Subkutánna injekcia, technika, miesta vpichu
- Hypoglykémie
Technika podkožnej injekcie:
Účel: terapeutický, profylaktický
Indikácie: určuje lekár
Subkutánna injekcia je hlbšia ako intradermálna a je vyrobená do hĺbky 15 mm.
Obr. Subkutánna injekcia: poloha ihly.
Podkožné tkanivo má dobré krvné zásobenie, takže lieky sú absorbované a pôsobia rýchlejšie. Maximálny účinok subkutánne podávaného lieku obyčajne trvá 30 minút.
Miesta vcol v subkutánnej injekcii: horná tretina vonkajšieho povrchu ramena, chrbta (subkapulačná oblasť), anterolaterálny povrch stehna, bočný povrch brušnej steny.
Pripravte zariadenie:
- mydlo, individuálne utierky, rukavice, maska, kožné antiseptické látky (napríklad: Lisanin, AHD-200 Specal)
- ampulka s liekom, ampulka otvorenia súboru
- sterilný zásobník, zásobník odpadového materiálu
- jednorazová striekačka s objemom 2 - 5 ml (doporučuje sa ihla s priemerom 0,5 mm a dĺžkou 16 mm)
- bavlnené guličky v 70% alkohole
- súprava prvej pomoci "Anti-HIV", ako aj kontajnery s dis. roztokov (3% p-rumu chloramínu, 5% p-rumu chloramínu), handry
Príprava na manipuláciu:
1. Vysvetlite pacientovi cieľ, priebeh nadchádzajúcej manipulácie, získanie súhlasu pacienta na vykonanie manipulácie.
2. Upravte ruky na hygienickej úrovni.
3. Pomôžte pacientovi dosiahnuť správnu pozíciu.
Algoritmus pre subkutánnu injekciu:
1. Skontrolujte dátum exspirácie a tesnosť balenia striekačky. Otvorte obal, zozbierajte striekačku a vložte ju do sterilnej náplasti.
2. Skontrolujte dátum exspirácie, názov, fyzikálne vlastnosti a dávkovanie lieku. Skontrolujte cieľový list.
3. Vezmite sterilné kliešte 2 bavlnené guľôčky s alkoholom, upravte a otvorte ampulku.
4. Napíšte správne množstvo lieku do injekčnej striekačky, uvoľnite vzduch a vložte injekčnú striekačku do sterilnej náplasti.
5. Roztierajte 3 bavlnené guľôčky so sterilnými kliešťami.
6. Natiahnite rukavice a loptičku v 70% alkohole, vytiahnite guľôčky do zásobníka odpadového materiálu.
7. Postupujte odstredivky (alebo v smere zhora nadol) s prvou guľou v alkohole na veľkú plochu pokožky, druhá guľa priamo spracuje miesto prepichnutia, počkajte, až koža vysuší z alkoholu.
8. Vyhoďte guľôčky do odpadovej nádoby.
9. Svojou ľavou rukou vezmite pokožku v mieste vpichu do skladu.
10. Umiestnite ihlu pod kožu v spodnej časti prehybu kože pod uhlom 45 stupňov k povrchu kože s rezom do hĺbky 15 mm alebo 2/3 dĺžky ihly (v závislosti od dĺžky ihly môže byť indikátor odlišný); ukazovák; ukazovák držať ihlu kanylu.
11. Premiestnite upevňovacie rameno na plunžer a pomaly vstrekujte lieky, pokúste sa striekačku posunúť z ruky do ramena.
12. Odstráňte ihlu, pokým ju držíte kanylu, držte miesto vpichu sterilným bavlneným tampónom navlhčeným v alkohole. Ihlu vložte do špeciálnej nádoby; ak sa použije jednorazová striekačka, roztrhnite ihlu a kanylu striekačky; odložte rukavice.
13. Uistite sa, že pacient je pohodlný, odneste 3 loptičky od neho a usmerňujte pacienta.
Vykonajte subkutánnu injekciu.
Pravidlá pre zavedenie ropných roztokov. Olejové roztoky sa častejšie podávajú subkutánne; intravenózne podanie je zakázané.
Kvapky roztoku oleja, dostať sa do nádoby, upchať. Výživa okolitých tkanív je narušená a ich nekróza sa vyvíja. S prietokom krvi sa olejové embólie môžu dostať do krvných ciev v pľúcach a spôsobiť ich zablokovanie, ktoré je spojené so silným zadusením a môže spôsobiť smrť pacienta. Olejové roztoky sú slabo absorbované, takže v mieste vpichu môže dôjsť k infiltrácii. Pred zavedením olejových roztokov zahrejte na 38 ° C, pred zavedením lieku potiahnite piest smerom k sebe a uistite sa, že do striekačky netečie krv, to znamená, že ste nevstupovali do krvnej cievy, až potom pomaly vstreknite roztok. vykurovacia podložka alebo otepľovací komprimát: pomôže to zabrániť infiltrácii.
Subkutánne podávanie liekov. Spotrebiče.
Charakteristika jednoduchej lekárskej služby
Algoritmus podávania subkutánnych liekov
I. Príprava na postup.
- Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel postupu.
- Pomôžte pacientovi, aby sa pohodlne posadil: sedí alebo ležia. Výber miesta závisí od stavu pacienta; injekčného lieku. (ak je to potrebné, upravte miesto vpichu s pomocou sestier)
- Ošetrite ruky hygienickým spôsobom, suché, noste rukavice, masku.
- Pripravte injekčnú striekačku.
Skontrolujte dátum vypršania platnosti a tesnosť balenia.
- Vezmite drogu do striekačky.
Vložte liek do striekačky z ampulky.
- Prečítajte si na ampulke názov lieku, dávkovanie, dátum vypršania platnosti; uistite sa, že liečivo je vhodné: žiadny sediment.
- Pretrepte injekčnú liekovku tak, aby bola celá droga v najširšej časti.
- Liečte ampulku lopatou zvlhčenou antiseptikom.
- Odstrihnite ampulku pilníkom na nechty. Bavlnená guľa navlhčená antiseptickými látkami, odlomte koniec ampulky.
- Vezmite ampulku medzi indexom a strednými prstami a otočte hore dnom. Vložte ihlu do nej a zozbierajte požadované množstvo lieku.
Ampulky so širokou clonou - neprevráťte. Dbajte na to, aby bola ihla vždy pri podávaní lieku v roztoku: v tomto prípade sa zabránilo vstupu vzduchu do injekčnej striekačky.
- Uistite sa, že v injekčnej striekačke nie je vzduch.
Ak sú na stenách valca vzduchové bubliny, mierne jemne zatiahnite piest injekčnej striekačky a niekoľkokrát "otočte" striekačku v horizontálnej rovine. Potom vysuňte vzduch, držte injekčnú striekačku nad umývadlom alebo do ampulky. Neklaďte liekovku do vzduchu v miestnosti, je to nebezpečné pre zdravie.
Ak používate opakovane použiteľnú striekačku, vložte ju a bavlnené guličky do zásobníka. Ak používate injekčnú striekačku na jednorazové použitie, umiestnite viečko na ihlu a injekčnú striekačku vložte s guľôčkami na bavlnu z injekčnej striekačky do obalu.
Súbor lieku z fľaše, uzavretý hliníkovým uzáverom.
