Práca s cukrovkou

  • Diagnostika

Nadčasové práce pri cukrovke sú veľmi nežiaduce. Obmedzenie zahŕňa aj fyzickú prácu, profesie súvisiace so stresovými situáciami, riziko pre život a ťažké pracovné podmienky. Napriek obmedzeniam práce môže osoba s diagnózou diabetu vybudovať kariéru s správnym výberom špecializácie.

Vlastnosti výberu povolania

Je dôležité realisticky posúdiť svoje vlastné schopnosti a silné stránky: nie každá profesia vám dáva možnosť merať hladinu cukru v čase alebo jesť v prípade potreby. Avšak, skryť sa od spoločnosti nestojí za to. Existuje veľa diabetikov a zamestnávanie osoby s chorobou nie je výnimočným javom. Odporúčania pre výber zamestnania v závislosti od typu cukrovky:

  • Práca s diabetom 1. typu by mala byť pokojná, s prísne štandardizovaným harmonogramom, bez nadčasov a pracovných ciest. Pre chorého je dôležité, aby mal obed v čase, urobil si prestávku. Stres, horúca výroba, pokles teploty a prievan sú kontraindikované.
  • Na diabetes typu 2 nie sú požiadavky také závažné: človek môže pracovať vo všetkých oblastiach obchodu a vedy. Hlavnými podmienkami sú nedostatok fyzického prepätia a schopnosť jesť normálne.

Človek sa musí s cukrovkou držať po zvyšok svojho života. Práca - jeho neoddeliteľná súčasť a výber povolania, musíte počítať s diagnózou.

kontraindikácie

Pre diabetikov je práca v miestnostiach s ostrými teplotnými výkyvmi kontraindikovaná. Podľa zákazu pádu:

  • stierače;
  • predajcovia ulíc;
  • výkopové práce;
  • zamestnanci horúcich predajní;
  • treater;
  • stavitelia;
  • hutníctvo;
  • baníkov.

Bez ohľadu na typ cukrovky by pracovník nemal byť vystavený nadmernému pohybu. Nasledujúce oblasti a špeciality spadajú pod absolútne kontraindikácie:

  • strojárstvo;
  • stavba lodí;
  • ťažobný priemysel;
  • ťažba ropy a zemného plynu;
  • drevo;
  • elektrický priemysel (práca s napájacou sieťou na zdvíhacom zariadení).
Chorí ľudia s cukrovkou nie sú schopní vydržať fyzickú námahu.

Zapojenie diabetikov do tejto práce je plné rozvoja dekompenzácie: chorí ľudia nie sú schopní odolať fyzickému stresu. Je zakázané pracovať ako vodič pri cukrovke. To platí najmä pre pacientov, ktorí sú závislí od inzulínu. Nie je dovolené riadiť nákladné autá alebo verejnú dopravu, prácu s pohyblivým strojom vo výške. Môžete získať práva iba po potvrdení stabilnej kompenzácie za túto chorobu.

Nemôžete si vybrať životnosť prijímania rizík a vyžadovať od profesií, aby kontrolovali svoju vlastnú bezpečnosť:

Škodlivé podmienky

Diabetiká sú kontraindikované špeciality s neustálym psychickým stresom, stresom. Pre nich existujú obmedzenia pre tieto profesie:

  • nápravné zariadenia;
  • hospice;
  • internáty pre mentálne retardované osoby;
  • drogové kliniky, centrá;
  • rakovinové centrá;
  • mentálne inštitúcie;
  • rehabilitačné centrá pre vojenské z horúcich miest;
  • vojenské;
  • policajtov;
  • exekútori.
Späť na obsah

Nebezpečné špeciality

Zamestnania súvisiace s toxickými chemikáliami sa považujú za nebezpečné. Aby sa zabránilo vážnym komplikáciám, je lepšie, aby diabetici odmietli takúto špecializáciu. Hutnícky priemysel, suroviny, výroba lakov a farieb, nákup chemikálií je zakázaný. Keďže väčšina výskumných ústavov v laboratóriách používa SDYAV, takáto práca by sa mala upustiť.

odporúčanie

Diabetes a práca nie sú zameniteľné pojmy. S správnou voľbou špecializácie môžete kompetentne vybudovať kariéru. Diabetici sa odporúča, aby venovali pozornosť týmto profesiám:

  • správca systému;
  • špecialista na opravu domácich spotrebičov;
  • zdravotnícky pracovník;
  • sekretárka;
  • literárny redaktor;
  • učiteľ, učiteľ na univerzite;
  • vytváranie sietí (konzultant internetového obchodu, copywriter, blogger);
  • knižnica
Späť na obsah

Režim a diabetes

Takýto počet obmedzení sa často spája práve s neschopnosťou dodržiavať režim. Je dôležité, aby chorá osoba dostala plné jedlo včas, dostávala dávku liekov alebo injekčne podala inzulín. Mal by byť schopný pravidelne meniť postavenie tela (napríklad učiteľ bude môcť viesť lekciu počas státia alebo sedenia) a nechať prácu včas, aby sa úplne uvoľnil.

Pri práci na zmeny je ľahké narušiť spôsob podávania lieku, v dôsledku čoho sa vyžaduje úprava už zavedeného inzulínu. Nadčasy môžu negatívne ovplyvniť zdravie. Príslušný vodca nebude príliš dlho pracovať v špecializovanom odbore, pretože dlho trpí zdravotným postihnutím.

Diabetes pracovné cesty a nadčasy

Kedykoľvek je to možné, diabetik by sa mal vyhnúť takýmto pracovným podmienkam. Každý lekár potvrdí, že prepätie spôsobené predĺženým pracovným dňom, ako aj na služobných cestách, pravdepodobnosť komplikácií je oveľa väčšia. Súčasne, keď sa nachádzate v nezvyčajnej situácii, nemusí byť pacient schopný pomôcť včas. Avšak život diktuje vlastné pravidlá. Diabetes je drahá choroba, človek musí pracovať na zaplatenie účtov. Preto by ľudia s častými pracovnými cestami mali konzultovať s lekárom odporúčania, ako správne vypočítať dávku inzulínu v neštandardných situáciách.

Uistite sa, že informujete svojho lekára o nepravidelnom rozvrhu: naučí vás, ako sa vyhnúť vzniku hypoglykémie.

Podnikanie

Obchodná aktivita je spojená s konštantným stresom a neurózou. Diabetici týchto situácií by sa mali vyhnúť. Ak je to možné, preštudujte si manuál. Osoba, ktorá dosiahla určité výšky, bude schopná naučiť ostatných, ako stavať vlastnú firmu od začiatku. Koučovanie je trend osobného rozvoja. Ak nie je možné vzdať sa vašej firmy, je lepšie previesť kontrolu nad prevádzkovou činnosťou na oprávnenú osobu.

Diabetes a povolanie

Keď sa obávajú odmietnutia zamestnania alebo strachu z prepustenia, mnohí ľudia skrývajú svoje zdravotné problémy od svojho zamestnávateľa. To sa deje s diabetom. Táto choroba však nestojí za to.

Vlastnosti práce pri cukrovke

Ak má tento pacient dostatok stravy na kontrolu choroby, jedinou ťažkosťou v práci bude potreba mať čas na občerstvenie. To je celkom možné urobiť pre kolegov a manažment nepostrádateľne. Ak existuje riziko hypoglykémie, potom musíme mať na pamäti, že táto situácia je nebezpečná pre samotného pacienta a v niektorých prípadoch aj pre ostatných.

