polyneuropatia

• Prevencia

Zdravotný stav závisí od akéhokoľvek systému. Ak vzniknú problémy s nervovým systémom, môže to ovplyvniť nielen psychický stav, ale aj fyzický stav. Polyneuropatia je nezvyčajné ochorenie, ale je charakterizované množstvom faktorov, ktoré vedú k charakteristickým symptómom. Tu sú použiteľné ako lekárske ošetrenie a folk.

Čo je polyneuropatia?

Internetový časopis psytheater.com nazýva polyneuropatia ochorenie periférneho nervového systému, ktoré sprevádza dva hlavné príznaky: svalová slabosť a bolesť v postihnutej oblasti. Polyneuropatia je charakterizovaná trofickými poruchami, vegetatívno-vaskulárnymi poruchami, ochabnutou paralýzou a poruchami citlivosti. Toto všetko sa pozoruje v končatinách. Ak neuskutočníte liečbu, choroba bude postupovať, čo spôsobí zvýšenie postihnutej oblasti.

Ako dôjde k ochoreniu závisí od typu a formy. Najčastejšie človek zažíva silnú bolesť. Liečba je často zdĺhavá, pretože sa nedá rýchlo vyliečiť. Samotná choroba sa môže vyvinúť pomaly alebo blesk, čo je čisto individuálne.

Klasifikácia polyneuropatie je nasledovná:

1. Podľa charakteru toku:

• Akútny - vyvíja sa za niekoľko dní a liečba trvá niekoľko týždňov.
• Subakútny vývoj sa prejaví v priebehu niekoľkých týždňov a liečba trvá niekoľko mesiacov.
• Chronické - postupuje niekoľko mesiacov (šesť mesiacov alebo viac), po ktorých je trvanie liečby čisto individuálne.

1. Z povahy lézie:

• Axonálny - zápal sa pozoruje v axiálnom valci nervového vlákna. Axón je jadrom centrálneho nervu, ktorý je zodpovedný za jeho výživu. Pri tomto type choroby je liečba dlhá a prognóza nie je vždy priaznivá.
• Demyelinizácia - zápal ovplyvňuje myelínové puzdro vlákna. Myelín je špeciálny proteín, ktorý obklopuje nervové vlákna a je zodpovedný za vodivosť signálov. Počas choroby sa rozpadá. Ak liečíte tento typ ochorenia, prognózy sú priaznivé.
• Neuropatické - poškodenie tiel nervových buniek.

1. Podľa funkcií postihnutých nervov:

• Senzorické - príznakom je strata citlivosti, strata citlivosti, bolesť a pálenie.
• Senzorický motor - príznaky prejavujúce sa pri strate citlivosti a poruche funkcií motora.
• Motor - prevažujúce príznaky sú strata funkcie motora: slabosť, svalová slabosť.
• Vegetatívna - choroba ovplyvnila nervové vlákna, ktoré sú zodpovedné za reguláciu fungovania vnútorných orgánov alebo za vykonávanie určitých funkcií tela, ako je potenie, suchá koža, zápcha a rýchly tlkot srdca.
• Zmiešané - všetky nervy sú ovplyvnené.

1. Z dôvodov polyneuropatie:

• Dysmetabolické - metabolické poruchy.
• Zápalové - v nervových vláknach sú zápalové procesy.
• Alergická - ochorenie bolo dôsledkom zlyhaní imunitného systému.
• Traumatické - bol výsledkom traumatických prípadov.
• Toxický - je dôsledkom porazenia tela rôznymi toxínmi, napríklad olovom.
• Idiopatická - príčiny lekárov nie sú známe, ale predpokladá sa, že imunitný systém hrá dôležitú úlohu.
• Postinfekčné - je výsledkom niektorých infekčných ochorení, napríklad HIV, záškrtu atď.
• Dedičný - vyvíja sa ako tendencia tela k výskytu príslušnej choroby, pretože to bolo pozorované aj u jedného z rodičov.
• Paraneoplastika - ochorenie sa vyvíja spolu s rakovinou.
• Kvôli systémovým ochoreniam - keď polyneuropatia je dôsledkom transformácie spojivového tkaniva.

Aké príčiny sa preto stávajú provokátormi polyneuropatie?

1. Porucha imunitného systému, ktorá napada bunky svojho vlastného tela a produkuje špeciálne bunky a protilátky.
2. Infekcie, ktoré najprv vyvíjajú iné ochorenia a potom vedú k polyneuropatii. Napríklad pri záškrtu sa postihuje nervový systém a tvorí sa v hrtane.
3. Dedičnosť - ak má osoba osobitné poruchy od narodenia, čo môže viesť k rozvoju polyneuropatie.
4. Onkologické ochorenia.
5. Narušený metabolizmus, napríklad diabetes mellitus, ktorý sa vyznačuje konštantným alebo periodickým zvýšením hladiny glukózy v krvi, ktorý má toxický účinok na stav tkanív.
6. Otrava s organickými rozpúšťadlami, ťažkými kovmi, drogami alebo alkoholom.
7. Systémová choroba, ktorá ovplyvňuje stav spojivového tkaniva.

Najbežnejšou formou je diabetická polyneuropatia. Nervy dolných končatín sú častejšie postihnuté kvôli ich odľahlosti, kvôli ktorému sú zbavené ochranných bariér a je ľahké, aby infekčné látky prechádzali cez krv.

Akýkoľvek druh ochorenia vyžaduje naliehavú liečbu. Ak liečba chýba, potom ochorenie začne postupovať. To vedie k vredom alebo svalovej atrofii. Najnebezpečnejšie dôsledky polyneuropatie sú paralýza nôh a rúk, potom svalov dýchania.

Symptómy polyneuropatie

Po prvé, nervové vlákna sú podráždené patologickými činidlami a potom ich funkčnosť je narušená. Preto sú príznaky rozdelené do dvoch štádií ochorenia:

1. Doba podráždenia je charakterizovaná týmito príznakmi:

• Chvenie končatín.
• Búchanie srdca.
• Kŕče v svaloch bolestivého charakteru.
• Pocitanie na pokožke.
• Nedobrovoľná kontrakcia jednotlivých svalov, ktorá je viditeľná voľným okom.
• Zvýšený krvný tlak.
• Bolesť pokožky a svalov.

