Škvrny pri cukrovke

  • Produkty

Škvrny na nohách s diabetes mellitus sú nielen nepríjemné z estetického hľadiska, ale aj nebezpečné, pretože môžu byť prvým znakom rozvoja hyperglykémie. Avšak s včasnou diagnózou a výberom liečby je možné nielen neutralizovať symptómy ochorenia čo najviac, ale aj zabrániť viacerým závažnejším komplikáciám.

Príčiny a typy

Ošklivé červené škvrny na nohách s diabetes mellitus sa môžu objaviť v dôsledku rôznych faktorov a majú inú povahu, farbu, veľkosť a štruktúru. Jednou z častých príčin vzniku tmavších oblastí na koži je metabolická porucha. Zlyhanie metabolizmu pri cukrovke vedie k zničeniu najmenších krvných ciev na koži, čo je dôvod, prečo epiteliálne bunky nedostávajú dostatok živín a angiopatia sa vyvíja - zmena prirodzenej pigmentácie. Zdrojom vyrážky škvŕn na tele môže byť hubové formácie a rôzne dermatitídy spôsobené baktériami a mikróbmi. V tomto prípade je dôvodom oslabená imunita diabetika, ktorá nie je schopná odolávať patogénom.

Plesňová infekcia

Candida albicans spôsobuje plesňové infekcie a spôsobuje tmavé škvrny pri cukrovke. Násobením sa mikroorganizmus v počiatočnom štádiu infekcie prejavuje svrbením a začervenaním v postihnutej oblasti, potom sa miesto stmavne a môže sa vytvrdnúť. Hubové lézie sa tvoria vo vlhkých, teplých oblastiach tela, ako aj v kožných záhyboch a dutinách. Najčastejšie miesta:

  • medzi prstami a prstami;
  • podpazušie;
  • prsty v blízkosti dosky na nechty;
  • oblasť svalov;
  • predkožka u mužov;
  • rohy úst a brady;
  • pod prsia žien.
Späť na obsah

Dermatitída a dermatóza

Škvrny na koži s cukrovkou sa nie vždy objavujú. Choroba závisí od stupňa cievnych lézií, hladín cukru v krvi, ako aj od genetickej predispozície pacienta. Kožné ochorenia sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi: ako modriny, pľuzgiere, šupinaté vredy alebo jednoducho tmavé oblasti so zmenenou pigmentáciou. V závislosti od pôvodu a symptómov sa rozlišujú nasledovné typy diabetickej dermatitídy opísané v tabuľke:

Ďalšie príčiny tmavých škvŕn pri cukrovke

Epileptická xantomóza je ďalšia nepríjemná choroba spojená s cukrovkou. Príčinou tohto ochorenia je vysoký prebytok cukru a cholesterolu, čo vedie k porušeniu metabolizmu tukov a koncentrácii lipidov na povrchu kože. Výsledkom je začervenanie jednotlivých fragmentov na ramenách a nohách, potom sa objavujú tmavé zhutnené škvrny, ktoré vyčnievajú nad povrch epitelu a sú obklopené ružovým okrajom. Stále sa svrbia a spôsobujú nepríjemné pocity.

Zdrojom škvŕn môžu byť nezrovnalosti v bunkách zodpovedných za pigmentáciu kože. U diabetikov 1. typu sa pozorovali oblasti bielej alebo sfarbenej kože, tzv. "Vitiligo spots". Vyskytujú sa na tvári, hrudníku, rukách, lakte a nohách. Ovplyvnené oblasti musia byť starostlivo chránené pred priamym slnečným žiarením a ošetrené špeciálnymi dermatologickými krémami.

Možné komplikácie

Tmavé škvrny na nohách a rukách nie sú samy osebe nebezpečné, ale s progresívnym diabetom sa môžu vyvinúť do gangrény bez liečby a mechanického poškodenia kože. Keď sa diabetes vyskytuje na pozadí oslabenej imunity, môže sa v dermatóznych ranách vyvíjať erysipelatózny zápal. Ak sa vyskytne komplikácia, okamžite sa poraďte s lekárom.

Diagnostické metódy

Na identifikáciu príčiny výskytu škvŕn u diabetikov môže byť len laboratórna metóda - analýzy a testy. Najskôr venujte pozornosť hladine cukru a cholesterolu v krvi. Po externom vyšetrení lekár predpíše odporúčanie na vyšetrenie. V prípade kontroverznej diagnózy sa bakteriologické kultúry berú ako doplnok, aby sa zistila prítomnosť infekčných mikroorganizmov.

Liečba choroby

Všetky typy ochorení kože pri cukrovke vyžadujú intenzívnu a adekvátnu liečbu drogami. Samoliečenie môže uškodiť, liečba by sa mala uskutočniť na klinike pod dohľadom lekára. Liečba ľudových liečiv nie je účinná. Nebudú sa zbaviť choroby a zhoršiť ochorenie, aj keď v počiatočnom štádiu môže byť falošný dojem úspešného zotavenia. Na postihnuté oblasti sa zaobchádza s prostriedkami na miestnu činnosť - masti, krémy, pleťové vody. Na konsolidáciu dosiahnutých výsledkov sa aplikuje zmiešaná terapia, ktorú jednotlivec vytvorí ošetrujúci lekár.

Vo všetkých prípadoch nákazy na nohách primárna liečba spočíva v normalizácii hladiny cukru.

Tipy na prevenciu

Trvanie terapeutického účinku po liečbe postihnutých oblastí v nohách s diabetes závisí od rýchlosti eliminácie porúch metabolizmu. Preto je hlavná prevencia zameraná na zachovanie rovnováhy v metabolizme pomocou správne zvolenej stravy a regulácie cukru. Domáce rýchle testy pomôžu sledovať hladinu glukózy a cholesterolu.

Niekedy sa červené bodky na nohách objavia po použití kozmetiky s parfumami, krémami a pleťovými krémami. Ak sa zistí alergická reakcia na produkt na starostlivosť o pokožku, je potrebné ihneď odstrániť jeho použitie a dôkladne umyť epitel na mieste aplikácie. Pre starostlivosť o vitiligo potrebujeme fotografie krémy a opaľovacie krémy. Opakované pľuzgiere na nohách neprepichujú a mazajú antiseptickými látkami.

Diabetici, ktorých škvrny sa objavujú aspoň raz, by mali prejsť na oblečenie vyrobené z prírodných tkanín a vylúčiť syntetické predmety. Spodná bielizeň sa odporúča meniť každý deň. Diabetiká pri cukrovke vyžadujú osobitnú pozornosť, preto je lepšie nahradiť syntetické pančuchy a podkolienky bavlnou. Všetky odevy, ktoré prichádzajú do styku s chorými oblasťami tela, by sa mali nosiť raz a potom umyť v hypoalergénnych práškoch.

Škvrny na nohách s diabetes mellitus (červená, hnedá, tmavá)

Jednou z častých komplikácií cukrovky sú hnedé alebo červené škvrny, ktoré sa objavujú na nohách. Povaha takýchto erupcií nie je spojená s psoriázou, takže mnohí sa zaujímajú, aké sú takéto miesta.

Tieto komplikácie dávajú pacientovi veľa nepohodlia a prinášajú rôzne nepríjemnosti. Takže aké sú tmavé škvrny na nohách a ako sa ich zbaviť?

príčiny

Pri diabete mellitus sú metabolické procesy narušené, čo prispieva k následnej tvorbe rôznych patológií v mnohých systémoch a orgánoch. Koža pre túto chorobu nie je ani výnimkou.

