Aké sú príčiny vývoja pankreatopatie u detí a ako sa s nimi liečiť?

  • Prevencia

Pokiaľ ide o choroby pankreasu, pankreatitída je predovšetkým pripomínaná.

Existuje však taká choroba ako pankreatopatia (mylne - pankreatopatia), ktorá je charakterizovaná hypofunkciou orgánu bez zápalu.

Takže u detí dochádza k pankreatopatii v dôsledku podvýživy.

Čo je pankreatopatia?

Pankreatopatiou je pankreatická dysfunkcia, ktorá nie je sprevádzaná zápalovým procesom, v dôsledku ktorého dochádza k nedostatku enzýmov.

S touto chorobou je orgán narušený, čo ovplyvňuje celý proces trávenia. V závislosti od dôvodov, ktoré viedli k dysfunkcii, existujú:

  • Primárne - vyvíja sa kvôli iným ochoreniam.
  • Sekundárne - najčastejšie a vyvolané nevhodnou a neprimeranou výživou.

Choroba narušuje proces trávenia potravy, čo vedie k problémom s metabolizmom. To vysvetľuje, prečo je potrebné začať liečbu čo najskôr.

Reaktívna pankreatopatia sa posudzuje samostatne. Predstavuje odpoveď pankreasu na vonkajšie vplyvy.

Najčastejšie sa vyskytuje po zápalových ochoreniach, otravách a alergiách. Útok je sprevádzaný spazmom kanálikov, v dôsledku ktorých sa orgán zväčšuje. V tomto stave sa deti sťažujú na ostrú bolesť brucha a horúčky, začínajú byť rozmarné a plakať.

Zvláštnosťou a nebezpečenstvom choroby je to, že je dlhodobo asymptomatická alebo sa prejavuje ako mierne príznaky.

To vedie k tomu, že liečba sa začala príliš neskoro, keď je pankreas už značne poškodený.

Mechanizmus a príčiny

Príčiny vývoja pankreatopatie sú veľa a rôznorodé. Takže nedostatok pankreatických enzýmov sa vyskytuje nasledujúcimi spôsobmi:

  • nedostatočná produkcia v tele;
  • dostatočná produkcia v tele, ale zablokovanie kanálov vedúce tajomstvo mu neumožňuje dostať sa do črevného lúmenu;
  • dostatočná produkcia v tele, ale nečinnosť enzýmov v čreve.

V prípadoch, keď sa enzým nevyrába v dostatočnom množstve, zohrávajú vedúcu úlohu také faktory, ako sú:

  • ochorenia pankreasu - rakovina, pankreatitída, cystická fibróza;
  • degenerácia žalúdočnej tkaniva do tuku;
  • operácia orgánov;
  • vrodená nedostatočnosť;
  • nedostatočné rozvoj tela;
  • atrofia.

Druhým spôsobom vzniku ochorenia je zablokovanie kanálov žľazy. Pre to sú nádory, kameň, spojivové tkanivo, pooperačné jazvy. Táto cesta je typickejšia pre dospelých pacientov.

Nečinnosť enzýmov v črevnom lúm je zvyčajne spojená s poškodením jeho sliznice.

Samostatne odlíšiť takú cestu formácie, ako nesprávnu a nadmernú moc. Najčastejšie týmto spôsobom sa choroba vyvíja u detí. Železo sa nedá vyrovnať so záťažou, keď dieťa veľa alebo veľmi ťažko stráviteľné. To vedie k rozvoju pankreatopatie.

Príznaky u detí

Ako už bolo uvedené, ochorenie sa dlhodobo skrýva. Prítomnosť slabosti dieťaťa, jeho bledosť a príznaky beriberi naznačujú jeho prítomnosť. Pri ďalšom priebehu pankeopatie sa objavujú nasledovné príznaky:

  • úbytok hmotnosti;
  • častá hnačka;
  • fekálie sivé s jasným kašľovým zápachom a čiastočkami nestráveného jedla;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • pocit plnosti v žalúdku;
  • chvenie v žalúdku a opuch;
  • strata chuti do jedla.

Okrem toho sa deti v tomto stave cítia nepokojné. Ľahko sa odlíšia od svojich rovesníkov tým, že neochotajú hrať, nálada a častý plač.

Diagnóza ochorenia

Ak máte podozrenie na pankreatickú nedostatočnosť, vykonajte celistvosť štúdie tráviaceho systému. Okrem pohovoru s pacientom lekár predpíše tieto testy:

  1. Krv - hladina cukru a sérovej elastázy umožňujú posúdiť dysfunkciu orgánu.
  2. Cal - hladina pankreatickej elastázy hovorí o hyper- alebo hypofunkcii žľazy.

Okrem toho sa používajú diagnostické metódy na identifikáciu príčiny a súvisiace ochorenie, ako aj posúdenie orgánu a jeho kanálov:

  • Ultrazvukové vyšetrenie deteguje ochorenia a neoplazie a lokalizuje ich.
  • Röntgenové vyšetrenie orgánov a ciev brušnej dutiny odlíši skutočnú nedostatočnosť žliaz od zablokovania nádoru alebo kameňa.
  • MRI umožňuje vidieť štruktúru pankreasu, diagnostikuje degeneráciu sekrečných buniek.

Najpoužívanejšou metódou je test s priamym testom sekretín-cholecystokinín. Spočíva v stimulácii pankreasu a následnom zhromažďovaní tajomstva. Pomáha odhadnúť rýchlosť tela. Metóda má však nevýhody. Hlavným problémom je nepríjemné pocity počas výkonu. Pre deti sa takmer nikdy nepoužíva.

Ako sa liečiť?

Liečba pankreatopatie je zmena stravovacích návykov, odmietanie prejedania, ako aj pri liečebnej liečbe.

Lieková terapia je zameraná na odstránenie hlavnej príčiny, choroby, ktorá vyvolala dysfunkciu orgánov. Tiež lieky sú navrhnuté tak, aby pomohli telu pri trávení potravy.

Hlavným liekom používaným na tento účel je pankreatín. Vyrába sa z pankreasu zvierat a používa sa na širokú škálu ochorení sekrečných orgánov tráviaceho systému.

Dávka sa vyberá individuálne v závislosti od závažnosti porušenia a hmotnosti dieťaťa. Pri ťažkej pankreatopatii sa používajú komplexné prípravky enzýmov, ktoré pôsobia na všetky živiny. To im umožňuje správne vstrebávať telo.

Okrem toho je potrebná symptomatická liečba:

  • antidiareálne lieky;
  • antiemetické lieky;
  • lieky na zníženie teploty reaktívnej pankreatopatie.

Nepoužívajte lieky bez lekárskeho predpisu. Nesprávne zvolené lieky a ich dávkovanie poškodia zdravie vášho dieťaťa.

Účinnosť liečby umožňuje posúdiť normalizáciu hmotnosti u dieťaťa a ukončenie hnačky.

Preventívne opatrenia

Hlavným dôvodom vzniku pankreatopatie u detí je nezdravá strava a prejedanie.

To vedie k skutočnosti, že pankreas sa nedokáže vyrovnať s bremenom a väčšina potravín nie je trávená a absorbovaná. Jednoduché pravidlá môžu pomôcť zabrániť ochoreniu:

  • často, ale v malých častiach;
  • pije veľa tekutín;
  • odmietanie vyprážaných a hrubých potravín;
  • jesť len čisté ovocie a zeleninu;
  • minimalizujte množstvo korenia a soli.

