Miesto o fyzioterapii

Dôvody

Plasmaferéza je postup zameraný na čistenie krvnej plazmy prechodom cez filter alebo jeho nahradením donorovou plazmou (roztokom).

Diskrétna plazmaferéza je technika používajúca rôzne nádoby (polymér alebo chladené), po ktorej nasleduje rozdelenie krvi pomocou centrifugácie.

Ľudská krv pozostáva z kombinácie jeho kvapalnej zložky - plazmy a bunkových prvkov (erytrocyty, leukocyty a krvné doštičky). Metóda plazmaferéza na základe skutočnosti, že sa jedná o kvapalný podiel krvi obsahuje mnoho rôznych molekúl, a zlúčeniny, ktoré plnia rôzne funkcie v tele a v niektorých ochorení, môže obsahovať látky, ktoré majú negatívny vplyv na ľudské stave, a sú filtrované a odstránené.

Existujú základné mechanizmy, ktoré začnú fungovať po plazmaferéze:

Stimulácia imunitných síl tela.
Priama čistenie z látok, ktoré sú príčiny choroby, môže potenciálne spôsobiť vývoj patologických zmien, ale aj zhoršiť priebeh choroby (kreatinín, toxíny, močoviny, patologické imunoglobulínov, kyselina močová, atď.).
Korekcia reologických vlastností krvi, zlepšenie jej "tekutosti" a v dôsledku toho aktivácia hlavných metabolických procesov a zlepšenie tkanivového trofizmu.

Treba povedať, že vďaka plazmaferéze mnohí pacienti zvýšili citlivosť na lieky, ktoré predtým nekonali.

Plasmaferéza sa týka hlavnej metódy, ktorá sa nazýva mimotelová detoxikácia, a keďže všetky metódy liečby majú svoje indikácie a kontraindikácie. V súčasnosti je to pomocná a niekedy dokonca aj alternatívna a hlavná metóda liečby asi 200 rôznych chorôb.

Indikácie pre plazmaferézu

Detoxifikačné vlastnosti tejto techniky, ako je diskrétna plazmaferéza, sa široko používajú v toxikológii a inarkológii. Indikáciou na použitie tejto metódy je abnormálna funkcia pečene u alkoholikov a drogovo závislých.
Choroby srdca a krvných ciev priamo súvisia s poškodením mikrocirkulačných procesov a reológie krvi, vrátane myokardu, a preto môže plazmaferéza zmierniť stav takýchto pacientov. V tomto zmysle sú jeho vlastnosti tiež užitočné na zníženie kvantitatívneho indikátora koncentrácie fibrinogénu pri infarkte myokardu.

Útoky zle narastajúcej angíny, najmä so zvýšeným cholesterolom a neschopnosť vykonať invazívne metódy na odstránenie plakov, sú tiež dobre korigované po niekoľkých postupoch čistenia. Boli vykonané štúdie, ktoré preukázali klinické zlepšenie stavu takýchto pacientov a zníženie koncentrácie cholesterolu po výmene plazmy. Údaje uvedené vo vedeckých časopisoch naznačujú, že tromboembolické stavy slúžia ako indikátory pre tento postup.

Ochorenia pečene, ako je dekompenzovaná cirhóza, aktívna hepatitída, príznaky zlyhania pečene sa môžu liečiť aj pomocou plazmaferézy. Po zasadnutí bolo zaznamenané zlepšenie stavu takýchto pacientov, zníženie žltačky a príznaky encefalopatie. Objektívne sa počas testov znížil bilirubín, znížil sa fibrinogén, pokles ESR a cholesterolu, čo poukazuje na výhody tohto postupu na uľahčenie funkčného výkonu pečene.
Lekári tiež odporúčajú použitie plazmaferézy u niektorých ochorení dýchacích ciest. Už po prvom zasadnutí je výrazne uľahčený priebeh hemosiderózy, fibrotizujúcej alveolitídy a niektorých typov bronchiálnej astmy. Táto metóda je obzvlášť účinná pri alergickej alveolitíde a to je potvrdené tak klinicky, ako aj rádiologicky.
Črevné ochorenia súvisiace so zhoršenou prácou v imunitnom systéme (Crohnova choroba) tiež dobre reagujú na liečbu v kombinácii s plazmaferézou.
Choroby súvisiace s obličkami sa môžu tiež liečiť touto technikou. To platí najmä pre akúkoľvek chorobu, ktorá je sprevádzaná zlyhaním obličiek, ako aj septické stavy pri pyelonefritíde a nefrotickom syndróme sprevádzajúcom glomerulonefritídu.
Reumatická choroba môže tiež rýchlo prechádzať do remisie pomocou plazmaferézy. Napríklad v reumatoidná artritída, ktorá je založená na systémové autoimunitné patológie tkaniva, sa široko používa mimotelový čistenie krvi technika, umožňujúca oslabiť zápalový proces vlastnosti v dôsledku immunokorrektiruyuschim.
Pri komplikáciách ochorenia, ako je diabetes, pomáha plazmaferéza pri liečbe retino a angiopatie.
Táto technika sa tiež používa ako profylaxia pred chirurgickým zákrokom, čo významne znižuje percento komplikácií, ako je hojenie rán a tvorba krvných zrazenín.
Dlhodobé klinické skúsenosti lekárov nám umožňujú hovoriť o úspešnom použití plazmaferézy pri gynekologických problémoch. Ide o chronické zápaly spôsobené špecifické aj nešpecifické flóry, najmä zdĺhavý proces náchylný k regenerácii a zle liečiteľné antibiotikami.Takzhe dochádza pomocou čistenie krvi, docela znateľné zlepšenie gestózou a fosfolipidov syndrómu.
Výhody plazmaferézy sú nepochybne v dermatologických, alergických a mnohých iných typoch ochorení.

Toto nie je kompletný zoznam ochorení a syndrómov, ktoré sa s touto metódou omnoho ľahšie a úspešnejšie liečia.

Tak ako pri akejkoľvek metóde liečby, plazmaferéza môže byť škodlivá.

Komplikácie a kontraindikácie

Napriek skutočnosti, že samotný postup, pri dodržaní určitých pravidiel a dostatočne kvalifikovaného odborníka, je dostatočne bezpečný, nemali by sme zabúdať, že plazmaferéza je stále možnosťou chirurgického zákroku a má svoje vlastné kontraindikácie. Tak ako pri každej operácii, existuje určité riziko. Skladá sa z týchto:

Niektorá časť krvi je odstránená. Súčasne sa mení jeho zloženie a vzorec. Navyše bunky na membránach prístroja čiastočne umierajú, ktorých doplnenie kladie dôraz na hematopoetické systémy - červenú kostnú dreň a pečeň. Na určitý čas sú tkanivá nútené zažiť nedostatok tekutiny, ktorá sa nachádza v medzibunkovom priestore a vstúpi do krvného obehu, aby ju skvapalnila.
V tekutej časti krvi sú nielen škodlivé látky, ale aj vitamíny, mikroelementy, aminokyseliny, ktoré potrebujú čas na doplnenie.
Rýchle vylučovanie liekov alebo alkoholu plazmaferézou môže poškodiť telo vo forme vývoja abstinenčného syndrómu. To môže spôsobiť poruchy duševnej činnosti, porušenie srdca a krvných ciev, tlakové špičky.

