Diéta pre diabetes insipidus: čo je možné a čo nemôže byť diabetická výživa
- Diagnostika
Diabetes insipidus (diabetes insipidus) je forma ochorenia, ktorá je sprevádzaná častým močením a uvoľňovaním veľkého množstva bezfarebného moču. Vyskytuje sa v dôsledku narušenia zadnej časti hypofýzy a tých častí mozgu, ktoré regulujú množstvo vody v tele. Diabetes insipidus sa rozvinie po poraneniach hlavy, infekciách a zápaloch. Charakteristické symptómy ochorenia sú konštantná suchosť v ústach a smäd, časté bolesti hlavy, únava a strata hmotnosti. Človek je chorý už veľa rokov a len zriedkavo sa zotavuje, ale nediabeť diabetes mellitus neohrozuje život. Je diagnostikovaná vonkajšími príznakmi, výsledkami testov krvi a moču, najlepším nástrojom na liečbu diabetes insipidus je diéta.
Počas vyšetrenia sa odoberajú vzorky krvi na obmedzenie množstva spotrebovanej tekutiny, určuje sa špecifická hmotnosť a zloženie moču.
Hlavné dôvody vývoja diabetes insipidus sú:
- Nádor hypotalamu alebo hypofýzy.
- Komplikácie po operácii, chrípka, ARVI a iné infekcie.
- Zápal mozgu (encefalitída).
- Poranenia hlavy
- Porušenie krvného zásobenia mozgu.
- Malígne nádory v mozgu.
- Vrodené ochorenie.
- Poškodenie mozgovej látky obličiek alebo močových ciest.
- Zníženie hladiny draslíka alebo vápnika v krvi.
- Kievovitá anémia.
- Polycystická alebo renálna amyloidóza.
- Renálne zlyhanie.
- Užívanie diuretík.
- Oslabené telo, slušný vek.
Dôvod pre tretinu prípadov zostáva záhadou a výskum nevykazuje žiadne choroby alebo faktory, ktoré by mohli vyvolať vývoj tejto choroby. Jediná metóda, ktorou môžete poraziť diabetes insipidus - diétu v kombinácii s liekmi. Oba musia byť koordinované s lekárom.
Známky diabetes insipidus
Bez ohľadu na príčinu symptómy diabetes insipidus sú vo všetkých prípadoch rovnaké, ich závažnosť závisí od citlivosti receptorov nefronových tubulov na vazopresín a množstva antidiuretického hormónu produkovaného organizmom. Prvé známky ochorenia sa môžu objaviť náhle alebo postupne - ide o polydipsiu (ťažkú smäd) a polyúria (časté močenie) deň a noc. V deň, keď pacient rozdelí 3-15, niekedy až 20 litrov moču. Ak osoba nedodržiava diabetes a diétu, objavia sa ďalšie príznaky:
- Dehydratácia - suché sliznice a pokožka, úbytok hmotnosti.
- Stretnutie, zníženie žalúdka.
- Poruchy tráviaceho traktu - strata chuti do jedla, zápcha, rozvoj kolitídy alebo gastritídy.
- Napínanie močového mechúra.
- Znížené potenie.
- Niekedy - náhla nevoľnosť a vracanie, horúčka, pomočovanie (inkontinencia moču).
- Poruchy krvného tlaku a srdcového rytmu.
- Únava.
- Emocionálne a duševné poruchy spôsobené nedostatkom pokoja.
- Bolesti hlavy a nespavosť.
- Podráždenosť a znížená psychická aktivita
- Znížené libido a potenciu u mužov, menštruačné poruchy a riziko potratu - u žien.
Symptómy cukrovky insipidus u detí sú rovnaké ako u dospelých.
Diéta pre diabetes insipidus
Liečba diabetes insipidus sa znižuje na odstránenie príčiny ochorenia. Desmopresín je predpísaný na nahradenie antidiuretického hormónu, karbamazepínu, chlórpropamidu atď., Ktorý stimuluje vazopresín, zvyšuje šancu poraziť diétu diabetes insipidus, čo znamená zníženie zaťaženia obličiek a obsahujúce minimálne množstvo proteínových potravín. Správne používanie liekov, stravy a iných prostriedkov na udržanie výkonnosti a zabránenie rozvoju iných foriem ochorenia: diabetes insipidus nepredstavuje hrozbu pre život.
Diabetes insipidus: príčiny, symptómy, diagnóza a liečba. Diéta pre diabetes insipidus. Tradičné metódy liečby diabetes insipidus
Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.
Diabetes insipidus alebo diabetes insipidus je ochorenie, pri ktorom v dôsledku nedostatku vazopresínu (antidiuretického hormónu) dochádza k silnému žízňu a obličky vylučujú veľké množstvo slabo koncentrovaného moču.
Táto zriedkavá choroba je rovnako bežná u žien, mužov a detí. Mladí ľudia vo veku od 18 do 25 rokov sú však naklonení.
Anatómia a fyziológia obličiek
Štruktúra obličiek
Oblička je pokrytá membránami - vláknitými a tukovými kapsulami, ako aj obličkovou fasciou.
V obličkách sa zvyčajne rozlišuje obličkové tkanivo a systém obličkovej panvy.
Renálne tkanivo je zodpovedné za filtrovanie krvi na vytvorenie moču a systém obličkovej panvy je zodpovedný za akumuláciu a elimináciu tvorby moču.
V obličkovom tkanive sú dve látky (vrstvy): kortikálna (umiestnená bližšie k povrchu obličiek) a mozog (umiestnená mediálne z kortikálnej časti). Obsahujú veľké množstvo úzko prepojených drobných ciev a močových kanálikov. Jedná sa o štrukturálne funkčné jednotky obličiek - nefrónov (v každej obličke je asi jeden milión).
Nefronová štruktúra
Každý nefrón začína obličkovým telom (Malpighi - Shumlyansky), čo je vaskulárny glomerulus (prepletená akumulácia najmenších kapilár), obklopený sférickou dutou štruktúrou (kapsula Shumlyansky-Bowmanovej).
Štruktúra lopty
Glomeruli pochádzajú z renálnej artérie. Spočiatku dosiahne obličkové tkanivo, znižuje priemer a vetvy a tvorí nosnú nádobu (prinášajúcu arteriol). Ďalej privádzacia nádoba prúdi do kapsuly a vidličiek v nej do najmenších nádob (v skutočnosti glomerulus), z ktorých sa vytvára nosná nádoba (vykonáva arteriol).
Je pozoruhodné, že steny glomerulárnych ciev sú polopriepustné (majú "okná"). To poskytuje filtráciu vody a niektorých rozpustených látok v krvi (toxíny, bilirubín, glukóza a ďalšie).
Okrem toho juxtaglomerulárny aparát obličiek, v ktorom je produkovaný renín, je umiestnený v stenách nosnej a prechádzajúcej nádoby.
Štruktúra kapsúl Shumlyansky-Bowman
Skladá sa z dvoch listov (vonkajšie a vnútorné). Medzi nimi je štrbinovitý priestor (dutina), do ktorého preniká kvapalná časť krvi z glomerulusu spolu s niektorými látkami rozpustenými v ňom.
Navyše systém spletených trubíc pochádza z kapsuly. Spočiatku sa močové kanály nefronu vytvárajú z vnútornej kapsuly, potom spadajú do zberných kanálikov, ktoré sú navzájom spojené a otvorené do pohároviek na obličky.
Toto je štruktúra nefronu, v ktorom sa tvorí moč.
Fyziológia obličiek
Hlavné funkcie obličiek - vylučovanie nadbytočnej vody a konečné produkty metabolizmu určitých látok (kreatinín, močovina, bilirubín, kyselina močová), ako aj alergény, toxíny, drogy a iné.
Okrem toho sa obličky podieľajú na výmene iontov draslíka a sodíka, syntéze červených krviniek a zrážania krvi, regulácia krvného tlaku a acidobázickej rovnováhy, metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov.
Avšak, aby sme pochopili, ako sa všetky tieto procesy vykonávajú, je potrebné "zbaviť sa" s istými vedomosťami o funkcii obličiek a tvorbe moču.
Proces močenia pozostáva z troch etáp:
- Glomerulárna filtrácia (ultrafiltrácia) sa vyskytuje v glomerulách obličkových krviniek: cez "okná" v ich stene sa kvapalná časť krvi (plazma) odfiltruje s určitými látkami rozpustenými v nej. Potom sa dostala do lumen kapsule Shumlyanskyho-Bowmana
- Reabsorpcia (resorpcia) sa vyskytuje v močových tubuloch nefronu. V priebehu tohto procesu sa voda a živiny reabsorbujú, ktoré sa nemôžu odstrániť z tela. Kým látky, ktoré sa majú vylúčiť, sa naopak akumulujú.
- Sekrécie. Niektoré látky, ktoré musia byť odstránené z tela, vstupujú do moču v renálnych tubuloch.
Ako sa vyskytuje močenie?
Tento proces začína skutočnosťou, že arteriálna krv vstupuje do vaskulárneho glomerulusu, v ktorom jeho prúd mierne spomaľuje. Je to spôsobené vysokým tlakom v renálnej tepne a zvýšením kapacity cievneho lôžka, ako aj rozdielom v priemere ciev: prívodná nádoba je o niečo širšia (o 20-30%) ako odchádzajúca.
Kvôli tomu kvapalná časť krvi spolu s látkami rozpustenými v ňom cez "okno" začína vstupovať do lumen kapsuly. Súčasne sú v glomerulárnych kapilárnych stenách zachované normálne prvky a niektoré krvné proteíny, ako aj veľké molekuly, ktorých veľkosť je väčšia ako 65 kDa. Nechávajú však toxíny, glukózu, aminokyseliny a niektoré ďalšie látky vrátane užitočných látok. Toto tvorí primárny moč.
Následne vstupuje primárny moč do močových kanálov, z ktorých sa z nej absorbuje voda a živiny: aminokyseliny, glukóza, tuky, vitamíny, elektrolyty a ďalšie. Súčasne sa hromadia látky, ktoré sa majú odstrániť (kreatinín, kyselina močová, drogy, draslíka a vodíkové ióny). Preto sa primárny moč prevádza na sekundárny moč, ktorý vstupuje do zberných tubulov, potom do systému obličiek, potom do močového mechúra a močového mechúra.
Je potrebné poznamenať, že do primárneho moču sa do 24 hodín vytvorí asi 150-180 litrov, zatiaľ čo od 0,5 do 2,0 litra tvorí sekundárny moč.
Ako sa reguluje funkcia obličiek?
Ide o pomerne komplikovaný proces, v ktorom sa na najaktívnejšiu časť dostáva vazopresín (antidiuretický hormón) a systém renín-angiotenzín (RAS).
