Reaktívna pankreatitída u detí

  • Produkty

Pankreatitída - akútny alebo chronický zápal pankreasu. Reaktívna - reaguje na vonkajšie podnety; pod vplyvom vonkajších faktorov. Pankreas je dôležitým orgánom tráviaceho systému. Produkuje pankreatickú šťavu (enzýmy na rozklad a trávenie jedla), vybrané hormóny, napríklad inzulín - zodpovedný za udržanie normálnej hladiny cukru v krvi.

U zdravého človeka pankreatická šťava pozdĺž žlčovodu vstupuje do dvanástnika, kde sa aktivuje obsahom čreva a začne proces trávenia potravy. V situáciách, keď sú žlčové cesty zúžené / blokované alebo zvierač medzi dvanástnikom a žlčníkom nefunguje správne, enzýmy sa aktivujú predtým, ako dosiahnu črevo a ničia bunky zdravého orgánu. Choroba je nebezpečná, niekedy končí vážnymi komplikáciami a postihnutím. V závažných prípadoch je možná smrť, choroba sa má liečiť a diagnostikovať včas.

Čo je reaktívna pankreatitída u detí?

Akútna alebo chronická pankreatitída u detí v ranom veku sa nevyskytuje, s výnimkou prípadov vrodených abnormalít alebo abdominálnych traumy. Pankreatitída je choroba dospelých, ktorí dlhé roky viedli nezdravý životný štýl: jedli zle, zneužívali alkohol, užívali veľké množstvo liekov, pohybovali sa málo a jedli veľa.

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa je zápalový proces vyvolaný inými patologickými javmi v tele. Zároveň je pankreas zdravým orgánom a po odstránení základnej príčiny môžete jednoducho zabudnúť na problémy s ním.

  • infekcia (chrípka, bolesť v krku, čierny kašeľ, rotavírus, banálna ARVI) môže zapríčiniť nástup ochorenia;
  • opisthorchiáza a giardiáza - parazitárne infekcie;
  • užívanie určitých liekov, napríklad silných antibiotík;
  • otrava;
  • vrodená patológia žlčníka (extrémne zriedkavé);
  • ťažká brušná trauma;
  • zlú výživu a prejedanie sa na dlhú dobu.

Symptómy reaktívnej pankreatitídy u detí

Doktor je schopný podozrievať reaktívnu pankreatitídu u dieťaťa na základe symptómov:

  • bolesť v hornej časti brucha (vráti alebo obklopuje);
  • nekritické zvýšenie telesnej teploty (v oblasti 37-37,5 ° C);
  • všeobecná nevoľnosť;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • svetlo sfarbené tekuté stolice;
  • odmietanie jesť;
  • žltosť kože;
  • sucho v ústach;
  • jazyk tesne pokrytý bielym kvetom.

Závažné príznaky reaktívnej pankreatitídy u detí sa prejavujú vo vyššom veku. Deti často nedokážu jasne vysvetliť príčinu úzkosti, rodičia musia byť pozorní a ak dôjde k neustálej bolesti brucha v kombinácii s popísanými príznakmi, kontaktujte lekára. Pred vyšetrením a diagnostikou sa dôrazne odporúča minimalizovať množstvo konzumovaných potravín, aby sa pre pacienta zabezpečil pokoj. Na zníženie bolesti je prípustné aplikovať ľad na žalúdok.

Komplikácie reaktívnej pankreatitídy

Je dôležité rozpoznať reaktívnu pankreatitídu u detí v počiatočnom štádiu. Potom, odstránením príčiny výskytu a prijatím potrebných opatrení, bude možné zabrániť negatívnym dôsledkom pre zdravie. Často sú skoré príznaky ochorenia jednoducho ignorované a pripísané kvôli zmyselnosti dieťaťa. Zápal sa stáva chronickým a spôsobuje komplikácie. Dôsledky pankreatitídy sú vážne, vyžadujú včasnú liečbu a kontrolu.

Pankreas, okrem enzýmov, produkuje inzulín, ak je oddelenie produkcie hormónov postihnuté ochorením, riziko diabetu sa zvyšuje. Spustená pankreatitída hrozí rozvinutím na pankreatickú nekrózu (smrť pankreatických buniek), purulentné zápaly a vredy slizníc v gastrointestinálnom trakte.

Patologické zmeny v tkanivách vyvolávajú tvorbu cyst a nádorových nádorov. Výsledok silnej bolesti a intoxikácie sa stáva šokom - bežnou poruchou telesných funkcií. Častým spoločníkom pankreatitídy sú lézie pečene a žlčových ciest. Interné krvácanie je možné.

Diagnóza a liečba

Diagnózu a liečbu reaktívnej pankreatitídy u detí vykonáva gastroenterológ. Po rozhovore s pacientom a rodičmi s cieľom zhromaždiť potrebné informácie (výživa, choroba, lieky, závažnosť symptómov, čas a poradie vzhľadu) je mladý pacient vyšetrený. Bledosť kože a slizníc, biele plaky na jazyku, tachykardia, nízky krvný tlak, bolesť na palpácii hornej časti brucha sú potvrdením diagnózy "reaktívnej pankreatitídy".

Po inšpekcii sú určené laboratórne testy:

  • analýza krvi a moču;
  • biochemický krvný test;
  • analýza výkalov;
  • Ultrazvuk brušných orgánov.

Nezabudnite, že reaktívna pankreatitída u detí je sekundárne ochorenie, prvá priorita je nájsť príčinu a odstrániť zrážacie faktory. Deti s diagnózou sú hospitalizované na komplexné monitorovanie priebehu choroby a sledovanie zmien v blahobyte pacienta.

Hlavným nástrojom na liečbu pankreatitídy je strava predpísaná ošetrujúcim lekárom v závislosti od stupňa a závažnosti priebehu ochorenia. V prvých dvoch alebo troch dňoch sa neodporúča jesť. Poškodený orgán je potom vybavený odpočinkom a vyložením. K tomu je potrebné predpísať príjem enzýmových prípravkov určených na uľahčenie vstrebávania bielkovín a sacharidov. Je dôležité vedieť, že dlhodobé užívanie takýchto liekov vedie k poklesu produkcie pankreatickej šťavy a pankreas prestáva fungovať!

Na úľavu od bolesti sa používajú antispazmodiká a analgetiká. Hlavným znakom obnovy je oslabenie alebo úplná absencia bolesti.

Zásady správnej výživy

  1. Hlavným rizikovým faktorom je nezdravá strava - hojnosť stravy tučných, slaných a koreninových jedál (rýchle občerstvenie).
  2. Použitie sýtených nápojov, ktoré okrem zvýšenia kyslosti žalúdka má mechanický účinok na steny dvanástnika a vyvoláva vyhadzovanie obsahu do pankreatických kanálikov, má negatívny vplyv na tráviaci systém. Výsledkom takýchto akcií bude aktivácia enzýmov pred dosiahnutím cieľa a začne proces trávenia tkanív zdravého orgánu.
  3. Je tiež potrebné venovať pozornosť veľkosti porcií. Prejedanie je neprijateľné. Aby sa predišlo problémom s trávením, nie je nutné nútiť dieťa k jedlu, ak odmieta.
  4. Časté občerstvenie sú zlomyseľným nepriateľom normálneho fungovania tráviacich orgánov.
  5. Potravinové farbivá, konzervačné látky a látky zvyšujúce chuť by mali byť, ak je to možné, vylúčené z výživy dieťaťa.