Raz sa plazmaferéza stala populárnou technikou, ktorá zbavila telo "trosky", získala silu a omladila. Zdravotnícki špecialisti sú však čoraz viac naklonení tomu, že takýto postup by sa mal vykonávať iba pod prísnymi lekárskymi indikáciami a nepoužívať ho ako nápravu pre všetky problémy. Panacea bola v starodávnom období vždy senom pôvodcov géniov, no napriek tomu stále neexistuje, ale takéto experimenty môžu byť škodlivé.

Kontraindikácie pri použití plazmaferézy:

Krvácanie z akéhokoľvek pôvodu.
Nezvratné zmeny v životne dôležitých orgánoch.

Takisto sa neodporúča vykonať postup v prípade tendencie krvácania alebo trombózy, akútneho infarktu, hemodynamickej nestability (hypertonickej alebo hypotonickej krízy). Plazmaferéza môže poškodiť pacientov s poruchou proteín-syntetickej funkcie pečene, ako aj pri edémovom syndróme akéhokoľvek pôvodu.

Nemalo by sa zabúdať, že počas plazmaferézy sa môžu vyskytnúť komplikácie. Počas tohto postupu existuje pravdepodobnosť rôznych typov alergických reakcií až po anafylaktický šok (ktorý je našťastie veľmi zriedkavý), necitlivosť a kŕče v končatinách. Po odstránení sedenia časť proteínu v plazme, ktorá prispieva k zrážaniu krvi, preto sa môže niekedy objaviť krvácanie.

Aby sa zabránilo možným komplikáciám a plazmaferéza namiesto prínosu nepriniesla škodu, je potrebné starostlivé vyšetrenie. Pacient pred uskutočnením takéhoto postupu je potrebné poradiť sa s lekárom, rovnako ako odporúčame prejsť testami, ktoré zahŕňajú kompletnú analýzu krvi, osobitnú pozornosť by mala byť venovaná zároveň kontrolu práce koagulácie a antikoagulačný systémy.

Kde je najlepšie miesto pre plazmaferézu

Vykonať taký postup, ako je plazmaferéza, je najlepšie v špecializovaných klinikách, kde je vybavené moderné vybavenie a kvalifikovaný personál, ktorý na ňom bude pracovať. Tento postup niektorí odborníci patrí do kategórie chirurgických zákrokov, a kvalita jeho realizácie závisí nielen na pacienta, ale aj na stupni pripravenosti a zažiť prítomnosť doktora Transfusiologist a sestrou asistenta.

Čo potrebujete vedieť

Aby plazmaferéza nespôsobila škodu, potrebujete vedieť:

Postupom je v skutočnosti mechanické odstraňovanie toxických a balastných látok z plazmy a zriedkavo vykazuje pozitívne výsledky ako monoterapia. Pre každú chorobu treba podrobiť komplexnú liečbu.
Nesmiete priradiť plazmaferézu sami. Ak to chcete urobiť, existujú odborníci, ktorí môžu odporučiť jeho prechod v prítomnosti dôkazov.
Jeden postup plazmaferézy zvyčajne nestačí na dosiahnutie výsledku. Pri niektorých chorobách môže nastať dočasná úľava. Ale zlý štát sa potom vráti. Preto by ste mali poradiť so špecialistom, aby ste určili počet požadovaných postupov.
Počas relácie nie je vyčistených viac ako 30% plazmy, odstránenie veľkých objemov kvapalnej časti krvi môže spôsobiť poškodenie tela.
Plazmaferéza sa môže vykonávať nie viac ako dvakrát do roka.
Pri príprave na zasadnutie by ste sa mali podrobiť kompletnému vyšetreniu a konzultácii s lekárom. Pred procedúrou potrebujete odpočinúť a dobre jesť.

Terapeutická plazmaferéza: indikácie použitia a znaky postupu

Myšlienka plazmaforézy sa zrodila už dávno, dokonca aj v tých časoch, keď sa väčšina chorôb liečila krvácaním. Prvé testy na zvieratách začali v roku 1902 v USA. O niekoľko rokov neskôr sa podobné pokusy začali v Rusku. Aký je tento postup a na čo sa používa?

Čo to je, podstatou metódy

Plasmoforéza (plazmaferéza) je proces čistenia krvi zo škodlivých látok. Podstatou postupu je oddelenie krvi do plazmy a bunkových zložiek. V tomto prípade je odstránená plazma zlikvidovaná a jej objem je nahradený fyziologickým roztokom alebo plazmou darcu a spolu s ostatnými krvnými zložkami sa vráti do tela. Niekedy sa vybraná plazma niekoľkokrát prefiltrovala a znova injektovala pacientovi.

Existujú dva typy plazmaferézy:

darca (plazma je odobratá od zdravého človeka a používa sa na transfúziu pacientovi);
lekárske (z medicínskych dôvodov).

Podľa spôsobu vedenia je rozdelený na manuál a hardvér. Manuál je zase rozdelený na:

sedimentácia - plazma sa oddelí usadením (precipitáty bunkovej hmoty);
gravitačná - krv sa umiestni do odstredivky a rozdelí sa na jej zložky pomocou rýchlosti otáčania.

Pomocou ručnej metódy je pomerne veľké množstvo krvi odobraté pacientovi naraz. Preto sa táto metóda používa menej často.

Automatické (hardvérové) metódy zahŕňajú:

filtrácia alebo membrána;
kaskády.

Metóda membrán je považovaná za najpopulárnejšiu a najpoužívanejšiu. Vychádza z kontinuálnej techniky čistenia krvi.

Krv pacienta prechádza špeciálnym prístrojom, v ktorom sú inštalované tenké filtre, ktoré umožňujú plazmové a pasce bunkových častíc.

Takto extrahovaná plazma sa zlikviduje a zvyšok krvi sa injekčne vracia pacientovi.

Táto metóda má veľmi málo kontraindikácií, nepoškodzuje bunky a úplne eliminuje infekciu v tele.

Často sa používa pri liečbe rakoviny, drogovej závislosti a alkoholizmu.