- Prečítajte si na fľaši názov lieku, dávkovanie, dátum vypršania platnosti.
- Zložte nesterilné kliešte (nožnice atď.) Na časť viečka liekovky, ktorá zakrýva gumovú zátku. Gumovú zátku utrite bavlnenou guľou navlhčenou v antiseptiku.
- Nakreslite objem injekčnej striekačky rovnajúci sa požadovanému objemu lieku.
- Vložte ihlu do 90 ° do injekčnej liekovky.
- Nasajte vzduch do injekčnej liekovky, otočte ju hore dnom, jemne ťahajte piest, vytočte správne množstvo lieku z injekčnej liekovky do injekčnej striekačky.
- Odstráňte ihlu z fľaše.
- Vložte injekčnú striekačku ihlou do sterilného zásobníka alebo obalu z jednorazovej injekčnej striekačky, v ktorej bol liek vytočený.
Otvorte (viacdávkovú) injekčnú liekovku na uloženie maximálne 6 hodín.
- Vyberte a skontrolujte / hmatnite oblasť zamýšľanej injekcie, aby ste predišli možným komplikáciám.
II. Vykonanie postupu
- Liečte miesto vpichu najmenej dvomi guličkami navlhčenými antiseptikom.
- Zložte pokožku jednou rukou do záhybu trojuholníkového tvaru so základňou nadol.
- Vezmite injekčnú striekačku druhou rukou a držte ihlu kanylu s ukazovákom.
- Vložte ihlu striekačkou rýchlym pohybom pod uhlom 45 ° až 2/3 dĺžky.
- Vytiahnite piest smerom k sebe, aby ste sa uistili, že ihla nie je v nádobe.
- Pomaly vstreknite liek do podkožného tukového tkaniva.
III. Koniec postupu.
- Odstráňte ihlu, stlačte guličku kožným antiseptickým prostriedkom do miesta vpichu injekcie, bez toho, aby ste si z lopty zbavili ruky a jemne maste miesto vpichu injekcie.
- Dezinfikujte spotrebný materiál.
- Vyberte si rukavice a umiestnite ich do dezinfekčnej nádoby.
- Ruky ošetrujte hygienicky, sucho.
- Urobte zodpovedajúci záznam o výsledkoch implementácie v zdravotných záznamoch.
Ďalšie informácie o funkciách metódy
Pred injekciou sa má určiť individuálna intolerancia lieku; kožné lézie a mastné tkanivá akejkoľvek povahy v mieste vpichu
Po subkutánnom podaní heparínu je potrebné držať ihlu pod uhlom 90 °, nevykonávať aspiráciu v krvi, nesmie masírovať miesto vpichu injekcie.
Pri podávaní injekcií s dlhou cestou 1 hodinu po nej umiestnite do miesta vpichu vykurovacia podložka alebo vytvorte jódovú sieť.
Po 15-30 minútach od podania injekcie je nevyhnutné zistiť od pacienta jeho zdravotný stav a reakciu na vstreknuté liečivo (detekcia komplikácií a alergických reakcií).
Miestami na subkutánnu injekciu je vonkajší povrch ramena, vonkajší a predný povrch stehna v hornej a strednej tretine, oblasť podskupiny, predná brušná stena a u novorodenca môže byť použitá stredná tretina vonkajšieho povrchu stehna.
Algoritmus podkožného podávania liekov
Algoritmus podkožného podávania liekov - sekcia Filozofia, PM Junior sestra pre starostlivosť o pacienta I. Príprava na postup. 1. Uistite sa, že pacient informoval.
I. Príprava na postup.
1. Uistite sa, že pacient má informovaný súhlas s nadchádzajúcim postupom pri podávaní lieku. Ak sa tak nestane, objasnite ďalšie kroky s lekárom.
2. Umyte a osušte ruky (s použitím mydla alebo antiseptických látok)
3. Pripravte injekčnú striekačku.
4. Vezmite drogu do injekčnej striekačky.
5. Ponuka / pomôcť pacientovi zaujať pohodlnú pozíciu: sedieť alebo ležať. Výber miesta závisí od stavu pacienta; injekčného lieku
6. Vyberte oblasť zamýšľanej injekcie a skontrolujte ju / hmatnite, aby ste predišli možným komplikáciám.
7. Noste rukavice.
II. Vykonávací postup.
8. Liečte miesto vpichu jedným smerom s antiseptikom.
9. Zložte pokožku jednou rukou do záhybu trojuholníkového tvaru so základňou nadol.
10. Vezmite injekčnú striekačku druhou rukou a držte ihlu kanylu s ukazovákom.
11. Vložte ihlu striekačkou rýchlym pohybom pod uhlom 45 °.
12. Vytiahnite piest smerom k vám, aby ste sa uistili, že ihla nie je v nádobe.
13. Pomaly vstreknite liek do subkutánneho mastného tkaniva.
III. Koniec postupu.
14. Do miesta vpichu stlačte utierku alebo vatovú guľku s kožným antiseptikom.
15. Zlikvidujte injekčnú striekačku a použitý materiál.
16. Odstráňte rukavice a vložte ich do dezinfekčnej nádoby.
17. Umyte a osušte ruky (s použitím mydla alebo antiseptického prostriedku).
18. Urobte zodpovedajúci záznam o výsledkoch implementácie v lekárskom zázname.
Po injekcii je možná tvorba subkutánneho infiltrátu (podávanie nevyhrievaných olejových roztokov), a preto sa zavedením olejových roztokov vyžaduje predhrievanie ampulky vo vode 90 ° (ampulka v suchej kadičke).
Po subkutánnom podaní heparínu je potrebné držať ihlu pod uhlom 90 °, nevykonávať aspiráciu v krvi, nesmie masírovať miesto vpichu injekcie.
Pri predpisovaní injekcií s dlhou cestou po 1 hodine po nej položte na miesto vpichu vykurovacia podložka alebo vytvorte jódovú sieť.
Po 15-30 minútach od podania injekcie je nevyhnutné zistiť od pacienta jeho zdravotný stav a reakciu na vstreknuté liečivo (detekcia komplikácií a alergických reakcií).
Táto téma patrí:
PM Junior ošetrovateľská sestra
VŠEOBECNÉ ODBORNÉ VZDELÁVANIE TATARŠTANSKEJ REPUBLIKY. KAZANOVÁ LEKÁRSKA KOLAŽ. Špeciality.
Ak potrebujete ďalšie materiály k tejto téme, alebo ste nenašli to, čo ste hľadali, odporúčame použiť vyhľadávanie v našej databáze: Subkutánne injekčné liekové algoritmy
Čo budeme robiť s výsledným materiálom:
Ak sa vám tento materiál ukázal ako užitočný, môžete ho uložiť na svoju stránku v sociálnych sieťach:
Všetky témy v tejto sekcii:
Vyplnenie núdzového upozornenia
Núdzové oznámenie je zostavené lekármi a zdravotníckymi pracovníkmi USA v prípade zistenia pedikulózy u pacienta, infekčnej choroby (podozrenie na neho), potravy, akútnej profesie.
Vypĺňanie dokumentácie pri prepustení z nemocnice
Zamerať. Doklad o výsledku ochorenia. Indikácie. Dokončenie pobytu pacienta v nemocnici. Materiálne zdroje: 1. Lekársky záznam
Určenie telesnej hmotnosti pacienta.
