Ako liečiť zápal pankreasu doma

• Prevencia

Úloha pankreasu zahŕňa reguláciu výmeny energie a iných biochemických procesov, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele.

Vyrába sa komplex tráviacich enzýmov, ktoré sa podieľajú na rozloženie bielkovín, sacharidov a tukov pochádzajúcich z potravy, okrem toho, že sú vytvorené glukagónu a inzulínu - hormónu, regulátory hladiny glukózy v tele.

Zápal slinivky brušnej, symptómy a liečba, o ktorých sa domnievame, sa nazývala pankreatitída, z latinského slova pankreasu.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej forme alebo trvá na chronickom priebehu. Akútna pankreatitída sa vyznačuje silným náhlym útokom, nebezpečným zdravím a životom. Pri chronickej pankreatitíde sú záchvaty menej výrazné a môžu sa v priebehu rokov opakovať.

príčiny

Na vyvolanie vývoja zápalu pankreasu môže:

• jesť mastné, pikantné a vyprážané jedlá;
• prejedanie;
• systematické využívanie alkoholu;
• hormonálne lieky;
• nervové šoky;
• brušná trauma.

Zápal žliaz sa môže vyskytnúť na pozadí iných ochorení gastrointestinálneho traktu (reaktívna pankreatitída):

Lekári hovoria, že sú chorí a majú sklony k telesnej bolesti a starším ľuďom. Ženy častejšie ako muži trpia touto chorobou.

Symptómy zápalu pankreasu

V prípade zápalu pankreasu je jedným z príznakov typický syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje v akútnej forme. Pacient zažíva veľmi silnú bolesť v okolí, v určitých pozíciách mierne ustupuje. Reliéf prináša pozdĺžne sedenie s telom ohnuté dopredu.

Hlavné príznaky akútneho zápalu pankreasu:

• akútna bolesť pod rebrami šindľov;
• nevoľnosť a vracanie (po zvracaní vzniká dočasná úľava);
• napätie prednej brušnej steny;
• bledosť kože;
• slabosť a potenie;
• zvýšenie telesnej teploty.

Prvé príznaky sa môžu prejaviť ako závažnosť v epigastrickej oblasti 1,5 až 2 hodiny po jedle. Táto stála prodroma často sprevádza prudké zníženie chuti do jedla a časté bolesti hlavy a závrat. V súčasnosti už v žľaze dochádza k negatívnym patologickým zmenám.

Aj vo väčšine prípadov lokalizácia bolesti môže určiť, ktorá časť žľazy je zapálená:

1. Takže príznak zápalu chvosta pankreasu bude cítiť bolesť v ľavom hypochondriu. Táto bolesť sa môže rozšíriť do oblasti medzi IV hrudníkom a bedrovými stavcami.
2. Pri zápale pankreasovej hlavy sa príznak bolesti najčastejšie objavuje na pravej strane pod rebrami a zaberá oblasť medzi stavcami VI a XI.
3. Zapálené telo pankreasu môže spôsobiť bolesť v epigastrickej oblasti.

Je charakteristické, že počas remisia sa človek môže cítiť úplne zdravý a má skúsenosti iba s dočasnou slabosťou, niekedy s tráviacimi poruchami a hnačkou. Po strese sa telesná teplota niekedy zvýši na indikátory pod hladinou

Chronická forma

Odborníci sa domnievajú, že vývoj chronickej pankreatitídy vedie k nadmernej fascinácii s mastnými jedlami, fajčeniu a zneužívaniu alkoholu. Nie je presne určené, ako alkohol ovplyvňuje pankreas. Pravdepodobne môže brániť uvoľňovaniu tráviacej šťavy z pankreasu alebo výrazne zmeniť ich chemické zloženie, takže zažívacie šťavy začnú zapríčiniť zápalový proces.

Symptómy chronickej choroby pankreasu:

• averzia k tučným potravinám;
• bolesť v hypochondriu počas cvičenia;
• porušenie kresla;
• ťažká strata hmotnosti;
• strata chuti do jedla.

V závislosti od príznakov lekári rozlišujú niekoľko foriem chronickej choroby pankreasu: asymptomatické, bolestivé, recidivujúce a pseudo-nádorové.

diagnostika

Ak chcete porozumieť, prečo pankreas ubližuje, počas vyšetrenia lekár vypočuje všetky vaše sťažnosti, zhromaždí anamnézu, preskúma vás, predpíše potrebné inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia:

1. Biochemické krvné testy: zvyšuje sa hladina amylázy, lipázy, trypsínu. Nekrotická forma bude sprevádzaná poklesom hladín vápnika v sére. Zvýšené hodnoty ALT a AST. Hladiny bilirubínu sa môžu zvýšiť. Ak je postihnutý celý orgán, je narušená produkcia inzulínu s následnou hyperglykémiou. V moči sa objaví amyláza.
2. Inštrumentálne vyšetrenia: ultrazvuk, fibrogastroduodenoscopy, röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov, angiografia orgánových ciev, tomografia, laparoskopické vyšetrenie brušnej dutiny.

Lekár musí venovať pozornosť vášmu vzhľadu, farbe slizníc a pokožky. Špecialista vie, ako skontrolovať pankreas, aby rozlíšil bolesti spôsobené porážkou pankreasu od tých, ktoré boli vyvolané chorobami priečneho hrubého čreva.

Liečba zápalu pankreasu

Liečba akútnej pankreatitídy sa nemôže odložiť - je to život ohrozujúce. Ak sa doba nezastaví tok enzýmov zo slinivky brušnej, ktoré sú schopné zničiť všetky tkanivá a spôsobiť tak ostrý relaxáciu ciev a "otrávení" krvných produktov tkanivového rozkladu, že ak sa nelieči môže byť fatálne.

Na začiatok je pacientovi predpísané intravenózne tekutiny, ktoré nahrádzajú straty tekutín a normalizujú krvný tlak. Na odstránenie zápalu sú predpísané lieky proti bolesti, kým sa úplne neodstránia. Počas tohto obdobia, od troch dní do týždňa, je predpísaná prísna strava.

Exacerbácia chronického ochorenia sa lieči ambulantne. Pacientovi je predpísaná tepelne šetriaca strava s parnými pokrmmi. Správna výživa sa kombinuje s príjmom liekov, ktoré blokujú aktívne enzýmy žľazy. So silným exacerbáciou zápalu "pankreasu" boli tiež vymenované lieky proti bolesti, antispazmické, enzýmové a vitamínové.

Liečba liečiv

Pre účinnú liečbu zápalu pankreasu sú lieky vybrané a predpísané Vašim lekárom individuálne. Môže vám byť predpísané:

1. Antispazmické lieky (na zmiernenie svalové kŕče): Drotaverinum (niekedy aj vo forme rôznych tabliet: Spazmol, No-Spa, Spazmalgon), papaverín.
2. Lieky pre zmiernenie sekréciu žalúdočných štiav: Omoprazol (Zerotsid Horta-Nol, Gastrozol, Hľadáte niečo, Promezol, Omepar Losek a ďalšie). Ranitidín (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Acilok-Ei iní). Famotidín (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
3. Enzýmové prípravky: Gimekromon, Allohol, Pancreatin (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
4. Látky, ktoré inhibujú produkciu pankreatických enzýmov: Aprotinín (Iniprol, Antagozan, Trasilol Gordox, Kontrikal).

Ak je výskyt cukrovky komplikáciou pankreatitídy, liečba sa uskutočňuje podľa predpisu endokrinológov. Komplikácie chronickej pankreatitídy sa môžu stať cystami a malígnymi nádormi pankreasu. Keďže ide o hormonálne aktívne novotvary, ich výskyt môže byť diagnostikovaný okrem ultrazvukových a MRI vyšetrení, ako aj vylučovať nadmerné množstvo hormónov.

diéta

Na to, aby bola liečba účinná, pacienti s pankreatitídou musia prísne dodržiavať stravu po celý rok. Jedzte často a nemusíte prejedať. Potraviny získané vo forme tepla. Vo všeobecnosti sa každý pacient pokúša vybrať pre seba takú stravu, ktorá by nespôsobila recidívy, pretože sme všetci odlišní a každý reaguje inak na rovnaké produkty.

Ak exacerbácia zápalu pankreasu v prvý deň nemá vôbec jesť, pite minerálnu vodu bez plynu - niekoľko sliziek každých 15 minút. Odvar z bokov, slabý čaj, ale šťavy, ovocné nápoje - nie.