Prevencia reaktívnej pankreatitídy

Aby sa zabránilo zápalu pankreasu, rodičia sú povinní monitorovať zdravotný stav potomstva, zabezpečiť kvalifikovanú a včasnú liečbu zápalových ochorení, podnecovať pravidlá zdravého životného štýlu, zabezpečiť vyváženú výživu, nezneužívať užívanie drog a ignorovať potrebu ich použitia, podstúpiť preventívne vyšetrenia a očkované podľa lekárskeho kalendára. Vrodené patológie, ktoré môžu spôsobiť vývoj reaktívnej pankreatitídy, sú eliminované alebo pod stálym lekárskym dohľadom. Pri prvom príznaku malátnosti u dieťaťa okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Reaktívna pankreatitída môže vážne poškodiť zdravie a kvalitu života dieťaťa, ak vážne neberiete chorobu a nevenujete dostatočnú pozornosť prevencii. Rodičia a deti by sa preto mali naučiť princípy správnej výživy a starostlivosti o svoje vlastné telo, ako aj vedieť o príznakoch a liečbe choroby, ak sa s nimi stále budete musieť vyrovnať.

Ako podozrievať pankreatitídu u dieťaťa? Tipy od detského gastroenterológa

Vaše dieťa sa prebudí uprostred noci, rozrušené, má nevoľnosť a bolesť žalúdka a potom sa vyskytne zvracanie. Zvyčajne sú tieto príznaky iba 24-hodinovým žalúdočným problémom. Ale niekedy je ďalší dôvod. Príznaky pankreatitídy u detí sú často podobné ako príznaky rotavírusovej infekcie, čo je pre mnohých rodičov zavádzajúce.

Čo je pediatrická pankreatitída?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Pankreas je orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho systému a je anatomicky umiestnený tesne za žalúdkom.

Toto telo produkuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú množstvo cukru v tele.

Ale pankreas je tiež dôležitý pri trávení. Vytvára potrebné enzýmy, ktoré pomáhajú recyklovať potraviny, ktoré jeme.

Ak je pankreas zdravý, enzýmy sa nezačnú aktivovať, kým nedosiahnu duodenum. Ale keď sa žľaza zapáli, enzýmy sa aktivujú v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo sú stále v samotnom orgáne a agresívne ovplyvňujú vnútorné štruktúry.

Pankreatické tkanivá, ktoré produkujú enzýmy, sú poškodené a zastavujú produkciu nových enzýmov. V priebehu času sa tieto poškodenia tkaniva môžu stať chronické.

Príčiny pankreatitídy u detí:

  • ochorenie žlčových ciest. Medzi 10% až 30% detí s pankreatitídou môže trpieť žlčovými kameňmi. Liečba tohto stavu môže pomôcť obnoviť normálnu funkciu pankreasu;
  • polyorganické ochorenia. Dvadsať percent prípadov akútnej pankreatitídy je spôsobených stavmi postihujúcimi niekoľko orgánov alebo orgánových systémov, ako je sepsa, hemolyticko-uremický syndróm alebo systémový lupus erythematosus;
  • metabolických ochorení. Metabolické poruchy môžu byť príčinou 2 až 7% prípadov akútnej pankreatitídy. Toto je metabolická porucha u detí s vysokým obsahom lipidov alebo vápnika v krvi:
  • infekciu. Akútna pankreatitída je niekedy diagnostikovaná, keď dieťa trpí infekciou. Je však ťažké vytvoriť priame spojenie medzi týmito dvoma podmienkami. Niektoré z infekčných ochorení, ktoré boli spojené s pankreatitídou, zahŕňajú príušnicu, ružienku, cytomegalovírus, vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti, adenovírus a vírus skupiny Coxsackie skupiny B;
  • anatomické anomálie. Abnormality v štruktúre pankreasu alebo žlčových ciest môžu viesť k pankreatitíde;
  • pankreatitída môže byť vyvolaná liekom. Predpokladá sa, že lieky spôsobujú jednu štvrtinu prípadov pankreatitídy. Nie je úplne jasné, prečo niektoré lieky môžu spôsobiť pankreatitídu. Jedným z faktorov je, že deti liečené týmito liekmi majú ďalšie poruchy alebo stavy, ktoré predisponujú k pankreatitíde;
  • pankreatitída je niekedy spôsobená traumou. Trauma pankreasu môže spôsobiť akútnu pankreatitídu. Mechanické poškodenie sa môže vyskytnúť počas dopravnej nehody, počas športu, počas pádu alebo z dôvodu krutého zaobchádzania s deťmi;
  • pankreatitída je dedičná, čo znamená, že bola vyslaná jedným alebo obidvoma rodičmi. Je to spôsobené cystickou fibrózou, genetickou mutáciou, ktorá sa vyskytuje u dieťaťa, ale nie u rodičov;
  • Nakoniec existuje veľké množstvo prípadov pankreatitídy, kde nie je známa príčina. Toto sa nazýva idiopatická pankreatitída.

Formy pankreatitídy

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída je ostrý zápal, ktorý trvá krátky čas. Priebeh ochorenia sa mení od mierneho nepohodlia až po ťažké, život ohrozujúce ochorenie. Väčšina detí s akútnou formou ochorenia sa úplne zotaví po správnej liečbe. V závažných prípadoch akútna forma vedie k krvácaniu v orgáne, vážnemu poškodeniu tkaniva, infekcii a vzniku cyst. Závažná pankreatitída poškodzuje ďalšie životne dôležité orgány (srdce, pľúca, obličky).

V zriedkavých prípadoch opakované záchvaty akútnej pankreatitídy povedú k chronickému priebehu ochorenia, ktoré v priebehu času spôsobí trvalé poškodenie pankreasu.

príznaky

Akútna pankreatitída u detí zvyčajne prechádza rýchlo, do týždňa. Je však dôležité, aby ste vopred videli symptómy a poraďte sa so špecialistom, aby ste znížili riziko komplikácií.

Najčastejším príznakom akútnej pankreatitídy je intenzívna bolesť v hornej časti brucha. Táto bolesť je zvyčajne oveľa závažnejšia než typická kolika. Môže to byť konštantná, kŕčovitá, zhoršená po jedle. Je ťažké, aby dieťa bolo vzpriamené.

Ďalšie príznaky pankreatitídy u detí:

  • opuchnuté, citlivé brucho;
  • bolesť vráti;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • vysoká horúčka;
  • srdcové palpitácie.

diagnostika

Diagnóza je často problémom. Niekedy je pankreatitída omylom diagnostikovaná ako zápcha, syndróm dráždivého čreva.

Na diagnostiku lekár vykoná dôkladné klinické vyšetrenie a vyšetrí anamnézu dieťaťa.

Odborník odporúča vykonať:

  • krvný test na zistenie fungovania pankreasu;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • počítačovú tomografiu na kontrolu príznakov poškodenia pankreasu;
  • MRI (magnetická rezonancia) na kontrolu abnormalít vo vývoji pankreasu;
  • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia na štúdium tenkého čreva, pankreatického kanála a zvyšku gastrointestinálneho traktu;
  • genetické testy na nájdenie možnej dedičnej príčiny.

Liečba akútnej pankreatitídy u detí

Liečba pankreatitídy u detí je podpornou liečbou. Neexistuje jediný liek alebo liečba, ktorá by pomohla obnoviť pankreasu. Deti, ktoré trpia bolesťou brucha, môžu dostať lieky na bolesť. Nauzea a zvracanie sa liečia antiemetickými liekmi.

Ak dieťa nemôže jesť, pretože má bolesť, nevoľnosť alebo vracanie, nie je kŕmený, ale podávaný tekutinou cez žilu, aby sa zabránilo dehydratácii.