Pravidelné váženie pacienta je spoľahlivou metódou na monitorovanie edémov. Telesná hmotnosť má veľký význam pre klinickú prax, najmä pre diagnostiku určitých ochorení: obezita,
Algoritmus na meranie telesnej hmotnosti pacienta.
Príprava na postup: 1. Skontrolujte zdravie a presnosť zdravotníckych váh v súlade s pokynmi na ich použitie. 2. Umiestnite utierku na váhu. 3. V
Určenie výšky pacienta.
Pri prijímaní, ak to stav pacienta dovoľuje, je zvyčajne určovať rast pomocou špeciálneho dreveného stadiometra v stojacej alebo sedacej polohe. Ak má pacient problémy so sluchom, použite
Algoritmus rastu
Príprava na postup 1. Vysvetlite účel a priebeh nadchádzajúceho postupu pacientovi a získajte jeho súhlas 2. Umyte a osušte ruky (používajúce mydlo alebo antiseptické látky) 3.
Implementačný algoritmus
Príprava na postup. 1. Nasaďte si ďalšie šaty, zástera, rukavice. 2. Vysvetlite pacientovi nevyhnutnosť a postupnosť nadchádzajúceho postupu a získanie súhlasu s pacientom
Algoritmus výkonnosti.
Príprava na postup 1. Vysvetlite priebeh prania pacientovi a získajte jeho súhlas. 2. Naplňte kúpeľ, zmerajte teplotu vody (35-37 ° C). 3. Upozorniť pacienta
Algoritmus výkonnosti.
Príprava na postup 1. Vysvetlite priebeh nadchádzajúceho postupu a získajte súhlas (ak je to možné). 2. Nasaďte hlavu lôžka na vodorovnú úroveň (alebo na maximum
Preprava pacientov.
Spôsob podávania pacienta z recepcie na špecializované oddelenie určuje lekár v závislosti od závažnosti stavu pacienta: na nosidlách alebo na kolieskach, na invalidnom vozíku, na rukách, pešo.
Zariadenie na stanovenie krvného tlaku.
Auskultačná metóda merania krvného tlaku bola navrhnutá v roku 1905. N.S. Korotkov. Existujú manuálne (tonometrické), poloautomatické a automatické typy zariadení, ktoré merajú krvný tlak. tonometer
Meranie krvného tlaku (uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruska z 24. januára 2003 č. 4), registrácia ukazovateľov. Informovanie pacienta.
Na správne meranie krvného tlaku musíte dodržať niekoľko podmienok. 1. Podmienky merania krvného tlaku. Meranie by sa malo vykonávať v pokojnom a pohodlnom prostredí.
Algoritmus pre štúdium arteriálneho tlaku na brachiálnu tepnu
Príprava na postup: 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh postupu. 2. Umyte a osušte ruky (s použitím mydla alebo antiseptického prostriedku). 3. Dajte pacientovi a
Chyby merania krvného tlaku. Samokontrola krvného tlaku pacienta.
Aby sa predišlo chybám pri zmene krvného tlaku, je potrebné prísne dodržiavať určité pravidlá. Tieto univerzálne pravidlá by sa mali dodržiavať bez ohľadu na typ prístroja: - za 30 minút d
Algoritmus výkonnosti.
Príprava na postup 1. Povedzte pacientovi, že ho budete trénovať na meranie krvného tlaku. 2. Určite motiváciu a schopnosť pacienta učiť sa. 3. Na objasnenie s pacientom súhlaste
Definícia NPV, registrácia.
Kombinácia inhalácie a výdychu po nej sa považuje za jeden dychový pohyb. Počet dychov za 1 minútu sa nazýva frekvencia respiračných pohybov (NPV) alebo jednoducho frekvencia dýchania. Normálne dýchanie
Glosár.
Akrokyanóza modro sfarbenie distálnych častí tela v dôsledku zvýšenia množstva obnoveného hemoglobínu v krvi zo subkutánneho tkaniva
Pulzná detekcia, umiestnenie detekcie pulzu, registrácia.
Štúdium pulzu sa môže uskutočniť nielen na radiálnej artérii, ale aj na karotických, temporálnych, femorálnych tepnách, ako aj na artériách chodidla a pod. Štúdie impulzov by sa mali uskutočňovať na oboch končatinách
Pulzný výskumný algoritmus
Príprava na postup 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel postupu pulznej štúdie. Dostaňte pacienta súhlas s postupom. 2. Ošetrujte ruky hygienickými
Algoritmus na meranie telesnej teploty v podpazuší
Príprava na postup: 1. Umyte a osušte ruky (používajte mydlo alebo antiseptikum). 2. Pripravte teplomer (sklenená ortuť): v prípade potreby skontrolujte jeho integritu
Algoritmus na meranie telesnej teploty v ústnej dutine (sklenený ortuťový teplomer)
Príprava na postup: 1. Umyte a osušte ruky (používajte mydlo alebo antiseptikum). 2. Pripravte teplomer: v prípade potreby skontrolujte jeho neporušenosť
Algoritmus na meranie teploty v konečníku
Príprava na postup: 1. Umyte a osušte ruky (s použitím mydla alebo antiseptických látok), noste rukavice. 2. Pripravte teplomer: v prípade potreby skontrolujte jeho integritu -
Zaznamenajte teplotu v tabuľke teploty.
Pre grafický obraz denných teplotných výkyvov vytvorte teplotné listy, ktoré označujú meno pacienta, zadajte výsledky merania telesnej teploty. Je zapnutý na recepcii
Ošetrovateľská starostlivosť pre pacienta v každom období horúčky.
Zvýšenie telesnej teploty nad 37 ° C sa nazýva horúčka. Teplota tela stúpa pri infekčných ochoreniach a niektorých podmienkach, ktoré zahŕňajú narušenie aktivity termoregulátorov.
Druhým obdobím je stabilizácia vysokej telesnej teploty.
Môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Kožné cievy sa rozširujú, prenos tepla sa zvyšuje v závislosti od výroby tepla, preto sa zastaví ďalší nárast telesnej teploty.
Tretím obdobím horúčky je pokles teploty.
Teplota môže kriticky klesnúť, to znamená veľmi rýchlo - z vysokých na nízke počty, napríklad od 40 do 36 ° C počas jednej hodiny. Je to sprevádzané prudkým poklesom cievneho tonusu, poklesom krvného tlaku,
Kompilácia požiadaviek šarže.
Liečebná výživa - diétna terapia - najdôležitejší prvok komplexnej liečby. Určené v kombinácii s inými liekmi (farmakologickými látkami, fyzioterapiou). Liečivá jamka
CHARAKTERISTIKA DIET
Diétne číslo 0. Určite: po chirurgickom zákroku na tráviacich orgánoch, s traumatickým poranením mozgu, poškodením mozgovej cirkulácie. Účel: poskytnúť príjem potravy, keď
Distribúcia potravín.
Bezprostredne pred podávaním jedla by sa mali pripraviť tabuľky, pokryté čistými uterákmi a plátno by sa malo dobre umyť. Treba zdôrazniť, že je veľmi dôležité
Kŕmenie chorého pacienta s lyžičkou
Účel: kŕmenie pacienta. Indikácie: neschopnosť vlastniť jedlo. Príprava na postup: 1. Spresniť z
Kŕmenie vážne chorého pacienta s pitím
Účel: kŕmenie pacienta. Indikácie: Neschopnosť samostatne prijímať pevné a mäkké jedlo. Vybavenie: kŕmenie; obrúsok
Glosár.
