Obezita u detí: príčiny, spôsoby liečby a prevencia

  • Diagnostika

Lekári sa unavujú opakovaním, že obezita je skutočná vojna, kde je len jeden nepriateľ, ale zároveň aj nespočetné množstvo obetí. Tento problém modernosti sa zhoršuje tým, že deti sú na "bojovom poli".

Podľa štatistík v USA každé druhé dieťa má nadváhu, každá piata je obézna. V západoeurópskych krajinách sú tieto čísla nižšie, ale stále rastie. Choroba je už za dedičnou predispozíciou. Stále viac sú hypodynamia a zneužívanie rýchlych potravín a trans-tukov patria medzi hlavné príčiny.

dôvody

Rovnako ako u dospelých, obezita u detí je ťažké liečiť. Aby liečba bola úspešná, musíte najprv zistiť príčiny ochorenia. Na tento účel lekári zhromažďujú históriu a vykonávajú rôzne laboratórne testy.

Najbežnejšie faktory, ktoré vyvolávajú nadváhu, sú:

  • nadmerný príjem kalórií;
  • nedostatok pohybu;
  • genetická predispozícia;
  • metabolické poruchy;
  • hypotalamický nádor, hemoblastóza, kraniálna trauma;
  • neuroendokrinné ochorenia: hyperkorticizmus, hypotyreóza;
  • nedostatok spánku;
  • nedostatok denného režimu;
  • dlhodobé užívanie glukokortikoidov, antidepresív;
  • génové mutácie;
  • chromozomálne a iné genetické syndrómy: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, krehký chromozóm X, Down, pseudohypoparatyroidizmus.

Všetky tieto rizikové faktory musia byť včas identifikované, aby sa začala potrebná liečba. Bohužiaľ, rodičia často trvajú až na poslednú, kým obezita prvého stupňa sa nezmení na tretiu so všetkými komplikáciami a dôsledkami pre život a zdravie.

príznaky

Klinický obraz choroby úzko súvisí s vekovými charakteristikami dieťaťa. Takže v určitom štádiu jeho života môžu byť príznaky odlišné. Zvyčajne sa príznaky obezity rozvíjajú postupne, t.j. sa objavujú s každou fázou čoraz viac.

  • nadváhou;
  • ťažké alergické reakcie;
  • struma;
  • zápcha.

Vek:

  • nadváhou;
  • nadmerné potenie;
  • dýchavičnosť pri chôdzi a fyzickej námahe;
  • deformácia postavy v dôsledku výskytu tkaniva v bruchu, bokoch, zadkoch, ramenách a ramenách;
  • zvýšený tlak.
  • vyššie vysvetlené príznaky;
  • únava;
  • menštruačné poruchy u dievčat;
  • závraty, časté a silné bolesti hlavy;
  • opuch končatín;
  • bolesť bolesti kĺbov;
  • depresívny, depresívny stav;
  • vedomú izoláciu od rovesníkov.

V dospievaní ide o chorobu na novú úroveň, ktorá zahŕňa nielen fyziológiu, ale aj psychický stav dieťaťa. Nadváha mu neumožňuje plne komunikovať s rovesníkmi. Často to vedie k nesprávnemu nastavovaniu, antisociálnemu správaniu a dokonca autizmu.

diagnostika

Keď si všimneme prvé príznaky choroby v dieťaťu, nemali by sme dúfať, že to bude dočasné, to sa stane pre každého, to všetko súvisí s vekom a bude čoskoro prechádzať. Je potrebné čo najskôr kontaktovať endokrinológa, ktorý urobí správnu diagnózu a poskytne vhodné odporúčania.

  • pôrodná hmotnosť;
  • vek nástupu obezity;
  • dynamika rastu;
  • prítomnosť cukrovky typu II a kardiovaskulárnych ochorení;
  • neurologické ťažkosti: bolesti hlavy, problémy s videním;
  • psychomotorický vývoj;
  • výška a váha rodičov.
  • androgénna závislosť od dermopatie: hirsutizmus, olejnatá seborrhea, akné;
  • krvný tlak;
  • hmotnosti;
  • BMI;
  • obvod pása;
  • distribúcia mastného tkaniva v častiach tela;
  • rast;
  • štádiu sexuálneho vývoja.
  • biochemický krvný test;
  • lipidový profil;
  • Ultrazvuk pečene na stanovenie jeho enzýmov;
  • glukózový tolerančný test na rezistenciu na inzulín;
  • Tu sú hormóny, ktoré je potrebné testovať: štítna žľaza, kortizol, ACTH, leptín, paratyroidný hormón, proinzulin, prolaktín, LH, FSH, SSSG, testosterón, hormón antimulátorov, STH;
  • denné monitorovanie krvného tlaku.
  • bioimpedančnej;
  • MRI mozgu;
  • oftalmologické vyšetrenie;
  • polysomnografia;
  • Abdominálny ultrazvuk;
  • EKG, ECHO-KG.
  • určenie karyotypu;
  • hľadanie mutácií génov.
  • cvičenie lekár;
  • gastroenterológia;
  • genetik;
  • gynekológ;
  • výživu;
  • kardiológ;
  • neurológ;
  • otolaryngologist;
  • psychológ;
  • endokrinológ.

Nebojte sa, že ak máte podozrenie na obezitu, chudobné dieťa bude riadené všetkými týmito štúdiami a analýzami. Po zozbieraní anamnézy lekár urobí predpoklady o tom, aké faktory spôsobili ochorenie a predpíšu len tie diagnostické metódy, ktoré sú potrebné na potvrdenie diagnózy.

Vekové funkcie

Vzhľadom na to, že tukové tkanivo v tele je tvorené s rôznou intenzitou, existujú štádiá detskej obezity súvisiace s vekom súvisiacimi znakmi:

  • u detí mladších ako jeden rok nastáva prvé nahromadenie tukového tkaniva a nie je diagnostikovaná obezita;
  • 1-3 roky - kritické obdobie, keď rodičia a príbuzní prehnali dieťa sladké - je to prvá fáza, keď sa môžu objaviť príznaky choroby;
  • 3-5 rokov - rast tukov sa stabilizuje, zriedkavo sa pozorujú problémy s hmotnosťou;
  • 5-7 rokov - druhá kritická fáza, ktorá sa vyznačuje nárastom telesného tuku;
  • 8-9 rokov - deti školského veku v primárnych triedach majú zriedka problémy s hmotnosťou, pretože aktívny život, telesná výchova a hodiny im umožňujú spotrebovať dostatok kalórií;
  • 10-11 rokov je tiež pomerne pokojná fáza, ale tu je veľmi dôležité, aby rodičia pripravili teenagera na nadchádzajúcu pubertu a vniesli do neho zdravé stravovacie návyky;
  • 12-13 rokov - v tomto veku sa v dospievajúcom tele vyskytujú závažné hormonálne zmeny v dôsledku puberty, ktoré sa často stávajú impulzom na získanie ďalších kilogramov.

Poznať kritické obdobia v živote dieťaťa, rodičia sa môžu podrobnejšie zaoberať problémom nadváhy v týchto fázach. To všetko napraví v počiatočných štádiách, kedy ochorenie ešte nie je spustené.

klasifikácia

V lekároch neexistuje klasifikácia detskej obezity: podľa etiológie, dôsledkov, stupňov atď. Aby rodičia v nich nechodili, stačí mať minimálne informácie.

Po prvé, choroba môže byť:

  • primárne - v dôsledku dedičnosti a vrodených patológií;
  • sekundárne - získané z dôvodu podvýživy a fyzickej nečinnosti.

Po druhé, existuje špeciálna tabuľka, ktorá pomôže určiť obezitu u dieťaťa indexom telesnej hmotnosti (BMI), ktorý sa vypočíta podľa vzorca:

I (BMI) = M (hmotnosť v kilogramoch) / H 2 (výška v metroch).

Malá nadváha u dieťaťa nespôsobuje úzkosť rodičov. Dokonca sa radujú v jeho krásnej chuti do jedla a plné tváre. Diagnóza pediatrov nie je vážna a vždy je príťažlivá pre ich potomstvo. V skutočnosti je stupeň 1 obezity ľahko vyliečený športovou a správnou výživou. Ale kvôli tomuto správaniu sa dospelých je to veľmi zriedkavé.

Choroba postupuje postupne, čo vedie k obezite 2. stupňa. V tomto štádiu sa objavuje dýchavičnosť a nadmerné potenie. Deti sa veľa pohybujú a často majú zlú náladu. Problémy začínajú telesnou výchovou v škole a sociálnou adaptáciou v triede.

