Biologický projekt "Diabetes, choroba alebo životný štýl"

Produkty

OBECNÁ AUTONÓMNÁ VZDELÁVACIA INŠTITÚCIA MESTA ROSTOV-ON-DON

"LYCEUM ECONOMIC číslo 14"

Dokončené: Volkova Lyubov Sergeevna

Pracovný manažér:

Učiteľ najvyššej kvalifikačnej kategórie, kandidát pedagogických vied

1.1. Diabetes mellitus. Typy diabetes mellitus....................................

1.2 Faktory vývoja diabetes mellitus..............................................................................

1.3. Ako rozpoznať prvé príznaky cukrovky?.................................9

1.4. Diagnóza diabetes mellitus.............................................................10

Kapitola 2. Experimentálna časť.............................................................................. 12

Kapitola 3. Výsledky štúdie a ich diskusia..............................................14

Odkazy..................................................................... 17

Medzi mojimi blízkymi príbuznými sú pacienti s diabetes mellitus, veľmi sa obávam, pretože diabetes patrí medzi prvé tri choroby, ktoré najčastejšie vedú k postihnutiu obyvateľstva a smrti (ateroskleróza, rakovina a diabetes mellitus). Podľa WHO diabetes mellitus zvyšuje úmrtnosť o 2-3 krát a skracuje očakávanú dĺžku života.

Rozsah šírenia cukrovky je pozoruhodný. K dnešnému dňu bolo hlásených približne 200 miliónov prípadov na celom svete, prevaha cukrovky v Ruskej federácii aj naďalej rastie, predovšetkým v dôsledku pacientov s diabetom 2. typu (diabetes typu 2) (obrázok 1). Dnes máme podľa Štátneho registra 325 743 pacientov s diabetom 1. typu (diabetes typu 1), vrátane takmer 20 000 detí a viac ako 9 000 adolescentov (obrázok 2). Počet pacientov s T2DM dosiahol 3 452 954 ľudí vrátane 394 detí a 332 dospievajúcich [2]. Len nedávno boli tieto izolované prípady výskytu T2DM v takom mladom veku [3].

Zároveň sa výskyt ročne zvyšuje vo všetkých krajinách o 5-7% a každých 12-15 rokov sa zdvojnásobuje. V dôsledku toho katastrofické zvýšenie počtu prípadov predpokladá charakter neinfekčnej epidémie.

Aká je podstata tejto choroby? Ako ho identifikovať v počiatočnom štádiu a znížiť riziko komplikácií?

Keďže faktory prispievajúce k vývoju ochorenia sú dobre študované, zavedenie včasnej diagnostiky porúch metabolizmu uhľohydrátov predstavuje skutočnú možnosť účinnej prevencie diabetu. Preto som sa rozhodol preskúmať prah citlivosti na glukózu ako jednu z metód včasnej diagnostiky porúch metabolizmu uhľohydrátov.

Praktický význam našej práce spočíva v tom, že odhalená závislosť náchylnosti na vývoj diabetes mellitus na prahu citlivosti na chuť na glukózu [4], ktorá je základom pre korekciu diétnych dávok na zníženie rizika vzniku cukrovky.

Cieľ štúdie: posúdenie diagnostických schopností identifikácie závislosti vývoja cukrovky na prahu citlivosti na glukózu a stupnice predikcie diabetes mellitus druhého typu podrobne rozprávať o tak závažnom ochorení, ako je diabetes, jeho typy, príčiny, symptómy, komplikácie, vyplývajúce z cukrovky, ako aj históriu vedomostí o tejto chorobe.

Mojou hlavnou úlohou je ukázať mojou prácou, aká nebezpečná je táto choroba, a ak je to možné, zabrániť jej výskytu, hovoriť o typoch diabetes mellitus, spôsoboch liečby, ako aj o preventívnych opatreniach, ktoré pomôžu vyhnúť sa tejto chorobe. Koniec koncov, ako viete, ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť.

Zhromažďovať a študovať vedeckú literatúru. Vykonať prieskum medzi študentmi 8-11 ročníkov, ich rodičia a učitelia Mestskej autonómnej inštitúcie "Lyceum ekonomického č 14" mesta Rostov-na-Don.
Vyšetrujte citlivosť na chuť na glukózu u študentov v 8. - 11. ročníku, ich rodičov a učiteľov Mestského autonómneho zariadenia Lyceum č. 14 mesta Rostov-on-Don. Vyhodnoťte diagnostické schopnosti navrhovanej diagnostickej metódy (stanovenie citlivosti na chuť na glukózu a predikciu stupňa diabetes mellitus druhého typu) a určite jej rozsah aplikácie. Uveďte potrebné odporúčania pre študentov a učiteľov.

Predmet štúdia: zdravie študentov v 8-11 ročníkoch, ich rodičia a učitelia Mestského autonómneho ústavu "Lyceum ekonomického č. 14" mesta Rostov-na-Don.

Predmet výskumu: závislosť citlivosti na vývoj diabetes mellitus na prahu senzitivity na chuť k glukóze a mieru predikcie cukrovky druhého typu.

Hypotéza: spodná prahová hodnota, než je citlivosť chuť na glukózu, tým väčšia je pravdepodobnosť rozvoja porúch metabolizmu sacharidov.

analýza literatúry na tému práce, teoretická generalizácia a systematizácia materiálu, dotazovanie, štúdia a porovnávacie porovnanie citlivosti na chuť na glukózu a predikciu cukrovky u zdravých ľudí, v rizikových skupinách pre vývoj diabetes mellitus typu 2 typu) u diabetických pacientov.

