Polyúria - zvýšenie množstva moču: príčiny a choroby

• Produkty

Polyúria - zvýšenie množstva vylúčeného moču sa pozoruje v nasledujúcich ochoreniach a ochoreniach:

• pite veľa vody;
• odstránenie edému a ascitu;
• pri užívaní diuretík;
• chronická pyelonefritída;
• zhoršená oblička;
• polycystické ochorenie obličiek;
• hyperplázia prostaty;
• diabetes insipidus;
• diabetes;
• rôznych foriem chronického zlyhania obličiek.

Charakteristickým znakom polyúrie je nízka hustota moču (1001-1012). Je to spôsobené oneskorením trosiek v tele v dôsledku zhoršenej schopnosti koncentrácie obličiek a zodpovedajúcim kompenzovaným zvýšením množstva moču. Výnimkou sú diabetici, ktorí, spolu s množstvom moču jeho hustota zostáva vysoká (1030 alebo viac) v dôsledku prítomnosti v ňom cukru (glukozúria).

Zdravý človek počas dňa produkuje 1200-1500 ml moču. Objem moču je závislá na množstve kvapaliny, prijaté na okolitej teplote, pri, napríklad, v horúcom podnebí svojich aktívne vylučuje vydychovanom vzduchu a potné žľazy, ako aj stavu obličiek.

V tomto ohľade sa berie do úvahy množstvo tekutiny a množstvo moču uvoľnené denne a ich pomer určuje pozitívnu alebo negatívnu dennú diurézu. Kvantitatívne zmeny v moči sú charakterizované zvýšením (polyúria) alebo poklesom (oligúria) denného objemu, ukončením vstupu do močového mechúra (anúria).

Zvýšenie dennej diurézy o viac ako 2000 ml sa zvyčajne označuje ako polyúria. Polyúria môže byť čisto fyziologickým javom dokonale zdravých ľudí: keď užíva veľké množstvo tekutín po neuropsychickom vzrušení.

Avšak polyúria je príznakom mnohých ochorení:

• rôzne tubulárne nefropatie;
• hypofýzový nediabetes mellitus;
• lézie intersticiálneho laloku hypofýzy;
• rôzne adrenálne lézie;
• hypokaliémia s hyperkalcémiou.

Polyúria sa pozoruje u niektorých pacientov s chronickým zlyhaním obličiek v štádiu kompenzácie bez ohľadu na etiológiu ochorenia v dôsledku zníženej tubulárnej reabsorpcie vody a elektrolytov. U mnohých pacientov je v dôsledku dlhodobej straty vápnika v moči a poklesu jeho absorpcie v čreve polyurónium s hypostenúriou najskorším prejavom zlyhania obličiek. Výskyt polyúrie po eliminácii obštrukcie v močovom trakte je spojený s účinkom významného osmotického tlaku a poškodenia tubulárneho aparátu, čo vedie k dočasnému zníženiu reabsorpcie.

Polyúria je pozorovaná u pacientov s akútnym renálnym zlyhaním v štádiu obnovenia diurézy. U niektorých pacientov denné množstvo moču dosahuje 5 až 10 litrov v dôsledku vážnej dysfunkcie tubulov. Súčasne dochádza k výraznej strate draslíka, vápnika, sodíka, chloridov a vody. Ak sú tieto straty mierne, môžu sa doplniť zmenou stravovania.

Avšak u vážne chorých pacientov je potrebné vykonať terapiu, berúc do úvahy stratu elektrolytov v krvnom sére a červených krvinkách. Množstvo vstreknutej tekutiny by sa malo stanoviť s prihliadnutím na objem cirkulujúcej krvi (BCC) a stav kardiovaskulárneho systému.

Odstránenie straty tekutín by sa malo vykonať okamžite, aby sa zabránilo rozvoju hypovolémie. Polyúria je tiež pozorovaná u pacientov po alotransplantácii. V závislosti od úrovne hyperasotemie, nadmernej hydratácie pacienta a načasovania transplantačnej ischémie sa v niektorých prípadoch vylučujú 5 až 15 litrov moču počas prvých dní po operácii. Vo väčšine prípadov je diuréza 2-5 l. Činnosti vykonávané v týchto prípadoch sú totožné s činnosťami opísanými vyššie.

Keď príliš veľa moču pri močení?

Keď príliš veľa moču pri močení?

Keď ľudské telo začne pozorovať proces tvorby veľkého množstva moču, po ktorom nasleduje jeho odstránenie (možno až 10 litrov moču denne), to znamená pravdepodobnosť ochorenia nazývaného polyúria. Keď sa zistí podobná anomália, moč má často ďábel farby, väčšinou svetlé odtiene, obsahuje veľa zloženého cukru, ktorý vychádza z tela podobným spôsobom.

Hlavné príčiny polyúrie. Môžu sa líšiť od rôznych chorôb obličiek a ďalších vnútorných orgánov, tu je tiež možné zahrnúť pokročilých foriem zlyhanie obličiek a končiac pyelonefritída, hydronefróza, Bartterovým syndrómu. Pre stanovenie diagnózy skutočnosť hrá dôležitú úlohu pre zvýšenie dennej dávky moču až 3 litrov alebo viac, zatiaľ čo na druhej strane takéto konštatovanie príznak môže byť podmienené, ako denný diuréza, môže závisieť od mnohých faktorov, vnútorné prostredie a vonkajších faktorov.

Symptómy polyúrie

V prípade, že sa pacient podrobí rôznym formám diabetu, objem dennej moče môže dosiahnuť 10 litrov. Tento proces je v podstate charakterizovaný znížením špecifickej hustoty moču, čo je spôsobené poruchou funkcie obličiek, ktorá kompenzuje telo zvýšením množstva vylučovanej tekutiny. Ukazovatele s vysokou hustotou v diagnostike polyúrie potvrdzujú prítomnosť diabetes mellitus, čo je dôsledkom prítomnosti glukózy v nej. Ale v neprítomnosti diabetu, hustota je nízka, čo je spôsobené nedostatkom antidiuretického hormónu, alebo dokonca absolútny ukončenia jeho vylučovanie, rovnako ako nedostatok citlivosti na to sú receptory v obličkových kanálikoch. Treba poznamenať, že v prvom prípade ide o hypofýzu štádiu ochorenia, v druhej - nefrogénnej.

Liečba polyúria

Počnúc prvými okamihmi ochorenia je predpísaná výlučne patogenetická liečba, metóda, ktorej aplikácia priamo závisí od príčiny. Spočiatku sa uskutočňuje plazmaferéza, pomocou ktorej sa určí všeobecný stav pacienta a stupeň intoxikácie. Všetka odstránená plazma sa nahradí roztokom albumínu, čerstvou zmrazenou plazmou. V prípade takýchto porúch sa tiež vykonávajú anti-šokové postupy, po ktorých sa všetky krvné straty obnovia transfúziou krvi. Ak sa polyúria zhorší (po obnovení straty krvi), odporúča sa intravenózne kvapkanie intravenóznym podaním 1 ml 0,2% roztoku norepinefrínu s 200 ml roztoku chloridu sodného. Keď sa zistí akútna otrava a súčasne s terapiou proti šoku, vykoná sa každé možné opatrenie na úplné odstránenie jedu z tela. Počas masovej intravaskulárnej hemolýzy, ak je hematokrit pod 20%, sa uskutočňujú transfúzie plazmy.

Po liečebnej terapii prechádza na kontrolovanú stravu, ktorá úplne obmedzuje príjem draslíka, bielkovín do organizmu. Súčasne by mala zostať vysoká v kalóriách v dôsledku zvýšeného množstva tukov a sacharidov.

O pálenie záhy

09/23/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

Polyúria je porucha, pri ktorej dochádza k zvýšeniu dennej produkcie moču. Takáto odchýlka vo fungovaní urogenitálneho systému je typická pre dospelých aj pre deti. Taktika terapie je často konzervatívna.

Polyúria je pomerne špecifická choroba, pri ktorej sa objem vylúčeného moču denne zvyšuje približne dvakrát alebo trikrát. Zároveň je potrebné odlíšiť takéto ochorenie od bežného rýchleho močenia spôsobeného veľkým množstvom spotrebovanej tekutiny.

V prevažnej väčšine prípadov sú základnými faktormi renálna patológia, avšak lekári rozlišujú veľké množstvo ďalších zdrojov, ktoré tiež spočívajú v priebehu konkrétneho ochorenia. U dospelých a detí budú príčiny ochorenia rovnaké.

