Ako užívať Metformín na zníženie hmotnosti s diabetom

  • Diagnostika

Metformín je liek s prvou líniou na liečbu cukrovky závislej od inzulínu. Schopnosť liečiť metabolické poruchy a vyriešiť problém nadváhy s neúčinnosťou stravovania a cvičenia. Mechanizmus účinku je založený na zvýšenej citlivosti tkanív na inzulín, čím sa normalizuje hladina glukózy v krvi.

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Vyrába sa vo forme bikonvexných tabliet potiahnutých filmom rozpustným povlakom. Dostupné dávky sú 500, 850 a 1000 mg.

Balenie je blistrové balenie s obsahom 30, 60 alebo 120 tabliet. Tieto platne, vždy 1-3 kusy, sa umiestnia do lepenkovej škatule s lekárskymi inštrukciami na použitie.

Hlavnou aktívnou zložkou je metformíniumchlorid. Patrí do triedy biguanidov tretej generácie. Medzi pomocnými zložkami sú: povidón, kukuričný škrob, krospovidón, magnéziumstearát, mastenec. Zloženie škrupiny je kopolymér kyseliny metakrylovej a metylmetakrylátu, makrogol, oxid titaničitý, mastenec.

INN, výrobcovia

INN (medzinárodný nechránený názov) lieku je metformíniumchlorid. V lekárňach predávaných pod rôznymi obchodnými názvami.

Pôvodný liek založený na metformíne je Glucophage, ktorý vyrába vo Francúzsku spoločnosť Merck SANTE. Okrem neho existuje veľa generických výrobkov, ktoré sa líšia kvalitou a nákladmi. Medzi najobľúbenejšie analógy patria Siofor (Nemecko), Formetin a Gliformin (Rusko), Bagomet (Argentína), Formin pliva (Chorvátsko).

Náklady na

Cena metformínu v závislosti od dávky, výrobcu a počtu tabliet sa pohybuje od 80 do 290 rubľov.

Farmakologický účinok

Metformín má vlastnosť znižujúcu cukor kvôli svojej schopnosti inhibovať glukoneogenézu. Nesmie stimulovať pankreas, takže nemá nepriaznivý vplyv na stav a funkciu orgánu.

Účinnosť vďaka nasledujúcim činnostiam:

  • znižuje bazálnu hladinu cukru reguláciou metabolizmu glykogénu (glykogenolýza);
  • inhibuje tvorbu glukózy (glukoneogenézy) z produktov metabolizmu bielkovín a tukov;
  • spomaľuje vstrebávanie glukózy v čreve;
  • zvyšuje citlivosť inzulínových receptorov, čím sa znižuje rezistencia na inzulín;
  • zvyšuje rýchlosť premeny glukózy na laktát v tráviacom trakte;
  • znižuje množstvo LDL (triglyceridov s nízkou hustotou) a celkového cholesterolu v krvi, zvyšuje hladiny HDL a HDLF (lipoproteíny s vysokou a veľmi vysokou hustotou);
  • podporuje vychytávanie glukózy vo svaloch;
  • zlepšuje krvné fibrinolytické vlastnosti.

farmakokinetika

Metformín sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, biologická dostupnosť je približne 50%. Pík koncentrácie v krvi sa vyskytuje 1 až 3 hodiny po užití tablety. Ak je liek založený na ňom schopný spomaliť uvoľňovanie účinnej látky, potom sa maximálna koncentrácia zaznamená do 4 až 8 hodín. Metformín sa zle viaže na plazmatické bielkoviny, a preto sú stabilné koncentrácie v krvi iba po 1-2 dňoch liečby.

Použitie lieku súčasne s jedlom znižuje jeho schopnosť vstrebávania v zažívacom trakte. Metformín sa hromadí v stenách čreva a žalúdka, v pečeni a slinných žľazách. Polčas rozpadu je 6,2 hodín. Metformín v tele nie je metabolizovaný. Vylučuje sa obličkami nezmenenou tubulárnou sekréciou. Keď je funkcia týchto orgánov narušená, vylučovanie lieku sa mení, akumuluje sa v tele.

svedectvo

Metformín má široké spektrum účinku. Hlavným účelom je diabetes mellitus typu 2 u pacientov s nízko výkonnou dietetickou liečbou, s nadváhou. Platí pre:

  • u dospelých, ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami alebo inzulínom;
  • u detí starších ako 10 rokov ako nezávislý spôsob liečby, ako aj súbežne s inzulínom.

Okrem diabetu typu 2 je predpísaný pre:

  • sekundárna obezita spôsobená inzulínovou rezistenciou;
  • zmiernenie metabolického syndrómu;
  • polycystické vaječníky;
  • zabránenie vzniku cukrovky u rizikových pacientov;
  • bodybuilders tvarovanie tela.

kontraindikácie

Metformín sa považuje za jeden z najbezpečnejších hypoglykemických liekov. Ale ako každý liek má kontraindikácie na použitie:

  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • diabetická ketoacidóza, prekoma, kóma;
  • ťažké stavy tela: dehydratácia, horúčka, šok, sepsa, infekčné procesy;
  • tehotenstvo a laktácia;
  • vážna operácia, zranenie alebo rozsiahle popáleniny;
  • alkoholizmus;
  • laktátová acidóza;
  • precitlivenosť na liečivo alebo zložky.

POZOR! S opatrnosťou je metformín predpísaný deťom do 10 rokov, starším ľuďom (nízky metabolizmus) a pacientom vykonávajúcim ťažkú ​​fyzickú prácu (riziko laktátovej acidózy).

dávkovanie

Štandardný liečebný režim začína v dávke 500-1000 mg / deň. (1-2 tablety). Súbežne odporúčaná korekcia fyzickej aktivity a stravy. Ak za 1-2 týždne nedôjde k pozitívnej dynamike, dávka sa zmení. Maximálna prípustná dávka 2000 mg / deň Pre starších pacientov - 1000 mg / deň.

Užívajte pilulku počas jedla alebo ihneď po nej, umyte pohárom vody. Ak sa odporúčanie nerešpektuje, účinnosť lieku sa významne zníži.

Trvanie liečby určí lekár. Nemôžete zrušiť stretnutia sami.

Vedľajšie účinky

Tak ako akékoľvek syntetické liečivo, metformín spôsobuje množstvo nežiaducich účinkov. Takmer vždy sa rozvíjajú na začiatku liečby a postupujú samostatne. Najčastejšie nežiaduce udalosti zahŕňajú:

  • z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, abnormálna stolica;
  • zo strany metabolizmu látok: laktátová acidóza (liek je zrušený); hypoglykémia; s dlhodobou liečbou - hypovitaminóza B12;
  • z krvného formovania: megaloblastická anémia;
  • alergické reakcie: erytém, pruritus a vyrážka.

Zaznamenávajú sa často poruchy tráviaceho traktu. Sú spôsobené zablokovaním absorpcie glukózy, ktorá spôsobuje fermentačné procesy s uvoľňovaním plynov. Postupne sa telo prispôsobí, fenomény zmiznú. V prípade výraznej povahy nežiaducich účinkov a nepohodlia sa užíva symptomatická liečba.

predávkovať

Prípady prekračujúce maximálnu terapeutickú dávku často vedú k narušeniu fungovania systémov alebo orgánov. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, hnačka, hypo alebo hyperglykémia. Smrteľné výsledky v tomto prípade sú zriedkavé.

Strašná komplikácia je dosť - laktátová acidóza. Ide o metabolický syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku akumulácie metformínu. Vyskytuje sa s nekontrolovaným diabetes mellitus, ketoacidózou, nedodržiavaním výživy, zvýšenou telesnou aktivitou alebo akýmikoľvek hypoxickými stavmi. Známky laktátovej acidózy sú:

  • bolesť brucha;
  • vracanie;
  • ospalosť alebo nespavosť;
  • svalová bolesť;
  • apatia;
  • znížený svalový tonus a znížená motilita.

POZOR! Ak sa vyskytne podozrenie na laktátovú acidózu, metformín sa má prerušiť a pacient by mal byť urgentne hospitalizovaný na infúznu liečbu.

Lieková interakcia

Pri vykonávaní röntgenových štúdií s kontrastnými látkami obsahujúcimi jód majú pacienti riziko laktátovej acidózy, najmä v prípade poškodenia funkcie obličiek. Aby sa zabránilo tejto komplikácii, metformín sa preruší 2 dni pred štúdiom a pokračuje v tom istom čase.

Súčasné podávanie danazolu alebo chlórpromazínu s metformínom môže viesť k hyperglykemickým stavom.

Neuroleptické použitie vyžaduje úpravu dávky monitorovania metformínu a glukózy.

Paralelné podávanie metformínu so sulfonylmočovinovými prípravkami, NSAID, inzulínom, inhibítormi ACE, beta-blokátormi môže viesť k vzniku hypoglykémie.