Potom môžete začať jesť, a takisto trochu. Mäso a ryby v podobe sufle a paradajky, kaša na vode, míchané vajcia, kaša varenej zeleniny - začať. Potom sa k nim pridá tvaroh, mliečne výrobky, ovocie a bobule vo forme kompótov a želé, pečené jablká a hrušky.

Pri exacerbácii ochorenia pankreasu by ste mali vždy vylúčiť zo stravy:

• alkohol;
• korenie, korenie;
• tučné, vyprážané;
• klobásy, údené mäso;
• nálevy, konzervované potraviny;
• cukrovinky, čokoláda, kyslé šťavy.

Doma liečby diétou so zápalom pankreasu zahŕňa kategorické vylúčenie radu potravinárskych výrobkov v období do akútnej fázy odznení choroby, a dobu rehabilitácie. S rozvojom chronickej pankreatitídy zostáva aj obmedzenie produktov.

Dokonca aj v prípade, že choroba je úspešne liečiť, skutočnosť, že to bolo spôsobené vážne ujmy na zdraví, pretože v budúcnosti budete musieť dávať pozor na diéty a diéty, aby sa zabránilo možnosti opakovania.

Prevencia nových exacerbácií

Pri chronickom zápale, aby sa predišlo možným exacerbáciám, je potrebné starostlivé dodržiavanie diéty č. 5 alebo č. 5P. Potraviny s vysokým obsahom uhľohydrátov by mali byť čo najviac obmedzené, hoci by ste ich nemali úplne odstrániť zo stravy.

Sacharidy sú neoddeliteľnou súčasťou stravy zdravého človeka a sú potrebné na udržanie normálnej funkcie. Pacienti s pankreatitídou by však mali obmedziť ich použitie. Obzvlášť bohaté na sacharidové sladkosti - koláč, sušienky, zmrzlinu, cukríky, koláče a iné pečivo.

Aké sú prejavy zápalu (pankreatitídy) pankreasu?

Pankreatitída alebo zápal pancreatického parenchýmu sa vyskytuje, ak rôzne negatívne faktory pôsobia na tkanivo orgánu.

To dôležité pre metabolizmus železa je druhá najväčšia po pečeni. Vykonáva množstvo funkcií na udržanie normálneho trávenia a metabolizmu v tele. Pankreas má vylučovaciu a intrasekrétnu funkciu. Medzi hlavné produkované látky patrí pankreatická šťava s enzýmami na strávenie obsahu žalúdka, inzulínu a glukagónu (antagonistické hormóny, ktoré udržujú hladinu glukózy na fyziologickej úrovni).

Pankreatické potrubie prúdi do jednej ampulky so spoločným žlčovým kanálom do dvanástnika. Vo fyziologickom procese trávenia je tlak v pankreatickom kanáliku vyšší ako v bežnom žlčových kanáloch av črevnom lúmeni. Preto ich obsah nie je hodený do pankreatického kanála. Ak dôjde k akejkoľvek patológii s porušením tlakového gradientu, vstúpi do tela šťava z čreva a žlčovodu, aktivujú sa jej vlastné enzýmy a začne proces trávenia tkanív žľazy, vzniká aseptický zápal.

Aktivácia pankreatických enzýmov a zápalový proces vedú k ťažkej intoxikácii tela.

dôvody

Príčiny zápalu pankreasu:

1. Alkoholizmus, alkoholová intoxikácia.
2. Patológia žlčníka a jeho kanálov.
3. Choroby dvanástnika.
4. Zranenia s poškodením brušnej dutiny.
5. Recepcia liekov (antibiotiká, antikoagulanciá, hormonálne, protizápalové nesteroidné lieky, imunosupresory).
6. Vírusové infekcie (hepatitída C a B, infekcia mumpsu).
7. Hyperfunkcia prištítnych teliesok.
8. Zvýšené sérové ​​lipidy.
9. Vaskulárna patológia.
10. Choroby spojivového tkaniva.
11. Kamene potrubia pankreasu.
12. Obštrukcia výtokových kanálov nádormi, cysty atď.
13. Zlé návyky.
14. Nesprávna strava, porušenie stravy, používanie škodlivých produktov.
15. Sedavý životný štýl.

klasifikácia

Zvyčajne sa rozlišuje medzi akútnou a chronickou pankreatitídou podľa klinickej praxe a aktivitou procesu.

Akútna pankreatitída je akútny aseptický zápal pankreasu, v ktorom sú aktivované pankreatické enzýmy, čo vedie k autolýze (trávenie vlastného parenchýmu). V tomto prípade sa vytvorí začarovaný kruh: čím viac buniek je poškodených, tým viac enzýmov "vyrazí" a pokračuje v zničení orgánu. V tele sa rozvíja lokálny zápal (pankreatitída), dochádza k silnej intoxikácii enzýmami a produktmi rozpadu žľazových buniek. Mnoho orgánov a systémov trpí preto toxíny sa prenášajú v krvnom riečisku.

V žľaze sa vyskytujú nasledujúce zmeny: edém tkaniva, nárast jeho veľkosti, nekrotické procesy a difúzny zápal tukových tkanív okolo pankreasu.

Akútna pankreatitída je rozdelená na dve formy:

1. Edémová pankreatitída.
2. Pankreatická nekróza (pankreatická nekróza). Existujú tri typy (purulentné, hemoragické, tukové).

Edematózna forma je charakterizovaná, ako to naznačuje názov, pankreatický edém. Zároveň sa jej tkanivo zhutňuje, ale zostáva lobulácia štruktúry a krvácanie sa nezobrazuje. Exudát sa môže hromadiť pod pečeňou. V niektorých prípadoch je možné vizualizovať oblasti nekrózy telesného tuku (sú to mŕtve oblasti). V tejto forme netrpia ďalšie orgány a tkanivá.

V prípade tukového typu pankreatickej nekrózy je orgán tiež opuchnutý a zväčšený, ale lobulárna štruktúra je zlomená. Celulóza a parenchým orgánov, väčší omentum, brušná dutina obsahujú mnohé oblasti nekrózy. Zároveň sa v brušnej dutine pota až 200-300 ml. serózne kvapaliny obsahujúce enzýmy.
Hemoragický typ pankreatickej nekrózy je charakterizovaný tvorbou ložísk hemorágie v tkanive chvosta a v hlave žľazy. V samotnom parenchýme sa vyskytuje veľké množstvo oblastí nekrózy, celulóza okolo pankreasu sa zväčšuje. V brušnej dutine môže byť až 1 liter hemoragickej tekutiny s mnohými enzýmami a toxickými látkami, ktoré sú pre telo nebezpečné.

Purulentná nekróza pankreasu je charakterizovaná tvorbou nekrotických oblastí s purulentným obsahom v oblasti hlavy, chvosta a tela orgánu, hnis roztaví tkanivo žliaz a tkanivo okolo neho. Tekutina nahromadená v brušnej dutine má purulentný charakter.

Zápal pankreasu spôsobuje veľmi závažné komplikácie, ktoré je často ťažké zabrániť:

1. Krvácanie.
2. Zápal vláken okolo orgánu.
3. Absces.
4. Hnisavá alebo enzymatická pankreatitída.
5. Žltačka mechanického pôvodu.
6. Tvorba fistuly (vonkajšia, vnútorná).
7. Vytvorenie falošnej cysty.
8. Komplikácie dýchacieho systému.

[tubus] jlWw1H0ADSI [/ tube]

Symptómy akútnej pankreatitídy

Prvým vážnym príznakom, ktorý sprevádza zápal pankreasu, je intenzívna, náhla bolesť lokalizovaná v hornej polovici brucha. Umiestnenie bolesti pacienta môže byť odlišné v závislosti od toho, ktorá časť orgánu je ovplyvnená. So zápalom hlavy je bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti a pravé hypochondrium, s patologickým stavom tela a chvosta - v epigastriu a ľavom hypochondriu, ktoré vyžarujú bolesť v ľavom hypochondriu a späť.
Ak má lézia vplyv na celú pankreatickú tkanivu, bolesť bude mať povahu opasku bez jasných priestorov.

Zvyčajne pacient spája nástup ochorenia v rozpore s diétou. Preto sa strava stáva kľúčom k liečbe pankreatitídy.
Vyskytujú sa nasledujúce klinické príznaky - nauzea, opakované zvracanie, niekedy s prídavkom žlče. Zvracanie mučuje pacienta, môže byť veľa a objaví sa aj po užití malého množstva vody. Pri zvracaní je hlavne obsah žalúdka, žlče, ale nikdy nemajú črevný obsah (typické príznaky pankreatitídy).