Renín-angiotenzínový systém
Hlavné funkcie
- regulácia vaskulárneho tonusu a krvného tlaku
- zvýšená reabsorpcia sodíka
- stimulácia vazopresínu
- zvýšený prietok krvi do obličiek
V reakcii na stimulačným účinku nervového systému, zníženie renálnej perfúzie tkaniva alebo zníženie hladiny sodíka v krvi začne produkovať renínu v obličkách juxtaglomerulárneho aparátu. Na druhej strane renín prispieva k transformácii jedného z plazmatických proteínov na angiotenzín II. A v skutočnosti angiotenzín II spôsobuje všetky funkcie renín-angiotenzínového systému.
vazopresín
To je hormón, ktorý sa syntetizuje (vyrobené) v hypotalame (nachádza sa na prednej nohy a mozgu), potom ide do hypofýzy (nachádza sa v dolnej časti Sella), ktorý sa uvoľňuje do krvi.
Syntéza vazopresínu je regulovaná hlavne sodíkom: s nárastom jeho koncentrácie v krvi sa produkcia hormónu zvyšuje a so znížením klesá.
Taktiež zvyšuje syntézu hormónu v stresových situáciách, znižuje telesné tekutiny alebo nikotín.
Okrem toho, výroba vazopresínu sa znižuje sa zvýšenie krvného tlaku, inhibícia renín-angiotenzínového systému, zníženie telesnej teploty, alkoholu a niektorých liekov (napr, klonidín, haloperidol, glukokortikoidov).
Ako ovplyvňuje vazopresín funkciu obličiek?
Hlavnou úlohou vazopresínu je podpora reabsorpcie vody (resorpcie) v obličkách, čo znižuje tvorbu moču.
Mechanizmus účinku
Vzhľadom k tomu, krvný obeh hormón dosiahne kanálikoch obličiek, kde sa viaže na špecifické miesta (receptory), čo má za následok zvýšenú priepustnosťou (vznik "okno") pre molekuly vody. Z tohto dôvodu sa voda nasáva naspäť a moč je koncentrovaná.
Okrem resorpcie moču upravuje vazopresín niekoľko ďalších procesov, ktoré sa vyskytujú v tele.
Funkcie vazopresínu:
- Pomáha redukovať kapiláry obehového systému, vrátane glomerulárnych kapilár.
- Podporuje krvný tlak.
- Ovplyvňuje sekréciu adrenokortikotropného hormónu (syntetizovaného v hypofýze), ktorý reguluje produkciu adrenálnych hormónov.
- Zlepšuje uvoľňovanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (syntetizovaného v hypofýze), ktorý stimuluje produkciu tyroxínu štítnou žľazou.
- Zlepšuje zrážanlivosť krvi v dôsledku toho, že spôsobuje agregáciu krvných doštičiek (lepenie) a zvyšuje uvoľňovanie určitých faktorov zrážanlivosti krvi.
- Znižuje objem intracelulárnej a intravaskulárnej tekutiny.
- Reguluje osmolaritu telových tekutín (celková koncentrácia rozpustených častíc v 1 litri): krv, moč.
- Stimuluje renín-angiotenzínový systém.
Druhy diabetes insipidus
Okrem toho sa v reakcii na stres vyvíja niekedy takzvaná psychogénna polydipsia (zvýšená smäd).
Počas tehotenstva sa môže vytvoriť aj diabetes insipidus. Dôvod - deštrukcia vazopresínových enzýmov placenty. Príznaky ochorenia sa zvyčajne objavujú v treťom trimestri tehotenstva, ale po narodení dieťaťa zmiznú.
Príčiny cukrovky insipidus
V závislosti od vývoja, aký druh diabetes insipid môžu viesť, sú rozdelené do dvoch skupín.
Príčiny centrálneho diabetes insipidus
Brainové lézie:
- hypofýzy alebo hypotalamických nádorov
- komplikácie po operácii mozgu
- syfilis
- niekedy sa vyvíja po infekciách: akútna respiračná vírusová infekcia, chrípka a iné
- encefalitída (zápal mozgu)
- zranenia lebky a mozgu
- zhoršený prívod krvi do hypotalamu alebo hypofýzy
- metastázy malígnych novotvarov v mozgu, ktoré postihujú hypofýzu alebo hypotalamus
- ochorenie môže byť vrodené
- choroba môže byť vrodená (najčastejšia príčina)
- choroba je niekedy spôsobená určitými stavmi alebo ochoreniami, pri ktorých je poškodená mozgová látka obličiek alebo močových kanálov nefronu.
- zriedkavá forma anémie (srpkovitá bunka)
- polycystická (viacnásobné cysty) alebo amyloidóza (depozícia amyloidu v tkanivách obličiek)
- chronické zlyhanie obličiek
- zvýšený obsah draslíka alebo znížený obsah vápnika v krvi
- užívanie liekov, ktoré toxicky pôsobia na obličkové tkanivá (napríklad Li, Amphotericin B, Demelecilín)
- vyskytuje sa niekedy u oslabených pacientov alebo v starobe
V 30% prípadov však príčina cukrovky insipidus zostáva nevysvetliteľná. Keďže všetky vykonané štúdie neodhalili žiadnu chorobu alebo faktor, ktorý by mohol viesť k vzniku tejto choroby.
Symptómy diabetes insipidus
Napriek rôznym dôvodom, ktoré vedú k rozvoju diabetes insipidus, sú príznaky ochorenia takmer rovnaké pre všetky varianty jeho priebehu.
Závažnosť prejavov ochorenia však závisí od dvoch bodov:
- Ako sú vazopresínové receptory odolné voči neurónovým tubulám?
- stupeň nedostatočnosti antidiuretického hormónu alebo jeho absencia
Prvé známky ochorenia - silný bolestivý smäd (polydipsia) a časté močenie (polyúria), ktoré obťažujú pacientov aj v noci.
Od 3 do 15 litrov moču sa môže uvoľňovať denne a niekedy jeho množstvo dosahuje až 20 litrov denne. Preto je pacient trpezlivý intenzívnym smädom.
Ďalej, keď choroba postupuje, spájajú sa tieto príznaky:
- Vyskytujú sa príznaky dehydratácie (nedostatok vody v tele): suchá koža a sliznice (sucho v ústach), znížená telesná hmotnosť.
- Vzhľadom na konzumáciu veľkého množstva tekutiny je žalúdok napnutý a niekedy dokonca aj klesá.
- Vzhľadom na nedostatok vody v tele narúša tvorbu tráviacich enzýmov v žalúdku a črevách. Preto sa znižuje chuť do jedla, vzniká gastritída alebo kolitída, existuje tendencia k zápche.
- V dôsledku vylučovania moču vo veľkých objemoch sa močový mechúr rozťahuje.
- Keďže v tele nie je dostatok vody, zníženie potenia.
- Krvný tlak často klesá a zvyšuje sa srdcová frekvencia.
- Niekedy je nevysvetliteľná nevoľnosť a zvracanie.
- Pacient sa rýchlo unaví.
- Môže zvýšiť telesnú teplotu.
- Príležitostne sa vyskytuje spánok (enuréza).
- nespavosť a bolesti hlavy
- emočná labilita (niekedy dokonca psychóza) a podráždenosť
- zníženie duševnej aktivity
Symptómy cukrovky insipidus u mužov
Symptómy cukrovky insipidus u žien
Diabetes insipidus u detí
U dospievajúcich a detí starších ako tri roky sa príznaky ochorenia nelíšia veľa ako u dospelých.
Niekedy však príznaky ochorenia nejasne vyjadril: dieťa neje dobre a priberanie na váhe, trpí častým zvracaním potravín Prima, má zápchu, nočné pomočovanie, si sťažuje na bolesti v kĺboch. V tomto prípade je diagnóza nastavená neskoro, keď dieťa už zaostáva vo fyzickom a duševnom vývoji.
Zatiaľ čo u novorodencov a dojčiat (najmä v renálnom type) sú manifestácie ochorenia jasné a odlišné od prejavov u dospelých.
Symptómy diabetes insipidus u detí mladších ako jeden rok:
- dieťa uprednostňuje vodu pred materským mliekom, ale smäd niekedy chýba
- deti močia často a vo veľkých dávkach
- objavuje sa úzkosť
- telesná hmotnosť sa rýchlo stratila (dieťa stráca doslova "pred očami")
- tkanivový turgor klesá (ak je pokožka zložená a uvoľnená, pomaly sa vráti do svojej normálnej polohy)
- nie sú žiadne slzy, alebo len málo z nich
- vyskytuje sa časté zvracanie
- zvýšenie tepovej frekvencie
- telesná teplota môže rýchlo stúpať aj klesať
Diagnóza diabetes insipidus
- Nie či zvýšená smäd a psychický dôvod. Ak je neprítomná, keď sa pacient zúčastňuje obľúbenej činnosti, chodí alebo navštevuje, potom pravdepodobne má psychogénnu polydipsiu.
- Existujú nejaké ochorenia (nádory, endokrinné poruchy atď.), Ktoré môžu vyvolať vývoj diabetes insipidus.
- určená osmolaritou a relatívnou hustotou moču (charakterizuje filtračnú funkciu obličiek), ako aj osmolarita krvného séra
- počítačová tomografia alebo magnetická nukleárna rezonancia mozgu
- RTG tureckého sedla a lebky
- echoencephalography
- vylučujúca urografia
- Ultrazvuk obličiek
- sú stanovené sérové hladiny sodíka, vápnika, draslíka, dusíka, močoviny, glukózy (cukru)
- Zimnický test
Na základe laboratórnych údajov sú diagnostické kritériá pre diabetes insipidus tieto ukazovatele:
- zvýšenie hladiny sodíka v krvi (viac ako 155 mEq / l)
- zvýšenie osmolarity krvnej plazmy (viac ako 290 mosmov / kg)
- zníženie osmolarity moču (menej ako 100-200 mosm / kg)
- nízka relatívna hustota moču (menej ako 1010)
Treba poznamenať, že tento test umožňuje nielen stanovenie diagnózy, ale aj určenie typu cukrovky insipidus.
Metóda testu obmedzenia kvapaliny
Po nočnom spánku sa pacient odváži na prázdny žalúdok, meria sa krvný tlak a pulz. Okrem toho určite hladinu sodíka v krvi a osmolaritu krvnej plazmy, ako aj osmolaritu a relatívnu hustotu moču (špecifickú hmotnosť)
Pacient potom prestane užívať tekutiny (voda, šťavy, čaj) tak dlho, ako je to možné.
Potom sa v pravidelných intervaloch (každú hodinu alebo dve hodiny) zvážia pacienti a všetky laboratórne testy sa opakujú.
