Symptómy a liečba exacerbácie pankreatitídy

  • Hypoglykémie

Pankreatitída je zápal pankreasu. Akútna forma ochorenia vyvoláva najmenšie faktory. Je veľmi dôležité identifikovať príznaky v čo najkratšom čase.

Symptómy exacerbácie pankreatitídy sú komplikované faktom, že bolestivý syndróm je ťažké zastaviť aj pomocou liekov. Okamžitá terapia je potrebná na zmiernenie patológie a zlepšenie celkového stavu.

Príčiny exacerbácie

Hlavnou príčinou exacerbácie je významné porušenie stravy a príjmu alkoholu. Aj v malom množstve alkoholu na 1 mieste. Po, podľa dôležitosti:

  1. Nedostatok príjmu proteínov.
  2. Psycho-emocionálne zážitky, stresujúce situácie.
  3. Použitie liekov (hormóny, aspirín, niektoré antibiotiká, chemické lieky na liečbu rakovinových ochorení).
  4. Akútna forma cholecystitídy a cholelitiázy, cholangitída.
  5. Otrava a akútne infekčné choroby.

Počas exacerbácií sa aktivita pankreatických enzýmov výrazne zvyšuje, pankreatické tkanivo môže byť pod vplyvom podráždenia, objavuje sa otupenosť, kompresia veľkého pankreatického kanála a zníženie krvného zásobenia žľazy.

Symptómy exacerbácie

Exacerbácia pankreatitídy je vážny problém, ktorý môže poškodiť zdravie a život pacienta. Liečba sa vykonáva len v ústavných podmienkach, pretože existuje riziko, že pacient zomrie bez včasnej pomoci špecialistu. Väčšina exacerbácie pankreatitídy pokračuje bez príznakov. Niekedy dáva nepohodlie voľné stolice alebo bolesti v blízkosti ľavého hypochondria. Známky akútnej pankreatitídy nemôžu zostať neviditeľné.

Bežné príznaky

Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • nudná alebo krutá bolesť v hypochondriu. Bolesť sa šíri pod lopatou, vzadu;
  • objaví sa hnačka. Výkal sa vyznačuje tučným leskom, v ňom sa často nachádza zvyšok nestráveného jedla;
  • keď exacerbácia pankreatitídy je takmer vždy sprevádzaná obvyklou horkosťou v ústach, chvenie, nevoľnosť a strata chuti do jedla;
  • vzhľad v jazyku bieleho kvetu;
  • úbytok hmotnosti.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa objavujú jednotlivo aj kumulatívne. Keď sa bolesť prejaví veľmi silne, je pravdepodobné, že sa vyskytne dyspeptická porucha, počas ktorej môže dôjsť k náhlemu zhoršeniu stavu. U niektorých pacientov dochádza k exacerbácii menej výraznou patológiou: bolesť sa zdá byť matná, z času na čas sa objavuje nevoľnosť, zápcha sa strieda s hnačkou a chuť k jedlu klesá. V tomto stave môže byť človek niekoľko týždňov. Výrazná dyspepsia, gag reflex a strata chuti do jedla vedú k významnému a pomerne náhlemu poklesu telesnej hmotnosti - za 1-2 týždne pacient stratí až 8 kg. V takýchto situáciách, keď je zaznamenaná zvýšená chuť do jedla, dochádza k cukrovke.

Ďalšie príznaky akútnej pankreatitídy

Pri exacerbácii pankreatitídy sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  1. Konštantná intenzívna bolesť. Vyskytujú sa v blízkosti peritonea, ale vyžarujú sa dozadu, v bedrovej oblasti, pod lopatkou. Nulový alebo rezný charakter.
  2. Táto zvýšená intenzita bolesti je spôsobená veľkým počtom nervových zakončení vnútri pankreasu, ktoré sa podieľajú na patologických procesoch v procese zápalu. Pacient s exacerbáciou pankreatitídy je v niektorých situáciách bolestivým šokom.
  3. Ostrú bolesť, podobne ako dýka - jasný znak deštruktívnych zápalových procesov. Podráždený peritoneum počas hladenia indikuje účasť na zápalových procesoch. V tejto chvíli bolesť trochu klesá, ak stlačíte na brucho a zvyšuje sa, ak ste pustili. Prah bolesti pacienta klesá, ak ťahá dolné končatiny do peritonea.
  4. Bezvedomie je výsledkom veľmi silnej bolesti. Keď to nie je náchylné na oslabenie, rastie ďalej, potom je to veľmi vážny príznak, ktorý hovorí o náhrade ničivých procesov v pankrease.
  5. Bolesť nastáva vtedy, keď sa reflex gag (spočiatku jedlo po žlči), plynatosť a úplný nedostatok chuti do jedla.
  6. Hnačka je charakterizovaná nepríjemným zápachom a vo výkaloch sa môžu pozorovať zvyšky zvyškového jedla. Zápcha a hnačka sa môžu striedať, niekedy stolička chýba po dlhú dobu.
  7. V horizontálnej polohe sa bolesť stáva silnejšou. Nútená pozícia pacienta počas exacerbácie pankreatitídy je trvalá, naklonená dopredu.
  8. Vyskytuje sa plesanie, štikútka, suchosť sa vyskytuje v ústach.
  9. Zvyšuje sa teplota, dýchavica a zimnica.
  10. Jazyk pacienta je pokrytý bielym kvetom. Po 2 dňoch koža stráca svoju elasticitu, objavujú sa príznaky beriberi, dochádza k poklesu telesnej hmotnosti.
  11. Znižuje sa krvný tlak, koža sa stáva sivou, vyskytne sa výrazná letargia.

Keďže takéto príznaky sprevádzajú nielen pankreatitídu, ale aj iné patologické procesy v orgánoch gastrointestinálneho traktu, špecialista by mal diagnostikovať problém a predpísať liečbu. Na vykonanie podobných je možné len na základe indikácií diagnostiky.

Diagnóza ochorenia

Celkovo nie je náročná diagnostika exacerbácie pankreatitídy, aby sa zabránilo vzniku nežiaducich účinkov, potrebné testy by sa mali vykonať včas a mali by sa vykonať špecializované diagnostické metódy:

  1. Biochemická analýza krvi ukáže zvýšený obsah trypsínu, amylázy, antitrypsínu, lipázy.
  2. Hyperglykémia a glykozúria naznačujú poškodenie inzulínu tvoriaceho aparátu pankreasu a tvorbu cukrovky.
  3. V laboratórnej analýze krvi sa vyskytuje leukocytóza a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
  4. V procese ultrazvuku výrazné zvýšenie pankreasu a jeho opuch.
  5. Na CT vyšetrení je možné zistiť úroveň fibrózy žľazy.
  6. Röntgenové lúče ukazujú kalcifikačné zóny v tkanivách orgánu, čo bude nepriamym príznakom takých nepriaznivých účinkov ako je diabetes.
  7. Hardvérové ​​metódy rozlišujú exacerbáciu pankreatitídy od žlčových kameňov, žalúdočných vredov, rakoviny, gastroduodenitídy, enteritídy. Nemali by sme zabudnúť na pravdepodobnosť zložitého pankreatitídy pankreatitídy s jedným alebo viacerými patologickými procesmi tráviaceho systému. Preto sa v stacionárnych podmienkach optimálne vykonáva úplná štúdia.