Príznaky tohto syndrómu je ťažké ignorovať, pretože sa prejavuje v čiastočnom nutkaní močiť. Niektorí pacienti zaznamenajú prítomnosť bolesti a ďalšie nepohodlie v oblasti slabín.

Diagnóza je založená na laboratórnych testoch, ale na identifikáciu niektorých etiologických faktorov môžu byť potrebné inštrumentálne vyšetrenia.

Keďže takáto choroba môže byť jedným z prejavov inej patológie, liečba je často zameraná na odstránenie zdroja, na pozadí ktorého sa denné množstvo moču vráti do normálu.

etiológie

V niektorých prípadoch môže byť nadmerná močová exkrécia úplne normálnym stavom spôsobeným spotrebovaním veľkého množstva tekutiny alebo užívaním liekov špeciálne navrhnutých na zvýšenie produkcie moču.

Avšak progresia úplne odlišnej patológie je často predisponujúcim faktorom pre vznik takejto choroby. Preto medzi provokatérmi choroby vyniká:

• chronické zlyhanie obličiek;
• únik pyelonefritídy;
• prítomnosť v sarkoidóze v anamnéze;
• tvorba rakovinových nádorov v panvovej oblasti;
• zlyhanie srdca;
• širokú škálu porúch nervového systému;
• diabetes mellitus;
• zápalu alebo iných lézií prostaty;
• tvorba obličkových kameňov;
• zápalový proces s lokalizáciou v močovom mechúre;
• divertikulitída a myelóm;
• cystická neoplazma obličiek, ktorá môže byť jednoduchá alebo mnohonásobná;
• Barterov syndróm;
• hydronefróza;
• sekundárna forma amyloidnej nefrózy.

U žien môžu byť príčiny v tehotenstve - na jednej strane podobný symptóm je jedným z prejavov skutočnosti, že sa žena pripravuje stať matkou a na druhej strane polyúria môže naznačovať asymptomatickú pyelonefritídu. V každom prípade je potrebné poradiť sa s lekárom.

Avšak nie len prietok vnútorných procesov v tele môže spôsobiť zvýšenú nutkanie na močenie. Zvýšenie denného objemu takejto biologickej tekutiny môže byť tiež spustené:

1. užívanie diuretických liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom na odstránenie úplne odlišných chorôb obličiek.
2. prijímanie veľkého množstva nápojov, najmä sýteného.

Uvedené faktory vedú najčastejšie k vzniku polyúrie v noci, ktorá je v oblasti medicíny samostatnou chorobou, ktorá sa nazýva noktúria. Je to mimoriadne zriedkavé, v približne 5% prípadov príčiny hojného vylučovania močou sú v genetickej predispozícii.

klasifikácia

V súčasnosti existuje niekoľko foriem tejto patológie. V závislosti od charakteru prietoku sa polyúria rozdelí na:

• dočasné - považuje sa za takú, ak bola vyvolaná prítomnosťou určitého infekčného procesu alebo obdobia nesúceho dieťa v ľudskom tele;
• konštanta - to znamená, že ochorenie bolo tvorené patologickým porušením fungovania obličiek.

Podľa etiologických faktorov dochádza k syndrómu polyúrie:

1. patologické - v takýchto prípadoch je choroba komplikáciou jedného alebo druhého ochorenia. Takáto odroda sa pripisuje nočnej polyúrii a častému nutkaniu močiť pri cukrovke.
2. fyziologické - spojené s užívaním diuretík, ktoré predpísal ošetrujúci lekár alebo samostatne, čo je prísne zakázané.

symptomatológie

Jediným klinickým prejavom polyúrie u žien a mužov je zvýšenie množstva moču vylučovaného telom počas dňa.

V normálnych denných množstvách moču sa môže pohybovať od jedného do jedného a pol litra. V prítomnosti takejto choroby sa však môžu zvýšiť trikrát. S ťažkým ochorením v jednom dni ľudské telo produkuje až desať litrov moču.

Ďalšie charakteristické znaky budú:

• časté túžby navštíviť toaletu - zvláštnosťou je, že nikdy nebudú falošné alebo vzácne, ako je to napríklad v prípade cystitídy;
• zníženie hustoty moču - to môže stanoviť len klinik počas diagnostických aktivít. Táto podmienka je spôsobená tým, že obličky v malej miere strácajú svoju schopnosť sústrediť sa a to sa deje na pozadí oneskorených trosiek. Jedinou výnimkou sú pacienti s diagnostikovaným diabetes mellitus - iba ich hustota moču bude príliš vysoká. Je to spôsobené vysokým obsahom glukózy, ktorý nestráca hustotu moču;

Polyúria nemá žiadne iné charakteristické znaky. Treba však poznamenať, že existujú sekundárne príznaky polyúrie, ktoré môže pacient trpieť, napríklad bolesť a pálenie pri močení. V skutočnosti sú to príznaky tých chorôb alebo infekcií, proti ktorým došlo k veľkému vypúšťaniu moču.

V závislosti od toho, ktorý patologický proces sa stal zdrojom zvyšujúcich sa denných objemov moču, budú prítomné ďalšie príznaky.

diagnostika

Napriek tomu, že táto patológia nemá veľký počet symptómov, je správna diagnóza problémom. Pred vykonaním špecifických diagnostických opatrení musí lekár vykonať primárnu diagnózu, ktorá bude zahŕňať:

1. štúdium histórie ochorenia a zhromažďovanie histórie života, tak pacienta, ako aj jeho najbližšej rodiny - pomôže to identifikovať najcharakteristickejší etiologický faktor. Avšak, aby sme zistili, čo skutočne spôsobilo patológiu, sú potrebné špeciálne testy.
2. starostlivé fyzikálne vyšetrenie, ktoré pomôže identifikovať symptómy prejavujúce sa pri chorobách, ktoré spôsobujú polyúriu.
3. Podrobný rozhovor pacienta - je potrebné určiť prvý čas vzniku a intenzity prejavu, a to ako hlavné, tak aj ďalšie príznaky.

Nasledujúce diagnostické testy majú najvyššiu diagnostickú hodnotu:

• Zimnická vzorka - potreba takého postupu je odlíšiť polyúria od častého močenia, sprevádzaného malými časťami vylučovanej tekutiny. Za týmto účelom pacient zhromažďuje všetky moč vylúčené denne. Následne odborníci počítajú nielen s objemami, ale aj počtom a špecifickou hmotnosťou. Takéto parametre sa berú do úvahy pre každú časť moču;
• test s depriváciou tekutín - na jeho implementáciu, pacient je násilne zbavený tekutiny, čo spôsobuje dehydratáciu tela. Môže trvať od štyroch do osemnástich hodín. Po požadovanom čase sa pacientovi injekčne aplikuje roztok, ktorý obsahuje antidiuretický hormón. Potom sa odoberie niekoľko vzoriek moču. Potom klinici porovnávajú údaje pred a po podaní lieku - to zohľadňuje vodnú rovnováhu krvnej plazmy.

Porovnanie všetkých analýz umožní určiť skutočnú príčinu výskytu polyúrie v závislosti od toho, ktorý pacient môže byť odvolaný na konzultácie s inými špecialistami a určiť dodatočné inštrumentálne a laboratórne diagnostické vyšetrenia.

Iba potom sa pre konkrétneho pacienta vyberie individuálna schéma ako sa zbaviť polyúrie.

liečba

Liečba takejto choroby, zameraná predovšetkým na odstránenie ochorenia, ktoré jej vyvolalo. Po vykonaní diagnózy lekár môže zistiť nedostatok niektorých látok v tele, vrátane:

1. draslíka a vápnika.
2. sodíka a chloridov.

Na obnovenie ich normálnej úrovne je potrebné vypracovať individuálnu dávku a objem spotrebovanej kvapaliny.

Pri závažných ochoreniach a závažnej dehydratácii sa rieši zavedenie špeciálnych látok do žily.

Ďalšie spôsoby liečby polyúrie sú:

• rehabilitácia;
• výkon výkonovej terapie určenej na posilnenie svalov panvy a močového mechúra, najmä, často sa uchýli k cvičeniu Kegel;
• používanie alternatívnej medicíny na predpis;

Liečba ľudových liečiv pomocou:

1. anízu.
2. skorocel.
3. ovsa alebo prosa.
4. Helichrysum.
5. žihľavy.
6. motherwort.
7. Ľubovník bodkovaný.
8. kôpor.
9. hrnček.