Faktory, ktoré spôsobujú červené škvrny na nohách, sú zrejmé. Charakter ich vzhľadu spočíva v silných metabolických poruchách v tkanivách. V dôsledku toho sa na povrchu dermis, vlasových folikulov a pórov objavujú rôzne zápaly.

Okrem toho u diabetikov dochádza k oslabeniu ochranných funkcií tela, čo vedie k infekcii epidermy patogénnymi baktériami a mikroorganizmami.

V progresívnom štádiu ochorenia pacientova pokožka prechádza mnohými zmenami: hrubá, odlupuje sa a stráca svoju elasticitu.

Plesňové infekcie

Sú tmavé škvrny na nohách faktorom vo vývoji huby pri cukrovke? Často je príčinou plesňových infekcií Candida Albicans. Tento mikroorganizmus je trochu podobný kvasinkám, spôsobuje svrbenie, vyrážky a sčervenanie pokožky (ako je znázornené na fotografii).

V podstate je huba lokalizovaná v naj vlhkých a teplých miestach dermy, t.j. Cíti sa skvele v záhyboch svojej kože.

Pre diabetika sú problémové oblasti:

  • pod prsia u žien a pod predkožkou u mužov;
  • v rohoch úst;
  • medzi prstami po ruke a nohe;
  • v blízkosti dosky na nechty;
  • v oblasti svalov;
  • v podpaží.

Často červené svrbivé škvrny na nohách, zamerané na určité miesta, sú jasným znakom, ktorý naznačuje cukrovku. A najčastejšie komplikácia prispieva k hubovej infekcii. Takmer vždy huba sa zameriava na nohy.

Venujte pozornosť! Ak chcete odstrániť začervenanie, dermatológovia odporúčajú používať prírodné oleje s antibakteriálnym účinkom na postihnuté miesta.

dermatitída

Môže byť vyrážka na dolných končatinách výsledkom dermatitídy a čo je potrebné vedieť o tejto komplikácii? Dnes existujú najmenej tridsať druhov rôznych dermatitídy.

Je to dôležité! V tomto prípade, s odkazom na kožné ochorenia, postupujúce ako prekurzory diabetu alebo proti jeho pozadí s vývojom choroby.

Existujú tri kategórie ochorení. Po prvé, stojí za zmienku o primárnych ochoreniach kože. Dermatológovia odkazujú na túto kategóriu na všetky príznaky, ktoré boli spôsobené rôznymi poruchami vyskytujúcimi sa v metabolických procesoch, ak má pacient diabetes.

Pokiaľ ide o sekundárne choroby, do tejto kategórie patria infekcie infekčnej povahy spôsobené baktériami a hubami.

Venujte pozornosť! Kožné vyrážky pri cukrovke sa vyvíjajú kvôli poklesu všeobecných a lokálnych reakcií imunitného systému.

Do tretej kategórie dermatologických ochorení, kvôli ktorým sa na nohách objavujú červené škvrny, sa dermatológovia zapisujú do charakteristických kožných ochorení. Často sa objavujú po použití liekov používaných pri cukrovke.

Spôsoby diagnostiky

Čo potrebujete vedieť o diagnóze kožnej vyrážky na dolných končatinách u diabetikov? Pacienti, ktorí navštívia dermatológov, aby preukázali kožné vyrážky inej povahy, spravidla lekára usmerňuje podstúpiť rôzne testy.

Výskum zahŕňa aj analýzu ukazujúcu pomer cukru v krvi. Pacienti, ktorí navštívili dermatológa s podozrením na dermatitídu a sprievodný zápal, sú často diagnostikovaní s diabetom.

V iných prípadoch sa diagnostika dermatózy pri endokrinných ochoreniach vykonáva rovnakým spôsobom ako u iných kožných ochorení:

  1. laboratórne testy;
  2. lekár vykoná externé vyšetrenie;
  3. niekedy špecialista môže vykonávať ďalšiu integráciu.

Na stanovenie faktorov výskytu dermatitídy patriacej do sekundárnej skupiny lekár predpísal špeciálne testy na bakteriologické plodiny. Prostredníctvom takýchto štúdií možno detegovať infekčné činidlá.

Metódy liečby kožných vyrážok u diabetikov

Čo by mali ľudia s diabetom vedieť o liečebných metódach, ak sa na nohách objavia tmavé škvrny?

Spôsob liečenia dermatitídy priamo súvisí so skupinou, ku ktorej patrí choroba. Po prvé, lekár zvolí liečbu zameranú na maximalizáciu obnovenia metabolických procesov. To je, po prvé, dermatológ nešetrí dôsledky, ale dôvody, kvôli ktorým sa kožná vyrážka rozšírila.

Diabetická dermatitída patriaca do primárnej kategórie nevyžaduje komplexnú a kombinovanú liečbu. Keď sa celkový stav pacienta stabilizuje, množstvo kožných vyrážok sa výrazne zníži.

Pre účinnú a úspešnú liečbu rôznych infekčných lézií používajte špeciálne liečebné metódy, ktoré zahŕňajú antialergénne lieky.

A na to, aby rýchlejšie zmizli dermatóza v dolných končatinách, tieto lieky musia mať antifungálne a antialergické vlastnosti.

Preventívna akcia

Úspešnosť liečby dermatóz pri diabete mellitus priamo závisí od prispôsobenia celkového zdravotného stavu pacienta a normalizácii metabolických procesov, ktoré sa vyskytujú v jeho tele.

Červené škvrny, ktoré sa nahromadia na nohách, sa ťažko vyliečia. Aby ste to dosiahli, musíte absolvovať komplexnú starostlivosť o pleť.

Je to dôležité! Pri výskyte dermatitídy rôznych typov by ste mali používať len mäkké výrobky starostlivosti o pokožku, ktoré neobsahujú vonné látky. Rovnako sa odporúča používať zvlhčujúce krémy a produkty s foto-efektom.

Zmäkčiť drsný povrch nohy lepšie na použitie pemzy alebo špeciálnych súborov. Súčasne nie je vhodné nezávisle odstrániť vytvorené natoptysh a použiť ľubovoľné ľudové prostriedky na odstránenie kukurice.

Je to dôležité! Pacient s červenými škvrnami na dolných končatinách by mal nosiť oblečenie vyrobené z prírodných vysokokvalitných textílií. Mali by ste tiež vykonávať každodennú zmenu spodného prádla, nohavíc, golfu alebo ponožiek.

Navyše je potrebné, aby oblečenie bolo prísne prispôsobené veľkosti. Tento stav je mimoriadne dôležitý, aby pokožka voľne dýchala, nemala byť drvená a netierala sa. Keď sa objavia malé a menšie zápaly, derma sa musí okamžite dezinfikovať.

Navyše rana nemôže byť utesnená sadrou. V prípade vzniku rôznych dermatóz pri cukrovke je potrebné kontaktovať dermatológa čo najskôr a potom navštíviť endokrinológ.

komplikácie

Napriek tomu, že dermatózy, ktoré sú komplikované základnou chorobou, je výskyt následkov nepravdepodobný, ale stále sa môžu vyskytnúť. Patria k nim ekzémy a dokonca aj gangréna pri cukrovke, ak bola trhlina alebo rana infikovaná infekciou.

