polyúria

• Diagnostika

Ak sa denná vylučovanie moču zvýši na hladiny nad 1800 až 2000 mililitrov, potom sa tento patologický stav nazýva polyúria.

Priemerná denná hladina vylučovania moču z tela je zvyčajne 1000-1500 mililitrov, zatiaľ čo pri tejto patológii môže množstvo vylúčenej tekutiny dosiahnuť 3000 mililitrov za deň. Malo by sa povedať, že časté močenie nie je vždy spojené s polyúriou, v prvom prípade sa vylučovanie moču vyskytuje v malých dávkach a výsledkom je pri dennom výpočte jeho celkový počet neprekračovať normu.

Príčiny polyúrie

Polyúria nemusí nevyhnutne naznačovať ochorenie, môže to byť spôsobené fyziologickými dôvodmi. V tomto prípade je polyúria dočasná. Fyziologický nárast množstva vylúčeného moču môže byť vyvolaný nadmerným príjmom tekutín (najmä chmeľovým sladom a sýtenými nápojmi), diuretikami alebo príjmom potravy, čo vedie k nadmernej tvorbe moču. Zvýšená excitabilita nervov sa stáva ďalšou fyziologickou príčinou tejto patologickej reakcie.

Patologická skupina príčin polyúrie zahŕňa ochorenia obličiek (chronické zlyhanie obličiek, polycystické ochorenie obličiek, hydronefróza a ďalšie) alebo choroby, ktoré nie sú spojené s poškodením obličiek (rôzne formy cukrovky, niektoré ochorenia štítnej žľazy, arteriálna hypertenzia atď.). Pri hypertenzných krízach (prudké nadmerné zvýšenie krvného tlaku) alebo pri paroxyzmálnej tachykardii (prudké zvýšenie kontrakcie srdcového svalu) sa pozoruje dočasné zvýšenie objemu vylúčeného moču. Tiež polyúria je vyvolaná odtokom tekutiny v období resorpcie edému a zápalových infiltrátov, môže byť dôsledkom post-horúčky, adenómu prostaty u mužov.

Symptómy polyúrie

Je zrejmé, že hlavným znakom polyúrie pacienta je zvýšená diuréza. Všimnite si, že v závislosti od príčiny tohto patologického stavu môže množstvo vylúčeného moču kolísať a v takých prípadoch, ako je diabetes, môže všeobecne dosiahnuť 5000 mililitrov za deň. Pokiaľ ide o počet močení za deň, môže sa zvýšiť alebo zostať v priemere. Z tohto dôvodu sa pozoruje nárast počtu močení o 1,5-2 krát pri závažných porušeniach funkcií renálnych kanálikov. Voda a elektrolyty (K, Ca, Na, chloridy) sú z tela odstránené vo veľkých množstvách.

Moč vylúčená z polyúrie má nižšiu hustotu, čo je spôsobené oneskorením toxínov v tele, ktoré je spôsobené zhoršenou koncentračnou charakteristikou obličiek a vhodnou kompenzáciou zvýšením množstva vylučovanej tekutiny. Je pravda, že zníženie hustoty moču sa nevyskytuje u pacientov s diabetes mellitus, pretože vysoká hustota sa udržuje kvôli prítomnosti glukózy v zložení moču.

Okrem zvýšenej diurézy samotná polyúria nespôsobuje iné zjavné príznaky, existujú však charakteristické príznaky ochorenia, ktoré spôsobili zvýšené močenie. Samozrejme, pri rôznych chorobách môžu byť úplne iné.

Diagnóza polyúrie

Aby sa naozaj ukázalo, že pacient trpí polyúriou, namiesto nutkania na časté močenie sa zhromažďuje celý denný objem tekutiny vyberanej z tela (takzvaná Zimnická vzorka). Každá čerstvá časť sa skúma na množstvo a špecifickú hmotnosť moču. Pri častom močení denné množstvo tekutiny vylúčené z tela nepresahuje normu, zatiaľ čo pri polyúrii sa tieto objemy zvýšia (aj keď sa nezmení počet močení).

Ďalej by ste mali zistiť príčinu polyúrie. Za týmto účelom sa vykoná test s nedostatkom tekutín. Kvôli nedostatku tekutiny v tele začne proces dehydratácie (alebo dehydratácie), čo by malo v maximálnej miere vyvolávať produkciu antidiuretického hormónu. To by malo ďalej viesť k maximálnej koncentrácii moču. V skutočnosti je pacient privedený do stavu prirodzenej dehydratácie (to znamená, že mu neumožňujú piť), čo stimuluje sekréciu hormónu. Doba dehydratácie sa pohybuje od štyroch do osemnásť hodín za sebou. Súčasne sa odoberajú vzorky z pozorovaných a meraných hodnôt osmolality. Keď rozdiel v bilancii vody v troch po sebe idúcich vzorkách nepresiahne 30 mosm / kg, pacientovi sa podá injekcia obsahujúca antidiuretický hormón. Potom sa merajú tri vzorky moču: po pol hodine, po hodine a po dvoch hodinách. Vo všetkých prípadoch (pred podaním lieku a po podaní) sa hodnotí rovnováha vody v krvnej plazme. Po porovnaní zmien v osmolalite moču a plazmy po celej dĺžke merania sa diagnostikuje hlavná príčina polyúrie.

Liečba polyúria

Po identifikácii príčin tejto patológie je potrebné najprv liečenie základnej choroby. Navyše je potrebné prijať opatrenia na kompenzáciu straty tekutiny a základných elektrolytov.

Ak sa zistí ich zanedbateľná strata, nedostatok sa kompenzuje pomocou vhodnej stravy, prípadne s vymenovaním potravinárskych prídavných látok. Pri silnej strate K, Ca, Na a iných elektrolytov (najmä ich nedostatok v erytrocytoch a sére) je pacientovi predpísaná núdzová terapia. To znamená, že musíte naliehavo naplniť množstvo stratenej tekutiny na základe objemu cirkulujúcej krvi a stavu kardiovaskulárneho systému. Inak existuje vysoké riziko rozvoja hypovolemie.

Tiazidové diuretiká alebo ich deriváty sú predpísané pacientom s non-cukrovou formou cukrovky na zníženie množstva diurézy. Ich úlohou je zabrániť nadmernému poklesu hustoty moču stimuláciou procesov v distálnych renálnych kanáloch. Prípravky sú predpisované individuálne a ich správna kombinácia môže viesť k zníženiu diurézy o tretinu alebo polovicu. Tazidové diuretiká nemajú prakticky žiadne významné vedľajšie účinky a sú dobre vnímané pacientovým telom. Jediným často pozorovaným negatívnym účinkom ich užívania je zníženie hladín cukru v krvi (vývoj hypoglykémie).

Bola táto stránka užitočná? Zdieľajte to vo svojej obľúbenej sociálnej sieti!

Čo je polyúria a ako liečiť zvýšené močenie s liekmi a ľudovými liekmi

Na deň by normálne množstvo vylučovania moču u dospelého človeka malo byť približne 1 až 1,5 litra. Zvýšenie denného množstva vylučovania moču na 1,8 až 2 litre sa považuje za patologický stav - ide o polyúria. Je často zamieňaná s obvyklým častým močením. Počas polyúrie je proces vyprázdňovania sprevádzaný bohatým močením a časté močenie sa vyznačuje uvoľnením malej časti obsahu močového mechúra.

