Prečo je zvýšená hladina bilirubínu v krvi a čo to znamená?

  • Dôvody

Bilirubín je žltozelený pigment, ktorý vzniká počas rozpadu hemoglobínu. U ľudí sa nachádza v krvi a v žlči. Pri výmene a nadbytku bilirubínu je priamo zodpovedná pečeň.

Zvyčajne sa vysoký bilirubín prejavuje vo forme ochorení, ako je žltačka, hepatitída alebo anémia krvi.

Na základe toho môžeme povedať, že existuje veľa dôvodov na zvýšenie bilirubínu v krvi dospelých, takže musíte najprv rozhodnúť, prečo sa to stalo a čo spustilo nárast bilirubínu.

Čo je bilirubín a odkiaľ pochádza?

Prečo je dospelý diagnostikovaný zvýšený bilirubín a čo to znamená? Hemoglobín sa nachádza v červených krvinkách - ľudských červených krvinkách, prenáša kyslík do tkanív tela z pľúc. Poškodené a staré červené krvinky sú zničené v slezine, pečeni a kostnej dreni. Súčasne sa uvoľňuje hemoglobín a konvertuje sa na bilirubín.

Novo vytvorený bilirubín je nepriamy, jedovatý pre ľudské telo, najmä pre centrálny nervový systém. Preto sa v pečeni vyskytuje neutralizácia inými látkami. Viazaný - priamy bilirubín je sekretovaný spolu s žlčou v pečeni a prirodzene opúšťa telo. Tmavá farba výkalov často indikuje zmeny hladiny bilirubínu.

klasifikácia

Metabolizmus bilirubínu je komplexný chemický proces, ktorý sa neustále vyskytuje v našom tele, keď je narušený v ktoromkoľvek štádiu a dochádza k zmene hladiny tejto látky v krvnom sére. Preto je bilirubín dôležitým ukazovateľom práce viacerých telesných systémov naraz.

V závislosti od typu je izolovaný priamy a nepriamy bilirubín.

  • Nepriama - tá, ktorá vzniká ako dôsledok rozpadu hemoglobínu. Rozpustný iba v tukoch je preto považovaný za veľmi toxický. Je schopný ľahko preniknúť do buniek, čím porušuje ich funkcie.
  • Priama - tá, ktorá sa tvorí v pečeni. Je rozpustný vo vode, preto sa považuje za menej toxický. Priamy bilirubín sa vylučuje z tela spolu s žlčou.

Priamy bilirubín je pre telo bezpečný, pretože bol predtým neutralizovaný pečeňovými enzýmami. Takáto látka ticho opustí telo a nespôsobuje žiadnu škodu. Bilirubín nepriameho druhu je veľmi toxický, nedávno sa vytvoril z hemoglobínu a nie je viazaný pečeňovými enzýmami.

Normálna bilirubín v krvi

Pre dospelých vo veku do 60 rokov bude normálnym výsledkom testu bilirubínu:

  • 5,1-17 mmol / l - celkový bilirubín;
  • 3,4-12 mmol / l - nepriame;
  • 1,7 - 5,1 mmol / l - rovný.

Tabuľky normálnych hladín bilirubínu v krvi pre obe pohlavia sú takmer rovnaké. Vedci však dokázali, že muži majú Gilbertov syndróm 10 krát častejšie ako ženy.

Zvýšený bilirubín u novorodencov

Celkový bilirubín sa zvýšil - čo to znamená u dospelého?

Aké sú dôvody, prečo sa u dospelých zvyšuje celkový obsah bilirubínu v krvi a čo to znamená? Aké faktory prispievajú k tomu?

U dospelých existuje niekoľko hlavných dôvodov:

  • zrýchlené rozpad červených krviniek;
  • primárna biliárna cirhóza;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • iné stavy spôsobujúce porušenie odtoku žlče;
  • hlístové infekcie a parazity v tele;
  • intrahepatálna cholestáza;
  • žltačka tehotná;
  • pečeňové nádory;
  • porušenia výroby enzýmov zodpovedných za tvorbu priameho bilirubínu;
  • vírusová, bakteriálna, toxická, liečivá, autoimunitná a chronická hepatitída - pričom pečeň nemôže odstrániť bilirubín.

V závislosti od toho, aký druh procesu je porušený, možno pozorovať zvýšenie jednej z bilirubínových frakcií v krvi. Ak sa zistí nárast celkového bilirubínu pri rovnomernom rozdelení frakcií, potom je to najvýraznejšie ochorenie pečene.

Príčiny zvýšeného priameho bilirubínu

Úroveň priameho bilirubínu v krvi sa zvyšuje v dôsledku porušenia odtoku žlče. V dôsledku toho sa žlta posiela do krvi, nie do žalúdka. Dôvody sú najčastejšie tieto patológie:

  • hepatitída vírusová etiológia v akútnej forme (hepatitída A, B, s infekčnou mononukleózou);
  • bakteriálna etiológia hepatitída (leptospiróza, brucelóza);
  • chronická hepatitída;
  • autoimunitná hepatitída;
  • hepatitída spôsobená liekom (v dôsledku liečby hormonálnymi liekmi, nesteroidnými protizápalovými liekmi, protinádorovými a anti-tuberkulóznymi liekmi);
  • toxická hepatitída (otravy hubovými jedmi, priemyselné toxické látky);
  • rakovina žlčníka, pečene alebo pankreasu;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • biliárna cirhóza;
  • Rotorov syndróm, Dabin-Johnson.

Predbežné zvýšenie priameho bilirubínu. Základom je porušenie odtoku žlče.

Príčiny zvýšeného nepriameho bilirubínu

Choroby, pri ktorých vzrástol nepriamy bilirubín:

  1. Syndrómy Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
  2. Infekčné ochorenia - brušný týfus, sepsa, malária.
  3. Vrodené hemolytické anémie - sférocytická, nesferocytárna, srpkovitá, tlesémia, Markyavai-Micheleova choroba.
  4. Toxická hemolytická anémia - otravy jedom, hmyzom, hmyzom, otravou hubami, olovom, arzénom, medenými soľami (síranom medi). Liečba hemolytickej anémie - spúšťaná pomocou cefalosporínov, inzulínu, aspirínu, NSAIDs, chloramfenikolu, penicilínu, levofloxacínu atď.
  5. Získaná autoimunita hemolytickej anémie - vyvíja sa na pozadí systémového lupus erythematosus (príznaky, liečba), reumatoidná artritída, lymfocytárna leukémia, lymfatická granulomatóza (symptómy, liečba) atď.

Prevažujúci nárast nepriameho bilirubínu. Je založená na nadmernej deštrukcii buniek červených krviniek.