V tejto fáze sa choroba už prejavuje silou a hlavnou úlohou, takže je ťažké si ju nevšimnúť. Kĺby nohy začnú boleť, tlak stúpa, hladina cukru v krvi kolíše. Dieťa sa stáva nevyváženým, podráždeným, depresívnym.

Rodičia sami určujú stupeň obezity doma. To vám umožní včas vyhľadať lekársku pomoc.

Norma a patológia

Okrem stupňov tabuľky s nadváhou pomôže pri identifikácii nadváhy, kde sa podľa WHO odoberajú abnormálne hodnoty telesnej hmotnosti. Pre chlapcov a dievčatá budú parametre inak. Okrem toho je potrebné ešte upraviť v závislosti od rastu.

Hmotnosť dievčat vo veku 1 až 17 rokov podľa WHO

Bolesť chlapcov 1-17 rokov podľa WHO

Ak je dieťa veľmi vysoké, je možné mierne zvýšiť parametre uvedené v tabuľke.

liečba

Rodičia a dieťa budú musieť prejsť cez "Škola obezity". Takže lekári volajú komplex opatrení na korekciu stravovacieho správania a primeranú fyzickú námahu. Toto motivačné vzdelávanie sa považuje za základ liečby. Práve tu sú podrobne uvedené klinické smernice pre liečbu patológie.

jedlo

Najprv je v detskej obezite predpísaná diétna terapia, podľa Pevsnerovej tabuľky č. 8. Bez nej nie je možné liečiť túto chorobu.

Špeciálna strava pre deti s obezitou podľa spoločnosti Pevzner odporúča zaradiť do tejto stravy nasledovné produkty vo svojej strave:

  • chlieb (celozrnné alebo otruby) - do 170 gramov denne;
  • mliečne výrobky do 1,5% tuku - 200 g;
  • polievky (minimálne zemiaky) - 220 g;
  • kuracie, morčacie, chudé mäso a ryby - 180 gr;
  • proso, pohánková a jačmenná kaša - 200 gr;
  • neobmedzená zelenina varená akýmkoľvek spôsobom;
  • nesladené ovocie - 400 g;
  • čaj, uzvar, čerstvé šťavy - v akomkoľvek množstve.

Vzorová ponuka pre obezitu 2 stupne

Na prvom stupni sa diéta môže meniť s medom, viac tukovými mliečnymi výrobkami, sladkým ovocím a vyprážanými riadmi. V triede 3 je vylúčený rastlinný olej a akékoľvek uvoľňovanie potravín.

Všeobecné usmernenia pre výživu:

  • zníženie veľkosti porcií;
  • režim zlomok 5 jednoduchých jedál;
  • večera - 3 hodiny pred spaním;
  • bohaté využívanie obyčajnej vody;
  • úplné vylúčenie rýchleho občerstvenia, čipy, občerstvenie, sóda.

Detské dietetické jedlá:

  • tvaroh a banánový dezert;
  • mrkva z cukrovej repy;
  • ovocné cukríky;
  • lenivá polievka na maslo;
  • mäsové suflé;
  • tvarohové koláče;
  • kuracie kotlety v dvojitom kotle a iné.

recepty

150 gramov chudého hovädzieho mäsa, vyčistite šľachy a fóliu, posúvajte mlynček na mäso 2-3 krát. Varte polievkovú lyžicu ryže, vychladnúť, zamiešajte do náplne. Mäso znova pridajte štvrtinu vajec a 5 gramov masla. Poraziť celý mixér. Rolovať malé masové guľôčky, vložte do panvice, riedko naolejujte, nalejte studenou vodou, varte 10 minút.

Nakrájajte 2 malé mrkvy a 2 stopky zeleru. Cibuľu rozdrviť. Zmiešajte plátky zeleniny, pridajte 100 gramov bielej fazule, nakrájajte na 4 polovice cherry paradajok. Naliate 500 ml rastlinného alebo kuracieho vývaru. Po varení sa varí pol hodiny. Ochutnajte s morskou soľou. Pred podávaním pridajte trochu nízkotučnej kyslej smotany.

Rozmiešajte 1 stredne veľký banán a niekoľko mandlí v mixéri. Zmiešajte ich so strúhanou mrkvou. Pridajte 200 gramov ovsenej vločky, 10 ml medu, 20 ml citrónovej šťavy. Naplňte výslednú hmotnosť foriem, vložte do mrazničky. Po 2 hodinách ich presuňte do chladničky na hodinu. Podávajte s čajom.

Fyzická aktivita

Liečba obezity u detí nie je bez adekvátnej fyzickej aktivity. Navrhuje:

  • denné športové aktivity aspoň 1 hodinu (ak sú vítané viac);
  • je lepšie venovať väčšinu takýchto cvičení aerobike;
  • hry;
  • súťaže;
  • cestovať;
  • rekreačné činnosti;
  • rôzne sady cvičení na stratu hmotnosti.

Liečba liečiv

V dôsledku vekových kontraindikácií väčšiny liekov je liečba ochorenia liekom obmedzená.

V niektorých prípadoch podľa svedeckej výpovede špecialistov môžu nasledujúce lieky predpisovať dieťa:

  • Orlistat - povolený vo veku 12 rokov, pomáha absorbovať tuky v tenkom čreve;
  • Metformín - vymenovaný za 10 rokov diabetes mellitus typu II.

Použitie liekov, ako je Octreotide, Leptin, Sibutramin, rastový hormón, je obmedzené na klinický a vedecký výskum a neodporúča sa na liečbu detskej obezity.

Podľa štúdií má diétológia, telesná výchova a farmakoterapia nízku účinnosť. V tomto ohľade je v niektorých krajinách detská obezita liečená chirurgickými metódami. Klinické štúdie však ukázali, že používanie bariatrík u detí a dospievajúcich (v porovnaní s dospelými) je sprevádzané mnohými pooperačnými komplikáciami, nízkym súladom, častými recidívami pri prírastku hmotnosti. V Ruskej federácii sú takéto operácie na liečbu obezity u osôb mladších ako 18 rokov zakázané.

prevencia

Rodičia by mali vedieť, čo je prevencia detskej obezity:

  • plné uvedomenie si správnej výživy;
  • dojčenie do 6 mesiacov;
  • motorická aktivita;
  • športové hry;
  • neustálu kontrolu nad BMI, včasná detekcia detí s týmto ukazovateľom viac ako 10 vo veku 2-9 rokov;
  • podnietenie zdravých stravovacích návykov;
  • prechádzky na čerstvom vzduchu.

Ak sa toto všetko zavádza už od útleho veku, deti a dospievajúci nebudú diagnostikovaní s obezitou.

komplikácie

Najhoršou vecou je to, čo táto patológia ohrozuje. Bohužiaľ, rodičia nie vždy predstavujú všetko nebezpečenstvo choroby. Medzitým dôsledky môžu byť veľmi vážne - dokonca aj smrteľné (s 3 stupňami).

Medzi najčastejšie komplikácie patria:

  • spánkového apnoe;
  • arteriálna hypertenzia;
  • gynekomastia;
  • hyperandrogenizmus;
  • dyslipidémie;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • oneskorenie alebo zrýchlenie sexuálneho vývoja;
  • patológie muskuloskeletálneho systému: osteoartritída, ochorenie Blount, spondylolistáza;
  • poruchy metabolizmu uhľohydrátov: inzulínová rezistencia, zhoršená glukózová tolerancia, hladiny glukózy na lačno;
  • obezita pečene: hepatóza a steatohepatitída - najčastejší stav u detí;
  • relatívny nedostatok androgénov;
  • diabetes typu II;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu: zápal pankreasu, gastritída, hemoroidy, zápcha;
  • zlyhanie pečene;
  • duševné choroby, psychosociálne poruchy;
  • znížená reprodukčná funkcia mužov, ženská neplodnosť v budúcnosti.

Rodičia by mali vedieť, že obézne deti sú nešťastné. Preto je ich hlavnou úlohou zabrániť takému vývoju udalostí, a ak sa to už stalo, urobte všetko pre vyliečenie dieťaťa. Čím skôr si dospelí uvedomia svoje seba, tým viac možností bude mať oživenie a prosperujúci život v budúcnosti.

Ako liečiť obezitu u detí a dospievajúcich

Obsah článku:

  1. Popis a stupeň
  2. Príčiny obezity
    • Máte dieťa
    • Máte teenager

  3. diagnostika
  4. Vlastnosti liečby
  5. prevencia

Obezita u dospievajúcich a detí je pomerne častá, najmä v ekonomicky rozvinutých krajinách. Takisto trpia dojčatá, predškoláci a žiaci základných, stredných a vyšších ročníkov.