1. Obdobie straty je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• Svalová slabosť, ktorá začína vo vzdialených nervoch od hlavy. Takže človek môže byť najprv bolestivý chodiť na podpätkoch a potom na ponožkách. Pri toxickej otravy sú postihnuté extenzívne svaly prstov.
• Atrofia svalov.
• Zastavujúca sa chôdza so zatvorenými očami, pretože je prerušený tok informácií o mozgu o priestorovej polohe končatín.
• Strata svalového tonusu
• Nevoľnosť, závraty a výskyt muchov pred očami pri zmene polohy z horizontálnej na vertikálnu.
• Znížená citlivosť pokožky, najčastejšie lokalizovaná v nohách a rukách.
• Trvalý impulzný rytmus v dôsledku straty nervovej regulácie funkcie srdca.
• Suchá koža v dôsledku straty funkcie kože potu.
• Zápcha v dôsledku straty funkcie nervov zažívacieho traktu.

ísť hore

Polyneuropatia horných končatín

Horné končatiny sa tiež môžu stať léziou. Príznaky polyneuropatie prejavujúce sa pri porušení citlivosti na bolesť, nadmerného potenia, výživy kože, termoregulácie, zmien v hmatovej citlivosti, parestézie vo forme "husacích hrbolikov".

Človek má pocit slabých rúk. Existujú algii horiace, oblúkové, edematous. Existuje brnenie rúk. Tiež osoba stráca schopnosť vykonávať základné manipulácie.

U každého pacienta príznaky pokračujú podľa vlastného scenára. Je ťažké izolovať jasné formy ochorenia, pretože sa často miešajú.

Polneuropatia dolnej končatiny

Spodné končatiny sú najčastejšie postihnuté v dôsledku vzdialenosti od mozgu. Polyneuropatia sa prejavuje bolesťou svalov, oslabením a stratou pohybových funkcií, ako aj citlivosťou nervov. Ovplyvňuje hlavne nervy, ktoré kŕmia nohy. To vedie k tomu, že človek časom stráca nielen citlivosť, ale stráca aj schopnosť samostatne sa pohybovať.

Liečba dolných končatín s polyneuropatiou sa stáva dlhá a takmer nikdy nedáva úplné zotavenie. Choroba je progresívna, preto vždy prináša chronickú formu.

Samošetrenie v tomto prípade bude neúčinné. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom o dôvodoch jeho vývoja a spôsoboch jeho odstránenia.

Ako liečiť polyneuropatiu?

Na liečbu polyneuropatie by mal lekár. Po prvé diagnostikuje chorobu, aby zistil možné príčiny jej výskytu, ako aj určil formu jej výskytu. Diagnóza zahŕňa:

1. Zostavovanie sťažností a anamnéza: ako dlho sa objavili symptómy, či človek konzumuje alkohol, či bola polyneuropatia medzi príbuznými, či má pacient diabetes, či sa povolanie spája s toxínmi.
2. Externé vyšetrenie funkčnosti končatín, ktoré sú ovplyvnené. Detekovaná citlivosť, motorická aktivita.
3. Krvný test na toxíny, glukózu, protilátky atď.
4. Electroneuromyography.
5. Biopsia nervov.

Liečba je zameraná predovšetkým na odstránenie príčin polyneuropatie:

• Nahradzujúca liečba problémov s obličkami.
• Zníženie hladín glukózy u diabetes mellitus.
• Oslobodenie od alkoholu.
• Obmedzenie kontaktu s toxínmi.
• Odstránenie infekčných chorôb.
• Chirurgia na odstránenie nádorov.

Ďalšie metódy liečby sú:

1. Zlepšenie výživy nervových vlákien pomocou vitamínov B a metabolitov.
2. Použitie liekov na zníženie krvného tlaku, lieky proti bolesti na odstránenie bolesti, nosenie špeciálnych ortéz so slabosťou svalov.

Liečba liekov môže byť doplnená o inštrumentálne:

1. Terapeutické cvičenie.
2. Reflexológia.
3. Magnetoterapia.
4. Masážna liečba
5. Stimulácia nervových vlákien.

Keď poznáme príčiny polyneuropatie, je možné zabrániť jej rozvoju prostredníctvom preventívnych opatrení, ktoré zahŕňajú:

• Oslobodenie od alkoholu.
• Kontrolujte hladiny glukózy v krvi.
• Užívanie drog na odstránenie toxínov.
• Užívanie liekov len na určený účel.

Avšak prevencia nie je vždy užitočná pri prevencii vzniku polyneuropatie, napríklad ak má človek genetickú predispozíciu.

výhľad

Polyneuropatia je progresívna choroba. Ak sa ponechá bez liečby, potom osoba nakoniec stratí schopnosť pohybovať sa postihnutými končatinami. Prognózy sa zhoršujú pri neprítomnosti liečby av závažných typoch jej vývoja.

1. Smrť srdca v dôsledku zatknutia hlavného orgánu, ak boli ovplyvnené nervy regulujúce jeho prácu.
2. Strata aktivity motora.
3. Poruchy dýchania, ak boli ovplyvnené nervy regulujúce dýchací proces.

Najúčinnejšími pri liečbe polyneuropatie sú fyzioterapia, ktoré sú v rôznych klinikách ponúkané rôznymi variáciami.

Polyneuropatia: Symptómy a liečba

Polyneuropatia - hlavné príznaky:

• kŕče
• Slabosť nohy
• závrat
• Búchanie srdca
• potenie
• Slabosť v rukách
• zápcha
• Opuch končatín
• Creeping pocit
• Chvenie končatín
• Bolesť v postihnutej oblasti
• Poruchy dýchania
• Wobbly walk
• Znížená citlivosť v určitých častiach tela.
• Znížené reflexie šľachy

Polyneuropatia je skupina ochorení postihujúcich veľké množstvo nervových zakončení v ľudskom tele. Ochorenie má rôzne príčiny. Faktory, ktoré spôsobujú výskyt choroby, primárne dráždia nervové vlákna a až potom vedú k porušeniu ich fungovania. Charakteristické príznaky choroby sú slabosť svalov a bolesť v postihnutej oblasti tela.

Ochorenie sa prejavuje paralýzou, poruchou náchylnosti na hmatové dotyky, rôznymi poruchami v práci horných a dolných končatín ľudského tela. Znaky choroby a intenzita ich prejavu závisia výlučne od formy a typu ochorenia. Zvyčajne polyneuropatia spôsobuje veľa utrpenia pacientom, liečba je dlhotrvajúca. Priebeh ochorenia je progresívny a proces možno chronizovať. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje v dolných častiach tela.

Polyneuropatia sa môže vyskytnúť v pomalšej forme, rovnako ako mať prudký vývoj.

etiológie

Príčiny polyneuropatie sú odlišné. Medzi hlavné patria:

• otravy čistým alkoholom, plynom, arzénom (chemická otravu);
• chronické choroby (cukrovka, záškrty);
• systémové patologické stavy tela;
• dlhodobé používanie určitých skupín liečiv;
• alkoholizmus;
• poruchy imunity;
• dedičný faktor;
• metabolické poruchy;
• Infekcia HIV.