Problémy s pečeňou

Pečeň je najdôležitejšia pri produkcii bilirubínu. S patologiami tohto orgánu je normálny proces neutralizácie voľného bilirubínu a jeho prechod do priameho stavu nemožný. Medzi chorobami pečene, pri ktorých je narušený metabolizmus bilirurínu, dochádza k cirhóze, hepatitíde A, B, C, B a E, hepatitíde vyvolanej alkoholom a drogami, rakovina pečene.

Úroveň oboch typov bilirubínu sa zvyšuje, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • nepohodlie a ťažkosti na pravej strane v dôsledku zväčšenej pečene;
  • vyblednutá farba výkalov a tmavej moče;
  • nevoľnosť, pichanie po jedle, obzvlášť silné nepohodlie z mastných a ťažkých jedál;
  • únava, závrat, apatia;
  • zvýšenie telesnej teploty (s vírusovou hepatitídou).

Môže odhaliť ďalšie príčiny zvýšenia hladín bilirubínu. Patria sem dedičné nedostatky pečeňových enzýmov, táto patológia sa nazýva Gilbertov syndróm. U pacientov je hladina bilirubínu v krvi výrazne zvýšená, takže koža a očné sklére často majú žltý odtieň.

Porucha odtoku žlče

Pri chorobách žlčových systémov, napríklad ochorenia žlčových kameňov, pacient obvykle vykazuje nasledujúce príznaky:

  • žltosť kože a skléry;
  • bolesť v správnom hypochondriu (s veľmi intenzívnou hepatálnou kolikou);
  • brušná distenzia, zhoršená stolica (hnačka alebo zápcha);
  • zmena farby stolice a tmavá moč;
  • svrbenie kože.

Na rozdiel od krvných a pečeňových ochorení sa v tejto situácii zvyšuje množstvo priameho (viazaného) bilirubínu, ktoré je už neutralizované pečeňou.

Nadmerné príčiny

Vývoj suprahepatálnej žltačky je spôsobený zvýšenou deštrukciou červených krviniek. To zvyšuje prevažne voľnú frakciu. Medzi choroby sa vyskytujú:

  • hemolytická a B12-deficientná anémia;
  • rozsiahle hematómy;
  • účinky toxických látok na krvné bunky;
  • reakcia na transfúziu cudzích krviniek alebo transplantáciu orgánov;
  • thalassemia.

príznaky

V prípade porušenia metabolizmu bilirubínu sa jeho kvantitatívne ukazovatele v krvi môžu stať veľkými. Vyjadruje sa žltačkou alebo farbením slizníc a kožou v žltej farbe.

  1. Ak koncentrácia žlčového pigmentu v sére dosiahne 85 μmol / l, potom sa hovorí o miernej forme nárastu.
  2. Žltačka je považovaná za mierna s indikátormi vážneho - 86-169 μmol / l - s počtom nad 170 μmol / l.

V závislosti od typu žltačky sa jej prejavy líšia. Koža môže mať jasný žltý, zelený alebo šafránový žltý odtieň. Okrem toho so zvýšeným bilirubínom dochádza k stmavnutiu moču (stane sa farbou tmavého piva), k závažnému svrbeniu kože.

Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

  • horkosť v ústach;
  • tmavý moč;
  • biela farba výkalov;
  • všeobecná slabosť;
  • zhoršená pamäť a intelektuálne schopnosti;
  • zväčšené veľkosti a ťažkosti pečene v správnom hypochondriu.
Gilbertov syndróm

Ako liečiť zvýšený bilirubín v krvi

Zníženie bilirubínu je možné len po stanovení príčiny jeho nárastu. To znamená, že budete musieť prejsť testami na vírusovú hepatitídu, testy pečeňových funkcií (stanovenie asthovej aktivity, alkalická fosfatáza atď.), Ultrazvuk pečene a špecifickejšie štúdie.

V tomto prípade je liečba u dospelých hlavne etiotropná, to znamená, že má vplyv na vedúcu chorobu. Napríklad v prípade porušenia priechodnosti žlčových ciest je potrebné odstrániť kamene alebo nádory, v niektorých prípadoch je efektívne stentovanie.

V prípade silne zvýšeného bilirubínu je v dôsledku výraznej hemolýzy erytrocytov indikovaná infúzna liečba podaním glukózy, albumínu a plazmaferézy. V žltačke novorodencov je fototerapia veľmi účinná, pri ktorej ultrafialové ožarovanie kože prispieva k transformácii voľného toxického bilirubínu na väzbu, ľahko sa z tela odvádza.

Celkový bilirubín sa zvyšuje: čo to znamená u dospelého

Bilirubín je pigmentová látka žltej alebo svetlozelenej farby, ktorá sa vyskytuje v dôsledku chemických procesov deštrukcie červených krviniek. Existujú dve formy bilirubínu, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy v tele rôznymi spôsobmi.

Toxická forma pigmentu sa nerozpúšťa vo vode, a preto sa z tela nevylučuje vylučujúcim systémom. Bilirubín môže narušiť metabolické procesy na bunkovej úrovni:

  • vedie k zničeniu buniek v dôsledku zhoršeného metabolizmu kyslíka;
  • ovplyvňuje centrálny nervový systém, čo vedie k nervovým poruchám, a vo vážnych prípadoch dochádza k kóme;
  • spôsobuje poškodenie obličiek - infarkt bilirubínu.

Priamy bilirubín (viazaný) prestáva byť toxický v dôsledku chemických reakcií v pečeni a stáva sa kompletným pečeňovým enzýmom. Ako súčasť žlče by mal byť pigment v malých a hrubých črevách, čo by poskytlo žltohnedú farbu výkalom.

Celkový bilirubín je súčet priamych a nepriamych foriem pigmentu. Ak je podozrenie na ochorenie pečene, vyžaduje sa biochemický krvný test, vrátane indikátorov úrovní všetkých foriem pigmentu.

Miera celkového bilirubínu v krvi (tabuľka)


Úroveň priameho a nepriameho bilirubínu v tele závisí od správneho fungovania nasledujúcich orgánov: sleziny, kostnej drene, pečene, žlčníka a v menšej miere zo slinivky brušnej, všetkých častí čreva.

V normálnej časti priameho bilirubínu je približne 25% z celkového počtu, a teda aj nepriame - 75%.

Hlavné príznaky

Zvýšenie hladiny bilirubínu u dospelých sa prejavuje v závislosti od príčin patológie. Ak množstvo pečeňového enzýmu prekročí normu, potom sa pozorujú nasledovné príznaky:

  • všeobecná slabosť;
  • nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla;
  • rýchla strata hmotnosti;
  • bolesť v správnom hypochondriu;
  • neznášanlivosť na mastné potraviny;
  • žltosť kože a očí;
  • svrbenie;
  • tmavohnedý moč;
  • ľahké, bielené výkaly;
  • porušenie močenia (časté nutkanie s minimálnym množstvom moču);
  • môžu sa vyskytnúť príznaky cystitídy.

