Návod na použitie liekov, analógov, recenzií

• Prevencia

LIEKY Z RECEPTNÉHO DOVOLENIA JE POVOLENÉ PACIENTOM IBA LEKÁROM. TÚTO INŠTRUKCIU POUŽÍVAJÚ IBA PRE LEKÁRI.

Opis účinnej látky Ľudský inzulín / Ľudský inzulín.

Vzorec, chemický názov: žiadne údaje.
Farmakologická skupina: hormóny a ich antagonisty / inzulíny.
Farmakologický účinok: hypoglykemický.

Farmakologické vlastnosti

Ľudský inzulín je stredne dlhý inzulínový prípravok, ktorý sa získava technológiou rekombinantnej DNA. Ľudský inzulín reguluje koncentráciu glukózy v krvi, depozíciu a metabolizmus sacharidov, tukov, proteínov v cieľových orgánoch (kostrové svaly, pečeň, tukové tkanivo). Ľudský inzulín má anabolické a antikatabolické vlastnosti. Svalové tkanivo sa zvýši obsah glycerolu, glykogénu, mastných kyselín, zvýšenie syntézy proteínov a zvýšenie spotreby aminokyselín, ale dochádza k poklesu v glukoneogenézy, lipolýzy, glykogenolýzy, ketogenézy, proteínového katabolizmu a uvoľnenie aminokyselín. Ľudský inzulín sa viaže na membránový receptor (polysulfidu amónneho, tetrameru sa skladá zo štyroch podjednotiek, z ktorých dve (beta), ponorený v cytoplazmatickej membráne a sú kinázovej aktivita natívne tyrozín, a ďalšie 2 (alfa) sú usporiadané ekstramembranno a sú zodpovedné za väzbu hormónu) formy insulinretseptorny komplex, ktorý podlieha autofosforylácii. Tento komplex v intaktných bunkách fosforyluje treonínové a serínové konce proteínkináz, čo vedie k tvorbe fosfatidyl-inozitol-glykánu a spúšťa fosforyláciu, ktorá aktivuje enzymatickú aktivitu v cieľových bunkách. Vo svaloch a iných tkanivách (okrem mozgu) podporuje intracelulárny prenos glukózy a aminokyselín, spomaľuje katabolizmus proteínov, stimuluje syntetické procesy. Ľudský inzulín podporuje akumuláciu glukózy v pečeni ako glykogén a inhibuje glykogenolýzu (glukoneogenézu). Jednotlivé rozdiely v aktivite inzulínu závisia od dávky, miesta vpichu, fyzickej aktivity pacienta, stravy a ďalších faktorov.
Absorpcia ľudského inzulínu závisí od spôsobu a miesta podania (stehna, brucha, zadok), koncentrácie inzulínu, injekčného objemu. Ľudský inzulín je nerovnomerne rozložený v tkanivách; nepreniká do materského mlieka a do placentárnej bariéry. Degradácia lieku sa vyskytuje v pečeni pod pôsobením insulinázy (glutathion-inzulín-transhydrogenáza), ktorá hydrolyzuje disulfidové väzby medzi reťazcami A a B a sprístupňuje ich proteolytickým enzýmom. Ľudský inzulín sa vylučuje obličkami (30-80%).

svedectvo

Diabetes mellitus typu 1 a 2, ktorý vyžaduje inzulínovú terapiu (pre rezistenciu na perorálne hypoglykemické lieky alebo pre kombinovanú liečbu, interkurentné stavy), diabetes mellitus počas tehotenstva.

Spôsob podávania ľudského inzulínu a dávky

Spôsob podania závisí od typu inzulínu. Dávka stanovuje lekár individuálne, v závislosti od hladiny glykémie.
Subkutánne injekcie sa vykonávajú v oblasti prednej brušnej steny, stehna, ramena, hýžden. Miesto vpichu sa musí striedať tak, aby sa toto miesto používalo nie viac ako jeden mesiac. Pri podávaní inzulínu subkutánne sa musí počas injekcie venovať pozornosť tomu, aby sa do krvnej cievy nedostal. Pacienti by mali byť školení o správnom používaní zariadenia na podávanie inzulínu. Nezačnite masírovať miesto injekcie po injekcii. Teplota liečiva by mala byť pri izbovej teplote.
Zníženie počtu denných injekcií sa dosiahne kombináciou inzulínu s rôznym trvaním účinku.
S rozvojom alergických reakcií je potrebné hospitalizáciu pacienta, identifikáciu zložky lieku, ktorá bola alergénom, určenie adekvátnej liečby a nahradenie inzulínu.
Ukončenie liečby alebo použitie neprimeraných dávok inzulínu, najmä u pacientov s diabetes mellitus 1. typu, môže viesť k hyperglykémii a diabetickej ketoacidóze (stavy, ktoré potenciálne ohrozujú život pacienta).
Vývoj hypoglykémie pri užívaní lieku prispieva k predávkovaniu, cvičeniu, poruchám stravovania, organickým poškodeniam obličiek, infiltrácii tukov v pečeni.
Dávka inzulínu sa má upraviť v rozpore s funkčným stavom hypofýzy, nadobličiek, štítnej žľazy, obličiek a / alebo pečene, Addisonovej choroby, hypopituitarizmu, diabetes mellitus u pacientov starších ako 65 rokov. Taktiež môže byť potrebná zmena dávky inzulínu so zvýšenou intenzitou fyzickej aktivity alebo zmenou bežnej stravy. Prijatie etanolu (vrátane nízkoalkoholických nápojov) môže spôsobiť hypoglykémiu. Neužívajte etanol na prázdny žalúdok. Pri niektorých sprievodných ochoreniach (najmä infekčných), v podmienkach, ktoré sprevádzajú horúčka, emočná nadmerná strach môže zvýšiť potrebu inzulínu.
Symptómy sú prekurzory hypoglykémie, keď sa u niektorých pacientov používa ľudský inzulín, môžu byť menej výrazné alebo odlišné od tých, ktoré boli pozorované pri používaní inzulínu živočíšneho pôvodu. Pri normalizácii glukózy v krvi, napríklad pri intenzívnej liečbe inzulínom, môžu zmiznúť všetky alebo niektoré symptómy, prekurzory hypoglykémie, o ktorých by mali byť pacienti informovaní. Príznaky, prekurzory hypoglykémie môžu byť menej výrazné alebo sa menia s dlhým priebehom cukrovky, diabetickou neuropatiou, použitím beta-blokátorov.
U niektorých pacientov môže prechod zo zvieracieho na inzulín na ľudský inzulín vyžadovať úpravu dávky. Môže sa to vyskytnúť už pri prvej injekcii ľudského inzulínového prípravku alebo postupne počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov po transplantácii.
Prechod z jedného typu inzulínu na iný musí byť vykonaný pod prísnym lekárskym dohľadom a kontrolou glukózy v krvi. Zmeny v činnosti, značka (výrobca), typ, druh (ľudský, zvierací, ľudský analóg inzulínu) a / alebo spôsob výroby (rekombinantný inzulín alebo inzulín živočíšneho pôvodu) môžu viesť k potrebe úpravy dávky.
Pri použití inzulínu súčasne s tiazolidíndiónovou skupinou sa zvyšuje riziko edému a chronického srdcového zlyhania, najmä u pacientov s poruchami obehu a rizikovými faktormi chronického srdcového zlyhania.
Keď dôjde k hypoglykémii u pacienta, rýchlosť psychomotorických reakcií a koncentrácia pozornosti sa môže znížiť. To môže byť nebezpečné, keď sú tieto schopnosti zvlášť potrebné (napríklad jazdy, jazdy a iné). Pacientov treba odporučiť, aby pri vykonávaní potenciálne nebezpečných aktivít, ktoré vyžadujú psychomotorickú rýchlosť a pozornosť (vrátane jazdy, práce s mechanizmami), zabránili vzniku hypoglykémie. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov s chýbajúcimi alebo miernymi príznakmi, prekurzormi hypoglykémie, ako aj s častým vývinom hypoglykémie. V takýchto prípadoch musí lekár posúdiť uskutočniteľnosť vykonávania takýchto činností pacientom.

kontraindikácie

Obmedzenia používania

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je zvlášť dôležité udržiavať dobrú glykemickú kontrolu u žien, ktoré dostávajú inzulínovú liečbu. Počas tehotenstva a laktácie je potrebné upraviť dávku inzulínu na kompenzáciu cukrovky. Požiadavky na inzulín sa zvyčajne znižujú v prvom trimestri tehotenstva a zvyšujú sa v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Potreba inzulínu môže výrazne klesnúť počas pôrodu a bezprostredne po ňom. Ženy s cukrovkou potrebujú informovať lekára o tehotenstve alebo jej plánovaní. U žien s diabetes mellitus počas dojčenia môže byť potrebná úprava dávky inzulínu a / alebo diéty. Ľudský inzulín v štúdiách genetickej toxicity nemal mutagénny účinok v sérii in vitro a in vivo.

Vedľajšie účinky ľudského inzulínu

Hypoglykémia (bledá koža, zvýšené potenie, letargia, tras, tras, potenie, nevoľnosť, vracanie, tachykardia, palpitácie, hlad, vzrušenie, úzkosť, parestézia v ústach, bolesti hlavy, ospalosť, nespavosť, úzkosť, depresívne nálady, podráždenosť,, nezvyčajné správanie, neistota pohybov, zmätenosť, poškodenie reči a zraku, strata vedomia, kóma, smrť), hypoglykemická hyperglykémia (fenomén Somoji), inzulínová rezistencia (denná potreba presahuje 20 0 jednotiek), edém, rozmazané videnie, alergické reakcie (svrbenie, vyrážka, celkové svrbenie, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, zvýšené potenie, zvýšená srdcová frekvencia, hypotenzia, anafylaktický šok), lokálna reakcia (opuch, svrbenie, bolesť, začervenanie, postinjekčná lipodystrofia, ktorá je sprevádzaná porušením absorpcie inzulínu, vznikom bolesti pri zmene atmosférického tlaku).