Popis a stupeň obezity u detí a adolescentov

Ide o chronickú metabolickú poruchu, ktorá vedie k hromadeniu tuku pod kožu vo veľkom množstve. Je možné hovoriť o tom, keď hmotnosť dieťaťa je o 15% vyššia ako hodnota, ktorá sa považuje za normálnu v jeho veku a index telesnej hmotnosti je o 30 bodov vyšší.

Podľa štúdie trpí tento problém približne každý 15. deť. Podľa tých istých informácií sú deti, ktoré žijú v mestách, viac náchylné na to ako ich vidiečania. Je dôležité poznamenať, že mnohí dospelí trpiaci obezitou, choroba sa vyvinula v detstve.

Existuje 4 stupne obezity u detí:

    V prvom prípade odchýlka telesnej hmotnosti presahuje maximálnu prípustnú hodnotu o 15-24%. V tejto fáze je najčastejšie diagnostikovaná choroba.

Druhý stupeň prekročil normu o 25-50%. V takejto situácii dieťa zažíva hmatateľné nepohodlie a prvé zdravotné problémy na tomto pozadí.

Môžeme hovoriť o treťom stupni, ak hmotnosť je väčšia ako hmotnosť v konkrétnom veku a s určitou výškou o 50-100%. V tejto fáze je potrebný seriózny a komplexný prístup k liečbe.

  • Posledný, štvrtý stupeň ochorenia sa prejavuje, keď je norma 100% alebo viac. Táto fáza je charakterizovaná ťažkými komplikáciami vo forme diabetes mellitus, hypertenzie atď.

  • Na objasnenie stupňa obezity lekári okrem toho berú do úvahy aj objem bokov, pása, hrudníka, hrúbky tuku a súčasného rastu. Vďaka včasnej a úplnej diagnóze sú v stupňoch I-II zistené príznaky obezity v 80% všetkých prípadov.
    Obezita u detí je primárna, súvisí s vonkajšími príčinami a je sekundárna, spôsobená nejakým druhom narušenia v tele a nezávislá od samotných detí.

    Príčiny obezity u detí a dospievajúcich

    Vo všeobecnosti sú veľmi podobné - je to nezdravý životný štýl, nízka fyzická aktivita, používanie vysokokalorických, mastných jedál, fascinácia s jedlom z rýchleho občerstvenia. Choroba sa môže vyskytnúť v dôsledku zvýšenia výživovej hodnoty stravy a prudkého zvýšenia hladiny spotrebovaných jednoduchých sacharidov, ktoré sa prakticky netransformujú na energiu a sú uložené pod kožu.

    Prečo je dieťa obézne

    Ak hovoríme o dieťa prsníka, prvá vec, ktorá príde na myseľ, je zlá dedičnosť. Vedci dokázali, že v približne 30% prípadov sa obezita prenáša s génmi. Ale často sú to rodičia, ktorí sa sami ponáhľajú, aby sa dostali do komplementárnych potravín a robili to nesprávne - niekedy prehnané, teraz nesprávne vypočítavajú intervaly medzi jedlami. Kŕmenie silou je obzvlášť nebezpečné, keď dieťa nie je hladné, ale rodičia si myslia inak.

    Tu sú niektoré ďalšie dôvody:

      Nízka telesná aktivita. Platí to pre deti, ktoré napríklad nechodia do škôlky alebo sú vzdelávané doma, chodia málo na ulici so svojimi rovesníkmi. Ak sa podieľajú na športe, riziko je výrazne znížené.

    Zneužívanie sladké. Deti sú skutočne sladké zuby, najčastejšie jesú niečo sladké každý deň - cukríky, sušienky, zmrzlinu, halva a iné dobroty. Prirodzene, toto všetko je veľmi vysoké v kalóriách, a keď je prekročená nutričná hodnota stravy, začne sa deponovať podkožný tuk.

  • Chybný sieťový obvod. Nie všetky školy poskytujú deťom plnú raňajky, obed a občerstvenie. V dôsledku toho sú nútení prerušiť suché sendviče, studené jedlá alebo dokonca hladovať pred návratom domov. Takéto dlhé prestávky vedú k ostrému skoku v hladinách cukru v krvi a metabolických poruchách, čo je jeden z hlavných faktorov vývoja obezity.

  • Príčiny obezity u dospievajúcich

    Vo veku 12-16 rokov je najnebezpečnejším problémom puberta. U dievčat môže dôjsť k narušeniu práce vaječníkov a k zvýšeniu hladiny mužských hormónov, čo pomáha pri hromadení tuku. Možné problémy so štítnou žľazou by sa nemali vylúčiť, napríklad hypotyreóza alebo hyperinzulinizmus, ktorý sa vyskytuje pomerne často v prechodnom veku, najmä u chlapcov.

    Nasledujúce dôvody je potrebné zvážiť podrobnejšie:

      Nezdravé jedlo. Je opatrné byť ten, kto zjedol veľa tučného mäsa, rýb, mliečnych výrobkov, miluje vyprážané a múky, miluje rýchle občerstvenie.

    Metabolické poruchy. Môže byť vyvolaná akoukoľvek chorobou orgánov tráviaceho systému - pankreatitída, cholecystitída, kolitída, gastritída, biliárna dyskinéza. V tomto prípade sa trávenie a vstrebávanie potravín spomaľuje, čo vedie k pomalej akumulácii tuku.

    Neaktívny životný štýl. Moderné deti radšej hrajú na počítači na prechádzky na čerstvom vzduchu. V tomto prípade sa konzumované kalórie pomaly spotrebúvajú a časom sa transformujú na tuky.

  • Stres. Tento dôvod je relevantný vzhľadom na to, že často vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi a zvýšeniu pocitu hladu. Často, dospievajúci nepríjemné emócie sa snažia jesť sladké. A keďže je to najťažší vek života, ktorý prináša veľa skúseností, zneužívanie chutných je bežná prax a ako nemôžeme odložiť tuky.

  • Chronický nedostatok spánku a psychotropných liekov by sa mal vyčleniť zo sekundárnych faktorov predisponujúcich k vývoju chorôb.

    Diagnóza obezity u detí a adolescentov

    Diagnóza nie je zložitá, ťažkosti môžu vzniknúť len pri určení určitého stupňa ochorenia. Môžete si to predstaviť s veľkým, mierne vyčnievajúcim bruchom, dvoma bradami, plnými ramenami, ramenami a nohami. Vo veku asi 5 rokov sa tento jav zvyčajne považuje za normálny, ale ak to nezmizne, je dôvod, prečo ísť na lekára.

    Medzi najbežnejšie príznaky by mali byť zdôraznené:

      Nadváhou. Dieťa tvorí silnú vrstvu tuku, na tele sa objavujú záhyby a dokonca aj výrazné strihy.

    Dýchavičnosť počas fyzickej aktivity. Keď sa objaví obezita, deti majú často problémy s lezením po schodoch a športovaním, dokonca aj s pomalou chôdzou.

    Nadmerné potenie. Možno to vysvetliť hypertenziou a zvýšeným množstvom cukru v krvi, ktoré takmer vždy sprevádza nadváhu. Výsledkom je, že sa dieťa silno potuje v zime aj v lete, to je obzvlášť akútne pri aktívnych pohyboch.

    Apatia. Účinok pacienta klesá, túžba hrať s ostatnými deťmi a ísť do športu je stratená, problémy so spánkom sú.

    Kĺbové ochorenia. Vzhľadom na nadváhu sa výrazne zvyšuje zaťaženie, čo môže zintenzívniť proces deštrukcie chrupavky, zápal synoviálnej tekutiny, bolesť v kolenách, lakte a stehnách.

    Porušenie puberty. Tento príznak je charakteristický pre dospievajúcich vo veku 12 až 15 rokov. Vyjadruje sa v neprítomnosti menštruácie alebo cyklu jej poklesu, zvýšenej chĺpkosti tela, ak hovoríme o dievčatách, početných ovariálnych cystách (polycystických), zmenenom hormonálnom pozadí.

    Inguinálna kýla. Nie vždy sa rozvíja, ale pre toto dieťa s nadváhou má všetky dôvody - metabolickú poruchu, možnú zápchu, zvýšené zaťaženie čriev.

  • Časté záchvaty obžerstva. V tomto prípade sa deti budú oprieť o sladkosti a pečivo, budú jesť viac porcií a budú jesť častejšie.

  • Zvláštna pozornosť sa venuje hmotnosti dieťaťa, ktorá zodpovedá jeho súčasnému veku a výške. Musí byť zvážený a meraný na určenie objemu hrudníka, bedier, pása. Kým nedosiahnu vek 17 rokov, tabuľky s normami hmotnosti sú relevantné, kde sú uvedené ako pre chlapcov, tak pre dievčatá.

