Ako liečiť reaktívnu pankreatitídu u dospelých

  • Hypoglykémie

Reaktívna pankreatitída je najmiernejšou formou ochorenia, ktorá je dôsledkom podvýživy (prejedanie, konzumácia tučných potravín a alkoholu). Môžu sa vyskytnúť na pozadí ochorení tráviaceho traktu. Pri akútnom zápale môže pankreatitída spôsobiť vážne komplikácie. Len lekár dokáže vedieť, ako liečiť reaktívnu pankreatitídu, takže je dôležité vyhľadať kvalifikovanú pomoc včas bez toho, aby ste sa uchýlili k sebestačnosti.

Formy choroby

Existujú rôzne formy pankreatitídy, zápalu rôznej závažnosti, klinických príznakov a trvania ochorenia. V akútnej forme ochorenia začnú tráviace enzýmy, ktoré sa nedostanú do dvanástnika, zničiť pankreas. Tento typ ochorenia je najnebezpečnejší, pretože spôsobuje vážne komplikácie spôsobené prenikaním produktov rozpadu do krvného obehu.

V tomto prípade pacient potrebuje naliehavú lekársku starostlivosť, niekedy až do operácie. Najčastejšie príčiny pankreatitídy sú prejedanie, nadmerné užívanie alkoholu a kamene v žlčníku.

Vo väčšine prípadov tieto faktory ovplyvňujú komplex. Naliehaví lekári označujú najväčší počet záchvatov pankreatitídy počas sviatkov, keď sú pacienti po hospitalizácii prijatí do nemocnice.

Závažné formy ochorenia sú charakterizované poklesom krvného tlaku, ťažkou dehydratáciou a mdlobou pacienta.

príčiny

U mužov sú záchvaty reaktívnej pankreatitídy častejšie ako u žien. Je to spôsobené tým, že muži konzumujú viac liehovín a zachytia ich ťažkými tukovými jedlami. V tomto prípade sa tlak v dvanástniku zvyšuje a odtok pankreatickej šťavy sa zhoršuje, čo spôsobuje napadnutie choroby.

Najpravdepodobnejšie faktory prispievajúce k výskytu reaktívnej pankreatitídy sú:

  • zlé návyky (alkoholizmus, fajčenie, prejedanie);
  • zneužívanie škodlivých potravín (mastné, vyprážané, údené a korenené, ako aj sýtené sýtené nápoje);
  • vnútorné brušné poranenie sprevádzané roztrhnutím pankreatického parenchýmu;
  • dlhodobé užívanie liekov (hormóny, NSAID, metronidazol);
  • vystavenie predĺženému stresu.

Patológia sa môže vyskytnúť ako výsledok patologických procesov v orgánoch tráviaceho traktu, napríklad v dôsledku:

  • vírusová hepatitída;
  • chronická cholecystitída;
  • gastritída alebo žalúdočné vredy;
  • infekcie červov;
  • otrava jedlom;
  • cirhóza pečene;
  • žlčové kamene;
  • žlčník dyskinéza.

Niekedy sa môže objaviť útok na choroby tráviacich orgánov (gastritída alebo peptický vred, cirhóza pečene, upchatie potrubia žlčovým kameňom atď.). Okrem toho možný výskyt ochorenia po poranení orgánu s poškodením parenchýmu a porušení uvoľňovania enzýmov v dvanástniku s ďalšou sebestačnou deštrukciou žľazy.

Symptómy ochorenia

Syndróm intenzívnej bolesti je najtypickejším znakom reaktívnej pankreatitídy. Jeho lokalizácia indikuje, ktorá časť žľazy je zapálená. Ak je ovplyvnený hlavový orgán, bolesť sa cíti v pravom hypochondriu a ak zápalový proces pohltí celé telo žľazy, bolesť sa cíti v epigastrickej zóne a ak je postihnutá chvostová časť, potom v ľavom hypochondriu. S účasťou na procese celej oblasti žľazy - bolesť je iná šindľová charakteristika.

Reaktívna pankreatitída u dospelých má nasledujúce príznaky:

  • bolesť brucha alebo hypochondria;
  • záchvaty škytavania a nevoľnosti;
  • žalúdočné svalové kŕče;
  • hypertermia a zimnica;
  • dýchavičnosť;
  • plynatosť a nadúvanie;
  • lepkavý pot.

Dlhotrvajúci záchvat sprevádza časté močenie a defekácia. Príznaky reaktívnej pankreatitídy sa zhoršujú na pozadí porúch stravovania a liečba by mala najskôr začať zmenou stravovania. Silný psychologický stav človeka zhoršuje priebeh choroby.

V prípade zhoršenia súvisiacich gastrointestinálnych ochorení sa zvyčajne pozorujú nasledovné príznaky:

  • belavý na jazyku a sucho v ústach;
  • syndróm výraznej bolesti;
  • hypertermia;
  • hnačka.

Príznaky reaktívnej formy pankreatitídy však nie sú obmedzené na symptómy bolesti. Často má pacient odpor voči mastným výživám, hypersalivácii, strate chuti do jedla, pálením, brušnej distenzii a náhlym záchvatom nevoľnosti.

Ultrazvuk nie vždy odráža skutočný obraz choroby, okrem rozptýleného nárastu žľazy, takže diagnóza by mala zahŕňať aj iné metódy výskumu.

Jedlo s reaktívnou pankreatitídou

Diéta s reaktívnou formou pankreatitídy - hlavným liekom. Zohráva dôležitú úlohu pri prevencii nástupu a pri liečbe choroby, zabezpečenie normálneho fungovania pankreasu. Je potrebné vytvoriť nový životný štýl odlišný od spôsobu, ktorý viedol k vzniku ochorenia.

Je dôležité vyňať z výživy pikantné, mastné a vyprážané potraviny, údené mäso a nápoje obsahujúce alkohol, ktoré môžu vyvolať útok aj po stabilnej remisii.

Diéta s touto formou pankreatitídy je nevyhnutná, aby sa zhoršil priebeh ochorenia. Počas exacerbácie ochorenia sa ukladajú prísne obmedzenia, v prvých dvoch dňoch je potrebné úplné hladovanie. Mimo tohto obdobia je dostupný veľký zoznam potravín:

  • hydina a ryby, morské plody;
  • hovädzí guláš alebo pečené;
  • ovocia a zeleniny;
  • obilniny a cestoviny;
  • pekárenské výrobky;
  • malé množstvo sladkostí.

Počas remisie môže byť strava veľmi odlišná od stravovania počas exacerbácie. V zriedkavých prípadoch si môžete dovoliť aj mierne množstvo suchého vína. Jedzte často a postupne, vyhýbajte sa prejedaniu.

Strava však nie je jediným liečením reaktívnej pankreatitídy. Špecialista môže predpísať symptomatickú liečbu vrátane antispazmikík, enzýmov (keď sa reaktívna pankreatitída stáva chronickou, ich sekrécia sa môže významne znížiť), ako aj kardiovaskulárne lieky. Treba mať na pamäti, že pacienti s pankreatitídou sa nemôžu venovať športu spojenému s skákaním, ostrými pohybmi, silovými záťažami a trasami.

Liečba chorôb

V nemocničnom prostredí začínajú liečebné aktivity odstránením bolesti a intravenóznych tekutín na detoxikáciu tela a parenterálnu výživu. Okrem toho sa pankreatín v reaktívnej forme pankreatitídy vymenúva s cieľom kompenzovať nedostatok pankreatického enzýmu.

