Príznaky ochorenia obličiek u dospelých

  • Dôvody

Príznaky ochorenia obličiek u dospelých sú veľmi rozpoznateľné a jednoduché. O nich a budú diskutované v tomto článku, pretože pre správne a rýchle liečenie je veľmi dôležité správne diagnostikovať.

Pre ochorenie obličiek sa vyznačujú poruchy močenia, bolesti chrbta, opuch. Pre mnohé ochorenia možno charakterizovať horúčka, dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak. Vzhľad pacienta sa mení. Často sa vyskytujú sťažnosti všeobecnej povahy.

Poruchy moču

Zníženie moču

Zníženie množstva oddeleného moču (oligúria) alebo bez moču (anúria) môže byť v dôsledku akútneho zlyhania obličiek v dôsledku akútnej glomerulonefritídy.

Príčiny akútnej retencie moču sú často obštrukciou močových ciest (adenóm prostaty, urolitiáza). Niekedy môže byť anúria spôsobená stratou extrarenálnej tekutiny (horúčka, nadmerné potenie v horúcom počasí).

Zníženie vylučovania pacienta, ktorý trpí chronickým ochorením obličiek, majú byť upozornení na možnosť progresie do konečnej štádium chronické zlyhanie obličiek, najmä ak predchádza objaveniu oligúria pri hojné močenie a smädu.

Zvýšte množstvo moču

Zvýšenie množstva moču (polyúria) a sekundárne zvýšenie objemu spotrebovanej tekutiny (polydipsia) môže byť dôsledkom výrazných tubulárnych porúch a poškodenia tkanív obličiek (polycystické ochorenie obličiek, chronická pyelonefritída).

Vývoj polyúrie u pacientov s glomerulonefritídou indikuje progresiu ochorenia.

Možno vývoj polyúrie v dôsledku hypokalémie rôzneho pôvodu (napríklad dlhodobé užívanie diuretík). Vymenovanie draselných liekov v tomto prípade vedie k normalizácii množstva moču.

Vzhľad polyúria, časté močenie v noci (nyktúria), sucho v ústach, môže signalizovať vývoj zlyhanie obličiek a vyžaduje povinné štúdium kreatinínu v plazme a krvnej močoviny.

Polyúria a polydipsia obličkového pôvodu sa musia odlišovať od podobných javov u pacientov s cukrovkou. S normálnou koncentráciou glukózy v krvi, silnou polyúriou a smädom je potrebné vylúčiť prítomnosť cukrovky bez cukru.

dyzúria

Prítomnosť rezie pri močení v dolnej časti brucha a uretry je najčastejšie výsledkom infekcie močových ciest (cystitída, uretritída). Avšak tieto javy môžu byť dôsledkom separácie malých kameňov alebo nekrotických mús pri renálnej tuberkulóze. Počas ťažkej krvnej zrazeniny v močovej rúre sa môže vyskytnúť bolestivé močenie pri ťažkej hrubej hematúrii. Neustále sa opakujúce dysurické javy môžu byť jedinými prejavmi tuberkulózy močových ciest.

Zmena farby moču, krvi v moči (hematúria), často pozorovaný pri akútnej glomerulonefritídy, exacerbácia chronickej glomerulonefritídy, renálnej myokardu.

Vzhľad viditeľnej krvi v moči po epizóde renálnej koliky často indikuje urolitiázu. Vylučovanie malého množstva šarlátovej krvi v moči v kombinácii s častým bolestivým močením sa pozoruje pri hemoragickej cystitíde.

Náhla bezbolestná hematúria, ktorá môže byť často jediným prejavom nádoru močového traktu, vyžaduje osobitnú pozornosť.

Prítomnosť krvi v moči neznamená vždy renálny charakter krvácania. Iba vylučovanie červených krvných zrazenín močom pravdepodobne naznačuje obličky ako zdroj krvi v moči.

Nízka bolesť chrbta

Toto je jedna z častých sťažností na ochorenie obličiek. So všetkou bolesťou v oblasti obličiek je potrebná štúdia moču. Nízka bolesť chrbta spôsobená ochorením obličiek, sú väčšinou nudné, spravidla závisia len málo od pohybu a polohy tela pacienta.

Najčastejšie sa pozoruje bolesť pri akútnej pyelonefritíde alebo exacerbácii chronickej pyelonefritídy, ako aj pri tuberkulóze a nádoroch obličiek.

Chronická glomerulonefritída vo väčšine prípadov nie je sprevádzaná nízkou bolesťou chrbta, avšak s exacerbáciami (rovnako ako s akútnou glomerulonefritídou) vyskytujúcimi sa pri hematúrii, môže nastať krátkodobá bolesť, ktorá s ňou zároveň zmizne.

Intenzívna bolesť v oblasti obličiek sa môže vyskytnúť pri infarkte renálnych žíl, artématickej nefritíde a paranefritíde.

Výskyt bolesti chrbta v čase močenia sa môže pozorovať pri vezikuro-retenčnom refluxu, keď sa moč z močového mechúra odhodí do močovodu.

Bolesť v dolnej časti chrbta, vznikajúca vo vzpriamenej polohe tela a miznúca v zvislej polohe, vyžaduje vylúčenie prolapsu obličiek.

Prítomnosť intenzívnej bolesti v dolnej časti chrbta a brucha, nútenia pacienta spěchať, nie je nájsť miesto, ktoré často vyžaruje do inguinálnej oblasti, spodnej časti brucha, niekedy až do konečníka, pri pohybe kameňa cez močovod. Podobné bolesti môžu nastať, ak je močovod zablokovaný nekrotickými hmotami (tuberkulóza obličiek, nekrotizujúca papilitída) alebo krvné zrazeniny.

horúčka

Horúčka je menej častá pri ochorení obličiek. S výraznou proteinúriou (bielkovinou v moči) alebo hematúriou (krv v moči), v kombinácii s nárastom teploty, je potrebné vylúčiť systémové ochorenie (najčastejšie nefritída pri systémovom lupus erythematosus.

Najčastejšie horúčka u pacientov nefrologická dochádza pri zápalových ochoreniach obličiek a močových ciest (akútna a chronická pyelonefritída apostematozny zápal obličiek a tak ďalej. D.).

Akútne zvýšenie telesnej teploty až o 39-40 ° C, ktoré sa obvykle vyskytuje na pozadí užívania akýchkoľvek liekov a spočiatku sprevádzané krátkym časom zvýšeného močenia, po ktorom nasleduje nedostatok moču, môže byť výsledkom akútnej intersticiálnej nefritídy.

Pri metastázach a rozpadu nádorov obličiek sa môže pozorovať náhly nárast teploty so zimnicou, nezávisle od príjmu antibakteriálnych liečiv.
Predĺžené zvýšenie teploty na 37-38 ° C v kombinácii so zmenami v močových testoch si vyžaduje vylúčenie tuberkulózy močových ciest.

Zmeny vzhľadu pacienta

Pri debutoch akútnej glomerulonefritídy, ako aj pri nefropatii gravidných žien, ktoré sa vyskytujú so zvýšením krvného tlaku, sa môže pozorovať rozrušenie s následnou stratou vedomia, zhryzom jazyka, mimovoľným močením a následnou náhlou inhibíciou, ospalosťou.

Strata vedomia môže byť vyjadrená s nefrotickým syndrómom a u pacientov s tzv soleteryayuschem deprivácie syndrómu, keď ich soli alebo sodné extrarenálnou straty (vracaním).
Ganglioblokátory a saluretiká (napríklad furosemid) sú lieky, ktoré môžu spôsobiť ostrý záchvat slabosti až po stratu vedomia vo vzpriamenej polohe.