Interakcia ľudského inzulínu s inými látkami

Hypoglykemický účinok ľudských izolátorov. diuretiká (hydrochlorotiazid, indapamid atď.), amprenavir, danazol, izoniazid, diazoxid, uhličitan lítny, chlórprotixén, sympatomimetiká, kyselina nikotínová, beta-agonistov (napríklad ritodrin, salbutamol, terbutalín a ďalšie), tricyklické antidepresíva, epinefrín, glukagón, morfín, klonidín, somatotropín, fenytoín, deriváty fenotiazínu. Môže byť potrebné zvýšiť dávku dvojfázového inzulínu [ľudského genetického inžinierstva], ak sa užíva spolu s týmito liekmi.
Hypoglykemický účinok tela enalapril a ďalšie), tetracyklíny, oktreotid, mebendazol, ketokonazol, klofibrát, teofylín, chinidín, chlorochín, nesteroidné s protizápalové lieky, salicyláty, cyklofosfamid, pyridoxín, beta-blokátory (betaxolol, metoprolol, pindolol, sotalol, bisoprolol, timolol, atď.), (maskované príznaky hypoglykémie, vrátane tachykardie, zvýšený krvný tlak), a etanol etanolsoderzhaschie prípravky. To môže vyžadovať zníženie dávky dvojfázové inzulín [rDNA ľudský] pre použitie v spojení s týmito liekmi.
Beta-blokátory, klonidín, rezerpín môžu skrývať prejavy príznakov hypoglykémie.
Na pozadí atenololu (na rozdiel od neselektívne beta-blokátory), sa efekt významne zvýšená; musí oznámiť pacientovi, že rozvoj hypoglykémiu tachykardia a tras môže byť prítomný, ale podráždenosť, hlad, nevoľnosť, by mala byť zachovaná, a dokonca zvýšené potenie.
Koncentrácia ľudského inzulínu v krvi sa zvyšuje (urýchľovaním absorpcie) liekov obsahujúcich nikotín a fajčenie tabaku.
Na pozadí oktreotidu, reserpínu, je možné zmeniť hypoglykemický účinok (ako amplifikácia, tak aj útlm), čo si vyžaduje korekciu dávky inzulínu.
Na pozadí klaritromycínu sa rýchlosť zničenia spomaľuje av niektorých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu účinku inzulínu.
Na pozadí diklofenaku sa účinok lieku mení; keď sa používajú spolu, je potrebné monitorovať hladinu glukózy v krvi.
Na pozadí metoklopramidu, ktorý urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, môže byť potrebné zmeniť dávku alebo režim inzulínu.
Ľudský inzulín je farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi iných liekov.
Ak potrebujete okrem ľudského inzulínu používať aj iné lieky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

predávkovať

S predávkovania humánneho inzulínu sa rozvíja hypoglykémia (únava, zvýšené potenie, bledosť, búšenie srdca, tachykardia, hlad, tras, tras, potenie, nevoľnosť, vracanie, parestézia v ústach, ospalosť, bolesť hlavy, úzkosť, nepokoj, nespavosť, strach, podráždenosť, nedostatok pohybu, depresívne nálady, neobvyklé správanie, zmätenosť, poruchy reči a videnia, strata vedomia) rôznej závažnosti, a to až do hypoglykemickej kómy a smrti. Za určitých podmienok, ako je dlhšie trvanie alebo intenzívneho kontrole diabetu, príznaky hypoglykémie prekurzory sa môžu meniť.
Liečba: mierne hypoglykémie je možné zastaviť, pričom sa glukózy, cukor, potraviny, ktoré sú bohaté na sacharidy, môže byť potrebné upraviť dávku inzulínu, fyzickej aktivity a stravy; miernej hypoglykémie v prípade potreby intramuskulárnej alebo subkutánne podanie glukagónu, s ďalším požití sacharidov; za ťažkých podmienok hypoglykémie sprevádzané neurologické poruchy, záchvaty, kóma, musí intramuskulárnou alebo subkutánnou podávanie glukagónu a / alebo intravenózne podanie koncentrovanej 40% dextrózy (glukózy), po zotavení pacienta vedomie by mal poskytnúť potraviny, ktoré sú bohaté na sacharidy, aby sa zabránilo opakovaniu hypoglykémie. Môže sa vyžadovať ďalší príjem sacharidov a monitorovanie pacientov, pretože hypoglykémia môže viesť k relapsu.

inzulín

Latinský názov: inzulín

Účinná látka: inzulín (inzulín)

Popis relevantný pre: 10/13/17

Inzulín je proteín-peptidový hormon, ktorý sa používa ako špecifická liečba diabetu. Liečivo aktívne ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov. Pomáha znižovať hladinu glukózy v krvi a jej vstrebávanie tkanivami. Inzulín tiež prispieva k syntéze glykogénu a zabraňuje konverzii aminokyselín a tukov na sacharidy.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dostupné vo forme roztoku a suspenzie vo fľašiach a špeciálnych kartridžových systémoch (kazety, obaly a systémy určené na použitie s injekčným perom).

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou pre inzulín je diabetes mellitus v inzulín-dependentnej forme. Malé dávky asi 5 až 10 jednotiek, liek pomáha liečiť niektoré choroby pečene, rovnako ako s acidózy, vyčerpanosť a vyčerpanie, tyreotoxikózy a odreniny. To je široko používaný v dermatológii pri liečbe diabetickej liekové reakcie, ekzém, žihľavka, akné a lupienka, chronické pyodermia a lézie droždie kože.

Aplikácia v psychoneurologickej a psychiatrickej praxi je možná. Používa sa pri liečení alkoholizmu s vyčerpaním nervového systému. Niektoré formy schizofrénie sú liečené pomerne úspešne pomocou terapie inzulín-komatózou. Pri tejto terapii sa liečivo podáva pacientovi v dávkach, ktoré môžu spôsobiť hypoglykemický šok.

kontraindikácie

Kontraindikácie použitím sú ochorenia, ako je pankreatitída, nefritída, hepatitída, kameň ochorenia obličiek, dekompenzovaným srdcovým ochorením, cirhózou pečene, žalúdočného vredu a vredu dvanástnika.

Pokyny na použitie inzulínu (metóda a dávkovanie)

Vo väčšine prípadov sa inzulín podáva subkutánne alebo intramuskulárne injekčnou striekačkou. Iba v najťažších situáciách, napríklad v diabetickej kóme, môže byť podávaná intravenózne. Prípravky vo forme suspenzie sa môžu podávať len subkutánne.

Denná dávka sa zvyčajne podáva v 2-3 dávkach pred jedlom (hodinu alebo pol hodiny). Účinok jednej injekcie začína v priebehu pol hodiny a trvá približne 4-8 hodín. Pri intravenóznom podaní lieku sa maximálny účinok dosiahne za 20 až 30 minút a po 1-2 hodinách sa hladina inzulínu v krvi vráti na pôvodnú úroveň. Pred podaním lieku vo forme suspenzie s predĺženým účinkom do injekčnej striekačky musí byť obsah injekčnej liekovky trepaný, aby sa vytvorila rovnomerná suspenzia.

Pri liečbe cukrovky s týmto liekom musíte súčasne dodržiavať špeciálnu diétu. Dávka inzulínu pri diabete sa vždy vyberá individuálne na základe závažnosti ochorenia, obsahu cukru v moči a stavu pacienta.

Vedľajšie účinky

Hlavné vedľajšie účinky sa vyskytujú pri predávkovaní. To významne zvyšuje hladinu inzulínu v krvi, a to paralelne s neskorým užívaním sacharidov, čo môže viesť k hypoglykemickému šoku. Zvyčajne zvýšenie hormónu v krvi vedie k všeobecnej slabosti, závratom a palpitáciám, zvýšenej potenie a slinenie, skráteniu dychu. V závažných situáciách to môže viesť k strate vedomia, kŕčom a delirium a dokonca k hypoglykemickej kóme.

predávkovať

Predávkovanie vedie k hypoglykémii. Je prejavom silného pocitu smädu, častého močenia, zvýšenej únavy, slabosti, arytmie a pruritu. Možno vývoj hypoglykemickej kómy.

Na odstránenie zvýšeného inzulínu v krvi je potrebné pacientovi poskytnúť približne 100 gramov bieleho chleba, sladkého čaju alebo len niekoľko polievkových lyžíc cukru pri prvých prejavoch hypoglykémie. Ak už existujú výrazné príznaky šoku, budete potrebovať intravenóznu glukózu. Ak je to potrebné, môže sa podávať dodatočne glukóza subkutánne. Aj adrenalín sa podáva subkutánne.

analógy

Analógové pre kód ATH: žiadne.

Lieky s podobným mechanizmom účinku (koincidencia kódu ATC štvrtej úrovne): žiadne.

Neberte si rozhodnutie o výmene lieku sami, poraďte sa so svojím lekárom.

Lieky obsahujúce inzulín

Inzulín je členom nasledujúcich liečiv: Depo-N-inzulín, isofan, ILETIN Aj Insulatard, inzulín B inzulínu B SC Inzulín PD inzulín M, inzulín Actrapid MC, inzulín Actrapid FM inzulín Actrapid FM Penfill Insulin Velosulin inzulín páska inzulín páska GP inzulín páska MC inzulín Monotard inzulín Monotard MC inzulín Monotard HM inzulín protofan HM Penfill inzulín rapitard MC inzulín semilente MS inzulín superlente, inzulínu ultralente inzulínu ultralente MS inzulínu Ultratard HM, Insulinong, Insulinminilent e Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong GLP Insulrap, Insulrap P Insulrap CPR, Insuman Basal Insuman Comb Insuman Rapid, Insuman Rapid pre OptiPen Combe H Hoechst inzulín, lente ILETIN I, ILETIN Loop II, Monosuinsulin, H- inzulín Hoechst, H-inzulín 100 Hoechst, NPH ILETIN I, NPH ILETIN II, Pravidelný ILETIN I, Pravidelný ILETIN II, Suinsulin, Homorap 100, 100 Homofan Humulin L, mi Humulin, Humulin Mj, Humulin Ms, M4 Humulin Humulin N, Humulin NPH, Humulin R, Humulin C, Humulin páska pravidelné Humulin, Humulin Ultralente.

Farmakologický účinok

Inzulín je hormón alebo vysokomolekulárny proteín, ktorý sa produkuje v pankrease všetkých cicavcov. Je to špecifický regulátor objemu uhľohydrátov. Účinok hormónu sa prejavuje aktiváciou hexokinázy, ktorá podporuje využitie glukózy a stimuluje syntézu glykogénu z glukózy. Aktivita redukujúca cukr 0,045 mg kryštalickej látky sa považuje za aktívnu jednotku a 40 U sa nachádza v jednom mililóne roztoku.