Predstavte si vzorové menu pre deti vo veku 12 rokov s problematickým trávením:

  • Raňajky - kaša varená vo vode s mliekom, kissel z bobúľ.
  • Druhá raňajky je omeleta vaječného bielka, dusená.
  • Obed - zeleninová polievka, varené ryby so zemiakovou kašou.
  • Snack - pečené jablko s medom.
  • Večera - dusená zelenina s mletým hovädzím mäsom.

Dodržiavanie diéty pomôže predchádzať vzniku ochorenia, ako aj znížiť nepríjemný pocit u dieťaťa s pankreatopatiou.

Hypofunkcia pankreasu ovplyvňuje nielen proces podávania dieťaťa, ale aj jeho formovanie. Táto choroba spôsobuje nedostatky vo výžive, čo vedie k strate hmotnosti a vývojovým oneskoreniam. Preto je veľmi dôležité pokúsiť sa zabrániť vzniku pankreatopatie alebo začať liečbu včas.

Súvisiace videá

Prečo zranenie dieťaťa a čo robiť, Dr. Komarovský nám povie:

Reaktívna, akútna a chronická pankreatitída u dieťaťa

Pankreatitída - zápal pankreasu. Existujú dve hlavné formy tohto zápalu: akútne a chronické. Tieto formy sú u dospelých bežnejšie.

V posledných rokoch je bežné prideliť ešte jednu reaktívnu pankreatitídu (správne povedané - reaktívnu pankreatopatiu) - bežnejšiu u detí.

Počas zápalu pankreasu sa enzýmy vylučované žľazou neuvoľňujú do dvanástnika, ale začnú ich zničiť (sebestačné). Enzýmy a toxíny, ktoré sa v tomto prípade uvoľňujú, často vstupujú do krvného obehu a môžu vážne poškodiť iné orgány: mozog, pľúca, srdce, obličky a pečeň.

V 97% prípadov sú hlavnými príčinami pankreatitídy:

  • nezdravá strava;
  • monotónne jedlo;
  • pravidelné prejedanie;
  • akútna otravu;
  • Uprednostňovanie namiesto zdravých jedál vyprážané, mastné, korenené jedlá a rýchle občerstvenie.

Pankreatitídy majú rovnaké príznaky prejavu, bez ohľadu na formu ochorenia: chronické alebo akútne. Hlavným príznakom ochorenia je akútna bolesť brucha.

Reaktívna pankreatitída

Reaktívna pankreatitída je reakcia pankreasu dieťaťa na určitý druh podnetov, nie je to samostatné ochorenie.

Príznaky reaktívnej pankreatopatie sa môžu vyskytnúť u dieťaťa, ktoré nedávno trpelo:

  • SARS
  • iné zápalové ochorenia
  • otravy neštandardných potravín,
  • môže to byť aj reakcia na potravinové alergie.

Pri reaktívnej pankreatitíde dochádza k spazmu pankreatických kanálikov a edému samotného orgánu.

U detí mladších ako jeden rok je výskyt reaktívnej pankreatopatie spojený s:

  • nesprávne zavedenie doplnkových potravín;
  • zavedenie hroznovej šťavy;
  • zavedenie mäsových výrobkov;
  • zavedenie korenia pred vekom.

Tieto produkty nielen zvyšujú plynatosť v črevách, ale tiež narušujú prácu nedospelého pankreasu.

Najčastejšie príznaky reaktívnej pankreatitídy sú:

  • bolesť ostrého opasku nad pupkom, ktorá sa znižuje v sediacej polohe s telesom ohnutým dopredu;
  • ťažká nevoľnosť;
  • vracanie žalúdočného obsahu;
  • teplota stúpa na 37 ° C, najmä v prvých niekoľkých hodinách nástupu ochorenia;
  • skvapalnenie stolice;
  • sucho v ústach;
  • biely kvet na jazyku;
  • náladovosť;
  • podráždenosť;
  • odmietnutie hier.

Ak sa vyššie uvedené príznaky a najmä neustále bolesti brucha, mali okamžite kontaktovať pediatra, gastroenterológ alebo zavolať sanitku.

Okrem poskytovania prvej pomoci lekár predpíše potrebné vyšetrenia (ultrazvuk brušných orgánov, testy). Podľa výsledkov prieskumu - liečba drogami.

Akútna pankreatitída

Bolesť pacientovi neumožňuje narovnať. Pohyb, kašeľ alebo dokonca hlboké dýchanie ju výrazne zvyšujú. Len úplná nehybnosť v ohnutom stave a plytké dýchanie, najmä počas útoku, môže zmierniť utrpenie pacienta. S progresívnym priebehom sa všeobecný stav dieťaťa rýchlo zhoršuje:

  • teplota začne stúpať;
  • pulz rýchlejší;
  • objavuje sa dýchavičnosť;
  • krvný tlak klesá;
  • tam je lepkavý pot;
  • jazyk sa stáva suchý s veľkým kvetom;
  • klenoty blednú, získajú zemitú šedú farbu;
  • zvýraznenie tvárových funkcií;
  • pri pohľade na brušnú distenziu;
  • časté vracanie bez reliéfu
  • sucho v ústach;
  • nevoľnosť;
  • opuch;
  • plynový
  • niekedy štikanie a pichanie.

Liečba akútnej pankreatitídy sa vykonáva iba na chirurgickom oddelení nemocnice (alebo v jednotke intenzívnej starostlivosti)!

Počas záchvatu akútnej pankreatitídy je prísne zakázané piť alebo jesť. Žiadna voda, žiadne jedlo! Úplný pokoj v pankrease!

Je lepšie dýchať často a povrchne, aby nedošlo k stlačeniu pankreasu s bránicou a aby nevyvolávali nové útoky. Časté plytké dýchanie, najmä počas útoku, zmierňuje utrpenie pacienta.

Útok pankreatitídy môže byť krátky a imaginárna úľava prichádza v každom prípade, okamžite zavolajte sanitku a neodmietajte hospitalizáciu.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída je dlhodobá (viac ako 6 mesiacov), pomalé progresívne prerušenie pankreasu sprevádzané nedostatočnou exkréciou pankreatickej šťavy potrebnej na trávenie potravy.

Chronická pankreatitída sa vyvinie buď po akútnom záchvate akútnej pankreatitídy (v 50-70% prípadov), alebo je primárna a postupne sa rozvíja a pomaly (v 30-40% prípadov). Periódy exacerbácií sú nahradené remisíami.

Najbežnejšie príčiny sú:

  • ochorenia žlčníka a žlčových ciest;
  • príjem liekov;
  • dedičných faktorov;
  • a všetky vyššie uvedené príčiny akútnej pankreatitídy.

V priebehu času vedie chronická pankreatitída k hrubej deformácii orgánu v dôsledku výmeny tkanivovej žľazy za jazvy. 1/3 pacientov môže vyvinúť diabetes.

Keď sa objaví exacerbácia chronickej pankreatitídy:

  • nadúvanie;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • bzučanie v žalúdku;
  • grganie;
  • nevoľnosť;
  • bolesť je zvyčajne bolestivá a zvyšuje sa po jedle alebo 1,5-2 hodinách po jedle a je často vyvolaná porušením diéty.

Pri chronickej pankreatitíde sa zvyčajne zachováva chuť do jedla, ale pacienti sa bojí jesť, pretože po náraste bolesti. Preto je spravidla chronická pankreatitída sprevádzaná úbytkom hmotnosti.