Rýchlosť vylučovania metformínu významne znižuje cimetidín, čo môže spôsobiť laktátovú acidózu.

Kompatibilita s alkoholom

Použitie nápojov a liekov obsahujúcich alkohol v priebehu liečby metformínom výrazne zvyšuje riziko vzniku laktátovej acidózy, najmä pri diéte s nízkym obsahom uhličitanu vápenatého alebo pri zhoršenej funkcii obličiek. Táto kombinácia látok sa neodporúča. V samostatnom článku sme podrobne diskutovali o kompatibilite metformínu a alkoholu.

Špeciálne pokyny

Počas užívania lieku je potrebné sledovať funkcie obličiek. Niekoľkokrát do roka vyšetrí koncentráciu laktátu v krvi, ako aj v prípade svalovej bolesti. Raz za 6 mesiacov sa monitoruje plazmatický kreatinín.

Kombinácia metformínu a sulfonylmočovín je prijateľná, ale pod prísnou kontrolou glykémie.

POMôŽTE! Použitie metformínu ako monoterapie neznižuje koncentráciu a nie je kontraindikáciou pre vedenie auta alebo pre prácu so zložitými mechanizmami.

Keď kombinujete metformín s inými hypoglykemickými látkami, existuje zvýšené riziko vzniku hypoglykemických stavov, preto by ste mali mať obavy z potenciálne nebezpečných aktivít.

Tehotenstvo a laktácia

Metformín nie je predpísaný pacientom počas tehotenstva a laktácie.

V prípade potreby sa počas týchto období uskutočňuje liečba inzulínom. V prípade plánovania alebo výskytu tehotenstva sa poraďte s lekárom, aby ste prešli na iné ošetrenie a neustále lekársky dohľad.

Výskum o schopnosti metformínu preniknúť do materského mlieka nebol v súčasnosti prebiehať, takže sa droga zrušuje pre dojčiace ženy. Ak to nie je možné, laktácia sa zastaví.

Použitie u detí

Do 10 rokov nie je liek predpísaný, pretože neexistujú spoľahlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti jeho použitia u tejto kategórie pacientov.

Metformín sa používa iba na liečbu pacientov starších ako 10 rokov ako monoterapia alebo v kombinácii s inzulínom.

Prijatie v starobe

Zvláštnosťou použitia po 60 rokoch je potreba neustále monitorovať stav obličiek. Ide o štúdiu koncentrácie kreatinínu v krvi aspoň dvakrát ročne.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Uchovávajte mimo dosahu vlhkosti a priamemu slnečnému žiareniu pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 36 mesiacov, po ktorom je zakázané užívanie lieku.

Porovnanie s analógmi

V súčasnej dobe lekárne ponúkajú rad alternatívnych nástrojov pre diabetikov.

Glyukofazh

Pôvodná francúzska droga založená na metformíne je normálny a dlhotrvajúci účinok. Na rozdiel od generík, Glucophage spôsobuje vedľajšie účinky dva krát menej. Ale, rovnako ako akýkoľvek originálny liek, cena výrazne prevyšuje cenu analógov.

Metfogamma

Jeden z populárnych metformínových liekov predpísaných pre inzulín-dependentný diabetes. Používa sa ako monoterapia pre neúčinnú diétu. Siofor má viac kontraindikácií a vedľajších účinkov, ale náklady sú nižšie.

Galvus

Kombinovaný nástroj, hlavné látky - metformín a vildagliptín. Má výraznejší hypoglykemický účinok v porovnaní s inými analógmi. Jeho nízky dopyt medzi diabetikmi je spôsobený cenou drogy - v priemere to stojí 1 000 rubľov.

Formetin

Jeden z rozpočtových liekov založených na metformíne. Má veľké množstvo vedľajších účinkov.

Diabeton

Vzťahuje sa na skupinu derivátov sulfonylmočoviny. Diabetes MB je predpísaný pre diabetes 2. typu, ak je normálna hmotnosť a neexistuje rezistencia na inzulín. Mechanizmus účinku stimuluje pankreas, čo vedie k jeho "opotrebovaniu" počas dlhodobého užívania. Má vysoký výskyt komplikácií.

Gliformin

Predpísaná ako monoterapia pacientom, ktorí po diéte a strednej fyzickej aktivite. Gliformin je lacný - až 280 rubľov. v balení.

gliklazid

Účinná látka zo skupiny sulfonylmočoviny. Ide o druhú líniu liečby pri liečbe diabetu typu 2, pretože majú veľa vedľajších účinkov a komplikácií. Dlhodobé používanie spôsobuje nezvratné narušenie pankreasu.

Manin

Patrí k derivátom sulfonylmočoviny a má všetky vlastnosti prípravkov tejto skupiny. Výhody maninilu sa určujú individuálne pre každého pacienta.

glibenclamid

Patrí k tretej generácii derivátov sulfonylmočoviny. S podobnou účinnosťou sa frekvencia vývinu hypoglykemických stavov zaznamenáva 2 krát viac. Predpokladá sa, že glibenklamid je schopný dôsledne kontrolovať hladinu cukru v krvi.

Glidiab

Hypoglykemické činidlo na perorálne podanie, derivát sulfonylmočoviny druhej generácie, má vysoký výskyt vedľajších účinkov, rovnako ako všetci členovia tejto skupiny látok.

Merifatin

Hypoglykemické činidlo na perorálne podávanie kategórie biguanidov. Často sa používa pri prechode z liečby metformínom.

Reduxine

Je to anorektická droga, ktorá urýchľuje pocit plnosti. Patrí do skupiny liekov na liečbu obezity, ktorá sa používa pri liečbe pacientov s obezitou. Reduxine Met obsahuje metformín.

sibutramín

Týka sa to aj anorexigénnych látok, zvyšuje metabolizmus, urýchľuje tvorbu tepla tela a stimuluje spaľovanie tukov.

Glibomet

Obsahuje dve účinné zložky: glibenklamid a metformín. Tieto zlúčeniny patria do rôznych chemických skupín. Vzhľadom na ich interakciu liek ovplyvňuje súčasne rôzne štádiá patogenézy.

Dibikor

Hlavnou látkou je taurín. Princípom činnosti je udržiavať hladinu cukru a cholesterolu v krvi. Dibikor predpisuje na zlepšenie celkového zdravia diabetikov a normalizáciu kardiovaskulárneho systému.

recenzia

Pacienti, ktorí užívajú metformín, považujú za účinné lieky, ktoré dokážu zvládnuť problémy s metabolizmom glukózy a nadmernej hmotnosti.

Dmitry Eremin, 56 rokov:

"V roku 2010 som bol diagnostikovaný s cukrovkou. Celý tento čas používal glibenklamid, ale asi pred rokom bol ošetrujúci lekár preložený do metformínu. Vedľajšie účinky sú oveľa menej a liek je oveľa lacnejší. Hladina glukózy je stabilnejšia av normálnych hraniciach sa zdravotný stav zlepšil. "

Elena Sedaková, 40 rokov:

"Metformín bol vymenovaný za endokrinológ, keď som sa zaoberal problémom nadváhy. Glukóza bola v hornej hranici normy a všetky ostatné ukazovatele metabolizmu uhľohydrátov neodhalili patológiu. Vzala Metformin a sedela na diéte s nízkym obsahom cukru. Počas niekoľkých mesiacov bolo 10 kilogramov "preč" a koža nebola tak problematická. "

Metformín sa etabloval ako liek s účinným hypoglykemickým účinkom. Používa sa pri diabetes mellitus typu 2 a ako prostriedok normalizácie hmotnosti. Pred použitím metformínu sa musíte poradiť s lekárom.

Metformínové tablety na diabetes

Pri cukrovke pomáha metformín regulovať cukor. Liečba sa odporúča v situácii s diabetom 2. typu. Metformín sa odporúča pre diabetes mellitus, a to ako na terapeutické, tak profylaktické účely, aby sa spomalil predabsorbčný stav. Užívanie drogy v povolených dávkach nepoškodzuje telo.

Zloženie metformínu

Ďalšie komponenty sú:

  • stearát horečnatý;
  • mastenec a povidón;
  • krospovidón a kukuričný škrob.

Farmakologický účinok pri cukrovke

Liečivo je charakterizované znížením obsahu cukru v dôsledku jeho schopnosti potláčať glukoneogenézu - to je dôležité pri cukrovke. Liek Metformín s diabetes mellitus 2. typu nestimuluje aktivitu pankreasu. Z tohto dôvodu tento liek nemá nepriaznivý vplyv na štruktúru žliaz a na jej prácu pri cukrovke. Účinnosť lieku v dôsledku týchto vlastností:

  • zníženie bazálnej hladiny glukózy v dôsledku regulácie glykogenolýzy (metabolizmus glykogénu);
  • inhibícia tvorby cukru z látok metabolizmu tukov alebo proteínov;
  • zvýšenie miery premeny cukru v zažívacom systéme;
  • spomaľuje intestinálnu absorpciu glukózy;
  • zlepšenie krvných fibrinolytických vlastností;
  • zvýšená citlivosť na inzulínový receptor, čo má pozitívny vplyv na pokles inzulínovej rezistencie;
  • podpora cukru v svaloch.