    Od 1 mesiaca do 3 rokov je potrebné zamerať sa na nasledujúce čísla:

    Od 3 rokov do 10 rokov je normálna hmotnosť:

    A toto je miera telesnej hmotnosti vo veku 10-17 rokov:

    Okrem tabuliek je potrebná konzultácia s gastroenterológom, genetikom, endokrinológiou, nutritionistom a detským neuropatológom. Diagnóza nie je možná bez biochemickej analýzy krvi. Je potrebné určiť hladinu cukru, cholesterolu, kyseliny močovej, triglyceridov, proteínov. Testy pečene sú povinné a skúma sa tolerancia na glukózu. Ak hovoríme o adolescentoch, potom sa najčastejšie skúma hormonálne pozadie - množstvo prolaktínu, estradiolu, TSH v krvi, kortizolu.

    V prípade nejasného obrazu môžu lekári odporučiť podstúpiť rheoencefalografiu, ultrazvuk a MRI hypofýzy.

    Charakteristika liečby obezity u detí a adolescentov

    Mala by byť komplexná a môže obsahovať prísnu diétu s obmedzením jednoduchých sacharidov a tukov, fyzickú aktivitu, psychologickú pomoc, lekárske prípravky a ľudové prostriedky. Hlavným cieľom je obnoviť metabolické procesy, znížiť chuť do jedla a začať proces rozpadu tukového tkaniva. Ak je príčinou ochorenia cukrovka, predpísané sú tablety na zníženie inzulínu alebo glukózy.

    Deti do 12 rokov sa snažia nepredpisovať tabletky. Po prvé, pacientom je predpísaná správna výživa a výpočet, ktorý v tomto veku by mal byť približne 1950 kcal. Vyberte si ôsmu stravu pre obézne deti.

    Pri liečbe obezity u detí sú dôležité nasledujúce metódy:

      Power. Je potrebné opustiť jednoduché uhľohydráty alebo čo najviac obmedziť ich spotrebu - cukry a výrobky na ich základe, zemiaky, cestoviny, rezance. Všetky sladké nápoje a šťavy zo skladu, tučné mäso a mliečne výrobky by mali byť vylúčené z menu. Je potrebné jesť čo najviac čerstvého ovocia a zeleniny, s výnimkou hrozna a banánov, ktoré obsahujú príliš veľa kalórií. Musíte jesť zlomené, 5-6 krát denne, mali by ste určite piť viac vody.

    Lekárske postupy. Pomôže to pravidelnej gymnastike, douche, fyzioterapii a reflexológii, masáže. Tieto metódy sú relevantné iba pre 1 a 2 stupne ochorenia, keď príznaky nie sú výrazné.

  • Homeopatické prostriedky. Najefektívnejšie lieky sú Antimonium Krudum, Hepel, Testis Compositum, Grafites Cosmoplex C. Postup liečby trvá najmenej 2 týždne, po uplynutí ktorého sa preruší niekoľko mesiacov. Obe pilulky a kvapky sa užívajú hodinu pred jedlom. Nemôžu ich používať deti mladšie ako jeden rok.

  • Pre dospievajúcich sa v prvom rade, rovnako ako v prípade detí, odporúča prehodnotiť stravu. Tieto deti sú predpísané stravou číslo 8, ktorá vyžaduje použitie obilnín, chudé ryby a rovnaké mäso, otruby chlieb, zelenina a ovocie, rastlinné oleje, zelený čaj.

    Požadované aktívne cvičenie, komplex cvičebnej terapie, večerné prechádzky pred spaním. Skvelá možnosť - vstup do športovej časti, najlepšie v bazéne. Sú potrebné aj homeopatické lieky. Vzhľadom na to, že dospievajúci majú často nestabilný emočný stav, nedá sa robiť bez psychologickej pomoci. S povolením rodičov je možné vykonať kódovanie prejedania.

    Nie je vylúčené a liečebné liečenie, ktoré sa najčastejšie využíva iba s 3 stupňami obezity. Lekár môže predpisovať lieky "Metformín", "Orlistat", "Sibutramin", "Phentermín".

    Okrem toho všetky ľudské prostriedky nie sú nadbytočné. Skôr dobrá zmes Alexandrijského listu, sušených fíg a sušených marhúľ, každá z týchto zložiek je odobratá v množstve 50 g. Všetko je rozdrvené a konečná hmotnosť sa spotrebuje o 1 lyžičku. na raňajky a večere denne. Toto by sa malo vykonať počas mesiaca, po ktorom by mal byť kurz prerušený na týždeň.

    Ďalší užitočný recept pri dospievacej obezite: zmiešajte ľubovník bodkovaný, brezové pupeny a lekárnicu z harmančeka (každá 25 g). Naplňte bylinky teplou vodou (400 ml), nechajte ich stáť jeden deň a dajte dieťaťu 200 ml pred spaním s medom (1 lyžička).

    Prevencia obezity u detí a adolescentov

    Všetko by sa malo znížiť na spotrebu maximálne 1500-2500 kcal, v závislosti od veku, hmotnosti a životného štýlu dieťaťa.

    Jedlo by malo byť zlomkové, optimálny počet jedál za deň - 5-6 krát, prestávka medzi nimi sa vykonáva 2-3 hodiny.

    Je tiež dôležité piť najmenej 1 liter vody, aby ste sa nemali spoliehať na sladkosti a tučné jedlá.

    Kľúč k úspechu - zvýšená telesná aktivita, beh, plávanie, jazda na bicykli a iné športy pomôžu znížiť riziko obezity.

    Je veľmi dôležité sledovať hormonálne pozadie, metabolizmus a duševný stav dieťaťa. Je potrebné vážením a monitorovaním indexu telesnej hmotnosti včas, so zameraním na tabuľky uvedené v článku trochu vyššie.

    Ako liečiť obezitu u detí - pozrite si video:

    Ako sa vysporiadať s obezitou u detí a dospievajúcich, možné dôsledky prírastku telesnej hmotnosti

    Obezita u detí je jednou z vážnych metabolických porúch, ktorá sa prejavuje ukladaním tukových tkanív. Táto choroba spôsobuje veľa ďalších problémov, s ktorými sa dá veľmi ťažko zaobchádzať. Navyše blaho dieťaťa je neustále zlé, pretože žiť, len sa pohybovať a robiť nejakú prácu s nadváhou nie je ľahké.

    Obezita je stav, keď hmotnosť dieťaťa presahuje normálne nastavenie o viac ako 15%. Môžete tiež hovoriť o obezite, ak index telesnej hmotnosti (BMI) dieťaťa presiahne 30. Prax ukazuje, že deti, ktoré žijú v meste, trpia najviac z obezity a dôvodom je spomalenie a občerstvenie na cestách, v McDonalds, pizzeriách a stánkoch predávajúcich bunky, shawarma, junk food. V obci je nepravdepodobné, že nájde také miesta.

    Dnes vo svete dochádza k výraznému nárastu počtu detí s diagnostikovanou obezitou. A to je vážny endokrinologický problém. Takmer 80% dospelých, ktorí trpia obezitou, problémy s nadváhou začali v dospievaní.

    dôvody

    Dôkazy tejto ľudskej choroby sú zdôraznené. Ale vo svojej povahe rozvoja leží polyetológia, čo znamená, že jednou z hlavných úloh hrá dedičnosť a životné prostredie. Napríklad, ak obaja rodičia trpia obezitou, riziko ich výskytu u dieťaťa je približne 80%, s obezitou iba u matky - 50%, iba u otca - 35-40%.

    Okrem toho sú ohrozené deti, ktorých pôrodná hmotnosť bola vyššia ako 4 kilogramy. Avšak vrodená obezita je zriedka diagnostikovaná - iba v 1% prípadov. Taktiež tie deti, ktoré sú každý týždeň kŕmené fľašou a prijímajú veľa, môžu trpieť obezitou. U novorodencov sa obezita často vyvíja v dôsledku nadmerného podávania s umelou výživou. Je spravidla veľmi zriedkavé dojčiť dieťa s materským mliekom.

    Ak si myslíte, že štatistiky, potom sa obezita často vyvíja v dôsledku porušenia stravy, časté snacking a odmietanie cvičenia. Výrobky, ktoré môžu spôsobiť depozíciu tuku, zahŕňajú:

    • pekárenské výrobky;
    • rýchle občerstvenie;
    • sóda;
    • sladkosti;
    • šťavy;
    • dezerty;
    • sladké čaje.

    Výživa dieťaťa by mala pozostávať z potravín obsahujúcich proteíny a vlákninu. Je tiež dôležité udržiavať rovnováhu vody. Nesmiete stráviť veľa času pred televízorom alebo počítačom a súčasne jesť jedlo, pretože jednoducho nekontroluje jeho množstvo. Musíte hrať hry vo vonkajšom prostredí alebo aspoň chodiť každý deň vo dvore.