Skúška sa ukončí, ak má pacient:
- úbytok hmotnosti je 3-5%
- vzniká nesnesiteľná smäd
- celkový stav sa zhoršuje (nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, tlkot srdca)
- hladina sodíka a osmolarita krvi presahujú bežné hodnoty
Zvýšenie osmolarity krvi a sodíka v krvi, rovnako ako 3-5% zníženie telesnej hmotnosti, je v prospech centrálneho cukrovky bez cukru.
Zatiaľ čo pokles množstva vylúčeného moču a absencia úbytku hmotnosti, ako aj normálne hladiny sodíka v sére, naznačujú renálny diabetes insipidus.
Ak sa v dôsledku tohto testu potvrdí diabetes insipidus, vykoná sa minirinový test na ďalšiu diagnózu.
Metóda testu minirinovogo
Pacientovi sú predpísané Minirinové tablety a Zimnitsky zozbierajú moč pred a na pozadí jeho prijatia.
Čo hovoria výsledky testu?
Pri centrálnom diabetes insipidus sa množstvo vylúčeného moču znižuje a jeho relatívna hustota sa zvyšuje. Zatiaľ čo pri diabetes insipidus obličiek sa tieto ukazovatele prakticky nemenia.
Je pozoruhodné, že hladina vazopresínu v krvi nie je určená na diagnostiku ochorenia, pretože táto metóda je príliš drahá a ťažko realizovateľná.
Diabetes insipidus: diferenciálna diagnostika
Diabetická cukrovka sa musí najčastejšie odlíšiť od diabetes mellitus a psychogénnej polydipsie.
Diéta pre diabetes insipidus
Neexistuje špeciálna diéta pre diabetikov pri liečbe diabetes insipidus, ale zdravá výživa je zameraná na zlepšenie celkového stavu pacienta.
Ak choroba vznikla na základe prerušenia mozgu, diabetická strava je zameraná na uspokojenie potreby vody. Pomáha znižovať depresiu, nervozitu, podráždenosť a zlepšuje stav mozgu, stimuluje produkciu inzulínu ako zložku vazopresínu a zvyšuje odolnosť tela voči nepriaznivým faktorom.
Navyše, diétne jedlá by mali byť zamerané na starostlivý postoj k tráviacim orgánom. To je potrebné vzhľadom na to, že pitie veľkého množstva vody môže byť pre ne obťažujúce.
Základný princíp diéty - znižuje príjem soli.
Ak chcete zlepšiť celkové zdravie, vzdať sa fajčenia a alkoholu.
V zdravej výžive potrebujú diabetici potravu s množstvom zeleniny, najmä listovej, ovocia a mliečnych výrobkov.
Na zníženie pocitu smädu sa odporúča znížiť smädné tekutiny. Môžete použiť citróny, citrónovú vodu, jablká a ďalšie kompóty s nízkym obsahom cukru, najlepšie za studena. Dobrým zdrojom tekutín je zelený alebo bylinkový čaj bez cukru.
Diabetici by mali zahŕňať mlieko, jogurt, tvaroh, kysanú smotanu, mäso a jedlá z mliečnych výrobkov ako súčasť zdravého stravovania.
Pravidelne konzumujte kokosové orechy, vlašské orechy, arašidy, sezam, ovocné želé na báze želatíny v malých dávkach čokolády. Odporúča sa vstúpiť do stravy výrobkov z múky z celých obilnín, sójových výrobkov.
Jedzte kašu denne, obzvlášť kukuricu, ovsené vločky. Konzumácia ovocia poskytne organizmu vitamíny a stopové prvky. Jablká, hrušky, ananásy, grapefruity, pomaranče, banány neobsahujú významné množstvo sodíka a pomáhajú čiastočne uhasiť smäd. Tieto potraviny zlepšujú celkový stav tela.
Sladká sóda sa neodporúča.
Špeciálna výživa pre diabetes insipidus by mala znížiť smäd a teda množstvo moču denne. To pomôže zlepšiť spánok a výrazne zlepšiť pohodu.
Strava je založená na nasledujúcich princípoch:
- znížiť množstvo konzumovaných bielkovín, ponechávajúc rýchlosť uhľohydrátov a tukov;
- znížiť koncentráciu soli a znížiť jeho spotrebu na 5 g denne;
- potraviny by mali pozostávať najmä zo zeleniny a ovocia;
- uhasiť smäd, používať prírodné džúsy, ovocné nápoje a ovocné nápoje;
- jesť iba chudé mäso;
- zahrnúť do potravy ryby a morské plody, vaječné žĺtky;
- vziať rybí olej a fosfor;
- jesť často v malých porciách.
Približné denné menu:
Diéta pre diabetes insipidus
Diabetes insipidus (diabetes insipidus) sa vyskytuje vtedy, keď je znížená sekrécia antidiuretického hormónu alebo epitelum obličkových tubulov necitlivý na ne.
Liečebná výživa pre diabetes insipidus má za cieľ znížiť výraznú polymočovinu a smäd. Odporúča sa obmedzenie bielkovín; sacharidy a tuky sú v strave v dostatočnom množstve. Obsah soli je obmedzený na 5-6 g (podáva sa pacientovi v jeho náručí a jedlo sa pripravuje bez soli). Odporúča sa, aby sa v strave rozšírila o zeleninu, ovocie, šťavy, mlieko a mliečne nápoje. Žíznivý pocit smädu ovocných nápojov, kompótov, chladenej jablkovej peny.
Pri zostavovaní menu môžete dať základ pre diétu číslo 7.
Približná strava pre diabetes insipidus (2864 kcal)
Diéta pre diabetes insipidus: čo je možné a čo nemôže byť diabetická výživa
Autor: admin v alternatívnej medicíne 13.06.2018 0 120 zobrazenia
Výživa pre cukrovku insipidus: čo môže diabetik jesť?
- Stabilizuje hladinu cukru dlho
- Obnovuje produkciu inzulínu pankreasou
Diabetes insipidus je ochorenie spojené so zvýšeným močením, keď v moči nie je žiadny cukor. Táto choroba je prinajmenšom podobná v názve cukrovke, ale nemá s ňou nič spoločné.
Hlavným faktorom rozvoja diabetes insipidus je zhoršená funkcia mozgu a lalokov hypofýzy. Je úplne nemožné vyliečiť, ale ak sa budete riadiť stravou, môžete priniesť telo do zdravého stavu. Aby ste to dosiahli, potrebujete vedieť len niekoľko kategórií potravín, ktoré by mali byť vylúčené z diéty a tie, ktoré je potrebné zdôrazniť.
Mnohé terapeutické diéty sú založené na výbere potravín na glykemickom indexe (GI), ale je táto strava vhodná pre diabetes insipidus? Na odpoveď na túto otázku bude diskutovaná nižšia koncepcia GI a jej účinok na telo, bude prezentovaná strava vyvinutá pre pacientov s diabetes insipidus, bude prezentované odporúčané týždenné menu.
Voľba produktov podľa tohto princípu je často vhodná pre pacientov s cukrovkou, ako aj pre ľudí, ktorí chcú stratiť svoju váhu. GI zobrazuje účinok konkrétneho produktu po jeho použití na rýchlosť vzostupu glukózy v krvi. To znamená, že čím je tento počet nižší, tým zložitejší sacharidy sú obsiahnuté v potravinách.
Diéta na diabetes mellitus by naopak mala obsahovať potraviny s akýmikoľvek sacharidmi, ťažko rozdeliteľné a rýchle, ako aj tuky a niektoré bielkoviny. Ale u pacientov s "sladkým" ochorením nie je taká výživa prijateľná.
Ľudia, ktorí trpia diabetes insipidus by si mali vybrať produkty pre menu z absolútne všetkých kategórií GI. Odporúča sa uprednostniť tých, ktorí majú strednú a vysokú mieru.
Rozdelenie stupnice GI:
- 0 - 50 U - nízka;
- 50 - 69 U - priemer;
- nad 70 U - vysoká.
Vysoká GI obsahuje kompóty, ovocné nápoje, kissels a ovocné šťavy - nevyhnutné nápoje pre diabetes insipidus.
Hlavnou úlohou diétnej terapie je zníženie močenia a doplnenie tela rezervami vitamínov a minerálov, ktoré "stratia" v dôsledku častého naliehania na toaletu.
Je dôležité jesť čiastočne, v malých dávkach, 5 - 6 krát denne, najlepšie v pravidelných intervaloch. Takéto princípy príjmu potravy nie sú zamerané iba na boj proti účinkom diabetes insipidus, ale normalizujú aj činnosť gastrointestinálneho traktu.
Množstvo konzumovaných bielkovín musí byť minimalizované, ale uhľohydráty a tuky nie sú zakázané. Len si nevyberajte tuky s "zlým" cholesterolom - tukom, mastným mäsom a rybami, varením s množstvom slnečnicového oleja.
Vo všeobecnosti je slnečnicový olej lepšie nahradiť olivovým olejom, ktorý neobsahuje cholesterol, ale naopak je zameraný na boj proti nemu. Denný príjem soli až do 6 gramov. Počas pečenia nie je nutné umyť nádobu tesne pred použitím.
Je tiež potrebné dať prednosť vareniu presne týmito spôsobmi:
- varí;
- pre pár;
- pokrm pokrm v panvici s olivovým olejom a vodou;
- pečieme v rúre, najlepšie v rukáve, na bezpečnosť všetkých živín;
- v pomalom sporáku, s výnimkou režimu "smažiť".
Ak má človek diabetes insipidus, strava by mala vylúčiť tie kategórie výrobkov, ktoré zvyšujú smäd, napríklad sladkosti, vyprážané potraviny, korenie a korenie, alkohol.
Z vyššie uvedeného môžeme rozlíšiť základné princípy diétnej terapie pre diabetes insipidus:
- diéta bohatá na sacharidy a tuky;
- príjem proteínov je obmedzený;
- denná dávka soli nie je väčšia ako 6 gramov;
- jedlá 5-6 krát denne, frakčné;
- dostatočný príjem tekutín - najmenej 2,5 litra;
- denne zahrnúť do menu sušené ovocie, orechy, ako aj džúsy alebo kompoty;
- pokrmy prednostne varia alebo parou;
- vylúčiť korenie, koreniny, korenené jedlá (cesnak, chili);
- alkohol je zakázaný.
Je tiež dôležité, aspoň štyrikrát týždenne, konzumovať nízkotučné ryby. Je bohatý na fosfor, ktorý je potrebný pre normálnu funkciu mozgu. Znamená to, že poruchy v ňom spôsobujú diabetes insipidus. Je to možné, aby sa zabránilo podávaniu rybieho oleja podľa pokynov.
