Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

  • Prevencia

Popis k 07.02.2015

  • Latinský názov: Actrapid
  • ATX kód: A10AB01
  • Účinná zložka: inzulín rozpustný (rozpustný v inzulíne)
  • Výrobca: Novo Nordisk (Dánsko)

štruktúra

Actrapid NM obsahuje inzulín rozpustný (humánny geneticky upravený), ako aj nasledujúce ďalšie zložky: chlorid zinočnatý, metakrezol, voda, glycerol, hydroxid sodný a / alebo kyselina chlorovodíková.

Formulár uvoľnenia

Dostupné vo forme injekčného roztoku. Takáto forma uvoľňovania ako Actrapid NM Penfill je tiež známa. Predáva sa tiež ako injekcia.

Farmakologický účinok

Hypoglykemické liečivo, ktoré je krátko pôsobiaci inzulín.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Inzulín Aktrapid sa vyrába rekombinantnou DNA biotechnológiou s použitím kmeňa Saccharomyces cerevisiae. Jeho INN je ľudský inzulín.

Liečivo interaguje s receptorom vonkajšej cytoplazmatickej bunkovej membrány. Vytvára komplex inzulínu a receptorov. Aktivuje intracelulárne procesy stimuláciou biosyntézy cAMP alebo penetráciou do svalovej bunky.

Zníženie hladiny glukózy je dôsledkom zvýšenia jej vnútrobunkového transportu a vychytávania tkaniva, aktivácie lipogenézy, syntézy proteínov a glykogenézy, ako aj zníženia rýchlosti produkcie glukózy v pečeni atď.

Akcia sa začne do 30 minút po aplikácii. Maximálny účinok je viditeľný v priemere 2,5 hodiny. Celková dĺžka trvania akcie je 7-8 hodín.

Pre pacientov existujú individuálne charakteristiky, a to aj v závislosti od veľkosti dávkovania.

Indikácie na použitie

Indikácie na použitie - cukrovka. Keďže účinok užívania lieku je pomerne rýchly, je predpísaný v prípade havarijných stavov sprevádzaných porušením kontroly glykémie.

kontraindikácie

Insulóm a hypoglykémia.

Vedľajšie účinky

Pri používaní lieku môžu spôsobiť alergické reakcie: angioedém, vyrážka. V zriedkavých prípadoch je zaznamenaná lipodystrofia. Pravdepodobná rezistencia na Actrapid.

Návod na použitie Aktrapida (metóda a dávkovanie)

Pokyny týkajúce sa lieku Actrapid informujú, že liek sa podáva subkutánne alebo intravenózne. Dávka sa vyberá odborníkom individuálne, v závislosti od potrieb pacienta v inzulíne. Spravidla dávka je 0,3-1 IU / kg denne. Pri inzulínovej rezistencii môže byť potreba vyššia av prípade zostatkovej produkcie endogénneho inzulínu nižšia. Pacienti majú starostlivo monitorovať hladinu glukózy v krvi.

V prípade poškodenia funkcie obličiek alebo pečene je potreba inzulínu menšia. Takže musíte upraviť dávkovanie.

Návod na použitie Actrapid naznačuje, že sa môže používať v kombinácii s dlhodobo pôsobiacim inzulínom.

Liečivo sa vstrekuje pol hodiny pred jedlom alebo svačinkom s uhľohydrátmi. Spravidla sa injekcie podávajú subkutánne v oblasti prednej brušnej steny. Tým sa zabezpečí zrýchlenie absorpcie. Okrem toho môžu byť injekcie uskutočnené v oblasti stehna, deltoidného svalu ramena alebo zadku. Aby sa zabránilo vpichovaniu lipodystrofie, je potrebné ich zmeniť.

Intravenózne podanie je povolené len vtedy, ak injekciu vykonáva lekár. Intramuskulárne lieky sa podávajú iba podľa predpisu špecialistu.

predávkovať

Ak je to možné predávkovanie: nespavosť, nadmerná bledosť, zvýšenie vzrušenie a chuť do jedla, triaška, potenie, bolesť hlavy, parestézia v ústach, búšenie srdca. V prípade účinnej látky v dávkach oveľa vyššia, než je obvyklé, že pacient môže spadnúť do bezvedomia.

V prípade miernej hypoglykémie musíte konzumovať cukor alebo potraviny bohaté na cukor. Pri závažnom predávkovaní sa podáva intramuskulárna injekcia 1 mg glukagónu. Ak je to potrebné, dodatočne vstreknuté koncentrované roztoky glukózy.

interakcie

Hypoglykemický účinok tela lieky obsahujúce etanol. Alkohol nielen posilňuje, ale predlžuje účinok Actrapidu.

Hypoglykemický účinok, naopak, klesá pod vplyvom perorálnej antikoncepcie, hormóny štítnej žľazy, heparín, sympatomimetík, klonidín, diazoxid, fenytoín, kortikosteroidy, tiazidové diuretiká, tricyklické antidepresíva, danazolu, blokátory kalciových kanálov, morfín, nikotín.

Účinok lieku Actrapid sa môže zvýšiť alebo znížiť v dôsledku použitia Reserpinu a salicylátov. Octreotid, Lanreotid môže znížiť alebo zvýšiť potrebu inzulínu.

Akceptácia beta-blokátorov môže skryť príznaky hypoglykémie a zabrániť ich eliminácii.

Niektoré produkty, napríklad tie, ktoré obsahujú tiol alebo sulfity, môžu spôsobiť degradáciu inzulínu.

Podmienky predaja

Predané len na predpis.

Podmienky skladovania

Roztok uchovávajte v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C. Nemôžete zmraziť. Po otvorení sa liekovky uchovávajú pri izbovej teplote. Udržujte ich v chladničke je nežiaduce. Liekovky by mali byť chránené pred priamym vystavením teplu a svetlu. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Otvorená fľaša sa uchováva najviac 6 týždňov. Pred otvorením je trvanlivosť lieku 30 mesiacov. Nepoužívajte roztok po dátume exspirácie.

recenzia

Recenzie charakterizujú Actrapid ako spoľahlivé liečivo, ktoré umožňuje získať predvídateľnú glykemickú kontrolu. Pacienti ako rýchlo pôsobiace lieky. Medzi negatívnymi aspektmi je zaznamenaná len nepríjemná forma uvoľnenia finančných prostriedkov vo forme roztoku na injekčné podanie, ktorého zavedenie často vyžaduje dohľad špecialistov.