Spočiatku sa ľudia sťažujú na opakovanú zápchu a nadúvanie. Potom sa objaví obraz sekundárnej kolitídy pankreasu - stolica sa stáva tekutou, so špecifickým zápachom sa zvyšuje objem výkalov. Často sa vyskytuje črevná kolika, dieťa "trápne plyny".

Pankreatopatia - čo je to?

Moje dieťa má 3g a 5 mesiacov. Prakticky každý deň bolenie žalúdka v pupku. Už niekde 3 mesiace. Včera sme urobili ultrazvukové vyšetrenie brucha a obličiek, všetko je normálne. Pediatr povedal, že ide o pankreatopatiu, lekár sledoval to isté. Dnes boli testované moč, krv a výkaly. Pediatr mi odporučil, aby som prešiel ďalším denným vyšetrením moču a kým som bol predpísaný na užívanie panzinormu a stravy. 5. Ale teraz to chápem
budeme piť všetko, bude to v poriadku, ale po tom všetko bude pokračovať.Nie dám panzinorm ešte, p.ch. Zdá sa mi, že to ovplyvní každodennú analýzu moču Možno existujú niektoré lieky, ktoré normalizujú činnosť pankreasu A všeobecne nechápem, aký je rozdiel medzi pankreatitídou a pankreatopatiou? Alebo možno dôvod je niečo iné. prosím
pomôcť porozumieť a pomôcť batole. Prehodnotil som všetky otázky a odpovede a znova som prečítal fórum, ale nenašiel som nič konkrétne o pankreatopatii.

Dieťa je aktívne, chodí veľa raz za deň alebo dokonca dvakrát, ale neustále sa sťažuje na bolesť.

publikované 10/27/2011 14:51
aktualizované 31.07.2016
- Choroby, vyšetrenia

Komarovský E. O. odpovede

Prekladaný do ruštiny so sofistikovaným pseudo-lekárskym hojnosťou, pankreatopatia je "niečo zlé na pankrease."
Som hlboko presvedčený, že pankreatopatia je taká koncentrovaná lopatka, verdikt ruskej pediatrie.
Diagnóza sa robí len vtedy, keď nie je možné zistiť žiadne skutočné odchýlky v zdravotnom stave, ale buď existujú skutočné sťažnosti (a nemožno myslieť na skutočnú diagnózu), alebo dieťa je zdravé, ale matka naozaj chce liečiť a môže si to dovoliť.
Konštantné bolesti okolo pupka u detí sú problémom, ktorý je toľko rokov, ako sú deti. A algoritmus pomoci je vo všeobecnosti známy, pretože v prevažnej väčšine prípadov ide buď o nadmerné podávanie, alebo o predčasné alebo neúplné vyprázdňovanie čreva.
Preto je štandardné poradenstvo: jesť menej, vylúčiť potraviny medzi krmivami, znížiť tuk, žuť a nehltnúť. To nepomôže - klystír (napriek tomu, že stolička je dvakrát), mierne preháňadlá, simetikón. Všetko.
Ale to nie je pre nás, nie pre lopatku! Potrebujeme niekoho, aby popíjal kilogramy baktérií a enzýmov, dával laboratóriu, chirurgovi a ultrazvuku zarobiť peniaze, aby sa nikto nudil, takže mama oceňuje lekárov a nemôže žiť bez nich.
V zásade si nemôžem predstaviť, že špinavý a hladný človek bude diagnostikovaný s pankreatopatiou! Je jasné, že po tom všetkom nebudete robiť veľa peňazí na mamičku špinavú a hladnú.

Ako podozrievať pankreatitídu u dieťaťa? Tipy od detského gastroenterológa

Vaše dieťa sa prebudí uprostred noci, rozrušené, má nevoľnosť a bolesť žalúdka a potom sa vyskytne zvracanie. Zvyčajne sú tieto príznaky iba 24-hodinovým žalúdočným problémom. Ale niekedy je ďalší dôvod. Príznaky pankreatitídy u detí sú často podobné ako príznaky rotavírusovej infekcie, čo je pre mnohých rodičov zavádzajúce.

Čo je pediatrická pankreatitída?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Pankreas je orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho systému a je anatomicky umiestnený tesne za žalúdkom.

Toto telo produkuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú množstvo cukru v tele.

Ale pankreas je tiež dôležitý pri trávení. Vytvára potrebné enzýmy, ktoré pomáhajú recyklovať potraviny, ktoré jeme.

Ak je pankreas zdravý, enzýmy sa nezačnú aktivovať, kým nedosiahnu duodenum. Ale keď sa žľaza zapáli, enzýmy sa aktivujú v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo sú stále v samotnom orgáne a agresívne ovplyvňujú vnútorné štruktúry.

Pankreatické tkanivá, ktoré produkujú enzýmy, sú poškodené a zastavujú produkciu nových enzýmov. V priebehu času sa tieto poškodenia tkaniva môžu stať chronické.

Príčiny pankreatitídy u detí:

  • ochorenie žlčových ciest. Medzi 10% až 30% detí s pankreatitídou môže trpieť žlčovými kameňmi. Liečba tohto stavu môže pomôcť obnoviť normálnu funkciu pankreasu;
  • polyorganické ochorenia. Dvadsať percent prípadov akútnej pankreatitídy je spôsobených stavmi postihujúcimi niekoľko orgánov alebo orgánových systémov, ako je sepsa, hemolyticko-uremický syndróm alebo systémový lupus erythematosus;
  • metabolických ochorení. Metabolické poruchy môžu byť príčinou 2 až 7% prípadov akútnej pankreatitídy. Toto je metabolická porucha u detí s vysokým obsahom lipidov alebo vápnika v krvi:
  • infekciu. Akútna pankreatitída je niekedy diagnostikovaná, keď dieťa trpí infekciou. Je však ťažké vytvoriť priame spojenie medzi týmito dvoma podmienkami. Niektoré z infekčných ochorení, ktoré boli spojené s pankreatitídou, zahŕňajú príušnicu, ružienku, cytomegalovírus, vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti, adenovírus a vírus skupiny Coxsackie skupiny B;
  • anatomické anomálie. Abnormality v štruktúre pankreasu alebo žlčových ciest môžu viesť k pankreatitíde;
  • pankreatitída môže byť vyvolaná liekom. Predpokladá sa, že lieky spôsobujú jednu štvrtinu prípadov pankreatitídy. Nie je úplne jasné, prečo niektoré lieky môžu spôsobiť pankreatitídu. Jedným z faktorov je, že deti liečené týmito liekmi majú ďalšie poruchy alebo stavy, ktoré predisponujú k pankreatitíde;
  • pankreatitída je niekedy spôsobená traumou. Trauma pankreasu môže spôsobiť akútnu pankreatitídu. Mechanické poškodenie sa môže vyskytnúť počas dopravnej nehody, počas športu, počas pádu alebo z dôvodu krutého zaobchádzania s deťmi;
  • pankreatitída je dedičná, čo znamená, že bola vyslaná jedným alebo obidvoma rodičmi. Je to spôsobené cystickou fibrózou, genetickou mutáciou, ktorá sa vyskytuje u dieťaťa, ale nie u rodičov;
  • Nakoniec existuje veľké množstvo prípadov pankreatitídy, kde nie je známa príčina. Toto sa nazýva idiopatická pankreatitída.