Pri stanovení senzitivity na chuť k glukóze sa použil roztok chuťového podnetu (glukóza), ktorý sa postupne zvyšoval na povrch jazyka pacienta. Pri identifikácii chuti na tieto podnety subjekty odhalili absolútny prah citlivosti na glukózu (PURVG). Otázky týkajúce sa stravovacieho správania sa skúmali prostredníctvom otázky.

Kapitola 1. Literárne preskúmanie

1.1. Diabetes mellitus. Druhy cukrovky

Diabetes mellitus je kolektívny koncept spojujúci rôzne stavy, ktorých hlavným rysom je zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Ďalším častým príznakom diabetes mellitus - všetky z nich sú spojené s nedostatkom alebo preč z metabolických procesov v tele hormónu inzulínu.

Prvé relatívne presné popisy cukrovky sa datujú do druhého storočia pred naším letopočtom a patria k gréckemu lekárovi Demetriosovi z Apamánie. Pravdepodobne to bol on, kto najprv používal termín "cukrovka", čo znamená "prejsť". Tento názov odrážal neschopnosť tela "zadržať vodu", ktorá bola považovaná za príčinu choroby. Oveľa neskôr sa objavil názov diabetes mellitus kvôli chuti moču, ktorá bola vtedy jedinou analýzou. Ancients z Indie, Číny a Japonska v tejto veci dôverovali mravcov, ktorí neboli ľahostajní voči moču pacientov s cukrovkou. Preto v jazykoch týchto ľudí, diabetes mellitus znie približne rovnaký a znamená "sladké ochorenie moču". [8].

Diabetes mellitus je ochorenie spôsobené nedostatkom alebo neprítomnosťou hormónu nazývaného inzulín, ktorý je produkovaný pankreasom. (Niekedy je citlivosť na inzulín v tele slabá.) Inzulín je potrebný, aby bunky tela mohli absorbovať cukor z krvi. Ak dôjde k nedostatku inzulínu, hladiny cukru v krvi sa môžu zvýšiť na život ohrozujúce úrovne. Táto choroba je výsledkom zlyhania endokrinného systému.
Medzi príčiny cukrovky sú veľmi dôležité, ako napríklad:
-genetická predispozícia;
-obezita;

-ateroskleróza pankreatických ciev;

-sedavý životný štýl;

V endokrinológii je diabetes mellitus najprv v prevalencii viac ako 50% všetkých endokrinných ochorení.

Zvýšenie výskytu cukrovky je spojené predovšetkým so zhoršujúcou sa environmentálnou situáciou; znečistenia ovzdušia, vody, pôdy nemohli ovplyvniť zdravie budúcich generácií a v dôsledku toho sa zvýšila dedičná predispozícia k tejto chorobe.

A najnaliehavejším dôvodom je základný (potravinový) dôvod, pretože v potravinárskom priemysle sa používa veľa chemikálií. Majú škodlivý účinok na pankreas, pečeň a podobne, napríklad používajú rôzne škroby, zahusťovadlá, emulgátory, sladidlá a tiež majú škodlivý účinok na jednoduché uhľohydráty vo veľkých množstvách, alkohol a hypodynamiu.

Hypodynamia je jednou z vážnych príčin tejto choroby. Sedavý životný štýl vedie k obezite a potom k cukrovke, hypertenzii, koronárnym srdcovým chorobám (koronárnym ochoreniam srdca) atď. Konflikty a stálé stresové stavy vedú k hyperglykémii a ak sa psychologický stres nezbaví, potom sa môže vyvinúť chronická hyperglykémia a potom diabetes.

Čo môže spôsobiť túto chorobu? Môže nastať zdvih.
Diabetes má dosť ťažké vidieť príznaky, ktoré sa na prvý pohľad zdajú byť neškodné a nevýznamné. Môžete trpieť cukrovkou niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov bez toho, aby ste si všimli niektorý zo svojich príznakov. Ak máte jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov, mali by ste určite kontaktovať svojho lekára:
Zvýšená smäd a časté močenie sú klasickými príznakmi cukrovky.

Pacienti s cukrovkou majú zvýšené hladiny cukru v krvi. Vaše obličky musia nadmerne pracovať na filtrovanie a nadmerné množstvo cukru. Ak vaše obličky nemôžu vyrovnať sa s touto prácou, prebytočný cukor dostane do moču spolu s inými tekutinami, ktoré sa uvoľňujú z tela. To všetko vedie k častejšiemu močeniu a v dôsledku toho k dehydratácii. Čím viac tekutín spotrebujete, tým častejšie moča.

Môžete sa tiež cítiť unavený a slabý. K tomu môžu prispieť aj ďalšie faktory, ako je časté močenie a nespôsobilosť tela správne fungovať, pretože sa nedokáže vyrovnať so zvýšenými hladinami cukru.

Zmeny hmotnosti môžu byť tiež symptómom cukrovky. Vzhľadom na zvýšené močenie sa cukor uvoľňuje z tela a následne sa znižuje jeho hmotnosť. Diabetes môže zároveň spôsobiť zvýšenie chuti do jedla, a to aj kvôli stiahnutiu vysokých hladín cukru z tela. Výsledkom je zrýchlená strata hmotnosti, najmä ak má osoba prvotriedny diabetes.

Príznaky cukrovky môžu byť aj negatívne zmeny videnia. Zvýšená hladina cukru v krvi odstraňuje prebytočnú tekutinu z buniek, vrátane tekutiny z očnej šošovky. Výsledkom je rozmazané videnie a neschopnosť zamerať oči.

