Identifikácia a liečba polyneuropatie podľa ICD-10?

  • Diagnostika

Kód polyneuropatie ICD-10 sa bude líšiť v závislosti od typu ochorenia. Pri tejto chorobe rozumieme patologickému stavu, v ktorom postihnutý nerv v ľudskom tele. Toto ochorenie sa prejavuje vo forme paralýzy, parézy, problémov s tkanivovým trofizmom a porúch vegetatívneho typu.

ICD-10 obsahuje kódy pre rôzne patológie v ľudskom tele. Existuje niekoľko častí pre polyneuropatiu:

  1. 1. G60. Táto časť zahŕňa idiopatickú alebo dedičnú neuropatiu. Na čísle 60.0 sa berie do úvahy dedičná neuropatia senzorického a motorického typu. S číslom 60.1 je choroba Refsum. Ak má pacient neuropatie súčasne s dedičnou ataxiou, je napísaný kód G60.2. Keď neuropatia postupuje, ale je to idiopatické, je napísané číslo 60.3. Ostatné idiopatické a dedičné neuropatie sú napísané pod kódom G60.8 a ak choroba ešte nie je objasnená, použije sa číslo 60.9.
  2. 2. G61. Táto časť je určená na zápalovú polyneuropatiu. Pod kódom G61.0 - Guillain-Barreov syndróm. Pri neuropatii sérového typu sa používa číslo 61.1. Ak má pacient iné zápalové formy ochorenia, potom je napísané G61.8 a ak ešte nie sú špecifikované, použije sa G61.9.
  3. 3. G62. Ak má pacient polyneuroptickú liečbu, kód bude G62.0. Môžete použiť ďalšie šifry v závislosti od liekov, ktoré spôsobili takú reakciu ľudského tela. Ak má pacient alkoholickú formu polyneuropatie, je napísané číslo G62.1. Keď iné patologické príčiny spôsobili iné toxické zlúčeniny, používa sa číslo 62.2. Ostatné formy ochorenia sú napísané ako G62.8 a ak ešte nie sú uvedené, počet bude 62,9.
  4. 4. G63. Táto časť zahŕňa polyneuropatiu pri ochoreniach, ktoré nie sú zahrnuté v iných klasifikáciách. Napríklad číslo 63.0 označuje polyneuropatie, ktorá sa vyvíja paralelne s parazitickými alebo infekčnými patológiami. Ak súčasne s porážkou nervu vzniknú nové rastliny rôznej povahy, potom je napísané G63.1. Ak je polyneuropatia diabetická, kód bude G63.2. Pri iných endokrinných ochoreniach sa používa kód 63.3. Ak má osoba nedostatočnú výživu, číslo bude 63,4. Keď sa diagnostikuje systémová lézia spojivového tkaniva, použije sa číslo 63,5. Ak dôjde k poškodeniu kosti alebo svalového tkaniva, použije sa číslo 63.6 v rovnakom čase ako poranenie nervu. Pre iné ochorenia, ktoré sú klasifikované v iných kategóriách, použite číslo G63.8.

Axonálna polyneuropatia dolných končatín alebo iných častí tela sa vyvíja s metabolickými poruchami. Napríklad ochorenie sa môže prejaviť, keď sa požije arzén, ortuť, olovo a iné látky. Okrem toho je v tomto zozname uvedená aj alkoholická forma. Priebeh polyneuropatie je akútny, subakutný, chronický, opakujúci sa.

Nasledujúce typy axonálnej polyneuropatie sú rozlíšené:

  1. 1. Akútna forma. Vyvíja sa počas niekoľkých dní. Poškodenie nervov je spojené s ťažkou intoxikáciou tela v dôsledku vystavenia účinkom metylalkoholu, arzénu, ortuti, olova, oxidu uhoľnatého a ďalších zlúčenín. Táto forma patológie môže trvať najviac 10 dní. Liečba sa vykonáva pod dohľadom lekára.
  2. 2. Subakútny. Rozvíja sa v priebehu niekoľkých týždňov. To je charakteristické pre toxické a metabolické druhy. Dostaňte sa dobre len za niekoľko mesiacov.
  3. 3. Chronické. Rozvíja sa dlhý čas, niekedy viac ako 6 mesiacov. Tento druh patológie postupuje, ak v tele nie je dostatok vitamínu B12 alebo B1, rovnako ako lymfóm, rakovina, nádor alebo diabetes mellitus.
  4. 4. Opakované. Môže opakovane vyrušovať pacienta a prejavuje sa už mnoho rokov, ale pravidelne a nie neustále. Často sa vyskytuje v alkoholickej forme polyneuropatie. Táto choroba je považovaná za veľmi nebezpečnú. Vyvíja sa len vtedy, ak osoba spotrebovala príliš veľa alkoholu. Súčasne zohráva veľkú úlohu nielen množstvo alkoholu, ale aj jeho kvalita. To je zlé pre všeobecné zdravie človeka. Počas obdobia terapie je prísne zakázané piť alkohol. Aj od závislosti od alkoholu je potrebné liečiť.

Demyelinizujúca forma je charakteristická pre Bare-Guillainov syndróm. Ide o zápalový typ patológie. Vyvoláva to choroby spôsobené infekciami. V tomto prípade sa osoba sťažuje na bolesť šindľov a slabosť svalov. Toto sú charakteristické črty choroby. Potom zdravie oslabuje, príznaky senzorickej formy ochorenia sa objavujú v priebehu času. Vývoj tejto choroby môže trvať niekoľko mesiacov.

Ak má pacient polyneuropatiu typu diftérie, potom za pár týždňov bude postihnuté kraniálne nervy. Pretože jazyk trpí, je pre človeka ťažké hovoriť, prehltnúť jedlo. Integrita frenického nervu je tiež zlomená, takže je pre človeka ťažké dýchať. Paralýza končatín sa vyskytuje až po mesiaci, ale po celú dobu sa postupne narúša citlivosť nohy a ramien.

Kód polyneuropatie dolných končatín podľa ICD 10

Polyneuropatia je ochorenie, pri ktorom sú postihnuté mnohé periférne nervy. Neurológovia v nemocnici Yusupov určujú príčinu vývoja patologického procesu, lokalizácie a závažnosti poškodenia nervových vlákien pomocou moderných diagnostických metód. Profesori, lekári najvyššej kategórie individuálne pristupujú k liečbe každého pacienta. Kombinovaná liečba polyneuropatie sa vykonáva s účinnými liekmi registrovanými v Ruskej federácii. Majú minimálny rozsah vedľajších účinkov.

Nasledujúce typy neuropatií sú registrované v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD), v závislosti od príčiny a priebehu ochorenia:

  • zápalové polyneuropatiu (ICD kód 10 - G61) - je autoimunitné proces, ktorý je spojený s konštantnou zápalovej odpovede na rôzne podnety prevažne infekčného charakteru (zahŕňa sérum neuropatia, syndróm Guillain-Barre syndróm, ischemická choroba neprispôsobené povahy);
  • ischemická polyneuropatia dolných končatín (ICD kód tiež G61) je diagnostikovaná u pacientov s poruchou krvného zásobovania nervovými vláknami;
  • (ICD kód G.62.0) - ochorenie sa vyvinie po dlhodobom používaní určitých liekov alebo na pozadí nesprávne vybraných dávok liekov;
  • alkoholická polyneuropatia (ICD kód G.62.1) - patologický proces vyvoláva chronickú intoxikáciu alkoholom;
  • toxické polyneuropatia (ICD-10 kódu - G62.2) je vytvorená pod vplyvom ďalších toxických látok, je profesionálny ochorenie pracovníkov v chemickom priemysle, alebo v kontakte s toxíny v laboratóriu.

Polyneuropatia, ktorá sa vyvíja po infekcii a parazity, má G0 kód. Ochorenie počas rastu benígnych a malígnych nádorov šifrované ICD 10 kód G63.1. Diabetická polyneuropatia dolných končatín má kód ICD 10 G63.2. Komplikácie endokrinné ochorenia metabolických porúch v MKN-10 pridelený kód G63.3. Dysmetabolický polyneuropatia (ICD kód 10 - G63.3) priradený polyneuropatiou v iných endokrinných ochorení a porúch metabolizmu.

Formy neuropatie v závislosti od výskytu príznakov

Klasifikácia polyneuropatie podľa ICD 10 je oficiálne uznaná, ale nezohľadňuje individuálne charakteristiky priebehu ochorenia a neurčuje taktiku liečby. V závislosti od výskytu klinických prejavov ochorenia sa rozlišujú tieto formy polyneuropatie:

  • senzorické - prejavujú sa prejavy angažovanosti v procese senzorických nervov (necitlivosť, pálenie, bolesť);
  • motor - príznaky poškodenia motorových vlákien (svalová slabosť, pokles svalového objemu).
  • senzorimotor - súčasne dochádza k poškodeniu motora a senzorických vlákien;
  • vegetatívna - prejavy zapájania sa do procesu vegetatívnych nervov sú zaznamenané: suchá koža, palpitácie srdca, tendencia k zápche;
  • zmiešané neurológovia určujú príznaky poškodenia všetkých typov nervov.

V primárnej lézie axónov alebo tela bunky vyvinie axónov alebo neuronálne polyneuropatie. Ak sú pôvodne postihnuté Schwannove bunky, dochádza k demyelinizácii polyneuropatie. V prípade zničenia spojivového nervových membrán hovoriť o infiltrative polyneuropatia, a je v rozpore s prekrvenie nervov diagnózou koronárnej polyneuropatie.

Polyneuropatia má rôzne klinické prejavy. Faktory, ktoré spôsobujú príčina polyneuropatia, často spočiatku podráždené nervových vlákien, čo spôsobuje príznaky podráždenia, a potom vedú k dysfunkcii nervov, čo spôsobuje "príznaky straty."

