Pankreatitída počas tehotenstva

  • Produkty

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Chronická pankreatitída môže významne komplikovať prvý trimestr gravidity, ale takmer neovplyvňuje vývoj plodu po 16 týždňoch. Čo ohrozuje budúcu matku tejto choroby?

Príčiny pankreatitídy

Existuje akútny a chronický zápal pankreasu. Akútnu pankreatitídu môže spôsobiť nasledujúce dôvody:

  • otrava;
  • trauma;
  • zneužívanie alkoholu;
  • vírusová infekcia;
  • účinky chirurgického zákroku na brušné orgány;
  • vírusovej infekcie.

Akútna pankreatitída - vážne poškodenie pankreasu, ohrozujúce život žien. Počas tehotenstva je táto patológia zriedkavá. Najčastejšie sa majú lekári vysporiadať s účinkami chronického zápalu pankreasu.

Príčiny chronickej pankreatitídy:

  • dôsledky akútnej pankreatitídy;
  • zlá výživa (jesť pikantné a vyprážané potraviny, veľké intervaly medzi jedlami, prejedanie);
  • nedostatok bielkovín a vitamínov v potravinách;
  • choroby tráviaceho traktu (cholecystitída, peptický vred, gastritída);

Pri primárnej chronickej pankreatitíde je zápal spočiatku lokalizovaný v pankrease. Táto podmienka sa vyskytuje v patológii metabolizmu a nedostatočnej výživy. Sekundárna chronická pankreatitída sa vyvíja na pozadí inej patológie tráviaceho traktu a často vymazáva klinické prejavy.

príznaky

Akútna pankreatitída je toxická lézia pankreasu so zhoršenou tvorbou enzýmov. Príznaky tejto patológie zahŕňajú:

  • silná bolesť v epigastrickej oblasti;
  • nevoľnosť;
  • vracanie bez reliéfu;
  • plynatosť;
  • nadúvanie.

Akútna pankreatitída nastáva náhle a je sprevádzaná ostrým narušením celkového stavu žien. Zápal, ktorý sa objavil v oblasti pankreasovej hlavy, je sprevádzaný stláčaním jeho kanálov a výskytom žltačky. Príčinou smrti môže byť silná intoxikácia tela, zlyhanie pečene a opuch mozgu. Keď sa objavia prvé príznaky akútnej pankreatitídy, musíte okamžite zavolať sanitku.

Chronická pankreatitída sa nemôže dlhodobo vyhlásiť. Exacerbácia patológie sa najčastejšie vyskytuje v prvom trimestri tehotenstva. Táto podmienka je maskovaná ako včasná toxikóza a vyžaduje dôkladnú diagnostiku. Chronická pomalá pankreatitída sama o sebe môže spôsobiť zvýšenie príznakov toxikózy.

Príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy:

  • mierna bolesť v epigastrickej oblasti, v ľavom alebo pravom hypochondriu;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • pálenie záhy;
  • nadúvanie;
  • hnačka;
  • úbytok hmotnosti.

Lokalizácia bolesti bude závisieť od prevalencie zápalového procesu. Toto patologické zameranie sa nachádza v oblasti hlavy pankreasu, bude väčšinou ublížiť priamo pod rebrami. S porážkou chvosta sa nachádza bolesť v ľavom hypochondriu, v tele - v epigastriu. Celkový zápal podžalúdkovej žľazy vedie k bolesti po opojení. Je možné šíriť nepohodlie v oblasti ramena, ramena a ľavej ruky. Tento stav je často zamieňaný s atakom angíny pektoris alebo infarktu myokardu.

Bolesť chronickej pankreatitídy môže byť mierna alebo stredne ťažká. Nepohodlie sa objaví skoro po jedle alebo pretrváva dlhú dobu bez ohľadu na jedlo. Spôsobuje zhoršenie používania vyprážaných, korenených, slaných a mastných jedál. Intervaly medzi záchvatmi bolesti môžu byť veľmi odlišné - od niekoľkých dní až po niekoľko rokov.

Komplikácie pankreatitídy

Dlhodobá súčasná chronická pankreatitída môže výrazne ovplyvniť stav tehotnej ženy. Pri častých útokoch sa mnohé očakávané matky sťažujú na úplný nedostatok chuti do jedla, odpor voči určitým druhom potravín, zvýšené slinenie. Veľmi typická flatulencia, striedajúca sa zápcha a hnačka.

Ak zápal ovplyvňuje β-bunky produkujúce inzulín, je možný vývoj diabetes mellitus na pozadí pankreatitídy. V tomto prípade je silný hlad a smäd, močenie sa zvyšuje. Pri absencii liečby vedie diabetes mellitus k rôznym komplikáciám kardiovaskulárnych a nervových systémov.

Chronická pankreatitída je jednou z príčin významnej straty hmotnosti. Počas tehotenstva je tento jav často pripísaný závažnej toxikóze. V budúcnosti dochádza k nízkym prírastkom hmotnosti až do samotného narodenia. Chudnutie sa vyskytuje v dôsledku prerušenia zažívacieho traktu a je sprevádzané prudkým poklesom chuti do jedla.

Ďalšie komplikácie chronickej pankreatitídy:

  • hepatitída;
  • abscesy a cysty pankreasu;
  • trombóza slezinovej žily;
  • ťažký diabetes mellitus;
  • rakovina pankreasu.

Takéto podmienky sa vyvíjajú s dlhým priebehom procesu a väčšinou mimo tehotenstva.

Komplikácie v tehotenstve

Exacerbácia chronickej pankreatitídy v prvom trimestri gravidity vedie k závažnej toxikóze. Nevoľnosť a zvracanie sa objavujú po dobu 5-7 týždňov a vedú k prudkému zhoršeniu stavu očakávanej matky. Zvracanie sa vyskytuje niekoľkokrát denne, vrátane večera. Na vyvolanie vracania môže dôjsť k požitiu akéhokoľvek jedla, ale najčastejšie sa reakcia vyskytuje v reakcii na mastné a korenené jedlá.

Mnoho žien takmer úplne opúšťa bežné potraviny za toto obdobie, uspokojujúce hlad s malým množstvom ľahko stráviteľných potravín. Chuť na pozadí výraznej toxikózy ostre redukovaná, existuje odpor k niektorým produktom. Drola zvyšuje, bolesť sa objavuje v epigastrickej oblasti. Pri závažnej toxikóze dochádza v prvom trimestri k výraznému zníženiu telesnej hmotnosti - až o 5-7 kg.

Toxikóza, ktorá sa vyskytuje na pozadí chronickej pankreatitídy, trvá až 14-16 týždňov a ešte dlhšie. Ženy sa cítia lepšie iba v druhej polovici tehotenstva. Zvýšená chuť do jedla a nárast hmotnosti sa vyskytujú skôr ako 18-20 týždňov. Počas druhej polovice tehotenstva a výsledku pôrodu sa pankreatitída takmer neovplyvňuje.

Prenášanie dieťaťa neovplyvňuje priebeh patologického procesu. Počas tehotenstva sa chronická pankreatitída nemôže vôbec tvrdiť a byť náhodným nálezom počas vyšetrenia.

Dôsledky pre plod

Závažná toxóza na pozadí chronickej pankreatitídy môže viesť k dehydratácii a strate dôležitých minerálnych prvkov. Opakované zvracanie vedie k vylúhovaniu vitamínov a elektrolytov nevyhnutných pre normálny vývoj plodu. Ale aj v tejto situácii bude telo ženy trpieť ako prvé. Dieťa vytiahne všetky živiny na seba, čo mu v konečnom dôsledku pomôže prežiť v maternici, ale výrazne potrasie zdravie ženy. Silný nedostatok vitamínov a stopových prvkov v začiatku tehotenstva sa vyskytuje iba pri výraznom vyčerpaní očakávanej matky.

diagnostika

Diagnóza chronickej pankreatitídy u tehotných žien je veľmi zložitá. Toto ochorenie sa často zakrýva ako toxóza a v počiatočnom štádiu je pomerne ťažké rozlíšiť jeden štát od druhého. Mnoho testov vykonaných mimo tehotenstva je zakázané používať u starších matiek, čo tiež oneskoruje včasnú diagnostiku.