Prvá pomoc

Pri zhoršení pankreatitídy je dôležité poskytnúť prvú pomoc včas, pretože nedodržanie pravidiel môže iba zhoršiť situáciu:

  1. Je zakázané konzumovať nejaké jedlo. To sa musí vykonať do 3 dní. To umožní zastaviť produkciu enzýmov, ktoré zvyšujú zápalové reakcie a bolesť počas exacerbácie pankreatitídy. Je povolené používať ne-sýtené vody a prísady.
  2. Chlad sa aplikuje na epigastrickú oblasť, čo umožní znížiť intenzitu bolesti, čiastočne odstrániť opuchy a zápalové procesy. Je to optimálne, keď sa použije fľaša na teplú vodu namiesto ľadu, ktorý je naplnený studenou vodou.
  3. Pacient by mal mať horizontálnu polohu a mal by byť v kľude. To umožní znížiť prietok krvi do pankreasu a tým odstrániť zápalové procesy.
  4. Prijateľné lieky - Drotaverin, No-spa a Maksigan. Sú opití pred príchodom lekárov.

Mal by sa povoliť ambulancia, aj keď pacient nevie, že má exacerbáciu pankreatitídy. Napokon takéto patologické procesy sú nebezpečné, pretože môžu byť po určitú dobu tiché a potom sa zrazu vrátia.

Liečba ochorenia

V mnohých situáciách exacerbácia pankreatitídy trvá dlhšie ako týždeň a nespôsobuje významné poškodenie zdravia pacienta. Hlavnými cieľmi liečby tejto pankreatickej choroby sú:

  • zastaviť bolesť;
  • obnoviť obsah tekutín v tele;
  • zmierniť pankreas, zabrániť ďalšiemu rozvoju patologických procesov.

Počas prvej návštevy pacienta špecialistu sú predpísané nesteroidné lieky. V mnohých prípadoch poskytujú príležitosť výrazne znížiť závažnosť symptómov ochorenia. Pri liečbe je preferovaný paracetamol, pretože má najmenej negatívny účinok na žalúdočnú sliznicu. Je nežiaduce použiť tento liek, keď príčinou zápalových procesov pankreasu je patológia pečene. Ak sa neočakáva žiadny výsledok, potom je pacientovi predpísané narkotické analgetiká. Zvyčajne vyberte tramadol. Ďalšie lieky na liečbu pankreatitídy v pankrease a úľavu symptómov:

  • enzýmy;
  • spazmolytiká;
  • inhibítory protónovej pumpy.

Na uvoľnenie pankreasu sa používa:

  • dietetické jedlo s prísnym obmedzením tuku alebo hladom na niekoľko dní;
  • obmedzenie alkoholických nápojov a fajčenia;
  • Octreotid - nástroj, ktorý je analógom hormónu pankreatického somatostatínu.

Rovnaké príznaky, ktoré sa objavujú pri akútnej a chronickej pankreatitíde, sú ostré, výrazné bolestivé pocity v okolí peritonea. Bolesť je lokalizovaná v oblasti pankreasu, ktorá je zakrytá zápalom. Bolesť pri akútnej exacerbácii pankreasu je najsilnejšia. Vyskytuje sa v blízkosti brucha alebo hypochondria, vyžarujúcich sa dozadu, pod lopatkou a za hrudnou kosťou. Ak pacient zaznamená charakteristické známky exacerbácie ochorenia, je dôležité okamžite kontaktovať špecialistov. Z včasnej liečby závisí od procesu obnovy a pravdepodobnosti komplikácií.

Exacerbácia chronickej pankreatitídy

Prerušenie gastrointestinálneho traktu je problém, ktorý čelia milióny ľudí na celom svete. Špeciálny rytmus života, zlá výživa, stres, nepriaznivé environmentálne podmienky a iné provokujúce faktory vedú k rozvoju gastrointestinálnych ochorení rôznej závažnosti.

Pankreatitída je bežná patológia spojená s dysfunkciou tráviacich orgánov. Ochorenie sa vyznačuje zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v pankrease kvôli oneskorenej aktivácii enzýmov v tele.

Táto podmienka je nebezpečná, pretože nesprávne trávenie potravín poškodzuje tkanivá vnútorných orgánov. Okrem toho sa vyskytujú sprievodné ochorenia, ako je gastritída alebo syndróm dráždivého žalúdka. Možno vývoj vredov.

Ochorenie sa vyznačuje zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v pankrease kvôli oneskorenej aktivácii enzýmov v tele.

Zvláštnosť zápalového procesu v pankrease spočíva v tom, že patológia sa môže vyskytnúť dlhú dobu bez viditeľných symptómov. Exacerbácia chronickej pankreatitídy je nebezpečný stav. Nemôže sa zastaviť bez užívania viacerých liekov. Ak zaznamenáte charakteristické príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom. Pankreatitída má samostatný kód pre ICD-10. Patrí do skupiny ochorení tráviaceho traktu (trieda 11). Kombinácia K85 znamená akútnu formu patológie. Varianty začínajúce na K86 sú chronické ochorenie.

Patologický proces biliárnej pankreatitídy pochádza z dvoch hlavných foriem: chronickej a akútnej. Prečítajte si viac o tom tu.

dôvody

Chronická pankreatitída sa vyvíja dlhší čas. V zriedkavých prípadoch je predispozícia k tejto chorobe zdedená. Častejšie je to výsledok nesprávneho životného štýlu. Pravidelná konzumácia vyprážaných potravín, vášeň pre korenené alebo mastné jedlá, vášeň na alkohol, fajčenie a nedodržanie stravy vedú k poruchám trávenia.

Alkohol počas pankreatitídy je zakázaný kvôli obsahu etanolu v alkoholických nápojoch, čo má negatívny vplyv na pankreasu.

Telo nie je schopné zvládnuť zvýšené zaťaženie. Preto niektoré orgány zlyhajú.

Ak sú enzýmy pankreatitídy potrebné na trávenie potravy, čiastočne alebo úplne zostávajú v pankrease. Agresívne ovplyvňujú jej tkanivá, spôsobujú zápal, zatiaľ čo jedlo v tenkom čreve nie je trávené. Ak sa počas tohto obdobia nedodržiavajú zásady zdravej výživy, následky môžu byť závažné, dokonca aj smrteľné.

Príčiny ktorejkoľvek existujúcej formy patológie sú približne rovnaké. Rozdiel akútnej pankreatitídy od exacerbácie chronických ochorení spočíva v rýchlom priebehu prvej možnosti. Od nástupu príznakov k nezvratným účinkom trvá 3 až 7 dní.

Pravidelná konzumácia vyprážaných potravín, vášeň pre korenené alebo mastné jedlá, vášeň na alkohol, fajčenie a nedodržanie stravy vedú k poruchám trávenia.

Exacerbácia recidivujúcej pankreatitídy je charakterizovaná postupným zvyšovaním prejavov ochorenia. Niekedy vylúčenie všetkých faktorov vyvolávajúcich stav v počiatočnom štádiu pomáha rýchlo vyrovnať sa s následkami patológie, zatiaľ čo agresívna forma ochorenia dáva len komplexnú liečbu v nemocničnom prostredí.

príznaky

Príznaky akútnej pankreatitídy u dospelých sú rovnaké ako u detí. Vývoj nebezpečného stavu začína akútnou bolesťou v ľavej subkostálnej oblasti brucha. V dolnej časti chrbta môže dôjsť k pocitu rezu.

Exacerbácia pankreatitídy vyvoláva žltosť kože a zvracanie. Pacient má chuť žlče. Často sa vyskytuje rozrušený žalúdok. Zvracanie a hnačka je ťažké zastaviť. Človek sa cíti veľmi slabý a slabý. Niekedy je exacerbácia sprevádzaná zimnicami a zvýšenou telesnou teplotou na kritické úrovne. Tento príznak môže signalizovať ťažké poškodenie pankreasu a vznik sekundárneho zápalu.