Treba poznamenať, že podobnú možnosť liečby musíte predtým dohodnúť so svojím lekárom.

Prevencia a prognóza

Preventívne opatrenia, ktoré bránia rozvoju takejto choroby, sú zamerané na splnenie nasledujúcich všeobecných odporúčaní:

• jesť správne a vyvážené;
• vzdať sa zlých návykov;
• užívajte diuretiká iba v súlade s predpismi lekára;
• dodržiavajte bohatý režim pitia - zvyčajne potrebujete piť najmenej dva litre denne;
• včas identifikovať a eliminovať patológie, ktoré vyvolali výskyt polyúrie;
• pravidelne niekoľkokrát do roka podstupujú úplné preventívne vyšetrenie v lekárskej inštitúcii;

Výsledok polyúrie bude priamo závisieť od etiologického faktora. Napriek tomu v prevažnej väčšine prípadov dochádza k úplnému oživeniu - to sa dá dosiahnuť včasným hľadaním kvalifikovanej pomoci.

Čo je polyúria? Dôvody na uvoľnenie veľkého množstva moču

U zdravého človeka sa kvapalina filtruje v glomerulách. Tu sa od nej zachovávajú živiny a zvyšky sa prenášajú ďalej pozdĺž kanálov do močového systému. 1 - 1,5 litra moču sa vylučuje denne. Lekári hovoria o porušovaní diurézy, ak denné vylúčenie moču stúpne na 2 alebo 3 litre. Čo je polyúria (polyúria) a prečo sa vyskytuje?

Druhy patológie a patogenézy

Polyúria (ICD-10 R35) je hojná exkrécia moču, ktorá sa objavuje v dôsledku porušenia procesu reabsorpcie tekutiny v obličkových tubuloch. Inými slovami, telo neabsorbuje vodu. Keď sa veľa moču vyskytuje s častým močením, kvalita života človeka klesá: cíti slabý, suchý v ústach, obáva sa arytmií a závratov a poruchy spánku sú možné v noci.

Polyúria nie je nezávislé ochorenie, príznaky, ktoré pacient môže mať, sú pravdepodobnejšie, že budú hovoriť o iných patologických ochoreniach. S podobnými príznakmi vyšetrenie vykonávajú viacerí odborníci: neurológ, urológ, nefrolog a endokrinológ. Polyúria má patologické a fyziologické príčiny. V prvom prípade je potrebné zistiť, ktoré ochorenie vyvolalo toto močenie. V druhom prípade denná diuréza sa vráti do normálu po obnovení rovnováhy vody a elektrolytov v tele.

Počas trvania vylučovania trvalej a dočasnej polyúrie. Trvalý stav nastáva v prípade poškodenia funkcie obličiek, endokrinného systému s neurologickými a neurogénnymi ochoreniami. Dočasné zvýšenie diurézy sa vyskytuje v dôsledku odtoku tekutiny počas edému, diuretík, u žien počas tehotenstva alebo menopauzy. Množstvo moču sa môže tiež zvýšiť, ak budete konzumovať veľké množstvo tekutiny alebo kvôli prítomnosti potravín s vysokým obsahom glukózy v potrave. Polyúria vyžaduje liečbu lekárom pri určení liečby na základe testov.

Chronická a akútna pyelonefritída, urolitiáza, chronické zlyhanie obličiek (CRF), nádory a neurózy môžu tiež spôsobiť abnormálne močenie.

Zvýšenie množstva vylučovaného moču je často zamieňané s častým močením, ktoré je charakteristické pre zápalové ochorenia močového mechúra (cystitída, uretritída). V týchto prípadoch sa však vylučuje malá moč a môže sa zhoršiť močová trubica. Okrem polyúrie sa v endokrinnej patológii vyskytuje aj polyfágia (konštantný hlad) a polydipsia (ťažký smäd spôsobený hormonálnymi poruchami). Pri diabete mellitus sa problémy s diurézou neustále vyskytujú a náhle sa objavia. Dôvodom je hypernatémia - zvýšený obsah solí a elektrolytov.

Ak sa pokúsite znížiť objem moču obmedzením príjmu tekutín, povedie to k dehydratácii tela.

CKD (chronické zlyhanie obličiek) sa vyvíja v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou obličkami. Na tomto pozadí sa vyskytujú striedajúce sa syndrómy: polyúria, oligúria (zníženie objemu moču) a anúria (nedostatok močenia). Stres, adenóm prostaty u mužov, Parkinsonova choroba, tehotenstvo a diabetes spôsobujú nadmerné vylučovanie moču v noci - noktúria. U gravidných žien recidivujúca polyúria v noci nevyžaduje liečbu, ak je fyziologická. Najčastejšie sa noktúria vyskytuje u novorodencov a starších ľudí.

Polyúria u detí

V detstve je to najčastejšie dočasný jav. Hlavným dôvodom zvýšenia objemu moču je nedokonalosť neuroendokrinných procesov regulujúcich tvorbu moču. Detské telo je veľmi citlivé na nadbytok i nedostatok vody. Predtým, než začneme hovoriť o prítomnosti polyúrie u dieťaťa, stojí za to analyzovať, či pitie príliš veľa tekutiny, ak nie je prechladené, pretože spomalenie potenia v chladnom prostredí a väčšia tekutina sa uvoľňuje močom. Možno, že dieťa má zvyk často chodí na toaletu, aby pritiahlo pozornosť.

Ak dieťa zvýšilo smäd, môže piť až 15 litrov vody denne, močenie prebieha vo veľkých dávkach, v priemere 700 ml. Vzhľadom na to, že je možné zameniť polyúria so stavom neurogénneho močového mechúra, duševnými poruchami s nástupom príznakov, je lepšie okamžite kontaktovať pediatra na presnú diagnózu.

Diagnóza polyúrie

Ak máte podozrenie, že je nárast pri vyšetrení moču nutné začať s všeobecnú analýzu moču (bude v dopoludňajších hodinách po hygienickej postupy) a vzorky moču Zimnitskiy kedy sa štúdia uskutočňuje každú dávku biomateriáli za deň.

Ak ide o polyúria, objem sa zvýši a ak má osoba časté močenie, celkové množstvo moču neprekročí normu. Podľa OAM je diagnostikovaná polyúria, keď sa znižuje špecifická hmotnosť študovaného materiálu - je to príznakom nadmerného obsahu vody v ňom. Kvôli poklesu hustoty dochádza k zmene farby moču - je transparentná. Je dôležité poznamenať, že polyúria u diabetes mellitus má jednu črtu: podiel moču sa nezníži kvôli vysokej hladine glukózy, ktorá ju zvyšuje.

Súbežne je predpísaný ultrazvuk obličiek a brušnej dutiny, v niektorých prípadoch môže byť potrebná urografia alebo cystoskopia. Z biochemických parametrov sa odhaduje hladina alkalickej fosfatázy, elektrolytov a reziduálneho dusíka.

Ak lekár predpokladá endokrinné poruchy, skúma sa hormonálny panel, objem glukózy, test glukózovej tolerancie a röntgenové sedlové röntgenové žiarenie na stanovenie veľkosti hypofýzy. Ak sa potvrdí polyúria, uskutoční sa štúdia s nedostatkom tekutín. Po umelom dehydratácii sa injekcia podáva s hormonálnym antidiuretickým liekom, potom sa vykoná opakovaná OAM. Pri porovnaní oboch analýz - pred a po vstupe do hormónu zistite príčinu zvýšeného močenia.

Prevencia a liečba polyúrie

Keď hovoríme o liečbe, znamená to elimináciu príčiny zvýšenej diurézy. Ak je narušená v dôsledku ochorenia obličiek, bude potrebná strava s obmedzením soli, s výnimkou korenistých, tučných jedál, sladkostí a kávy. Ak dôvodom je diabetes, potom nevyhnutnou podmienkou komplexnej liečby je opustenie všetkých druhov tukov a cukrov v strave, obmedzenie príjmu potravy bohaté na sacharidy: zemiaky, cestoviny. Nezabudnite na prostriedky tradičnej medicíny - doma, polyúria môže byť liečená bylinnými infúziami.