Dieťa môže začať jesť, keď sa cíti hladný a je pripravený k jedlu. Pokiaľ ide o výživu, určitá strava sa ponúka z počiatočnej stravy, od čistých výživných bujní po bežné potraviny.

Výber závisí od závažnosti stavu dieťaťa a prednosti ošetrujúceho lekára. Dieťa zvyčajne zotavuje dobré zdravie v prvý deň alebo dva po záchvate akútnej pankreatitídy.

Stáva sa, že príznaky sú závažnejšie alebo pretrvávajú dlhšie. V takom prípade bude dieťaťu podávaná výživa cez tubu, aby sa zabránilo poruchám trávenia a zlepšilo sa regenerácia tela.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída u detí je tiež zápal pankreasu. Ale namiesto poškodenia, ktoré nakoniec prekonáva akútnu pankreatitídu, zápal v niektorých z väčších vnímavých detí pokračuje a spôsobuje trvalé narušenie štruktúry a funkcie pankreasu. Genetické a environmentálne faktory môžu byť zodpovedné za náchylnosť na pankreatitídu.

Chorobný stav pretrváva dlhú dobu a pomaly ničí štruktúru pankreasu. Napríklad môže stratiť schopnosť produkovať inzulín. V dôsledku toho sa dieťa stáva neznášanou glukózou. Chronická pankreatitída tiež vedie k strate hmotnosti kvôli zlému tráveniu.

príznaky:

  • deti zvyčajne prežívajú príznaky a symptómy identické s tými, ktoré spôsobuje akútna pankreatitída. Toto je prenikavá bolesť v bruchu, horšie po jedení, epizódy ktorých sa budú opakovať znova a znova;
  • ďalším bežným príznakom je strata hmotnosti. Dôvodom je, že dieťa nie je schopné jesť. V niektorých prípadoch sa deti vyhýbajú jedlu, pretože zhoršujú bolestivé symptómy. Niekedy pankreatitída môže spôsobiť zníženie chuti do jedla, čo vedie k strate telesnej hmotnosti.

Ďalšie príznaky chronickej formy ochorenia zahŕňajú:

  • nevoľnosť;
  • vracanie (zvracanie môže byť nažltlé, nazelenalé alebo hnedasté kvôli prídavku žlče);
  • hnačka a mastné stolice;
  • poruchy trávenia potravy;
  • žltá koža;
  • bolesť je na chrbte alebo v ľavom ramene.

diagnostika

Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy u dieťaťa je podobná akútnej pankreatitíde. Diagnóza chronickej pankreatitídy si vyžaduje hľadanie ireverzibilného poškodenia pankreasu, straty tráviacej funkcie alebo cukrovky. Poškodenie sa hodnotí pomocou röntgenových vyšetrení (CT alebo MRI vyšetrení pankreasu) a špeciálnych endoskopických postupov.

Liečba chronickej pankreatitídy

Klinické pokyny sa zameriavajú na znižovanie bolesti a zlepšenie tráviacej funkcie. Poškodenie pankreasu nie je možné opraviť, ale s náležitou starostlivosťou sa dá zvládnuť väčšina príznakov.

Pediatrickú pankreatitídu možno liečiť tromi spôsobmi:

Liečba

  1. Lieky proti bolesti.
  2. Prípravky na báze tráviacich enzýmov (ak je hladina enzýmov príliš nízka) na normálne trávenie potravy.
  3. Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch, pretože ťažkosti pri vstrebávaní tukov tiež brzdia schopnosť tela vnímať tieto vitamíny, ktoré zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri udržiavaní zdravia.
  4. Inzulín (vo vývoji cukrovky).
  5. Steroidy, ak má dieťa genézu autoimunitnej pankreatitídy, ku ktorej dochádza, keď imunitné bunky napadnú vlastnú pankreasu.

Endoskopická liečba. V niektorých prípadoch použite endoskop na zníženie bolesti a odstránenie mechanických prekážok. Endoskop je dlhá flexibilná trubica, ktorú doktor vkladá cez ústa.

To umožňuje lekárovi odstrániť kamene v kanáloch pankreasu, umiestniť malé rúrky (stenty), aby posilnili steny, zlepšili tok žlče alebo neutralizovali úniky tráviacich štiav.

Ordinácie. Operácia nie je potrebná pre väčšinu detí. Ak však dieťa má silnú bolesť, ktorá nie je vhodná na liečbu, niekedy pomáha odstránenie oblasti pankreasu. Chirurgický zákrok sa používa aj na odblokovanie pankreatického kanála alebo jeho rozšírenie, ak je veľmi úzky.

Neexistuje žiadny jasný dôkaz, ktorý by vyžadoval špeciálne detské potraviny na chronickú pankreatitídu. Mnohí lekári však predpisujú stravu s nízkym obsahom tukov a odporúčajú, aby pacienti častejšie jesli v malých dávkach, pričom menej ako 10 gramov tuku.

Chronická pankreatitída nie je možné vyliečiť, je to celoživotný stav, symptómy sa pravidelne objavujú a potom zmiznú. Deti by mali pravidelne preukazovať lekárovi, aby zhodnotili stav, poskytli primeranú výživu a diskutovali o možnostiach liečby. Vedie pravidelný endokrinný výskum na identifikáciu všetkých problémov súvisiacich s glukózovou toleranciou alebo vývojom cukrovky.

Reaktívna pankreatitída u detí

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa mierne líši od iných foriem ochorenia.

Príčiny tejto formy ochorenia:

  1. Konvenčné infekčné ochorenia detí (ARVI, bolesť v krku atď.).
  2. Patológia zažívacieho systému.
  3. Brušné trauma.
  4. Použitie silných antibiotík.
  5. Chemické otravy toxínov.
  6. Nepravidelná výživa.
  7. Výrobky nízkej kvality a rôzne druhy "občerstvenia" nezdravé pre telo dieťaťa.
  8. Úvod do potravín, ktoré nie sú vhodné pre vek pre dieťa (kyslá šťava, mäso).

Rozdiel medzi reaktívnou pankreatitídou a akútnou formou ochorenia:

  1. Príčinou reaktívnej pankreatitídy sú ochorenia iných orgánov a akútna pankreatitída sa vyskytuje v dôsledku priamych toxických a škodlivých účinkov rôznych stavov.
  2. Reaktívna pankreatitída, ak nie je liečená, sa stáva akútnou, ale akútna pankreatitída sa nereaguje.
  3. S výnimkou základnej choroby sa účinne lieči reaktívna pankreatitída.
  4. Pri určovaní príznakov reaktívnej pankreatitídy v popredí sú príznaky základnej choroby a potom príznaky pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde sú hlavnými príznakmi príznaky pankreatických porúch.
  5. Pri diagnostike reaktívnej pankreatitídy sa spolu so vznikom príznakov pankreatitídy zistí príznaky ochorenia iných orgánov. A v akútnej forme - nie je potrebné.

podobnosti:

  1. Diagnóza sa uskutočňuje pomocou rovnakých výskumných metód.
  2. Liečba je predpísaná rovnako ako pri akútnej forme ochorenia.
  3. Metódy prevencie sa často prekrývajú.

Znaky reaktívnej formy zápalu žľazy je možné rozdeliť do dvoch skupín: klinických prejavov základnej príčiny a samotných znakov zápalu pankreasu.

Napríklad ak je reaktívna pankreatitída vyvolaná intestinálnou infekciou, často sa vyskytuje vysoká horúčka a voľné stolice niekoľkokrát denne.

Začiatok je zvyčajne akútny.