Portionary - zoznam obsahujúci informácie o počte rôznych stravovacích tabuliek, druhoch vylodenia a jednotlivých stravách.
Vykonanie postupu
4. Umyte a osušte ruky. Noste rukavice. 5.Pripojujte slepý koniec sondy glycerolom (alebo iným vo vode rozpustným mazivom). 6. Požiadajte pacienta, aby sa mierne naklonil.
Algoritmus pre kŕmenie vážne chorého pacienta pomocou nasogastrickej trubice
I. Príprava na postup. 1. Predstavte sa pacientovi (ak je pacient vedomý), informujte sa o nadchádzajúcom kŕmení, zložení a objeme potravy, spôsobe podávania. 2. Umyte a vysušte
Režim pitia; pomôcť pacientovi dostať dostatok tekutín.
Režim pitnej vody - to je najracionálnejší poradie pitnej vody počas dňa. Súčasne je pitný režim priamo viazaný na správnu výživu, pretože okrem jedenia potravy pre človeka
Určenie rovnováhy vody
Účel: diagnostika skrytého edému. Vybavenie: lekárske váhy, odmerné sklenené kontajnery na odber moču, vodnú bilanciu.
Príprava a výmena posteľnej bielizne vážne chorému pacientovi.
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: prevencia vredov, zabezpečenie osobnej hygieny pacienta. Materiálne zdroje: sada čisto biela
Príprava a výmena spodnej bielizne a oblečenia pre vážne chorého pacienta.
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: prevencia vredov, zabezpečenie osobnej hygieny pacienta. Materiálne zdroje: nesterilné rukavice
Príprava na postup.
1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh postupu (ak je pacient vedomý). Zabezpečte, aby pacient informoval o nasledujúcom postupe. 2. Rukoväť ru
Orálna starostlivosť o vážne chorého pacienta.
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: zabezpečenie osobnej hygieny pacienta. Materiálové zdroje: tácka, kliešte, pinzeta, vákuové elek
Odstránenie kôrov z nosovej dutiny vážne chorého pacienta.
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: prevencia nazálneho dýchania, zabezpečenie osobnej hygieny pacienta. Materiálne zdroje:
Starostlivosť o oči pre vážne chorého pacienta.
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: zabezpečenie osobnej hygieny pacienta. Materiálové zdroje: sterilný zásobník, pinzeta, gázové guličky,
III. Ukončenie postupu.
13. Odstráňte uterák. Pacient umiestnite do pohodlnej polohy. 14. Zozbierajte príslušenstvo na ošetrovanie a dajte do špeciálnej miestnosti na ďalšie spracovanie. 15. Vypnutie
Symptómy vyrážky plienky.
Zjavil vyrážku plienky vo forme erytému (sčervenanie) prehybov kože. Následne, ak sa liečba nespustí, objavia sa v hĺbke záhybu povrchové trhliny, v pokročilých prípadoch dochádza k krvácaniu.
Podanie plavidla vážne chorému pacientovi.
Funkčný účel jednoduchých zdravotníckych služieb: osobná hygiena. Materiálové zdroje: posteľná bielizeň, plátno, toaletný papier, plátna
Dodávka pisoára vážne chorému pacientovi.
Funkčný účel jednoduchých zdravotníckych služieb: osobná hygiena. Materiálne zdroje: posteľná bielizeň (pre ženy) alebo pisoár (pre
Zmena plienky.
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: prevencia vredov, zabezpečenie osobnej hygieny pacienta. Materiálne zdroje: nesterilné rukavice
Algoritmus manipulácie
I. Príprava na postup. 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel postupu. 2. Priložte pacienta k obrazovke (ak je to potrebné). 3. Uchopte hygienické ruky
Starostlivosť o vlasy, nechty, holenie vážne choré.
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: zabezpečenie osobnej hygieny pacienta. Materiálové zdroje: teplomer vody, tekuté mydlo, šampón. cr
Použitie horčicovej omietky.
Indikácie: 1. Zápalové choroby dýchacieho traktu. 2. Angina pectoris. 3. Hypertenzná kríza. 4. Myozitída. 5. Neuralgia. 6. Osteochondróza.
II. Vykonávací postup.
6. Ponorte horčicovú omietku do vody, teplota - 40-45 ° С. 7. Na kožu tesne položte horčicovú omietku so stranou potiahnutou horčicou. 8. Opakujte odseky. 6-7, umiestnite správne množstvo horčice
Aplikačné plechovky.
Indikácie: 1. Zápalové choroby dýchacieho traktu. 2. Interkostálna neuralgia. 3. Radikulitída. 4. Myozitída. 5. Zvýšený krvný tlak. kontraindikované
II. Vykonávací postup.
8. Na pokožku naneste tenkú vrstvu vazelíny. 9. Zvlhčujte knôt v alkohole a stlačte ho. Zatvorte injekčnú liekovku s viečkom a odložte ju. Otrite si ruky. 10. Osvetľujte knôt. 11. Hmotnosť
Používanie fliaš s horúcou vodou.
Indikácie: 1. Bolesť spôsobená spazmom hladkých svalov. 2. Črevná kolika. 3. Bolesť chronickej gastritídy. 4. jaterná a obličková kolika
Koniec konania.
11. Odstráňte vykurovaciu podložku. 12. Preskúmajte pokožku pacienta, pomôžte pacientovi prijať pohodlnú polohu, kryt. 13. Umyte, osušte ruky, noste rukavice. 14. Otvorte zátku na ohrievači
III. Koniec postupu.
9. Odstráňte kompresiu včas. 10. Utrite pokožku pacienta. 11. Umyte si ruky. 12. Urobte záznam o vykonanom postupe a odpoveď pacienta v lekárskom zázname.
Koniec konania.
12. Odstráňte kompresiu včas. 13. Očistite pokožku a naneste suchý obväz. 14. Umyte si ruky. 15. Zoznámte sa s vykonaným postupom a pacientovou odpoveďou na liek.
III. Koniec postupu.
13. Odstráňte kompresiu včas. 14. Otrite pokožku a naneste suchý obväz. 15. Umyte si ruky. 16. Zaznamenajte postup a reakciu.
III. Koniec postupu.
18. Na konci procedúry odstráňte katéter a umiestnite ho do dezinfekčného roztoku. 19. Odstráňte rukavice, umyte si ruky. 20. Urobte záznam o vykonanej zdravotnej službe.
Glosár.
Spasmová vazokonstrikčná nekróza nekróza infiltrácia zápalové tkanivové tesnenie
Inštalácia pary. Monitorovanie a starostlivosť o pacienta po ukončení procedúry.
Posilňovanie plynu v črevách v rozpore s jeho motorickou funkciou sa nazýva plynatosť. Ak je nežiaduce uvoľňovanie plynov z čriev s čistiacou kliešťou a
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh nadchádzajúceho postupu. 2. Ak chcete chrániť pacienta pomocou obrazovky (ak je postup vykonaný mnohými spôsobmi
Klystír.