Bledosť pokožky sa často prejavuje u pacientov s normálnym hemoglobínom v krvi. Takže u pacientov s nefrotickým syndrómom je bledá koža spôsobená spazmom malých ciev. Anemická bledosť, suchá koža a mierna žltosť sú charakteristické pre chronické zlyhanie obličiek.

Krvácanie sa môže pozorovať u pacientov s glomerulonefritídou.

opuch

Renálny edém musí byť odlíšený od edému srdcového zlyhania, zhoršenej žilovej alebo lymfatickej drenáže, ako aj edému alergického pôvodu.

Renálny edém je mäkký, pastovitý, symetrický, ľahko premiestnený. Preto sa v lôžku pacienta musí skontrolovať prítomnosť edému v krvnom obehu.
Hustší opuch, zvyčajne lokalizovaný na nohách a nohách, charakteristický pre srdcové choroby, najmä v kombinácii s častým srdcovým tlkotom, dýchavičnosť, zväčšenie pečene.

Izolovaný opuch horných končatín je charakteristický pre alergické reakcie. Izolovaný opuch pod očami môže mať renálny pôvod, ale môže byť spojený s anatomickou štruktúrou podkožného tkaniva.

Dýchavičnosť

Dyspnoe a dyspnoe v noci sa pozorujú hlavne u pacientov so srdcovým zlyhaním. Možno pocit nedostatku vzduchu pri ťažkom nefrotickom syndróme.
Ak nie je možné hlboko inhalovať v dôsledku bolesti, je potrebné vylúčiť prítomnosť suchých pleuritíz, ku ktorým dochádza pri chronickom zlyhaní obličiek.

Zvýšenie krvného tlaku

Arteriálna hypertenzia vždy vyžaduje odstránenie renálnej patológie. Hypertenzia pri ochoreniach obličiek sa zvyčajne vyskytuje s vyšším diastolickým (nižším) tlakom, nespôsobuje významné bolesti hlavy a závraty u pacientov, zriedkavo sprevádzaných hypertenzívnymi krízami.

Pretrvávajúca vysoká arteriálna hypertenzia, ktorá nespôsobuje výrazné pocity u pacientov a nereaguje dobre na antihypertenzívnu liečbu, podnecuje podozrenie na renálne artérie. Tento predpoklad potvrdzuje ultrazvuk z obličkových ciev.

Všeobecné sťažnosti

Pacienti s ochorením obličiek majú často sťažnosti všeobecnej povahy. Obávajú sa slabosti, únavy. Pacienti sa často sťažujú na nedostatok chuti do jedla a chudnutie. Ochorenie obličiek môže byť sprevádzané podráždenosťou, ospalosťou, bolesťami hlavy.

Všetky tieto sťažnosti môžu byť prvými príznakmi vážneho ochorenia obličiek. Ak sa objavia, je potrebné kontaktovať lekára, ktorý predpíše všeobecný test moču, ako aj ďalšie metódy - analýzu moču podľa Nechiporenka, Zimnického, ultrazvuk obličiek. Ak je to potrebné, pacient je poslaný na konzultáciu nefrologovi.

Ochorenie obličiek

Ochorenie obličiek sa často prejavuje v práci celého organizmu, pretože hlavnou úlohou tohto organizmu je odstránenie toxických metabolických produktov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť životne dôležité procesy. Viac podrobností o funkciách obličiek v ľudskom tele nájdete tu.

Obličky sú spárované orgány, cez glomerulárny aparát, ktorého krv prechádza každú sekundu. Je to v ňom, že "čistí" zo všetkých trosiek a nepotrebných komponentov. Ak je proces filtrácie narušený, toxíny úplne nevstupujú do moču, ale sú distribuované prietokom krvi cez cievne lôžko a dostávajú sa do tkanív mozgu, srdca atď.

Viac informácií o štruktúre obličiek nájdete v tomto článku.

Ochorenia obličiek zaujímajú jednu z vedúcich pozícií medzi všetkými patologickými procesmi, ktoré sa vyskytujú v lekárskej praxi. Najčastejšie je klinický obraz týchto ochorení celkom jasný, najmä ak sú naraz ovplyvnené obidva orgány.

Symptómy ochorenia obličiek sa môžu prejaviť u pacientov akéhokoľvek veku a pohlavia. Sú rozšírené na celom svete, preto sú naliehavým problémom modernej medicíny. O zvláštnostiach ochorenia obličiek u mužov, ktoré sú tu popísané.

Klasifikácia ochorenia obličiek

Pred začatím štúdia závažných ochorení je potrebné oboznámiť sa s kritériami klasifikácie ochorení obličiek, ako aj s patologickými procesmi.

Bohužiaľ, neexistuje všeobecne akceptovaná klasifikácia. Je to spôsobené tým, že rozsah možných ochorení obličiek je taký široký, že sa nemôžu spájať so spoločnými kritériami.

V zjednodušenej forme je zoznam ochorení obličiek nasledovný:

  1. Glomerulopatia (choroby postihujúce glomerulárny aparát jednej alebo oboch obličiek). Sú vrodené a získané, rovnako ako zápalový a nezápalový pôvod. Tieto zahŕňajú rôzne formy glomerulonefritídy a amyloidózy, renálnu a diabetickú glomerulosklerózu, membránovú nefropatiu atď.
  2. Tubulopatia (choroby postihujúce tubulárne štruktúry). Sú rozdelené na vrodené a získané, rovnako ako na obštrukčné a nekrotizujúce (v závislosti od patologických procesov, ktoré dominujú tubulám obličiek). Patria k nim nekrotická nefróza, vrodené fermentopatie (napríklad Fanconiho syndróm) a iné.
  3. Choroby stromálnej zložky (interstitum). Najprv hovoríme o rôznych formách pyelonefritídy.
  4. Choroby postihujúce veľké a malé cievy obličiek (ateroskleróza, trombóza alebo embólia, aneuryzma a iné).
  5. Anomálie vývoja orgánov. Znaky ochorenia obličiek s ich vrodenou vadou sa zvyčajne objavujú už v rannom veku. Patria medzi ne: doplnkové obličky, zdvojnásobenie, hypoplázia, dystopia, aplázia orgánov a ďalšie.
  6. Poranenie orgánu. Vplyv na obličky z vonkajšej strany môže spôsobiť ochorenia, ako sú podliatiny, prasknutie obličkových kapsúl av ťažkých prípadoch úplné rozdrvenie orgánu.
  7. Onkologické procesy v štruktúrach obličiek. Môžu byť benigné (fibróm, lipóm a iné) alebo malígny (napríklad sarkóm).

Hlavné príčiny ochorenia obličiek

Medzi hlavné dôvody, ktoré sa môžu stať "impulzom" pre nástup niektorých patologických procesov v tkanivách jednej alebo oboch obličiek, je potrebné zdôrazniť:

  • infekčné agens (baktérie, vírusy, huby, parazity), ktoré sú vložené do tela a spôsobiť zápal tam počiatku (často príčinou zápalu stáva E. coli);
  • autoimunitné procesy, ktoré vedú k aktívnej produkcii protilátok proti vlastným bunkám, tvoria imunitné komplexy (napríklad antifosfolipidový syndróm);
  • metabolické poruchy rôznej povahy (diatéza kyseliny močovej, oxalúria a iné);
  • účinky na telo rôznych jedov, toxínov, solí ťažkých kovov atď.;
  • porušenie arteriálneho alebo žilového prietoku krvi v krvi;
  • prudké zníženie ukazovateľov krvného tlaku, čo vedie k narušeným procesom filtrácie a k smrti obličkových buniek;
  • malformácie orgánov;
  • traumatický vplyv na vonkajšie obličky atď.

príznaky

Symptómy ochorenia obličiek závisia od základnej príčiny, čo viedlo k narušeniu ich práce. Nižšie uvádzame najčastejšie choroby, ako aj hlavné metódy diagnostiky.

pyelonefritída

Zápalové zmeny v kalikovo-panvovej aparatúre jednej alebo oboch obličiek v medicíne sa nazývajú "pyelonefritída". Choroba je spojená s expozíciou infekčným činiteľom a môže sa vyskytnúť v rôznych vekových skupinách, vrátane poškodenia obličiek, ktoré je možné počas tehotenstva (gestačná pyelonefritída).

Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi hlavnými príznakmi:

  • bolesť rôznej závažnosti na strane postihnutého orgánu (spôsobené natiahnutím renálnej kapsule), ktoré majú rovnakú intenzitu po celý deň, a neznižuje počas zamestnania pohodlné držanie tela;
  • zvýšená telesná teplota, všetky príznaky intoxikácie (apatie, únava, nevoľnosť, strata chuti do jedla atď.);
  • farba močového sedimentu sa mení (stáva sa zakalený, sú viditeľné stopy hnisu alebo flokulentného sedimentu).

Diagnóza choroby je štúdium krvi a moču (klinická a vzorka podľa Nechyporenka). Tiež všetkým pacientom je predpísané röntgenové vyšetrenie (prehľad a intravenózna urografia), ako aj ultrazvukové vyšetrenie obličiek.

glomerulonefritis

Ak zápalový proces v obličkách ovplyvňuje glomerulárny aparát, ide o otázku glomerulonefritídy, ktorá môže mať rôzne morfologické formy. Základom patologického procesu sú autoimunitné procesy a tvorba protilátok proti vlastným tkanivám oboch obličiek.

Známky ochorenia obličiek s glomerulonefritídou sú nasledujúce:

  • pacient má bolesť alebo bolesť v bedrovej oblasti na jednej alebo oboch stranách;
  • pacienti sa začínajú sťažovať na neustály a neprimeraný opuch tváre a očných viečok, ktoré sú najintenzívnejšie ráno (bezprostredne po prebudení);
  • predtým zdravý človek zaznamenal ostrý skok v tlaku, niekedy až veľmi vysoké hodnoty;
  • ak proces nie je ošetrený včas, kvapalina sa začne hromadiť v telesných dutinách (pleura, perikard a iné);
  • patologické zložky sa objavujú v moči (leukocyty a proteíny vo veľkých množstvách, valce a iné).

Diagnóza ochorenia nie je vždy jednoduchá. Okrem všeobecných klinických vyšetrení krvi a moču sa vykonávajú röntgenové a ultrazvukové vyšetrenia močových orgánov a brušnej dutiny, ak je to potrebné, predpísané CT a MRI.

urolitiáza

Na základe názvu ochorenia je jasné, že základom ochorenia je tvorba kameňov (obličiek) v obličkách alebo iných štruktúrach močových ciest (najčastejšie sa jedná o močový mechúr). Viac informácií o typoch obličkových kameňov nájdete v tomto článku.

Urolitiáza sa vyskytuje pod vplyvom niekoľkých faktorov naraz, ako je vonkajšia (nezdravá strava, lieky z rôznych skupín atď.) A vnútorný pôvod (napríklad malformácie obličiek, zúženie lumenu močovej trubice). Spolu sa stali príčinou metabolických porúch v tele pacienta.

ICD (Renálny kolikový záchvat) sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • akútny a netolerovateľný záchvat bolesti, ku ktorému dochádza na pozadí zablokovania lumenu močového traktu s veľkým množstvom;
  • porušenie močenia (stane sa častejšie a bolestivejšie);
  • na vrchole bolesti, ťažké nevoľnosti a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
  • horúčka, ťažká slabosť, malátnosť;
  • zmena farby močového sedimentu (výskyt krvi v ňom).

Diagnóza ochorenia spočíva v röntgenovom a ultrazvukovom vyšetrení (kamene sú dobre vizualizované ultrazvukom vrátane "röntgenového negatívneho"). V prípade potreby vykonajte CT alebo MRI močového systému.

Polycystická obličková choroba

Tento patologický proces má vrodený charakter výskytu a je charakterizovaný degeneráciou normálneho obličkového tkaniva do viacerých dutín (cysty). Viac informácií o tejto chorobe je popísané v tomto článku.

Príznaky ochorenia možno pozorovať už v detstve alebo prvé príznaky tohto procesu sa objavujú o niečo neskôr. U dospelých sa choroba nevyvíja tak rýchlo ako u detí a je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • konštantný bolestivý, otravovania bolesť v dolnej časti chrbta alebo brucha, bez jasného lokalizáciou (pacient môže byť spočiatku zle iba jeden obličiek, ale čoskoro zapojené do procesu a iného orgánu);
  • zníženie chuti do jedla, nárast únavy a všeobecnej slabosti;
  • s vývojom príznakov renálneho zlyhania, sucho v ústach a opuch, zvýšený krvný tlak, celkové zhoršenie zdravia;
  • v testoch moču pozorované pretrvávajúce proteinúrie, cylindurie eritrotsiturii a (v prípade, že je spojenie sekundárnej infekcie, že existujú početné leukocyty a baktérie).

Diagnóza polycystických ochorení obličiek je inštrumentálna štúdia (uprednostňujú sa moderné metódy, ako je MRI alebo CT vyšetrenie obličiek).

Onkologické procesy

Nezabudnite, že príčinou poškodenia obličiek sa často stávajú nádorové procesy s benígnym alebo malígnym pôvodom. Spravidla sa prvé príznaky ochorenia objavujú, keď veľkosť onkologického zamerania dosiahne pomerne veľkú veľkosť.

  • nemotivovaná strata "vitálnych" síl, neustále pocit únavy a nočného potenia;
  • úbytok hmotnosti v krátkom časovom období (bez akýchkoľvek obmedzení v potravinách);
  • postupné zhoršovanie všeobecného blahobytu;
  • pravidelné ťahanie bolestí v bedrovej oblasti alebo brušnej oblasti na jednej strane, ktoré sa stávajú trvalými;
  • poruchy močenia (napríklad záchvat obličkovej koliky pri výstupe z krvnej zrazeniny z ich nádoru) atď.

Ďalšie informácie o príznakoch rakoviny obličiek nájdete v tomto článku.

Diagnóza patologického procesu je veľmi rozsiahla, preto je potrebné určiť nielen hlavný zdroj ochorenia, ale aj vysledovať možné metastázy. Za týmto účelom sa pacient podrobí ultrazvuku obličiek, panvových a brušných orgánov, rádiografia močového systému a scintigrafia obličiek (špeciálne liečivo sa podáva intravenózne pacientovi, ktorý je citlivý na nádorové bunky) a ďalšie.

Riadenie taktiky pacientov s ochorením obličiek

Liečba ochorenia obličiek si vyžaduje individuálny prístup v každom prípade, pretože liečba je určená hlavnou príčinou ochorenia. Preto, aby sa vyliečila akákoľvek choroba obličiek, je potrebné súčasne používať lieky z rôznych farmakologických skupín, ktoré budú účinné v boji proti etiologickému faktoru, ako aj byť schopné blokovať hlavné väzby patogenézy.

Princíp výživy pacienta

Táto položka zohráva významnú úlohu, pretože bez nej nebude akákoľvek liečba taká účinná. Po prvé, všetci pacienti s ochoreniami obličiek musia obmedziť konzumáciu bielkovín, ale v žiadnom prípade ich úplne neodmietnu, pretože bielkoviny sú dôležitou súčasťou všetkých bunkových štruktúr tela. Podrobnosti o výžive pre choroby obličiek nájdete tu.