50 gramov sušeného ovocia denne kompenzuje stratu draslíka a zvýši produkciu endogénneho vazopresínu.
Základné zásady písania sú už popísané, ale je dôležité jasne pochopiť, ktoré potraviny a pokrmy by mali tvoriť stôl pacienta. Pre toto je nižšie menu pre týždeň.
Možno ju zmeniť a nie prísne dodržiavať, pričom sa zameriava na osobné vkusné preferencie. Okrem množstva kvapaliny, ktorá je uvedená v ponuke, pacient bez diabetes mellitus je povinný navyše piť šťavu, želé a ovocné nápoje, aby kompenzoval stratu tela.
V tomto príklade by mal pacient jesť šesťkrát denne, ale to nie je vždy možné v súčasnom rytme života. Ak nemôžete úplne jesť, potom pacientova občerstvenie by malo byť zdravé, to znamená, že pohár fermentovaného mliečneho výrobku alebo ovocia, bude uhasiť pocit hladu na niekoľko hodín.
- prvé raňajky je ovocný šalát (jablko, pomaranč, banán), ochutený 100 g kefír, sladký čaj, chlieb a maslo;
- druhá raňajky - omeleta so zeleninou (z jedného vajca), plátok ražného chleba, paradajková šťava;
- večera - pohánková polievka, ako aj kukuričná kaša na cukrovku odporúčaná lekármi z dôvodu vysokého obsahu vitamínov, ryže v pare, kaviáru na squash, kúsok chleba, kávy so smotanou;
- popoludňajší čaj - pohár želé, 50 gramov vlašských orechov;
- prvá večera je kapusta dusená s ryžou, parmazánom kuracie kotlety, sušenými ovocnými kompótmi;
- druhá večera - ovocné jogurt.
- prvé raňajky sú tvarohové suflé s banánom, čerstvým ovocným kompótom;
- druhá raňajková - jačmeňová kaša so šampiňónmi, čajom, chlebom a maslom;
- obed - zeleninová polievka, zeleninová guláš (cuketu, paradajka, cibuľa a paprika), varený hovädzí jazyk, káva so smotanou;
- popoludňajšie občerstvenie - 200 g akéhokoľvek ovocia;
- prvá večera - šťuka, pečená na zeleninovej doske, plátok ražného chleba, pomarančový džús;
- druhá večera - pohár ryaženka.
- prvé raňajky - želé, kúsok ražného chleba, jedno jablko;
- druhá raňajky - morský šalát (morský koktail, varené vajce, uhorka, dresing - nesladený jogurt), plátok chleba;
- obed - rezancová polievka, hrachové pyré, kuracia pečeň v omáčke, sušené ovocné kompóty, niekoľko bagelov;
- občerstvenie - zeleninový šalát, plátok chleba, káva so smotanou;
- prvá večera - hovädzí pilaf, varená repa so slivkami, sušený ovocný kompót;
- druhá večera - pohár jogurtu, 50 gramov sušených marhúľ alebo rozinky.
- prvé raňajky - káva so smotanou, niekoľko plátkov chleba s pečeňovou paškou;
- druhá raňajky - varená šošovka, pollock, dusená v paradajkovej omáčke, šťava z čerstvého ovocia;
- obed - zeleninová polievka, durum vermicelli, varené prepelice, zeleninový šalát, zelený čaj s kúskom horkej čokolády;
- popoludňajší čaj - želé, kúsok ražného chleba, sušené ovocie;
- prvá večera - masové guľky v paradajku, plátok chleba, ovocná šťava;
- druhá večera - pohárik nesladeného jogurtu, niekoľko orechových orechov.
- prvý zajtra - ovocný šalát, oblečený do kefír, čaj;
- druhá raňajky - ovsená múka so sušeným ovocím, multi ovocná šťava;
- obed - mäsová polievka, drvené zemiaky, rybie koláče, zeleninový šalát, sušený ovocný kompót, niekoľko bagiel;
- popoludňajší čaj - tvaroh, ochutený kyslou smotanou, 15% tuku, sušené ovocie;
- prvá večera - pilaf s kuracie srdce, zeleninový šalát, káva so smotanou;
- druhá večera - pohár jogurtu.
- prvé raňajky sú tvarohové suflé s banánom;
- druhá raňajky - omeleta so zeleninou z jedného vajca, varená chobotnice, pomarančová šťava;
- obed - zeleninová polievka, dusená zelenina v panvici s cukrovkou a parným kuracím kotletkom, plátok ražného chleba, sušený ovocný kompót;
- popoludňajšie občerstvenie - 200 g akéhokoľvek ovocia;
- prvé večere - dušené huby s kuracím filé, plátkom chleba, kávou so smotanou, kúskom horkej čokolády;
- druhá večera - pohár ryaženky, hrst sušeného ovocia.
- prvé raňajky je zeleninový šalát, ochutený zakysanou smotanou 15% tuku, plátkom ražného chleba, jablkový džús;
- druhá raňajky - lenivý tvarohový knedlík, čaj s citrónom;
- večera - polievka, pilaf s hovädzím mäsom, zeleninový šalát, plátok chleba, čerstvý ovocný kompót;
- popoludňajšie občerstvenie - ovsené vločky na mlieku so sušeným ovocím, čaj;
- prvá večera - zeleninová kastról, kuracie chop, plátok chleba, čaj s kúskom horkej čokolády;
- druhá večera - skenovanie kefír, niekoľko orechových orechov.
Takáto diétna terapia zodpovedá normalizácii cukrovky bez cukru. Pred aplikáciou sa však musíte poradiť s lekárom.
Vo videu v tomto článku Dr. Myasnikov povie všetko o diabetes insipidus.
Výživa pre cukrovku insipidus: čo môže diabetik jesť?
Diéta pre diabetes insipidus
Diabetes insipidus (diabetes insipidus) je forma ochorenia, ktorá je sprevádzaná častým močením a uvoľňovaním veľkého množstva bezfarebného moču. Vyskytuje sa v dôsledku narušenia zadnej časti hypofýzy a tých častí mozgu, ktoré regulujú množstvo vody v tele.
Diabetes insipidus sa rozvinie po poraneniach hlavy, infekciách a zápaloch. Charakteristické symptómy ochorenia sú konštantná suchosť v ústach a smäd, časté bolesti hlavy, únava a strata hmotnosti. Človek je chorý už veľa rokov a len zriedkavo sa zotavuje, ale nediabeť diabetes mellitus neohrozuje život.
Je diagnostikovaná vonkajšími príznakmi, výsledkami testov krvi a moču, najlepším nástrojom na liečbu diabetes insipidus je diéta.
Počas vyšetrenia sa odoberajú vzorky krvi na obmedzenie množstva spotrebovanej tekutiny, určuje sa špecifická hmotnosť a zloženie moču.
Hlavné dôvody vývoja diabetes insipidus sú:
- Nádor hypotalamu alebo hypofýzy.
- Komplikácie po operácii, chrípka, ARVI a iné infekcie.
- Zápal mozgu (encefalitída).
- Poranenia hlavy
- Porušenie krvného zásobenia mozgu.
- Malígne nádory v mozgu.
- Vrodené ochorenie.
- Poškodenie mozgovej látky obličiek alebo močových ciest.
- Zníženie hladiny draslíka alebo vápnika v krvi.
- Kievovitá anémia.
- Polycystická alebo renálna amyloidóza.
- Renálne zlyhanie.
- Užívanie diuretík.
- Oslabené telo, slušný vek.
Dôvod pre tretinu prípadov zostáva záhadou a výskum nevykazuje žiadne choroby alebo faktory, ktoré by mohli vyvolať vývoj tejto choroby. Jediná metóda, ktorou môžete poraziť diabetes insipidus - diétu v kombinácii s liekmi. Oba musia byť koordinované s lekárom.
Známky diabetes insipidus
Bez ohľadu na príčinu symptómy diabetes insipidus sú vo všetkých prípadoch rovnaké, ich závažnosť závisí od citlivosti receptorov nefronových tubulov na vazopresín a množstva antidiuretického hormónu produkovaného organizmom.
Prvé známky ochorenia sa môžu objaviť náhle alebo postupne - ide o polydipsiu (ťažkú smäd) a polyúria (časté močenie) deň a noc. V deň, keď pacient rozdelí 3-15, niekedy až 20 litrov moču.
Ak osoba nedodržiava diabetes a diétu, objavia sa ďalšie príznaky:
- Dehydratácia - suché sliznice a pokožka, úbytok hmotnosti.
- Stretnutie, zníženie žalúdka.
- Poruchy tráviaceho traktu - strata chuti do jedla, zápcha, rozvoj kolitídy alebo gastritídy.
- Napínanie močového mechúra.
- Znížené potenie.
- Niekedy - náhla nevoľnosť a vracanie, horúčka, pomočovanie (inkontinencia moču).
- Poruchy krvného tlaku a srdcového rytmu.
- Únava.
- Emocionálne a duševné poruchy spôsobené nedostatkom pokoja.
- Bolesti hlavy a nespavosť.
- Podráždenosť a znížená psychická aktivita
- Znížené libido a potenciu u mužov, menštruačné poruchy a riziko potratu - u žien.
Symptómy cukrovky insipidus u detí sú rovnaké ako u dospelých.
Liečba diabetes insipidus sa znižuje na odstránenie príčiny ochorenia. Desmopresín je predpísaný na nahradenie antidiuretického hormónu, karbamazepínu, chlórpropamidu atď., Na stimuláciu vazopresínu.
Zvyšuje šancu na výživu s diabetes insipidus stravou, čo naznačuje zníženie zaťaženia obličiek a obsahuje minimálne množstvo bielkovín.
Správne používanie liekov, stravy a iných prostriedkov na udržanie výkonnosti a zabránenie rozvoju iných foriem ochorenia: diabetes insipidus nepredstavuje hrozbu pre život.
Diéta pre diabetes insipidus: odporúčania odborníkov
Diabetes insipidus ochorenie sprevádzané častého močenia a smäd. Má chronickú formu, častejšie mladí ľudia vo veku 18-25 rokov ochorejú. Komplexná liečba vždy zahŕňa stravu zameranú hlavne na zníženie príjmu soli.
V súvislosti so špecifickými prejavmi ochorenia je hlavným cieľom stravy uspokojenie normálnych požiadaviek na telo. Voda v tomto prípade prispieva k zlepšeniu nálady, znižuje podráždenosť, náchylnosť na stres, stimuluje produkciu inzulínu.