    Obezita u detí nie je vždy dôsledkom genetiky, niekedy je to jedna zo získaných vážnych patológií. Napríklad, táto choroba sa môže vyskytnúť na pozadí takýchto diagnóz:

    • Downov syndróm;
    • meningitída;
    • Cohenov syndróm;
    • hypotyreóza;
    • Pradela-Willieho syndróm;
    • mozgový nádor;
    • Ischenko-Cushingov syndróm;
    • encefalitída.

    Obezita môže byť spôsobená nedostatkom jódu v tele, čo vedie k hypotyreóze. Ďalším dôležitým faktorom sú stresové podmienky. Sú spojené s zápisom dieťaťa do školy, zmenou sídla, hádkou s blízkymi ľuďmi.

    klasifikácia

    Existujú dve formy obezity: sekundárne a primárne, v závislosti od času výskytu.
    Primárna obezita je nasledujúcich typov:

    1. výživné, spôsobené podvýživou;
    2. exogénne ústavné, spôsobené dedičnými faktormi.

    Ak je však vinná genetika, potom to nie je samotná extra hmotnosť, ktorá je zdedená, ale vlastnosti metabolických procesov v tele. Ak hovoríme o prvom type primárnej obezity, vyskytuje sa vo veku 3 rokov, u detí vo veku 5-7 rokov a u adolescentov vo veku 12-17 rokov. Aj keď je možné prejaviť sa v inom veku, ale menej často.

    Sekundárna obezita sa vyskytuje v dôsledku chorôb inej povahy. Jednou z častých odrôd tohto druhu je endokrinná obezita, ktorá sa môže vyskytnúť súčasne s ochoreniami nadobličiek a vaječníkov, ako aj so štítnou žľazou.

    Stupeň obezity u detí (tabuľka)

    Na identifikáciu tejto choroby u dieťaťa je potrebné vypočítať jeho index telesnej hmotnosti (podľa autora sa nazýva Quetelet index), ktorý sa vypočítava jednoduchými činnosťami: hmotnosť dieťaťa musí byť vydelená hodnotou jeho výšky v štvorci. Zvážte jednoduchý príklad. Napríklad, chlapec je sedem rokov, jeho výška je 1,5 metra a jeho hmotnosť je 50 kilogramov. Ak chcete vypočítať BMI, musíte vytvoriť 1,5 na námestí, to bude 2, 25. Potom 50 by malo byť rozdelené o 2,25, hodnota BMI bude 22,2. Potom musíte spomenúť tabuľku priemernej výšky a hmotnosti pre dievčatá a chlapcov a zistiť, či je BMI v norme. Ako vidíme, tieto ukazovatele sú normálne a dieťa nie je obézny.

    Hmotnosť a výška detí do 17 rokov

    Pravdepodobne najčastejšie stupne obezity možno označiť za prvé a druhé, ktoré sú diagnostikované u 80% detí. Pri absencii korekcie výživy tieto stupne postupujú rýchlejšie až na tie závažnejšie.

    príznaky

    Samozrejme, hlavným príznakom obezity je viditeľné voľným okom - je to deti s nadváhou. Ak sa ochorenie vyskytuje u malých detí, potom nie je vylúčený výskyt takýchto príznakov:

    • oneskorenie vývoja;
    • zápcha;
    • tendencia k alergickým reakciám;
    • nízka aktivita;
    • infekčné choroby (častejšie ako rovesníci).

    Potravinová obezita sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi:

    1. telesného tuku na rôznych miestach tela.
    2. vznik dýchavičnosti;
    3. vysoký krvný tlak;
    4. stratu záujmu o fyzickú aktivitu.

    Sekundárna obezita sa vyznačuje rôznorodejšími príznakmi:

    • deti neskoro začnú držať hlavu, chodia, sedia;
    • zuby sa objavujú oveľa neskôr ako u detí v ich veku;
    • ospalosť;
    • zníženie pracovnej kapacity a pokroku v škole;
    • narušenie menštruačného cyklu u dievčat;
    • suchú pokožku.

    komplikácie

    Samotná obezita je nebezpečná choroba. Môže sa rozvinúť do komplikácií, čím sa zhorší stav pacienta. Neschopnosť dodržiavať stravu pre deti staršie ako 7 rokov a odmietnutie liečby môže vyvolať tieto choroby:

    1. diabetes typu 2;
    2. ateroskleróza;
    3. hemoroidy;
    4. zápal pankreasu;
    5. steatosis;
    6. angína pectoris;
    7. hypertenzia;
    8. nechutenstvo;
    9. žlčníka.

    Okrem toho môže obezita viesť k ďalším ochoreniam a následkom, napr. Flatfoot, zmeny postoja, psychologické poruchy, artróza, skolióza. Veľmi často deti s nadváhou trpia depresiou v dôsledku posmechu svojich rovesníkov a spolužiakov.

    Diagnóza ochorenia

    Určite si všetci pamätáme, ako sa dotýkali plodných detí pri narodení - to je naozaj dojemné. Pre novonarodené dieťa to je norma - koniec koncov, on lenje a prakticky sa nehýbe. Po zhruba 10 mesiacoch, keď sa dieťa učí chodiť, celá hromada zmizne, pretože jeho telesná aktivita sa zvyšuje a všetky tuky sú spálené.

    Avšak mnohí rodičia, keď vidia, ako sa narodilo ich dieťa, prežívajú - nie je to obézny, ak je chorý? Dá sa diagnostikovať iba lekár, ale ak nedodržíte dieťa, nemôže to byť otázka akejkoľvek obezity. Práve preto, aby sa zabránilo tejto chorobe, každý mesiac počas prvého roka dieťaťa sa dieťa váži a meria vo výške, brušnom pokryte a hlavách. Pediatr má navyše špeciálnu tabuľku priemerov pre chlapca a dievča, koľko kilogramov musí získať za mesiac.

    A preto sa takéto symptómy, ktoré sa prejavujú zvonku, nesmú rušiť rodičov:

    • zaoblená brucha vyčnieva;
    • plné rukoväte a nohy;
    • tesné boky.

    Ak dieťa začne prijímať viac ako predpísanú normu, pediatr by mal upraviť výživu dieťaťa a jeho denný režim, ak je starší ako šesť mesiacov. Nakoniec vo veku 6 mesiacov môže mať dieťa záujem o hračky. Práve v tomto veku sa deti učia plaziť - čo znamená, že sú aktívne.

    Vývoj obezity u detí

    Zvyčajne sa obezita začína rozvíjať, keď dieťa získa veľa váhy, a jeho rodičia a starí rodičia sa dotýkajú a radujú v chove ich chuti. Keď lekár hovorí o obezite, často sa o ňom nepočúva a hovorí sa, že vyrastie a pokračuje v kŕmení dieťaťa rovnako mierne. Nemôžete to urobiť, musíte počúvať odporúčania pediatra, najmä ak je dieťa novorodenec a je na umelom kŕmení. Nedodržanie týchto odporúčaní je spojené s možnosťou rozvoja prvého stupňa obezity.

    Ak sa neurobí žiadne opatrenie, obezita sa môže rozvinúť do druhého stupňa a dieťa bude pravidelne konzumovať veľké množstvo potravín, pretože jeho žalúdok bude pripravený na príjem potravy v takom množstve. Ale s druhým stupňom obezity sa môžu objaviť ďalšie príznaky ochorenia, ako je uvedené vyššie. S týmto titulom sa len 50% rodičov rozhodne ísť na výživu, pretože chápu, že dieťa je ohrozené a choré.

    Ak sa rodičia v tomto čase tiež rozhodnú, že dieťa "vyrastie", potom obezita postupuje do tretieho stupňa, keď všetci príbuzní plodného dieťaťa začnú znieť alarm. Chápu, že ich dieťa je choré a nevedia, čo robiť. V tomto štádiu sa môžu objaviť príznaky diabetes mellitus, bolesť v kĺboch. V tomto štádiu vývoja choroby sa 90% rodičov obráti na lekára, ale niekedy je veľmi ťažké sa zotaviť.

    liečba

    Liečba obezity u detí by mala byť komplexná. Po prvé, musíte dodržať diétu, aby ste stratili tie extra libier. Často sa objavujú obezita a sprievodné ochorenia, ktorých liečba by sa mala vykonávať povinne. Okrem toho nezabudnite zapojiť sa do prevencie nadmernej hmotnosti a udržiavania stavu, ktorý bol dosiahnutý liečbou.

