  3. Po tretie, nemôžete nakláňať hlavu nadol: viazanie šnúrky, spať na žalúdku, prácu v krajine na zemi.
  4. Po štvrté, termálne procedúry (kúpele, sauny, solária) sú zakázané.

Aj pri absencii sťažností sa pacient musí po mesiaci objaviť na recepcii oftalmológa.
Pacient by sa tiež mal vyhnúť nadmernému slnečnému žiareniu, verejným miestam v počiatočnom pooperačnom období, aby sa vyhli infekčným chorobám.

Okrem toho je dôležité užívať všetky lieky, ktoré Vám lekár predpisuje. Pomôžu si sietnici obnoviť rýchlejšie. V prípade akýchkoľvek príznakov, ako sú škvrny pred očami, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

výhľad

Detekcia patológie vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu. Oneskorenie liečby tejto patológie je plné rozvoja pretrvávajúcej hypotenzie a subatrofie očnej bulvy, chronickej iridocyklitidy, sekundárnej katarakty, nevyliečiteľnej slepoty.

V chirurgii odlúčenia sietnice sa používajú extrasclerálne a endovreálne techniky: v prvom prípade sa intervencia uskutočňuje na povrchu skeletu, v druhej - vo vnútri očnej gule. Extrasclerálne metódy zahŕňajú plnenie a balónovanie skléry.

Extrasclerálna náplň zahŕňa šitie špeciálnej silikónovej špongie (plnku) do bielkoviny, ktorá vytvára oblasť depresie skrylu, blokuje poškodenie sietnice a vytvára podmienky pre postupnú absorpciu tekutiny nahromadenej pod sietou kapiláriami a pigmentovým epitelom.

Možnosti extrasklárneho plnenia pre oddelenie sietnice môžu byť radiálne, sektorové, kruhové (kruhové) sklerálne tesnenie.

Balloonovanie skléry v oddelení sietnice sa dosiahne dočasným zošikmením špeciálneho balónikového katétra do oblasti výbežku prasknutia, ktorá pri nafúknutí vyvolá podobný účinok ako plnenie (hriadeľ skleného prehĺbenia a resorpcia subretinálnej tekutiny).

Endovreálna liečba odlúčenia sietnice môže zahŕňať vitreoretinálnu chirurgiu alebo vitrektómiu. V priebehu vitrektómie sa odstráni modifikovaný sklovec a namiesto toho sa zavedú špeciálne prípravky (kvapalný silikón, fyziologický roztok, špeciálny plyn), ktoré navzájom prepájajú sietnicu a choroid.

Šetriace metódy na liečbu odlúčenia sietnice zahŕňajú kryokoaguláciu slz a subklinické oddelenie sietnice a laserovú koaguláciu sietnice. čo umožňuje dosiahnuť tvorbu chorioretínových adhézií.

Kryopexia a laserová koagulácia sietnice môžu byť použité ako na prevenciu odlúčenia sietnice, tak aj na terapeutické účely samotné alebo v kombinácii s chirurgickými technikami.

Prognóza závisí od trvania patológie a aktuálnosti liečby. Operácia vykonaná skoro po vývoji odlúčenia sietnice zvyčajne prispieva k priaznivému výsledku.

Vo väčšine prípadov sa môže zabrániť oddeleniu sietnice. Na tento účel pacienti s krátkozrakosťou, retinálnou dystrofiou, diabetes mellitus, poškodením hlavy a očí potrebujú pravidelné preventívne vyšetrenia oftalmológa.

Preskúmanie očného tkaniva je zahrnuté v štandarde tehotenstva a pomáha predchádzať odlomeniu sietnice počas pôrodu. Pacienti, ktorým hrozí výskyt odlúčenia sietnice, sú kontraindikované ťažkým cvičením, zdvíhaním, športovaním.

Pri identifikácii oblastí retinálnej dystrofie na preventívne účely sa uskutočňuje kryopexia alebo laserová koagulácia sietnice.

prevencia

Prevencia odlúčenia sietnice sa znižuje na včasnú diagnostiku periférnych vitreochorioretínových dystrofií sietnice a ďalších faktorov, ktoré predisponujú k výskytu odlúčenia sietnice, včasné vykonávanie preventívnych opatrení, racionálne zamestnávanie pacientov a dynamické pozorovanie.

Najnebezpečnejšie typy vitreochorioretinálnych dystrofií vo vzťahu k oddeleniu sietnice zahŕňajú izolované zlomeniny sietnice, "mriežkovú" dystrofiu, dystrofiu "slimákovú stopu", degeneratívnu periférnu retinózu.

Predisponujúce faktory zahŕňajú oddelenie sietnice do dvojitého oka, aphakiu alebo artifakiu, najmä ak je plánovaná laserová kapsulotómia, vysoká myopia sprevádzaná "mriežkou" vitreochorioretinálnou dystrofiou, systémovými ochoreniami - Marfanovým syndrómom, Sticklerovým syndrómom.

Profylaktické metódy liečby zahŕňajú transpulpiálnu argónovú alebo diódovú laserovú koaguláciu okolo vitreochorioretínových dystrofií alebo zlomov (obrázok 31-54) alebo transsklerálnou kryoplozou alebo koaguláciou diódového laseru týchto zón, ktoré sa uskutočňujú pod kontrolou nepriamej sclerokompresnej oftalmoskopie.

Hlavným dôsledkom odlúčenia sietnice je slepota. Chirurgická liečba tejto choroby by mala začať čo najskôr, pretože len tak je možné dosiahnuť maximálnu obnovu videnia a zabrániť jej úplnej strate.

Takýto "závoj" môže byť vytvorený v ľubovoľnej oblasti oka, zatiaľ čo lokalizácia sa vyskytuje v oblasti opačne od poškodenej oblasti. Napríklad: ak je "závoj" pozorovaný zhora, potom sa v spodnej časti vyskytlo oddelenie sietnice.

Všetky vyššie uvedené príznaky sprevádzajú zníženie ostrosti zraku, zakrivenie obrysov objektov a "plávajúci" obraz. Ráno pozorujú pacienti určité zlepšenie videnia. Je to spôsobené čiastočnou absorpciou tekutiny nahromadenej pod sietou počas spánku.

Ide o dočasný jav a ranné zlepšenia už nie sú pozorované po niekoľkých dňoch. Nahradí ich "závoj", ktorý sa stáva čoraz viac denne.

Poruchy viditeľného poľa sa môžu postupne zvyšovať alebo nemusia pokračovať v priebehu mesiaca alebo dokonca niekoľkých rokov. Zretelné zníženie videnia sa začína len vtedy, keď je makula zapojená do patologického procesu.

V zanedbanej forme oddelenie sietnice ohrozuje úplnú stratu videnia. Preto, ak zistíte popísané príznaky, mali by ste ihneď kontaktovať špecialistu a zvoliť vhodnú metódu liečby.