Podmienky používania a indikácie metformínu

Diabetická liečba metformínom Diabetes typu 2 je vybraná na základe závažnosti zápalovej odpovede a individuálnych charakteristík pacienta. Endokrinológ predpíše liek na okamžité alebo dlhotrvajúce účinky. Dávkovanie tabliet sa tiež vyberá prísne individuálne.

Indikácie užívania lieku sú takéto situácie:

  • druhý typ cukrovky;
  • metabolický syndróm;
  • obezita;
  • skleropoleické vaječníky;
  • pre-diabetický stav.

Okrem toho, že Metformín pomáha pri cukrovke, tento liek sa často používa aj v profesionálnych športoch. S touto látkou sa upraví váha športovcov. Komponenty lieku pomáhajú znižovať chuť do jedla, čo pomáha predchádzať prejedaniu a rozvoji obezity.

Liečivo sa používa v dlhých alebo krátkych kúrach. Diabetická liečba s týmto liekom zahŕňa dlhú liečbu. Tieto akcie vám umožnia vytvoriť ochrannú škrupinu, ktorá zabráni negatívnemu vplyvu patologických faktorov.

kontraindikácie

Metformín je bezpečný liek na liečbu diabetu, ktorý sa v kategórii hypoglykemických liekov vyznačuje. Liek má však kontraindikácie pre jeho použitie:

  • zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • ketoacidóza diabetikov, kóma;
  • alkoholizmus;
  • šok, infekčné procesy tela;
  • laktátová acidóza;
  • zranenia alebo rozsiahle popáleniny;
  • individuálna intolerancia k zložkám.

dávkovanie

Na liečenie cukrovky štandardná dávka liečiva začína 500 alebo 1000 mg / deň. Paralelne je pacientovi predpísaná nutričná korekcia súčasne s fyzickou aktivitou. S negatívnym výsledkom po dvojtýždňovom kurze sa dávka zvyšuje.

Maximálne množstvo je 2000 mg / deň, ale u starších ľudí s diabetom 1000 mg / deň. Liečivo sa má konzumovať s jedlom alebo ihneď po ňom a piť dostatok vody. Keď diabetický pacient ignoruje odporúčanie lekára o dávkovaní lieku, jeho účinnosť sa výrazne znižuje.

predávkovať

Nadmerná terapeutická dávka je plná prerušením činnosti orgánov a systémov. Pacient na pozadí tohto sa objavia nasledujúce znaky:

  • nepohodlie v peritoneu;
  • apatia;
  • vracanie;
  • svalové bolesti;
  • porucha spánku;
  • hnačka;
  • dysmotilita;
  • znížený svalový tonus.

Závažnou komplikáciou cukrovky je laktátová acidóza. Takzvaný metabolický syndróm, ktorý sa môže vyvinúť s akumuláciou metformínu. Táto patológia sa vyskytuje v takýchto situáciách:

  • nekontrolovaný diabetes;
  • ketoacidosis;
  • hypoxický stav;
  • vyčerpávajúca činnosť;
  • odmietnutie stravy.

Špeciálne pokyny pri užívaní Metforminu

Počas liečby cukrovky je nevyhnutné monitorovať činnosť obličiek. Je dôležité vykonať štúdiu o koncentrácii laktátu v krvi niekoľkokrát do roka. Raz za šesť mesiacov na kontrolu množstva kreatinínu. Kombinácia so sulfonylmočovinou, hoci je prijateľná, je len pod starostlivou kontrolou glykémie.

Tehotenstvo a laktácia

Tehotná droga sa neodporúča. V prípade potreby sa počas tohto obdobia používa inzulínová terapia. Vzhľadom na to, že výskum, ktorý potvrdzuje schopnosť lieku prenikať do dieťaťa prostredníctvom materského mlieka, nebol skúmaný, tento liek tiež nepredpisuje dojčiacim ženám. Ak je situácia kritická - zastavte laktáciu.

Použitie metformínu deťmi a staršími z cukrovky

Obmedzenie používania lieku je staršie ako 10 rokov. Takýto zákaz je spôsobený neúplným skúmaním účinku lieku na detské telo. Liek sa používa na liečbu pacientov starších ako tento vek ako monoterapia alebo v kombinácii s inzulínom.

Zvláštnosťou užívania lieku vo vzťahu k pacientom v dôchodkovom veku je potreba neustále monitorovať funkciu obličiek a uskutočňovať štúdiu kreatinínu v krvi dvakrát ročne.

Analógy metformínu

Lekárske náprotivky tohto lieku s podobnými činnosťami sú:

Tento liek môže byť navyše nahradený Gliforminom s cukrovkou. Metformín, podobne ako ostatné analógy, umožňuje zlepšiť odozvu buniek, rýchlejšie asimilovať inzulín. Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúča sa starostlivo sledovať liečebný režim vyvinutý ošetrujúcim lekárom s predpísanými dávkami a časom užívania.

Metformín a prevencia diabetu

Liek sa odporúča v neprítomnosti diabetu ako profylaktického činidla. Komu je pridelená:

  • ľudia s diabetikom;
  • obézni ľudia;
  • ak v štúdii glukózy existujú nestabilné indikátory.

Odporúčaná profylaktická dávka je až 1000 mg denne. Tuk potrebuje vyššiu dávku - 3000 mg.

Metformín účinne zabraňuje cukrovke. Tí, ktorí užívajú liek, musia súčasne dodržiavať diétu s nízkym príjmom sacharidov a miernou fyzickou námahou. Glukóza sa má merať nepretržite.

recenzia

V prípade metformínu je v prítomnosti cukrovky spätná väzba častejšie pozitívna.

Pred niekoľkými rokmi mi bol diagnostikovaný diabetes. Predpísaný je glybenklamid. O niečo neskôr sa však ošetrujúci lekár presťahoval do spoločnosti Metformin. Všimol som si, že sa objavilo menej problémov a droga je oveľa lacnejšia ako iné analógy. Úroveň cukru je takmer stabilná, udržuje sa normálne, zdravotný stav sa výrazne zlepšil.

Dmitrij Karpov, 56 rokov

Metformín bol odporúčaný endokrinológom, keď som sa snažil zistiť, čo spôsobilo môj problém s obezitou. Index glukózy bol umiestnený v hornej pozícii normy. Všetky ostatné hodnoty metabolizmu uhľohydrátov zostali normálne. Lekár predpísal metformín s diétou s nízkym obsahom karbamidov. Po dobu 3 mesiacov klesol o 10 kg. Metformín mi pomohol vyriešiť môj problém a zlepšiť kvalitu života.

O autorovi

Volám sa Andrew, som diabetik viac ako 35 rokov. Ďakujeme, že ste navštívili stránku spoločnosti Diabay, ktorá pomáha ľuďom s cukrovkou.

Píšem články o rôznych chorobách a osobne som poradil ľuďom v Moskve, ktorí potrebujú pomoc, pretože počas desaťročí môjho života som videl veľa vecí z mojej osobnej skúsenosti, vyskúšal veľa prostriedkov a liekov. V dnešnom roku 2018 sa technológia veľmi rozvíja, ľudia si neuvedomujú veľa vecí, ktoré boli v súčasnosti vynájdené pre pohodlný život diabetikov, a preto som našiel môj cieľ a pomoc, pokiaľ je to možné, ľudia s cukrovkou sú ľahšie a šťastnejšie žiť.

Metformín pre diabetikov - schopnosť regulovať hladinu cukru v krvi

Každý človek sníva, že viedol plnohodnotný a aktívny životný štýl, ktorý nie je zaťažený neustálym úsilím o udržanie zdravia. Bohužiaľ, existujú choroby, ktoré sprevádzajú osobu na celý život. Osobitná kategória pacientov - ľudia s diagnózou hyperglykémie. Nie vždy cítia správne identifikovať hrozbu pre svoj stav. Kontrola hladín cukru si vyžaduje neustálu pozornosť, stravu a lieky. Úlohou lekárov je maximalizovať kvalitu života týchto pacientov. Na liečbu cukrovky typu 2 lekári odporúčajú liečivo Metformín - často sa omylom nazýva metomorfín pre diabetikov. Jeho vlastnosti a vedľajšie účinky budú uvedené v tomto článku.

Rôzni výrobcovia vyrábajú pilulky s inými názvami: siofor, glukofage, bagomet atď. Ich medzinárodný chemický názov a hlavná aktívna zložka v kompozícii je metformín (trieda biguanidov). Taktiež produkujú lieky podobného účinku s inou aktívnou zložkou v kompozícii (generiká).