    Ako bolo uvedené vyššie, diéta pre obézne deti by mala byť vybraná individuálne, vďaka nej môžete stratiť nadváhu. Najdôležitejšou vecou je pravidelné spočítavanie kalórií denne jedených potravín a jedlo aspoň 5 krát denne v malých dávkach. Musíte tiež racionálne prideliť čas. S dieťaťom predškolského veku by mal chodiť, zapojiť sa do vonkajších hier tak často, ako je to možné. S deťmi vo veku 7-8 rokov je potrebné venovať veľa času športu a klubom pre rozvoj.

    Ak sú súčasne choroby, mali by ste sa obrátiť na úzkych špecialistov. Aj pri obezite lekár predpisuje nasledujúce postupy:

    • Cvičebná terapia;
    • psychoterapie;
    • akupunktúra;
    • vodoliečba (najmä dobré plávanie).

    Ale niekedy všetky tieto opatrenia nestačia na liečbu obezity, pretože dospievajúci môže byť psychická porucha, a preto dieťa bude musieť navštíviť lekára, ktorý bude schopný identifikovať príčiny "uviaznutí" problémy. Koniec koncov, to je dôvod, prečo je nadváha najčastejšie získaná u dieťaťa vo veku 10 rokov a staršie, vyplývajúce zo stresu.

    Neodporúča sa používať lieky na liečbu, pretože môžu nepriaznivo ovplyvniť rastúce organizmus. Tieto lieky môžu byť veľmi účinné, ale môžu ich užívať len teenageria starší ako 15 rokov. Operácia pre deti sa tiež nezobrazuje.

    diéta

    Samozrejme, hlavným opatrením na liečbu je diéta. Nepoužívajte však diétu nájdenú na internete. Je potrebné vybrať si menu a jedlo pre dieťa individuálne, spolu s lekárom, nezabudnite na alergické reakcie. Je tiež veľmi ťažké pre deti vysvetliť, prečo by nemali používať tento alebo ten výrobok. Preto by základ stravovania mal byť prítomný v nejakom druhu obľúbenej potravy tak, aby dieťa neohrozovalo svojich rodičov a vôbec neodmietalo jesť. Pri obezite 2 stupne u detí je potrebné znížiť počet kalórií. To sa dá dosiahnuť pomocou rastlinných tukov a sacharidov.

    Ak hovoríme o adolescentoch na 3-4. Stupni obezity, potom by sa diéta pre nich mala zvoliť veľmi striktne. Bude potrebné vylúčiť všetky sladkosti, bobule a ovocie, zeleninu s obsahom škrobu, cestoviny.

    Pri dodržiavaní diéty sa odporúča dodržiavať tieto pravidlá:

    1. Posledné jedlo je najneskôr 3 hodiny pred spánkom.
    2. Posledné jedlo by nemalo byť ťažké. Efektívne ako sen kniha pohár nízkotučného jogurtu.
    3. Medzi jedlami sa prerušuje aspoň 3-3,5 hodiny.
    4. Väčšina potravín by mala byť konzumovaná ráno.

    Fyzická aktivita

    Ak chcete spáliť nadbytočný tuk, samotná strava nebude postačovať, stále sa musíte venovať fyzickej aktivite. Ak máte teenagerovu obezitu, potom môžete hrať šport doma. K tomu musíte zakúpiť simulátor, vyzdvihnúť súbor cvičení. Voľba - zakúpenie predplatného telocvične. S deťmi musíte chodiť na čerstvom vzduchu, hrať hry vonku, zaregistrovať sa do športového klubu.

    Terapia na liečbu obezity je nevyhnutným opatrením na zmiernenie stavu a liečbu pacienta. Je potrebné vybrať metódy na jeho realizáciu podľa veku a váhy pacienta. Triedy môžete vykonávať v nasledujúcich formách:

    • ranné cvičenia;
    • jogging pred spaním;
    • vonkajšie hry;
    • výcvik na simulátoroch.

    Súbor cvikov môže byť ľubovoľný, ale stojí za to začať jednoduchými cvičeniami: chôdza po prstoch, päty, plná noha. Pri výkone cvičení by mali byť zapojené do rôznych orgánov a svalových skupín.

    prevencia

    Predchádzanie obezite je jednou z výziev v modernom svete. Prvá vec, ktorú by mali rodičia začať, je zvyknúť si dieťa od skorého veku na správnu výživu. Musíte tiež venovať veľa pozornosti a každodennú rutinnú každodennú prechádzku s dieťaťom na čerstvom vzduchu.

    Každý rodič by mal podnietiť záujem dieťaťa o telesnú kultúru a šport, pretože je veľmi dôležitý pre jeho vývoj. Ale v tomto prípade by rodičia mali byť príkladom pre svoje dieťa.

    Prevencia obezity je veľmi dôležitá, pretože v posledných rokoch táto choroba získava dynamiku popularity. A bez ohľadu na to, ako smutné to môže znieť, choroba sa objavuje čoraz častejšie u detí rôzneho veku. Mnoho ľudí si mylne myslí, že obezita nespôsobuje nič iné, len ťažkosti s pohybom. Ide však o vážne ochorenie, ktoré je veľmi závažné a môže postihnúť mnoho ľudských orgánov.

    Vyriešiť obezitu je pre dospelých veľmi ťažké, čo môžeme povedať o deťoch. To je dôvod, prečo by ste nemali povoliť súbor ďalších kilogramov: s predispozíciou k tejto chorobe, musíte sa zapojiť do jej prevencie, a keď sa objavia prvé príznaky, liečiť a odstrániť ďalšie kilogramy.

    Obezita u dospievajúcich a detí: príčiny a liečba

    Medzi modernými zdravotnými problémami je obzvlášť dôležitá obezita medzi dospievajúcimi, pretože každoročne narastá počet chlapcov a dievčat s vysokým stupňom nadváhy. Táto téma je študovaná v niekoľkých častiach medicíny, ako je dieteológia, chirurgia, endokrinológia. V dospievaní nadváha prináša obzvlášť veľa problémov, pretože telo stále rastie. Psychický stav sa zhoršuje v dôsledku možného zosmiešňovania rovesníkov, čo sa prejavuje nízkym sebavedomím.

    Čo je detská obezita

    Takže u dospievajúcich sa hovorí stav, v ktorom je hmotnosť ich tela prekročená normálne pre ich vekové ukazovatele. Tento problém je spôsobený hlavne sedavým životným štýlom, nezdravou stravou, niektorými psychologickými dôvodmi alebo hormonálnymi poruchami. Ľudia s nadváhou od detstva sú náchylnejší na neplodnosť, infarkt myokardu, ischémiu srdca.

    Ako zistiť

    Obezita u dospievajúcich je stav, keď ich hmotnosť je vyššia ako bežný parameter o 15%. Znakom je aj index telesnej hmotnosti (BMI) väčší ako 30. Takéto ukazovatele sú bežnejšie u detí, ktoré žijú v mestách. Je to spôsobené používaním rýchleho občerstvenia, pizze, šawarmy a iných nezdravých potravín. Vo vidieckych oblastiach je to spôsobené varením na živočíšnych tukoch.

    Príčiny obezity u detí a dospievajúcich

    Prekročenie normálnej telesnej hmotnosti môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi. V závislosti od nich existujú dva hlavné rizikové faktory:

    1. Alimentárne. V tomto prípade je nadmerná telesná hmotnosť výsledkom sedavého životného štýlu a nevhodnej stravy.
    2. Endokrinné. Závažnejší faktor. S ňou dochádza k problémom s hmotnosťou v dôsledku metabolického syndrómu, chorôb nadobličiek, štítnej žľazy a vaječníkov u dievčat.

    Na identifikáciu konkrétnej príčiny môže byť lekár len na základe vyšetrenia, rozhovorov s dieťaťom a rodičmi a ďalších štúdií. Obezita u adolescentov sa vyvíja v dôsledku patológií, ako sú:

    1. Dedičnosť. Toto nie je najbežnejší dôvod, pretože dokonca s genetickou predispozíciou na získanie hmotnosti je potrebné nadmerné množstvo potravy.
    2. Vrodená obezita. Patria sem aj deti, ktoré sa narodili s hmotnosťou viac ako 4 kg. Tento typ je diagnostikovaný iba v 1% prípadov.
    3. Dietné poruchy. Jednou z bežných príčin nárastu telesnej hmotnosti. Pacient nejedol súčasne a strava sa skladá zo škodlivých produktov.
    4. Nedostatok telesnej aktivity. Dlhé ležanie v popoludňajších hodinách, sedenie v hre, sledovanie televízie alebo práca s počítačom prispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti.
    5. Hypotyreóza. Toto ochorenie vedie k nedostatku jódu v tele, ktorý spôsobuje endokrinné poruchy. Tento stav prispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti.
    6. Získané ochorenia. Nielen genetické faktory vedú k prírastku hmotnosti. Môže sa vyskytnúť na pozadí:
    • meningitída;
    • Prader-Williho syndróm;
    • encefalitída;
    • Cohenov syndróm;
    • Ischenko-Cushingov syndróm;
    • nádory mozgu.

    klasifikácia

    Podľa hlavného kritéria klasifikácie je obezita u adolescentov rozdelená na typy v závislosti od príčiny výskytu. Môže to byť primárne a sekundárne. Existuje aj zmiešaná detská obezita, ktorá je spôsobená faktormi z obidvoch vyššie uvedených skupín naraz. Primárne sa rozvíja kvôli genetickým patologiám. Nie je to samotná váha, ktorá je zdedená, ale špecifické vlastnosti metabolického procesu v tele.