Tukové a vyprážané potraviny, údené potraviny, jedlá z pohodlia, sódy, alkohol, káva atď. Sú vylúčené z denného stravovania. Všetky potraviny by mali byť v pare, pečené bez oleja alebo varené. Musíte jesť čiastočne a často (v malých porciách, 4-5 krát denne).

Nemôžete prestať používať kvapalinu, pretože prispieva k odstráneniu patogénnych mikroorganizmov z močového traktu. Musíte vypiť aspoň 2 litre vody (okrem pacientov trpiacich zlyhaním obličiek).

Liečba

V prípade ochorenia obličiek je možné použiť nasledujúce skupiny liekov, ktoré sú predpísané vo forme tabliet alebo injekcií:

  • širokospektrálne antibiotiká;
  • uroantiseptiká a antimikrobiálne látky;
  • činidlá s analgetickým a antispazmickým účinkom;
  • diuretické lieky;
  • lieky, ktoré môžu rozpustiť kalcium a normalizovať metabolické procesy;
  • bylinné lieky (obsahujúce iba prírodné zložky) a iné.

Bylinná a fyzioterapia

Bylinná medicína získala širokú distribúciu v mnohých ochoreniach močového systému vďaka svojej preukázateľnej účinnosti a absolútnej bezpečnosti. Pri liečbe pacientov sa použil obličkový čaj, poplatky vychádzajúce z listov a borovíc z čučoriedky, psie ruže, harmančeky, matka, ľanové semená a iné. Viac podrobností o bylinách s diuretickým účinkom sú tu popísané.

Keď je pacient stabilný, je možné vykonať mikrovlnnú terapiu, magnetickú terapiu, ultrazvukovú terapiu atď.

záver

Ak sa vaše obličky náhle ochorejú alebo ak po určitú dobu zaznamenáte nepríjemné symptómy, okamžite kontaktujte odborníka. Koniec koncov, iba kvalifikovaný lekár vie, ako určiť príznaky ochorenia, ako aj to, čo je potrebné urobiť na liečenie tejto choroby. Môžete zistiť, ktorý lekár sa zaobchádza s vašimi obličkami z tohto článku.

Samotná liečba doma môže nielen mať požadovaný účinok, ale aj zhoršiť vaše zdravie a ťažšie predpovedať chorobu.

Ochorenie obličiek

Zanechajte komentár 41,197

Ľudské obličky sú najdôležitejším orgánom močového systému. Keď nefungujú správne, človek má príznaky ochorenia obličiek. Ich intenzita a šírka závisí od rôznych lézií. Niektoré choroby sú asymptomatické alebo príznaky sú mierne, zatiaľ čo iné choroby majú živé príznaky, ktoré sa ťažko tolerujú. Choré obličky v osobe vyžadujú včasnú liečbu, pretože ak sa ponechá bez liečby, patológia sa stáva chronickou a pacient je vystavený nebezpečenstvu nebezpečných následkov.

Hlavné príčiny a druhy chorôb

Chronické a akútne obličkové patológie vznikajú z rôznych dôvodov, ktoré sú získané alebo vrodené. Získané príčiny ochorenia orgánov sú:

  • zranenie vedúce k poškodeniu integrity orgánov;
  • nesprávny proces výmeny;
  • prebytok stanovenej hladiny toxínov v krvi;
  • infekčné ochorenie spôsobené baktériami, ktoré vstúpili do močového mechúra do obličiek;
  • autoimunitné ochorenia, pri ktorých imunitný systém oslabuje a dochádza k zápalu.

Každý z vyššie uvedených dôvodov môže mať vplyv na telo ženy, muža a dieťa. Je dôležité poznať príznaky ochorenia a včas si ich všimnúť, aby prijali včasné opatrenia proti drogám.

klasifikácia

Patológia obličiek sa vyskytuje v dvoch kategóriách:

  1. Prvá kategória zahŕňa ochorenia postihujúce dve obličky naraz. V tomto prípade sa funkcia orgánu značne zhoršuje, čo ovplyvňuje prácu celého organizmu. Nefritída a nefroskleróza sú bilaterálne patologické stavy obličiek.
  2. Druhou kategóriou sú choroby, v dôsledku ktorých dochádza k narušeniu štruktúry alebo k narušeniu funkcie len jedného orgánu. Patria sem nádory, tuberkulózna choroba obličiek a tvorba kameňov.
Späť na obsah

Vrodené a dedičné choroby

Problémy s obličkami sú často spojené s abnormalitami, ktoré sú vrodené alebo dedičné. Tento druh ochorenia sa pozoruje u štvrtiny pacientov s chronickými ochoreniami obličiek. Dedičinové a vrodené choroby sú klasifikované nasledovne:

  1. Anatomické patológie obličiek, ktoré sú následne rozdelené na kvantitatívne patológie a odchýlky formy orgánov.
  2. Počas histologickej dysmbriogenézy orgánu je možné tvorbu cystickej formácie alebo iných abnormalít obličiek už v procese vnútromaternicového vývoja.
  3. Prítomnosť dedičného nefritu.
  4. Primárny, sekundárny alebo dysmetabolický typ tubulopatie.
  5. Uropatia alebo nefropatia sa vyvíjajú, keď sú v štruktúre prítomné chromozomálne alebo monogénne syndrómy.
  6. U detí sa často pozoruje nádor Wilmsovho nádoru, ktorý sa vyskytuje aj počas obdobia vnútromaternicového vývoja.
Späť na obsah

Príznaky ochorenia obličiek

Spočiatku môžu príznaky ochorenia obličiek chýbať a osoba si ani neuvedomuje prítomnosť patológie v orgáne. Po progresii ochorenia sa objavujú prvé bežné príznaky ochorenia obličiek:

  1. Bolesť v obličkách, ktorá dáva bedrovej. Vzhľadom na chorobu a jej stupeň môže mať bolesť inú povahu a intenzitu. Niekedy vyzařujú do oblasti puberty, femuru, brušnej dutiny. Také bolesti často naznačujú záchvaty obličkovej koliky.
  2. Krvné nečistoty v moči sú charakteristické pre tvorbu kameňov, chronickú pyelonefritídu, zápaly a nádory. Moč môže mať mierne ružovú farbu a niekedy sa stáva šarlátovou.
  3. Výskyt edému, ktorý sa najprv bojí výlučne ráno a opuch sa objavuje len pod očami. V priebehu času sa bobtnajú dolné končatiny a ramená pacienta.
  4. Zhoršená exkrécia moču, pri ktorej človek zažíva bolesť. Bežné príznaky ochorenia obličiek sú anúria alebo oligúria, v prvom prípade chýba moč, v druhom je jeho denné množstvo výrazne znížené.
  5. V prípade ochorenia obličiek sa pacient sťažuje na pocit choroby, ktorý je spojený s poruchou funkcie orgánov. Obličkám sa ťažko odstraňujú toxické látky a troska z tela. To ovplyvňuje stav človeka, prežíva neustálu únavu, jeho schopnosť pracovať klesá, v hlave sú bolesti a žiadna chuť do jedla. V priebehu času dochádza k zápalovým ochoreniam obličiek a intoxikácii tela.

Dlhodobé ochorenie obličiek často spôsobuje, že pacient vyvinie arteriálnu hypotenziu, koža sa stáva bledá a ich štruktúra sa mení.