Skúška na podozrenie na pankreatitídu vedie terapeut alebo gastroenterológ. Lekár upriamuje pozornosť na celkový stav ženy a prehmatuje oblasť pankreasu. Pri palpácii je bolesť v žalúdku alebo pod rebrami. Po inšpekcii sú určené laboratórne testy:

  • biochemický krvný test;
  • analýza moču s definíciou amylázy, lipázy a iných pankreatických enzýmov;
  • scatologický výskum (fekálny odber vzoriek na analýzu).

Ak je chronická pankreatitída komplikovaná diabetes mellitus, vykoná sa test glukózovej tolerancie. Všetky krvné testy sú striktne na prázdny žalúdok.

Ultrazvuk pankreasu je jednoduchá a bezpečná metóda na určenie stavu orgánu a lokalizáciu patologického procesu. Prieskum sa uskutočňuje na prázdny žalúdok v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Zároveň lekár hodnotí stav iných orgánov tráviaceho traktu (žalúdok, črevá, pečeň, žlčník, slezina).

Dôležitý bod: diagnóza ochorenia by mala byť založená nielen na ultrazvukových údajoch. Ultrazvuková detekcia príznakov chronickej pankreatitídy bez príslušných symptómov nemôže byť dôvodom pre špecifickú liečbu.

Liečebné prístupy

Liečba akútnej pankreatitídy sa vykonáva v nemocnici. V prvých dňoch choroby je možná parenterálna výživa. V budúcnosti je predpísaná strava, lieky sa používajú na úľavu od útoku a zmiernenie stavu budúcej matky. Taktika bude závisieť od rozšírenia a závažnosti procesu. Liečba sa vykonáva za nepretržitého monitorovania stavu plodu.

Liečba chronickej pankreatitídy je iba v akútnom štádiu. Základom bezdrogovej terapie je diéta:

  1. Časté rozdelenie jedál (5-6 krát denne).
  2. Znížený objem dávky.
  3. Odmietnutie z tuku, korenené, vyprážané jedlo.
  4. Obmedzenie príjmu soli.
  5. Zvýšte podiel bielkovín v strave.
  6. Príjem multivitamínov.
  7. Ukončenie fajčenia a konzumácia alkoholu.

V prvých 2-3 dňoch exacerbácie sa odporúča hlad. V budúcnosti sa diéta rozširuje zavedením potravín bohatých na bielkoviny a sacharidy. Všetky potraviny by mali byť v pare alebo pečené v rúre. Pripravené jedlá sa najlepšie spotrebúvajú teplé. Studená výživa môže vyvolať črevnú dyskinézu a zhoršiť stav budúcej matky. Príliš horúce jedlá majú negatívny vplyv na prácu žalúdka a pažeráka.

  • antispastické lieky (drotaverín, papaverín v akomkoľvek štádiu tehotenstva);
  • antifermetné prostriedky na potlačenie funkcie pankreasu;
  • metabolické lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus.

Po odstránení exacerbácie sa enzýmy používajú na revitalizáciu tráviaceho traktu: pankreatín a iné. Výber lieku bude závisieť od trvania tehotenstva. Dávkovanie a trvanie podávania určuje lekár. Počas liečby je povinné sledovanie funkcie pankreasu.

Samostatná práca je možná v uspokojivom stave ženy a plodu. Cisársky rez pankreatitídy je pomerne zriedkavý. So všetkými odporúčaniami lekára sú šance na priaznivý výsledok tehotenstva a narodenia zdravého dieťaťa veľmi vysoké.

Chronická pankreatitída počas tehotenstva

Chronická pankreatitída je bežná choroba, ktorá okrem iného postihuje aj mladé ženy. A pre ne sú relevantné otázky týkajúce sa chronickej pankreatitídy a tehotenstva - ako bude gravidita počas pankreatitídy postupovať, ako nebezpečná je choroba plodu, aké sú zvláštnosti stravy počas pankreatitídy počas tehotenstva, ako sa prejavia exacerbácie a čo s nimi a mnohými inými. Budeme sa snažiť vysvetliť hlavné body počas pankreatitídy počas tehotenstva.

Plánovanie tehotenstva

Pankreas, dokonca aj zapálený, priamo nezabráni normálnej koncepcii (ak nezoberiete do úvahy pokročilé závažné formy ochorenia so súbežným ostrým vyčerpaním všetkých orgánov a systémov). To znamená, že otehotnenie v prítomnosti chronickej pankreatitídy je celkom realistické. Áno, a sama o sebe chronická pankreatitída nemá negatívny vplyv na vývoj plodu (samozrejme za predpokladu, že nedôjde k vážnej exacerbácii ochorenia). Je však nevyhnutné naplánovať budúce tehotenstvo a zvoliť najpriaznivejšiu dobu na počatie - obdobie stabilnej a celkom úplnej remisie.

Kým sa nedosiahne stabilná remisia choroby, je lepšie nemyslieť na tehotenstvo z niekoľkých dôvodov:

  • počas tehotenstva sa zvyšuje zaťaženie tela ženy a často sa zhoršujú existujúce chronické ochorenia vrátane pankreatitídy;
  • pri zmierňovaní exacerbácie pankreatitídy a prechodu na remisiu sú pacientom predpísané pomerne veľa liekov na kurz alebo trvalý príjem, z ktorých mnohé sú kontraindikované pre tehotné ženy.

Pri plánovaní tehotenstva sa uistite, že konzultujte so svojím lekárom a gynekológom, vykonajte všetky potrebné testy, a to aj vtedy, ak dlhodobo nemáte exacerbácie pankreatitídy. Vopred nájdite dobrého lekára, ktorý môže dohliadať na vaše tehotenstvo, odpovedať na vaše otázky a riešiť ťažkosti, ktoré sa vyskytnú kedykoľvek.

Jesť tehotnú ženu s chronickou pankreatitídou

Nástup tehotenstva neodstráni stravovacie obmedzenia vôbec, ale naopak, je potrebné dodržiavať prísnejšiu stravu ako v remisi.

Tehotná žena s chronickou pankreatitídou si vždy musí pamätať:

  1. Diéta je povinná: diéta je hlavným faktorom prevencie exacerbácie choroby.
  2. Strava bude celkom prísna - čo sa týka rozsahu povolených jedál a jedál, ako aj spôsobu varenia jedla. V prvom trimestri tehotenstva, keď sa toxóza často rozvíja, odporúča sa dodržiavať odporúčanú výživu pre exacerbáciu (alebo verzia 1 diéty č. 5P): sú povolené len pary alebo varené jedlá, po ktorých nasleduje purérovanie. Počas 2-3 trimestra počas normálneho priebehu ochorenia sa strava postupne rozširuje.
  3. Treba venovať pozornosť "prírodným vitamínom" z čerstvých štiav, čerstvej zeleniny, ovocia a bobúľ. Pamätajte, že mnohé z nich sú kontraindikované na pankreatitídu. Je lepšie úplne odmietnuť konzumovať zeleninu, ovocie, bobuľové ovocie a šťavy z nich bez tepelného ošetrenia, pretože riziko rozvoja zhoršenia výrazne prevyšuje prínos týchto produktov. A potrebné vitamíny a minerály môžu byť vybrané vo forme liekov. So stabilnou remisťou a miernou formou ochorenia je v čerstvom stave povolené malé množstvo povoleného ovocia a bobúľ (nekyslých jabĺk, marhúľ, banánov, čerešní, melónov atď.).
  4. Chuť "nálady" a náhle túžia požívať niečo kyslé (horúce, slané atď.), Tak typické pre ženy v čakacom období dieťaťa - nie je ani pre vás. Ústup od stravy nestojí za to.
  5. Nezabudnite na potrebu čiastočného napájania: jesť každé 3-4 hodiny, nedovoľte hladovým prestávkam.