Polyúria nie je samostatnou chorobou. Môže to byť príznakom ochorenia obličiek alebo endokrinného aparátu, ako aj komplikácie po utrpení zápalu urogenitálnej oblasti. Mnohí nevenujú pozornosť prítomnosti polyúrie, pretože ju považujú za normu. Odďaľovanie odvolania sa špecialistovi je ovplyvnené vývojom nežiaducich účinkov na zdravie a vážnych komplikácií. Preto je potrebné urýchlene diagnostikovať príčinu nadmerného vylučovania močom a odstrániť ho.

Pravdepodobné príčiny vývoja patológie

Fyziologické a patologické faktory môžu spôsobiť polyúriu. Medzi fyziologické príčiny patológie patrí použitie diuretík, nadmerný príjem tekutín. To znamená, že tieto faktory nie sú spojené s vnútornými poruchami tela.

Patologické príčiny polyúrie môžu byť mnohé:

Často tehotné ženy majú nadmerné močenie, najmä počas tretieho trimestra. Môže to byť spôsobené hormonálnymi zmenami v tele ženy, silným tlakom plodu na močovom mechúre. Ale príčinou polyúrie môže byť asymptomatická pyelonefritída.

klasifikácia

Prirodzený tok polyúrie môže byť:

• dočasné - spôsobené zápalom v tele alebo tehotenstve;
• konštanta - dôsledok patológií spojených so zhoršenou funkciou obličiek.

Zoznámte sa s príznakmi prolapsu močového mechúra u žien a liečbou tejto choroby.

Pokyny na používanie doplnkov stravy Monurel Previtsist popísané na tejto stránke.

Podľa etiologických faktorov je polyúria rozdelená na:

• fyziologické - spojené s užívaním diuretík, použitie veľkého množstva tekutiny;
• patologické - vznikajúce na pozadí iných ochorení.

Klinický obraz

Hlavným príznakom polyúrie je zvýšená diuréza, ktorá predstavuje viac ako 1,8 litra moču denne. Rôzne poruchy v tele môžu spôsobiť diurézu inej povahy. V závažných prípadoch majú niektorí pacienti denné močenie až do 10 litrov. V tomto prípade telo katastrofálne rýchlo stráca vodu a minerály.

Hustota moču so zvýšenou diurézou sa znižuje. Je to spôsobené oneskorením toxínov v dôsledku zhoršenej filtračnej schopnosti obličiek. Zvyšovanie objemu kompenzácie moču. Výnimkou sú pacienti s diabetom. Ich moč má vysokú hustotu kvôli vysokej koncentrácii glukózy.

Neexistujú žiadne iné prejavy polyúrie. Sprievodné symptómy závisia od základnej choroby vedúcej k zvýšenému diuréze. Nezamieňajte polyúrie s cystitídou. Cystitída je často sprevádzaná častým močením a falošným nutkaním vyprázdniť močový mechúr. Súčasne je množstvo uvoľneného moču nevýznamné. Polyúria je tiež sprevádzaná častým nalievaním, ale množstvo vylúčeného moču výrazne presahuje dennú normu.

Ak neurobíte včasné opatrenia, polyúria môže viesť k takým komplikáciám:

• dehydratácia;
• intoxikácie;
• zakalenie vedomia;
• proteinúria;
• kómu;
• psychologické poruchy.

diagnostika

Ak chcete zistiť presnú príčinu polyúrie, lekár musí najprv urobiť anamnézu. Obsahuje informácie o objeme opojnej a vylúčenej kvapaliny po určitú dobu. Je to nevyhnutné na diferenciáciu polyúrie od polakiúrie.

Pacientka je rozhovorom o čase vývoja polyúrie, rýchlosti manifestácie (náhle alebo postupne), ako aj o možných faktoroch, ktoré by mohli spustiť syndróm (liečba, trauma, chirurgia).

Externé vyšetrenie vám umožňuje zistiť príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť určitých porušení v tele. Ukazuje sa prítomnosť alebo neprítomnosť tohto fenoménu v rodinnej histórii. Fyzikálne vyšetrenie poskytuje príležitosť na identifikáciu príznakov obezity alebo naopak vyčerpanie. Skúmanie kože zohľadňuje prítomnosť hyperemických oblastí, vredov, podkožných uzlín, suchu.

Laboratórne testy

Na rozlíšenie polyúrie od jednoduchého častého močenia je potrebné vykonať vzorku moču v Zimnickom. Moč sa zhromažďuje počas dňa, určuje sa jeho objem a špecifická hmotnosť. Ak je detegovaná polyúria, je potrebné určiť obsah glukózy v moči alebo v krvi, aby sa vylúčila dekompenzovaná cukrovka.

Pri absencii hyperglykémie sa vykonajú testy:

• biochémia krvi a moču;
• osmolalita moču alebo séra (hodnotenie bilancie tela vody).

Tieto štúdie poskytujú príležitosť na identifikáciu hyperkalcémie, hypokaliémie, nadbytku alebo nedostatku sodíka. Porovnanie ukazovateľov osmolality moču a krvi v rôznych časoch umožňuje rozlíšiť polyúriu spojenú s neurónovou polydipsiou spôsobenou diabetes insipidus a inými ochoreniami. Keďže táto štúdia môže viesť k ťažkej dehydratácii, vykoná sa pod prísnym dohľadom špecialistov v nemocnici.

Ráno sa pacient odváži a odoberie sa krv z žily, aby sa určila koncentrácia elektrolytu a osmolalita. Každú hodinu je potrebné merať osmolalitu moču. V tomto prípade pacient nemôže piť nič, až kým nevyskytne ortostatická hypotenzia a počiatočná strata hmotnosti o 5% alebo zvýšenie osmolality o viac ako 30 mosm / kg. Potom sa podá injekcia Vasopersinu. Jednu hodinu po injekcii sa naposledy stanovila osmolalita moču.

Všeobecné pravidlá a metódy liečby

Polyúria ako nezávislé ochorenie nie je liečené. Vo väčšine prípadov nastáva normalizácia objemu moču po obnovení funkcie obličiek. Ale u pacientov, ktorých polyúria nie je spojená s patologickými stavmi obličiek, sa odporúča podrobiť sa ďalším štúdiám, aby sa určili neoznačené patológie.

Aby ste sa zbavili polyúrie, potrebujete vyliečiť chorobu, ktorá ju spôsobila. Počas liečby môžu dôjsť k veľkým stratám telo mikroživín, elektrolytov. Preto, aby sa obnovila ich rovnováha, bol vypracovaný individuálny plán stravovania a pitného režimu pre pacienta. Pri silnej dehydratácii je potrebná infúzna terapia (intravenózne podanie roztokov). Je potrebné brať do úvahy stav kardiovaskulárneho systému. V niektorých prípadoch môže zníženie objemu krvi viesť k hypovolémii.

Navyše, s cieľom posilniť svalové tkanivo panvy, odporúča sa vykonať Kegelove cvičenia.

Použitie tiazidov

Prípravky obsahujúce tiazidy neumožňujú zriedenie moču. Tieto prostriedky znižujú obsah sodíka a znižujú množstvo akumulácie extracelulárnej tekutiny. To znamená, že tiazidové diuretiká umožňujú telo lepšie vstrebávať vodu, vďaka čomu sa eliminuje močom.

U pacientov s diabetes insipidus vedie podávanie tiazidov k zvýšeniu osmolality moču. A polyúria je znížená o 40-50%. Vedľajšie účinky liekov sú minimálne. Niekedy sa môže vyskytnúť hypoglykémia.

Ako a čo liečiť zápal močového mechúra u mužov? Máme odpoveď!