Príznaky závisia od porušenia

nefrolitiázu

V závislosti od patológie, ktorá postihla orgán, môžu byť doplnené všeobecné príznaky ochorenia obličiek. Keď sa v organizme tvoria nefrolitiáza, v ktorých sa vyskytujú ďalšie príznaky:

  • ostrú neznesiteľnú bolesť;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • šokové znaky - osoba je vrhaná do studeného potu;
  • bledá pokožka;
  • srdce bije rýchlejšie.

S miernym priebehom osoby dochádza len k miernemu bolesti. Treba poznamenať, že nefrolitiáza postihuje iba obličky, kameň sa nevytvára v iných orgánoch urogenitálneho systému. Keď kalkulus vstupuje do močovej trubice a močového mechúra, sliznica je poškodená, čo vedie k hematúrii.

glomerulonefritis

Ochorenie, pri ktorom sa kanuly a glomeruly orgánu zapália, sa nazýva glomerulonefritída. Choroba môže vyvolať nedostatok a postihnutie. Patológia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • prejav bolesti hlavy;
  • únava, apatia;
  • opuch tváre;
  • zníženie množstva moču;
  • porucha spánku;
  • podráždenosť;
  • stlačený stav.
Späť na obsah

pyelonefritída

Pyelonefritída, ktorá je spojená s infekciou orgánu, je príčinou zápalu. V patológii sa objavujú nasledovné príznaky:

  • zvýšenie teploty až na 39 ° C;
  • výrazné potenie;
  • intoxikácie;
  • bolesť v dolnej časti chrbta, spodnej časti brucha a slabiny;
  • zakalenie moču.

Vzhľadom na vývoj patológie sa človek v priebehu času sťažuje na bolesť, ktorá sa v noci stará. Patológia sa vyznačuje výskytom opuchu na tvári. Ak sa objaví trvalá forma patológie, príznaky sú slabšie. Niekedy nie sú žiadne príznaky pyelonefritídy, človek pocíti konštantnú únavu a pocity v noci.

Polycystická choroba obličiek

S ochorením tohto typu orgánu sa cysty tvoria v tkanivách, ktoré obsahujú tekutinu vo vnútri. Po prvé, polycystóza nie je označená žiadnymi znakmi a je pri vyšetrení náhodne detegovaná. Ako cysta rastie, objavujú sa nasledujúce príznaky patológie:

  • bolestný kňučanie v dolnej časti chrbta a brušnej dutiny;
  • periodická krv v moči;
  • chudnutie, nedostatok chuti do jedla;
  • objasnenie moču a zvýšenie jeho množstva;
  • hnačka alebo zápcha;
  • svrbivá pokožka.

Ak nie je liečená polycystická látka, v priebehu času dochádza k zlyhaniu obličiek.

nefroptóza

Nefroptóza nie je kongenitálna patológia, na rozvoj ochorenia sú potrebné špecifické príčiny. Existujú také rizikové faktory pre rozvoj nefroptózy:

  • prudké zvýšenie alebo zníženie hmotnosti;
  • poškodenie vonkajších orgánov;
  • tehotenstvo a pôrod;
  • intenzívne cvičenie.

Ochorenie je charakterizované bolesťou a ťahaním bolesti v bedrovej chrbtici, ktorá zmizne pri náchylnej polohe. Po čase sa bolestivé pocity stávajú silnejšími a nezmiznú, keď sa mení pozícia tela. V priebehu času sa bolesť v hlave zvyšuje, osoba sa zhoršuje, dochádza k vracaniu. Ak čas neprejaví odchýlku, musíte vykonať operáciu.

hydronefróza

Porušenie, pri ktorom moč zvyčajne nie je zobrazené a roztiahne kalich a panvu, má názov hydronefróza. Vo väčšine prípadov sa pozoruje u žien mladších ako 40 rokov. Ochorenie spôsobuje bedrovej bolesti, horúčku, nevoľnosť a zvracanie. Ak čas neprejaví odchýlku, hydrónefróza môže viesť k pretrhnutiu panvy, v dôsledku čoho moč spadne do brušnej oblasti.

Tvorba nádorov

V obličkách sa môžu objaviť ako benígne aj zhubné nádory. Odchýlka sa vyznačuje proliferáciou orgánového tkaniva, ktorá pozostáva z zmenených buniek. Nádory spôsobujú tieto príznaky:

  • prerušené všeobecné zdravie, slabosť a rýchla únava;
  • sucho v ústach, suché sliznice;
  • bolesti chrbta, brucha;
  • úbytok hmotnosti, strata chuti do jedla;

Benígne lézie sú menej časté. Pri ochoreniach obličiek malígneho charakteru sa prejavujú jasnejšie príznaky. V neskorších štádiách je pacient najčastejšie narušený metastázami, ktoré sú podávané susedným vnútorným orgánom. Výsledkom je narušenie nielen obličiek, ale aj všetkých orgánov.

Renálne zlyhanie

Porucha sa vyznačuje čiastočným alebo úplným nedostatkom funkcií obličiek. Odchýlka spojená so sekundárnymi patológiami často vyvoláva nepriaznivý následok a môže byť smrteľná. Keďže produkty rozkladu nie sú odstránené z tela a postupne ich otravujú. Charakteristickým znakom poruchy je zníženie počtu alebo neprítomnosti moču.

diagnostika

Moderná medicína má mnoho spôsobov, ako možno identifikovať ochorenie obličiek. Komplexná diagnóza je mimoriadne dôležitá, čo zahŕňa:

  • laboratórne testy;
  • vaskulárny Doppler;
  • ultrazvuk;
  • nefrostsintigrafiyu;
  • biopsia;
  • CT a MRI.

Po presnej diagnostike je možné liečiť obličky. Liečba je predpisovaná ošetrujúcim lekárom, vzhľadom na sprievodné symptómy a kontraindikácie.

liečba

Liečba ochorenia obličiek závisí od závažnosti patológie a prítomných komplikácií. Existujú také základné lekárske postupy:

  • užívanie liekov;
  • chirurgická intervencia;
  • Hepatológ.

Ak je v obličkách zápal, potom je indikovaná liečba liekom, ktorá zlepšuje proces odstraňovania moču a odstraňuje nepríjemné symptómy. Spravidla lekári ponúkajú tento zoznam liekov:

  • "No-kúpele";
  • "Papaverin";
  • "Canephron" a "Cyston", ak sa spojila tvorba kameňov.

Ak sa abnormalita spojená s obličkami nedá vylúčiť metódou liečiv, potom je indikovaná chirurgická liečba. Operácia je potrebná na vytvorenie nádoru, veľkých kameňov a v prípadoch, keď došlo k komplikáciám ochorenia obličiek. Chirurgické ochorenia vyžadujú dodržiavanie pooperačnej stravy a niekedy vyžadujú viac lekárskej starostlivosti. V prípade renálneho zlyhania sa používa hemodialýza. Takéto ošetrenie spočíva v čistení krvi a trupu toxínov prostredníctvom zariadenia "umelé obličky".

Liečba ľudových prostriedkov

Ak sú obličky choré, potom sa môžete pokúsiť zbaviť problém ľudových liekov. Tradičná medicína pomáha v prípadoch, keď je mierny zápal alebo ochorenie zostáva v počiatočnom štádiu. Nasledujúce sú názvy bylín, ktoré sú účinné pri liečbe ochorení obličiek:

  • večný;
  • brezy listy;
  • harmanček;
  • nechtík;
  • mäta pieporná;
  • Ľubovník bodkovaný;
  • poľná prasa;
  • jalovec;
  • pes vzrástol

Z vyššie uvedených zložiek pripravte odvar, infúzie a ďalšie terapeutické činidlá. Liečivá rastlina môže mať diuretický účinok a odstrániť toxíny z tela. Šupky z prírodných zložiek odstraňujú nepríjemné príznaky, majú antispazmodické účinky. Niekedy sa ľudské lieky používajú v pooperačnom období alebo ako prevencia ochorení obličiek.

prevencia

Prevencia ochorení obličiek a močových ciest významne znižuje riziko patologických stavov. Osoba by mala jesť správne a viesť aktívny životný štýl. Lekári odporúčajú stimulovať body, ktoré zlepšujú prácu obličiek a močovodu. Pijete veľa tekutín denne. Ak pocítite prvé nepríjemné príznaky, poraďte sa s lekárom.