Tvorba erysipela je tiež možná. Ale hlavná komplikácia, pri ktorej sa objavujú červené vyrážky na dolných končatinách, je exacerbácia všetkých dôležitých procesov.

Preto sa diabetik začína ťažko pohybovať, ale mnohí pacienti nedávajú tomuto vážnemu symptómu náležitú pozornosť, pretože sú presvedčení, že ide o diabetický dôsledok. Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že diabetická dermatóza môže byť sprevádzaná komplikáciami.

Aby sa tomu zabránilo, pacient musí podstúpiť včasnú diagnózu. Koniec koncov, diabetes vyžaduje, aby pacient neustále sledoval svoje zdravie a neumožňoval ani najmenšiu zhovievavosť. Iba v tomto prípade diabetik môže zlepšiť kvalitu života na plnej úrovni.

Čo spôsobuje škvrny na nohách pri cukrovke a čo robiť

Ľudia, ktorí žijú s neprijateľnou diagnózou cukrovky, s komplikáciou choroby, sú na nohách škvrny. To nielen zhoršuje vzhľad pacienta, ale slúži aj ako nebezpečný prejav hyperglykémie so zhoršeným bunkovým metabolizmom. Endokrinológovia dôrazne odporúčajú pozorne sledovať stav pokožky, najmä na dolných končatinách, pretože tam sa často vyskytujú ťažké patológie u diabetikov. Je možné vyhnúť sa nepríjemným príznakom a ako sa ich zbaviť?

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

Prečo sa diabetici dostávajú zafarbené?

Rôzne vyrážky a škvrny v dolných končatinách sa objavujú pod vplyvom mnohých nepriaznivých faktorov. Najbežnejšou príčinou patologických procesov je metabolická porucha vlastná diabetes mellitus. Najmenšie kapiláry v obehovej sústave v dôsledku nahromadenia veľkého množstva glykozylačných látok sú ovplyvnené, upchaté, trombózy. V dôsledku toho epiteliálne bunky a tkanivá nedostávajú potrebné živiny a kyslík, čo vyvoláva vývoj angiopatie - zmeny pigmentácie kože.

Zdroj zla sa môže skrývať pri hubových infekciách, dermatitíde spôsobenej patogénmi. Tu sa objavujú vyrážky a škvrny v dôsledku zníženej imunity. Telo oslabené diabetom už nemôže odolávať patogénnej mikroflóre, ktorá ho napadne, a stane sa plemenným priestorom pre baktérie.

Vývoj dermatitídy

Červené škvrny na dolných končatinách nie sú vždy u diabetikov. Veľa závisí od veku, glukózy, dedičnej predispozície. Kožné patológie sa môžu prejaviť vlastným spôsobom: vo forme modrých škvŕn, pľuzgierov, vredov, tmavých pigmentových plôch.

Patológia, v ktorej sa vytvárajú červené škvrny v oblasti päty, sa nazýva dermatóza. Pod týmto menom je niekoľko typov chorôb, z ktorých niektoré predstavujú hrozbu pre zdravie diabetika:

  1. Dermopatia je ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku patologických procesov vyskytujúcich sa v malých cievach. Na nohách sú vytvorené hnedé, zaoblené škvrny, pokryté vločkovými váhami. V takomto prípade obete nemajú veľa nepohodlia a nesťažujú sa o svoje zdravie.
  2. Lipoidná nekrobióza, ktorá je pomerne zriedkavá. Dôvod jej vývoja spočíva v narušenom metabolizme uhľohydrátov. Zároveň trpí hrudníkom. Na začiatku sa objaví sčervenanie, potom sa škvrny modre, stmavnú, zakryjú vredy a spôsobia veľa problémov pacientovi. Nechajte túto chorobu bez pozornosti nemôže, rovnako ako seba-hojenie.
  3. Diabetická ateroskleróza, charakterizovaná výskytom šupinatých erupcií. Pri pokraji sú pokryté bolestivými, neliečivými ranami.
  4. Diabetické pľuzgiere sú častým dermatologickým problémom u diabetes mellitus. Načervenalé, opuchnuté oblasti, ktoré vyzerajú ako popáleniny, tvoria na koži.
  5. Xantomatóza - charakterizovaná výskytom žltého vyrážky. Najčastejšie sa táto patológia vyvíja so zvýšenou hladinou cholesterolu.
  6. Dystrofia kože, charakterizovaná vzhľadom na hnedé škvrny. Vyskytuje sa u obéznych pacientov. So zvýšenou telesnou hmotnosťou sa škvrny tiež zvyšujú.
  7. Neurodermatitída, ktorá je znakom vývoja diabetes mellitus vyskytujúceho sa v latentnej forme.

huba

V podstate sa vyvíja vyrážka na nohách s diabetes mellitus, ak sa nedodržia základné hygienické pravidlá a nedbanlivý postoj pacienta k telu. Pri svrbení, zhutnení, mikrotrhaniach, malých ranách, suchom pokožke, nedostatočnej starostlivosti o nohy prispieva k reprodukcii hubových infekcií a penetrácii vírusových mikróbov do postihnutých oblastí.

U pacientov s obezitou sa často vyskytuje kandidóza v záhyboch pokožky. Po prvé, pacient prežíva neprekonateľnú svrbenie - pozri článok o svrbení kože u diabetikov. Baktérie, ktoré spôsobujú výskyt mikrotrhliniek a erózií, sa usadzujú na miestach pokožky poškodených poškriabaním. Neustále mokré, pokryté belavými kvetmi a bublinami. Patologický proces v neprítomnosti vhodnej liečby môže byť dlho odložený, pretože bubliny sa roztrhajú a vytvárajú nové erózne rany.

Je to dôležité! Streptokokové a stafylokokové infekcie sú obzvlášť nebezpečné. Vredy, vredy, pyodermia a iné zápalové patológie v diabete mellitus sa vyskytujú v komplikovanej forme a vyžadujú stabilizáciu glykozylačných látok v krvi. U pacientov závislých od inzulínu existuje potreba zvýšenej dávky hormónu.

Prieskum a kto kontaktovať

Pri infekčných a hubových kožných léziách by sa mal diabetik objaviť u dermatológa. Po počiatočnom vizuálnom vyšetrení pacient postúpi pacientovi na krvné testy na určenie koncentrácie glukózy a stanoví spôsob ochorenia kože metódou diferenciálnej diagnostiky.

Ak má pacient pustuly, koži na koži, sťažuje sa na svrbenie, suchosť a olupovanie postihnutých oblastí tela a erupcie sú naplnené transparentným obsahom, potom ide o plesňovú infekciu. Špecialista v takýchto prípadoch môže nasmerovať na škrabanie postihnutej časti pokožky.

Ako liečiť kožnú vyrážku s cukrovkou

Lekár zvolí individuálnu liečbu pre každého pacienta v závislosti od povahy patologického procesu a závažnosti.

Často s dermatitídou zahŕňa protokol liečby:

  • normalizácia hladín glukózy v krvi;
  • diéty;
  • používanie protizápalových liekov, antibakteriálnych masti, liekov proti bolestiam, antialergických a antihistaminikových liekov.

Na posilnenie imunitného systému sú predpísané kurzy vitamínovej terapie. Okrem toho môže dermatológ alebo endokrinológ odporučiť liečenie masti:

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

  • Bepanthen, používaný na nadmerné vysušenie, začervenanie, vyrážky, praskliny;
  • Metyluracil, ktorý šetrí zle zhojené rany a diabetické vredy;
  • Reparfef používaný na hnisavé kožné lézie a trofické vredy;
  • Solkoseryl, gélový liek, ktorý pomáha pri uvoľňovaní škvŕn a mastí - pri suchých léziách kože na nohách;
  • Ebermin je liek, ktorý účinne lieči trofické vredy, ktoré sa často objavujú pri cukrovke.