Čo všetko môže spôsobiť teplotu pankreatitídy a ako ju liečiť - o nej si môžete prečítať v článku.

Exacerbácia pankreatitídy vyvoláva žltosť kože a zvracanie. Pacient má chuť žlče.

Táto podmienka je najnebezpečnejšia. Často sa končí vnútorným krvácaním. Pacient preto musí byť naliehavo prevezený do nemocnice a poskytnúť lekársku pomoc.

U mužov je pravdepodobnejšie, že trpia pankreatitídou. Je to spôsobené životným štýlom. U žien nie je choroba taká akútna. Avšak patológia je nebezpečná pre slabší pohlavie, nie menej ako pre silné.

Ako dlho trvá

Chronická pankreatitída sa vyznačuje dlhým obdobím exacerbácie. Trvá 5 až 7 dní. Závažná patológia sa môže prejaviť v akútnej fáze až do 2 týždňov. Je to spôsobené neschopnosťou pankreasu rýchlo sa zotaviť.

Proces regenerácie tkanív v tele je pomalý. Preto sa pacient musí riadiť odporúčaniami lekára a neprestáva užívať predpísané lieky až do konca liečby. Inak sa chronická pankreatitída môže premeniť na opakujúcu sa formu. To znamená, že exacerbácie budú dlhšie a častejšie.

Pravidelný príjem liekov, ktoré podporujú trávenie, dodržiavanie špeciálnej stravy a správneho životného štýlu, môže spôsobiť stabilnú remisiu.

Pravidelný príjem liekov, ktoré podporujú trávenie, dodržiavanie špeciálnej stravy a správny životný štýl, môže spôsobiť trvalú remisiu a pomôcť pacientovi zabudnúť na nepríjemné pocity spojené s exacerbáciou pankreatitídy už dlhú dobu.

Čo robiť pri exacerbácii pankreatitídy

Prvé prejavy exacerbácie sú signálom potreby prechodu na miernu stravu a zabezpečenie pokojného pacienta. Môžete užívať lieky schválené lekárom, zastaviť bolesť, piť viac vody. Nemôžete predpisovať svoje vlastné lieky. Mali by ste sa obrátiť na lekársku inštitúciu.

Prvá pomoc

Pred príchodom sanitnej brigády musíte mať vodorovnú pozíciu. Nemali by mať žiadne jedlo. Bohatý nápoj je povolený (počas exacerbácie je to voda alebo dogrose bujón). V oblasti ľavého hypochondria sa odporúča umiestniť fľašu s teplou vodou s ľadom. Ak tieto opatrenia nestačí na zastavenie bolesti, mali by ste užívať lieky proti bolesti.

Ak chcete zmierniť bolesť počas exacerbácie, môžete použiť fľašu s teplou vodou s ľadom.

Ako odstrániť zhoršenie

Ak je stav pacienta miernej závažnosti, potom exacerbácia nevyžaduje chirurgickú intervenciu. Mnohé opatrenia na zmiernenie bolesti a normalizáciu blaha zahŕňajú:

  1. Odmietnutie jedla počas prvých 2 dní. Alkalická minerálna voda je povolená.
  2. Prechod na frakčnú stravu, pozostávajúci z obilnín a nízkotučných polievok, štiepanej zemiakov. Pevné jedlo je lepšie vylúčiť po dobu 14 dní.
  3. Prijímanie antispazmických a enzýmových prípravkov, dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Ak táto skupina liekov nebola predpísaná, mali by ste sa obrátiť na svojho gastroenterológa.

Prvé prejavy exacerbácie sú signálom potreby prechodu na miernu stravu a zabezpečenie pokojného pacienta.

Ťažká bolesť počas exacerbácie pankreatitídy by sa mala zastaviť pod dohľadom špecialistov v lekárskej inštitúcii. Nemali by ste odmietnuť hospitalizáciu, aby ste zhoršili nebezpečný stav.

diéta

Chronická pankreatitída vyžaduje trvalé dodržiavanie stravy. Správna výživa je kľúčom k trvalej remisii. Počas exacerbácie musí pacient dodržiavať diétu číslo 5. Zahŕňa použitie výrobkov s nízkym obsahom tuku. Jedlá sú v pare. V ponuke nájdete kašu na vodu, polievky, chudé hovädzie mäso.

Z nápojov je lepšie uprednostňovať vodu, želé a nesladený vývar zo šípky. Ovocie pečené. Pacient by sa mal vyhýbať akýmkoľvek produktom, ktoré dráždia žalúdok.

Diéta na pankreatitídu poskytuje časté jedlá v malých porciách. Tento prístup k výživy pomáha stabilizovať stav a čiastočne obnoviť stratené funkcie pankreasu.

Účelom diéty na exacerbáciu pankreatitídy je obnoviť činnosť pankreasu a pomôcť vyrovnať sa s komplikáciami choroby. Prečítajte si viac o tom tu.

diagnostika

Stav pankreasu pri pankreatitíde v akútnom štádiu sa stanoví pomocou rôznych výskumných metód. Po prvé, pacient je testovaný. Toto je štandardný postup. Zoznam zahŕňa biochemickú analýzu moču, krvi a výkalov.

Na výber taktiky liečby na klinike bude potrebné mať gastroskopiu, ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny. V ťažkých prípadoch s exacerbáciou pankreatitídy je najinformatívnejší indikátor výsledkom zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Okrem inštrumentálnych metód výskumu sa uskutočňuje množstvo špeciálnych testov, ktoré odrážajú hladinu pankreatínu, lipidov a vápnika v krvi. Všetci pacienti s diagnózou pankreatitídy sa testujú na glukózu, najmä na diabetes.

Na výber taktiky liečby na klinike bude potrebné mať gastroskopiu, ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny.

liečba

Exacerbácia pankreatitídy - indikácia pre hospitalizáciu. Liečba sa vykonáva v nemocnici. Po prvé, uvoľnite bolesť. Na tento účel sa používajú antispazmiká a protizápalové činidlá na báze ibuprofenu, paracetamolu alebo diklofenaku.

Ukázalo sa, že pacient inhibuje proteázy a kiníny. Pre toto položte kvapkadlo. Pankreatický edém uvoľňuje diuretiká, po ktorých sa kapilárna sieť tkanív obnoví prípravkami na báze heparínu. V prípade hrozby infekcie v dôsledku vážneho poškodenia orgánov sa predpisujú antibiotiká. Zoznam a pravidlá pre užívanie potrebných antibiotík predpisuje ošetrujúci lekár.

Funkcia pankreasu je podporovaná enzýmovými prípravkami, ako je Creon alebo Pangrol. Prevencia exacerbácie pankreatitídy zahŕňa dodržiavanie stravy a princípy frakčnej výživy. Takmer vždy by mal pacient počas remisie pravidelne užívať enzýmy. Sú to opité kurzy predpísané lekárom.

Exacerbácia chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída sa považuje za závažnú a nerentabilnú chorobu. Najmä v prípade, že choroba postupuje a neustále zhoršuje pankreatitídu.

Chronická pankreatitída je zápal, ktorý sa dlhodobo vyskytuje v pankreatických tkanivách, čo vedie k nezvratným zmenám v štruktúre a funkcii orgánu, čiastočnej alebo úplnej atrofii. Pri exacerbácii pankreatitídy je vysoké percento úmrtí. To naznačuje závažnosť ochorenia, že prvé príznaky nemožno zanedbávať.