V tejto časti sú popísané všeobecné pravidlá a účinné metódy liečby piesku v obličkách u mužov.

Prejdite na stránku http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html a dozviete sa o príznakoch cystitídy po intimite ao liečbe patológie.

Napĺňanie nedostatku základných látok

Po identifikácii polyúrie je potrebné určiť, ktoré látky v tele sú nedostatočné. Často dochádza k strate vápnika, sodíka, draslíka, chloridov. Po prvé, je pacientovi preukázaná diéta.

V strave by sa mala znížiť na minimálne produkty, ktoré majú dráždivý účinok na močový systém a majú diuretický účinok:

• alkohol;
• káva;
• čokoláda;
• koreniny;
• náhradky cukru (aspartám);
• pikantné, mastné, darované, korenené jedlá.

Musí byť kontrola príjmu tekutín. Často môže byť polyúria spojená s nadmerným príjmom vody, predovšetkým pred spaním. Ale dehydratácia tela nemôže byť povolená. Preto je lepšie koordinovať rýchlosť príjmu tekutín so svojím lekárom.

Ľudové opravné prostriedky a recepty

Ako dodatočné opatrenie v liečbe močového systému sa môžu použiť netradičné liečebné metódy. Ich použitie sa musí dohodnúť so špecialistom. Niektoré z nich môžu naopak spôsobiť diuretický účinok a zhoršiť situáciu.

Účinné lieky na liečbu polyúrie:

• Normalizujte funkciu obličiek a močového mechúra pomocou infúzie alebo odvaru plantain. Nalejte 20 g semien s pohárom vriacej vody, potriasť. Po pol hodine, napätie. Vezmite 1 lyžičku trikrát denne pred jedlom.
• 1 čajová lyžička anízu ovocie nalejte vriacou vodou. Po 20 minútach kmeň. Pite 50 ml 4 krát denne po dobu jedného mesiaca.

Užitočné odporúčania

Aby sa zabránilo vzniku takého syndrómu ako polyúria, je potrebné starať sa o zdravie močového systému a zabrániť vzniku zápalových procesov.

Tipy:

• Normalizujte stravu.
• Nepoužívajte lieky, ktoré zvyšujú diurézu.
• Monitorujte prívod kvapaliny.
• Odmietnuť od alkoholických nápojov.
• Je čas venovať pozornosť symptómom a diagnostikovať patológie, ktoré spôsobujú polyúriu.
• Vykonajte celodenné vyšetrenie dvakrát ročne.

Ďalšie video. Špecialista moskovskej doktorskej kliniky na to, čo je polyúria a ako ju liečiť:

Čo je to syndróm polyúrie, ako sa diagnostikuje a lieči?

Množstvo moču, ktoré vylučuje dospelá osoba denne, sa pohybuje od 1 do 2 litrov. Ak je fyziológia vylučovania vody narušená, dochádza k polyúrii - vylučovanie moču z tela v nadmernom množstve.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

Spravidla osoba nevenuje pozornosť mierne krátkodobému nárastu diurézy. Môže sa spájať s veľkým príjmom tekutín a výsledkom odstraňovania nadbytočnej vody pod vplyvom liečby, stravovania a prirodzených hormonálnych zmien. Oveľa viac hrozných príčin - zlyhanie obličiek alebo pyelonefritída - môže viesť k predĺženej polyúrii.

Čo je polyúria

Polyúria nie je choroba, je to symptóm, ktorý môže byť spôsobený fyziologickými príčinami alebo poruchou funkcie obličiek. Za normálnych okolností, počas jedného dňa, obličky filtrujú 150 litrov primárneho moču, z ktorých 148 je nasatých späť do krvi v dôsledku práce obličkových nefrónov. Ak je reabsorpčný mechanizmus narušený, vedie to k zvýšenému prenikaniu moču do močového mechúra.

U zdravého človeka obličky odstraňujú prebytočnú vodu a soľ, čo nakoniec poskytuje konštantné zloženie a množstvo tekutiny v tele. Objem moču pozostáva z vlhkosti a solí z potravy, bez straty vody cez kožu vo forme potu. Spotreba tekutín je pre rôznych ľudí veľmi rozdielna a tiež sa líši v závislosti od sezóny, jedla, fyzickej námahy. Preto nie je stanovená presná hranica, ktorá oddeľuje nadmerné vypúšťanie moču od normy. Zvyčajne hovoria o polyúrii s nárastom diurézy nad 3 litre.

Aké sú príčiny tejto choroby

Polyúria vzniká v dôsledku mnohých fyziologických aj patologických príčin, ktoré môžu byť buď normálnou reakciou tela, alebo dôsledkom vážnych metabolických porúch.

Fyziologické príčiny polyúrie:

1. Významná spotreba vody v dôsledku návykov, kultúrnych tradícií, príliš slaného jedla. Strata vody okolo močového mechúra denne je asi 0,5 litra. Ak pijete viac ako 3,5 litra, znížite koncentráciu solí v tkanivách a hustotu krvi. Tieto zmeny sú dočasné, obličky sa okamžite snažia obnoviť rovnováhu a odstrániť veľké objemy tekutín. Moč v tomto stave je zriedená so zníženou osmolaritou.
2. Veľké množstvo tekutín spôsobených duševnými poruchami. Ak dosiahne 12 litrov za deň, osmolarita krvi výrazne klesá, telo sa snaží zbaviť sa vlhkosti všetkými možnými spôsobmi, zvracaním, hnačkou. Ak pacient popiera zvýšený príjem vody, je pomerne ťažké ho diagnostikovať.
3. Intravenózny príjem tekutín vo forme fyziologického roztoku alebo parenterálnej výživy u pacientov v nemocnici.
4. Liečba diuretikami. Diuretiká sú predpísané na odstránenie nadbytočnej tekutiny, soli. Keď sa používajú, množstvo intracelulárnej tekutiny mierne klesá, edém zmizne.

Patologické príčiny polyúrie zahŕňajú zvýšenie moču v dôsledku ochorení:

1. Centrálny diabetes sa vyskytuje v prípadoch dysfunkcie hypofýzy alebo hypotalamu. V tomto prípade znižuje produkcia antidiuretického hormónu vedie k polyúrii.
2. Nefrogénny diabetes insipidus je porucha vo vnímaní antidiuretického hormónu nefronmi. Zvyčajne je neúplné, takže výsledná polyúria je zanedbateľná, asi 3,5 litra.
3. Nedostatok draslíka a nadbytok vápnika v dôsledku metabolických porúch alebo stravovacích návykov spôsobujú malé obličkové poruchy.
4. Diabetes mellitus zvyšuje krvnú hustotu zvýšením koncentrácie glukózy. Telo má tendenciu odstraňovať cukor spolu s vodou a sodíkom. Súčasné zmeny metabolizmu inhibujú opätovné vychytávanie primárneho moču. Polyúria pri diabete mellitus je dôsledkom oboch týchto príčin.
5. Ochorenie obličiek, ktoré vedie k zmenám v tubuloch a zlyhaniu obličiek. Môžu byť spôsobené infekciou a následným zápalom, poškodením krvných ciev, ktoré krmiva obličkami, dedičnými syndrómami, nahradením obličkových tkanív spojivom v dôsledku lupusu alebo diabetes mellitus.

Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť patologickú polyúriu. Antifungálny amfotericín B, antibiotický demeklocyklín, anestetický metoxyfluran, lítiové prípravky môžu znížiť schopnosť obličiek koncentrovať moč a spôsobiť polyúriu. Pri dlhšom používaní alebo výraznom prekročení dávok sa tieto zmeny stanú nezvratnými.