Obnova je terapeutická a diagnostická lekárska služba, ktorá predstavuje úvod do dolnej časti hrubého čreva rôznych tekutín. Terapeutické klyzmy sa používajú na:
Príprava pacienta a nastavenie čistiacej klyzmy.
Účel: vyprázdnite črevá. Postup sa uskutočňuje v samostatnej miestnosti (klyzma). Hĺbka vloženia hrotu do konečníka závisí od veku a pohybuje sa od 2-3 cm po novorodenca.
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh postupu. 2. Izolovať pacienta obrazovkou a zabezpečiť jej izoláciu. 3. Noste svetlomety
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh postupu. 2. Izolovať pacienta obrazovkou a zabezpečiť jej izoláciu. 3. Noste svetlomety
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh nadchádzajúceho postupu. 2. Pripravte pre túto službu všetko potrebné vybavenie.
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh nadchádzajúceho postupu. 2. Pripravte pre túto službu všetko potrebné vybavenie.
Príprava pacienta a zastavenie klyzmie. Monitorovanie a starostlivosť o pacienta po ukončení procedúry.
Liečivé klysty - terapeutické klysté so zavedením rôznych liečivých látok. Najčastejšie ide o mikroklysy, ich objem je 50-100 ml. indikácie:
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh nadchádzajúceho postupu. 2. Pripravte pre túto službu všetko potrebné vybavenie.
Typy katétrov, veľkosti.
Pre katetrizáciu močového mechúra sa používa uretrálny katéter (trubica, ktorá prechádza cez močovú rúru do močového mechúra). Katetér môže byť: 1) guma (mäkká
Katetrizácia močového mechúra s mäkkým katétrom u žien a mužov (na fantóm).
Vybavenie: sterilný katéter, 1 pár sterilných rukavíc, sterilné utierky, sterilný glycerín, antiseptický roztok, nádoba na odber moču, sterilné podnosy.
Používajte sterilné rukavice.
6. Penis vložte sterilnými utierkami. 7. Potiahnite predkožku (ak nejakú existuje), uchopte penis z boku ľavou rukou a presuňte ju na maximálnu dĺžku kolmo
Používajte sterilné rukavice.
8. Uložte sterilné obrúsky do vagíny. 9. Levé ruky zúžte na okraje pľúc. Vezmite sterilnú látku navlhčenú v antiseptickom roztoku a lieči
Starostlivosť o perineum pacienta (pacienta) s močovým katétrom
Zariadenie: froté rukavice, rukavice, rukavice, absorpčná plienka (plátno a bežná plienka), nádrž na vodu, bavlnené guličky. Príprava v
Druhy, používanie odnímateľných pisoárov. Starostlivosť o katétre a pisoáre.
Systémy na zber moču sú odnímateľné pisoáre, vyrobené z gumy, polymérneho materiálu (kapron, nylon). Pisoár pozostáva z katétra a odtokového vaku. Používa sa pri porušovaní pravidiel EÚ
Typy žalúdočných sond.
Typ sondy Charakteristika Účel Tenký žalúdočný priemer 5-9 mm Skúmaný zlomok
Akčný algoritmus
Umytie pomocou žalúdočnej sondy (pacient vedomý) Príprava na postup: 1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel postupu. 2. Usa
Materiálne zdroje
1. Tlustá sterilná žalúdočná trubica s priemerom 10-15 mm, dĺžka - 100-120 cm so značkami vo vzdialenosti 45, 55, 65 cm od slepého konca - 1 ks. 2. Gumová trubica dlhá 70 cm (na predĺženie
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Zmerajte krvný tlak, vypočítajte impulz. 2. Odstráňte zubnú náhradu od pacienta (ak existuje). 3. Lekár
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Informujte lekára. 2. Noste rukavice. 3. Ak má pacient proteza, mali by byť odstránené. 4. Zapnite pacienta
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Naliehavo volajte lekára. 2. Noste rukavice. 3. Ak má pacient proteza, mali by byť odstránené. 4. Odstráňte vankúše
Akčný algoritmus
Príprava na postup: 1. Naliehavo volajte lekára. 2. Noste rukavice. 3. Ak má pacient proteza, mali by byť odstránené. 4. Odstráňte vankúše
Dezinfekcia, predbežné čistenie a sterilizácia sond.
1. Vykonať predbežnú dezinfekciu v 3% roztoku chloramínu. Pracím vodom opláchnite odtokom. 2. Sondy sa umiestnia do 3% roztoku chloramínu počas 1 hodiny. 3. Opláchnite pod tečúcou vodou.
Lekárske predpisy
Názov nemocnice Názov oddelenia Názov pacienta ___ Sidorov A.P._______ Žiadna anamnéza ochorenia__1256 _______________ DIAGNOSTIKA: ___________________________________ Prijaté ____ 16.0
Registrácia požiadaviek na lieky a postup ich získania z lekárne.
V súlade s potrebami oddelenia vyššia sestra pripravuje a dostáva lieky z lekárne. Pre predpisovanie liekov z lekárne sú špeciálne
U starších zdravotných sestier, v postoch, v ošetrovacích miestnostiach.
Názov lieku ___________________________________________________________________________ Koncentrácia, dávka, merná jednotka ______________________
Distribúcia liekov pacientom lekárskych oddelení
Cieľ: Zabezpečiť včasnú liečbu pacientov. Zariadenie: lieky, predpisy, sterilné pipety, lyžice, kadičky, kontajner s vriacou vodou
Sublingválna cesta podania (podlinku)
Pri sublingválnych a subbubulárnych injekciách (typy perorálneho podávania) nie je liek vystavený účinkom tráviacich a mikrobiálnych enzýmov, je rýchlo absorbovaný
Rektálna cesta podania (na konečník)
Podávanie lieku cez rekta (rektálne) sa vzťahuje na enterosolventný spôsob podania. Prostredníctvom rekto vstreknutých kvapalných liekových foriem: odvarov, roztokov, hlienu vo forme mikroklístrov a
Možné problémy s pacientmi a ošetrovateľské zákroky pre nich.
Pri vykonávaní farmakoterapie môžu vzniknúť problémy, ktoré súvisia s odmietnutím pacienta užívať predpísané lieky. Pacienti môžu spravidla motivovať ich
Vonkajší spôsob podania
Externá cesta podania je použitie liečivých látok na koži a slizniciach očí, nosa, vagíny a uší. Táto cesta podávania je určená predovšetkým na lokálnu činnosť.
Prášková aplikácia
Prášky alebo prášky s práškovými liečivými látkami (mastenec) sa používajú na vysušenie pokožky počas vyrážky a potenie plienky. Povrch, na ktorý sa prášok aplikuje, musí byť čistý.
Inhalačná cesta
Zavedenie liekov do tela pri inhalácii sa nazýva inhalácia. Liečivo je v injekčnej liekovke vo forme aerosólu. Pomocou inhalačného lieku s
II. výcvik
4. Dajte pacientovi a vyberte prázdnu plechovku. Nestriekajte drogu do ovzdušia. To je nebezpečné pre vaše zdravie. 5. Pozvať pacienta na posedenie pri štúdiu,
II. výcvik
4. Dajte pacientovi a vyberte prázdnu plechovku. 5. Pozvať pacienta, aby sa počas tréningu usadil. 6. Ukážte pacientovi, ako vykonať procedúru pomocou inhalačnej terapie.
Typy injekčných striekačiek a ihiel, ich pomôcka. Pripravte injekčnú striekačku na jedno použitie.