Nedávno sa objavila nová metóda čistenia krvi - kaskádová plazmaferéza. To sa objavilo až v roku 1980, v Japonsku, ale rýchlo získal popularitu po celom svete. Ide o postup dvojitého čistenia.

Spočiatku, rovnako ako pri membránovej metóde, plazma a bunková hmota sa uvoľňujú cez filtre, po ktorých sa plazma prefiltruje, eliminuje hrubé molekulárne lipidy a proteíny a vráti sa pacientovi. Táto metóda je účinná pri ateroskleróze, ťažkých autoimunitných ochoreniach.

Ale ako gravitačná metóda má kryoplasmaferéza mnoho významných nedostatkov.

Plazmaferéza: výhody a škody

Výmena krvnej plazmy sa používa na odstránenie toxínov alebo na zníženie počtu ďalších zložiek, napríklad červených krviniek, krvných doštičiek, leukocytov. Mechanická filtrácia môže byť terapeutická aj darca. V prvom prípade po očistení sa krv vráti pacientovi, v druhom prípade sa zmrazí na dočasné uskladnenie.

Na terapeutické účely sa plazmaferéza využíva, ak je to potrebné, na rýchlu elimináciu intoxikácie, zápalových procesov, normalizáciu metabolizmu, keď je potrebné udržiavať špecifickú krvnú kompozíciu alebo ju vytvoriť pred chirurgickým zákrokom.

Aký je tento postup?

Pri odpovedi na otázku, čo je plazmaferéza, treba poznamenať, že sa výrazne líši od hemosorpcie, ktorá sa používa aj na čistenie krvi. Počas plazmaferézy sa zhromaždí a rozdelí na frakcie, počas druhého postupu sa ošetrenie uskutočňuje pomocou sorbentov.

Existuje terapeutická a darcovská plazmaferéza. Prvý sa používa na normalizáciu stavu pacienta v rôznych akútnych a chronických ochoreniach.

Zozbieraná krv je rozdelená na jednotné elementy (leukocyty, krvné doštičky, erytrocyty) a plazmu, pozostávajúce zo solných roztokov, proteínov a iných zlúčenín.

Po vyčistení sa pacientovi vylieva chýbajúca kvapalina a nahradí sa poškodená "špinavá" časť. Postup darcu zahŕňa zber a skladovanie plazmy na následné podávanie ľuďom v núdzi.

Celkovo je úlohou normalizovať objem cirkulujúcich krvných zložiek, eliminovať toxíny, parakoagulačné produkty, zápalové mediátory, transportovať chýbajúce zložky zrážania do tela a imunoglobulíny.

účinok

Počas kurzu (od 2 do 6 zasadnutí) pacient pocíti významné zlepšenie jeho stavu. Vysvetľuje to skutočnosť, že s normalizáciou krvného zloženia začnú orgány fungovať lepšie, kŕmia sa iba zdravým médiom.

Okrem toho pri čistení tela nastane odpoveď a zmobilizuje sa obranná mobilizácia, inými slovami imunita sa posilní.

Ako sa postupuje

Počas liečby sa odporúča podstúpiť aspoň 3 sedenia. V prvej fáze sú eliminované len látky cirkulujúce vo voľnom stave cez krvný obeh. V druhom prípade sú dostupné medzibunkové tekuté produkty. A v treťom poradí sú odstránené všetky patogény buniek.

Zrazu môžete odstrániť štvrtinu celkového objemu plazmy, z celkového množstva krvi bude ôsma časť. Presné množstvo je určené hmotnosťou a vekom pacienta.

Etapy

Plasmaferéza sa môže uskutočňovať buď pomocou 1 alebo 2 katétrov.

Zásadný rozdiel spočíva v tom, že v prvom prípade sa najskôr zhromaždí malá dávka, potom sa vyčistí a potom sa ošetrená látka vráti. V druhom variante je proces kontinuálny, krv sa zhromažďuje cez jeden katéter a okamžite sa podáva späť cez druhú v druhej strane.

Príjem zahŕňa vyčerpanie určitého objemu krvi spolu so všetkými toxínmi, vírusmi, baktériami, cholesterolom a tvorenými prvkami. V tomto prípade je pacient vedomý, v polohe ležiacej alebo polosežnej. Katéter je inštalovaný v ulnárnej žile.
Krv je rozdelená na frakcie, ktoré prechádzajú zariadením.
Plazma sa úplne evakuuje a zvyšná suspenzia sa nasýti soľankou, glukózou, chloridom draselným, albumínom, reopolyglucínom.
Výsledná zmes sa dodá späť pacientovi.

Typy a klasifikácia

Podľa spôsobu prevedenia alokovať hardvér a diskrétny typ. Do cieľa je terapeutický a darcovský typ.

Podľa spôsobu spracovania plazmaferéza môže byť:

Odstredivé alebo gravitačné. Hemofenické prístroje pri vysokej rýchlosti otáčania bubna rozdeľujú krv na frakcie. Keďže táto metóda značne poškodzuje bunky, používa sa veľmi zriedkavo.
Membránová alebo plazmová filtrácia. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie a trvá minimálne, bunky nie sú počas čistenia poškodené. Aplikujte prístroj s filtračnými pórmi.
Sedimentácia alebo metóda usadzovania. Vzťahuje sa na najlacnejšie a zriedkavo používané. Krv v tomto prípade nie je podrobená spracovaniu hardvéru a bráni len určitý čas. Táto metóda neumožňuje čistenie veľkých objemov, takže rozsah aplikácií je malý.
Kaskádová plazmaferéza. Je indikovaný na ťažké stavy autoimunitných pacientov a používa sa aj pri chirurgickom zákroku a resuscitácii. Hlavným rozdielom je metóda dvojitého čistenia. Najprv filtrovať bunkovú časť a potom plazmu. Nevýhodou sú vysoké náklady na manipuláciu.
Krioplazmaferez. Zozbieraná krv sa zmrazí pri nízkych teplotách a potom sa zohreje a odstredí. Ustálená časť sa neuplatňuje. Rozsah - odstránenie následkov ťažkej otravy a následkom intoxikácie.

svedectvo

Plazmaferéza sa používa na odstránenie látok, ktoré spúšťajú patologický proces z tela.

Liečba je predpísaná pre:

Potreba urýchlene zbaviť plazmu toxínov a metabolických prvkov spôsobených autoimunitnými ochoreniami alebo zápalovými procesmi. Napríklad pri reumatoidnej artritíde, astme, skleróze, hypertenzii, neuropatii.
Potreby si dlho udržiavajú určité zloženie krvi. Zároveň je z patogenézy vylúčená len jedna väzba. Zvyčajne sú indikáciami na použitie Rh-konflikt, diabetes, vírusová hepatitída, v procese liečenia rakovinových patológií, otravy jedmi, toxínov bakteriálneho pôvodu.
Príprava na operáciu, ak je primárna kompozícia neprijateľná pre chirurgickú intervenciu.