Súčasne by však mali všetky potraviny na výživu priaznivo ovplyvniť tráviaci trakt. Veľké množstvo vody môže dráždiť slizničné steny žalúdka a čriev, takže celá strava by mala byť dobre vyvážená. Ak chcete lepšie uhasiť smäd, môžete pridať citrusovú šťavu, zelený čaj alebo bylinný čaj.
Dôležitou súčasťou stravy je čerstvá zelenina a ovocie a mliečne výrobky - mlieko, jogurt, kyslá smotana, jedlá.
Na zachovanie zdravia stojí za to, aby sa tabakové výrobky a výrobky s obsahom alkoholu zdržiavali. Všetky tieto produkty obsahujú veľké množstvo karcinogénov, ktoré môžu zhoršiť zdravie, zvýšiť priebeh ochorenia a spôsobiť komplikácie.
Je dôležité mať chudé mäso. Kuracie mäso, biele aj červené, je perfektné. Je lepšie variť, dusíť, pečieme. Niekedy musíte jesť rôzne druhy orechov. V malých dávkach môže byť užitočná aj čokoláda. Pri raňajkách je najlepšie si zvyknúť na konzumáciu ovsenej kaše, kukurice, pohánky, ryže.
V tomto prípade bude pocit hladu pozoruhodne ochladený a žalúdok bude bezpečný a zdravý. Je možné pridať k ovocím rôzne ovocie, nie je potrebné venovať veľkú pozornosť džemu a sirupov. Aby ste udržali telové tekutiny, musíte jesť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo sodíka. Jedná sa hlavne o ovocie: grapefruity, banány, ananásy, hrušky, pomaranče, jablká.
Spolu s doplňovaním sodíka tieto ovocie zlepšujú náladu.
Diéta pre diabetes insipidus je nevyhnutne predpísaná lekárom. Na zachovanie normálneho zdravotného stavu je potrebné starostlivé dodržiavanie. Na prevenciu opakovaného výskytu a neželaného poškodenia je hlavným faktorom stravovanie.
Takže, samozrejme, diéta na diabetes insipidus nie je hlavnou liečbou tejto choroby. Ale bez toho, aby sa na ňu dodržiavalo, sa začne rýchlo zhoršovať zdravie pacienta, čo môže viesť k vážnym vnútorným poraneniam (žalúdočný vred, ťažké bolesti hlavy, poškodenie výkonu mozgu).
Diéta pre diabetes insipidus
12. augusta 2014
Neexistuje špeciálna diéta pre diabetikov pri liečbe diabetes insipidus, ale zdravá výživa je zameraná na zlepšenie celkového stavu pacienta.
Ak choroba vznikla na základe prerušenia mozgu, diabetická strava je zameraná na uspokojenie potreby vody. Pomáha znižovať depresiu, nervozitu, podráždenosť a zlepšuje stav mozgu, stimuluje produkciu inzulínu ako zložku vazopresínu a zvyšuje odolnosť tela voči nepriaznivým faktorom.
Navyše, diétne jedlá by mali byť zamerané na starostlivý postoj k tráviacim orgánom. To je potrebné vzhľadom na to, že pitie veľkého množstva vody môže byť pre ne obťažujúce.
Základný princíp diéty - znižuje príjem soli.
Ak chcete zlepšiť celkové zdravie, vzdať sa fajčenia a alkoholu.
V zdravej výžive potrebujú diabetici potravu s množstvom zeleniny, najmä listovej, ovocia a mliečnych výrobkov.
Na zníženie pocitu smädu sa odporúča znížiť smädné tekutiny. Môžete použiť citróny, citrónovú vodu, jablká a ďalšie kompóty s nízkym obsahom cukru, najlepšie za studena. Dobrým zdrojom tekutín je zelený alebo bylinkový čaj bez cukru.
Diabetici by mali zahŕňať mlieko, jogurt, tvaroh, kysanú smotanu, mäso a jedlá z mliečnych výrobkov ako súčasť zdravého stravovania.
Pravidelne konzumujte kokosové orechy, vlašské orechy, arašidy, sezam, ovocné želé na báze želatíny v malých dávkach čokolády. Odporúča sa vstúpiť do stravy výrobkov z múky z celých obilnín, sójových výrobkov.
Jedzte kašu denne, obzvlášť kukuricu, ovsené vločky. Konzumácia ovocia poskytne organizmu vitamíny a stopové prvky. Jablká, hrušky, ananásy, grapefruity, pomaranče, banány neobsahujú významné množstvo sodíka a pomáhajú čiastočne uhasiť smäd. Tieto potraviny zlepšujú celkový stav tela.
Sladká sóda sa neodporúča.
Špeciálna výživa pre diabetes insipidus by mala znížiť smäd a teda množstvo moču denne. To pomôže zlepšiť spánok a výrazne zlepšiť pohodu.
Strava je založená na nasledujúcich princípoch:
- zníženie množstva proteínu spotrebovanej, pričom rýchlosť sacharidov a tukov;
- znížiť koncentráciu soli a znížiť jeho spotrebu na 5 g denne;
- potraviny by mali pozostávať hlavne zo zeleniny a ovocia;
- na uhasenie smädu iba prírodné šťavy, ovocné nápoje a ovocné nápoje;
- jesť iba chudé mäso;
- zahrnúť do stravy ryby a morské plody, vaječné žĺtky;
- užívať rybí olej a fosfor;
- často jesť v malých porciách.
Približné denné menu:
raňajky:
- omeleta z žĺtkov;
- nízkotučný tvaroh s ovocím;
Druhá raňajky:
- ovocný šalát;
- prírodný džús alebo želé.
- diabetes insipidus diéta
obed:
- mäso so zeleninou (parou);
Čas čaju:
- pečené jablko s orechmi;
večera:
- nízkotučné parné ryby so zeleninou;
Diéta pre diabetes insipidus
Diabetes insipidus (diabetes insipidus) sa vyskytuje vtedy, keď je znížená sekrécia antidiuretického hormónu alebo epitelum obličkových tubulov necitlivý na ne.
Liečebná výživa pre diabetes insipidus má za cieľ znížiť výraznú polymočovinu a smäd. Odporúča sa obmedzenie bielkovín; sacharidy a tuky sú v strave v dostatočnom množstve.
Obsah soli je obmedzený na 5-6 g (podáva sa pacientovi v jeho náručí a jedlo sa pripravuje bez soli). Odporúča sa, aby sa v strave rozšírila o zeleninu, ovocie, šťavy, mlieko a mliečne nápoje.
Žíznivý pocit smädu ovocných nápojov, kompótov, chladenej jablkovej peny.
Pri zostavovaní menu môžete dať základ pre diétu číslo 7.
Približná strava pre diabetes insipidus (2864 kcal)
Prečítajte si tiež
- Diéta pre tyreotoxikózu
- Diéta na hypotyreózu
- Diéta pre cukrovku
Diéta pre diabetes insipidus Športová výživa Leveton Elton
Diéta na diabetes insipidus je zameraná na zníženie množstva moču vylučovaného denne, ako aj na odstránenie neustáleho pocitu smädu. Diabetes insipidus sa vyznačuje hojným a častým močením a je spôsobený porušením produkcie vazopresínu - hormónu zodpovedného za diurézu.
Na strave sa odporúča obmedziť množstvo konzumovaných bielkovín, pričom konzumujete tučné a uhľohydrátové potraviny v správnom množstve pre telo. Množstvo soli v strave by malo byť obmedzené na 6 g.
za deň je preto najlepšie variť jedlo bez toho, aby ste k nemu pridávali soľ, ale iba soľou hotových jedál na chuť, začínajúc od limitu 6 gramov.
V strave môžete pridávať aj ovocie, zeleninu, ovocné šťavy, mlieko, kompóty, peny.
Diéta pre diabetes insipidus je podobná tabuľke liečby číslo 7
Diéta pre diabetes insipidus. Ukážka diétnej ponuky
"Apitonus P" - komplex vitamínov pre diétu
Každá terapeutická strava pre diabetes insipidus by uvítala len zaradenie všetkých potrebných vitamínov a minerálov. Telo má osobitnú potrebu vitamínových a minerálnych látok v prípade chorôb spojených s pretrvávajúcim hnačkou alebo s častým močením.
Nedošlo k strate životne dôležitých vitamínov a minerálnych látok je možné vďaka prírodný liek "Apitonus P", vytvorený sama príroda splniť nedostatok stopových prvkov a je zdrojom prírodných antioxidantov.
Okrem toho, na normalizáciu cerebrálneho krvného obehu a obnovenie funkcií hypofýzy sa odporúča prijať prírodné lieky Memo-Vit.
V dôsledku pretrvávajúceho pitia a nadmernej enurézy môže diabetes mellitus narušiť funkciu srdca. Preto je užitočné prijať iný prírodný liek "Cardioton", ktorý obnoví správne fungovanie myokardu a uvoľní ho zo zaťaženia spôsobeného opísanou chorobou.
Diabetes insipidus je dobre ošetrený tým, že užíva prírodné lieky Pandelia P, ktorá má tiež vlastnosť prirodzeného redukčného činidla.
Zmierniť príznaky ochorenia pomôžu ďalší príjem "Srdcovník P" - z prírodného produktu pre liečenie diabetes insipidus.
O PRÍRODNÝCH VÝROBKOCH NA ZNÍŽENIE SPOTREBNÉHO POTRAVINY NA ZLYHANIE O LÁTKACH NA ZÁVISLOSTI
Diabetes insipidus - výživa
06/01/2017 17:28 klasifikácia archívu
- Výživa pre diabetes mellitus
- Vzorová ponuka
- Chuťové produkty
Diabetes mellitus sa vyskytuje, keď zníženie tvorby hormónu vazopresínu v systéme hypotalamus-hypofýza reguluje vylučovanie vody obličkami. Ciele terapie diétou: podporiť určité zníženie nadmerného vylučovania moču a súvisiaceho žívania, kompenzovať straty tekutín a znížiť dehydratáciu.
V strave je množstvo proteínov mierne obmedzené (v priemere 60 g) s normálnym obsahom sacharidov a tuku. Jedlo sa pripravuje bez stolovej soli, 4-5 g sa podáva pacientovi v náručí na osolenie hotového jedla. Strava zvyšuje množstvo čerstvej zeleniny, sladkého a kyslého ovocia a bobúľ, najmä citrusových plodov, ich šťavy, mlieka a mliečnych nápojov.
V prípade studenej vody sú uprednostňované žieravé nápoje.
Pri chronickej nedostatočnosti nadobličiek (Addisonova choroba), je tu nedostatok kortikosteroidy a ďalších hormónov, čo vedie k narušeniu metabolizmu a funkcie mnohých orgánov a systémov. Existuje zvýšená strata hmotnosti sodíka a akumulácia draslíka v ňom, zníženie hladiny glukózy v krvi (hypoglykémia), rozpad tkanivových bielkovín, strata hmotnosti, dehydratácia tela.