Terapeutické účinky inzulínu v diabetu je spojené s odstránením intersticiálna poruchy metabolizmu tukov a sacharidov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u tohto ochorenia. Efekt je zlepšiť stav pacientov, výrazné zníženie hladiny cukru v krvi, odstránenie alebo podstatné zníženie acetonuria a glykozúria, a zníženie prejavov väčšina porúch, ktoré zvyčajne sprevádzajú diabetes, ako je polyneuritída, horúčka, vredy. Inzulín je zložkou mnohých liekov, ktoré sa používajú na liečbu diabetu a iných patologických stavov.

Špeciálne pokyny

Osobitná starostlivosť je potrebná pri vymenúvaní inzulínu pacientom trpiacim koronárnou insuficienciou, ako aj poruchami mozgovej cirkulácie.

Pri používaní liekov s predĺženým účinkom je potrebné systematicky vykonávať moč a krvné testy na cukor, čo umožní objasniť hodiny podávania lieku na dosiahnutie maximálneho účinku. Dlhodobo pôsobiace lieky sa nepoužívajú na liečbu komatóznych a prekomatóznych stavov. Účinok inzulínu sa zvyšuje, keď sa podáva súbežne s lipokaínom.

Tradične na vykonávanie injekcií používajte špeciálne striekačky na inzulín. Moderné striekačky vo forme pera sú veľmi pohodlné. Ich použitie nevyžaduje špeciálne zručnosti. Takéto striekačky presne merajú dávku lieku a pomáhajú pri správnej injekcii.

Liečivo sa podáva subkutánne, zriedkavo do svalu a len v obzvlášť ťažkých prípadoch (kóma alebo prekomatózny stav) do žily. Podkožná injekcia v bruchu, ramenách, prednej stehennej oblasti. Je dôležité neustále meniť miesto vpichu injekcie.

Znižuje toleranciu alkoholu. Súčasné užívanie alkoholických nápojov zvyšuje riziko hypoglykémie.

Počas tehotenstva a dojčenia

Používa sa počas tehotenstva a dojčenia v prítomnosti cukrovky.

V detstve

Používa sa u detí s individuálnym výberom dávky lieku.

V starobe

Aplikuje sa podľa odporúčaného dávkovania.

Lieková interakcia

Saharoponizhayuschy účinok sa zvyšuje pri použití komplexu s inzulínom: α-blokátory, kyselina acetylsalicylová, klofibrát, fluoxetín, inhibítory MAO, cyklofosfamid, metyldopa, tetracyklíny, ifosfamid.

Saharoponizhayuschy účinok sa znižuje o použití inzulínu v kombinácii s: hlorprotiksenom, perorálnej antikoncepcie, kortikosteroidy, diazoxid, heparín, uhličitan lítny, salidiuretické prostriedky, kyselina nikotínová a jej deriváty, hormóny štítnej žľazy, fenytoínu, sympatomimetík, tricyklické antidepresíva.

Podmienky predaja liekov

Predpis.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Uchovávajte na tmavom, chladnom mieste pri teplote 2... 8⁰С. Zmrazenie liekov z tejto skupiny, ako aj nadmerné vykurovanie je neprijateľné. Teploty nad 30-35 stupňov Celzia sú katastrofálne pre lieky. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Cena v lekárňach

Cena inzulínu pre 1 balenie od 99 rubľov.

Opis uverejnený na tejto stránke je zjednodušená verzia oficiálnej verzie súhrnu lieku. Informácie sú poskytované len na informačné účely a nie sú návodom na samoliečbu. Pred použitím lieku by ste mali konzultovať s odborníkom a prečítať si pokyny schválené výrobcom.

INSULIN LIZPRO

Roztok pre iv a p / na zavedenie bezfarebného priehľadného.

Pomocné látky: oxid zinočnatý - 25 g, sodík hydrogénfosforečnan - 1,88 mg glycerol - 16 mg m-krezol - 3,15 mg kyselina chlorovodíková - na pH 7,0 až 7,8, roztok hydroxidu sodného - na hodnotu pH 7,0 až 7,8, voda d / a - up 1 ml.

3 ml - bezfarebné sklenené náplne (1) - blistrové balenia (1) - kartónové obaly.
3 ml - bezfarebné sklenené náplne (5) - blistrové balenia (1) - kartónové obaly.
10 ml - fľaše bezfarebného skla (1) - balenia kartón.

Analóg ľudského inzulínu sa od neho líši v reverznej sekvencii prolínových a lyzínových aminokyselinových zvyškov v pozíciách 28 a 29 reťazca inzulínu B. V porovnaní s inzulínovými prípravkami s krátkym účinkom je inzulín lispro charakterizovaný rýchlejším nástupom a koncom účinku, čo je dôsledkom zvýšenej absorpcie z podkožného depotu kvôli zachovaniu molekúl inzulínu lispro inzulínu v roztoku. Nástup účinku - 15 minút po s / po zavedení, maximálny účinok - medzi 0,5 h a 2,5 h; trvanie účinku - 3-4 hodiny

Diabetes mellitus 1. typu (závislý od inzulínu), vrátane neznášanlivosť iných drog inzulínu, postprandiálnej hyperglykémii, keď nie je prístupné korekcia pri iných inzulínových prípravkoch, inzulínovej rezistencie akútnej subkutánnej (zrýchleného odbúravanie inzulínu).

Diabetes mellitus 2. typu (v závislosti na inzulíne): pevnosť v orálnych hypoglykemických činidiel, ako aj vstrebávanie iných liečiv zneužívanie inzulín nekorrigiruemoy postprandiálnej hyperglykémii v operáciách Interkurentné ochorenia.

Možno, že: hypoglykémia (bledosť, potenie, búšenie srdca, tras, poruchy spánku, neurologické poruchy), hypoglykemické precoma a kómu, prechodné poruchy refrakcie (pravdepodobnejšie u pacientov, ktorí neboli predtým liečení s inzulínom).

Zriedkavo: alergické reakcie, lipodystrofia.

Hypoglykemický účinok inzulínu lispro je zosilnený inhibítormi MAO, neselektívnymi beta-blokátormi, sulfonamidmi, akarbózou, etanolom a liekom obsahujúcim etanol.

Hypoglykemický účinok inzulínu lispro znižuje GCS, hormóny štítnej žľazy, perorálne kontraceptíva, tiazidové diuretiká, diazoxid, tricyklické antidepresíva.

Beta-blokátory, klonidín, rezerpín môžu maskovať prejavy príznakov hypoglykémie.

Spôsob podávania dávkovej formy inzulínu lispro by sa mal prísne dodržiavať. Pri presune pacientov z vysokorýchlostných liekov zvieracieho inzulínu na inzulín lispro sa môže vyžadovať úprava dávky. Prenos pacientov, ktorí dostávajú inzulín v dennej dávke vyššej ako 100 U, z jedného typu inzulínu do druhého sa odporúča v nemocnici.

Potreba inzulínu môže počas infekčnej choroby, emočného stresu a zvýšenia množstva uhľohydrátov v potravinách počas prídavnej dávky liekov s hyperglykemickou aktivitou (hormóny štítnej žľazy, glukokortikoidy, perorálne kontraceptíva, tiazidové diuretiká) vzrásť.

Potreba inzulínu sa môže zhoršiť pri zlyhaní obličiek a / alebo pečene, pri znížení množstva uhľohydrátov v potravinách so zvýšeným fyzickým námahom počas ďalšieho užívania liekov s hypoglykemickou aktivitou (inhibítory MAO, neselektívne betablokátory, sulfónamidy).

Korekcia hypoglykémie v relatívne akútnej forme sa môže uskutočniť s použitím IM a / alebo SC injekcie glukagónu alebo IV injekcie glukózy.

Počas tehotenstva potreba inzulínu zvyčajne klesá v prvom trimestri a zvyšuje sa v druhom a treťom trimestri. Počas pôrodu a ihneď po ňom môže dôjsť k výraznému zníženiu potreby inzulínu.

Nie je známe, či sa inzulín lispro vylučuje vo významnom množstve materským mliekom. U pacientov s diabetes mellitus počas dojčenia môže byť potrebné dávkovanie inzulínu a / alebo úprava stravy.

Humulin® Regular (injekcia, 10 ml) Krátkodobo pôsobiaci ľudský inzulín

inštrukcia

• ruský
• kazašský Russian

Obchodný názov

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovací formulár

Injekčný roztok 100 IU / ml

štruktúra

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka je ľudský inzulín (DNA rekombinantný) 100 IU, pomocné látky: metakrezol, glycerín, kyselina chlorovodíková 10% na úpravu pH, 10% roztok hydroxidu sodného na úpravu pH, voda na injekciu.

popis

Transparentná bezfarebná kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina

Prostriedky na liečbu diabetu. Inzulíny. Inzulíny a analógy s rýchlym účinkom. Inzulín (človek).

ATH kód A10AV01

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Humulin® Regular je krátkodobo pôsobiaci inzulínový prípravok.

Typický profil aktivity inzulínu (krivka využitia glukózy) po subkutánnej injekcii je na obrázku nižšie znázornený ako tmavá čiara. Variabilita, ktorú môže pacient vyskytnúť v súvislosti s časom a / alebo intenzitou aktivity inzulínu, je na obrázku znázornená ako tmavá oblasť. Jednotlivé rozdiely v aktivite a trvaní účinku inzulínu závisia od takých faktorov, ako je dávka, výber miesta vpichu, zásobovanie krvou, teplota, fyzická aktivita pacienta atď.

Inzulínová aktivita

Čas (hodiny)

farmakodynamika

Humulin® Regular je ľudský rekombinantný DNA inzulín.

Hlavným účinkom inzulínu je regulácia metabolizmu glukózy. Okrem toho má anabolické a antikatabolické účinky na rôzne tkanivá tela. Svalové tkanivo sa zvyšuje glykogén, mastné kyseliny, glycerol, zvýšenú syntézu bielkovín a zvyšuje spotrebu aminokyselín, ale dochádza k zníženiu glykogenolýzy, glukoneogenézy, ketogenézy, lipolýzy, proteínového katabolizmu a uvoľňovanie aminokyselín.

Indikácie na použitie

liečba pacientov s diabetes mellitus, u ktorých je indikovaná liečba inzulínom na udržanie glukózovej homeostázy

Dávkovanie a podávanie

Dávka lieku Humulin® Regular je individuálne určená lekárom v závislosti od hladiny glykémie. Liečivo sa má podávať subkutánne. Možno intravenózne a intramuskulárne podanie.