Pri priradení plesňových lézií:

  • antimykotiká, napríklad Lamisil, Nizoral počas mesiaca;
  • ošetrenie problémových oblastí roztokom tiosíranu sodného;
  • lokálna aplikácia antifungálnych liekov, napríklad mikonazolu, do jedného mesiaca;
  • dodržiavanie najprísnejšej stravy;
  • antihistaminiká, ktoré zmierňujú neznesiteľný pocit svrbenia.

Ako udržať pokožku zdravú

Aby sa neriešili kožné problémy pri cukrovke, odporúča sa:

  • systematicky sa starajú o telo a každodenne kontrolujú nohy na vyrážky a škvrny;
  • používať mydlo, ktoré neobsahuje prísady do parfumov;
  • nepoužívajte horúce kúpele, ktoré silno osušte pokožku;
  • po procedúrach s vodou utrite suchú pokožku;
  • vyhýbajte sa poškodeniu pokožky a kožičiek počas starostlivosti o nechty;
  • používajte prírodné ponožky a kvalitné dýchateľné topánky, ktoré umožňujú ventiláciu nôh;
  • osobitná pozornosť by sa mala venovať interdigitálnym miestam využívajúcim liečivú a zvlhčovú kozmetiku;
  • zabrániť vzniku nadmernej hmotnosti;
  • pre mozoly a kozy používajte krém s vysokým obsahom močoviny;
  • pokožka by sa nemala nechať vyschnúť, a tak sa vyhnúť výskytu trhlín a znížiť pravdepodobnosť infekcie mikroránmi.

Akonáhle pacient nájde varovné príznaky dermatologických ochorení, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste predišli komplikáciám.

komplikácie

Pri výraznom narušení prekrvenia v nohách sa môže vyvinúť nebezpečný stav - diabetická gangréna, ktorá postihuje prsty a podpätky. Tmavé škvrny výrazne začernú, tvoria nekrotickú oblasť, oddelené od neporušených zdravých oblastí červenou zápalnou hranicou. Pri absencii včasnej liečby sa bude vyžadovať použitie kardinálnych metód liečby - amputácia nohy, aby sa zabránilo sepse.

Červené škvrny sa často objavujú na nohách diabetikov a existuje mnoho dôvodov ich výskytu. Len dobre zvolená liečba a včasná diagnóza pomôžu vyhnúť sa vážnym následkom a vrátiť krásny vzhľad nohy.

Nezabudnite sa naučiť! Myslíš, že tabletky a inzulín sú jediným spôsobom, ako udržať cukor pod kontrolou? Nie je to pravda Môžete sa o to spoľahnúť tým, že začnete. prečítajte si viac >>

Príčiny bolesti nôh pri cukrovke

Pri cukrovke sa pod vplyvom patologických zmien v metabolických procesoch vyskytujú viaceré komplikácie, ktoré ovplyvňujú funkcie vnútorných systémov tela.

Takmer všetky orgány sú postihnuté, vrátane kože.

Škvrny, vredy, stuhnuté kože sú bežným prejavom ochorenia u diabetikov.

Príčiny kožných lézií

Poruchy metabolizmu uhľohydrátov, charakteristické pre diabetes, spôsobujú zvýšenú hladinu inzulínu v tele alebo s nedostatkom hormónu zvýšenú koncentráciu cukru v krvi. Nadbytok inzulínu alebo glukózy vedie k podvýžive dermis a štrukturálnym zmenám v epiteliálnych bunkách. Akumulácia produktov metabolického rozkladu v bunkách spôsobuje poškodenie vlasových folikulov.

Zvýšený obsah cukru negatívne ovplyvňuje krvný obeh a funkciu nervových zakončení umiestnených v koži. To vedie k zníženiu citlivosti končatín, k zvýšeniu tendencie k výskytu poranení nohy. Navyše v dôsledku ochorenia sú obranyschopnosť tela oslabené a funkcia regenerácie mäkkých tkanív je narušená.

Výsledkom je, že diabetici okamžite nezaznamenajú zranenia, ktoré sa objavili na tele, kvôli nízkej rýchlosti opravy buniek, rany sa dlho nezdravujú a kvôli oslabenej imunite sa do celkového obrazu pripoja bakteriálne alebo plesňové infekcie.

Príčiny výskytu kožných škvŕn pri cukrovke preto zahŕňajú:

  • zvýšená hladina glukózy v krvi;
  • vysoká koncentrácia inzulínu (rezistencia na inzulín);
  • porušenie krvného obehu v končatinách;
  • znížená imunita;
  • poškodenie nervového systému (neuropatia);
  • alergická reakcia na inzulín a lieky znižujúce cukor;
  • hubových a bakteriálnych infekcií.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj patológie:

  1. Obezita. Tuk ľudia ťažko nájsť poškodenie tela. Okrem toho majú takíto pacienti zvýšené potenie a veľké kožné záhyby, čo vedie k výskytu vyrážok, šupín, mozgov a uľahčuje penetráciu infekcie.
  2. Nikotín a závislosť od alkoholu. Škodlivé návyky zvyšujú dehydratáciu kože a prispievajú k zúženiu krvných ciev, čo zhoršuje cirkuláciu.
  3. Nosenie úzkej a nepohodlnej obuvi. To vedie k výskytu kukurice a šupiek.
  4. Nedostatočná starostlivosť o pokožku. V dôsledku toho sa vyskytujú suché, hrubé oblasti a trhliny.
  5. Staroba Zmeny súvisiace s vekom spôsobujú zníženie tónu pleti a vysušenie kože, najmä v oblasti nohy, slabín a perinea.

Pokusy zapojiť sa do seba-hojenia poškodenia za prítomnosti cukrovky prispievajú k progresii kožných ochorení a vzniku komplikácií.

Červené škvrny s diabetickou dermatopatiou

Rozptýlený prstencový granulóm

Na pozadí vysokých hladín glukózy v krvi a častého močenia je narušené dodávanie krvi do tkaniva a objavujú sa príznaky dehydratácie.

Výsledkom je zmena stavu kože, hrubšie, hrubé oblasti sa objavia na chodidle, koža sa stáva suchá a pomalá a na pätách sa tvoria praskliny. Vyskytne sa svrbenie a olupovanie, vlasy začnú vypadávať.

Koža sa zmení na farbu: môže to mať šedý odtieň alebo žltosť. Vzhľadom na dilatované kapiláry sa na lícach objavuje červenka (diabetická rubeóza), ktorá sa často prejavuje u detí s cukrovkou.

Kožné ochorenia sa dajú rozdeliť do niekoľkých skupín:

  • medicínsky vznikajúci na pozadí inzulínovej liečby a užívania liekov na zníženie cukru (alergická dermatóza, urtikária, lipodystrofia po injekcii, ekzém);
  • primárne ochorenia, ktoré sa vyvinuli v dôsledku angiopatie a metabolických porúch (xantomatóza, lipoidná nekrobióza, diabetické blistre, diabetická dermatopatia);
  • sekundárna - infekcia baktériami alebo hubami na pozadí endokrinných porúch.

