Aké sú dôsledky pre dieťa, ak užívate inzulín počas tehotenstva?

Hypoglykémie

Inzulín je hormón, ktorý produkujú bunky Langerhans v pankrease a je určený na zníženie hyperglykémie. Keď sa sacharidy požívajú s jedlom, cukr vždy stúpa, inzulín je potrebný na jeho absorpciu bunkami. Pri hyperglykémii sa proces tvorby cukru v pečeni pankreas pozastaví. Znížením a normalizáciou glykémie pankreas v zdravom tele zastaví produkciu inzulínu.

Podstata problému

Za určitých patológií sa bunky tkanív nestanú citlivé na inzulín a akumulujú sa v krvi, glukóza sa neabsorbuje (jednoducho sa nedá dostať do bunky), metabolizmus sa spomaľuje. Tento stav sa nazýva inzulínová rezistencia alebo diabetes typu 2. Na rozdiel od toho, DM-1 je choroba závislá od inzulínu.

Inzulín má ďalšiu dôležitú funkciu - podporuje tvorbu bielkovín vo svaloch. Prispieva tiež k transformácii glukózy na tuk, v dôsledku čoho dochádza k akumulácii a rozvoju obezity.

Inzulín a hladiny cukru sú zložkami patológie, ako je diabetes mellitus, cukrovka. Má endokrinnú etiológiu a môže byť spôsobená niekoľkými dôvodmi: stresom, dedičnosťou, poruchami stravovania atď. Keď je produkcia inzulínu vždy zlomená, taktiež je narušený jeho účinok na periférne tkanivá a bunky; obidva faktory môžu byť kombinované.

Hoci sú izolované niektoré formy ochorenia, hyperglykémia sa stáva hlavným symptómom. Diabetes sa môže vyvinúť nielen v každom veku, ale aj v očakávanej matke, keď nesie plod. To komplikuje pozorovanie ženy a vyžaduje prijatie opatrení, bdelé pozorovanie lekára.

Ak sa choroba vyvinula po 20 týždňoch veku, je sprevádzaná inzulínovou rezistenciou, nazýva sa to gestačný diabetes (GDM). Ak je choroba zistená až do 20 týždňov, v prvom trimestri je s najväčšou pravdepodobnosťou pregestivená, t.j. sa objavili pred začiatkom tehotenstva. Je možné, že výskyt cukrovky u zdravých žien pred počatím.

Typy patológií u tehotných žien

Predbežný diabetes je rozdelený na: miernu formu diabetu 2. typu. Ak nie sú nádoby poškodené, môže byť upravená diéta. Mierna závažnosť - diabetes môže byť typu 1 a typu 2, už je korigovaný liekom, môžu mať počiatočné komplikácie. Ťažká forma - cukrová skáka v ľubovoľnom smere, je možné vyvinúť ketoacidózu. Diabetes akéhokoľvek typu, ktorý je komplikovaný poruchami obličiek, zraku, mozgu, ANS, problémov so srdcom a krvnými cievami.

Tiež CD disky sú rozlíšené:

kompenzované - najviac kontrolované;
subkompenzované - s ťažkými príznakmi;
dekompenzovaný - závažný priebeh a komplikácie.

GDM sa najčastejšie prejavuje v druhej polovici tehotenstva. Zistené prostredníctvom testov, hoci príznaky už existujú, len žena ich ignoruje a pripisuje všetkým tehotenstvám. Môže to byť konštantná smäd, zvýšené močenie.

Účinok hyperglykémie na telo potenciálnej matky

Konštantná hyperglykémia je patologický stav. Zvýšená hladina cukru v krvi má priamy účinok na bunky všetkých tkanív a orgánov: glukóza ich nevstupuje a zostáva bez potravy a energie. Spočiatku sa telo snaží kompenzovať, ale potom to nešetrí.

Krvný obeh je narušený, červené krvinky sa zhoršujú, zrážanie sa zvyšuje. Krvné cievy sa stávajú krehkými a strácajú elasticitu v dôsledku výskytu aterosklerotických plátov na svojich stenách, ich lúmen sa zužuje. Poškodenie obličiek je vyvolané rozvojom akútneho zlyhania obličiek, výrazne zníženým zrakom. Pred očami sa neustále objavuje závoj. Cievne krvácanie a mikroanalýzy sa vyskytujú v sklére.

Účinok na srdce - zvyšuje riziko ochorenia koronárnych artérií v dôsledku vaskulárnych lézií.

Hmatová citlivosť kože nohy sa mení: citlivosť na bolesť a vibráciu sa znižuje, nohy ubúdajú v pokoji; parestézia, narušené vnímanie teploty. Tento obraz je charakteristický pre pregestačný diabetes.

Je možný stav ketoacidózy - v krvoketone sa nahromadia produkty hyperglykémie a produktov rozpadu mastných kyselín.

Možné komplikácie tehotenstva na pozadí GSD

Pri cukrovke sa riziko komplikácií zvyšuje 10 krát. Z nich sa môžu nazývať edém, eklampsia a preeklampsia, poškodenie obličiek. MPS infekcie sa môžu spojiť, môže sa objaviť skorá práca. Puškosť tela - časté známky neskorej toxikózy. Po prvé, dochádza k opuchu chodidiel, nôh, potom sa stúpanie zvedne vyššie - do žalúdka, rúk, tváre.

Zvyšuje sa kvôli tejto hmotnosti. Zjavenie opuchy: stopa krúžkov na prstoch, pocit topánky, ktoré nie sú veľkosťou malej, časté močenie v noci, s tlakom na holeň, zostáva fossa.

Poškodenie obličiek: zvýšený krvný tlak, opuch, v moči - bielkoviny. Postupom času sa všetky príznaky zvyšujú a zhoršujú. Takéto ženy vykonávajú umelé pôrody.

Preeklampsia - ostré bolesti hlavy, blikajúce mouchy pred očami, zhoršenie zrakovej ostrosti, paroxysmálne vracanie, gastralgia, strata vedomia sa môže vyskytnúť. Môže dôjsť k prerušeniu placenty, vysokému toku vody, atónoch maternice, potratom a smrti plodu.

Účinok hyperglykémie na plod

Takéto deti po narodení sú častejšie ochorené. Ak je cukrovka predbežná, je to menej časté. Pri HPS má dieťa pri narodení zvýšenú hmotnosť, čo je tiež prejav fetopatie. Fetopatia je bežný názov pre choroby plodu s abnormalitami a malformáciami.

Hyperglykémia u matky spôsobuje, že pankreas plodu pracuje so zvýšeným stresom, čo pokračuje aj u novorodenca. Preto tieto deti často prežívajú hypoglykémiu. Pre také deti je charakteristická aj hyperbilirubinémia vo forme ikterichnosti a poklesu základných zložiek krvi.

Syndróm dýchacích ťažkostí u dieťaťa je ďalšou strašnou komplikáciou. Počas dýchania dochádza k zhlukovaniu a nerozšíreniu alveol, pretože dieťa má malé množstvo povrchovo aktívnej látky v pľúcach - látke, ktorá zabraňuje tomu, aby sa alveoly lepili.

Pri diabete pred prehĺbením dávky veľmi pomáha diéta: zlyhanie alebo minimum jednoduchých cukrov; rozdelené jedlá; miernej fyzickej aktivity. Okrem toho by sa mal pravidelne vykonávať ultrazvuk:

tehotenstvo 15-20 týždňov - na odstránenie hrubých prejavov fetopatie.
20-23 týždňov - skontrolujte srdce plodu, aby ste vylúčili jeho choroby;
28-32 týždňov - identifikácia oneskorenia vo vývoji plodu.

Indikácie na liečbu inzulínom

Môže sa predpísať pre neúčinnosť stravy a telesnej výchovy. Inzulín a dôsledky pre tehotné ženy: prečo inzulínové snímky?

Pretože inzulín je najbezpečnejším liekom pre plod a matku, nemá schopnosť preniknúť do BBB. Okrem toho sa habituácia na ňu nevyvíja a po pôrode môže byť okamžite zrušená.

V tomto prípade je hlavným aspektom liečby inzulín. Všetky PSSP negatívne ovplyvňujú plod. Aj inzulín počas tehotenstva je predpísaný, ak je fetopatia zistená u plodu, čo je dôležité v počiatočných štádiách patológie.

Schéma a dávky inzulínu sú vždy individuálne, neexistuje žiadna schéma. Cukor sa meria a zaznamenáva 8 krát denne - na prázdny žalúdok po prebudení, pred jedlom a po jedle o hodinu neskôr pred spaním. Ak sa necítite dobre, môže sa merať o 3:00 hod. Miera glykémie pre tehotné ženy sa pohybuje od 3,3 do 6,6 mmol / l.

Tiež by žena mala byť schopná určiť dávku injekčného inzulínu, acetónu v moči pomocou špeciálnych testovacích prúžkov, merať jej krvný tlak, byť schopný určiť epizódy hypoglykémie. Za týmto účelom je lepšie začať s vlastným deníkom sebapozorovania, v ktorom budú lekári taktiež upúšťať.

Ak je to všetko nemožné vykonať doma, je nemožné, využite pomoc laboratória. Analýzy sa budú musieť vykonať najmenej 2 krát denne každý deň - 6-12 testov týždenne.

Režimy liečby

Cieľom inzulínovej liečby je znížiť množstvo cukru na normálnu úroveň zdravých žien. Okrem získania inzulínu by mala byť taká matka neustále konzultovaná a sledovaná odborníkom na výživu, endokrinológom, okrem gynekológa. Nezabudnite navštíviť aj očného lekára. V laboratóriu bude potrebné darovať krv na glykovaný hemoglobín.