Ako rozpoznať problém

Naliehavosť močenia človeka cíti, keď sa v močovom mechúre zachytí 100-200 ml. Za jeden deň sa bublina vyprázdni 4 až 7 krát. Keď objem moča presiahne 3 litre, počet návštev na toalete sa zvýši na 10 alebo viac. Symptómy polyúrie s dĺžkou trvajúcou dlhšie ako 3 dni sú dôvodom na konzultáciu s lekárom, praktickým lekárom alebo nefrologom. Ak je močenie časté a bolestivé, ale je málo moču, neprichádza do úvahy polyúria. To je zvyčajne zápal v urogenitálnom systéme, s ktorým je priama cesta k urológovi a gynekológa.

Identifikácia príčiny polyúrie je zvyčajne predpísaná:

1. Analýza moču s výpočtom glukózy, proteínu a relatívnej hustoty. Hustota od 1005 do 1012 môže byť dôsledkom akejkoľvek polyúrie, nad 1012 - ochorení obličiek, pod 1005 - nefrogenického diabetu insipidus a vrodených chorôb.
2. Zimnický príklad je zbierka všetkých moču denne, určenie jeho objemu a hustoty.
3. Krvný test: zvýšené množstvo sodíka naznačuje nedostatočné pitie alebo infúzie fyziologického roztoku, prebytok močovinového dusíka indikuje zlyhanie obličiek alebo kŕmenie pomocou sondy, vysoký kreatinín naznačuje zlyhanie obličiek. Stanoví sa tiež množstvo elektrolytov v krvi: draslík a vápnik.
4. Dehydratačný test odhaľuje, ako sa mení schopnosť obličiek koncentrovať moč a antidiuretický hormón vzniká v podmienkach nedostatku vody. Za normálnych okolností po 4 hodinách bez spotreby vody sa vylučuje moč a jeho hustota sa zvyšuje.

Pri diagnostikovaní sa uvažuje aj s anamnézou - podrobné informácie o podmienkach vzniku polyúrie.

polyúria

Polyúria je stav tela, pri ktorom sa zvyšuje produkcia moču a frekvencia močenia v dôsledku narušenia rovnováhy vody. Symptóm je zvyčajne výsledkom pitia príliš veľa tekutín, ale môže niekedy naznačovať prítomnosť cukrovky, zlyhania obličiek, infekcií močového mechúra a duševných porúch. Polyúria je často sprevádzaná smädom a nočné výlety na toaletu.

Priemerné množstvo moču vylučovaného dospelým je medzi 0,8 a 2 litre denne. Podmienka, pod ktorou tento indikátor prekračuje prípustné objemy na pozadí normálneho príjmu tekutiny, sa považuje za polyúria. Časté močenie na krátky čas je normou. Dôvodom kontaktovania špecialistu je prítomnosť polyúrie počas dvoch alebo viacerých dní, ako aj výskyt bolesti hlavy a strata hmotnosti.

Mechanizmus tvorby moču

Približne 20% tekutiny vstupujúcej do krvných ciev ich opúšťa a prechádza do renálnych tubulov a zberných kanálov. Elektrolyty, aminokyseliny a produkty rozkladu, ktoré sú v ňom obsiahnuté, podliehajú ultrafiltrácii a vracajú sa do krvi v požadovanom množstve na udržanie normálneho chemického zloženia. Všetko nadbytočné a škodlivé pre vývoj organizmu zostáva v tubuloch a vylučuje sa vo forme moču z obličiek cez močovod do močového mechúra.

Pohyb elektrolytov, vody a produktov rozkladu v obličkách je komplexný viacúrovňový proces. Porušenie močenia, v dôsledku ktorého sa obsah akejkoľvek látky stáva vyššou alebo nižšou ako optimálne hodnoty, vedie k koncentrácii tekutín a zvýšeniu močenia. Existuje polyúria.

dôvody

V závislosti od mechanizmu vývoja a úrovne dysregulácie experti identifikujú šesť príčin polyúrie.

Bežné príčiny

Medzi ne patrí psychogénna polydipsia, zneužívanie soli a hemachromatóza. Psychogénna polydipsia - zvýšenie príjmu tekutín v neprítomnosti fyziologickej potreby je spojené s psychologickými príčinami alebo duševnými poruchami, ako je schizofrénia.

Zvýšený príjem soli vedie k zvýšeniu hladín sodíka v krvi, čo zvyšuje plazmatickú osmolaritu a spôsobuje smäd. V reakcii na smäd človek zvyšuje príjem tekutín a spôsobuje polyúriu. Tento typ ochorenia je krátkodobý a po normalizácii výživy zmizne.

Hemachromatóza je dedičné ochorenie, v ktorom dochádza k akumulácii železa v tele, z ktorého pečeň začína trpieť. Telo sa podieľa na syntéze mnohých hormónov, takže narušenie jeho práce v tomto prípade vedie k cukrovke a vzniku polyúrie.

Choroby močového mechúra

Polyúria sa vyvíja s intersticiálnou cystitídou, pyelonefritídou, infekciami močových ciest, renálnou tubulárnou acidózou, Fanconiho syndrómom, nefronoftiazou a akútnym zlyhaním obličiek.

Zápalové procesy pri cystitíde a iných infekciách vedú k podráždeniu nervových receptorov, stimulujúcim nadmerné močenie. Po odstránení infekčného procesu sa všetky symptómy zmiznú.

Renálna tubulárna acidóza je syndróm, pri ktorom je telo v stave acidózy. Zvyčajne má krv slabú alkalickú reakciu a acidóza sa vyskytuje počas acidózy. To vedie k dedičnej poruche štruktúry obličiek. Aby sa vyrovnal s kyslým prostredím, telo začne aktívne odstraňovať kvapalinu, ktorá sa prejavuje polyúriou. Choroba sa vyskytuje v detstve a má množstvo ďalších príznakov.

Fanconiov syndróm má širokú škálu príčin. Môže byť dedičné a získané. Vykazuje porušenie opätovného príjmu aminokyselín, glukózy, fosfátov a hydrogenuhličitanov v obličkových tubuloch. V klinickom zobrazení sa pozoruje pollakuiúria, polydipsia (zvýšený príjem tekutín) a narušené psychomotorické funkcie. Pri akútnom zlyhaní obličiek sa rozlišuje aj stupeň polyúrie.

Endokrinné ochorenia

Všetky procesy tela vrátane močenia závisia od správneho fungovania endokrinných žliaz.

Polyúria je jedným z hlavných príznakov cukrovky. Choroba môže byť cukor, a nie cukor. Diabetes mellitus sa prejavuje zvýšením hladiny glukózy v krvi. Telo, ktoré sa snaží znížiť množstvo cukru, začne aktívne vylučovať močom a pretože táto látka má osmotické vlastnosti, "ťahá vodu pozdĺž" a vyvíja sa polyúria.

Patogenéza polyúrie s diabetes insipidus je odlišná. V tejto patológii sa stanoví absolútny deficit antidiuretického hormónu. Normálne má hormón inhibičný účinok na močenie, preto v jeho neprítomnosti dochádza k zvýšeniu objemu vylučovanej tekutiny.

Poruchy cirkulácie

Moč je tvorená filtráciou krvi, takže choroby kardiovaskulárneho systému, ako je srdcové zlyhanie a syndróm posturálnej ortostatickej tachykardie, môžu tiež viesť k polyúrii.