Liečba kožných lézií je brzdená znížením miery regenerácie mäkkých tkanív, a preto trvá dlho, s častými recidívami.

U pacientov s cukrovkou sa tvorí angiopatia. Výskytom patológie je diabetická dermopatia (pozri foto), ktorá často postihuje mužov stredného a staršieho veku.

Hlavným príznakom sú hnedé škvrny, šupinatá, bezbolestná a bez svrbenia, ktoré sa objavujú na oboch končatinách a miznú po niekoľkých rokoch.

Ak je cukrovka krátkodobá, objavenie okrúhlych hnedých škvŕn s jasným obrysom je znakom erytému. Takéto lézie sú veľké, často sa objavujú na tele a sú sprevádzané miernym brnenie. Tieto škvrny zmiznú po niekoľkých dňoch bez akejkoľvek liečby.

U obéznych diabetikov sa objavuje komplikácia, ako je čierna akantóza (pozri foto). Hnedé škvrny sa objavujú v podpazuších a záhyboch krku.

Na poškodenom mieste je pokožka sametová na dotyk s jasným vzorom kože.

Následne sa vytvorí čierna škvrna z bodky. Ochorenie je najčastejšie benígne a škvrny čoskoro zmiznú, ale existuje aj malígna forma patológie.

Rovnaké tmavnutie sa môže pozorovať aj na kĺboch ​​prstov. Existujú podobné kožné lézie v dôsledku prebytku inzulínu v tele, čo sa deje s inzulínovou rezistenciou.

Manifestácia lipoidnej nekrobiózy

Lipoidná nekrobióza - čo to je? Táto patologická lézia kože na nohách, vyskytujúca sa na pozadí nedostatku inzulínu. Toto ochorenie je bežnejšie u žien, ktoré trpia cukrovkou 1. typu.

Po prvé, na nohách sú červené škvrny (pozri fotografiu), vyvýšené nad kožou, potom rastú a premenia sa na beztvaré atrofické plaky.

V strede sa tvorí hnedé zapustené miesto, na ktorom sa v priebehu času vytvára bolestivý vred.

Komplexná liečba ochorenia kože je nasledujúca:

  • lieky na obnovenie zásobovania krvou (Aevit, Curantil, Trental);
  • farbenie pomocou Ftorocortu, Dimexidu, Troxevasinu;
  • terapia inzulínom vo vnútri vredov a injekcií s heparínom;
  • lieky, ktoré normalizujú metabolizmus lipidov (Lipostabil, Clofibrate);
  • laserová terapia;
  • fonoforéza s hydrokortizonom.

V ťažkých prípadoch sa používa plastická chirurgia.

Svrbivá vyrážka

Ďalšou formou dermatologického poškodenia diabetes mellitus je vzhľad svrbenia v záhyboch kože. Zvyčajne sa patológia vyskytuje v priebehu piatich rokov po vzniku cukrovky a je bežnejšia u žien.

Na kolenách, brucho alebo slabiny sa objavujú telesné alebo červené škvrny. Body sa zlúčia s časom, postihnutá oblasť pokožky vysuší a stane sa prasknutá. V noci sa zhoršuje svrbenie.

Na nohách alebo prstoch horných a dolných končatín sa môžu vytvoriť diabetické blistre s veľkosťou niekoľkých centimetrov.

Farba dermis v miestach poškodenia sa nemení, vyrážka môže sprevádzať mierne svrbenie alebo mravčenie a nemusí vyvolať výrazné nepohodlie. Bubliny obsahujú krvavú alebo číru kvapalinu, ktorá neobsahuje patogénnu mikroflóru. Po troch až štyroch týždňoch zmiznú bubliny a neostávajú žiadne jazvy.

Infekčné kožné lézie

Škvrny, ktoré sa objavujú u starších diabetikov v slabíni, medzi prstami, v záhyboch kože a v perineu, môžu byť príznakmi kandidózy.

Na ňom sa vytvárajú červené škvrny, trhliny a erózia s ľahkým obrysom a modro-červeným lesklým povrchom.

Priľahlé oblasti pokožky môžu byť pokryté jemnými bublinami. To všetko je sprevádzané intenzívnym svrbením.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná mikrobiologická analýza škrabania odoberaného z povrchu erózie.

Liečba pozostáva z fyzioterapie a užívania flukonazolu alebo itrakonazolu. Na vonkajšie použitie boli menované Clotrimazol, Exoderil alebo Lamisil.

Okrem kandidózy na pozadí cukrovky sú takéto infekčné lézie často diagnostikované:

  • odreniny;
  • zločinec;
  • erysipel;
  • diabetický vred nohy;
  • pyoderma.

Antibakteriálne prípravky sa používajú pri liečbe ochorení, ale patologické ochorenia kože sú zložité a vyžadujú si dlhodobú liečbu. Kožné ochorenia sa ťažko liečia a sťažujú účinnú kompenzáciu vysokých hladín glukózy.

V poškodených oblastiach sa syntetizuje látka, ktorá pôsobí na inzulín a ničí hormón. Okrem toho sa telo snaží zbaviť infekcie a zápalu a zahŕňa obranný mechanizmus, ktorý vedie k rovnomernému vyčerpaniu imunity.

Preto, aby sa urýchlil výsledok, diabetici zvyšujú dávku inzulínu, predpisujú lieky, ktoré posilňujú obranyschopnosť tela a v ťažkých prípadoch sa uchýlia do operácie.

Dodržiavanie preventívnych opatrení pomôže zabrániť infekcii a zmierniť priebeh ochorenia:

  • chráni pokožku pred popáleninami, odreninami, škrabancami a ranami;
  • Pravidelne kontrolujte pokožku a po zistení poškodenia ošetrujte antiseptikom.
  • vyberte pohodlnú, vhodnú obuv, vyhýbajte sa tvorbe kukurice;
  • vykonávanie starostlivosti o pleť, nepoužívajte ostré predmety, tvrdé uteráky, nepoužívajte mydlo;
  • hygienické postupy by sa mali vykonávať pravidelne s použitím jemných, nedráždivých kožných gélov;
  • používajte zmäkčovadlá a zvlhčovače pleti.

Videozáznam o kožných chorobách pri cukrovke:

Keď ste našli hnisavé miesto alebo ranu významnej veľkosti, nepokúšajte sa sami zaobchádzať s poškodením. V tomto prípade by ste mali urýchlene navštíviť lekára a zabrániť zhoršeniu stavu.

Hroty na nohách s cukrovkou

Škvrny pri diabete (DM) na nohách sú veľmi častým problémom u pacientov s "sladkým ochorením". Niekedy tieto prejavy môžu slúžiť ako "prvý zvon" zdravým ľuďom a hovoriť o riziku rozvoja hyperglykémie.

Hlavným dôvodom pre tvorbu oblastí zmenenej pigmentácie (farebnosť) - angiopatia. Porážka malých ciev na pokožke vedie k dystrofickým procesom, v dôsledku čoho obálka ľudského tela nedostáva dostatok živín.

Škvrny v cukrovke: čo sú?

V súčasnosti vedci rozlišujú asi 30 rôznych dermatóz (kožné lézie), ktoré môžu byť dôsledkom hyperglykémie. Charakteristické je všetko miesto lokalizácie.

Najčastejšie - to sú miesta v cukrovke na dolných končatinách - nohy. Dôvodom je vzdialenosť od srdca a poškodenie malých plavidiel na periférii. Okrem spodných končatín sú ovplyvnené aj krk, lakte, boky a bedrovej oblasti. Všetko závisí od typu symptómu kože. Existujú aj červené a tmavé škvrny, trochu menej - modré.