Prečo majú dospelí zvýšený celkový bilirubín?


Hlavným dôvodom zvýšenia hladiny bilirubínu v krvi je neschopnosť pečene premeniť toxín na bezpečný pečeňový enzým, ako aj zhoršenie transportu a odstránenie žlče z tela.

Príčiny zvýšenia nepriameho bilirubínu

Zvýšenie hladiny nepriameho bilirubínu môže byť spôsobené nasledujúcimi ochoreniami:

Gilbertov syndróm je dedičné ochorenie, pri ktorom je poškodená enzymatická schopnosť pečene konvertovať nepriamy bilirubín na priamu formu.

Získaná žltačka je spôsobená predávkovaním drog alebo nadmernou konzumáciou alkoholu.

Autoimunitná hemolytická anémia je ochorenie, ktoré produkuje protilátky na zničenie vlastných červených krviniek. Často sa autoimunitná anémia vyskytuje v kombinácii s inými autoimunitnými ochoreniami: lupus erythematosus, reumatoidná artritída atď.

Liečba hemolytickej anémie vyplývajúca z použitia liekov: antibiotiká, inzulín, sulfanilomid, levofloxacín, streptomycín.

Toxická hemolytická anémia je výsledkom otravy chemickými látkami, ktoré prispievajú k zničeniu krvi (olova, arzénu, síranu medi, nitrobenzénu). Choroba môže byť spôsobená puklinami, škorpiónmi, hadmi.

Sepsa - otrava krvi a bakteriálne poškodenie ľudských vnútorných orgánov. Niekedy môže skrytý proces sepsy po malých bakteriálnych infekciách trvať roky bez prejavu akútnych symptómov.

Dôvody na zvýšenie priameho bilirubínu


Choroby, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie priameho bilirubínu:

Vírusová hepatitída. Existuje niekoľko typov akútnej vírusovej hepatitídy: A, B a hepatitídy pri infekčnej mononukleóze.

V prípade hepatitídy pečeň infikuje vírus alebo kombináciu niekoľkých typov vírusov súčasne. Súčasne dochádza k výraznej intoxikácii tela. Vírusová hepatitída je sprevádzaná žltačkou, tmavnutím moču a ľahkými výkalmi.

Toxická hepatitída je ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť po užívaní takých typov liekov, ako sú hormóny, lieky proti tuberkulóze, protizápalové, psychotropné lieky atď., Pri nadmernom užívaní alkoholických nápojov s otravou hubami. Po chemickej otravy dochádza aj k toxickej hepatitíde.

Intrahepatálna cholestáza je ochorenie, ktoré sprevádza porušenie odtoku žlče z pečene do dvanástnika. Príčiny cholestázy môžu byť ako dysfunkcia na bunkovej úrovni, tak aj poškodenie kanálov.

Porušenie odtoku žlče je charakterizované nadmerným množstvom žltozeleného pigmentu v krvi a tkanivách (čo dodáva pokožke a oči žltý odtieň), ako aj nedostatku žlče v čreve. Zjavená intrahepatálna cholestáza zhoršuje zdravie, nevoľnosť, poruchy trávenia, rýchly úbytok hmotnosti, nedostatok chuti do jedla.

Cirhóza. Môže byť asymptomatický už niekoľko rokov. Často jediným znakom primárnej biliárnej cirhózy je postupné zvýšenie bilirubínu.

Nádory v pečeni. Zjavenie ochorenia je v každom prípade odlišné v závislosti od umiestnenia nádoru v tele.

Tiež príčiny zvýšeného obsahu pečeňových enzýmov u dospelých môžu byť poruchy odtoku žlče z dvanástnika a žlčových kanálikov, ktoré sa vyskytujú v nasledujúcich ochoreniach:

  • akútna a chronická pankreatitída;
  • nádory pankreasu a dvanástnika;
  • nádory žlčovodov, blokovanie normálnej cirkulácie a vylučovanie žlče;
  • žlčové kamene;
  • zápal žlčových kanálikov (cholangitída), kým kanály bobtnajú a narušujú normálnu sekréciu žlče.

Princip liečby


Mechanizmus liečby zvýšeného bilirubínu u dospelých pozostáva z niekoľkých etáp:

  • liečba chorôb, ktoré vedú k zvýšeniu množstva pigmentu;
  • elimináciu intoxikácie pomocou lekárskych alebo terapeutických látok.

Na zníženie celkového bilirubínu v tele sa používajú prípravky z nasledujúcich farmakologických skupín:

  • sorbenty - viažu a vylučujú toxické látky z tela (Sorbex, Enterosgel, Atoxil, Karbolong, Polisorb);
  • cholagogue - aktivácia sekrécie žlče (Galstena, gepabén, Choletsin, Holosas, Urosan);
  • enzýmové prípravky - zníženie zaťaženia pečene (Mezim, Festal, Pancreatin);
  • hepatoprotektory sú lieky, ktoré aktivujú chemické procesy a stimulujú metabolické procesy v pečeňových bunkách (Heptral, Esentiale, Karsil, Phosphogliv).

Na zníženie úrovne nepriameho bilirubínu s vysokou intoxikáciou sa používajú nasledujúce liečebné metódy:

  • Fototerapia je fyzioterapeutický postup využívajúci ultrafialové žiarenie. Pod vplyvom svetelného spektra sa toxín premieňa na bezpečnú formu pigmentu a vylučuje sa do moču.
  • Zavedenie infúznych roztokov. Na čistenie krvi vo zvýšených hladinách bilirubínu používajte kvapkacie roztoky s roztokmi glukózy, ktoré majú priaznivý účinok na metabolizmus a podporujú rýchle odstránenie bilirubínu.
  • Transfúzia krvi Ak je vysoká hladina toxínov hrozbou pre ľudský život, potom sa aplikuje transfúzia krvi.

Ako znížiť bilirubín ľudové prostriedky


V domácnosti môže zníženie bilirubínu v krvi vykonať pomocou takejto tradičnej medicíny, ako sú infúzie a odvar z liečivých bylín.

Infúzia liečivých rastlín. Musíte vziať 1 čajovú lyžičku sušených kvetov z harmančeka, ľubovníka a mäty, potom nalejte pohár vriacej vody. Vezmite infúziu 2 krát denne na pol pohára. Nástroj aktivuje sekréciu žlče a pomáha vyčistiť telo.

Infúzia kukuričných škvŕn. 2-3 lyžice kukuričných škvŕn nalijeme 500 ml vriacej vody a necháme cez noc. Nasledujúci deň užívajte liekovú infúziu 100 gramov 5 krát denne pred jedlom. Obilné ryže sú schopné vyčistiť pečeň, obličky a zlepšiť funkciu žlčových systémov.