Príčiny tejto choroby

Príčiny chronickej pankreatitídy sú odlišné. Gastroenterológovia identifikujú dve bežné príčiny chronického zápalu:

  1. Zneužívanie alkoholu. Podľa štatistík trpí 60% pacientov alkoholickou pankreatitídou.
  2. Ochorenie žlčových ciest.

Niekedy je príčina vzniku pankreatitídy neznáma, nepriamo sa stáva, že je spojená s životným štýlom alebo sa stane dôsledkom inej choroby.

Hlavný úlovok chronickej formy ochorenia spočíva v tom, že príznaky nie sú neustále vyslovované. Niekedy je ochorenie úplne asymptomatické. A v období akútneho relapsu sa ukáže, že pacient trpí chronickou formou pankreatitídy. Často je chronická pankreatitída postihnutá ženami, u mužov dochádza k náhlym akútnym ohniskám. Priemerný vek ochorenia je od 28 do 37 rokov, vo veku nad 50 rokov je častejšie diagnostikovaná akútna pankreatitída.

Symptómy exacerbácie chronickej pankreatitídy

Vo väčšine prípadov sa príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy prejavujú v podobe konštantnej, akútnej a silnej bolesti, ktorá sa cíti pod rebrami a odráža sa na chrbte. Často je bolesť atypická, je maskovaná ako iné ochorenia, je najvýraznejšia v hornej časti chrbta, erupuje ju v žalúdku. Niekedy sa bolesť dáva hrudníku, na boku, cítiť v hĺbke tela, čo je charakteristické pre exacerbáciu pankreatitídy.

Bolesť sa zvyčajne vyskytuje po jedle alebo požití alkoholu. Reaguje zle na dostupné lieky proti bolesti, niekedy tak intenzívne, že je potrebné uchýliť sa k narkotickým metódam anestézie.

Na pozadí ochorenia žlčových ciest je chronická pankreatitída akútna, recidívy sa často vyskytujú.

Okrem akútnej bolesti je exacerbácia chronickej pankreatitídy sprevádzaná príznakmi:

  • plynatosť;
  • zvýšenie teploty;
  • znížený krvný tlak;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zlomenina stolice.

Jasný znak - mechanická žltačka. Vyskytuje sa s úplným zablokovaním bežného žlčovodu.

Liečba chronickej pankreatitídy

Liečba exacerbácie pankreatitídy závisí od stavu pacienta a od závažnosti bolestivého záchvatu.

Ústavná liečba

Ak je bolesť neznesiteľná a závažná, dochádza k zmätku, vracaniu, hnačke, mali by ste ihneď kontaktovať sanitku. Boj proti bolesti nemôže. Toto rozmaznáva obraz a neumožňuje lekárom urobiť správnu diagnózu.

Ak exacerbácia chronickej pankreatitídy môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie pankreasu a zvyšku vnútorných orgánov.

Chirurgická intervencia

Pravidelne dochádza k zápalu pankreasu a následky sú nezvratné. Musíme sa uchýliť k chirurgickému zásahu. V takýchto prípadoch sa vykonáva chirurgický alebo endoskopický chirurgický zákrok na resekovanie mŕtveho tkaniva alebo časti orgánu.

Bohužiaľ, existujú prípady, keď poškodené oblasti nie sú lokalizované na jednom mieste, ale sú chaoticky rozptýlené po tele. To neumožňuje úplné odstránenie mŕtveho tkaniva, čo vedie k následným relapsom. Často sa to stane pri exacerbácii alkoholickej pankreatitídy.

Konzervatívna liečba

Po chirurgickom zákroku alebo ak sa tomu zabránilo, konzervatívna liečba je predpísaná na exacerbáciu chronickej pankreatitídy:

  • Predpísané sú lieky proti bolestiam. Prvým krokom je potlačenie syndrómu bolesti. Boli predpísané analgetiká, alebo, pre neznesiteľnú obsedantnú bolesť, narkotiká, ktoré nudné intenzitu.
  • Lieky, ktoré potláčajú funkciu pankreasu, sú predpísané. Predpísané je zabezpečenie zvyšku zapáleného orgánu, zníženie alebo negovanie tvorby enzýmov, ktoré zničia tkanivo.
  • Sú predpísané lieky s diuretikami. Akonáhle v krvi začnú mať pankreatické enzýmy deštruktívny účinok na iné orgány: pľúca, pečeň, obličky, srdce a dokonca aj mozog. Ak chcete urýchliť odstránenie toxínov v moči, predpísajte lieky na liečbu diuretík.
  • Parenterálna výživa je stanovená. Aby pankreas bol v kľude, je predpísaná hladovacia diéta. Prvých pár dní pacient nerozmýšľa nad jedlom kvôli silnej bolesti a slabému stavu. Ak stav zostáva závažný, živiny sa podávajú intravenózne počas 3 až 7 dní na udržanie funkcií tela.

Tieto akcie sú zamerané na pozastavenie pankreasu a regeneráciu organizmu.

Ambulantná liečba

Ak útok nie je taký silný, ako zavolať sanitku, môžete urobiť kroky na zníženie symptómu bolesti sami:

  • Budeme sa musieť vzdať jedla až na tri dni. Jedlo po hladovej diéte pokračuje postupne, starostlivo sledovať stav.
  • Užívajte liek, ktorý zmierňuje kŕč (no-spa alebo papaverín) a anestetikum (paracetamol alebo ibuprofén, je dovolené užívať analgin).
  • Dodržiavajte odpočinok v posteli.
  • Kontaktujte lekára čo najskôr.

Zvyčajne pacient vie, čo má robiť v prípade exacerbácie pankreatitídy, ale liečbu vykonáva iba lekár. Nesprávna diagnóza a nesprávna liečba povedú k smrteľným následkom.

Lieky na zmiernenie zhoršenia

Pri chronickej pankreatitíde sú predpísané antacidá. Lieky, ktoré nevytvárajú pankreatitídu ako takú, ale ktoré môžu znížiť poškodenie spôsobené akútnym zápalom. Takéto lieky normalizujú acidobázickú rovnováhu.

Potom gastroenterológ vybral enzýmovú terapiu na zlepšenie práce pankreasu. Enzýmy sú dlhodobo predpísané a zmierňujú príznaky chronickej pankreatitídy. Vyžaduje sa splnenie odporúčaní pre prijatie. S riadnym používaním enzýmov a vhodnou diétou:

  1. Odstráňte pálenie záhy, pálenie, nadúvanie.
  2. Pomáhajú rozložiť potraviny rýchlejšie a dôkladnejšie, aby potraviny nezostali v žalúdku, nespôsobujú kvasenie.
  3. Znížte zaťaženie chorého orgánu.

Liečba chronickej pankreatitídy je komplexný proces, ktorý vyžaduje neustále sledovanie lekárom, úprava liečby a dodržiavanie celoživotnej diéty. Ak budete postupovať podľa pokynov lekára, chronická pankreatitída sa zhorší oveľa menej.

diagnostika

Príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy sú niekedy rozmazané a keď pacient ide do nemocnice, lekár je povinný vykonať sériu štúdií na presné stanovenie diagnózy a posúdenie poškodenia pankreasu.