Patológia môže mať charakter:

• poburujúce. V tomto prípade dochádza k intenzívnemu zápalu nervových vlákien;
• toxický. Vyvíja sa v dôsledku požitia veľkého množstva toxických látok;
• alergií;
• traumatizujúce.

V dnešnej dobe je najbežnejším typom diabetická polyneuropatia. Je potrebné poznamenať, že polyneuropatia je pomerne nebezpečná patológia, ktorá si vyžaduje včasné a primerané liečenie. Ak tomu tak nie je, potom progresia ochorenia môže viesť k svalovej atrofii a vzniku vredov. Najnebezpečnejšou komplikáciou je paralýza nôh alebo rúk a svalov dýchania.

druh

Podľa mechanizmu poškodenia je choroba rozdelená na nasledovné typy:

• demyelinizujúca polyneuropatia. Vývoj choroby súvisí s rozpadom proteínu v tele, ktorý obklopuje nervy a je zodpovedný za vysokú mieru impulzov;
• axonálne. Tento typ je spojený s porušením nervového kmeňa. Tento typ sprevádza prísna liečba a dlhá regenerácia;
• neuropatickej. Ak sa pozoruje poškodenie tiel nervových buniek;
• difterická a diabetická polyneuropatia;
• polyneuropatia dolných končatín;
• alkoholovej neuropatie.

Podľa prednosti poškodenia nervov dochádza k neuropatii:

• dotýkať. Prejavuje sa v podobe necitlivosti alebo bolesti;
• Motor. Motorové vlákna sú ovplyvnené, čo je sprevádzané slabosťou svalov;
• zmyslové motorom. Charakteristické príznaky lézie sú zníženie citlivosti a motorickej aktivity svalových štruktúr;
• vegetatívny. K porušeniu vnútorných orgánov dochádza v dôsledku zápalu nervov;
• zmiešané. Zahŕňa všetky znaky vyššie uvedených typov;
• polyneuropatia dolných končatín.

V závislosti od príčiny vývoja môže byť polyneuropatia:

• idiopatickej. Nástup je spojený s poškodením imunitného systému;
• dedičná. Prenášané z jednej generácie na druhú;
• dismetabolic. Pokroky v dôsledku metabolických porúch;
• toxická polyneuropatia sa vyvíja po požití toxických látok;
• infekciu. Vyskytuje sa v infekčných procesoch v tele;
• paraneoplastickým. Vývoj je spojený s onkologickými ochoreniami;
• pri ochoreniach tela sa vyvíja ako súčasť ochorenia;
• alkoholovej neuropatie.

Podľa charakteru toku:

• ostré. Doba vývoja od dvoch do štyroch dní. Liečba trvá niekoľko týždňov;
• subakútnej. Po niekoľkých týždňoch trvá liečba niekoľko mesiacov.
• chronické. Pokrok dosiahnutý v priebehu šiestich mesiacov alebo dlhšie, má individuálny liečebný termín pre každú osobu.

príznaky

Bez ohľadu na to, akú chorobu človek má, či už ide o alkoholickú alebo diabetickú, dedičnú alebo toxickú polyneuropatiu alebo demyelinizáciu, príznaky majú často rovnaké príznaky.

Široká škála faktorov, ktoré spôsobujú ochorenie, často primárne postihujú nervy a následne vedú k dysfunkcii ich práce. Hlavné príznaky ochorenia sú:

• slabosť svalov rúk a nôh;
• porušenie respiračného procesu;
• zníženie reflexov a citlivosti až do úplnej absencie;
• pocit neustáleho brnenia po celom koži;
• zvýšené potenie;
• tremor alebo kŕče;
• opuch rúk a nôh;
• srdcové palpitácie;
• nestabilná chôdza a závrat;
• zápcha.

komplikácie

V skutočnosti nie je veľa komplikácií polyneuropatie, ale všetky sú kardinálom. Komplikácie ochorenia sú nasledovné:

• náhla srdcová smrť;
• porušenie motorických funkcií, úplná imobilizácia pacienta;
• porušenie dýchacích procesov.

diagnostika

Nie je možné diagnostikovať niektorý z vyššie uvedených typov polyneuropatie len na základe symptómov u človeka (mnohé z príznakov sú podobné prejavom iných ochorení). Ak nájdete jeden alebo viac príznakov, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára. Na diagnostiku odborníci uskutočnia širokú škálu štúdií, ktoré zahŕňajú:

• počiatočná kontrola a prieskum;
• neurologické vyšetrenie a overovanie základných nervových reflexov;
• kompletný krvný obraz;
• Röntgenové lúče;
• ultrazvuk;
• biopsia;
• konzultácie pacientov so špecialistami, ako je terapeut a endokrinológ.

liečba

Primárna liečba polyneuropatie je zameraná na odstránenie príčin jej výskytu a symptómov. Je priradený v závislosti od typu patológie:

• liečba diabetickej polyneuropatie začína poklesom hladiny glukózy v tele;
• v prípade alkoholickej polyneuropatie by sa malo striktne zdržať užívania alkoholických nápojov a všetkého, čo môže obsahovať alkohol;
• zastavenie akéhokoľvek kontaktu s chemikáliami, aby sa zabránilo výskytu toxického typu choroby;
• prijímanie veľkého množstva tekutín a antibiotík na infekčnú polyneuropatiu;
• chirurgický zákrok pre paraneoplastický typ ochorenia.
• použitie liekov proti bolesti so silným bolestivým syndrómom.

Okrem iného môžete potrebovať kompletné čistenie krvi, hormonálnu liečbu alebo liečbu vitamínmi (tento typ liečby je v lekárskych kruhoch považovaný za najúčinnejší).

Fyzioterapia je dobrou liečbou polyneuropatie. Bude zvlášť užitočný pri chronických a dedičných formách ochorenia.

prevencia

Polneuropatia preventívne opatrenia sú zamerané na odstránenie príčin, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú nervové vlákna. Metódy prevencie:

• celkové odmietnutie alkoholických nápojov;
• ak práca súvisí s chemikáliami, vykonajte len v ochrannom odeve;
• monitorovať kvalitu jedlých výrobkov;
• Neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu.
• včasná liečba chorôb akejkoľvek povahy a zložitosti;
• obsahujú vitamíny vo vašej strave;
• vykonávať;
• neustále monitorovať hladinu cukru v krvi;
• pravidelne chodia na terapeutické masáže.