Všetky z nich možno rozdeliť na:

  1. Primárne. Dôvodom je priamy účinok zvýšených hladín cukru na vývoj neuropatie (poškodenie nervových zakončení) a angiopatie.
  2. sekundárne. Vyskytnúť sa v súvislosti s pristúpením bakteriálnej alebo plesňovej infekcie.
  3. Terciárne. Môže sa objaviť v dôsledku liečby.

Bez ohľadu na typ patológie vždy vyžaduje adekvátnu liečbu. Takmer vo všetkých prípadoch správna liečba škvŕn na nohách s diabetes mellitus primárne spočíva v normalizácii hladín glukózy v krvi.

Neskôr sa miestne prípravy používajú na nápravu tohto alebo takéhoto porušenia. Samošetrenie sa neodporúča, pretože väčšina problémov vzniká z rôznych dôvodov. Pri výbere nesprávnych ľudových liekov alebo liekov - môžete sa ešte viac ublížiť.

Najčastejšia dermatóza

  1. Akantóza. Patológia, ktorá sa vyznačuje zhutnením a tmavnutím kože. Ten sa stáva hrubým a necitlivým. Hnedé škvrny môžu vystupovať nad plášťom tela, bezbolestné. Niekedy majú vzhľad sametovej látky. Obľúbené miesta lokalizácie: nohy, zadná časť krku, pod paží, na hrudi. Problém je často predchodcom diabetu.
  2. Aterosklerotické kožné lézie. V dôsledku progresie "sladkého ochorenia" sa aktivuje proces zvýšenej tvorby cholesterolu. V dôsledku toho sa malé nádoby rýchlo ucpávajú a oblasti pokožky nedostávajú dostatok živín. Byť neustále v stave kysnutia hladom, tkanivá atrofia alebo úplne zomrieť. To sa prejavuje najprv bledosťou, vypadávaním vlasov, znížením teploty končatín. Pri nedostatočnej liečbe sa môžu vyvinúť závažné komplikácie.
  3. Diabetická lipodystrofia. Dôvodom sa považuje podradenosť kolagénu a porážka vrstvy tuku. Na nohách s cukrovkou sú červené škvrny. Koža sa stáva tenkou a v najmenšom poranení vzniknú vredy. Majú jasné hranice, neublížia. Niekedy môžu pacienti pocítiť svrbenie a pocit pálenia.
  4. Dermatopatiya. Zranenie, ku ktorému dochádza v dôsledku zmien v nádobách. Mechanizmus vývoja je podobný aterosklerotickej patológii, ale vyzerá to odlišne. Lokalizovaný problém na nohách. Vytvorené oblasti zriedenej kože. Neublížia, niekedy sa svrbia. Nie je potrebné žiadne špeciálne ošetrenie.

Potrebujú sa škvrny?

Výskyt dermatózy u diabetes mellitus nie je vždy prítomný. Všetko závisí od toho, ako vážne sú cievy postihnuté a aká je priemerná hladina cukru u pacienta.

Dôležitým faktorom je genetická predispozícia a individuálne charakteristiky každej osoby. Niekto po narodení môže mať rôzne miesta na nohách alebo rukách a niekto až do smrti nebude mať nič podobné.

Avšak v prípade akéhokoľvek novotvaru, depigmentácie alebo oblastí pozmenenej kože, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a zistiť príčinu tohto javu.

Xantomóza Epifanií

Vyznačuje sa výskytom špeciálnych plátov na povrchu krytu tela. Tmavé škvrny vyčnievajú nad kožu, obklopené červeným okrajom. Svrbí a dáva pacientovi veľa nepohodlia.

Príčinou problému je porušenie metabolizmu tukov v dôsledku cukrovky a jej ukladania na povrch. Hlavným zameraním terapie je použitie liekov, ktoré normalizujú absorpciu lipidov.

vitiligo

Ochorenie, ktoré sa vyvíja častejšie u pacientov s diabetom 1. typu. Nechajte bunky, ktoré sú zodpovedné za produkciu pigmentu pokožky. Výsledkom sú biele škvrny odfarbenia.

Obľúbené lokalizácie: ruky, nohy, lakte, hrudník, tvár. Je veľmi dôležité starostlivosť o takéto oblasti. Musia byť chránené pred priamym slnečným žiarením pomocou špeciálnych krémov.

Kožné prejavy cukrovky - môžu byť prvými príznakmi ochorenia

Kožné zmeny sa vyskytujú u mnohých ľudí s cukrovkou. V niektorých prípadoch sa môžu stať prvým príznakom diagnostiky ochorenia. Asi tretina ľudí s touto patológiou má príznaky, ako je svrbenie kože, plesňové infekcie alebo bakteriálne infekcie. Vznikajú iné, zriedkavejšie kožné komplikácie. Mnoho kozmetických prípravkov bolo vyvinutých na hlboké zvlhčenie pokožky a na zmiernenie príznakov. Zvyčajne poskytujú dočasné zlepšenia a na dosiahnutie optimálneho výsledku je potrebné ich pravidelné používanie.

Infekčné komplikácie sú pri diabetu najnebezpečnejšie. Aby ste im zabránili, musíte dodržiavať pravidlá starostlivosti.

svrbenie

Svrbenie kože je jedným z prvých príznakov cukrovky. Často je spôsobená poškodením nervových vlákien nachádzajúcich sa v horných vrstvách dermy, v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi. Avšak aj pred poškodením nervov dochádza v nich k zápalovej reakcii s uvoľňovaním účinných látok - cytokínov, ktoré spôsobujú svrbenie. V závažných prípadoch je tento príznak spojený s poškodením funkcie pečene alebo obličiek v dôsledku poškodenia diabetického tkaniva.

Niektoré kožné ochorenia sú sprevádzané svrbením:

  • hubová infekcia chodidiel;
  • infekcie;
  • xantomy;
  • lipoidná nekrobióza.

Diabetes svrbenie sa zvyčajne začína na dolných končatinách. V tých istých oblastiach sa často zhoršuje citlivosť pokožky a objavuje sa pocit pálenia alebo pálenia. Pacient cíti nepohodlie obyčajného oblečenia, často sa prebúdza v noci, cíti potrebu stáleho poškriabania. Avšak iné vonkajšie príznaky choroby nemusia byť.

Závislosť kožných lézií od typu cukrovky

Nižšie uvedené lézie sú oveľa bežnejšie u ľudí s diabetom než v priemere. Niektoré z nich sú však charakteristické pre jeden typ choroby alebo iné.

S chorobou prvého typu sa častejšie uvádzajú:

  • periungual telangiectasia;
  • lipoidná nekrobióza;
  • diabetické buly;
  • vitiligo;
  • lichen planus

U osôb s patológiou typu 2 sú častejšie pozorované nasledovné:

  • sklerotické zmeny;
  • diabetická dermatopatia;
  • čierna akantóza;
  • xantom.

Infekčné lézie sa pozorujú u jedincov s obidvoma typmi cukrovky, ale ešte častejšie s druhým z nich.

Typické zmeny kože

Dermatológovia zaznamenali množstvo kožných problémov s cukrovkou. Rôzne patologické procesy majú odlišnú povahu, a preto odlišné liečenie. Preto keď sa objavia prvé zmeny kože, je potrebné sa poradiť s endokrinológom.