Charakteristiky pozorovania tehotných žien s pankreatitídou

  1. Povinné informovanie pôrodníka-gynekológa o prítomnosti pankreatitídy s uvedením závažnosti ochorenia, času poslednej exacerbácie, poskytnutia informácií o liečbe a vyšetreniach.
  2. Opäť, spolu s pôrodníkom-gynekológom, by sa mali preskúmať lieky predpísané na pankreatitídu, ich dávkovanie a trvanie liečby. Žena je ponechaná len s potrebnými liekmi, pričom nahradila lieky, ktoré sú počas tehotenstva nebezpečné, s inými (napr. Inhibítory protónovej pumpy môžu byť nahradené antacidami atď.). Na druhej strane niektoré lieky používané pri liečbe gestózy alebo iných patologických stavov počas tehotenstva budú kontraindikované pri pankreatitíde.
  3. Pravidelné (najmenej raz za 2 týždne) pozorovanie gastroenterológom alebo terapeutom. Okrem toho možno budete potrebovať konzultáciu s endokrinológom.
  4. Pravidelné ďalšie vyšetrenia: koprogram, všeobecný a biochemický krvný test, krvné testy na cukor, týždenné testy moču pre cukor a acetón, ultrazvuk pankreasu atď.
  5. Ak sa vyskytne exacerbácia pankreatitídy, najlepšie je liečiť v nemocnici a profil sa vyberie v závislosti od dĺžky tehotenstva. V počiatočnom štádiu je žena v gastroenterológii, terapii alebo chirurgickom oddelení s povinnými konzultáciami gynekológov a lekárov, v neskorých obdobiach a často sa na oddelenie patológie tehotenstva hospitalizujú exacerbácie strednej závažnosti a chirurg a gastroenterológ sú pozvaní na konzultáciu.
  6. Toxikóza tehotenstva v prípade pankreatitídy je tiež lepšie liečená v nemocnici, pretože pod maskou toxikózy (nauzea, vracanie, strata chuti do jedla, bolesť brucha, vzhľad acetónu v moči) môže skrývať záchvat pankreatitídy. Okrem toho, aj keď je to naozaj toxikóza, pravdepodobnosť vzniku exacerbácie chronickej pankreatitídy už v pozadí je vysoká.

Exacerbácia pankreatitídy počas tehotenstva

Symptómy exacerbácie chronickej pankreatitídy počas tehotenstva sú klasické: bolesť brucha, vracanie, nevoľnosť, horúčka, žltačka. Často sú však užívané na toxikózu tehotných žien, takže si vyhľadajte lekársku pomoc pri akýchkoľvek nepríjemných príznakoch a informujte lekára o prítomnosti pankreatitídy. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu!

Počas tehotenstva s pankreatitídou

Priebeh tehotenstva na pozadí pankreatitídy bude závisieť od toho, či sa exacerbácie vyvinú a aké silné budú. Mnoho tehotných žien s pankreatitídou má v prvej polovici tehotenstva dlhú toxikózu a potom všetko ide hladko. Avšak pri mimoriadne ťažkých exacerbáciách, najmä v počiatočných štádiách, existuje veľká hrozba pre život žien, preto sa môže vyžadovať potrat.

Porod pri pankreatitíde

Chronická pankreatitída neslúži ako indikácia pre cisársky rez. Odporúčaný prirodzený pôrod s primeranou úľavou od bolesti (epidurálna anestézia).

záver

Normálne tehotenstvo a pôrod zdravého dieťaťa s pankreatitídou sú dosť možné. Hlavná vec je sledovať rady a odporúčania lekára, dodržiavať diétu a starostlivo sledovať vaše blaho.

Pediatr a pediatrický endokrinológ. Vzdelávanie - Pediatrická fakulta NSMÚ. Pracujem od roku 2000, od roku 2011 - okresný pediatr na detskej klinike. V roku 2016 som absolvoval špecializáciu a dostal certifikát v pediatrickej endokrinológii a od začiatku roku 2017 dodatočne vediem recepciu ako...

Komentáre

Chodím do Eco s chronickou parkreatitídou, mačkou. Už dlho som sa neobťažoval. S hormonálnou terapiou, miernym rozruchom v bruchu a porušením kresla. Ďalšia vec ma znepokojuje - moja erozívna refluxná isofagitída sa neustále zhoršuje, sedem mesiacov som sedela na IPP a počas tehotenstva nemôžem byť. Ale doktor povedal, že IPP počas tehotenstva je zakázané iba v Rusku, takže si myslím - no, urobím s mojím GERD, pretože mám veľmi silnú bolesť počas exacerbácií v oblasti hrdla. Môže skóre na odporúčania lekárov a vziať si Pariet? Zdá sa, že je najmenej nebezpečný zo všetkých. To je lepšie ako získať nejaký druh špice v pažeráku, alebo dokonca dieru v ňom. Alebo zakázať rakovinu. Bol by som vďačný, keby mi lekár a mačka požiadali. zostavil tento článok. Ďakujem

Áno, okrem IPP, nič vôbec nepomôže. Akékoľvek ganatóny tam, smectas a iné antracidy sú ako mŕtvy obklad. (Už som to už raz neušetril už 2 roky, dokonca som to urobil v nemocnici a požiadal som o operáciu - nepredpisujú to, hovoria, že je to neúčinné.. sledujem strave, ani neviem, ako to byť - panktiatitída vás neobťažuje vôbec, ale neustále problémy a bolesť erózia spôsobená odliatkami.

Inga, taká otázka sa musí rozhodnúť len v spojení s gastroenterológom a gynekológom. Pokúste sa poradiť s iným lekárom. Informácie o bezpečnosti používania tejto skupiny liekov počas tehotenstva sú veľmi obmedzené. Podľa dobre známeho stanoviska môže byť IPP predpísané počas tehotenstva iba ženám s endoskopicky potvrdenou alebo komplikovanou GERD, u ktorých liečba H2 blokátormi bola neúčinná.

Aby ste mohli opustiť pripomienky, zaregistrujte sa alebo sa prihláste.

Chronická pankreatitída počas tehotenstva

Píšem vám takýto problém: Mám 26 týždňov tehotenstva. V priebehu tehotenstva bolesť pankreasu (mám chronickú pankreatitídu, 2 krát v nemocnici, kde som bol pod infúziou: raz za 15 týždňov, potom za 20). Moja hladina amylázy sa zvyšuje v mojej moči a bolesti a amyláza je normálna v krvi. Konštantné nadúvanie a zápcha, ale nemôžem jesť zeleninu a ovocie vôbec. Teraz na pozadí tohto sa celý močový maternicový krček skrátil a pri 20 týždňoch došlo k otvoreniu jedného a pol centimetra s prolapsom bubliny. Za 21 týždňov som bol šitý do moju maternicu, vezmem polovicu pilulky hovädzieho mäsa štyrikrát denne a neustále si ležal. Keď vstávam a trochu sa pozerám, okamžite sa objaví tón a uterus sa hýbe, v polohe na ležanie sa to takisto stáva. Stále bolesti sa ťahajú po stranách maternice. Môžem vziať no-shpu? A ďalšia vec: moje pankreas začal znova ublížiť, teplota bola 37,2, stále neustále. Čo je to tak zapálené? Som na prísnej strave, musím znova podať IV? Aké zlé je to v mojom stave a ako to ovplyvňuje dieťa? Pred pôrodom pankreas tiež pravidelne bolí, ale nikdy sa to nestalo. A ešte viac: môžem s takouto diagnózou porodiť sám seba a nakoniec sa narodím, ako si myslíte? Prosím, pomôžte mi s radou, neustále sa bojím o dieťa a pre seba, mám 29 rokov, prvé a veľmi žiaduce dieťa, predtým som nemohla otehotnieť.