Ak si myslíte, že máte polyneuropatia a symptómy charakteristické pre túto chorobu, neurológ vám môže pomôcť.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.

Guillain-Barreov syndróm je skupina akútnych autoimunitných ochorení, ktoré sa vyznačujú rýchlou progresiou. Obdobie rýchleho vývoja je približne jeden mesiac. V medicíne má táto porucha niekoľko mien - Landryho ochrnutie alebo akútnu idiopatickú polyneuritidu. Hlavnými príznakmi sú svalová slabosť a nedostatok reflexov, ktoré vznikajú na pozadí rozsiahleho poškodenia nervov (ako dôsledok autoimunitného procesu). To znamená, že ľudské telo prijíma vlastné tkanivá ako cudzie a imunita vytvára protilátky proti postihnutým nervovým membránam.

Polyneuropatia je komplex porúch charakterizovaných poškodením motorických, senzorických a vegetatívnych nervových vlákien. Hlavným rysom ochorenia je, že veľké množstvo nervov je zapojených do procesu ochorenia. Bez ohľadu na typ ochorenia sa prejavuje v slabosti a atrofii svalov dolných alebo horných končatín, pri absencii citlivosti na nízke a vysoké teploty, pri výskyte bolestivých a nepríjemných pocitov. Paralýza, úplná alebo čiastočná, sa často vyjadruje.

Hypoparatyroidizmus je ochorenie spôsobené nedostatočnou produkciou paratyroidného hormónu. Výsledkom progresie patológie je porušenie absorpcie vápnika v gastrointestinálnom trakte. Hypoparatyroidizmus bez vhodnej liečby môže viesť k invalidite.

Inzulínóm je novotvar, ktorý má často benígny priebeh a tvorí sa v pankrease. Tento nádor má hormonálnu aktivitu - poskytuje sekréciu inzulínu vo veľkých množstvách. To spôsobuje hypoglykémiu.

Glukóza v ľudskom tele zohráva úlohu dôležitého zdroja energie. Obsahuje univerzálne palivo, na rozdiel od populárneho názoru, a to nielen v sladkých: glukóza je obsiahnutá vo všetkých potravinách obsahujúcich sacharidy (zemiaky, chlieb atď.). Normálna hladina glukózy v krvi je pre dospelých 3,8-5,8 mmol / l, pre deti 3,4-5,5 mmol / l a pre tehotné ženy 3,4-6,5 mmol / l. Avšak niekedy existujú patologické stavy, keď sa ukazovatele glukózy v krvi výrazne líšia od normy. Jednou z týchto stavov je hypoglykémia.

Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Čo je polyneuropatia? Symptómy a liečba lézií neuromuskulárneho aparátu

1. Základné pojmy 2. Príčiny ochorenia 3. Klasifikácia 4. Klinické prejavy ochorenia 5. Liečba

Polyneuropatia (polyneuropatia) je veľká skupina ochorení, ktoré sa prejavujú v léziách neuromuskulárneho aparátu. Súčasne je patológia bežná nielen medzi ochoreniami nervového systému, ale je tiež považovaná za komplikáciu mnohých somatických ochorení, intoxikácií a avitaminózy.

V neurologickej praxi je podiel polyneuropatie medzi všetkými ochoreniami periférneho nervového systému 60%. Súčasne sa na túto konkrétnu patológiu liečilo približne štvrtina pacientov v neurologickom oddelení. Dlhodobý recidivujúci priebeh a prítomnosť výrazného neurologického deficitu sa často stávajú príčinou postihnutia pacienta, dokonca postihnutia a poklesu kvality jeho života. Liečba polyneuropatie v dôsledku charakteristík patogenézy tiež predstavuje množstvo ťažkostí. Je zvlášť ťažké liečiť progresívne a chronické formy. Všetky tieto body určujú dôležitosť viacnásobného poškodenia periférnych nervov ako zdravotného a sociálneho problému.

Základné pojmy

Polyneuropatia je viacnásobné lézie periférnych nervov, najmä ich distálnych segmentov. Keď sú korene miechového a kraniálneho nervu zapojené do patologického procesu, diagnóza znie ako "polyradikuloneuropatia". Ochorenie najčastejšie predstavuje poškodenie motorických aj senzorických vlákien. Hlavnými príčinami týchto porúch sú exogénna intoxikácia alebo endogénne narušenie metabolických procesov. Porážka je prevažne symetrická.

Vývoj polyneuropatie je spojený s účinkami faktorov na ľudský organizmus, ktoré môžu viesť k zmenám v intersticií spojivového tkaniva, v myelínovom plášti a v axiálnom valci. Patria medzi ne:

• infekčné a toxické faktory;
• metabolické poruchy;
• dystrofické procesy;
• metabolické poruchy;
• ischemické účinky;
• mechanické poškodenie.

Poškodenie periférneho nervu môže byť spôsobené vystavením jednému alebo viacerým z týchto faktorov.

Polyneuropatia má nejednoznačnú predikciu oživenia - existujú možnosti od úplného obnovenia funkčnej aktivity periférnych nervov k smrti v dôsledku rozvoja akútneho respiračného zlyhania.

V medzinárodnej klasifikácii ochorení je 10 revízií polyneuropatie zašifrovaných kódmi "zápalová polyneuropatia" a "iná polyneuropatia" (ICD kód 10 G61 a G62). Zápalové zahŕňajú Guillain-Barre syndróm (akútna infekčná polyradikuloneuropatia), sérová neuropatia, iná zápalová polyneuropatia a zápalová polyneuropatia nespecifická. Šifra G62 zahŕňa liečebnú, alkoholickú, toxickú, inú špecifikovanú a nešpecifikovanú polyneuropatiu.

Príčiny ochorenia

Distálny periférny nerv spôsobený charakteristikami histologickej štruktúry je najviac ohrozený škodlivými účinkami patologických faktorov. Ide o nervové vlákna rúk a nôh, ktoré sú najviac náchylné na tkanivovú hypoxiu a sú prvými, ktorí reagujú na dysmetabolické zmeny v tele.

Ako spúšť pre vývoj poškodenia periférnych nervov je možné zvážiť:

• akútne a chronické intoxikácie;
• infekčné ochorenia (vírusové aj bakteriálne);
• ochorenie spojivového tkaniva;
• beri-beri;
• nádorové procesy (tvorí sa paraneoplastická polyneuropatia);
• somatické choroby (vrátane patológie endokrinného systému);
• zavedenie sér, vakcín a liekov;
• dedičných faktorov.