Okrem toho sa skôr alebo neskôr objavia zdravotné problémy a potom je nevyhnutný nepríjemný rozhovor so zamestnávateľom. A táto situácia môže skončiť s prepustením. Bolo by oveľa správnejšie okamžite upozorniť na svoju chorobu a povedať vám, aké ťažkosti v organizácii práce môže viesť.

Mnohí zamestnávatelia majú malú predstavu o tom, čo je diabetes, len počuli, že táto choroba vyžaduje časté injekcie inzulínu. A v dôsledku toho nepozerajte pacienta do práce alebo ho vyhoďte len na zaistenie.

Výber povolania pri cukrovke

Výber povolania pre diabetika môže byť veľmi ťažké. Koniec koncov, zoznam zakázaných špecialít pre túto chorobu je dosť rozsiahly. Obzvlášť veľké problémy vznikajú vtedy, ak sa diabetes nachádza v dospelosti, u osoby, ktorá už získala odborné vzdelanie.

Ak sa však rodičia starajú o harmonický vývoj svojho dieťaťa, potom ako dospelý bude schopný realizovať svoje vedomosti a schopnosti aj v prípade vážneho ochorenia. Hlavná vec, ktorú musíte urobiť, nie je sústrediť sa iba na jednu špecifickú profesiu a oblasť činnosti, ale na komplexné rozvíjanie dieťaťa.

Škodlivé pracovné podmienky - nie pre diabetika

Pri výbere povolania si musíte pamätať, že samotný diabetes je vážnym testom zdravia. Z tohto dôvodu nie je potrebné vytvárať ďalšie problémy pre seba, ale tiež získať prácu so škodlivými pracovnými podmienkami.

Napríklad práca na vzduchu vedie nie veľmi tvrdenú osobu k častým prechladnutiam, čo zhoršuje priebeh cukrovky. Ak je navyše práca spojená s fyzickou námahou, pravdepodobnosť výskytu epizód hypoglykémie sa značne zvyšuje.

Práca v prašných, vlhkých podmienkach, ako aj pri vysokých teplotách, napríklad v horúcich predajniach - je tiež zlá voľba. Je veľmi nežiaduce pracovať v chemickom alebo farmaceutickom priemysle v nemocnici s infekčnými chorobami.

Kontraindikované a pracovné podmienky so zvýšenou vibráciou. U zdravého človeka tento škodlivý faktor v priebehu času vyvoláva veľmi nepríjemnú chorobu - chorobu z vibrácií a za prítomnosti cukrovky je negatívny vplyv vibrácií oveľa rýchlejší a ťažší.

Nebezpečné povolania

Profesia spojená so zdrojmi zvýšeného nebezpečenstva sú absolútne kontraindikované. Ľudia s diabetom majú zakázané pracovať ako vodiči - hypoglykémia, ktorá vznikla vodičovi pri pohybe vozidla, môže viesť k najvážnejšej dopravnej nehode. Z toho istého dôvodu je vylúčené riadenie zložitých jednotiek a mechanizmov (traktory, rýpadlá, žeriavy atď.), Vlaky a lietadlá.

Kvôli riziku neočakávaných zhoršení koordinácie a vedomia, ktoré môžu byť spôsobené hypoglykémiou, ľudia trpiaci cukrovkou nesmú pracovať na obrábacích strojoch, v horúcich dielňach, na dopravníku, pracovať vo výške a pod vodou, atď. Je to spôsobené tým, že počas útoku osoba nemusí byť schopná rýchlo urobiť správne rozhodnutie. Z rovnakého dôvodu sa pacient s diabetom nebude najať ako dispečer, najmä riadiaci letovej prevádzky.

Práca v potravinárskom priemysle, v kaviarňach a reštauráciách je tiež nežiaduca: skúsenosti lekárov hovoria, že výskyt cukrovky medzi osobami pracujúcimi na takýchto miestach je niekoľkonásobne vyšší než priemerné údaje o iných odvetviach. A pre tých, ktorí už majú diabetes, častá ochutnávka výrobkov vedie k potrebe ďalších injekcií inzulínu a tiež vyvoláva vzhľad ďalších kilogramov.

Služba v armáde, polícii a iných vojenských štruktúrach je tiež kontraindikovaná kvôli vysokému fyzickému a psychickému stresu. Nebude dokonca možné prejsť lekárskou komisiou, ktorá určuje spôsobilosť na službu. Ak sa u človeka, ktorý je už v službe, objaví cukrovka, môžu sa dostať do práce v rovnakých vojenských jednotkách a oddeleniach ministerstva vnútra: v týchto štruktúrach sa vyžaduje aj úradníci, analytici a zamestnanci personálneho oddelenia. Zvlášť oceňované v takýchto pozíciách sú zamestnanci, ktorí vedia službu zvnútra.

Presne dodržujte režim práce a odpočívajte!

Dobre kompenzovaný diabetes bez závažných komplikácií vo väčšine prípadov vám umožní zostať vo svojej pozícii. Ale urobiť významné zmeny v režime pracovného dňa bude musieť.

Potreba častých jedál pravdepodobne nebude riadiť manažment, ak nechápe, čo to spôsobilo. Ak bolo potrebné začať s inzulínovou liečbou, musíte povedať svojim kolegom, že dostanete injekciu tejto konkrétnej drogy, inak by ste sa mohli mýliť ako závislý.

Ak je potrebné podať injekciu pri práci, inzulín by sa mal uchovávať a všetko, čo je potrebné pre tento postup, by malo byť v uzamknutej zásuvke alebo lepšie v bezpečí. V opačnom prípade môžu lieky klesnúť a zlomiť a liek sa môže používať na iné účely, a to aj na nešumivé účely. Mimochodom, denné prenášanie inzulínu na prácu z domu nie je dobré riešenie. V zime môže spôsobiť jeho poškodenie v dôsledku mrazu, v lete v teple môže dôjsť k poškodeniu výrobku aj počas prepravy.

Niekto z kolegov (a nie len jeden, ale aspoň dva alebo tri) by sa malo povedať, ako sa prejavuje hypoglykémia a ako v tomto prípade poskytnúť prvú pomoc. Uistite sa, že v miestnosti, kde pracujete, je rýchlovarná kanvica alebo chladič, pitná voda a cukor.

Niektorí ľudia s cukrovkou nechcú merať hladinu glukózy v krvi, keď sú v práci - sú v rozpakoch alebo nenajdú čas na to. Je to veľmi zlé, pretože zmiznú dôležité informácie, čo komplikuje reguláciu hladín cukru v krvi.

Ak je práca spojená s tvrdou fyzickou prácou, človek musí veľa jesť. Často diabetici majú strach z "krach" chlebových jednotiek a vďaka tejto podvýživou, ktorá vedie k obom hypoglykémie epizód, vyvolané vysokou fyzickou aktivitou a podvýživy ako celok, čo ďalej ohrozuje zdravie. Aby ste tomu zabránili, použite tabuľku nákladov na energiu pre zástupcov rôznych profesií, ktoré možno ľahko nájsť v akejkoľvek knihe o cukrovke. Ak si nedokážete upraviť každodennú stravu sami, pacient by mal kontaktovať ošetrujúceho lekára a urobiť to s ním.

Cestovanie, posun a práca nadčas v cukrovke

Ak v práci vedia o vašej chorobe, nikto nebude pobúrený na túžbu kolegu s cukrovkou, nebude pracovať nadčas a nebude chodiť na pracovné cesty. Ak je to nepostrádateľná súčasť diela, mali by ste premýšľať o presťahovaní sa do iného oddelenia alebo na inú pozíciu. Možno budete potrebovať profesionálnu rekvalifikáciu, samozrejme, mali by ste sa na tom dohodnúť.