Injekcia (z latiny - "injekcia") - parenterálne podávanie liečivých látok (požívanie liekov do tela, vynechanie tráviaceho traktu). Ak chcete vykonať
Výber ihly závisí od typu injekcie.
Typ injekcie Dĺžka ihly, mm Priemer ihly, intradermálne 0,4 podkožne
Súbor liekov z ampulky a injekčnej liekovky.
Materiálové zdroje: manipulačná tabuľka, injekčná striekačka (požadovaný objem pre určitý typ injekcie), zásobník, pinzeta, antiseptický alebo etylalkohol 70 °, lieky p
Výpočet a zriedenie antibiotík.
Antibiotiká sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne. Existujú 2 spôsoby chovu antibiotík: 1: 1 a 1: 2. Pri riedení 1: 1 v 1 ml roztoku by malo obsahovať 100 000 U antibiotika.
Intradermálne, subkutánne a intramuskulárne injekčné techniky.
Plán: 1. Anatomické oblasti a technika intradermálnej injekcie. 2. Anatomické oblasti a techniky subkutánnej injekcie. 3. Anatomické oblasti a technológie
Algoritmus pre intradermálne podávanie lieku
I. Príprava na postup. 1. Uistite sa, že pacient má informovaný súhlas s nadchádzajúcim postupom pri podávaní lieku. Ak tieto neexistujú, špecifikujte áno
Anatomické oblasti a techniky subkutánnej injekcie.
Vzhľadom na to, že podkožná tuková vrstva je dobre zásobená krvnými cievami, používajú sa subkutánne injekcie na rýchlejšie pôsobenie liečivej látky. Anatomické oblasti:
Anatomické oblasti a intramuskulárna injekčná technika.
Svalové tkanivo má rozsiahlu sieť krvi a lymfatických ciev, ktoré vytvára podmienky pre rýchlu a úplnú absorpciu liekov. Ak chcete vykonať intramuskulárnu injekciu, vyberte
Algoritmus intramuskulárneho podávania liekov
I. Príprava na postup. 1. Uistite sa, že pacient má informovaný súhlas s nadchádzajúcim postupom pri podávaní lieku. Ak tieto neexistujú, špecifikujte áno
Výpočet a pravidlá zavedenia inzulínu.
Injekcie inzulínu a heparínu sa podávajú subkutánne. Inzulín je k dispozícii v 5 ml injekčných liekovkách, 1 ml obsahuje 40 IU alebo 100 IU. Inzulín sa injektuje so špeciálnou jednorazovou injekčnou striekačkou, pretože asi
Výpočet a pravidlá zavedenia heparínu.
Fľaše s roztokom heparínu sa vyrábajú v 5 ml, v 1 ml môže obsahovať 5 000 U, 10 000 IU a 20 000 IU. Zariadenie: fľaša s heparínom, injekčná striekačka a 2 ihly, pinzeta, alkohol, sterilná bavlna
Intravenózna injekčná technika. Plniaci systém na intravenózne odkvapkávanie tekutín.
Plán: 1. Anatomické oblasti a intravenózna injekčná technika. 2. Naplnenie systému na intravenózne odkvapkávanie. 3. Technika vo vnútri
Anatomické oblasti a intravenózna injekčná technika.
Anatomické oblasti: intravenózne podávanie liekov sa vykonáva v periférnych žilách (žily lakťa, zadnej časti ruky, zápästia, nohy), ako aj v centrálnych žilách. interný
Algoritmus intravenóznych liekov (prúd)
I. Príprava na postup. 1. Uistite sa, že pacient má informovaný súhlas s nadchádzajúcim postupom pri podávaní lieku. Ak takýto neexistuje
Plniaci systém na intravenózne odkvapkávanie tekutín.
Materiálové zdroje: gauč, manipulačný stôl, sterilná miska v obličkách, nesterilná podložka, žilový postroj, sterilné anatomické pinzety, anatomické pinzety
Algoritmus pre intravenózne podávanie liekov
(kvapkanie infúznym roztokom infúzneho roztoku) I. Príprava na postup. 1. Uistite sa, že pacient má informovaný súhlas
Algoritmus naťahovania krvi do periférnej žily
I. Príprava na postup. 1. Uistite sa, že pacient má informovaný súhlas pre nadchádzajúci postup. Ak sa tak nestane, objasnite ďalšie kroky s lekárom.
Dodržiavanie všeobecných bezpečnostných opatrení pri vykonávaní injekcií a spracovanie použitých nástrojov a materiálov.
1. Vykonať hygienické ošetrenie rúk pred a po ukončení procedúry. 2. Počas používania používajte rukavice, okuliare, masku, zástera, šaty, čiapku. 3. Používajte iné vozidlá
Univerzálne opatrenia pri odberu a prenose biologického materiálu do laboratória.
Lekársky personál, ktorý je špeciálne poučený o pracovných technikách a bezpečnostných opatreniach, môže prijímať a prepravovať biologický materiál. Pri prijímaní biologických
Technika preberania obsahu hrdla, nosa a nosohltanu na bakteriologický výskum.
Tampón z hrdla a nosa vám umožní zasiať ho na živnom médiu, identifikovať patogén a určiť jeho citlivosť na antibiotiká. Funkčný účel jednoduchý med
Nosová kolekcia
KROKY POZNÁMKA PRÍPRAVA POSTUPU 1. Vysvetlite pacientovi význam a nutnosť nadchádzajúcej štúdie
Zber moču na všeobecnú analýzu
Účel - diagnostika ochorení a monitorovanie priebehu ochorenia Indikácie - ochorenia obličiek, močových ciest, kardiovaskulárneho systému, metabolických ochorení, tehotenstva
Zbierajte moč v Zimnickom
Cieľ - štúdium funkčného stavu obličiek (stanovenie dennej, nočnej, dennej diurézy, ako aj počtu a relatívnej hustoty moču v každej z 8 porcií). Normálna denná diuréza pred
Zber moču pre cukor
Cieľom je odhaliť glukózu v moči (v normálnom moči je glukóza prítomná vo forme stopy a nepresahuje 0,02%). Vzhľad cukru v moči - glykozúria môže byť fyziologický vzhľadom na príjem potravy
Zber moču na bakteriologické vyšetrenie
Bakteriologické a bakterioskopické vyšetrenie moču umožňuje určiť pôvodcu pri infekčných ochoreniach močového systému na produkciu kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia mikroflóry
Podmienky skladovania prijatého materiálu. Registrácia sprievodného dokumentu
Moč by mala byť dodaná do laboratória najneskôr 1 hodinu po jej zhromaždení, inak infekcia z prostredia môže viesť k alkalickej fermentácii. Pre výskum
Zhromažďujte výkaly pre koproskopický výskum, pre okultnú krv, pre prítomnosť hlíst, protozoa, pre výskum enterobiózy.
Zbierajte výkal v čistej, suchej sklenenej miske. Nesmie obsahovať nečistoty moču a iných látok. Je známe, že výkal obsahuje obrovský počet mikroorganizmov (miliardy!). A hoci veľké
Zbierka okultnej krvi stolice
Cieľom je zistiť latentné krvácanie z orgánov tráviaceho traktu. Indikácie - žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy, rakovina žalúdka, gastritída atď. Výsledok
Užívanie výkalov na výskum vajíčok hlíst, na enterobiózu
Helmintové vajcia sa nachádzajú vo výkaloch: trematód alebo škvŕn (škvrnitosť pečene, kopijovitá škvrnitosť), cestody alebo pásomnice, nematódy alebo škrkavky (ascaris, červa,
Registrácia sprievodného dokumentu. Podmienky skladovania prijatého materiálu.