Cena Aktrapida, kde kúpiť

Cena Aktrapida okolo 450 rubľov. Kúpiť tento nástroj môže byť len predpis.

Cena inzulínu Aktrapid HM Penfill je asi 950 rubľov. Liečivo je preto považované za pomerne nákladné. V niektorých internetových lekárňach môže byť cena Actrapidu vyššia, ako je uvedené.

Návod na použitie, radar, lieky na predpis pre liečivá.

Návod na použitie, kontraindikácie, zloženie, cena, foto

Obchodný názov lieku: Actrapid MC (Actrapid MC)

Účinná látka: Inzulín rozpustná [monokomponentná prasacej] (inzulín solubile [porcinum monocomponentum])

Zloženie lieku Aktrapid® MS:

1 ml injekčného roztoku obsahuje monokomponentný prasačí inzulín 40 alebo 100 IU; v liekovkách s objemom 10 ml, v škatuli 1 fľaša.

Farmakoterapeutická skupina: hypoglykemická. Interaguje so špecifickými receptormi plazmatické membrány a preniká do bunky, ktorá aktivuje fosforyláciu bunkových proteínov, stimuluje glikiencintetazu, pyruvát, hexokináza, inhibuje tukového tkaniva lipázy a lipoproteínových lipáz. V komplexe sa špecifickým receptorom uľahčuje vstup glukózy do buniek, zvyšuje vychytávanie tkaniny a podporuje konverziu na glykogén. Zvyšuje prísun glykogénu do svalov, stimuluje syntézu peptidov.

Indikácie pre použitie lieku Aktrapid® MS:

Diabetes mellitus typu I, diabetes typu II (s odolnosťou proti derivátmi guanidínu a sulfonylmočoviny vracajúcich chorôb, operácií a v po-čase tehotenstva).

Kontraindikácie lieku Acrapid® MS:

Dávkovanie a podávanie:

P / C, in / in, in / m. Dávka sa stanoví individuálne. Keď sa denná dávka vyššia ako 0,6 U / kg, liek by mal byť podávaný ako dve alebo viac injekcií v rôznych miestach.

Vedľajšie účinky lieku Actrapid® MS:

Hypoglykémia (až kóma), lipodystrofia (pri dlhodobom užívaní), alergické reakcie (vyrážka, opuch hrtanu, zriedka - angioneurotický edém, anafylaktický šok).

Predávkovanie liekom Actrapid® MS:

Symptómy: hypoglykémia (studený pot, búšenie srdca, tras, hlad, vzrušenie, podráždenosť, bledosť, bolesť hlavy, ospalosť, nedostatok pohybu, reči a videnia, depresie). Ťažká hypoglykémia môže viesť k dočasné alebo trvalé poškodenie mozgových funkcií, bezvedomie a smrť.

Liečba: cukrový alebo glukózový roztok vo vnútri (ak je pacient vedomý), n / a, v / m alebo in - glukagón alebo in / glukóza.

Interakcia s inými liekmi:

Inhibítory MAO, neselektívne betablokátory, inhibítory ACE, salicyláty, anabolické steroidy, zvyšovanie obsahu alkoholu, perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy, tiazidové diuretiká, sympatomimetiká - oslabenie hypoglykemického účinku.

Bezpečnostné opatrenia:

Neodporúča sa používať v dávkovačoch na inzulín kvôli možnosti zrážania niektorých katétrov.

Podmienky skladovania: pri 2-8 ° C (nezmrazujte).

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti: 2,5 rokov.

Upozornenie: tieto informácie nemusia byť v čase čítania relevantné. Vždy sa pozrite na aktuálne verzie radaru v balení s liekom.
Používanie materiálov stránok je zakázané bez konzultácie s odborníkom.

Recept na aktrapid

Liečba diabetes cukrovky

Ľudské genetické inzulíny alebo analógy ľudského inzulínu

Inzulínová ultra-krátka činnosť. Nástup účinku je po 15 minútach, vrchol účinku je po 0,5-2 hodinách, trvanie účinku je 3-4 hodiny.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určená endokrinológom.

Krátkodobo pôsobiace inzulíny: nástup účinku - po 30 minútach, vrchol účinku - po 30 minútach trvanie účinku - 6-8 hodín.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určená endokrinológom.

Inzulíny s priemerným trvaním účinku: začiatok účinku - za 1 až 1,5 hodiny, maximálny účinok - v priebehu 2 - 12 hodín, trvanie účinku - od 18 do 24 hodín.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určená endokrinológom.

Inzulíny s dlhodobým účinkom (analógy ľudského inzulínu): nástup účinku je v priebehu 1-2 hodín, vrchol účinku je 10-12 hodín, trvanie účinku je od 16 do 24 hodín.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určená endokrinológom.

Približná distribúcia dávok inzulínu: pred raňajkami a obedom 2/3 dennej dávky pred večerou a pred spaním, denná dávka.

Denná dávka inzulínu je vypočítaná endokrinológom s prihliadnutím na glykémiu.

Spracovanie cukru typu II

Prípravky sulfonylmočoviny (CM):

Gliklazid, glibenklamid, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

Diabetes typu I.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

D.S. 1 tabletu 1 až 3x denne 20 minút pred jedlom.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tableta dvakrát denne.

Rp: Gliclazid 0,008 g

D.S. 1 tableta denne.

Indikácie: diabetes mellitus typu II v kombinácii s obezitou.

Kontraindikácie: diabetes mellitus typu I, diabetická kóma, precitlivenosť, dysfunkcia

pečeň a obličky, mŕtvica, akútny infarkt myokardu, alkoholizmus.

Metformín (Siofor, Glucophage) 0,5 g dvakrát denne.

Rp: Metformín 0,5 g

D.S. 1 tableta 2 krát denne vo vnútri.

Inhibítory alfa-akarbózy Indikácie: diabetes mellitus typu II Kontraindikácie: chronické črevné ochorenia, veľká hernia, črevné vredy.

Acarbóza (Glucobay) 50 mg 3-krát denne.

Inzulín Aktrapid - inštrukcie o tom, ako nahradiť a koľko stojí

Tradičným spôsobom zníženia obsahu cukru po jedle je ľudský krátkodobo pôsobiaci inzulín. Jeden z najpopulárnejších liekov Actrapid sa už viac ako 3 desiatky rokov bojuje s cukrovkou. V priebehu rokov potvrdil svoju vynikajúcu kvalitu a zachránil milióny životov.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

V súčasnosti už existujú nové zlepšené inzulíny, ktoré poskytujú normálnu glykémiu a sú bez nevýhod svojich predchodcov. Napriek tomu Actrapid nestráca svoju pozíciu a aktívne sa používa na liečbu cukrovky typu 1 a 2.