Neuropatia pri somatických ochoreniach

Diabetická polyneuropatia (kód v ICD10 G63.2.) Vzťahuje sa na najčastejšie a študované formy somatickej polyneuropatie. Jedným z prejavov ochorenia je vegetatívna dysfunkcia, ktorá má nasledovné príznaky:

  • ortostatická hypotenzia (zníženie krvného tlaku pri zmene polohy tela z horizontálnej na vertikálnu);
  • fyziologické kolísanie srdcovej frekvencie;
  • znížená pohyblivosť žalúdka a čriev;
  • dysfunkcia močového mechúra;
  • zmeny transportu sodíka v obličkách, diabetický edém, arytmie;
  • erektilná dysfunkcia;
  • zmeny kože, znížené potenie.

Pri alkoholickej polyneuropatii sa pozoruje parestézia v distálnych končatinách a bolesť lýtkových svalov. Jedným z najčastejších charakteristických príznakov choroby je bolesť, ktorá sa zhoršuje tlakom na nervové kmeň a svalovou kompresiou. Neskôr sa vyvinie slabosť a ochrnutie všetkých končatín, ktoré sú výraznejšie v nohách, s prevažujúcou léziou extenzorov nohy. Atrofia paretických svalov sa rýchlo rozvíja a zlepšujú sa periosteálne a šľachové reflexy.

V neskorších štádiách vývoja patologického procesu sa svalový tonus a pocit svalov a kĺbov zhoršujú, prejavujú sa nasledujúce príznaky:

  • Porucha povrchovej citlivosti typu "rukavíc a ponožiek";
  • ataxia (nestabilita) v kombinácii s vazomotorickými, trofickými, sekrečnými poruchami;
  • hyperhidróza (zvýšená vlhkosť pokožky);
  • opuch a bledosť distálnych končatín, čo znižuje miestnu teplotu.

Dedičná a idiopatická polyneuropatia (kód (G60)

Dedičné neuropatie - autozomálne dominantné ochorenie so systémovou zapojením nervového systému a rôzne príznaky. Na začiatku ochorenia u pacientov objavia fascikulácie (viditeľného zníženie jedného alebo viac svalov), kŕče v svaloch nôh. Ďalej rozvíjať atrofia a slabosť svalov nôh a nôh, noha tvorili "dutý", peroneální svalová atrofia, nohy pripomínajú končatiny bociana. "

Neskôr sa motorické poruchy na horných končatinách rozvíjajú a rastú, problémy pri vykonávaní malých a rutinných pohybov. Achilové reflexy vypadávajú. Bezpečnosť ostatných reflexných skupín je iná. Znížená vibrácia, hmatová citlivosť, bolesť a citlivosť svalov. U niektorých pacientov neurológovia určujú zhrubnutie jednotlivých periférnych nervov.

Nasledujúce typy dedičných neuropatií sa odlišujú:

  • senzorická radikulopatia s poruchami periférnych nervov a spinálnych ganglií;
  • ataktická chronická polyneuropatia - choroba Refsum.
  • Bassen - Cornzweigova choroba - dedičná polyneuropatia na acanthocytózu spôsobená genetickou poruchou metabolizmu lipoproteínov;
  • Guillain-Barreov syndróm - kombinuje skupinu akútnej autoimunitnej polyradikuloneuropatie;
  • Lermittov syndróm alebo sérová polyneuropatia - sa vyvíja ako komplikácia podávania séra.

Neurológovia diagnostikovať a ďalšie zápalové polyneuropatia, vznikajúce od uštipnutia hmyzom, po podaní proti besnote séra, reumatizmu, systémový lupus erythematosus, Nodózna nodosa, a kolagénne a neyroallergicheskie.

Liečivá polyneuropatia (ICD kód G.62.0)

Drug polyneuropatia dochádza v dôsledku metabolických porúch v nádobách myelín a zásobovanie vyplývajúce príjem rôznych liečiv: antibakteriálne látky (tetracyklín, streptomycín, kanamycín, viomycin, digidrostreptolizina, penicilín), chloramfenikol, izoniazid, hydralazín. Antibakteriálne polyneuropathy s príznakmi senzorickej neuropatie, bolesti v noci v končatinách a parestézia, vegetatívny-trofický dysfunkcie identifikovať nielen pacientov, ale aj pre zamestnancov tovární, ktoré produkujú tieto lieky.

V počiatočnej fáze obavy o necitlivosti prstov, potom pálenie a pocit zúženie vo svaloch izoniazid pacientov neuropatia. V pokročilých prípadoch je ataxia spojená s citlivými poruchami. Polyneuropatia zistená pri užívaní antikoncepcie, antidiabetiká a sulfamidom, fenytoín, cytotoxické liečivá skupina furadoninovogo série.

Toxická polyneuropatia (kód v ICD-10 G62.2)

Akútne, subakútne a chronické intoxikácie spôsobujú toxickú polyneuropatiu. Rozvíjajú sa pri kontakte s týmito toxickými látkami:

  • viesť;
  • arzénové látky;
  • oxid uhoľnatý;
  • mangánu;
  • sulfid uhličitý;
  • triortoresylfosfát;
  • sulfid uhličitý;
  • hlorofosom.

Symptómy polyneuropatie sa vyvíjajú s otravou zlúčenín tália, zlata, ortuti a rozpúšťadiel.

Diagnóza polyneuropatie

Neurológovia diagnostikujú polyneuropatiu na základe:

  • analýza sťažností a výskyt symptómov;
  • objasnenie možných príčinných faktorov;
  • zistiť prítomnosť ochorení vnútorných orgánov;
  • preukázať prítomnosť podobných príznakov u blízkych;
  • detekcia pri neurologických vyšetreniach príznakov neurologickej patológie.

Povinnou súčasťou diagnostického programu je vyšetrenie dolných končatín, aby sa zistila autonómna porucha:

  • zriedenie kože nohy;
  • suchosť;
  • hyperkeratóza;
  • osteoartropathy;
  • trofické vredy.

V priebehu neurologického vyšetrenia s nezrozumiteľnou povahou polyneuropatie lekári vykonávajú palpáciu dostupných nervových kmeňov.

K objasneniu príčinu ochorenia a zmeny u pacienta v nemocnici Yusupov stanovenie glukózy, glykovaného hemoglobínu, produkty látkovej výmeny z proteínu (urea, kreatinín), urobiť pečeňové testy, Revmoproby, toxikologické screening. Určiť rýchlosť impulzu pozdĺž nervových vlákien a určiť príznaky poškodenia nervov umožňuje elektroneuroromografiu. V niektorých prípadoch sa vykoná nervová biopsia na vyšetrenie pod mikroskopom.

Za prítomnosti dôkazov sa použili inštrumentálne metódy na štúdium somatického stavu: rádiografia, ultrazvuk. Kardiointervalografia umožňuje odhaliť narušenie vegetatívnej funkcie. Štúdium cerebrospinálnej tekutiny sa uskutočňuje v prípade podozrenia na demyelinizujúcu polyneuropatie a pri vyhľadávaní infekčných činiteľov alebo onkologických procesov.

Citlivosť vibrácií sa skúma pomocou biotensiometra alebo odstupňovanej ladiacej vidlice s frekvenciou 128 Hz. Vyšetrovanie taktilné citlivosti sa vykonáva zvážením vlasové monofily 10 prahové definície bolesť a citlivosť teploty sa vykonáva pomocou injekčnej ihly a špičkou tepelného typu obdobie kožu v zadnej povrchovej oblasti palca, zadné nohy, členku a mediálneho povrchu tíbie.

Základné princípy liečby neuropatie dolných končatín

Pri akútnej polyneuropatii sú pacienti hospitalizovaní na neurologickej klinike, kde sú vytvorené potrebné podmienky na ich liečbu. V subakútnych a chronických formách sa uskutočňuje dlhodobá ambulantná liečba. Predpísať liečivá na liečbu základnej choroby, odstrániť príčinný faktor pre intoxikáciu a polyneuropatie liekov. V prípade demyelinizácie a axonopatie sa preferuje liečba vitamínmi, antioxidantmi a vazoaktívnymi liekmi.

Odborníci kiniki rehabilitácia trávia hardvér a non-fyzikálnu terapiu pomocou moderných techník. Pacientom sa odporúča vylúčiť vplyv extrémnych teplôt, vysokú fyzickú námahu, kontakt s chemickými a priemyselnými jedmi. Ak máte príznaky polyneuropatie dolných končatín, môžete sa poradiť s neurológom telefonicky do nemocnice Yusupov.

Symptómy neuropatie horných a dolných končatín s cukrovkou

Diabetická neuropatia pri cukrovke je bežným názvom pre skupinu patologických stavov charakterizovaných léziami nervových vlákien rúk alebo nôh. Najčastejšie je neuropatia spojená s poškodeným nervom v dôsledku zranenia.

Výsledkom takéhoto poškodenia môže byť sprevádzané symptómami rôznej závažnosti od miernej bolesti, mravenčenie v prstoch k strate citlivosti, inervované svalové atrofie, strata končatín prevádzkyschopnosti. Čo to je, kto liečí a ako sa má liečiť?

štatistika

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí 2 až 8% svetovej populácie neuritída. U starších pacientov je toto ochorenie bežnejšie, pretože je sprevádzané všeobecnými neurologickými poruchami, slabosťou pohybového aparátu a pomalou regeneráciou tkaniva.

Jednotlivé lézie nervov sa nazývajú mononeuropatia. V súlade s ochorením ICD-10 sú kódy G56 priradené k mononeuropatii hornej a tým aj k mononeuropatie G57 dolných končatín.