Väčšina z nich má protizápalové účinky. Napríklad, normalizovať fungovanie obličiek a pomáha mochevika skorocel (2 lyžice semien zalejeme vriacej vody, pol hodiny neskôr hotový vývar môže trvať 1 lyžica 3 krát denne pred jedlom). Toto sa má vykonať až po konzultácii s urológom alebo nefrologom. Liečba liekov určuje iba lekár, pretože akékoľvek pilulky a injekcie môžu mať vážne vedľajšie účinky. Napríklad autoimunitná polyúria je liečená hormonálnymi liekmi (prednizolón, glukokortikoidy). Výber dávky steroidných protizápalových liekov je individuálny, najmä pokiaľ ide o deti. V prvých dňoch liečby spravidla diagnostika - lekár hodnotí dynamiku pacienta a upraví dávku liekov.

Prevencia polyúrie je starostlivým prístupom k ich zdraviu a zdraviu detí. Je dôležité identifikovať porušenie v počiatočných fázach a včas sa zbaviť provokačných faktorov, aby sa zabránilo nedostatku telesných tekutín.

Čo je polyúria a ako liečiť zvýšené močenie s liekmi a ľudovými liekmi

Na deň by normálne množstvo vylučovania moču u dospelého človeka malo byť približne 1 až 1,5 litra. Zvýšenie denného množstva vylučovania moču na 1,8 až 2 litre sa považuje za patologický stav - ide o polyúria. Je často zamieňaná s obvyklým častým močením. Počas polyúrie je proces vyprázdňovania sprevádzaný bohatým močením a časté močenie sa vyznačuje uvoľnením malej časti obsahu močového mechúra.

Polyúria nie je samostatnou chorobou. Môže to byť príznakom ochorenia obličiek alebo endokrinného aparátu, ako aj komplikácie po utrpení zápalu urogenitálnej oblasti. Mnohí nevenujú pozornosť prítomnosti polyúrie, pretože ju považujú za normu. Odďaľovanie odvolania sa špecialistovi je ovplyvnené vývojom nežiaducich účinkov na zdravie a vážnych komplikácií. Preto je potrebné urýchlene diagnostikovať príčinu nadmerného vylučovania močom a odstrániť ho.

Pravdepodobné príčiny vývoja patológie

Fyziologické a patologické faktory môžu spôsobiť polyúriu. Medzi fyziologické príčiny patológie patrí použitie diuretík, nadmerný príjem tekutín. To znamená, že tieto faktory nie sú spojené s vnútornými poruchami tela.

Patologické príčiny polyúrie môžu byť mnohé:

Často tehotné ženy majú nadmerné močenie, najmä počas tretieho trimestra. Môže to byť spôsobené hormonálnymi zmenami v tele ženy, silným tlakom plodu na močovom mechúre. Ale príčinou polyúrie môže byť asymptomatická pyelonefritída.

klasifikácia

Prirodzený tok polyúrie môže byť:

• dočasné - spôsobené zápalom v tele alebo tehotenstve;
• konštanta - dôsledok patológií spojených so zhoršenou funkciou obličiek.

Zoznámte sa s príznakmi prolapsu močového mechúra u žien a liečbou tejto choroby.

Pokyny na používanie doplnkov stravy Monurel Previtsist popísané na tejto stránke.

Podľa etiologických faktorov je polyúria rozdelená na:

• fyziologické - spojené s užívaním diuretík, použitie veľkého množstva tekutiny;
• patologické - vznikajúce na pozadí iných ochorení.

Klinický obraz

Hlavným príznakom polyúrie je zvýšená diuréza, ktorá predstavuje viac ako 1,8 litra moču denne. Rôzne poruchy v tele môžu spôsobiť diurézu inej povahy. V závažných prípadoch majú niektorí pacienti denné močenie až do 10 litrov. V tomto prípade telo katastrofálne rýchlo stráca vodu a minerály.

Hustota moču so zvýšenou diurézou sa znižuje. Je to spôsobené oneskorením toxínov v dôsledku zhoršenej filtračnej schopnosti obličiek. Zvyšovanie objemu kompenzácie moču. Výnimkou sú pacienti s diabetom. Ich moč má vysokú hustotu kvôli vysokej koncentrácii glukózy.

Neexistujú žiadne iné prejavy polyúrie. Sprievodné symptómy závisia od základnej choroby vedúcej k zvýšenému diuréze. Nezamieňajte polyúrie s cystitídou. Cystitída je často sprevádzaná častým močením a falošným nutkaním vyprázdniť močový mechúr. Súčasne je množstvo uvoľneného moču nevýznamné. Polyúria je tiež sprevádzaná častým nalievaním, ale množstvo vylúčeného moču výrazne presahuje dennú normu.

Ak neurobíte včasné opatrenia, polyúria môže viesť k takým komplikáciám:

• dehydratácia;
• intoxikácie;
• zakalenie vedomia;
• proteinúria;
• kómu;
• psychologické poruchy.

diagnostika

Ak chcete zistiť presnú príčinu polyúrie, lekár musí najprv urobiť anamnézu. Obsahuje informácie o objeme opojnej a vylúčenej kvapaliny po určitú dobu. Je to nevyhnutné na diferenciáciu polyúrie od polakiúrie.

Pacientka je rozhovorom o čase vývoja polyúrie, rýchlosti manifestácie (náhle alebo postupne), ako aj o možných faktoroch, ktoré by mohli spustiť syndróm (liečba, trauma, chirurgia).

Externé vyšetrenie vám umožňuje zistiť príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť určitých porušení v tele. Ukazuje sa prítomnosť alebo neprítomnosť tohto fenoménu v rodinnej histórii. Fyzikálne vyšetrenie poskytuje príležitosť na identifikáciu príznakov obezity alebo naopak vyčerpanie. Skúmanie kože zohľadňuje prítomnosť hyperemických oblastí, vredov, podkožných uzlín, suchu.

Laboratórne testy

Na rozlíšenie polyúrie od jednoduchého častého močenia je potrebné vykonať vzorku moču v Zimnickom. Moč sa zhromažďuje počas dňa, určuje sa jeho objem a špecifická hmotnosť. Ak je detegovaná polyúria, je potrebné určiť obsah glukózy v moči alebo v krvi, aby sa vylúčila dekompenzovaná cukrovka.

Pri absencii hyperglykémie sa vykonajú testy:

• biochémia krvi a moču;
• osmolalita moču alebo séra (hodnotenie bilancie tela vody).

Tieto štúdie poskytujú príležitosť na identifikáciu hyperkalcémie, hypokaliémie, nadbytku alebo nedostatku sodíka. Porovnanie ukazovateľov osmolality moču a krvi v rôznych časoch umožňuje rozlíšiť polyúriu spojenú s neurónovou polydipsiou spôsobenou diabetes insipidus a inými ochoreniami. Keďže táto štúdia môže viesť k ťažkej dehydratácii, vykoná sa pod prísnym dohľadom špecialistov v nemocnici.

Ráno sa pacient odváži a odoberie sa krv z žily, aby sa určila koncentrácia elektrolytu a osmolalita. Každú hodinu je potrebné merať osmolalitu moču. V tomto prípade pacient nemôže piť nič, až kým nevyskytne ortostatická hypotenzia a počiatočná strata hmotnosti o 5% alebo zvýšenie osmolality o viac ako 30 mosm / kg. Potom sa podá injekcia Vasopersinu. Jednu hodinu po injekcii sa naposledy stanovila osmolalita moču.

Všeobecné pravidlá a metódy liečby

Polyúria ako nezávislé ochorenie nie je liečené. Vo väčšine prípadov nastáva normalizácia objemu moču po obnovení funkcie obličiek. Ale u pacientov, ktorých polyúria nie je spojená s patologickými stavmi obličiek, sa odporúča podrobiť sa ďalším štúdiám, aby sa určili neoznačené patológie.

Aby ste sa zbavili polyúrie, potrebujete vyliečiť chorobu, ktorá ju spôsobila. Počas liečby môžu dôjsť k veľkým stratám telo mikroživín, elektrolytov. Preto, aby sa obnovila ich rovnováha, bol vypracovaný individuálny plán stravovania a pitného režimu pre pacienta. Pri silnej dehydratácii je potrebná infúzna terapia (intravenózne podanie roztokov). Je potrebné brať do úvahy stav kardiovaskulárneho systému. V niektorých prípadoch môže zníženie objemu krvi viesť k hypovolémii.

Navyše, s cieľom posilniť svalové tkanivo panvy, odporúča sa vykonať Kegelove cvičenia.