Pri nedostatku vhodnej liečby môže diabetes viesť k vzniku nových krvných ciev v sietnici, ako aj k poškodeniu starých ciev. Pre väčšinu ľudí tieto problémy v ranom štádiu nespôsobujú problémy s videním. Ale ak necháte tieto problémy nepovšimnuté, človek môže stratiť zrak.
Lekári a pacienti s diabetom zaznamenali zvýšenie výskytu infekčných chorôb u ľudí s cukrovkou. Štúdie však nemohli objasniť tento model. Možno to je spôsobené tým, že v krvi dochádza k zvýšeniu hladiny cukru, čo vedie k narušeniu fungovania organizmu a následne k vysokej náchylnosti človeka k infekciám choroby. U žien sú najčastejšími typmi infekcií infekcie močových ciest.

Zvýšená hladina cukru v krvi môže spôsobiť poškodenie nervov. Ako výsledok, môžete si všimnúť brnenie v rukách a nohách, a stratu pocitu v rovnakej časti tela.
Diabetes môže tiež spôsobiť bolesť a začervenanie ďasien, čo zvyšuje riziko infekcií. To zase vedie k strate zubov.

Ak máte tieto príznaky, kontaktujte svojho lekára. Čím skôr sa diagnostikuje, tým účinnejšia bude liečba. Vaša priama účasť a túžba lepšie prinesie viac zdravotných výhod.

Projekt Diabetes skončil katastrofickým zlyhaním

Výskumný projekt na liečbu cukrovky, ktorý do Ghany investoval asi 40 miliónov dolárov, o 6 rokov neskôr nevykázal žiadne výsledky. Zástupcovia Svetovej nadácie pre diabetes boli šokovaní, že ich finančné prostriedky na výstavbu niekoľkých zdravotníckych centier neboli použité na ich zamýšľaný účel.

Všetko to začalo tým, že vedúci národného výskumného centra pre liečbu diabetes mellitus z Ghany (Afrika), profesor Alberta Amoa, dostal v roku 2009 finančné prostriedky od World Diabetes Foundation na projekt na zlepšenie liečby tejto choroby vo svojej krajine. Projekt predpokladal výstavbu 101 zdravotníckych centier pre liečbu cukrovky. Okolo 6 000 ľudí v Ghane malo byť vyšetrené na určenie rizikových faktorov cukrovky a približne jeden milión pacientov s cukrovkou musel ísť drahým postupom. Navyše asi 450 zdravotných sestier muselo absolvovať špeciálny tréning v starostlivosti o pacientov s cukrovkou.

Podľa Medzinárodnej asociácie pre diabetes je však len málo dôkazov, že sa vyskytla ktorákoľvek z uvedených skutočností. Potvrdzujú to aj slová pacientov z nemocnice Albert Amoa, ktorí napriek poskytnutým finančným prostriedkom stále platili za liečbu.

Zástupcovia Medzinárodnej asociácie cukrovky cítili najväčší šok na konferencii v roku 2012, kde profesor Albert Amoa ukázal fotografie ultramodernej klinike pre diabetikov postavenej z prostriedkov získaných ako správa o pokroku. Prezident Národnej asociácie cukrovky v Ghane však urobil nečakané vyhlásenie, pričom upozorňuje účastníkov na skutočnosť, že fotografie zobrazujú existujúce zdravotnícke zariadenia a nie novú kliniku.

V súvislosti s takýmito zneužitiami Svetová nadácia pre diabetes pozastavila financovanie tohto projektu.

Diabetické projekty

Dohoda č. 14-0000-36 z 08.08.2016

Termín: 2. august - 30. október 2017

Riadenie projektu:

Vykonávanie aktivít v oblasti adaptačnej telesnej výchovy a športu, prevencie a ochrany zdravia ľudí so zdravotným postihnutím a podpory zdravého životného štýlu.

Cieľ projektu:

Socializácia a integrácia ľudí s diabetom do spoločenského a kultúrneho života spoločnosti. Podpora zdravého životného štýlu.

Projektové úlohy:

Pritiahnutie pozornosti širokej verejnosti (politikov, vedcov, športovcov, kultúrnych osobností, novinárov, aktívne zdravotne postihnutých) k problémom súvisiacim s cukrovkou a podporou zdravého životného štýlu.
Organizovanie a realizácia informačných podujatí zameraných na zlepšenie kvality a životnosti ľudí s cukrovkou.
Demonštrácia úspešných príkladov socializácie a integrácie ľudí s diabetom.

Cieľový projekt:

Ľudia s cukrovkou, ktorí majú zdravotné postihnutie. Aktívny postihnutý - 15 osôb
Verejné osobnosti: politici, vedci, športovci, kultúrne osobnosti, novinári - 15 ľudí.

Ďakujeme za podporu projektu:

Ministerstvo sociálnej politiky regiónu Sverdlovsk
Ministerstvo zdravotníctva regiónu Sverdlovsk
Správa Jekaterinburgu
Regionálne rehabilitačné stredisko Sverdlovsk pre osoby so zdravotným postihnutím
Členovia Sverdlovskej diabetickej spoločnosti

Výsledky projektu:

1. Sekcia Stop Diabetes bola vytvorená na webových stránkach diabetural.ru na zverejňovanie informačných materiálov o potrebe predchádzať cukrovke a komplikáciám diabetu, sebakontrole choroby a možnostiach úspešnej socializácie.

2. Bola uskutočnená diskusia s osobami so zdravotným postihnutím trpiacimi na cukrovku s cieľom identifikovať problémy a príležitosti na zlepšenie kvality a trvania ich života. Na diskusii sa zúčastnilo 15 ľudí s cukrovkou. Účastníci dotazníkového prieskumu.