Berezovskaya Ye.P. odpovedá

Je vždy dôležité odpovedať na otázku, ako je správne nastavená diagnóza pankreatitídy vo vašom prípade a akú liečbu treba mať, pretože tehotenstvo je v priebehu jej ukončenia. Koniec koncov, to, čo opisujete (sťažnosti z gastrointestinálneho traktu), sú tiež charakteristické pre normálne tehotenstvo a pri použití gingiválnej môže byť tiež vedľajším účinkom.
Akútna pankreatitída (i keď je to exacerbácia chronickej pankreatitídy, hoci diagnostika chronickej pankreatitídy v zahraničí väčšina lekárov neuznáva) je mimoriadne zriedkavé a vyskytuje sa v 1 prípade na 4 000 až 10 000 tehotenstiev (v závislosti od regiónu). Vo väčšine prípadov je spôsobená tvorbou žlčových kameňov a zablokovaním bežného vylučovacieho žlčovodu v otvorenej oblasti pankreatického kanálika. Úroveň tuku (triglyceridov) v krvi počas tehotenstva sa zvyšuje, takže tento stav môže vyvolať výskyt pankreatitídy. Tri ďalšie príčiny pankreatitídy u tehotných žien: reakcia na lieky (tiazidy, množstvo antibiotík), užívanie alkoholu, poranenie pankreasu.
Aké sú kritériá na stanovenie akútnej pankreatitídy u tehotných žien? Sťažnosti a príznaky sa môžu líšiť od rôznych orgánových systémov, nielen z tráviaceho traktu, že sa ich nemôžete spoliehať sám. 10% žien s pankreatitídou má sťažnosti na dýchací systém. Nevoľnosť a zvracanie sú fyziologická norma tehotenstva, ale môže to byť aj známka pankreatitídy. Šindle v hornej časti brucha sa vyskytujú aj u tehotných žien bez pankreatitídy. A to isté sa dá povedať o iných príznakoch pankreatitídy - počas tehotenstva môžu byť všetky normálne.
Ultrazvuková alebo počítačová tomografia umožňuje zistiť zmeny v pankrease, ktoré sú zvyčajne zväčšené, a ak sú v žlčníku a kanáloch kameň, môžu byť tiež zistené.
Laboratórna diagnostika je zložitá, pretože veľa indikátorov v normálnom tehotenstve sa líši od indikátorov mimo tehotenstva.

Úroveň triglyceridov u všetkých tehotných žien je zvýšená, ale zvyčajne nepresahuje 3,4 mmol / l. U gravidných žien s pankreatitídou sú hladiny tukov omnoho vyššie, čo predstavuje 8,5 - 11,3 mmol / l.
Úroveň hladín vápnika klesá a hypokalciémia sa vyskytuje u polovičnej dávky gravidných žien s pankreatitídou, čo je tiež možné určiť.
Normálne hladiny sérového amylázy u tehotných žien sa pohybujú v rozmedzí od 30 do 150 - 160, hladiny lipázy sa pohybujú od 4 do 208 (v závislosti od referenčných hodnôt laboratórií). Pri pankreatitíde sú hladiny obidvoch enzýmov výrazne zvýšené. V skutočnosti je definícia týchto hladín veľmi citlivá na pankreatitídu (94%). Priemerná hladina amylázy pri pankreatitíde stúpa na 1400 IU / l, ale môže byť vyššia.
Úroveň amylázy v moči u tehotných žien je zriedka určená, pretože môže byť mierne zvýšená. Veľké množstvo liekov vrátane tokolýzy ovplyvňuje hladinu amylázy v moči.
Ak sú hladiny enzýmov v krvi normálne, diagnostika pankreatitídy je pod veľkou otázkou a môže to byť prejav naddiagnostiky, falošná diagnóza alebo vedľajšie účinky odpočinku v posteli a použitie veľkého množstva liekov.

Preto, pokiaľ ide o správnu diagnózu pankreatitídy, musíte sa poradiť s kvalifikovaným lekárom. Možno ste v tomto ohľade dokonale zdravá žena, ktorá nepozná zvláštnosti tráviaceho traktu u tehotných žien a všetky nepríjemné príznaky, ktoré z toho vyplývajú.

Pokiaľ ide o zachovanie tehotenstva. Je dôležité pochopiť jednu vec: ak je tehotenstvo v režime trvalého prerušenia, musí to byť veľmi dobré dôvody. Boj v udržiavaní tehotenstva nie je vždy ospravedlniteľný, a to ešte agresívnejší boj. Vždy je potrebné vylúčiť malformácie dieťaťa - je potrebné vykonať anatomický ultrazvuk s podrobným štúdiom štruktúry všetkých orgánov a systémov plodových orgánov. Ak chcete vykonať takýto ultrazvuk by mal byť lekár, ktorý trénuje v perinatológii (ochorenie plodu).

Pankreatitída je spojená s viac ako 800 mutáciami (zmenami) génu, ktorý sa podieľa na veľmi nebezpečných ochoreniach - cystickej fibróze (CFTR) (transmembránový regulátor vodivosti cystickej fibrózy). To znamená, že ak máte v minulosti epizódy pankreatitídy a často rôzne chronické stavy dýchacieho systému (sínusitída, nosové polypy, bronchitída), neplodnosť, môžete byť nosičom tohto génu, čo znamená, že pravdepodobnosť prenosu génu na dieťa stúpa. Prístup k posúdeniu situácie - prečo sa teda tehotenstvo chce skončiť bez konca - by preto malo byť triezvo, berúc do úvahy veľmi mnoho výhod a nevýhod a vykonávať ďalšie metódy vyšetrenia. Toto je na jednej strane.
Na druhej strane je dôležité pochopiť, či vám je znázornená konzervačná terapia a odpočinok v posteli. Pravdepodobne je prehnaná situácia s rizikom straty tehotenstva, ako aj pankreatitída.

Takže ste mali skrátenie krčka maternice, urýchlene ste si na cervix šiť. Samozrejme, ak je maternica príliš krátka, jej otvorenie a prepad membrán, šanca na úspešné šitie a zachovanie tehotenstva je extrémne nízka, ale stále existuje. Ale je to hotovo. A aké sú rozmery cervixu teraz? Ak sa vrátia do normálu, vznikne otázka racionality Vášho pobytu v nemocnici pri "konzervovaní" terapie.
Kontrakcie maternice sú normálnym fyziologickým javom počas tehotenstva, ak sa tieto kontrakcie nestanú pravidelné a nechodia do pôrodu. Od druhej polovice tehotenstva môže brucho "stuhnúť", keď sa plod otočí, keď žena zmení svoju pozíciu, jednoducho z akejkoľvek aktivity. Ako maternica rastie, objavujú sa bolesti vagíny - bolesti bolesti po stranách a spodnej časti brucha, najmä pri zmene polohy tela.

Je možné, že to, čo opisujete, nie je "hrozbou straty tehotenstva", ale normou - za predpokladu, že dĺžka krčka maternice sa vráti do normálu a nie je menšia ako 2 cm. Vidíte, zachovanie odpočinku v posteli nepomáha udržiavať tehotenstvo, dokonca aj pri cervikálnej nedostatočnosti a stehovanie je dokázané a viac ako raz. Preto v zahraničí môže byť taká žena v nemocnici, ale zvyčajne nikto nepripisuje žiadne tokolytiká, pretože majú svoje vlastné prísne indikácie a kontraindikácie na vymenovanie (Tololytická (konzervatívna) terapia http://lib.komarovskiy.net/vvvvv. html). Ležadlá zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín, takže v mnohých prípadoch nie je povzbudzované. Po šití krčka maternice je fyzická aktivita obmedzená len na niekoľko dní a so stabilizáciou procesov (dĺžka nie je skrátená), žena má možnosť žiť normálny život doma, obmedziť len sexuálny život, zdvíhanie váh a cvičenie.