Formy pankreatitídy

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída je ostrý zápal, ktorý trvá krátky čas. Priebeh ochorenia sa mení od mierneho nepohodlia až po ťažké, život ohrozujúce ochorenie. Väčšina detí s akútnou formou ochorenia sa úplne zotaví po správnej liečbe. V závažných prípadoch akútna forma vedie k krvácaniu v orgáne, vážnemu poškodeniu tkaniva, infekcii a vzniku cyst. Závažná pankreatitída poškodzuje ďalšie životne dôležité orgány (srdce, pľúca, obličky).

V zriedkavých prípadoch opakované záchvaty akútnej pankreatitídy povedú k chronickému priebehu ochorenia, ktoré v priebehu času spôsobí trvalé poškodenie pankreasu.

príznaky

Akútna pankreatitída u detí zvyčajne prechádza rýchlo, do týždňa. Je však dôležité, aby ste vopred videli symptómy a poraďte sa so špecialistom, aby ste znížili riziko komplikácií.

Najčastejším príznakom akútnej pankreatitídy je intenzívna bolesť v hornej časti brucha. Táto bolesť je zvyčajne oveľa závažnejšia než typická kolika. Môže to byť konštantná, kŕčovitá, zhoršená po jedle. Je ťažké, aby dieťa bolo vzpriamené.

Ďalšie príznaky pankreatitídy u detí:

  • opuchnuté, citlivé brucho;
  • bolesť vráti;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • vysoká horúčka;
  • srdcové palpitácie.

diagnostika

Diagnóza je často problémom. Niekedy je pankreatitída omylom diagnostikovaná ako zápcha, syndróm dráždivého čreva.

Na diagnostiku lekár vykoná dôkladné klinické vyšetrenie a vyšetrí anamnézu dieťaťa.

Odborník odporúča vykonať:

  • krvný test na zistenie fungovania pankreasu;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • počítačovú tomografiu na kontrolu príznakov poškodenia pankreasu;
  • MRI (magnetická rezonancia) na kontrolu abnormalít vo vývoji pankreasu;
  • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia na štúdium tenkého čreva, pankreatického kanála a zvyšku gastrointestinálneho traktu;
  • genetické testy na nájdenie možnej dedičnej príčiny.

Liečba akútnej pankreatitídy u detí

Liečba pankreatitídy u detí je podpornou liečbou. Neexistuje jediný liek alebo liečba, ktorá by pomohla obnoviť pankreasu. Deti, ktoré trpia bolesťou brucha, môžu dostať lieky na bolesť. Nauzea a zvracanie sa liečia antiemetickými liekmi.

Ak dieťa nemôže jesť, pretože má bolesť, nevoľnosť alebo vracanie, nie je kŕmený, ale podávaný tekutinou cez žilu, aby sa zabránilo dehydratácii.

Dieťa môže začať jesť, keď sa cíti hladný a je pripravený k jedlu. Pokiaľ ide o výživu, určitá strava sa ponúka z počiatočnej stravy, od čistých výživných bujní po bežné potraviny.

Výber závisí od závažnosti stavu dieťaťa a prednosti ošetrujúceho lekára. Dieťa zvyčajne zotavuje dobré zdravie v prvý deň alebo dva po záchvate akútnej pankreatitídy.

Stáva sa, že príznaky sú závažnejšie alebo pretrvávajú dlhšie. V takom prípade bude dieťaťu podávaná výživa cez tubu, aby sa zabránilo poruchám trávenia a zlepšilo sa regenerácia tela.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída u detí je tiež zápal pankreasu. Ale namiesto poškodenia, ktoré nakoniec prekonáva akútnu pankreatitídu, zápal v niektorých z väčších vnímavých detí pokračuje a spôsobuje trvalé narušenie štruktúry a funkcie pankreasu. Genetické a environmentálne faktory môžu byť zodpovedné za náchylnosť na pankreatitídu.

Chorobný stav pretrváva dlhú dobu a pomaly ničí štruktúru pankreasu. Napríklad môže stratiť schopnosť produkovať inzulín. V dôsledku toho sa dieťa stáva neznášanou glukózou. Chronická pankreatitída tiež vedie k strate hmotnosti kvôli zlému tráveniu.

príznaky:

  • deti zvyčajne prežívajú príznaky a symptómy identické s tými, ktoré spôsobuje akútna pankreatitída. Toto je prenikavá bolesť v bruchu, horšie po jedení, epizódy ktorých sa budú opakovať znova a znova;
  • ďalším bežným príznakom je strata hmotnosti. Dôvodom je, že dieťa nie je schopné jesť. V niektorých prípadoch sa deti vyhýbajú jedlu, pretože zhoršujú bolestivé symptómy. Niekedy pankreatitída môže spôsobiť zníženie chuti do jedla, čo vedie k strate telesnej hmotnosti.

Ďalšie príznaky chronickej formy ochorenia zahŕňajú:

  • nevoľnosť;
  • vracanie (zvracanie môže byť nažltlé, nazelenalé alebo hnedasté kvôli prídavku žlče);
  • hnačka a mastné stolice;
  • poruchy trávenia potravy;
  • žltá koža;
  • bolesť je na chrbte alebo v ľavom ramene.

diagnostika

Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy u dieťaťa je podobná akútnej pankreatitíde. Diagnóza chronickej pankreatitídy si vyžaduje hľadanie ireverzibilného poškodenia pankreasu, straty tráviacej funkcie alebo cukrovky. Poškodenie sa hodnotí pomocou röntgenových vyšetrení (CT alebo MRI vyšetrení pankreasu) a špeciálnych endoskopických postupov.

Liečba chronickej pankreatitídy

Klinické pokyny sa zameriavajú na znižovanie bolesti a zlepšenie tráviacej funkcie. Poškodenie pankreasu nie je možné opraviť, ale s náležitou starostlivosťou sa dá zvládnuť väčšina príznakov.

Pediatrickú pankreatitídu možno liečiť tromi spôsobmi:

Liečba

  1. Lieky proti bolesti.
  2. Prípravky na báze tráviacich enzýmov (ak je hladina enzýmov príliš nízka) na normálne trávenie potravy.
  3. Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch, pretože ťažkosti pri vstrebávaní tukov tiež brzdia schopnosť tela vnímať tieto vitamíny, ktoré zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri udržiavaní zdravia.
  4. Inzulín (vo vývoji cukrovky).
  5. Steroidy, ak má dieťa genézu autoimunitnej pankreatitídy, ku ktorej dochádza, keď imunitné bunky napadnú vlastnú pankreasu.

Endoskopická liečba. V niektorých prípadoch použite endoskop na zníženie bolesti a odstránenie mechanických prekážok. Endoskop je dlhá flexibilná trubica, ktorú doktor vkladá cez ústa.

To umožňuje lekárovi odstrániť kamene v kanáloch pankreasu, umiestniť malé rúrky (stenty), aby posilnili steny, zlepšili tok žlče alebo neutralizovali úniky tráviacich štiav.

Ordinácie. Operácia nie je potrebná pre väčšinu detí. Ak však dieťa má silnú bolesť, ktorá nie je vhodná na liečbu, niekedy pomáha odstránenie oblasti pankreasu. Chirurgický zákrok sa používa aj na odblokovanie pankreatického kanála alebo jeho rozšírenie, ak je veľmi úzky.

Neexistuje žiadny jasný dôkaz, ktorý by vyžadoval špeciálne detské potraviny na chronickú pankreatitídu. Mnohí lekári však predpisujú stravu s nízkym obsahom tukov a odporúčajú, aby pacienti častejšie jesli v malých dávkach, pričom menej ako 10 gramov tuku.