Na odstránenie kŕčov sa predpisujú antispazmodiká (Drotaverinum, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). A na zmiernenie syndrómu výraznej bolesti sú uvedené bolestivé pilulky (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim sa môžu používať ako enzýmové prípravky.

V určitých prípadoch sa odporúča liečba antibiotikami. Je tiež možné vymenovať karmínové lieky na zníženie množstva plynu. V závažných prípadoch ochorenia môže byť potrebná operácia.

Choroby komplikácií

Aby ste predišli komplikáciám, musíte prísne dodržiavať odporúčania gastroenterológa. Akútna forma ochorenia dáva závažné komplikácie až do smrti pacienta.

Možné komplikácie akútnej reaktívnej pankreatitídy:

  • endotoxínový šok;
  • zápal peritonea;
  • absces alebo flegmón;
  • krvácanie;
  • pankreasová fistula;
  • nekróza oblastí priľahlých orgánov.
Po zistení zápalu pankreasu je potrebné okamžite začať liečbu, inak sa ochorenie môže stať chronickým. Bez primeranej liečby môže ochorenie spôsobiť nezvratné zmeny v tkanivách.

Môžete sa zapojiť do liečby miernej formy ochorenia doma, ale častejšie je indikovaná lôžková liečba. Liečba choroby je hlavne symptomatická, nutná je strava a vylúčenie provokačných faktorov a patológií, ktoré spôsobili zápal žľazy.

Ako liečiť reaktívnu pankreatitídu u dospelých a detí

Reaktívna pankreatitída je akútna zápalová patológia, ktorá postihuje pankreas. Dôležitým znakom, ktorý rozlišuje ochorenie od inej pankreatitídy, je, že reaktívny zápal sa vždy vyskytuje na pozadí iných ochorení tráviacich orgánov. Vyvolávajú reaktívnu dysfunkciu pankreatitídy pečene, žalúdka, čriev, žlčníka. Výskyt tejto choroby je neočakávaný, náhle, ale po začiatku liečby symptómy rýchlo vymiznú. V chronickej forme ochorenia nechodí.

patogenézy

Pankreas hrá dôležitú úlohu medzi ostatnými orgánmi tráviaceho systému. Jeho účelom je sekrécia pankreatickej šťavy, ktorá je potrebná na úplné trávenie potravy. Pankreatická šťava s enzýmami vstupujúcimi do kompozície vstupuje do čriev cez kanály, kde začína rozkladať potraviny. Ak existujú dôvody spôsobujúce hromadenie črevného obsahu do pankreatických kanálikov, dochádza k predčasnej aktivácii enzýmov - samotné železo sa trávia, čo vedie k vývoju reaktívnych procesov.

Reaktívna pankreatitída vo forme odpovede na poruchy v gastrointestinálnom trakte sa vyskytuje na pozadí dysfunkcie kanála, ktorá je zodpovedná za vstup enzýmov do dvanástnika a tenkého čreva. Zápal sa začína po porušení priechodnosti kanálov (plné, čiastočné) alebo v dôsledku odlievania črevných mús. Faktory vyvolávajúce reaktívny zápal žľazy sú rozmanité, ale choroby gastrointestinálneho traktu majú prvoradý význam:

  • chronické a infekčné choroby žalúdka vrátane gastritídy, žalúdočného vredu a dvanástnika, akútnych črevných infekcií;
  • pečeňové patológie - cirhóza, vírusová hepatitída;
  • dysfunkcia žlčníka a žlčových ciest - cholecystitída, DGVP, prítomnosť kameňov.

Ďalšie rizikové faktory:

  • obezita, nadváha;
  • pravidelný príjem alkoholu;
  • samoliečba, dlhodobé nekontrolované užívanie drog;
  • zlá výživa s množstvom korenených, mastných, vyprážaných potravín;
  • časté napätie a pocity;
  • brušná trauma.

Klinické prejavy

Symptómy reaktívnej pankreatitídy sa prejavujú v priebehu niekoľkých hodín po ovplyvnení negatívneho faktora. Počiatočná fáza priebehu ochorenia zahŕňa kombináciu symptómov podľa povahy dyspepsie: pacient trpí nadúvaním a plynatosťou, objavuje sa bolesť s nepríjemnou chuťou, nevoľnosťou a pálenie záhy. Pri pokračovaní hlavnej patológie sa zhoršuje priebeh reaktívnej pankreatitídy - syndróm bolesti.

Bolesť pri reaktívnom zápale je vážna, v povahy šindľov. Miesto lokalizácie - horné brucho s prechodom na ľavé hypochondrium. Bolesť sa často vráti, ramenné lopatky. Presná poloha závisí od veľkosti zapálenej oblasti pankreasu. Reaktívna pankreatitída je charakterizovaná zvýšenou bolesťou po jedle, ktorá je spojená s nadmerným uvoľňovaním enzýmov.

Ak sa nelieči, stav pacienta sa rýchlo zhorší v dôsledku prenikania proteolytických enzýmov do krvi - vyvíjajú sa príznaky otravy, teplota stúpa (nízke ukazovatele 37 ° -37,3 °), klesne krvný tlak a pulz sa urýchľuje. Klinické prejavy reaktívnej pankreatitídy môžu byť doplnené kombináciou príznakov primárnej patológie - ostrými bolesťami na pravej strane s kameňmi v žlčníku, horúčkou a hnačkou počas intestinálnej infekcie, zvýšením pečene pri cirhóze.

Priebeh patológie u detí

Reaktívna pankreatitída u detí sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku vrátane detí do jedného roka. Dôvody sú rôzne a banálne - bežné respiračné infekcie môžu byť východiskovým bodom pre reaktívne procesy v pankrease. U detí sa ochorenie často vyvíja v dôsledku vrodených abnormalít štruktúry orgánu a jeho kanálov. Podvýživa, predtým zavedená pre dospelé jedlo, nedostatok režimu vyvoláva zápal pankreasu.

Priebeh ochorenia u detí na klinike sa podobá reaktívnej pankreatitíde u dospelých - silná bolesť, dyspepsia, príznaky intoxikácie. Navyše choré dieťa má:

  • rozrušená stolica - zápcha, hnačka, stolice sú žlté, objavuje sa hlien, často sa vyvinie steatorea;
  • moč sa stáva hlbokou tmavou farbou;
  • pokožka môže byť žltá;
  • novorodenci a deti majú obdobia náhleho plaču a kričania.

Pri najmenšom sťažnosti dieťaťa v bolesti v hornej časti brucha a na ľavej strane, epizódy nočnej úzkosti (od 3 do 5 hodín ráno), rodičia by sa mali poradiť s lekárom. Priebeh reaktívnej pankreatitídy u detí je závažný a vyžaduje si naliehavú starostlivosť.

diagnostika

Screening pre suspektný komplex reaktívnej pankreatitídy. V prvej fáze gastroenterológ zhromažďuje anamnézu rozhovormi o sťažnostiach, prítomnosti iných gastrointestinálnych ochorení, životného štýlu a stravovania. Vizuálna kontrola pacienta je založená na štúdiu charakteristických znakov - bledá pokožka a sliznice, častý pulz. Pri snímaní prstov je brucho opuchnuté, ale nie ťažké; bolesť v rebte - spinálny roh na ľavej strane (symptóm Mayo-Robson).