Použitie tiazidov

Prípravky obsahujúce tiazidy neumožňujú zriedenie moču. Tieto prostriedky znižujú obsah sodíka a znižujú množstvo akumulácie extracelulárnej tekutiny. To znamená, že tiazidové diuretiká umožňujú telo lepšie vstrebávať vodu, vďaka čomu sa eliminuje močom.

U pacientov s diabetes insipidus vedie podávanie tiazidov k zvýšeniu osmolality moču. A polyúria je znížená o 40-50%. Vedľajšie účinky liekov sú minimálne. Niekedy sa môže vyskytnúť hypoglykémia.

Ako a čo liečiť zápal močového mechúra u mužov? Máme odpoveď!

V tejto časti sú popísané všeobecné pravidlá a účinné metódy liečby piesku v obličkách u mužov.

Prejdite na stránku http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html a dozviete sa o príznakoch cystitídy po intimite ao liečbe patológie.

Napĺňanie nedostatku základných látok

Po identifikácii polyúrie je potrebné určiť, ktoré látky v tele sú nedostatočné. Často dochádza k strate vápnika, sodíka, draslíka, chloridov. Po prvé, je pacientovi preukázaná diéta.

V strave by sa mala znížiť na minimálne produkty, ktoré majú dráždivý účinok na močový systém a majú diuretický účinok:

• alkohol;
• káva;
• čokoláda;
• koreniny;
• náhradky cukru (aspartám);
• pikantné, mastné, darované, korenené jedlá.

Musí byť kontrola príjmu tekutín. Často môže byť polyúria spojená s nadmerným príjmom vody, predovšetkým pred spaním. Ale dehydratácia tela nemôže byť povolená. Preto je lepšie koordinovať rýchlosť príjmu tekutín so svojím lekárom.

Ľudové opravné prostriedky a recepty

Ako dodatočné opatrenie v liečbe močového systému sa môžu použiť netradičné liečebné metódy. Ich použitie sa musí dohodnúť so špecialistom. Niektoré z nich môžu naopak spôsobiť diuretický účinok a zhoršiť situáciu.

Účinné lieky na liečbu polyúrie:

• Normalizujte funkciu obličiek a močového mechúra pomocou infúzie alebo odvaru plantain. Nalejte 20 g semien s pohárom vriacej vody, potriasť. Po pol hodine, napätie. Vezmite 1 lyžičku trikrát denne pred jedlom.
• 1 čajová lyžička anízu ovocie nalejte vriacou vodou. Po 20 minútach kmeň. Pite 50 ml 4 krát denne po dobu jedného mesiaca.

Užitočné odporúčania

Aby sa zabránilo vzniku takého syndrómu ako polyúria, je potrebné starať sa o zdravie močového systému a zabrániť vzniku zápalových procesov.

Tipy:

• Normalizujte stravu.
• Nepoužívajte lieky, ktoré zvyšujú diurézu.
• Monitorujte prívod kvapaliny.
• Odmietnuť od alkoholických nápojov.
• Je čas venovať pozornosť symptómom a diagnostikovať patológie, ktoré spôsobujú polyúriu.
• Vykonajte celodenné vyšetrenie dvakrát ročne.

Ďalšie video. Špecialista moskovskej doktorskej kliniky na to, čo je polyúria a ako ju liečiť:

Ako sa zbaviť polyúrie u mužov, žien a detí?

Polyúria je porucha, pri ktorej dochádza k zvýšeniu dennej produkcie moču. Takáto odchýlka vo fungovaní urogenitálneho systému je typická pre dospelých aj pre deti. Taktika terapie je často konzervatívna.

Polyúria je pomerne špecifická choroba, pri ktorej sa objem vylúčeného moču denne zvyšuje približne dvakrát alebo trikrát. Zároveň je potrebné odlíšiť takéto ochorenie od bežného rýchleho močenia spôsobeného veľkým množstvom spotrebovanej tekutiny.

V prevažnej väčšine prípadov sú základnými faktormi renálna patológia, avšak lekári rozlišujú veľké množstvo ďalších zdrojov, ktoré tiež spočívajú v priebehu konkrétneho ochorenia. U dospelých a detí budú príčiny ochorenia rovnaké.

Príznaky tohto syndrómu je ťažké ignorovať, pretože sa prejavuje v čiastočnom nutkaní močiť. Niektorí pacienti zaznamenajú prítomnosť bolesti a ďalšie nepohodlie v oblasti slabín.

Diagnóza je založená na laboratórnych testoch, ale na identifikáciu niektorých etiologických faktorov môžu byť potrebné inštrumentálne vyšetrenia.

Keďže takáto choroba môže byť jedným z prejavov inej patológie, liečba je často zameraná na odstránenie zdroja, na pozadí ktorého sa denné množstvo moču vráti do normálu.

etiológie

V niektorých prípadoch môže byť nadmerná močová exkrécia úplne normálnym stavom spôsobeným spotrebovaním veľkého množstva tekutiny alebo užívaním liekov špeciálne navrhnutých na zvýšenie produkcie moču.

Avšak progresia úplne odlišnej patológie je často predisponujúcim faktorom pre vznik takejto choroby. Preto medzi provokatérmi choroby vyniká:

• chronické zlyhanie obličiek;
• únik pyelonefritídy;
• prítomnosť v sarkoidóze v anamnéze;
• tvorba rakovinových nádorov v panvovej oblasti;
• zlyhanie srdca;
• širokú škálu porúch nervového systému;
• diabetes mellitus;
• zápalu alebo iných lézií prostaty;
• tvorba obličkových kameňov;
• zápalový proces s lokalizáciou v močovom mechúre;
• divertikulitída a myelóm;
• cystická neoplazma obličiek, ktorá môže byť jednoduchá alebo mnohonásobná;
• Barterov syndróm;
• hydronefróza;
• sekundárna forma amyloidnej nefrózy.

U žien môžu byť príčiny v tehotenstve - na jednej strane podobný symptóm je jedným z prejavov skutočnosti, že sa žena pripravuje stať matkou a na druhej strane polyúria môže naznačovať asymptomatickú pyelonefritídu. V každom prípade je potrebné poradiť sa s lekárom.

Avšak nie len prietok vnútorných procesov v tele môže spôsobiť zvýšenú nutkanie na močenie. Zvýšenie denného objemu takejto biologickej tekutiny môže byť tiež spustené:

1. užívanie diuretických liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom na odstránenie úplne odlišných chorôb obličiek.
2. prijímanie veľkého množstva nápojov, najmä sýteného.

Uvedené faktory vedú najčastejšie k vzniku polyúrie v noci, ktorá je v oblasti medicíny samostatnou chorobou, ktorá sa nazýva noktúria. Je to mimoriadne zriedkavé, v približne 5% prípadov príčiny hojného vylučovania močou sú v genetickej predispozícii.

klasifikácia

V súčasnosti existuje niekoľko foriem tejto patológie. V závislosti od charakteru prietoku sa polyúria rozdelí na:

• dočasné - považuje sa za takú, ak bola vyvolaná prítomnosťou určitého infekčného procesu alebo obdobia nesúceho dieťa v ľudskom tele;
• konštanta - to znamená, že ochorenie bolo tvorené patologickým porušením fungovania obličiek.

Podľa etiologických faktorov dochádza k syndrómu polyúrie:

1. patologické - v takýchto prípadoch je choroba komplikáciou jedného alebo druhého ochorenia. Takáto odroda sa pripisuje nočnej polyúrii a častému nutkaniu močiť pri cukrovke.
2. fyziologické - spojené s užívaním diuretík, ktoré predpísal ošetrujúci lekár alebo samostatne, čo je prísne zakázané.

symptomatológie

Jediným klinickým prejavom polyúrie u žien a mužov je zvýšenie množstva moču vylučovaného telom počas dňa.

V normálnych denných množstvách moču sa môže pohybovať od jedného do jedného a pol litra. V prítomnosti takejto choroby sa však môžu zvýšiť trikrát. S ťažkým ochorením v jednom dni ľudské telo produkuje až desať litrov moču.

Ďalšie charakteristické znaky budú:

• časté túžby navštíviť toaletu - zvláštnosťou je, že nikdy nebudú falošné alebo vzácne, ako je to napríklad v prípade cystitídy;
• zníženie hustoty moču - to môže stanoviť len klinik počas diagnostických aktivít. Táto podmienka je spôsobená tým, že obličky v malej miere strácajú svoju schopnosť sústrediť sa a to sa deje na pozadí oneskorených trosiek. Jedinou výnimkou sú pacienti s diagnostikovaným diabetes mellitus - iba ich hustota moču bude príliš vysoká. Je to spôsobené vysokým obsahom glukózy, ktorý nestráca hustotu moču;

Polyúria nemá žiadne iné charakteristické znaky. Treba však poznamenať, že existujú sekundárne príznaky polyúrie, ktoré môže pacient trpieť, napríklad bolesť a pálenie pri močení. V skutočnosti sú to príznaky tých chorôb alebo infekcií, proti ktorým došlo k veľkému vypúšťaniu moču.