    Prvé deti obéznych detí sú pravdepodobne vo vekovej skupine 3 roky, 3-5 rokov a 12-17 rokov. Inokedy sa oslavuje oveľa menej často. Tento formulár je rozdelený do niekoľkých typov:

    • exogénny konštitučný alebo idiopatický, ktorý je spojený s dedičnosťou;
    • trávenia spôsobené nesprávnou výživou.

    Ďalším typom je sekundárna obezita, ktorá sa vyvíja na pozadí iných ochorení a pokračuje súčasne s nimi. Patológia môže byť spojená so štítnou žľazou, vaječníkmi alebo nadobličkami. Na základe toho sa rozlišujú nasledujúce subtypy sekundárnej obezity u adolescentov:

    • endokrinné;
    • spojené s defektmi génov;
    • medikácie;
    • mozgovej.

    stupňa

    V závislosti od toho, koľko váhy presahujú bežné hodnoty, zvýrazňujú stupeň nadváhy. To vám umožňuje posúdiť riziká možných komplikácií, hoci akákoľvek odchýlka je nebezpečná. Celkovo je 4 stupne:

    1. Prvý. V tomto prípade telesná hmotnosť teenagerov prekročí normu o 15-20%. Trieda 1 obezity u detí je menej nebezpečná. V tejto fáze je ochorenie častejšie diagnostikované.
    2. Druhý. Nadbytok nad normálnou hmotnosťou je už 20-50%. Obezita stupňa 2 - už vedie k nepohodlie, dieťa má prvé zdravotné problémy.
    3. Tretí. Znamená, že telesná hmotnosť je vyššia ako normálne hodnoty viac ako 50%. Tu je povinné závažné komplexné zaobchádzanie.
    4. Štvrtý. Diagnostikovaný pri prekročení hmotnosti 100%. Najnebezpečnejším štádiom je, keď sa pozorujú závažné komplikácie vrátane diabetes mellitus, hypertenzie atď.

    Graf hmotnosti a výšky

    80% detí má prvý a druhý stupeň. Ak chcete zistiť patológiu, potrebujete vedieť presne hmotnosť. Hodnota telesnej hmotnosti sa porovnáva s normálnymi indikátormi, ktoré sa odzrkadľujú v tabuľke centilov. Obsahuje niekoľko hodnôt naraz. Prvá je priemerná hmotnosť v závislosti od veku - od 1 roka od 3 mesiacov do 17 rokov. Navyše označuje rozsah normálnej telesnej hmotnosti, v rámci ktorej sa môže zmeniť bez zdravotného poškodenia. Okrem váhy obsahuje stôl centile priemernú výšku pre každý vek a rozsah zdravých hodnôt.

    Príznaky obezity v dospievaní

    Primárna a sekundárna obezita u adolescentov má pre obe formy niekoľko bežných symptómov a charakteristických znakov. Hlavná je viditeľná voľným okom - ide o veľké objemy tela v dôsledku významnej vrstvy tuku, ako je vidieť na fotografii. Príznaky obezity u dospievajúcich zahŕňajú:

    • dýchavičnosť;
    • vysoký krvný tlak;
    • nedostatok záujmu o fyzickú aktivitu;
    • tukové usadeniny na rôznych miestach tela.

    Endokrinné príznaky sa objavujú na pozadí problémov so štítnou žľazou, vaječníkmi, nadobličkami. Známky tejto podmienky sú:

    • zlá chuť;
    • vaky pod očami;
    • slabosť;
    • ospalosť;
    • únava;
    • suchá koža;
    • slabá výkonnosť školy;
    • zápcha.

    Keď je nadváha sprevádzaná bolesťami hlavy, môže to byť príznakom nádoru. Na základe týchto skutočností sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

    • gynekomastia - zvýšenie mliečnej žľazy u chlapcov a dievčat;
    • galaktorea - uvoľnenie mlieka z mliečnych žliaz;
    • porucha menštruačného cyklu u dievčat;
    • vývojové oneskorenie v puberte.

    Čo je nebezpečná nadváha u dieťaťa?

    Nadváha u dieťaťa môže spôsobiť choroby, ktoré nie sú typické pre detstvo. nielen zhoršujú kvalitu života, ale znižujú aj trvanie. Z tohto dôvodu je obezita u dospievajúcich považovaná za nebezpečnú patológiu. Môže to spôsobiť problémy s rôznymi systémami orgánov. Obezita u dievčat vedie k narušeniu menštruačného cyklu. V dôsledku nižších hladín progesterónu sa v budúcnosti môžu objaviť problémy s koncepciou.

    Dôsledky a komplikácie

    Nielen fyzické, ale aj duševné zdravie trpí nadváhou. Peer-posmešnosť, nespokojnosť so sebou a neustále skúsenosti vedú k dlhodobému stresu, ktorý len zhoršuje situáciu a vedie k sociálnemu vylúčeniu. Mnoho dospievajúcich vyvíja ploché nohy, zlé držanie tela, skoliózu a artrózu. Okrem týchto patológií a duševných porúch prílišný telesný tuk spôsobuje:

    1. Kardiovaskulárne choroby. Arteriálna hypertenzia, ateroskleróza, chronické srdcové zlyhanie, angína pectoris vystupujú tu.
    2. Patológia kostí a kĺbov. Patria medzi ne skeletálne deformity, ploché nohy, skolióza, bolesť kĺbov.
    3. Endokrinné ochorenia. V prípade nedostatku inzulínu sa vyvinie diabetes typu 2.
    4. Choroby tráviaceho ústrojenstva. V tejto skupine je zaznamenaná častá zápcha, cholecystitída (chronický zápal žlčníka), pankreatitída (zápal pankreasu). Vzhľadom na tukové usadeniny v pečeni sa vyvíja hepatóza lipidov.
    5. Duševné ochorenie. V tejto kategórii sú komplikácie poruchy spánku, syndróm spánkového apnoe (poruchy dýchania) a psychosociálne poruchy.

    diagnostika

    Z mnohých dôvodov, ktoré môžu viesť k hromadnému nárastu, sa do diagnostiky zapojí viac ako jeden špecialista. Ak chcete zistiť povahu nadváhy, musíte sa poradiť s lekármi ako:

    • psychológ;
    • gastroenterológia;
    • výživu;
    • otolaryngologist;
    • neurológ;
    • cvičenie lekár;
    • kardiológ;
    • genetik;
    • gynekológ;
    • endokrinológ.

    Detekcia prebieha v niekoľkých fázach. Prvým z nich je vizuálna kontrola, zber informácií. Lekár potrebuje zistiť vlastnosti dennej rutiny, stravovacie správanie a prítomnosť chronických ochorení. Okrem vyšetrenia je diagnostikovaná obezita u detí a dospievajúcich na základe nasledujúcich vyšetrení:

    • meranie výšky, hmotnosti, pásu, hrudníka, výpočtu BMI;
    • meranie hrúbky záhybu kože v porovnaní s tukovým tkanivom;
    • laboratórne postupy.

    Zhromažďovanie informácií o dieťati

    Ak chcete zistiť možné príčiny problému nadváhy, lekár začne vyšetrením. Hovorí rodičov o diéte. Čo sa týka novorodencov, špecialista potrebuje informácie o spôsobe kŕmenia do jedného roka. Staršie deti potrebujú lekára, aby vedeli o svojich stravovacích návykoch, fyzickej námahe, úrovni telesnej výchovy a prítomnosti sprievodných chronických ochorení.