Stručné pokyny na použitie

Actrapid je jedným z prvých inzulínov získaných genetickým inžinierstvom. Prvýkrát ho vyrobil v roku 1982 farmaceutický koncern Novo Nordisk, jeden z najväčších vývojárov liekov na liečbu diabetu na svete. V tom čase sa diabetici museli spokojne so zvieracím inzulínom, ktorý mal nízky stupeň čistenia a vysokú alergickosť.

Actrapid sa vyrába s pomocou modifikovaných baktérií, konečný výrobok opakuje inzulín produkovaný u ľudí. Technológia výroby nám umožňuje dosiahnuť dobrý účinok na zníženie hladiny glukózy a vysokú čistotu roztoku, čo znižuje riziko alergií a zápalu v mieste injekcie. Radar (register liekov registrovaných na ministerstve zdravotníctva) naznačuje, že liek môže byť vyrobený a zabalený v Dánsku, Francúzsku a Brazílii. Kontrola výstupu sa uskutočňuje iba v Európe, takže nie je pochýb o kvalite lieku.

Stručné informácie o lieku Actrapid z pokynov na použitie, ktoré si zaslúžia oboznámiť každého diabetika:

  1. Účinná látka je ľudský inzulín.
  2. Pre dlhodobé skladovanie sú potrebné konzervačné látky - metakrezol, chlorid zinočnatý. Umožňujú injekcie bez predbežného ošetrenia pokožky antiseptikmi.
  3. Stabilizátory sú potrebné na udržanie neutrálneho pH roztoku - kyseliny chlorovodíkovej, hydroxidu sodného.
  4. Voda na injekciu.
  1. Diabetes mellitus s absolútnym nedostatkom inzulínu, bez ohľadu na typ.
  2. Diabetes typu 2 s konzervovanou syntézou inzulínu počas obdobia zvýšenej potreby, napríklad počas chirurgického zákroku av pooperačnom období.
  3. Liečba akútnych hyperglykemických stavov: ketoacidóza, ketoacidóza a hyperosmolárna kóma.
  4. Gestačný diabetes.
  • vyrážka;
  • svrbenie;
  • poruchy trávenia;
  • mdloby;
  • hypotenzia;
  • Quincke opuch.

Actrapid je zakázané používať v inzulínových pumpách, pretože je náchylný na kryštalizáciu a môže upchať infúzny systém.

Ak prekročíte dávkovanie, dôjde k hypoglykémii, ktorá môže viesť k kóme za niekoľko hodín. Časté kvapky ľahkého cukru spôsobujú nevratné poškodenie nervových vlákien, "vymazávajú" symptómy hypoglykémie, čo znemožňuje ich zistenie.

V prípade porušenia injekčnej techniky Actrapid inzulínu alebo v dôsledku individuálnych charakteristík podkožného tkaniva je možná lipodystrofia, ich frekvencia výskytu je nižšia ako 1%.

Podľa pokynov počas prechodu na inzulín a rýchleho poklesu cukru môžu nastať dočasné nežiaduce reakcie, ktoré zaniknú samostatne: rozmazané videnie, opuch, neuropatia.

Inzulín je krehký liek, v jednej injekčnej striekačke sa môže miešať iba so soľným roztokom a so stredne pôsobiacim inzulínom, ktorý je lepší ako ten istý výrobca (Protafan). Riešenie inzulínu Aktrapid je potrebné pre pacientov s cukrovkou s vysokou citlivosťou na hormón, ako sú malé deti. Kombinácia liekov s priemerným účinkom sa používa na diabetes typu 2, zvyčajne u starších pacientov.

Súčasný príjem určitých liekov môže ovplyvniť aktivitu inzulínu. Hormonálne a diuretické látky môžu oslabiť účinok aktrapidových, moderných tlakových liekov a dokonca aj tetracyklínu s aspirínom, ho môžu zvýšiť. Pacienti s inzulínovou terapiou by mali starostlivo preskúmať časť "Interakcia" v pokynoch všetkých liekov, ktoré plánujú použiť. Ak sa ukáže, že liek môže ovplyvniť účinok inzulínu, dávka lieku Actrapid sa musí dočasne zmeniť.

  • 3 ml náplne, 5 kusov v krabici;
  • 10 ml liekovky;
  • 3 ml náplne v perách na pero na jedno použitie.

V praxi sa predávajú iba fľaše (Actrapid NM) a náplne (Actrapid NM Penfill). Všetky formy obsahujú rovnaké liečivo s koncentráciou 100 jednotiek inzulínu na mililiter roztoku.

Actrapid je každoročne zaradený do zoznamu VED, takže si ho môžu užívať diabetici s predpisom od ošetrujúceho lekára.

Ďalšie informácie

Actrapid NM sa vzťahuje na krátke (zoznam krátkeho inzulínu), ale nie na ultra krátke lieky. Začína konať po 30 minútach, preto ho zadajte vopred. Tento inzulín dokáže "chytiť" glukózu z potravy s nízkym GI (napríklad pohánka s mäsom) a včas odstrániť z krvi. S rýchlymi sacharidmi (napríklad čaj s koláčom) Actrapid nie je schopný rýchlo bojovať, takže po jedení sa nevyhnutne objaví hyperglykémia, ktorá sa potom postupne znižuje. Takéto cukrové skoky nielen zhoršujú zdravie pacienta, ale prispievajú aj k rozvoju komplikácií diabetu. Na spomalenie rastu glykémie musí každé jedlo pri používaní inzulínu Actrapid obsahovať vlákninu, bielkovinu alebo tuk.

Trvanie akcie

Actrapid funguje až 8 hodín. Prvých 5 hodín je hlavná akcia, potom zostatkové prejavy. Ak často podávate inzulín, účinok dvoch dávok sa navzájom prekrýva. Je takmer nemožné vypočítať požadovanú dávku liečiva, čo zvyšuje riziko hypoglykémie. Aby bolo možné úspešne užívať liek, je potrebné distribuovať jedlá a inzulínové injekcie každých 5 hodín.

Liečivo má maximálny účinok po 1,5 až 3,5 hodinách. V tejto dobe väčšina potravín má čas na trávenie, takže dôjde k hypoglykémii. Aby ste tomu zabránili, potrebujete občerstvenie 1-2 XE. Celkovo s diabetes mellitus za deň dostanete 3 hlavné a 3 ďalšie jedlá. Inzulín Actrapid sa podáva iba pred hlavnými liekmi, ale jeho dávka sa vypočíta s ohľadom na snacking.