Výpočet dávok inzulínu

Dávkovanie inzulínu závisí od krvného cukru, gestačného veku, hmotnosti matky. V prvom trimestri je dávka inzulínu 0,6 U / kg, od 14 do 26 týždňov - 0,77 U / kg, od 27 týždňov do 40-0,8 U / kg. Ide o priemerné ukazovatele. Viac ako polovica dávky sa podáva ráno pred jedlom, zvyšok - pred jedlom večer. Krátkodobo pôsobiaci inzulín je predpísaný. Môže sa podávať formou injekcií alebo pumpou - konštantnou injekciou, najmä s diabetom. Ak sa má vykonať cisársky rez, v deň operácie sa nevykonajú žiadne injekcie a nie je podaná žiadna potravina.

Inzulín sa môže podávať len s vysokou hyperglykémiou - viac ako 8 mmol / l. Inzulín je krátky účinok. Po ukončení pôrodu sa dávka inzulínu zníži o 2-3 krát. Po 4-5 dňoch od narodenia sa predpíše predĺžený inzulín. Takýto inzulín sa môže použiť na nočné podávanie.

Klasifikácia inzulínu

Sú rozdelené na začiatku, vrchol a trvanie účinku - ultra krátke, krátke, stredné a dlhé; v období tehotenstva je lepšie - veľmi krátke, pretože počet hypoglykémie klesá.

Podľa pôvodu - človek, veľryba, bravčové mäso, hovädzí dobytok; na ľudské použitie len ľudské. V Rusku sa inzulín z hovädzieho dobytka vôbec nepoužíva. Podľa stupňa čistenia, tradičný, mono-vrchol (MP), jednokomponentný (MK). Existuje veľa inzulínových prípravkov a lekár je zodpovedný za ich výber.

Schémy aplikácie sú tiež 2-základný bolus a tradičné. U zdravého človeka je inzulín takmer konštantný - ide o základnú alebo bazálnu koncentráciu. Takýto inzulín si zachováva svoju úroveň čiastočnej spotreby a väčšina z nich zostane v budúcnosti zásobou. Jedná sa o potravinový bolus. Spotrebuje sa pri jedle.

Vytvorte základnú koncentráciu dlhodobo pôsobiaceho inzulínu alebo média večer a / alebo ráno.
Koncentrácia bolusu je potrebná po jedle - potom sa používa ultra krátky alebo krátky inzulín. tj existuje imitácia práce samotnej pankreasu.

Tradičný program - dávka a čas podávania sú rovnaké bez odchýlky. Merania sa zriedka vykonávajú. Diéta a jej obsah kalórií by sa mali prísne monitorovať - nemali by sa meniť. Táto schéma je najviac nepružná, keď pacient závisí od schémy injekcií a stravy. Sú vykonávané 2 krát denne a 2 sú krátke a stredne pôsobiace. Alebo večer / v zmesi injekcií. Tradičná schéma sa najlepšie používa v DM-2. Inzulín sa injektuje do brucha, stehna alebo ramena pomocou špeciálnych striekačiek.

Postnatálne riadenie

Po pôrode sa inzulín zruší. Je absolútne bezpečné pre dieťa a dieťa. 3 dni za sebou by takéto ženy mali darovať krv za cukor v krvi. Po 8-12 týždňoch by takíto pacienti mali: ak hladina glukózy na lačno v rannom štádiu je vyššia ako 7,0 mmol / l, vykonajte test citlivosti na glukózu.

Potrebné pre správnu výživu. Postupne zavádzajte chôdzu. Zvýšená hmotnosť musí byť normalizovaná. Okresný pediatr by mal byť informovaný o existujúcej patológii. To poskytne príležitosť na preventívne opatrenia pre dieťa.

Hodnoty krvnej glukózy, na ktoré sa musíme usilovať počas tehotenstva

Ráno na prázdny žalúdok - 3,3-5,3 mmol / l, 2 hodiny po jedle 5,0-7,8 mmol / l, glykovaný hemoglobín nie viac ako 6,5%. Ak neprekročíte tieto hranice, riziko komplikácií pre dieťa bude minimálne.

Som diabetik

Všetko o cukrovke

Vedenie inzulínovej liečby u tehotných žien

Zdravie budúceho dieťaťa a matky je ovplyvnené tromi zložkami, ktoré sú prepojené:

Koncentrácia inzulínu v krvi;
Správne zvolené jedlo;
Denná fyzická aktivita matky.

Obsah plazmového inzulínu je premenná, ktorú je možné ľahšie merať a monitorovať počas celého obdobia tehotenstva. Okrem toho je táto látka "zlatým štandardom" v liečbe cukrovky v ktoromkoľvek štádiu, pretože hormón môže stabilizovať koncentráciu glukózy v krvi na správnej úrovni.

Inzulín je prirodzene zodpovedný za reguláciu hladín cukru v krvi. Vyrába sa v pankrease. Hlavnou funkciou inzulínu - brzdové produkciu glukózy v pečeni, využitie látky, ktorý je implementovaný v dôsledku jeho distribúcii v tele, ako aj štiepenie mastných vkladov a stimulácia ich hromadeniu.

Diabetes počas tehotenstva

Diabetes je ochorenie, ktoré výrazne zvyšuje riziko komplikácií počas tehotenstva a pôrodu u žien. Preto je dôležité venovať osobitnú pozornosť koncentrácii glukózy v krvi a zabezpečiť, aby jej obsah neprekročil normu. V opačnom prípade matka bude mať vážne dôsledky:

Zvýšené riziko potratu;
Vývoj cukrovkových komplikácií, ktorý vedie k ďalším ochoreniam;
Možnosť infekcie po pôrode;
polyhydramnios;
Gestóza (gravidná toxicóza).

Plod môže tiež utrpieť poškodenie v dôsledku cukrovky u matky:

Vysoké riziko úmrtia pri pôrode;
Prítomnosť zdravotných komplikácií na začiatku života;
Možnosť celoživotnej diabetologickej choroby prvého typu;
Makrozómia (nekontrolovaný nadmerný rast plodu v maternici);
Vrodené anomálie ďalšieho vývoja.

Riziká komplikácií závisia od nasledujúcich faktorov:

Trvanie diabetu u ľudí;
Vek, v ktorom choroba začala;
Prítomnosť komplikácií v štádiu tehotenstva.

Podstata inzulínovej liečby

Inzulínová terapia je udalosť, ktorej činnosť je zameraná na stabilizáciu hladín glukózy v krvi a na elimináciu vývoja cukrovky. Postup je vykonávaný umelou injekciou do krvi lieku obsahujúceho hormón. Inzulín používaný u gravidných pacientov je rozpustný hormón s krátkodobým účinkom. Jeho použitie je predpísané v dvoch formách:

Opakované podávanie;
Pravidelné zavedenie.

Endokrinológ berie do úvahy, že trvanie expozície iným typom inzulínu sa líši v závislosti od charakteristík pacienta a preto ho vyhodnocuje individuálne. Bez ohľadu na to, aký typ inzulínovej terapie bol zvolený pre tehotnú ženu, musíte tento hormón pichnúť, ak sledujete určitý režim.

Potreba pichania lieku nastáva v rôznych situáciách: počas kritického zhoršenia zdravia tehotnej ženy alebo počas pôrodu. Preto boli typy výrobkov obsahujúcich inzulín vyvinuté špecificky pre konkrétny prípad a ich hlavným rozdielom je doba trvania účinku.

Hlavným poslaním, ktorého cieľom je liečba inzulínom, je udržiavať hladinu glukózy v krvi tehotnej ženy na zdravom stupni. To poskytne príležitosť zabrániť možným rizikám komplikácií počas tehotenstva a pôrodu.

Vzhľadom na to, že cukrovka počas tehotenstva vedie k nezvratným výsledkom, inzulínová terapia by mala byť doplnená o súbor opatrení:

Pravidelné vyšetrenie pacienta porodníkom-gynekológom, endokrinológom, nutritionistom, nefrologom, oftalmológom a kardiológa;
Prechod EKG;
Nezávislé meranie tlaku;
Udržiavanie fyzickej aktivity;
Zabránenie nadmernému fyzickému a psychickému stresu;
Krvné testy na alfa-fetoproteín, hemoglobín a hormóny;
Dodržiavanie stravy odporúčanej endokrinológom a odborníkom na výživu;
Ultrazvuk v rôznych štádiách tehotenstva.

Ultrazvukové vyšetrenie je dôležité, aby bolo možné vopred identifikovať pravdepodobné komplikácie tehotenstva. Toto by sa malo robiť s touto frekvenciou:

15-20 týždňov (identifikácia malformácií dieťaťa);
20-23 týždňov (určenie prítomnosti srdcového ochorenia dieťaťa);
25-30 týždňov (možnosť vylúčiť oneskorený vývoj plodu v maternici).

Výživa s inzulínovou terapiou

S cieľom chrániť zdravie dieťaťa, ako aj jeho vlastné, je dôležité, aby budúce matky diabetikov venovali pozornosť prísnemu stravovaniu. Účel tejto udalosti sa zhoduje s úlohou inzulínovej terapie: udržiavanie hladín cukru v krvi na úrovni, ktorá je vlastná zdravému človeku.

Hlavným princípom výživy predpísanej pre cukrovku je zníženie spotreby výrobkov obsahujúcich uhľohydráty. Koniec koncov, to prispieva k dynamickému prerušeniu glukózy v krvi, takže zvládnuť cukrovku inzulínovou terapiou bez diéty nebude fungovať.