Vizuálne príznaky ochorenia:

  • Žltkastá koža. Vyskytuje sa v dôsledku zúženia bežného žlčového kanálika alebo úplného upchania.
  • Vzhľad škvŕn s modrínami v oblasti brucha a chrbta.
  • Ak v potrubí nie je zablokovaná, pleť sa stáva zemitá.
  • Bolestivé palpácie hornej časti brucha.
  • Vyhoďte sa v hornej časti brucha.

Klinický obraz

Okrem preskúmania pacienta je potrebné vykonať výskum.

  1. Krvný test Všeobecne nasadené a biochemické. Je tiež žiaduce určiť hladinu nádorových markerov v krvi, aby sa vylúčila rakovina pankreasu.
  2. Analýza moču Úroveň pankreatických enzýmov sa vyšetruje močom.
  3. Coprogram. V prípade dysfunkcie pankreasu sa zastaví rozpad tukov, čo sa odráža v pacientovej koprograme.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Nie najpresnejšia metóda výskumu vám však umožňuje identifikovať súvisiace porušenia vnútorných orgánov.
  5. Endoskopická ultrasonografia. Najpresnejšia diagnostická metóda, ktorá umožňuje správnu diagnózu.

Na základe sťažností pacienta, histórie pacienta a výsledkov opísaných testov lekár urobí diagnózu a rozhodne, ako liečiť akútnu pankreatitídu.

Okrem chronickej pankreatitídy sa zhoršujú aj ďalšie choroby tráviacich orgánov a gastrointestinálneho traktu. Pretože bohužiaľ s predĺženým chronickým zápalom sa v tele vyskytujú fatálne zmeny a cholecystitída, gastritída, peptický vred, zápal duodena nie je zriedkavý.

Pankreatitída a iné ochorenia

  1. Ochorenie žlčových ciest. Jedným z hlavných faktorov pankreatitídy. Pri cholelitiáze dochádza k zablokovaniu pankreatických kanálikov, v dôsledku ktorých sa nevytvárajú enzýmy do dvanástnika, ale zostávajú na mieste a začínajú rozkladať tkanivá orgánu. V prípade ochorenia žlčových kameňov sa pankreatitída vždy zhoršuje.
  2. Žlčníka. Často sa pankreatitída javí ako komplikácia cholecystitídy. Príznaky týchto ochorení sú podobné, čo sťažuje diagnostiku. Ale ošetrenie prebieha oddelene.
  3. Diabetes. Okrem produkcie enzýmov zapojených do procesu trávenia má pankreas ďalšiu dôležitú funkciu. Ide o produkciu inzulínu - hormónu, ktorý je zodpovedný za redukciu cukru. Dlhodobý zápal, ako aj exacerbácia chronickej pankreatitídy, zničia bunky, ktoré vykonávajú funkciu endokrinného systému, čo vedie k cukrovke. Diabetes sa nerozvinie okamžite, je to pomalý proces a vyskytuje sa častejšie v prípadoch, keď pacient ignoruje príznaky a liečbu predpísanú lekárom.
  4. Bakteriálne infekcie. Často sú bakteriálne infekcie, ako napríklad stafylokoky, spojené so zápalom pankreasu. V takýchto prípadoch sú predpísané antibiotiká. Pomáhajú tiež predchádzať komplikáciám, ako je absces, peritonitída, pankreatonekróza.
  5. Plesňové infekcie. Kandidóza a iné hubové infekcie sa tiež zhoršujú opakovanou pankreatitídou. V takýchto prípadoch sú predpísané antifungálne lieky.

Prevencia exacerbácie

Neexistuje jediný princíp, ako liečiť chronickú pankreatitídu v akútnom štádiu. Všetko závisí od závažnosti symptómov a stupňa atrofie funkcie pankreasu. Je dôležité vykonať preventívnu liečbu, aby sa zastavil zápalový proces.

Hlavnou preventívnou metódou je prísna strava. Podvýživa, konzumácia alkoholu, zlé návyky znižujú účinok liekov a vedú k akútnym relapsom.

Opakovaná chronická pankreatitída často vedie k rakovine pankreasu. Podľa štatistík 80% pacientov s rakovinou pankreasu trpelo chronickou pankreatitídou. Rakovinové bunky sú tvorené z zapáleného tkaniva. Pankreatický nádor má zlú prognózu, je často nefunkčný a často metastázuje do iných orgánov.

Nemali by ste preto ochorenie spustiť a odmietnuť liečbu. Kombinovaná terapia pomôže zmierniť bolesť a trpí pacientom celý život.

Čo robiť v prípade exacerbácie chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída je zápalovo-degeneratívne ochorenie pankreasu charakterizované fibróznymi procesmi v parenchýme orgánu, po ktorých nasleduje strata funkčnej aktivity.

Pankreas hrá rozhodujúcu úlohu v endokrinnej regulácii a trávení. Produkuje hormóny, inzulín a glukagón, ktoré zabezpečujú metabolizmus uhľohydrátov, vylučuje množstvo enzýmov, ktoré sa podieľajú na trávení. Ak sa zistí príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy, liečba sa má začať s cieľom zabrániť vzniku funkčnej nedostatočnosti.

Fakty o tejto chorobe

Hlavným mechanizmom výskytu zápalových zmien v pankreatických tkanivách je intraduktálna aktivácia pankreatických enzýmov, najmä trypsínu, čo vedie k samošetrovaniu jeho tkanív. Nastáva opuch tkaniva, čo vedie k sekundárnemu poškodeniu krvného obehu orgánu s rozvojom ischémie, ktorá prispieva k progresii zápalu. Postupne sa proces postupne stáva pomalý. Počas exacerbácie prebieha fibróza, ktorá znižuje funkčnú aktivitu.

Keď sa objavia príznaky exacerbácie pankreatitídy, väčšina ľudí má dve otázky:

  1. Ako dlho bude trvať
  2. Čo robiť, aby ste sa vrátili do tvaru

Na zodpovedanie týchto otázok je potrebné podrobne porozumieť príčinám, charakteru priebehu, symptómom a liečbe tejto choroby.

dôvody

Vzhľadom na rozsiahly zoznam funkcií pankreasu spôsobuje narušenie jeho práce vážne zdravotné problémy a zhoršenie kvality života.

Podľa modernej klasifikácie sú tieto etiologické a spúšťacie príčiny vzniku a progresie chronickej pankreatitídy nazvané:

  1. Toxické užívanie alkoholu, drog, otravy soľami ťažkých kovov, niektoré lieky. Existujú aj štúdie, ktoré ukazujú, že fajčiari častejšie vyvíjajú ochorenie.
  2. Dedičný odhalil veľké množstvo chromozomálnych mutácií vedúcich k rozvoju skorých a rýchlo progresívnych pankreatitíd.
  3. Obštrukcia kanálikov pre mechanické poškodenie, rakovinu a nedostatočnosť zvierky Oddiho.
  4. Metabolické ako napríklad cystická fibróza, chronické zlyhanie obličiek.
  5. Imunologická produkcia autoprotilátok na vlastné bunky sa prejavuje primárnou autoimunitnou pankreatitídou a je dôsledkom iných systémových ochorení.

Všetky etiologické faktory sú podmienene rozdelené na kontrolované a nekontrolované. Medzi príčiny vzniku chronickej pankreatitídy a jej exacerbácií je možné prispôsobiť len prvú skupinu. Preto osoba, ktorá má v minulosti takúto diagnózu, bez ohľadu na frekvenciu exacerbácií, by mala úplne zmeniť svoj životný štýl, odmietnuť užívať alkohol a znižovať funkčné zaťaženie orgánov tráviaceho traktu.

príznaky

Chronická pankreatitída môže po mnoho rokov plynúť asymptomaticky, ale funkcia žľazy rýchlo klesá. Klinicky významné funkčné poruchy sa objavujú iba pri úmrtí 90% orgánových tkanív.