Ďalším typom ochorenia je polyneuropatia. Ako vyplýva z etymológie názvu ("mnoho + nervov + ochorenie") - toto je viacnásobná lézia periférnych nervov.

Polyneuropatia charakterizované relatívne ťažké, najmä vďaka zložitosti rehabilitácie počas obnovy: vzhľadom k tomu, že rôzne nervy aktivujú rôzne skupiny svalov, končatina je čiastočne alebo úplne imobilizované, takže obnova musí začať s predĺženým pasívnou pohybovej liečbe. Podľa klasifikátora chorôb patrí polyneuropatia do tried G60-G64.

dôvody

Ďalšie časté príčiny sú:

  • Kompresia. Spôsobené vertebrálnymi faktormi: stláčanie pri osteochondróze, medzistavcová kýla, skolióza, artritída; ktoré sa vyskytujú aj pri nadmernom tlaku na nervy po aplikácii sadry, pri nosení pevných topánok, pri dlhšom pokľaknutí, spánku alebo sedení v krivej postave, atď.
  • Iatrogénna. Vyprovokovaný lekárskych chýb: zovretia nervu premiestňovať kostí končatín anestézie v nesprávnej polohe, ktoré vstupujú na nervy v intramuskulárnej injekcii formulácie.

Vývoj v dôsledku ochorení:

  • Diabetes mellitus. Metabolizmus je narušený, kvôli nedostatku výživy je myelínový plášť nervov zničený. To zvyčajne ovplyvňuje nohy.
  • Beri-beri. Nedostatok vitamínov B1, B3, B4, B8 vedie k strate vedenia nervov a k zničeniu nervových vlákien. Často je príčinou polyneuropatie.
  • Guillain-Barre syndróm (GBS). Autoimunitné ochorenie sprevádzané aflexiou, parézou končatín a poruchami autonómie. Najčastejšie sa vyskytuje po enteritide, vakcinácii alebo imunodeficiencii.
  • Onkologické nádory, ktoré rastú, blokujú nervový prenos. Tento jav sa zvyčajne vyskytuje v onkológii vnútorných orgánov s odtrhnutím nervov chrbtice.
  • HIV, drogovej závislosti, záškrtu, herpesu a iných infekčných ochorení, ktoré majú devastujúci účinok na centrálny a periférny nervový systém.
  • Genetické choroby: typy chorôb Charcot - Marie - Tut, choroba Dejerine - Sott, iné vrodené choroby.
  • Toxikosa. Sú spojené s otravou oxidom uhoľnatým, jedmi, chemikáliami.
    V miernej forme sa nachádza v alkoholizme.

Tehotenstvo. U žien vo veku 6-8 a 20-28 týždňov má žena výrazný pokles imunity. Prebieha podľa plánu a je nevyhnutné zabrániť autoimunitnej reakcii na plod vnímaný obranným systémom ako cudzí organizmus. Keď imunita zlyhá a systémová kontrola chýba, nadmerné sekrécie protilátok môžu spôsobiť poškodenie vývojového dieťaťa a nervového systému materského organizmu.

Vnútorné krvácanie možno pripísať skôr zriedkavej príčine neuropatie.

Typy patológie a symptómov

Hlavné typy neuropatie:

  1. Dotyk.
  2. Motor.
  3. Autonómne.

zmyslový

Vykazuje sa vo forme porúch citlivosti: bolesť, pálenie, brnenie, necitlivosť končatín.

motor

Je spojená so zhoršenou svalovou excitabilitou a následnou atrofiou končatiny až po úplnú dysfunkciu. V tomto prípade nedochádza k senzorickým patologiám (v zriedkavých prípadoch chýba citlivosť na vibrácie).

Etiológia tohto typu neuropatie je zvyčajne spojená s dedičnými ochoreniami a genetickými mutáciami. Existuje 6 typov motorickej neuropatie:

  • Vrodená. Spôsobené poruchami génu TRPV4. Primárne prejavy sú pozorované od narodenia, v budúcnosti choroba postupuje.
  • Typ 2A. Sú spojené s defektmi v géne HSPB8. Jedná sa o jednu z odrôd peroneálnej amyotrofie. Ovplyvňuje staršie deti. Tento typ sa vyznačuje dôsledným zlepšovaním poškodenia rúk: oslabením svalov (až do atrofie), hmatovou necitlivosťou.
  • Typ 2D. Vyskytuje sa v dôsledku štrukturálnych porúch génu FBXO38 umiestneného na chromozóme č. Debutoval v dospievaní so slabosťou nohy, kŕčmi dolných končatín a neskôr sa rozšíril do svalov paží.
  • Distálna (symetrická) neuropatia 5. typu. Najbežnejší typ spojený s defektmi v géne BSCL2 (chromozóm číslo 11). Prejavila sa v dospievaní a dospelosti v podobe slabosti, chvenia rúk. Neskôr sa vzťahuje na dolné končatiny.
  • Spinálna neuropatia typu 1. Vyskytuje sa v dôsledku zlyhania génu IGHMBP2. Vyjadruje sa v prenatálnom období vo forme degenerácie svalov rúk. Následne môže ovplyvniť hladké svaly dýchacieho systému a dokonca spôsobiť smrť.
  • Typ AH. Z dôvodu génovej mutácie na X chromozóme. Ovplyvňuje iba mužov v ranom detstve a spôsobuje motorické lézie všetkých končatín.

Motorická neuropatia je extrémne zriedkavá (0,004% prípadov). Jediná existujúca liečba podporuje lieky a komplex vitamínov. Terapia je kontraindikovaná, pretože urýchľuje degeneráciu tkaniva.

autonómne

Viac ako 90% pacientov s diabetes mellitus trpí diabetickou neuropatiou (DN), ktorá postihuje autonómny a periférny nervový systém v dôsledku metabolických porúch.

DN sa vyskytuje v dvoch formách:

  • Ohnisková vzdialenosť - ovplyvňuje jednotlivé oblasti tela.
  • Difúzia - spôsobuje progresívne narušenie rôznych nervových vlákien.

Jedna z foriem difúznej neuropatie je autonómna, v ktorej sa vyvíja dysfunkcia vnútorných orgánov so zodpovedajúcimi príznakmi:

  • Gastrointestinálny trakt: dyspeptické príznaky, poruchy stolice, zvýšená tvorba plynu, epigastrická bolesť, zhoršenie peristaltiky, nočná hnačka (s účinkom nervových vlákien zodpovedných za funkciu čriev).

Gastrointestinálny trakt je obzvlášť citlivý na neuropatie v dôsledku vysokej zraniteľnosti enterického nervového systému, ktorého počet nervových buniek je porovnateľný s ich počtom v mozgu.

  • Močový systém: nedobrovoľné močenie v dôsledku oslabenia močového mechúra, sekundárne bakteriálne infekcie.
  • Sexuálne orgány: u mužov nedostatok erekcie na pozadí zachovania sexuálnych túžob u žien, zníženie vaginálnej sekrécie počas pohlavného styku.
  • Kardiovaskulárny systém: tachykardia, zlyhanie srdcového rytmu, angína.
  • Koža: suché ruky a nohy, zvýšené alebo znížené potenie.

Existujú tiež porušenia všeobecnej povahy: vertigo, strata vedomia, asténia.

Vlastnosti neuropatie dolných končatín

Sciatický nerv

Najdlhší a najväčší (1 cm v priemere) nervový kmeň tela, ktorý začína na 4. stavci a prechádza otvorom v panvovej kosti, sa zostupuje do popliteálnej fossy, kde je rozdelený na fibulárne a veľké tibiálne vetvy. Kompresia sa môže vyskytnúť v panve, v hruškovom svale, na stehne.

Neuritída sedacieho nervu je druhou najčastejšou neuropatiou dolných končatín (výskyt je 0,025%, väčšinou u osôb od 40 do 50 rokov). Ďalšou črtou tejto choroby - nie symetrie - je len jedna končatina ochorená.

Ischiatický nerv aktivuje svaly, ktoré ohýbajú kolenný kĺb, takže pre túto chorobu sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • Intenzívna imobilizácia bolesti na zadnej strane stehna, vyzařujúca na dolnú časť nohy a nohy.
  • Chôdza s rovnou nohou, vyplývajúca z ťažkostí v ohýbaní kolena (paréza bicepsu a svaloviny semitendinosus súčasne so zvýšeným tónom štvorhlavého svalu).
  • Zahustenie stratum corneum na päte, modrej nohy, poškodené potenie.
  • Zhoršenie citlivosti na vibrácie.

Femorálny nerv

Po začiatku od koreňov 2-4 stavcov prechádza tento nervový kmeň pod inguinálnym väzivom na prednú plochu stehna, potom pozdĺž holennej kosti, chodidla a končí vo veľkej časti prsta.

Hlavné funkcie femorálneho nervu: inervácia svalov zodpovedných za ohybenie bedra, dolnej časti chrbta, predĺženie kolena.

S touto chorobou možno pozorovať senzorické aj motorické poruchy:

  • Oslabenie extenzora kolena, - ako výsledok, neschopnosť chodiť po schodoch, beží.
  • Porušenie senzorického vnímania, hmatovej citlivosti, ako aj parestézie pozdĺž nervu.

Pri neuritíde femorálneho nervu sa chráni koleno.

Fibiálny nerv

Povrchová vetva peroneálneho nervu je mimoriadne citlivá na mechanické namáhanie. Najcharakteristickejšími symptómami lézie sú: "prechádzanie koňmi", oslabenie supinácie, spadnutie chodidla.

Vlastnosti neuropatie horných končatín

Patológia nervových rúk zahŕňa 3 nervové kmene.