    Meranie antropometrických údajov a výpočet BMI

    Na výpočet BMI je potrebné merať telesnú hmotnosť a výšku. Prvá hodnota je zachytená v kilogramoch, druhá - m. Výška náhrady vo vzore sa musí načítať. Ďalej je potrebné rozdeliť telesnú hmotnosť v kilogramoch. Všeobecný vzorec pre BMI je nasledovný - hmotnosť (kg) / štvorcová výška (m 2). Ak porovnáte vypočítané BMI a štandardné hodnoty, môžete určiť prítomnosť obezity u teenagerov:

    Bioelektrická odolnosť

    Ide o bioimpedančnú metódu, ktorá je mierou hrúbky kožného záhybu vo vzťahu k tukovému tkanivu. Patrí do kategórie neinvazívnych a veľmi jednoduchých. Samotná metóda je založená na skutočnosti, že rôzne tkanivá tela sú schopné vlastným spôsobom vykonávať slabý elektrický prúd. Počas postupu sa priamo hodnotí percento vody, tuk sa určí nepriamo. Prahové hodnoty pre diagnózu sú ukazovatelem 95 centil.

    Laboratórna diagnostika a výskum hardvéru

    Konečne identifikovať príčinu obezity u teenagerov, lekár predpíše niekoľko ďalších inštrumentálnych štúdií. Ich zoznam zahŕňa tieto postupy:

    1. Biochemická analýza krvi. Zisťuje hladinu glukózy, cholesterolu a triglyceridov, čo zvyšuje riziko vzniku cukrovky a aterosklerózy. Po určení proteínu môže špecialista zistiť stav pečene.
    2. Analýza krvi a moču pre hormóny. Je predpísaný lekárom, ak existuje podozrenie na endokrinný charakter nadváhy. V prípade vrodenej hypotyreózy v krvi sa zistí zníženie množstva hormónov štítnej žľazy.
    3. Magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT). Tieto postupy sú potrebné, ak máte podozrenie, že nádor má hypofýzu a iné ochorenia.

    Liečba obezity u detí a dospievajúcich

    Po určení príčiny ochorenia môže lekár predpísať primeranú liečbu. Všeobecne platí, že liečebný režim zahŕňa použitie nasledujúcich metód:

    1. Individuálna strava. Je potrebné znížiť telesnú hmotnosť a zabrániť nárastu. Priradené individuálne na základe predchádzajúcej stravy teenager. Zníženie hmotnosti musí byť nevyhnutne postupné. Ostrý pokles telesnej hmotnosti alebo skoky sú neprijateľné.
    2. Telesná výchova. Šport pomáha zlepšovať celkový stav dieťaťa, pomáha znižovať telesnú hmotnosť a zmierňovať príznaky depresie. Teenageri môžu robiť aerobiku, telesnú výchovu, vonkajšie hry vo vzduchu.
    3. Prijímanie liekov. Základom liečebnej terapie sú lieky, ktoré potláčajú chuť do jedla. Ak je adolescentná obezita spojená s endokrinným systémom, pacientovi sú predpísané hormonálne látky.
    4. Psychologická pomoc. To platí pre rodinu, ktorá by mala podporovať dospievajúceho tým, že ide s ním na správnu výživu. Rodičia musia uviesť príklad toho, že sami sa zúčastňujú športu.
    5. Chirurgická liečba. Vykonáva sa iba vtedy, ak existujú dôležité indikácie, keď pacient môže zomrieť bez operácie.

    Korekcia výživy a individuálna strava

    Správna strava pre teenager s presným množstvom kalórií môže určiť dietetik. Cieľom je spomaliť tvorbu podkožného tuku a už stimulovať spaľovanie tukových buniek, čo si vyžaduje veľké množstvo bielkovín. Je dôležité, aby pacient dostal všetky potrebné živiny. K tomu by mala strava obsahovať:

    • čerstvé šťavy bez cukru;
    • zelenina a nesladené ovocie;
    • chudé mäso a ryby;
    • vajec;
    • nízkotučné mlieko a mliečne výrobky;
    • rastlinný olej na obliekanie šalátov;
    • odvar čerstvého alebo sušeného ovocia;
    • maslo v rannej kaši.

    Zdravá výživa by mala nahradiť strava škodlivých potravín, ktoré boli predtým stravou. Nesprávne jedlo je uvedené v nasledujúcom zozname:

    • slané, pikantné, kyslé pokrmy;
    • sýtené nápoje;
    • polotovary;
    • krupice;
    • konzervované želé a kompóty;
    • pšeničný chlieb;
    • tučné mäso;
    • silné mäsové bujóny;
    • cukor, džem;
    • mliečne výrobky;
    • koreniny;
    • káva;
    • kakaa;
    • Cestoviny z múky prvej a najvyššej triedy.
    • Teenageri potrebujú často a trochu kojiť - až 6-7 krát denne (3-4 z nich budú hlavné jedlá a 2-3 - občerstvenie). Prestávky medzi jedlami sú 3-4 hodiny. Vysokokalorické potraviny by mali byť ráno. Na obed je vhodnejšie variť mäso alebo ryby. Ak chcete doplniť zásoby vápnika, odporúčame denne uviesť do tvaru tvarohový tvar.

    Fyzikálna terapia

    Okrem stravy na spaľovanie tuku si vyžaduje pravidelné cvičenie. Chôdza na čerstvom vzduchu, vonkajšie hry, hodiny doma v športovej oblasti, ranné cvičenia by mali byť v režime dňa teenager. Výber súboru cvičení je najlepšie ponechaný špecialistovi. Rodičom sa odporúča, aby si vybrali nasledujúce typy aktivít:

    • pre mladšie deti, dokonca aj pre tých, ktorí sa len naučili chodiť - chôdza;
    • vo veku 4-5 rokov - športová časť, napríklad lyžovanie, plávanie, akrobacie;
    • pre teenagerov - stojí za to podrobnejšie diskutovať, aké športy má rád, aby triedy prinášali potešenie.

    Liečba

    Je dôležité preštudovať kontraindikácie a vedľajšie účinky pred použitím liekov, pretože veľa drog je zakázané pre teenagerov. Určite určité lieky iba lekárovi. V závislosti od stupňa je možné uviesť:

    • Orlistat - povolený od 12 rokov;
    • Metformín - používa sa od veku 10 rokov;
    • Phentermín - nebezpečný zvyšujúcim sa tlakom;
    • Fluoxetín - je znázornený v prípade spánkového apnoe a klemií.

    Psychologická pomoc

    Adolescenti sú iní v tom, že žijú v súčasnosti, takže čo sa deje teraz, je pre nich dôležitejšie. Za takýchto okolností nie je potrebné vysvetliť, ako dospievajúci ovplyvnia mladistvých vo svojom budúcom živote po približne 10 rokoch. Je lepšie určiť zlé stránky nadváhy tým, že dieťaťu predstavia konkrétne situácie. Existuje niekoľko jednoduchších tipov, ktoré poskytnú vášmu dieťaťu psychologickú podporu:

    • vytvoriť nákupný zoznam spolu, zahrnúť len užitočné produkty tam;
    • aby sme sa rozveselili slovami - "Nechajte teraz svoju váhu nad normou, ale pracujeme na tomto probléme a my určite zvládneme";
    • vysvetliť, že hranie športov nie je povinnosťou, ale ďalšou príležitosťou na vychutnanie si spôsobu života, takže si môžete vybrať to, čo sa vám páči;
    • vysvetliť, že to, čo by sa malo vyvrátiť, by nemalo byť rozrušené, pretože spôsob, akým človek vníma seba samého, je dôležitejší než názory iných, najmä ne takticky, ale vo forme obzyvatelstva;
    • určiť úlohu elektronických prístrojov v detskom živote, vysvetliť, že posedenie dlhší čas zhoršuje ich zdravie a dlho robia to isté, čo znižuje potešenie z takejto zábavy.

    Chirurgická liečba

    Táto radikálna metóda sa len zriedkakedy uchýlila k výnimočným prípadom. Označenie pre operáciu je vysoké riziko smrti. Vo väčšine prípadov sú dospievajúci obviazaní žalúdkom. Táto operácia môže byť vykonávaná rôznymi spôsobmi, ale všetky sú zamerané na zníženie veľkosti žalúdka. To vedie k zníženiu množstva spotrebovanej potravy a prispieva k postupnej strate hmotnosti.

    Prevencia chorôb

    Opatrenia na prevenciu obezity u adolescentov sú takmer rovnaké ako v prípade liečby. Základnými postupmi sú strava a fyzická aktivita. Je dôležité, aby ste učíte dieťa žiť zdravo už od útleho veku, aby ho ako teenager mohol pozorovať. Denné prechádzky na čerstvom vzduchu, aktívne hry alebo športy by mali byť v režime dňa pre všetky deti. Prevencia obezity u detí je tiež v kontrole emočného stavu, najmä v dospievaní. Preto je potrebné hovoriť s dieťaťom častejšie, aby sa zaujímal o jeho život a problémy.