Počas práce na zmeny je ťažké vydržať injekcie inzulínu. Je dôležité pravidelne jesť počas bdelosti, nezabúdať na posledné občerstvenie pred spaním. Pacienti, ktorí pracujú na posunoch, je lepšie používať "ultra krátky" inzulín, pretože spánok a bdenie sú nestabilné a je veľmi ťažké sa na ne prispôsobiť.

Schéma podávania inzulínu zostáva rovnaká: napríklad dávka, ktorá bola podávaná pred spaním v noci neskôr, je umiestnená pred spaním len o 9.00 hod., Keď pacient odišiel po odchode z práce. Samozrejme, dosiahnutie jasnej rytmickej injekcie inzulínu v takejto práci stále nefunguje, pretože čas spánku a bdelosti sa bude neustále posúvať. Preto by sa táto práca mala považovať za dočasnú možnosť a aktívne sa pokúsiť nájsť vhodnejšiu.

Práca súvisiaca s cestovaním a služobnými cestami vyžaduje od diabetikov, aby s nimi mali jedlo a zastavili sa v správny čas k jedlu.

Ak osoba letí s lietadlom, musí sa pamätať na to, že na letisku zamestnanci inšpekčnej služby môžu požiadať o vypustenie jedla, ktoré sa chystá do kabíny lietadla. A potreba mať striekačky s ním bude tiež potrebné vysvetliť. Na vyriešenie týchto problémov stojí za to, aby ste dostali potvrdenie od lekára, v ktorom je uvedená diagnóza, a hovorí sa o potrebe inzulínových injekcií a pravidelných jedál.

Ak ste boli na palube lietadla bez vášho jedla, je čas jesť a ešte nezačali vykonávať stravovanie, nestraďte sa plachým. Povedzte letuške o tomto probléme. Možno by nebola šťastná, keby bola požiadaná, aby poskytla ďalšiu časť, ale určite by radšej poskytla takéhoto cestujúceho krmivo, než aby mu počas letu poskytla núdzovú pomoc.

Niekedy vzniká situácia, keď zamestnávatelia chcú zachrániť cenného zamestnanca, ktorý má cukrovku, ho nechávajú v práci, ale neuvoľňujú zamestnanca: prácu nadčas, služobné cesty, nočné posuny - všetko ide rovnako. Viete, nie je možné s tým súhlasiť, bez ohľadu na to, aké materiálne výhody ste sľúbili. Choroba v tomto režime prevádzky bude rýchlo napredovať a po krátkom čase nebude osoba schopná vôbec vykonať žiadnu prácu.

Komplikácie cukrovky a vašej práce

Je zvedavé, že podľa mnohých štúdií sú ľudia s diabetom menej ochotní chodiť do nemocnice než ich zdravé náprotivky. Do určitej miery to je dôsledkom veľkej pozornosti venovanej ich vlastnému zdraviu - oblečenie sa prispôsobuje počasiu, mnohí prestávajú fajčiť a vyvážená strava pomáha minimalizovať problémy s gastrointestinálnym traktom.

Ale častejšie je to dôsledok strachu, že šéf ukáže svoju slabosť. Koniec koncov, vedenie sa týmto pracovníkom naozaj nepáči a snaží sa rýchlo nájsť náhradu za ne. Osoba s cukrovkou musí byť dvojnásobne opatrná: prechádzka skoro na jar v príliš ľahkom oblečení môže skončiť nielen s nemocnicou, ale aj so stratou pracoviska.

Ak existujú komplikácie diabetu, situácia zamestnanca sa výrazne zhoršuje.

  • Retinopatia a šedý zákal, časté diabety, výrazne znižujú videnie.
  • Diabetická nefropatia, často sprevádzaná exacerbáciami chronickej pyelonefritídy, spôsobuje časté a dlhodobé absencie z dôvodu choroby.
  • Vývoj diabetickej nohy zabraňuje sebapoškodzovaniu.
  • Komplikácie kardiovaskulárneho systému znižujú celkový výkon.

Napriek tomu niektorí pacienti idú do práce doslova na poslednú. Strach z toho, že zostane bez zdroja obživy, im bráni zastaviť sa v čase. Výsledok v takýchto prípadoch nie je ťažké predvídať: ide o postihnutie a absolútnu invaliditu. Pamätajte si, že ak sa vyvinú vážne komplikácie diabetu, musíte prejsť na inú prácu včas, aj keď je oveľa nižšie platené. V opačnom prípade je riziko invalidity a predčasného odchodu do dôchodku z tohto dôvodu, ktoré pravdepodobne zasiahne rodinný rozpočet, oveľa silnejšie ako pokles príjmov z pracovných zmien.

Vaša cukrovka

Ak má človek svoju vlastnú firmu a svojho vlastného zamestnávateľa a šéfa, situácia sa výrazne mení. Navyše existujú zmeny v pozitívnom i negatívnom smere.

Rutina života mnohých podnikateľov nie je príliš priaznivá. Neustále výlety na stretnutia s obchodnými partnermi, firemné večere s nápojmi a nediferencované občerstvenie, fajčenie, časté stresy spojené s možnými finančnými a inými problémami, zodpovednosť za najatých zamestnancov - to všetko vytvára ďalšie zdravotné problémy pre podnikateľov trpiacich cukrovkou. Najlepším riešením je nájsť spoľahlivého asistenta, ktorý odstráni niektoré vaše starosti. A aj keď príjmy vášho podnikania zároveň netrpia, nebojte sa - zdravie je dôležitejšie.

Na druhej strane podnikateľ má stále oveľa viac príležitostí na usporiadanie svojho dňa tak, ako potrebuje, prispôsobením sa režimu, ktorý diktuje chorobu. A princípy zdravého životného štýlu sa dostávajú aj do podnikateľského prostredia.

Tradícia ťažkých a opojných sviatkov sprevádzajúcich obchodné stretnutia sa postupne znižuje. Stále viac sa počas pracovného obeda na stole objavujú diétne nízkokalorické jedlá, zelenina a ovocie. Áno, a názory ostatných tu zohrávajú menej dôležitú úlohu, toasty z kategórie "ma rešpektuješ ma?".

V dnešnej dobe je módne nefajčiť a podnikatelia nie sú výnimkou. A diskusia o obchodných záležitostiach v fajčiarskej miestnosti sa stáva menej bežným.

Prípady, keď podnikateľ zastaví svoj podnik kvôli cukrovke, sú mimoriadne zriedkavé. Koniec koncov, ľudia, ktorí dobre poznajú vlastnosti svojho vlastného organizmu a sú schopní pružne budovať svoju každodennú rutinu, zvyčajne dobre prispôsobujú meniacim sa podmienkam a naďalej aktívne rozvíjajú svoje podnikanie.

Bola táto stránka užitočná? Zdieľajte to vo svojej obľúbenej sociálnej sieti!

Diabetes - tipy a triky

Zdravotnícka a sociálna expertíza - klinická diagnostika a lekárske sociálne znalosti v oblasti diabetu

ZDRAVOTNÍCTVO A SOCIÁLNA ODBORNÁ PRÍPRAVA A OZNAČENIA PRÍPRAVNÉHO PRACOVNÉHO ZARIADENIA
Znalecký posudok o stave života pacientov s diabetes mellitus a správne posúdenie ich klinickej a pracovnej prognózy by mali vychádzať z medicínskych, sociálnych a psychologických faktorov.