V závislosti od toho, ktorý patologický proces sa stal zdrojom zvyšujúcich sa denných objemov moču, budú prítomné ďalšie príznaky.

diagnostika

Napriek tomu, že táto patológia nemá veľký počet symptómov, je správna diagnóza problémom. Pred vykonaním špecifických diagnostických opatrení musí lekár vykonať primárnu diagnózu, ktorá bude zahŕňať:

1. štúdium histórie ochorenia a zhromažďovanie histórie života, tak pacienta, ako aj jeho najbližšej rodiny - pomôže to identifikovať najcharakteristickejší etiologický faktor. Avšak, aby sme zistili, čo skutočne spôsobilo patológiu, sú potrebné špeciálne testy.
2. starostlivé fyzikálne vyšetrenie, ktoré pomôže identifikovať symptómy prejavujúce sa pri chorobách, ktoré spôsobujú polyúriu.
3. Podrobný rozhovor pacienta - je potrebné určiť prvý čas vzniku a intenzity prejavu, a to ako hlavné, tak aj ďalšie príznaky.

Nasledujúce diagnostické testy majú najvyššiu diagnostickú hodnotu:

• Zimnická vzorka - potreba takého postupu je odlíšiť polyúria od častého močenia, sprevádzaného malými časťami vylučovanej tekutiny. Za týmto účelom pacient zhromažďuje všetky moč vylúčené denne. Následne odborníci počítajú nielen s objemami, ale aj počtom a špecifickou hmotnosťou. Takéto parametre sa berú do úvahy pre každú časť moču;
• test s depriváciou tekutín - na jeho implementáciu, pacient je násilne zbavený tekutiny, čo spôsobuje dehydratáciu tela. Môže trvať od štyroch do osemnástich hodín. Po požadovanom čase sa pacientovi injekčne aplikuje roztok, ktorý obsahuje antidiuretický hormón. Potom sa odoberie niekoľko vzoriek moču. Potom klinici porovnávajú údaje pred a po podaní lieku - to zohľadňuje vodnú rovnováhu krvnej plazmy.

Porovnanie všetkých analýz umožní určiť skutočnú príčinu výskytu polyúrie v závislosti od toho, ktorý pacient môže byť odvolaný na konzultácie s inými špecialistami a určiť dodatočné inštrumentálne a laboratórne diagnostické vyšetrenia.

Iba potom sa pre konkrétneho pacienta vyberie individuálna schéma ako sa zbaviť polyúrie.

liečba

Liečba takejto choroby, zameraná predovšetkým na odstránenie ochorenia, ktoré jej vyvolalo. Po vykonaní diagnózy lekár môže zistiť nedostatok niektorých látok v tele, vrátane:

1. draslíka a vápnika.
2. sodíka a chloridov.

Na obnovenie ich normálnej úrovne je potrebné vypracovať individuálnu dávku a objem spotrebovanej kvapaliny.

Pri závažných ochoreniach a závažnej dehydratácii sa rieši zavedenie špeciálnych látok do žily.

Ďalšie spôsoby liečby polyúrie sú:

• rehabilitácia;
• výkon výkonovej terapie určenej na posilnenie svalov panvy a močového mechúra, najmä, často sa uchýli k cvičeniu Kegel;
• používanie alternatívnej medicíny na predpis;

Liečba ľudových liečiv pomocou:

1. anízu.
2. skorocel.
3. ovsa alebo prosa.
4. Helichrysum.
5. žihľavy.
6. motherwort.
7. Ľubovník bodkovaný.
8. kôpor.
9. hrnček.

Treba poznamenať, že podobnú možnosť liečby musíte predtým dohodnúť so svojím lekárom.

Prevencia a prognóza

Preventívne opatrenia, ktoré bránia rozvoju takejto choroby, sú zamerané na splnenie nasledujúcich všeobecných odporúčaní:

• jesť správne a vyvážené;
• vzdať sa zlých návykov;
• užívajte diuretiká iba v súlade s predpismi lekára;
• dodržiavajte bohatý režim pitia - zvyčajne potrebujete piť najmenej dva litre denne;
• včas identifikovať a eliminovať patológie, ktoré vyvolali výskyt polyúrie;
• pravidelne niekoľkokrát do roka podstupujú úplné preventívne vyšetrenie v lekárskej inštitúcii;

Výsledok polyúrie bude priamo závisieť od etiologického faktora. Napriek tomu v prevažnej väčšine prípadov dochádza k úplnému oživeniu - to sa dá dosiahnuť včasným hľadaním kvalifikovanej pomoci.

Nadmerný tok moču

Zdravý človek počas dňa produkuje 1200-1500 ml moču. Objem moču je závislá na množstve kvapaliny, prijaté na okolitej teplote, pri, napríklad, v horúcom podnebí svojich aktívne vylučuje vydychovanom vzduchu a potné žľazy, ako aj stavu obličiek. V tomto ohľade sa berie do úvahy množstvo tekutiny a množstvo moču uvoľnené denne a ich pomer určuje pozitívnu alebo negatívnu dennú diurézu. Kvantitatívne zmeny v moči sú charakterizované zvýšením (polyúria) alebo poklesom (oligúria) denného objemu, ukončením vstupu do močového mechúra (anúria).

Polyúria - zvýšenie počtu moču pozorovali pri nadmerné pitie, odstrániť opuchy a ascites, pri príjme diuretiká, chronická pyelonefritída, vrásčitú obličiek, polycystické ochorenie obličiek, hyperplázia prostaty, diabetes insipidus, diabetes mellitus, rôzne formy chronického zlyhania obličiek. Charakteristickým znakom polyúrie je nízka hustota moču (1001-1012). Je to spôsobené oneskorením trosiek v tele v dôsledku zhoršenej schopnosti koncentrácie obličiek a zodpovedajúcim kompenzovaným zvýšením množstva moču. Výnimkou sú diabetici, ktorí, spolu s množstvom moču jeho hustota zostáva vysoká (1030 alebo viac) v dôsledku prítomnosti v ňom cukru (glukozúria).

Oligúria - znížením množstva moču môžu byť pozorované u zdravých jedincov s malým množstvom príjmu tekutín, v urologických pacientov so závažným ničivým zmenám v parenchýmu obličiek. Môže to byť aj neurologicheskih ochorenie sprevádzané horúčkou, potenie, zvracanie, hnačka, pokles krvného tlaku, krvácanie, rovnako ako kardiovaskulárne nedostatočné Nosta a akútny zápal obličiek, vyskytujúce sa s opuchom, ascites. V patogenéze oligúria závažné zmeny v renálnej dynamiky.

Anúria - nedostatok moču v močovom mechúre. V tomto ohľade nie je nutkanie na močenie, bicie plocha suprapubická močového mechúra stanovenej thympanitis, moč ultrazvuk močového mechúra nie je. Existujú tri hlavné typy anúriou: dopochechnuyu (prerenální), obličiek (), poslepochechnuyu (postrenálna). Keď prvé dve nie sú izolované obličiek moč, teda nie močenie (sekrečné anúria), s treťou -.. Obličky vylučujú moč, ale narušený tok z obličiek do močového mechúra (vylučovacie anúria).

Prerenálna anúria je spôsobená extrarenálnymi príčinami: všeobecne - pokles krvného tlaku pod 50 mmHg. Art, šok, kolaps, krvácanie a lokálna trombóza, vaskulárna embólia oboch alebo jednej obličky.

Renálna anúria často vyvíja u ochorení parenchýmu obličiek, čo vedie k akútnej a chronické zlyhanie obličiek: nekróza obličkovej papily, nekompatibilné transfúzia krvi, dlhú prúdu chronická pyelonefritída, sepsa, akútna glomerulonefritída, sprevádzaný veľkým opuchom, zvraštené obličky, rozdrví syndróm (Syndróm pomliaždenie). Keď renalnoi anúria vyskytuje hlavne tubulárnu nekrózu alebo upchatie produktov patologického procesu. Táto skupina by mala zahŕňať Anúria kongenitálna renálna aplázia, náhodné alebo úmyselné odstránenie oboch (alebo jedinou fungujúcou obličky)

Postrenálna anúria (obštrukčná) zvyčajne v dôsledku mechanického obštrukciu odtoku moču z obličiek - oklúzie močovodu alebo močovodu jednotlivých obličkových kameňov, kompresia močovodu nádor pochádzajúci z maternice, prostaty, močového mechúra, zväčšené lymfatické uzliny, retroperitoneálnej fibrózy po rádioterapii, náhodný ligační na močovodoch v panvových gynekologických operáciách.