Najtypickejšie príznaky reaktívnej pankreatitídy

Ťažká brušná bolesť. Dieťa sa pravdepodobne rozpadne na embryonálnu pozíciu, aby uvoľnila svoj stav. Po prvých dvoch dňoch sa bolesť zvyčajne zhoršuje.

Ďalšie príznaky zahŕňajú:

  • pretrvávajúce vracanie, horšie po prvých 2 dňoch;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • žltačka (žlté zafarbenie kože);
  • vysoká teplota;
  • bolesť chrbta a ľavého ramena.

Medzi dlhodobé príznaky patrí dehydratácia a nízky krvný tlak.

diagnóza:

  1. Keď lekár podozrie reaktívnu pankreatitídu, prvým krokom je vykonanie krvných testov (test na amylázu a lipázu), aby sa zistilo, či sú pankreatické enzýmy na normálnej úrovni.
  2. Ak sú príliš vysoké, lekár sa bude odvolávať na brušný ultrazvuk na identifikáciu možných príznakov zápalu, blokády alebo kameňov v pankreatickom kanáli.
  3. Niekedy lekár odporúča vykonať vyšetrenie brušnej počítačovej tomografie s cieľom potvrdiť diagnózu pankreatitídy.

liečba

Liečba reaktívnej formy sa skladá z troch častí - diétna terapia, liečba základnej choroby, liečba pankreatitídy. Bez nich je úplné zotavenie pankreasu nemožné.

Diéta pre reaktívnu pankreatitídu u detí je dôležitá pre liečbu. Po 1 - 2 dňoch (podľa uváženia lekára) je jedlo úplne vylúčené, aby sa zabezpečilo vyloženie zapáleného orgánu. V tomto čase by malo byť dieťaťu poskytnuté len nápoj. Požadované množstvo vody určí lekár.

Menu sa rozširuje veľmi pomaly. Obsah kalórií potravy by mal byť malý (malé dávky každé 3 až 4 hodiny). Prvé dva týždne jedla v stieranej forme.

Diéta pre pankreatitídu u detí

Diétne odporúčania pre pankreatitídu:

  • Musíte dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku. Používajte tuky a oleje pomaly;
  • odstrániť vyprážané potraviny;
  • jedlo môže byť pečené, varené, dusené;
  • zahŕňa ovocie a zeleninu;
  • jesť často, v malých porciách.

Produkty na vylúčenie:

  • vyprážané jedlo;
  • mäsové polotovary;
  • vaječný žĺtok;
  • tučné červené mäso;
  • kravské mlieko;
  • maslo;
  • kyslá smotana;
  • margarín;
  • zmrzlina;
  • pražená fazuľa;
  • arašidov a masla z neho;
  • orechy a semená;
  • kukuričné ​​alebo zemiakové lupienky;
  • pečivo z sušienok a sušienky (muffiny, sušienky);
  • šalátový obväz (majonéza, rastlinný olej);
  • tuku.

Čo môžete jesť?

Nasledujúce jedlá a jedlá by mali byť zahrnuté do kojeneckej stravy:

  • nízkotučné mäsové jedlá;
  • kožu bez vtáctva;
  • vaječná biela;
  • nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky;
  • mandle, ryžové mlieko;
  • šošovka;
  • fazuľa;
  • sójové výrobky;
  • Múčka 2. triedy;
  • celozrnné obilniny;
  • ryže;
  • cestoviny;
  • zelenina a ovocie, čerstvé alebo mrazené;
  • zeleninové a ovocné šťavy;
  • čaj;
  • zeleninové polievky;
  • voda.

Vzorová ponuka

raňajky:

  • dve vaječné bielka so špenátom;
  • jeden plátok celozrnného prípitku;
  • tea.

Druhá raňajky:

obed:

  • ryža, červená alebo čierna fazuľa;
  • jeden koláč;
  • 100 g kuracieho prsia;
  • vody alebo džúsu.

Čas čaju:

  • nízkokvalitné sušienky;
  • banán;
  • voda.

večera:

  • krehké cestoviny;
  • malá časť zeleného šalátu (bez oleja) s nízkotučnou omáčkou alebo balsamickým ocotom;
  • šťavy alebo vody.

Občerstvá po večeri:

  • Grécky jogurt, nízkotučný s čučoriedkami a medom;
  • vody alebo čaju na tráve.

Porozprávajte sa s pediatrom a odborníkom na výživu o diéte dieťaťa. Ak máte cukrovku, celiachiu, intoleranciu laktózy alebo iné zdravotné problémy, vyžadujú sa zmeny v strave.

Diagnóza a liečba reaktívnej pankreatitídy u detí

Termín reaktívna pankreatitída u detí sa často používa v praxi namiesto recidivujúceho (kód ICD-K86) alebo chronickej pankreatitídy (ICD-K87) s odkazom na jeho vývoj v súvislosti s akoukoľvek chorobou orgánov zažívacieho traktu. Zvyčajne je sekundárna v prípade chronickej gastroduodenitídy, chronickej cholecystitídy alebo inej patológie. Tento názov však neodráža patogenézu a výsledné tkanivové a funkčné zmeny v pankrease.

Čo je reaktívna pankreatitída?

Reaktívna pankreatitída (reaktívna pankreatopatia) je lézie pankreasu v prítomnosti iných zápalových ochorení tráviacich orgánov. Keď bola táto diagnóza prvýkrát zavedená, predpokladalo sa, že reaktívna pankreatitída nie je ťažká, s krátkodobými symptómami, ktoré idú oveľa skôr ako prejavy základnej choroby.

Poruchy vznikajúce pri pankreatopatii sa považujú za dyspankretizmus - disociáciu sekrécie jednotlivých enzýmov. To vedie k absencii:

  • výrazné klinické prejavy;
  • zmena žľazy pomocou sonografie;
  • zmeny hladiny enzýmov v krvi počas vyšetrenia.

Pankreatitída je polyetiologické ochorenie. Faktory, ktoré jej vyvolávajú, zahŕňajú patológiu tráviacich orgánov, ktoré sprevádzajú sekundárne zmeny v pankrease:

Je to spôsobené úzkymi anatomickými a funkčnými spojeniami tráviacich orgánov. Napriek skutočnosti, že pankreas sa nachádza retroperitoneálne, všetky zápalové procesy v nich sa vyskytujú paralelne s inou patológiou.

Dr. E.O. Komarovský, známy diagnostik, ktorý študuje lekárske záznamy, vykonal štatistickú štúdiu o príčinách, ktoré viedli k vývoju reaktívneho procesu v žľaze:

  • infekčné choroby - 21%;
  • patológia tráviacich orgánov - 8%;
  • brušná trauma - 3%;
  • nezdravá strava - 68%.

Medzi dôvody patrí aj závažná dermatóza, alergie.

Hlavné príznaky reaktívnej pankreatitídy u dieťaťa

Liečba nepovažuje reaktívnu pankreatitídu za nezávislú chorobu. Je to dôsledok vplyvu akéhokoľvek nepriaznivého faktora na pankreasu dieťaťa. Preto symptómy na pozadí základnej choroby nie sú výrazné, manifestácie sú vzácne. Ak je liečba predpísaná včas, prognóza je priaznivá.

Ale patológia je nebezpečná, pretože s neskorou diagnózou a oneskoreným liečbou sa stáva chronickou formou pankreatitídy. Potom sa priebeh ochorenia prejavuje exacerbáciami a remisiami a vyžaduje konštantnú liečbu a kontrolu.