Zoznam povinných diagnostických činností zahŕňa:

  • krvný test na biochémiu a imunológiu umožňuje určiť závažnosť zápalu, u pacientov s reaktívnou pankreatitídou zvyšuje leukocytózu, ESR, koncentráciu pankreatických enzýmov;
  • echografia brušných orgánov je spoľahlivou metódou detekcie patológie, ktorá umožňuje zistiť edém a zväčšenie orgánu, prítomnosť kameňov v žlčových kanáloch;
  • CT a abdominálne rádiografia sú zlatým štandardom pri potvrdení diagnózy; vykonávanie postupov umožňuje spoľahlivé určenie veľkosti a presnej lokalizácie zapálených oblastí;
  • endoskopická cholangiopancreatografia sa vykonáva podľa prísnych indikácií (potvrdená skutočnosť obštrukcie kanálikov pankreasu);
  • laparoskopia sa vykonáva s komplikovaným priebehom, keď je ťažké vykonať iné metódy kvôli stavu pacienta.

Po potvrdení diagnózy sa okamžite začne liečba reaktívnej pankreatitídy.

liečba

Taktika liečby závisí od intenzity zápalového procesu v pankrease. S malými prejavmi primárneho významu pri obnove organizmu sa venuje organizácia výživovej výživy. V prípade mierneho a ťažkého priebehu liečby je komplexný a zameraný na odstránenie otoku, obnovenie adekvátnej sekrečnej funkcie a odstránenie príznakov intoxikácie.

Kombinovaná liečba reaktívneho zápalu pankreasu:

  • terapeutické hladovanie po dobu 24-48 hodín je indikované pre všetkých pacientov v akútnom štádiu, povolené sú iba vody a bylinné čaje;
  • substitučná liečba zahŕňa užívanie enzýmov (pankreatín) vo forme kapsúl a tabliet (Mezim, Creon);
  • analgetický antispazmický a analgetický účinok (Drotaverin, Nise);
  • antibiotiká (gentamicín) sú indikované na sekundárnu infekciu;
  • lieky s karminatívnym účinkom pri opuchu (Espumizan);
  • prísna strava s minimálnym obsahom tuku.

Výživa pre chorých

Potrava na reaktívnu pankreatitídu je potrebná od prvých dní liečby. Hlavným cieľom výživovej stravy je odstrániť nadbytočné zaťaženie z tela, čím sa znižuje aktivita sekrečných procesov. Na dosiahnutie tohto cieľa sa používa princíp čiastočného kŕmenia - jesť malé množstvá v rovnakých časových intervaloch (3-3,5 hodiny). Prijímanie veľkého množstva tekutín je nevyhnutné.

Strava pre reaktívny zápal pankreasu zahŕňa:

  • cereálne polievky;
  • varené chudé mäso, biele ryby, hydina;
  • biely chlieb vo forme krekrov;
  • puding z čisteného mlieka;
  • konzervované vaječné omelety;
  • zelenina s nízkym obsahom vlákniny (zemiaky, brokolica, cukety) vo varenej, pečenej forme;
  • maslo - smotana (do 15 g denne), slnečnica (do 30 g);
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • kompót, čaj, želé bez cukru.

Trvanie stravovania závisí od individuálnych charakteristík pacienta, stupňa poškodenia orgánov, celkového blaha a hlavnej diagnózy. V určitých situáciách sa potraviny na výživu vyžadujú po celý život. Alkohol a fajčenie pre osoby podstupujúce reaktívnu pankreatitídu sú prísne zakázané.

Ľudová medicína proti chorobám

Existuje veľa populárnych spôsobov, ako bojovať proti reaktívnemu zápalu pankreasu. Liečba ľudovými prostriedkami je zameraná na zmiernenie negatívnych symptómov a obnovenie normálneho fungovania orgánu. Ale pred liečbou ľudovými receptami je potrebná konzultácia s gastroenterológom.

  • Fitosboro č. 1 - miešajte surový harmanček, jahňacie bobule, list mäty a kôprové semienko v pomere 1: 2: 3: 3, 10 g odberu sa vaří v pohári vriacej vody, zahrieva sa na pár 30 minút, nechá sa vychladnúť, ml dvakrát denne, jednu hodinu pred jedlom;
  • Fitosboro č. 2 - zmiešajte trávu z Hypericum, knotweed, brezového listu a kukurice v pomere 1: 1: 2: 2, nalejte 400 ml vriacej vody nad 20 g rastliny, nechajte vychladnúť 25 minút, pridajte požadované množstvo vody do pôvodného objemu; piť 100 ml 4 krát denne, pred jedlom;
  • šťava terapia - zmes čerstvého mrkvy a zemiakových štiav v rovnakých objemoch sa zmieša s 5 ml olivového oleja, opitý hneď po príprave, frekvencia podávania je až 4 krát denne.

Trvanie liečby terapeutických infúzií a štiav s reaktívnou pankreatitídou závisí od stavu pacienta. Ak liečba ľudovými prostriedkami prináša úľavu, môže sa opakovať pravidelne, aby sa zabránilo a udržiavala primeraná činnosť pankreasu.

Reaktívna pankreatitída je ochorenie, ktoré vždy indikuje poruchu gastrointestinálneho traktu. Pri prvých varovných príznakoch (bolesť, strata chuti do jedla, abnormálne stolice) je dôležité okamžite konzultovať s lekárom. Včasná diagnostika a adekvátna liečba môže rýchlo prekonať zápal a úplne obnoviť funkciu pankreasu.

Čo je reaktívna pankreatitída?

Reaktívna pankreatitída sa nazýva akútny, aseptický zápal pankreatického tkaniva spôsobený patológiou iných tráviacich orgánov (pečeň, žlčník, žalúdok alebo črevá).

Charakterom ochorenia je rýchle zlepšenie na pozadí terapie. Kód choroby pre medzinárodnú klasifikáciu 10 revízií - K86. Ženy čelia tomuto problému najčastejšie. Je to spôsobené vývojom ochorenia žlčových ciest. Reaktívnu hepatitídu možno diagnostikovať u detí a dospievajúcich.

Varianty reaktívnej pankreatitídy

Zápal pankreasu sa vyskytuje v miernej alebo ťažkej forme. V prvom prípade sa vyvíja intersticiálny edém orgánového tkaniva. Funkcia poškodenej žľazy je minimálna. Táto patológia je ľahko liečiteľná a príznivá.

Závažná pankreatitída je charakterizovaná rozvojom lokálnych komplikácií. Takíto pacienti podliehajú povinnej hospitalizácii.

V závislosti od etiologického faktora sa rozlišujú nasledujúce typy pankreatitídy:

  • iatrogénna (vzniká po operácii);
  • jedovatý;
  • traumatické;
  • systém;
  • lekárske;
  • spojené s patologickým stavom tráviaceho traktu.

Oddelene vyčleňte zápal trávenia.

zhoršenie

Existujú fázy exacerbácie a remisie.

Exacerbácie sú výsledkom reakcie žľazy v reakcii na nepriaznivé faktory. Počas roka môže byť niekoľko.