Stručne o cukrovke

Existujú dva typy cukrovky - inzulín-dependentný (prvý typ) a inzulín-nezávislý (druhý typ). U diabetikov prvého typu pankreas z rôznych dôvodov nevyvoláva inzulín alebo produkuje veľmi málo inzulínu, čo vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi (cukru).

Pri diabete mellitus typu 2 pankreas produkuje inzulín, ale v dôsledku poruchy tela sa priepustnosť buniek na príjem glukózy znižuje. Výsledok je rovnaký - inzulín nereaguje na glukózu, zostáva v krvi nespotrebovaný. Dôležité fyziologické metabolické procesy, vrátane premeny glukózy na energiu, sa nevyskytujú v orgánoch.

Mechanizmus účinku lieku Metformín

Metformín sa užíva perorálne (užívanie lieku ústami, prehĺtaním).

Hlavnou úlohou vykonať lieky predpísané lekárom - zabezpečiť zavedenie glukózy do buniek v tele, čím sa normalizovať hladiny krvi. Pri cukrovke typu 1 sa glukóza "prepravuje" do buniek inzulínom, ktorý sa podáva injekčne, často bez ďalších liekov.

Diabetes typu 2 si vyžaduje iný prístup. V tomto prípade pankreas dobre funguje, inzulín sa produkuje, ale "nefunguje". Inzulínové injekcie preto môžu poškodiť. Nadbytočný inzulín môže spôsobiť hyperinzulinémiu. Princíp lieku by mal byť radikálne odlišný.

Jedna z odporúčaných lekárskych lieku - liek metformín bol testovaný po dlhú dobu, sa používa ako účinný liek na cukrovku.

Ako účinok lieku funguje: účinná látka vytvára inhibičný účinok na respiračný cyklus mitochondrií vo vnútri buniek. Stimuluje proces vychytávania glukózy (glykolýzu) mitochondriami, ktoré prechádzajú anoxickým spôsobom.

V dôsledku toho sa zvyšuje permeabilita mitochondriálnych membrán na glukózu. Glukóza preniká do bunky a jej množstvo v krvi klesá.

Metformín (siofor) neindukuje produkciu inzulínu, ale zlepšuje odozvu buniek.

Indikácie na použitie

Metformín / metomorfín je predpísaný pre diabetikov 1. aj 2. typu. Môžu sa použiť v kombinácii s inzulínom a liekom znižujúcim hladinu glukózy a môžu sa použiť ako monoterapia pre diabetes 2. typu.

Odporúča sa najmä pitie metformínu u ľudí s obezitou.

Je to dôležité! Pri cukrovke typu 1 užívajte metformín len v komplexe s inzulínom. Liek je indikovaný len na použitie dospelými a dospievajúcimi staršími ako 15 rokov.

Čo si vybrať - siofor alebo metformín

Moderný pacient je gramotný, dobre čitateľný a spoločenský človek. Potom, čo sa o svojej chorobe dozvie, sa snaží získať viac informácií o ňom - ​​od literatúry, internetu, od priateľov. A potom vzniká veľa otázok: je možné užívať liek bez lekárskeho predpisu; ak už pijem liek - vymenovanie nových liekov ako nebezpečných; ktorá droga rýchlo "zrazí" cukor; ako dlho to trvá; ktoré je lepšie užívať - ​​siofor, glukofaz, bagomet alebo metformín. Vzniká veľa otázok. Musí sa pamätať - odborný poradca môže poskytnúť len kvalifikovaný endokrinológ. Pri výbere lieku na diabetes pre konkrétneho pacienta lekár zvažuje:

  • celkový stav pacienta;
  • age;
  • typ cukrovky (prvý alebo druhý);
  • hladiny cukru v krvi a moču;
  • sprievodné ochorenia;
  • prítomnosť nadmernej hmotnosti;
  • individuálna tolerancia.

Vzhľadom na vyššie uvedené charakteristiky pacienta môže lekár predpísať liek a podrobne opísať, ako správne podávať metformín pri diabete mellitus.

Terapeutický účinok užívania metformínu

Na pozadí užívania lieku u pacientov, ktorí pili metformín, sú:

  • Zlepšenie metabolických procesov vo svaloch, pečeni.
  • Aktivácia procesov v črevách a tukových tkanivách.
  • Potlačenie hladu.
  • Strata hmotnosti.
  • Znížená hladina glukózy v krvi.

Metformín potláča (zabraňuje) hyperinzulinémii, ktorá často spôsobuje obezitu a vaskulárne komplikácie.

Najvýraznejším účinkom lieku siofor (alebo metformínu) je zníženie hmotnosti pacienta. Siofor sa stal veľmi populárnym. Niektoré ženy, ktoré sa zúfalo snažia schudnúť a nemajú diabetes, používajú tento liek ako prostriedok na zníženie telesnej hmotnosti bez konzultácie s lekárom.

Treba poznamenať, že v čase užívania lieku je skutočne znížená hmotnosť pacienta bez ohľadu na to, či má osoba cukrovku alebo nie. Uľahčuje to zlepšený metabolizmus v tele, znížená chuť do jedla. Existuje však významná okolnosť, ktorá môže zastaviť mnohých zúfalých milovníkov experimentov. Nadmerná hmotnosť sa vráti po ukončení liečby. A piť metformín (alebo jeho deriváty) dlho bez indikácií je skutočná nedbanlivosť.

Nesmieme zabudnúť - takmer všetky lieky okrem terapeutického účinku majú veľa kontraindikácií, ktoré je potrebné brať do úvahy pri predpisovaní. A je pravdepodobné, že po znížení hmotnosti týmto spôsobom bude musieť liečiť závažné komplikácie. Ja som pred voľbou, že lepšie strava a cvičenie, alebo silné chemické lieky, rozhodnutie by malo byť rovnaké - zdravého a aktívneho životného štýlu.

Kontraindikácie pri užívaní liekov

Keďže liek funguje na bunkovej úrovni a pôsobí na tkanivá životne dôležitých orgánov, má množstvo kontraindikácií. Medzi ne patrí:

  • vek - do 15 rokov;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • užívanie alkoholu;
  • gangréna;
  • infekčné choroby;
  • dysfunkcia nadobličiek, obličiek a pečene;
  • zlyhanie srdca;
  • infarkt myokardu;
  • rozsiahle rany;
  • podávanie liekov obsahujúcich jód;
  • dehydratácia tela (dehydratácia v dôsledku zvracania, hnačka);
  • štátny prekom.

Je to dôležité! Ak potrebujete užívať syofor (metformín) počas dojčenia, dojčíte. Opatrnosť sa predpisuje, keď pacienti užívajú iné lieky vrátane inzulínu. Metformín nie je kompatibilný s určitými liekmi.

Uvádzajú sa hlavné kontraindikácie - súhrn lieku obsahuje podrobnejší zoznam.

Ako užívať Metformin

Kvalifikovaný porovnať zdravotný stav pacienta a indikáciou na užívanie lieku, odpovedať na otázku - je možné piť spolu s metformínom, iné lieky - len lekár. Predpíše aj individuálnu schému, ako užívať metformín a dávku lieku: je to iné.

Ak chcete užívať drogu zvyčajne začínajte malými dávkami, postupne "zvykajte" telo na ne. Najčastejšie sa jedná o ½ tablety, potom postupne, na základe údajov o glukomera, do 1-3 týždňov dávkuje na požadovanú úroveň. Opatrný postoj vyvolaný vedľajšími účinkami lieku Metformín. Nasledujúce vedľajšie účinky, ktoré sa niekedy vyskytujú u ľudí, ktorí pil pilulky:

  • hnačka, nevoľnosť, vracanie;
  • kovová chuť v ústach;
  • laktátová acidóza (mliečna kóma) - nebezpečný jav, zvyčajne sa vyskytuje pri ochoreniach pečene a obličiek;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesť brucha;
  • vývoj imunitného systému vitamínu B12 - niekedy pozorovaný pri dlhodobom užívaní metformínu.

Pacient, ktorý užíval Metformin, ktorý sa stal nevyhnutným pre zastavenie jeho užívania, by mal postupne znižovať dávku lieku bez vystavenia tela drastickým zmenám.

Je to dôležité! Liečivo v monoterapii nespôsobuje hypoglykémiu. Pri kombinovanej liečbe inými liečivami znižujúcimi hladinu cukru (najmä inzulínom) sú však možné prejavy - poruchy vedomia, duševné poruchy. Aby sa zabránilo hypoglykémii u diabetikov 1. typu, použitie metformínu znamená povinné pravidelné monitorovanie hladiny cukru v krvi. Zvlášť dôležité je štátna kontrola pre vodičov.

predávkovať

Predávkovanie lieku je podobné nežiaducim účinkom v tele, ktoré môžu byť komplikované ťažkosťami s dýchaním, horúčkou a viesť k laktátovej acidóze - kóme.