Chronická pankreatitída nie je možné vyliečiť, je to celoživotný stav, symptómy sa pravidelne objavujú a potom zmiznú. Deti by mali pravidelne preukazovať lekárovi, aby zhodnotili stav, poskytli primeranú výživu a diskutovali o možnostiach liečby. Vedie pravidelný endokrinný výskum na identifikáciu všetkých problémov súvisiacich s glukózovou toleranciou alebo vývojom cukrovky.

Reaktívna pankreatitída u detí

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa mierne líši od iných foriem ochorenia.

Príčiny tejto formy ochorenia:

  1. Konvenčné infekčné ochorenia detí (ARVI, bolesť v krku atď.).
  2. Patológia zažívacieho systému.
  3. Brušné trauma.
  4. Použitie silných antibiotík.
  5. Chemické otravy toxínov.
  6. Nepravidelná výživa.
  7. Výrobky nízkej kvality a rôzne druhy "občerstvenia" nezdravé pre telo dieťaťa.
  8. Úvod do potravín, ktoré nie sú vhodné pre vek pre dieťa (kyslá šťava, mäso).

Rozdiel medzi reaktívnou pankreatitídou a akútnou formou ochorenia:

  1. Príčinou reaktívnej pankreatitídy sú ochorenia iných orgánov a akútna pankreatitída sa vyskytuje v dôsledku priamych toxických a škodlivých účinkov rôznych stavov.
  2. Reaktívna pankreatitída, ak nie je liečená, sa stáva akútnou, ale akútna pankreatitída sa nereaguje.
  3. S výnimkou základnej choroby sa účinne lieči reaktívna pankreatitída.
  4. Pri určovaní príznakov reaktívnej pankreatitídy v popredí sú príznaky základnej choroby a potom príznaky pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde sú hlavnými príznakmi príznaky pankreatických porúch.
  5. Pri diagnostike reaktívnej pankreatitídy sa spolu so vznikom príznakov pankreatitídy zistí príznaky ochorenia iných orgánov. A v akútnej forme - nie je potrebné.

podobnosti:

  1. Diagnóza sa uskutočňuje pomocou rovnakých výskumných metód.
  2. Liečba je predpísaná rovnako ako pri akútnej forme ochorenia.
  3. Metódy prevencie sa často prekrývajú.

Znaky reaktívnej formy zápalu žľazy je možné rozdeliť do dvoch skupín: klinických prejavov základnej príčiny a samotných znakov zápalu pankreasu.

Napríklad ak je reaktívna pankreatitída vyvolaná intestinálnou infekciou, často sa vyskytuje vysoká horúčka a voľné stolice niekoľkokrát denne.

Začiatok je zvyčajne akútny.

Najtypickejšie príznaky reaktívnej pankreatitídy

Ťažká brušná bolesť. Dieťa sa pravdepodobne rozpadne na embryonálnu pozíciu, aby uvoľnila svoj stav. Po prvých dvoch dňoch sa bolesť zvyčajne zhoršuje.

Ďalšie príznaky zahŕňajú:

  • pretrvávajúce vracanie, horšie po prvých 2 dňoch;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • žltačka (žlté zafarbenie kože);
  • vysoká teplota;
  • bolesť chrbta a ľavého ramena.

Medzi dlhodobé príznaky patrí dehydratácia a nízky krvný tlak.

diagnóza:

  1. Keď lekár podozrie reaktívnu pankreatitídu, prvým krokom je vykonanie krvných testov (test na amylázu a lipázu), aby sa zistilo, či sú pankreatické enzýmy na normálnej úrovni.
  2. Ak sú príliš vysoké, lekár sa bude odvolávať na brušný ultrazvuk na identifikáciu možných príznakov zápalu, blokády alebo kameňov v pankreatickom kanáli.
  3. Niekedy lekár odporúča vykonať vyšetrenie brušnej počítačovej tomografie s cieľom potvrdiť diagnózu pankreatitídy.

liečba

Liečba reaktívnej formy sa skladá z troch častí - diétna terapia, liečba základnej choroby, liečba pankreatitídy. Bez nich je úplné zotavenie pankreasu nemožné.

Diéta pre reaktívnu pankreatitídu u detí je dôležitá pre liečbu. Po 1 - 2 dňoch (podľa uváženia lekára) je jedlo úplne vylúčené, aby sa zabezpečilo vyloženie zapáleného orgánu. V tomto čase by malo byť dieťaťu poskytnuté len nápoj. Požadované množstvo vody určí lekár.

Menu sa rozširuje veľmi pomaly. Obsah kalórií potravy by mal byť malý (malé dávky každé 3 až 4 hodiny). Prvé dva týždne jedla v stieranej forme.

Diéta pre pankreatitídu u detí

Diétne odporúčania pre pankreatitídu:

  • Musíte dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku. Používajte tuky a oleje pomaly;
  • odstrániť vyprážané potraviny;
  • jedlo môže byť pečené, varené, dusené;
  • zahŕňa ovocie a zeleninu;
  • jesť často, v malých porciách.

Produkty na vylúčenie:

  • vyprážané jedlo;
  • mäsové polotovary;
  • vaječný žĺtok;
  • tučné červené mäso;
  • kravské mlieko;
  • maslo;
  • kyslá smotana;
  • margarín;
  • zmrzlina;
  • pražená fazuľa;
  • arašidov a masla z neho;
  • orechy a semená;
  • kukuričné ​​alebo zemiakové lupienky;
  • pečivo z sušienok a sušienky (muffiny, sušienky);
  • šalátový obväz (majonéza, rastlinný olej);
  • tuku.

Čo môžete jesť?

Nasledujúce jedlá a jedlá by mali byť zahrnuté do kojeneckej stravy:

  • nízkotučné mäsové jedlá;
  • kožu bez vtáctva;
  • vaječná biela;
  • nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky;
  • mandle, ryžové mlieko;
  • šošovka;
  • fazuľa;
  • sójové výrobky;
  • Múčka 2. triedy;
  • celozrnné obilniny;
  • ryže;
  • cestoviny;
  • zelenina a ovocie, čerstvé alebo mrazené;
  • zeleninové a ovocné šťavy;
  • čaj;
  • zeleninové polievky;
  • voda.

Vzorová ponuka

raňajky:

  • dve vaječné bielka so špenátom;
  • jeden plátok celozrnného prípitku;
  • tea.

Druhá raňajky:

obed:

  • ryža, červená alebo čierna fazuľa;
  • jeden koláč;
  • 100 g kuracieho prsia;
  • vody alebo džúsu.

Čas čaju:

  • nízkokvalitné sušienky;
  • banán;
  • voda.

večera:

  • krehké cestoviny;
  • malá časť zeleného šalátu (bez oleja) s nízkotučnou omáčkou alebo balsamickým ocotom;
  • šťavy alebo vody.

Občerstvá po večeri:

  • Grécky jogurt, nízkotučný s čučoriedkami a medom;
  • vody alebo čaju na tráve.

Porozprávajte sa s pediatrom a odborníkom na výživu o diéte dieťaťa. Ak máte cukrovku, celiachiu, intoleranciu laktózy alebo iné zdravotné problémy, vyžadujú sa zmeny v strave.

Pankreatopatia u dospelých a detí: nebezpečné ochorenie alebo diagnóza-hororový príbeh?