Koža a viditeľné sliznice (biele) získavajú charakteristickú žltú farbu s zemitým odtieňom. Koža je mokrá a studená. Počet srdcových tepien sa zvyšuje. Ak sa ochorenie stane závažným príznakom šoku, klesne krvný tlak pacienta. Pri zvracaní a potu sa stráca veľa tekutín a elektrolytov, navyše exsudát pokračuje v potení do brušnej dutiny, čo vedie k zahusteniu krvi ak zníženiu objemu cirkulujúcej krvi, objavujú sa príznaky dehydratácie. Mikrovaskulatúra trpí, existujú známky metabolickej poruchy medzi krvou a bunkami tela.

Chovanie pacienta je nepokojné, sténa alebo výkriky bolesti. Pozícia je zvyčajne na zadnej strane. Kvôli ostrému narušeniu mikrocirkulačného lôžka sa na tele pacienta objavujú kyanotické (kyanotické) škvrny, takéto znaky na tvári sa nazývajú Mondorov syndróm. Na bokoch brucha a blízko pupka sa okrem kyanotických škvŕn môžu objaviť bodové krvácania (petechiae). Pri vyšetrení je viditeľná abdominálna distenzia, najmä v hornej polovici. Keď povrchná palpácia prejavuje miernu bolesť, s hlbokým vyjadrením, napätie prednej brušnej steny. Pri auskultácii brušnej oblasti doktor dokáže zistiť nasledovné zmeny: nebude počuť črevný hluk, pravdepodobne oslabený.

Pre priebeh akútnej pankreatitídy sú charakterizované obdobiami:

• Prvých päť dní, obdobie šoku-kolaps.
• Od 5 do 9 dní - obdobie funkčnej nedostatočnosti a toxickej dystrofie orgánov.

Diagnóza ochorenia

1. Klinický obraz pankreatitídy, klinických a laboratórnych vyšetrení (krv pre počet leukocytov). Koagulácia krvi v dôsledku straty tekutín.
2. biochemické krvné testy: zvyšuje sa hladina amylázy, lipázy, trypsínu. Nekrotická forma bude sprevádzaná poklesom hladín vápnika v sére. Zvýšené hodnoty ALT a AST. Hladiny bilirubínu sa môžu zvýšiť. Ak je postihnutý celý orgán, je narušená produkcia inzulínu s následnou hyperglykémiou. V moči sa objaví amyláza.
3. prístrojové vyšetrenia: ultrazvuk, fibrogastroduodenoscopy, RTG hrudníka orgánov hrudníka, angiografia orgánových ciev, tomografia, laparoskopické vyšetrenie brušnej dutiny.

liečba

Pacient, ktorý má vyššie uvedený klinický obraz, je ihneď hospitalizovaný, aby dostal liečbu v nemocnici pankreatitída môže mať veľmi nepriaznivý priebeh so smrteľným výsledkom.

Prvým štádiom terapie je diéta, ktorá zabezpečuje odpočinok pankreasu. Pacientovi je predpísaný terapeutický pôst v závislosti od závažnosti ochorenia po dobu až 10 dní a potom osobitná strava.

Liečba stredne ťažkej pankreatitídy zahŕňa snímanie a aspiráciu obsahu žalúdka a topika sa aplikuje lokálne do oblasti pankreasu. Zmierňujú bolestivý syndróm s analgetikami a antispazmodikami. Vykonajte infúznu terapiu v dávke 40 ml. na 1 kg. hmotnosť, použite metódu nútenej diurézy po dobu 24-48 hodín.

Zlepšite hlavnú liečbu antisecretory a anti-enzýmovou terapiou: Sandostatin, quamatel, fluorouracil.

Ak po 6 hodinách liečby nemal žiadny účinok alebo sa nevyskytli príznaky závažnej pankreatitídy, pacient sa ihneď prenesie na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti a liečba sa uskutoční podľa protokolu pre závažnú pankreatitídu.

Liečba závažnej pankreatitídy začína hlavnou intenzívnou základnou terapiou:

• antisekrečná skupina: 5% fluorouracil, 5 ml, intravenózne. 40 mg. quamatela dvakrát denne intravenózne. 100 mcg Sandostatin 3-krát denne subkutánne. Toto liečenie je žiaduce začať v prvých troch dňoch ochorenia.
• lieky na zlepšenie reológie krvi (heparín, refortan, reopolyglukín).
• liečba infúznou terapiou na korekciu straty v plazme, obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov, nedostatok proteínov.
• protizápalové lieky na ochranu tkanív tkaniva. Liečba sa uskutočňuje konverzne od 50 000 jednotiek, s intravenóznou dávkou 500 000 jednotiek. Optimálne sa aplikujte v prvých 5 dňoch. Doplnok s antioxidačnou a antihypoxantnou liečbou.
• detoxikácia, detoxikačná liečba. Extrorporpálne metódy sú najúčinnejšie: sériová plazmaferéza, plazmatické výmeny, laparoskopická drenáž brušnej dutiny, laparocentéza, retroperitoneálna dekompresia tkaniva.
• antibiotická terapia. Liečba sa uskutočňuje so širokým spektrom liekov (cefalosporíny 3-4 generácie, fluórchinolóny s 2-3 generáciami v kombinácii s metronidazolom).

diéta

Cieľom je znížiť sekréciu žalúdka a pankreasu.

Liečba aj doma začína niekoľkokrát pôstom. Minerálna voda sa môže piť (Essentuki 4, Borjomi).
Časom sa tabuľka rozširuje, obohacuje sa o bielkoviny, sacharidy, limity tukov.

Diéta zahŕňa také zloženie potravinových zložiek: bielkoviny až do 80 gramov (z toho 60% sú zvieratá), uhľohydráty 200 gramov, 40 až 60 gramov tuku.
Callorage 2500-2700 kcal. Obmedzte príjem soli bez soli počas prvých 14 dní.

Jedlo 5-6 krát denne, teplota jedla 45-60 stupňov. Strava zahŕňa jedlá varené, parné, homogenizované, polotekuté jedlá.
Od 7 dní môžete pridávať slizové polievky, mliečne výrobky, kissel, obilniny (s výnimkou proso), chrumkavé múky z vysokokvalitnej múky, nízkotučné karbonátky z hovädzieho mäsa, kurčiat, rýb, vývarov bokov a čierneho ríbezle do jedla pacienta.

Potom sa do potravy pridáva mlieko v zložení riadu, pudingy parného syra, proteínové omelety, mrkvové pyré, pečené strúhané jablká.
Na dlhú dobu vylúčiť mastné, vyprážané, údené mäso, okrasné, korenie, pikantné, konzervy, kyslá smotana, pečenie, smotana, alkohol.

Včasná liečba pankreatitídy a správnej výživy sa následne vyhnú mnohým závažným komplikáciám vrátane chronických komplikácií (ako je diabetes).

Známky a liečba zápalu pankreasu u dospelých a detí

Pankreatitída je zápal pankreasu. Prvým príznakom ochorenia je bolesť, ktorá sa objavuje náhle pod rebrami v hornej časti brucha. Môže sa postupovať v akútnej a chronickej forme. Keď je pankreatitída zakázaná zaobchádzať s vlastnou liečbou, pretože môže zhoršiť stav pacienta a prispieť k vzniku nebezpečných komplikácií.

Charakteristiky tejto choroby

Pankreas má v ľudskom organizme nasledujúce funkcie:

• produkuje hormóny, ktoré sú potrebné na reguláciu metabolických procesov (glukagón, lipokaín, inzulín);
• produkuje enzýmy zapojené do procesu trávenia potravy.

Keď sa zápal organizmu zvyšuje nerovnomerne. Najčastejšie dochádza k rozšíreniu chvosta pankreasu. Akékoľvek porušenie práce tohto orgánu vedie k vzniku negatívnych dôsledkov. Ak sú jej kanály zablokované z rôznych dôvodov, vstup enzýmov do čreva sa zastaví, v dôsledku čoho sa absorbujú do tkaniva žliaz, čo spôsobuje vývoj zápalového procesu. Nedostatok liečby vedie k smrti zdravých buniek orgánu, sú nahradené spojivovým tkanivom a tvoria sa kalcináty (kamene).