Vo všeobecnosti sa mechanická krvná purifikácia môže použiť v komplexnej terapii na:

Viacnásobný myelóm.
Rozsiahle zničenie červených telies v nádobách.
Prítomnosť voľného myoglobínu v krvi.
Hemoglobinopatie.
Myasthenia.
Ochorenia Gassera, Krony.
Porfýria.
Drogová intoxikácia.
Reumatizmus.
Vírusová myokarditída.
Astma, pneumónia chronickej povahy.
Ulcerózna kolitída.
Endokrinné patológie, najmä diabetes.
Peritonitída, sepsa.
Významné popáleniny.
Odmietnutie orgánu po transplantácii.
Herpes, psoriáza.
Glomerulonefritída.
Alergická encefalitída.
Vaskulitída.

kontraindikácie

V niektorých prípadoch môže dokonca aj užitočný postup viesť k zhoršeniu pohody pacienta, preto sa neodporúča vykonať:

Anémia, keď je hemoglobín menšia ako 80 g / l. Ak sa v tomto prípade budete uchýliť k manipulácii, potom sa zvýši hladina kyslíka.
Krvácanie akejkoľvek povahy.
Podmienky, keď telo nemá krv. Zvyčajne v tomto zozname sú patológie kardiovaskulárneho systému, rovnako ako vredové a post-infarkčné obdobie.
Zníženie množstva bielkovín v krvi (menej ako 60 g / l). Tento indikátor je zodpovedný za priepustnosť stien krvných ciev a hladinu kvapalnej zložky krvi v nich. Postup pri odchýlkach od normy porušuje rovnováhu vody a elektrolytu a zvyšuje tlak.
Umieranie mozgových ciev v dôsledku porúch obehu.
Vysoká hodnota BP.
Dysfunkcia pečene.
Srdcové ochorenie.

Všetky kontraindikácie môžu byť:

Absolútne, keď dôjde k významnému poškodeniu mozgu, srdca, pečene, pľúc, obličiek alebo ťažkého krvácania.
Príbuzný. Patria k nim ochorenia krvi, keď existuje zvýšené riziko rozsiahleho krvácania a stavy, ktoré spôsobujú krvácanie. Napríklad vred, hypotenzia, tehotenstvo, menštruácia, infekčné choroby.

Rovnako je lepšie upustiť od manipulácie s alergiami alebo ak predtým existovali negatívne reakcie na krvné transfúzie.

Výhody a poškodenie postupu

Plasmaferéza sa zriedka vykonáva ako jediný spôsob liečenia pacienta, zvyčajne vedľajšie opatrenie, ktoré vysvetľuje jeho úspech.

Výhody výberu metódy zahŕňajú:

Detoxikácia. Likvidácia toxínov nastáva "praním" krvných buniek. V skutočnosti rozdielové hodnotenie pomáha oddeliť frakcie škodlivými látkami a je užitočné vrátiť sa späť do krvného riečiska.
Stimulácia hematopoetických a kardiovaskulárnych systémov v reflexnej rovine. Zároveň je telo v odporúčanej rovnováhe vody a elektrolytov. Ak vznikne potreba, namiesto plazmy sa roztoky môžu vpichovať do krvného riečišťa, ktoré ho nahradia.
Imunomodulačnú. Kontakt krvi so štruktúrou plazmových filtrov dráždi imunitné bunky, čo im pomáha zvýšiť ich účinnosť. Ale s autoimunitnými ochoreniami to môže mať opačný účinok, pretože účinok tkanív na samotné telo sa zvýši a toto spôsobí exacerbáciu ochorenia. Preto liečenie takýchto patológií vyžaduje stály lekársky dohľad.

Poškodenie spôsobu môže byť úplne neprítomné, musí byť minimálne alebo s určitými vlastnosťami organizmu viesť k smrti pacienta. Aby sa minimalizovali vedľajšie účinky, lekár musí úplne vyšetriť pacienta pred plazmaferézou a predpísať liečbu len so závažnými indikáciami.

Vo väčšine prípadov je všetko obmedzené na bolesti hlavy, nauzeu a nárast tlaku, čo sa vysvetľuje reakciou organizmu na extrémne podmienky a nepredstavuje vážnu hrozbu. Zároveň sa môže vyvinúť alergická reakcia vrátane autoimunitnej povahy zo strany obličkového prístroja na plazmu darcu.

Okrem toho, čistenie krvi zahŕňa odstránenie škodlivých aj užitočných zložiek, ktoré môžu dočasne oslabiť imunitný systém. Pri nesprávnom výkone a nekompetentnosti pracovníkov existuje vysoké riziko infekcie, tvorba krvných zrazenín, vznik sepsy, metabolické poruchy.

Možné komplikácie

Dokonca aj s priaznivým obrazom vyšetrení pred procesom v procese vykonávania môže telo reagovať negatívne na vykonané manipulácie.

Nasledujúce komplikácie sú najčastejšie u pacientov:

Hypotenzia. Prudký pokles krvného tlaku môže spôsobiť hladovanie kyslíka. V závažných prípadoch to končí s postihnutím alebo smrťou.
Anafylaktický šok. Alergické prejavy zahŕňajú zmeny hemodynamiky, zimnica, poruchy autonómie. Ak tak neurobíte, môže to mať za následok smrť.
Vnútorné rozsiahle krvácanie. Preto s vredmi alebo erozívnymi oblasťami na slizniciach gastrointestinálneho traktu je lepšie opustiť procedúru.
Citátová intoxikácia, pri ktorej pacient môže spadať do kómy, ktorá končí smrťou. Našťastie sú to ojedinelé prípady.

Ak sa necítite dobre, musíte postup prerušiť. Ak sa to stane mimo steny zdravotníckeho zariadenia, ihneď sa obráťte na lekára alebo zavolajte sanitku.

Príprava na postup

Aby sa znížilo riziko komplikácií z manipulácie, pred vykonaním je odporúčané špeciálne školenie.

Pre to potrebujete:

Normalizovať správnu výživu, dodržiavať stravu s vysokým obsahom bielkovín, ale znižovať spotrebu fosforu, draslíka, sodíka.
Dostatok spánku a piť veľa tekutín v predvečer plazmaferézy.
Prestaňte fajčiť.
Získajte lekárske vyšetrenie.

Terapeut skúma pacienta, meria krvný tlak, predpisuje klinický a biochemický krvný test, stanovenie indexu glukózy, Wassermanovu reakciu, RW, koagulogram, EKG.