Znenie odbornej diagnózy by malo odrážať hlavné klinické prejavy ochorenia. Príkladom by malo byť toto znenie:
Diabetes mellitus typu I (závislý od inzulínu), ťažká forma, nestabilný priebeh; štádium I retinopatie, štádium I nefropatie, štádium I neuropatiy (mierne distálne polyneuropatie);
Diabetes mellitus typu II (inzulín-nezávislý) mierny; retinopatia štádium I (distálna polyneuropatia mierna).
Pacienti sú zaslané SEK po nemocničnej vyšetrení v terapeutickej alebo špecializovaných endokrinológii oddeleniach nemocníc, v kanceláriách endokrinologické výdajní sa s podrobným výpisom z anamnézy a vyplneného formulára N 88. Každá osoba, ktorá trpí diabetom by mali posudzovať oftalmológ, neurológ, chirurg, ortopedický a psychiatra.
Klinické hodnotiace kritériá životne dôležité stavy sú: diabetes typu (I alebo II), závažnosť tvaru (svetlo, stredného alebo ťažkého), pre ochorenie (stabilné a labilné), prítomnosť a početnosť hypoglykemických stavov, ketoacidóza, kómou, prítomnosť a závažnosť neskorých komplikácií (retinopatia, nefropatia, neuropatia, osteoartropatia), typ a účinnosť terapie znižujúcej hladinu glukózy, prítomnosť inzulínovej rezistencie, súvisiace choroby.
Sociálne kritériá zahŕňajú vzdelanie, povolanie, pozíciu, pracovné príležitosti v mieste bydliska pacienta.
Veľký význam má vek pacienta.
Mediko-sociálna expertíza by mala brať do úvahy kontraindikované typy práce, ktoré zahŕňajú: ťažkú ​​fyzickú prácu, typy práce spojené s významným neuropsychologickým stresom, práca súvisiaca s dopravnou činnosťou (spínače, vodiče), vibrácie, pohyblivé mechanizmy, dopravník, v kontakte s toxickými látkami (cievne jedy, alkálie, kyseliny), profesie vodiča, práce vo výške.
V miernom stave choroby vo väčšine prípadov nie je zdravotné postihnutie stanovené. Potrebné obmedzenia v práci zabezpečuje
Odporúčania WCC (oslobodenie od služobných ciest, nočné posuny, nočné posuny, prídavné zaťaženie).
Keď pracovné odporúčania majú brať do úvahy skutočnosť, že vývoj hypoglykemických stavov môže ohroziť bezpečnosť pacienta aj jeho spolupracovníkov. Je potrebné vziať do úvahy, že pacienti s cukrovkou by mali mať počas prípravy príležitosť jesť a prípadne podávať inzulín.
Pri mierne závažnom diabetes mellitus závisí stav životne dôležitej činnosti na závažnosti komplikácií a druhu vykonanej práce.
Pri stredne ťažkom diabete mellitus bez komplikácií sa vo väčšine prípadov nezistí postihnutie. Takíto pacienti sú kontraindikované druhy práce, ktoré sú uvedené vyššie.
V prípade diabetes mellitus typu I s miernym stupňom závažnosti je potrebná kontinuálna náhradná inzulínová liečba, ktorá by sa mala brať do úvahy pri odborných lekárskych a sociálnych experimentoch a pracovných odporúčaniach pacientov.
V štádiu I retinopatie, hoci vizuálna funkcia netrpí, pacienti by nemali vykonávať prácu spojenú s neustálym napätím viditeľného orgánu, napríklad by nemali pôsobiť ako hodinári, vykonávať druhy práce spojené s nepretržitou prácou s mikroskopom (mikrobiológovia, pracovníci klinické laboratórium), na počítači atď.
Keď stupeň retinopatia II trpí ostrosť objaví v fundu výlučkov, petechie, pacienti by nemali vykonávať úlohy, ktoré si vyžadujú značnú časť napätia čase (napríklad účtovné, brankári, štatistiky atď).
Keď oftalmoplegie (porucha funkcie očných svalov, spôsobené poškodením III, IV a VI pary lebečnej okohybných nervy), ktorý sa vyznačuje tým, diplopia a ptóza, ktoré je častejší u pacientov s diabetes mellitus I. typu kontraindikované úlohu, aj keď len príležitostne telesné napätie ( napríklad práce s presnými nástrojmi, mikroskopmi atď.).
Najbežnejšou formou periférnej diabetickej neuropatie je polyneuropatia, ktorá je charakterizovaná distálnymi, symetrickými senzorickými poruchami, ako aj poklesom vibrácie, hmatovej, bolesti a teplotnej citlivosti. Pacienti môžu mať parestéziu, silnú bolesť.
Takíto pacienti by nemali vykonávať prácu spojenú s predĺženým stáním na nohách, s dlhou chôdzou.
Rovnaké typy prác sú kontraindikované v prítomnosti neuroarthropatie ("diabetická noha", ktorá sa vyznačuje postupným zničením jedného alebo viacerých kĺbov nohy).
Prítomnosť štádia diabetickej nefropatie je kontraindikáciou pre prácu v nepriaznivých klimatických podmienkach (v podmienkach nízkej teploty okolia, vysokej vlhkosti, práce s cievnymi jedmi).
V nefropatii v štádiu II pacienti môžu vykonávať len svetlé typy práce v teplej miestnosti.
Pacienti s diabetes mellitus strednej závažnosti v prítomnosti týchto komplikácií by nemali vykonávať uvedené kontraindikované typy prác. Ak pri prechode na inú prácu stratia svoju profesiu, je potrebné zriadiť tretiu skupinu zdravotného postihnutia.
Mladistvým, ktorí vykonávajú kontraindikovanú prácu, by sa mala odporučiť rekvalifikácia.
Skupina zdravotne postihnutých osôb je zriadená na obdobie štúdia a racionálneho zamestnania.
Závažný diabetes v prítomnosti závažných komplikácií (neuropatia s ťažkými pohybovými poruchami, nefropatia s renálnym zlyhaním štádiom II, retinopatia II. Štádia s výrazným poklesom ostrosti zraku v oboch očiach - 0,08 D atď.) Je základom pre vznik invalidity II. Skupiny.
Druhá skupina postihnutia upravené pre osoby s ťažkým labilnou priebeh cukrovky s náhodným striedaním gipoglike- hospodársky, ketoatsidoticheskaya, hyperosmolárna kóma alebo laktatatsidoticheskih štátoch na obdobie liečby (korekcia inzulínovej liečby).
Ak je ťažkou formou cukrovky viedlo k ťažkým komplikáciám (retinopatia III stupeň v oboch očiach slepoty, nefropatia s obličkovou nedostatočnosťou III miery neuropatia III stupeň s výrazným obrnou), alebo je sprevádzaná veľmi častých kómy štátov (4-5 krát za mesiac) nastaviť I zdravotne postihnutých skupín.