Keď dôjde k zápalu v tkanivách tela, objavia sa rozsiahle nekrotické zmeny, môže sa vyvinúť cukrovka a môžu sa objaviť ďalšie nebezpečné choroby. Ak je ochorenie akútne, príznaky patológie sa objavia náhle a sú vyslovene jasné. Pri chronickom zápale žľazy sa jej bunky pomaly zničia a obdobia exacerbácie sa striedajú s pokojom.

príznaky

Symptómy zápalu pankreasu u mužov a žien sú rovnaké a pripomínajú intoxikáciu tela: bolesť žalúdka, človek sa stáva chorým a zvracia. Súčasne však existujú aj iné príznaky pankreatitídy, ktoré závisia od formy ochorenia.

Akútny zápal spôsobuje koliku a opakované zvracanie. Po nejakom čase, v hornej časti brucha, sa vyskytuje bolestivá bolesť, ktorá sa rozširuje na lopatky. Neskôr sa stáva nudným a jeho intenzita sa postupne znižuje.

Nasledujúce príznaky sú pozorované:

• nadúvanie a zápcha;
• rozšírené brucho;
• bledá pokožka;
• srdcové palpitácie;
• útočné peniaze stolice s nestrávenými potravinovými časticami;
• horúčka, trasenie;
• nedostatok chuti do jedla.

Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite zavolať lekára. Akútny záchvat môže vyvolať krvácanie v žľaze.

Ak nie je liečená pankreatitída, akútna forma sa stane po určitom čase chronická. Človek sa neustále cíti dobre, čo môže byť spojené s nasledujúcimi príznakmi:

• žltosť kože;
• bolesť v hornej časti brucha po jedení mastných jedál alebo prejedania;
• zníženie hmotnosti;
• hnačka.

Dlhodobá choroba ničí žľazu a mení štruktúru jej tkanív. To vedie k rozvoju diabetes, sekrečnej insuficiencie a malabsorpčného syndrómu.

Príčiny zápalu

Existuje veľa príčin zápalu žľazy u dospelých, ale hlavné sú:

• nadmerné používanie alkoholických nápojov;
• tvorba žlčových kameňov.

Orgán sa často detím zapálil. Choroba je akútna a chronická. Najčastejšie má dieťa chronickú pankreatitídu, ktorá je pomalá a vedie k ireverzibilným atrofickým zmenám v parenchýmovej žľazovej vrstve.

Medzi hlavné príčiny pankreatitídy u detí patrí:

• malformácie orgánov;
• tupé brušné trauma;
• nezdravá strava;
• chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu: hepatitída, cholecystitída, žalúdočné vredy;
• zhubné nádory;
• užívanie určitých liekov bez lekárskeho predpisu;
• črevné infekcie, ktoré spôsobujú stafylokoky a salmonelu;
• bakteriálne a vírusové baktérie: príušnice, ovčie kiahne, chrípka, ARVI;
• cystická fibróza;
• endokrinné ochorenia: cukrovka, obezita;
• parazitárne infekcie: giardiáza, ascariáza.

Akútna pankreatitída

Vývoj akútnej pankreatitídy u dospelých je spojený so zápalovým procesom v tkanivách orgánu. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku agresívneho pôsobenia vytvorených enzýmov, ktoré sú aktivované priamo v žľaze.

To vedie k tomu, že vlastné bunky začínajú tráviť, telo sa stáva väčším, opuchnutým, vzniká nekróza a objavujú sa akumulácie mŕtvych buniek. Výskyt mastnej dystrofie a veľkého počtu mŕtvych buniek vytvára priaznivé podmienky pre purulentnú nekrózu.

Príčiny akútnej pankreatitídy zahŕňajú:

• nekontrolované používanie liekov: inhibítory protónovej pumpy, statíny, antibiotiká, steroidy;
• brušná trauma;
• nesprávna strava (užívanie tučných potravín na prázdny žalúdok);
• endokrinné ochorenia: hyperparatyroidizmus, diabetes, obezita;
• poranenie pankreasu počas endoskopického chirurgického zákroku;
• infekcie: vírus hepatitídy, mykoplazma atď.;
• zaťažená dedičnosť.

Chronická pankreatitída

Pri chronickej pankreatitíde majú dospelí perzistentnú alebo prerušovanú bolesť, ako aj endokrinnú insuficienciu. Táto forma sa vyznačuje nezvratnými zmenami v parenchýme pankreasu a vyvíja sa v dôsledku nedostatočnej liečby akútnej pankreatitídy.

Nasledujúce provokujúce faktory vedú k výskytu chronickej pankreatitídy u dospelých:

• zvýšenie obsahu iónov vápnika v krvi;
• idiopatická pankreatitída;
• hypertriglyceridémie;
• cystická fibróza;
• nadmerná konzumácia mastných a korenených potravín;
• chronický alkoholizmus;
• užívanie určitých liekov: estrogén, glukokortikoidné hormóny, omamné látky;
• nepravidelné jedlá.

Komplikácie choroby

Komplikácie pri akútnej pankreatitíde sú dôsledkom skutočnosti, že nadmerné množstvo enzýmov a žliaz tkanivových produktov rozpadu vstupuje do krvi.

Negatívne dôsledky ochorenia zahŕňajú:

• enzýmová difúzna peritonitída;
• akútne zlyhanie obličiek a pečene;
• vredy slizníc tráviaceho traktu;
• toxická psychóza;
• žltačka;
• pľúcny edém;
• toxická pneumónia.

V dôsledku negatívneho vplyvu dráždivých faktorov na telo sa štruktúra žľazy začne pomaly zhoršovať s rýchlym priebehom zápalových reakcií v ňom.

Vznikajú nasledujúce komplikácie:

• diabetes mellitus;
• benígny nádor;
• obštrukcia čriev;
• sepsa;
• purulentné procesy;
• zlyhanie pečene a obličiek;
• venózna trombóza sleziny;
• exacerbácia pankreatických nekrotických lézií žalúdočných tkanív;
• rakovinový nádor.

Okrem toho môžu byť kŕčové žily žalúdka a pažeráka. K tomu dochádza v dôsledku zápalu pankreasovej hlavy, v dôsledku čoho sa zvyšuje veľkosť a jej portálne žily sú stlačené.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Po prvé, bude počuť sťažnosti a pýtať sa na stravovacie návyky. Potom preskúma pacienta a cíti žalúdok. Potom bude pacient odoslaný na testovanie:

• kompletný krvný obraz - v zápalovom procese sa zvyšuje počet leukocytov, zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov;
• stanovenie enzýmov tela v krvi - ich zvýšenie naznačuje akútny stav pankreatitídy;
• analýza výkalov - počas zápalu sú v stolici prítomné lipidy.

• radiografia brušnej dutiny - kalcifikácie sa vyskytujú pri pankreatitíde v žľaze;
• Ultrazvuk pankreasu - určuje zväčšený rozmer žľazy, dilatačný kanál, nepravidelné obrysy, deformáciu orgánových tubulov;
• počítačová tomografia - identifikuje nádory a cysty žľazy;
• selektívna retrográdna angiografia - umožňuje určiť, ako dobre je pankreas zásobovaný krvou;
• relaxačná duodenografia - ukazuje, či je zväčšená hlava orgánu, či sa zmenila veľká duodenálna papilla.

Liečba zápalu

Prvá pomoc pri exacerbácii zápalu žľazy zahŕňa vykonávanie činností na zmiernenie stavu pacienta.

Na zníženie zaťaženia tela je zakázané podávať jedlo. Bez ohľadu na formu, v ktorej sa ochorenie vyskytuje, sa v priebehu 1-2 dní nesmie konzumovať nič. Je dovolené piť len boky bujónu alebo minerálnu vodu bez obsahu uhličitanu v objeme 1 až 1,5 litra.

Pred príchodom lekára by nemal prijímať enzýmové prípravky - Festal, Creon, kvôli tomu sa stav pacienta môže zhoršiť. Človek potrebuje úplný odpočinok a odpočinok v posteli. Na zmiernenie bolesti sa na oblasť postihnutého orgánu môže aplikovať studený kompres. Na zníženie bolesti by sa telo malo sklopiť dopredu.

Nemôžete užívať lieky proti bolesti sami, pretože to môže byť nebezpečné. Ale v prípade chronického zápalu pankreasu je liečba povolená spoločnosťou Papaverin, No-Shpa.