Denná dávka kalórií konzumovaných tehotnou ženou by mala byť v rozmedzí 1800-2400 kcal. Diéta diéty s nízkym obsahom uhľovodíkov je nasledovná:

Dodržujte pravidlá nízkej diéty:

Odpadový cukor a nahradiť ho sladidlom alebo nežiaducimi sladidlami;
Pridržiavať sa na frakčnú (frakčnú) výživu, to znamená, aby sa jedlo v malých množstvách šesťkrát denne;
Odmerajte dávku inzulínu pred jedlom;
Odmietnutie alkoholických výrobkov;
Berie do úvahy zoznamy zakázaných a povolených výrobkov;
Vyhnite sa výrobkom s chemickými prísadami, nahraďte ich domáckymi potravinami.

Zoznam zakázaných produktov zahŕňa:

Cukor a výrobky s vysokým obsahom;
Alkoholické nápoje;
Výrobky z múky;
Analógy cukru s vysokým obsahom kalórií (džem, med);
Mliečne a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
Sladká sóda;
Polievky na mäso alebo rybie vývar;
salámy;
šunka;
slanina;
cestoviny;
Chocolate.

Mali by ste doplniť stravu o nasledujúce produkty:

Polievky v rastlinnom vývare;
zelenina;
Ovocie a sušené ovocie;
jahody;
greeny;
orechy;
fazuľa;
kaše;
Voda a ne-uhličitá minerálna voda;
šťavy;
Smoothies.

Výber liekov

Liečba inzulínom zahŕňa zavedenie liekov obsahujúcich hormonálny inzulín do krvi. Existuje niekoľko typov, ktoré sa líšia v trvaní akcie. Lekár predpisuje liečbu pre každého pacienta individuálne, počnúc charakteristikami jeho tela a rozsahom ochorenia.

Okrem injekcií na liečbu cukrovky u tehotných žien používajte inzulínové pumpy. V porovnaní s injekciami nebola dokázaná ich účinnosť a bezpečnosť počas života plodu. Terapia s inzulínovými pumpami je predpísaná, ak je obsah cukru v krvi pacienta nekontrolovateľný, alebo keď je potreba dávky hormónu v rannom dennom čase veľmi potrebná.

Gestačný diabetes u tehotnej ženy sa má liečiť diétou. Len ak strava predpísaná odborníkom na výživu neprinesie výsledky, môžete pokračovať v intenzívnej hormonálnej terapii.

Keď má pacient diabetes, bez ohľadu na typ ochorenia je predpísaná posilnená liečba inzulínom. Vďaka tomu je možné znížiť hladinu cukru v krvi na normálne a chrániť zdravie dieťaťa a matky.

Prick inzulín do krvného obehu by mali byť špecializované striekačky, vyzdvihnutie lieku z liekoviek.

Tehotné hormóny môžu vstupovať bez obmedzenia. Keď používate lieky podobné inzulínu, existuje niekoľko indikácií:

Aspart je predpísaný počas tehotenstva a laktácie;
Humalog je určený pre triedy B;
Apidra sa používa pre triedy C.

Bezpečnosť ich použitia v boji proti cukrovke počas tehotenstva nebola preukázaná, pretože sa dajú použiť len podľa pokynov endokrinológa.

Pri adekvátnej príprave komplexu liečby cukrovky pacient nespadá pod ireverzibilné účinky ochorenia. Jednou z hlavných úloh liečby je zníženie rizika vzniku ketoacidózy, akútneho štádia hypoglykémie a hyperglykémie.

Nuance terapie

Predtým, než začnete pichnúť drogu doma, diabetik sa musí pripraviť na liečbu:

Získajte výcvik na sebadôveru;
Získajte hodnotu dávky inzulínu zo zdravotníckeho zariadenia;
Nákup zariadenia, ktoré pomáhajú udržať kontrolu nad hladinou cukru v krvi.

Dávka hormónu predpísaná endokrinológiou závisí od psychickej záťaže pacienta.

Na monitorovanie glykémie sa odporúča, aby tehotné ženy držali špeciálny notebook. Je potrebné uviesť v ňom zoznam zakázaných a povolených produktov pre cukrovku a zaznamenať množstvo spotrebovaných kalórií, tukov, bielkovín, sacharidov a úroveň fyzickej aktivity. Lekár analyzuje takéto záznamy, identifikuje chyby, ktoré urobil pacient, poskytuje odporúčania pre ďalšie liečenie.

Úlohou endokrinológov je čo najviac kompenzovať metabolizmus uhľohydrátov. Potom sa skoky s glukózou v krvi vyskytnú menej často a komplikácie diabetu neprekročia tehotnú ženu.

Pri použití hormónu môžete použiť jednu z nasledujúcich metód liečby:

Tradičné. Prichytenie lieku by malo byť každý deň v rovnakej dávke. Používa liek s krátkym a stredným trvaním expozície. 2/3 dennej normy, ktorú pacient konzumuje na prázdny žalúdok pred raňajkami a zvyšok pred večerou;
Intenzívne. Potrebujete pichnúť 2 injekcie (pred raňajkami a pred večerou). V tomto prípade používajte krátkodobé a stredne dlhé hormóny.

Metóda je predpísaná lekárom, počnúc stupňom ochorenia a znakmi pacienta.

Rýchlosť vstrebávania inzulínu do krvného riečiska závisí od nasledujúcich nuancií:

Typ drogy;
dávkovanie;
Miesto vpichu injekcie;
Miera krvného obehu;
Činnosť svalov;
Teplota tela v oblasti zamýšľanej injekcie.

Inzulín sa podáva do podkožného tuku intramuskulárne a intravenózne.

Existujú náznaky iniciácie inzulínovej terapie počas tehotenstva:

Glukóza celkovej kapilárnej krvi na prázdny žalúdok> 5,0 mmol / l
Jedna hodina po podaní> 7,8 mmol / l;
2 hodiny po požití 6,7 mmol / l.

Dávka liečiva sa vypočítava počnúc trimestrom:

Prvý - 0,6 U / kg;
Druhý - 0,7 U / kg;
Tretia hodnota je 0,8 U / kg.

Existuje princíp, podľa ktorého by mali byť pred raňajkami naplnené 2/3 dennej dávky lieku na prázdny žalúdok a zvyšok pred večerou.

V deň podania je množstvo injekčného hormónu ¼ zvyškovej dávky. Mala by byť ošúchaná, nasledovaná zavedením 2-3 jednotiek za hodinu, ako aj sledovať hladinu cukru v krvi. Po narodení dieťaťa sa musí dávka hormónu ztrojnásobiť.

Ak počas operácie extrakcie plodu bolo povolené, potom by po ukončení prác, pacient nemal byť kŕmený, rovnako ako náprava by mala byť búšenie pre deň. Počas operácie, keď hladina cukru v krvi je vyššia ako 8 mmol / l, sa používa hormón s krátkym trvaním účinku.

Po 5 dňoch po chirurgickom zákroku sa pacient prenesie na lieky s dlhšou expozíciou.

Ak sa dodržia všetky odporúčania a pravidlá liečby, žena sa bude môcť vyhnúť riziku komplikácií počas porodu a porodu.

Inzulínová rezistencia a jej účinky

Inzulínová rezistencia je porucha, ktorá je sprevádzaná negatívnou reakciou organizmu na inzulín. Vyskytuje sa pri umelom zavedení a prirodzenom vývoji hormónu pankreasou.

Inzulínová rezistencia môže byť identifikovaná prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

Zvyšovanie hmotnosti v páse;
Hypertenzia (vysoký krvný tlak);
Obsah nežiaducich cholesterolov a triglyceridov;
Proteinúria (prítomnosť proteínu v moči).

Najlepší spôsob, ako sa zbaviť tohto syndrómu - je prechod stravy zameranej na zníženie množstva spotrebovaných sacharidov. Takéto opatrenie nie je priamym spôsobom ako zbaviť sa choroby, ale prispieva k obnoveniu práce metabolických procesov tela.

Po 5 dňoch po prechode na novú diétu pacienti zaznamenajú zvýšenie zdravia. Po 7 týždňoch od začiatku stravovania sa ich hladiny cholesterolu a triglyceridov v krvi vrátia do normálu. Preto pravdepodobnosť aterosklerózy klesá.

Diéta pre inzulínový syndróm je podobná diéte na zníženie glykémie. Hlavnou vecou je dodržiavať pravidlá stravovania a denný príjem kalórií, bielkovín, lipidov a sacharidov.

Preto možno dospieť k záveru, že diabetes počas tehotenstva nebráni vzniku zdravého dieťaťa s vhodnou liečbou.

inzulín

Hormón proteínovej povahy, ktorý sa tvorí v beta bunkách ostrovčekov Langerhans pankreasu. Ovplyvňuje metabolizmus takmer všetkých tkanív. Hlavným účinkom inzulínu je zníženie koncentrácie glukózy v krvi. Navyše inzulín zvyšuje syntézu tukov a proteínov a inhibuje rozklad glykogénu a tukov. Normálna koncentrácia imunoreaktívneho inzulínu nalačno v krvi je od 6 do 12,5 μED / ml. Nedostatok inzulínu (vrodený alebo získaný) vedie k cukrovke. Zvýšenie koncentrácie inzulínu v krvi sa pozoruje pri inzulínovej rezistencii tkanív a podlieha rozvoju metabolického syndrómu. Inzulínové prípravky sa používajú ako lieky na diabetes.

Čo vieme o inzulíne? Ak sa telo náhle prestane vyrábať, človek je odsúdený na životné zábery. A skutočne, umelý inzulín v cukrovke namiesto toho, aby prestal produkovať svoj vlastný hormón - záchranu pre chorých. Moderné liečivá ponúkajú kvalitné lieky, ktoré úplne nahradia prirodzenú produkciu inzulínu a poskytujú pacientom vysokú kvalitu života. Obvyklé striekačky a veľké fľaše s liekmi, z ktorých je tak ťažké získať správnu dávku, sa dostali do minulosti. V súčasnosti nie je zavedenie inzulínu ťažké, pretože liek sa vyrába v pohodlných držiakoch injekčnej striekačky s dávkovačom a niekedy je pacientovi vôbec nastavené špeciálne čerpadlo, kde sa merajú časti lieku a automaticky vstúpia do krvného obehu.