Napriek tomu, že diagnóza "pankreatopatie" je v terapeutickej a pediatrickej praxi pomerne bežným javom, takýto pojem sa nenachádza v modernej klasifikácii chorôb. Odborníci definujú túto patológiu ako funkčnú nedostatočnosť pankreasu, ku ktorému dochádza na pozadí výživových chýb alebo iných ochorení.

Ako by malo fungovať všetko?

V tráviacom procese hrá pankreas kľúčovú úlohu. Produkuje pankreatickú šťavu, ktorá obsahuje biologicky účinné látky - enzýmy (alebo enzýmy). Potom, čo hromada potravín ošetrená žalúdočnou šťavou vstúpi do lumen dvanástnika, táto tekutina sa dodáva aj cez špeciálne kanály.

Jeho zložky pod pôsobením kyseliny chlorovodíkovej sa aktivujú a začínajú "napadnúť" tuky, bielkoviny a sacharidy v zložení potravy. Priamym cieľom enzýmov je premeniť ich na jednoduchšie látky, ktoré bez problémov vstúpia do krvi cez črevné steny. Ak sa enzýmy produkujú v dostatočných množstvách, dochádza k tráveniu bez problémov. Inak (ak nie je dostatok enzýmov), tento proces je narušený.

Čo je pankreatopatia?

Stav, keď pankreas nevytvára enzýmy v správnom množstve alebo v správnom pomere, ale nie je v zapálenom stave, obyčajne sa nazýva "pankreatopatia". Inými slovami, tieto sú funkčné poruchy jeho práce bez zmeny tkanív.

Predpona "cesta" znamená určitú neistotu - to znamená, lekári si uvedomujú, že nie je všetko v poriadku s orgánom, ale z akéhokoľvek dôvodu nemôžu na to prísť. Zároveň je pankreatopatia u dospelých diagnostikovaná oveľa menej často než u mladých pacientov, najmä pokiaľ ide o jej reaktívnu formu. Dôvod je jednoduchý - detský tráviaci systém nie je dostatočne tvorený a akýkoľvek nepriaznivý faktor môže viesť k jeho zlyhaniu.

Ako sa objavuje pankreatopatia?

Pankreasová dysfunkcia pankreasu sa zriedkavo prejavuje ako klinické príznaky. Podozrenie na pankreatopatiu môže spôsobiť tieto príznaky:

  • krátkodobá bolesť (zvyčajne v ľavom hypochondriu, ale deti tiež sťažujú na nepohodlie v oblasti pupka);
  • zníženie alebo nedostatok chuti do jedla;
  • príležitostná nevoľnosť;
  • zvýšená tvorba plynu, nadúvanie;
  • nestabilná stolica - zápcha sa strieda s hnačkou.

Dôležité: pankreatopatia u malých detí, ktoré ešte nemôžu formulovať svoje sťažnosti, sa môže prejaviť v slzotvornosti, podráždenosti, odmietaní k jedlu, častom regurgitácii a miernom zvýšení teploty.

Diagnóza pankreatopatie

Obraz s rozmazanými príznakmi je trochu objasnený ďalšími vyšetreniami. Porušenie funkcie vylučovania tela - dyspankretizmus - naznačuje takéto faktory:

  • prítomnosť nestráveného tuku a svalových vlákien v scatologickej analýze výkalov (steatorrhea a creatorrhea);
  • nízke hladiny enzýmov v krvi a v moči;
  • neprítomnosť patologických zmien alebo mierne zvýšenie pankreasu podľa výsledkov ultrazvuku.

Dôležité: okrem toho môže byť dospelému pacientovi vyšetrené röntgenové vyšetrenie - aby sa ubezpečil, že nedostatočnosť enzýmu je spôsobená pankreatickou dysfunkciou a nie blokádou pankreatických kanálikov. Ďalšou ilustračnou metódou je priama selekcia sekrécie pankreatickej šťavy pomocou sondy. Metóda je nepríjemná a nie je použiteľná pre deti.

Príčiny pankreatopatie

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu viesť k pankreatickej dysfunkcii pankreasu:

  • chronické ochorenia žalúdka a dvanástnika, pečene, žlčníka a žlčovodov;
  • cystickú fibrózu a vrodené malformácie pankreasu a pankreatických pasáží;
  • množstvo tučných jedál v strave, alkoholické nápoje, banálne prejedanie alebo monotónne jedlá (mono diéta).

Dôležité: niekedy pankreatopatia môže naznačovať stav pankreasu, ktorý predchádza chronickej pankreatitíde. Preto sa vyžaduje, aby neboli ignorované príznaky patológie, ale primerane reagovať na ne. Nemusí to byť spôsob liečby - niekedy postačí skontrolovať stravovacie návyky a vylúčiť provokatívne pokrmy a alkohol z menu.

Reaktívna pankreatopatia u detí

Často existujú prípady, keď sa u detí objaví nedostatok pankreatických enzýmov s ťažkými symptómami v dôsledku rýchlo sa rozvíjajúceho edému pankreasu a jeho kanálov. V tomto prípade sa zvyčajne hovorí o reaktívnej pankreatopatii, čo je pomerne bežný výskyt v pediatrii, spôsobený reakciou na vonkajšiu dráždivú látku.

Odporúčame vám, aby ste si prečítali, kto a prečo sú určené prokinetiká.

Prečítajte si, ako fungujú eubitické lieky.

Predpokladá sa, že nasledujúce faktory môžu spôsobiť, že orgán "šokuje":

  • zavedenie nových jedál do stravy dieťaťa (spravidla mäso) a korenia je dôležité v detstve;
  • otrava jedlom a potravinové alergie (vrátane celiakie);
  • prenosné infekčné choroby (vrátane ARVI);
  • brušná trauma;
  • užívanie niektorých liekov.

Dôležité: stav reaktívnej pankreatómie je považovaný za nebezpečný pre život dieťaťa a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, pretože ohrozuje nezvratné lézie pankreasu. Ale často sa stáva, že patológia nie je dokonca diagnostikovaná, pretože edém zmizne sám po tom, ako zmizne jeho príčina.

Ako sa ošetruje pankreatické liečenie?

Terapeutický plán na odstránenie pankreatickej insuficiencie je predpísaný na základe kompletného vyšetrenia. Spravidla pozostáva z nasledujúcich položiek:

  • liečenie základnej choroby, či už ide o chronické ochorenie gastrointestinálneho traktu alebo infekčnú poruchu;
  • napĺňanie nedostatku enzýmov so špeciálnymi prípravkami (najčastejšie sa používa pankreatín);
  • zmiernenie príznakov s antidiareálnymi, antipyretickými, antiemetickými a antispazmickými liekmi;
  • strava v období útoku, potom - zmena stravovacích návykov.

Pankreatopatia nie je trest pre dieťa

S neurčitým a príliš všeobecným pojmom "pankreatopatia" moderné rodičia, bohužiaľ, často čelia. Často je ťažké odhadnúť, či problém skutočne hrozí, že sa rozvinie na chronickú pankreatitídu, alebo sa špecialisti zaistia a zámerne zveličujú farby.

Odporúčame vám zistiť, či počas gastritídy môžete jesť chlieb.

Mimochodom, nie všetci lekári rozpoznávajú pankreatopatiu ako "skutočnú diagnózu". Existujú tí, ktorí odporúčajú, aby sa neobjavili pravidelné sťažnosti na bolesť dieťaťa v blízkosti pupku, ak neexistujú žiadne závažnejšie príznaky vo forme horúčky, zvracania a neustáleho porušovania stoličky. Odporúčajú dodržiavať tieto zásady:

  • neprehoďte dieťa;
  • kŕmenie nie "v prípade potreby", ale "na požiadanie", to znamená, keď sa dostane hlad;
  • eliminovať občerstvenie medzi jedlami;
  • znížiť obsah tuku v riadoch, nedávať "škodu" vo forme občerstvenia a údených solených potravín;
  • uistite sa, že dieťa dobre žuvalo jedlo.