Lieky na liečbu

Akútna forma pankreatitídy je liečená v nemocnici, chronická - doma. Vzhľadom na komplexnú liečbu lieky normalizujú funkciu žľazy. Výber liekov závisí od formy ochorenia a súvisiacich ochorení:

1. Antiseptické črevné činidlá. Majú protizápalové a adstringentné účinky. Medzi ne patrí De-Nol.
2. Antispazmodiká a analgetiká. Vďaka liekom proti bolestiam (Papaverin, No-Shpa) sa uvoľňujú kŕče hladkého svalstva a syndróm bolesti. Odstráňte silné analgetiká bolesti Aspirín a paracetamol.
3. H2 blokátory. Na inhibíciu sekrécie pankreasu s použitím cimetidínu, ranitidínu, famotidínu. V niektorých prípadoch užívajte hormóny, ktoré znižujú tvorbu kyseliny žalúdkom - glukagón, somatostatín.
4. Enzýmové prípravky. Používajú sa na normalizáciu trávenia a zlepšenie absorpcie proteínov, tukov a sacharidov. Medzi ne patrí Festal, Pancreatin, Creon.
   
5. Antacidové činidlá. Vďaka týmto liekom je produkcia kyseliny chlorovodíkovej neutralizovaná a redukovaná. Lekár predpisuje Kontrolok, Gastrozol, Fosfalyugel.
6. Antibiotiká. Takéto širokospektrálne lieky odstraňujú zápal v zažívacom trakte, zabraňujú šíreniu infekcie v iných orgánoch, znižujú vznik komplikácií. Patrí medzi ne gentamicín, ampicilín.
7. Lieky, ktoré znižujú toxicitu. Toto je fyziologický roztok, hemodez, riešenie zvonenia.

diéta

Keď je pankreatitída dôležitá pre sledovanie ich stravy. Musíte dodržiavať diétu normalizovať telo, chrániť žalúdok a črevá pred agresívnymi jedlami, znížiť činnosť žlčníka a predchádzať ochoreniam pečene.

Pri progresii chronického ochorenia sa odporúča liečba tabuľka č. 5p. Diéta by mala byť výživná, málo sacharidov a tukov, aby sa zabránilo degenerácii pečene na tukovú hepatózu. Proteín v odporúčaných produktoch by mal byť veľa.

Jedlo sa odporúča používať v ošúchanom alebo varenom stave. Je tiež v pare na zabezpečenie žalúdka na maximum. Podávajte jedlo by malo byť teplo. Keď sa pankreatitída nemôže prejedať, takže zažívací trakt neprežíva zvýšený stres. Musíte jesť postupne a čiastočne, 5-6 krát denne.

Ak je zápal žľazy nevyhnutný na opustenie produktov, ktoré prispievajú k rozvoju žalúdočnej šťavy.

• mäso, huby, rybie polievky, keksy, boršč, kapustová polievka, polievka z červenej repy, okroska;
• vyprážané koláče, flatbread, čerstvý ražný chlieb alebo pšeničný chlieb;
• konzervované, vyprážané, údené, solené a mastné ryby;
• jahňacie, bravčové, husacie, kačacie, údené mäso, mozog, obličky, pečeň, klobásy;
• varené a vyprážané vajcia;
• pšenica, kukurica, proso, perličkový jačmeň;
• mlieko a mliečne výrobky;
• pikantná paradajková omáčka, chren, koriander, červená a čierna paprika;
• džem, zmrzlina, nepekané bobule a ovocie, čokoláda;
• Bulharský korenie, špenát, cesnak, reďkovka, okrúhlica, reďkovka, baklažán, kapusta;
• jahňacie, hovädzie, bravčové;
• hroznová šťava, sýtené nápoje, silný čaj, kakao, káva.

Výrobky, ktoré sú povolené na pankreatitídu, uľahčujú prácu tela, znižujú počet produkovaných enzýmov a rýchlo sa pohybujú ďalej od žalúdka a tenkého čreva bez toho, aby spôsobovali plynatosť. Jedlo pri diéte by malo byť ľahko stráviteľné a bohaté na bielkoviny.

• včelí chlieb, sušienky, sušené suché sušienky;
• teľacie, hovädzie, králičie, morčacie, kuracie;
• zeleninové polievky s ovsenými vločkami, krupicou alebo rezancami;
• chudé ryby: kapor, pollock, treska;
• ryža, krupica, ovsená vňať, pohánka;
• pečené jablká, xylitol, nekovové bobule;
• zelený hrášok, tekvica, karfiol, repa, cuketa, mrkva, zemiaky;
• proteínová omeleta;
• kefír, jogurty, tvaroh s nízkym obsahom tuku, jogurt, nízkotučné syry;
• omáčky na rastlinnom vývare;
• rastlinný rafinovaný olej, maslo;
• boky bokov, nehalogenovaná minerálna voda, čaj s citrónom, šťavy zriedené vodou.

V tento deň treba piť 1,5 až 2 litre tekutiny. Nedodržanie stravy vedie k vzniku komplikácií.

Dôsledky a prevencia

Často dôsledkom pankreatitídy je porušenie trávenia a zápalu žalúdka s povlakom jeho malých erozívnych útvarov. Kolik, bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú pri užívaní mastných, korenených alebo vyprážaných potravín.

Môže sa objaviť črevná obštrukcia, hnačka, flatulencia. Pankreatitída vyvoláva tachykardiu, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, zhoršenie priechodnosti tepien, výskyt vazospazmu. Zápal orgánu vedie k porušeniu zrážania krvi, náhlemu krvácaniu z voľných jaziev a rany.

Pankreatitída môže spôsobiť výskyt patologických procesov dýchacieho systému. S týmto ochorením sa nahromadí tekuté zloženie pleurálnej časti a pľúc, čo vedie k edému. Niekedy dochádza k zahusteniu tkanív dýchacích orgánov, v dôsledku ktorých sú postihnuté prieduchy, hrtan, priedušnica, pľúca.

Najnebezpečnejším následkom pankreatitídy je zhubný nádor. Ak je malá, odstráni sa iba časť orgánu, ktorá je ovplyvnená. Ak sa však nádor rozšíril po celom tele, pankreas sa úplne odstráni. Súčasne je pacient po operácii nútený užívať inzulín a iné lieky potrebnými enzýmami až do konca svojho života.

Prevencia chorôb je v súlade s nasledujúcimi pravidlami:

• vylúčenie alkoholických nápojov, tučných potravín z potravy;
• správna výživa;
• užívanie komplexov vitamínov;
• použitie požadovaného množstva tekutiny počas dňa;
• zbaviť sa fajčenia tabaku;
• včasná liečba ochorení gastrointestinálneho traktu, pečene, srdca.

Nemôžete ignorovať odporúčania lekára. Je dôležité pravidelne vykonávať kúpeľnú liečbu. Dodržiavanie všetkých požiadaviek pomáha zbaviť sa zápalového procesu pankreasu a zvýšiť mieru prežitia tejto choroby.

Známky zápalu pankreasu

Pre žalúdok, v hornej časti brušnej dutiny, tesne vedľa dvanástnika, v priečnej pozícii je pankreas. Je to jediná žľaza v tele, ktorá vykonáva zmiešané funkcie: súčasne uvoľňuje pankreatickú šťavu, zdroj tráviacich enzýmov a sekréciu hormónov, ktoré regulujú metabolické procesy ľudského tela. Vďaka tejto multifunkčnosti môže byť žľaz pripisovaná tráviacim aj endokrinným systémom.

Štruktúra pankreasu

Pankreas je podlhovastý žľazový orgán s potrubiami, ktoré ho spájajú s dvanástnikom a žlčovými kanálmi, uzavreté v kapsule spojivového tkaniva. Zvyčajne je zvyčajne rozdelenie žľazy na tri časti: hlava, ktorá hladko prechádza do tela a chvosta, jej najtenšie časti.

Hlava je najväčšou časťou žľazy. To je hlavný pankreasu potrubie, v ktorom dvanástnika, ktorý je v tesnom peclivosti tejto časti žľazy a zahŕňa ju z troch strán, vylučuje tráviace enzýmy.

Chvost žľazy končí v slezinnej bráne a obsahuje najväčší počet žľazových buniek vylučujúcich inzulín. Akékoľvek deštruktívne procesy ovplyvňujúce pankreas, manifestné metabolické poruchy celého organizmu.

Čo je pankreatitída?

Pankreatitída je dystrofická zmena žľazového tkaniva pankreasu v dôsledku zápalových procesov spôsobených znížením priechodnosti jeho kanálov. Zápal sa vyskytuje v akútnych alebo chronických formách, u detí a dospelých. Akútna forma ochorenia sa spravidla vyznačuje náhlym akútnym nástupom so živými prejavmi symptomatického obrazu a rovnakým náhlym koncom. Akútna forma choroby, ktorá nebola vyliečená až do konca a nebola zistená v počiatočných štádiách, s neustálym vplyvom príčin vyvolávajúcich vývoj ochorenia, sa často stáva chronickou. Hlavným dôvodom vzniku chronickej a akútnej pankreatitídy je aktivácia tráviacich enzýmov v žľazových tkanivách pod vplyvom rôznych faktorov.