Radiálny nerv

Manifestácia ochorenia: slabá ruka, slabé ohybenie lakeť, necitlivosť a parestézia v prstoch.

lakťová

podpažní

Axiálny (axilárny) nerv je vetva kmeňa brachiálneho plexu. Prechádza pod ramenným kĺbom a leží na bočnej strane humerusu pred rozdelením na dve ramená: predné a zadné. Jeho hlavnou funkciou je inervácia malého kulatého a deltoidného svalu.

Príčinou poškodenia axilárneho nervu je takmer vždy vážne zranenie: zlomenina ramena alebo hlboká rana. Športovci, ktorí sa zúčastňujú na traumatickom športe (zápasníci, horolezci atď.), Sa pravidelne stretávajú s touto chorobou. Oveľa menej bežne ovplyvňované domácimi faktormi: kompresia nohy, obmedzenie spánku atď.

Príznaky poškodenia sa môžu veľmi líšiť v závislosti od závažnosti poranenia:

  1. Mierne alebo významné obmedzenie pohyblivosti ramien v dôsledku parézy deltového svalu. V závažných prípadoch ochrnutie končatín.
  2. Strata senzorickej citlivosti na zadnej a bočnej časti ramena.
  3. Bolesť ramenného kĺbu.
  4. Deltoidná svalová dysfunkcia.

Prognóza liečby je priaznivá. Ak konzervatívna terapia a cvičebná terapia nepriniesli výsledok, používa sa resekcia zrazeninových adhézií, niekedy aj náhrada nervových vlákien.

Poranenie nohy

Patológia nohy s neuritídou nie je nikdy primárna. Spája sa so zvieraním nervu tíbie, ktorý inervuje svaly nohy, ohybov a extenzorov nohy.

Keď dôjde k poškodeniu patelárnej oblasti spoločného nervu tíbie, najzávažnejšie dôsledky pre nohu sú: oslabenie a prepadnutie až po úplnú imobilizáciu.

Pohyb pacienta s takouto léziou je charakteristický: zdvihne nohu vysoko, nakloní sa najprv na špičke, potom na celú nohu ("chôdza koňa"). Pacient nemôže stáť na ponožkách. Progresia ochorenia môže viesť k invalidite a invalidite.

Menej výrazná patológia nohy s porážkou hlbokých vetv peroneálneho nervu. V tomto prípade dochádza k miernemu oslabeniu členku v kombinácii so zmyslovými poruchami prstov.

V prípade traumy na laterálnu subkutánnu časť peroneálneho nervu sú hlavnými symptómami obmedzenie rotačného pohybu nohy, pálenie, bolesť nočnej bolesti a narušené vnímanie vibrácií.

Jednou z komplikácií diabetu je takzvaná diabetická noha. Ide o syndróm, pri ktorom je pokožka na nohách pokrytá zle hojivými hnisavými vredmi s pripojenými sekundárnymi infekciami. V závažných prípadoch ochorenie prechádza do gangrény a vedie k amputacii nohy.

Keftická neuropatia

Podobne ako patológia chodidiel, choroby rúk sú sekundárne a sú spôsobené množstvom neuropatických syndrómov:

  • Neuritída radiálneho nervu. Vedie to k poškodeniu motora ruky, - keď zdvihne ruku, spadne. Tiež choroba sprevádza zmyslové symptómy vo forme straty citlivosti prstov.
  • Neuritída ulnárneho nervu. Je charakterizovaná parézou flexorov a extenzorov prstov, poškodením jemných pohybových schopností rúk.
  • Neuritída mediánu nervu. Dôsledky: necitlivosť na úplnú stratu citlivosti rúk, bolesť v prstoch, svalová atrofia.

Metódy liečby

V niektorých prípadoch sa liečba znižuje na odstránenie mechanického zovretia nervu: odstránenie omietky, výmena nevhodných barov, úzka obuv. Konzervatívna liečba (lieky a špeciálne cvičenia) sa bežnejšie používa. Ak by tieto opatrenia neboli účinné, potom sa uchýlili k pomoci neurochirurgov.

konzervatívny

Neurológ môže predpísať liečebnú terapiu pacientovi, vrátane:

  • Analgetiká. Široká škála nesteroidných protizápalových liekov (NSAID): Diklofenak, Ibuprofen, Meloxicam a iné NSAID nielen blokujú bolestivý syndróm, ktorý je veľmi dôležitý pri prevencii svalovej atrofie, ale zmierňuje zápal nervových vlákien a urýchľuje regeneráciu. Je dôležité dbať na prísne obmedzenie dávkovania a trvania liečby v dôsledku vážnych vedľajších účinkov týchto fondov.
  • Vazodolitiruyuschie lieky ako Trental, Cavinton atď. Majú vazodilatačný účinok, zmierňujú krv, zlepšujú krvný obeh, urýchľujú regeneráciu poškodených tkanív.
  • Stimulátory nervovej aktivity: Neuromidín, Prozerín, Ipidakrín. Urýchlite vedenie nervových impulzov, tónujte hladké svaly kostry.
  • Antioxidanty. Thiogamma, Berlition a ďalšie lieky, ktoré zlepšujú vodivosť svalov.

Antioxidanty sú podobné ako vitamíny typu B, ale nenahradia ich.

vitamíny

Nevyhnutnými prvkami, ktoré kŕmia nervový systém, sú vitamíny typu B: tiamín, kyselina nikotínová, kyanokobalamín, cholín, inozitol atď.

Tieto látky stimulujú sekréciu hormónov a hemoglobínu, poskytujú energiu tkanivám a majú analgetický účinok.

Preto také lieky ako Milgam, Neyrorubin, Multivit, Vitrum - sú nevyhnutné počas obdobia aktívnej liečby alebo vo fáze rehabilitácie.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sú dobre kombinované s farmakoterapiou, výrazne urýchľujú regeneráciu. Pri neuropatii môže lekár predpísať takú fyzioterapiu:

  • Elektroforéza. V dôsledku disperzie najmenších častíc pôsobením elektrického poľa elektroforéza vedie lieky hlboko pod epidermálnu vrstvu. Pre elektroforézu sa používajú analgetiká, antispazmodiká (Analgin, Baralgin), vitamíny, proserín a mnohé ďalšie lieky.
  • Magnetoterapia. Magnetické pole má priaznivý vplyv na krvný obeh a vedenie nervových signálov.
  • Ultrazvuková terapia (UST). Vplyv ultravysokých frekvenčných kmitov (800-3000 kHz) zlepšuje metabolizmus na bunkovej úrovni, urýchľuje regeneráciu poškodených tkanív.
  • Amplipulová terapia. Sínusový prúd s frekvenciou 5-10 kHz preniká do pokožky, aktivuje nervové vlákna a potláča taktiež zápalové zameranie a má analgetický účinok.

Aby ste sa vyhli neuropatii každodennej generácie, postupujte podľa jednoduchých, každodenných pravidiel:

  • Topánky by nemali pevne stláčať nohu.
  • Postoj by mal byť rovný, keď sedí, stojí, chodí.
  • Musíte spať na pevnom lôžku s vhodne vybraným vankúšom.
  • Primeraná fyzická aktivita udržuje tvar svalov.
  • Jedlo by malo byť vyvážené, vrátane dostatočného množstva obilnín, bylín, orechov a ďalších potravín bohatých na vitamíny B.

Ak zistíte akékoľvek príznaky, ktoré dokonca vzdialene pripomínajú neuropatiu, poraďte sa so svojim neurológom.

Príjemné video

Pozrite si video, ktoré ponúkame, a naučte sa ako liečiť diabetickú neuropatiu s ľudskými prostriedkami.

Polneuropatia dolných končatín: kód ICD - 10

Axonálna a demyelinizujúca neuropatia

Axonálna polyneuropatia dolných končatín alebo iných častí tela sa vyvíja s metabolickými poruchami. Napríklad ochorenie sa môže prejaviť, keď sa požije arzén, ortuť, olovo a iné látky. Okrem toho je v tomto zozname uvedená aj alkoholická forma. Priebeh polyneuropatie je akútny, subakutný, chronický, opakujúci sa.

Nasledujúce typy axonálnej polyneuropatie sú rozlíšené:

  1. 1. Akútna forma. Vyvíja sa počas niekoľkých dní. Poškodenie nervov je spojené s ťažkou intoxikáciou tela v dôsledku vystavenia účinkom metylalkoholu, arzénu, ortuti, olova, oxidu uhoľnatého a ďalších zlúčenín. Táto forma patológie môže trvať najviac 10 dní. Liečba sa vykonáva pod dohľadom lekára.
  2. 2. Subakútny. Rozvíja sa v priebehu niekoľkých týždňov. To je charakteristické pre toxické a metabolické druhy. Dostaňte sa dobre len za niekoľko mesiacov.
  3. 3. Chronické. Rozvíja sa dlhý čas, niekedy viac ako 6 mesiacov. Tento druh patológie postupuje, ak v tele nie je dostatok vitamínu B12 alebo B1, rovnako ako lymfóm, rakovina, nádor alebo diabetes mellitus.
  4. 4. Opakované. Môže opakovane vyrušovať pacienta a prejavuje sa už mnoho rokov, ale pravidelne a nie neustále. Často sa vyskytuje v alkoholickej forme polyneuropatie. Táto choroba je považovaná za veľmi nebezpečnú. Vyvíja sa len vtedy, ak osoba spotrebovala príliš veľa alkoholu. Súčasne zohráva veľkú úlohu nielen množstvo alkoholu, ale aj jeho kvalita. To je zlé pre všeobecné zdravie človeka. Počas obdobia terapie je prísne zakázané piť alkohol. Aj od závislosti od alkoholu je potrebné liečiť.