Akútny priebeh ochorenia

Akútna forma pankreatitídy sa vyvíja takmer okamžite po vystavení etiologickému faktoru. Útok môže trvať niekoľko hodín alebo dokonca dní.

dôvody

K reaktívnemu zápalu pankreasu:

  • cirhóza pečene;
  • kamene v dutine žlčníka;
  • cholecystitída;
  • vírusová hepatitída;
  • chronická gastritída v akútnej fáze;
  • akútnych a chronických črevných infekcií;
  • biliárna dyskinéza;
  • zneužívanie korenistých a mastných potravín;
  • prejedanie;
  • otravy rôznymi jedmi;
  • potravinová intoxikácia;
  • endoskopické vyšetrenie žlčových ciest;
  • systémové choroby;
  • tupé a prenikavé brušné trauma;
  • etanol a produkty rozkladu tejto látky;
  • užívanie toxických liekov;
  • chronická gastroduodenitída;
  • holding cholangiopancreatography.

Reaktívna pankreatitída je založená na skorej produkcii a aktivácii pankreatických enzýmov (amyláza, lipáza, trypsín, proteáza). To vedie k ich nahromadeniu v lúmeni poškodenia orgánov a tkanív. Bežnou príčinou stagnujúceho pankreatického džúsu je cholelitiáza (ochorenie žlčových ciest).

Kamene spôsobujú kŕče a podráždenie žlčovodu a duodenálnej papilly.

To spôsobuje zúženie (splenenie) bežného žlčovodu, čo vedie k stagnácii enzýmov v pankreatickom kanáli. Zvyšuje tlak a poškodzuje acini (výtokové kanály).

Symptómy reaktívnej pankreatitídy

Reaktívna pankreatitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  1. Pain. Cíti sa v ľavom hypochondriu alebo epigastrickej oblasti. S úplným zápalom žľazy sa obopína. Bolesť dáva lopatiu alebo späť z ľavej strany. Je konštantný a zvyšuje postavenie osoby ležiacej na chrbte. Bolesť je slabá alebo stredne silná. Po konzumácii alkoholu alebo tučných potravín je zisk.
  2. Plynatosť (nadúvanie). Dôvod - porušenie procesu trávenia.
  3. Nevoľnosť.
  4. Prechodné zvracanie. Zvracanie v reaktívnom zápale obsahuje kusy potravy, hlien a žlč. Po zvracaní môže dôjsť k zvýšeniu bolesti.
  5. Nízka teplota tela. Pozorované s ťažkým ochorením. Je spôsobená vstupom enzýmov do krvného obehu.
  6. Bledosť kože s ľadovým tónom.
  7. Zníženie krvného tlaku.
  8. Časté (nad 80 beats./min) srdcový tep.

Spolu s týmito príznakmi môžu byť príznaky komorbidnej choroby, ktorá spôsobila reaktívny zápal (gastritída, cholelitiáza, hepatitída).

Pozorované: zakalenie moču, žltačka žalúdka, zmena farby výkalov, hnačka, vyrážka, zväčšená pečeň a biliárna kolika.

diagnostika

Diagnóza reaktívne pankreatitída put lekár na základe výsledkov prieskumu, fyzikálneho vyšetrenia (bicie, pohmat, počúvanie) a laboratórne výskumný nástroj. Budete potrebovať:

  • cholangiopankreatikografia;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • CT alebo MRI;
  • FEGDS;
  • angiografia;
  • Röntgenové lúče;
  • laparoskopia;
  • všeobecné a biochemické krvné testy;
  • moč a výkaly;
  • identifikácia špecifických symptómov (Mayo-Robson, Pasternack, podráždenie peritonea).

Pri stanovení diagnózy by mal gastroenterológ identifikovať možné rizikové faktory a vylúčiť inú patológiu.

Pri reaktívnom zápale na ultrazvuku sa zistilo opuch a zväčšenie žľazy. Môžete tiež zistiť žlčové kamene a kanály.

tomografia

Tomografia umožňuje dôkladne vyhodnotiť stav tkanív orgánov brušnej dutiny, presne určiť veľkosť, množstvo a lokalizáciu kalkulu.

analýzy

Krvný test na reaktívnu pankreatitídu odhalil tieto zmeny:

  • zvýšenie koncentrácie inhibítora trypsínu a amylázy;
  • zvýšená elastáza v prvých dňoch ochorenia;
  • Zrýchlenie ESR;
  • zvýšený počet bielych krviniek;
  • znížený obsah vápnika;
  • zvýšenie cukru.

Ak bola príčinou hepatitída alebo cholecystitída, potom sa zvýšil obsah celkového bilirubínu a pečeňových enzýmov.

Moč s reaktívnym zápalom často obsahuje veľké množstvo amylázy.

liečba

Hlavné aspekty liečby pacienta sú:

  • eliminácia pankreatického edému;
  • prevencia komplikácií;
  • odstránenie etiologického faktora;
  • normalizácia sekrečnej aktivity;
  • detoxikácia organizmu.

Pacienti sú hospitalizovaní v oddelení gastroenterológie. Je potrebné dodržiavať pokoj a dočasné odmietnutie potravín. Pri akútnych bolestivých syndrómoch môžu byť vykonané blokády. Pomáha prilepiť ľad k oblasti projekcie pankreasu.

Chirurgická metóda

Indikácie pre chirurgickú liečbu reaktívneho zápalu sú:

  • prítomnosť kameňov v žlčovom kanáli alebo močovom mechúre;
  • stenóza duodenálnej papily;
  • pankreatické kanáliky.

Táto patológia môže vyžadovať:

  • endoskopické odstránenie kameňa;
  • disekcia papriky Vater z dvanástnika 12;
  • kanalizácie.

Operácia s reaktívnou pankreatitídou sa zriedka vyžaduje.

Liečba

V tejto patológii sa môžu použiť nasledujúce lieky:

  1. Inhibítory proteolýzy (Aprotex). Tieto lieky znižujú syntézu pankreatických enzýmov. Aprotex inhibuje plazmín, chymotrypsín a trypsín. Inhibítory proteolýzy sú kontraindikované v prípade individuálnej neznášanlivosti s DIC počas tehotenstva a laktácie.
  2. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Pomáha eliminovať bolesť a zápal. Používa sa vo forme tabliet na orálne podanie alebo roztok.
  3. Spazmolytiká. Odstráňte kŕče pankreasu a iných orgánov, na pozadí ktorých sa znižuje bolestivý syndróm. Predstavitelia sú: Drotaverin, Spazmonet, No-shpa, Spareks a Duspatalin.
  4. Narkotické analgetiká (Promedol). Určený iba pri absencii účinku jednoduchých liekov proti bolesti. Návykové.
  5. Enzýmy (Festal, Mezim, Panzinorm, Pangrom, Mikrasim, Hermital). Použiť len mimo akútnej fázy.
  6. Vetrone (Espumizan). Pomôžte s nadúvaním.
  7. Choleretik (Ursosan, Ursofalk, Urdoksa). Používa sa na reaktívny zápal pankreasu na pozadí ochorenia žlčových ciest na uľahčenie oddelenia žlče. Majú hepatoprotektívny účinok. Tieto lieky sú kontraindikované pri výrazných poruchách funkcie pankreasu.
  8. Antiemetikum (Torekan).
  9. Blokátory protónovej pumpy (Rabiet, Omez, Pariet).
  10. Antacidá (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). Určené pálenie záhy, keď je pankreatitída vyvolaná peptickým vredom alebo hyperaktívnou gastritídou.

Pri reaktívnom zápale pankreasu môže byť potrebná infúzna terapia.

Priraďte roztoky soli a bielkovín. Ak sa hepatitída stala príčinou vzniku ochorenia, do liečebného režimu sa zahrnú hepatoprotektory (Heptral, Gepabene, Essentiale Forte N). Pri reaktívnom zápale na pozadí žalúdočných vredov sú predpísané vitamínové prípravky.