Početné zmeny v zapálenej tkanive vedú k zvýšeniu veľkosti orgánu a hyperfermenémii. Preto edém a ischémia, veľké množstvo enzýmov, ktoré začnú tráviť samotnú žľazu, spôsobujú vznik bolestivého symptómu. V dôsledku zhoršenej mikrocirkulácie a priepustnosti bunkovej membrány, enzýmy a biologicky aktívne látky vstupujú do systémovej cirkulácie a spôsobujú poškodenie iných orgánov. Patologický proces nadobúda bludný kruh a klinické prejavy sa stávajú čoraz rôznorodejšími.

Pre deti sú charakteristické menej charakteristické symptómy s vysokým stupňom kompenzácie.

Preto sa okrem náhlej bolesti v hornej časti brucha vyvíja:

  • dyspepsia: nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • intoxikácia - hypertermia, tachykardia, slabosť, bolesti hlavy, závrat.

Opasky podobné bolesti nie sú patognomické znaky pankreatitídy pre dieťa: často sa objavujú v epigastriku a hypochondrii, niekedy nie po chybách v strave, ale "hladné", nočné. Trvanie od 1 hodiny do niekoľkých dní, ale sú krátkodobé a po užití antispazmikík zmiznú. Niekedy sa znižujú v sediacej polohe so sklonom dopredu alebo v polohe kolena.

Medzi dyspeptickými prejavmi môže byť zníženie chuti do jedla, bolesti a dieťa neustále choré.

Nie vždy reaktívna pankreatitída u dieťaťa je sprevádzaná steatorea (tuková stolica) a nie je vždy pozorovaná polyfekálna choroba - abnormálne zvýšená exkrécia výkalov. Často sa vyskytuje nestabilná stolička, 2-3 krát denne, zápcha sa strieda s hnačkou.

Asthenovegetatívne symptómy a intoxikácia sú výraznejšie: dieťa je pomalé, depresívne, so zníženým pozadím nálady, podráždenosťou. Môže to byť únava, slabosť. Príznak bolesti môže byť sprevádzaný horúčkou.

Prsia a dokonca jedno ročné dieťa sa nemôžu sťažovať na bolesť. Reaktívna pankreatitída v tomto veku sa prejavuje roztrhnutím, podráždenosťou, zlým spánkom a odmietaním k jedlu. Dieťa neustále pláči, dochádza k výraznému nadúvaniu, dieťa roztrhne alebo kŕmil jedlo.

Ako by mali rodičia konať

Rodičia pri prvom príznaku porúch trávenia by mali zavolať sanitku. Pred jej príchodom je potrebné zabezpečiť hlad, chladu a pokoja dieťaťa:

  • nemožno podať žiadnu výživu;
  • je dovolené iba piť čistú, ne-sýtenú vodu v teplej forme, slabý čaj, kompota v malých častiach často;
  • pretože bolestivý príznak môže byť intenzívny, v polohe na chrbte sa zhoršuje tlakom edematózneho orgánu na slnečnom plexu; preto sa odporúča, aby dieťa ležalo na jednej strane s kolenami ohnutými na hrudník - v tejto polohe sa zníži bolesť;
  • na žalúdok (v ľavom hypochondriu) musíte pripojiť vykurovacie podložku s ľadom.

Liek na bolesti sú silne kontraindikované. Pri intenzívnej bolesti sú povolené antispazmické lieky.

Diagnóza reaktívnej pankreatitídy

Laboratórne a funkčné metódy výskumu zohrávajú úlohu v diagnostike.

  • všeobecná klinická analýza krvi, moču;
  • coprogram;
  • biochemické analýzy (zvýšené enzýmy v krvi a moči).
  • Ultrazvuk brušných a retroperitoneálnych priestorov (pankreasu);
  • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia;
  • EFGDS;
  • angiografia;
  • CT scan, MRI.

Liečba choroby u detí

Liečba reaktívnej pankreatitídy u dieťaťa sa uskutočňuje v nemocnici. Spočíva v liečbe:

  • základné ochorenie;
  • zápal pankreasu;
  • diétna terapia.

Úplné zotavenie bez zložitého použitia týchto metód je nemožné.

Prvé tri dni sú povolené len na pitie (alkalický nápoj) - to zaručuje funkčný pokoj pankreasu. Množstvo potrebné na použitie tekutiny predpísanej lekárom v závislosti od veku a závažnosti stavu dieťaťa.

V budúcnosti je možné uviesť do tabuľky číslo 5 spoločnosťou Pevzner. Jedlo by malo byť podávané ošúchaným a ohrievaným. Jedlo by malo byť zlomkové (v malých porciách) a časté. Po 3 týždňoch sa strava rozšíri. Jedlá sú kontraindikované:

Používajú sa symptomatické lieky. V prípade vážneho stavu sa lieky podávajú parenterálne, potom sa prenesú na dávku piluliek.

Aké lieky môže predpisovať lekár?

Cieľom liečebnej terapie:

  • na zmiernenie bolesti;
  • odstránenie intoxikácie;
  • zlepšenie tráviaceho systému - liečba choroby, ktorá spôsobila reaktívnu pankreatitídu;
  • zníženie alergickej zložky, ak je prítomné;
  • Zlepšenie imúnneho stavu - liečba vitamínmi.

Na tento účel sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

  • antispazmodiká (Drotaverin, Duspatalin);
  • lieky proti bolesti (spazgan);
  • enzým (Creon);
  • odpěňovače (Espumizan);
  • v prípade potreby antibiotiká;
  • probiotiká;
  • antihistaminiká.

Liečba ľudových prostriedkov

Na vyliečenie pankreatitídy pomocou ľudových prostriedkov nie je možné. Pre deti môže byť ich použitie škodlivé: ak je dieťa náchylné na alergické reakcie, potom každá bylinka, ktorej liečivé vlastnosti majú najlepšiu spätnú väzbu, môže spôsobiť nepredvídateľné reakcie. Preto je v období choroby lepšie zdržať sa tradičnej medicíny a striktne dodržiavať pokyny lekára. Reaktívna pankreatitída si vyžaduje profesionálnu liečbu.

Možné komplikácie vyplývajúce z tejto choroby

Neskoré liečenie alebo samošetrenie môže viesť k chronickosti procesu. V tomto prípade sa ochorenie zhorší, vyžaduje stálu terapeutickú a diétnu kontrolu. Diéta môže trvať roky. Pri každej exacerbácii zápalového procesu sa pankreas zhroutí.

Reaktívna pankreatitída môže spôsobiť komplikáciu základnej choroby, ktorá viedla k jej rozvoju. Pri absencii liečby vedie patológia k vzniku:

Diéta pre reaktívnu pankreatitídu u detí

Diéta znamená iba sekané a dusené jedlo. Pre deti do 3 rokov je prípustné jedlo vo forme zemiakov. Staršie deti môžu dostať kašu. Poskytuje funkčný zvyšok pankreasu. Veľké kusy spôsobujú uvoľnenie veľkého množstva žalúdočnej a pankreatickej šťavy, čo spôsobuje bolestivý príznak.

Frakčná výživa poskytuje 6 až 8 krmív v malých dávkach. Potom je zaťaženie potravín malé, pankreas produkuje malé množstvo enzýmov, stav nie je výrazne narušený.

Vzorová ponuka

  • 2 varené vaječné bielky, špenát;
  • pšeničný chlieb na topánky;
  • slabý čaj
  • sliznice z ovsených vločiek;
  • zelený šalát bez oleja (môžete pridať nízkotučné omáčky);
  • želé.