3. Boli zhrnuté výsledky prieskumu.

Na otázku "Aké obmedzenia máte vo svojom živote spojené s cukrovkou?" Odpovedali:

Obmedzenia výživy, komplexné účtovanie chlebových jednotiek v niektorých výrobkoch - 20%
Obmedzenia spotreby sladkých - 10%
Kontrola glykémie - 20%
Inzulín Injekcia - 20%
Nemám žiadne osobitné obmedzenia - 30%

Na otázku "Aké problémy súvisia s ochorením" diabetes mellitus "sú pre vás dôležité" odpovedal:

Výskumné práce "Diabetes"

V tejto práci sa skúmala choroba "Diabetes mellitus".

Zobraziť obsah dokumentu
"Výskumné práce" Diabetes "

Správa okresu Yashkinsky

MBÚ škola №1 Yaskinsky mestská časť

"Diabetes u detí"

Študent 6. ročníka

Yashkinský mestský obvod

"Diabetes u detí"

Misko Polina, študent šiestej triedy "b" triedy MBÚ školy č.1 Yaskinsky obecnej oblasti

Eismont Vera Ivanovna, učiteľ biológie školy MBÚ Škola č 1

Študovať zloženie cukru a diabetes mellitus u detí, ako aj výsledky prieskumu.

Nahliadnite a preskúmajte výsledky prieskumu.

Obráťte sa na lekára.

Cvičenie úcty k ich zdraviu.

Encyklopédie, fotoaparát, lupa, notebook, pero.

- štúdium literatúry o tejto problematike.

- prijímať odporúčania od lekára.

Dátumy projektu

November 2014 - február 2015.

Diabetes je jedným z globálnych problémov našej doby. Je to na trinástom mieste v poradí najbežnejších príčin smrti po kardiovaskulárnych, onkologických ochoreniach a pevne drží prvé miesto medzi príčinami slepoty a zlyhaním obličiek.

Rozhodla som sa študovať môj problém a dokázať, že diabetes je veľmi nebezpečná choroba.

Máte nejaké otázky?

Aké druhy cukru sú známe?

Koľko cukru denne spotrebuje osoba?

Aké potraviny obsahujú cukor?

Čo spôsobuje prebytočný cukor?

Čo môže nahradiť a ako znížiť množstvo cukru?

Diabetes mellitus je ochorenie spôsobené absolútnym alebo relatívnym nedostatkom inzulínu a je charakterizované narušením metabolizmu uhľohydrátov so zvýšeným množstvom glukózy v krvi a moči, ako aj iných metabolických porúch.

Inzulín je látka, ktorej hlavnou biologickou úlohou je regulácia metabolizmu glukózy.

Hormonálna nedostatočnosť pankreasu (t.j. nerovnomernosť množstva inzulínu produkovaného aktuálnymi potrebami metabolizmu) vedie k tomu, že väčšia alebo menšia časť glukózy nemôže byť absorbovaná telom, v dôsledku čoho hladina glukózy v krvi stúpa a to vedie k vývoju určitých symptómov a teda aj niektoré choroby. Choroby vyplývajúce z nedostatku inzulínu alebo z dôvodu nedostatočnej reakcie tkanív na jeho účinok sa nazývajú cukrovka. To znamená, že je dôležité pochopiť, že diabetes mellitus je niekoľko rôznych ochorení, ktoré majú podobné príznaky, ale líšia sa v príčine, závažnosti hormonálnej nedostatočnosti a znakov metabolických porúch.

Klasifikácia: diabetes mellitus je rozdelený na typy 1 a 2:

Diabetes mellitus typu 1 vzniká v súvislosti s deštrukciou špecifických pankreatických buniek, ktoré sa v skutočnosti podieľajú na produkcii inzulínu. Najčastejšími príčinami ničenia buniek sú infekcie a autoimunitné ochorenia, ale spomínané príčiny v skutočnosti zohrávajú úlohu spúšťacích faktorov a výskyt ochorenia je určený predovšetkým dedičnosťou, genetickou citlivosťou na vývoj a hormonálnou deficienciou pankreasu. Diabetes mellitus typu 1 takmer výlučne postihuje deti, menej často mladých ľudí (takmer vždy až 30 rokov).

Diabetes mellitus typu 2 - existuje relatívny nedostatok inzulínu. Pankreatické bunky súčasne produkujú dostatok inzulínu (niekedy aj zvýšené množstvo). Avšak na povrchu bunky sa zablokuje alebo znižuje počet štruktúr, ktoré zabezpečujú jeho kontakt s bunkou a pomáhajú glukóze z krvi vstúpiť do bunky. Nedostatok glukózy v bunkách je signálom pre ešte väčšiu produkciu inzulínu, ale to nemá žiadny účinok a v priebehu času je produkcia inzulínu významne znížená.

Symptómy cukrovky:

smäd (pacienti môžu piť 3-5 litre alebo viac tekutiny denne);

časté močenie (denné i nočné);

Výskumný projekt o biológii "Vzťah prahu citlivosti na chuť k glukóze s rozsahom predikcie diabetes mellitus ako spôsob diagnostiky porúch metabolizmu uhľohydrátov"

UPOZORNENIE VŠETKÝCH UČITEĽOV: podľa federálneho zákona N273-FZ "Vzdelávanie v Ruskej federácii" pedagogická činnosť vyžaduje, aby učiteľ mal systém špeciálnych znalostí v oblasti vzdelávania a výchovy detí so zdravotným postihnutím. Preto je pre všetkých učiteľov relevantné pokročilé vzdelávanie v tejto oblasti!

Vzdelávací kurz "Študenti s HVD: Funkcie organizácie vzdelávacích aktivít v súlade s federálnymi štátnymi vzdelávacími normami" z "Kapitálového výcvikového strediska" vám dáva možnosť zosúladiť vaše znalosti s požiadavkami zákona a získať certifikát o pokročilom vzdelávaní zavedenej vzorky (72 hodín).