Zdravotnícke a sociálne skúsenosti v oblasti diabetes mellitus u osôb vystavených žiareniu

Na základe našich pozorovaní charakteristík klinických prejavov a diabetes mellitus v likvidátoroch boli vyvinuté základné princípy pre určenie skupiny postihnutia a percento straty profesionálnej pracovnej kapacity.
V miernej forme diabetes mellitus sa zistí 10 až 20% straty profesionálnej neschopnosti.
Pri miernej forme diabetes mellitus typu I sa stanovila invalidita skupiny III, percento postihnutia je od 40% do 50%. Pri nestabilnom priebehu choroby, bez ohľadu na stupeň závažnosti komplikácií, percento invalidity z 50% na 60%. Takíto pacienti môžu vykonávať malé množstvo fyzickej aktivity v podmienkach režimu intenzívnej inzulínovej liečby s povinnou dennou kontrolou hladiny glykémie.
Pri miernej forme diabetes mellitus II a prítomnosti menších komplikácií (stupňa I mikroangiopatie, polyneuropatia triedy I) možno identifikovať 25% stratu pracovného postihnutia. Skupina osôb so zdravotným postihnutím nie je zriadená. V prípade vývoja miernych a závažných komplikácií sú pacienti považovaní za osoby so zdravotným postihnutím III. Skupiny a určujú 30-40% stratu pracovného postihnutia.
Pri ťažkej diabetu a prítomnosť oboch typov stredne ťažkým komplikáciám s počiatočným stupňom orgánovej dysfunkcie (napr., Sietnice angiopatia umenia II., III retinopatia v., Angiopatia dolných končatín II v. Khan III), definovať skupinu III invaliditou a 60% stratou pracovného postihnutia. Pri prítomnosti ťažkých komplikácií s poškodením orgánových funkcií, čl. II alebo v prípadoch častých dekompenzácií ochorenia sa zisťujú časté hypoglykemické stavy, stavy ketózy a ketoacidózy, invalidita skupiny II a 70-80% stratu pracovnej neschopnosti. Pretrvávajúca dekompenzácia ochorenia, komplikácie vyjadrené (III. Stupňa) a prudké zníženie funkcie orgánov (slepota, chronické zlyhanie obličiek II-III stupeň, KhAN III) určujú prvú skupinu postihnutia. Percento straty profesionálnej pracovnej schopnosti je 90%.

prihláška
ZOZNAM POŽADOVANÉHO VÝSKUMU NA SMEROM ICEC PACIENTOV S DIABETÁNIOU
Dynamika glykémie, glykozúria za každý mesiac.

  1. Pre pacientov s diabetes mellitus typu I - glykémia každé 2-3 týždne, glukozúria, glykemický profil každé 2-3 týždne.
  2. Kompletný komplex pečene, Rebergov test, močovina.
  3. Úroveň proteinúrie a jej dynamika za rok, vzorky Zimnický, Nechiporenko.
  4. EKG; EGR; REG (podľa údajov).
  5. Skúmanie okulistu - indikácia závažnosti komplikácií, stanovenie zrakovej ostrosti, biomikroskopia prednej časti oka - identifikácia vaskulárnych porúch spojovky, limbus, dúhovky, stupeň opacity šošovky. Oftalmoskopia - fluoresceínová angiografia - ultrazvuk.
  6. Vyšetrovanie neurológov, chirurgov, kardiológov, nefrologov atď. (Ak je to uvedené).

• Záver endokrinológa, vypúšťanie z nemocnice (s cieľom odrážať prítomnosť a frekvenciu hypoglykemických, ketoacidotoxických stavov vrátane perzistentnej ketonúrie).

Diagonálne zobrazenie: Kto a ako môže pracovať osoba s cukrovkou - článok na portáli

Aj keď je potrebné pripustiť, je celková informovanosť obyvateľov o ochoreniach cukru pomerne vysoká. Existuje aj špeciálna verejná organizácia, ktorá sa zaoberá problémami detí a dospievajúcich s cukrovkou, pokiaľ ide o ich štúdium a prácu. Treba poznamenať, že väčšina pacientov s cukrovkou, mladou aj dospelou, z dôvodu značnej miery aktívnej podpory vedomostí o cukrovke a podpore zdravého životného štýlu neskrýva svoju chorobu. A samozrejme neváhajte vykonávať svoju každodennú prácu pred ostatnými.

Tak som opakovane videl mladých ľudí, s najväčšou pravdepodobnosťou študentov, robiť krvný test na glukometri alebo injekčný inzulín pomocou striekačiek na pero v kaviarňach, staniciach metra a na iných verejných miestach. Čo budú zajtra? Bude diabetes brániť im v dosiahnutí svojich cieľov?

Koniec koncov nebránilo mnohým svetovo známym športovcom, vedcom, umelcom, spisovateľom a politikom napísať svoju slávnu stránku v histórii. Medzi nimi, hokejista Bobby Clarke a futbalista Harry MEBBY, umelci Fjodor Chaliapin a Ludmila Zykina, Elizabeth Taylor a Elvis Presley, maliar Paul Cézanne, vedec Thomas Edison, spisovatelia HG Wells a Mikhail Sholokhov maršal Fedor Tolbukhin politici Nasser a Sadat, Tito a Gorbačov a mnohých ďalších predstaviteľov rôznych krajín a národností. Je zaujímavé, že v zozname amerických šampiónov s SD je 33 športovcov; ešte pôsobivejší zoznam umelcov a spevákov. Príkladom týchto ľudí je živý dôkaz, že diabetes nie je kolapsom všetkých nádejí, že budete robiť to, čo máte radi.

Sú k dispozícii všetky profesie?

Avšak každodenný život pacienta s diabetom musí byť podriadený konkrétnemu liečebno-profylaktickému a hygienickému režimu. Iba jeho dôsledné dodržiavanie môže umožniť ľuďom, ktorí trpia touto chorobou, byť spoločensky aktívni, vedieť čo najbližšie k bežnému životnému štýlu, zapojiť sa do zaujímavej a užitočnej práce. Je tiež dôležité, aby činnosť, ktorá je fascinujúca a kompatibilná s požiadavkami individuálneho režimu, je nepochybne silným faktorom pri udržiavaní vitálnej činnosti pacienta, jeho sociálnej spokojnosti.

Ako diabetológ s dlhoročnými skúsenosťami však môžem potvrdiť: špecifické charakteristiky určitých typov práce negatívne ovplyvňujú priebeh ochorenia, sťažujú kompenzáciu, zvyšujú riziko závažných komplikácií, vedú k včasnej invalidite a v niektorých prípadoch sú pre diabetika jednoducho kontraindikované.

Problém spojenia práce s obmedzeniami v dôsledku povahy choroby sa preto nezbavuje agendy pri výbere povolania, počas štúdia, práce a dokonca aj v dôchodkovom veku.

V našej dobe vedeckého pokroku a špičkovej technológie sa objavilo mnoho nových profesií, ktoré rozširujú typy pracovných činností. Takže v klasifikácii zamestnania platnej v Rusku nájdeme niekoľko tisíc mien pre rôzne profesie (len písmeno A má viac ako tisíc!). Ale, bohužiaľ, nie všetko je s diabetom prijateľné. Niektoré špeciality sú jednoznačne kontraindikované, vstup do mnohých ďalších má prísne obmedzenia. A samozrejme vyhlásenia, ktoré sa niekedy objavia v médiách, že s dobrou kompenzáciou cukrovky a absenciou komplikácií môžete mať akúkoľvek profesiu nezdôvodne. (Mimochodom, je vždy požadovaná kompenzácia vždy stabilná?)

Samozrejme, pri riešení otázky odbornej orientácie a pracovných aktivít diabetického pacienta je potrebný individuálny prístup, a nie formálny prístup (prítomnosť ochorenia). Musí vziať do úvahy nielen a nie toľko skutočnosť má chorobu, ale tiež svoje dôležité osobné charakteristiky: tvar, vážnosť a priebeh, prostriedky a spôsob liečby, výskyt a závažnosť komplikácií diabetu gramotnosť pacienta, vlastníctvo výrobných prostriedkov sebaovládania a núdzové úrovni svojpomocnej sebadisciplína a zodpovednosť za seba a ostatných.

Krok za krokom

Podľa mnohých diabetologov v Austrálii je optimálne, ak v procese výchovy dieťaťa s cukrovkou nenásilne vyvoláva záujem o takéto aktivity, ktoré neskôr podľa vlastných očakávaní namiesto toho, aby boli nútené, bude považované za najžiadanejší pre neho z hľadiska profesionálnych aktivitu.