Pri pankreatitíde spôsobenej otravou sa používajú antidiareálne liečivá, sorbenty, eubióty a antimikrobiálne látky. V prípade reaktívnej lézie orgánu pankreasu neinfekčnej povahy nie sú systémové antibiotiká predpísané.

diéta

V prvých 2-3 dňoch od začiatku útoku sa vyžaduje hladovanie. Pacienti majú možnosť piť bylinkovú a ne-sýtenú minerálnu vodu. V miernych prípadoch je terapeutická strava okamžite predpísaná. Navrhuje obmedzenie stravovania bielkovín a tukov. Jedlá by mali byť zlomkové (5-6 krát denne).

Výrobky potrebujú na pečenie, varenie alebo para. Uprednostňujú sa čisté a polokvapalné potraviny. Odporúča sa konzumovať zeleninové jedlá, chudé polievky, varené chudé mäso a ryby, obilniny a mliečne výrobky. Je potrebné opustiť pikantné, vyprážané a mastné jedlá, rovnako ako alkohol.

Ľudové opravné prostriedky

Pri reaktívnej pankreatitíde sú užitočné rôzne rastlinné prípravky. K ľudovým liekom patria:

  • rebríček;
  • večný;
  • nechtík;
  • heřmánkové kvety;
  • šalvia;
  • praslička;
  • borovica kôra;
  • palina;
  • mint;
  • postupnosť.

Môžete vylejeť vriacou vodou cez listy zlatých chlpov v množstve 50 g a variť asi 20 minút. Potom by mal byť bujón pripravený na varenie počas 12 hodín. Tekutina sa odporúča piť 50 ml 2-3 krát denne pred jedlom. Liečba reaktívnej pankreatitídy so surovým zemiakovým džúsom a propolisom je veľmi praktická.

Vlastnosti reaktívnej pankreatitídy u detí

Reaktívne zápal u detí je najčastejšie spôsobený chyby v jedálničku (jedli sušienky a sýtené vody, pri dlhších intervaloch, nesprávne zavádzania príkrmov), užívanie žuvačky, SARS, trauma a otravy.

Malé deti s pankreatitídou sa kňučú. Môžu znížiť chuť do jedla a zvýšiť telesnú teplotu. Klinický obraz u detí je takmer rovnaký ako u dospelých.

U malých detí môžu byť príznaky mierne.

prevencia

Hlavné opatrenia na prevenciu reaktívnej pankreatitídy sú:

  • včasná liečba a prevencia hepatitídy, cholecystitídy, gastritídy a peptického vredu;
  • pravidelné vyšetrenie gastroenterológom;
  • jesť iba čerstvé produkty;
  • upozornenie na otravu;
  • odvykanie od fajčenia;
  • prevencia poranení brucha;
  • racionálne používanie systémových liekov (antibiotiká, cytostatiká, kortikosteroidy);
  • zvýšená motorická aktivita;
  • dodržiavanie technológie počas lekárskej manipulácie (cholecystopancreatography);
  • odmietnutie alkoholických nápojov;
  • udržiavanie rovnakých intervalov medzi jedlami;
  • vylúčenie z menu tučných a korenených jedál, ako aj soda voda;
  • obmedzenie spotreby kávy, pečiva a pekárenských výrobkov, konzervovaných výrobkov, párkov a údeného mäsa.

Neprítomná špecifická prevencia reaktívneho zápalu.

účinky

Komplikácie tejto patológie sú:

  • tvorba abscesov;
  • krvácanie;
  • prechod choroby na chronickú formu;
  • nekróza tkaniva;
  • zápal pobrušnice;
  • shock.

Najčastejšie reakčný zápal končí obnovením.

recenzia

Denis, 40, Sevastopol: "Pred niekoľkými rokmi bola diagnostikovaná pankreatitída na pozadí ochorenia žlčových kameňov. Vykonala operáciu. Teraz sa nič netrápi.

Nadezhda, 52, Moskva: "Nedávno sa objavil reaktívny zápal pankreasu. Vykonala lieky a nasledovala prísnu diétu. Neexistovala žiadna operácia. "

Reaktívna pankreatitída

Reaktívne pankreatitída - akútny aseptické zápal podžalúdkovej spôsobila na pozadí patológií tráviaceho traktu a ďalších vnútorných orgánoch, vyznačujúci sa rýchlym regresii príznakov po začiatku liečby. Na klinickom obrázku dominujú bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, zvýšená plynatosť, horúčka a intoxikácia. V diagnostike sú anamnestické údaje a fyzikálne vyšetrenie, RTG a ultrazvukové štúdie, EGDS veľmi dôležité. Liečba je konzervatívna, vrátane vymenovania stravy, antispazmikík a analgetík, enzýmových prípravkov.

Reaktívna pankreatitída

Reaktívne pankreatitída je reakciou na ochorenie pankreasu zažívacieho traktu, je chyba v strave, otravy, alergie, atď. V 30-50% prípadov je príčinou je žlčový kameň ochorenia prostaty hyperaktivita, často postihuje ženy -.. Čo je dôvod, prečo reaktívne pankreatitída trpia predovšetkým ženskú časť obyvateľstva. Okrem toho môžu rôzne patológie pečene, žalúdka, čriev, systémových chorôb, otravy a intoxikácie viesť k sekundárnym léziám pankreasu. Často sa zvyšuje pankreatická reaktivita u detí na pozadí chronickej gastroduodenitídy. Výraznou črtou reaktívnej pankreatitídy je rýchly nástup príznakov po expozícii provokujúcim faktorom a ich rýchla regresia po začiatku liečby a stravovania.

Príčiny reaktívnej pankreatitídy

Dôvody reaktívne pankreatitída môže byť rôznorodé: ochorenie čriev (vírusová hepatitída, cholelitiáza, calcular cholecystitída, exacerbácie chronickej gastritídy, cirhóza pečene, biliárna dyskinéza, gastrointestinálne infekcie), abdominálna trauma, zneužívanie alkoholu, chyby v potrave, užívanie určitých liekov, systémové a infekčné choroby, otravy z domácich a priemyselných jedov, huby atď. Veľkým problémom pre chirurgov je vývoj iatrogénnych Su pankreatitída po endoskopických výkonov na žlčových ciest (ERCP).

Základom patogenézy je predčasná aktivácia pankreatických enzýmov s poškodením jeho parenchýmu. Najčastejšou príčinou stagnácie pankreatickej šťavy v hlavnom pankreatickom kanáli je cholelitiáza. Pri cholelitiáze sa malé kamene (menej ako 4 mm) dostávajú do bežného žlčovodu a dvanástnikovej papilie, čo spôsobuje ich podráždenie a kŕče. V priebehu času vedie konštantný kŕč spoločného žlčového kanálika a zvieračka Oddiho k rozvoju striktúr a stenózy bežného žlčovodu. To môže spôsobiť obturenie týchto štruktúr väčšími žlčovými kameňmi a výskyt stagnácie pankreatických štiav v spoločnom pankreatickom kanáli. Hypertenzia v kanáloch pankreasu skôr alebo neskôr vedie k poškodeniu jeho acini; acinárne bunky sú citlivé na proteolytické účinky vlastných enzýmov.