Diabetická dermatopatia

Doprevádzaný vzhľad škvŕn na predných plochách nohy. Toto je najčastejšia zmena v koži v cukrovke a často naznačuje jej nedostatočnú liečbu. Dermatopatia je malé kruhové alebo oválne hnedé škvrny na koži, veľmi podobné pigmentu (krtky).

Zvyčajne sa pozorujú na prednej ploche holene, ale v asymetrických oblastiach. Spoty nie sú sprevádzané svrbením a bolesťami a nevyžadujú liečbu. Dôvodom na vznik týchto zmien je diabetická mikroangiopatia, teda lézia kapilárneho lôžka.

Lipoidná nekrobióza

Choroba je spojená s poškodením najmenších kožných ciev. Klinicky charakterizovaná výskytom jednej alebo viacerých mäkkých žltohnedých plátov, ktoré sa počas niekoľkých mesiacov pomaly rozvíjajú na prednej ploche holennej kosti. Môžu pretrvať niekoľko rokov. U niektorých pacientov dochádza k poškodeniu hrudníka, horných končatín, trupu.

Na začiatku patológie sa objavujú hnedo-červené alebo mäsité papuly, ktoré sú pomaly pokryté voskovitým kvetom. Okolitý okraj je mierne vyvýšený a stred je znížený a získa žltý oranžový odtieň. Epidermia sa stáva atrofickou, zriedenou, žiariacou, na jej povrchu viditeľná veľa telangiektáz.

Foci majú tendenciu k periférnej rosy a zlúčiť sa. Zároveň sa vytvárajú polycyklické čísla. Plaky môžu vyrážať, jazvy sa tvoria, keď sa vredy vyliečia.

Ak nekrobóza neovplyvňuje nohy, ale iné časti tela, plaky môžu byť umiestnené na zdvihnutej, napučanej základni, pokrytej malými bublinami. Atrofia dermy sa nevyskytuje.

1. Diabetická dermatopatia
2. Lipoidná nekrobióza

Okolonogtevy telangiektázia

Zjaví sa ako červené dilatované tenké nádoby

ktoré sú dôsledkom straty normálneho mikrocirkulačného lôžka a rozšírenia zostávajúcich kapilár. U ľudí s diabetickými léziami sa tento príznak vyskytuje v polovici prípadov. Často sa spája so sčervenaním periungálneho valčeka, citlivosťou tkanív, konštantnými otupkami a poškodením kožných buniek.

vitiligo

Vzhľad ľahkých kožných škvŕn sa zvyčajne vyskytuje u diabetu typu 1 u 7% pacientov. Choroba sa rozvíja vo veku 20 až 30 rokov a je spojená s polyendokrinopatiou vrátane adrenálnej insuficiencie, autoimunitnej choroby štítnej žľazy a hypofýzy. Vitiligo možno kombinovať s gastritídou, zhubnou anémiou, vypadávaním vlasov.

Choroba je ťažké liečiť. Pacientom sa odporúča, aby sa vyhli slnečnému žiareniu a používali opaľovací krém s ultrafialovým filtrom. Pre izolované malé škvrny umiestnené na tvári sa môžu použiť masti s glukokortikosteroidmi.

1. Okolonogtevy telangiectasia
2. Vitiligo

Red lichen planus

Táto kožná lézia je pozorovaná u pacientov s diabetom 1. typu. Klinicky sa lichen planus prejavuje plochým začervenaním nepravidelného tvaru na zápästiach, zadnej časti chodidla a nohy. Patológia tiež ovplyvňuje ústnu dutinu vo forme bielych pruhov. Je potrebné odlíšiť tieto prejavy od vedľajších reakcií lichenoidov na lieky (napríklad protizápalové alebo antihypertenzívne lieky), ale presné rozlíšenie je možné len po histologickom vyšetrení lézie.

Diabetické blistre (býky)

Tento stav pokožky je zriedkavý, ale naznačuje neustále vysokú hladinu cukru v krvi. Diabetické buly sú veľmi podobné pľuzgierom spôsobeným popáleninami. Sú umiestnené na dlaniach, nohách, predlaktiach, dolných končatinách. Po niekoľkých týždňoch lézie zmiznú spontánne, ak sa sekundárna infekcia nepripojila a hnisavosť sa nevyvinula. Komplikácia často postihuje mužov.

Bežné príčiny bulóznej dermatózy sú zranenia, ale lézie sa môžu vyskytnúť aj spontánne. Veľkosť jednej bubliny sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 5 cm.

Pôvod diabetických býkov je nejasný. Obsahujú číru kvapalinu a ďalej sa hoja, pričom nenecháva žiadne jazvy. Len príležitostne zostávajú malé jazvy, ktoré sú dobre ošetrené externými prostriedkami.

Choroba je spojená so zlou kontrolou ochorení a vysokou hladinou cukru v krvi.

1. Lichen planus
2. Diabetické býky

Diabetická rubeóza

Toto je trvalé alebo dočasné začervenanie pokožky tváre, menej často na čele alebo končatinách. Je spojená so zhoršením prívodu krvi do kapilár v mikroangiopatii.

pyoderma

Kožné prejavy cukrovky často zahŕňajú infekčné lézie. Je to dôsledkom zníženia imunity a zhoršenia krvného zásobovania. Každá infekcia, ku ktorej dochádza na pozadí diabetickej angiopatie, je závažnejšia. Takíto ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vredov, karbunkov, folikulitídy, impetigo, akné, zločinu a iné druhy pyodermie.

Typickým poškodením kože diabetes je furunkulóza. Ide o hlboký zápal vlasového folikulu, čo vedie k vzniku abscesu. Červené, opuchnuté, bolestivé uzliny sa objavujú na koži, ktorá má vlasy. Toto je často prvý príznak cukrovky.

1. Diabetická rubeóza
2. Pyoderma

Plesňové infekcie

Kožné ochorenia pri diabete mellitus sú často spojené s hubovou infekciou. Zvlášť výhodné sú podmienky na reprodukciu húb rodu Candida. Najčastejšie sa poškodenie vyvíja v kožných záhyboch so zvýšenou teplotou a vlhkosťou, napríklad pod mliečnymi žľazami. Okrem toho sú ovplyvnené medzipodnikové priestory na rukách a nohách, rohoch úst, podpaží, slabín a pohlavných orgánov. Choroba je sprevádzaná svrbením, pálenie, začervenanie, biely kvet na postihnutých oblastiach. Môže sa vyvinúť hubu nechtov a vertikálne farby.

Kruhový granulóm

Ide o chronické recidivujúce ochorenie kože s iným klinickým obrazom. Vyrážky môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, umiestnené subkutánne alebo vo forme uzlov. Pri cukrovke existuje prevažne rozšírená (bežná) forma.

Z vonkajšieho hľadiska vypadáva lézia ako hrubé papuly (tuberkulózy) vo forme šošoviek a uzlíkov ružovo-fialovej alebo mäsovej farby. Zlúčia sa do mnohých prstencovitých plátov s hladkým povrchom. Nachádza sa na ramenách, hornej časti trupu, na zadnej strane dlane a chodidiel, na krku, na tvári. Počet prvkov vyrážky môže dosiahnuť niekoľko stoviek a ich veľkosť - až 5 cm. Sťažnosti zvyčajne chýbajú, niekedy dochádza k stredne prerušenému svrbeniu.