Demyelinizujúca forma je charakteristická pre Bare-Guillainov syndróm. Ide o zápalový typ patológie. Vyvoláva to choroby spôsobené infekciami. V tomto prípade sa osoba sťažuje na bolesť šindľov a slabosť svalov. Toto sú charakteristické črty choroby. Potom zdravie oslabuje, príznaky senzorickej formy ochorenia sa objavujú v priebehu času. Vývoj tejto choroby môže trvať niekoľko mesiacov.

Ak má pacient polyneuropatiu typu diftérie, potom za pár týždňov bude postihnuté kraniálne nervy. Pretože jazyk trpí, je pre človeka ťažké hovoriť, prehltnúť jedlo. Integrita frenického nervu je tiež zlomená, takže je pre človeka ťažké dýchať. Paralýza končatín sa vyskytuje až po mesiaci, ale po celú dobu sa postupne narúša citlivosť nohy a ramien.

Klasifikácia z dôvodu choroby

Stále existuje klasifikácia polyneuropatie vyvolaním faktorov:

  1. 1. Toxický. Táto forma sa prejavuje otrávením tela rôznymi chemickými zlúčeninami. Môže to byť nielen arzén, ortuť, olovo, ale aj chemikálie pre domácnosť. Okrem toho sa toxická forma prejavuje počas dlhodobej závislosti od alkoholu v chronickej forme, pretože to má tiež zlý vplyv na stav nervového systému a vedie k poruche rôznych orgánov. Ďalším typom toxickej polyneuropatie je diftéria. Vyjadruje sa ako komplikácia záškrtu. Obvykle sa u dospelých pacientov vyvinie pomerne rýchlo. Táto patológia sa vyznačuje rôznymi poruchami, ktoré sú spojené s fungovaním nervového systému. Napríklad náchylnosť tkanív sa prudko zhoršuje, funkcia motora trpí. Iba lekár by mal liečiť tento typ polyneuropatie.
  2. 2. Zápalový. Tento typ ochorenia sa vyvíja až po vzniku zápalových procesov v nervovom systéme. Súčasne sú nepríjemné pocity, znecitlivenie v nohách a ramenách. Schopnosť hovoriť a prehltnúť jedlo môže byť narušená. Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.
  3. 3. Alergický. Táto forma sa vyvíja na pozadí akútnej intoxikácie metanolom, arzénom, oxidom uhoľnatým alebo organofosforovými látkami. Hlavnú úlohu zohráva chronická forma intoxikácie s inými zlúčeninami. Nežiaduca prognóza diabetes mellitus, diftéria a nedostatok vitamínu. Často sa alergická forma ochorenia vyvíja v dôsledku dlhodobého užívania akéhokoľvek lieku.
  4. 4. Traumatické. Tento druh sa vyskytuje v dôsledku vážnych zranení. Príznaky sa objavia až v najbližších týždňoch. Zvyčajne je hlavným príznakom porušenie funkcie motora. Veľmi dôležitá počas liečby je cvičenie a cvičenie.

Existujú iné, menej bežné formy polyneuropatie.

Identifikácia a liečba polyneuropatie podľa ICD-10?

Záver k téme

Medzinárodná zdravotnícka organizácia vytvorila kód pre každú patológiu, pre polyneuropatiu existuje aj niekoľko častí. Čísla sú priradené v závislosti od typu ochorenia, pretože polyneuropatia môže byť zápalová, toxická, traumatická, alergická.

Liečba diabetickej polyneuropatie

Diabetes mellitus je bežnou chorobou na celom svete. Klinický priebeh choroby je často sprevádzaný vývojom chronických komplikácií. Jednou z komplikácií choroby je diabetická polyneuropatia.

Chronická diabetická (senzorimotorická) polyneuropatia je bežnou formou neuropatie, ktorá je sprevádzaná senzorickými, autonómnymi a motorickými poruchami.

Diabetická polyneuropatia je sprevádzaná bolesťou a výrazne znižuje životnú úroveň pacientov.

Vývoj choroby môže viesť k ešte závažnejším komplikáciám. Ako: ataxia, Charcotov kĺb, syndróm diabetickej nohy, diabetická osteoartropatia.

Diabetická polyneuropatia končatín môže viesť k vzniku gangrény a následnej amputacii.

Preto je dôležité zabrániť vývoju a začať účinnú liečbu pri prvých príznakoch u pacientov s cukrovkou.

Príčiny vývoja

Hlavné etiologické faktory, ktoré vyvolávajú vývoj diabetickej polyneuropatie, sa považujú za:

  1. Fajčenie a alkohol;
  2. Nedodržiavanie kontroly glukózy v krvi;
  3. age;
  4. Krvný tlak;
  5. Porušenie pomeru krvných lipidov (tukové látky);
  6. Nízky krvný inzulín;
  7. Dlhý priebeh cukrovky.

Početné štúdie naznačujú, že kontinuálne monitorovanie hladín glukózy a krvného tlaku výrazne znižuje vývoj patológie. A včasné používanie inzulínovej terapie znižuje riziko vývoja na polovicu.

príznaky

Príznaky diabetickej polyneuropatie prejavujú bolesť v dolných končatinách. Horiace, nudné alebo svrbiace bolesti, menej často akútne, bodavé a piercing. Najčastejšie sa vyskytuje v nohe a zvyšuje sa večer. Ďalej sa bolesť môže objaviť v dolnej tretine nohy a rúk.

Pacienti sa sťažujú na častú svalovú necitlivosť, bolesť v kĺboch, poruchy chôdze. Je spojená s vývojom poruchy v nervovom systéme. Zníži sa citlivosť na teplotu, môžu sa objaviť trofické vredy.

Pacient zažíva nepohodlie z dotyku oblečenia. Bolestivý syndróm je v takýchto prípadoch trvalý a významne zhoršuje celkovú pohodu pacienta.

Ako identifikovať a objasniť diagnózu?

Diagnóza polyneuropatie začína návštevou lekára, ktorý starostlivo zbiera históriu a predpisuje potrebné druhy výskumu.
Ako hlavná štúdia sa uprednostňuje elektrolouromyografia. Okrem toho je možné aplikovať štúdie ASCV (autonómne dermálne sympatické potenciály).

Liečba patológie

Po diagnostikovaní diabetickej polyneuropatie sa liečba začína etiotropickou liečbou. Je dôležité normalizovať hladinu glukózy v krvi. Po neustálom sledovaní je bolesť znížená v 70% prípadov. V niektorých prípadoch bola predpísaná inzulínová terapia.

Pri liečbe oxidačného stresu, na obnovenie postihnutého, sú predpisované lieky s výrazným antioxidačným účinkom. Príjem liekov sa uskutočňuje počas dlhých kurzov. Počas tohto obdobia sa pacient monitoruje a monitoruje.

Analgetiká a protizápalové lieky sú predpísané na zmiernenie bolesti. Ako však zdôrazňujú odborníci, nie sú schopní úplne zmierniť bolesť a dokonca aj dlhodobé užívanie môže poškodiť správne fungovanie žalúdka.

S príznakmi chronickej neuropatickej bolesti sa predpisujú anestetiká, antidepresíva a antiepileptiká. Ako doplnok k prípravkom sa odporúča použiť náplasť, gély, masti a krémy s obsahom lidokaínu.

Ako konsolidácia komplexnej liečby diabetickej polyneuropatie, v závislosti od stavu pacienta, predpisujte:

  • fyzickú liečbu,
  • magneto a fototerapia
  • elektrického prúdu a prúdu
  • svalová stimulácia
  • akupunktúra,
  • hyperbarická oxygenácia,
  • monochromatické infračervené žiarenie.

Liečba ľudovými prostriedkami je povolená len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Bylinné lieky a použitie liečivých masti môžu byť použité ako doplnok k tradičným metódam liečby.

Účinná liečba diabetickej polyneuropatie sa považuje za individuálny prístup lekára ku každému pacientovi so súborom konzervatívnych liečebných metód.

Kód ICD-10 s diabetickou polyneuropatiou

Polyneuropatia je komplex ochorení, ktorý zahŕňa viac lézií periférnych nervov. Choroba najčastejšie ide do chronického štádia a má vzostupnú cestu šírenia, to znamená, že proces spočiatku ovplyvňuje jemné vlákna a postupne zahŕňa všetky väčšie vetvy.

Takáto patológia ICD 10 kóduje a rozdeľuje v závislosti od etiológie priebeh ochorenia na nasledujúce skupiny:

  1. Zápalová polyneuropatia (ICD kód 10 - G61) - autoimunitný proces spojené s pokračujúcimi zápalových odpovedí spojených s rôznymi podnetmi prevažne infekčného charakteru. Zahŕňa Guillain-Barreov syndróm, sérovú neuropatiu, ochorenie nešpecifikovaného pôvodu.
  2. Ďalšie polyneuropatie (kód - G62) - najrozsiahlejšia skupina, ktorá obsahuje niekoľko sekcií:
  • Liečivá polyneuropatia (G0) - choroba vzniká po dlhých liekoch, najmä antibiotiká. Možno rýchly vývoj na pozadí nesprávne vybraných dávok liekov.
  • Alkoholická polyneuropatia (G1) - hlavnú úlohu v patogenéze zohráva neustále používanie alkoholických nápojov, čo je dôsledkom závislosti od alkoholu.
  • Polyneuropatia, ktorá sa tvorí pod vplyvom iných toxických látok (G2) - je vo väčšine prípadov profesionálnou patológiou medzi pracovníkmi pracujúcimi v chemickom priemysle alebo pokusmi v laboratóriu.
  1. Polyneuropatia spojená s inými ochoreniami opísanými inde (G63). To zahŕňa patológiu, ktorá sa vyvíja po infekcii a parazitov (G0), choroba s rast benígnych a malígnych novotvarov (G63.1), diabetickej neuropatie (ICD kód 10 - G63.2), komplikácie endokrinných porúch a porúch metabolizmu (G63.3) a iných typov.