Ak na pozadí cholelitiázy má pacient chronickú gastroduodenitídu, peptický vred a dvanástnikový vred - riziko reaktívnej pankreatitídy sa mnohonásobne zvyšuje. Chronický zápalový proces v dvanástniku môže viesť k výskytu papillizácie a retrográdneho refluxu črevnej šťavy do kanálov pankreasu. Výsledkom je predčasná aktivácia pankreatických enzýmov v tkanivách. Správne pankreatické enzýmy začnú rozpadávať parenchýmu žľazy aktivovaný prozápalový biochemické procesy a produkty rozkladu vo veľkom množstve do krvného obehu, čo vedie k významnému opuch pankreasu a javov intoxikácie.

Symptómy reaktívnej pankreatitídy

Klinický obraz reaktívnej pankreatitídy sa zvyčajne vyvíja v priebehu niekoľkých hodín po vystavení pôsobeniu provokujúceho etiologického faktora. Príznaky základnej choroby sa spájajú s príznakmi poškodenia pankreasu. Pacient má obavy z ťažkej obopínajúcej bolesti (v hornej časti brucha a hypochondriu, vyžarujúceho chrbát a lopatky), ktoré sa po jedle zhoršujú. Bolesť v reaktívnej pankreatitíde nie je taká výrazná ako u iných foriem akútneho zápalového procesu v pankrease. Vyskytujú sa sťažnosti na zvýšenie plynatosti, pálenie záhy, pálenie. Bolestivý syndróm je sprevádzaný dyspeptickými príznakmi: nevoľnosť, zmena na zvracanie s prídavkom hlienu a žlče. Keďže vracanie vedie k zvýšeniu intraabdominálneho a intravodivého tlaku, bolesť brucha po zvracaní sa môže zvýšiť.

Ak je doba pacient nie je určené gastroenterologist a zahájená liečba v raných fázach reaktívne pankreatitídy, podmienka môže významne zhoršiť v dôsledku masívnej hit proteolytických enzýmov do krvného riečišťa: rastúce javy intoxikácie, sa teplota zvýši na horúčkovitých číslic, koža sa stáva svetle a za studena, strach tachykardia a arteriálna hypotenzia. Pacienti s ťažkou reaktívnou pankreatitídou vyžadujú hospitalizáciu v oddelení gastroenterológie.

Diagnóza reaktívnej pankreatitídy

Keď sa objavia prvé príznaky reaktívnej pankreatitídy, vykoná sa séria klinických a biochemických analýz: analýza krvi a moču, koagulogram, krvné hladiny pankreatických enzýmov v moči, krvná elastáza, celkový proteín a vápnik. Zvyčajne dochádza k zvýšeniu hladiny inhibítora amylázy a trypsínu v krvi a v moči normálnymi hladinami lipázy a trypsínu. Možno zvýšenie krvnej elastázy v prvých dňoch nákazy.

Vývoj reaktívnej pankreatitídy je indikovaný exacerbáciou chronickej patológie zažívacieho traktu v anamnéze, prítomnosťou iných etiologických faktorov u pacienta. V procese fyzického vyšetrenia sa venuje pozornosť tachykardii, hypotenzii, bledom pokožke a slizniciam. Palpácia bolesti brucha v horných častiach je určená pozitívnym príznakom Mayo-Robsona (bolesť v ľavom pobreží). Brucha je zvyčajne podradená, ale mierne, negatívne príznaky peritoneálneho podráždenia.

Ultrasonografia brušných orgánov, najmä cielená štúdia pankreasu a žlčových ciest, je najbezpečnejšou a najviac informatívnou metódou diagnostiky reaktívnej pankreatitídy. Táto metóda umožňuje identifikovať kamene v bežnom žlčovodu, opuch a zväčšenie veľkosti pankreasu. Pre stanovenie diagnózy a podrobnejšie vizualizácie hodnotiace snímkovanie brušnej dutiny môžu vyžadovať patologickou nidus, počítačová tomografia (zlatým štandardom diagnózy pankreatitídy) a MDCT brušných orgánov. Endoskopické rHPG a choledochoskopia s reaktívnou pankreatitídou by sa mali vykonávať iba podľa prísnych indikácií (dokázaná oklúzia choledochov pomocou kalkulu); Magnetické rezonančné zobrazenie pankreasu a žlčových ciest môže úspešne nahradiť tieto štúdie, ktoré umožnia vizualizáciu kameňov, stanovenie ich veľkosti a lokalizácie.

Angiografia celiaktického kmeňa pri reaktívnej pankreatitíde naznačuje zvýšenú vaskularizáciu pankreatického tkaniva. Ezofagogastroduodenoskopie v akútny zápal pankreasu reaktívne indikovaná u všetkých pacientov, pretože umožňuje nielen diagnostikovať komorbiditu, ale tiež k obnoveniu priechodnosti endoskopickú dvanástorníka papilla ak je to nutné. Laparoskopia je potrebná len pri ťažkom priebehu reaktívnej pankreatitídy, pri diagnostických ťažkostiach.

Liečba reaktívnej pankreatitídy

Liečba reaktívnej pankreatitídy je zameraná na zmiernenie pankreatického edému a zápalu, odstránenie intoxikácie, obnovenie normálnej sekrécie pankreatických štiav. Úspešná liečba reaktívnej pankreatitídy je nemožná bez eliminácie etiologického faktora, preto sa veľa pozornosti venuje liečbe základnej choroby.

V akútnom období reaktívnej pankreatitídy je zobrazené kompletné terapeutické hladovanie počas jedného alebo dvoch dní. Počas tohto časového obdobia je dovolené používať len vodu a infúzie protizápalových bylín. Pri miernom priebehu reaktívnej pankreatitídy nemusí byť potreba pôstu nevyhnutná, v takom prípade je predpísaná strava bohatá na sacharidy s obmedzením proteínov a tukov. Účelom stravy je vytvoriť odpočinok pre pankreas, čím sa zníži produkcia pankreatických enzýmov. Ak to chcete urobiť, jesť čiastočne, potraviny by mali byť drvené, vstúpiť do žalúdka v malých porciách. Na detoxikáciu sa odporúča piť veľa tekutín.

Liekov predpísaných pankreatické enzýmy (Pancreatin), analgetiká (v miernom reaktívny pankreatitídy - nesteroidné protizápalové, sú doplnené závažných narkotickými analgetikami), spazmolytiká (drotaverín, platifillin), prostriedky na zníženie nadúvanie. Morfín by sa nemal používať na zmiernenie bolesti pri reaktívnej pankreatitíde, pretože vyvoláva spazmus hlavnej duodenálnej papilly a zvyšuje duktálnu hypertenziu.

V prípade, že vývoj reaktívne pankreatitídy spôsobenej žlčové kamene alebo poruchy Oddiho zvierača môžu používať endoskopické postupy k jeho náprave: endoskopické odstránenie kameňov hlavného pankreatického vývodu a spoločného žlčovodu pri ERCP, papilotómii.

Prognóza nekomplikovaného priebehu reaktívnej pankreatitídy je priaznivá, zvyčajne po začiatku liečby sa všetky príznaky rýchlo znižujú. Prevenciou tejto patológie je včasná diagnostika a liečba ochorení, ktoré môžu viesť k rozvoju reaktívnej pankreatitídy, ako aj k dodržiavaniu princípov správnej výživy, vzdania sa zlých návykov (fajčenie, zneužívanie alkoholu).