Kvantitatívne zmeny v vylučovaní moču by mali zahŕňať aj noktúru a opsúriu.

Noktúria (nočná polyúria) sa vyznačuje uvoľňovaním väčšiny denného množstva moču v noci a zvyčajne sa pozoruje pri latentnej kardiovaskulárnej insuficiencii. Oneskorené počas dňa v tkanivách tekutiny sa uvoľňuje v noci, keď srdce pracuje s menším stresom.

Opsiúria - s oneskoreným vylučovaním tekutiny v moči sa pozoruje zlyhanie obehu, ochorenie obličiek a pečene, často s vysokými dávkami alkoholu.

etiológie

Príčiny tohto ochorenia sú zvyčajne ochorenia obličiek. Ale tieto nie sú jedinými etiologickými faktormi, ktoré môžu spúšťať progresiu ochorenia. Ochorenia spôsobujúce polyúria zahŕňajú:

• chronické zlyhanie obličiek;
• pyelonefritída;
• sarkoidóza;
• rôzne poruchy nervového systému;
• rakoviny, najmä v panvovej oblasti;
• zlyhanie srdca;
• ochorenia prostaty;
• diabetes mellitus;
• obličkové kamene.

Okrem toho ďalším dôvodom na zvýšenie objemu vylúčeného moču je tehotenstvo. V takom období života ženy je zvýšené množstvo moču spôsobené hormonálnymi poruchami a tiež preto, že plod silne tlačí močový mechúr.

Ale nielen vnútorné procesy môžu spôsobiť vznik takého procesu. Zvýšenie objemu vylúčeného moču je vyvolané príjemom človeka:

• diuretické lieky;
• veľké množstvo tekutiny.

Všetky vyššie uvedené dôvody sú predpokladom pre vznik nočné polyúria, ktorý v medicíne je známe - nyktúria. Päť percent detekcie choroby, príčinou jej vzniku sa stala genetická predispozícia.

druh

Podľa stupňa toku polyúria môže byť:

• dočasné - vyvolané infekčnými procesmi v tele alebo tehotenstve;
• konštantná - vznikajúca na pozadí patologických porúch obličiek.

Podľa faktorov pôvodu je ochorením:

• patologický - ako komplikácia po ochorení. Tento typ zahŕňa nočnú polyúriu. Dôkaz o prítomnosti tejto konkrétnej choroby sa v noci dostane na toaletu (dvakrát alebo viackrát). Polyúria je považovaná za patologickú diabetes mellitus;
• fyziologické - spojené s užívaním liekov, ktoré zvyšujú tvorbu moču.

príznaky

Jediným príznakom polyúrie je zvýšenie množstva moču produkovaného organizmom za deň. V prítomnosti polyúrie môže objem vylúčeného moču presiahnuť dva litre, s komplikovaným priebehom alebo tehotenstvom - tri. V prípade, že sa choroba objaví v dôsledku cukrovky, počet litrov vylúčeného moču za deň môže dosiahnuť desať.

Sekundárne symptómy polyúrie, ktoré človek cíti, sú v skutočnosti príznakmi bolestivých alebo infekčných procesov, ktoré sa vyskytujú v jeho tele (na pozadí ktorého vznikla polyúria). V závislosti od toho, ktoré ochorenie spôsobilo zvýšenie denného objemu moču, sa objavia ďalšie príznaky charakteristické pre tento konkrétny patologický proces.

diagnostika

Osoba, ktorá nemá vzťah k lieku, nemôže nezávisle diagnostikovať polyúriu. Pretože je pomerne zložité odlíšiť symptómy tejto choroby od bežných častých nutkaní na malú potrebu. Je tiež potrebné poznamenať, že nie vždy polyúria je charakterizovaná len častými cestami toalety.

Hlavnou metódou diagnózy je zhromaždiť celé množstvo moču za deň a pokračovala v štúdiu v klinickej praxi. Cieľom tejto štúdie je:

• posunutie vypúšťania;
• špecifická hmotnosť.

Ďalej musíte zistiť skutočnú príčinu ochorenia. Pre tohto pacienta je vystavená nútenej dehydratácii, ktorá trvá od štyroch do osemnástich hodín. Potom sa pacientovi podá injekcia, ktorá obsahuje antidiuretický hormón. Potom znova vykonajte niekoľko testov moču. Potom sa porovnávajú tekutiny získané - pred a po zavedení lieku. Súčasne sa odhaduje vodná bilancia krvnej plazmy. Po porovnaní analýzy moču a plazmy sa určuje hlavná príčina polyúrie.

liečba

Prvá liečba je zameraná na odstránenie ochorenia, ktoré vyvolalo vznik polyúrie. Počas liečby sprievodnej choroby sa môžu zistiť straty organizmu:

Na obnovenie normálnej koncentrácie týchto látok v ľudskom tele sa uchýlila k príprave individuálneho stravovacieho plánu a tiež k výpočtu rýchlosti príjmu tekutín.

V prípade vážneho ochorenia alebo vysokého úbytku tekutín telom v dôsledku dehydratácie sa infúzna terapia uchýli k zavedeniu sterilných roztokov do žily. Na urýchlenie liečby sú predpísané špeciálne cvičenia zamerané na posilnenie svalov panvy a močového mechúra - cvičenia Kegel.

Polyúria - zvýšenie množstva vylúčeného moču sa pozoruje v nasledujúcich ochoreniach a ochoreniach:

• pite veľa vody;
• odstránenie edému a ascitu;
• pri užívaní diuretík;
• chronická pyelonefritída;
• zhoršená oblička;
• polycystické ochorenie obličiek;
• hyperplázia prostaty;
• diabetes insipidus;
• diabetes;
• rôznych foriem chronického zlyhania obličiek.

Charakteristickým znakom polyúrie je nízka hustota moču (1001-1012). Je to spôsobené oneskorením trosiek v tele v dôsledku zhoršenej schopnosti koncentrácie obličiek a zodpovedajúcim kompenzovaným zvýšením množstva moču. Výnimkou sú diabetici, ktorí, spolu s množstvom moču jeho hustota zostáva vysoká (1030 alebo viac) v dôsledku prítomnosti v ňom cukru (glukozúria).

Zdravý človek počas dňa produkuje 1200-1500 ml moču. Objem moču je závislá na množstve kvapaliny, prijaté na okolitej teplote, pri, napríklad, v horúcom podnebí svojich aktívne vylučuje vydychovanom vzduchu a potné žľazy, ako aj stavu obličiek.

V tomto ohľade sa berie do úvahy množstvo tekutiny a množstvo moču uvoľnené denne a ich pomer určuje pozitívnu alebo negatívnu dennú diurézu. Kvantitatívne zmeny v moči sú charakterizované zvýšením (polyúria) alebo poklesom (oligúria) denného objemu, ukončením vstupu do močového mechúra (anúria).

Zvýšenie dennej diurézy o viac ako 2000 ml sa zvyčajne označuje ako polyúria. Polyúria môže byť čisto fyziologickým javom dokonale zdravých ľudí: keď užíva veľké množstvo tekutín po neuropsychickom vzrušení.

Avšak polyúria je príznakom mnohých ochorení:

• rôzne tubulárne nefropatie;
• hypofýzový nediabetes mellitus;
• lézie intersticiálneho laloku hypofýzy;
• rôzne adrenálne lézie;
• hypokaliémia s hyperkalcémiou.

Polyúria sa pozoruje u niektorých pacientov s chronickým zlyhaním obličiek v štádiu kompenzácie bez ohľadu na etiológiu ochorenia v dôsledku zníženej tubulárnej reabsorpcie vody a elektrolytov. U mnohých pacientov je v dôsledku dlhodobej straty vápnika v moči a poklesu jeho absorpcie v čreve polyurónium s hypostenúriou najskorším prejavom zlyhania obličiek. Výskyt polyúrie po eliminácii obštrukcie v močovom trakte je spojený s účinkom významného osmotického tlaku a poškodenia tubulárneho aparátu, čo vedie k dočasnému zníženiu reabsorpcie.