Príznaky ochorenia obličiek u žien

Obličky sú jedným z hlavných orgánov, ktoré sa podieľajú na regulácii chemickej homeostázy (trvalé vnútorné prostredie tela). Sú súčasťou ľudského močového systému, majú veľkosť približne 10-11 cm na dĺžku a tvar fazule. Hmotnosť jednej obličky u ženy môže dosiahnuť 180-200 g, zatiaľ čo oblička na ľavej strane môže byť o niekoľko milimetrov väčšia ako oblička vpravo. Hlavnou časťou obličiek je jej parenchým, ktorý podporuje potrebnú rovnováhu vody a elektrolytov. Akumulácia moču nastáva pomocou pohárikov obličiek a eliminácia - pomocou panvy, ktorá sa dostáva do močového mechúra, ktorá sa spája s močovým mechúrom. Vonku je obličková kapsula pokrytá vláknitým filmom, ktorý nemá funkčný význam. V tomto článku sa dozviete o príznakoch ochorenia obličiek u žien.

Príznaky ochorenia obličiek u žien

Ochorenie obličiek u žien môže byť spojené s poškodením ktorejkoľvek jeho časti. Každá patológia má špecifické príznaky, ktoré si ženy musia uvedomiť, ktorí sú ohrození chorobami močového systému. Zahŕňa ženy so zníženou imunitou, obezitou, ktoré trpia rôznymi závislosťami. Skupina so zvýšeným rizikom ochorenia obličkovej tepny, v dôsledku ktorej dochádza k prívodu krvi do orgánu, zahŕňa ženy s fyzickými a fyzickými poruchami, endokrinnými a cievnymi ochoreniami.

Možné príčiny

Ochorenie obličiek je jednou z najčastejších príčin nudných a bolestivých bolesti v dolnej časti chrbta u žien. Bolestné pocity môžu byť sprevádzané poruchami dysuria (porucha moču), horúčka, obličková kolika, všeobecné zhoršenie blahobytu a slabosti. V prípade infekčných ochorení obličiek, napríklad pyelonefritídy, bolestivý syndróm môže mať rozmazanú lokalizáciu a môže byť kombinovaný so známkami cystitídy alebo uretritídy: časté a bolestivé močenie, sedimentácia alebo výskyt žilných krviniek v močovej tekutine, zakalenie moču.

Podľa štatistík lekárov trpí problémy s obličkami 4,5% ženskej populácie v Rusku.

Pri cystách a malígnych nádoroch obličiek môže žena pocítiť tesnenie v oblasti projekcie obličiek, ktorá môže byť v počiatočnom štádiu bezbolestná, ale keď choroba postupuje, syndróm bolesti má strednú alebo vysokú intenzitu. Rovnaký klinický obraz je možné pozorovať aj v prípade prolapsu obličiek (tkaniva obličiek) alebo polycystickej dysplázie.

Príčiny niektorého z týchto príznakov, ak sú spojené so zhoršeným renálnym systémom, môžu byť:

  • pyelonefritída (vrátane zriedkavých foriem - xantogranulomatózna a emfyzématózna pyelonefritída);
  • glomerulonefritis;
  • polycystické ochorenie obličiek;
  • renálny prolapp (vynechaná alebo putujúca oblička);
  • nefroskleróza;
  • karcinóm obličkových buniek.

Ak sa žena obáva vážnej bolesti v dolnej časti chrbta zo strany, ktorá je sprevádzaná horúčkou, vysokou horúčkou a poruchami moču, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože takéto príznaky môžu byť príznakmi pyonefrózy - purulentný zápal obličiek. Je potrebné poradiť sa s lekárom, ak má žena pravidelnú bolesť chrbta s rôznou intenzitou, ako aj syndróm edému alebo poruchy dysuria.

Pri obličkových problémoch bude opuch v celom tele rovnaký.

Polycystická obličková choroba

Prevalencia tejto choroby u žien v reprodukčnom veku je približne 17%. Polycystické ochorenie obličiek je charakterizované dyspláziou renálneho parenchýmu a tvorbou jedného alebo viacerých cystických rastov na jeho povrchu. Najväčší počet pacientov s touto diagnózou patrí do strednej vekovej kategórie (od 30 do 45 rokov), aj keď u dievčat od 2 do 10 rokov môžu byť zistené rôzne formy dysplázie obličiek. Polycystická choroba má genetickú povahu a je spojená so zhoršenou syntézou určitých proteínov, napríklad fibrocystínom.

Dedičná patológia vedúca k tvorbe cystov obličiek

Fakt! Asi 90% prípadov poškodenia polycystických obličiek je dedičnými formami.

príznaky

Polycystické ochorenie obličiek môže byť asymptomatické niekoľko rokov. Najčastejšie ženy nezaznamenávajú žiadne príznaky, zatiaľ čo cysty sú malé a sú v nezávadnom stave. Ako sa formácie rozrastajú, objavujú sa špecifické znaky, napríklad:

  • akútna, rezná alebo bodavá bolesť v bedrovej oblasti z patologického procesu;
  • pokles dennej diurézy;
  • zhoršenie všeobecného blahobytu;
  • bolesti hlavy;
  • pocit stláčania a rozšírenia v obličkách;
  • bolestivá indukcia v mieste postihnutých obličiek.

Bolesť pri močení s polycystickou chorobou obličiek zvyčajne chýba. Teplota tela sa zvyšuje so zápalom cysty alebo plnením jeho dutiny hnisavým obsahom.

Je to dôležité! Existujú prípady, keď hmotnosť polycystickej obličky dosiahla 20-30 kg, preto ak zistíte akékoľvek príznaky, ktoré môžu naznačovať ochorenie obličiek (dokonca aj s rozmazaným priebehom), mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

liečba

Veľký význam pri liečbe polycystických ochorení obličiek má korekčný životný štýl. Žena musí obmedziť konzumáciu stolovej soli, kofeínových nápojov a potravín (najmä čokolády, kakaa a výrobkov s cukrovinkou), tučných potravín, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu v krvi. Množstvo bielkovín v strave je tiež znížené, pretože ich nadmerné množstvo môže spôsobiť hypertenziu a proteinúriu. Pacienti s polycystickými obličkami majú zakázané liečiť hormónmi, alkoholom a fajčením.

Indikácie a kontraindikácie pre hemodialýzu

Dôležitou úlohou v komplexnej terapii polycystických ochorení obličiek je udržiavanie normálneho krvného tlaku. K tomu použite antihypertenzívne lieky (Dopegit, Nifedipine, Methyldopa). Ak je to potrebné, náhradnou terapiou je predpísaná hemodialýza. V závažných prípadoch môže byť potrebné odstránenie obličiek.

nefroskleróza

Nefroskleróza je závažné ochorenie obličiek, ktoré sa obyčajne nazýva "scvrknuté obličky". Táto patológia bola pomenovaná, pretože oblička v nefroskleróze je zmenšená a jej povrch sa stáva zvrásnený a nerovnomerný v dôsledku výmeny parenchýmového tkaniva za spojivové vlákna. Príčiny ochorenia u žien môžu byť niekoľko:

  • stabilná arteriálna hypertenzia;
  • ateroskleróza renálnych artérií, ktorou preteká krv do buniek orgánu;
  • ochorenia obličkového systému (pyelonefritída, glomerulonefritída);
  • diabetes mellitus;
  • niektoré závažné infekcie, ako napríklad syfilis alebo tuberkulóza.