Prečo je inzulín taký dôležitý? Reguluje hladinu glukózy v krvi človeka a glukóza je hlavným zdrojom energie pre telo. Účinok inzulínu je veľmi univerzálny a dobre študovaný modernou vedou.

Inzulín u ľudí

Hormónny inzulín

Ľudský inzulín sa produkuje špecifickými bunkami (beta bunkami) pankreasu. Tieto bunky sú väčšinou v chvoste žľazy a nazývajú sa ostrovčeky Langerhans. Sú umiestnené v pankrease. Inzulín je primárne zodpovedný za reguláciu hladín glukózy v krvi. Ako sa to deje?

S inzulínom sa zlepšuje priepustnosť bunkovej membrány a ľahko prechádza glukózou.
Inzulín sa podieľa na prechode glukózy do glykogénu v svaloch a pečeni.
Inzulín v krvi prispieva k rozpadu glukózy.
Znižuje aktivitu enzýmov, ktoré rozkladajú glykogén a tuk.

Pokles produkcie inzulínu vlastnými bunkami vedie k tomu, že človek začne mať diabetes typu I. V tomto prípade sú samotné beta bunky nezvratne zničené, kde by sa pri normálnom metabolizme sacharidov mal produkovať inzulín. Osoba, ktorá trpí takýmto diabetom, vyžaduje konštantné podávanie umelo syntetizovaného inzulínu. Ak sa hormón vyrába v správnom množstve, ale bunkové receptory sa na ňu stávajú necitlivé - to znamená vývoj diabetu 2. typu. Inzulín sa nepoužíva na liečbu v počiatočných štádiách, ale s progresiou ochorenia môže endokrinológ predpísať injekcie na zníženie zaťaženia pankreasu.

Až do nedávnej doby bolo pri liečbe pacientov s cukrovkou použité liečivo vyrobené na základe živočíšnych hormónov alebo modifikovaného inzulínu zvierat, v ktorých bola nahradená jedna aminokyselina. Rozvoj farmaceutického priemyslu umožnil získať vysokokvalitné lieky s pomocou genetického inžinierstva. Inzulíny syntetizované týmto spôsobom nespôsobujú alergie a na úspešnú korekciu cukrovky je potrebná menšia dávka.

Produkcia inzulínu

Výroba inzulínu je komplexný a viacstupňový proces. Po prvé, v tele je syntetizovaná neaktívna látka, ktorá predchádza plnohodnotnému inzulínu (preproinzulín), ktorý potom nadobúda aktívnu formu. Štruktúra preproinzulínu je vysvetlená v špecifickom ľudskom chromozóme. Súčasne so svojou syntézou vzniká špeciálny L-peptid, pomocou ktorého preproinzulín prechádza cez bunkovú membránu, premení na proinzulín a zostáva dozrieť v špeciálnej bunkovej štruktúre (Golgiho komplex).

Zrenie je najdlhšou fázou inzulínového reťazca. Počas tohto obdobia sa proinzulín rozkladá na inzulín a C-peptid. Potom sa hormón spojí so zinkom, ktorý je v tele v iónovej forme.

Inzulín sa uvoľňuje z beta buniek po zvýšení hladiny glukózy v krvi. Okrem toho sekrécia a uvoľňovanie inzulínu v krvi závisí od prítomnosti určitých hormónov, mastných kyselín a aminokyselín, iónov vápnika a draslíka v plazme. Jeho produkcia klesá v reakcii na uvoľnenie iného hormónu - glukagónu, ktorý sa tiež syntetizuje v pankrease, ale vo svojich ostatných bunkách - alfa bunkách.

Autonómny nervový systém človeka ovplyvňuje sekréciu inzulínu:

Parasympatická časť ovplyvňuje zvýšenie syntézy hormónu inzulínu.
Sympatická časť je zodpovedná za inhibíciu syntézy.

Inzulínová aktivita

Účinok inzulínu spočíva v tom, že reguluje a reguluje metabolizmus sacharidov. To sa dosiahne zvýšením priepustnosti bunkových membrán pre glukózu, čo jej umožňuje rýchlo sa dostať do bunky. Inzulín v tele pôsobí na tkanivá závislé od inzulínu - svalstvo a tuk. Spolu tieto tkanivá tvoria 2/3 bunkovej hmoty a sú zodpovedné za najdôležitejšie životné funkcie (dýchanie, krvný obeh).

Účinok inzulínu je založený na práci receptorového proteínu umiestneného v bunkovej membráne. Hormón sa viaže na receptor a rozpoznáva ho a spúšťa prácu celého reťazca enzýmov. V dôsledku biochemických zmien sa aktivuje protein proteínkinázy C, ktorý ovplyvňuje intracelulárny metabolizmus.

Ľudský inzulín ovplyvňuje rôzne enzýmy, ale hlavnou funkciou zníženia množstva glukózy v krvi je:

Zvyšuje schopnosť buniek absorbovať glukózu.
Aktivácia enzýmov na využitie glukózy.
Urýchlenie tvorby glukózy vo forme glykogénu v pečeňových bunkách.
Zníženie intenzity glukózy v pečeni.

Okrem toho účinok inzulínu spočíva v tom, že:

Zvyšuje príjem aminokyselín bunkami.
Zlepšuje tok draslíka, fosforu a horčíka do bunky.
Zvyšuje produkciu mastných kyselín.
Podporuje konverziu glukózy na triglyceridy v pečeni a tukovom tkanive.
Zlepšuje replikáciu DNA (reprodukcia).
Znižuje tok mastných kyselín v krvi.
Inhibuje rozklad bielkovín.

Cukor a inzulín

Inzulín v krvi priamo ovplyvňuje využitie glukózy. Ako sa to deje u zdravého človeka? Za normálnych okolností s dlhou prestávkou v potravinách hladina glukózy v krvi zostáva nezmenená vzhľadom na to, že pankreas vytvára malé množstvo inzulínu. Hneď ako potraviny bohaté na sacharidy vstupujú do úst, sliny ich rozkladajú na jednoduché molekuly glukózy, ktoré sa okamžite vstrebávajú do krvi cez sliznicu úst.

Pankreas dostane informáciu, že na využitie prijatej glukózy je potrebné veľké množstvo inzulínu a je prevzaté z rezerv nahromadených žľazou počas prestávky v jedle. Uvoľňovanie inzulínu v tomto prípade sa nazýva prvá fáza inzulínovej odpovede.

V dôsledku uvoľnenia cukru v krvi klesá na normálne a hormón v pankrease je vyčerpaný. Žľaza začína produkovať ďalší inzulín, ktorý sa pomaly dostáva do krvného obehu - ide o druhú fázu inzulínovej odpovede. Za normálnych okolností sa inzulín stále vyrába a vstupuje do krvného obehu, pretože trápi potraviny. Časť glukózy je v tele uložená ako glykogén vo svaloch a pečeni. Ak glykogén nemá kam ísť a nevyužité sacharidy zostávajú v krvi, inzulín prispieva k tomu, že sa mení na tuky a je uložený v tukovom tkanive. Keď časom začne klesať množstvo glukózy v krvi, bunky pankreasu alfa začnú produkovať glukagón, hormón, ktorý je opačný voči inzulínu, svojim účinkom: hovorí svalom a pečeni, že je čas obrátiť glykogénne zásoby na glukózu a tým udržať hladinu cukru v krvi normálu. Vyčerpaný glykogén ukladá telo v priebehu ďalšieho jedla.

Ukazuje sa, že udržiavanie normálnej hladiny glukózy v krvi je výsledkom hormonálnej regulácie organizmu a existujú dve skupiny hormónov, ktoré ovplyvňujú množstvo glukózy rôznymi spôsobmi:

Inzulín má hypoglykemický účinok - znižuje množstvo cukru v krvi spôsobené odložením glukózy ako glykogénu v pečeni a svaloch. Keď hladiny glukózy prekročia určité množstvo, orgán začne produkovať inzulín na využitie cukru.
Glukagón je hyperglykemický hormón produkovaný v alfa bunkách pankreasu a konvertuje glykogénové zásoby pečene a svalov na glukózu.

Úroveň hladiny inzulínu v krvi

Inzulín: norma u žien

Normálna hladina inzulínu v krvi ženy naznačuje, že telo zvládne spracovanie glukózy. Dobrý indikátor glukózy nalačno je od 3,3 do 5,5 mmol / l, inzulín je od 3 do 26 μl / ml. Normy pre staršie a tehotné ženy sa trochu líšia:

U starších pacientov - 6-35 ICU / ml.
U gravidných žien - 6-28 ICU / ml.

Norma inzulínu sa musí brať do úvahy pri diagnostikovaní diabetes mellitus: spolu s určením glukózy v krvi môže inzulínový test zistiť, či existuje ochorenie. Zároveň je dôležité zvyšovať a znižovať ukazovateľ v porovnaní s normálnymi číslami. Zvýšený inzulín teda naznačuje, že pankreas je nečinný a poskytuje extra dávky hormónu, ale nie je absorbovaný bunkami tela. Zníženie množstva inzulínu znamená, že beta bunky pankreasu nie sú schopné produkovať správne množstvo hormónu.