Výživa by mala prispieť k normalizácii metabolizmu voda-soľ, uhľohydráty a proteíny. Odporúčaný obsah diéta: proteín - nie menej ako 1,5 g na kg normálnej telesnej hmotnosti (v priemere 90-110 gramov denne), sacharidy - 400-450 g, 120 - 150 g z nich kvôli ľahko stráviteľných, vitamíny (!) A, I, skupina B a najmä - vitamín C (0,5-1 g za deň).
Množstvo tuku je v rámci fyziologických noriem, nie menej ako 30% tuku na úkor rastlinných olejov. V strave je množstvo draslíka obmedzené na 1,5-2 g vylúčením bohatých potravín, minerálnych látok, odvarov zeleniny a ovocia; zelenina sa používa po varení so slivkou. Diéta je doplnená vitamínmi, najmä kyselinou askorbovou.
V súvislosti so znížením chuti do jedla a sekréciu žalúdočných štiav v potrave predstavil výrobkov a potravín, ktoré stimulujú chuť do jedla a vylučovanie žalúdočnej pri nízkom obsahu draslíka v nich. Pred spaním je potrebná ľahká večera, aby sa zabránilo rannej hypoglykémii. Menu je zložené z jedál a ďalších vhodných diét.
Ak je hnačka konštruovaný z typu strava № 4B s vyššie uvedenými znakmi týkajúce sa sodíka, draslíka a sacharidov.
Je dôležité jesť čiastočne, v malých dávkach, 5 - 6 krát denne, najlepšie v pravidelných intervaloch. Takéto princípy príjmu potravy nie sú zamerané iba na boj proti účinkom diabetes insipidus, ale normalizujú aj činnosť gastrointestinálneho traktu.
Je tiež potrebné dať prednosť vareniu presne týmito spôsobmi:
- varí;
- pre pár;
- pokrm pokrm v panvici s olivovým olejom a vodou;
- pečieme v rúre, najlepšie v rukáve, na bezpečnosť všetkých živín;
- v pomalom sporáku, s výnimkou režimu "smažiť".
Z vyššie uvedeného môžeme rozlíšiť základné princípy diétnej terapie pre diabetes insipidus:
- diéta bohatá na sacharidy a tuky;
- príjem proteínov je obmedzený;
- denná dávka soli nie je väčšia ako 6 gramov;
- jedlá 5-6 krát denne, frakčné;
- dostatočný príjem tekutín - najmenej 2,5 litra;
- denne zahrnúť do menu sušené ovocie, orechy, ako aj džúsy alebo kompoty;
- pokrmy prednostne varia alebo parou;
- vylúčiť korenie, koreniny, korenené jedlá (cesnak, chili);
- alkohol je zakázaný.
Je tiež dôležité, aspoň štyrikrát týždenne, konzumovať nízkotučné ryby. Je bohatý na fosfor, ktorý je potrebný pre normálnu funkciu mozgu. Je to možné, aby sa zabránilo podávaniu rybieho oleja podľa pokynov.
Základné zásady písania sú už popísané, ale je dôležité jasne pochopiť, ktoré potraviny a pokrmy by mali tvoriť stôl pacienta. Pre toto je nižšie menu pre týždeň.
Vzorová ponuka
Možno ju zmeniť a nie prísne dodržiavať, pričom sa zameriava na osobné vkusné preferencie. Okrem množstva kvapaliny, ktorá je uvedená v ponuke, pacient bez diabetes mellitus je povinný navyše piť šťavu, želé a ovocné nápoje, aby kompenzoval stratu tela.
V tomto príklade by mal pacient jesť šesťkrát denne, ale to nie je vždy možné v súčasnom rytme života. Ak nemôžete úplne jesť, potom pacientova občerstvenie by malo byť zdravé, to znamená, že pohár fermentovaného mliečneho výrobku alebo ovocia, bude uhasiť pocit hladu na niekoľko hodín.
utorok:
- prvé raňajky je ovocný šalát (jablko, pomaranč, banán), ochutený 100 g kefír, sladký čaj, chlieb a maslo;
- druhá raňajky - omeleta so zeleninou (z jedného vajca), plátok ražného chleba, paradajková šťava;
- večera - pohánková polievka, ako aj kukuričná kaša na cukrovku odporúčaná lekármi z dôvodu vysokého obsahu vitamínov, ryže v pare, kaviáru na squash, kúsok chleba, kávy so smotanou;
- popoludňajší čaj - pohár želé, 50 gramov vlašských orechov;
- prvá večera je kapusta dusená s ryžou, parmazánom kuracie kotlety, sušenými ovocnými kompótmi;
- druhá večera - ovocné jogurt.
štvrtok:
- prvé raňajky sú tvarohové suflé s banánom, čerstvým ovocným kompótom;
- druhá raňajková - jačmeňová kaša so šampiňónmi, čajom, chlebom a maslom;
- obed - zeleninová polievka, zeleninová guláš (cuketu, paradajka, cibuľa a paprika), varený hovädzí jazyk, káva so smotanou;
- popoludňajšie občerstvenie - 200 g akéhokoľvek ovocia;
- prvá večera - šťuka, pečená na zeleninovej doske, plátok ražného chleba, pomarančový džús;
- druhá večera - pohár ryaženka.
štvrtok:
- prvé raňajky - želé, kúsok ražného chleba, jedno jablko;
- druhá raňajky - morský šalát (morský koktail, varené vajce, uhorka, dresing - nesladený jogurt), plátok chleba;
- obed - rezancová polievka, hrachové pyré, kuracia pečeň v omáčke, sušené ovocné kompóty, niekoľko bagelov;
- občerstvenie - zeleninový šalát, plátok chleba, káva so smotanou;
- prvá večera - hovädzí pilaf, varená repa so slivkami, sušený ovocný kompót;
- druhá večera - pohár jogurtu, 50 gramov sušených marhúľ alebo rozinky.
Utorok:
- prvé raňajky - káva so smotanou, niekoľko plátkov chleba s pečeňovou paškou;
- druhá raňajky - varená šošovka, pollock, dusená v paradajkovej omáčke, šťava z čerstvého ovocia;
- obed - zeleninová polievka, durum vermicelli, varené prepelice, zeleninový šalát, zelený čaj s kúskom horkej čokolády;
- popoludňajší čaj - želé, kúsok ražného chleba, sušené ovocie;
- prvá večera - masové guľky v paradajku, plátok chleba, ovocná šťava;
- druhá večera - pohárik nesladeného jogurtu, niekoľko orechových orechov.
piatok:
- prvý zajtra - ovocný šalát, oblečený do kefír, čaj;
- druhá raňajky - ovsená múka so sušeným ovocím, multi ovocná šťava;
- obed - mäsová polievka, drvené zemiaky, rybie koláče, zeleninový šalát, sušený ovocný kompót, niekoľko bagiel;
- popoludňajší čaj - tvaroh, ochutený kyslou smotanou, 15% tuku, sušené ovocie;
- prvá večera - pilaf s kuracie srdce, zeleninový šalát, káva so smotanou;
- druhá večera - pohár jogurtu.
sobota:
- prvé raňajky sú tvarohové suflé s banánom;
- druhá raňajky - omeleta so zeleninou z jedného vajca, varená chobotnice, pomarančová šťava;
- obed - zeleninová polievka, dusená zelenina v panvici s cukrovkou a parným kuracím kotletkom, plátok ražného chleba, sušený ovocný kompót;
- popoludňajšie občerstvenie - 200 g akéhokoľvek ovocia;
- prvé večere - dušené huby s kuracím filé, plátkom chleba, kávou so smotanou, kúskom horkej čokolády;
- druhá večera - pohár ryaženky, hrst sušeného ovocia.
nedeľa:
- prvé raňajky je zeleninový šalát, ochutený zakysanou smotanou 15% tuku, plátkom ražného chleba, jablkový džús;
- druhá raňajky - lenivý tvarohový knedlík, čaj s citrónom;
- večera - polievka, pilaf s hovädzím mäsom, zeleninový šalát, plátok chleba, čerstvý ovocný kompót;
- popoludňajšie občerstvenie - ovsené vločky na mlieku so sušeným ovocím, čaj;
- prvá večera - zeleninová kastról, kuracie chop, plátok chleba, čaj s kúskom horkej čokolády;
- druhá večera - skenovanie kefír, niekoľko orechových orechov.
Takáto diétna terapia zodpovedá normalizácii cukrovky bez cukru. Pred aplikáciou sa však musíte poradiť s lekárom.
Chuťové produkty
Chuťové produkty zahŕňajú čaj, kávu, korenie, korenie, potravinové kyseliny. Sanasol a ďalšie náhrady stolovej soli majú chutný význam.
Nápoje z čaju a kávy majú hlavne chuť a tonizujúcu hodnotu. V závislosti od metódy spracovania sa získa čierny a zelený čaj, ktorý obsahuje 2-3% kofeínu, éterické oleje, triesloviny, niektoré (s ohľadom na aplikované množstvo) vitamínov C, P a PP.
Čaj stimuluje činnosť srdca, mierne zvyšuje krvný tlak, stimuluje močenie. V zelenom čaji, viac vitamínov, jeho silné infúzie sú užitočné pri kolitíde. Čaj, najmä zelený, uhasí žízeň lepšie ako káva. Čaj s mliekom znižuje sekréciu žalúdka. Kávové zrná - 1-3% kofeínu.
Káva pôsobí na telo ako čaj, ale silnejšie stimuluje sekréciu žalúdka. Okamžitá káva je sušený extrakt prírodného, v ktorom sú menej aromatických látok a 3-5% kofeínu. Káva má veľa vitamínu PP. Keď pridáte 1 čajovú lyžičku kávy do pohára vody, dostanete silnú kávu.
Silná káva a čaj sú kontraindikované pri hypertenzii, koronárnej chorobe srdca, glaukómu, peptickom vredu, gastritíde so zvýšenou sekréciou a mnohým ďalším ochoreniam. V terapeutickej strave sa môžu používať kávové nápoje (náhrada kávy), ktoré pripomínajú chuť kávy, ale neobsahujú kofeín.
Vyrábajú sa z praženého a mletého jačmeňa, ovsa, raže, čakanky, sójových bôbov, gaštanov, šípky, žaludov atď. Niektoré nápoje pridávajú 5-35% prírodnej kávy ("Naša značka", "Priateľstvo", "Extra" iné), iné ju neobsahujú ("Baltika", "Žalúdok", "Zdravie", "Jačmeň" atď.).