Symptómy, ktoré sa objavujú s exacerbáciou pankreatitídy, sú nasledovné:

  1. predklinické štádium, charakterizované úplnou absenciou symptómov. Morfologické zmeny v tele sú náhodne detekované počas CT a ultrazvuku.
  2. fáza manifestuje príležitostne akútne exacerbácie. O niekoľko rokov neskôr sú relapsy jednoduchšie, ale symptómy zostávajú v remisi.
  3. stupňová bolesť brucha sa stáva chronickou. Nie je ovplyvnená len exokrinná, ale aj endokrinná funkcia orgánu.
  4. fáza sa prejavuje úplnou atrofiou žľazy so stratou všetkých jej funkcií.

Keď je exacerbácia pankreatitídy hlavnou bolesťou. Epicentrum bolesti sa nachádza v epigastrickej oblasti a vyžaruje sa dozadu. Niekedy trpí bolesť. Intenzita sa pohybuje od slabo bolestivého až po neznesiteľnú dýku.

Väčšina pacientov uprednostňuje nútenú pozíciu, objíma brucho rukami a tiahne kolená na hrudi, pretože zmierňuje utrpenie.

Zvyčajne bolesť sprevádza nevoľnosť a horkosť v ústach, strata chuti do jedla.

Mnohí sa sťažujú na tekutú stoličku s fekálnym charakterom, s charakteristickým olejovým leskom a špatným umývaním. Tento príznak naznačuje ďaleko pokročilý proces a závažnú exokrinnú nedostatočnosť.

V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu teploty. Je zriedka nad číslami subfebril. Avšak hnisavé septické komplikácie ako absces alebo flegmón sa stávajú príčinou hektickej horúčky.

V treťom a štvrtom štádiu ochorenia sa exacerbácie nevyjadrujú tak jasne. Pacienti začínajú strácať váhu, vyvíjajú malabsorpciu a zmeny tolerancie glukózy.

Včasná liečba v počiatočných štádiách exacerbácie trvá 2 až 7 dní.

diagnostika

Často diagnóza chronickej pankreatitídy, jej exacerbácie predstavujú veľké ťažkosti, ktoré sú spôsobené anatomickým umiestnením orgánu a jeho úzkym funkčným prepojením s inými orgánmi zažívacieho systému. Aj príznaky exacerbácií, ktoré sa vyskytujú v počiatočných štádiách ochorenia, sa nelíšia v špecifickosti a vyskytujú sa pri porážke mnohých tráviacich orgánov.

Diagnóza počas exacerbácie

Pri exacerbácii by ste sa mali najskôr poradiť s lekárom. Ak sa exacerbácie vyskytujú často, zjavné jasné príznaky a akútna fáza trvá dlhšie ako 3-5 dní, môže byť potrebná hospitalizácia na podrobné vyšetrenie.

Stanovenie pankreatických enzýmov v sére a moči

Táto metóda vďaka svojej jednoduchosti a prístupnosti je skríning a je vykonávaná pre všetkých pacientov s bolesťou brucha. Najčastejšie určený obsah amylázy

Ďalším minimálne invazívnym a cenovo dostupným spôsobom diagnostiky. Jeho presnosť dosahuje 60-85%. Hlavné príznaky zistené počas exacerbácie pankreatitídy: nárast orgánu, neurčitosť jeho kontúry a zmena štruktúry ECHO. Diagnostická hodnota sa však prejavuje iba v integrovanom hodnotení klinických údajov a výsledkov ultrazvuku. Izolované zmeny pankreasu na ultrazvuku pri absencii príznakov nemôžu byť príčinou diagnózy.

CT (počítačová tomografia)

Citlivosť metódy dosahuje 75-90%. Zlatým štandardom je multišpektrálny CT s intravenóznym kontrastom.

Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia

Metóda je pomerne zložitá a vykonáva sa v nemocnici, poskytuje však spoľahlivé informácie v 95% prípadov. Počas štúdie sa do pankreasu vstrekne kontrastné činidlo a vyhodnotí sa stav kanálov, ako aj rýchlosť ich vyprázdňovania pomocou rôntgenovej difrakcie.

coprogram

Umožňuje vyhodnotiť vylučovaciu funkciu pankreasu. Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy vo výkaloch sa zistí:

  • Steatorrhea - prítomnosť neutrálnych tukov
  • Creatorrhoea - prítomnosť svalových vlákien a spojivového tkaniva, čo naznačuje porušenie trávenia bielkovín
  • Získal sa extracelulárny škrob, ktorý nebol rozdrvený z amylárny

Test na toleranciu glukózy

Podľa jeho výsledkov sa hodnotí bezpečnosť endokrinnej funkcie.

liečba

Všetkým pacientom s bolesťou brucha sa odporúča konzultovať s chirurgom pred predpisovaním liekov proti bolesti, pri chýbajúcich údajoch o chirurgickej patológii sú zaviazaní konzistentnej liečby.

Zlatým štandardom prvej pomoci pri exacerbácii chronickej pankreatitídy je "hlad, chlad a mier". V prvých troch dňoch dostanú pacienti úplný hlad. Všetka potrebná výživa sa predpisuje parenterálne. Sú tiež zobrazené odpočinok a ochladenie miesta bolesti.

  • Úľava od bolesti
    Na úľavu od bolesti sa používajú narkotické analgetiká.
  • Liečba diétou.
    Po ukončení akútnej fázy sa postupne začína rozširovať diéta. V prvých dňoch preferujú terapeutické živné zmesi. Následne predpísaná strava 5P. Jedná sa o vysoko bielkovinovú stravu s obmedzením tukov a sacharidov.
  • Substitučná enzýmová terapia.

Určené pre všetkých pacientov so steatoreou alebo trvajúcou pankreatitídu viac ako 5 rokov. A tiež pankreatické enzýmy sa používajú pri liečbe chronickej pankreatitídy v akútnom štádiu. Drogou, ktorú si v súčasnej praxi zvolí, je Creon. Ošetrujúci lekár predpisuje dávku v závislosti od závažnosti stavu pacienta. Účinnosť liekov na substitučnú liečbu je vyššia, ak sa užíva včas alebo hneď po jedle.

Chirurgická liečba

Má veľmi obmedzené náznaky:

  • Zhoršený výkon v dôsledku nepokojnej bolesti
  • Neúčinnosť konzervatívnej liečby viac ako šesť mesiacov
  • Komplikácie chirurgického profilu
  • Odhadovaná rakovina pankreasu

Je dôležité mať na pamäti, že ak máte príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy a potrebu upraviť liečbu, kontaktujte svojho lekára. Domáca liečba alebo neadekvátne dávky liekov vedú k zhoršeniu stavu a vzniku hrozných komplikácií.

prevencia

Prevencia je zmena životného štýlu. Všetkým pacientom sa odporúča trvalé zastavenie pitia a fajčenia. Je tiež potrebné dodržiavať stravu a stravu predpísanú pri liečbe pankreatitídy. Vykonajte náhradnú enzýmovú terapiu včas, presne v predpísaných dávkach.

komplikácie

V prípade predčasného alebo úplného neprítomnosti liečby exacerbácií chronickej pankreatitídy je riziko vzniku mnohých život ohrozujúcich komplikácií vysoká:

  • Vývoj pseudocysty s možným stlačením priľahlých orgánov.
  • Obštruktívna žltačka, ktorá ak je neliečená, vyvoláva vývoj cirhózy pečene.
  • pancreatonecrosis
  • Duálny adenokarcinóm.