Faktory ovplyvňujúce vývoj patológie

• zneužívanie alkoholu, chronický alkoholizmus u žien;
• patologické stavy žlčových ciest: cholecystitída s kalkulom, cholelitiáza;
• ochorenia žalúdka a dvanástnika: gastritída so zníženou sekrečnou funkciou, peptický vred, divertikulóza, duodenitída atď.
• alergie;
• nedostatočné množstvo bielkovín v strave;
• vystavenie toxickým látkam, dedičnosť: poruchy metabolizmu aminokyselín, cystická fibróza;
• hormonálne zmeny;
• predtým prenášané vírusové infekcie: epideróza, hepatitída A a B;
• metabolické poruchy;
• patologické zmeny duodenálnej papily: upchatie kameňom, nádorom alebo parazitom;
• mechanické poškodenie pankreasu.

Pitie veľkého množstva tukových a bielkovinových potravín pod vplyvom alkoholu môže byť rozhodujúcim faktorom pri výskyte akejkoľvek formy pankreatitídy u dospelých.

Mechanizmus rozvoja

Vývoj ochorenia u dospelých a u detí sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi:

1. Zvýšený tlak intraduktální pod vplyvom rôznych druhov faktorov súčasný príjem tučných jedál prispieť k zvýšeniu produkcie enzýmov, ktoré zasa poškodiť glandulární tkaniva orgánu.
2. Zvýšenie intraduktálneho tlaku sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku vylučovaného materiálu. Výsledkom je zvýšenie obsahu proteínov v pankreatickej šťave, čo vedie k čiastočnému alebo úplnému zablokovaniu kanálov s proteínovými džemami. Steny sa stávajú tenšie a vylučované sekréty ich prenikajú do tkaniva žliaz.
3. V dôsledku aterosklerózy mezenterických ciev alebo nedostatku proteínov dochádza k rastu spojivového tkaniva.

Klasifikácia klinických prejavov chronickej pankreatitídy

Všeobecne uznávaná klasifikácia choroby dnes neexistuje. Podľa klinickej forme a skutočným stavom tela, toto ochorenie sa delí na opakujú, chronická pankreatitída, sprevádzané neprechádza bolesť, latentný a pseudotumor.

Symptómy zápalu pankreasu sa prejavujú v troch hlavných syndrómoch:

• zápalové a deštruktívne;
• porušenie vonkajšej sekrécie;
• porušenie vnútornej sekrécie.

Klinika syndrómu zápalovej deštrukcie:

• bolesť;
• všeobecná a svalová slabosť;
• nevysvetliteľná strata chuti do jedla;
• záchvaty nevoľnosti;
• triaška;
• prchavé bolesti kĺbov;
• žltnutie.

Klinika porúch funkcie exokrinnej žľazy:

• zníženie hmotnosti;
• pruhovanie povrchu nechtov, ich krehkosť;
• výskyt okolo rohov ústia;
• krvácanie ďasien;
• intestinálne poruchy.

Klinika zhoršenej intrasekrétnej funkcie:

• zhoršená citlivosť na glukózu;
• výskyt cukrovky;
• znížená sekrécia inzulínu.

Zoznam príznakov

Príznaky zápalu pankreasu zahŕňajú veľa príznakov. Aké charakteristické symptómy pomáhajú určiť formu ochorenia a možné komplikácie:

• úbytok hmotnosti;
• vonkajšie príznaky hypovitaminózy: delaminácia nechtov a krehkých vlasov, suchá koža;
• žltosť slizníc, skléra a epidermy;
• vyrážka na bruchu v rozmedzí od 5 do 6 mm: "rubínové kvapôčky", ktoré nezmiznú ani v prípade, že sa na ne tlačia.

Výskyt "typickej" bolesti, ktorá je výlučne spojená s pankreatitídou. Lokalizácia závisí od poškodenej oblasti.

• Ak patologický proces ovplyvnil chvost žľazy, bolesť sa cíti v ľavom hypochondriu, mierne naľavo od pupka alebo ľavého epigastria.
• V prípade poškodenia hlavy je bolesť lokalizovaná v pravom hypochondriu, pyloroduodenálnej zóne.
• Ak telo žľazy utrpela, potom sa vyskytne epigastrická bolesť, hlavne nad pupkom.
• Ak patologický proces úplne ovplyvnil žľazu, bolesť sa šíri po celej ploche brucha.

Bolesť môže vyzařovať na ľavú polovicu tela: v zadnej časti lopatky, veľmi zriedkavo v ľavej svalovine.

V chronickej forme ochorenia sa môžu cítiť tzv. Hladové bolesti, v noci sa zhoršujú a po jedení nie sú podráždené. V závislosti od typu chronického ochorenia môže byť bolesť rezná, vŕtačka, svrbenie, spastické alebo akútne. Pravidelné, náhle ostré bolesti, charakteristické pre akútnu formu, sú nahradené bezbolestným obdobím. Latentná forma sa vyznačuje menšou bolesťou, ktorá sa postupne mení na tolerovateľnú. Takéto bolesti nezmiznú a opakovane sa trochu zhoršujú, vznikajú znova s ​​väčšou silou.

Bolesť sa zvyšuje, keď pacient leží na chrbte, a závisí od stupňa plnenia žalúdka. Počas obdobia trvalej odpustenia bolesti nemusí byť, aj absencia bolesti je charakterizovaná latentnou formou patológie.

Príčinou bolesti je rozšírenie potrubia v dôsledku zvyšujúceho sa tlaku na ich steny. Výskyt bolesti je spravidla vždy spojený s príjmom vysoko tučných, korenených alebo vyprážaných potravín. Prijatie choleretických liekov, ktoré stimulujú sekréciu, môže tiež spôsobiť výskyt bolesti.

Nezabudnite, že mnohé choroby (peptický vred, rakovina žalúdka, cholecystitída, duodenitída atď.) Sa prejavujú podobnými bolestivými prejavmi.

Poruchy žalúdka

Tieto symptómy sú trvalé pre pseudotumorózne a latentné formy ochorenia a vždy sprevádzajú exacerbáciu bolestivých foriem.

• pocit rýchlej sýtosti;
• nevoľnosť - neustály bolestivý pocit nevoľnosti, často súvisiaci s povahou potravy a jej príjmu;
• vracanie - počas obdobia exacerbácie v rekurentnej forme ochorenia, okrem nevoľnosti, často dochádza k vracaniu, ktoré pacientovi neprináša úľavu;
• strata chuti do jedla - rovnako ako vracanie je zaznamenané v období exacerbácie, dokonca aj odpor voči potravine môže dôjsť. Prítomnosť tohto príznaku poukazuje na závažný priebeh bolestivých patológií a pseudotumorovej pankreatitídy.

Črevné poruchy

Vzhľadom na nedostatok pankreatických enzýmov sa vyskytujú poruchy intestinálneho zažívania, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• hnačka;
• chvenie v črevnej oblasti;
• plynatosť;
• zmena konzistencie stolice.

Veľké množstvo penivých stoličiek sa môže vyskytnúť s hnilobným zápachom a charakteristickým olejovým leskom, ktorý má pastovitú konzistenciu a špatne sa umyje do toalety. Stolík 2 až 4 krát denne, hlavne po jedle.

Giperinsulizm

Zvýšenie koncentrácie inzulínu v období exacerbácie často vedie k hypoglykémii s príznakmi, ktoré sú pre ňu spôsobené:

• bolestivé pocity prázdneho žalúdka, až po nekontrolovateľný "vlk" hladu;
• slabosť;
• ťažké trasenie končatín;
• zvýšené celkové potenie;
• tachykardia;
• pocit hlúpej neistoty;
• nekontrolovateľný hnev, neprimeraná agresivita;
• nepodložený strach.

zápcha

Pri chronickej pankreatitíde sú pacienti s väčšou pravdepodobnosťou mučení ako dyspeptické poruchy. Ich vzdelanie prispieva k nedostatočnej diéte s nízkym obsahom vlákniny, užívaním antispazmikík, almogélu, enzýmových prípravkov, zvýšeného tónu vagového nervu počas bolesti a hypoglykémie, ako aj porúch invázií hrubého čreva.