Podkožné injekcie sa majú podať do ramena, stehna, hýždia alebo brucha. Miesto vpichu sa musí striedať tak, aby sa toto miesto používalo nie viac ako raz mesačne. Pri podávaní inzulínu subkutánne sa musí počas injekcie venovať pozornosť tomu, aby sa do krvnej cievy nedostal. Po injekcii by sa masáž miesta injekcie nemala masírovať. Pacienti by mali byť školení o správnom používaní inzulínových injekčných zariadení.

Humulin® Regular sa môže podávať v kombinácii s Humulinom® NPH (pozri pokyny na inzulínové miešanie).

Intravenózne a intramuskulárne podanie je možné len u lekára.

Spôsob podávania inzulínu je individuálny!

Návod na použitie

Injekčné liekovky s liekom Humulin® Regular nevyžadujú resuspendáciu a môžu sa použiť len vtedy, ak obsah je číry, bezfarebný roztok bez viditeľných častíc. Humulin Regular by sa nemal používať, ak sa roztok stal viskóznym alebo nepriehľadným, rovnako ako po dátume exspirácie lieku.

Krátko pôsobiaci inzulín by mal byť prvý, ktorý má byť nanesený do injekčnej striekačky, aby sa zabránilo kontaminácii zložiek liekov dlhodobo pôsobiacimi inzulínovými zložkami. Je žiaduce zaviesť pripravenú zmes priamo po zmiešaní. Na vstreknutie presného množstva inzulínu z každého druhu sa môže použiť samostatná striekačka pre Humulin® Regular a Humulin® NPH. Vždy používajte inzulínovú striekačku, ktorá je vhodná pre koncentráciu inzulínu, ktorý ste injikovali.

Vyberte miesto podania injekcie.

Utrite pokožku v mieste vpichu bavlneným tampónom namočeným v alkohole.

Odstráňte vonkajší ochranný kryt z ihly.

Pripevnite kožu, ťahajte ju alebo ju zalepte do veľkého záhybu.

Vložte ihlu a vykonajte injekciu.

Odstráňte ihlu a jemne stlačte miesto vpichu niekoľko sekúnd. Netierajte miesto vpichu.

Pomocou vonkajšieho ochranného viečka ihly odskrutkujte ihlu a zničte ju.

Nepoužívajte ihlu ani striekačku opakovane. Nepoužívajte vaše striekačky ani ihly s inými ľuďmi. Týmto spôsobom môžete odovzdať závažnú infekciu alebo dostať od nich vážnu infekciu. Vždy použite novú striekačku alebo ihlu s každou injekciou. Zlikvidujte použité ihly alebo striekačky vhodným spôsobom. Ihly a striekačky by sa nemali zdieľať. Použité liekovky musia byť správne zlikvidované. Nepoužitý liek alebo spotrebný materiál sa musí zlikvidovať podľa miestnych požiadaviek.

Vedľajšie účinky

hypoglykémia je najčastejší vedľajší účinok, ktorý sa vyskytuje pri podávaní inzulínu, vrátane Humulin® Regular.

Príznaky miernej až stredne závažnej hypoglykémie: bolesť hlavy, závrat, porucha spánku, ospalosť, búšenie srdca, pocity brnenia v rukách, nohách, perách alebo jazyku, triaška, úzkosť, úzkosť, rozmazané videnie, nezrozumiteľná reč, depresívna nálada, patologické správanie, zmeny osobnosti, nepokojné pohyby, potenie, hlad. Príznaky závažnej hypoglykémie: dezorientácia, bezvedomie, kŕče. Vo výnimočných prípadoch môže ťažká hypoglykémia viesť k smrti.

lokálne alergické reakcie (frekvencia od 1/100 do 1/10) vo forme sčervenania, opuchu alebo svrbenia v mieste vpichu sa zvyčajne zastavia počas niekoľkých dní až niekoľkých týždňov. V niektorých prípadoch môžu byť tieto reakcie spôsobené príčinami, ktoré nesúvisia s inzulínom, ako je podráždenie kože s čistiacim prostriedkom alebo nevhodná injekcia.

systémové alergické reakcie (frekvencia

Inzulín C (inzulín S)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Formulár zloženia a uvoľnenia

1 ml injekčného roztoku obsahuje 40 IU chromatograficky čistého prasačieho inzulínu; v liekovkách s objemom 10 ml, v krabici 5 ks.

vlastnosť

Vysokorýchlostné, krátkodobo pôsobiace lieky na inzulín.

Farmakologický účinok

Eliminuje nedostatok endogénneho inzulínu.

farmakodynamika

Znižuje hladinu glukózy v krvi, zvyšuje jej absorpciu v tkanivách, zvyšuje lipogenézu a glykogenogenézu, syntézu bielkovín, znižuje rýchlosť tvorby glukózy v pečeni.

Indikácie lieku Inzulín C

Diabetes mellitus typu I, diabetická kóma, diabetes mellitus typu II s rezistenciou na perorálne hypoglykemické lieky, interkurentné ochorenia, operácie.

kontraindikácie

Precitlivenosť, hypoglykémia; relatívna - ťažká alergia na okamžitý typ inzulínu.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Neodporúča sa (používať ľudský inzulín).

Vedľajšie účinky

Hypoglykémia, hypoglykemický prekom a kóma, imunologické krížové reakcie s ľudským inzulínom, lipodystrofia (pri dlhodobom používaní), alergické reakcie.

interakcie

Kompatibilný s kominzulínom C a depot-inzulínom C.

Dávkovanie a podávanie

P / c vo výnimočných prípadoch - v / m, 15 minút pred jedlom. Počiatočná dávka u dospelých sa pohybuje od 8 do 24 IU; deti do 8 IU. So zníženou citlivosťou na inzulín - veľké dávky. Jednorazová dávka - nie viac ako 40 IU. Pri výmene lieku ľudským inzulínom je potrebné zníženie dávky. Pri diabetickej kóme a acidóze sa liek podáva spravidla v / v.

Podmienky skladovania lieku Inzulín C

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum exspirácie lieku Inzulín C

Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Synonymá nosologických skupín

Ceny v moskovských lekárňach

Nechajte svoj komentár

Aktuálny index dopytu po informáciách, ‰

Registrácia Certifikáty Inzulín C

• Súprava prvej pomoci
• Internetový obchod
• O spoločnosti
• Kontaktujte nás

• Kontakty pre účastníka:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavná línia, 12.

Oficiálna stránka skupiny spoločností RLS ®. Hlavná encyklopédia farmaceutického sortimentu ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k pokynom, cenám a popisom liekov, doplnkov stravy, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iných tovarov. Farmakologická príručka obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologický účinok, indikácie na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, liekové interakcie, spôsob používania liekov, farmaceutické spoločnosti. Drogová príručka obsahuje ceny liekov a produktov farmaceutického trhu v Moskve av ďalších mestách Ruska.

Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti RLS-Patent LLC.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

Sme v sociálnych sieťach:

© 2000-2018. REGISTRÁCIA MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všetky práva vyhradené.

Komerčné využitie materiálov nie je povolené.

Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.

inzulín

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Inzulín je liek na liečbu pankreatických žliaz.

Farmakologický účinok

Inzulín, ktorý je v našej krvi, je hormón, ktorý reguluje metabolizmus sacharidov, znižuje hladinu cukru v krvi a pomáha absorbovať glukózu.

Pri získavaní inzulínu zvonku človek potrebuje tieto prípady, keď pankreas zastaví produkciu dostatočného množstva alebo produkuje príliš veľa. Úroveň inzulínu v krvi zdravého človeka je 3 až 20 μC / ml. Pri odchýlkach od normy sa diabetes typu 1 vyvíja v menšom smere a so zvýšeným výskytom cukrovky s inzulínom typu 2.

Umelý inzulín na lekárske účely sa vyrába z žliaz pankreasu, hovädzieho dobytka a genetického inžinierstva.

Formulár uvoľnenia

Liečivo sa vyrába vo forme roztoku, ktorého 1 ml obsahuje 20, 40, 80 U inzulínu.

Indikácie pre použitie inzulínu

Hlavným použitím lieku je liečba diabetu 1. typu. V niektorých prípadoch sa používa pri cukrovke 2. typu.

Malá dávka inzulínu (5-10ED) sa používa na liečbu hepatitídy, cirhózy v počiatočnom štádiu s vyčerpaním, furunkulózy, acidózy, zlej výživy, tyreotoxikózy.

Liečivo sa môže použiť na vyčerpanie nervového systému, na liečbu alkoholizmu, niektoré formy schizofrénie.

Spôsob použitia

V podstate sa liek podáva injekčne do svalu alebo pod kožu, v ťažkých prípadoch s diabetickou kómou sa podáva intravenózne.

Požadovaná dávka lieku sa stanovuje individuálne podľa výsledkov testu, vrátane. údaje o hladine cukru, inzulínu v krvi, takže môžete priniesť iba priemerné prípustné normy.

Požadovaná dávka inzulínu pre diabetes mellitus sa pohybuje od 10 do 40 jednotiek denne.

Pri diabetickej kóme denne sa podkožne nesmie podať viac ako 100 liekov a pri intravenóznom podaní maximálne 50 U denne.

Pre iné indikácie je liek predpísaný v malých dávkach - 6-10 dní / deň.

Pri inzulínových injekciách sa používa špeciálna striekačka s vstavanou ihlou, ktorej konštrukcia umožňuje zaviesť všetok jej obsah bez zvyšku, čo vám umožní dodržať presné dávkovanie lieku.

Pred zhromaždením inzulínu v suspenzii v injekčnej striekačke pretrepte obsah injekčnej liekovky, aby sa vytvorila jednotná suspenzia.

Zvyčajne sa denná dávka podáva v dvoch až troch dávkach. Injekcia sa uskutočňuje pol hodiny, hodinu pred jedlom. Účinok inzulínu, jeho jednorazovej dávky, začína po pol hodine, hodine a trvá 4-8 hodín.

Účinok inzulínu podaného intravenózne začína po 20-30 minútach. Úroveň cukru klesne na východiskovú hodnotu po jednej až dvoch hodinách.

Vedľajšie účinky

Zavedením lieku sa môže vyvinúť subkutánna lipodystrofia. Tiež môže droga spôsobiť alergie.

Zvýšený inzulín v dôsledku predávkovania môže viesť k hypoglykemickému šoku. Symptómy: zvýšené slinenie, potenie, slabosť, dýchavičnosť, závrat, palpitácie, zriedkavo - kóma, kŕče, delirium, strata vedomia.