Takto kompetentne od detstva môžeme predstaviť dieťa do takých oblastí života, ako je hudobné umenie, inžinierstvo a dizajn (rozsah možností je tu obrovský!), Profesionálna práca s počítačom, učenie cudzích jazykov (preklad), teoretická fyzika, matematika, pedagogika, finančné a ekonomické riadenie atď.

Ako dieťa vyrastá, rodičia a učitelia mu pri hľadaní kariérnej orientácie môžu postupne vysvetľovať osobnú a sociálnu životaschopnosť preferovanej voľby vhodnej profesie, dávať argumenty o svojej atraktívnosti a vyhliadkach. Takéto argumenty je možné použiť aj pri komunikácii s mladými ľuďmi, ktorí sa ochorejú na cukrovku počas štúdia v inštitúte alebo ktorí majú ešte krátku pracovnú skúsenosť v ich špecializácii, tí, ktorí majú dlhé roky plného života s diabetom a v mene takého života môžu vedome meniť v pravom zmysle, jeho budúce povolanie.

Mimochodom, mladí ľudia s diabetom môžu často pôsobiť ako nositelia a propagandisti takéhoto rozumného rozhodnutia. V jednej z nedávnych internetových komunikácií Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF) bola zverejnená výzva študentskej podpornej skupiny. Medzi jej autormi patrí Anna Ostergreová (23 rokov, študentka na Kodanskej univerzite, cukrovka typu 1 od roku 1999), Dana Lewisová (študentka na univerzite v Alabame, 19 rokov stará, 14 rokov stará), Kuytlin McEneri (študentka Georgetownskej univerzity, 22 rokov, chorá od 3 rokov)

Ak sa človek stáva chorým s cukrovkou vo vyššom veku, ktorý má dôkladné odborné skúsenosti a skúsenosti (najčastejšie choroba potom pokračuje podľa druhého typu), otázka ďalšej odbornej činnosti sa rozhoduje individuálne, berúc do úvahy mnohé faktory, vrátane psychologických.

Ak povaha tejto činnosti umožňuje kombinovať ju s vykonávaním nevyhnutných liečebných a preventívnych opatrení, potom pacient môže pokračovať v práci v špecializácii, obmedzujúc sa na ľahkú korekciu jej harmonogramu a trvania, stravovania a fyzickej aktivity. Najčastejšie je to možné s diabetom 2. typu. Oveľa menej, ale vôbec a v diabete typu 1. Niekedy chorí určite prestávajú pracovať v bežnej polohe a na poli.

Ak je osoba z dôvodu vytvorených pripútaností, nahromadené znalosti a skúsenosti ťažké vstúpiť do inej oblasti profesionálnej práce alebo ju úplne zastaviť, potom v takýchto situáciách je vhodné zmeniť špecializáciu na blízky profil k predchádzajúcej. Napríklad chorý autobus alebo taxikár sa môže rekvalifikovať na pozíciu opravára alebo dispečera v rovnakej flotile; súčasný profesionálny športovec sa môže stať trénerom mládežníckeho tímu, správcom športovej školy; policajt ísť do neoperačnej práce vo svojom vlastnom oddelení; vojenský dôstojník pracovať vo vojenskom úrade, vojenskej vzdelávacej inštitúcii

Lekárske zobrazenia

Samozrejme, základ takejto rekvalifikácie alebo počiatočnej voľby povolania by mal byť založený na základných zdravotných požiadavkách. Sú to:

vylúčenie práce so zmeniteľným rozvrhom, neskoro večer a nočný čas;

zamietnutie práce (alebo ich obmedzenie) súvisiace so zvýšenou fyzickou aktivitou a škodlivými pracovnými podmienkami (nepriaznivá mikroklima pracovných priestorov, nebezpečné fyzikálne, chemické a biologické účinky, dlhotrvajúci vizuálny a silný psycho-emocionálny stres);

vylúčenie prác v extrémnych podmienkach (pod vodou, v podzemí, za mimoriadnych okolností, v izolovaných priestoroch atď.);

vylúčenie (obmedzovanie) prác na správe pozemných, leteckých, podzemných a iných verejných dopravných, stavebných a iných nebezpečných a zložitých mechanizmov;

vylúčenie (obmedzenie) práce v podmienkach, ktoré neumožňujú alebo bránia využívaniu druhých, poskytovanie núdzovej lekárskej starostlivosti.

Vzhľadom na tieto počiatočné požiadavky a pokiaľ ide o prijateľnosť pre diabetického pacienta, všetky typy povolaní možno rozdeliť do troch hlavných skupín.

Kontraindikované.

Vodiči verejnej dopravy (autobusy, električky, trolejbusy, taxíky), piloti, astronauti, submarinári, potápači, horníci pracujúci v kissons, stavitelia a inštalatéri pracovníkov na vysokej úrovni, vodiči a operátori pohybujúcich sa konštrukcií a iných mechanizmov, opravári vonkajších elektrických sietí, záchranári; pracovať s vysokou úrovňou fyzických, chemických alebo biologických (infekčných) nebezpečenstiev, pracovať v náročných (extrémnych) teplotných a vlhkostných podmienkach, pracovať na miestach, ktoré sú vzdialené od možnosti poskytovania núdzovej lekárskej starostlivosti; iné vysoko rizikové profesie spojené s výskytom extrémnych situácií, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť a zodpovednosť, čo vylučuje možnosť dodržania terapeutického a profylaktického režimu potrebného pre pacienta.

Relatívne kontraindikované.

Práca a profesie spojené s častými pracovnými cestami, ktoré súvisia s vplyvom priemyselného znečistenia životného prostredia a vyžadujú dlhotrvajúcu operáciu očí; profesionálny šport; pracovať v izolovaných oblastiach bez pracovných síl, s nepravidelnou pracovnou dobou, vysokým psycho-emočným stresom.

Odporúčané.

Učitelia stredných a stredných škôl, výskumní pracovníci a technici (s výnimkou vystavenia škodlivým environmentálnym faktorom), lekári (s výnimkou chirurgických špecialít, infekčných chorôb, pohotovostnej lekárskej starostlivosti), farmaceutov, finančných pracovníkov, ekonómov, programátorov, staviteľov a opravárov interiéru,, rôzne typy administratívnych a riadiacich prác a množstvo ďalších profesií, ktoré nezasahujú do dodržiavania požadovaného režimu pre tohto pacienta.

Vedenie môjho auta

Trochu mimo rozsah našej témy je otázka používania osobných vozidiel. Prirodzene, tí pacienti, ktorí nemajú zdravotné kontraindikácie spojené so starobou, závažnosť a povahu ochorenia, nie je dôvod obmedziť právo riadiť osobné auto. Vo väčšine prípadov môžu pacienti s diabetom typu 2 jazdiť bez obmedzení. Pokiaľ ide o pacientov s cukrovkou typu 1, môžu sa tiež zdržiavať za volantom svojho vozidla za predpokladu, že ochorenie je dobre kompenzované, nie sú náchylné na časté hypoglykemické reakcie a kvôli hypoéme a strate vedomia. Ale najlepšie na pokojných diaľniciach, kde nie je ťažká premávka a chodci.