Rozpustné kávové nápoje sa získavajú z extraktov z týchto produktov, niekedy s miernym pridaním prírodného kávového extraktu. Výživná hodnota mnohých kávových nápojov je vyššia ako prírodná káva.
Korenie - rastlinné produkty, ktoré zlepšujú chuť a vôňu potravín kvôli prítomnosti esenciálnych olejov, glykozidov a iných látok.
Použite sušené časti rastlín: ovocie (aníz, rasca, koriander, kardamom, korenie, vanilka), semená (kôpor, muškátový oriešok), kvety (klinčeky, šafran), Záhradný list sa vloží do polievok, rýb, mäsa a zeleniny, omáčky 5-10 minút pred koncom varenia.
Používa sa v počte 2, 3, 4, 5, b, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15. Kmín, muškátový oriešok, aníz sa používajú v rovnakej strave okrem čísla 4 a 5 badián. Kmín je pridaný do syrniki, pudingový tvaroh, mrkvový šalát, dušené kapusta, omáčky. Anýz a hviezdicový anýz pridaný do tvarohu, múky, sladká a kyslá omáčka.
Strihaný muškátový oriešok sa pridáva do mäsa a zeleniny počas varenia; v múčnych výrobkoch - pri miesení cesta. Klinčeky sa používajú na ovocné a bobuľové omáčky a kompóty, dušená zelenina. Kardamom sa používa pre výrobky z múky; Koriander - pre dusenky a výrobky z múky.
V dietách číslo 2, 3, 6, 8, 9, 10, 11, 14, 15 sa používa koriandr a kardamóma. V strave číslo 2, 3, 6, 7, 10 a 14, 15 sa používa koriander. vanilka a syntetické vanilky (zmiešané s práškovým cukrom - "vanilkový cukor"). Vanilín sa pridáva do sladkých a tvarohových jedál, krupice, múky.
Škorica sa používa v strave č. 2, 3, 6, 7, 9, 10, 11, 14, 15 pre ovocné polievky a omáčky, mrkvové pečivo, zeleninový guláš, kapustový šalát, ryžový puding. Môžete použiť výťažky korenia (klinčeky, škorica, bobkový list, kardamón, muškátový oriešok), kôprový olej, prášok do zátoky.
V terapeutickej strave nepoužívajte čierne a červené papriky a také korenie ako stolová horčica. Tabuľkový ocot sa používa na okyslenie niektorých jedál v strave č. 2, 3, 6, 7, 10, 11, 14, 15. Kyselina citrónová sa používa na šaláty a sladké jedlá, omáčky všetkých diét s výnimkou č. Použitie povolených korenín a potravinových kyselín je obzvlášť dôležité pre "maskovanie" bezmäsitých jedál.
Sanasol je diétna soľ pripomínajúca chuť sodný (stolová soľ) a pozostáva z draselných solí (70%), vápnika a horčíka, chloridu amónneho a kyseliny glutámovej. Zlepšuje chuť jedla, ktorá neobsahuje chlorid sodný (diéta bez soli).
Sanasol sa pridáva do druhého (a menej často do prvého) jedla tesne pred tým, ako sa spotrebuje v dennej dávke 1,5-2,5 g. Používajú sa pri diétach zo skupín 7 a 10 (okrem 7 g), pri obezite s retenciou tekutín v tkanivách (diéta číslo 8).
Okrem chuti Sanasol obohacuje stravu draslíkom a preto sa odporúča pre hypertenziu, zlyhanie srdca, užívanie diuretík. Sanasol je kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní obličiek a zvýšenej hladine draslíka v tele.
Vyvinutá "profylaktická soľ" a "liečba a profylaktická soľ" obsahujúca 26 a 14% sodíka, 13 a 24% draslíka a 0,5 a 1,5% horčíka (v bežnej stolovej soli 39% sodíka). Denná spotreba týchto solí - 4-5 g.
Podľa materiálov z lokalít:
Ako liečiť diabetes insipidus
Diabetes insipidus nie je rozšírený fenomén a preto je málo známy širokému okruhu ľudí. Výskyt je iba 3 zo 100 tisíc ľudí a rovnako často postihuje ženy a mužov, väčšinou mladých.
Niekedy sa patológia týka detí, adolescentov a starších ľudí. Jeho frekvencia v populácii sa však neustále zvyšuje. Stáva sa čoraz ťažšie sa s ňou zaoberať, čo dokazuje, že lekári hľadajú nové spôsoby riešenia tohto problému s cieľom zlepšiť kvalitu života pacientov.
Pri diabete mellitus sa liečba vyberá v závislosti od typu ochorenia a závažnosti príznakov.
Diabetes insipidus sa vyvíja s relatívnou alebo absolútnou nedostatočnosťou antidiuretického hormónu v tele, čoho dôsledkom je, že pacient má najdôležitejšie klinické príznaky: zvýšené vylučovanie moču a extrémnu smäd.
V prípade absolútnej nedostatočnosti hormónu v dôsledku nedostatku jeho produkcie hypotalamom sa vyvíja centrálny typ cukrovky bez cukru. Relatívna nedostatočnosť vazopresínu nastáva, keď renálne tubuly sú necitlivé na jeho účinok. Táto forma ochorenia sa nazýva nefrogénna.
V dôsledku masívnej straty tekutín v tele sa objavujú príznaky dehydratácie.
Hlavné prístupy k liečbe diabetes insipidus
Pred začiatkom liečby tejto choroby by ste mali vykonať diferenciálnu diagnostiku tohto ochorenia z psychogénnej polydipsie a rozlíšiť samotnú formu diabetes insipidus. Nakoniec sa s nimi zaobchádza rozdielne.
Pri absencii citlivosti na vazopresín s nefrogénnou formou patológie sú jeho lieky neúčinné a pri psychogénnej žízňovej psychoterapii a predpisovaní liekov sa požadujú napríklad antidepresíva.
Na diferenciáciu rôznych typov ochorenia u diabetes mellitus pomocou testu s podvýživou a testom desmopresínu.
Predtým, ako sa hovorí o spôsoboch liečenia tejto choroby, treba poznamenať, že iba príznaky nemožno liečiť bez odstránenia bezprostrednej príčiny ochorenia.
Napríklad v prípade nádoru v mozgu je potrebné vykonať operatívnu intervenciu a v prípade infekčného procesu predpísať antibiotiká. Autoimunitná genéza choroby si vyžaduje použitie glukokortikosteroidov.
V prípade leukemickej patológie je potrebná cytotoxická chemoterapia.
Vo všetkých prípadoch nedostatočnej produkcie antidiuretického hormónu je indikovaná hormonálna substitučná liečba. Ale okrem adekvátnej lekárskej starostlivosti je predpísaná aj úprava stravy a doplnenie straty vody.
Diétny a pitný režim
S miernym priebehom non-diabetes mellitus, ktorého kritériom je polyúria až do 4 l denne, je možné pacientovu chorobu opraviť iba pomocou diéty a správneho pitného režimu.
Objem pitia by mal zodpovedať strate tekutiny v polyúrii. Pacientom sa odporúča piť nielen vodu, ale aj ovocné nápoje, džúsy a ovocné nápoje z bobúľ a sušeného ovocia.
Sušené ovocie môže zvýšiť produkciu endogénneho antidiuretického hormónu kvôli vysokému obsahu draslíka.
Na zníženie diurézy obmedzte príjem soli na 5 g denne (1 lyžičku). Počas procesu varenia nepripájajte soli do riadu, pretože je veľmi jednoduché predávať. Pacient by mal pridať dennú dávku soľ po kúsku do hotových jedál.
Diétne odporúčania zahŕňajú obmedzenia množstva konzumovaných bielkovín (nie viac ako 1 g / kg denne), pričom diéta by mala byť obohatená o sacharidy a tuky. Proteín vytvára silné zaťaženie močového systému. Je potrebné opustiť prebytok cukru v strave a ak je to možné, nejednúť vôbec sladké jedlá, pretože zvyšujú pocit smädu.
Varovanie! Alkoholické nápoje, vyprážané, údené, mastné, nakladané, ako aj polotovary sú zakázané.
Príjem kalórií dennej dávky sa mení v závislosti od fyzickej aktivity pacienta, ale vo všeobecnosti by mal byť aspoň 2500-3000 kcal. Jedlá zahŕňajú malú dávku a frekvenciu najmenej 5-6 krát denne.
Jedlo je dusené, pečené, dusené vo vode alebo varené. Mäso a ryby by mali byť prítomné v množstve do 150 g denne. Obilniny (vylúčené strukoviny), zelenina a ovocie, mliečne výrobky a fermentované mliečne výrobky, rastlinné oleje sa môžu jesť.
Povolené až 1-2 vajcia denne bez bielkovín alebo celých s poklesom množstva mäsa a rýb v strave v ten deň.
Liečba liečiv
Po prvé, keď je diagnostikovaný nedostatok vazopresínu pri zachovaní citlivosti receptorov na antidiuretický hormón, uskutočňuje sa hormonálna substitučná liečba diabetes insipidus. Nie je príliš veľa prípravy na to:
- adiurecrine,
- adiuretin,
- Desmopresín (Minirin).
Sú k dispozícii v rôznych farmakologických formách a predpisujú ich iba ošetrujúci endokrinológ s individuálnym výberom požadovanej dávky niekoľko dní.
adiurecrine
Tento nástroj bol vyrobený na základe extraktu hypofýzy hovädzieho dobytka vo forme prášku na intranazálne použitie (inhaláciu). Dávka pre jedno použitie bola v rozmedzí od 0,03 do 0,05 g, čo umožnilo zachovať antidiuretický účinok až 8 hodín. Liečivo by sa preto malo podávať až 2-3 krát denne. Pre deti sa Adiurekrin vyrábal vo forme masti.
Okrem antidiuretického účinku má prostriedok výrazný vasopresorový účinok na cievy. S existujúcimi patologickými procesmi v nosnej sliznici bola liek veľmi zle reabsorbovaná, takže sa už nepoužívala.
adiuretin
Prostriedok je syntetický analóg antidiuretického hormónu, ktorý má na rozdiel od predchádzajúceho liečiva lepšiu klinickú znášanlivosť a nemá bočné vazopresorové účinky. K dispozícii v kvapkách, ktoré sa majú aplikovať 2 až 3 krát denne v množstve až 4 kvapky.
dezmopresín
1-deamino-8-D-arginín-vazopresín alebo Desmopressin je syntetické činidlo, ktoré je pôsobením podobné ako antidiuretický hormón. Účinkuje selektívne na receptory V2 v obličkách bez interakcie s receptormi buniek hladkého svalstva v stenách krvných ciev. Nástroj teda nemá vazopresorový účinok a nemá typické vedľajšie účinky.