Kontraindikácie používania inzulínu

Inzulín je kontraindikovaný: akútna hepatitída, hemolytická žltačka, cirhóza pečene, renálna amyloidóza, urolitiáza, dekompenzované srdcové chyby, duodenálny vred, žalúdok, choroby sprevádzané hypoglykémiou.

Inzulín: ceny v lekárňach online

Injekčná striekačka sfm inzulín 3x komp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0,45x12)

Injekčná striekačka bd inzulínová mikrofíl + 1 ml n10 (u40 ​​30 g 0,3x8)

Injekčná striekačka bd inzulínová mikrofíl + 1 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Injekčná striekačka bd inzulínová mikroflóra + 1 ml n10 (u40 ​​29 g 0,33 x 12,7)

Injekčná striekačka bd inzulínová mikrofíl + 1 ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Injekčná striekačka bd inzulínová mikrofíl + 0,5 ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Injekčná striekačka s inzulínovou mikrofúziou + 0,5 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Injekčná striekačka bd inzulínová mikroflóra + demi 0,3 ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Injekčná striekačka sfm inzulín 3x komp 1ml n100 (u100 29g 0,33x12,7)

Injekčná striekačka sfm inzulín 3x komp. 1 ml n100 (u40 ​​29 g 0,33 x12,7 ind balenie)

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Väčšina žien je schopná získať väčšiu radosť z toho, aby uvažovali o svojom krásnom tele v zrkadle ako o sexe. Takže ženy sa usilujú o harmóniu.

V snahe vytiahnuť pacienta von, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad určitý Charles Jensen v rokoch 1954 až 1994. prežilo viac ako 900 operácií odstraňovania neoplaziem.

Zubári sa objavili relatívne nedávno Späť v 19. storočí, odtrhnutie zlých zubov bolo zodpovednosťou bežného holiča.

Podľa mnohých vedcov sú komplexy vitamínov prakticky nepoužiteľné pre ľudí.

74-ročný Austrálčan James Harrison sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú novorodencom s ťažkou anémiou prežiť. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.

Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Štyri plátky čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak sa nechcete zlepšovať, je lepšie jesť viac ako dva plátky denne.

Najväčšou chorobou je Kourová choroba. Iba zástupcovia kmeňa Fur v Novej Guinei sú chorí. Pacient zomiera smiechom. Predpokladá sa, že príčinou choroby je konzumácia ľudského mozgu.

Vzdelaná osoba je menej náchylná na choroby mozgu. Duševná aktivita prispieva k tvorbe ďalších tkanív, ktoré kompenzujú chorých.

Popri ľuďoch trpí prostatitída iba jedna živá bytosť na planéte Zem - psy. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú vylúčiť ryby a mäso z ich stravy.

Milióny baktérií sa narodia, žijú a zomierajú v našich črevách. Môžu byť viditeľné len s výrazným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadnú do bežného šálky kávy.

Zvyčajne to bolo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že pri zívaní človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Je známe, že deti ochorie 5-10 krát častejšie ako dospelí. Preto skúsení rodičia poznajú príznaky a dokonca aj liečebné metódy väčšiny detských ochorení. Ale áno.

inzulín

Opis k 29. decembru 2014

• Latinský názov: inzulín
• ATH kód: A10A
• Účinná látka: inzulín (inzulín)

štruktúra

Zvyčajne obsahuje jeden mililiter liečiva vo forme roztoku alebo suspenzie 40 U účinnej látky.

Zloženie antidiabetických liečiv môže zahŕňať inzulín, extrahovaný z pankreasu zvierat (ošípaných alebo hovädzieho dobytka), ľudského inzulínu alebo biosyntetickej látky získanej genetickým inžinierstvom.

Zloženie pomocných zložiek je pre každý špecifický liek odlišné.

Formulár uvoľnenia

Inzulínové prípravky sú dostupné vo forme roztokov a vo forme suspenzie v injekčných liekovkách a špeciálnych kazetových systémoch (kazety, kazety a systémy určené na použitie s injekčným perom).

Injekčný roztok sa uvoľňuje v sterilných sklenených fľašiach s objemom 5 a 10 ml s aktivitou spravidla od 20 do 100 IU v 1 ml roztoku.

Látka určená na lekárske použitie je vo vode rozpustný hygroskopický biely prášok obsahujúci 3,1% síry.

Riešenia vyzerajú ako číra, bezfarebná alebo slabo nažltlá kvapalina s kyslosťou (pH) od 2,0 do 3,5). Na prípravu roztoku sa kryštalický prášok zriedi vodou na injekciu (Aqua pro injectionibus) okysleným kyselinou chlorovodíkovou (Acidum hydrochloricum) s prídavkom glycerínu (Glycerinum) a 0,25-0,3% roztoku fenolu (fenolum) alebo trikrezolu (Tricresolum),

Suspenzie predĺženého účinku sa dodávajú v lekárňach v sterilných 5 a 10 ml liekovkách. Každá fľaša je utesnená gumovou zátkou s hliníkovým uzáverom.

Najviac fyziologický profil kontroly hypoglykémie je charakterizovaný dvojfázovým prípravkom Novomix, ktorý je dvojfázovou suspenziou, ktorá je 30% zložená z inzulínu aspartu s ultra krátkym účinkom a 70% protamínom kryštalizovaného inzulínu aspartu.

Do dnešného dňa vedci dokázali vyriešiť problém s prechodom inzulínu cez žalúdok (pretože látka je bielkovinou, je zničená pod vplyvom tráviacich štiav) a tiež vytvára účinný liek pre diabetikov v tabletkách.

Farmakologický účinok

Inzulínové prípravky patria do skupiny látok, ktoré ovplyvňujú trávenie a priebeh metabolických procesov v tele.

Endogénny inzulín je najdôležitejším regulátorom metabolizmu uhľohydrátov v tele, exogénny je špecifický prostriedok na redukciu cukru.

Hlavné funkcie inzulínu:

• regulácia metabolizmu uhľohydrátov;
• stimulácia absorpcie glukózy tkanivami a spôsoby jej premeny na glykogén;
• uľahčenie vstupu glukózy do tkanivových buniek;
• zvýšené zásoby glykogénu v svalovom tkanive;
• stimulácia syntézy peptidov;
• znížená spotreba bielkovín;
• stimulácia glukozyltransferázy, polyenzýmový komplex pyruvát dehydrogenázy, enzým hexokinázy;
• inhibícia lipázy, ktorá je zameraná na aktiváciu mastných kyselín tukového tkaniva;
• inhibícia lipoproteínovej lipázy, ktorá znižuje "zakalenie" séra po jedle s vysokým obsahom tuku.

Inzulín ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov. To je spôsobené tým, že látka stimuluje transport glukózy cez bunkové membrány, zvyšuje jej využitie v tkanivách a tiež prispieva k jej biotransformácii na glykogén v pečeni.

Inhibíciou glykogenolýzy (procesom, pri ktorom sa glykogén rozkladá na glukózu) a glukoneogenézou (proces tvorby glukózy z neabsorbátových zdrojov: z aminokyselín, mastných kyselín atď.) Inhibuje produkciu endogénnej glukózy.

Účinok látky na metabolizmus lipidov sa prejavuje v potlačení lipolýzy (rozklad tukov). Výsledkom je zníženie príjmu voľných mastných kyselín v systémovom obehu.

Inzulín zabraňuje tvorbe telies acetónu (ketónu) v tele, stimuluje syntézu mastných kyselín a tvorbu nasledujúcich esterov. Podieľa sa tiež na metabolizme bielkovín: zvyšuje transport aminokyselín bunkovými membránami, stimuluje syntézu peptidov, znižuje spotrebu bielkovín tkanivami a spomaľuje proces premeny aminokyselín na oxokarboxylové kyseliny.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanizmus účinku inzulínu je spojený so schopnosťou interagovať so špecifickým receptorom, ktorý je lokalizovaný na membráne plazmatických buniek a tvorí komplex inzulínu a receptora.

V kombinácii s inzulínovým receptorom vstupuje do bunky, kde ovplyvňuje procesy fosfolylácie bunkových proteínov; Neexistujú presné údaje o ďalších reakciách vnútri bunky.

Inzulín ovplyvňuje prakticky všetky orgány a tkanivá v ľudskom tele, zatiaľ čo jeho hlavnými cieľmi sú pečeň, svalstvo a tuková tkanivá.

Rozsah, v akom bude absorpcia inzulínu úplná a rýchlosť účinku jej použitia, závisí od miesta podania (presnejšie od stupňa prívodu krvi do podkožného tukového tkaniva v mieste vpichu), dávku, ktorá sa má podať (viac ako 12 IU roztoku sa nemá podať injekčne na jedno miesto / suspenzia), koncentrácia účinnej látky v prípravku, typ inzulínu, rýchlosť lokálneho prietoku krvi, svalová aktivita v mieste podania injekcie.

Akčný profil lieku podlieha významným výkyvom u rôznych ľudí a rovnakej osoby.

Akonáhle sa v krvi inzulín viaže na a- a β-globulíny. Zvyčajne index väzby je v rozmedzí od 5 do 25%.

Tvorba protilátok vyvoláva vývoj inzulínovej rezistencie, avšak pri používaní moderných, dobre čistených liekov sa tento jav vyskytuje pomerne zriedkavo.

Polčas rozpadu krvi neprekročí 10 minút. Väčšina inzulínu, ktorý vstúpil do krvi, prechádza enzýmovou hydrolýzou v pečeni a obličkách, ktorý je katalyzovaný proteolytickými enzýmami.

Látka sa vylučuje veľmi rýchlo: približne 60% sa vylučuje obličkami, približne 40% jater (40%), mierne menej ako 1,5% sa vylučuje močom v čistej forme.

Indikácie na použitie

Použitie inzulínu je indikované hlavne na liečbu diabetes mellitus závislého od inzulínu (diabetes typu I). Za určitých podmienok sa odporúča priradiť liečivo pacientom s diabetom nezávislým od inzulínu (diabetes typu II).

Lieky s krátkym účinkom sa používajú na zníženie obsahu cukru v niektorých formách schizofrénie, furunkulózy, tyreotoxikózy, žalúdočných ochorení, chronickej hepatitídy, v počiatočných štádiách vzniku cirhózy pečene.

Navyše sú často predpísané ako anabolické činidlo (prostriedok na získanie hmotnosti) pre pacientov trpiacich všeobecným vyčerpaním a pacientov trpiacich výživovými nedostatkami.