Najlepším liečebným postupom je hemodialýza v stenách zdravotníckeho zariadenia. Ak je podozrenie na predávkovanie, je potrebná núdzová lekárska starostlivosť.

Metformín pri cukrovke typu 2 je často najoptimálnejším liekom, ktorého správne používanie pomôže zvládnuť vysokú hladinu cukru v krvi. Dodržiavanie odporúčaní lekára zachráni pacienta pred nechcenými prejavmi a pomáha pri liečbe cukrovky.

Je to dôležité! Podobne ako u všetkých liekov, udržiavajte metformín mimo dosahu detí! To je nebezpečné pre ich život a zdravie.

V nižšie uvedenom videu neuropatológ vysvetľuje nebezpečenstvo bezduchého používania metformínu, odhaľuje jeho účinok na nervový systém, nalieha na použitie lieku len pod dohľadom lekára.

metformín

Metformín je najpopulárnejším liekom na diabetes typu 2, ako aj na zníženie hmotnosti a liečbu polysistózy vaječníkov u žien. Znižuje hladinu cukru v krvi a pomáha strácať extra libier bez toho, aby spôsoboval vážne vedľajšie účinky. Predlžuje život, znižuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, ako aj niektoré typy rakoviny. Tieto tablety majú prijateľnú cenu, pretože sú vyrábané desiatkami farmaceutických závodov, ktoré si navzájom konkurujú.

Prečítajte si odpovede na otázky:

Nižšie nájdete návod na použitie, napísaný v zrozumiteľnom jazyku. Zistite indikácie, kontraindikácie, dávkovanie, ako aj režim na minimalizáciu vedľajších účinkov.

Metformín na diabetes a na zníženie telesnej hmotnosti: podrobný článok

Prečítajte si aj recenzie pacientov, ako metformín ovplyvňuje obličky a pečeň, ako odlišné sú tablety Glucophage, Siofor a ich ruskí protějšky.

Návod na použitie

Užívanie metformínu proti cukrovke, polycystickým vaječníkom alebo len kvôli úbytku hmotnosti, musíte dodržiavať diétu.

Nižšie sú uvedené odpovede na často kladené otázky od pacientov.

Prečo je tento liek predpísaný?

Oficiálne indikácie na použitie sú diabetes typu 2, rovnako ako diabetes typu 1, komplikovaný nadváhou a inzulínovou rezistenciou u pacienta. Avšak viac ľudí užíva metformín, aby schudol, než na liečbu cukrovky. Taktiež tento liek pomáha ženám s syndrómom polycystických vaječníkov (PCOS), zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia. Použitie metformínu na úbytok hmotnosti a kontrolu diabetes je podrobne opísané nižšie.

Téma liečby PCOS je mimo rozsah tejto stránky. Ženy, ktoré čelia tomuto problému, musíte najskôr vyskúšať diétu s nízkym obsahom sacharidov, cvičenie, užívať lieky a dodržiavať ďalšie odporúčania gynekológa. V opačnom prípade budú mať nízku pravdepodobnosť otehotnenia a vysoké riziko vzniku cukrovky typu 2 vo veku 35 až 40 rokov.

Je pravda, že metformín predlžuje životnosť?

Metformín presne predlžuje život pacientov s cukrovkou 2. typu, spomaľuje ich vznik komplikácií. Oficiálne sa doteraz nepotvrdilo, že táto droga pomáha od starnutia k zdravým ľuďom, ktorí majú normálnu hladinu cukru v krvi. Vážny výskum v tejto oblasti už začal, ale ich výsledky sa čoskoro nezdajú. Napriek tomu mnohí známi ľudia na Západe priznali, že užívajú pôvodný liek Glucophage a snažia sa spomaliť ich starnutie. Rozhodli sa, že nečakajú na oficiálne potvrdenie.

Známa lekárka a televízna moderátorka Elena Malysheva tiež odporúča tento liek ako liek na starnutie.

Správa webovej stránky endocrin-patient.com považuje za pravdepodobné, že metformín spomaľuje starnutie, najmä u obéznych ľudí. Elena Malysheva zvyčajne šíri nesprávne alebo neaktuálne informácie. Metódy liečby cukrovky, o ktorých hovorí, vôbec nepomáhajú. Ale v súvislosti s metformínom môžete s ňou súhlasiť. Je to veľmi účinná droga a bez vážnych vedľajších účinkov, ak nemáte pre nich kontraindikácie.

Môže sa použiť metformín na profylaxiu? Ak áno, v akých dávkach?

Ak máte trochu väčšiu váhu, má zmysel užívať metformín na prevenciu od stredného veku. Tento liek vám pomôže stratiť niekoľko libier, zlepšiť hladinu cholesterolu v krvi a znížiť riziko cukrovky 2. typu.

Skôr ako začnete piť tieto pilulky, pozorne si prečítajte pokyny na použitie, najmä časti o kontraindikáciách a vedľajších účinkoch.

Neexistujú presné údaje o tom, v ktorom veku môžete začať užívať metformín. Napríklad v 35-40 rokoch. Majte na pamäti, že hlavným činiteľom je diéta s nízkym obsahom sacharidov. Akékoľvek pilulky, dokonca aj tie najdrahšie, môžu len pridať k tomu, že výživa bude mať vaše telo. Rafinované uhľohydráty sú veľmi škodlivé. Žiadne lieky nemôžu kompenzovať ich škodlivé účinky.

Obyčajným ľuďom sa odporúča, aby postupne prinášali dennú dávku až do maximálnej hodnoty 2550 mg denne pre bežné lieky a 2000 mg pre dlhodobo pôsobiace tablety (Long Glucophage a analógy). Začnite s príjemom 500-850 mg denne a neponáhľajte sa zvyšovať dávkovanie, takže telo má čas na úpravu.

Predpokladajme, že nemáte vôbec žiadnu nadmernú hmotnosť, ale chcete užívať metformín, aby ste zabránili zmenám súvisiacim s vekom. V tomto prípade sotva stojí za použitie maximálnej dávky. Vyskúšajte 500-1700 mg denne. Bohužiaľ, neexistujú presné informácie o optimálnych dávkach proti starnutiu pre chudobných ľudí.

Potrebujem tento liek piť prediabetes?

Áno, metformín vám pomôže, ak máte nadváhu, najmä tukové usadeniny na bruchu a okolo pásu. Liečba týmto liekom zníži pravdepodobnosť, že prediabetička sa premení na diabetes typu 2.

Najprv prejdite na stravu s nízkym obsahom sacharidov a potom pripojte tablety. Ani sa nepokúšajte nahradiť stravu liekom. Vykonajte nejaké fyzické cvičenie - aspoň chôdzu, ale skôr jogging. Sledujte svoju hmotnosť, krvný tlak a hladinu cukru v krvi, ako aj plazmatický inzulín v plazme.

Koľko dní, týždňov alebo mesiacov by som si mal vziať?

Metformín nie je liek na liečbu. Pri prítomnosti dôkazov a pri absencii závažných vedľajších účinkov sa odporúča trvať celý deň bez prerušenia.

Hnačka a iné poruchy trávenia nie sú dôvodom na jej zastavenie. Hoci má zmysel dočasne znížiť dávkovanie. Ak je to možné, každých šesť mesiacov vykonajte krvný test vitamínu B12. Alebo si zoberte tento vitamínový kurz na prevenciu.

Akú diétu treba sledovať počas užívania metformínu?

Pri chudnutí a / alebo liečbe diabetu je diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov najlepšou a dokonca jedinou možnosťou. Štandardná strava s obmedzením kalórií a tukom - takmer nepomôže. Pretože to nie je možné pozorovať kvôli bolestivému konštantnému hladu. Navyše, v reakcii na zníženie kalorického príjmu, telo spomaľuje metabolizmus. Blokuje úbytok hmotnosti.

Diéta pre diabetikov, ktorú lekári zvyčajne odporúčajú, obsahuje množstvo potravín, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi, a preto sú škodlivé. Deštruktívny účinok týchto produktov nemôže byť kompenzovaný žiadnymi tabletami a inzulínovými výstrekmi. Zakázané výrobky musia byť úplne opustené. Zamerajte sa na výživové produkty. Nie sú len zdravé, ale aj výživné a chutné.

Metformín, Siofor alebo Glyukofaz: čo je lepšie?

Glukophage je pôvodná droga a Siofor a všetky ostatné pilulky sú jej analógmi. Dr Bernstein tvrdí, že Glucophage je omnoho účinnejší ako analógy. Veľké rusko-hovoriaci publikum na endocrin-patient.com to potvrdzuje.