Zakázané produkty

V pankreatickej patológii by mali byť všetky podnety vylúčené. Medzi produkty, ktoré môžu vyvolať vývoj reaktívnej pankreatitídy patria:

  • vyprážané potraviny (v rastline alebo v masle);
  • tučné potraviny;
  • údené mäso;
  • konzervované potraviny;
  • ochutenie;
  • rýchle občerstvenie;
  • vaječný žĺtok;
  • čokoláda, cukrovinky s umelými prísadami a farbivá;
  • sýtené nápoje;
  • silný čaj, káva;
  • balené šťavy.

Prevencia reaktívnej pankreatitídy

Základné preventívne opatrenia:

  1. Tvorba správnych chuťových návykov dieťaťa. Výživa by mala byť zdravá, racionálna, s vhodným režimom, vhodným vekom.
  2. Povinná liečba pediatra so známkami porúch trávenia a na liečenie identifikovanej patológie.
  3. Včasná detekcia a liečba helmintických invázií alebo infekcií.
  4. Prísne dodržiavanie odporúčaní lekára, neprípustnosť predpisovania liekov pre dieťa nezávisle.

Iba pri prísnom dodržiavaní týchto pravidiel môže byť zdravie detí zachované mnoho rokov.

Reaktívna pankreatitída u detí: príznaky a liečba

Reaktívna pankreatitída je vážne ochorenie, ktoré predstavuje mimoriadne nebezpečenstvo v detstve, pretože môže spôsobiť značné škody rastúcemu telu. U detí sa vyvíja náhle a najdôležitejšou vecou je včas poskytnúť pacientovi pomoc a zabrániť možným komplikáciám. V našom článku sa naučíte rozpoznať reaktívnu pankreatitídu u detí, aké príznaky a liečebné metódy existujú.

Reaktívna pankreatitída u detí: príznaky a liečba

Čo je reaktívna pankreatitída?

Pankreas je orgán, ktorý vykonáva niekoľko funkcií v tele - narastá trávenie a produkuje hormóny, ktoré regulujú hladinu cukru v tele. Reaktívna pankreatitída je ochorenie charakterizované vývojom patologických procesov v žľazách žľazy, v dôsledku čoho vzniknuté enzýmy nevstupujú do dvanástnika, ale zostávajú v tkanivách, v dôsledku čoho sa začínajú rozkladať. V priebehu času sa ochorenie môže stať chronickým a môže viesť k vážnemu porušovaniu tráviaceho systému a iných orgánov.

Ako odkaz: skoršia reaktívna pankreatitída bola "dospelá" choroba, ale v poslednom desaťročí bola často diagnostikovaná u detí - je to spôsobené nárastom počtu nezdravých potravín, konzervačných látok a chemických prísad v detskej strave.

Príčiny reaktívnej pankreatitídy u detí

Zápal pankreatitídy pri pankreatitíde

Reaktívna pankreatitída nie je nezávislá choroba, ale vyvíja sa na pozadí viacerých ochorení a patologických stavov, vrátane:

  • nezdravá strava, nedostatok príjmu potravy, pravidelná konzumácia potravín na príjem potravín, občerstvenie (čipy, krekry, orechy);
  • infekčných, zápalových a autoimunitných ochorení, vrátane parotitis, rubeoly, citalomegavírusov atď.
  • ochorenie žlčových ciest, zablokovanie žlčových kanálikov a iných porúch žlčových ciest;
  • anatomické poruchy štruktúry pankreasu, žlčových ciest, tráviaceho traktu;
  • genetická predispozícia (cystická fibróza a iné genetické ochorenia);
  • metabolické poruchy sprevádzané vysokou koncentráciou lipidov alebo vápnika;
  • užívanie určitých liekov (antibiotiká, kortikosteroidy, cytotoxické lieky);
  • zranenia brucha a oblasti hrudníka;
  • endokrinné a hormonálne poruchy;
  • stres, psycho-emocionálny stres.

Deti trpia pankreatitídou oveľa ťažšie ako dospelí

Upozornenie: najčastejšie reaktívna pankreatitída spôsobuje výživové chyby (68%), infekčné ochorenia sú druhé (21%), po ktorých nasledujú patologické stavy tráviaceho ústrojenstva a úrazy brucha.

Symptómy reaktívnej pankreatitídy

Choroba u detí sa vyvíja náhle, niekedy len niekoľko hodín - ráno môže byť dieťa úplne zdravé a večer sa vyskytujú výrazné príznaky.

  1. Syndróm bolesti Bolestivé pocity sú zvyčajne lokalizované v hornej časti brucha a majú znaky šindľov, ale môžu sa rozšíriť v brušnej dutine a späť do zadnej časti.
  2. Nevoľnosť a zvracanie. Tieto príznaky sú najčastejšie pozorované u starších detí a zvracanie je zvyčajne viacnásobné a neprináša úľavu.
  3. Horúčka. Zvýšenie teploty reaktívnej pankreatitídy je zanedbateľné, až do 37-37,5 stupňov - vyššie sú zriedkavo pozorované.
  4. Porušenie defekácie. Patológia sa prejavuje voľnými stoličkami alebo príliš ľahkými výkalmi.
  5. Zhoršenie všeobecného blaha. Deti sa stávajú náladové, letargické, opúšťajú svoje obľúbené hry, deti plačú nepretržite a vykazujú príznaky úzkosti.

Bledosť kože a všeobecná slabosť sú alarmujúce príznaky

Ďalšie príznaky reaktívnej pankreatitídy zahŕňajú žltnutie alebo bledosť kože, biele na jazyku, sucho v ústach, pálenie, zvýšené plynatosť a plynatosť.

Venujte pozornosť. Čím je dieťa mladšie, tým menej prejavuje príznaky choroby, takže rodičia by nemali ignorovať ani malé prejavy úzkosti a pocit nepohody.

Čo je nebezpečná reaktívna pankreatitída?

Vo väčšine prípadov sa porucha vyskytuje ako reakcia tela na požívanie škodlivých chemických látok, dysfunkcie tráviaceho systému, infekcie a zápalu. Pri včasnej liečbe tieto zmeny nie sú pre telo nebezpečné, ale ak nie je liečba, dieťa môže vyvinúť diabetes a nezvratné zmeny v pankrease, čo si bude vyžadovať operáciu a odstránenie časti orgánu.

Keď sa objavia prvé príznaky, dieťa sa musí preukázať lekárovi.

Okrem toho pankreatitída zvyšuje riziko vzniku jedného z najzávažnejších a najnepriaznivejších diagnostických typov onkológie - rakoviny pankreasu.

Prvá pomoc

Pri výskyte príznakov reaktívnej pankreatitídy u dieťaťa by mal okamžite zavolať ambulanciu - akékoľvek oneskorenie a dokonca samošetrenie môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Prvá pomoc pri reaktívnej pankreatitíde u dieťaťa je rozdelená na niekoľko krokov.

V prevažnej väčšine prípadov vyžadujú deti s podozrivým ochorením hospitalizáciu a hospitalizáciu. V očakávaní lekárskeho tímu je potrebné urobiť nasledovné:

  • položiť dieťa (najlepšie na stranu tak, aby zapálený orgán nestlačil slnečný plexus) a nedal mu to;
  • umiestnite do brucha studený kompres alebo fľašu s vodou s vodou;
  • v intervaloch medzi záchvaty zvracania dajte piť čistú vodu v malých dúškoch.

Pomocou vrecka na ľad môžete urobiť studený kompres

Upozornenie: Ak máte podozrenie, že rozvoj pankreatitídy nemôže používať lieky proti bolesti - môžu rozmazať obraz choroby a komplikovať diagnostiku.