Napriek skutočnosti, že polyneuropatia u detí sa vyskytuje v menšom percentuálnom pomere ako u dospelých, infekcie detí (spalničky, rubeoly, kiahne) sú bežnými príčinami ich vývoja. V tomto prípade má väčšie riziko poškodenia periférneho nervového systému po prenose týchto ochorení dieťa mladšie ako 5 rokov a dospelý. Avšak vo väčšine prípadov je polyneuropatia komplikovaná chorobami, ako je diabetes mellitus a chronický alkoholizmus.

Pri zhromažďovaní anamnézy je potrebné venovať pozornosť informáciám o infekciách z minulosti, príjme liekov, práci v rizikových podnikoch alebo s toxickými látkami (laky, farby), bežné používanie alkoholu, latentné somatické ochorenia.

klasifikácia

V závislosti od mechanizmu škodlivého účinku polyneuropatie sú rozdelené na axonálnu a demyelinizačnú. V prvom prípade axiálny valec periférneho nervu spočiatku trpí. Pri demyelinizačných procesoch sú poškodené Schwannove bunky (myelínové puzdro). Procesy demyelinizácie majú priaznivejšiu prognózu v porovnaní s axonopatiami.

Forma ochorenia určuje dĺžku jeho trvania. rozlišujú:

• Akútna polyneuropatia (príznaky sa zastavujú v období do týždňa po vzniku neurologického deficitu);
• Subakútny (trvá nie viac ako mesiac);
• Chronická (prejavy choroby trvajú dlhšie ako 30 dní);
• Progresívne (postupne sa rozvíja v priebehu 3-5 rokov).

Existuje klasifikácia polyneuropatie v závislosti od odlišnej etiológie ochorenia. Priraďte zápalovú, toxickú, alergickú, traumatickú polyneuropatiu (polyradikuloneuropatia). Terapeutické opatrenia sú založené predovšetkým na identifikácii hlavného spúšťacieho mechanizmu. Polyneuropatia, dôvody, pre ktoré nie je možné stanoviť, sa považuje za nešpecifikovanú, v takom prípade ošetrujúci lekár predpísal nediferencované liečenie. Genéza choroby sa musí odraziť v diagnostike.

Klinické prejavy ochorenia

Klinické prejavy polyneuropatie budú závisieť od formy ochorenia. Anamnisticky nastaviť obdobie pred chorobou, počas ktorého bola osoba vystavená akémukoľvek nepriaznivému faktoru (toxický, infekčný, mechanický a tak ďalej).

Ak hovoríme o axonopatiách na začiatku ochorenia, spravidla subakútne - príznaky polyneuropatie sa postupne zvyšujú. Distálne časti dolných končatín sú prvé, ktoré trpia. Pokles hĺbky a citlivosti povrchu typu "rukavíc" a "ponožky" (vo zvýraznených oblastiach hypoestézie). Inak sa táto porucha citlivosti nazýva polyneuropatická alebo polyneuritická.

Neskôr sa odhalí zánik Achilových a karporadických reflexov (proximálne sa zachovajú). Uskutočnenie elektroneuroromografie (základná inštrumentálna diagnostika polyneuropatie) odhaľuje mierny pokles rýchlosti nervových impulzov pozdĺž periférneho nervu, avšak existujú prípady, kedy tieto parametre zostávajú normálne. Hyikulárna myografia diagnostikuje neurogénne poškodenie svalových vlákien.

Pri kombinácii s mnohonásobnou neuropatiou s radikulopatiou je neurologický deficit doplnený príznakmi radikulárneho poškodenia.

Pri myelinopatii spúšťacie mechanizmy začnú demyelinizovať axiálny valec. Choroba sa vyvíja postupne alebo akútne. Častejšie sú do procesu zapojené nielen distálne, ale aj proximálne nervové úseky. Hyporeflexia vzniká skoro. Poruchy citlivosti môžu mať radikulárnu aj radikulárnu povahu. Elektroneuromyografické príznaky polyneuropatie s demyelinizačnou povahou sa redukujú na hrubý pokles rýchlosti impulzného vedenia pozdĺž nervových vlákien.

Okrem motorických a senzorických porúch sú neuropatia (väčšinou pre axonopatie) charakterizované autonómnymi symptómami. Vykazujú sa vo forme trofických zmien v koži, periférnych vaskulárnych poruchách a poruchách potenia.

Subjektívne, periférna polyneuropatia sa prejavuje bolesťami alebo abnormálnymi pocitmi na koži nôh a rúk vo forme pálenia, pálenia, plameňovania (polyneuralgie). Ďalej spája znecitlivenie a slabosť distálnych končatín.

Existujú samostatné formy polyneuropatie, ktorých opis klinického obrazu je doplnený o množstvo neurologických a somatických symptómov. Akútna zápalová demyelinizujúca polyneuropatia sa teda často vyskytuje so zapojením do patologického procesu kraniálnych nervov. Súkromný prejav polyradikuloneuropatie Guillain-Barre (syndróm Millera Fishera) je charakterizovaný prítomnosťou mozočkových porúch. Akútna pandizavtonomia je izolované poškodenie sympatických a parasympatických vegetatívnych vlákien s relatívnou konzerváciou motorických a senzorických nervov. Okrem toho môžu postihnúť tráviace, kardiovaskulárne, respiračné, močové a pohlavné systémy.

liečba

Liečba pacientov s polyneuropatickým syndrómom by mala byť zložitá a závisí od formy ochorenia. Po prvé, vytvorením priameho spúšťacieho mechanizmu choroby ho vyrovnáva - zastavuje kontakt s toxickými látkami, stabilizuje hladinu glukózy v krvi, potláča hlavný patologický proces infekčných ochorení. Za týmto účelom vyvinula taktická manažmentová taktika neurológ a lekári s príbuznými špecialitami (špecialista na infekčné ochorenia, endokrinológ, profesionálny patológ, narcolog a pod.). Axonopatie sú liečené dlhšie a ťažšie ako demyelinizujúce polyneuropatie.

O otázke, ako liečiť polyneuropatiu rozhoduje rada lekárov.

V akútnom vyvinutom procese (akútna polyneuroadikulopatia) sa podáva plazmaferéza (maximálne 4 cykly). Pri autoimunitnej genezii ochorenia je opodstatnený intravenózny imunoglobulín. Otázka liečby pacientov s polyneuropatiou s glukokortikosteroidmi (použitie pulznej terapie) je stále kontroverzná. Okrem toho používajú vitamíny (hlavne skupinu B), antihistaminiká a protizápalové lieky, prípravky z kyseliny alfa-lipoovej, angioprotektéry a antioxidanty.