Zaujímavé je, že hladina glukózy v krvi a inzulínu u tehotných žien má iné normy. Je to spôsobené tým, že placenta produkuje hormóny, ktoré zvyšujú množstvo glukózy v krvi a vyvoláva uvoľňovanie inzulínu. V dôsledku toho hladina cukru stúpa, preniká do placenty dieťaťu, spôsobuje, že jeho pankreas pracuje v zdokonalenom režime a syntetizuje veľa inzulínu. Glukóza sa absorbuje a uchováva vo forme tuku, hmotnosť plodu sa zvyšuje a to je nebezpečné pre priebeh a výsledok budúcich pôrodov - veľké dieťa môže byť jednoducho uviaznuté v pôrodnom kanáli. Aby sa tomu zabránilo, ženy, ktoré majú počas tehotenstva zvýšenie množstva inzulínu a glukózy, má lekár pozorovať a vykonávať jeho vymenovanie.

Inzulín: norma u mužov

Rýchlosť inzulínu je rovnaká pre mužov a ženy a je 3 až 26 IU / ml. Dôvodom zníženia sekrécie hormónu je deštrukcia pankreatických buniek. To sa zvyčajne vyskytuje v mladom veku, na pozadí akútnej vírusovej infekcie (chrípka) - choroba začína akútne, často sa pacienti dostávajú do nemocnice v stave hypo- alebo hyperglykemickej kómy. Ochorenie má autoimunitnú povahu (bunky sú zničené pod vplyvom ich vlastných zabijajúcich buniek, ktoré vznikajú v dôsledku narušenia imunity) a nazýva sa to diabetes typu 1. Len tu môže pomôcť celoživotné podávanie inzulínu a špeciálna diéta.

Keď má človek zvýšenú hladinu inzulínu, môžete podozrenie na prítomnosť nádorov pankreasu, ochorenia pečene a nadobličiek. Ak výsledky prieskumu nezistili nič a zvýšenie hladiny inzulínu sprevádza veľké množstvo glukózy v krvi, môžete podozrenie na diabetes typu 2. V tomto prípade bunkové receptory strácajú citlivosť na inzulín. Napriek tomu, že pankreas produkuje vo veľkých množstvách, glukóza nemôže vstúpiť do buniek cez bunkovú membránu. Diabetes mellitus druhého typu u predstaviteľov silnejšieho pohlavia sa objavuje s vekom, obezitou, nezdravým životným štýlom a zlými návykmi.

Aké problémy prináša porušenie výroby a asimilácie inzulínu u mužov? Špecifickým mužským problémom diabetika je impotencia. Vzhľadom na to, že glukóza nie je správne použitá, jej zvýšená hladina sa pozoruje v krvi, čo má nepriaznivý účinok na krvné cievy, zhoršuje ich priepustnosť a narúša erekciu. Navyše vzniká poškodenie nervov (diabetická neuropatia), senzitivita nervových zakončení klesá.

Aby nedošlo k tomuto chúlostivému problému, musia diabetikov vidieť endokrinológ, vykonávať všetky jeho schôdzky, pravidelne kontrolovať hladinu glukózy a inzulínu v krvi.

Úroveň inzulínu u detí (normálne)

Rýchlosť inzulínu u dieťaťa je od 3 do 20 MCED / ml. Pri niektorých ochoreniach sa môže pozorovať jeho nárast aj pokles:

Diabetes prvého typu sa vyznačuje poklesom hladín inzulínu.

Tento typ ochorenia je primárny u detí. Začína sa zvyčajne v ranom veku, vyznačuje sa búrlivým začiatkom a silným prúdom. Beta bunky zomierajú a prestávajú produkovať inzulín, takže iba choroby môžu zachrániť choré dieťa. Príčina ochorenia spočíva v kongenitálnych autoimunitných ochoreniach, spúšťacím mechanizmom môže byť akákoľvek detská infekcia. Choroba začína ostrým úbytkom hmotnosti, nevoľnosťou, vracaním. Niekedy deti chodia do nemocnice už v stave kómy (keď sa telo nedokáže vyrovnať s prudkým poklesom alebo zvýšením hladiny inzulínu a glukózy v krvi). U dospievajúcich môže byť nástup ochorenia rozmazaný, latentné obdobie trvá až 6 mesiacov a v tomto čase sa dieťa sťažuje na bolesť hlavy, únava a nepoškvrnenú túžbu po jedle. Na koži sa môže objaviť pustulárna vyrážka. Liečba prvého typu diabetes v detstve je podávanie inzulínových injekcií na kompenzáciu nedostatku vlastných hormónov.

Pri cukrovke druhého typu, hyperplázie ostrovčekov Langerhans, inzulínu, hladina inzulínu v krvi stúpa.

Inzulínóm a hyperplázia sú pomerne zriedkavé a diabetes typu 2 je veľmi častý. To sa líši v tom, že so zvýšeným inzulínom sa krvný cukor nevyužíva a zostáva vysoký kvôli porušeniu citlivosti bunkových receptorov. Liečba choroby je obnoviť citlivosť prostredníctvom špeciálnych liekov, stravy a cvičenia.

Zvýšený inzulín

Vysoký inzulín u dospelých

V zdravom tele musí byť všetko v rovnováhe. To sa týka aj metabolizmu uhľohydrátov, ktorý je súčasťou výroby a využitia inzulínu. Niekedy sa ľudia mylne domnievajú, že zvýšený inzulín je dokonca dobrý: telo nebude trpieť vysokými hladinami glukózy v krvi. V skutočnosti nie je všetko. Prebytok inzulínu v krvi je rovnako škodlivý ako jeho znížená hodnota.

Prečo sa takéto porušenie vyskytuje? Dôvodom môže byť zmena štruktúry a štruktúry samotnej pankreasu (nádor, hyperplázia), ako aj ochorení iných orgánov, v dôsledku ktorých dochádza k narušeniu metabolizmu uhľohydrátov (poškodenie obličiek, pečene, nadobličiek atď.). Avšak najčastejšie vysoký inzulín sa stáva v dôsledku cukrovky druhého typu, keď pankreas pracuje normálne a bunky ostrovčekov Langerhans pokračujú v bežnom syntetizovaní hormónu. Dôvodom zvýšenia inzulínu je inzulínová rezistencia - zníženie citlivosti buniek na inzulín. Ako výsledok, cukor z krvi nemôže preniknúť do bunkovej membrány a telo, ktoré sa snaží dodávať glukózu do bunky, uvoľňuje viac a viac inzulínu, a preto je jeho koncentrácia stále vysoká. Zároveň je problémom metabolizmu sacharidov len časť problému: takmer všetci diabetici druhého typu majú metabolický syndróm, keď okrem vysokého cukru má človek vysoký cholesterol v krvi, hypertenziu a srdcové choroby. O riziku rozvoja cukrovky 2. typu sa môže povedať:

Abdominálna obezita, v ktorej je v páse uložený tuk.
Zvýšený krvný tlak.
Zvýšenie počtu "zlého" cholesterolu v porovnaní s normou.

Dôvodom pre vývoj inzulínovej rezistencie sú výskumníci, ktorí sa domnievajú, že genetika: predpokladá sa, že rezistencia je spôsob, ako prežiť telo v podmienkach hladu, pretože porušenie citlivosti inzulínových receptorov vám umožňuje zásobovať tuk v zdravých časoch. Vývojová výhoda v súčasných podmienkach sa však zmenila na problém: telo ukladá tuk aj vtedy, keď to nie je potrebné - moderná rozvinutá spoločnosť už dávno zabudla na hlad, ale ľudia naďalej jedia s rezervou, ktorá je potom "odložená" po stranách.

Je možné diagnostikovať zvýšenú hladinu inzulínu (hyperinzulinizmus) pomocou krvného testu, ktorý sa podáva na prázdny žalúdok - normálne je hodnota hormónu v krvnej plazme od 3 do 28 μED / ml. Krv sa užíva striktne na prázdny žalúdok, pretože po jedení množstvo inzulínu sa dramaticky mení.

Čo ak analýza ukázala vysokú hladinu inzulínu? Po prvé, musíte pochopiť dôvod - taktika ďalšej liečby závisí od toho: napríklad, ak je porušenie spôsobené prítomnosťou inzulínu, pacientovi sa ponúka chirurgické odstránenie nádoru. Keď množstvo hormónu stúpa kvôli ochoreniam nadobličiek a ich kôry, pečeni, hypofýze, musia sa tieto choroby riešiť - ich remisia povedie k zníženiu hladín inzulínu. No, ak je príčinou tohto ochorenia porušenie metabolizmu uhľohydrátov a cukrovky, pomôžte špeciálnu diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov a lieky zamerané na zlepšenie citlivosti buniek na inzulín.

Zvýšený inzulín počas tehotenstva

Zvýšené hladiny inzulínu sa často vyskytujú počas tehotenstva - v tomto prípade hovoria o vývoji gestačného diabetu. Aké je nebezpečenstvo takého diabetu pre matku a dieťa? Dieťa môže byť veľmi veľké, s nadmerne rozvinutými ramenami a to je nebezpečné pre budúce narodenie - dieťa môže byť uviaznuté v pôrodnom kanáli. Vysoké hladiny inzulínu môžu spôsobiť fetálnu hypoxiu. Mamičky môžu neskôr vyvinúť pravidelný diabetes mellitus, ktorý nie je spojený s tehotenstvom.

Riziko vzniku gestačného diabetu sa zvyšuje:

Diabetes v predchádzajúcich tehotenstvách
nadváha
Polycystický vaječník
Prítomnosť cukrovky v rodine

Prečo existuje zvýšená hladina inzulínu a porušenie metabolizmu uhľohydrátov počas tehotenstva?

Za normálnych podmienok je množstvo glukózy v krvi kontrolované inzulínom, ktorý sa tvorí v pankrease. Pod svojim vplyvom sa glukóza absorbuje bunkami a jeho hladina v krvi klesá. Počas tehotenstva vytvára placenta hormóny, ktoré spôsobujú zvýšenie hladín cukru. Glukóza cez placentu vstupuje do krvného obehu dieťaťa a jeho pankreas, ktorý sa pokúša opraviť situáciu, produkuje viac a viac inzulínu. Na druhej strane príliš vylučovaný hormón prispieva k rýchlej absorpcii glukózy a jej premeny na telesný tuk. Výsledkom je, že hmotnosť budúceho dieťaťa rastie rýchlym tempom - dochádza k makrozómii plodu.