Diagnóza reaktívnej pankreatitídy

Príznaky ochorenia sú podobné príznakom otravy, apendicitídy a iných gastrointestinálnych patológií, preto nie je možné stanoviť diagnózu založenú výlučne na vonkajších prejavoch.

Na zistenie pankreatitídy je potrebná komplexná diagnostika, ktorá zahŕňa inštrumentálne a klinické metódy.

  1. Všeobecný krvný test. Zisťuje príznaky zápalu v tele - zvýšenie hladín ESR a leukocytov, zníženie hladiny hemoglobínu.
  2. Biochemická analýza. Kontrolovaná koncentrácia pankreatických enzýmov (amyláza, lipáza atď.), Ktoré sa zvyšujú s reaktívnou pankreatitídou.
  3. Analýza výkalov. Choroba je porušení tráviaceho procesu, preto vo výkaloch je možné určiť veľké množstvo tuku, nestrávených zvyškov škrobu a bielkovín.
  4. Ultrazvuk pankreasu. Najvýznamnejší typ výskumu, ktorý umožňuje zhodnotiť veľkosť a tvar tela, identifikovať porušenie jeho štruktúry a štruktúry.
  5. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Viedli k štúdiu pankreatických kanálikov, tenkého čreva a zvyšku tráviaceho systému.

MRI je pohodlnejšia metóda diagnostiky ako všetci ostatní, takže sa používa aj pre deti

Okrem uvedených štúdií môže dieťa potrebovať CT vyšetrenie, magnetickú rezonanciu, RTG vyšetrenie čriev a konzultáciu s gastroenterológom, genetikom a inými úzkymi špecialistami.

Liečba reaktívnej pankreatitídy

Po prvé, dieťa by malo byť vybavené posteľou a úplným odpočinkom. Prvý deň sa lekárom ukáže lekárske hladovanie - môžete piť iba alkalickú minerálnu vodu bez plynu alebo slabého čaju. Liečba sa vykonáva konzervatívnymi metódami a výber liečebného režimu a špecifických liekov závisí od závažnosti symptómov, veku a charakteristík tela dieťaťa.

Nezávislé pokusy rodičov vyrovnať sa so situáciou môžu viesť k vážnym následkom.

Spravidla sa reaktívna pankreatitída liečí nasledujúcimi liekmi:

  • bolesti proti bolesti a antispazmiku (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
  • lieky na zníženie tvorby žalúdočnej šťavy (pirenzepín a jeho analógy);
  • antiemetiká (Reglan);
  • lieky obsahujúce pankreatické enzýmy (Mezim, Pancreatin, Creon);
  • roztoky glukózy a fyziologického roztoku na elimináciu intoxikácie a dehydratácie.

Spôsob podávania "Baralgin M" u detí

V prípadoch, keď sa porucha pankreasu vyvíja na pozadí inej choroby, musí byť vyliečená, inak liečba pankreatitídy bude neúčinná.

Dôležité je, aby dieťa dostalo všetky lieky samé osebe prísne zakázané - môžu spôsobiť vedľajšie účinky a v niektorých prípadoch aj zhoršenie stavu. Lieky obsahujúce pankreatické enzýmy v akútnom období ochorenia stimulujú aktivitu orgánu a zvyšujú bolesť.

Jedlo s reaktívnou pankreatitídou

Základnú úlohu pri liečbe reaktívnej pankreatitídy zohráva správna výživa. Môžete jesť 2-3 dni po nástupe prvých príznakov ochorenia, keď sa objaví nauzea, vracanie a bolesť - môžete jesť sušienky, ľahké bujóny z chudého mäsa, nízkotučný tvaroh, varenú zeleninu, pečené jablká. Jednoduchá strava by sa mala dodržiavať najmenej niekoľko týždňov a výživa by mala byť založená na niekoľkých dôležitých zásadách.

Porozprávajte sa s pediatrom a výživou o stravovaní dieťaťa.

  1. Jedlo by malo jesť frakčné, 5-6 krát denne v malých častiach s intervalom 3-4 hodín, pôst a prejedanie s reaktívnou pankreatitídou je zakázané.
  2. Vyňať z diéty polotovary, konzervanty, rýchle občerstvenie, salámy, sladkosti a všetky výrobky, ktoré obsahujú chemikálie (látky zvyšujúce chuť, príchute atď.).
  3. Potraviny musia byť v pare, varené alebo pečené bez tuku a oleja.
  4. Jedlo by malo byť ľahké, ale zároveň dostatočne vysoké v kalóriách - obsah proteínov by sa mal znížiť v prospech rastlinných tukov a "pomalých" sacharidov.

Rýchle občerstvenie je potrebné vylúčiť.

Tabuľka 1. Povolené a zakázané produkty

Pankreatitída je v prípade dieťaťa reaktívna

V detstve nemôže telo úplne odolávať výskytu rôznych infekčných a vírusových ochorení vrátane prejavov gastrointestinálnych ochorení. Nesprávne používanie potravín alebo liekov, ktoré môžu spôsobiť podráždenie na pankrease, vedie k tomu, že u detí dochádza k reaktívnemu záchvatu pankreatitídy. Často má akútnu fázu vývoja, ktorá sa prejavuje výraznými príznakmi a výskytom vedľajších účinkov na telo dieťaťa.

Táto choroba v detstve nie je oddeleným typom patológie, ale slúži ako výrazný následok vírusových ochorení, otráv a vrodených genetických vlastností organizmu.

Čo je reaktívna pankreatitída

Aby sme pochopili, aký je reaktívny vývoj pankreatitídy u dieťaťa, je potrebné pochopiť dôvody jeho výskytu. Až do konca má neformovaný organizmus detí slabý imunitný systém, preto je náchylný na útoky vírusových a infekčných chorôb, ako je SARS, akútne respiračné infekcie, tonzilitída, intestinálne zápalové procesy. Medzi týmito chorobami sa venuje osobitná úloha vedľajším procesom, ktoré spôsobujú. Koniec koncov, v mladom veku, vedľajšie procesy vedú k rozvoju chorôb celého gastrointestinálneho systému. Čo je reaktívna pankreatitída u detí?

Pankreatitídu, ktorá má podobu reaktívneho vývoja okrem infekčnej zložky ochorenia, sa bude spúšťať nesprávnou výživou a akútnym napadnutím otravou. Tieto faktory, ktoré dráždia pankreas a trávenie, vyvolávajú zápal v kanále pre pankreatickú šťavu, čo dáva čiastočné alebo úplné zablokovanie kanálu na dodávanie enzýmov a tráviacej šťavy do dvanástnika. Akumulácia v kanáloch, výsledný vnútorný tlak pankreasu, mení smer v smere žľazy a aktivuje sa. Začatie erodovať steny ciev, orgánov, spojivového tkaniva.

Vypuknutie zápalu so slabým imunitným systémom dieťaťa sa začína šíriť, čo ovplyvňuje nové orgány, krvné cievy. Pri absencii liečby patológie, ktorá sa objavila, možným vývojom je tvorba peritonitídy, nekrózy tkaniva a orgánu, ktorá ďalej rozvíja onkologické ochorenia.

Pri liečbe reaktívnej pankreatitídy sa používa všeobecná schéma obnovy, ako pri liečbe akútneho zápalu pankreasu.