Srdcové zlyhanie je charakterizované znížením čerpacej funkcie srdca, čo vedie k zadržiavaniu tekutín a vzniku opuchy. Ak si obličky zachovajú svoju funkciu, sú schopné odstrániť nadbytočnú tekutinu a zvyšovať diurézu.

Syndróm posturálnej ortostatickej tachykardie sa prejavuje prudkým poklesom tlaku a zvýšením srdcovej frekvencie pri zmene pozície. Jedným z príznakov môže byť zvýšenie močenia.

Choroby nervového systému

Ako príčiny polyúrie je syndróm mozgovej straty soli, poškodenia mozgu a migrény neurologické stavy.

Syndróm straty mozgovej soli je zriedkavé ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť v dôsledku poškodenia mozgu alebo nádoru. Vyznačuje sa nadmerným vylučovaním sodíka normálne fungujúcou obličkou. Tekutina sa vylučuje spolu s sodíkom, čo vedie k polyúrii.

Užívanie liekov

Zvýšenie diurézy sa vyskytuje pri užívaní diuretík, vysokých dávok riboflavínu, vitamínu D a lítiových prípravkov.

Diuretiká sa používajú na edém rôznych etiológií a ako liečba hypertenzie. Použitie tiazidových diuretík zvyšuje vylučovanie tekutín a znižuje objem cirkulujúcej krvi. Menšie množstvo krvi znižuje tlak na steny krvných ciev a zároveň znižuje krvný tlak.

Riboflavín a vitamín D sa používajú pri liečbe vhodnej hypovitaminózy.

Lítiové soli sa najčastejšie používajú na liečbu neurózy, duševných porúch, depresie, onkologických ochorení krvi, ako aj pri liečbe dermatologických ochorení.

Príčiny častého močenia

Polyúria môže byť variantom normy, ak osoba spotrebúva vo veľkom množstve produkty obsahujúce vodu: melón, želé alebo kompót. V tomto prípade bude nárast diurézy jednorazový.

Polyúria u detí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku dedičných ochorení: diabetes mellitus typu I, Connov syndróm, de Tony-Debre-Fanconiho choroba, dedičná forma diabetes insipidus, nefronofitída Fanconi. Dehydratácia u detí nastáva rýchlejšie ako u dospelých a je ťažšie eliminovať.

príznaky

Najčastejším príznakom polyúrie v lekárskej praxi je nadmerné močenie v pravidelných intervaloch počas dňa a noci. Ak objem výtoku zostane normálny, lekári diagnostikujú polakiúriu. V závislosti od etiológie sú symptómami syndrómu tiež výkyvy krvného tlaku, úbytok hmotnosti a celková únava.

Polyúria je vždy sprevádzaná smädom, ku ktorému dochádza v dôsledku poklesu objemu plazmy. Ak chcete zaplniť hlasitosť, osoba, niekedy bez toho, aby si to všimla, zvyšuje množstvo vody, ktorú pije. Dlhodobý zvýšený príjem tekutiny sa nazýva polydipsia.

Časté močenie vo veľkých objemoch spôsobuje dehydratáciu alebo dehydratáciu. Toto sa prejavuje suchosťou slizníc a kože, všeobecnou slabosťou a únavou.

Možné takéto varianty ako nočná polyúria alebo noktúria - prevaha nočného moču počas dňa. Pacient sa často musí prebudiť, aby vyprázdnil močový mechúr, čo vedie k nedostatočnému spánku.

Keďže polyúria nie je patológia, ale len symptóm, potom okrem nej existujú príznaky základnej choroby.

diagnostika

Ak je dôvod na zvýšenie moču jasný (jednorazové zvýšenie príjmu tekutín, príjem diuretík, zneužívanie soli), potom sa nemôžete poradiť s lekárom. Je potrebné nezávisle upraviť diétu s vodou a soľou. Polyúria, ktorá sa objavuje pri užívaní antihypertenzív, je očakávaný fenomén a nevyžaduje prerušenie liečby.

Ak nie je známa príčina polyúrie, je nevyhnutná návšteva špecialistu. Je potrebné sa zaregistrovať na konzultáciu s terapeutom, ktorý predpíše všeobecný test moču a na základe získaných výsledkov rozhodne o postúpení užšiemu špecialistovi. Lekár vás odkáže na endokrinológov, ak sa v analýze zistí glukóza; urologovi alebo nefrologovi s podozrením na zápalové procesy. Rozhodnutie o ďalšom liečení už prijali títo lekári.

Urológ určí štúdiu na určenie bilancie vody. Pacient potrebuje merať objem každého močenia a zaznamenať množstvo tekutiny spotrebovanej počas dňa. Normálne opitý a vybraný by mal byť rovnaký. Takže lekár dokáže vyhodnotiť prácu obličiek. Na stanovenie vylučovacích a koncentračných schopností obličiek sa používa Zimnický test, ktorý pomôže určiť hustotu moču počas dňa a porovnať denné a nočné močenie.

Endokrinológ zhromaždí históriu a predpíše hormonálne štúdie, ktoré rozhodnú o prítomnosti endokrinných ochorení.

liečba

Liečba polyúria je redukovaná na liečbu základnej choroby. Pri výraznej dehydratácii má rehydratačná terapia zmysel. V závislosti od stupňa dehydratácie sa použije orálna alebo parenterálna rehydratácia.

Perorálna rehydratácia sa používa na miernu až stredne ťažkú ​​dehydratáciu a spočíva v prijímaní hotových roztokov obsahujúcich určitý podiel sacharidov a elektrolytov: Regidron, Oralite.

Parenterálna rehydratácia je predpísaná pre závažné stupne dehydratácie. Najčastejšie sa podáva intravenózny fyziologický roztok. Požadované množstvo sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti osoby a odhadovanej straty tekutín.

prevencia

Ak chcete zabrániť polyúrii, musíte dodržiavať diétu, ktorá sa obmedzuje na použitie soli. Denná dávka je 5-6 g. Soľ je dôležitým zdrojom sodíka, preto by nemala byť úplne vylúčená. Obmedzenie tiež zníži riziko hypertenzie.

Prevencia polyúrie môže spočívať v prevencii cukrovky a kontrole hmotnosti, takže ak existuje tendencia k zvýšeniu telesnej hmotnosti, je potrebné obmedziť rýchle uvoľňovanie sacharidov, sledovať kalorický príjem potravy, dodržiavať hygienu potravín a spojiť fyzickú námahu.

Dedičná choroba sa nedá zabrániť.

Polyúria pre diabetes

Diabetes je endokrinná choroba, ktorej príčiny a patogenéza sú odlišné. Priraďte patológiu cukrov a iných druhov cukrov. Diabetes je 1 a 2 typy:

Diabetes typu I

Je charakterizovaný absolútnou nedostatočnosťou inzulínu, je dedičnou chorobou, ktorá sa prejavuje už v ranom veku 3-20 rokov. Prvými príznakmi ochorenia sú polyúria, polydipsia, acidóza, drastická strata hmotnosti. V laboratórnej štúdii sa glukóza a ketónové telieska nachádzajú v moči. Ľudia s touto patológiou musia udržiavať stálu evidenciu spotrebovaných sacharidov a v závislosti od ich množstva samostatne podávať inzulín.

Choroba znižuje kvalitu života, ale so zodpovedným postojom k ich chorobe, úroveň modernej medicíny umožňuje ľuďom viesť normálny život. Očakávaná dĺžka života týchto pacientov nie je nižšia ako priemerná dĺžka trvania populácie.