Klasifikácia polyneuropatie podľa ICD 10 je oficiálne uznaná, ale neberie do úvahy jednotlivé charakteristiky kurzu a neopisuje taktiku liečby.

Symptómy a diagnostika

Klinický obraz je primárne založený na porušovaní muskuloskeletálneho systému a kardiovaskulárneho systému. Pacient sa sťažuje na svalovú bolesť, slabosť, kŕče a nedostatok schopnosti normálneho pohybu (paréza dolných končatín). Podľa bežných príznakov pridaný zrýchľuje srdcovej frekvencie (tachykardia), jazda na krvný tlak, závraty a bolesti hlavy v dôsledku zmien v cievny tonus a nesprávne prekrvenie centrálneho nervového systému.

Keď sa zdravotný stav pacienta zhorší, svaly úplne atrofujú, osoba v podstate leží, čo negatívne ovplyvňuje výživu mäkkých tkanív. Niekedy sa objavuje nekróza.

Spočiatku je lekár povinný vypočuť všetky sťažnosti pacienta, vykonať všeobecné vyšetrenie, skontrolovať reflexné šľachy a citlivosť pokožky pomocou špeciálnych nástrojov.

Laboratórna diagnostika krvi je účinná v prípade určenia komorbidít a príčin vývoja základnej choroby. Môže dôjsť k zvýšeniu koncentrácie glukózy alebo toxických zlúčenín, solí ťažkých kovov.

Z moderných inštrumentálnych metód sa uprednostňuje elektroneuromyografia a nervová biopsia.

liečba

Medzinárodný výbor vyvinul celý systém na liečbu polyneuropatie. Prvý vylučuje vplyv hlavný príčinný faktor - organizmy sú zničené antibiotikami, sú kompenzované endokrinný systém hormonálnej terapie, ochorenie, v zmene miesta práce je úplne eliminovať príjem alkoholu, chirurgia odstráni nádory.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, vysokokalorická strava je predpísaná (pri absencii kontraindikácií), komplex vitamínov a minerálov, ktoré obnovujú imunitný systém a bunkový trofizmus.

Na zmiernenie symptómov sa používajú lieky na zmiernenie bolesti, antihypertenzíva a myostimulanty.

ICD 10. Trieda VI (G50-G99)

ICD 10. Trieda VI. Choroby nervového systému (G50-G99)

ZNEŠKODŇOVANIE SAMOSTATNÝCH NERVOV, NERVU ALEBO TABLETOV A KRYTÍ (G50-G59)

G50-G59 Poškodenie jednotlivých nervov, nervových koreňov a plexusov
G60-G64 Polyneuropatia a iné lézie periférneho nervového systému
G70-G73 Choroby neuromuskulárnej synapsie a svalov
G80-G83 mozgová obrna a iné paralytické syndrómy
G90-G99 Ďalšie poruchy nervového systému

Nasledujúce kategórie sú označené hviezdičkou:
G53 * Lieze lebečnicového nervu pri chorobách klasifikovaných inde
G55 * Zničte korene nervov a plexusov pri chorobách klasifikovaných v iných rubrikách
G59 * Mononeuropatia pri chorobách klasifikovaných inde
G63 * Polyneuropatia pri chorobách klasifikovaných inde
G73 * Lezie nervovosvalovej synapsie a svalov pri ochoreniach klasifikovaných inde
G94 * Ďalšie poškodenie mozgu pri chorobách klasifikovaných inde
G99 * Ďalšie lézie nervového systému pri chorobách klasifikovaných inde

Vylúčené: súčasné traumatické poranenia nervov, korene nervov
a plexusy - pozri • nervové poranenia v oblasti tela
neuralgia>
Neuritis> BDU (M79.2)
periférna neuritída počas tehotenstva (O26.8)
radikulitída BDU (M54.1)

G50 lézie trigeminu

Zahrnuté: lézie 5. lebečného nervu

G50.0 Neuralgia trojklanného nervu. Paroxysmálny syndróm bolesti tváre, bolestivé tic
G50.1 Atypická bolesť tváre
G50.8 Ďalšie lézie trigeminálneho nervu
G50.9 Trigeminálna lézia, nešpecifikovaná

G51 poškodenia tvárového nervu

Zahrnuté: lézie 7. lebečného nervu

G51.0 Bellova obrna. Paralýza tváre
G51.1 Zápal kolena
Vylúčené: postherpetický zápal kolena (B02.2)
G51.2 Rossolimo-Melkerssonov syndróm. Rossolimo-Melkersson-Rosenthalov syndróm
G51.3 Clonický hemifaciálny spazmus
G51.4 Miokimia tváre
G51.8 Ďalšie poškodenia tvárového nervu
G51.9 Zranenie tvárového nervu, nešpecifikované

G52 Poškodenie iných lebečných nervov

Vylúčené: porušenia:
• sluchový (8.) nerv (H93.3)
• optický (druhý) nerv (H46, H47.0)
• paralytický strabizmus spôsobený nervovou paralýzou (H49.0-H49.2)

G52.0 Zranenia čuchového nervu. Porážka prvého lebečného nervu
G52.1 Lezie glossofaryngeálneho nervu. Porážka 9. kraniálneho nervu. Glossopharyngeal neuralgia
G52.2 Lezie vagus nervu. Pneumogastrická (desiata) nervová afektívnosť
G52.3 Lezie hypoglossálneho nervu. Porážka 12. kraniálneho nervu
G52.7 Viacnásobné lézie kraniálnych nervov. Polyneuritida kraniálnych nervov
G52.8 Lezie iných špeciálnych lebečných nervov
G52.9 Citlivosť nervového nervu, nešpecifikovaná

G53 * Lieze lebečnicového nervu pri chorobách klasifikovaných inde

G53.0 * Neuralgia po šindle (B02.2 +)
Postherpetická (st):
• zápal lymfatického uzla kolena
• neuralgiu trojklanného nervu
G53.1 * Viacnásobné lézie kraniálnych nervov pri infekčných a parazitických ochoreniach zatriedených inde (A00-B99 +)
G53.2 * Viacnásobné lézie kraniálnych nervov pri sarkoidóze (D86.8 +)
G53.3 * Viacnásobné lézie kraniálnych nervov v novotvaroch (C00-D48 +)
G53.8 * Ďalšie lézie kraniálnych nervov pri iných ochoreniach klasifikovaných inde

G54 Poškodenie nervových koreňov a plexusov

Vylúčené: súčasné traumatické lézie nervových koreňov a plexusov - pozri • nervové poškodenie v oblastiach tela
lézie medzistavcových diskov (M50-M51)
neuralgia alebo neuritída NOS (M79.2)
neuritída alebo ischias:
• rameno bdu>
• bedrový bdu>
• lumbosakrálny ido>
• hrudný BDU> (M54.1)
radikulitída BDU>
radikulopatia BDU>
spondylóza (M47.-)

G54.0 Lehnutia brachiálneho plexu. Infarataktický syndróm
G54.1 Lumbosakrálne lézie plexu
G54.2 Zranenia krčných koreňov, inde nezaradené
G54.3 Lezie hrudných koreňov, inde neklasifikované
G54.4 Lesy bedrových-sakrálnych koreňov, inde neklasifikované
G54.5 Neuralgická amyotrofia. Syndróm Parsonage-Aldren-Turner. Neuritis ramennej zosteru
G54.6 Phantomový syndróm bolesti končatiny
G54.7 Fantómový syndróm bez bolesti. Fantómový syndróm končatín
G54.8 Ďalšie lézie nervových koreňov a plexusov
G54.9 Poškodenie nervových koreňov a plexusov, nešpecifikované

G55 * Zničte korene nervov a plexusov pri chorobách klasifikovaných v iných rubrikách

G55.0 * Korenie nervov a plexusov v nových formáciách (C00-D48 +)
G55.1 * Koreňové nervy a plexusy s poruchami medzistavcového disku (M50-M51 +)
G55.2 * Korenie nervov a plexusov v spondylóze (M47. - +)
G55.3 * Kompresie nervových koreňov a plexusov s ďalšími dorastami (M45-M46 +, M48.- +, M53-M54 +)
G55.8 * Kompresie nervových koreňov a plexu u iných ochorení klasifikovaných inde

G56 Mononeuropatia hornej končatiny

Vylúčené: súčasné traumatické poškodenie nervu - pozri • nervové poranenie v oblastiach tela

G56.0 Syndróm karpálneho tunela
G56.1 Ďalšie lézie mediánu nervu
G56.2 Liečenie ulnárneho nervu. Neskorá paralýza ulnárneho nervu
G56.3 Poranenie radiálneho nervu
G56.4 Causalgia
G56.8 Iná mononeuropatia horných končatín. Interdigitálna neuroma hornej končatiny
G56.9 Mononeuropatia horných končatín, nešpecifikovaná

G57 Mononeuropatia dolnej končatiny

Vylúčené: súčasné traumatické poškodenie nervu - pozri • nervové poranenie v oblastiach tela
G57.0 postihnutie sciatického nervu
Vylúčené: ischias:
• IED (M54.3)
• spojený s léziami medzistavcového disku (M51.1)
G57.1 Parestézna meralgia. Syndróm laterálneho kožného nervu stehna
G57.2 Lezie femorálneho nervu
G57.3 Lešenie bočného popliteálneho nervu. Paralýza peroneálneho nervu
G57.4 Vyšetrenie mediálneho popliteálneho nervu
G57.5 Tinitus syndróm
G57.6 Lesion plantárneho nervu. Metatarsalgiya Mortona
G57.8 Iná mononeurogalgia dolnej končatiny. Interdigitálna neuroma dolnej končatiny
G57.9 Mononeuropatia dolnej končatiny, nešpecifikovaná