Úvodné pravidlá

Fľaše s Aktrapid NM sa môžu používať len s inzulínovými striekačkami označenými ako U-100. Kazety - so striekačkami a injekčnými perami: NovoPen 4 (jednotka dávkovania 1), NovoPen Echo (0,5 jednotky).

Aby inzulín pri cukrovke mohol správne fungovať, musíte si preštudovať injekčnú techniku ​​v návode na použitie a presne ju dodržiavať. Najčastejšie sa Actrapid pichne v záhybe brucha, injekčná striekačka je držaná v uhle k pokožke. Po vložení sa ihlica na niekoľko sekúnd neodstráni, aby sa zabránilo úniku roztoku. Inzulín by mal byť pri izbovej teplote. Pred zavedením musíte skontrolovať dátum vypršania a výskyt lieku.

Fľaša s vločkami, usadeninami alebo kryštálmi vo vnútri je zakázané používať.

Porovnanie s inými inzulínmi

Napriek skutočnosti, že molekula Actrapid je identická s ľudským inzulínom, ich účinok je odlišný. Je to spôsobené subkutánnou aplikáciou lieku. Potrebuje čas, aby opustil tukové tkanivo a dostal sa do krvného obehu. Inzulín je navyše náchylný na tvorbu komplexných štruktúr v tkanivách, čo tiež bráni rýchlemu poklesu cukru.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

Tieto moderné nedostatky sú zbavené modernejších ultra krátkych inzulínov - Humalog, NovoRapid a Apidra. Začnú pracovať skôr, preto dokážu odstrániť aj rýchle sacharidy. Čas ich činnosti je znížený a vrchol je neprítomný, takže jedlá môžu byť častejšie a občerstvenie nie je potrebné. Podľa výskumu poskytujú ultrakrátke lieky lepšiu glykemickú kontrolu ako Actrapid.

Použitie inzulínu Actrapid na diabetes mellitus môže byť odôvodnené:

  • u pacientov, ktorí dodržiavajú diétu s nízkym obsahom karbamidov, najmä u diabetu typu 2;
  • u detí, ktoré jedia každé 3 hodiny.

Koľko je liek? Nepochybnými výhodami tohto inzulínu je jeho nízka cena: 1 jednotka nákladov Actrapidu od 40 kopecks (400 rubľov na 10 ml fľaše), ultra krátky hormón je trikrát drahší.

analógy

Prípravky ľudského inzulínu s podobnou molekulovou štruktúrou a podobnými vlastnosťami:

1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 IU sc 3 p d

FARM GROUP hypoglykemické činidlo, krátkodobo pôsobiaci inzulín

PHARM ACTION hypoglykemic

POBO DEIS Alergické reakcie, hypoglykémia, hypoglykemická kóma.

INDIKÁCIE diabetes mellitus typu 1 a typu 2. Pri metabolických poruchách pred prechodom na liečbu s predĺženými inzulínovými prípravkami.

2 # Amoxicilín

S. jedna tableta 3 p denne

Pripojenie k skupine: Antibiotikum, polosyntetický penicilín

Farmakologický účinok: Semisyntetický penicilín, má baktericídny účinok, má široké spektrum účinku. Porušuje syntézu peptidoglykánu (podporného polyméru bunkovej steny) počas obdobia delenia a rastu, spôsobuje lýzu baktérií. Aktívne proti aeróbnym grampozitívnym mikroorganizmom: Staphylococcus spp. (s výnimkou kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp. a aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Neisseria gonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp, Salmonellaspp, Klebsiellaspp... Kmene produkujúce penicilinázu sú rezistentné na amoxicilín.

Indikácie: Bakteriálna infekcia spôsobené citlivými patogénmi: respiračné infekcie (bronchitída, pneumónia) a ORL (sinusitída, faryngitída, angína, akútny zápal stredného ucha), močové cesty (pyelonefritída, pyelitis, cystitída, uretritída, kvapavka, endometritída, cervicitída), abdominálna infekcia (peritonitída, cholangitída, cholecystitída), infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipel, impetigo, sekundárne infikovaných dermatózy), leptospiróza, listerióza, Lymská choroba (Lyme choroba), gastrointestinálneho traktu (úplavica, salmonelózy, salmonela nosič), meningitída, koniec karditída (prevencia), sepsa

Kontraindikácie: Precitlivenosť (vrátane iných penicilínov, cefalosporínov, karbapenémov). Pozorne. Polyvalentná precitlivenosť na cudzorodých látok, infekčná mononukleóza, anamnézu ochorenia gastrointestinálneho traktu (zvlášť kolitída spojená s použitím antibiotík), zlyhanie obličiek, tehotenstvo, dojčenie.

3 # Azitromycín

Rp: tabuľka Azithromycíny 0,5

Dáta dávky # 30

Signa: 1 tabuľka 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle

Hlavný účinok: D.-shirokiy.Aktiven spektrum proti gram + mikroorganizmy: Streptococlysspp (skupiny C, F a G, s výnimkou odolné eritromizinu, Strept.pneumonia Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph.. aureus Gram baktérie:. Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Neaktívne proti gram + bact, odolné voči erytromycínu.

Mechanický účinok: kvôli inhibícii biosyntézy bielkovín v dôsledku väzby, azitromycínu na 50 podjednotiek ribozómu a inhibícii peptidyl-translokázy.

Vedľajšie účinky: neutrofilia, angioedém, vaginálna kandidóza, nefritída, cholestatická žltačka, žihľavka, konjunktivitída, bolesť na hrudi v klietke.

Indikácia: Sinusitída, zápal stredného ucha, uretritída, Lymeova choroba, impetigo, zápal pľúc, faryngitída, tonzilitída.

ACTRAPID ® NM (ACTRAPID ® HM)

Držiteľ registračného certifikátu:

Dávkovací formulár

Forma uvoľnenia, balenie a zloženie ľudského inzulínu

Injekčný roztok je číry, bezfarebný.

Pomocné látky: chlorid zinočnatý, glycerol, metakrezol, hydroxid sodný a / alebo kyselina chlorovodíková (na udržanie hodnoty pH), voda d / a.

* 1 IU zodpovedá 35 μg bezvodého ľudského inzulínu.

10 ml - sklenené fľaše (1) - balenia kartón.