Čo je reaktívna pankreatitída

Reaktívna pankreatitída - porušenie priradených funkcií pankreasu. Ak k tomu dôjde, narušenie sekrécie žalúdočnej šťavy a enzýmov pri rozpadu potravy prijatej v gastrointestinálnom trakte. V dôsledku tohto procesu sú charakteristické prejavy pálenia záhy, pálenie, nadúvanie, nedostatok túžby po jedle. Keď sa vyskytnú tieto príznaky, je naliehavá potreba kontaktovať lekársku inštitúciu, najmä pokiaľ ide o malé deti. Tento útok je nebezpečným ochorením a nedostatok reakcie na tento problém vedie k nezvratným dôsledkom.

Čo je to táto choroba?

Reaktívna forma pankreatitídy (zápalový proces tráviacich orgánov) rýchlo prichádza. Je to výraznejšie u detí, pretože imunitný systém ešte nie je úplne vyvinutý na ochranu pred chorobou. Vytvorený gastrointestinálny trakt v tele dospelých je oveľa menej pravdepodobné, že bude trpieť komplikáciami reaktívneho záchvatu pankreatitídy.

Reakcia pankreatitídy - čo je to? Proces akútneho zápalu, ktorý sa vyskytuje v pankrease, spôsobený exacerbáciou ochorení iných orgánov spojených s ľudským zažívacím systémom sa nazýva reaktívna pankreatitída. Hlavný dôvod jej výskytu pri možných chronických ochoreniach pečene, obličiek, zápalov v črevách, žalúdočných ochorení a problémov s žlčovým traktom.

Vyskytuje sa, dramaticky prejavujúca sa ako symptomatická akútna pankreatitída, neprechádza do chronickej formy. Na liečbu tohto typu pankreatitídy sa najskôr zbavte "štartovacej" choroby, ktorá vyvolala príčinu tejto patológie. Reaktívna pankreatitída je odpoveď na poruchu trávenia, náhlu podvýživu, otravu a alergickú dráždivosť pankreasu.

Každá patológia má svoje vlastné príznaky vzniku ochorenia, ktoré sa vzťahuje aj na reaktívnu pankreatitídu. Klinický obraz vývoja ochorenia má výrazné príznaky a vyvíja sa do 2-3 hodín po provokačnom faktore.

Reaktívna pankreatitída a jej symptómy ochorenia sú príznaky:

  • silná bolesť v bedrovej oblasti, zhoršená po jedle;
  • silné prejavy plynatosti;
  • pálenie záhy má kyslá chuť;
  • grganie;
  • výskyt emetických ťažkostí, vracanie s výlučkami žlče;
  • postupné zvýšenie bolesti po námahe počas zvracania;
  • zvýšenie teploty na kritické úrovne;
  • intoxikácia tela;
  • zmena kože osoby na bledú alebo nažlú farbu;
  • často dochádza k tachykardii.

Pri absencii terapeutického zásahu v počiatočných štádiách patológie pankreatitídy sa všeobecný stav zhoršuje, pretože vylučované enzýmy, šťava vstupuje do krvných ciev a šíri sa po celom tele.

Čo je pankreatická šťava, ktorú sekrecia pankreasu vylučuje a jej účinok na reaktívnu pankreatitídu? Pankreatická šťava vylučovaná pankreasou je nevyhnutná na rozdelenie konzumovaných potravín. Vstupuje do dvanástnika cez kanálik Virnsung a veľkú duodenálnu papilu. Zloženie tráviacej šťavy prispieva k tráveniu potravy (škrob, cukor, tuk, sacharidy). Pomocou vytvorených reflexov sa uvoľňuje do dvanástnika, čo je denná norma 1-2 litre.

Keď sa objaví reaktívna pankreatitída, pasáže sú zablokované a zažívacia šťava sa začne aktivovať a nedosiahne črevo. V tomto ohľade pokračuje v rozpúšťaní ciev a tkanív pankreasu. Vyskytujú sa príznaky a tento proces vyvoláva výskyt nekrózy tkaniva, čo zvyšuje klinickú patológiu ochorenia a vedie k peritonitíde, poškodeniu susedných orgánov, spojivového tkaniva tela.

dôvody

Reaktívna pankreatitída má iné meno - reaktívne ochorenie pankreasu. Príčiny jej výskytu sú podobné v klinickom zobrazení s akútnou pankreatitídou a objavujú sa, keď sú kanály blokované v čreve. Hlavným dôvodom je vývoj patologických ochorení iných tráviacich orgánov, ako sú:

  • žltačka (hepatitída);
  • akútna cholecystitída;
  • gastritídu;
  • chronická biliárna dyskinéza;
  • prítomnosť brušnej traumy;
  • črevná infekcia;
  • chronické ochorenie pečene;
  • patológia žlčových ciest.

Existujú aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt reaktívnej pankreatitídy:

  • fajčiarske vodné fajky, cigarety;
  • vysoká spotreba alkoholu;
  • presýtený telesný tuk;
  • výživa nezodpovedá zdravej výžive;
  • chemické otravy.

Reaktívna pankreatitída neviedla k vážnym následkom s včasnou návštevou lekára. Pri zanedbanej forme ochorenia vedie k výskytu chronických ochorení tráviaceho systému. Hlavné príčiny reaktívnej patológie:

  • chronický alkoholizmus;
  • hrubé porušenie plánu jedál;
  • chronická cholecystitída;
  • infekčné choroby;
  • používanie nekontrolovaných liekov;
  • prejedanie;
  • nebezpečné návyky (fajčenie, nakladanie, tuk, údenie);
  • potraviny obsahujú umelé farby (otravu tela škodlivými látkami);
  • hojné používanie konzervačných látok;
  • periodický stres;
  • mechanické poškodenie (zranenie).

Liečba reaktívneho záchvatu pankreatitídy je možná s pomocou tradičnej medicíny, ale iba po odstránení príznakov ochorenia a po porade s lekármi.

príznaky

Prvými známkami reaktívnej pankreatitídy sú konštantné škytalenie, opakujúce sa gagging, vracanie a bolestivé pocity pod rebrami. Samotný bolestivý syndróm má schopnosť klesať alebo naopak zvyšovať, ale to neznamená, že všetko môže zostať tak, ako to je. Výsledné bolestivé zaostrenie tiež mení miesto dislokácie, ktoré je spojené s žlčníkom a miestom zranenia.

Zapálená dolná časť močového mechúra prináša bolestivé utrpenie v pravej časti hypochondria, s centrálnym zameraním zápalu žlčníka, syndróm bolesti sa cíti pod kostrovou časťou tela, zatiaľ čo s horným ohniskom zápalu dochádza bolesť v ľavej časti hypochondria. Vďaka palpácii experti určujú miesto poškodenia a predpisujú určité terapeutické opatrenia.

Symptómy reaktívnej pankreatitídy:

  • úplná alebo čiastočná strata chuti do jedla;
  • možná úplná averzia k jedlu;
  • so zanedbávanými formami, dochádza k hojnému salivácii;
  • opuch pankreasu, brucha, čriev, sprevádzaný impulzívnymi kontrakciami, bolesťou;
  • nevoľnosť, vracanie s vylučovaním žlče.

V detstve sa k hore uvedie hnačka, teplota stúpa na 39 ° C, strata chuti do jedla.

Ureaktívna pankreatitída má svoje vlastné charakteristiky a príznaky výskytu a vyžaduje starostlivú diagnózu patológie, ktorá sa objavila.