Polyúria je pozorovaná u pacientov s akútnym renálnym zlyhaním v štádiu obnovenia diurézy. U niektorých pacientov denné množstvo moču dosahuje 5 až 10 litrov v dôsledku vážnej dysfunkcie tubulov. Súčasne dochádza k výraznej strate draslíka, vápnika, sodíka, chloridov a vody. Ak sú tieto straty mierne, môžu sa doplniť zmenou stravovania.

Avšak u vážne chorých pacientov je potrebné vykonať terapiu, berúc do úvahy stratu elektrolytov v krvnom sére a červených krvinkách. Množstvo vstreknutej tekutiny by sa malo stanoviť s prihliadnutím na objem cirkulujúcej krvi (BCC) a stav kardiovaskulárneho systému.

Odstránenie straty tekutín by sa malo vykonať okamžite, aby sa zabránilo rozvoju hypovolémie. Polyúria je tiež pozorovaná u pacientov po alotransplantácii. V závislosti od úrovne hyperasotemie, nadmernej hydratácie pacienta a načasovania transplantačnej ischémie sa v niektorých prípadoch vylučujú 5 až 15 litrov moču počas prvých dní po operácii. Vo väčšine prípadov je diuréza 2-5 l. Činnosti vykonávané v týchto prípadoch sú totožné s činnosťami opísanými vyššie.

Stručne o tejto chorobe

Polyúria - odchýlka v práci v močovom systéme, ktorá sa manifestuje v prebytku tvorby moču denne dvakrát.

Polyúria je dočasná a trvalá.

Dočasná sprievodná tachykardia, ako aj hypertenzná kríza.

Trvalá forma je zistená pri poruchách žliaz s vnútornou sekréciou a obličiek.

Zvýšený objem moču v kombinácii s vysokými hladinami vápnika v krvi môže naznačovať mnohočetný myelóm a sarkoidózu.

Zvýšenie množstva moču na takmer 10 litrov môže prispieť k vzniku cukrovky rôznych foriem.

Aké sú príčiny tejto choroby?

Príčiny polyúrie sú rozdelené na fyziologické a patologické.

Fyziologickými dôvodmi sú značné množstvo tekutín spotrebúvaných alebo konzumovaných diuretík, ako aj konzumácia liekov, ktoré spôsobujú časté močenie.

Patologické príčiny sú ochorenia, ktoré spôsobujú trvalú polyúriu.

• Viac cystov obličiek;
• Chronické zlyhanie;
• Barterova choroba;
• pyelonefritída;
• sarkoidóza;
• hydronefróza;
• Tvorba panvy;
• Zápal močového mechúra;
• Poruchy nervového systému;
• Myeloma choroba;
• Rakovina močového mechúra;
• Ochorenia prostaty;
• divertikulitída;
• Obličkové kamene.

Dôvodom na zvýšenie denného objemu moču môže byť aj diabetes.

Symptomatické nočné močenie je prejavom chorôb jednotlivých orgánov. Časté porušenia, ktoré spôsobujú nočnú polyúriu u žien a mužov, sú:

• Akútna pyelonefritída;
• Sekundárna amyloidová nefróza;
• Chronická pyelonefritída počas tehotenstva;
• Časté nočné vyprázdňovanie močového mechúra u žien na konci tehotenstva môže byť spôsobené asymptomatickou pyelonefritídou, ktorá nemá iné prejavy. Preto u tehotných žien je prítomnosť iba tohto prejavu vážnym dôvodom pre lekára;
• Zlyhanie srdca;
• Akákoľvek forma cukrovky.

Aké sú príznaky choroby?

Hlavným príznakom polyúrie je zvýšenie diurézy o viac ako 2 litre. Pri rôznych poruchách sa diuréza môže výrazne meniť, počet močení sa môže zvýšiť a možno nie.

U niektorých pacientov so závažnými léziami funkcie tubulov denného množstva sa zvyšuje moču do 10 litrov, kým v tele existuje významná strata minerálov a vody.

Ale pacienti s cukrovkou nespadajú pod toto pravidlo: ich moč je vysoká hustota, čo je spôsobené obsahom glukózy.

Žiadne ďalšie prejavy poruchy nemajú a pacienti trpia známkami základnej choroby, ktorá viedla k polyúrii.

Je potrebné rozlíšiť príznaky polyúrie od cystitídy - časté močenie a bolesť zadnej časti chrbta. Keď sa cystitída obáva falošných túžob, uvoľní sa malé množstvo moču.

Potreba polyúrie je tiež častá, ale objem moču výrazne prekračuje dennú dávku, ktorá je normálna.

Ako liečiť chorobu?

Liečba polyúrie ako nezávislého porušenia sa nevykonáva. Predpokladá sa, že množstvo vylučovaného moču by sa malo normalizovať po obnovení funkcie obličiek.

V absolútnej väčšine prípadov je tento prístup odôvodnený, pretože takmer u všetkých pacientov sa objem moču počas liečby vedúcej choroby znižuje na normu.

Pacienti, u ktorých táto závislosť nie je pozorovaná, odporúčajú ďalšie vyšetrenie na určenie skôr neidentifikovaných porúch močového systému.

Zároveň je potrebná dôkladná štúdia anamnézy s cieľom pochopiť príčinu polyúrie a rozhodnúť o liečbe.

So známou príčinou polyúria primárne lieči základnú chorobu. So stredne silnými stratami elektrolytu sú doplnené výživou.

Avšak vážne chorí ľudia vyžadujú špeciálnu liečbu, berúc do úvahy stratu elektrolytov v krvi. V tomto prípade sa rýchlo vstrekne množstvo stratenej tekutiny, pričom sa zohľadní množstvo cirkulujúcej krvi a stav srdca a krvných ciev.

Na zníženie polyúrie u pacientov s diabetes insipidus sa používajú tiazidové diuretiká, ktoré ovplyvňujú procesy v renálnych tubuloch a zabraňujú zriedeniu moču.

Správne zvolené diuretiká pomáhajú znížiť polyúziu o 50%. Tieto lieky sú dobre znášané pacientmi a nespôsobujú žiadne zvláštne vedľajšie účinky, s výnimkou príležitostnej hypoglykémie.

Z ponuky odstráňte produkty, ktoré dráždia močové orgány:

• alkohol;
• koreniny;
• čokoláda;
• Nápoje s neprirodzenými farbivami.

Liečba polyúrie pomocou ľudových prostriedkov

Pri problémoch s močovým mechúrom a obličkami pomôže anízové ​​plody. Za to 1 lyžička. plody naliať pohár vriacej vody, namočte 20 minút, filtrovať. Pijte infúziu 20 minút pred jedlom, 1/4 šálky štyrikrát denne počas 30 dní.

Vývar, infúzia, džús sa používajú aj na normalizáciu funkcií výberového systému. Plunžová infúzia semien: 25 g suroviny sa naleje do 200 ml vriacej vody, pretrepáva sa dlho a potom sa prefiltruje. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát denne pred jedlom.

Ak zistíte, že denný objem moču sa zvyšuje bez akéhokoľvek dôvodu, určite prejdite na stretnutie s urológom.

Charakteristiky priebehu polyúrie u detí

Porucha u detí je pomerne zriedkavá. Dôvody zvýšeného rozdelenia moču u dieťaťa môžu byť:

• Spotreba veľkého množstva tekutiny;
• Detský zvyk navštevovať toaletu;
• Duševné poruchy;
• Connov syndróm;
• Diabetes mellitus;
• Tony-Debre-Fanconiho syndróm;
• Choroby obličiek a srdca.

Takéto porušenie detí môže byť vyvolané bežným zvykom ísť do toalety v noci a piť veľa vody.

Aby liečba poruchy fungovala, je potrebné určiť príčinu jej výskytu. Hlavný priebeh liekov je zameraný na neutralizáciu príčiny ochorenia a pomocná látka podporuje telo a obnovuje jeho rovnováhu vody a soli.

Polyúria - porušenie močového systému, ktoré sa prejavuje zvýšením dennej tvorby moču. Aby liečba poruchy fungovala, je potrebné identifikovať a liečiť príčinu jej výskytu.

Video: Problémy s močením mužov

Čo môže dokázať poruchy moču u mužov? Odpoveď na túto otázku nájdete po sledovaní videa nižšie.