Diabetes typu II

Získaná choroba s dedičnou predispozíciou. Prvýkrát sa zistil už u dospelých vo veku 45 až 50 rokov. Rizikové faktory pre chorobu sú kontrolované, takže ochorenie možno zabrániť. Je potrebné kontrolovať telesnú hmotnosť, príjem sacharidov, alkohol a vyhýbať sa zlým návykom. Prvým príznakom môže byť aj polyúria, hoci pacienti nemusia venovať pozornosť.

Diabetes insipidus

Úroveň glukózy v diabetes insipidus nezáleží. Všetko závisí od antidiuretického hormónu, ktorého syntéza môže byť narušená za rôznych okolností: poranenie hlavy, encefalitída, dedičnosť, lieky, Sheehanov syndróm, mozgové nádory. Pri absencii hormónu môže denná diuréza dosiahnuť 20 litrov rýchlosťou 1,5 litra.

Mechanizmus polyúrie u oboch typov cukrovky je rovnaký. Zvyšuje sa hladina glukózy v krvi, čo vedie k zníženiu reabsorpcie a zvýšeniu vylučovania glukózy v moči. Spolu s glukózou sa odstráni voda. Klinicky sa to prejavuje zvýšením množstva moču.

Polyúria: príčiny, príznaky

Podrobnosti telefonicky 8 (495) 221-21-14 Prečítajte si viac.

Podrobnosti telefonicky 8 (499) 322-23-97 Prečítajte si viac.

Polyúria je časté nutkanie na močenie. Táto diagnóza sa robí, ak močový systém človeka uvoľní asi dva litre moču za jeden deň. Choroba nie je len nepohodlie, ale spôsobuje poruchu spánku a prejav iných rôznych chorôb.

Čo je polyúria

Objem moču pri ťažkej polyúrii môže dosiahnuť tri litre. Bohužiaľ, mnohí ľudia naďalej veria, že je potrebné toto porušenie akceptovať a prijať a nechodia k lekárovi včas, pretože to považujú za maličkosť a nemali by sa obávať. Existujú aj tí, ktorí sa obávajú, že ochorenie je veľmi závažné, tiež nechodia k lekárovi.

Polyúria je sprevádzaná častým močením, ale nezamieňajte ju s pollakiúriou, takzvaným častým močením. Keď je polakiúria silné túžby na toaletu a spravidla moč často odchádza dostatočne, ale v malých častiach. Treba poznamenať, že jeho denný objem nepresahuje normu.

Choroba je výsledkom konzumácie príliš veľa kvapaliny, ktorá obsahuje alkohol alebo kofeín. Táto situácia je často pozorovateľná u tehotných žien kvôli zvýšenému tlaku maternice na močový mechúr. Zmätené časté močenie s inkontinenciou nemôže byť. Inkontinencia moču je príčinou nedobrovoľnej funkcie močového mechúra, ktorá sa podobá nepodmienenému detskému reflexu.

Ak ste si všimli niektorý z opísaných symptómov, nevykonávajte samoliečbu! Adresa urológu v najbližšej klinike "Diamed"! Špecialista vám priradí účinný režim liečby a v čo najkratšom čase vás ochráni pred ochorením. Služba je poskytovaná vo všetkých pobočkách siete po predchádzajúcom usporiadaní prostredníctvom viackanálového telefónu v klinikách 8 (495) 221-21-14 alebo cez internet prostredníctvom on-line registračného formulára umiestneného bezprostredne za článkom.

Ako sa diagnostikuje polyúria?

Keď sa lekári pokúsia zistiť symptómy polyúrie, najprv určia, či je porušením noktúria, močová inkontinencia alebo časté močenie. Takéto príznaky ako prerušovaný a slabý močový prúd, ako aj také dráždivé príznaky, ako napríklad pálenie, nezostávajú bez pozornosti.

Zimnických vzoriek sú laboratórne štúdie, ktoré umožňujú vyhodnotiť prácu obličiek, najmä také ukazovatele, ako je celkové množstvo dennej močovky, jej hustota, distribúcia objemu moču v jednom dni, ktoré umožňujú odhaliť množstvo porúch v práci obličiek.

Diagnóza sa robí na základe dôkladného vypočutia pacienta, ako aj na získanie výsledkov potrebných metód vyšetrenia. Jedným z najbežnejších a najspoľahlivejších spôsobov na diagnostikovanie polyúrie sa považuje komplex zberu špeciálnych vzoriek s nedostatkom tekutín. Definícia tejto patológie sa v každom prípade považuje za podmienenú, pretože denná diuréza priamo závisí od mnohých faktorov vonkajšieho a vnútorného prostredia.

Príčiny polyúrie

Zvýšenie objemu moču môže byť dočasné a trvalé. Dočasná polyúria sprevádza tachykardiu, ako aj krvácanie z diencefalózy a hypertenzie. Trvalá polyúria sa vyskytuje v léziách endokrinných žliaz a obličiek. Toto ochorenie môže mať patologické aj fyziologické predpoklady. Fyziologické je dočasné. Treba poznamenať, že z fyziologických dôvodov patrí použitie hojného pitia alebo potravy, ktoré stimulujú tok moču.

Polyúria môže byť spôsobená polycystickou chorobou obličiek, hydronefrózou, chronickým zlyhaním obličiek, Barterovým syndrómom, chronickou pyelonefritídou. Zvýšené množstvo moču v kombinácii s vysokou koncentráciou vápnika v sére alebo plazme môže indikovať prítomnosť ochorení, ako je myelóm a sarkoidóza.

Zvýšenie množstva moču na takmer desať litrov môže tiež spôsobiť cukrovku rôznych foriem. Ak je moč hustá, môže to byť symptóm ochorenia, ako je diabetes mellitus, pretože zvýšená hustota naznačuje glukózu v moči. Diabetes insipidus je sprevádzaný príznakmi, ako je extrémna smäd, ktorá má nepostrádateľný charakter. Môže byť vyjadrená polyúriou s dostatočne nízkou hustotou moču.

Takýto diabetes a jeho vývoj nastáva kvôli nízkej produkcii antidiuretického hormónu hypofýzou alebo po ukončení jej produkcie. Táto forma cukrovky insipidus sa nazýva hypofýza. Aj diabetes insipidus sa môže vyskytnúť kvôli nedostatočnej citlivosti receptorov renálnych tubulov na tento hormón. Táto forma cukrovky sa nazýva nefrogénna. Dôvodom nedostatku antidiuretického hormónu je zníženie spätného nasávania vody.

Ako sa lieči polyúria?

Liečba liečiv

Ak vyšetrenie odhalilo polyúriu, najprv sa vykoná liečba základnej choroby. V prípade miernych strát takýchto základných elektrolytov, ako je draslík, vápnik, sodík, chloridy, sú doplnené vhodnou diétou.

Veľmi chorým ľuďom je predpísaná špeciálna liečba, berúc do úvahy stratu červených krviniek a sérových elektrolytov. Súčasne sa rýchlo vstrekuje množstvo stratenej kvapaliny, berúc do úvahy objem cirkulujúcej krvi, ako aj stav kardiovaskulárneho systému, pretože existuje riziko hypovolémie, keď sa objem cirkulujúcej krvi znižuje pod normu kvôli dehydratácii.

Ďalšími možnosťami liečby môžu byť cvičenia Kegel. Pri vykonávaní takýchto cvičení každý deň, okrem posilnenia panvových svalov, je možné posilniť svaly močového mechúra. Je veľmi dôležité, aby ste sa naučili, ako to robiť správne a praktizovať každý deň asi dvadsať až osemdesiatkrát za desať týždňov.