Reaktívna pankreatitída má podobné príznaky s akútnou pankreatitídou a začne liečbu patológie po kompletnej diagnóze tela.

diagnostika

Pri rozsiahlom výskyte ložísk s bolestivou aktivitou je ťažké diagnostikovať patológiu a vyžaduje nasledujúce postupy:

  • ultrazvuk;
  • analýza moču (všeobecne);
  • röntgenová peritoneálna dutina;
  • podstúpiť gastroskopiu;
  • vykonávanie počítačovej tomografie;
  • darovať na biochemickú a všeobecnú analýzu krv.

Všetky vyššie uvedené postupy sú potrebné a pomáhajú obnoviť klinický obraz choroby. Celkový počet krviniek ukazuje stupeň počtu bielych krviniek, zatiaľ čo choroba zosilňuje, výrazne sa zvyšuje hladina bielych krviniek, čo umožňuje posúdiť stupeň poškodenia tela. Biochemická analýza ukazuje množstvo enzýmov amylázy v krvnom riečisku a pomáha potvrdiť konečnú diagnózu.

V centrách gastroenterológie sa vykonáva ultrazvuk, aby sa určili fyziologické zmeny v brušných orgánoch (dvanástnik, pečeň, pankreas, žlčník, slezina). Na dokončenie a záverečné potvrdenie diagnózy sa vykoná počítačová tomografia. Gastroskopia umožňuje, ak je to potrebné, odobrať kusy tkaniva na biopsiu.

Ako dlho trvá reaktívna pankreatitída závisí od stavu vnútorných orgánov a ľudského imunitného systému.

liečba

Liečba vzniknutej patológie reaktívnej pankreatitídy je z dôvodu jej symptómov ťažká. Táto patológia postihuje všetky orgány tráviaceho systému a vyžaduje komplexnú terapiu, dodržiavanie výživy z potravy a neustále sledovanie vývoja reaktívnej pankreatitídy odborníkmi. Toto je možné len pri hospitalizácii. Neprofesionálny prístup k samošetreniu povedie k komplikáciám a výskytu chronických gastrointestinálnych ochorení.

Na začiatok terapeutických zásahov bol vymenovaný komplexný prieskum. Liečba v prvej fáze patológie zahŕňa intravenózne opatrenia (kvapkadlá) s použitím intramuskulárnych analgetických injekcií. Tiež s týmito aktivitami predpisujem diuretické, biliárne lieky, ktoré zmierňujú prácu vylučovania tráviacej šťavy.

Predpísaná strava, v ktorej sa používa tučné, slané, korenisté, údené, sladké jedlo a celkový zákaz alkoholických nápojov sa znižuje na mierne dávky. Polievky a spotrebný materiál by mali pozostávať z kakaa, bez kúskov.

V pediatrickej liečbe sa používa príjemnejší režim. Exacerbácia ochorenia umožňuje lieky: Octreotid, Pirenzipin, Duspataoin. Pri diéte sa do hlavných zakázaných potravín pridávajú čipy, sóda, potraviny obsahujúce umelé farby na podráždenie pankreasu. Ak chcete odstrániť kŕče, predpíšte bezosy.

diéta

Ak máte reaktívnu pankreatitídu, je potrebná strava. Diétne normy sú zahrnuté v komplexnej terapii a zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe choroby.

Pri jej vymenovaní venujte pozornosť príčine patológie, ktorá zahŕňa obnovu postihnutého orgánu, ktorý spôsobuje ochorenie. Používa sa hlavne dietetická tabuľka č. 5p, ktorá umožňuje vytvoriť fyzický odpočinok pre postihnutý orgán. Požadované požiadavky na produkty a menu:

  • pri jedle sa jedlo v malých častiach najmenej 5-7 krát denne, čo zmierňuje podráždenie steny pankreasu a záťaž žalúdka;
  • potravina musí byť rozomletá;
  • variť vo vode, v pare, uvoľní zaťaženie trávenia;
  • v menu sa uprednostňuje bielkovinová zložka potravy, znižujú sa uhľohydráty, úplné odmietnutie tučných potravín;
  • odstrániť z diéty, obsahujúce bohatú šťavu.

Reaktívna pankreatitída umožňuje tieto potraviny v strave:

  • jedlá zo zeleniny varené, pečené;
  • chudé mäso;
  • suchý chlieb;
  • galenické sušienky;
  • sušienky bez pridania korenín;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • ovsené vločky, ryža, krupica, pohánka;
  • použitie rastlinných tukov nie viac ako 10-14 gramov denne;
  • krém do 25 g;
  • proteínové omelety;
  • odvar z šípky, slabý čaj, džúsy, kompóty, želé.

S povolenými výrobkami sú prítomné aj choroby, ktoré sú zakázané v patológii. Nie je dovolené používať:

  • alkoholické výrobky v akejkoľvek forme;
  • čerstvé pečivo;
  • soda pop nejaké formulácie;
  • kávové výrobky;
  • klobásy, konzervovanie;
  • mastné jedlo;
  • huby;
  • proso kaše, jačmeňa a jačmeňa;
  • strukoviny, banány, figy;
  • cibuľa, paprika, kapusta.

V prvých dvoch dňoch po nástupe útoku pankreatitídy je predpísaný kompletný hlad a dostatok tekutín na očistenie telo škodlivých toxínov.

Približné menu po 2 dňoch hladných účinkov na telo obete:

  1. Raňajky. Parmská omáčka, ovsená kaša na vode, mrkvová šťava je povolená.
  2. Raňajky 2. Kefír s nízkym obsahom tuku, starý chlieb.
  3. Jedálenský stôl. Zeleninová guláš s povolenou zeleninou, kus bieleho chleba, ovocné želé, čaj z bokov.
  4. Večera. Pečený pollock, zemiaková kaša, zeleninový šalát (mrkva, repa).
  5. Večera 2. Kefír, nízkotučný tvaroh.

Medzi tým sa odporúča používanie čerstvých krekrov.

Liečba ľudových prostriedkov

Na začiatok liečby ľudovými prostriedkami na reaktívny záchvat pankreatitídy sa prijímajú diagnostické opatrenia, ktoré umožnia vybrať si správnu liečbu.

S výhradou diétnych opatrení a používania ľudových metód sa odstránia príznaky ochorenia a obnovia sa poškodené orgány. Treba však pamätať na to, že použitie týchto metód liečby sa nedá prerušiť, inak neprinesú požadované výsledky. Pre rýchlejšie zotavenie sa odporúča mesačne meniť predpisy liečby.

Ako liečiť reaktívnu pankreatitídu - metódy ľudskej liečby:

  1. Zoberieme koreň z vrbového kruhu a elecampane, palinu, sušené vajcia, harmanček a nechtové kvety. V 0,5 l vody (vriacej vode) pary 3 lyžice. lode generálneho zberu, trvajú v termose do 2 hodín, dekant. Pred jedlom použite 125 ml 3 až 4 krát denne.
  2. Čerstvo vylisovaná šťava zo zemiakov, mrkva s prídavkom 1h. lyžice olivového oleja. Používajte 3-4 krát denne na prázdny žalúdok namiesto čaju.
  3. Zmiešajte bylinkovú zeleninu, trifóliu, korenie mäty piepornej a púpavy, nalejte 350 ml vriacej vody a opätovne vytvorte varenie. Ochlaďte ju. Jedlo 125 ml 3-4 krát denne pred jedlom.

Existuje mnoho spôsobov liečby, ktoré umožňujú vybrať si v závislosti od regiónu bydliska. Pred začatím liečby ľudovými liekmi sa odporúča konzultovať so svojím lekárom.