Farmakologický účinok

Rekombinantný ľudský inzulín. Je inzulín s priemernou dĺžkou trvania účinku. Reguluje metabolizmus glukózy, má anabolický účinok. Vo svaloch a iných tkanivách (s výnimkou mozgu) inzulín urýchľuje intracelulárny transport glukózy a aminokyselín, zvyšuje anabolizmus proteínov. Inzulín prispieva k premene glukózy na glykogén v pečeni, inhibuje glukoneogenézu a stimuluje premenu prebytočnej glukózy na tuk.

Indikácie pre prípravok Insulin Human

Diabetes mellitus za prítomnosti indikácií na inzulínovú liečbu; novo diagnostikovaný diabetes; gravidity s diabetom 2. typu (nie je závislá od inzulínu).

Dávkovací režim

Dávka stanovuje lekár individuálne, v závislosti od hladiny glykémie.

Spôsob podania závisí od typu inzulínu.

Vedľajšie účinky

Na strane endokrinného systému: hypoglykémia.

Ťažká hypoglykémia môže viesť k strate vedomia a (vo výnimočných prípadoch) k smrti.

Alergické reakcie: sú možné lokálne alergické reakcie - hyperémia, opuch alebo svrbenie v mieste vpichu injekcie (zvyčajne sa zastaví počas niekoľkých dní až niekoľkých týždňov); systémové alergické reakcie (vyskytujú sa menej často, ale sú závažnejšie) - generalizované svrbenie, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, znížený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia, zvýšené potenie. Závažné prípady systémových alergických reakcií môžu byť život ohrozujúce.

kontraindikácie

Použitie počas tehotenstva a laktácie

V tehotenstve je obzvlášť dôležité udržiavať dobrú glykemickú kontrolu u pacientov s cukrovkou. Počas tehotenstva potreba inzulínu zvyčajne klesá v prvom trimestri a zvyšuje sa v druhom a treťom trimestri.

Pacientom s cukrovkou sa odporúča informovať lekára o nástupe alebo plánovaní tehotenstva.

U pacientov s diabetes mellitus počas laktácie (dojčenie) môže byť potrebná úprava dávky inzulínu, diéta alebo oboje.

V štúdiách genetickej toxicity v sérii in vitro a in vivo nebol ľudský inzulín mutagénny.

Žiadosť o porušenie pečene

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Špeciálne pokyny

Prenos pacienta na iný typ inzulínu alebo na inzulínový prípravok s iným obchodným názvom by mal byť pod prísnym lekárskym dohľadom.

Zmeny aktivity inzulínu, jeho typu, druhu (bravčového mäsa, ľudského inzulínu, analógu ľudského inzulínu) alebo výrobnej metódy (DNA-rekombinantný inzulín alebo zvierací inzulín) môžu vyžadovať úpravu dávky.

Potreba úpravy dávky sa môže vyžadovať už pri prvej injekcii ľudského inzulínu po inzulíne živočíšneho pôvodu alebo postupne počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov po transplantácii.

Potreba inzulínu môže byť znížená s nedostatočnou funkciou nadobličiek, hypofýzy alebo štítnej žľazy alebo s renálnym alebo hepatálnym zlyhaním.

Pri niektorých ochoreniach alebo emočnom strese môže dôjsť k zvýšeniu potreby inzulínu.

Úprava dávky môže byť tiež potrebná pri zvyšovaní telesnej námahy alebo pri zmene bežnej stravy.

Symptómy, prekurzory hypoglykémie v pozadí zavedenia ľudského inzulínu u niektorých pacientov môžu byť menej výrazné alebo odlišné od tých, ktoré sa v nich pozorovali na pozadí zavedenia inzulínu živočíšneho pôvodu. Pri normalizácii hladín glukózy v krvi môže napríklad dôsledkom intenzívnej inzulínovej liečby zmiznúť všetky alebo niektoré symptómy, prekurzory hypoglykémie, o ktorých by mali byť pacienti informovaní.

Symptómy, prekurzory hypoglykémie sa môžu meniť alebo byť menej výrazné pri dlhodobom diabetes mellitus, diabetickej neuropatii alebo pri súčasnom užívaní beta-blokátorov.

V niektorých prípadoch môžu byť miestne alergické reakcie spôsobené príčinami, ktoré sa netýkajú účinku lieku, napríklad podráždenie kože čistiacim prostriedkom alebo nevhodná injekcia.

V zriedkavých prípadoch si vývoj systémových alergických reakcií vyžaduje okamžitú liečbu. Niekedy môže byť potrebné zmeniť inzulín alebo desenzibilizáciu.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Počas hypoglykémie môže pacient zhoršiť schopnosť sústrediť sa a znížiť rýchlosť psychomotorických reakcií. To môže byť nebezpečné v situáciách, v ktorých sú tieto schopnosti zvlášť potrebné (riadenie vozidla alebo ovládanie strojov). Pacientov treba odporučiť, aby pri jazde zabránili vzniku hypoglykémie. Toto je obzvlášť dôležité u pacientov s miernymi alebo chýbajúcimi príznakmi, prekurzormi hypoglykémie alebo s častým vývinom hypoglykémie. V takýchto prípadoch musí lekár posúdiť uskutočniteľnosť vedenia vozidla pacientom.

Lieková interakcia

Perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy, prípravky hormónu štítnej žľazy, tiazidové diuretiká, diazoxid, tricyklické antidepresíva znižujú hypoglykemický účinok.

Perorálne hypoglykemické lieky, salicyláty (napríklad kyselina acetylsalicylová), sulfónamidy, inhibítory MAO, beta-blokátory, etanol a lieky obsahujúce etanol zvyšujú hypoglykemický účinok.

Beta-blokátory, klonidín, rezerpín môžu maskovať prejav symptómov hypoglykémie.

Analógy lieku

BIOSULIN ® 30/70 (Marvel LifeSciences Pvt.Ltd., India)

BIOSULIN ® P (PHARMSTANDART-UfaVITA OAO, Rusko)

WOKULIM-R (WOCKHARDT Ltd., India)

GENSULÍN M30 (GlaxoSmithKline Trading ZAO, Rusko)

GENSULÍN R (GlaxoSmithKline Trading ZAO, Rusko)

INSUMAN® RAPID GT (spoločnosť SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLAND GmbH, Nemecko)

Actrapid
ACTRAPID HM

Pharm. skupiny

analógy

Actrapid nm Biosulin P, P gansulin, inzulín bio H P, Insuman Rapid rm Insuran p Rinsulin p rosinsulin P, P 100 Humodar riek pravidelný Humulin

recept

Farmakologický účinok

Liečivo je biosyntetický ľudský krátkodobo pôsobiaci inzulín. Nástup účinku - 30 minút po subkutánnom podaní. Maximálny účinok sa rozvíja medzi 1 hodinou a 3 hodinou po podaní. Trvanie akcie - 8 hodín.
Profil účinku inzulínu je približný: závisí od dávky lieku a odráža jednotlivé charakteristiky.