Režim napájania

Je tiež potrebné kontrolovať množstvo spotrebovanej tekutiny. Dôvodom častého močenia môže byť napríklad veľké množstvo tekutiny, ktorá bola opitá pred spaním.

"Diamed" vás pozýva, aby ste sa podrobili liečbe choroby v najbližšej pobočke. Na našich klinikách môžete zavolať na telefónne číslo:

Naši urológovia vám ponúknu liečbu polosyrskej s najnovšími technológiami a metódami. Urológovia našich kliník sú výlučne vysoko kvalifikovaní lekári, s ktorými sa nemôžete obávať zdravia. Objednaj schôdzku hneď teraz!

Ultrazvuk v urológii - rozhodli sme sa venovať tento článok nie náhodne. V tomto článku vám poviem o možnostiach, ktoré má štúdia a o tom, ako sa na ňu pripraviť. Zvlášť zaujímavým článkom budú muži. Čítajte ďalej.

Choroby močového mechúra sú infekčné. Zvyčajne spôsobené baktériami, ktoré sa pohybujú cez močovú rúru do močového mechúra, čo spôsobuje podráždenie a opuch sliznice, ktorá sa stáva zraniteľnou a môže začať krvácať. Čítajte ďalej.

Polyúria u žien: príčiny, symptómy a liečba

Polyúria - časté močenie počas dňa. Nie je len zvýšenie frekvencie močenia, ale aj množstvo vylučovaného moču. Zmeny jeho kvalitatívnej kompozície, zníženie hustoty a strata užitočných stopových prvkov a tekutín potrebných na fyziologické metabolické procesy nie sú vylúčené. Po podozrení na polyúria je potrebné podrobiť sa komplexnej diagnóze, pretože môže byť niekoľko dôvodov pre jej výskyt. Liečba je úplne závislá od ochorenia, ktoré viedlo k vzniku symptómov.

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIÍ! Šťastná žena Nina: "Peniaze budú vždy v hojnosti, ak sú umiestnené pod vankúš." Čítajte viac >>

Objem denného moču závisí od denného objemu tekutiny spotrebovanej človekom a je približne 80%. Zvyšné percento tekutiny sa vylučuje cez pokožku, pot, výkalmi a v procese dýchania. Denný objem je určený množstvom tekutiny získanej z potravín a nápojov (približne 2 litre) a takzvanou "endogénnou vodou", ktorá vzniká v dôsledku oxidácie uhľovodíkov (asi 200 ml denne).

Ak polyúria nie je sprevádzaná inými prejavmi, ako je zmena farby moču, bolestivé močenie, bolesť v dolnej časti brucha atď., Potom väčšina žien nepripisuje žiadnu dôležitosť.

Hlavným príznakom tejto patológie je zvýšenie množstva moču uvoľňovaného denne 2 alebo viackrát. Ďalšie príznaky spojené s polyúriou budú závisieť od ochorenia alebo inej príčiny, ktorá ju spôsobuje.

Trvanie toku polyúrie je rozdelené na:

• dočasne - na pozadí infekcie, kvôli užívaniu diuretík;
• konštantná - s ochorením obličiek, cukrovkou.

Podľa pôvodu je polyúria rozdelená na:

• patologické - spôsobené chorobou;
• fyziologické - počas tehotenstva.

Osobitnú diagnostickú hodnotu má nočná polyúria.

Nočná diuréza je zvyčajne niekoľkonásobne nižšia ako denná dávka a nepredstavuje viac ako 20% priemernej dennej dávky. Výrazná prevaha močenia a zvýšenie objemu moču v nočných hodinách naznačuje patológiu. Často pozorované u diabetes mellitus typu 1 a 2.

V procese nosenia plodu na obličkách má veľké zaťaženie. Každý trimester tehotenstva má v priebehu polyúrie svoje vlastné zvláštnosti:

1. 1. Počas prvých troch mesiacov má žena časté močenie, zvyšuje sa objem dennej močovej dávky. Je to spôsobené hormonálnymi nerovnováhami a reštrukturalizáciou metabolických procesov. Často existuje symptóm neurogénneho močového mechúra, keď časté nutkanie na močenie súvisí s pocitom blížiaceho sa materstva.
2. 2. V druhom trimestri sa pozoruje relatívne zníženie všetkých symptómov, dokonca aj chronické ochorenia močového mechúra prechádzajú do štádia remisie.
3. 3. V treťom trimestri sa objavuje polyúria, ale teraz má inú povahu. Materka, ktorá sa stala desiatkami, vyvíja tlak na panvové orgány. Ženám sa odporúča, aby trávili viac času v polohe kolena a lakťov na svojej strane, kde sa znižuje patologický účinok na obličky a močový mechúr.

Ihneď po narodení sa symptóm úplne ustúpi. Na obnovenie filtračných procesov sa odporúča používať bylinné čaje a iné rastlinné prípravky na zlepšenie krvného zásobovania.

Ak neidentifikujete príčinu a neliečíte polyúriu, môžu sa vyskytnúť nasledujúce stavy:

• dehydratácia - dehydratácia;
• intoxikácia - redukciou kvapaliny, zvýšenie koncentrácie patogénnych a toxických látok, vznik otravy;
• kŕče - koncentrácia draslíka a horčíka sa znižuje, rovnováha medzi mikroelementmi sa mení a tekutina v mäkkých tkanivách nestačí na uskutočnenie fyziologických metabolických procesov;
• bolesti hlavy - mozog z väčšej časti pozostáva z vody, preto s jeho masívnou stratou, orgán trpí jedným z prvých;
• narušenie vedomia - sa vyskytuje v závažných prípadoch polyúrie;
• namáčanie bielkovín - v rozpore s filtráciou v renálnych tubuloch;
• kóma - vážny stav, nie vždy reverzibilný.

Väčšina z týchto stavov je núdzová a vyžaduje povinnú hospitalizáciu v nemocnici nepretržite. Dokonca také závažné prejavy ako exkrécia proteínov, kóma, bolesti hlavy a dehydratácia sú dlhodobo asymptomatické.

Príčiny polyúrie u žien sú skryté v chorobách, ktoré viedli k nej. Zvyčajne všetky ochorenia obličiek kombinujú hypotermiu a pridanie patogénnej, často infekčnej mikroflóry. Kľúčová pozícia je obsadená renálnou patológiou.

Ochorenia močového mechúra, ako je pyelonefritída, sprevádzajú expanzia obličkovej panvy. V tomto prípade je polyúria sprevádzaná noktúriou - prevalencia nočnej diurézy a hypostenúrie (zníženie relatívnej hustoty moču), zvýšenie teploty a bolesť v bedrovej oblasti. Účinok polyúrie je intenzívny smäd. Patológia sa vyskytuje aj pri renálnej hydronefróze v dôsledku rozšírenia systému obličkovej panvy a atrofie tkaniva obličiek.