Mestská autonómna vzdelávacia inštitúcia

Stredná škola č. F. Yaale, Falaleeva P. Monino

Schelkovskogo mestskej časti moskovského regiónu

Vzťah prahu citlivosti na chuť k glukóze s rozsahom predikcie diabetes mellitus ako spôsobu diagnostiky porúch metabolizmu uhľohydrátov

autor : Shkel Katerina Olegovna,

študent MAOU škola č.1, 10 "B" trieda

hlava : Urusova Irina Borisovna,

učiteľka biológie a chémie Škola MAOU č.

1.1. Diabetes mellitus. Typy diabetes mellitus.............................................

1.2 Faktory vývoja diabetes mellitus.....................................................................................

1.3. Ako rozpoznať prvé príznaky cukrovky?..................................................7

Kapitola 3. Výsledky štúdie a ich diskusia.........................................................................

Rozsah šírenia cukrovky je pozoruhodný. K dnešnému dňu bolo hlásených približne 200 miliónov prípadov na celom svete, prevaha cukrovky v Ruskej federácii aj naďalej rastie, predovšetkým v dôsledku pacientov s diabetom 2. typu (diabetes typu 2) (obrázok 1). Dnes máme podľa Štátneho registra 325 743 pacientov s diabetom 1. typu (diabetes typu 1), vrátane takmer 20 000 detí a viac ako 9 000 adolescentov (obrázok 2). Počet pacientov s T2DM dosiahol 3 452 954 ľudí vrátane 394 detí a 332 teenagerov [2]! Len nedávno boli tieto izolované prípady výskytu T2DM v takom mladom veku [3].

Aká je podstata tejto choroby? Ako ho identifikovať v počiatočnom štádiu a znížiť riziko komplikácií?

Praktický význam našej práce spočíva v odhalení závislosti náchylnosti na vývoj diabetes mellitus na prahu citlivosti na glukózu [4], čo je základom pre korekciu diéty na zníženie rizika vzniku cukrovky.

Cieľ: vyhodnotiť diagnostické možnosti zisťovania závislosti vývoja diabetes mellitus na prahu senzitivity na chuť k glukóze a stupnice predpovedania cukrovky druhého typu.

Zbierať a študovať vedeckú literatúru;

Uskutočniť prieskum medzi študentmi 8-11 ročníkov, ich rodičia a učitelia Mestskej verejnej školy strednej školy č. 1 v Monine;

Vyšetrujte citlivosť na chuť k glukóze medzi študentmi v 8 až 11 ročníkoch, ich rodičmi a učiteľmi MAO strednej školy č. 1 v Monine;

Posúdiť diagnostické schopnosti navrhovanej diagnostickej metódy (stanovenie citlivosti na chuť na glukózu a predikciu pre diabetes mellitus druhého typu) a určiť rozsah jej použitia;

Poskytnite potrebné rady študentom a učiteľom.

Predmet štúdia: zdravie študentov v 8 - 11 ročníkoch, ich rodičia a učitelia MAO škola č. 1 Monino.

Predmet výskumu: závislosť citlivosti na vývoj diabetes mellitus na prahu senzitivity na chuť k glukóze a mieru predikcie cukrovky druhého typu.

Hypotéza: spodná prahová hodnota, než je citlivosť chuť na glukózu, tým väčšia je pravdepodobnosť rozvoja porúch metabolizmu sacharidov.

Kapitola 1. Literárne preskúmanie

1.1. Diabetes mellitus. Druhy cukrovky

V súčasnosti existujú dva hlavné typy ochorení: cukrovka závislá od inzulínu alebo cukrovka prvého typu a cukrovka nezávislá na inzulíne - ide o druhý typ cukrovky.

Inzulín je jedným z hormónov pankreasu. Vyrába sa z beta buniek (hormonálne aktívnych pankreatických buniek), ktoré sa nachádzajú v ostrovčekoch Langerhans, v reakcii na zvýšenie hladín cukru v krvi. Pri porážke beta buniek dochádza k nedostatku inzulínu a k rozvoju cukrovky.

Diabetes mellitus prvého typu sa vyvinie s kritickým poklesom syntézy inzulínu v dôsledku deštrukcie pankreatických buniek. Tento typ cukrovky sa zvyčajne prejavuje v relatívne mladom veku (do 40 rokov) a tvorí 5-10% všetkých druhov cukrovky. Vo vývoji diabetu 1. typu hrajú hlavnú úlohu autoimunitné mechanizmy, v dôsledku ktorých imunitný systém vníma svoj vlastný pankreas ako cudzí agens a začína bojovať s pomocou špeciálnych buniek a protilátok. Faktory prispievajúce k výskytu tejto choroby sú dedičnosť, stres, vírusové ochorenia.

Diabetes mellitus druhého typu (inzulín-nezávislý) sa vyznačuje tým, že hladina inzulínu v krvi dlho zostáva normálna a dokonca zvýšená. Východiskovým bodom pri vývoji ochorenia je neschopnosť buniek tela adekvátne reagovať na inzulín a glukózu, ktorých hladina sa zvyšuje v krvi. Časom sa senzitivita pankreatických buniek na hyperglykémiu znižuje, rovnako ako schopnosť syntetizovať inzulín, čo vedie k zníženiu hladiny inzulínu v krvi na pozadí pokračujúcej hyperglykémie. Inzulín-dependentný diabetes mellitus predstavuje až 95% všetkých prípadov tejto choroby. Hlavnými rizikovými faktormi tejto choroby sú genetická predispozícia a obezita.