Dlhodobo pôsobiace lieky Glyukofazh Long spôsobuje hnačku a iné zažívacie ťažkosti oveľa menej bežné ako bežné tablety metformínu. Tento liek sa môže tiež užívať cez noc, aby bol cukor na prázdny žalúdok nasledujúci deň ráno blízky normálu.

Prípravy Glucophage a Glucofage Long sú veľmi cenovo dostupné. Nemá zmysel používať Siofor a iné lacnejšie analógie. Úspory budú malé a rozdiel v efektívnosti môže byť značný.

Ktorý výrobca metformín je lepší?

Stránka endocrin-patient.com odporúča užívať Glucophage alebo Glucophage Long vyrobené spoločnosťou Merck, Francúzsko. Rozdiel v cene liekov s liekom Siophor a metformín v krajinách SNŠ nie je príliš veľký.

Domáci metformín a glyukofaz: prehľad pacientov

Formetín alebo metformín: čo je lepšie? Alebo je to tá istá vec?

Formetín je tablety metformínu vyrobené spoločnosťou Pharmstandard, Rusko. Sú to normálne a dlhotrvajúce účinky v dávkach 500, 850 a 1000 mg. Tento liek je lacnejší ako pôvodne dovezený liek Glucophage, ale rozdiel v cenách nie je príliš veľký. Nemá zmysel ísť k nemu, aby zachránil. Recenzie diabetikov o ňom sú negatívnejšie než pozitívne.

Aký je rozdiel medzi metformínom a gliformínom?

Metformín sa nelíši od gliformínu, je to rovnaké. Gliformin je konkurentom tabliet Formetinu, ktoré sú opísané vyššie. Tento liek vyrába spoločnosť JSC Akrihin v Rusku. V čase prípravy výrobku za cenu je takmer totožná s pôvodným liekom Glucophage.

Metformín, Gliformín alebo Formetín: čo si vybrať

Gliformin nie je veľmi populárny, existuje len málo recenzí.

Aký je rozdiel medzi dlhodobým metformínom a obvyklým?

Konvenčné tablety metformínu sa absorbujú takmer okamžite, keď ich človek prehltne. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa pozoruje 4 hodiny po podaní. Z predĺžených (predĺžených) účinných tabliet nie je účinná látka okamžite absorbovaná, ale tieto lieky pôsobia dlhšie.

Pravidelný metformín sa má užívať trikrát denne s jedlom. Lieky s predĺženým uvoľňovaním sa predpisujú jedenkrát denne, zvyčajne v noci, takže druhý deň ráno budú lepšie ukazovatele hladiny cukru v krvi na lačno.

Dlhodobo pôsobiaci metformín spôsobuje menej tráviacich porúch ako bežné tablety. Ale je pre neho menej prospešné kontrolovať hladinu glukózy v krvi počas dňa. Diabetici často berú cez noc na zlepšenie hladovania cukru druhý deň ráno. Glyukofazh Long - pôvodný liek s predĺženým účinkom metformínu. Môžete tiež nájsť analógy v lekárni, ktoré sú lacnejšie.

Ako ovplyvňuje metformín pečeň? Môžem ju užívať s tukovou hepatózou?

Metformín je kontraindikovaný pri cirhóze a iných závažných ochoreniach pečene, s výnimkou mastnej hepatózy. Ľudia s poškodením pečene sú spravidla už príliš neskoro, aby sa pokúsili schudnúť a liečiť cukrovku.

Avšak tučná hepatóza (obezita pečene) je iná vec. S týmto problémom môže a musí byť použitý metformín. Taktiež choďte na stravu s nízkym obsahom karbidu. Budete rýchlo cítiť lepšie. S najväčšou pravdepodobnosťou, schudnúť. Výsledky krvných testov sa tiež zlepšia. Mastná hepatóza je komplikácia, ktorá zmizne ako prvý, keď človek zmení svoj životný štýl.

Pozrite si video o fruktóze pri cukrovke a obezite. Diskutuje o ovocí, včelí med a špeciálne diabetické potraviny. Veľa užitočných informácií pre pacientov s hypertenziou, tukovou hepatózou (obezitou pečene) a dnou.

Ako tento liek ovplyvňuje pohlavné hormóny mužského a ženského pohlavia?

Nie je ani najmenšia informácia, že metformín znižuje hladiny testosterónu u mužov, zhoršuje potenciu. Nebojte sa o to.

U žien v reprodukčnom veku dochádza k metabolickej poruche, pri ktorej je hladina mužských pohlavných hormónov v krvi zvýšená a citlivosť tkanív na inzulín je znížená. Toto sa nazýva syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Takmer všetky ženy, ktoré majú PCOS, užívajú metformín, najmä tablety Sioforu. Tento liek má pozitívny vplyv na ženské pohlavné hormóny, zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia, aj keď neposkytuje plnú záruku.

Čo môže nahradiť metformín pri chronickom zlyhaní obličiek?

Preto si pozorne prečítajte pokyny a všimnite si, že zlyhanie obličiek je kontraindikáciou pre užívanie metformínu. V skutočnosti sa odporúča zrušiť tento liek, ak diabetik má rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek pod 45 ml / min.

Oficiálny liek umožňuje podávanie určitých diabetických tabliet na pozadí chronického zlyhania obličiek. Napríklad Glurenorm, Glidiab, Januvia a Galvus. Niektoré z týchto liekov sú však príliš slabé, iné sú škodlivé. Môžu znížiť hladinu cukru v krvi, ale nie znížiť úmrtnosť pacientov a niekedy dokonca ich zvýšiť.

Rozvoj problémov s obličkami tvárou v tvár diabetu znamená, že vtipy skončili. Namiesto toho, aby ste experimentovali s novými tabletami, radšej začnite sťahovať inzulín.

Metformín na zníženie hmotnosti

Metformín je prakticky jediný účinný liek na zníženie hmotnosti, ktorý nemá vážne vedľajšie účinky. Naopak je užitočné - nielenže znižuje hmotnosť, ale aj zlepšuje výsledky krvných testov na cukor a cholesterol.

Nie je prekvapujúce, že medzi ľuďmi s obezitou je táto droga veľmi populárna. Používa sa už takmer 50 rokov. Vyrába ho mnoho konkurenčných firiem. Vzhľadom na konkurenciu medzi výrobcami je cena v lekárňach dostupná aj pre pôvodný liek Glucophage.

Užívajte metformín na zníženie telesnej hmotnosti podľa schém opísaných na tejto stránke s postupným zvyšovaním dennej dávky. Starostlivo si prečítajte pokyny a uistite sa, že nemáte kontraindikácie použitia tohto nástroja. Je užitočné znovu zopakovať, že tuková hepatóza nie je kontraindikáciou.

Koľko kg môžete stratiť z metformínu?

Môžete očakávať stratu 2-4 kg, ak nemeníte stravu a úroveň fyzickej aktivity. Môže mať šťastie, že stratí viac nadváhy, ale neexistujú žiadne záruky.

Opakujeme, že metformín je takmer jediný liek, ktorý umožňuje zhubnúť bez poškodenia zdravia. Ak po 6-8 týždňoch jeho podávania nebolo možné zbaviť aspoň niekoľkých kilogramov navyše - s najväčšou pravdepodobnosťou má človek nedostatok hormónov štítnej žľazy. Vykonajte krvné testy pre všetky tieto hormóny, nielen pre TSH. Zvlášť dôležitý ukazovateľ - T3 zadarmo. Potom konzultujte s endokrinológom.

U ľudí, ktorí chodia na stravu s nízkym obsahom uhličitanu, sú výsledky straty hmotnosti oveľa lepšie. Mnohí vo svojich recenziách píšu, že dokázali stratiť 15 kg a viac. Potrebujete piť metformín nepretržite, aby ste dosiahli výsledky. Ak prestanete užívať tieto pilulky, potom sa pravdepodobne vrátia ďalšie kilo.

Má Elena Malysheva odporučiť metformín na chudnutie?

Elena Malysheva urobila metformín populárny ako liek na starnutie, ale nepodporuje ho ako liečbu obezity. Najprv odporúča, aby ste stratili svoju diétu a nie nejaké pilulky. Avšak táto strava obsahuje mnoho potravín preťažených uhľohydrátmi. Zvyšujú hladinu inzulínu v krvi a tým zabraňujú rozpadu tuku v tele.

Informácie o liečbe cukrovky a chudnutí, ktoré distribuuje Elena Malysheva, sú z veľkej časti nesprávne, zastarané.

Ktorý liek je najlepší pri strate hmotnosti: Metformín alebo Glucophage?

Glukofag je pôvodne dovezený liek, ktorého aktívnou zložkou je metformín. Stránka endocrin-patient.com odporúča, aby ste ju užívali na úbytok hmotnosti a / alebo liečbu cukrovky. Na rozdiel od najnovších liekov na diabetes, Glucophage je lacný. Nemá zmysel skúsiť Siofor alebo ruské náprotivky lacnejšie. Rozdiel v cene bude malý a výsledok liečby môže byť horší.