Hľuzy v laboratóriu sa môžu uchovávať maximálne 1 - 2 hodiny v chladničke pri teplote 40 ° C, takže musíte čo najskôr dodať materiál laboratóriu tým, že ho dodáte
Snímanie žalúdka.
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: štúdium sekrečných a motorických funkcií žalúdka. Obsah žalúdka sa uvádza na prázdny žalúdok a po
Duodenálne znie.
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: odber žlče na diagnostiku ochorení žlčníka, žlčových ciest a na terapeutické účely - na stimuláciu odtoku
Príprava na RTG vyšetrenie.
Röntgenové vyšetrenie hrubého čreva (irrigoskopia) sa zvyčajne vykonáva po zavedení do hrubého čreva pomocou klyzmovej suspenzie bária. Z tohto dôvodu musí pacient splniť určité požiadavky.
Príprava na RTG vyšetrenie.
Keď rádiologické metódy výskumu určujú tvar, veľkosť a mobilitu žalúdka, zisťujú vredy, nádory a iné patologické zmeny. Sestra musí pripraviť pac
Príprava na endoskopické vyšetrenie.
Endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika je v súčasnosti jednou z najdôležitejších diagnostických metód, ktoré umožňujú vizuálne určiť lokalizáciu s veľkou presnosťou.
Príprava na RTG vyšetrenie pečene a žlčových ciest.
Táto štúdia je založená na schopnosti pečene vylučovať lieky obsahujúce jód s žlčou, čo umožňuje získať obraz žlčových ciest (intravenózna a infúzna cholangiohelecystografia
Príprava na RTG vyšetrenie obličiek a močových ciest.
Röntgenové vyšetrenie obličiek sa najčastejšie používa na preskúmanie röntgenových lúčov obličiek a močových ciest a intravenóznej (vylučujúcej) urografie, v ktorej je zvýraznená kontrastná látka
Príprava na štúdium obličiek, močového mechúra, panvových orgánov a prostaty.
Ultrazvukové vyšetrenie obličiek nevyžaduje špeciálny tréning. Avšak ultrazvukové vyšetrenie maternice, vaječníkov (ak nie je možné transvaginálne vyšetrenie), močového mechúra, prostaty,
Akcia algoritmu.
1. Zavolajte záchrannú službu cez tretiu osobu. 2. Stojte za obeťou a položte ruky okolo hrude. 3. Prsty jednej ruky stlačte
Akcia algoritmu.
1. Zavolajte záchrannú službu cez tretiu osobu. 2. Položte pacienta na pevnú základňu, odpojte obmedzujúci odev a umiestnite vankúš pod ramená obete na úrovni lopatiek.
Akcia algoritmu.
1. Zavolajte záchrannú službu cez tretiu osobu. 2. Položte pacienta na pevnú základňu, odpojte obmedzujúci odev a umiestnite vankúš pod ramená obete na úrovni lopatiek.
Akcia algoritmu.
Možnosť 1 1. Stlačte ruku do pästi a umiestnite ju do epigastrickej oblasti pod hrudnou kosťou.
C. Nepriama masáž srdca (NMS).
9. Zlúčete spodné rebrá v smere hrudnej kosti.
Kardiopulmonálna resuscitácia dvoch plavčíkov.
Jedna záchranca vykonáva umelú ventiláciu pľúc, druhá vykonáva nepriamu masáž srdca, ich pohyby sú konzistentné, jasné a energické. Povinná podmienka -
Akcia algoritmu.
1. Odstráňte oblečenie z tela a ležte na chrbte bez vankúša. 2. Odstráňte od zosnulého existujúce hodnoty v oddelení za prítomnosti ošetrujúceho alebo pohotovostného lekára, o ktorom sa koná spolu s lekárom a
Subkutánny liekový algoritmus
Algoritmus účinkov pri podávaní hypodermických injekcií
Účel: liečba pacientom
Indikácie: subkutánna injekcia
Kontraindikácie: individuálna intolerancia lieku pacientom
Miery subkutánnej injekcie:
· Horný vonkajší povrch ramene
· Horný vonkajší povrch stehna
· Predná brušná stena
· Kryté sterilné podložky;
· Sterilná striekačka s liečivou látkou;
· Sterilné hypodermické ihly (s / c);
· Sterilné gule (3 navlhčené alkoholom, jeden suchý);
· Alkohol 70%, rukavice; použitý odber materiálu
· Psychologická príprava pacienta
· Vysvetlite pacientovi význam manipulácie
· Sedieť alebo položiť pacienta
1. Umyte ruky teplou vodou a mydlom.
2. Noste rukavice a spracovávajte ich alkoholom
3. Vystavte miesto vpichu.
4. Určite miesto vpichu.
5. Liečte miesto vpichu sterilnou guľou navlhčenou 70-stupňovým alkoholom 10 × 10 cm v jednom smere.
6. Liečte miesto vpichu druhou sterilnou guľou s alkoholom 5x5 cm v jednom smere
7. Odvzdušnite vzduch zo striekačky.
8. Vezmite striekačku do pravej ruky, držte ihlovú spojku s piatym prstom druhým prstom, valec s ostatnými prstami
9. Na mieste vpichu urobte záhyb, prvý a druhý prst ľavej ruky
10. Umiestnite ihlu pod uhlom 30-40 stupňov na základňu záhybov na dve tretiny dĺžky ihly tak, aby ste ju rýchlo posunuli.
11. Uvoľnite ľavú ruku tak, že znižujete záhyb.
12. Potiahnite piest mierne prstami ľavej ruky na seba a uistite sa, že ihla sa nedostala do cievy (bez krvi v injekčnej striekačke)
13. Pomaly vstúpte do liečivých látok
14. Rýchlo sa pohybujte ihlou a striekačkou.
15. Stlačte miesto vpichu suchou sterilnou lopatkou.
16. Zlikvidujte použitú striekačku, ihlu, guľôčky, rukavice v schránke na bezpečnú likvidáciu (CBU)
Algoritmus podkožného podávania liekov
I. Príprava na postup.
1. Uistite sa, že pacient má informovaný súhlas s nadchádzajúcim postupom pri podávaní lieku. Ak sa tak nestane, objasnite ďalšie kroky s lekárom.