Moderní endokrinológovia znepokojujú fakt, že diabetes nezávisle na inzulíne, ktorý bol vždy považovaný za starší diabetes, sa teraz pozoruje aj u malých detí a že prevalencia tejto formy cukrovky sa stáva čoraz rozšírenejšou. V niektorých krajinách je výskyt diabetu 2. typu u detí vyšší ako incidencia cukrovky typu 1, ktorá sa tradične považuje za "detstvo".

1.2. Rizikové faktory pre diabetes

Vždy sa verilo, že dedičnosť hrá veľkú úlohu vo vývoji cukrovky 2. typu. Je dokázané, že riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje o 5-6 krát v prítomnosti cukrovky u rodičov alebo príbuzných. Dokonca ani moderné genetické štúdie nemohli identifikovať patologický gén zodpovedný za vývoj diabetu. Táto skutočnosť vedie mnohých lekárov k myšlienke, že vývoj diabetu 2. typu je viac závislá od pôsobenia vonkajších faktorov. Prípady chorobnosti medzi blízkymi príbuznými sa vysvetľujú podobnými chybami vo výžive.

Preto je hlavným rizikovým faktorom (podliehajúcim korekcii) v súčasnosti považovaná za nezdravú stravu a súvisiacu obezitu. V našom chápaní slova "obezita" je dosť kategorický a vzťahuje sa len na extrémne prejavy nadváhy. V skutočnosti existujú tri stupne obezity a existuje priame spojenie medzi stupňom obezity a rizikom rozvoja cukrovky typu 2, ktorá sa zdvojnásobuje s každým prebytkom 20% telesnej hmotnosti. Najčastejšie vývojom obezity a súvisiaceho diabetes mellitus uľahčujú dva faktory: nezdravá strava a fyzická nečinnosť (sedavý životný štýl). Pod nezdravou stravou, ktorá prispieva k rozvoju cukrovky, znamená konzumáciu vysokokalorických potravín bohatých na sacharidy, sladkosti, alkohol a nedostatočný príjem rastlinných vlákien. Tento typ potravy poskytuje vysokú hladinu glukózy v krvi. Hypodynamia podporuje hyperglykémiu, čo znižuje potrebu glukózy v tele v dôsledku nízkych nákladov na energiu.

1.3. Ako rozpoznať prvé príznaky cukrovky?

Diabetes mellitus druhého typu sa spravidla rozvíja pomaly. Niekedy sa diagnostika uskutočňuje iba niekoľko rokov po nástupe prvých príznakov ochorenia. Počas tejto doby v organizme sú závažné zmeny, ktoré často vedú k invalidite pacienta a dokonca predstavujú hrozbu pre jeho život.

Prvým príznakom ochorenia je najčastejšie polyúria (zvýšené močenie s nárastom množstva vylúčeného moču). Pacient moča často a hojne, deň a noc. Polyúria je spôsobená vysokou koncentráciou cukru v moči, spolu s ktorými sú tiež odvodené veľké množstvá vody. Teda sa telo snaží zbaviť nadbytku glukózy. Veľké straty vody vedú k dehydratácii tela (čo sa prejavuje smädom) s následným porušovaním metabolizmu vody a soli. Porušenie metabolizmu vody a soli ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov a predovšetkým činnosť srdca. Jedná sa o nezrovnalosti v práci srdca, ktoré slúžia ako dôvod pre lekára, tu sa diabetes stáva náhodným nálezom. [2]

Dehydratácia tela sa prejavuje aj suchou pokožkou a sliznicami, čo vedie k zníženiu ich ochranných schopností a rozvoju infekčných procesov. Procesy regenerácie tkanív a hojenia rán sa spomaľujú, mnoho pacientov zaznamenáva konštantnú únavu a rýchlu stratu hmotnosti. V niektorých prípadoch chudnutie stimuluje pacientov, aby jedli aktívnejšie, čo zhoršuje priebeh ochorenia.

Všetky vyššie uvedené príznaky môžu byť opravené a úplne zmiznúť po začatí včasnej liečby. Avšak s dlhým priebehom ochorenia vzniká množstvo komplikácií - perzistentné organické poruchy, ktoré sa ťažko liečia. Najčastejšie sú postihnuté nekompenzované cukrovky, krvné cievy, obličky, oči a nervové vlákna.

Poškodenie obličiek (nefropatia) je dôsledkom poškodenia obličkových ciev. Nefropatia sa prejavuje zvýšenou stratou proteínu v moči, výskytom opuchu a zvýšeným krvným tlakom. Po čase sa vyvíja zlyhanie obličiek, čo spôsobuje, že približne 20% pacientov s diabetes zomrie.

Poškodenie očí pri cukrovke sa nazýva retinopatia. Podstatou retinopatie je, že v sietnici sú poškodené malé cievy, ktorých počet sa časom zvyšuje. Poškodenie krvných ciev vedie k oddeleniu sietnice a smrti tyčiniek a kužeľov - retinálnych buniek zodpovedných za vnímanie obrazu. Hlavným prejavom retinopatie je progresívny pokles ostrosti zraku, ktorý postupne vedie k vzniku slepoty (približne u 2% pacientov).