Vykonávanie počas tehotenstva

Postup je užitočný pri príprave na koncepciu dieťaťa, najmä u žien, ktoré už dávno fajčili. Táto metóda pomáha odstrániť jed cigarety.

Počas gravidity môže byť v prípade silnej toxikózy indikovaná plazmaferéza. Vylepšenia sa uskutočnia v niekoľkých reláciách.

Okrem toho sa počas tehotenstva znižuje riziko intrauterinnej infekcie, hladovanie kyslíka plodu, nízka hladina vody a rozsiahle krvácanie počas pôrodu.

Ako dlho je jedno zasadnutie a kurz

V priemere jedna relácia trvá 1,5 hodiny. Plazmaferéza sa môže zopakovať po 3-4 dňoch.

Na terapeutické účely sa čas zvyšuje, trvanie postupu dosahuje 2-3 hodiny a frekvencia je 4-5 krát týždenne. Kurz zahŕňa 3-6 zasadnutí. Počet procedúr sa vyberá individuálne v závislosti od závažnosti priebehu a charakteru ochorenia. Opätovná liečba sa môže vykonať za šesť mesiacov.

Plazmaferézny stroj

Zariadenia môžu byť prenosné alebo stacionárne. Prvé z nich sú vhodné, pretože je možné ich nainštalovať kdekoľvek, bez toho, aby sa tým zmierňoval pokoj pacienta, ak je to potrebné aj doma. Existujú zariadenia, ktoré spočiatku odoberajú malú časť krvi, čistia a vrátia ju.

Takéto zariadenia za minútu čerpali 100 až 150 ml biologickej kvapaliny. Ostatné obsahujú 2 katétre, aby ich preniesli cez jeden a potom ich vrátili naspäť cez druhý. V tomto prípade prístroj nepreruší proces.

Plazmový filter obsahuje odstredivky, membrány, čerpadlá alebo filtre. Všetko závisí od voľby metódy.

Náklady na

Cena za jedno sedenie je veľmi odlišná a môže byť od 2 000 do 60 000 rubľov. Náklady závisia od zvoleného spôsobu liečby, slávy kliniky, skúseností a spôsobilosti lekára. Veľký význam má región: čím je bližšie k stredu hlavného mesta, tým drahšie.

Ako sa vykonáva plazmaferéza, aké choroby lieči a prečo sa používa počas tehotenstva

Plasmaferéza je postup na čistenie krvi z trosiek a toxínov. Zdravie človeka ako celku závisí od stavu krvi: zásobuje telo kyslíkom a užitočnými látkami. Avšak kvôli zlej ekológii, nezdravému stravovaniu alebo zmenám súvisiacim s vekom sa jeho zloženie dramaticky mení, čo negatívne ovplyvňuje blahobyt.

Čo je to "plazmaferéza", aké ochorenia sa zaoberajú, aká je cena? Tieto a ďalšie otázky, ktoré sa týkajú pacientov, budeme podrobnejšie preskúmať, pretože v súčasnosti populárny spôsob čistenia krvi má veľa rozporov.

Plasmapheresis: podstata metódy, história pôvodu

Plazma je kvapalná zložka krvi, ktorá obsahuje tvarové prvky. V laboratóriu sa jeho zloženie posudzuje na porážke rôznych vnútorných orgánov. Samotný názov "plazmaferézy" odhaľuje podstatu metódy: preložený z latinčiny znamená "odstránenie plazmy".

Jednoduché krviprelievanie bolo prvým pokusom starých liečiteľov zbaviť telo škodlivých látok a očistiť krv. Po mnoho rokov bola táto "neľudská" metóda zabudnutá a až v druhej polovici 20. storočia sa lekárski vynálezcovia snažili vytvoriť zariadenie schopné oddeliť krv do fáz a nahradiť jej kvapalnú časť na terapeutické účely.

Od 70. rokov má výmena plazmy špeciálnu medzeru v medicíne. Odvtedy sa metóda zbavenia tela "znečistenej" plazmy na bunkovej úrovni pomocou špeciálnych zariadení stala veľmi populárnou.

Kde môžem použiť plazmaferézu?

Vďaka modernému vývoju sa postup vykonáva nielen v podmienkach verejných a súkromných zdravotníckych zariadení, ale aj doma.

Schematický diagram prístroja "Hemofeniks"

Kto sa odporúča plazmaferéza?

Indikácie na použitie plazmaferézy sú odlišné: v niektorých prípadoch ide o profylaktický postup, v iných je to jediný spôsob, ako odolať smrteľnej patológii.

Absolútnymi indikáciami pre plazmaferézu sú krvné choroby vrátane chorôb s dedičnou povahou:

Syndrómy Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
Syndróm DIC;
Rufusova choroba;
Chronická polyneuropatia;
Myasthenia gravis;
thrombocytosis;
leukocytóza;
Porfyrínová choroba;
Mioglobinemiya;
erythroleukémii;
Dedičná hypercholesterolémia;
Hyperviscózový syndróm;
Oneskorená trombocytopénia;
Intravaskulárna hemolýza;
Kosáčikovitá anémia;
Trombocytopenická akroangiotrombóza;
Otrava jedovatých látok a jedov.

Dobrý terapeutický účinok sa pozoruje pri použití plazmaferézy s:

Choroby tráviaceho traktu (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída);
Patológie srdca a krvných ciev (reumatizmus, myokarditída, po infarkte myokardu, ateroskleróza, vaskulitída);
Imunitné a alergické poruchy (pollinóza, atopická dermatitída);
Dermatologické problémy (psoriáza, herpes, pemfigus);
Choroby renálneho aparátu (glomerulonefritída, infekcia urogenitálneho systému);
Patológie dýchacieho systému (hemosideróza, bronchiálna astma);
Hnisavé a septické komplikácie po operácii;
Onkologické choroby;
Ochorenia pečene (autoimunitný znak hepatitídy);

Plazmaferéza bude tiež užitočná počas tehotenstva, keď pacient trpí silnou toxikózou. Môže to pomôcť aj v iných situáciách, napríklad v prípade konfliktu Rh alebo placentárnej nedostatočnosti.

Kto je zakázaný uchýliť sa k výmene plazmy?

Kontraindikácie pre plazmaferézu sú nasledujúce:

Nezvratné patologické poruchy vnútorných orgánov;
Krvácanie, ktoré nemožno zastaviť;
Problém zrážania krvi;
Žalúdočné vredy;
Narušenie srdcového rytmu a rytmu;
Nestabilný krvný tlak;
Postihnuté žily;
Podmienky šoku;
Ochorenie pečene;
Anémia u starších pacientov;
Nízka viskozita krvi.

Je potrebné vykonať čistenie krvi počas menštruácie?