Medzi hlavné ochorenia endokrinného systému, ktoré prispievajú k rozvoju polyúrie, sú:

1. 1. Isenko-Cushingova choroba - zvyšuje produkciu glukokortikoidov, ktoré majú minerálny kortikoid, spôsobujú polyúria.
2. 2. Nadmerná produkcia aldosterónu nadobličkami (Barterov syndróm) - prejavuje sa polyúria, smäd, zvýšený krvný tlak a bolesti hlavy.
3. 3. Zvýšená aktivita pitného centra hypotalamu so zvýšenou tvorbou arginín-vazopresínu - vedie k nekontrolovateľnému žízňu a v dôsledku toho k polyúrii.
4. 4. Diabetes mellitus - polyúria je spôsobená znížením syntézy antidiuretického hormónu, zatiaľ čo pacienti trpia veľkým smädom a množstvo moču uvoľneného počas dňa môže dosiahnuť 10 litrov alebo viac.
5. 5. Diabetes mellitus - polyúria má osmotický charakter, to znamená, že moč sa stáva koncentrovanejšou, čo spôsobuje zvýšenú vylučovanie vody. Doprevádzajú smäd, suchá koža, dehydratácia.

Endokrinné ochorenia sú pre život pacienta nebezpečné a vyžadujú si povinnú lekársku korekciu. V závažných prípadoch je možná smrť.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré sú menej pravdepodobné, že spôsobia rozvoj polyúrie, ale tiež predstavujú určité nebezpečenstvo:

• Choroby nervového systému - v prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa polyúria vyskytuje buď v dôsledku dysregulácie centra žíznenia v diencefalóne, alebo v dôsledku poklesu syntézy ADH.
• Užívanie niektorých liekov: diuretiká, látky obsahujúce lítium, antibiotiká (tetracyklín), trankvilizéry (fenibut) atď.
• Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, káva.
• Metabolické príčiny - zvýšenie hladín vápnika v krvi v dôsledku podávania vysokých dávok pri liečbe osteoporózy, hypokaliémie s hnačkou a vracaním.
• Smäd - polydipsia, možné s chorobami alebo z fyziologických dôvodov, kvôli horúcej klíme, atď.
• Klimakterická perióda - polyúria je zvlášť výrazná počas "horúcich zábleskov".
• Cirkulačné poruchy srdcového zlyhania, keď dochádza k zadržiavaniu tekutín v dôsledku vývinu edému. Vzniká polyúria, pretože obličky sa snažia zabezpečiť odstránenie tejto tekutiny.

Obvykle sú všetky diagnostické manipulácie rozdelené na inštrumentálne a laboratórne. Prvá správa ukazuje iba deštruktívne zmeny, ktoré sa už vyskytli v mäkkých tkanivách. Tieto pomáhajú identifikovať patológiu pred nástupom štrukturálnych zmien v tkanivách.

Laboratórne metódy:

1. 1. Všeobecná analýza moču - stanovenie relatívnej hustoty moču, farby, transparentnosti.
2. 2. Vzorka Nechyporenko - identifikácia červených krviniek, leukocytov v moči. Stanovenie obsahu moču látkami, ktoré zvyčajne nie sú v ňom obsiahnuté - proteín, ketónové telieska, glukóza.
3. 3. Kompletný krvný obraz - detekcia zápalu (leukocytóza, zvýšená hodnota ESR).
4. 4. Biochemická analýza krvi - stanovenie množstva elektrolytov (sodík, draslík, vápnik), glukózy, kreatinínu (na výpočet rýchlosti glomerulárnej filtrácie, ktorá charakterizuje funkciu obličiek).

Ak je to potrebné, vykonajte kultúru moču, aby ste zistili patogénnu mikroflóru a jej mikroskopiu na štúdium štruktúry bunkovej kompozície.

Inštrumentálne metódy:

1. 1. Ultrazvuk panvových orgánov - identifikácia urolitiázy, hydronefrózy atď.
2. 2. Vylučujúca urografia - štúdia založená na vyhodnotení odstránenia kontrastného činidla vstupujúceho do tela cez žilu, určenie úrovne lézie.
3. 3. CT, MRI - diagnostika nádorov v nervovom alebo endokrinnom systéme.

Základom inštrumentálnych štúdií je ultrazvuková diagnostika. Metóda je dostupná, pomerne informatívna a bezpečná na opakované použitie.

Po konečnej diagnóze sa začína liečba hlavnej patológie, ktorá spôsobila polyúriu.

Liečba liekov:

• antibiotická liečba - liečba pyelonefritídy spôsobenej bakteriálnou flórou, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
• protizápalové lieky - zníženie edému tkanív obličiek a liekov proti bolesti Piroxicam, Naproxen;
• hypoglykemické lieky alebo inzulín - potláčajú symptómy polyúrie, charakteristické pre diabetes mellitus, liek olbutamide, atď.;
• tiazidové diuretiká - používané na liečbu diabetes insipidus, zvyšujú absorpciu vody v tubuloch a eliminujú smäd - Accuzide, Hypothiazide atď.

Tiazidy sa používajú aj ako symptomatická liečba, preto sú predpísané pre takmer všetky typy patologických stavov.

Na prevenciu a liečbu komplikácií spojených so stratou dôležitých stopových prvkov sa terapia uskutočňuje s cieľom doplniť ich. Hlavným cieľom je obnovenie hladín vápnika a draslíka. Posledný uvedený je obsiahnutý v strukovinách, sušenom ovocí, orechoch. Z liečiv je vysoký obsah draslíka stanovený v Panangin, Kalinora.

Na obnovenie obsahu vápnika je znázornená spotreba mliečnych výrobkov, pohánky, zeleniny alebo použitie pomocných prípravkov, ako je glukonát vápenatý alebo Vitacaltin. Na liečbu nedostatku iných minerálnych látok predpísaných multivitamínov a minerálnych komplexov - Abeceda, Complivit.

Nedostatok chlóru je úplne pokrytý normálnou výživou za predpokladu, že zabráni nadmernej strate.

Liečba ľudových liečiv doma má symptomatickú a podpornú orientáciu.

Pravidlá liečby ľudových liekov:

1. 1. Vykostené dubové kôry odobraté pred jedlom denne za 1 lyžičku. na 1 pohár vriacej vody. Ak chcete pripraviť, musíte paru v pohári vriacej vode 20 g dubovej kôry, nechajte variť 30 minút, potom privedie k varu, napätie. Pri skladovaní v chladničke je trvanlivosť 7-10 dní.
2. 2. Ak chcete použiť ľanové semienka v kaši, šaláty. Môžu byť pridané do kefír, piť ho večer. Aby ste to urobili, 2-3 lyžice semien by mali byť na hodinu varené vriacou vodou, potom opláchnuté, vysušené a pridané do pohára kefíru, pričom sa nechajú vylúhovať po dobu 5-8 hodín.
3. 3. Po sfarbení cukrovej repy počkajte. Používa sa na zníženie bolesti, zlepšenie metabolických procesov.
4. 4. Vezmite anízu 4 krát denne na 1 lyžičku. Suchý bylinkový extrakt naliať pohár vriacej vody, nechajte variť na 2-4 hodiny.

Ľudské lieky majú určité kontraindikácie, takže pred ich použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Pri všetkých typoch patologických porúch sa odporúča obmedziť kofeínové potraviny, soľ, čokoládu, mastné a korenené jedlá. Spotrebovaná kvapalina by mala byť iba s vyčistenou vodou alebo bylinnými odvarmi, nápoje s alkoholickým nápojom by sa mali úplne vylúčiť.

U žien s anamnézou ochorenia obličiek, diabetes mellitus alebo iných porúch sprevádzaných príznakmi polyúrie sa odporúča podstúpiť preventívne vyšetrenia niekoľkokrát do roka. Je dôležité kontrolovať telesnú hmotnosť, pretože tukové tkanivo má tendenciu akumulovať prebytočnú tekutinu, ako aj negatívne ovplyvňovať endokrinný systém.