Musíte byť vedený vysoko rizikovým lekárom vycvičeným v tehotenstve s vysokým rizikom, ak je to skutočne pankreatitída, váš život je ohrozený, pretože úmrtnosť gravidných žien s pankreatitídou je veľmi vysoká. Vo vašom prípade by sa preto mala uskutočniť naliehavá konzultácia s lekármi za účasti odborníkov, a to aj z Republikánskeho centra perinatológie. Diagnóza pankreatitídy by sa mala potvrdiť alebo vyvrátiť podľa aktuálnych diagnostických kritérií pre toto ochorenie u tehotných žien (1), mala by sa preskúmať otázka agresívneho užívania tokolýzy (2), mali by sa starostlivo analyzovať možné príčiny ukončenia tehotenstva (3). Inými slovami, vo vašom prípade je dôležité jednoznačne odpovedať na otázku: ZDRAVIE (len ohýba palicu) alebo trpí VÁŽNÝM VPLYVOM PRÍBEHU (a všetky opatrenia pre vašu spásu musia byť najprv prijaté)?

Nebezpečenstvo pankreatitídy počas tehotenstva a spôsoby jej liečby

Pankreatitída sa považuje za skupinu ochorení a podobné príznaky zápalu pankreasu. Proces vlastného trávenia pankreatickými enzýmami vedie k jeho zničeniu a je sprevádzaný bolestivými pocitmi.

Trochu o pankreatitíde

Všetko by bolo obmedzené na zažívacie orgány, ak nie sú vylučované enzýmy a toxické látky počas choroby. Môžu sa absorbovať do krvi a spôsobiť poškodenie celého tela.

Pankreatitída bola rozdelená na niekoľko foriem úniku:

  • akútne a akútne recidivujúce;
  • chronické a exacerbované chronické.

Príčiny pankreatitídy zahŕňajú:

  • v prvom rade zneužívanie alkoholických nápojov;
  • prejavy ochorenia žlčových ciest;
  • rôzne zranenia a vírusové infekcie;
  • prítomnosť parazitov v tele;
  • Minimálne percento ochorenia sa vyvinie po endoskopickom vyšetrení.

Zápal pankreasu sa pozoruje u ľudí starších ako 30 rokov a percentuálny podiel žien je 2-krát vyšší ako u mužov. Liečba pankreatitídy je založená na dodržiavaní prísnej diéty a užívaní špeciálnych liekov.

Nie je to najpriaznivejší typ ochorenia pre ľudí v normálnej polohe, ale pankreatitída a tehotenstvo sú nepríjemné tandémy, riziko komplikácií sa zvyšuje.

Tehotenstvo a zápal pankreasu

Pankreatitída počas tehotenstva môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie matky i dieťaťa. Najhorším následkom tejto choroby je potrat. Podľa štatistík sa na každých 10 000 tehotných žien vyskytuje približne dva prípady mamičiek s pankreatitídou, je však stále dôležité diagnostikovať ju v počiatočných fázach vývoja plodu, aby sa predpisovala včasná a správna liečba.

Príčiny pankreatitídy u tehotných žien:

  • pankreatický kanál môže byť rozbitý stláčaním kvôli skutočnosti, že dno maternice je nad normou;
  • tiež rôzne ochorenia súvisiace s tráviacimi orgánmi (črevá, pečeň, žlčové kamene), problémy so stolicí, chronická zápcha môžu ovplyvniť plné fungovanie kanálika;
  • vredy v žalúdku a dvanástniku;
  • porušenie tónu celkového tráviaceho systému - zníženie tlaku a svalového tkaniva;
  • vývoj vírusovej alebo bakteriálnej infekcie v pankrease;
  • nadmerné nadšenie pre lieky, vitamínové komplexy alebo výživové doplnky.

Ak pankreas ubližuje počas tehotenstva a zároveň nie sú potvrdené všetky vyššie uvedené príznaky, mali by ste venovať pozornosť prítomnosti iných ochorení v očakávanej matke.

Pankreatitída má vlastnosť "lepenie" a vyvíja sa v dôsledku už existujúcich ochorení:

  • epidemická parotitída (mumps);
  • vírusová hepatitída;
  • červy;
  • chronické nervové poruchy;
  • trauma žalúdka.

Chronický žalúdočný zápal a tehotenstvo

Chronická pankreatitída postihuje tehotné ženy, najmä v období rýchleho vývoja embrya, až do 13. týždňa tohto obdobia. Táto fáza sa považuje za najnebezpečnejšiu v súvislosti s možným spontánnym potratom a čo ešte zvyšuje obavy, je ťažká diagnóza tejto choroby.

Ako pankreatitída ovplyvňuje tehotenstvo: pacienti sa sťažujú na bolesť brucha, výskyt rôznych kožných problémov, poruchy tráviaceho procesu. Časté ochorenie budúcich mamičiek - toxikóza môže byť tiež mätúce.

Príznaky ochorení v počiatočných štádiách sú podobné:

  • nevoľnosť, zúrivanie;
  • nedostatok túžby po jedle;
  • žalúdočné ťažkosti.

Pri pohľade na symptómy pankreatitídy u tehotnej ženy môžeme dospieť k záveru o forme ochorenia:

  • bolestivé - ostré nepríjemné pocity v hornej časti brucha, valenie v kruhu na chrbte;
  • dyspeptický - je charakterizovaný: hnačkou (sú tu penové a tučné stolice s viditeľnými časticami jedla), nafúknutie, znížená chuť do jedla, nauzea, emetická nevoľnosť, pacient stráca váhu;
  • asymptomatická - sprevádzaná absenciou zjavných príznakov ochorenia: kvôli tomu nie je včasné vyšetrenie tehotnej ženy, ale na pozadí vynikajúcej pohody sa pacientova váha znižuje.

Tehotenstvo pri chronickej pankreatitíde môže mať niekoľko foriem ochorenia v rovnakom čase, napríklad bolestivé a dyspeptické, ktoré sa majú kombinovať navzájom.

Akékoľvek poruchy tráviaceho systému vedú k prebytku patogénov, ktoré podporujú tvorbu dysbiózy. Škodlivé baktérie, ktoré žijú v črevách, prevažujú nad prospešnými. Vyvolávajú výskyt potravinových alergií, tehotné ženy môžu vyvíjať vaginálnu kandidózu, neurodermatitídu, hypovitaminózu - nepriaznivé faktory ovplyvňujúce dieťa a priamo matku.

Diagnóza stavu tehotnej ženy včas umožní zastaviť priebeh ochorenia a zabezpečiť život dieťaťa.

Akútna pankreatitída u starších matiek

Akútna pankreatitída u gravidných žien nie je bežná, ale jej prejavy predstavujú vážnu hrozbu, pretože predstavujú nebezpečné komplikácie. Príznaky sa okamžite prejavujú v podobe okolitých bolestivých pocitov v hornej časti brucha, prechádzajúcej chrbtom.

Spolu s nimi sa to stáva:

  • nevoľnosť, silný reflex;
  • zvýšená telesná teplota;
  • pokles krvného tlaku;
  • plynatosť;
  • hmatateľná slabosť, letargia.

Akútna pankreatitída predstavuje veľké nebezpečenstvo pri rýchlom rozvoji. Prvé znamienko indikuje ostrú bolesť na ľavej strane rebra. Nemali by ste čakať na prejav iných indikátorov, musíte sa poradiť s lekárom.

Je veľmi ťažké si všimnúť príznaky pankreatitídy počas tehotenstva, a preto je možné stanoviť presnú diagnózu až po vykonaní všetkých potrebných testov.

Je nebezpečné otehotnieť s chronickými ochoreniami?