V každom prípade musí vodič:

neporušujte predpísanú výživu a lieky (výstrely na inzulín);

dostať za volantom po jedle a najneskôr hodinu pred ďalším jedlom;

majú glukometr, lieky na zníženie hladiny glukózy a injekčné pero, prípravok glukagónu, sendvič, niektoré sladkosti, glukózové tablety, hladkú a sladkú (na cukor) vodu;

pri najmenšom známke začiatku hypoglykémie okamžite zastavte auto a skontrolujte hladinu cukru v krvi, ak je to potrebné, užívajte tablety s obsahom glukózy, pite sladkú vodu atď.

je žiaduce, aby ste s vami uviedli medailón (náramok) s uvedením prítomnosti jeho SD alebo inej podobnej identifikácie s uvedením adries a telefónnych čísel osôb, ktoré v prípade potreby potrebujú oznámenie (hľadanie núdzovej lekárskej pomoci, nehody);

na dlhú cestu, aspoň dve a pol hodiny neskôr, zastavte odpočinok.

Profesor Ilya Nikberg, Sydney

Pôvodný článok sa nachádza na oficiálnej webovej stránke novín DiaNovosti.

Ako si vybrať povolanie v diabete - moderná lekárska encyklopédia

K profesii je určite contra-inzulín-dependentných diabetikov, sú špecialitou vodičom všetkých typov osobných i nákladnej dopravy (pilóty, vodiči, strojníci, atď); pracovníkmi služieb s neregulovaným pracovným časom, výrazným stresom a možnosťou extrémnych situácií (vojenskí a poddôstojníci, bojové služby, operátori polície, pracovníci na výšku, inštalatéri, záchranári, horolezci) športovcov a umelcov s vysokou fyzickou intenzitou pracovného rizika; pracovníci obsluhujúci stroje, nástroje v izolovaných oblastiach, ak je to potrebné, časté výlety, práca v noci.

Relatívne kontraindikovaná profesie, práca, v ktorej komplikujú dodržiavanie predpisov, jedlo a odpočinok: kuchári, barmani, zabávači a múz hrany (najmä u večerné predstavenia, chastіy zahraničné zájazdy), rovnako ako práca so zmenou tempa práce, silný vizuálny napätie, nepriaznivý produkčné prostredia (prítomnosť priemyselných priestorov v ovzduší toxickými nečistotami, vysokými alebo nízkymi teplotami, vysokou úrovňou hluku a vibrácií, núteným držaním tela, prácou s pohyblivými strojmi).

Nežiaduca práca spojená s dlhodobým psycho-emočným stresom, ako aj riziko infekcie infekčnej choroby, zranenia.

Pacienti s diabetom môže byť zameraná na štúdium a nadväzujúce profesií: knihovníci, právnikov, ekonómov, učiteľa, učiteľa stredných škôl, remeselníkov a inštalatérov z televízie a rozhlasu, elektroinštalatérom dielní, nastavovacích nástrojov a obrábacích strojov, krajčírky, predajcov obchodníci, pokladní pracovníci, administratívni pracovníci, zdravotnícki pracovníci (s výnimkou prevádzkovaných chirurgov a operatívnych sestier), stavebných robotníkov, čistiarní, maliarov, plánovačov, tesárov, tesárov, vrtákov, a (nepodliehajú neustálemu kontaktu so škodlivými chemikáliami), zamestnanci redakčných a vydavateľských, administratívnych pracovníkov, poľnohospodárov atď.

Zoznam je orientačný a v každom prípade by sa malo rozhodnúť o individuálnej voľbe povolania, berúc do úvahy všetky uvedené faktory (vek, pracovné skúsenosti, závažnosť a povaha ochorenia).

V prípade diabetu v strednom a staršom veku, aj v ťažkej forme, pacient môže pokračovať v predchádzajúcej práci (s výnimkou vodičov). To je však možné len vtedy, ak sú včasné, prísne podľa plánu, príjem potravy, prípravky na zníženie obsahu cukru, vylúčenie nočnej práce a časté pracovné cesty.

V priebehu ochorenia môžu vzniknúť komplikácie, ktoré si vyžadujú lekársku prehliadku (VTE).

10 základných pravidiel - pripomienka pre pacienta s cukrovkou

Cukrovka a práca na zmeny

V modernom, nepretržitom svete pracuje mnoho ľudí veľmi rôznymi spôsobmi - len v noci; deň alebo noc; jeden deň, takže iný čas už je iný. Preto sa zmení aj režim spánku a odpočinku, fyzická aktivita v rôznych časoch dňa, príjem potravy. A to všetko významne ovplyvňuje hladinu glukózy v krvi. Preto je potrebné zaobchádzať s iným prístupom k liečbe cukrovky v pracovných dňoch av pracovných dňoch.

Ak ste nedávno diagnostikovali diabetes alebo ak ste zmenili úlohu a režim, potom prvýkrát budete musieť častejšie merať glukózu. Najlepšou možnosťou by bolo, keby ste v tomto čase mohli mať podrobný denník sebakontroly. Pomôže vám posúdiť, ako práca v rôznych časoch, v rôznych posunoch - v noci a v deň - ovplyvňuje váš stav. Ak nemôžete prísť na to sám, je to denník sebaovládania, ktorý pomôže lekárovi zaviesť potrebné opravy.

Samozrejme, prístup k korekcii liečby v rôznych časoch sa bude líšiť pri diabetes mellitus typu 1 a 2.

Diabetes 1. typu

Ak pracujete na nestabilnom plánu alebo vo svojom pracovnom pláne sú aj nočné smeny, alebo veľmi dlhá - viac ako 12 hodín, potom je najlepšou voľbou liečby je podávanie inzulínu bolu základným výkonu (inzulínu ultrakrátkych a krátkodobo pôsobiace na príjmu potravy a korekcia hladín glukózy v krvi a bazálneho inzulínu) alebo použitím inzulínovej pumpy.
Pri použití hotových inzulínových zmesí (to znamená, keď už existuje krátkodobý a dlhodobo pôsobiaci inzulínový bolus a bazálny inzulín v jednej náplni), môžu vzniknúť určité ťažkosti v rôznych časoch podávania inzulínu.

  • Ak sú spustené v noci a práce spojené s fyzickou aktivitou (napr budete pracovať čašník, zdravotné sestry alebo výrobnej haly pracovníka), je nutné znížiť počet bazálneho inzulínu, ktorý vstúpi vo večerných hodinách a 30% dennej dávky inzulínu.

Pri každom jedle s viac ako 1 XE vstreknite bolus inzulínu. Lepšie je, ak ide o inzulín s ultra krátkym účinkom (NovoRapid, Apidra, Humalog). Pamätajte, že v skorých ranných hodinách je citlivosť na inzulín menej ako večer, zvážte koeficient citlivosti na inzulín v skorých (od 1:00 do 3:00) a neskoro (od 4:00) nočných hodín.

  • Ak je práca v noci kľudnejšia a nevyžaduje veľa fyzickej námahy (napríklad ste 24-hodinový operátor call centra, bezpečnostný stráž alebo dispečer na letisku), nemusíte meniť dávku bazálneho inzulínu. Pri každom jedle zadajte bolus inzulínu, berúc do úvahy jednotky chleba, hladinu glukózy v krvi a faktor citlivosti na inzulín. V tejto situácii je tiež lepšie použiť inzulín s ultra krátkym účinkom v prípade, že nie je šanca na konzumáciu.
  • Pri použití zmesi inzulínu pripravenej na injekciu podajte inzulín 15 minút pred večerou, ale v dávke 2-4 U menej (v závislosti od hladiny glukózy v krvi). Ak budete jesť jedlo v noci, použite extra ultra krátkodobo pôsobiaci inzulín, berúc do úvahy jednotky pečiva a hladinu glukózy v krvi.