Odborníci neodporúčajú hemaférézu počas menštruácie - je lepšie čakať na jej ukončenie.

Poškodenie plazmaferéze

Výhody a poškodenie akejkoľvek terapeutickej metódy, vrátane plazmaferézy, priamo závisia od akcií lekára, jeho profesionality a skúseností, ako aj od podmienok cvičenia. Čo je nebezpečná plazmaferéza?

Najčastejšie vedľajšie účinky po plazmaferéze sú:

Anafylaktický šok;
Alergická reakcia na plazmu darcu alebo iných látok, ktoré majú nahradiť;
Autoimunitné abnormality na strane obličiek (tak ako obličky reagujú na darcovskú plazmu);
Prenos infekcie počas výmeny plazmy od darcu;
Sepsa s nedodržaním pravidiel aseptiky a antisepsie;
Krvácanie, ak sú problémy s koaguláciou krvi;
Znížená imunitná ochrana na chvíľu;
Odstránenie škodlivých látok toxickými látkami;
Vývoj trombózy, keď boli antikoagulanciá použité v nedostatočnom množstve;
Problémy s metabolizmom.

Malé negatívne účinky u pacientov po plazmaferéze:

Záchvaty nevoľnosti;
Zníženie krvného tlaku;
Bolesti hlavy.

Terapeutický účinok plazmaferézy

Plazmaferéza môže eliminovať niekoľko kategórií škodlivých látok vrátane:

Produkty metabolizmu: kyselina močová, močovina, kreatinín;
protilátky;
antigény;
hormóny;
Zápalové mediátory;
Vysoko molekulárne lipidy.

Purifikácia tela vykonaná s odstránením plazmy zahŕňa nasledujúce fyziologické zmeny:

Vyskytuje sa umelá hypovolemia, ktorá katalyzuje aktivitu ochranných vlastností tela.
Tekutina z tkaniva sa dostáva do krvných ciev, čím vyplňuje chýbajúci objem cirkulujúcej krvi. To vedie k zníženiu edémov a zníženiu koncentrácie škodlivých látok v krvnom obehu počas niekoľkých hodín.

Zníženie toxických látok

Koľko postupov je potrebných na pozitívny výsledok?

Účinok plazmaferézy je krátky: po 24 hodinách bude množstvo toxických látok v krvi rovnaké. Preto odborníci nedoporučujú vykonať plazmaferézu raz. Odborníci odporúčajú podstúpiť ošetrovací kurz pozostávajúci zo 4 relácií.

Pri každej návšteve sa krvný obraz zlepší: krv bude menej viskózna a preto bude rýchlejšie dodávať kyslík do orgánov. Rôzne štruktúry tela sa postupne očisťujú: všetko začína s cievami a tkanivami a končí bunkami.

Aké typy plazmaferézy existujú?

V medicíne je bežné rozlíšiť niekoľko typov plazmaferézy:

Do cieľa:

Terapia. Prečistenie sa uskutočňuje s cieľom eliminovať akúkoľvek patológiu. V priebehu postupu sa tvarované elementy vrátia späť pacientovi, ale jeho plazma sa nahradí krvou darcu alebo špeciálnym roztokom.

Darca. Táto forma plazmaferézy zahŕňa odobranie plazmy od zdravého človeka, to znamená od darcu, aby sa použil u iných pacientov na terapeutické účely.

Podľa možnosti:

Diskrétny alebo manuálny. Pacient produkuje významný odber vzoriek krvi. Materiál je umiestnený v špeciálnej krabici s konzervačnými látkami, kde vykonáva oddelenie kvapalnej časti krvi od vytvorených prvkov. V tomto prípade pomáha spôsob zrážania alebo odstreďovania. Intravenózne sa pacientovi podáva injekcia s vlastnou bunkovou hmotou, ale už bola purifikovaná a zriedená vo fyziologickom roztoku.
Automatické alebo hardvérové. Krv sa filtruje v malých častiach pomocou separačného zariadenia. Čistenie krvi nastáva mobilné a bez prestávok. Táto metóda neporušuje bunkové prvky na rozdiel od diskrétnych.

Metódou spracovania materiálu:

Odstredivka. Táto metóda úzko súvisí so zákonmi fyziky. Vďaka špeciálnemu prístroju sa krv otáča vysokou rýchlosťou, počas ktorej sa rozdelí na frakcie. Avšak bunkové štruktúry sa vrátia do krvného obehu a plazma nie je. Je považovaný za zastaraný spôsob čistenia tela, pretože vážne poškodzuje bunky.
Membrána. Zariadenie sa používa s filtrami vo forme pórov, ktoré si zachovávajú krvné bunky a plazma prechádza. Táto technika je rýchla, bezpečná (bunky nie sú poškodené), sterilné, má málo kontraindikácií.
Závitom. Krv prechádza dvojitým čistením. Bunky sa najskôr filtrovali a potom plazmou. Uvoľňuje sa z veľkých lipidových molekúl a bielkovín. Táto metóda sa používa v zubnom lekárstve.
Krioplazmaferez. Plazma sa odstráni, zmrazí (-30 ° C), potom sa zahreje (+ 4 ° C) a potom prechádza centrifugáciou. Ustálená kvapalina sa odstráni, zvyšok plazmy sa vráti pacientovi.
Sedimentácia (bez zariadenia). V súčasnej dobe sa zriedkavo používa v praxi, ale je považovaná za najlacnejšiu variantu plazmaferézy. Krv sa delí na frakcie bez prídavných zariadení a zariadení, ale iba na úkor gravitačných síl. Veľké objemy krvi s touto metódou nie je možné vyčistiť.

Etapy plazmaferézy a ich vlastnosti

Plazmaferéza, ako aj lymfophoza, majú niekoľko povinných krokov:

Užívanie krvi.
Oddelenie krvi do kvapalnej časti a konštrukčných prvkov.
Vráťte sa do krvného obehu buniek.
Výmena plazmy s fyziologickým roztokom alebo darcovskou plazmou. Pacientovi sa tiež podá späť svoju vlastnú iba už spracovanú plazmu.

Niekedy sa čistí nielen plazma, ale aj bunky. Tento moment sa individuálne prejedná s pacientom.

Ako je plazmaferéza a ako sa to robí?

Vyrába sa vo všeobecnej komore aj v manipulačnej miestnosti. Pacientovi sa ponúkne ležať na špeciálnom gauči. Katéter sa vloží do jednej alebo oboch rúk (závisí to od metódy zvolenej lekárom).

Ako sa vykonáva plazmaferéza?

Najčastejšie miesta podania injekcie sú žila v lakte alebo v podkľúčovej oblasti. Aby sa zabránilo zrážaniu krvi a výskytu krvných zrazenín, lekári navyše injikovali heparín.