Pankreatopatia sa nepovažuje za vážnu chorobu. Vo väčšine prípadov nie je samoliečba liekom, ale správne stravovacie návyky pomáhajú poraziť jej prejavy.

Pankreatitída u detí - príčiny, symptómy, strava

Pankreatitída - zápal pankreasu. Existujú dve hlavné formy tohto zápalu: akútne a chronické. Tieto formy sú u dospelých bežnejšie.

V posledných rokoch je bežné prideliť ďalšiu reaktívnu pankreatitídu (správne povedané - reaktívnu pankreatopatiu) - bežnejšiu u detí.

Počas zápalu pankreasu sa enzýmy vylučované žľazou neuvoľňujú do dvanástnika, ale začnú ich zničiť (sebestačné). Enzýmy a toxíny, ktoré sa v tomto prípade uvoľňujú, často vstupujú do krvného obehu a môžu vážne poškodiť iné orgány: mozog, pľúca, srdce, obličky a pečeň.

V 97% prípadov sú hlavnými príčinami pankreatitídy:
- nezdravá strava;
- monotónne jedlo;
- pravidelné prejedanie;
- akútna otravu;
- Uprednostňovanie namiesto zdravých jedál vyprážané, mastné, korenené jedlá a rýchle občerstvenie.

Pankreatitídy majú rovnaké príznaky prejavu, bez ohľadu na formu ochorenia: chronické alebo akútne. Hlavným príznakom ochorenia je akútna bolesť brucha.

Bolesť pacientovi neumožňuje narovnať. Pohyb, kašeľ alebo dokonca hlboké dýchanie ju výrazne zvyšujú. Len úplná nehybnosť v ohnutom stave a plytké dýchanie, najmä počas útoku, môže zmierniť utrpenie pacienta.

Liečba akútnej pankreatitídy sa vykonáva iba na chirurgickom oddelení nemocnice (alebo v jednotke intenzívnej starostlivosti)!

Počas záchvatu akútnej pankreatitídy je prísne zakázané piť alebo jesť. Žiadna voda, žiadne jedlo! Úplný pokoj v pankrease!

Je lepšie dýchať často a povrchne, aby nedošlo k stlačeniu pankreasu s bránicou a aby nevyvolávali nové útoky. Časté plytké dýchanie, najmä počas útoku, zmierňuje utrpenie pacienta.

Útok pankreatitídy môže byť krátky a imaginárna úľava prichádza v každom prípade, okamžite zavolajte sanitku a neodmietajte hospitalizáciu.

Chronická pankreatitída je dlhodobá (viac ako 6 mesiacov), pomalé progresívne prerušenie pankreasu sprevádzané nedostatočnou exkréciou pankreatickej šťavy potrebnej na trávenie potravy.

Chronická pankreatitída sa vyvinie buď po akútnom záchvate akútnej pankreatitídy (v 50-70% prípadov), alebo je primárna a postupne sa rozvíja a pomaly (v 30-40% prípadov). Periódy exacerbácií sú nahradené remisíami.

Reaktívna pankreatopatia je reakcia pankreasu dieťaťa na nejaký druh podráždenia, nie je to samostatné ochorenie.

Najčastejšie príznaky reaktívnej pankreatitídy sú:
- bolesť ostrého opasku nad pupkom, ktorá sa znižuje v polohe sedenia pri nakláňaní tela dopredu;
- ťažká nevoľnosť;
- vracanie žalúdočného obsahu;
- teplota stúpa na 37 ° C, najmä v prvých niekoľkých hodinách od nástupu ochorenia;
- skvapalnenie stolice;
- sucho v ústach;
- biely kvet na jazyku;
- náladovosť;
- podráždenosť;
- odmietnutie hier.

Ak sa vyššie uvedené príznaky a najmä neustále bolesti brucha, mali okamžite kontaktovať pediatra, gastroenterológ alebo zavolať sanitku.

Okrem poskytovania prvej pomoci lekár predpíše potrebné vyšetrenia (ultrazvuk brušných orgánov, testy). Podľa výsledkov prieskumu - liečba drogami.
Potraviny pre deti s pankreatitídou

Nedávno sa deti začali jesť viac zakázaných potravín a potravín s veľkým množstvom konzervačných látok a iných škodlivých látok. Preto, okrem liekov predpísaných lekárom, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá výživy:
- Podávajte dieťa každé tri až štyri hodiny (t. J. 6 krát za deň).
- Dieťa by malo jesť v malých porciách, nie prejedať, pretože pankreas sa nedokáže vyrovnať s trávením nadbytočných potravín.
- Jedlo by malo byť utrené a teplé.

V akútnom období z výživy dieťaťa po dobu najmenej 2 týždňov vylúčte:
- surové ovocie a zelenina, najmä kapusta a šťuka, čerstvé šťavy (tieto potraviny stimulujú odšťavňovanie);
- akékoľvek bujóny;
- mastné, korenené a kyslé pokrmy;
- údené mäso a párky;
- uhorky a nálevy (najmä kyslá kapusta);
- orechy, strukoviny, huby;
- pečivo, čierny chlieb, koláče, pečivo, zmrzlina, čokoláda, cukor, med; káva, kakao;
- hrozno a citrus;
- sýtené nápoje.

V ponuke môžu byť mliečne obilné polievky, sypané vegetariánska polievka, ochutený rastlinným olejom, môžete pridať trochu masla; chudé mäso, hydina, chudé ryby - všetko varené alebo dusené; cereálne prílohy, varená alebo dusená zelenina; mliečnou kašou, parou omeletou, parmazánmi.

2-3 krát týždenne môžete dať dieťaťu mäkké vajcia. Taktiež sú povolené fermentované mliečne výrobky a netučné mlieko zo sladkostí - galetnických sušienok, suchých sušienok, marshmallow, marshmallow, marmelády, pečeného ovocia.

Od pitia môžete dať odvar z divokej ruže, tekutého kissel, kompotu zo sušeného ovocia, mierne alkalickej minerálnej vody. Musíte otvoriť fľašu s vodou vopred, aby plyn vyšiel. Minerálna voda sa má užívať vo forme tepla (30-40 stupňov), 45 minút pred jedlom.

Keď sa zotavujete, s povolením lekára postupne preneste dieťa na nerozdrvené potraviny. Postupne zahrňte do stravy zrelú surovú zeleninu a ovocie, šťavy (najprv zriedené v polovici s vriacou vodou).

Polyanskaya Tatyana Anatolyevna
Detský gastroenterológ najvyššej kategórie

Mechanizmus vývoja pankreatopatie

Porušenia vo výrobe enzýmov vedú k významným odchýlkam v tele. Jednou z týchto odchýlok je pankreatopatia.

Táto choroba môže ovplyvniť funkciu pankreasu, ktorá ovplyvňuje činnosť tráviaceho systému a vedie k oslabeniu imunitného systému.

Čo je pankreatopatia?

Pankreatopatia je porucha v činnosti pankreasu, ktorá nie je zápalovej povahy, v ktorej je nedostatok enzýmov v tele, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie tráviaceho systému. Ak to nestačí, tráviaci proces je komplikovaný. Tiež nedostatok enzýmov ovplyvňuje stav pankreasu, čo komplikuje situáciu.