Ako symptomatické činidlá sa používajú analgetiká. S jasným prejavom neuropatickej bolesti sa antidepresíva a antikonvulzíva používajú na ich zmiernenie. Prítomnosť príznakov poškodenia iných orgánov a systémov predurčuje použitie liekov na prevenciu vstupu sekundárnych infekcií, trombózy, korekcie krvného tlaku.

Keď sa stav stabilizuje, zoznam terapeutických látok sa začína rozširovať. Fyzioterapeutické procedúry, masáže, terapeutické cvičenia, akupunktúra sú predpísané.

Následne je dôležitá komplexná rehabilitácia pacienta, ktorý podstúpil polyneuropatiu.

Napriek prevalencii polyneuropatie a polyradikuloneuropatie, dlhoročné skúsenosti s identifikáciou a liečbou týchto ochorení, pomerne často sú príčiny ich vývoja skryté. To významne znižuje terapeutické možnosti pri liečbe takýchto pacientov. Ťažkosti pri liečbe polyneuropatie, diagnostikovanie jej foriem je tiež spôsobené zložitosťou povahy patogénnych účinkov. Súbežne sa vyznačujú subjektívnymi symptómami, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta a vedie k strate jeho schopnosti pracovať. Bohužiaľ je pomerne zložité predchádzať vzniku polyneuropatie, avšak dodržiavanie mnohých preventívnych opatrení (vyhýbanie sa alkoholu, sledovanie glukózy v krvi, prostriedky ochrany pri práci s toxickými látkami atď.) Môže znížiť pravdepodobnosť poškodenia periférnych nervov.

Polyneuropatia, čo je to

Polyneuropatia je pomerne nebezpečná choroba, ktorá je léziou periférneho nervového systému, ktorá je založená na trofických poruchách, citlivých poruchách, vegetatívno-vaskulárnych dysfunkciách, ochrnutých paralýzach pozorovaných predovšetkým v segmentoch distálnych končatín. Toto ochorenie sa zvyčajne klasifikuje podľa etiologického faktora, patomorfológie patologického zamerania a charakteru priebehu.

Polyneuropatia končatín je považovaná za pomerne bežnú patológiu, ktorá obvykle postihuje distálne časti s postupným postihnutím a proximálne oblasti.

Symptómy polyneuropatie

Uvažované ochorenie polyneuropatie horných a dolných končatín začína so svalovou slabosťou a v prvom rade v distálnych častiach nohy a ramien. Je to spôsobené poškodením nervových vlákien. Pri tejto chorobe sú najprv postihnuté distálne časti končatín v dôsledku nedostatočnej ochrany segmentov periférneho systému (napríklad krvno-mozgová bariéra umiestnená v mozgu).

Manifestácie popísanej patológie robia svoj debut v oblasti nohy a postupne sa rozširujú na končatinu. V závislosti od typológie nervových vlákien, ktoré podliehajú väčšej deštrukcii, sú všetky typy polyneuropatie podmienene rozdelené do štyroch podskupín.

Kvôli porušeniu najmä aferentných dlhých procesov neurónov sa pozorujú pozitívne alebo negatívne symptómy u pacientov. Prvý je charakterizovaný absenciou funkcie alebo jej poklesom, pozitívnymi príznakmi sú tie prejavy, ktoré neboli predtým pozorované.

Na prvom mieste sa u pacientov s posudzovanou chorobou prejavujú rôzne druhy parestézií, ako je pálenie, brnenie, plazenie, necitlivosť. Potom je klinický obraz komplikovaný algiou rôznej intenzity, zvyšuje sa náchylnosť bolestivých stimulov. Keď príznaky rastie, pacienti sa stávajú príliš citlivými na jednoduché dotyky. Neskôr majú prejavy citlivej ataxie, vyjadrené v neistote chôdze, hlavne so zatvorenými očami a zhoršenou koordináciou pohybu. Negatívne príznaky polyneuropatie zahŕňajú pokles citlivosti v oblastiach, kde sú postihnuté nervové vlákna.

Keď sa objaví axonálne neuronálne poškodenie, polyneuropatia horných a dolných končatín sa prejavuje v prvom rade svalovou atrofiou a nachádza sa v slabosti nohy a ramien. Popísané symptómy postupujú k výskytu paralýzy a parézy. Menej často sa môže vyskytnúť stav, ktorý sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v nohách, ktoré sa objavujú hlavne v pokoji a nútia ľudí, aby vykonávali pohyby uľahčujúceho charakteru (syndróm "nepokojných dolných končatín"). Okrem toho sa môžu objaviť fascikulácie a kŕče.

Vegetatívne dysfunkcie sú rozdelené na trofické poruchy a vaskulárne poruchy. Prvým je vzhľad pigmentácie a odlupovania kože, výskyt trhlín a vredov na končatinách. Medzi cievne poruchy patrí pocit nachladnutia v poškodených segmentoch, vyblednutie kože (takzvaná "mramorová bledosť").

Vegetatívne-trofické symptómy tiež zahŕňajú zmeny v štruktúre derivátov dermy (vlasy a nechty). Vzhľadom na skutočnosť, že dolné končatiny môžu vydržať väčší tlak, je polyneuropatia na nohách diagnostikovaná oveľa častejšie ako ruky.

Polneuropatia dolnej končatiny

Považovaná choroba polyneuropatia končatín je dystrofická deštrukcia nervových buniek, čo spôsobuje poruchu periférneho nervového systému. Toto ochorenie sa prejavuje znížením schopnosti motorov, znížením citlivosti v závislosti od umiestnenia patologického zamerania, akejkoľvek časti končatín, bolesti svalov. Pri príslušnej chorobe je pacient poškodený nervovými vláknami, ktoré kŕmia nohy. Výsledkom štrukturálneho poškodenia nervových vlákien je stratu citlivosti nohy, ktorá ovplyvňuje schopnosť jednotlivca pohybovať sa nezávisle.

Liečba polyneuropatie dolných končatín je spravidla dosť namáhavá a dlhá, pretože častejšie má táto choroba progresívnu povahu a rozvíja sa v chronickom priebehu.

Na určenie príčin, ktoré vyvolávajú vývoj opísanej choroby, je potrebné na prvom mieste pochopiť štruktúru nervového systému, najmä jeho oddelenú oblasť - periférny systém. Je založený na dlhých procesoch nervových vlákien, ktorých úlohou je prenášať signály, ktoré zabezpečujú reprodukciu motorov a citlivé funkcie. V jadrách mozgu a miechy obývajú telá týchto neurónov a vytvárajú tak úzke spojenie. Z praktického hľadiska kombinuje periférny segment nervového systému takzvané "vodiče", ktoré spájajú nervové centrá s receptormi a funkčnými orgánmi.