Ako sa manifestuje gestačný diabetes u ženy?

Zvyčajne sa nijako neobťažuje budúcou matkou a je náhodne odhalený pri podávaní rutinných testov a predovšetkým test glukózovej tolerancie, ktorý sa vykonáva vo veku 26-28 týždňov tehotenstva. Niekedy sa choroba prejavuje jasnejšie: záchvaty silného hladovania, neustáleho smädu a hojného močenia.

Podozrenie na gestačný diabetes môže byť ultrazvukom plodu - očakávanie veľkosti a hmotnosti môže naznačovať vývoj ochorenia.

Normálna hodnota hladiny inzulínu v krvnej plazme počas tehotenstva je 6-28 μU / ml, glukóza - až 5,1 mmol / l. Niekedy sa okrem týchto analýz predpokladá aj štúdia o "glykovaného hemoglobínu - ukazuje, ako dlho má žena cukrovku. Glykovaný hemoglobín je hemoglobín, nalepený glukózou. Vzniká, keď je hladina cukru v krvi dlhodobo zvýšená (až 3 mesiace).

Ako liečiť gestačný diabetes?

Po prvé, ženám je predpísaná diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov a vlastné monitorovanie hladín glukózy v krvi pomocou prenosných meradiel, na prázdny žalúdok a po jedle. Väčšinu porušení možno napraviť primeranou výživou s výnimkou "rýchlych uhľohydrátov", jednotného jedla a uskutočniteľného cvičenia (chôdza, plávanie). Fyzické vzdelávanie je veľmi dôležité - pretože cvičenie zabezpečuje telu kyslík, zlepšuje metabolizmus, využíva prebytok glukózy a pomáha normalizovať množstvo inzulínu v krvi. Ale ak tieto metódy nepomohli, očakávajúce matky čakajú na inzulínové výstrely, ktoré sú povolené počas tehotenstva. Spravidla sú "krátke" inzulíny pred jedlom predpísané a "dlhé" - pred spaním a ráno. Lieky sa používajú až do konca tehotenstva a po pôrode prejde gestačný diabetes samostatne a ďalšia liečba sa nevyžaduje.

Vysoká hladina inzulínu u detí

Vysoký inzulín je problém, ktorý sa vyskytuje v detstve. Stále viac detí trpí obezitou, ktorej príčinou je nezdravá strava, a rodičia niekedy nemyslia, aké nebezpečné je pre telo. Samozrejme, existujú prípady, kedy je zvýšená hladina inzulínu spojená s inými okolnosťami: deti, rovnako ako dospelí, môžu mať nádory a ochorenia hypofýzy, nadobličiek a ich mozgovej kôry, insulinómov. Ale častejšie je porušovanie metabolizmu uhľohydrátov hereditárnym, čo je nadmerné stravovanie, nedostatok cvičenia, stres.

Výsledkom je, že dieťa vyvíja diabetes mellitus typu 2, v ktorom sa napriek aktívnej práci pankreasu a sekrécie inzulínu bunky stratia citlivosť. Bohužiaľ lekári hovoria, že diabetes druhého typu je teraz "mladší" - čoraz viac detí trpí nadváhou, metabolickým syndrómom a poruchami metabolizmu uhľohydrátov.

Čo robiť, ak má dieťa vysokú hladinu inzulínu v krvných testoch? Po prvé, je potrebné vylúčiť ochorenia, ktoré zvyšujú produkciu hormónu (inzulín, hyperpláziu ostrovčekov Langerhans, poškodenie pečene, hypofýzy a nadobličiek). Ak po vyšetrení tieto ochorenia neboli zistené a existujú známky diabetu typu 2, liečba spočíva v obnovení citlivosti bunkových receptorov na inzulín a znížení zaťaženia pankreasu tak, aby nedošlo k nadmernej syntéze hormónu. To sa dá dosiahnuť pomocou špeciálnych liekov, diét s nízkym obsahom uhľovodíkov a telesnej výchovy. Prerušenie metabolizmu sacharidov a obezity u dieťaťa je dôvodom na preskúmanie ponuky a životného štýlu celej rodiny: áno - šport a výživa, nie - rýchle občerstvenie a víkendy na gauči.

Príčiny zvýšeného inzulínu

Vysoké hladiny inzulínu u ľudí môžu byť z rôznych dôvodov. V medicíne sa nadbytok sekrécie hormónov nazýva "hyperinzulinizmus". V závislosti od toho, čo to spôsobilo, rozlišujte primárne a sekundárne formy ochorenia:

Primárne je spojené s nedostatkom sekrécie glukagónu a prebytkom produkcie inzulínu beta bunkami pankreatických ostrovčekov Langerhans. K tomu dochádza v prípadoch, keď:

Pankreas je postihnutý nádorom, ktorý zvyšuje produkciu inzulínu. Tieto nádory sú zvyčajne benígne a nazývajú sa inzulinómy.
Langerhansové ostrovčeky v žľaze sa rozširujú a spôsobujú zvýšenie uvoľňovania ľudského inzulínu.
V bunkách alfa sa zníži sekrécia glukagónu.

Sekundárna forma poruchy nie je spojená s problémami pankreasu a vysvetľuje sa odchýlkami vo fungovaní nervového systému a narušením sekrécie iných hormónov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov. Okrem toho príčinou sekundárneho (extra paniotického) hyperinzulinizmu môže byť zmena v citlivosti receptorov citlivých na inzulín. Aké poruchy v tele môžu prispieť k rozvoju hyperinzulinizmu?

Choroby hypofýzy.
Choroby (vrátane benígnych a zhubných nádorov) nadobličiek, ochorenia kôry nadobličiek.
Poškodenie pečene.
Porucha metabolizmu sacharidov. V tomto prípade so zvýšeným inzulínom zostáva hladina cukru v krvi stále vysoká.
Operácie na gastrointestinálnom trakte (najmä žalúdočná resekcia) môžu viesť k tomu, že sacharidy sú príliš rýchlo evakuované do tenkého čreva a aktívne sa absorbujú, čo spôsobuje prudké zvýšenie množstva cukru v krvi a uvoľňovanie inzulínu.

Najčastejšou príčinou hyperinzulinizmu je narušenie senzitivity bunkových receptorov na inzulín. Bunky už nevnímajú tento hormón a telo "nerozumie" a zvyšuje produkciu inzulínu, čo však neznižuje hladinu glukózy v krvi - tak sa formuje diabetes typu 2. Spravidla je charakteristická pre ľudí stredného a staršieho veku a predstavuje viac ako 90% všetkých prípadov cukrovky. A ak je možné povedať o cukrovke prvého typu, že človek nemá šťastie, že sa narodí s defektným génom zodpovedným za vývoj ochorenia, potom druhého typu cukrovky je úplne "zásluha" samotnej osoby: vyvíja sa u tých, ktorí zneužívajú mastné a sladké, vedú k sedavému životu a má zlé návyky.

Nízke hladiny inzulínu

Zníženie hladín inzulínu u dospelých

Znížené hladiny inzulínu zvyčajne indikujú vývoj cukrovky - kvôli nedostatku hormónu sa glukóza nevyužíva, ale zostáva v krvi. Pokles inzulínu pri cukrovke vedie k nepríjemným príznakom:

Zvýšené močenie, zvýšenie množstva moču (najmä charakteristické pre nočnú dobu). To je spôsobené tým, že prebytočná glukóza z krvi sa vylučuje do moču a glukóza "berie" vodu s ním a zvyšuje objem močenia.
Pocit konštantnej smädy (teda sa telo snaží zaplniť strata tekutín močom).
Hyperglykémia - zvýšenie množstva glukózy: nízka hladina inzulínu v krvi alebo úplná absencia jeho produkcie vedie k tomu, že glukóza nevstupuje do buniek a trpí jej nedostatkom. Na kompenzáciu nedostatku inzulínu môže byť konštantná injekcia liekov a analógov inzulínu.

Príčiny nízkeho inzulínu

Úroveň inzulínu v krvi môže z dôvodu mnohých okolností klesnúť. Ak chcete presne zistiť, prečo sa to deje, musíte kontaktovať endokrinológov. Hlavné príčiny poklesu produkcie inzulínu žľazou sú:

Nezdravé jedlo: obsah stravy veľkého množstva vysokokalorických potravín a živočíšnych tukov, "rýchle" sacharidy (cukor, múka). To všetko vedie k skutočnosti, že inzulín produkovaný pankreasom je chronicky nedostatočný na využitie prijatých sacharidov a telo sa snaží zvýšiť produkciu, vyčerpávajúce beta bunky.
Neschopnosť jesť (prejedanie).
Znížená imunita v dôsledku infekcií a chronických ochorení.
Nedostatok spánku, pocity, stres prispievajú k zníženiu množstva inzulínu produkovaného telom.
Nedostatok aktívnej fyzickej aktivity - kvôli nim sa zvyšuje množstvo cukru v krvi a súčasne klesá hladina inzulínu.

Inzulín pri cukrovke

Diabetes 1. typu

Diabetes typu 1 sa vyskytuje u mladých ľudí. Ide o nevyliečiteľnú chorobu, pri ktorej pacientovi pomôžu len pravidelné inzulínové výstrely, napodobňujúce jeho prirodzenú produkciu.

Vedci sa domnievajú, že príčinou diabetu je dedičné predispozície k autoimunitnej poruche a spúšťacím mechanizmom môže byť trauma alebo nachladnutie, ktoré začnú proces deštrukcie beta buniek pankreasu svojimi vlastnými zabijacími bunkami. Inzulín pri cukrovke prvého typu buď prestáva byť syntetizovaný vôbec, alebo to nestačí na využitie glukózy.