Symptómy spôsobené obštrukčnou žltačkou pečene

Takéto príznaky sa vyskytujú, ak v pseudotumorovej forme dochádza k stlačeniu distálnej časti bežného žlčového kanálika s edematóznym tkanivom, ako aj k vývoju reaktívnej hepatitídy.

• svrbenie;
• žltosť kože a skléry;
• tmavý moč;
• zľahčujúce výkaly.

Astenický syndróm

Symptomatické prejavy charakteristické pre všetky formy ochorenia a sú zaznamenané v obdobiach remisie.

• porucha spánku;
• únava;
• podráždenosť;
• posadnutosť bolesťou.

Strata hmotnosti

Obmedzenia množstva spotrebovanej potravy, strata chuti do jedla, nevoľnosť, strach z jedenia vedú k výraznému zníženiu telesnej hmotnosti a úbytku hmotnosti.

Niektoré štatistiky

• Pankreatitída je na 3. mieste v zozname akútnych patológií brušnej dutiny po apendicitíde a cholecystitíde na 2. mieste.
• Patológia predstavuje 12% všetkých chirurgických patológií.
• Keď je zistená choroba, viac ako 80% pacientov sú ženy a muži tvoria približne 19,5% prípadov.
• U dospelých, ktorí zneužívajú alkohol, je pankreatitída častejšia u mužov ako u žien a veková kategória pozostáva z mužov mladších ako 40 rokov.
• Vývoj choroby je zaznamenaný u žien v dospelom veku v kategórii od 36 do 60 rokov. Treba však poznamenať, že u žien vo veku od 36 do 45 rokov je výskyt ochorení zaznamenaný častejšie.
• Priemerný vek dospelých je 54 rokov.
• U detí a dospievajúcich je ochorenie veľmi zriedkavé a predstavuje približne 24% z celkového počtu prípadov.

K dnešnému dňu sa prípady vážnych komplikácií patológie u dospelých vo forme pankreatickej nekrózy, pri ktorých sú infikované nekrotické ložiská žľazového tkaniva, stali oveľa častejšie. Takéto infekčné komplikácie sú smrteľné.

Ochorenia pankreasu

Všeobecné informácie

Pankreas sa nachádza hlboko v brušnej dutine, na vrchu. Táto žľaza má veľký význam v procese ľudského života. Vytvára enzýmy, ktoré sú priamo zapojené do procesu trávenia bielkovín, sacharidov a tukov.

Štruktúra pankreasu

Po prvé, tieto enzýmy vstupujú do spoločného pankreatického kanála a potom do dvanástnika. Tam je ich vplyv na jedlo. Okrem toho je v pankrease, že existujú špeciálne bunky, ktoré produkujú vitálny hormón inzulínu. Hormóny pankreasu, ktoré sa dostávajú do krvi, regulujú metabolizmus cukru v tele. Ak pankreas nevytvára dostatok inzulínu, potom sa výsledkom takéhoto zlyhania stane ochorenie diabetes mellitus.

Symptómy ochorení pankreasu

Príznaky ochorenia pankreasu s rôznymi chorobami sú relatívne podobné. Po prvé, v prípade porušenia funkcií pankreasu u ľudí sa prejavujú bolesti a dyspeptické poruchy. Bolesť v bruchu, v epigastrickej oblasti. Tiež bolesť môže byť podaná v ľavom hypochondriu, v zadnom alebo ľavom ramene lopatky, aby sa šindle. Niekedy je bolesť trvalá, v iných prípadoch sa prejavuje záchvatmi. Keď osoba vysiela, konzumuje veľa mastných, pikantných alebo vyprážaných potravín, alkoholických nápojov, bolesť sa výrazne zvyšuje.

Bolesť sa po aplikácii chladu zníži, zároveň teplo len zvyšuje bolesť. Môžete tiež zmierniť bolesť tým, že si určíte určitú pozíciu: na to musíte sedieť a ohýbať sa dopredu, môžete tiež ležať na svojej strane a vytiahnuť kolená k hrudi.

V procese palpácie brucha sa môže vyskytnúť bolesť v ľavom hypochondriu. Ako dyspeptické príznaky pri chorobách pankreasu sa najčastejšie prejavujú vracanie a nevoľnosť. Hnačka je tiež možná.

Ak sú funkcie pankreasu narušené, osoba môže znateľne znížiť chuť do jedla, resp. Dochádza k úbytku hmotnosti. Podrobnejšie údaje o ochoreniach dávajú výsledky ultrazvuku, počítačovej tomografie, radu štúdií röntgenového žiarenia.

Zápal pankreasu

Akútna pankreatitída

Náhly zápal pankreasu u ľudí sa nazýva akútna pankreatitída. Hlavnými príčinami tejto choroby je často zneužívanie alkoholu, duodenálneho ochorenia a žlčníka. V súvislosti s týmito dôvodmi je proces vylučovania sekrécie do pankreatických kanálikov narušený. V dôsledku toho stúpa tlak v potrubiach. Pankreatické enzýmy, ktoré sú vysoko aktívne, sú absorbované do pankreatického tkaniva. Preto dochádza k zvláštnemu procesu "sebestačnosti" buniek. Veľmi rýchlo sa vyvinie závažný zápal pankreasu.

Pri akútnej pankreatitíde sa často prejavujú difúzne zmeny v pankrease. V tkanivách dochádza k krvácaniu, opuchu až po výskyt pankreatickej nekrózy. Choroba sa takmer vždy začína akútne, jej hlavnou rozlišovacou črtou je bolesť v hypochondrii, pod lyžičkou, niekedy bolesť obkľúčená.

Príznaky bolesti sú veľmi silné a je ťažké tieto útoky odstrániť. Okrem toho sú záchvaty sprevádzané častým zvracaním a neustálym nevoľnosťou. Celkový stav tela je tiež veľmi zlý: krvný tlak je nízky, pulz sa zvyšuje. V tomto prípade naliehavo potrebná núdzová situácia. Pacient je spravidla hospitalizovaný.

Chronická pankreatitída

Niekedy sa akútnou formou ochorenia stáva chronická pankreatitída.

V chronickej forme zápalu pankreasu dochádza k dlhému priebehu ochorenia. Počiatočné štádiá ochorenia sa môžu prejaviť edémom a krvácaním. Ďalej, keď sa choroba vyvíja, tkanivo žľazy sa stáva menším objemom a jeho spojivové tkanivo nahradí. Príčinou chronickej pankreatitídy je zneužívanie alkoholu, prítomnosť žlčových kameňov, peptický vred a iné duodenálne ochorenia. U pacientov s aterosklerózou spôsobenou obehovými poruchami v pankrease sa môže vyvinúť aj chronická pankreatitída.

Umiestnenie pankreasu v tele

Na začiatku ochorenia má človek z času na čas exacerbáciu, hlavným príznakom je silná bolesť, ako pri akútnej pankreatitíde. Lieky nie vždy zmierňujú bolesť. V priebehu vývoja ochorenia sa objem žalúdočného tkaniva znižuje a objavujú sa znaky, ktoré spôsobujú pokles počtu pankreatických enzýmov. Jedlo je zle stratené, pacient trpí v žalúdku, jeho chuť sa znižuje, hnačka a zápcha sú možné. Je tiež možné znížiť produkciu hormónov pankreasu, vďaka čomu sa hladina cukru v krvi môže výrazne zvýšiť.

Diagnostikovanie chronickej pankreatitídy je dosť ťažké, pretože väčšina príznakov ochorenia pripomína symptómy mnohých gastrointestinálnych ochorení. Najpresnejšie údaje o ochorení pankreasu možno získať v procese výskumu pomocou ultrazvuku, počítačovej tomografie a röntgenového vyšetrenia pankreatických kanálikov.

Pri liečbe chronickej pankreatitídy je dôležité mať dostatočnú trpezlivosť, držať sa diéty a dodržiavať všetky odporúčania odborníkov.

Liečba zápalu pankreasu

Pri liečbe pankreasu je potrebné paralelne uskutočniť vhodnú liečbu tých ochorení, ktoré môžu spôsobiť chronický zápal pankreasu. Je veľmi dôležité úplne upustiť od používania alkoholu. Ak v žlčníku pacienta sú kamene, mali by byť odstránené.

Počas exacerbácie ochorenia alebo akútnej formy ochorenia lekár zvyčajne predpisuje lieky, ktoré znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy, ako aj enzýmové produkty, ktoré neobsahujú zložky žlče. V prvých dňoch liečby pankreasu sa neodporúča jesť. Súčasne bolo povolené použitie nehalogenovaných alkalických minerálnych vôd, slabého čaju.