Denné a nočné posuny

  • Ak pracujete počas dňa, potom počas nočnej zmeny bude režim podávania inzulínu iný.
  • Pri práci na denných posunoch injekčne podajte bolusový inzulín vopred pred jedlom, bazálny - v dopoludňajších hodinách a v 22 hodine, priemerný inzulín a ranné alebo 22-hodinový dlhodobo pôsobiaci inzulín
  • Pri práci na nočnom smere použite vyššie uvedené tipy.
  • Keď prídete domov a idúte spať po nočnej zmene, skontrolujte hladinu glukózy v krvi. Pri nízkej hodnote (pod 6 mmol / l) jesť 1-2 XE "pomalých" sacharidov - chlieb, nesladené ovocie.

Pracujte 12 hodín alebo viac

  • V tomto prípade je lepšie používať inzulín s ultra krátkym účinkom ako bolusový inzulín - znižuje sa tak riziko hypoglykémie. Zadajte ho 15 minút pred jedlom, berte do úvahy jednotky chleba, hladinu glukózy v krvi a dennú dobu.
  • Ak je počas práce príliš málo času na občerstvenie a nie je možné merať hladinu glukózy v krvi pred jedlom, vypočítajte dávku inzulínu na jednotku chleba a zadajte jednu jednotku nižšiu ako je vypočítaná suma. Hoci to nie je úplne správne, pomáha tiež predchádzať hypoglykémii.
  • Pamätajte, že cvičenie znižuje hladinu glukózy v krvi. Preto ak vaša práca zahŕňa fyzickú aktivitu a pracujete niekoľko hodín bez prerušenia, môže sa vyskytnúť hypoglykémia. Uchovávajte rafinovaný cukor, dextrózové tablety / gél alebo balenie ovocných štiav vo vrecku alebo niekde inde, zastavte hypoglykémiu adekvátne a včas.
  • Ako bazálny inzulín je lepšie používať inzulín s dlhodobým účinkom - pri injekcii sa bude musieť vykonať menej injekcií. V pracovný deň znížte množstvo bazálneho inzulínu na 30% denne počas aktívnej fyzickej práce.

Práca v rozvrhu "deň po 1-2 dňoch odpočinku"

  • V pracovný deň, v závislosti od toho, ako pracujete - v noci alebo popoludní - použite odporúčania uvedené vyššie.
  • V deň odpočinku upravte čas podávania a dávku inzulínu v závislosti od fyzickej aktivity.

Diabetes typu 2

Liečba cukrovky typu 2 môže byť odlišná - iba strava, použitie rôznych piluliek, ktoré znižujú hladiny glukózy v krvi, ich kombináciu s inzulínom alebo len inzulínovú liečbu. V závislosti od typu lieku používaného počas práce v rôznych časových intervaloch sa môže hladina glukózy v krvi líšiť rôznymi spôsobmi.

  • Strave. Monitorujte svoju hladinu glukózy v krvi! Pri jedle v noci sa pokúste jesť ľahké jedlá, ktoré obsahujú malé množstvo uhľohydrátov, ak je práca pokojná. Ak prevažuje fyzická aktivita, zahrňte v strave obilniny, chlieb a ovocie.
  • Tablety na zníženie hladiny glukózy v krvi. Ak vaše lieky nespôsobujú hypoglykémiu (metformín, skupina liekov nazývaných inhibítory DPP - 4), vezmite ich ako zvyčajne, ako Vám predpísal lekár. Napríklad metformín 1000 mg ráno a neskoro večer.
  • Keď používate lieky, ktoré môžu spôsobiť hypoglykémiu (skupinu derivátov sulfonylmočoviny), nezabudnite, že je potrebné užívať iba s jedlom! To znamená, že ak ste počas dňa odpočívali, spali a nejedzali, potom ich vezmite pred večerou (aj keď neskoro v práci) ráno alebo v neskorých nočných hodinách, ak budete jesť. Udržujte rafinovaný cukor, dextróza tabliet alebo balenie ovocných štiav / limonáda (presne, ktoré pilulky, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi môže spôsobiť hypoglykémiu, poraďte sa so svojím lekárom alebo v sekcii našich stránok o lieky na liečbu cukrovky 2. typu)
  • Nová skupina liekov - inkretínov, ktoré sú injekčne podávané, nespôsobuje hypoglykémiu. V našej krajine patria prípravky Exenatide (Byeta) a Liraglutide (Viktoza). Musia byť zadané normálne. Liraglutid - 1x denne, exenatid - maximálne 60 minút pred jedlom, dvakrát denne.
  • Liečba inzulínom. Ak používate iba bazálny inzulín - zadajte ho normálne. Ak používate rôzne typy inzulínu, prečítajte si odporúčania pre pacienta s diabetom 1. typu.
  • Pre kombináciu inzulínu a liekov na zníženie hladiny glukózy v krvi používajte samostatné odporúčania pre vaše skupiny liekov.

Denné a nočné posuny

  • Počas dňa zmeny používajte svoje lieky ako obvykle.
  • V noci - použite tipy uvedené vyššie.

Pracujte 12 hodín alebo viac

  • Ak ste práve na strave a užívate lieky znižujúce hladinu glukózy v krvi, pokúste sa pravidelne vykonávať merania glukometrom. Nedávajte dlhé prestávky medzi jedlami.
  • Tablety na zníženie hladiny glukózy v krvi. Ak vaše lieky nespôsobujú hypoglykémiu (metformín, skupina liekov nazývaných inhibítory DPP - 4), vezmite ich ako zvyčajne, ako Vám predpísal lekár. Napríklad metformín 1000 mg ráno a neskoro večer.
  • Keď používate lieky, ktoré spôsobujú hypoglykémiu (skupinu derivátov sulfonylmočoviny), nezabúdajte, že ju potrebujete používať iba v čase určenom lekárom. Napríklad v raňajkách a večeri. Pri práci dlhšie ako 12 hodín a potrebe neskorej večere sa pokúste jesť niečo svetlé, obsahujúce proteíny, tuky a malé množstvo sacharidov - napríklad pohár kefíru, pikantné ovocie.
  • Aké tablety, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi, môžu spôsobiť hypoglykémiu, poraďte sa so svojím lekárom alebo v časti našich webových stránok o liekoch na liečbu cukrovky typu 2
  • Nová skupina liekov - inkretínov, ktoré sú injekčne podávané, nespôsobuje hypoglykémiu. V našej krajine patria prípravky Exenatide (Byeta) a Liraglutide (Viktoza). Musia byť zadané normálne. Liraglutid - 1x denne, exenatid - maximálne 60 minút pred jedlom, dvakrát denne.
  • Liečba inzulínom. Ak používate iba bazálny inzulín, zadajte ho normálne. Ak používate rôzne typy inzulínu, prečítajte si odporúčania pre pacienta s diabetom 1. typu.
  • Pre kombináciu inzulínu a liekov na zníženie hladiny glukózy v krvi používajte samostatné odporúčania pre vaše skupiny liekov.

Flexibilný harmonogram práce bude vyžadovať, aby ste venovali väčšiu pozornosť sebe a svojej hladine glukózy v krvi. To však vôbec neznamená, že je potrebné opustiť svoju obľúbenú profesiu. Samozrejme, že počas práce nie je vždy čas na meranie hladiny glukózy v krvi a niekedy aj k jedlu. Ale stále - skúste počúvať sami seba, svoje pocity a nájdite si voľný okamih pre seba. Vždy pamätajte na hypoglykémiu, ktorá vás môže prekvapiť v práci!

Pamätajte, že žiadna z najzaujímavejších a dobre platených diel by nemala zhoršovať stav Vášho vzácneho zdravia.