Ako začne choroba? Pacient sa sťažuje, že rýchlo oslabuje a unavuje, stane sa podráždeným, často moča a je veľmi žíznivý a stráca váhu. Niekedy sa do symptómov pridávajú nevoľnosť a zvracanie.

Pri absencii liečby inzulínom môže osoba zomrieť na hyper- a hypoglykémiu. Okrem toho nadmerná hladina cukru v krvi má na organizmus otrava: poškodené cievy (najmä obličkové a očné), krvný obeh v nohách je narušený a môže nastať gangréna, postihnuté nervy a na koži sa objavujú plesňové ochorenia.

Jedinou metódou liečby je výber dávok inzulínu, ktorý nahradí prirodzenú syntézu hormónu organizmom. Zaujímavosťou je skutočnosť, že keď sa začne liečba, začne sa takzvaná "medové týždne", keď sa hladina inzulínu normalizuje do takej miery, že pacient môže urobiť bez injekcií. Toto obdobie bohužiaľ netrvá dlho (hlavne preto, že ľudia už nemajú strava a neberú predpísané injekcie). Ak sa k liečbe pridáme rozumne, môžeme sa snažiť zachovať čo najviac našich vlastných beta buniek, ktoré budú aj naďalej syntetizovať inzulín a zbaviť sa malého počtu zásahov.

Diabetes typu 2

Čo je diabetes typu 2? V tomto prípade diabetes inzulín prestáva byť produkovaný telom, ale citlivosť receptorov na ne mení - dochádza k inzulínovej rezistencii. Spravidla sa ochorenie vyvíja pomaly u ľudí vo veku 35-40 rokov a starších, ktorí majú nadváhu. Príčinou cukrovky je:

Hereditná predispozícia k rozvoju metabolického syndrómu a porúch metabolizmu uhľohydrátov.
Nezdravá strava s množstvom "rýchlych" sacharidov.
Nedostatok cvičenia.

V počiatočnom štádiu je inzulín pri cukrovke produkovaný pankreasom v normálnom množstve, ale tkanivá naň nereagujú. Telo zvyšuje sekréciu hormónu a v priebehu času sú beta bunky pankreasu vyčerpané a osoba potrebuje inzulínové injekcie, ako v prípade prvého typu diabetu.

Ochorenie zvyčajne nemá žiadne výrazné príznaky. Pacienti sa sťažujú na svrbenie, prítomnosť plesňových infekcií a idú na lekára, keď je diabetes komplikovaný problémami s retínou, neuropatiou a obličkami.

Na začiatku ochorenia môže pacientovi pomôcť diéta a cvičenie. Zvyčajne redukcia hmotnosti spôsobuje, že sa receptory opäť stanú citlivými na inzulín. Napriek tomu, že druhý typ cukrovky sa nazýva inzulín-nezávislý, následne môže pacient potrebovať zavedenie ľudského inzulínu - to sa stáva, keď sa beta bunky vyčerpajú nadmernou syntézou hormónu.

Liečba inzulínom

Druhy inzulínových liečiv

Liečba inzulínom je hlavnou terapiou pre diabetikov. V závislosti od toho, ako sa liek syntetizuje, existujú:

Hovädzí inzulín - môže spôsobiť silné alergické reakcie, pretože zloženie bielkovín je výrazne odlišné od človeka.
Prípravky získané z pankreasu ošípaných. Môžu byť tiež alergénne, aj keď sa líšia od ľudského inzulínu iba jednou aminokyselinou.
Analógy ľudského hormónu inzulínu - sú získané nahradením aminokyseliny prasacím inzulínom.
Geneticky modifikované lieky - hormón sa "vyrába" syntézou Escherichia coli.

Analógy a geneticky modifikované liečivá - najlepšia voľba na liečbu inzulínom, pretože nespôsobujú alergie a nemajú stabilný terapeutický účinok. Môžete vidieť zloženie lieku na obale: MS - monokomponent, NM - analóg alebo geneticky modifikovaný. Označenie s číslami ukazuje, koľko jednotiek hormónu obsahuje 1 ml prípravku.

Inzulíny sa odlišujú nielen počtom pôvodu, ale aj dĺžkou trvania účinku:

"Rýchly", alebo ultra krátky - začať pracovať hneď po úvode.

Maximálny účinok sa pozoruje po 1 až 1,5 hodine s trvaním 3-4 hodín. Podávajú sa pred jedlom alebo bezprostredne po ňom. Veľmi krátky typ inzulínu zahŕňa Novorapid a Insulin Humalog.

"Krátka" - účinná pol hodiny po podaní, vrchol aktivity - po 2-3 hodinách, celkove trvajú až 6 hodín.

Takéto lieky sa podávajú 10-20 minút pred jedlom. V čase maximálnej aktivity je potrebné naplánovať ďalšie občerstvenie. Príkladom "krátkeho" inzulínu je Insulin Actrapid, Insuman Rapid.

"Priemerné" - pracujú v priebehu 12-16 hodín, začnú pracovať 2-3 hodiny po injekcii, vrchol - po 6-8 hodinách.

Takéto lieky sa podávajú 2-3 krát denne. Príkladom liekov je Protafan, Insulin Humulin NPH.

"Dlhá" - má dlhodobý účinok a je analógom bazálnej (pozadia) produkcie inzulínu.

Podáva sa 1-2 krát denne. Niektoré lieky sa nazývajú "bezpapierové", pretože nemajú výrazný vrchol aktivity a úplne napodobňujú produkciu hormónu zdravých ľudí. Typom inzulínu bez špičky zahŕňajú Levemir a Lantus.

Kombinované alebo zmiešané.

V takejto príprave sa dávky inzulínu s dlhým účinkom a krátkym účinkom už zmiešajú v jednej injekčnej striekačke, takže pacient potrebuje menej injekcií. Lieky sa líšia v pomeroch, v ktorých sa zmiešajú dva typy inzulínu. Špecifický typ lieku, v závislosti od jeho podielu, musí vyberať endokrinológ. Príkladom kombinovaného typu inzulínu je Novomix.

Inzulínové injekcie

Inzulínové snímky sú neoddeliteľnou súčasťou života pacienta s diabetom 1. typu. Od toho, ako dobre robia ľudí, závisí od svojho zdravia a od stupňa kompenzácie choroby. Zvyčajne sa injekcia podáva do subkutánneho mastného tkaniva - takto je zabezpečená rovnomerná absorpcia do krvi. Najvhodnejšie miesta na injekciu sú brucho (okrem pupka), zadok, predná strana stehna a rameno vonku. Na každej časti tela vstupuje inzulín do krvi rôznymi rýchlosťami: najpomalší - ak sa injekčne podáva do prednej časti stehna, najrýchlejšie - z oblasti brucha. V tomto ohľade je potrebné, aby "krátke" lieky vyrážali do brucha a ramena a dávky inzulínu s predĺženým účinkom - v hornej bočnej časti stehna alebo stehna. Ak sa liek Novorapid alebo Lantus používa, môžu sa podať injekcie v ktorejkoľvek z uvedených oblastí.

Nepodávajte inzulín na rovnaké miesto a vo vzdialenosti menej ako 2 cm od predchádzajúcej injekcie. V opačnom prípade sa môžu objaviť mastné tulene, v dôsledku ktorých je liečivo horšie absorbované do krvi. Procedúra injekcie pozostáva z niekoľkých krokov:

Musíte umývať ruky mydlom.
Očistite pokožku alkoholovým tampónom (ak nechcete každodenne sprchovať).
Striekačka s inzulínom s predĺženým účinkom sa musí niekoľkokrát otočiť, ale nesmie sa otriasť - na lepšie miešanie.
Potom musíte vytočiť požadovanú dávku inzulínu a posúvať číselník v kruhu doľava na požadovanú hodnotu.
Vytvorte pokožku a vložte ihlu pod uhlom 45-90 °, stlačte piest a počkajte 15 sekúnd.
Pomaly a jemne vytiahnite ihlu, aby ste zabránili úniku lieku z prepichnutia.

Aby sa zabezpečila optimálna hladina inzulínu v krvi, mala by sa spolu s endokrinológiou vybrať dávka liekov a počet injekcií. Spravidla sa takéto schémy používajú:

Tri injekcie (raňajky, obed, večera) "krátke" a jeden alebo dva (ráno a večer) - "dlhý" inzulín. Táto metóda liečby najlepšie napodobňuje prirodzenú produkciu inzulínu žľazou, ale často si vyžaduje meranie hladiny glukózy v krvi na určenie správnej dávky lieku.
Dve injekcie ("krátky" a "dlhý" inzulín) pred raňajkami a večerou. V tomto prípade sa vyžaduje prísne dodržiavanie stravy a výživy.

Ak má pacient akútnu respiračnú vírusovú infekciu alebo chrípku, môže byť potrebné časté zavedenie "krátkeho" inzulínu, pretože produkcia hormónu je inhibovaná počas vírusovej infekcie.