Väčšina žien trpiacich chronickou pankreatitídou sa bojí otehotnieť, lebo veľa otázok a obáv obýva hlavu. Choroba ohrozuje vývoj tehotenstva (nedôjde k potratu), zdravie dieťaťa a matky, ako sa pankreatitída bude správať v momentoch exacerbácie.

Je možné otehotnieť pri pankreatitíde - povedzte to svojmu lekárovi. Akútna forma ochorenia vyžaduje nevyhnutnú liečbu, v tejto fáze sa neodporúča otehotnieť. To je plné zhoršenia, v ktorých plod trpí.

Chronická pankreatitída nie je klinickým prípadom tehotenstva, ale pre dievčatá, ktoré sa rozhodli mať dieťa, je potrebné veľmi starostlivo sledovať stravu:

  • odmietnuť alkoholické nápoje;
  • nie jesť mastné, pikantné, vyprážané;
  • nemusíte prejedať.

Diagnóza pankreatitídy u tehotných žien

Pankreatitída v začiatku tehotenstva je ťažké určiť, pretože má podobnosti s príznakmi toxikózy. Chronická pankreatitída je podobná ako ulcerózna kolitída, hepatitída, chronická cholecystitída, jej symptómy môžu byť zamieňané s syndrómom dráždivého čreva.

Na predpisovanie správnej liečby je potrebné vykonať testy a prejsť príslušnou skúškou:

  • darovať krv na spoločný a biochemický indikátor;
  • analýza plodovej hmoty;
  • analýza moču;
  • podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie pankreasu.

Biochemické analýzy kontrolujú hladinu enzýmu (amylázy) produkovanú žľazou. Jeho prebytok naznačuje prítomnosť ochorenia.

Uchovávala bezpečnú liečbu pre plod a pre ženu

Liečba pankreatitídy počas tehotenstva sa musí uskutočňovať pod priamym dohľadom lekára. Zvyčajný zoznam liekov používaných na zápal pankreasu by mal byť kontrolovaný, pretože nie všetky sú vhodné pre telo tehotnej ženy, niektoré môžu mať negatívny vplyv na formáciu a vývoj dieťaťa.

Pacienti s akútnou pankreatitídou by mali byť okamžite hospitalizovaní a poskytovať úplnú a včasnú nemocničnú starostlivosť. Liečba je znížená na zavedenie veľkého množstva roztokov intravenózne, aby sa zriedila krv. Týmto spôsobom sa zníži hladina vylučovaných enzýmov v pankrease. Budú starostlivo sledované a starostlivé počas celého obdobia tehotenstva.

Prvá vec, ktorú lekár predpisuje, je najprísnejšie dodržiavanie diéty, úprava bežnej stravy:

  • vylúčiť pikantné a slané jedlá;
  • je zakázané piť kávu a konzumovať čokoládové výrobky;
  • údené potraviny, tučné a vyprážané, nakladané, kyslé jedlá sú nahradené varenými, štíhlymi;
  • odporúča sa vyrábať ovocné kompóty, banány, jesť varenú zeleninu.

Ako liečiť pankreatitídu počas gravidity určuje lekár na základe testov pacienta. Okrem stravy predpisovaných liekov:

  • na doplnenie chýbajúcich tráviacich enzýmov pripisovaných liekom extraktom z obsahu pankreasu (pankreatín);
  • kyslosť sa eliminuje pomocou antacidových liekov;
  • zhoršená funkcia pečene je obnovená choleretickými liekmi založenými na rastlinných zložkách;
  • Problémy a prebiotiká sú zodpovedné za proces trávenia.

V prípade zápalu pankreasu sa do celkového komplexu liekov pridá bolesť proti bolestiam, antispazmodiká a niekedy aj antibiotiká.

Predpísaná liečba eliminuje príznaky ochorenia a umožňuje tehotnej žene pokojne nosiť a porodiť dieťa.

V ťažkej situácii, keď pacient príde s hnisavou formou pankreatitídy, liečba zahŕňa chirurgický zákrok. V takomto prípade sa skončí tehotenstvo alebo sa uskutoční skoré doručenie.

Zápalový proces počas dojčenia

Zvýšená pankreatitída u dojčiacej matky vyžaduje okamžitú návštevu lekára, samošetrenie môže nepriaznivo ovplyvniť pacienta a tvorbu mlieka. Po kompletnej diagnóze lekár predpisuje jemné ošetrenie a pozrie sa späť na konkrétnu pozíciu pacienta.

Pri akútnej pankreatitíde sa liečba začína pôstom (prvých 24 hodín). Lieky sú stanovené lekárom, neodlišujú sa od vlastností bežných liekov používaných na túto chorobu, ale kompozícia nepoškodzuje zdravie novo vyrobenej matky.

Kreatívna pankreatitída si vyžaduje prísne obmedzenie pečenia a vyváženú výživu. Telo matky bude i napriek súčasnej situácii pokračovať v vylučovaní mlieka. Dojčenie je možné a nevyhnutné. Hlavná vec je, že použité lieky neovplyvňujú produkované mlieko. Skúsení lekári a mamičky odporúčajú liek "CREON".

Zápal pankreasu narúša metabolické procesy v tele, zabraňuje uvoľňovaniu inzulínu, ktorý zvyčajne podporuje hladinu cukru v krvi a tiež zabraňuje úplnému vývoju plodu v maternici matky. Pri prvých príznakoch pankreatitídy je dôležité okamžite začať liečbu, aby sa zachovalo zdravie matky a budúceho dieťaťa.

Budete prekvapení, ako rýchlo ochorenie ustúpi. Dávajte pozor na pankreas! Viac ako 10 000 ľudí si všimlo výrazné zlepšenie svojho zdravia, a to len piť ráno...

Ochorenie môže mať dve formy: akútne a chronické. Ich podobnosť spočíva v tom, že akékoľvek zhoršenie má človek pocit neopísateľne silných bolesti, ktoré musia byť rýchlo odstránené.

Zvýšené leukocyty pri pankreatitíde tiež hovoria o zápaloch. Najčastejšie dochádza k posunu leukocytového vzorca doľava, v niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu ESR.

Tento spôsob štúdia pankreatických kanálikov a žlčovodov sa v modernej diagnostike považuje za relatívne novú.

Prevencia tohto zápalu zahŕňa niekoľko hlavných bodov, ktoré by sa nemali dodržiavať ani jeden rok, ale celý život. Potom vás môžu ochrániť pred touto vážnou chorobou.

Pankreatitída počas tehotenstva: čo robiť počas exacerbácií

Pankreatitída je jednou z najzávažnejších chorôb ľudského zažívacieho traktu, pri ktorej dochádza k zápalu pankreasu. Choroba má dve formy prejavu:

  • akútne (rýchle a rýchle prúdenie);
  • chronický (pomalý proces).

Zvyčajne liečba tejto choroby trvá veľa času a úsilia, vyžaduje sa medikácia a prísne diéty.

Pankreatitída má aj nepriaznivý účinok na obyčajných ľudí a počas tehotenstva je pravdepodobnejšie, že spôsobia rôzne komplikácie. Čo je nebezpečná pankreatitída počas tehotenstva?

Chronická pankreatitída a tehotenstvo

V prvom trimestri u gravidných žien je takýto jav, ako je chronická pankreatitída, bežný. Hlavným nebezpečným momentom v takejto situácii je veľmi ťažké urobiť správnu diagnózu.

Tehotné ženy s pankreatitídou majú bolesť brucha, majú rôzne poruchy zažívania, začínajú dermatologické prejavy. Často sa môžu prvé príznaky pankreatitídy zamieňať s príznakmi toxémie u tehotných žien - strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie a bolesť brucha.

V závislosti od príznakov sa rozlišujú tri formy chronickej pankreatitídy:

  1. bolestivé;
  2. dyspeptický;
  3. príznakov.

Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť ktorákoľvek z týchto foriem a môže tiež existovať kombinácia dyspeptickej a bolestivej odrody.