Existujú dva typy porušení:

  1. Primárne. Jeho vzhľad je spôsobený prítomnosťou iných chorôb.
  2. Sekundárne. Vzniká v dôsledku nesprávneho životného štýlu. Zvlášť často vyvoláva podvýživu.

Reaktívna pankreatopatia, ktorá sa objavuje pod vplyvom negatívnych vonkajších vplyvov, sa považuje za samostatný druh. Môžu to byť zápalové ochorenia, otravy alebo závažné alergické reakcie.

Často sa u dieťaťa vyskytuje reaktívna pankreatopatia, pretože detské telo je náchylnejšie na nepriaznivé faktory. Imunitný systém dospelých neutralizuje významnú časť nebezpečného vplyvu, vďaka čomu je možné vyhnúť sa výrazným patologickým zmenám.

Pri porušení v procese trávenia existujú problémy s metabolizmom a vstrebávaním užitočných prvkov. Zlé je, že sa patológia nemusí dlhodobo prejavovať, a preto sa vyskytuje v pokročilom štádiu.

Mechanizmus a príčiny

Nedostatok enzýmov môže byť spôsobený niekoľkými faktormi:

  1. Nedostatočná syntéza samotným orgánom.
  2. Blokovanie kanálov, v ktorých enzýmy vstupujú do čreva (s dostatočnou syntézou).
  3. Nedostatok enzýmovej aktivity v črevách, napriek ich normálnej produkcii a vylučovaniu.

Pre každú z týchto okolností má svoje vlastné dôvody.

Nedostatok enzýmov v dôsledku ich nedostatočnej produkcie nastáva pod vplyvom patológií pankreasu:

  • vrodené poruchy;
  • zápalové ochorenia pankreasu;
  • nedostatočné rozvoj tela;
  • prenesené operácie na pankreasu;
  • atrofia;
  • výmena žliazových tkanív tukového tkaniva.

Tieto problémy bránia fungovaniu orgánu, v dôsledku čoho môže počet syntetizovaných enzýmov klesať. Preto je dôležité liečiť všetky choroby a ešte lepšie ich zabrániť.

Pankreatitída je bežná choroba, ktorá, ak sa ponechá neliečená, môže vyvolať pankreatopatiu. A jeho výskyt predchádza dyspancreatismus (dispancreatitis), ktorý je veľmi jednoduché eliminovať. Ale jeho príznaky sú často ignorované, preto sa postupuje patologický proces, mení sa na pankreatitídu a potom na pankreatopatiu.

Blokovanie kanálov spôsobuje mechanické poškodenie orgánu a choroby:

  • jazvy vzniknuté po operáciách;
  • nádorové formácie;
  • kamene.

Z tohto dôvodu sa vyvinuté enzýmy nemôžu dostať do črevného lúmenu alebo sa tam dostať v malom množstve. Takže zvyčajne dochádza k pankreatopatii u dospelých.

Ak sa enzýmy produkujú v dostatočnom množstve a ľahko prenikajú do čreva, ale nekonajú, je to kvôli problémom v gastrointestinálnom trakte (poškodenie črevnej sliznice).

Pankreatopatia môže tiež spôsobiť podvýživu. Prejedanie alebo zneužívanie ťažkých potravín vytvára zaťaženie gastrointestinálneho traktu a pankreasu, preto vznikajú ťažkosti.

Príznaky u detí

Deti trpia touto chorobou častejšie v dôsledku skutočnosti, že ich telo ako celok a jednotlivé orgány sú v procese formácie a sú príliš zraniteľné. Preto je potrebné zvážiť prejavy ochorenia v detstve.

Patológia môže dlho existovať v latentnej podobe a drobné príznaky sú často zmätené s nadmernou prácou alebo deficitom vitamínov.

Pankreatopatia je indikovaná:

  • bledosť kože;
  • slabosť;
  • zníženie hmotnosti;
  • hnačka;
  • odfarbenie výkalov (výkal sa stáva sivou, v ňom môžu byť nezdravé častice jedla);
  • záchvaty nevoľnosti;
  • vracanie;
  • nadúvanie;
  • ťažkosťou v žalúdku;
  • zlá chuť.

Nepriamo je prítomnosť ochorenia indikovaná apatia dieťaťa, nedostatok túžby zúčastňovať sa na vonkajších hrách, roztrhnutie.

Video od Dr. Komarovského:

Diagnóza ochorenia

Symptomatológia patológie je podobná mnohým ďalším ochoreniam, takže je potrebná diagnostika.

Počas používania:

  • krvný test (detekcia sérovej elastázy a cukru);
  • vyšetrenie stolice (obsah pankreasovej elastázy);
  • Ultrazvuk (detekcia nádorov a poranení pankreasu);
  • RTG brucha (pankreatopatie zriadenie príčiny: zlyhanie RV, upchatie potrubia a tak ďalej.);
  • MRI (štúdium štruktúry žľazy).

Veľmi účinnou metódou je priame vyšetrenie sekretin-cholecystokinínovej sondy. Pre deti sa táto metóda diagnostiky zriedka používa - kvôli nepohodlnosti počas jej realizácie.

Metódy liečby

Liečba pankreatopatie je zameraná na odstránenie jej príčin. Preto sa môžu používať rôzne typy liekov - v závislosti od provokačných ochorení.

Druhou časťou terapie je pomôcť tráviacemu traktu v procese trávenia potravy, čo znižuje zaťaženie pankreasu. Pre tento účel sa zvyčajne používa pankreatín, čo je jeden z enzýmových prípravkov. Ak je ochorenie ťažké, je potrebné použiť komplex liekov, ktoré stimulujú vstrebávanie živín.

Z najnepríjemnejších prejavov patológie pomáha symptomatická liečba:

  • antiemetikum;
  • antidiareálne lieky;
  • horúčka;
  • lieky proti bolesti.

Niekedy je potrebná operácia. S jeho pomocou je možné odstrániť nádory, ktoré spôsobujú zablokovanie kanálov.

Veľmi dôležitou súčasťou liečby je diéta. Pacient by mal zmeniť stravovacie návyky, odmietnuť jesť, načítať tráviaci trakt. Počas liečby budete musieť opustiť škodlivé produkty a po ich zotavení ich použite v malých množstvách.

Video o výžive a výžive pankreatitídy:

Prevencia patológie

Aby sa zabránilo rozvoju pankreatopatie môže byť prostredníctvom preventívnych opatrení. Nemôžu neutralizovať vplyv všetkých provokačných faktorov, ale môžu znížiť riziká.

  1. Včas liečiť zápalové a infekčné ochorenia pankreasu.
  2. Nezneužívajte lieky a škodlivé látky.
  3. Zanechajte ťažké jedlo.
  4. Nepreháňajte.
  5. Často a v malých porciach jesť.
  6. Konzumujte viac ovocia a zeleniny.
  7. Znížte množstvo soli a korenín.
  8. Pozrite sa na lekára o akýchkoľvek príznakoch abnormalít v zažívacom trakte.

Tieto aktivity pomáhajú predchádzať počiatočnému výskytu pankreatopatie a jej relapsov.

Choroba sa nepovažuje za nebezpečnú, ak je liečená včas. Ale ak ignorujete patológiu stavu pacienta, je zložité a zanedbávaná forma pankreatopatie môže viesť k smrti.