Plazmaferéza trvá maximálne 2 hodiny. Počas manipulácie je stav pacienta pod dohľadom lekára. Preto je pacient kontrolovaný pulzom a krvným tlakom, kontroluje sa dýchanie.

Plasmaferéza zahŕňa použitie rôznych zariadení:

Portable. Sú vhodné na prepravu. Nemusí trvať viac ako 40 ml krvi naraz, spracovať ju, vrátiť ju do krvného obehu a znova odobrať krv.
Pokoja. V niektorých modeloch existuje funkcia zavádzania antikoagulancií.

Náklady na plazmaferézu

Plasmaferézu môžete robiť takmer v akejkoľvek súkromnej alebo verejnej klinike. Koľko to stojí? Cena za postup je od 4000 do 6000 rubľov (1800 - 2600 hrivien).

Ako často sa má plazmaferéza urobiť? Čistenie krvi sa musí nevyhnutne uskutočniť podľa indikácií a frekvencia kurzu sa vyberie individuálne na základe diagnózy a súvisiacich ochorení.

Plazmaferéza Recenzie

Stojí to za to, aby ste vykonali plazmaferézu? Lekár rozhodne. Budeme vás oboznámiť s argumentmi "pre" a "proti" od pacientov, ktorí už absolvovali proces čistenia krvi.

Takže postup dostal viac schvaľujúcich odpovedí ako negatívne recenzie.

Ľudia, ktorí odstránili krv, povedali:

Účinnosť plazmaferézy. Pomohol im zlepšiť svoje zdravie a posilniť imunity. Už po 3 procedúrach väčšina pacientov cítila, že ich pohoda stúpala.
Bezpečnosť a bezbolestná cesta. Počas manipulácií pacienti pocítili nepríjemné pocity a bolesť.
Metóda prístupnosti. Mnohí pacienti sa prihlásili k plazmaferéze doma.
Jednoduchosť plazmaferézy. Pacienti nepotrebovali špeciálnu prípravu na lekársku udalosť vo forme diét a iných prípravkov.
Pomoc s hrozbou potratu. Mladé matky, ktoré podstúpili plazmaferézu, boli schopné znášať a porodiť zdravé dieťa.

Existujú negatívne recenzie plazmaferézy, ale len veľmi málo z nich.

Týkajú sa:

Náklady na postup.
Vedľajšie účinky Najčastejšie sú bolesti hlavy, znížený krvný tlak, slabosť.
Problémy s miestom upevnenia ihly. Kvôli neopatrným zásahom zdravotníckeho personálu (odstránenie omietky, odstránenie ihly) sa môžu vyskytnúť bolestivé rany a modriny.

Plazmaferéza - aký je tento postup a kedy je to potrebné

Do ľudského tela sa dostáva veľa škodlivých látok spolu s potrebnými priaznivými prvkami. Krv dodáva všetky tieto látky do orgánov.

Vo svojej plazme sú tuky, bielkoviny, sacharidy, hormóny, ďalšie stopové prvky, rovnako ako toxíny, ktoré sa prenášajú krvou cez telo.

Zhromažďujú sa v priebehu času a pôsobia destruktívne na bunky a tkanivá, čo ovplyvňuje imunitu.

Plasmaferéza je prirodzené odstránenie jedov z krvi metódou membránovej separácie jej zložiek.

Zhrnutie postupu

Plasmaferéza je metóda čistenia krvi.

Postup plazmaferézy spočíva v tom, že z tela sa odoberá malé množstvo krvi, ktoré prechádza zariadením, ktoré oddeľuje krv do plazmy a krvných buniek. Plazma sa odstráni a častice sa vrátia späť do tela.

Niekedy je plazma ovplyvnená chladom, takýto proces sa nazýva kryopatia.

Existujú dva typy čistenia - pomocou gravitácie a špeciálnych filtrov. V prvom prípade je krv vedená centrifúgou, v druhej cez membránové filtre.

Trvanie relácie je približne 90 minút. Neprináša pacientovi nepríjemnosti. Pacient leží v stoličke, do žíl v náručí sú zavedené katétre. Potom si môžete prečítať alebo počúvať hudbu.

Celé obdobie procedúry sa monitoruje stav pacienta. Počas relácie sa obnoví až 30% krvi, a preto je potrebné vyčistiť celú krv na najmenej tri sedenia.

Množstvo krvi získanej v jednom postupe určuje lekár individuálne na základe hmotnosti pacienta vek a všeobecný stav.

Pretože čistenie krvi nie je jednoduché, potom pacient bude musieť stráviť približne 1 hodinu pod dohľadom lekára.

Keď sa stav pacienta vráti do normálu, vysiela sa domov.

Príprava na výmenu krvi v plazme nie je potrebná. Tiež, pretože po čistení nemusíte dodržiavať žiadne špeciálne odporúčania. Aj keď v niektorých prípadoch poskytujú lekári určité rady.

Stroje na plazmaferézu

Sú stacionárne a prenosné. Prostredníctvom mobilných zariadení môže byť krv očistená aj v domácnosti pacienta.

Moderné zariadenia odoberajú malé množstvá krvi a čistia ich naopak. Pohodlnosť prenosných zariadení spočíva v tom, že môžu byť presunuté v nemocnici a umiestnené v blízkosti pacienta, aby nedošlo k narušeniu jeho pohybu. Časť odobratej krvi dosahuje 40 ml, ventil prerušuje tok krvi.

Normalizuje sa a vráti sa do tela. Potom sa odoberie ďalšia dávka krvi. Preto sa človek vôbec necíti nepohodlne.

Na minútu môže kvalitné zariadenie prejsť cez seba a vrátiť do tela až 0,5 šálok krvi.

Na prevenciu zrážania krvi pri jednotlivých metódach sa používajú antikoagulanciá, ktoré sa podávajú v dávkach.

Existujú zariadenia vybavené dvomi katétormi: cez jednu krv sa odoberá druhá - vracia sa. Plazma získaná pomocou prístroja plne spĺňa všetky normy a je pripravená na použitie.

Indikácie a kontraindikácie pre výmenu plazmy

indikácie:

alkoholizmus;
drogová závislosť;
astma;
rakovina;
Ischémia srdca;
ateroskleróza;
Angina pectoris;
Srdcový záchvat;
Vysoký tlak;
tromboembolické;
Trofické vredy tráviaceho traktu;
Crohnova choroba;
Cirhóza pečene;
Hepatálna kóma;
glomerulonefritis;
Uremické svrbenie;
sepsa;
Prevencia akútneho zlyhania obličiek;
artritída;
Diabetes mellitus;
Oddelené gynekologické a pôrodnícke poruchy;
Dermatologické ochorenia.