Nástroj sa môže použiť aj ako jedna zo zložiek "polarizačných" roztokov, ktoré sa používajú na liečbu akútnej koronárnej insuficiencie (stav spôsobený kŕčmi koronárnych ciev).

Inzulínová kulturistika

Predpokladá sa, že používanie inzulínu v športe - to je skutočný nález. V tomto prípade je požadovaný účinok poskytovaný použitím liečiv s krátkym účinkom a najmä v kombinácii s niektorým anabolickým alebo androgénnym činidlom.

Čo sa stane, ak sa zdravému človeku podá inzulín? Pod vplyvom hormónu sa zvyšuje priepustnosť bunkových membrán svalového tkaniva a v dôsledku toho sa zrýchlenie a uľahčenie penetrácie týchto látok do bunky. Výsledkom je, že aj pri najnižšej dávke majú steroidy oveľa výraznejší výsledok ako v prípade, keď sa používajú samostatne.

Takže, ako užívať inzulín v kulturistike? Po prvé, nemusíte prejedať (nadbytočné živiny vstupujúce do tela ukladajú vo forme tuku). Po druhé, znížiť maximálnu spotrebu jednoduchých sacharidov. A po tretie, zameranie nie na hmotnosť, ale na odraz v zrkadle a centimetrovej páske (je potrebné zamerať sa na objem holennej kosti, bicepsu, bedra). Vzhľad záhybov tuku v brušnej dutine je dôkazom nesprávnej dávky.

kontraindikácie

Inzulín by nemal byť predpisovaný na ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri hypoglykémii: hemolytická žltačka, akútna hepatitída, pankreatitída, cirhóza pečene, nefritída, degenerácia amyloidu, urolitiáza, dekompenzované srdcové chyby; peptické vredové ochorenie žalúdka a dvanástnika.

S opatrnosťou sa predpisujú inzulínové prípravky:

• diabetikov, ktorí zistili koronárnu nedostatočnosť alebo krvný obeh v mozgu;
• pacientov s ochorením štítnej žľazy;
• s Addisonovou chorobou (adrenokortikálna nedostatočnosť, ku ktorej dochádza, keď je ovplyvnená viac ako 90% adrenálneho tkaniva);
• s renálnym zlyhaním.

Vedľajšie účinky

Po subkutánnom podaní inzulínových prípravkov sa v mieste vpichu môže vyvinúť lipodystrofia (patológia charakterizovaná atrofiou alebo hypertrofiou tukových tkanív).

Moderné inzulíny podliehajú dôkladnému čisteniu, takže alergické reakcie na pozadí ich použitia sú extrémne zriedkavé, ale pravdepodobnosť takýchto vedľajších účinkov nie je vylúčená.

V prípade vývoja alergických reakcií bezprostredného typu pacient vyžaduje okamžitú špecifickú desenzibilizáciu a výmenu lieku.

Pokyny na používanie inzulínu

Vlastnosti podávania inzulínu

Podľa inštrukcií na použitie sa inzulín môže podať injekčne pod kožu, do svalu alebo do žily. Z toho vyplýva, že iba lieky s krátkym účinkom môžu byť podávané intravenózne a len vtedy, ak má pacient príznaky prekomatózneho stavu alebo sa dostal do diabetickej kómy.

Úvod do žily liekov, ktoré sú vyrábané vo forme suspenzie, je kontraindikované. Pred podaním injekcie sa má liek zohriať na izbovú teplotu. Je to spôsobené tým, že sa studený inzulín absorbuje omnoho pomalšie.

Je vhodnejšie použiť injekčnú striekačku na injekciu (nie sklo). Dôvodom je, že takzvaný "mŕtvy" priestor je väčší v sklenenej striekačke ako v plastovej striekačke. To zase znižuje presnosť dávkovania lieku a vedie k strate inzulínu.

Inzulínové striekačky - perá so špeciálnymi naplnenými kazetami naplnenými v roztoku sú považované za vhodné na použitie. Používajú sa na zavádzanie roztokov krátkeho, stredného a zmiešaného (kombinovaného) riešenia. Ak používate takéto systémy predtým, ako vstúpite do lieku, nemusíte ho zadávať ani zmiešať zakaždým.

Ihly používané v moderných striekačkách a inzulínových striekačkách sú také tenké a krátke, že pri injektovaní spôsobujú menšie bolestivé pocity. Hrúbka ihly je zvyčajne 0,3 až 0,4 mm), dĺžka nepresahuje 12 mm (zvyčajne od 8 do 12 mm).

Kde sa dá droga vypáliť?

Otázka "Kde sa podáva inzulín?" Vyskytuje sa dosť často.

Najrýchlejšia absorpcia do krvného riečišťa sa pozoruje po subkutánnej injekcii do prednej časti brušnej steny, látka sa pomaly absorbuje do krvi z ramena a prednej časti stehna, najnižšia absorpcia sa pozoruje po podaní lieku do podkožného tukového tkaniva pod lopatkou alebo tvárou.

Preto je v klinickej praxi optimálnym spôsobom podávania na kontinuálnu liečbu subkutánna injekcia.

Vzhľadom na skutočnosť, že z rôznych častí tela sa liek vstrebáva do krvi rôznymi rýchlosťami, lekári odporúčajú v brušnej oblasti perikulárne krátkodobo pôsobiace lieky (vyzerajú ako jasné roztoky), pričom sa vyhýbajú oblasti pupka a dlhodobo pôsobiace lieky (zakalený roztok) stehná alebo zadok.

Ďalšie dôležité pravidlo spočíva v tom, že oblasti podávania sa striedajú podľa striktného poriadku v závislosti od času dňa (napríklad ráno sa do žalúdka vstrekuje krátko pôsobiace riešenie, popoludní - stehno, vo večerných hodinách) pod kožou zadku.

Je to spôsobené tým, že pre rôzne lokality bude výpočet lieku pre množstvo XE iný (ako v rôznych časových intervaloch dňa).

Algoritmus podávania inzulínu Subkutánne

Hlavné pravidlá podávania inzulínu sú: pred injekciou je potrebné skontrolovať vhodnosť lieku, jeho typ, trvanie a dávkovanie, umyť si ruky a zabezpečiť čistotu miesta podania injekcie;

Technika vstrekovania inzulínu je nasledovná:

• Pred zavedením liečiva sa zahreje v rukách na izbovú teplotu. Liek by sa nemal otriasť, pretože je to spojené s tvorbou bublín.
• Uzáver fľaše sa otrie 70 ° alkoholom.
• Vzduch sa vtiahne do striekačky pre požadovaný počet jednotiek inzulínu, potom sa zavedie do injekčnej liekovky a zozbiera sa požadovaná dávka liečiva + až o 10% viac.
• Dávka roztoku sa upraví tak, že injekčná striekačka drží na úrovni očí (ak zmeníte uhol, je možná chyba videnia 1-5ED)
• Poškodenie fľaše odstráňte bubliny.
• Nepoužívajte kožu v mieste vpichu injekciou alkoholom, pretože alkohol ničí inzulín a v dôsledku toho môže pacient tvoriť lipodystrofiu. Ak je to potrebné, pokožka sa jednoducho umyje a utrite. Správa liekov prostredníctvom oblečenia je povolená.
• Injekcia sa podáva v odporúčaných oblastiach podávania lieku: 2,5 cm od pupku, 3 cm od ramena, stehna, horná časť hýždia. Kožný záhyb sa vytvára s palcom a ukazovákom tak, aby nezachytával svalovú vrstvu (keď vstúpi do svalu, liek sa absorbuje do krvi rýchlejšie ako z podkožnej vrstvy). Ako správne zachytiť pokožku, ukazuje nasledujúci obrázok:

• Na vstup do roztoku by mala byť pol hodiny pred jedlom (inzulín sa absorbuje do jednej hodiny, takže jedlo by malo byť približne 15 až 30 minút po injekcii).

Ako vložiť injekčnú striekačku počas injekcie

Ihla sa vloží do kože pod uhlom 45 °, ak sa injekcia podáva do kože, pod uhlom 90 ° - ak sa injekcia vykonáva bez kožného záhybu.

Záhyb sa vytvorí, ak je určený na zavedenie lieku do ramena alebo stehna, záhyb nie je vytvorený, ak je určený na zavedenie lieku do žalúdka alebo do zadku (pretože existuje silná vrstva podkožného tkaniva).

Ako pichnúť drogu?

Po podaní lieku je potrebné počítať na 5 (alebo 10), vytiahnite ihlu a stlačte miesto vpichu prstom. Nehromažďujte! Hypoglykémia sa môže vyvinúť v dôsledku rýchlej absorpcie.

Video návod, ako inokulovať perom

Aký je najlepší inzulín?

Na túto otázku nie je jasná odpoveď. Primárny výber inzulínu (rovnako ako súbor dávok a zavedenie lieku) sa vykonáva v nemocnici v závislosti od závažnosti ochorenia a charakteristík klinickej situácie, celkového stavu pacienta, rýchlosti nástupu hypoglykemického účinku a trvania jeho účinku.

Výpočet dávky a podávanie inzulínu

Dávka liečiva sa vyberá individuálne v každom prípade.

Lieky s krátkodobým účinkom sú určené na podanie pod kožu alebo do svalu (v niektorých prípadoch je povolené vnútrožilové podanie). Tieto riešenia pôsobia rýchlo, vplyv ich používania je relatívne krátky.

Krátkodobo pôsobiace inzulíny sa podávajú 15-20 minút pred jedlom jeden až viackrát (v závislosti od charakteristík ochorenia) počas dňa. Účinok znižujúci obsah cukru sa vyvíja po 15-20 minútach a po 2 hodinách dosahuje maximum (celkové trvanie účinku nepresiahne 6 hodín).

Lieky tohto typu sa používajú hlavne v nemocnici na stanovenie požadovanej dávky pre pacienta, ako aj pre diabetickú kómu a prekom (podmienky, ktoré vyžadujú rýchlu zmenu aktivity inzulínu v tele).

Okrem toho sa ako anabolické činidlo používajú krátkodobo pôsobiace roztoky. Na tento účel sa zvyčajne používajú v malých dávkach (od 4 do 8 IU raz alebo dvakrát denne).

Lieky s predĺženým (dlhodobým) účinkom majú niekoľko dávkovacích foriem a sú charakterizované rôznym trvaním účinku (napríklad semilong, dlhý a ultraľahký inzulín).

Spravidla sa účinok zaznamená do 10 až 36 hodín. Použitie liekov tohto typu môže znížiť počet denných injekcií.