Liečba zahŕňa hlavné aktivity:

  • prísne dodržiavanie diétnych noriem konzumácie potravín;
  • zmiernenie príznakov reaktívnej pankreatitídy;
  • predpisujúce lieky obsahujúce enzýmy produkované pankreasom;
  • odstránenie dráždivých faktorov z žľazy pomocou populárnych liečebných metód.
  • Reaktívna forma pankreatitídy sa podľa štatistiky vyskytuje hlavne a prevažuje u detí a dospievajúcich, čo je primárne spôsobené podvýživou, otravou.

príznaky

Vyvolanie reaktívnej pankreatitídy pre dieťa nevedie dobre, sprevádzané zápalovým opuchom pankreatických tkanív a blokovaním zvierača. Táto blokáda prispieva k stagnácii kanálov pankreatickej šťavy, enzýmov, čo ďalej vedie k chronickým vedľajším ochoreniam.

Príznaky u detí s reaktívnou pankreatitídou vyžadujú starostlivé vyšetrenie a presnú diagnózu pre produktívnu liečbu. Hlavnými príznakmi reaktívnej pankreatitídy sú:

  • bolesť v pupku;
  • uvoľnenie zvratkov, zvracanie;
  • zvýšená bolesť v polohe na ležanie;
  • zvýšená telesná teplota dieťaťa až do 38 ° C;
  • hnačka s nestráviteľným jedlom;
  • šedo-biela patina na jazyku;
  • sucho v ústach;
  • podráždenosť dieťaťa;
  • letargia.

Tieto symptómy sú prekurzory zápalových procesov v pankrease.

Čím mladšie sú deti, tým slabšie sú príznaky reaktívnej pankreatitídy. Pri prvých príznakoch prejavu ochorenia pankreatitídy v naliehavom poradí sa obrátiť na ošetrujúceho lekára.

U novorodencov je manifestácia reaktívnej pankreatitídy sprevádzaná plynulým plačom, teplotou. Môže sa objaviť vracanie, ale tento príznak sa vyskytuje viac u detí starších ako 3 roky. Výsledné príznaky reaktívnej pankreatitídy u dieťaťa vyžadujú úplnú diagnózu a predpis liečby, ako aj zmiernenie symptómov. Často s exacerbáciami v pankrease dochádza k reaktívnej pankreatopatii. Čo diagnostikuje reaktívnu pankreatopatiu u dieťaťa?

Reakčná pankreatopatia ochorenia - diagnóza, ktorú doktori stanovujú v prípade narušenia pankreasu pri absencii zápalových procesov. Vyskytuje sa z priamych účinkov na orgán žľazy s jedlom, pravdepodobne prejav v dôsledku vedľajších účinkov infekčných ochorení, potravinových alergií. Reaktívna pankreatopatia spôsobuje kŕče v pankrease, čo je porušením žľazy. V detstve sa v takýchto prípadoch vyskytuje:

  • porušovanie pravidiel kŕmenia;
  • príjem hroznových štiav;
  • jesť jedlá z mäsa;
  • Pridajte korenie do potravín a korenín.

Tieto poruchy spôsobujú, že dieťa produkuje hojný plyn, bolesť v črevách, zhoršenú produkciu pankreatických enzýmov. Kontinuálna bolesť zdôrazňuje potrebu konzultácie pediatra, gastroenterológa.

Existuje aj iný typ ochorenia pankreasu - dyspankretizmus. Výsledná choroba u dieťaťa, dysfaggia u detí, sa nelíši od inej choroby, ako je reaktívna pankreatopatia alebo akútna pankreatitída, čo sťažuje správnu diagnózu. Klinický obraz vývoja patológie je rovnaký, s výnimkou absencie teploty a bolesti pri dispenzárnej liečbe.

Diagnóza a liečba

Vzhľad príznakov a symptómov spôsobuje, že je naliehavo potrebné požiadať o radu svojho lekára, pretože pankreatitída v akejkoľvek forme vyžaduje hospitalizáciu. Ale na začiatku sa uskutočňujú diagnostické opatrenia a stanovujú sa diagnóza a príčiny patológie. Zoznam potrebných testov na podozrenie na pankreatitídu:

  • biochemický krvný test;
  • Abdominálny ultrazvuk;
  • výpočtová tomografia vnútorných orgánov sa tiež používa na stanovenie diagnózy.

Stáva sa, že pri intenzívnej terapii nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, preto sa vyžaduje onkológ, ktorý predpíše ďalšiu analýzu - biopsiu.

Zistená a potvrdená diagnóza reaktívnej pankreatitídy u detí vyžaduje liečbu pomocou diétnych pravidiel pre stravovanie a farmakoterapiu. Pri liečení dodržiavania komplexného používania liekov: antibiotiká, činidlá obsahujúce enzýmy, komplexy vitamínov. Poradie a spôsob používania predpisuje lekár podľa výsledkov testov.

Riadenie liekov:

  • úľava od bolesti;
  • pomoc pri práci v zažívacom trakte;
  • odstránenie toxínov a škodlivých látok z tela;
  • zlepšenie imunitného systému.

V zložke s príjmom liekov predpísané stravy.

prevencia

Pri reaktívnej pankreatitíde u detí, prevencia začína správnym použitím potravín a stravovacích noriem. V čase jedenia je zakázané jesť obrovské množstvo jedla v jednom posedení. Odporúča sa rozdeliť recepty 6-7 krát denne v malých porciách.

Dospelí sú povinní postupne meniť stravu a odstrániť škodlivé látky, ktoré obsahujú umelé farby a prísady, a nahradiť ich ovocím obsahujúcim vitamíny.

Ak máte podozrenie na poruchu gastrointestinálneho traktu, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste mohli rýchlo podniknúť kroky na odstránenie.

Ako povedal doktor Komarovský, so zápalom pankreasu je reaktívna pankreatitída u detí spôsobená rodičmi. Na úplné odstránenie patológie a výskytu možných komplikácií dodržiavajte správnu a zdravú výživu.

Zásady správnej výživy

Hlavné pravidlo v liečbe - správna strava pre pankreatitídu:

  • vylúčenie dráždivých látok z pankreasu z výživy;
  • varenie je dusené, pečené;
  • všetky potraviny pozostávajú z látky podobnej vrchole (zem);
  • znížiť spotrebu tučných potravín a sacharidov;
  • zvýšená frekvencia konzumácie až 6-7 krát denne, v malých dávkach.

Prvý deň po záchvate pankreatitídy sa odporúča striktná abstinencia počas 2-3 dní konzumácie jedla. Počas tohto obdobia je možné získať odvar z divokej ruže, harmančeka, plynu bez minerálnej vody.

Až po prejdení prahu exacerbácie pankreatitídy s hladom, môžete postupne začať používať dietetické potraviny, jedlo.

Nutná strava pre pankreatitídu prispieva k obnoveniu pankreasu a urýchľuje regeneráciu.

komplikácie

Táto choroba si vyžaduje včasnú diagnózu a začiatok liečby. To je jediný spôsob, ako zabrániť vzniku vedľajších účinkov patológie. V mnohých rodinách sú prvé menšie znaky ignorované a pripísané rozmarom dieťaťa.

Preto choroba vstupuje do chronickej fázy, ktorá spôsobuje vážne zdravotné komplikácie.

Pankreatické enzýmy obsahujú inzulín, ktorý rozkladá cukor. V neprítomnosti tráviaceho traktu je nadbytok cukrovej zložky, čo vedie k výskytu cukrovky.

Zanedbávaná forma pankreatitídy nesie so sebou prejav tkaniva a orgánovej nekrózy, ktorá spôsobuje: peritonitídu, rakovinu, zápalové zápaly.

Sú spojené choroby: chronické ochorenie pečene, žlčové cesty, ktoré vyvolávajú výskyt hepatitídy B a C.

Je veľmi dôležité podstúpiť celkovú liečbu a liečbu detí s reaktívnou pankreatitídou, ktorá zachová zdravie dieťaťa.