Pravidlá pre podávanie inzulínu

Injekcia inzulínu sa má vykonať v súlade s určitými pravidlami:

Injekčné striekačky s liekom by sa mali skladovať pri izbovej teplote. Ak sa používa inzulín s predĺženým účinkom, musí sa otáčať perom.
Výber miesta vpichu závisí od toho, aký typ inzulínu je injekčne aplikovaný ("krátka" musí byť tlačená na miesta, kde sa rýchlo vstrebáva, "dlho" - tam, kde je pomalý).
Nemôžete robiť injekcie v rovnakom bode - to vedie k tvorbe tesnení v podkožnom tukovom tkanive a zhoršuje absorpciu lieku.
Po odstránení uzáveru je potrebné ihlu pripevniť k striekačke podľa pokynov. Odporúča sa použiť s každou novou injekciou novú ihlu.
Ak je v injekčnej striekačke veľká vzduchová bublina, klepnite na telo nasmerované smerom hore s ihlou tak, aby sa bublina objavila a potom uvoľnite niekoľko jednotiek lieku do vzduchu. Malé bubliny nemusia byť odstránené.
Dávka liečiva sa nastaví otáčaním regulátora striekačky podľa pokynov.
Pre správne zavedenie inzulínu musíte urobiť kožný záhyb v požadovanej oblasti a potom vpichnúť ihlu pod uhlom 45 až 90 stupňov. Potom jemne a pomaly stlačte tlačidlo injekčnej striekačky, počítajte na 20 a jemne ju vytiahnite, najprv uvoľnite záhyb pokožky.

Inzulín na liečbu cukrovky

Liečba inzulínom je hlavným spôsobom, ako zabezpečiť normálny život pre diabetického pacienta. Aby terapia priniesla požadovaný účinok, musí ju endokrinológ vymenovať. Nezávislý výber liekov a dávok môže ohroziť zdravie!

Cieľom liečby inzulínom je úplne nahradiť stratu vlastnej produkcie hormónov pomocou umelého podávania liekov. Na tento účel si lekár vyberie lieky, ktoré budú najlepšie pôsobiť na telo pacienta. Pacient musí na druhej strane zodpovedne zaobchádzať s liečbou: dodržiavať diétu, diétu a inzulínové injekcie.

Našťastie súčasná úroveň vývoja medicíny umožňuje pacientovi viesť celý život: vyrábajú sa kombinované a lieky s dlhodobým účinkom, môžu sa použiť čerpadlá. Zároveň sa v mysliach mnohých stala myšlienka: ak začnete s inzulínovými výbojmi, znamená to, že sa poznáte ako zdravotne postihnuté. V skutočnosti je správna inzulínová terapia sľubom, že osoba nebude vyvíjať závažné komplikácie cukrovky, ktoré vedú k invalidite. Primeraná liečba umožňuje "zbaviť" zvyšných beta buniek a chrániť ich pred škodlivými účinkami chronicky zvýšenej hladiny glukózy v krvi. V priebehu času môže pacient potrebovať menšie dávky inzulínu.

diéta

Diéta s nízkym obsahom inzulínu

Nízke hladiny inzulínu u ľudí sú charakteristické pre diabetes. Liečba cukrovky si vyžaduje určenie diéty s nízkym obsahom karbamidov (tabuľka 9 od Pevznera). Aké sú pravidlá výživy tejto stravy?

Diéta by mala byť vyvážená a jej obsah kalórií by sa mal znížiť.
Pri nedostatku inzulínu nemá cukor čas na využitie v krvi, takže je potrebné obmedziť množstvo rýchlo sa stráviteľných sacharidov a niektoré z nich možno úplne vylúčiť: diabetes mellitus, zemiaky, biela ryža, cukor a med nie sú prínosom.
Ako predpísal lekár, namiesto cukru môžete použiť xylitol, sorbitol, fruktózu a iné náhrady cukru. Spravidla sa absorbujú pomalšie ako glukóza a umožňujú lepšiu kontrolu hladiny cukru v krvi.
Jedlo by malo byť čiastočné a časté a porcie by mali byť malé. Optimálny počet jedál - najmenej päťkrát, vždy pokúste sa jesť o rovnakom množstve sacharidov.
Je potrebné zahrnúť do stravy veľké množstvo vlákniny, ktoré dáva pocit plnosti a prispieva k lepšiemu využitiu tukov a sacharidov. Celulóza sa nachádza hlavne v surovej zelenine: uhorky, kapusta, paradajky, cukety.
Keďže porucha produkcie a asimilácie hormónu inzulínu je zvyčajne sprevádzaná poruchou metabolizmu tukov, menu by malo obsahovať produkty, ktoré majú lipotropný efekt (štípanie tuku): tvaroh, chudé ryby, hovädzie mäso, ovsené vločky.
Je potrebné opustiť pokrmy s vysokým obsahom živočíšneho tuku, vyprážané, bohaté vývary.

Diéta s vysokou hladinou inzulínu

Zvýšená hladina inzulínu v krvi naznačuje, že pankreas produkuje nadbytok. Zároveň sa môže narušiť citlivosť bunkových receptorov - to je prípad metabolického syndrómu, keď má človek cukrovku, obezitu, poruchu metabolizmu lipidov, srdcové a cievne ochorenia a hypertenziu. Telo produkuje márne inzulín, zbytočne tlačí pankreas. Ako opraviť takéto porušenie? Zvyčajne lekári predpisujú lieky, telesnú výchovu a stravu. Základné princípy stravy sú nasledovné:

Obmedzenie "rýchlych" sacharidov, ktoré spôsobujú zvýšenú produkciu inzulínu v tele. Najlepšie je úplne ich odstrániť, uprednostňovať "pomalé" sacharidy: hnedú ryžu, cestoviny z tvrdej pšenice, pohánky, celozrnný chlieb.
Kontrolné časti - množstvo jedla na jedno jedlo by malo byť malé, musíte často jesť (4-6 krát denne).
Ak je to možné, namiesto cukru je lepšie používať sladidlá.
Prestaň alkohol.
Pite veľa obyčajnej vody, úplne uhasiť smäd.
Znížte množstvo konzumovanej soli (v jedlách aj v čistej forme).
Odpadové produkty s vysokým obsahom sodíka (solené ořechy, salámy, konzervované potraviny).

Aké jedlá by malo byť v strave osoby, ktorá preukázala vysoký obsah inzulínu?

Chudé mäso (najlepšie hovädzie mäso).
Nízkotučné mliečne výrobky a fermentované mliečne výrobky, tvaroh.
Vajcia v malom množstve.
Celé zrná a obilniny.
Zelenina, ktorá neobsahuje škrob: kapusta, tekvica, brokolica, paradajky atď.
Greeny.
Nízke glykemické ovocie.

Prevencia vysokej a nízkej hladiny inzulínu

Ak sa inzulín v tele produkuje nedostatočne alebo naopak v nadbytku, vedie to k zmene hladiny glukózy v krvi. A hoci vysoký a nízky obsah cukru má rôzne príznaky, regulácia metabolizmu uhľohydrátov si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel:

Ak trpíte porušením výroby a asimiláciou inzulínu, získajte náramok alebo vložte do svojej peňaženky poznámku, aby ľudia okolo vás rýchlo reagovali a pomáhali.
Pravidelne sa pozrite na svojho endokrinológa a postupujte podľa predpísanej liečby.
Nepite alkohol, pretože spôsobuje prudkú zmenu hladiny cukru v krvi.
Pokúste sa udržiavať pokojný, meraný životný štýl - pretože, ako viete, produkcia hormónu inzulínu je počas stresu potlačená. Navyše, ľudia v stave stresu môžu zaobchádzať so svojím vlastným zdravím v rozpore so zásadou "nebude to ani tak horšie", čo spôsobí veľké škody.
Pravidelne kontrolujte hladinu cukru v krvi prenosnými prístrojmi (glukomery glukózy) - aby ste mohli posúdiť, či sa telo vyrovná s náplňou, alebo či potrebujete zmeniť aktuálnu dávku liekov. Kontrola hladín glukózy pomôže vyhnúť takým život ohrozujúcim podmienkam ako je hypoglykemická a hyperglykemická kóma.
Buďte zmysluplní v cvičení. Nemali by ste nastavovať športové záznamy, pretože produkcia inzulínu v čase cvičenia sa nemení, ale využitie glukózy sa zrýchľuje a hladina cukru v krvi môže klesnúť na neprijateľne nízku úroveň. Môžete to bojovať tým, že budete jesť malé množstvo uhľohydrátových potravín skôr, ako začnete cvičenie, alebo zavádzaním menšieho množstva inzulínu počas jedla (ak vám bola predpísaná inzulínová liečba).
Nezabudnite na profylaktické očkovanie, ktorého cieľom je ochrániť telo pred infekciou spôsobenou chrípkou a pneumokokom, pretože počas choroby sa produkujú hormóny, ktoré blokujú tvorbu a vstrebávanie inzulínu v tele, čo má nepriaznivý vplyv na zdravie a zhoršuje priebeh cukrovky.

Inzulín produkovaný pankreasom je možno najpopulárnejším hormónom. Doslova každý žiak vie, že od znižovania inzulínu sa zvýši hladina cukru v krvi a vzniká diabetes mellitus prvého typu. Zvýšená hladina inzulínu môže byť aj počiatočným príznakom cukrovky, keď pankreas trpí nedostatočnou absorpciou hormónu tkanivami kvôli jeho absolútnemu nedostatku a začne ho produkovať aj s nadbytkom - tak sa objavuje diabetes typu 2. Z toho vyplýva,

Liečba chorôb spojených s nedostatkom alebo prebytkom inzulínu je odlišná a závisí od konkrétneho dôvodu:

Pri nedostatku hormónu je predpísaná inzulínová terapia.
Pri nadmernom vylučovaní inzulínu a pri nedostatočnej citlivosti tkanív na neho sa používajú lieky na zníženie inzulínovej rezistencie.

Je dôležité si uvedomiť: porušenie produkcie inzulínu samo osebe nie je trest, ale dôvod, prečo sa obrátiť na endokrinológov ku kvalifikovanej pomoci a zmeniť svoje návyky pre zdravšie. Je neprijateľné zapojiť sa do samošetrenia a experimentovať s dávkami a liekmi - lekár by mal predpísať celú liečbu v závislosti od histórie ochorenia a špecifického zdravotného stavu.