Najčastejšie dlhodobo pôsobiaci inzulín je suspenzia. Sú vložené pod kožu alebo do svalu, intravenózne podanie je neprijateľné. Je tiež zakázané používať drogy z tejto skupiny pre komatózne stavy a prekom.

Pri výbere lieku musíte zabezpečiť, aby obdobie, počas ktorého sa účinok znižujúci cukor vyjadruje najsilnejšie, zhodoval v čase s príjmom.

Ak je to potrebné, je možné v jednej injekčnej striekačke súčasne zmiešať dve dlhodobo pôsobiace lieky.

V niektorých prípadoch pacienti potrebujú nielen dlhodobú udržiavanie požadovanej hladiny glukózy, ale aj rýchlu normalizáciu. K tomu je predpísané zavedenie liekov, krátke i dlhodobé.

Zvyčajne sa injekcia suspenzie predĺženého účinku podáva ráno pred prvým jedlom, ale môže sa podávať v inej dennej dobe.

Injekcie odporúčajú, aby pacienti boli kombinovaní so špeciálnou diétou pre diabetikov. Energetická hodnota potravín v každom prípade by mala byť určená telesnou hmotnosťou pacienta v priebehu liečby a stupňom jeho fyzickej aktivity.

Pri nedostatku výživy a zvýšenej fyzickej aktivite sa u pacienta používa najmenej 3000 kalórií denne s nadmernou výživou a fyzickou nečinnosťou, počet kalórií by nemal prekročiť 2000 (optimálne približne 1700).

Ako dostať liek do inzulínovej striekačky?

Ak je potrebné podať injekciu inzulínu rovnakého typu, piest injekčnej striekačky sa pretiahne smerom nadol na značku zodpovedajúcu požadovanému počtu jednotiek, po ktorom sa korček injekčnej liekovky s liekom prepichne a stlačením piestu nechá vtechnúť vzduch.

Ďalej by ste mali fľašu otočiť injekčnou striekačkou hore dnom a držať ju v jednej ruke na úrovni očí, potiahnite piest smerom nadol k bodu mierne nad požadovanou dávkou.

Je lepšie urobiť prepichnutie v korku s liekom v jeho strede, pričom sa na tento účel použije silná ihla pre bežné striekačky. Na zavedenie vzduchu a užívanie liekov sa používa inzulínová striekačka - jej jehla sa vloží do miesta vpichu.

Ak sú v injekčnej striekačke viditeľné vzduchové bubliny, je potrebné mierne kliknúť na prsty na injekčnej striekačke a jemne posunúť piest na značku požadovanej dávky.

Výpočet dávky inzulínu

Výpočet a zavedenie dávky vyrobeného lieku vychádzajúc zo skutočnosti, že najvyššia denná dávka lieku by nemala prekročiť 1 U na kilogram telesnej hmotnosti pacienta.

Odporúčania týkajúce sa správneho výpočtu dávky lieku sú uvedené v závislosti od charakteristík ochorenia.

Pri stupni I diabetu je dávka:

• 0,5 U / kg u pacientov s nedávno diagnostikovaným ochorením;
• 0,6 U / kg - ak kompenzácia trvá jeden rok alebo viac;
• 0,7 U / kg - v prípade nestabilnej kompenzácie;
• 0,8 U / kg - v prípade dekompenzácie;
• 0,9 U / kg - ak je ochorenie komplikované ketoacidózou;
• 1,0 U / kg u žien za posledné 3 mesiace tehotenstva.

Ako vypočítať dávku inzulínu a nerobiť chybu? Aby ste sa vyhli chybám, môžete použiť nižšie uvedený príklad.

Výpočet liekov s predĺženým účinkom v dávke 0,6 U / kg a hmotnosti pacienta 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Musíte použiť 50% výslednej hodnoty a zaokrúhliť nadol (na 20). Preto pred ranným jedlom by ste mali zadať 12 jednotiek a zvyšných 8 pred večerom.

Správny výpočet liekov s krátkym účinkom v dávke 0,6 U / kg a hmotnosti pacienta 75 kg sa uskutočňuje podľa vzorca: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Preto pred 9.00 - 11 jednotkami musí byť pred ranným jedlom zadaná od 6 do 8 jednotiek - pred večerou, zvyšok - od 4 do 6 jednotiek - pred večerou.

predávkovať

Prekročenie predpísanej dávky lieku nevyhnutelne vyvoláva vývoj hypoglykemického syndrómu, ktorý je sprevádzaný nízkou hladinou cukru v krvi a môže spôsobiť smrteľné následky pre pacienta.

Zavedením smrtiacej dávky musí pacient okamžite poskytnúť prvú pomoc.

Symptómy hyperglykemického stavu sú:

• pocit smädu;
• zvýšené močenie;
• únava;
• zvýšené sucho v ústnej sliznici a pokožke;
• svrbenie;
• rozmazané videnie;
• narušenie vedomia;
• arytmie;
• precoma;
• kóma.

Dôsledkom predávkovania inzulínu je dysfunkcia mozgu (čo je osobitným rizikom pre starších ľudí). Pacient môže vyvolať paralýzu alebo parézu a jeho duševné schopnosti sú výrazne znížené.

Treba tiež pripomenúť, že vysoké dávky poškodzujú cievy. Na pozadí ich použitia dochádza k znižovaniu elasticity tepien a znižuje sa prívod krvi do mozgu.

V počiatočných štádiách hypoglykémie, sladkého čaju, používania medu alebo ovocnej šťavy pomôže normalizovať hladinu cukru.

V komatóznom stave sa vyžaduje okamžité zavedenie 10-20 ml koncentrovaného roztoku glukózy (20-40%) do žily. Ak nie je možné vstreknúť roztok do žily, je povolené:

• intramuskulárna injekcia 1-2 mg glukagónu (glukagón je fyziologický inzulínový antagonista);
• subkutánna injekcia 0,5 ml roztoku hydrochloridu epinefrínu 0,1%;
• klystírom použitím 150 ml 10% roztoku glukózy.

interakcie

Účinok znižujúci obsah cukru sa zvyšuje, ak sa inzulín používa v kombinácii s:

• blokátory α-adrenoreceptorov;
• kyselina acetylsalicylová;
• klofibrát;
• fluoxetín;
• Inhibítory MAO;
• cyklofosfamid;
• metyldopa;
• tetracyklíny;
• ifosfamid.

Účinok znižujúci cukor sa zníži pri použití lieku v kombinácii s:

• hlorprotiksenom;
• perorálne kontraceptíva;
• GCS;
• diazoxid;
• heparín;
• uhličitan lítny;
• saluretické činidlá;
• kyselina nikotínová a jej deriváty;
• hormóny štítnej žľazy;
• fenytoín;
• agonisty;
• tricyklických antidepresív.

Podmienky predaja

Podľa receptúry. Latinský inzulínový recept musí byť predpísaný ošetrujúcim lekárom.

Podmienky skladovania

Ako uchovávať inzulín?

Liečivo sa uchováva na tmavom, chladnom mieste. Optimálna teplota pre skladovanie sa považuje za teplotu od +2 do +8 stupňov Celzia (najlepšie v chladničke, mimo mrazničky).

Zmrazenie liekov z tejto skupiny, ako aj nadmerné vykurovanie je neprijateľné.

Teploty nad 30-35 stupňov Celzia sú katastrofálne pre lieky.

Pre ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, najlepším riešením je termo vak na inzulín.

Kedy je liek považovaný za rozmazaný?

V prípade porušenia najmenej jedného stavu uchovávania by mal byť liek vyhodený. Taktiež riešenie, ktoré z jedného alebo iného dôvodu zmenilo svoju farbu a nemožno použiť riešenie, v ktorom sa objavili hrudky, suspenzie, vlákna.

Suspenzia sa považuje za rozbitú, ak po zmiešaní netvorí homogénnu bielu alebo belavú suspenziu.

Je dôležité si uvedomiť, že iba ultra krátky, krátky a rýchly účinok inzulínu by mal zostať transparentný a navyše aj inzulín glargín dlhotrvajúci účinok.

Čas použiteľnosti

Liečivo je vhodné na použitie do 24 mesiacov od dátumu vydania.

Ak sú splnené podmienky uchovávania, otvorená injekčná liekovka s inzulínom je vhodná na použitie do jedného mesiaca.

Špeciálne pokyny

Čo je inzulín?

Wikipedia uvádza, že hormón inzulín je látka, ktorá má mnohostranný účinok na priebeh metabolických procesov takmer vo všetkých tkanivách.

Imunoreaktívny inzulín spôsobuje, že plazmatická membrána je viac priepustná pre glukózu, čo poskytuje rýchlejší a ľahší prechod poslednej krvi do intracelulárneho priestoru.

Nedostatok syntézy inzulínu spôsobuje metabolické poruchy, ktoré vedú k vzniku diabetes mellitus.

Imunoreaktívny inzulín - čo to je? Aké telo produkuje inzulín?

K otázkam "aký druh žliaz produkuje inzulín?" Alebo "kde sa vyrába inzulín?" Wikipedia odpovedá, že hormón inzulín je produkovaný ß-bunkami ostrovčekov Langerhans (lokalizovaných prevažne v chvoste pankreasu) endokrinných buniek.

Hormón syntetizovaný v tele sa nazýva inzulín alebo imunoreaktívny inzulín (skrátene IRI).

Východiskový zdroj na výrobu inzulínových prípravkov, ktorý poskytuje príležitosť viesť normálny život ľuďom, ktorých telo nevytvára hormón nezávisle v množstve, ktoré potrebuje, sú pankreasové žľazy ošípaných a hovädzieho dobytka.

Pred viac ako 30 rokmi sa ľudský inzulín použil na liečbu diabetikov. Ak chcete získať uchýlenie sa k jednej z dvoch metód:

• transformačná metóda prasačieho inzulínu, ktorá zahŕňa nahradenie aminokyseliny alanín obsiahnutého v ňom treonínom;
• metóda genetického inžinierstva, ktorá zahŕňa zmenu určitej časti DNA.

Klasifikácia inzulínových prípravkov

V súčasnosti používané lieky sú rozdelené podľa viacerých znakov:

• trvanie akcie;
• podľa zdroja pôvodu;
• v závislosti od pH roztoku (môže byť neutrálny alebo kyslý);
• prítomnosťou v prípravku konzervačných látok (fenol, metylparabén, krezol, fenolkrezol);
• v závislosti od koncentrácie inzulínu (40, 80, 100, 200, 500 jednotiek na ml).