G58 Iné mononeuropatie

G58.0 Interkostálna neuropatia
G58.7 Viacnásobná mononeuritída
G58.8 Iná špecifikovaná mononeuropatia
G58.9 Mononeuropatia, nešpecifikovaná

G59 * Mononeuropatia pri chorobách klasifikovaných inde

G59.0 * Diabetická mononeuropatia (E10-E14 + so spoločným štvrtým znakom.4)
G59.8 * Ďalšie mononeuropatie pre choroby klasifikované inde

POLYANEUROPATIKA A INÉ ŠKODY PERIFERNÉHO NERVOVÉHO SYSTÉMU (G60-G64)

Vylúčené: Nal neuralgia (M79.2)
Neuritída NOS (M79.2)
periférna neuritída počas tehotenstva (O26.8)
radikulitída BDU (M54.1)

G60 Dedičná a idiopatická neuropatia

G60.0 Dedičná motorická a senzorická neuropatia
ochorenia:
• Charcot-Marie-Toots
• Desherina Sotta
Dedičná motorická a senzorická neuropatia, typy I-IY. Hypertrofická neuropatia u detí
Peroneálna svalová atrofia (axonálny typ) (hypertrofický typ). Russi-Levyov syndróm
G60.1 Refsum choroba
G60.2 Neuropatia v kombinácii s dedičnou ataxiou
G60.3 Idiopatická progresívna neuropatia
G60.8 Iné dedičné a idiopatické neuropatie. Morvanova choroba. Syndróm Nelaton
Senzorická neuropatia:
• dominantné dedičstvo
• recesívna dedičnosť
G60.9 Zdedená a idiopatická neuropatia, nešpecifikovaná

G61 Zápalová polyneuropatia

G61.0 Guillain-Barre syndróm. Akútna (post) infekčná polyneuritída
G61.1 Sérová neuropatia. V prípade potreby identifikujte príčinu pomocou prídavného kódu vonkajších príčin (trieda XX).
G61.8 Iná zápalová polyneuropatia
G61.9 Zápalová polyneuropatia, nešpecifikovaná

G62 Iné polyneuropatie

G62.0 Liečivá polyneuropatia
Ak je to potrebné, identifikujte liečivo pomocou dodatočného kódu vonkajších príčin (trieda XX).
G62.1 Alkoholická polyneuropatia
G62.2 Polyneuropatia spôsobená inými toxickými látkami.
V prípade potreby identifikujte toxickú látku pomocou dodatočného kódu vonkajších príčin (trieda XX).
G62.8 Ostatné špecifikované polyneuropatie. Radiačná polyneuropatia
V prípade potreby identifikujte príčinu pomocou prídavného kódu vonkajších príčin (trieda XX).
G62.9 Polyneuropatia, nešpecifikovaná. Neuropatia BDU

G63 * Polyneuropatia pri chorobách klasifikovaných inde

G63.0 * Polyneuropatia pri infekčných a parazitických ochoreniach zaradených do iných rubriek
Polyneuropatia s:
• diftéria (A36.8 +)
• infekčná mononukleóza (B27. - +)
• lepra (A30. - +)
• Lyme choroba (A69.2 +)
• Mumps (B26.8 +)
• šindle (V02.2 +)
• syfilis neskoro (A52.1 +)
• vrodená syfilis (A50.4 +)
• tuberkulóza (A17.8 +)
G63.1 * Polyneuropatia u novotvarov (C00-D48 +)
Diabetická polyneuropatia (E10-E14 + so spoločným štvrtým znakom.4)
G63.3 * Polyneuropatia pri iných endokrinných a metabolických poruchách (E00-E07 +, E15-E16 +, E20-E34 +
E70-E89 +)
G63.4 * Polyneuropatia pri podvýžive (E40-E64 +)
G63.5 * Polyneuropatia pri systémových léziách spojivového tkaniva (M30-M35 +)
G63.6 * Polyneuropatia s inými muskuloskeletálnymi léziami (M00-M25 +, M40-M96 +)
G63.8 * Polyneuropatia pri iných ochoreniach klasifikovaných inde. Uremická neuropatia (N18.8 +)

G64 Ďalšie poruchy periférneho nervového systému

Porucha periférneho nervového systému NOS

Ochorenia nervovej svaloviny a svalov (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis a iné poruchy neuromuskulárnej synapsie

Vylúčené: botulizmus (A05.1)
prechodná novorodenca Myasthenia grávis (P94.0)

G70.0 Myasthenia Grávis
Ak je ochorenie spôsobené liekom, na identifikáciu je použitý dodatočný kód externých príčin.
(trieda XX).
G70.1 Toxické poruchy nervovosvalovej synapsie
V prípade potreby identifikujte toxickú látku pomocou dodatočného kódu vonkajších príčin (trieda XX).
G70.2 Vrodená alebo získaná myasténia
G70.8 Ďalšie poruchy neuromuskulárnej synapsie
G70.9 Prerušenie neuromuskulárnej synapsie, nešpecifikované

G71 Primárne svalové lézie

Vylúčené: viacnárodná vrodená artritída (Q74.3)
metabolické poruchy (E70-E90)
myozitída (M60.-)

G71.0 Svalová dystrofia
Svalová dystrofia:
• autozomálny recesívny pediatrický typ, pripomínajúci
Duchenne alebo Beckerova dystrofia
• benígne [Becker]
• benígna peroneálna šupka s skorými kontrakciami [Emery-Dreyfus]
• distálne
• ramená a tváre
• končatiny a pás
• očné svaly
• očné faryngálne [okulofaryngeálne]
• šupinatá
• malígny [Duchenne]
Vylúčené: vrodená svalová dystrofia:
• BDU (G71.2)
• so špecifikovanými morfologickými léziami svalových vlákien (G71.2)
G71.1 Myotonické poruchy. Myotonická dystrofia [Steiner]
myotonie:
• chondrodystrofická
• liek
• symptomatické
Myogénny vrodený:
• BDU
• dominantné dedičstvo [thomsen]
• recesívna dedičnosť [Becker]
Neuromyotónia [Isaacs]. Paramyotóniu vrodená. Psevdomiotoniya
Ak je to potrebné, identifikujte liek, ktorý spôsobil léziu, použite doplnkový kód vonkajších príčin (trieda XX).
G71.2 Vrodené myopatie
Vrodená svalová dystrofia:
• BDU
• so špecifickými morfologickými poškodeniami svalov
vlákno
ochorenia:
• centrálne jadro
• Minuclear
• viacjadrové
Rozdielnosť typov vlákien
myopatia:
• myotubulárne (stredné jadro)
• nehrdzavejúcej [nemalé ochorenie tela]
G71.3 Mitochondriálna myopatia, inde neklasifikovaná
G71.8 Iné primárne svalové lézie
G71.9 Primárna lézia svalov, nešpecifikovaná. Dedičná myopatia NOS

G72 Iné myopatie

Vylúčené: vrodená viacnásobná artrogrióza (Q74.3)
dermatopolimiozitída (M33.-)
ischemický infarkt svalov (M62.2)
myozitída (M60.-)
polymyozitída (M33.2)

G72,0 Liečivá myopatia
Ak je to potrebné, identifikujte liečivo pomocou dodatočného kódu vonkajších príčin (trieda XX).
G72.1 Alkoholická myopatia
G72.2 Myopatia spôsobená inou toxickou látkou
V prípade potreby identifikujte toxickú látku pomocou dodatočného kódu vonkajších príčin (trieda XX).
G72.3 Pravidelná paralýza
Pravidelná paralýza (rodinná):
• hyperkalemika
• hypokalimická
• myotonický
• normokalemichesky
G72.4 Zápalová myopatia, inde neklasifikovaná
G72.8 Iné špecifikované myopatie
G72.9 Myopatia, nešpecifikovaná

G73 * Lezie neuromuskulárnej synapsie a svalov pri ochoreniach zaradených do iných rubriek

G73.0 * Myasthenické syndrómy pre endokrinné ochorenia
Myasthenické syndrómy s:
• diabetická amyotrofia (E10-E14 + so spoločným štvrtým znakom.4)
• tyreotoxikóza [hypertyreóza] (E05 - +)
G73.1 * Eton-Lambertov syndróm (C80 +)
G73.2 * Ďalšie myastenické syndrómy pri nádorových léziách (C00-D48 +)
G73.3 * Myasthenické syndrómy pri iných ochoreniach zaradených do iných rubriek
G73.4 * Myopatia u infekčných a parazitárnych ochorení zaradených do iných okruhov
G73.5 * Myopatia pre endokrinné ochorenia
Myopatia s:
• hyperparatyroidizmus (E21.0-E21.3 +)
• hypoparatyroidizmus (E20. - +)
Thyrotoxická myopatia (E05 - +)
G73.6 * Myopatia s metabolickými poruchami
Myopatia s:
• poruchy akumulácie glykogénu (E74.0 +)
• poruchy ukladania lipidov (E75.- +)
G73.7 * Myopatia pre iné choroby klasifikované inde
Myopatia s:
• reumatoidná artritída (M05-M06 +)
• sklerodermia (M34.8 +)
• Sjogrenov syndróm (M35.0 +)
• systémový lupus erythematosus (M32.1 +)

Cerebrálna paralýza a iné paralytické syndrómy (G80-G83)

G80 mozgová obrna

Zahrnuté: Malá choroba
Vylúčené: dedičná spastická paraplegia (G11.4)

G80.0 Spastická mozgová obrna. Vrodená spastická paralýza (cerebrálna)
G80.1 Spastická diplegia
G80.2 Pediatrická hemiplegia
G80.3 Diskinetická mozgová obrna. Athetoid mozgová obrna
G80.4 Ataxická mozgová obrna
G80.8 Iný typ mozgovej obrny. Syndrómy cerebrálnej paralýzy
G80.9 Mozgová obrna, nešpecifikovaná. Mozgová obrna