Pre dyspeptickú formu sú charakteristické poruchy trávenia, ako napríklad nadúvanie (plynatosť), hnačka s penovitými alebo tukovými výkalmi, obsahujúca zvyšky nestrávených potravín, strata hmotnosti, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie.

Často sa pri takýchto poruchách v čreve zvyšuje počet patogénnych mikroorganizmov a dysbakterióza sa ďalej rozvíja. Pri kombinácii s poškodením trávenia môže dysbakterióza spôsobiť potravinové alergie, neurodermatitídu, vaginálnu kandidózu a hypovitaminózu.

Všetky vyššie uvedené stavy môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj dieťaťa v maternici, ako aj stav samotnej tehotnej ženy.

Keď je bolestivá forma chronickej pankreatitídy veľmi výrazná bolesť. Miesto ich prejavu je zvyčajne horné brucho. Môže sa objaviť aj bolesť šindľov, ktorá začína v hornej časti brucha, potom prúdi do chrbta a odtiaľ sa "obklopuje" celé telo.

Asymptomatická forma pankreatitídy počas tehotenstva sa prakticky nevyjadruje, preto je veľmi ťažké diagnostikovať. V takýchto prípadoch sa návšteva lekára zvyčajne odkladá na neurčito.

Okrem všetkých ostatných prejavov tejto choroby sa zvyčajne vyskytuje veľmi rýchlo a výrazne strata hmotnosti. Je potrebné čo najskôr ísť do nemocnice, aby sa podrobili kompletnej kontrole a správne stanovili diagnózu. Hlavnou vecou je včasné zistenie prítomnosti ochorenia a čo najskôr pokračovať v liečbe, aby sa zabránilo rôznym problémom a komplikáciám v budúcnosti.

Akútna pankreatitída počas tehotenstva

Akútna pankreatitída počas tehotenstva je zriedkavý fenomén, ale je veľmi nebezpečný a môže spôsobiť rôzne komplikácie, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva.

Hlavný rozdiel medzi akútnou pankreatitídou spočíva v tom, že sa rozvíja veľmi rýchlo, takže je veľmi dôležité okamžite zaznamenať prvý príznak - silnú bolesť v ľavom rebrá. Okrem toho akútna pankreatitída počas tehotenstva môže mať nasledovné príznaky:

  • Bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa tiahne dozadu.
  • Prudko sa zvyšuje telesná teplota.
  • Zníženie krvného tlaku.
  • Plynatosť.
  • Nevoľnosť a silné vracanie.
  • Veľká slabosť.

Celkový obraz príznakov tejto choroby je dosť vágny, preto je pomerne ťažké diagnostikovať túto chorobu. Všetky vyššie uvedené príznaky nie vždy presne naznačujú, že sa rozvíja akútna pankreatitída, ale v každom prípade by mali upozorniť a vyvolať ženu, aby navštívila lekára.

Malo by sa čo najskôr prejsť všetkými nevyhnutnými testami, najmä biochemickým krvným testom a analýzou moču. Prvá štúdia môže odhaliť zvýšený obsah amylázy (hlavný pankreatický enzým zodpovedný za rozklad uhľovodíkov) a druhá analýza ukáže zvýšenie diastázy.

Príčiny pankreatitídy

Nástup choroby môže spôsobiť rôzne faktory. Zvyčajne je prvou hnacou silou ničenie pankreatického tkaniva vlastnými enzýmami.

Výsledkom je, že škodlivé mikroorganizmy sa dostanú do tela alebo stláčajú ich kanály. Vzhľadom na nárast maternice u tehotných žien je pankreas silne komprimovaný.

Tiež porušenie trávenia potravy počas tehotenstva je spojené so všeobecným znížením tónu celého tráviaceho traktu. Okrem toho vírusy postihujúce žľazu a nadmerné užívanie liekov tehotnými ženami, napríklad komplexné vitamínové prípravky, môžu mať vplyv na rozvoj pankreatitídy.

Chronická pankreatitída je zvyčajne nezávislá choroba, ale niekedy sú prípady prechodu akútnej pankreatitídy na chronickú formu.

liečba

Liečba tejto choroby u budúcich matiek má určité vlastnosti a mala by sa vykonávať len pod dohľadom špecialistu.

Niektoré lieky sú zvyčajne predpísané, ale ich sada počas tehotenstva je veľmi obmedzená vzhľadom na možný negatívny vplyv na tvorbu plodu. Preto v takejto situácii môžu predpísať lieky len skúsení lekári s príslušnými profilmi.

Pri akútnej pankreatitíde musí byť pacient naliehavo hospitalizovaný, aby jej poskytol včasnú pomoc v plnom rozsahu. A v budúcnosti potrebuje stálu starostlivosť a pozorovanie.

Liečba pankreatitídy u tehotných žien by mala začať opravou výživy. Z strave musíte odstrániť všetky korenené a slané jedlá, čokoládu a kávu, rovnako ako tučné, údené a vyprážané jedlá. Môžete skúsiť med s pankreatitídy pankreasu, napokon, je to prirodzený a čistý produkt.

Nedostatok tráviacich enzýmov je kompenzovaný prípravkami pankreatínu, protikyselínové činidlá sa používajú na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy a pečeň sa obnovuje pomocou choleretických liečiv rastlinného pôvodu. Probiotiká a prebiotiká sa používajú aj na normalizáciu čriev.

Všetky vyššie uvedené lieky vedú k eliminácii nepríjemných symptómov pankreatitídy a umožňujú žene normálne stráviť celé obdobie tehotenstva.

Pankreatitída je pre každú osobu veľmi nebezpečné ochorenie a počas tehotenstva je tiež pomerne ťažké diagnostikovať.

Preto ak máte aspoň nejaké príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Včasná liečba pomôže vyhnúť sa komplikáciám a minimalizovať negatívny vplyv ochorenia.

Možnosť tehotenstva pri pankreatitíde

Táto choroba nie je kontraindikáciou pre nástup tehotenstva a prenesenie dieťaťa.

Pankreatitída neovplyvňuje placentárny prietok krvi, ale je dôležité si uvedomiť, že ženy s touto chorobou musia byť v dispenzarizačnom registri od začiatku tehotenstva. Konštantné monitorovanie zabráni možným komplikáciám a exacerbáciám a v prípade potreby prijme núdzové opatrenia.

Chronická pankreatitída nie je prekážkou koncepcie, pokiaľ neexistujú žiadne komplikácie alebo zjavné poškodenie funkcie pankreasu. Choroba musí byť v štádiu stabilnej remisie a je dôležité, aby bola žena neustále monitorovaná praktickým lekárom a gynekológom. Okrem toho je dôležité, aby sa počas tehotenstva nestal vysoký cholesterol.

V závažných prípadoch ochorenia môže vzniknúť otázka potratu, pretože môže ďalej zhoršiť priebeh akútneho štádia ochorenia. Táto otázka sa rieši s každou ženou individuálne, konzultácie sa konajú s gynekológom, chirurgom, terapeutom.

Ako sa vyrovnávať s pankreatitídou počas tehotenstva

Tehotenstvo je podmienka, ktorú ste šťastne očakávali. Vaše telo sa však počas tehotenstva veľmi líši. A mnoho chronických ochorení môže začať eskalovať. Patria medzi ne pankreatitída počas tehotenstva. Častejšie ide o exacerbáciu chronického ochorenia, ale môže nastať po prvýkrát.

Dôvody pre túto podmienku

Čo je všeobecne pankreatitída? Za týchto podmienok rozumieme zápalovému procesu, ktorý sa rozvíja v pankrease. Dôvodmi môžu byť rôzne faktory:

  • nesprávna výživa - ak máte radi tučné, vyprážané a údené jedlo, toto je silné zaťaženie pankreasu (náš kurz hovorí podrobne o tom, ako jesť: tajomstvo správnej výživy pre očakávanú matku >>>);
  • iné chronické ochorenia tráviacich orgánov - gastritída, vredy, cholecystitída;
  • alkohol a nikotín mimoriadne negatívne ovplyvňujú stav pankreasu;
  • genetická predispozícia - ak vaši krvný príbuzní mali choroby pankreasu;
  • niekedy infekčná pankreatitída - spôsobená vírusmi alebo baktériami;
  • diabetes mellitus - dlhý priebeh ochorenia vyvoláva výskyt zápalu v žľaze.