Pokúste sa užívať Glucophage Long na chudnutie 2-3 krát denne, ak zvyčajné užívanie Glucophage alebo iného lieku s metformínom spôsobuje silnú hnačku.

Metformín sa môže užívať na hypotyreózu?

Neexistuje žiadny dôkaz o tom, že metformín nepriaznivo ovplyvňuje hormóny štítnej žľazy. Tento liek je kompatibilný s liekmi s hypotyreoidizmom. S najväčšou pravdepodobnosťou vám pomôže stratiť pár kíl navyše a pridať energiu. Avšak liečba hypotyreózy je samostatným závažným problémom.

S diabetom 2. typu

Metformín je najpopulárnejším liekom na diabetes typu 2. Znižuje hladinu cukru v krvi na prázdny žalúdok a po jedle spomaľuje vývoj komplikácií bez toho, aby spôsoboval škodlivé vedľajšie účinky. Toto nie je všeliekom pre diabetikov, ale dôležitou a dokonca nenahraditeľnou súčasťou liečebného režimu. Metformín by mali užívať všetci ľudia s diabetom 2. typu, pokiaľ nie sú kontraindikované. Niekedy sa pacientovi podarí schudnúť tak, že udržiava bežný cukor bez použitia tohto lieku. Takéto prípady sú zriedkavé.

Pri dlhodobom používaní metformín zvyšuje hladinu cukru v krvi, ako aj výsledky cholesterolu a triglyceridových testov a pomáha strácať extra kila. Táto droga je taká bezpečná, že je predpísaná aj pre deti od 10 rokov, ktoré trpia obezitou a diabetom 2. typu. Dávkovanie na diabetes mellitus je rovnaké ako u zdravých ľudí na úbytok hmotnosti. Začnite z nízkej dávky 500-850 mg a pomaly ho zvyšujte na maximum 2550 mg denne (3 tablety s dávkou 850 mg). Pri dlhodobo pôsobiacich liekoch Glucophage Long, maximálna denná dávka je nižšia ako 2000 mg.

Neočakávajte, že užívanie metformínu alebo drahších moderných liekov na diabetes Vám umožní opustiť stravu. Takéto pokusy vedú k potrebe stretnúť sa s lekármi, ktorí liečia komplikácie nohy, zraku a obličiek. Naučte sa krok za krokom liečba cukrovky typu 2 a kontrolujte svoju chorobu, ako hovorí. Hnačka a nevoľnosť - nepríjemné vedľajšie účinky v prvých dňoch, ale mali by pretrvávať, nepredstavujú vážne nebezpečenstvo. A ak chuť k jedlu oslabuje, je nepravdepodobné, že by ste boli rozrušení.

Metformín pre diabetes typu 2: prehľad pacienta

Ktorý liek metformín najlepšie pomáha proti vysokej hladine cukru v krvi?

Stránka endocrin-patient.com odporúča prevziať originálny importovaný liek Glucophage. Rozdiel v cene s tabletami Siofor a ruskými náprotivkami je veľmi malý. Dr Bernstein uvádza, že pôvodný liek Glucophage znižuje hladinu cukru v krvi silnejšie než jeho protipoložky vyrobené konkurenčnými firmami.

Na kontrolu cukru ráno na prázdny žalúdok je Glucophage Long najvhodnejší, čo sa má užívať večer. Ak nepomôže dostatočne, posilní svoju činnosť inzulínovými výstrihmi. Zvýšený cukor niekoľko hodín ráno stimuluje vývoj diabetických komplikácií. Nenechávajte tento problém bez riešenia. Prečítajte si tiež článok "Cukor v krvi ráno na prázdny žalúdok."

Čo môže nahradiť metformín, ak nepomôže diabetu alebo spôsobí hnačku?

Metformín sa nedá ľahko nahradiť, je v mnohých ohľadoch jedinečným liekom. Aby ste sa vyhli hnačke, musíte užívať tablety s jedlom, začať s nízkou dennou dávkou a pomaly ju vytvárať. Môžete sa tiež pokúsiť dočasne prejsť z konvenčných tabliet na lieky s predĺženým uvoľňovaním. Ak metformín vôbec neznižuje hladinu cukru v krvi, je možné, že pacient má ťažký pokročilý diabetes typu 2, ktorý sa premenil na diabetes 1. typu. V tomto prípade musíte urýchlene začať pichať inzulín, žiadne pilulky nepomôže.

Zvyčajne u diabetikov znižuje metformín cukor, ale nie je dosť. V tomto prípade by sa mal doplniť inzulínovými injekciami.

Pripomeňme, že tení ľudia, ktorí užívajú pilulky na diabetes, sú zvyčajne k ničomu. Potrebujú okamžite prejsť na inzulín. Určenie inzulínovej terapie je vážna vec, musíte ju pochopiť. Prečítajte si články o inzulíne na tejto stránke a poraďte sa so svojím lekárom. Po prvé, musíte ísť na stravu s nízkym obsahom uhľovodíkov. Bez nej je nemožné správne riadenie ochorenia.

Pijem metformín a cukr neklesá a dokonca sa zvyšuje - prečo?

Metformín je veľmi slabý liek na zníženie hladiny cukru v krvi. Pri závažnom cukrovke typu 2 to má len málo. Pri cukrovke typu 1 je táto droga vo všeobecnosti zbytočná.

Po prvé, musíte ísť na stravu s nízkym obsahom uhľovodíkov. V závislosti od diagnózy použite krok za krokom liečbu diabetu 2. typu alebo programu kontroly diabetu 1. typu.

Váš lekár môže navrhnúť silnejšie lieky na nahradenie alebo doplnenie metformínu. Napríklad Diabeton MV, Amaril, Maninil alebo niektoré analógy sú lacnejšie. Posledná generácia cukrovky je Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins a ďalšie.

S najväčšou pravdepodobnosťou bude najlepším riešením pre vás začať pichnúť inzulín. Nebojte sa injekcie. Môžu byť vykonané absolútne bezbolestne, prečítajte si viac tu. Pripomeňme si, že diabetici, ktorí sledujú stravu s nízkym obsahom sacharidov, si podávajú dávky inzulínu 2 až 7 krát nižšie ako zvyčajne. Inzulínové snímky v nízkych dávkach pôsobia stabilne a predvídateľne, nespôsobujú problémy.

Aký je váš názor na kombinované tablety metformínu - Glibomet, Galvus Met, Janumet?

Niektoré populárne lieky na diabetes 2. typu sú škodlivé a mali by sa okamžite zlikvidovať. Medzi nimi je droga Glibomet. Obsahuje metformín a druhú škodlivú zložku, takže ju nemožno užívať. Tento liek dočasne znižuje hladinu cukru v krvi, ale zhoršuje diabetes a zvyšuje riziko úmrtia. Prečítajte si viac informácií o článku "Diabetes Medication".

Prípravky Galvus Met a Yanumet sú drahé, ale podľa recenzií pacientov majú lepšie výsledky ako Glucophage a Glucophage Long.

Metformín a Diabeton MB sa môžu užívať súčasne?

Pochopte, prečo je liek Diabeton MB škodlivý a vyhoďte ho. Môžete pokračovať v používaní metformínu na liečbu cukrovky typu 2, pokiaľ nie je kontraindikované.

Je možné liečiť diabetes metformínom a injekciou inzulínu v rovnakom čase?

Spravidla je to potrebné. Vaším cieľom je udržať cukor v rozmedzí 4,0-5,5 mmol / l, rovnako ako u zdravých ľudí. Stránka endocrin-patient.com vysvetľuje, ako to dosiahnuť bez hladovania a ďalšieho trápenia.

Niekoľko diabetikov dokáže priniesť cukor späť do normálu len s jednou stravou a tabletkami. Je to, že pacient s diabetom 2. typu šiel na diétu s nízkym obsahom sacharidov včas, v počiatočnom štádiu ochorenia.

S najväčšou pravdepodobnosťou budete potrebovať inzulín aj v nízkych dávkach, okrem diéty a užívania metformínu. Nebuď lenivý na to. Pretože pri hladinách cukru 6,0-7,0 a vyšších sa komplikácie diabetu naďalej rozvíjajú, aj keď pomaly.

Typicky sa diabetes typu 2 začína liečiť diétou, potom sa do nej pridá metformín a dokonca aj neskôr, injekčné striekačky sa podávajú v nízkych dávkach podľa individuálne zvolenej schémy. Niekedy pilulky začnú užívať diabetikov, ktorí už injekčne podávajú inzulín. V takýchto prípadoch sa zvyčajne zníži potreba inzulínu o 20 až 25%.