2. Umyte a osušte ruky (s použitím mydla alebo antiseptických látok)
3. Pripravte injekčnú striekačku.
4. Vezmite drogu do injekčnej striekačky.
5. Ponuka / pomôcť pacientovi zaujať pohodlnú pozíciu: sedieť alebo ležať. Výber miesta závisí od stavu pacienta; injekčného lieku
6. Vyberte oblasť zamýšľanej injekcie a skontrolujte ju / hmatnite, aby ste predišli možným komplikáciám.
7. Noste rukavice.
II. Vykonávací postup.
8. Liečte miesto vpichu jedným smerom s antiseptikom.
9. Zložte pokožku jednou rukou do záhybu trojuholníkového tvaru so základňou nadol.
10. Vezmite injekčnú striekačku druhou rukou a držte ihlu kanylu s ukazovákom.
11. Vložte ihlu striekačkou rýchlym pohybom pod uhlom 45 °.
12. Vytiahnite piest smerom k vám, aby ste sa uistili, že ihla nie je v nádobe.
13. Pomaly vstreknite liek do subkutánneho mastného tkaniva.
III. Koniec postupu.
14. Do miesta vpichu stlačte utierku alebo vatovú guľku s kožným antiseptikom.
15. Zlikvidujte injekčnú striekačku a použitý materiál.
16. Odstráňte rukavice a vložte ich do dezinfekčnej nádoby.
17. Umyte a osušte ruky (s použitím mydla alebo antiseptického prostriedku).
18. Urobte zodpovedajúci záznam o výsledkoch implementácie v lekárskom zázname.
Po injekcii je možná tvorba subkutánneho infiltrátu (podávanie nevyhrievaných olejových roztokov), a preto sa zavedením olejových roztokov vyžaduje predhrievanie ampulky vo vode 90 ° (ampulka v suchej kadičke).
Po subkutánnom podaní heparínu je potrebné držať ihlu pod uhlom 90 °, nevykonávať aspiráciu v krvi, nesmie masírovať miesto vpichu injekcie.
Pri predpisovaní injekcií s dlhou cestou po 1 hodine po nej položte na miesto vpichu vykurovacia podložka alebo vytvorte jódovú sieť.
Po 15-30 minútach od podania injekcie je nevyhnutné zistiť od pacienta jeho zdravotný stav a reakciu na vstreknuté liečivo (detekcia komplikácií a alergických reakcií).
Subkutánny liekový algoritmus
Požiadavky na zabezpečenie bezpečnosti zdravotníckeho personálu:
Požiadavky na bezpečnosť pri práci pri poskytovaní služieb
Pred a po servise sa hygienicky manipuluje s rukami. Počas procedúry používajte rukavice.
Podmienky implementácie: Ambulantné
Doprava v sanitke
Funkčný účel jednoduchej lekárskej služby: Liečba
Zariadenia, nástroje, lekárske výrobky
Manipulačná tabuľka -1ks.
Dezinfekčný tank 2 ks.
Jednorazová striekačka s objemom 2-5 ml, dĺžka ihly nie je väčšia ako 20-25 mm
Sterilný sterilný zásobník - 1 ks.
Nesterilný zásobník -1 ks.
Nie je prepichnutý kontajner na prepravu použitých striekačiek, nepriepustný vak (v podmienkach núdzovej lekárskej starostlivosti) - 1ks.
Antiseptikum na liečbu injekčného poľa Antiseptikum na liečbu rúk
Ostatné spotrebné
Uteráky alebo bavlnené guľôčky -3 ks.
Nesterilné rukavice - 1 pár
Charakteristika implementácie jednoduchých zdravotníckych služieb:
Algoritmus podávania subkutánnych liekov
1. Príprava na postup:
1.1. Pred začatím injekcie skontrolujte meno pacienta, súlad lieku s lekárskym predpisom, ako aj jeho transparentnosť, farbu a trvanlivosť. Zbierajte históriu alergií.
1.2. Uistite sa, že pacient má informovaný súhlas na nadchádzajúci postup pri podávaní lieku. Ak sa tak nestane, objasnite ďalšie kroky s lekárom.
1.3. Majte svoje ruky hygienickým spôsobom.
1.4. Pripravte injekčnú striekačku.
1.5. Vezmite drogu do injekčnej striekačky podľa spôsobu vykonávania jednoduchej lekárskej služby - súpravy lieku v injekčnej striekačke z ampulky alebo injekčnej liekovky.
1.6. Ponúknite / pomôžte pacientovi, aby sa pohodlne posadil: sedí alebo ležia. Voľba pozície závisí od stavu pacienta a od veku pacienta, ktorý sa podáva injekčne.
1.7. Vyberte a skontrolujte / hmatnite oblasť zamýšľanej injekcie, aby ste predišli možným komplikáciám. Oblasť na subkutánnu injekciu: subkutánna tuková vrstva bočných strán brucha nie je väčšia ako 2,5 cm od pupka, prednej a prednej bočnej plochy stehna, vonkajšieho bočného povrchu strednej tretiny ramena, nadmernej oblasti.
1.8. Používajte nesterilné rukavice.
2. Vykonávací postup:
2.1. Na ošetrenie miesta podania injekcie antiseptikom na kožu: prvá bavlnená guľa je veľké pole, druhá guľa - miesto vpichu, rozmazané v jednom smere, umožňujú pokožku vyschnúť, až kým sa antiseptický kože neodparí.
2.2. Zložte pokožku jednou rukou do záhybu trojuholníkového tvaru so základňou nadol.
2.3. Vezmite injekčnú striekačku druhou rukou a držte ihlu kanylu s ukazovákom.
2.4. Vložte ihlu striekačkou, ktorá je rozrezaná smerom nahor s rýchlym pohybom pod uhlom 45 °.
2.5. Pomaly vstrekujte liek do podkožného tuku.
2.6. Odstráňte ihlu, pričom ju stále držíte kanylu. Stlačte tretiu utierku alebo vatovú vatu na miesto vpichu antiseptickým prípravkom na kožu.
3. Ukončenie postupu:
3.1. Umiestnite injekčnú striekačku, použitý materiál a rukavice do dezinfekčnej nádrže.
3.2. Majte svoje ruky hygienickým spôsobom.
3.3. Urobte zodpovedajúci záznam o výsledkoch implementácie v zdravotných záznamoch.
Ďalšie informácie o funkciách metódy:
Objem injekčného roztoku na subkutánnu injekciu je od 0,1 do 5 ml.
Po injekcii je možná tvorba subkutánneho infiltrátu (podanie nevyhrievaných olejových roztokov), a preto sa zavedením olejových roztokov vyžaduje predhrievanie ampulky vo vode (ampulka v suchej kadičke).
Po subkutánnom podaní heparínu je potrebné držať ihlu pod uhlom 90 ° a po vstreknutí nesmiete masírovať miesto podania injekcie.
Po 15-30 minútach od podania injekcie je nevyhnutné zistiť od pacienta jeho zdravotný stav a reakciu na vstreknuté liečivo (detekcia komplikácií a alergických reakcií).
Dosiahnuté výsledky a ich hodnotenie: Pacient bol zavedený pacientovi.
Informovaný súhlas pacienta pri vykonávaní postupu a dodatočné informácie pre pacienta a jeho rodinných príslušníkov:
Pacient alebo jeho rodičia (pre deti do 15 rokov) dostávajú informácie o nadchádzajúcom postupe. Lekár dostane súhlas s liečbou a informuje zdravotnícky personál. Písomný súhlas pacienta alebo jeho zákonných zástupcov je potrebný v prípade použitia liekov, ktoré podstupujú testy alebo vyžadujú špeciálne vykonávanie bodov režimu (trvanie užívania, implementácia smerníc pre normy zdravého životného štýlu).
Parametre hodnotenia a kontroly kvality implementácie metódy: Žiadne odchýlky a chyby vo fázach implementácie metódy. Postup bez komplikácií. Spokojnosť pacientov s kvalitou poskytovaných zdravotníckych služieb.