G81 hemiplegia

Poznámka • Pri primárnom kódovaní by sa táto rubrika mala používať len vtedy, keď je hemiplegia (kompletná)
(neúplné) sa uvádza bez ďalšieho vysvetlenia alebo sa uvádza, že bol stanovený dlhý čas alebo bol dlhodobo existujúci, ale jeho príčina nie je objasnená • Táto rubrika sa používa aj pri kódovaní z viacerých dôvodov na identifikáciu typov hemiplegie spôsobených akoukoľvek príčinou.
Vylúčené: vrodená a infantilná mozgová obrna (G80.-)
G81.0 Stlačená hemiplegia
G81.1 Spastická hemiplegia
G81.9 Hemiplegia, nešpecifikovaná

G82 Paraplegia a Tetraplegia

Poznámka • Pri primárnom kódovaní by sa táto rubrika mala používať len vtedy, ak sú uvedené podmienky hlásené bez ďalšieho upresnenia alebo sa uvádza, že boli stanovené dlhší čas alebo existujú dlhší čas, ale ich dôvod nie je špecifikovaný. • Táto položka sa používa aj na kódovanie viacerými dôvody na identifikáciu týchto stavov spôsobené akoukoľvek príčinou.
Vylúčené: vrodená alebo infantilná mozgová obrna (G80.-)

G82.0 Pomalá paraplegia
G82.1 Spastická paraplegia
G82.2 Paraplegia, nešpecifikovaná. Paralýza oboch dolných končatín Paraplegia (nižšia) NDD
G82.3 Pomalá tetralgézia
G82.4 Spastická tetraplegia
G82.5 Tetraplegia, nešpecifikovaná. Quadriplegia NDU

G83 Iné paralytické syndrómy

Poznámka • Pri primárnom kódovaní by sa táto rubrika mala používať len vtedy, ak sú uvedené podmienky hlásené bez ďalšieho upresnenia alebo sa uvádza, že boli stanovené dlhší čas alebo existujú dlhší čas, ale ich dôvod nie je špecifikovaný. • Táto položka sa používa aj na kódovanie viacerými dôvody na identifikáciu týchto stavov spôsobené akoukoľvek príčinou.
Zahrnuté: paralýza (úplná) (neúplná) s výnimkou prípadov uvedených v G80-G82

G83.0 Diplegia horných končatín. Diplegia (horná časť). Paralýza oboch horných končatín
G83.1 Monoplegia dolnej končatiny. Paralýza dolnej končatiny
G63.2 Monoplegia hornej končatiny. Paralýza hornej končatiny
G83.3 Monoplegia, nešpecifikovaná
Syndróm horčice. Neurogénny mechúr spojený s syndrómom prasliaka
Vylúčené: chrbticový mechúr NOS (G95.8)
G83.8 Iné špecifikované paralytické syndrómy. Toddova paralýza (postepileptická)
G83.9 Paralytický syndróm, nešpecifikovaný

INÉ PORUŠENIA NERVOVÉHO SYSTÉMU (G90-G99)

G90 Poruchy autonómneho [autonómneho] nervového systému

Vylúčené: porucha autonómneho nervového systému vyvolaná alkoholom (G31.2)

G90.0 Idiopatická periférna autonómna neuropatia. Synkopa súvisiaca s podráždením karotického sínusu
G90.1 Rodinná disautonomia [Riley-Day]
G90.2 Hornerov syndróm. Bernardov syndróm (-Gorner)
G90.3 Degenerácia polysystému. Neurogénna ortostatická hypotenzia [Shaya-Drager]
Vylúčené: ortostatická hypotenzia NOS (I95.1)
G90.8 Ďalšie poruchy autonómneho [autonómneho] nervového systému
G90.9 Porucha autonómneho [autonómneho] nervového systému, nešpecifikovaná

G91 Hydrocephalus

Zahrnuté: Získaný hydrocefalus
Vylúčené: hydrocefalus:
• vrodené (Q03.-)
• spôsobené vrodenou toxoplazmózou (P37.1)

G91,0 Hlásený hydrocefalus
G91.1 Obštrukčný hydrocefalus
G91.2 Normálny tlak hydrocefalusu
G91.3 Posttraumatický hydrocefalus, nešpecifikovaný
G91.8 Iné typy hydrocefalov
G91.9 Nešpecifikovaný hydrocefalus

G92 Toxická encefalopatia

Ak je to potrebné, identifikujte použitú toxickú látku
doplnkový kód vonkajších príčin (trieda XX).

G93 Iné mozgové lézie

G93.0 Mozgová cysta. Arachnoidová cysta. Získaná parencefalická cysta
Vylúčené: periventrikulárna získaná cysta novorodenca (P91.1)
vrodená mozgová cysta (Q04.6)
G93.1 Anoxické poškodenie mozgu, inde neklasifikované.
Vylúčené: komplikujúce:
• potrat, mimomaternicové alebo molárne tehotenstvo (O00-O07, O08.8)
• tehotenstvo, pôrod alebo doručenie (O29.2, O74.3, O89.2)
• chirurgická a lekárska starostlivosť (T80-T88)
neonatálna anoxia (P21.9)
G93.2 Benígna intrakraniálna hypertenzia
Vylúčená: hypertenzná encefalopatia (I67.4)
G93.3 Únavový syndróm po vírusovej chorobe. Benígna myalgická encefalomyelitída
G93.4 Encefalopatia, nešpecifikovaná
Vylúčené: encefalopatia:
• alkoholický (G31.2)
• toxické (G92)
G93.5 Mozgová kontrakcia
kompresie>
Porušenie> Mozog (kmeň)
Vylúčené: traumatické kompresie mozgu (S06.2)
• ohnisková vzdialenosť (S06.3)
G93.6 Cerebrálny edém
Vylúčené: mozgový edém:
• z dôvodu poranenia narodenia (P11.0)
• traumatické (S06.1)
G93.7 Reyeov syndróm
Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
G93.8 Ďalšie špecifikované lézie mozgu. Encefalopatia vyvolaná žiarením
Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
G93.9 Poškodenie mozgu, nešpecifikované

G94 * Iné poškodenie mozgu pri chorobách klasifikovaných v iných rubrikách

G94.0 * Hydrocefalus pre infekčné a parazitárne choroby zaradené v iných rubrikách (A00-B99 +)
G94.1 * Hydrocefalus pre nádorové ochorenia (C00-D48 +)
G94.2 * Hydrocefalus pre iné choroby klasifikované inde
G94.8 * Ďalšie špecifikované lézie mozgu pri chorobách klasifikovaných inde

G95 Iné ochorenia miechy

Vylúčené: myelitída (G04.-)

G95.0 Syringomyelia a Syringobulbia
G95.1 Vaskulárna myelopatia. Akútny infarkt miechy (embolický) (neembolický). Trombóza miechových ciest. Gepatomieliya. Ne-biogénna spinálna flebitída a tromboflebitída. Spinálny edém
Subakútna nekrotická myelopatia
Vylúčené: spinálna flebitída a tromboflebitída, s výnimkou nepyogénnej (G08)
G95.2 Stláčanie miechy šnúry, nešpecifikované
G95.8 Ďalšie špecifikované ochorenia miechy. Spinálny močový mechúr NOS
myelopatie:
• liek
• lúč
Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).
Vylúčené: neurogénny mechúr:
• NDB (N31.9)
• spojený so syndrómom kauda equines (G83.4)
neuromuskulárna dysfunkcia močového mechúra bez uvedenia poškodenia miechy (N31 -)
G95.9 Choroba miechy, nešpecifikovaná. Myelopatia BDU

G96 Iné poruchy centrálneho nervového systému

G96.0 Výtok cerebrospinálnej tekutiny [kvapalina]
Vylúčené: počas poranenia chrbtice (G97.0)
G96.1 Lezie mozgovej mozgovej vrstvy, inde neklasifikované
Meningeálne adhézie (mozgové) (spinálne)
G96.8 Ďalšie špecifikované lézie centrálneho nervového systému
G96.9 Poškodenie centrálneho nervového systému, nešpecifikované

G97 Poruchy nervového systému po liečebných postupoch, inde nezaradené

G97.0 Výpotok mozgovomiechovej tekutiny počas cerebrospinálnej punkcie
G97.1 Iná reakcia na prepichnutie chrbtice
G97.2 Intrakraniálna hypertenzia po ventrikulárnom posunovaní
G97.8 Ďalšie poruchy nervového systému po lekárskych zákrokoch
G97.9 Porucha nervového systému po lekárskych zákrokoch, nešpecifikovaná

G98 Iné poruchy nervového systému, inde nezaradené

Poškodenie nervového systému

G99 * Ďalšie lézie nervového systému pri chorobách zaradených do iných rubriek

G99.0 * Vegetatívna neuropatia pri endokrinných a metabolických ochoreniach
Amyloidná vegetatívna neuropatia (E85. - +)
Diabetická autonómna neuropatia (E10-E14 + so spoločným štvrtým znakom.4)
G99.1 * Ďalšie poruchy autonómneho [autonómneho] nervového systému s inými chorobami klasifikovanými v iných
nadpisy
G99.2 * Myelopatia pre choroby klasifikované inde
Syndrómy stláčania prednej spinálnej a vertebrálnej artérie (M47.0 *)
Myelopatia s:
• lézie medzistavcových diskov (M50.0 +, M51.0 +)
• nádorová lézia (C00-D48 +)
• spondylóza (M47. - +)
G99.8 * Ostatné špecifikované poruchy nervového systému pri chorobách klasifikovaných inde