Dávajte pozor, aby ste injikovali extra inzulín a spôsobili hypoglykémiu. Je lepšie znížiť dávku inzulínu s maržou a potom jemne zvýšiť z hľadiska hladiny cukru v krvi. Pre mnohých ľudí s cukrovkou 2. typu uvoľňuje uvoľnené jogging (qi-running) pomáha udržiavať dokonalý cukor tým, že odmieta inzulín. Pokúste sa spustiť túto techniku ​​alebo sa dokonca zapojiť do nordickej chôdze.

Ako užívať Metformin

Táto droga sa má užívať s jedlom. Prax ukázala, že je to tak, ako je lepšie tolerovaná, ako keby ste užili lieky pred jedlom alebo po jedle. Tablety s predĺženým účinkom nemožno žuť, musíte ju prehltnúť celé. Obsahujú takzvanú celulózovú matricu, ktorá spomaľuje uvoľňovanie účinnej látky. Obvykle sa táto matrica rozpadá v čreve. Ale niekedy mení vzhľad stolice bez toho, aby spôsobil hnačku. Nebojte sa, nie je to nebezpečné a nie škodlivé.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie a závažné vedľajšie účinky, metformín sa má užívať na dobu neurčitú. V prípade stiahnutia lieku sa môže zhoršiť kontrola krvného cukru, niektoré z ďalších kilogramov, ktoré sa môžu stratiť, sa vrátia. Spolu s týmto liekom môžete užívať vitamín B12 profylakticky počas 1-2 cyklov ročne. Okrem vitamínu B12 metformín neodstraňuje žiadne užitočné látky z tela, ale skôr ich zachováva.

Môžem užívať metformín bez lekára?

To je taký bezpečný liek, ktorý sa s najväčšou pravdepodobnosťou bude predávať v lekárni bez lekárskeho predpisu. Uistite sa, že nemáte žiadne kontraindikácie pre jeho použitie. Ak nie, potom môžete užívať túto drogu bez lekárskeho predpisu na kontrolu diabetu 2. typu a / alebo na zníženie telesnej hmotnosti. Odporúča sa predbežne vykonať krvné testy, ktoré kontrolujú prácu obličiek a pečene. Potom ich zoberte znova, napríklad každých šesť mesiacov.

Je tiež vhodné sledovať cholesterol a iné kardiovaskulárne rizikové faktory.

Aká je maximálna denná dávka?

Maximálna denná dávka lieku metformínom je rovnaká pri liečbe diabetu typu 2 a úbytku hmotnosti. Pre dlhodobo pôsobiace tablety Glukophage Long alebo analógy je 2000 mg (4 tablety s 500 mg). Zvyčajne sa užíva v noci, aby sa nasledujúce ráno zlepšilo na prázdny žalúdok. Pri bežných metformínových tabletách je maximálna denná dávka 2550 mg, jedna tableta 850 mg s každou z troch jedál.

Začnite liečbu minimálnou dávkou 500 alebo 850 mg denne a potom ju pomaly zvyšujte, aby sa tela prispôsobila. Inak sa môžu vyskytnúť poruchy trávenia. Tenní ľudia s normálnym hladinou cukru v krvi občas používajú metformín na predĺženie života. V takýchto prípadoch nemá zmysel užívať maximálnu dávku. Obmedzte dávkovanie na 500, 1 000 alebo 1 700 mg denne.

Koľko trvá každá dávka?

Tablety s metformínom s trvalým uvoľňovaním trvajú 8 až 9 hodín. Pravidelné tablety - 4-6 hodín. Ak účinok predchádzajúcej tabletky ešte neskončil a osoba už užíva ďalší, to zvyčajne nie je škodlivé a nie je nebezpečné. Hlavná vec - neprekračujte maximálnu povolenú dennú dávku.

V akej dobe je lepšie užívať tento liek?

Dlhodobo pôsobiace metformín sa zvyčajne užíva cez noc na kontrolu hladného cukru v krvi nasledujúci deň ráno. Čítať celý článok "Cukor ráno na prázdny žalúdok: ako ho vrátiť späť do normálu."

Štandardné tablety metformínu sa užívajú s jedlom počas dňa - ráno, obed a večer. Celková denná dávka tohto lieku by nemala prekročiť 2550 mg.

Sú metformín a statíny proti cholesterolu kompatibilné?

Áno, metformín a statíny sú kompatibilné. Diéta s nízkym obsahom karbamidov zvyšuje dobrý cholesterol v krvi, znižuje triglyceridy a zlepšuje aterogénnosť. S vysokou pravdepodobnosťou budete môcť prestať užívať statíny bez zvýšenia rizika srdcového infarktu. Diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov odstraňuje nadbytočnú tekutinu z tela, eliminuje edém a normalizuje krvný tlak. Dávky liekov na hypertenziu a srdcové zlyhanie sú zvyčajne významne znížené až do úplného zrušenia. Po prvé, musíte odmietnuť užívať škodlivé lieky na liečbu diuretík.

Sledujte video Dr. Bernsteina o tom, ako je spojená nadváha, vysoká hladina cukru v krvi a cholesterolu a nedostatok hormónov štítnej žľazy. Pochopte, ako vypočítať riziko infarktu na výsledky testov na "zlý" a "dobrý" cholesterol. Zistite, aké kardiovaskulárne rizikové faktory musíte sledovať, okrem cholesterolu.

Je metformín a alkohol kompatibilné?

Metformín a mierny príjem alkoholu sú kompatibilné. Užívanie tohto lieku nevyžaduje úplnú sobrienitu. Ak nemáte kontraindikácie s liečbou metformínom, potom nie je zakázané piť alkoholické nápoje mierne. V článku "Alkohol pri cukrovke" nájdete veľa zaujímavých vecí. Dávky alkoholu, ktoré sú tam uvedené ako prijateľné pre dospelých mužov a ženy, s najväčšou pravdepodobnosťou nepoškodia.

Mnoho ľudí má záujem o to, koľko času po užívaní metformínu môžete piť alkohol. Môžete piť mierne takmer okamžite, nie je potrebné čakať niekoľko hodín. Avšak na pozadí liečby týmto liekom je nemožné opiť.

Hore, čítate, čo je laktátová acidóza. Je to smrteľná, ale veľmi zriedkavá komplikácia. V normálnych situáciách je jeho riziko takmer nulové, ale pri zneužívaní alkoholu sa stáva významným. Ak nemôžete pozorovať umiernenosť, nepijete vôbec.

recenzia

Recenzie o pôvodných prípravkoch Glucofage a Glucofage Long sú oveľa lepšie ako o lieku Siofor a oveľa viac o tabuľkách s metformínom vyrobených z Ruska. Pacienti s diabetom 2. typu, ktorí kombinujú nízku hladinu uhľohydrátov a užívajú odporúčané lieky, potvrdzujú, že prinášajú vynikajúce výsledky. Kapky cukru v krvi a zdravie sa rýchlo zlepšujú.

Špatné recenzie zvyčajne publikujú diabetici, ktorí nevedia o diéte s nízkym obsahom karbamidov, alebo nepovažujú za nevyhnutné, aby sa k nej dostali. U takýchto pacientov sú výsledky liečby cukrovky prirodzene chudobné, bez ohľadu na to, ktoré lieky metformínu užívajú.

Na rôznych miestach nájdete dobré recenzie diabetikov 2. typu, ktorí užívajú metformín v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny. Napríklad liek Glibomet, ktorý obsahuje metformín a glibenklamid. Takéto lieky rýchlo a výrazne znižujú hladinu cukru v krvi. Ukazovatele glukometra na začiatku prosím, pacienta. Avšak deriváty sulfonylmočoviny sú škodlivé, pretože poškodzujú pankreas.

Po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch liečby týmito liekmi konečne zlyhajú beta bunky pankreasu. Potom sa priebeh ochorenia rýchlo zhoršuje, zdá sa, že sa mení na diabetes typu 1.

Stane sa nemožné zabrániť vzniku komplikácií. Je pravda, že mnoho pacientov zomrie na infarkt alebo mozgovú príhodu pred vyčerpaním pankreasu. Neužívajte škodlivé pilulky na diabetes, dokonca ani vtedy, keď u nich nájdete dobré recenzie.

Metformín Chudnutie: Hodnotenie pacienta

Ľudia, ktorí chcú schudnúť, zvyčajne vyberajú pôvodný liek Glucophage alebo Siofor. Ruské metformínové tablety sú menej časté. Podľa ich názorov je Glucophage menej pravdepodobný ako hnačka a iné vedľajšie účinky ako Siofor. Na rozdiel od iných liekov na zníženie telesnej hmotnosti, metformín nespôsobuje dlhodobé zdravotné problémy. Recenzie o strate hmotnosti potvrdzujú, že diéta s nízkym obsahom sacharidov pomáha lepšie ako nízkokalorická strava v kombinácii s týmto liekom.