Na diagnostiku nefrosklerózy je potrebné podrobiť sa mnohým diagnostickým postupom: ultrazvuku a rádiografiu brušných orgánov, angiografiu krvných ciev, MRI a CT s použitím kontrastných látok. Primárna diagnostika zahŕňa laboratórne vyšetrenie moču a krvi. Aby lekár správne predpísal nevyhnutné vyšetrenia, je dôležité detailne detailne opísať existujúce sťažnosti a symptómy.

príznaky

Jedným z hlavných príznakov nefrosklerózy je konštantná bolesť chrbta, ktorá je lokalizovaná nielen v oblasti postihnutých obličiek, ale môže sa stať šindľovou alebo difúznou. Bolestivé bolesti môžu byť nahradené pocitmi priťahovania, brnenie. V závažných prípadoch sú možné bolesti alebo dýky, ktoré majú presnú lokalizáciu na strane patologického procesu. Typickým príznakom tejto patológie je tiež nárast tlaku: počas období nefrosklerózy sa môžu hodnoty tonometra zvýšiť na 160/110 a ešte vyššie.

Obličky s nefrosklerózou

Ženy môžu tiež mať symptómový komplex porúch dysuria, ktorý zvyčajne zahŕňa nasledujúce poruchy:

  • neúplné vyprázdnenie močového mechúra;
  • bolesť pri močení;
  • mimovoľný moč.

Ostatné prejavy a formy dysúrie charakteristické pre nefrosklerózu sú uvedené v tabuľke.

Tabuľka 1. Dysúria nefrosklerózy

V laboratórnych štúdiách moču môžete identifikovať rôzne formy proteinúrie (detekciu proteínu alebo jeho stopy v moči), ako aj nízky podiel močovej kvapaliny.

liečba

Konzervatívna liečba nefrosklerózy je neúčinná, preto pri potvrdení tejto diagnózy dostane žena ženu nefrektómiu - operáciu na odstránenie postihnutých obličiek alebo ich časti. Obdobie zotavenia závisí od zvolenej metódy, stavu imunitného systému, veku pacienta a ďalších faktorov a môže byť od 2 do 8 týždňov.

V závislosti od štádia ochorenia sa môže odstrániť časť obličiek (čiastočná nefrektómia) alebo celá oblička (jednoduchá nefrektómia)

pyonephrosis

Ťažká choroba, vo väčšine prípadov, komplikácia nesprávneho alebo oneskoreného liečenia chronickej pyelonefritídy. Ak zápal obličiek prešiel do koncového štádia, obličková dutina je naplnená hnisom, močom a nekrotickými prvkami orgánu.

Hnuteľná fúzia obličkových tkanív s tvorbou abscesu

Zápalová tekutina (exsudát) sa hromadí v stenách panvy obličiek, čo vedie k hyperémii a opuchu. Ak nie je diagnostikovaná pyonefróza včas, alebo ak pacientka odmietne liečbu, ktorá sa jej ponúka, môže dôjsť k prenikaniu purulentného obsahu do peri-obličkovej celulózy, čo vedie k infekcii krvi a vzniku urogenitálnej sepsy.

príznaky

Ochorenie v akútnom priebehu má výrazné a špecifické príznaky, ktoré umožňujú lekárovi okamžite podozrenie na možný hnisavý a ničivý proces a predpisujú správny súbor primárnej diagnostiky. Hlavnou sťažnosťou, s ktorou ženy prichádzajú na urologickú recepciu, je bolesť v bedrovej oblasti. Jej charakter môže byť odlišný, ale vo väčšine prípadov pacientov popisuje bolesť ako nudnú a bolestivú bolesť strednej alebo vysokej intenzity. Takéto bolesti sa môžu zvýšiť pri intenzívnej fyzickej námahe, hypotermii, predĺženom pobyte v jednej pozícii.

Ultrazvuk obličiek pri pyonefróze

Ak je ochorenie akútne, pacient bude mať výrazné prejavy hnisavé intoxikácie: silné bolesti hlavy, vysokú horúčku, nadmerné potenie, zimnicu, horúčku. Ďalšie príznaky charakteristické pre pyonefrózu zahŕňajú:

  • zvýšenie zápalovej obličky a jej obmedzená mobilita, ktorá je určená palpáciou;
  • zákal moču so zrážaním vo forme hustých vločiek;
  • tvorba purulentného sedimentu na dne nádrže močom;
  • bledá pokožka;
  • ťažká asténia (únava a rýchla únava).

Vo všetkých formách a štádiách pyonefrózy v moči sa zvyšuje počet erytrocytov.

liečba

Liečba pyonefrózy je vždy chirurgická. Ak žena príde neskoro do nemocnice, pred operáciou sa použije nefrostómia - cez kožu sa umiestni katéter, ktorý vytvorí umelé spôsoby, ako odstrániť moč z zapálených obličiek. Inštalácia nefrostómie sa uskutočňuje pomocou subkutánnej punkcie pod röntgenovou kontrolou alebo ultrazvukom.

Nefrostómová trubica v obličkovej panve

pyelonefritída

Toto je najčastejšia choroba obličiek u žien, ktorá sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Najčastejšie ženy 20 až 45 rokov trpia pyelonefritídou. Primárny zápalový proces v renálnych tubuloch má takmer vždy akútny priebeh a pri absencii včasnej liečby sa stáva chronickým. V 67% prípadov je choroba bakteriálna a je spôsobená baktériami zo skupiny stafylokokov, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa. To vysvetľuje uskutočniteľnosť predpisovania širokospektrálnych antibiotík a antimikrobiálnych látok na liečbu rôznych foriem pyelonefritídy.

Zápal obličiek - pyelonefritída

Hlavným zdrojom infekcie obličiek sú iné orgány urogenitálneho systému: močový mechúr, močová trubica (uretra) a močovod. Pri hematogénnej infekcii baktérie vstupujú do obličiek krvou z iných ohniskov, čo môže byť bolesť zubov, žalúdka, čriev a ďalších vnútorných orgánov.

Príznaky pyelonefritídy sú pomerne rozmanité, preto by ste sa nemali snažiť diagnostikovať sám, aj keď sa choroba nevyskytuje prvýkrát. Typické známky zápalu obličiek sú:

  • paroxysmálna bolesť v bedrovej oblasti hlavne zo zápalového procesu (v neprítomnosti blokovania kameňmi a oxalátmi);
  • intoxikačný syndróm (nedostatok chuti do jedla, slabosť, bolesť hlavy, horúčka, horúčka);
  • porucha moču a poruchy diurézy (pozorované pri pyelonefritíde komplikovanej zápalom močového mechúra alebo močovej trubice).

U starších žien môže byť bolesť rozmazaná a lokalizovaná v dolnej časti brucha, nie v zadnej časti. Rovnaký klinický obraz je typický pre dievčatá vo veku od 5 do 12 rokov, preto sa sťažujú na bolesť brucha, pričom všetky deti vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra.

Zriedkavé formy zápalu obličiek

Jednou zo zriedkavých foriem pyelonefritídy u žien je emfyzématózny (hnisavý) zápal. Vyvíja sa, keď sú obličky infikované baktériami, ktoré rozkladajú glukózu na bubliny oxidu uhličitého a kyseliny. Choroba prebieha s akútnymi príznakmi a liečba sa vždy vykonáva v nemocničnom prostredí a často si vyžaduje použitie chirurgických metód (nie je možné vo všetkých prípadoch vykonávať konzervačnú liečbu).