Všetky vyššie uvedené komplikácie sú liečené chirurgicky, po ktorých je potrebný dlhý predpis antibiotík, najmä pri nekróze pankreasu.

Hlavným znakom vývoja komplikácií je neschopnosť nejako odstrániť symptómy. Bez ohľadu na to, aký bolestivý syndróm sa počas exacerbácie odstráni, nemôže byť úplne zastavený ani pri použití narkotických analgetík. Táto situácia si vyžaduje zvýšenú ostražitosť lekára a ďalšie vyšetrenia.

Prognóza obnovy

Je dôležité si uvedomiť, že samotná exacerbácia trvá spravidla krátky čas, maximálne týždeň, ale zmiznutie symptómov neznamená obnovenie. Dosiahnutie úplného vyliečenia pankreatitídy je nemožné. Úloha pacienta a lekára spoločne zabrániť výskytu exacerbácií a rozvoju zlyhania funkčných orgánov. To si vyžaduje úplné odmietnutie zlých návykov, celoživotné diéty a pravidelné vyšetrenia podľa harmonogramu navrhnutého lekárom.

Exacerbácia pankreatitídy: príznaky a liečba

Chronická pankreatitída, podobne ako mnohé iné ochorenia, sa z času na čas zhoršuje pod vplyvom rôznych faktorov. Praktieri vedia, že ochorenie často prechádza vo vlnách, to znamená, že pokojný priebeh počas období remisie ustupuje exacerbácii. Čo robiť počas exacerbácie pankreatitídy, každý by mal vedieť, kto bol diagnostikovaný s chronickým zápalom.

Formy pankreatitídy

Jednou z funkcií pankreasu je vstreknutie enzýmov do čriev, ktoré pomáhajú stráviť jedlo. Tieto látky prechádzajú kanálmi a aktivujú sa priamo v dvanástniku. Keď sú blokované kanály, enzýmy nemajú kam ísť, akumulujú sa v samotnej žľaze a začnú ju jesť. Existuje akútna forma pankreatitídy.

Pri vývoji chronickej pankreatitídy postačí, aby sa nevenovala dostatočná pozornosť zdraviu a potom sa po určitej dobe zistilo, že pankreas nemôže plniť svoje funkcie kvalitatívne.

Pracovné tkanivo žľazy postupne zomiera, z roka na rok sa človek zhoršuje. Keďže enzýmy nie sú dostatočne produkované, gastrointestinálny trakt začne v priebehu času pracovať zle. Ohrozuje výskyt dvanástnikového vredu. Chronická pankreatitída sa prakticky necíti a zdravotný stav pacienta sa zhoršuje. Exakerbácie z času na čas.

Formy exacerbácie pankreatitídy sú mierne, stredne závažné a závažné. Ak v oblasti pankreasu utrpeli malé oblasti, funguje to, ale so zníženou intenzitou. Ak nastane lokálna smrť tkaniva, vyvine sa pankreatonekróza. Je to strašné ako zničenie žľazy a zápal brušnej dutiny, to znamená smrteľná peritonitída.

Symptómy exacerbácie

Chronické a akútne formy majú úplne odlišné príznaky. Bolesť vyplývajúca z exacerbácie, neznesiteľná. Tento stav sa nazýva pankreatická kolika. Osoba by mala byť v posteli.

Bolesť je ako pás, pokrýva telo, dáva podkostu a ľavé rameno.

Symptómom exacerbácie chronickej pankreatitídy bude nevoľnosť a bolestivé zvracanie žlče, zavodnenie úst v ústach, tuk v tekutej stolici. Existuje tiež narušenie hladiny glukózy v krvi: výrazne sa zvyšuje. Ohrozuje sekundárny diabetes. Bolesť a zvracanie nezmiznú ani po užití lieku.

Prečo k útoku dôjde

Chronický priebeh ochorenia môže byť nahradený akútnym z rôznych dôvodov. Často je to kvôli používaniu alkoholických nápojov, ktoré škodia pankreasu, ale existujú aj iné okolnosti:

  • veľká fyzická námaha;
  • nevhodná strava, náhrada zlomok 5-6 jedál denne s nerovnými jedlami;
  • nedodržanie požiadaviek na výživu;
  • nesystematické lieky;
  • porušenie pitného režimu - je potrebné piť až 2-2,5 litra denne.

Každý, kto trpí pankreatitídou v akejkoľvek forme, musí pochopiť, že alkohol ovplyvňuje pankreas ako silný jed, ničiť ho a podkopávať už nie veľmi dobré ľudské zdravie.

Trvanie záchytov

V závislosti od toho, ako choroba prebieha, útoky môžu trvať veľmi iný čas. Od začiatku útoku až po jeho ukončenie môže trvať buď dva hodiny alebo dva dni alebo dokonca celý týždeň. Závisí to od:

  • iné ochorenia, ktoré má osoba;
  • intenzita záchvatov;
  • dôvody vyvolávajúce útok.

Ostrý bolesť alebo nudné, konštantné alebo prechodné - je potrebná pomoc lekára.

Nie je veľa bolesti, pretože by to mohlo znamenať významnú nekrózu žľazy a smrť nervových buniek, ktoré signalizujú ničivé procesy.

Čo robiť v prípade exacerbácie chronickej pankreatitídy

Nemožno sa s touto vážnou chorobou liečiť doma. Potrebujete kontaktovať odborníkov.

Exacerbácia samotnej pankreatitídy nebude fungovať. Z dôvodu katastrofických dôsledkov, ktoré sa môžu vyskytnúť, je aspoň nerozumné nepožadovať kvalifikovanú pomoc.

Samozrejme, kým príde sanitka, je potrebné prijať určité opatrenia, ale nebude možné vyhnúť sa lekárskej liečbe. Ale tu je niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré uľahčujú utrpenie osoby predtým, ako je vyšetrený a upozornený lekárom, čo potrebujete vedieť. Takže zhoršenie prebehlo prekvapením. Čo robiť?

prechladnutie

Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť počas exacerbácie, je zmiernenie bolesti. Lepšie nie je užívať lieky proti bolesti, pretože budú mazať obraz a pre lekára bude ťažké urobiť správnu diagnózu.

Kompresia sa vykonáva základne. Ak nie je žiadna špeciálna fľaša na teplú vodu pre ľad, vezmite si zvyčajnú, nalejte do nej studenú vodu a vložte ju do mrazničky. Ľad v ohrievacej podložke by sa nemal tvoriť, ale kvapalina by sa mala nechať dobre vychladnúť. Za 20 minút aplikujeme kompresiu zo zadnej strany. Opakovanie nesmie byť skôr ako hodinu. Studené znižuje bolesť a spomaľuje vývoj zápalu.

Počas exacerbácie pankreasu vám lekári umožnia, aby ste si neprijali opatrenia svojpomocnosti viac ako v priebehu dňa.

Špecialista bude ďalej predpisovať lieky zamerané na zmiernenie opuchov a bolesti, neutralizujúce enzýmy, ktoré nenájdu východ a zničia pankreasu. Najčastejšie, pomerne kompetentne predpísané liečenie drogami. Chirurgický zákrok je zriedka potrebný a spočíva v odstránení mŕtveho tkaniva.

mier

Ak sa pankreas zhorší, potom má pacient zhoršujúce sa zvracanie a nevoľnosť. Preto potrebuje úplný odpočinok a odpočinok v posteli. Je potrebné ležať na žalúdku a vytiahnuť si lakte a kolená. To je to, čo musíte urobiť pred príchodom sanitky.