Ak ste tehotná, pankreas je vystavený ešte väčšiemu namáhaniu. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele, zmenami výživy, zvýšeným zaťažením pečene. Prispieva k exacerbácii pankreatitídy a stláčaní žľazy rastúcou maternicou, jej posunutie na boky, tesnejšie nasadenie iných orgánov.

Pankreatitída u tehotných žien sa môže objaviť po prvýkrát a môže sa vyskytnúť exacerbácia pankreatitídy počas tehotenstva.

Príznaky pankreatitídy u tehotných žien

Ako môžete pochopiť, že máte pankreatitídu? Znaky tohto stavu sa nelíšia od symptómov pankreatitídy u gravidných.

  1. Po prvé, nauzea sa vyskytuje, čo si na začiatku ani nevšimnete. Koniec koncov, počas tehotenstva je to bežný jav (viac si prečítajte v článku Nevoľnosť počas tehotenstva >>>). Ale nevoľnosť sa nezastaví a dokonca sa môže zmeniť na zvracanie. Toto je neobvyklý príznak, ktorý môže naznačovať existujúcu patológiu (získajte viac informácií z článku Vracanie počas tehotenstva >>>).
  2. V niektorých prípadoch môže teplota vzrásť - mierne, na 37,5 ° C;
  3. Potom môžete cítiť ťažkosti v žalúdku a vľavo pod okrajom. Závažnosť sa postupne zvyšuje, môže sa zmeniť na bolesť bolesti a bolesti. Často je bolesť prírody - to znamená, že to bolí pred a za ním. To znamená, že máte bolestivú formu ochorenia;
  4. Viac časté dyspeptické varianty pankreatitídy. V tomto prípade máte poruchu stoličky - to sa stáva časté a pastovité, niekedy dokonca tekuté (prečítajte si aktuálny článok Hnačka počas tehotenstva >>>). Živej hmoty lesklé a hladké - je to kvôli nestrávenému tuku. Súčasne sa objavuje brušná distenzia a chvenie;
  5. Niekedy môžete pozorovať a asymptomatický priebeh ochorenia. Samozrejme, príznaky nie sú úplne chýbajúce, ale môžete ich napísať o výživovej chybe alebo toxémii.

Všeobecne platí, že vaša pohoda trpí pomerne silno. Samozrejme, chuť do jedla je rozbitá. To ovplyvňuje plod, pretože nedostáva požadované množstvo živín. Čo s pankreatitídou počas tehotenstva? Vykonávať potrebné opatrenia na odstránenie zápalu pankreasu.

Ako môžem pomôcť

Ak po prvýkrát počas tehotenstva máte pankreatitídu a výrazne zhoršíte Vašu pohodu, máte silné bolesti, ťažkú ​​nevoľnosť s vracaním - mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Môže vyžadovať chirurgickú liečbu.

Ak ste už mali túto chorobu už predtým a teraz nevyvoláva výrazný nepríjemný pocit, môžete prijať nezávislé opatrenia na liečbu pankreatitídy počas tehotenstva.

diéta

Počiatočné cvičenie, ktoré môžete urobiť, je dodržiavať správnu výživu. Samozrejme, tehotenstvo už zahŕňa kompletnú a racionálnu výživu (to je podrobne opísané v článku Výživa počas tehotenstva >>>). Pankreatitída je však ochorenie tráviaceho systému, čo znamená, že diéta musí byť zodpovedajúcim spôsobom upravená.

Čo môžete jesť počas exacerbácie pankreatitídy?

  • Kuracie vývar, rybie polievky, chudé varené mäso. Najlepšie je variť jedlá pre pár alebo variť. Odporúča sa tiež jesť jedlo v opotrebovanej forme - aspoň v prvých dňoch nákazy;
  • Mliečne výrobky sa môžu spotrebovať v malých množstvách. Najlepším jedlom pre vás bude nízkotučný tvaroh a kefír;
  • Ovocie a zelenina - neobsahujú veľké množstvo vlákniny. Banány, sušené ovocie, bobule budú užitočné;
  • Ryža a pohánka kaša, lepšie na vode. Najužitočnejšie pre pankreatitídu je ovesná kaša;
  • Sladkosti, ktoré lepšie jesť prírodné, v malých množstvách;
  • Je užitočné použiť minerálnu vodu - Borjomi, Yessentuki. Predtým ako pijete túto vodu, musíte z nej odstrániť všetky plynové bubliny.

Táto výživa je zameraná na maximálne vyloženie pankreasu. Tým sa zmierňuje zápalový proces.

Čo by ste mali vylúčiť z stravy, aspoň dočasne?

  1. Mäsité mäso a ryby, tučné a vyprážané potraviny, údené a slané jedlá;
  2. Čokolády, smotanové koláče a koláče;
  3. Jablká, hrušky, zemiaky;
  4. Kuracie vajcia v akejkoľvek forme.

Jedlo by malo byť čiastočné - to znamená, že potrebujete jesť potravu 5-6 krát denne, v malých porciách. Znižuje tiež zaťaženie pankreasu.

lekárstvo

Bohužiaľ samotná pankreatitída nestačí. Stále musíte podstúpiť niektoré lieky, ktoré obnovia funkciu žľazy. Tehotenstvo obmedzuje zoznam takýchto liekov.

  • Enzým znamená. Patria sem Mezim, Festal, Creon. Sú to prostriedky náhradnej terapie - Vaša pankreas nemôže plne produkovať potrebné množstvo enzýmov. To vedie k poškodeniu trávenia a preto plod nedostáva potrebné živiny. Musíte ich užívať hneď pred jedlom;
  • Antacidové lieky. Almagel a Gaviscon sú povolené pre tehotné ženy. Ich použitie je nevyhnutné na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy, ktorá môže podráždiť pankreas. Vezmite ich pol hodiny pred jedlom;
  • Prostriedky na zlepšenie peristaltiky. Tehotná medicína je povolená Trimedat. Jeho použitie zabráni spätnému toku tráviacej šťavy späť do pankreasu;
  • Choleretické lieky vám ukazujú zlepšenie toku žlče a obnovenie trávenia. Patria medzi ne Allohol a Kholosas;
  • Pri silnej bolesti môžete použiť antispastické lieky - No-shpa, Spazmalgon. Nesmú sa však zneužívať, pretože môžu ovplyvniť tón maternice;
  • Ak chcete obnoviť normálnu stolici, musíte užívať drogy s probiotikami - Linex (aktuálny článok na tému: Linex počas tehotenstva >>>), Maxilak, Normobact, Bakset.

Kurz liečby liekom by mal byť aspoň týždeň a mal by byť predpísaný lekárom.

Pankreatitída počas tehotenstva - ako liečiť z ľudových liečiv? Bohužiaľ, ľudové recepty nemôžu mať dobrý účinok na pankreatitídu. Riziko vedľajších účinkov ich užívania môže značne prevýšiť prínosy. Preto sa tradičná medicína neodporúča pri liečbe pankreatitídy počas tehotenstva.

Jediná vec, ktorú možno odporučiť, je príjem sirupu alebo bujón zo šípky. Prispieva k lepšiemu toku žlče, čo pomáha zlepšovať tráviaci proces.

Výskyt pankreatitídy je vždy nepríjemný stav. Najmä ak ste tehotná. Nemali by ste sa však báť, pretože táto choroba je ľahko liečiteľná. Hlavná vec je začať včas a používať len schválené lieky.