Symptómy emfyzémovej pyelonefritídy zahŕňajú:

  • prudký nárast teploty až na 40 ° na pozadí rýchleho nárastu syndrómu intoxikácie (horúčka, triaška v tele, potenie, bolesť hlavy, nevoľnosť);
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • nezdravé vracanie;
  • motorická stimulácia;
  • intenzívna bolesť v dolnej časti chrbta;
  • suché sliznice ústnej dutiny;
  • svalová slabosť a bolesť kĺbov.

V niektorých prípadoch môže byť bolesť v prípade emfyzematózneho zápalu obličiek taká závažná, že žena je hospitalizovaná v stave hlbokej bolesti a toxického šoku.

Ďalšou zriedkavou formou pyelonefritídy je xantogranulomatózny zápal, pri ktorom sa v parenchýme obličiek hromadí veľké množstvo mikrofágov a lymfocytov. Liečba choroby je komplikovaná ťažkosťami diagnostiky, pretože aj pri prítomnosti moderného zariadenia je xantogranulomatózna pyelonefritída veľmi ťažko odlíšiteľná od rakoviny obličiek.

Liečba pyelonefritídou

Základom konzervatívnej liečby zápalového procesu v obličkách sú antibiotiká. Pacienti s chronickou pyelonefritídou by mali vedieť, že na liečbu tejto patológie sú účinné iba kombinované režimy, keď sa na liečbu používa niekoľko antibakteriálnych liekov. Najčastejšie ide o kombináciu fluorochinolónov s polosyntetickými penicilínmi alebo cefalosporínmi. V niektorých prípadoch sa stáva účinná kombinácia aminoglykozidov a penicilínov, ale odporúča sa predpísať takýto liečebný režim až po kultivácii baktérií a stanovení typu patogénu.

Lieky musia byť predpísané lekárom.

Ako pomocné metódy sa používa katetrizácia obličiek na normalizáciu odtoku moču, stimuláciu renálnej gymnastiky s Furosemidom alebo Lasixom, ako aj korekcia liekov zameraná na zvýšenie antioxidačnej obranyschopnosti tela.

Karcinóm obličkových buniek (rakovina obličiek)

Ide o závažné ochorenie obličiek charakterizované tvorbou epiteliálneho malígneho nádoru v parenchýmovej štruktúre orgánu. U žien je rakovina obličiek dvakrát menej častá ako u mužov, avšak výskyt tejto patológie je pomerne vysoký a prognóza prežitia po potvrdení diagnózy je nepriaznivá. Hlavnými faktormi prispievajúcimi k malígnym procesom v obličkách sú:

  • chronické ochorenie obličiek (polycystická choroba, dysplázia parenchýmového obličkového tkaniva, chronické zlyhanie obličiek, pyelonefritída);
  • nadváhou;
  • fajčenie a závislosť od alkoholu;
  • chirurgické odstránenie maternice v dejinách.

Etapy rakoviny obličiek

Na diagnostiku rakoviny obličiek sa používa štandardná sada diagnostických opatrení: magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia, ultrazvuk a histologické vyšetrenie biologického materiálu. Rádiografia pre podozrenie na rakovinu obličiek sa vykonáva s použitím kontrastnej látky (intravenózna urografia).

príznaky

Hlavné nebezpečenstvo karcinómu renálnych buniek spočíva v absencii špecifických príznakov, ktoré by umožnili podozrenie na patológiu v počiatočnom štádiu. Ťažké príznaky sa zvyčajne objavujú po začiatku procesu metastázy, takže ženy musia starostlivo sledovať akékoľvek zmeny v ich zdraví a pohode a konzultovať s lekárom aj pri miernom zhoršení.

Príznaky rakoviny obličiek 2-3 stupne zahŕňajú:

  • pravidelné zvyšovanie telesnej teploty a bazálnych parametrov až na 37,2 ° -37,3 °;
  • výskyt krvi v moči;
  • ťažká anémia spojená s trvalou stratou krvi (ak žena nešla do nemocnice ihneď po identifikácii počiatočných príznakov hematúrie);
  • stredná bolesť spodnej časti chrbta od patologického procesu;
  • zvýšený krvný tlak;
  • utesnenie v projekcii postihnutých obličiek (nájdené na palpácii).

Krv v moči v profesionálnom jazyku sa nazýva hematúria.

Žena môže tiež pozorovať všeobecné klinické príznaky charakteristické pre všetky typy rakoviny: strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla, chronická únava a postupné zníženie pracovnej kapacity.

Zlikvidovaná oblička

Prolapsu obličiek je pomerne zriedkavá patológia, ktorá sa prejavuje abnormálnou pohyblivosťou orgánu. Vytesnenie obličiek sa pozoruje hlavne u žien, pretože nefrologisti považujú za hlavný etiologický faktor oslabenie brušných svalov a panvového dňa v dôsledku početných tehotenstiev. Hlavnou rizikovou skupinou sú hlavne ženy, v ktorých sa vyskytli tri alebo viac tehotenstiev, ako aj pacienti, ktorí zaznamenali veľkú stratu hmotnosti v krátkom časovom období.

Medzi ďalšie možné príčiny prolapsu obličiek patria:

  • zranenia a modriny;
  • chronická zápcha vyžadujúca napätie počas pohybov čriev;
  • denné prenášanie závažia (napríklad ťažké balenia z obchodu);
  • bronchiálna astma, čierny kašeľ a ďalšie choroby sprevádzané záchvatmi závažného suchého kašľa.

Vynechanie pravých obličiek u žien sa pozoruje 8-krát častejšie ako vľavo.

Je to dôležité! Ak sa žena snaží vyhľadávať lekársku starostlivosť, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie: strhnutie obličiek alebo rozpadanie orgánu.

príznaky

Vynechaná (putovanie) obličiek môže dlho zostať bez povšimnutia. Žena môže byť narušená miernou bolesťou v bedrovej oblasti, iliakálnym kĺbom alebo hypochondriom. Mnoho ľudí obviňuje túto bolesť z fyzického stresu alebo únavy, takže väčšina žien sa obráti na lekára už vo fáze, keď posun dosiahol niekoľko centimetrov. Rozlišujúce znaky patológie v tomto štádiu budú nasledovné príznaky:

  • zmiznutie bolesti v polohe na chrbte;
  • detekcia tesnej a extrémne bolestivej formácie pod spodnou hranicou rebier;
  • tupé tóny s perkusiami (poklepávanie);
  • podráždenosť a temperament.

Poškodenie nervov spôsobené vytesnením obličiek, ktoré ich stláča, môže spôsobiť vznik hysterického syndrómu, ktorý by spolu s bolestivými pocitmi mal byť dôvodom pre diagnostické vyšetrenie.

Liečba patológie spočíva v použití špeciálnych upevňovacích pásikov a pri užívaní symptomatických liekov. Pri absencii účinku konzervatívnej liečby sa chirurgické metódy používajú na fixáciu obličiek v anatomicky správnej polohe. Ak je to potrebné, korekcia porušenia sa vykonáva súčasne.

Pozrime sa na to

Ochorenie obličiek je obrovská skupina patológií spočívajúca v narušení fungovania jedného z hlavných orgánov močového systému. Riziko ochorenia obličiek u žien je výrazne vyššie ako u mužov, preto musia mať informácie o možných príznakoch a príčinách týchto ochorení, ako aj byť schopné odlíšiť ich od iných patológií vnútorných orgánov. Tým sa zníži riziko komplikácií, skráti čas primárnych diagnostických opatrení a okamžite začne potrebná liečba.