Absolútne kontraindikácie:

Žalúdočné vredy s krvácaním;
Problémy s zrážaním krvi;
Relatívne kontraindikácie:
Všetky druhy šoku;
Závažné ochorenie pečene,
Akútna infekčná hepatitída;
Anémia u pacientov starších ako 70 rokov v kombinácii so srdcovými chorobami;
Chudobná žilová sieť.

Vedľajšie účinky

Vo všeobecnosti je postup dobre tolerovaný. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k miernemu nevoľnosti alebo bolesti hlavy. Tieto nepríjemné prejavy však prechádzajú veľmi rýchlo.

Počas spracovávania krvi, aby nedošlo k koagulácii, sa k nej pridávajú antikoagulanciá. Takáto manipulácia so zlým zrážaním môže vôbec spôsobiť nedostatok koagulability.

Typy plazmaferézy

Plasmapheresis je hardvér (membrána) a nie je hardvér (diskrétny). Pozrime sa podrobnejšie na jednotlivé druhy.

oddelený

Diskrétna plazmaferéza sa uskutočňuje pomocou odstredivých a sterilných plastových nádobiek na jedno použitie s konzervačnou látkou.

Odoberá sa vzorka krvi, nádoby sa centrifugujú, plazma sa odstráni a krvné bunky po zriedení nat. roztok vrátený pacientovi.

Paralelne sa pridávajú soli na kompenzáciu objemu zachytenej plazmy. V prípade potreby sa zavádzajú lieky. V jednej dávke plazmaferézy sa odstráni až 600 ml plazmy.

To je najvýhodnejší spôsob, trvanie 1 postupu je 2-2,5 hodiny.

blánovitý

Membránová plazmaferéza je špeciálna metóda na čistenie krvi, ktorá je založená na čistení plazmy prostredníctvom špeciálnej membrány.

Príliš veľké molekuly proteínov, ktoré obsahujú škodlivé látky, zápalové zložky, alergény, hormóny, tuky, antigény, transfúziou zostávajú v špeciálnom filtri a vyčistená krv sa vráti späť.

Výmena plazmy počas tehotenstva

Plazmaferéza je predpísaná v štádiu prípravy na tehotenstvo. Veľmi odporúčaný postup pre fajčenie budúcich mamičiek na odstránenie jedov, ktoré sa nahromadili v krvi z cigariet.

Ak žena počas tehotenstva má toxémia, postačí dva postupy na výrazné zlepšenie jej stavu.

Použitie plazmaferézy umožňuje niekoľkokrát znížiť počet intrauterinných infekcií, nízku hmotnosť a hladovanie kyslíkom. Postup znižuje riziko krvácania počas pôrodu, pretože obnovuje zloženie krvi, znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín.

Predpísaný postup, kedy

vratné formy preeklampsie,
nízka účinnosť liekov
ťažký edém.

Existujú typy protilátok, ktoré sú prítomné v krvi a zasahujú do počatia. Čistenie krvi týchto zložiek pomáha koncipovať a vykonávať dieťa.

V mnohých krajinách sa plazmaferéza používa ako jedna z metód liečby neplodnosti.

Komplikácie po výmene plazmy

Možnosť komplikácií je znížená za nasledujúcich podmienok:

Postup sa vykonáva vo vnútri so špeciálnym režimom sterility;
Používajte iba zariadenia, ktoré spĺňajú normy;
Používajte jednorazové nástroje a materiály.

Napriek skutočnosti, že procedúra prináša veľké výhody telu, ale pri prítomnosti určitých ochorení môže plazmaferéza tiež spôsobiť ujmu.

Komplikácie postupu:

Pľúcny edém;
Alergie vrátane anafylaktického šoku;
Porušenie zrážania krvi;
Hepatitída, HIV;
hypotenzia;
zápal žíl;
Smrť z komplikácií.

Ako často sa môže plazmaferéza urobiť?

Do plazmaferézy v podmienkach chudobnej ekológie a pre ľudí, ktorí vedú normálny život (alkohol, cigarety) - každých 6 mesiacov.

Najúčinnejšie je vykonať tento postup počas 2 dní, aby sa počas tohto obdobia dostali do krvi škodlivé látky z orgánov.

Čím viac klinických symptómov sa objavuje, tým viac procedúr je potrebných.

Ako varovanie alebo akútne ochorenie stačí tri postupy.

Plasmaferéza a hemosorpcia

Oba typy čistenia sa uplatňujú veľmi široko.

Hemosorpcia - čistenie krvi cez sorbenty.

Niekedy sú obe metódy predpísané v kombinácii. Štandardne sprevádzajú liečbu.

Ak plazmaferéza lepšie normalizuje hladinu imunitných buniek v tele a má tiež pozitívny vplyv na vlastnosti krvi, potom hemosorpcia veľmi dobre čistí krv z akýchkoľvek jedov.

Priraďte hemosorpciu na

endotoxemie,
imunitné ochorenia,
otravy s drogami, jedmi,
poruchy pečene, ktoré spôsobujú seba-otravu.

Ako ďalší spôsob liečby sa používa, keď

systémový lupus,
astma
lupienka,
alergie za studena,
potravinové alergie.

Neutralizátorom škodlivých látok počas hemosorpcie je aktívne uhlie, ionomeničové živice. Živice majú úzke spektrum účinku: pre určitý druh jedu sa používa špecifická živica.

Obidva postupy sú vážnym zásahom do tela. Treba mať na pamäti, že to odstraňuje časť krvi, mení svoj vzorec, zabíja a odstraňuje veľké množstvo krvných prvkov, ktoré nie je možné tak rýchlo doplniť.

Toto je obrovské zaťaženie celého tela, najmä na krvotvorných orgánoch. Všetky systémy a orgány nemajú medzibunkovú tekutinu na obnovenie plazmového objemu.

Ďalším spôsobom čistenia krvi je hemodialýza obličiek, ktorá sa používa hlavne pri zlyhaní obličiek.

Pri liečbe obličiek je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel, ktoré zabezpečia rýchle zotavenie. Zoznam pravidiel nájdete tu.

Cena plazmaferézy

Náklady na plazmaferézu závisia od typu čistenia krvi, mesta a kliniky, kde sa postup vykonáva. V priemere sú ceny za jednu plazmaferéznu reláciu nasledovné:

membrána - 7000 - 7500 rubľov;
diskrétne - 5500 - 6000 rubľov.

Pred liečbou sa majú vykonať testy krvi a moču. Je tiež potrebné konzultovať dietetik-gastroenterológ a vyvinúť špeciálnu diétu.

Po priebehu plazmaferézy, ktorej náklady nie sú malé, pacient bude dlho cítiť plný energie.