Obchodné názvy desmopresínu sú Minirin, Uropress, Adiupressin, D-Void, Desmopressin.
Minirin a jeho analógy majú dlhší a silnejší antidiuretický účinok v porovnaní s ich predchodcami.
Liečivo s aktívnou zložkou vo forme desmopresínu je dostupné v rôznych formách:
- injekčný roztok;
- nosový sprej a kvapky;
- očné kvapky;
- tablety na perorálne a sublingválne použitie.
Najvýhodnejšie je farmakologická forma Minirinu vo forme tabliet s koncentráciou 0,1 a 0,2 mg. Existuje tiež dávka produktov Minirin Melt vo forme lyofilizovaných tabliet 60, 120 a 240 μg, ktoré sa užívajú sublingválne (pod jazykom). Balenie obsahuje 30 kusov tabliet.
Dávka sa líši v závislosti od klinického účinku, ktorý má lekár posúdiť počas niekoľkých dní pozorovania.
Zvyčajne sa liek užíva 1 tabletu 2 až 3 krát denne 30 minút pred jedlom alebo 2 hodiny po nej. Hodinu pred podaním drogy a ďalšiu hodinu potom, čo je potrebné sa zdržať pitia.
Denná dávka sa pohybuje od 0,1 do 0,4 mg. Treba poznamenať, že vek pacienta z hľadiska dávkovacích prostriedkov nie je kritický.
Účinnosť lieku spočíva v výraznom znížení denného množstva moču (až 2 litre), zvyšovaní priemerných hodnôt špecifickej hmotnosti moču, znížení smädu, zlepšení zdravia a kvality života pacientov. Liečivo je výhodnejšie vo forme piluliek pre rôzne akútne respiračné vírusové infekcie, keď nastane rinitída a nie je možné efektívne aplikovať nosné kvapky alebo sprej.
Vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé. Niekedy dochádza k hyponatrémii, ktorej prejavom je závrat, bolesť hlavy, bolesť brucha, vracanie, kŕče, prírastok na váhe.
Zriedkavo sa u pacientov so sprievodným ochorením koronárnej artérie zaznamenal nárast úrazov bolesti na hrudníku.
Niekedy na pozadí používania lieku Minirin došlo k porušeniu gastrointestinálneho traktu, poruchám nálady, nespavosti, bolesti hlavy, alergických prejavov, zvýšeného krvného tlaku.
Kontraindikácie týkajúce sa použitia finančných prostriedkov:
Môžete tiež prečítať: Čo je diabetes insipidus
- psychogénna polydipsia;
- alkoholizmus;
- zlyhanie obličiek;
- zníženie plazmatických hladín sodíka;
- zlyhanie srdca vyžadujúce diuretickú liečbu;
- precitlivenosť na desmopresín;
- syndróm nevhodnej sekrécie vazopresínu.
Pitresin tannat
Táto droga je dlhodobo pôsobiaci vazopresín. Prostriedkom na chemickú štruktúru je tantátová soľ antidiuretického hormónu, vyrobená vo forme tukovej emulzie na intramuskulárne podanie.
Účinok lieku trvá od 18 hodín do 5 dní, takže frekvencia jeho podávania je pomerne nízka - 1 krát za 3-5 dní. Podáva sa v dávke od 1 do 10 IU.
Výber dávky sa vykonáva určitý čas v závislosti od klinickej účinnosti.
Nehormonálne výrobky
Na zvýšenie produkcie vlastného vazopresínu sa používajú rôzne lieky:
Karbamazepín patrí do skupiny antikonvulzív, ale okrem hlavného účinku má tendenciu stimulovať sekréciu antidiuretického hormónu. Použite 0,2 g 2 alebo 3 krát denne. Možno kombinovať s chlórpropamidom.
Karbamazepín je dobre tolerovaný, ale môže niekedy spôsobiť alergické reakcie, bolesť hlavy, nevoľnosť a ospalosť.
Chlorpropamid je perorálnym liekom znižujúcim hladinu glukózy v skupine sulfánamidu a je osobitne indikovaný u pacientov s kombinovaným priebehom cukrov a cukrovky.
Bojuje dobre s polyúriou a eliminuje žíznenie pre diabetes insipidus, ktorý sa objavil po infekčných ochoreniach alebo dedičnej povahe.
Liečivo je takmer neúčinné v posttraumatickom pôvode centrálnej formy tejto patológie.
Výrazný klinický účinok Chlorpropamidu sa pozoruje na samom začiatku ochorenia a trvá niekoľko mesiacov. Potom klesá jeho klinická účinnosť. Liečivo sa používa raz alebo dvakrát denne v jednej dávke od 0, 125 do 0,25 g.
Varovanie! Vedľajší účinok Chlórpropamidu je schopnosť spôsobiť zníženie hladiny glukózy v krvi, takže pri liečení týmto liekom by mala byť pravidelne sledovaná glykémia.
Liek sa nepoužíva na diabetes insipidus nefrogenickú povahu kvôli jej neúčinnosti.
Misclleron alebo Clofibrát je prostriedok na zníženie hladín cholesterolu v krvi na liečbu a prevenciu aterosklerózy.
Liečivo je k dispozícii vo forme kapsúl s hmotnosťou 0,25 g, ktoré sa majú užívať s množstvom 2 alebo 3 krát denne.
Misclleron sa nemá používať s antidiabetikami sulfanilamidu, napríklad s chlórpropamidom kvôli riziku hypoglykémie. Liek je neúčinný pri diabetes insipidus obličiek.
Liečba diabetes insipidus obličiek
Na liečenie nefrogénnej formy ochorenia sa používajú diuretiká tiazidovej skupiny, napríklad Hypotiazid. Napriek tomu, že liek je určený na zvýšenie diurézy, nástroj znižuje úroveň filtrácie v obličkových glomerulách a vylučovanie sodíka, čo paradoxne vedie k poklesu polyúrie.
Dávka lieku Hypothiazide na liečbu nefrogenického diabetes insipidus sa pohybuje od 0,025 do 0,1 g denne. Počas používania hypotíazidu sa zvyšuje riziko hypokaliémie, pretože sa zvyšuje vylučovanie draslíka v moči.
Preto je potrebné kombinovať jeho príjem s prípravkami draslíka (Asparkam, Panangin). Pravidelne je potrebné kontrolovať stav acidobázickej rovnováhy a zloženie elektrolytov krvi pacienta.
Pacient počas liečby Hypothiazide by mal konzumovať veľa potravín, ktoré sú bohaté na draslík (sušené ovocie, banány, zemiaky pečené v ich koži).
Hypotiazid nie je rovnako účinný pre všetkých pacientov a nemusia mať v priebehu času správny antidiuretický účinok.
Používajú sa aj nesteroidné protizápalové lieky (kyselina acetylsalicylová, ibuprofén), ktoré zvyšujú osmolaritu moču a znižujú diurézu.
Je to dôležité! Nesteroidné protizápalové lieky môžu viesť k vzniku ulceróznych lézií tráviaceho systému s vývojom krvácania, takže sú vymenovaní len v neprítomnosti ochorení žalúdka, pažeráka a čriev.
So silným vyčerpaním tela sa odporúča absolvovať kurzy s anabolickými liečivami (prípravky Orotate draslík, Nerobol, L-karnitín). Komplexná liečba poskytuje komplexné vitamíny (Supradin).
Nekonvenčné liečenie
Okrem tradičných liekov a metód sa mnohí pacienti s diabetes insipidus pokúšajú liečiť túto chorobu netradičnými prostriedkami doma. Účinnosť tejto liečby z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch sa neskúmala, ale fytoterapia nebude poškodená, ak jej použitie schváli endokrinológ.
Varovanie! Žiadne ľudové lieky nemôžu nahradiť hormonálnu liečbu, ak sa ukáže v konkrétnom prípade.
Tu je niekoľko tipov na použitie bylín a rastlín na diabetes insipidus:
- Koreň korenia sušený a rozdrvený (3 lyžice) je potrebné naliať 1 liter vriacej vody a nechajte v termosku na nočné na infúziu. Po namáhaní infúzie užite 120 ml až 5-krát denne pred jedlom.
- 2 polievkové lyžice koreňa mullein by mali byť naplnené 500 ml vriacej vody, tesne uzavrieť nádobu s vekom a zabaliť látkou, nechať stáť 2 hodiny. Vezmite 125 ml až 5-krát denne pred jedlom.
- V pohári vriacej vody trvať 1 hodinu 1 polievková lyžica drvené suché byliny liečivé verbena. Po filtrovaní použite infúziu 2 polievkové lyžice pred každým jedlom, 20 minút pred ním.
- Ľubovník bodkovaný, strieborná husa, pastierská kabelka, bezkrupý briar a korene gravitátu sa odoberajú v rovnakých pomeroch a zmiešajú sa. Potom sa 1 polievková lyžica tejto zmesi naplní 500 ml vody a varí sa 5 minút. Vezmite odvar z 1 pohára 2 krát denne.
- Koňovité, korene raka, trávy, sedum a angelica sa užívajú v rovnakých častiach a užívajú sa 250 ml 2-3 krát denne.
- Ak chcete znížiť úzkosť, normalizovať náladu a zlepšiť spánok, môžete použiť poplatky založené na upokojujúcich bylinkách (melíza, mäta, koreň valeriánov).
- Hrášok je rozdrvený na mlynčeku na kávu na múku, ktorá má v zložení kyselinu glutámovú. Pomáha zlepšovať cerebrálny obeh a normalizuje metabolizmus. 1 lyžička hrachová múka trvá až päťkrát denne pred jedlom a piť vodu alebo odvar z jabĺk, bokov alebo ryže, ktoré zvyšujú účinnosť hrášku.
Pomocou odvarov a infúzií liečivých bylín môžete eliminovať nepríjemné príznaky diabetes insipidus a kompenzovať straty tekutín.
Okrem liečby fytoterapeutických ľudových liekov môžete apitherapiu aplikovať - účinok na telo včelích produktov:
- Tinktura propolisu - 30 kvapiek 30-70% tinktúry rozpustí 125 ml mlieka a 60 minút pred každým jedlom.
- Prírodné propolis - 5 g 3 až 5 krát denne, žuť a potom prehltnúť.
- Na 200 g akéhokoľvek medu sa odoberie 10 g peľu, zmieša sa. Vezmite si nástroj by mal byť 1 čajová lyžička 2 krát denne počas týždňa.
- Apilak - 1 tabletu 2-4 krát denne.
Preto by liečba diabetes insipidus mala byť zložitá a zdĺhavá. Musí sa nevyhnutne vykonávať pod dohľadom endokrinológov s kontrolou laboratórnych testov.