Ak je na zabezpečenie chladenia v miestnosti potrebná exacerbácia chronickej pankreatitídy. Pri dodržaní teplotného režimu nie viac ako 18 stupňov sa táto osoba ľahšie.

diéta

Pri pankreatitíde, rovnako ako u iných ochorení gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), musíte dodržiavať špecifickú diétu, ktorá jasne uvádza, čo môžete jesť pri exacerbácii pankreatitídy.

V prvých dňoch exacerbácie nemôžete nič jesť. Zdá sa, prečo, pretože jedlo trápi žalúdok? Nie je to tak jednoduché. Keď aj malé množstvo potravy vstúpi do žalúdka, pankreas začne vylučovať enzýmy na spracovanie. Ale kanály ich nedovolia prejsť. To znamená, že enzýmy zostávajú v žľaze a dráždia ju ešte viac. Preto tri dni nemôžu jesť. Postupne piť alkalickú minerálnu vodu, môžete zohriať varené.

Výživa pre pankreatitídu je regulovaná diétou číslo 5 a 5p. Zoznam povolených produktov je dosť rozsiahly, ale spôsoby varenia sú obmedzené na varenie, parenie, pečenie.

Vitajte pri používaní bobuľových bôbov, ľubovníka, raka, mäty piepornej a palinu. Pomáhajú odstraňovať tekutinu z tela a znižujú opuch. Všetky nápoje sa konzumujú bez cukru. Namiesto toho môžete dať sladidlá.

lekárstvo

Prvá vec, na ktorú je zameraná liečba zápalu, je úľava od bolesti a minimalizácia práce žľazy. Prijatie liekov zahŕňa celý rad liekov:

  • protizápalové;
  • kŕčom;
  • antacidá;
  • enzým.

Inhibítory protónovej pumpy sú tiež spojené - znižujú množstvo vylučovaných pankreatických enzýmov.

Na obnovenie množstva živín je pacientovi pripísaná vitamínové komplexy, vrátane vitamínov A, skupín B, E, K, D.

Liečba a prvá pomoc v nemocnici

Gastroenterológovia zaznamenali významný nárast ochorení gastrointestinálneho traktu. Nie posledné miesto tu patrí zápalu pankreasu. Aby sme odpovedali na otázku, ako sa zhoršuje exacerbácia chronickej pankreatitídy, poznamenávame, že nie je možné liečiť sa, aj keď človek vie, ako to urobiť. Choroba je zákerná a aj keď bolesť ustúpila, nie je to znamenie, že zhoršenie prešlo.

Pacient očakáva odpočinok na posteľ počas 2-3 dní, počas ktorého je zakázané jesť. Mala by užívať lieky, ktoré umožňujú pankreasu odpočívať od výroby enzýmov. Pomoc lekára spočíva v vykonaní dôkladných diagnostických opatrení a určovaní liečebného režimu.

Liečba exacerbácie chronickej pankreatitídy by sa mala vždy vyskytnúť v nemocnici. Správna diagnóza a individuálne predpísané lieky pomôžu zastaviť útok čo najrýchlejšie.

Podľa štatistiky každý desiaty pacient s akútnou exacerbáciou chronickej pankreatitídy musí vykonať operáciu, ak sa objavia závažné zmeny vo fungovaní orgánu. Pacient sám nemôže určiť závažnosť ochorenia a samoliečba je život ohrozujúca.

Antispazmodiká a analgetiká zmierňujú bolesť a kŕče. Kvapky rabeprazolu alebo ranitidínu sú predpísané diuretikami.

Keď exacerbácia chronickej pankreatitídy vyžaduje obnovenie cievnej mikrocirkulácie. To sa môže uskutočniť s antiagregačnými činidlami a heparínom. Enzýmové prípravky, napríklad Creon, Pangrol, Panzinorm, opravujú nedostatok sekrécie. Ak vyšetrenie odhalí akýkoľvek súvisiaci zápal, bude potrebný priebeh antibiotík.

Čo robiť pri záchvate akútnej pankreatitídy

Jednoznačné príznaky akútnej pankreatitídy:

  • bolesť opasku;
  • vracanie žlče;
  • horkosť v ústach;
  • hnačka.

Choroba je dobre študovaná, sú známe diagnostické metódy, boli vyvinuté liečebné režimy.

Pri akútnej pankreatitídy je snaha zbaviť sa choroby sami seba nemožné. Je potrebné zavolať sanitku a ošetriť v nemocnici.

Aby prežil čas, kým pacient nie je v rukách zdravotníckeho personálu, je potrebné mu poskytnúť mier, aplikovať chlad za chrbtom a nenechať ho jesť. V takých náročných obdobiach môžete postupne piť minerálnu vodu bez plynu alebo teplej vriacej vody. Vracanie silne dehydruje telo a opatrný príjem tekutín pomôže obnoviť rovnováhu vody.

Nebezpečenstvo akútnej pankreatitídy spočíva v tom, že tkanivá orgánu v závislosti od priebehu ochorenia môžu zomrieť. Môže sa to vyskytnúť pri rôznych rýchlostiach, ale v každom prípade by mal byť pod kontrolou lekára, ktorý podľa indikácií určuje, ktorý liečebný režim sa má použiť v konkrétnom prípade.

Chronická pankreatitída - čo robiť, aby sa zabránilo exacerbácii

Osoba, ktorá bola diagnostikovaná touto chorobou počas celého života, sa do určitej miery stáva jeho rukojemníkom.

Hoci lekári varujú, že strava by mala byť dodržaná asi rok, ale nikto nemôže zaručiť, že to stačí, a že alkohol zjedený počas slávnostnej hostiny nebude viesť k zápalu pankreasu. Preto sa spôsob stravovania a životného štýlu musí prispôsobiť rôznorodosti choroby.

  1. Osoba musí dodržiavať čiastočnú výživu. Tak, diéty číslo 5 a 5p, overené po desaťročia, trvajú na piatich jedlách denne v malých porciách. Tí, ktorí nie sú schopní dodržať tento režim, si musia pamätať, že pravdepodobnosť exacerbácie sa zvyšuje. Celkový príjem kalórií dennej stravy je 2500 kcal. Prejedanie sa môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh ochorenia.
  2. Keď pankreatitída nemôže piť alkohol, sladké, sýtené, tučné. Pankrease sa tieto jedlá a nápoje nepáčia. Niektoré druhy korenia sú tiež zakázané.
  3. Množstvo odobratej kvapaliny by nemalo byť menšie ako 2 litre. Môže to byť slabý čaj, želé, dusené ovocie z rôznych sušených plodov, bylinné čaje. Namiesto cukru sú povolené náhrady cukru.
  4. Zoznamy potravín zakázaných diétou sú pomerne veľké. Avšak tento spôsob stravovania sa stáva životne dôležitou potrebou.
  5. Účinným preventívnym opatrením je návšteva ošetrujúceho lekára alebo úzkeho gastroenterológa. Návštevy by sa mali uskutočňovať každých šesť mesiacov.
  6. Liečebné procedúry v sanatóriu, fyzioterapia posilňujú imunitný systém a majú veľmi dobrý účinok na pankreasovú žľazu.

Pankreatitída je komplexná, vážna choroba s vážnymi následkami. Avšak pozornosť na ich zdravie a naplnenie pokynov lekára sú plne schopné predĺžiť celý život človeku.