Klasifikácia závisí od trvania akcie:

• prípravky s veľmi krátkym účinkom;
• krátko pôsobiace lieky;
• lieky s predĺženým účinkom (vrátane priemerného trvania účinku (medziprodukt) a dlhodobého účinku);
• lieky s dlhodobým účinkom;
• kombinované akčné lieky (dvojfázové činidlá).

Veľmi krátke účinky sú charakterizované lisprom, aspartom a glulizínom.

Inzulín s krátkym účinkom, názvy:

• inzulín rozpustný ľudský geneticky upravený;
• rozpustný ľudský semisyntetický;
• rozpustné jedno- komponentné bravčové.

Inzulínmi sú inzulín izofán (ľudský genetický inžinier); inzulín-izofán (ľudský polosyntetický); suspenzia inzulínovej zlúčeniny zinku.

Aké sú typy dlhodobo pôsobiaceho inzulínu? Táto kategória zahŕňa glargín a detemir.

Bifázické prípravky - polosyntetické ľudské dvojfázové; dvojfázové ľudské geneticky upravené; aspart bifázický.

Podľa klasifikácie, v závislosti od stupňa čistenia, prípravky získané z tkanív zvierat sa delia na:

Typy inzulínu v závislosti od pôvodu:

• bravčové mäso (označené písmenom C; monopikovy - SMP, monokomponent - SMK);
• hovädzí dobytok (hovädzie mäso označené písmenom G; monopikovy - GMP, monokomponent - GMK);
• ľudské (označené písmenom H).

Úroveň inzulínu v krvi - norma a možnosti odchýlok od nej

Indikátor, ktorý odráža hladinu hormónu v krvi zdravého človeka, je v rozmedzí od 3 do 20 μE / ml.

Zníženie je predpokladom rozvoja cukrovky. V tomto prípade môže byť príčinou vážnych následkov prebytok hubovania v krvi.

Zvýšený inzulín v krvi - čo to znamená?

Inzulín inhibuje syntézu glukózy z proteínov a lipidov. Takže pri zvýšení koncentrácie hormónov o viac ako 20 μl / ml (hyperinzulinizmus) u ľudí, ako aj pri nedostatku inzulínu sa začínajú objavovať príznaky hypoglykémie - zvyšuje sa podráždenosť, pamäť sa zhoršuje a koncentrácia pozornosti sa znižuje a celková únava sa zvyšuje. ), zvyšuje krvný tlak atď.

Príčiny zvýšeného inzulínu

Ak je inzulín zvýšený v krvi, dôvod môže spočívať v tom, že osoba jedla príliš veľa potravy bohaté na sacharidy (t.j. glukózu).

Keďže potraviny obsahujúce sacharidy prispievajú k prudkému zvýšeniu hladiny hormónu, pred darovaním krvi na analýzu na vykonanie inzulínového testu by ste nemali jesť (krvný test sa vykonáva na prázdny žalúdok).

Porušenia funkcií ß-buniek pankreasu (v tomto prípade hovoria o primárnom, pankreatickom, hyperinzulinizačnom), ako aj poruchy sekrécie niektorých iných hormónov (napríklad katecholamínov alebo kortikotropínov), poškodenie nervového systému, precitlivenosť inzulínových receptorov (vo všetkých týchto prípady sú diagnostikované so sekundárnym alebo extrapankrétickým hyperinzulinizmom ").

Porušenie funkcie pankreasu spôsobujúceho vysoký inzulín môže spôsobiť:

• nádory v pankrease, ktoré prispievajú k vývoju hormónu;
• zníženie koncentrácie glukagónu produkovaného v tele;
• hyperplázie ostrovčekov Langerhans.

Zvýšený inzulín sa často pozoruje aj pri nadmernom vážení. Zvýšenie koncentrácie hormónu znamená, že PZHZH pracuje s dodatočným zaťažením.

Ako znížiť koncentráciu inzulínu v krvi

Pred liečbou zvýšeného inzulínu je potrebné zistiť príčinu, ktorá ho vyvolala. Spravidla po jeho odstránení sa stav pacienta vráti do normálu.

Aby ste sa vyhli hypoglykémii, mali by ste jesť niečo sladké alebo vstúpiť do roztoku glukózy. V závažných prípadoch môže byť potrebný glukagón alebo adrenalín.

Ako znížiť hladinu hormónov v domácnosti? Ak chcete normalizovať hladinu inzulínu, mali by ste najprv upraviť stravu. Jedlo by malo byť zlomkové (optimálne jesť v malých dávkach najmenej päťkrát denne) a denné množstvo uhľohydrátových potravín by nemalo presiahnuť 150 g.

Súčasne by mala v strave prevládať ovsená kaša, pohánková kaša, nízkotučný kefír a mlieko, pikantný tvaroh, otruby, vajcia, zelenina, ryby a niektoré druhy ovocia.

Fyzické cvičenie a strata hmotnosti tiež prispievajú k normalizácii.

Aký cukor je predpísaný inzulín?

Analýza na určenie koncentrácie hormónu na diferenciáciu formy ochorenia sa uskutočňuje u ľudí, ktorí predtým nedostali inzulínové prípravky. Je to spôsobené tým, že telo reaguje na zavedenie exogénneho hormónu produkciou protilátok.

Vysoká hladina normálneho cukru je jedným z príznakov metabolického syndrómu. Podmienka sa považuje za prediabetes.

Ak je inzulín zvýšený a cukor je normálny, hovorí o inzulínovej rezistencii voči cukrovke a cukrovke. Môže tiež naznačovať množstvo ďalších stavov rezistentných na inzulín.

Vysoká hladina s nízkym obsahom cukru je často ukazovateľom patologickej hyperinzulinémie. V niektorých prípadoch sú vysoké koncentrácie hormónu cirkulujúceho v krvi spojené s hypertenziou, chorobami srdca a krvných ciev.

Nízka hladina normálneho cukru tiež vyžaduje, aby sa endokrinológ rozhodol pre príčinu takéhoto stavu a vykonal potrebné testy (typovanie HLI, test na protilátky proti inzulínu, stanovenie hladiny protilátok proti GAD a test na glykovaný hemoglobín).

Rozhodnutie o potrebe vymenovania injekcií sa vychádzalo nie z ukazovateľov úrovne cukru, ale s prihliadnutím na dôvody, ktoré takéto zvýšenie vyvolali.

Zvyčajne sa zavedenie drogy stane nevyhnutným, ak sa ukazovatele koncentrácie cukru v krvi dlho uchovávajú v rozmedzí 12 mmol / l a tablety a prísna strava nevedú k ich poklesu.

Získanie potrebných údajov lekárovi umožňuje dekódovanie krvného testu inzulínu.

Norma u žien a mužov je rovnaká. Indikátory 3,3 - 7,8 mmol / l indikujú noormoglykémiu. Rýchlosť cukru v krvi na prázdny žalúdok je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Po jedle je normálne brať do úvahy indikátor, ktorý nepresahuje 7,8 mmol / l.

Miera inzulínu po naplnení glukózy je až 7,7 mmol / l. Ak je index v rozmedzí 7,8-11,1 mmol / l, indikujú porušenie tolerancie glukózy.

analógy

Humalog (inzulín lispro), inzulín Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Apulín inzulín, inzulín Lente (NM a SPP), NovoRapid FlexPen, inzulín Protaphan NM NM, Penfill Tech; GT), inzulín Bazal-N, rekombinantný ľudský inzulín atď.

Inzulín a alkohol

Liek znižuje toleranciu alkoholu. Súčasné užívanie alkoholických nápojov zvyšuje riziko hypoglykémie.

Inzulín počas tehotenstva

Obmedzenia liečby cukrovky s inzulínom počas tehotenstva a laktácie nie sú.

recenzia

Mnohí ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s diabetom, hľadajú informácie o konkrétnej drogovej problematike na fórach, žiadajú o preskúmanie inzulínu Lantus alebo napríklad o recenziách lieku Levemir.

Je však mimoriadne dôležité mať na pamäti, že výber typu lieku a optimálnej dávky je vykonávaný výlučne ošetrujúcim lekárom. Adekvátna liečba je zárukou, že pacient bude schopný viesť normálny, plnohodnotný životný štýl, takže samoliečba je neprijateľná.

Niektorí pacienti sa domnievajú, že inzulín nepomôže a jeho príjem je v niektorých prípadoch sprevádzaný komplikáciami. Liečivo má výrazný účinok na telo pri nízkych koncentráciách glukózy v krvi.

Jeho užívanie v počiatočných fázach vývoja choroby a nie ako posledná možnosť pomáha predchádzať alebo oddialiť niektoré potenciálne komplikácie.

Popri ľuďom s cukrovkou, milovníci ťažkých športov nechávajú spätnú väzbu na túto drogu. Zameriavajúc sa na ne, môžeme konštatovať, že v prostriedkoch na kulturistiku sa etabloval ako neprekonateľný anabolický.

Cena inzulínu

Náklady v lekárňach sa líšia v závislosti od výrobcu a charakteristík konkrétnej drogy. Takže napríklad cena inzulínu Aktrapid na Ukrajine je od 166 do 435 UAH, a NovoRapid FlexPen možno kúpiť v priemere 850 UAH (presnejšie zistiť, koľko inzulínu náklady kontaktovaním konkrétnej lekárne).

Cena inzulínu Lantus vo veľkých mestách Ukrajiny (napríklad v Kyjeve alebo Doneck) je približne 1050 UAH, môžete si kúpiť inzulín NovoRapid na 780-900 UAH, cena Protaphan NM je od 177 UAH, Humalog je od 760 do 1135 UAH, fľaša drogy Insuman bazálnej bude stáť asi 72 UAH, cena inzulínu Levemir - od 1280 UAH.

Priemerná cena pen-striekačky a baliace ihly na jej 800-850 UAH. Kúpiť pero pre inzulín NovoPen 4 môže byť asi 700 UAH, ale náklady na pero NovoPen Echo - asi 1000 UAH.

Tablety s inzulínom (lieky Novonorm) stojí 150 až 200 UAH.

Môžete si kúpiť liek v bežných lekárňach, lekárňach online, ako aj prostredníctvom fór na komunikáciu s diabetom, kde sa často nachádzajú reklamy na nákup / predaj. Prostredníctvom týchto rovnakých zdrojov môžete predávať inzulín.

Kde kúpiť inzulín v Moskve a Petrohrade? Liek sa predáva takmer vo všetkých lekárňach, informácie o nich sa pravidelne aktualizujú na internete.