Keď nastane polyneuropatia, je ovplyvnená samostatná časť periférnych nervových vlákien. Preto sa prejavujú prejavy ochorenia v určitých oblastiach. Patológia na končatinách sa objavuje symetricky.

Treba poznamenať, že analyzovaná patológia má niekoľko odrôd, ktoré sú klasifikované podľa funkcií poškodených nervov. Napríklad, ak sú postihnuté neuróny zodpovedné za pohyb, schopnosť pohybu sa môže stratiť alebo brániť. Takáto polyneuropatia sa nazýva motor.

V senzorickej forme posudzovanej poruchy sú nervové vlákna ovplyvnené, čo spôsobuje citlivosť, ktorá je vážne postihnutá poškodením tejto kategórie neurónov.

Nedostatok autonómnych regulačných funkcií nastáva, keď sú poškodené autonómne nervové vlákna (hypotermia, atónia).

Z toho vyplývajú nasledujúce významné faktory, ktoré vyvolávajú vývoj tejto choroby: metabolické (spojené s metabolickými poruchami), autoimunitné, dedičné, výživové (spôsobené poruchami príjmu potravy), toxické a infekčne toxické.

Existujú dve formy opísanej patológie v závislosti od polohy lézie: demyelinizácia a axonálna. V prvom prípade je ovplyvnený myelín - látka, ktorá tvorí plášť nervov, s axónovým tvarom, poškodený axiálny valec.

Axiálna forma polyneuropatie nohy je pozorovaná u všetkých odrôd ochorenia. Rozdiel je v prevalencii typu porušenia, napríklad môže nastať porucha motorickej funkcie alebo zníženie citlivosti. Táto forma sa prejavuje v dôsledku vážnych metabolických porúch, intoxikácie rôznymi zlúčeninami organického fosforu, olova, ortuťových solí, arzénu, ako aj počas alkoholizmu.

V závislosti od tendencie kurzu existujú štyri formy: chronická a opakujúca sa forma toku, akútna a subakútna.

Akútna forma axonálnej polyneuropatie sa často rozvíja za 2-4 dni. Častejšie je vyvolaný najsilnejšou otravou samovražednej alebo kriminálnej povahy, všeobecnou intoxikáciou v dôsledku expozície arzénu, oxidu uhoľnatého, olova, ortuťových solí, metylalkoholu. Akútna forma môže trvať dlhšie ako desať dní.

Symptómy subakútnej formy polyneuropatie sa zvyšujú v priebehu niekoľkých týždňov. Táto forma sa často vyskytuje pri poruchách metabolizmu alebo v dôsledku toxikózy. Obnova je zvyčajne pomalá a môže trvať aj niekoľko mesiacov.

Chronická forma často prebieha počas dlhšieho obdobia šiestich mesiacov alebo dlhšie. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na pozadí alkoholizmu, diabetes mellitus, lymfómu, krvných ochorení, nedostatku vitamínu vitamínu B1 alebo cyanokobalamínu (B12).

Medzi axonálnymi polyneuropatiami je častejšie diagnostikovaná alkoholová neuropatia spôsobená dlhším časom a neprimeraným zneužívaním kvapalín obsahujúcich alkohol. Nielen počet "absorbovaných litrov" alkoholu, ale aj kvalita samotného výrobku hrá dôležitú úlohu pri vzniku patológie, pretože mnohé alkoholické nápoje obsahujú pre telo veľa toxických látok.

Hlavným faktorom vyvolávajúcim alkoholickú polyneuropatiu je negatívny vplyv toxínov, ktoré sú bohaté na alkohol, na nervové procesy, čo vedie k zhoršeniu metabolických procesov. Vo väčšine prípadov sa zvažovaná patológia vyznačuje podakutným priebehom. Spočiatku existujú pocity necitlivosti v distálnych segmentoch dolných končatín a silná bolesť lýtkových svalov. Keď tlak stúpa, výrazne sa zvyšujú svaly.

V ďalšom štádiu vývoja choroby sa pozoruje dysfunkcia prevažne dolných končatín, čo je vyjadrené slabosťou, často aj paralýzou. Nervy spôsobujúce ohyb nohy sú najviac poškodené. Okrem toho, citlivosť povrchových vrstiev dermis v oblasti rúk na typu "rukavice" a nohy na type "ponožky".

V niektorých prípadoch môže mať táto choroba akútny priebeh. Dôvodom je predovšetkým nadmerná hypotermia.

Okrem vyššie uvedených klinických príznakov môžu byť prítomné aj iné patologické prejavy, ako je výrazná zmena farebnej škály kože nôh a teploty končatín, edém distálnych nôh (menej často rúk), zvýšené potenie. Táto choroba môže niekedy ovplyvniť hlavové nervy, menovite okulomotorické a optické nervy.

Popísané porušenia sú zvyčajne zistené a zvyšujú sa počas niekoľkých týždňov / mesiacov. Táto choroba môže trvať niekoľko rokov. Pri ukončení používania alkoholických nápojov možno ochorenie prekonať.

Demyelinizujúca forma polyneuropatie je považovaná za závažné ochorenie sprevádzané zápalom nervových koreňov a postupným zničením ich myelínového puzdra.

Uvažovaná forma ochorenia je relatívne zriedkavá. Najčastejšie toto ochorenie postihuje dospelú mužskú populáciu, hoci sa môže vyskytnúť aj v slabšej polovici detí. Demyelinizujúca polyneuropatia sa zvyčajne prejavuje slabosťou svalov distálnych a proximálnych zón končatín v dôsledku poškodenia nervových koreňov.

Mechanizmus vývoja a etiologický faktor uvažovanej formy ochorenia dnes, bohužiaľ, nie je určite známy, ale početné štúdie ukázali autoimunitnú povahu demyelinizačnej polyneuropatie. Z mnohých dôvodov začne imunitný systém považovať svoje vlastné bunky za cudzie, v dôsledku čoho sa akceptuje produkcia špecifických protilátok. S touto formou patológie antigény napadajú bunky nervových koreňov, čo spôsobuje deštrukciu ich škrupiny (myelínu), čím vyvoláva zápalový proces. V dôsledku takýchto útokov strácajú nervové zakončenie svoje základné funkcie, čo spôsobuje rozpad inervácie orgánov a svalov.