Poranenie nervových vlákien prebieha podľa typu polyneuropatie (viacnásobná lézia periférnych nervov), ktorá sa vyvíja u takmer polovice diabetikov. Polneuropatia sa zvyčajne prejavuje zhoršením citlivosti kože a slabosti končatín. [5]

1.4. Diagnóza cukrovky

V súčasnosti náklady na diagnostiku ochorenia často prevyšujú náklady na následnú liečbu. Náklady na obrovské sumy bohužiaľ nezaručujú stopercentnú presnosť diagnostického postupu a praktické využitie výsledkov na ďalšiu liečbu. Tento problém sa však netýka diagnostiky cukrovky. Teraz prakticky v každej kancelárii terapeuta alebo rodinného lekára je glukometr - zariadenie, ktoré umožní za minútu určiť hladinu cukru v krvi. A hoci skutočnosť, že hyperglykémia neumožňuje lekárovi okamžite urobiť diagnózu, vedie k ďalšiemu výskumu. Následné testy (stanovenie hladiny glukózy v krvi nalačno, stanovenie glukózy v moči a test glukózovej tolerancie) tiež nie sú drahé výskumné metódy. Zvyčajne stačia na odstránenie alebo potvrdenie diagnózy cukrovky.

Stojí za to kontaktovať lekára, ak máte:

Polyúria a smäd;

Zvýšená chuť do jedla so zníženou hmotnosťou;

Suchá koža a sliznica po dlhú dobu;

Tendencia infekčných lézií kože a slizníc (furunkulóza, plesňové lézie, cystitída, vaginitída atď.);

Recidivujúca nevoľnosť alebo zvracanie;

Zhoršenie zraku vo forme hmly;

Existujú príbuzní s diabetom;

Ale aj pri absencii symptómov je vhodné pravidelne absolvovať profylaktické lekárske vyšetrenia, pretože približne 50% prípadov diabetes mellitus druhého typu trvá dlhodobo asymptomatickú formu.

Kapitola 2. Experimentálna časť

Štúdia sa uskutočnila na strednej škole MAOU č. 1 v Monine a na obdobie rokov 2016 až 2017 bolo vyšetrených 110 ľudí. Kontingent prieskumu - študenti 8-11 ročníkov, ich rodičia a učitelia školy.

2.1 Metódy výskumu

V závislosti od stupňa metabolických porúch glukózy boli pacienti rozdelení do troch skupín: kontrolná skupina (prakticky zdravá) s nezdravým diabetom u diabetu 2 - 40 osôb, 2. skupina - 40 (krvný príbuzní pacientov s diabetes mellitus 2 prvý a druhý stupeň príbuzenstva) skupina - 30 osôb s diabetes mellitus podľa druhého typu.

Pri kvalitatívnych charakteristikách senzorickej chuti sa stanovili absolútne prahy citlivosti na chuť na sladkú metódu pomocou metódy prahovej hustoty. Používa sa metóda podráždenia kvapiek. Pre použitú štúdiu 0,1; 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 1,75, 2,0, 5,0 a 10% roztokov glukózy.

Roztok glukózy v izbovej teplote bol aplikovaný na špičku jazyka, ktorý je zodpovedný za vnímanie sladkej, 1 kvapka v prísnom slede: od najnižších koncentrácií po prah, pri ktorých subjekt určil chuť podnetu. Čas medzi jednotlivými vzorkami bol 2-3 minúty. Po aplikácii podráždenia chuti, subjekt prepláchol ústami s vodou pri izbovej teplote. Vysoké hodnoty PVCHG zodpovedajú menej ako 0,5%, stredné - od 0,75 do 1,25%, nízke PVCHG - 1,75% a viac. [4]

Kapitola 3. Výsledky štúdie a ich diskusia

Kontrolovaná látka stanovila absolútny prah citlivosti na glukózu.

Tabuľka 1. Výsledok citlivosti na chuť na glukózu podľa skupín subjektov (ľudí)

Tabuľka 2. Výsledok citlivosti na glukózu podľa skupín (v% z počtu sledovaných v skupine)

Tabuľka 3. Výsledok citlivosti na glukózu v chuti na mieru predikcie cukrovky typu 2 v nasledujúcich 10 rokoch (ľudia)

Tabuľka 4. Výsledok senzitivity na chuť k glukóze na stupnici predikcie diabetu 2. typu v nasledujúcich 10 rokoch (%)

V kontrolnej skupine bol pokles PVCH pozorovaný len v dvoch prípadoch. PVCHG u ľudí s dedičnou záťažou z diabetu 2 sa znižuje v 75% prípadov, čo naznačuje zvýšenie citlivosti na glukózu. U pacientov s diabetes mellitus je prah citlivosti na chuť znížený v 93% prípadov.

Pri objasňovaní problémov súvisiacich s výživovým správaním subjektov sme zistili, že väčšina ľudí s dedičnou záťažou na cukrovku 2 uprednostňuje sladkú indiferentnú, kyslá a horkú chuť. Uvedomujú si, že základné straviteľné sacharidy a potraviny s vysokým obsahom živočíšnych tukov zaujímajú významné miesto vo svojej strave. Pocit plnosti z potravy je neskoro a nie je dostatočne vyjadrený. Pacienti s cukrovkou typu 2 často uprednostňujú sladkú chuť na iné chute, ale tvrdia, že v ich strave je len málo alebo žiadna sladká. Pri analýze príjmu potravy pacientov s diabetom 2. typu sa táto informácia nepotvrdí. Možno je to kvôli skutočnosti, že pre vnímanie sladkej chuti pacientov s cukrovkou 2. typu si vyžaduje oveľa viac glukózy ako zdravá osoba. Približne 70% všetkých respondentov verí, že vylúčenie sladkostí z stravy znižuje ich kvalitu života. Je celkom možné, že zmena v PVCHH modeluje priebeh metabolických procesov v tele, podporujúc vývoj obezity.

Z tabuliek 3 a 4 je zrejmé, že čím je citlivosť na glukózu nižšia, tým väčšie je riziko vzniku diabetes mellitus podľa stupnice predikcie.