Odvar z divokej ruže. Pohárik bobúľ z divokých ruží sa musí preliat 's 2 litrami vriacej vody a variť 5 minút pri nízkej teplote. Po odfarbovaní by mala byť infúzia celú noc. Vezmite odvar ako čaj. Je možné použiť prostriedky v neobmedzenom množstve. Šupka stimuluje vylučovací systém a čistí telo nadbytočného bilirubínu.

diéta

Ak je hladina bilirubínu v krvi výrazne zvýšená, je potrebné upraviť výživu, aby sa uľahčila práca pečene a obličiek. Mala by sa jesť často a v malých dávkach, rovnako ako piť veľa tekutín.

Vylúčené z diéty:

  • alkoholické a sýtené nápoje;
  • solené, údené a nakladané výrobky, mäsové polotovary;
  • vyprážané potraviny;
  • konzerváciu;
  • všetky druhy syrov;
  • kečup, majonéza, horčica;
  • reďkovky, zelená cibuľa, šťavel;
  • kakao, pečivo z cesta masla;
  • rafinovaný cukor;
  • citrusy, kyslé jablká, čerešne, červené ríbezle, kyslé hrozno.

Aby sa eliminoval nadbytočný obsah bilirubínu, strava by mala pozostávať z diétnych produktov, ktorých trávenie neprináša nadmerné zaťaženie pečene:

  • nekyslých mliečnych výrobkov;
  • mliečne polievky;
  • obilniny a obilniny;
  • chudé mäso;
  • nie kyslá zelenina;
  • sladké ovocie;
  • med;
  • bylinné čaje.

Lekárska výživa je predpísaná na obdobie troch až šiestich mesiacov.

Zvýšený krvný bilirubín - čo to znamená?

Zvýšený bilirubín v krvi je známkou žltačky, rôznych výskytov hepatitídy, anémie, rakovinových ochorení a pečene zodpovedných za výmenu tohto pigmentu. Pomocou špecifických analýz je možné identifikovať príčiny odchýlok, lieky a správna výživa pomôžu opraviť hodnoty.

Zvýšený bilirubín v krvi je známkou patológie pečene, ktorá je zodpovedná za výrobu tejto látky.

Príznaky zvýšeného bilirubínu

Bilirubín je žltozelený pigment, ktorý vzniká po deštrukcii červených krviniek v pečeni, slezine, kostnej dreni, uvoľňovaní hemoglobínu.

Nepriamy bilirubín sa vyskytuje okamžite po rozpadu červených krviniek, nepriaznivo ovplyvňuje činnosť centrálneho nervového systému, neutralizuje pigment v pečeni a tvorí viazaný (priamy) bilirubín.

Symptómy patológie:

  • ťahanie bolesti pod rebrami na pravej strane, hustá šedá alebo biela plaketa na jazyku;
  • nevoľnosť, pálenie, horká chuť - nepríjemné symptómy sa objavujú po jedle nezdravého jedla;
  • plynatosť, hnačka, zápcha;
  • svrbenie;
  • slabosť, apatia, poruchy pamäti, migréna, závraty;
  • zvýšenie teploty;
  • pokožka a sliznice nadobúdajú jasný žltý, nazelenalý odtieň.

Prečo sa zvýšil bilirubín v krvi

Obvykle je u dospelých celkový obsah bilirubínu 5,2-17 mmol / l, nepriame hodnoty bilirubínu sú 3,4-11,9 mmol / l. U žien sú hodnoty o niečo nižšie, pretože ich červené krvinky obsahujú menej.

Mierny nárast - 85 mmol / l, závažné formy patologických hodnôt stúpajú na 170 mmol / l a viac.

Hodnoty normálneho krvného bilirubínu u dospelých a detí do 1 mesiaca

Čo zvyšuje hladinu pečeňového enzýmu

  • primárna cirhóza;
  • kamene v žlčníku, prerušenie procesu odtoku žlče;
  • nádory rôzneho pôvodu v pečeni;
  • hepatitída rôzneho pôvodu - prerušenie bilirubínu v pečeni.
  • hepatitída A, B, mononukleóza;
  • bakteriálne, chronické, autoimunitné typy hepatitídy;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov, NSAID, liečivá na liečbu tuberkulózy, nádorové procesy;
  • ťažká intoxikácia na pozadí otravy;
  • rakovina tráviaceho systému.
  • Gilbertov syndróm;
  • závažné infekčné choroby - malária, otrava krvi, horúčka týfusu;
  • hemolytická anémia vrodeného pôvodu;
  • autoimunitné ochorenia;
  • rozsiahle hematómy;
  • reakcia na transplantáciu orgánov, transfúzia krvi.

Fyziologické zvýšenie výkonu sa vyskytuje v prípade nadmernej fyzickej námahy, prejedania sa, predĺženého pôstu, po tvrdej diéte.

Zvýšený bilirubín u žien a detí

U žien sa často zvyšuje hladina pigmentu počas tehotenstva - žltačka tehotných žien sa považuje za normálnu. Dôvody pre zvýšenie výkonu - stres, zlé stravovacie návyky, sedavý spôsob života, toxémia, infekcie maternice tlak na okolitých orgánov.

Novorodenci majú vysoké hladiny bilirubínu - normu v prvom týždni života

U novorodencov sa pozoruje signifikantný pokles hladiny erytrocytov v dôsledku rozpadu vnútromaternicového hemoglobínu, a preto sú hodnoty bilirubínu nadhodnotené. To sa prejavuje vo forme žltej farby kože a skléry, normálne sa normalizuje stav po 5 až 7 dňoch. Závažné hepatálne patológie sa môžu vyskytnúť počas konfliktu Rh, u predčasne narodených detí bilirubín začína otráviť mozgové tkanivo, je potrebná intenzívna liečba.

Hereditné faktory, infekčné ochorenia pečene, infekcia červami môžu vyvolať zvýšenie bilirubínu u dieťaťa a príčiny patológie u adolescentov sú rovnaké ako u dospelých.

Ktorý lekár sa má kontaktovať?

Ak sa objavia príznaky patologického stavu, je potrebné navštíviť praktického lekára alebo pediatra a lekár vás odkáže na hepatologa pre vyšetrenie a primárnu diagnózu. Okrem toho možno budete musieť konzultovať s odborníkom na infekčné ochorenia, onkológom, gastroenterológom.

diagnostika

Známky zvýšeného bilirubínu možno zistiť už externým vyšetrením, palpáciou pečene. Na určenie závažnosti patológie, dôvodov jej výskytu, je predpísané množstvo laboratórnych a inštrumentálnych analýz.

Krvný test rôznych frakcií bilirubínu poskytne presný obraz o prítomnosti a závažnosti patológií.

Základné diagnostické metódy:

  • klinická analýza moču a krvi;
  • krvný test na rôzne frakcie bilirubínu;
  • Test Coombs;
  • biochemický krvný test - umožňuje určiť hladinu AST, ALT, alkalickej fosfatázy;
  • Ultrazvuk tráviaceho systému.

2 týždne pred testmi je potrebné prestať užívať analgetiká a choleretiká, kofeínové nápoje. 5 dní pred vyšetrením je potrebné minimalizovať fyzickú námahu, vylúčiť škodlivé a ťažké potraviny zo stravy. Krv sa odoberie z žily na prázdny žalúdok, môžete ju piť 4 hodiny pred odobratím materiálu.

Čo robiť s vysokým bilirubínom?

Na zníženie koncentrácie pečeňového enzýmu je potrebné identifikovať a odstrániť základné ochorenie, ktoré spôsobilo zvýšenie výkonnosti. Pri liečbe používania integrovaného prístupu - liečba drogami, strava, fyzioterapeutické metódy.

Fototerapia je predpísaná na stabilizáciu bilirubínu a je bezpečná aj pre najmenšie.

Bilirubín nad normálnou cestou - ako liečiť:

  1. Infúzna terapia - špeciálne roztoky sa podávajú intravenózne, aby sa odstránila intoxikácia, očistite telo.
  2. Fototerapia - expozícia modrých svetelných zdrojov, čo urýchľuje proces premeny nepriameho bilirubínu na priamou metódou je bezpečná aj pre malé deti.
  3. Predpísané lieky na odstránenie príznakov základnej choroby.
  4. Korekcia výkonu.

S miernym zvýšením ukazovateľov možno liečbu vykonať doma, v nemocnici sa liečia ťažké formy.

Liečba liečiv

Ak je bilirubín zvýšený, na korekciu sa používajú rôzne lieky, ktorých účinok je zameraný na odstránenie nepríjemných symptómov a obnovenie pečene.

Hepatoprotector Karsil je predpísaný na obnovenie normálnych hladín bilirubínu v krvi.

Aké lieky sú predpísané na zvýšenie bilirubínu:

  • hepatoprotektory - Carsil, Essentiale Forte;
  • Lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej - Ursosan, Urdoksa, eliminujú zápalové procesy, zriedia žlč, prispievajú k jej lepšiemu odtoku;
  • antivirotiká - dlhodobo pôsobiace interferóny, Ribaverin;
  • imunomodulátory - Taktivin, Timalin;
  • antibiotiká - neomycín, vankomycín;
  • choleretické lieky - Allahol, Holagol;
  • enzýmy - Panzinorm, Festal;
  • enterosorbenty - Enterosgel;
  • glukokortikosteroidy - prednizolón, predpísaný s vysokou hladinou priameho bilirubínu;
  • Fenobarbital - predpísaný pre Gilbertov syndróm, niektoré ďalšie závažné pečeňové patológie.

Strava so zvýšeným výkonom

Na zníženie koncentrácie pigmentu je potrebné revidovať stravu - strava musí byť zahrnutá do zoznamu terapeutických opatrení.

  • zeleniny a ovocia v akejkoľvek forme;
  • nízkotučné odrody mäsa, rýb;
  • vaječné biele;
  • výrobky z kyslých mliečnych výrobkov;
  • pohánka, ryža, ovsená vňať;
  • med, džem;
  • kompóty, bylinné čaje z harmančeka, mäty a ľubovníka bodkovaného.
  • tučné, kyslé, slané, ťažké a nezdravé jedlá, korenie;
  • morské plody;
  • nasýtené bujóny;
  • syr;
  • kakao, čokoláda.
  • alkohol, sýtené nápoje, káva;
  • konzervované jedlá, údené mäso;
  • kapusta;
  • jačmenné krúpy;
  • výrobky z múky, najmä so smotanou;

Aké je nebezpečenstvo zvýšeného bilirubínu v krvi?

S včasnou liečbou sa hladiny bilirubínu môžu normalizovať bez akýchkoľvek nebezpečných účinkov na zdravie.

Zvýšený bilirubín - ako to ohrozuje:

  • s nadmernou akumuláciou pigmentu preniká do buniek, čo vedie k ich smrti - je narušená práca všetkých systémov a orgánov;
  • encefalopatia;
  • vitamínové nedostatky;
  • chronická cholecystitída, tvorba kameňov v žlčníku;
  • cirhóza, vírusová hepatitída, patologické nezvratné procesy sa vyskytujú v pečeni;
  • kóma.

Ak sa nelieči, zvýšený bilirubín môže viesť k tvorbe žlčových kameňov.

Zvlášť nebezpečná je významná odchýlka ukazovateľov od normy pre deti - existujú odchýlky vo vývoji, slepota a hluchota sa vyvíjajú.

prevencia

Aby ste sa ochránili pred patológiami pečene, pankreasu a žlčníka, musíte jesť správne a pravidelne, zbaviť sa návykov, monitorovať hmotnosť.

Monitorujte stav tráviaceho traktu, aby ste predišli problémom s hladinou bilirubínu v krvi

Aby sa zabránilo zvýšeniu bilirubínu pomôže včasná diagnostika a liečba gastrointestinálnych ochorení, posilnenie imunitného systému.

Hladina bilirubínu - jedným z hlavných ukazovateľov funkcie pečene, so zvyšujúcou sa výkonnosť vzniku závažnej patológie sa zhoršila ako celok. Ak chcete znížiť hodnoty sledovania stravy, užite lieky podľa odporúčania lekára.

Hodnotiť tento článok
(6 hodnotenia, priemerné hodnotenie: 4.67 z 5)

Čo znamená zvýšený bilirubín v krvi?

Bilirubín je ukazovateľ, ktorý charakterizuje účasť pečene na metabolizme pigmentov. Tento žlto-červený pigment sa tvorí v bunkách Kupffer v pečeni av iných tkanivách, ktoré sú bohaté na retikuloendoteliálne prvky. Jeho zdrojom sú produkty rozkladu medzi hemoglobínom, monoglobínom a cytochrómami. Rozpad starých buniek je normálny a zdravý proces, ktorý sa denne vyskytuje v ľudskom tele. Zvýšený bilirubín v krvi je signálom choroby niektorých orgánov v tele, zistíme, aký je problém.

Súčet hodnôt priameho a nepriameho bilirubínu určuje celkový index v ľudskom tele. Pri deštrukcii červených krviniek (krvných buniek, pri poskytovaní kyslíka do tkanív) sa uvoľňuje produkt štiepenia hemoglobínu - heme, ktorý stráca železo, sa mení na nepriamy alebo voľný pigment. Táto zlúčenina je ťažko rozpustná vo vode, ale viaže sa na tkanivá, ako je mozog, sliznice a skléra. Nepriamy (voľný) bilirubín je potenciálne toxická a nebezpečná zlúčenina pre mozog a telo. Čím väčší je prebytok referenčného intervalu, tým je nebezpečnejšie pre nervový systém.

V pečeňovej bunke sa viaže na kyselinu glukurónovú a tvorí bilirubín diglukuronid (priamy (viazaný)), dobre rozpustný vo vode, menej toxický a ľahko poškodzujúci žlč. Predpokladá sa, že bilirubínový monoglukuronid sa tiež tvorí v pečeni, ktorý reaguje ako priamy bilirubín. Z pečene v zložení žlče sa vylučuje do čreva. 300-350 mg sa produkuje a vylučuje denne.

V čreve sa časť bilirubínu zničí a časť sa obnoví mikroflórom na urobilinogén, z ktorých väčšina sa vstrebáva do čreva a vstúpi do pečene krvou, ktorá je čiastočne oxidovaná, čiastočne premenená na urokróm a v malom množstve vstupuje do cirkulácie a vylučuje sa obličkami. Neabsorbený urobilinogén prechádza do stercobilinogénu a vylučuje sa do výkalov.

Príčiny zvýšeného bilirubínu v krvi

Stanovenie obsahu tohto pigmentu v krvi je dôležité pre diagnostiku ochorení pečene, žlčových ciest a hematopoetického systému. Často je táto analýza určená ako súčasť panelu biochemických laboratórnych výskumov. Na vyhodnotenie funkcií pečene, ktoré zahŕňajú stanovenie bilirubínu, alanínaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, gamma-glutamáttransferázy, alkalickej fosfatázy, celkového proteínu, albumínu, sa vykonáva niekoľko testov. Staršie deti a dospelí majú zvyčajne nízky priamy krv v krvi, normálne hodnoty sa pohybujú od 0 do 5 μmol / l. Hodnota celkového (priameho a bezplatného) v norme je až 17 μmol / l, nepriama - až do 75% z celkovej hodnoty. U detí vo veku 5-7 dní je normálna celková hodnota až do 100 μmol / l. Referenčné laboratóriá sa v rôznych laboratóriách môžu mierne líšiť.

Index bilirubínu odráža rovnováhu medzi jeho produkciou a vylučovaním v tele. V patologických procesoch dochádza k významnému zvýšeniu koncentrácie v krvi - dochádza k hyperbilirubinémii. Prečo dochádza k porušeniu metabolizmu bilirubínu? Ďalšie vyšetrenia krvi a ultrazvuk budú potrebné na zistenie tejto skutočnosti.

Najprv sa pozoruje zvýšený bilirubín v krvi pri hemolytických ochoreniach, zraneniach hepatocytov zápalového, toxického alebo neoplastického charakteru, obštrukcii intra- alebo extrahepatických kanálikov (patológia žlčových ciest), ochorení žlčníka. Vysoké hladiny môžu spôsobiť žltnutie pokožky alebo očí (žltačka). Vyskytujú sa nasledovné príznaky: bolesti hlavy, únava, príznaky podobné chrípke (horúčka, zimnica), pomalá srdcová frekvencia (bradykardia), nauzea, vracanie, pruritus, tmavá moč, bolesť žalúdka a znížená chuť do jedla.

V závislosti od charakteru ochorenia sa procesy metabolizmu bilirubínu porušujú buď úplne, alebo v samostatných spojeniach. Nasledujúce dôvody zvyšujú jeho úroveň:

  • infekcie (cytomegalovírusová infekcia, cholangitída, cholecystitída, parazitárne infekcie);
  • genetické ochorenia, pri ktorých sa pozoruje funkčná (konštitutívna) hyperbilirubinémia (Gilbert a Rotor, Dabin-Johnson, Crigler-Nayar syndrómy);
  • ochorenia pečene (mononukleóza, vírusová, alkoholická, autoimunitná, chronická hepatitída). Pri cirhóze pečene sa obsah bilirubínu v krvi mierne zvyšuje alebo zostáva normálny;
  • tukové infiltrácie pečene pri tuberkulóze, sarkoidóze, amloidóze, lymfóme;
  • ochorenia, ktoré spôsobujú obštrukciu žlčovodov (cholelitiáza, chronická a akútna pankreatitída, primárna sklerotizujúca cholangitída, choledocholitiáza, strikcie žlčových ciest, cholangiokarcinóm, rakovina pankreasu a ďalšie);
  • hemolytické choroby (vrátane rakoviny, autoimunitných alebo infekčných ochorení). Zvýšená deštrukcia červených krviniek (erytrocytov) sa pozoruje pri kosáčikovej anémii alebo alergickej reakcii vyplývajúcej z transfúzie krvi;
  • toxické reakcie na hepatotoxické, cholestatické, lieky spôsobujúce hemolýzu, alkohol a chemické látky. Mnohé antibiotiká (erytromycín), niektoré antikoncepčné pilulky, aminazín, diazepam, flurazepam, izoniazid, indometacín, fenytoín, anabolické steroidy spôsobujú zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi;
  • galaktozémia, porušenie tolerancie voči fruktóze, nedostatok vitamínu B12;
  • sepsa, šok, hemochromatóza.

Nepriamy bilirubín

Nepriame zvýšenie - spojené so zvýšením katabolizmu hemoglobínu, napríklad s hemolytickou anémiou alebo Gilbertovým syndrómom, ktorý sa vyznačuje znížením schopnosti pečene viazať bilirubín. Zvýšenie priamej dávky je spojené s poruchou funkcie pečene, neuspokojivým vylučovaním bilirubínu. Kvantitatívne stanovenie celkového bilirubínu a jeho frakcií poskytuje jasnejší obraz o povahe a rozsahu poškodenia pečeňového tkaniva. Výsledky laboratórnych štúdií sa používajú na kontrolu určitých stavov, najmä žltačky. V hemolytickej žltačke sa celková rýchlosť zvýšila hlavne v dôsledku voľného bilirubínu, s parenchýmom - zvyšuje sa v dôsledku obidvoch foriem (vo väčšom rozsahu viazaných) s mechanickou žltačkou v dôsledku prudkého zvýšenia viazaného bilirubínu.

V prvých dňoch života novorodenca sa analýza bilirubínu v krvi vykonáva niekoľkokrát, aby sa zistilo, či pečeň správne fungovala. Hyperbilirubinémia u novorodencov môže spôsobiť poškodenie mozgu a iné závažné problémy, takže žltačka novorodencov si vyžaduje starostlivé ošetrenie.

Ako znížiť jeho obsah?

Pretože tento stav je len príznakom ochorenia, pokles bilirubínu v krvi je založený na liečbe základnej choroby, inak bude pokračovať v raste.

So zvýšeným bilirubínom spravidla trpí pečeň terapeutická strava pomôže odstrániť nadbytočné toxíny a obnoviť pečeňové bunky. Z diéty sú odstránené nasledujúce produkty: alkoholické nápoje, cukor, vysokokvalitná múka, vajcia, mlieko, červené mäso, polotovary, salámy, vyprážané potraviny, sladké sýtené nápoje, káva. Základom stravy by mala byť zelenina, celé zrná, rastlinné tuky. Aby nedošlo k narušeniu fungovania gastrointestinálneho traktu, je často potrebné, aby sa v malých častiach neprejedalo, aby sa predišlo pôstu.

Celkový dospelý bilirubín je zvýšený: čo to znamená, aké choroby môžu byť príčinou

Bilirubín je žlčový pigment oranžovo-žltej farby. Vzniká pri normálnom rozpadu červených krviniek (červených krviniek), po ktorých sa vylučujú do žlče a vyberú sa z tela cez stoličku. Bilirubín môže byť klasifikovaný ako nepriamy (voľný, nekonjugovaný alebo nepriamy bilirubín), forma, v ktorej sa žlčový pigment nerozpúšťa vo vode, cirkuluje v krvi a vstupuje do pečene, kde je rozpustná forma (priamy bilirubín). Všetok bilirubín, ktorý cirkuluje v cievach spolu s červenou kvapalinou, sa nazýva spoločný bilirubín.

Podrobný opis bilirubínu a súvisiacich procesov

Bilirubín v tele sa objavuje v procese, keď sa hemoglobín (komplexný železo obsahujúci proteín) v starých červených krvinkách rozpadá. Rozpad starých buniek je normálny a zdravý proces. Po cirkulácii v krvi sa bilirubín dostáva do pečene. V pečeni je bilirubín konjugovaný, zmiešaný s žlčou a sekretovaný do žlčových kanálov a zostáva dlhší čas vo vašom žlčníku. Nakoniec sa žlť uvoľní do tenkého čreva, aby pomohla tráveniu tukov, a potom opustí telo vo vašej stolici.

Zvýšená hladina tohto žlčového pigmentu sa nazýva hyperbilirubinémia (Gilbertov syndróm). Nie každý vie, že táto choroba je prenášaná od otca a matky k dieťaťu, bohužiaľ s chorobou, hladina zostáva vysoká počas celého života človeka.

Nekonjugovaný bilirubín môže poškodiť rozvíjajúci sa centrálny nervový systém novorodenca (až 2-4 týždne), nepredstavuje hrozbu pre dospievajúcu mládež a dospelých. V dospievajúcich a dospelých je "krvno-mozgová bariéra" rozvinutá a zabraňuje prístupu bilirubínu k mozgovým bunkám. Avšak vysoká hladina bilirubínu naznačuje prítomnosť procesu alebo choroby v tele, ktoré je potrebné diagnostikovať a liečiť.

Bilirubín nie je zvyčajne prítomný v moči. Avšak konjugovaný (priamy pohľad) je rozpustný vo vode a môže opustiť telo močom, ak sa nemôže dostať do žlče. Zistené pigmenty močovej žlčiny zvyčajne poukazujú na zlé fungovanie pečene alebo žlčových ciest, hepatitídy alebo akéhokoľvek iného patologického procesu spojeného s týmto orgánom a môžu byť zistené v počiatočných štádiách ochorenia.

diagnostika

Lekári diagnostikujú zvýšený bilirubín v kombinácii s inými laboratórnymi testami (alkalická fosfatáza, aspartátaminotransferáza (AST), alanínaminotransferáza (ALT)) spojená s problémami pečene. Laboratórna diagnostika bilirubínu sa vykonáva v:

  • Žltačka (choroba evanjelia);
  • Keď pacient trpí alkoholizmom alebo často zneužíva alkohol;
  • Ak máte podozrenie na používanie narkotických a toxických liekov;
  • Keď bola osoba vystavená vírusom, ktorý spôsobuje hepatitídu.

Biochemický krvný test sa môže vykonať aj v prípade podozrenia na hemolytickú anémiu ako príčinu anémie (stav charakterizovaný nízkymi hladinami hemoglobínu alebo červených krviniek v krvi). V tomto prípade sú často predpísané ďalšie štúdie na stanovenie hemolýzy (kompletný krvný obraz, retikulocyt, haptoglobín a laktát dehydrogenáza (LDH)).

Čo bude mať vplyv na nesprávny výkon:

Dôvody, prečo nebudete môcť vykonať test alebo prečo môžu byť nesprávne výsledky, zahŕňajú:

  • Pitná káva alebo kofeínové výrobky, ktoré môžu znížiť hladinu pigmentu žlče.
  • Abstinencia z jedenia na dlhú dobu (post), ktorá zvyčajne zvyšuje hladinu nepriameho bilirubínu.

Aké sú bežné hladiny bilirubínu u dospelých?

Komplexný krvný test bilirubínu ukáže presné množstvo všetkých troch hladín bilirubínu v krvi: priame, nepriame a celkové. Nižšie sú uvedené hodnoty všetkých troch hodnôt u dospelých:

  • Normálne hodnoty priameho bilirubínu sa pohybujú v rozmedzí od 1,8 do 5,5 mmol / l.
  • Normálne hodnoty nepriameho bilirubínu sa menia v rozmedzí 3,5 až 12 mmol / l.
  • Celkový bilirubín (priamy a nepriamy) sa pohybuje v rozmedzí 5,2-17 mmol / l.

Prečo sa celkový bilirubín zvyšuje u dospelého?

Ak je celkový dospelý bilirubín zvýšený u dospelého, môže to znamenať niekoľko typov problémov, napríklad:

  • Abnormálne rozpad červených krviniek (napríklad reakcia na transfúziu krvi (intravaskulárna injekcia celej krvi alebo jej zložiek od zdravých po choré);
  • Kikatrizácia pečene (vyskytuje sa pri raste a reštrukturalizácii spojivového tkaniva vo veľkej tráviacej žľaze, s ochoreniami, ako je cirhóza pečene a fibróza pečene);
  • Zápalové procesy (spôsobujú hepatitídu A, B, C);
  • Penetrácia do organizmu patogénnych (patogénnych) mikroorganizmov;
  • Dysfunkcia bežného žlčovodu;
  • Žlčové kamene alebo kamene;
  • Malígny nádor (rakovina, nádory) pochádzajúci z epitelu žľazového tkaniva alebo pankreatických kanálikov

Dôvody pre nízku hodnotu

Nedosiahnutie priemernej hladiny látky v krvi môže byť spôsobené:

  • Lieky a doplnky znižujú celkovú hladinu (vitamín C, fenobarbital a teofylín).

Aké sú príznaky vysokého bilirubínu u dospelých?

U dospelých sú žltačky (ochorenie sprevádzané žltačkou kože alebo očné sklére) a svrbenie hlavnými príznakmi a príznakmi zvýšenej hladiny bilirubínu v krvi.

Nasledujú niektoré z možných príčin zvýšeného bilirubínu a súvisiacich príznakov a symptómov (toto je krátky zoznam, nie kompletný zoznam):

Symptómy a príznaky anémie (ako príčina nízkeho počtu červených krviniek) zahŕňajú:

Symptómy a príznaky vírusovej hepatitídy zahŕňajú:

  • únava;
  • Mierna horúčka;
  • Bolesť svalov;
  • Nevoľnosť a vracanie;
  • Žltnutie.

Symptómy a príznaky zápalu žlčových ciest zahŕňajú:

  • Svetlá stolička;
  • Tmavá moč;
  • svrbenie;
  • Bolesť v pravom bruchu;
  • Nevoľnosť, vracanie;
  • Žltosť kože.

Známky infekčnej choroby (napr. Malária):

  • Recidivujúca horúčka / zimnica;
  • Slabosť.

Genetické ochorenia (napríklad kosáčikovitá choroba a dedičná sférocytóza) majú nasledujúce príznaky:

  • Bolesť brucha;
  • Dýchavičnosť;
  • únava;
  • slabosť;
  • Červené krvinky nepravidelného tvaru.

Príznaky a príznaky zlyhania pečene (príčiny môžu byť cirhóza, rakovina pečene, nadmerné užívanie alkoholu, drogy, infekčné ochorenia, Gilbert a Crigler-Najjar syndrómy):

  • Abnormálne pečeňové enzýmy.

Lieky ako sú sulfónamidy a nitrofurantoín (liečivo s výrazným antimikrobiálnym účinkom) môžu zvýšiť hladinu celkového bilirubínu, čo zvyšuje rozpad červených krviniek. Liečivo podobné atazanaviru zvyšuje nekonjugovaný (nepriamy) bilirubín.

Zvyčajne je koncentrácia tohto žlčového pigmentu u mužov vyššia ako u žien. Afroameričania majú nižšiu koncentráciu tejto látky. Aj tvrdá práca alebo cvičenie môžu zvýšiť hladinu celkového bilirubínu v krvi.

Zvýšený celkový bilirubín: liečba

Transfúzia krvi - výsledky štúdií a klinických štúdií uskutočnených v Číne ukazujú, že táto metóda na zníženie vysokých hladín bilirubínu s menším počtom vedľajších účinkov je jednou z najúčinnejších metód.

Lieky - na odstránenie z tela a zníženie bilirubínu, môžete použiť lieky, ako sú salicyláty, furosemid, ampicilín a ceftriaxón (niektoré lieky sú dosť nebezpečné, musíte sa poradiť s lekárom).

Fototerapia (fototerapia, fototerapia) - Hyperbilirubinémia spôsobená žltačkou sa dá ľahko vyliečiť bez alebo s minimálnym účinkom pomocou fototerapie (liečba solárnym alebo umelým svetlom, lúče). Účinnosť fototerapie závisí od mnohých faktorov (nižšie uvedené informácie budú užitočné pri rozhovore so svojím lekárom):

  • Plocha povrchu exponovaného tela;
  • Spektrum svetelného zdroja: pre efektívnu terapiu sa používajú špeciálne modré rúrky s označením F20T12 / BB namiesto F20T12 / B a radiačný alebo energetický výkon sa môže zvýšiť v fototerapeutickej jednotke, čím sa zníži vzdialenosť medzi osobou v uličke 15-20 cm.
  • Kontinuálna fototerapia bude lepšia ako prerušovaná fototerapia.

Môžete použiť konvenčné alebo optické fototerapeutické jednotky, za predpokladu, že žltačka nie je hemolytická alebo jej progresia je pomalá.

V podmienkach hemolytickej žltačky, rýchleho nárastu bilirubínu alebo neúčinnosti konvenčného bloku bude použitie intenzívnej fototerapie správne.

Diéta so zvýšeným bilirubínom - domáca liečba

Nasledujúce potraviny znižujú hladinu tohto žlčového pigmentu v tele a pomáhajú zlepšiť fungovanie pečene:

  • Paradajková šťava: jeden pohár rajčiakovej šťavy zmiešanej so štipkou soli a korenia by sa mal brať ráno na prázdny žalúdok.
  • Reďkovka listy šťavy: Vezmite si reďkovky listy a stlačte džús z nich pomocou striže, mlynček na mäso alebo mixér. Spievať asi pol litra tejto koncentrovanej šťavy každý deň, po asi desiatich dňoch môžete prejsť na skúšku retake a zistiť pokles látky v tele.
  • Papája listového čaju a medu: Pridajte jednu lyžicu medu do šálky čaju z listov papája (k dispozícii v lekárni). Čaj tento čaj pravidelne jeden až dva týždne. Účinne pomáha, najmä ak sú zvýšené hladiny spôsobené žltačkou.
  • Basil listy: Vezmite asi 10-15 listov bazalky a urobte pastu. Do pasty pridajte pol pohára čerstvej šťavy z reďkovky. Píšte to denne dva až tri týždne.
  • Citrón: Protizápalové vlastnosti v citróne pomáhajú pri liečbe žltačky. Stlačte 2 celé citróny zo šťavy a pridajte do pohára vody. Pripravte a pijte túto infúziu trikrát denne, pretože chráni pečeňové bunky pred poškodením.
  • Kurkuma: Pridajte kurčaťu do pohára teplej vody. Dobre premiešajte a pijte 3-4 krát denne.
  • Repa a citrón: Vezmite jednu šálku šťavy z červenej repy a premiešajte rovnakým množstvom citrónovej šťavy. Pite je potrebné pravidelne piť niekoľko 2-3 dní.
  • Heřmánek: chamomile douching v tradičnej medicíne je veľmi efektívne, pohár vareného čaju s harmančekom by sa mal opiť aspoň raz za deň niekoľko týždňov.

Výrobky, z ktorých je lepšie odmietnuť

  • Všetko, čo je horúce a vyprážané.
  • Potraviny bohaté na sacharidy.
  • Zastavte konzumáciu alkoholu, kofeínu a čierneho čaju vo veľkom množstve.
  • Vyvarujte sa nepasterizovaného mlieka.

Ďalšie dietetické odporúčania

  • Zvýšte príjem potravín bohatých na vápnik a minerály (železo a horčík).
  • Zelenina a ovocie by mali byť odobraté surové alebo dusené.
  • Pite viac zeleninových štiav (mrkva, paradajka).

Pri zvýšenej hladine bilirubínu by ste mali ihneď porozprávať so svojím lekárom a požiadať o ďalší výskum s cieľom vylúčiť akékoľvek vážne ochorenia. Až do vykonania ďalšej diagnostiky nie je možné spoliehať sa na domácu liečbu, je potrebné vylúčiť celý rad závažných ochorení už na prvom mieste.

Terapeut, gastroenterológ, hepatológ, infekčné choroby. Prežívam preventívne opatrenia na komplikácie tráviaceho systému po dlhodobej liečbe NSAID a liekov na zriedenie krvi.