1. Plesňové infekcie
2. Ročný granulóm

Diabetická skleróza pokožky

Zmeny v koži sú spôsobené opuchom hornej časti dermis, narušením kolagénovej štruktúry, akumuláciou kolagénu typu 3 a kyslými mukopolysacharidmi.

Skleróza je súčasťou syndrómu diabetickej ruky, ovplyvňuje asi tretinu ľudí s ochorením závislým od inzulínu a klinicky sa podobá progresívnej sklerodermii. Veľmi suchá pokožka na zadnej strane dlane a prstov je stlačená a utiahnutá, v oblasti medzifazových kĺbov sa stáva hrubá.

Proces sa môže rozšíriť na predlaktie a dokonca aj na trup, napodobňujúci sklerodermu. Aktívne a pasívne pohyby v kĺboch ​​sú obmedzené, prsty ruky majú konštantnú polohu mierneho ohybu.

Môžu sa vyskytnúť aj začervenanie a zhrubnutie kože na hornom trupu. Toto sa pozorovalo u 15% pacientov. Ovplyvnené oblasti sú ostré vymedzené zo zdravých koží. Táto podmienka je u mužov 10 krát častejšia. Proces začína postupne, zle diagnostikovaný, zvyčajne sa vyskytuje u ľudí s obezitou.

xantom

Nesprávna kontrola hladín cukru v krvi môže viesť k vzniku xantamu, žltých papulov (vyrážok), ktoré sa nachádzajú na zadnej strane končatín. Xantómy sú spojené so zvýšenou hladinou lipidov v krvi. V tomto stave sa tuky nahromadia v kožných bunkách.

1. Diabetická kožná skleróza
2. Xantómy

Diabetická gangréna

Jedná sa o závažnú infekciu nôh, ku ktorej dochádza pri významnom narušení dodávok krvi do končatín. Ovplyvňuje prsty a päty. Z vonkajšieho hľadiska vyzerá lézia ako čierna nekrotizovaná oblasť, vymedzená zo zdravých tkanív červenú zápalovou zónou. Choroba vyžaduje naliehavú liečbu, môže byť potrebná amputácia časti končatiny.

Diabetický vred

Je to okrúhla, hlboká, zle uzdravujúca porážka. Najčastejšie sa vyskytuje na nohách a na dne palca. Vred sa vyskytuje pod vplyvom rôznych faktorov, ako napríklad:

  • ploché nohy a iné deformity kostry nohy;
  • periférna neuropatia (poškodenie nervových vlákien);
  • ateroskleróza periférnych artérií.

Všetky tieto stavy sú bežnejšie pri cukrovke.

1. Diabetická gangréna
2. Diabetický vred

Čierna akantóza

To sa prejavuje symetrickými hyperpigmentovanými zmenami vo forme kožných povlakov, ktoré sa nachádzajú na ohybných povrchoch kĺbov a oblastiach vystavených intenzívnemu treniu. Horné symetrické tmavé plaky sú tiež umiestnené v axilárnych záhyboch, na krku, na dlani.

Často je spojená s inzulínovou rezistenciou a obezitou, menej často môže byť znakom malígneho nádoru. Akantóza je tiež jedným zo znakov Cushingovho syndrómu, akromegálie, polycystických ochorení vaječníkov, hypotyreózy, hyperandrogenizmu a ďalších porúch endokrinnej funkcie.

liečba

Ako a čo zmierniť svrbenie pre diabetes?

Prvým pravidlom je normalizácia hladín cukru v krvi, to znamená úplné liečenie základnej choroby.

Pri svrbení bez iných vonkajších znakov môžu tieto odporúčania pomôcť:

  • nepoužívajte horúce kúpele, ktoré sušia pokožku;
  • aplikujte hydratačný krém po celom tele bezprostredne po vysušení pokožky pri umývaní, s výnimkou interdigitálnych priestorov;
  • vyhnite sa zvlhčovadlám farbami a vonnými látkami, je najlepšie použiť hypoalergénne výrobky alebo špeciálne farmaceutické prípravky na starostlivosť o pleť na diabetes;
  • postupujte podľa potrebnej stravy a vyhnite sa jedlu s jednoduchými sacharidmi.

Kožná starostlivosť o diabetes zahŕňa aj takéto pravidlá:

  • používajte mierne neutrálne mydlo, opláchnite dobre a jemne osušte povrch pokožky bez toho,
  • jemne vymažte oblasť interdigitálnych priestorov, vyhýbajte sa nadmernému potenie nohy;
  • vyhnúť sa zraneniu kože, periungual roller, kutikulárnu starostlivosť o nechty;
  • používať len bavlnené spodné prádlo a ponožky;
  • keď je to možné, nosiť otvorené topánky, ktoré umožňujú dobrú ventiláciu nôh;
  • ak sa vyskytnú nejaké škvrny alebo škody, obráťte sa na endokrinológa.

Neustále suchá pokožka je často prasknutá a môže sa nakaziť. V budúcnosti môže spôsobiť vážne komplikácie. Preto sa v prípade poškodenia poraďte s lekárom. Okrem prostriedkov na zlepšenie krvného obehu a funkcie periférnych nervov (napríklad Berlition) môže endokrinológ predpísať liečivé masti. Tu sú tie najúčinnejšie pre cukrovku:

  • Bepanten, Pantoderm, D-Panthenol: sucho, praskliny, odreniny;
  • Methyluracil, Stizamet: so zle hojivými ranami, diabetickými vredmi;
  • Reparfef: s hnisavými ranami, trofickými vredmi;
  • Solkoseryl: gél - na čerstvé, pláčacie lézie, masť - na suché, liečivé rany;
  • Ebermin: veľmi účinný prostriedok proti trofickým vredom.

Liečba sa má vykonávať len pod dohľadom lekára. Infekcia cukrovky sa veľmi rýchlo šíri a ovplyvňuje hlboké vrstvy kože. Zhoršený prívod krvi a inervácia vytvárajú podmienky na nekrózu tkaniva a tvorbu gangrény. Liečba tohto stavu je zvyčajne chirurgická.

Kožné reakcie na inzulín

Nezabudnite, že veľa kožných lézií pri cukrovke spojených so zavedením inzulínu. Proteínové nečistoty v prípravku, konzervačné látky, samotná hormonálna molekula môžu spôsobiť alergické reakcie:

  • Miestne reakcie dosahujú maximálnu závažnosť počas 30 minút a zmiznú za hodinu. Zjavné sčervenanie, niekedy dochádza k urtikárii.
  • Systémové prejavy vedú k vzniku sčervenania kože a rozptýlenej vyrážky. Anafylaktické reakcie nie sú typické.
  • Neskoro sú zaznamenané neskoré reakcie z precitlivenosti. Zaznamenávajú sa 2 týždne po začatí podávania inzulínu: v mieste vpichu sa objaví svrbivý uzlík 4 až 24 hodín po podaní inzulínu.

Ďalšie komplikácie inzulínových injekcií zahŕňajú tvorbu keloidov, keratinizáciu kože, purpuru a lokalizovanú pigmentáciu. Inzulínová terapia môže tiež viesť k lipoatrofii - obmedzenému zníženiu množstva tukových tkanív v mieste vpichu 6 až 24 mesiacov po začiatku liečby. Častejšie utrpia táto patológia deti a ženy s obezitou.

Lipohypertrofia klinicky pripomína lipóm (wen) a prejavuje sa ako mäkké uzliny v mieste častých injekcií.