Pretože je všeobecne akceptované, že pôvod akejkoľvek autoimunitnej choroby súvisí s dedičnosťou, nemožno vylúčiť genetický faktor vo výskyte demyelinizujúcej polyneuropatie. Okrem toho existujú podmienky, ktoré môžu zmeniť fungovanie imunitného systému. Tieto stavy alebo faktory zahŕňajú metabolické a hormonálne poruchy, ťažkú ​​fyzickú námahu, infekciu tela, emocionálnu nadmernú stratu, očkovanie, zranenia, stres, ťažké ochorenie a chirurgický zákrok.

Liečba polyneuropatie dolných končatín je teda reprezentovaná mnohými prvkami, ktoré je potrebné zvážiť, pretože príslušné porušenie sa nevyskytuje samostatne. Preto pri detekcii prvých prejavov a príznakov ochorenia je nevyhnutné okamžite stanoviť etiologický faktor, pretože liečba napríklad diabetickej polyneuropatie sa líši od liečby patológie vyvolanej zneužívaním alkoholu.

Polyneuropatia horných končatín

Toto porušenie nastáva v dôsledku poškodenia nervového systému a vedie k ochrnutiu horných končatín. Pri tejto chorobe sa zvyčajne zaznamenáva symetrické poškodenie nervových vlákien distálnej končatiny.

Symptómy polyneuropatie rúk sú takmer vždy monotónne. Pacienti majú zvýšené potenie, poruchy citlivosti na bolesť, termoreguláciu, výživu pokožky, zmenu citlivosti na dotyk, parestézie sa vyskytujú vo forme "husacích hrbolikov". Táto patológia sa vyznačuje troma typmi perkolácie, a to chronickými, akútnymi a subakútnymi.

Polyneuropatia horných končatín sa prejavuje predovšetkým slabosťou rúk, rôznymi algami, ktoré vo svojom obsahu horia alebo klenú, opúchajú a príležitostne sa môže cítiť brnenie. S touto patológiou je narušená citlivosť na vibrácie, vďaka čomu majú pacienti často ťažkosti s vykonávaním základných manipulácií. Niekedy u ľudí s polyneuropatiou dochádza k zníženiu citlivosti v rukách.

Príčinou polyneuropatie rúk, najčastejšie rôzne intoxikácie, napríklad v dôsledku používania alkoholu, chemikálií, rozmaznaných výrobkov. Vyvolávajú tiež výskyt ochorenia: avitaminóza, infekčný proces (vírusová alebo bakteriálna etiológia), kolagenáza, dysfunkcia pečene, obličky, nádor alebo autoimunitné procesy, patológia pankreasu a endokrinnej žľazy. Toto ochorenie sa často objavuje ako dôsledok cukrovky.

Popísané ochorenie sa môže vyskytnúť u každého pacienta rôznymi spôsobmi.

Podľa patogenézy polyneuropatie horných končatín možno rozdeliť na axonálnu a demyelinizačnú, podľa klinických prejavov: vegetatívny, senzorický a motorický. V čistej forme je pomerne ťažké spĺňať uvedené druhy tohto ochorenia, častejšie sa choroba spája s príznakmi viacerých variácií.

Liečba polyneuropatie

V súčasnosti sú metódy liečenia posudzovanej choroby pomerne vzácne. Preto je aj naďalej vážnym problémom liečenie polyneuropatií rôznych foriem. Úroveň poznania moderných lekárov v oblasti patogenetického aspektu a etiologického faktora tejto kategórie chorôb určila účelnosť identifikácie dvoch oblastí terapeutického účinku, menovite nediferencovaných a diferencovaných metód.

Diferencované terapeutické korekčné metódy na endogénnu intoxikáciu naznačujú liečbu hlavného ochorenia (napríklad nefropatia, diabetes), patológie tráviaceho systému spôsobené malabsorpciou, vyžadujú vymenovanie veľkých dávok vitamínov B1 (tiamín) a B12 (kyanokobalamín).

Napríklad lieky na liečbu diabetickej polyneuropatie a ich voľba je spôsobená udržaním určitej hladiny glykémie. Terapia polyneuropatie na pozadí diabetu by mala byť postupná. V prvej fáze by sa mala upraviť telesná hmotnosť a diéta, vytvoriť súbor špeciálnych fyzických cvičení a ukazovatele krvného tlaku by mali byť v súlade s normou. Patogenetické metódy liečby zahŕňajú použitie neurotropných vitamínov a injekciu kyseliny alfa-lipoovej vo veľkých dávkach.

Nediferencované terapeutické metódy predstavujú glukokortikoidy, imunosupresívne lieky a výmenu plazmy.

Lieky na liečbu polyneuropatie by sa mali predpisovať v kombinácii. Špecifickosť výberu terapeutických opatrení posudzovanej patológie vždy závisí od etiologického faktora, ktorý vyvolal chorobu a spôsobil jej priebeh. Napríklad symptómy polyneuropatie, spôsobené nadmerným obsahom pyridoxínu (vitamínu B6), po normalizácii jeho hladiny zmiznú bez stopy.

Polyneuropatia spôsobená rakovinovým procesom sa lieči chirurgickým zákrokom - odstránením novotvaru, ktorý vyvíja tlak na nervové zakončenie. Ak sa ochorenie vyskytlo na pozadí hypotyreózy, používa sa hormonálna liečba.

Liečba toxickej polyneuropatie v prvom kroku zahŕňa detoxifikačné opatrenia, po ktorých sa predpisujú lieky na nápravu samotnej choroby.

Ak nie je možné identifikovať alebo odstrániť príčinu, ktorá vyvolala vývoj opísanej choroby, hlavným cieľom liečby je odstránenie bolesti a odstránenie svalovej slabosti.

V týchto prípadoch používajte štandardné fyzioterapeutické metódy a vymenujte množstvo liekov zameraných na odstránenie alebo zmiernenie bolesti spôsobenej poškodením nervových vlákien. Okrem toho sa vo všetkých štádiách rehabilitačnej liečby aktívne využívajú fyzioterapeutické metódy.

Pomocou analgetických liekov alebo nesteroidných protizápalových liekov je pomerne ťažké poraziť algiu. Preto je bežnejšie používanie lokálnych anestetík, antikonvulzív a antidepresív na zmiernenie bolesti.

Účinnosť antidepresív spočíva v ich schopnosti aktivovať noradrenergický systém. Výber liekov v tejto skupine je stanovený individuálne, pretože antidepresíva často spôsobujú mentálnu závislosť.

Použitie antikonvulzíva je odôvodnené ich schopnosťou inhibovať nervové impulzy vychádzajúce z postihnutých nervov.