Spôsob použitia

Môžete vstúpiť subkutánne, intramuskulárne a intravenózne. Dávka stanovuje lekár jednotlivo. Zvyčajne sa podáva trikrát denne (raňajky, obed, večera) v kombinácii s dlhodobo pôsobiacich inzulínových prípravkov, ale variant 5-6 násobne správa (bez kombinácie s NPH-inzulínu, zvyčajne používajú na simuláciu bazálnu sekréciu).

svedectvo

- inzulín-dependentný diabetes mellitus (typ 1);
- diabetes mellitus nezávislý od inzulínu (typ 2): stupeň rezistencie na perorálne hypoglykemické lieky, čiastočná rezistencia na tieto lieky (počas kombinovanej terapie), interkurentné ochorenia, operácie.
- tehotenstvo (v rozpore s metabolizmom uhľohydrátov, neúčinnosť diétnej terapie).
Actrapid sa predpisuje pacientom s diabetickou ketoacidózou, ketoacidózou a hyperosmolárnou kómou. Pri alergii na inzulínové prípravky živočíšneho pôvodu, inzulínové lipoatrofie, inzulínovú rezistenciu v dôsledku vysokého titra protilátok proti inzulínu.

kontraindikácie

Vedľajšie účinky

- hypoglykémie
- Alergické reakcie
- Poruchy refrakcie (zvyčajne na začiatku liečby inzulínom)

Formulár uvoľnenia

Injekčný roztok je číry, bezfarebný. Liek je dostupný v injekčných liekovkách obsahujúcich 10 ml (koncentrácia 40 U / ml a 100 U / ml účinnej látky) alebo Penfill (kazety) 1,5 a 3 ml injekčné perá (1 ml - 100 IU aktívne látky).
Účinná zložka je neutrálny monokomponentný roztok inzulínu identický s ľudským inzulínom. 1 medzinárodná jednotka (medzinárodná jednotka, v ruskom prepisu - AU) zodpovedá 35 μg bezvodého ľudského inzulínu. Ľudské geneticky modifikované.

Pomocné látky: chlorid zinočnatý (stabilizátor inzulínu), glycerol, metakrezol (prostriedok na sterilizáciu získaného roztoku, umožňuje používať otvorenú injekčnú liekovku až 6 týždňov), kyselina chlorovodíková a / alebo hydroxid sodný (na udržanie neutrálneho pH), voda na injekciu.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú prezeráte, sú vytvorené výhradne na informačné účely a nepodporujú samošetrenie. Cieľom zdroja je oboznámiť zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o rôznych liekoch, čím sa zvyšuje ich profesionálna úroveň. Použitie lieku "Aktrapid" nevyhnutne zabezpečuje konzultáciu s odborníkom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu použitia a dávkovania zvoleného lieku.

Actrapid

Actrapid - krátkodobo pôsobiaci inzulín - ošípaný (Actrapid MS) alebo človek (Actrapid NM). Nástup účinku po 20 až 30 minútach od zavedenia. Doba trvania účinku do 8 hodín sa používa na liečbu diabetes mellitus závislého od inzulínu (typ I) a diabetes mellitus nezávislého od inzulínu (typ II, rezistencia na perorálne hypoglykemické lieky, interkurentné ochorenia, chirurgické zákroky, tehotenstvo, diabetická ketoacidóza a kóma).

Latinský názov:
ACTRAPID MC / ACTRAPID MC.
ACTRAPID NM / ACTRAPID HM.
ACTRAPID NM PENFILL / ACTRAPID HM PENFILL.

Formulár zloženia a uvoľnenia:
Actrapid MS injekcia pre 10 ml vo fľaštičkách.
1 ml roztoku Actrapid MS obsahuje neutrálne jednozložkové inzulínové bravčové mäso 40 alebo 100 IU.
Injekčný roztok Actrapid NM v 10 ml injekčných liekovkách.
1 ml roztoku Actrapid NM obsahuje biosyntetický ľudský inzulín 40 alebo 100 U.
Injekčný roztok Actrapid NM penfill v náplniach Penfill s objemom 1,5 ml pre injekčné perá NovoPen a NovoPen II; 3 ml náplne Penfill pre injekčné perá NovoPen 3 pre 5 ks. v balení.
1 ml roztoku lieku Actrapid NM Penfill obsahuje neutrálny roztok biosyntetického ľudského inzulínu 100 U.

Actrapid NM - informácie pre pacientov:

Prečo ste boli pridelený Actrapid NM?
ActrapidNM sa používa na liečbu cukrovky typu I. Ide o ochorenie, pri ktorom pankreas produkuje inzulín v množstve nedostatočnom na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi. Telo preto potrebuje extra inzulín.
Okrem toho lekári používajú Actrapid NM na liečbu určitých havarijných stavov u pacientov s cukrovkou.
Pred začatím liečby liekom Aktrapid NM:
Neužívajte inzulín, ak:

  • Vaša hladina cukru v krvi je príliš nízka (hypoglykémia);
  • Ste alergický na ľudský inzulín alebo na niektorú z pomocných látok obsiahnutú v lieku Actrapid NM.

    Aké opatrenia treba vykonať pred použitím lieku Actrapid NM?
    Aby sa dosiahlo dobré kompenzácia diabetu, starostlivo dodržiavať rady lekára alebo skupina zdravotníkov, ktorí liečbu diabetu, pokiaľ ide o druh inzulínu, dávke a čase podávania, krvnej glukózy sebakontroly, výžive a fyzickej aktivite.
    Neukladajte Actrapid NM, ak roztok prestane byť bezfarebný a transparentný.
    Fľaše s inzulínom obsahujú ochranné plastové viečko s farebným označením. Ak chcete zbierať inzulín z novej injekčnej liekovky, musíte odstrániť plastovú krytku. Ak viečko vo fľaši voľne alebo úplne chýba, vráťte fľašu do lekárne. Nepoužívajte Actrapid NM v inzulínových pumpách.

    Je možné podať inzulín Aktrapid NM súčasne s inými liekmi?
    Ak užívate iné lieky, vaša potreba inzulínu sa môže zmeniť. Preto ak súčasne užívate niektorý z nasledujúcich liekov a nie ste si istí, či ovplyvní potrebu inzulínu, kontaktujte svojho lekára:
    V perorálnych antidiabetík (deriváty sulfonylmočoviny - gliquidon, glibenklamid, gliklazid, glimepirid, tolbutamid, glipizid, deriváty kyseliny benzoovej - repaglinid; biguanidy - metformín, inhibítory a-glukozidázy - acarbose; glibomet, Actos, Avandia), inhibítory monoamin oxidázy / MAO (selegilín, moklobemid eprobemide, inkazan, pirazidol, sidnofen, tetrindol), selektívne beta-blokátory (nadololom, propranolol, sotalol, timolol), inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu / ACE (kaptopril, kvinapril, lizinopril, moekspril, trans indoprim, ramipril, ramipril ) perorálnej antikoncepcie (používané ako antikoncepcia), tiazidové diuretiká (chlórtalidónom, hydrochlorotiazid, indapamid), hormóny štítnej žľazy (tyroxínu, trijódtyronínu), sympatomimetiká (adrenalín, salbutamol, sučkou Erol, clenbuterol, salmeterol, formoterol, atď.), Danazol, oktreotid, sulfónamidy (sulfadiazín, sulfodimetoksin, kotrimoxazol).

    Aké nápoje by som mal piť opatrne?
    Alkoholické nápoje (vrátane piva a vína) môžu spôsobiť hypoglykémiu (príliš nízke hladiny cukru v krvi). Buďte opatrní, ak pijete alkoholické nápoje a nikdy nepoužívajte alkohol na prázdny žalúdok.

    Čo treba pamätať počas tehotenstva alebo laktácie?
    Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, sa musí poradiť s lekárom okamžite diskutovať o tom, čo vaše dávka Actrapidu inzulínu HM bude musieť udržať si svoje cukrovku a predchádzať rozvoju hyperglykémie (príliš vysoká hladina cukru v krvi) a hypoglykémiu (príliš nízka hladina cukru v krvi), pretože tieto dva môžu poškodiť vaše nenarodené dieťa.
    Dojčenie počas liečby inzulínom Actrapid NM nepredstavuje pre vaše dieťa žiadne nebezpečenstvo. Je však možné, že dávka Actrapid NM inzulínu a výživy bude potrebné upraviť.

    Čo musíte sledovať pri riadení vozidla a pri práci s vozidlami alebo strojmi?
    Počas hypoglykémie sa vaša schopnosť koncentrácie a rýchlosť reakcie môžu zhoršiť.
    Pamätajte na tento možný problém vo všetkých situáciách, v ktorých môžete vystaviť seba alebo iným ľuďom v ohrození.
    Potrebujete poradiť so svojím lekárom o tom, či by ste mali riadiť auto, ak máte:

  • existujú časté epizódy hypoglykémie;
  • oslabené alebo chýbajúce príznaky sú prekurzory hypoglykémie.

    Aké opatrenia by mali byť prijaté pre komorbiditu?
    Nikdy nezastavujte podanie inzulínu Actrapid NM, ak ste chorý, pretože budete potrebovať viac inzulínu ako zvyčajne. To platí najmä vtedy, ak máte infekčnú chorobu, ak máte horúčku, vracanie alebo menej potravy ako zvyčajne.
    Ak máte určité problémy s obličkami alebo pečeňou, Váš lekár môže znížiť dávku inzulínu Actrapid NM.

    Aké opatrenia by ste mali urobiť pred dlhou cestou?
    Ak medzi jednotlivými krajinami existuje časový rozdiel, môže to znamenať, že budete musieť jesť a podávať inzulín Aktrapid NM inokedy a nie ako obvykle. Preto ak plánujete odísť do zahraničia alebo prekročiť časové pásma, poraďte sa so svojím lekárom.

    Ako prejsť z iného typu inzulínu na Actrapid NM:
    Ak prechádzate na Actrapid NM z iného typu inzulínu, ktorý používate (napríklad z inzulínu živočíšneho pôvodu alebo iného prípravku na ľudský inzulín), možno budete potrebovať úpravu dávky, ktorú musí Váš lekár vykonať. Potreba úpravy dávky lieku Aktrapida NM sa môže vyskytnúť už po prvej injekcii alebo počas prvých týždňov po transplantácii.
    Malý počet pacientov naznačil, že po prechode z inzulínu živočíšneho pôvodu na ľudský inzulín sa skoré príznaky prekurzorov hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi) stali menej výraznými, ako boli pri použití predchádzajúcej drogy.

    Ako vstúpiť do inzulínu Aktrapid NM?
    Pred podaním injekcie sa uistite, že ste dostali presnú drogu v lekárni av koncentrácii, ktorú ste predpísali.
    Actrapid NM je určený na subkutánne podanie.
    Ak podáte injekciu do brucha, rýchlo pocítite účinky inzulínu. Avšak inzulín Aktrapid NM sa môže injekčne podať do stehna, hýžďa alebo, ak je to pre vás výhodné, do ramena.
    Nepodávajte inzulín Aktrapid NM do svalu, pokiaľ to neodporúča lekár. Iba lekár v špeciálnych situáciách môže vstreknúť inzulín Aktrapid NM do žily.
    S dvoma prstami uchopte kožnú záhyb, vložte ihlu do spodnej časti záhybu a vložte inzulín pod kožu.
    Držte ihlu pod kožou po dobu najmenej 6 sekúnd, aby ste sa uistili, že všetok inzulín dostane pod kožu.
    Ak po odstránení ihly vypadne kvapka krvi, mierne stlačte miesto vpichu prstom.
    Do 30 minút po injekcii inzulínu sa odporúča užívať potraviny obsahujúce sacharidy a pravidelne monitorovať hladinu cukru v krvi.

    Použitie lieku Actrapid NM Penfill:
    Pozri inzulínové pero NovoPen 3 pre inzulín Aktrapid NM Penfill.

    Aplikácia Actrapidu NM vo fľašiach:
    Ak používate len Actrapid NM:
    1. Nasajte vzduch do injekčnej striekačky v množstve zodpovedajúcom potrebnej dávke inzulínu. Zaveďte vzduch do injekčnej liekovky s inzulínom Actrapid NM.
    2. Otočte injekčnú liekovku so striekačkou hore dnom a vstreknite potrebnú dávku inzulínu Actrapid NM do injekčnej striekačky. Odstráňte ihlu z fľaše. Teraz vyberte vzduch zo striekačky a skontrolujte správnu dávku. Ihneď podajte injekciu.
    Ak potrebujete kombinovať dva typy inzulínu:
    1. Bezprostredne pred súpravou pootočte injekčnú liekovku s inzulínom s predĺženým účinkom ("bahnitý" inzulín) medzi dlaňami, až kým sa roztok nestane rovnomerne biele a zakalený.
    2. Nasajte vzduch do striekačky v množstve zodpovedajúcom dávke zakaleného inzulínu. Vstreknite vzduch do injekčnej liekovky so zakaleným inzulínom a vytiahnite ihlu z injekčnej liekovky.
    3. Teraz nasajte vzduch do injekčnej striekačky v množstve zodpovedajúcom dávke Actrapidu NM - krátkodobo pôsobiaceho inzulínu ("číry" inzulín). Vložte vzduch do injekčnej liekovky s aplikáciou Actrapid NM. Otočte injekčnú liekovku striekačkou hore dnom a vytočte požadovanú dávku. Odstráňte vzduch zo striekačky a skontrolujte správnu dávku.
    4. Vložte ihlu do fľaštičky s "bahnitým" inzulínom, otočte fľašu injekčnou striekačkou hore dnom a vstreknite potrebnú dávku inzulínu. Odstráňte vzduch zo striekačky a skontrolujte správnu dávku. Okamžite vstreknite vytvarovanú zmes dvoch inzulínov.
    5. V uvedenom poradí vždy miešajte "jasný" inzulín s "zakaleným".

    Čo môže spôsobiť hypoglykémia (príliš nízka hladina cukru v krvi)?
    Ak ste podali veľké množstvo inzulínu Actrapid NM, zmeškanie jedla alebo vaša telesná aktivita bola viac ako zvyčajne, môže sa znížiť hladina cukru v krvi (hypoglykémia).
    Prvé príznaky hypoglykémie sa objavujú náhle. Patria medzi ne: "studený pot" bledá studená koža, ospalosť, nervozita alebo tras, úzkosť, nezvyčajnú slabosť alebo únava, poruchy vedomia, ťažké sústredenie, hrozný hladomor ( "vlk" chuť k jedlu), dočasné rozmazané videnie, bolesti hlavy, nevoľnosť a srdcový tep.

    Čo robiť v prípade hypoglykémie?
    Ak máte pocit, že niektorý z vyššie uvedených príznakov, okamžite jesť cukor alebo akýkoľvek výrobok obsahujúci cukor. Vždy noste niekoľko kúskov cukru alebo cukru.
    Povedzte svojim príbuzným, priateľom a najbližším kolegom, že máte cukrovku, a vysvetlite im, ako vám môžu pomôcť, ak sa u Vás vyvinie závažná hypoglykémia. Mali by vedieť, že ak stratíte vedomie, nemali by ste mať možnosť jesť alebo piť nič, pretože sa môžete udusiť.
    Ak ste v bezvedomí, príbuzní, priatelia alebo kolegovia by ste mali položiť na svoju stranu a okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Budete rýchlejšie reagovať, ak vám niekto, kto sa naučil, dostane injekciu hormónu glukagónu (napríklad lieku GlukaGen HypoKit). Po podaní glukagónu, ak opäť nadobudnete vedomie, mali by ste stále jesť cukor alebo niektorý výrobok obsahujúci cukor alebo glukózu. Ak sa po zavedení glukagónu vedomie nevrátilo, je potrebné ošetrenie v nemocnici.
    Ak máte opakovanú hypoglykémiu alebo hypoglykémiu so stratou vedomia, poraďte sa s lekárom, pretože budete potrebovať upraviť dávku lieku Actrapid NM.
    Ak nie je liečená závažná hypoglykémia, môže spôsobiť dočasné alebo trvalé poškodenie mozgu a smrť.

    Čo môže spôsobiť hyperglykémia (príliš vysoká hladina cukru v krvi)?
    Ak máte akékoľvek ochorenie s horúčkou alebo máte viac ako zvyčajne, ale urobili ste niekoľkokrát menej, než potrebujete dávku Actrapidu NM, môže sa Vaša hladina cukru v krvi zvýšiť príliš vysoko (hyperglykémia).
    Symptómy príliš vysokého obsahu cukru v krvi sa objavujú postupne. Patria sem: zvýšenie množstva moču a časté močenie, smäd, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, ospalosť, slabosť, začervenanie a suchosť kože, suchosť v ústach a vôňa acetónu vo vydychovanom vzduchu.

    Čo robiť v prípade hyperglykémie?
    Ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, čo najskôr skontrolujte hladinu cukru v krvi a prítomnosť ketónových teliesok (acetónu) vo vašom moči, pretože tieto príznaky môžu naznačovať, že vyvíjate ketoacidózu. Tento stav je veľmi nebezpečný a ak nie je liečený, môže viesť k diabetickej kóme a smrti. Preto by ste mali okamžite konzultovať lekára a prípadne urobiť ďalšiu injekciu Actrapidu NM.

    Aké vedľajšie účinky môže spôsobiť Actrapid NM?
    Actrapid NM môže spôsobiť hypoglykémiu, ktorej symptómy sú opísané vyššie.
    Niektorí ľudia môžu mať v mieste vpichu sčervenanie, opuchy a svrbenie (lokálna alergická reakcia). Zvyčajne s pokračujúcim užívaním lieku Actrapid NM tieto príznaky zmiznú po niekoľkých týždňoch.
    Pokiaľ príznaky nezmiznú, rozšíri do ďalších častí tela, alebo ak sa náhle necítite dobre (bude potenie, vracanie, dýchavičnosť, búšenie srdca, závraty), mali by ste okamžite poradiť s lekárom, pretože tieto javy môžu byť spôsobené systémovú alergickú reakciu, ktorá sa stane zriedka, ale môže sa stať vážnym.
    Keď prvýkrát začnete liečbu liekom Actrapid NM s inzulínom, môžete byť narušený zrakovým postihnutím alebo opuchom končatín.
    Príliš časté injekcie Actrapidu NM na jedno a to isté miesto môže viesť k lipodystrofii v mieste podania inzulínu (tvorba tukových tkanív alebo vymiznutie podkožného tukového tkaniva). Ak sa tomu chcete vyhnúť, zmeňte miesta vpichu v odporúčaných oblastiach (napríklad brucho-rameno-stehna).
    Ak ste si všimli akékoľvek vedľajšie účinky, pravdepodobne spôsobené Actrapidom NM, povedzte to svojmu lekárovi.