Ak choroba prešla do neskoršieho chronického štádia, mali by sa prostriedky na enzým užívať dlhšie. Lieky by sa mali meniť pravidelne a ak sa stav pacienta zlepší, potom na chvíľu v liečbe pankreasu môžete urobiť prestávku.

Pankreatické nádory

Pankreatický nádor môže byť dvoch typov: rakovina pankreasu, ktorá je v súčasnosti relatívne bežná a hormonálne aktívne nádory, ktoré sa vyvíjajú zo špeciálnych buniek. Tieto nádory vo veľkom množstve vylučujú pankreatické hormóny.

Rakovina pankreasu môže prejaviť rôzne príznaky. Symptómy ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od toho, kde presne - na ktorom mieste žľazy - vznikne nádor. Takže ak je rakovina hlavy orgánu, potom človek vyvíja žltačku v dôsledku toho, že je bežný žlčový kanál komprimovaný. Ak sa rakovina prejavuje v tele alebo chvoste žľazy, potom pacient rýchlo pokročil v cukrovke.

Najčastejšie má rakovina pankreasu rovnaké príznaky ako progresívny vývoj chronickej pankreatitídy. Okrem toho sa táto malígna choroba často vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu pankreasu. Zároveň človek cíti veľmi silnú bolesť, stráca veľa váhy, znižuje chuť do jedla. Dnes je vďaka ultrazvukovej štúdii nádor pankreasu určený v najskorších štádiách.

Hormonálne aktívne nádory sú ako benígne, tak malígne. Počiatočné príznaky takýchto ochorení sú príznaky metabolických porúch, pri ktorých sa v krvi prejavuje príliš veľa určitého hormónu. Ide o zvýšenie obsahu hormónu v krvi a je jednou z metód diagnostiky nádorov tohto druhu. Takýto nádor môže byť tiež rozpoznaný v procese počítačovej tomografie a ultrazvukového vyšetrenia. V tomto prípade je možná liečba chirurgickým zákrokom, ako aj použitie chemoterapie.

Pankreatická cysta

Pankreatická cysta je obmedzená kapsula, kde sa tekutina hromadí vo forme dutín. Cysta môže byť umiestnená priamo v žľaze a v tkanivách okolo nej. Toto ochorenie s rovnakou frekvenciou sa vyskytuje u mužov i žien v rôznom veku. Je akceptované rozlišovať dva typy cystí: vrodené a získané. Na druhej strane získané cysty vylučujú nasledovné: retencia, degenerácia, proliferácia, parazit.

Okrem toho sa niekedy diagnostikuje pacient s "falošnou cystou". Táto forma sa prejavuje ako vývoj akútnej pankreatitídy alebo pankreatickej nekrózy, ktorá vznikla v dôsledku zranení. V dutine falošnej cysty sa spravidla vyskytuje tekutina a nekrotické tkanivo. Falošná cysta pankreasu môže byť umiestnená v akejkoľvek jeho časti a rásť do veľkej veľkosti: niekedy je v cyst približne 1-2 litre obsahu.

Ak je cysta pankreasu malá, potom pacient nemusí mať žiadne symptómy. Zjavné známky ochorenia sa vyskytujú, keď cysta rastie do mimoriadne veľkej veľkosti a stláča alebo premiestňuje orgány, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Ak je v tele veľká cysta, človek môže pocítiť bolesť v hornej časti brucha, strata hmotnosti, pravidelné skoky v telesnej teplote a dyspeptické príznaky. Bolesť môže byť konštantná aj paroxysmálna. Liečba cysty v tomto prípade sa vykonáva chirurgicky a výber metódy závisí od veľkosti a umiestnenia tvorby v pankrease.

Pankreatické kamene

Kamene v pankrease sa vytvárajú pomerne zriedkavo. Vzhľad kameňov v kanáloch žľazy alebo difúzne ukladanie solí v parenchýme žľazy sa môže prejaviť ako nezávislé ochorenie alebo ako dôsledok skorších ochorení pankreasu. Ak vezmeme do úvahy chemické zloženie kameňov v pankrease, najčastejšie sa tvoria z uhličitanov vápenatého a fosforu. Kameniny soli horčíka, kremíka a hliníka sa vyskytujú menej často. Môžu byť rôznej veľkosti, musia byť viacnásobné a vyskytujú sa jeden po druhom. Kamene sa najčastejšie nachádzajú v hlave žľazy, menej často v iných častiach.

Až doposiaľ nie sú príčiny výskytu kameňov úplne jasné, ale predpokladá sa, že kameň je spôsobený porušením metabolizmu vápnika a fosforu v tele. Predisponujú k vzniku kameňov v pankrease, kongescii pankreasovej šťavy v pankrease a zápalu, ktoré sú spôsobené sekundárnou infekciou.

Nie vždy vyjadruje príznaky tejto choroby. Často sú kamene náhodne detegované pomocou röntgenových výsledkov. S ťažkými príznakmi pacient pocíti konštantnú silnú bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa rozprestiera dozadu. Stáva sa, že bolesť sa pravidelne mení na paroxysmálnu formu. Bolesť sa stáva výraznejšou niekoľko hodín po jedle.

Ak choroba postupuje, pacientka sa strieda so zápchou a hnačkou, znížením chuti do jedla. Ak dôjde k migrácii kameňov do bežného žlčového kanálu z hlavného pankreatického kanálika, pacient môže mať mechanickú žltačku.

Na diagnostiku sa lekár riadi výsledkami prieskumu a vyšetrenia pacienta, ako aj údajov z röntgenových štúdií. Spôsob liečby sa vyberá v závislosti od závažnosti stavu pacienta, či sa vyskytujú komplikácie. Ak je ochorenie mierne, stačí určiť terapeutickú výživu, symptomatickú a náhradnú liečbu. Ak je ochorenie ťažké, zaznamenávajú sa časté záchvaty, v tomto prípade je predpísaná chirurgická liečba.

Diéta pre ochorenia pankreasu

Pri liečbe pankreasu je veľmi dôležité prísne dodržiavať špeciálnu diétu pre pankreas. Existuje súbor produktov, ktoré sú odporúčané pre ľudí s ochorením pankreasu. Biele chlieb a včerajší čierny chlieb by mali byť zahrnuté v ponuke.

Strava pre pankreas zahŕňa pravidelné zaradenie prvých jedál do jedál - zeleninové a mliečne polievky, boršč, polievka. Na druhej strane, ak je dodržaná taká strava, môžete použiť záclonku s nízkym obsahom tuku, hovädzie mäso, králičie mäso, varené ryby alebo vo forme parmice, múky, dušené mäso. Povolená zelenina vo všetkých formách, s výnimkou vyprážané. Diéta pre pankreas zahŕňa pravidelnú konzumáciu obilnín, cestovín, mliečnych výrobkov a jedál. Je potrebné sa zdržať používania tukov, malého množstva masla a rastlinného oleja. Je tiež dovolené konzumovať jedno vajce denne. Ako nápoj, vhodný kompót, želé, slabý čaj.

V strave nie je dovolené jesť príliš teplé a studené jedlá, údené mäso, ryby, mäsové bujóny, mastné ryby, mäso, korenie, čokoláda, zmrzlina, kyslé jablká, huby a alkohol. Je dôležité si uvedomiť, že jedlá by mali byť v pare alebo varené, nemôžete pridávať korenie k nim.

Prevencia chorôb pankreasu

Metódy prevencie ochorení pankreasu majú v prvom rade dodržiavať niektoré dôležité pravidlá. Malo by sa vždy pamätať na to, že alkohol, fajčenie, nepravidelné jedlá, príliš mastné potraviny negatívne ovplyvňujú fungovanie žľazy. Toto všetko treba vyhnúť vždy, keď je to možné. Dobrou preventívnou metódou je pravidelné používanie bylinných čajov z čučoriedok, žihľavy, lingonberries, púpava, divokej ruže. Pri najmenších problémoch s pankreasou by ste mali odmietnuť korenené a vyprážané jedlá, príliš mastné potraviny, vyhnúť sa snackingu "na cestách" a zneužívaniu alkoholu.

Je potrebné diétne diétne a zlepšiť jej zdravie. V ideálnom prípade by potraviny mali byť podávané čiastočne, štyri až päťkrát denne a medzi jedlami by mali byť približne rovnaké intervaly. Nemenej dôležité je zmiernenie potravy.

Ak má osoba iné ochorenia tráviaceho traktu, mali by ste pravidelne podstupovať výskum a konzultácie s lekárom.