Na základe tejto štúdie boli vypracované odporúčania pre ne-liekovú korekciu včasných porúch metabolizmu uhľohydrátov.

Existuje niekoľko metód na korekciu včasných porúch metabolizmu uhľohydrátov vrátane zmien životného štýlu a používania antihyperglykemických liekov.

Diéta by mala byť založená na niekoľkých zásadách, a to:

1. Správne rozdelenie dávok potravy počas dňa.

2. Zvýšenie príjmu proteínov vrátane rastlín.

3. Zníženie príjmu kalórií na 1500 kcal / deň.

4. Zníženie príjmu sacharidov, zvyšovanie príjmu vlákniny až o 30 g / deň, čo obmedzuje spotrebu kvapalných mono- a disacharátov.

5. Obmedzenie príjmu tuku na 30-35% celkového obsahu kalórií v potravinách.

Úroveň telesnej aktivity sa dá odhadnúť pomocou jednoduchých dotazníkov a krokometra. Osobám bez klinických prejavov aterosklerózy sa odporúča vybrať akýkoľvek druh fyzickej aktivity vrátane športu; fyzická aktivácia je tiež možná v každodennom živote, napríklad chodiť po schodoch pešo namiesto použitia výťahu. Najvhodnejšou formou aeróbneho cvičenia je energetická chôdza. Pacientom s prediabetikou by malo byť predpísané cvičenie po dobu 30-60 minút 5 dní v týždni pred dosiahnutím srdcovej frekvencie, zvyčajne určenej pulznou frekvenciou 65-70% maxima pre daný vek. Maximálna srdcová frekvencia sa môže vypočítať podľa vzorca: 220 - vek v rokoch. Pacienti s režimom ochorenia koronárnych artérií FN sa vyberajú individuálne na základe výsledkov záťažového testu. [4]

Ako výsledok štúdie na stanovenie prahu citlivosti na chuť na glukózu sa zhromaždila a študovala literatúra o výskumnej téme.

Bol uskutočnený prieskum medzi študentmi v 8-11 ročníkoch a učiteľmi. Prieskum so 110 respondentmi ukázal, že významná časť pacientov s cukrovkou 2 a príbuznými pacientov s cukrovkou má zásadné miesto v strave ľahko stráviteľných sacharidov a potravín s vysokým obsahom živočíšnych tukov.

V priebehu štúdie boli zistené nasledovné výsledky medzi študentmi v 8-11 ročníkoch stredoškolského štúdia MAO 1 v Monino a učiteľmi školy:

V kontrolnej skupine bol pokles PVCH pozorovaný len v dvoch prípadoch.

PVCHG u ľudí s dedičnou záťažou z diabetu 2 sa znižuje v 75% prípadov, čo naznačuje pokles citlivosti na glukózu.

U pacientov s diabetes mellitus je prah citlivosti na chuť znížený v 93% prípadov.

Čím nižšia je citlivosť na chuť na glukózu, tým vyššie je riziko vzniku diabetes mellitus podľa predikčnej stupnice.

Zníženie prahu citlivosti na chuť u jedincov s genetickou predispozíciou na diabetes mellitus odráža prítomnosť porušenia metabolizmu uhľohydrátov. Vzhľadom na skutočnosť, že genetické vzorce dedičnosti diabetes mellitus 2 ešte nemajú vyčerpávajúcu charakteristiku, možno technicky jednoduchú definíciu prahu citlivosti na chuť na glukózu použiť na identifikáciu jedincov s predklinickými poruchami metabolizmu uhľohydrátov.

Zmena prahu senzitivity na chuť k glukóze u respondentov, ktorí sú v prieskume, závisí od stavu metabolizmu uhľohydrátov v tele a koreluje s rozsahom predpovedania vývoja cukrovky.

Zníženie PVCH u pacientov s diabetes mellitus 2 predchádza dostatočne dlhotrvajúcim metabolickým poruchám. Významná časť pacientov (pacienti s diabetes mellitus 2) nie je schopná dostatočného chuťového vnímania glukózy, avšak vylúčenie potravín sladkej chuti z potravy znižuje ich kvalitu života. Sme presvedčení, že identifikácia porušenia citlivosti na chuť na glukózu v tomto kontingente subjektov môže byť indikáciou pre vymenovanie náhrad cukrov, aby sa zabránilo progresii metabolických porúch.

Táto štúdia potvrdzuje, že stanovením citlivosti na chuť na glukózu môžete identifikovať porušenie metabolizmu uhľohydrátov. Výrazné zníženie vnímania cukríkov v počiatočnom štádiu cukrovky typu 2 by malo byť zohľadnené v odporúčaniach týkajúcich sa stravovania a motivovať obmedzenie spotreby ľahko stráviteľných sacharidov nielen prítomnosťou choroby, ale aj nedostatkom subjektívnej kontroly chuti sladkého vnímania.

Podľa výsledkov štúdie boli urobené odporúčania na neupravovanie liekov skorých porúch metabolizmu uhľohydrátov.

Dáta získané v priebehu práce potvrdili predloženú hypotézu.

Získané údaje naznačujú, že HGPC je pomerne jednoduchý a spoľahlivý test, s ktorým môžete nepriamo posúdiť množstvo spotrebovanej glukózy.

Keďže na stanovenie VCVG pomocou tejto metódy je potrebný pomerne málo času (7-10 minút), tento test spolu s údajmi z prieskumu možno použiť na objektívny odhad spotreby glukózy nielen u školákov, ale aj obyvateľov mikrodistriktu a mesta.

Riziko vzniku cukrovky prvého a druhého typu môže byť vrodené, ale správna výživa a posilnenie imunitného systému znižuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia.