Ako sa dekóduje ultrazvuk pankreasu?

• Produkty

Dekódujúci ultrazvuk pankreasu ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť patológií tohto orgánu. Ultrazvuk vyšetrenie (ultrazvuk) je bezpečný, cenovo a informatívny typ vyšetrenia brušnej dutiny, podľa výsledkov vyšetrenia špecialista určuje štruktúru žľazy, jej veľkosť a tvar, pričom pomocou týchto údajov môžete zistiť, ako funguje.

Aká je štruktúra pankreasu na výsledkoch štúdie

Výsledky štúdie merajú štruktúru žľazy, vedia údaje o hustote zdravého orgánu. Jeho štruktúra u zdravého človeka by mala byť rovnomerná, zrnitá, má nízku hustotu. Ultrazvuk pankreasu by mal mať echogenitu, tj schopnosť tkaniva odrážať ultrazvuk, ale môže zahŕňať aj nerovnaké ne-echogénne oblasti, ktorých rozmery by nemali presiahnuť 3 mm. Echogenita tohto orgánu sa zhoduje s echogenicitou pečene alebo sleziny. Zmeny difúznej štruktúry sa odrážajú na monitore ultrazvukového zariadenia.

Keď sa zvýši hustota, ultrazvuk vykazuje hyperechogenicitu a ak je hustota znížená, pozoruje sa hypochémogenita. Ak má pacient pankreatitídu v chronickej forme, je na ultrazvuku zaznamenaná hyperakogenita, pretože sa zvyšuje hustota. Akútny stupeň pankreatitídy je detekovaný hypoechogenicita, pretože hustota je znížená.

Ak ultrazvukové vlny neprechádzajú cez nejaké časti orgánu, na obrazovke monitora budú viditeľné biele škvrny. Takéto indikátory charakterizujú rôzne novotvary: cysty, abscesy alebo edémy.

Veľkosť žľazy pri dekódovaní ultrazvuku pankreasu

Pri dekódovaní ultrazvuku určite veľkosť pankreasu:

• dĺžka žľazy zdravej osoby je 14-22 cm;
• šírka je 9 cm;
• hrúbka by nemala byť väčšia ako 3 cm.

Z hlava na chvost sa hrúbka postupne znižuje. Telesná hmotnosť je asi 80 g.

Na ultrazvuku určite rozmery pankreatických zložiek:

• normálne rozmery pancreatickej hlavy sú 2,5-3,2 cm;
• veľkosť tela nesmie presiahnuť 2,5-3 cm;
• dĺžka chvosta je 3 cm.

S nárastom základných častí tela doktor diagnostikuje zápalový proces. Ak je hlava zväčšená, môže to znamenať rakovinu tela alebo hlavy. S rozšíreným telom je diagnostikovaná prítomnosť abscesov alebo cyst. Ak je kanálik dilatovaný, pacient môže mať pankreatitídu alebo nádor.

Ak sa hlavný kanál zužuje, indikuje vznik cysty alebo kameňov. Pri porušení funkcií orgánu sú zaznamenané deformácie, delenie alebo výmena hlavného kanála.

Forma pankreasu

Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje určiť tvar tela. U zdravého človeka má tvar anglického písmena S.

Ak má pacient nejaké ochorenie alebo dysfunkciu žľazy, má formu krúžku alebo špirály. Môže byť zaznamenané rozdelenie alebo nahradenie prvkov, ktoré tiež prispievajú k zmene tvaru. Keď sa zaznamenajú zmeny tvaru, táto skutočnosť neznamená prítomnosť choroby.

Forma pankreasu sa môže zmeniť v dôsledku jeho anatomických defektov v neprítomnosti patológie.

Na účely diagnostiky sa okrem ultrazvuku vymenúvajú aj iné typy vyšetrení na potvrdenie alebo vyvrátenie výskytu choroby. Niekedy s ultrazvukom iných brušných orgánov sa objavili zmeny vo forme pankreasu. V tomto prípade by mal lekár venovať pozornosť tomu, lebo akékoľvek odchýlky formulára od normálnych hodnôt môžu prebiehať a zabrániť správnej činnosti žľazy.

hlavné rysy

Pri dekódovaní ultrazvuku lekár upozorňuje na kontúry pankreasu. Zdravý orgán by mal normálne mať jasné, jasné obrysy, ktoré sú jasne viditeľné na obrazovke monitora.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk pankreasu

Pankreas je neoddeliteľnou súčasťou tráviaceho systému. Jeho úloha pri rozpadu tukových a uhľohydrátových potravín je neoceniteľná. Poruchy telo nepriaznivo ovplyvňujú celé telo. Aby sme predišli problémom a identifikovali existujúce patológie, existuje zároveň jednoduchá, bezpečná a najviac informatívna metóda - ultrazvuk pankreasu. Ultrazvuk sa vykonáva na brušnej strane, na vonkajšom povrchu peritonea, ktorý je úplne bezbolestný.

Ešte presnejšia metóda vyšetrenia pankreasu je endoUS. Na rozdiel od konvenčného ultrazvuku, endoskopický ultrazvuk pomáha skúmať neprístupné časti orgánu vrátane kanálov. Postup poskytuje trochu nepohodlie vo forme nevoľnosti a nadúvania. Koniec s 99% istotou vám umožňuje zistiť prítomnosť nádorov a cysty, a to aj počas počiatočných fáz.

Štruktúra a funkčnosť tela

Z pozície anatómie sa pankreas nachádza v brušnej dutine, za žalúdkom. Orgán je umiestnený v blízkosti žalúdočnej steny a dvanástnika. V projekte vzhľadom na brušnú stenu je orgán umiestnený 10 cm nad pupkom, štruktúra je alveolárna-trubicová, zložky sú:

• hlava je časťou žľazy umiestnenej v oblasti ohybu duodena, hlavová časť je vizuálne oddelená od tela pomocou drážky, cez ktorú prechádza portálna žila;
• telo je súčasťou pankreasu, líšiace sa v zadných, predných, spodných častiach a horných, predných, spodných okrajoch; veľkosť tela nie viac ako 2,5 cm;
• chvost pankreasu má tvar kužeľa, smeruje nahor a dosahuje základňu sleziny; rozmery najviac 3,5 cm.

Dĺžka pankreasu u dospelých sa pohybuje od 16 do 23 cm, hmotnosť - do 80 gramov. U detí sa parametre pankreasu líšia podľa veku. U novorodencov môže byť orgán v dôsledku fyziologickej nezrelosti vyšší než normálny.

Pankreas vykonáva exokrinné a endokrinné funkcie. Exokrinná funkcia je redukovaná na vylučovanie sekrécie pankreasu enzýmami, ktoré sú v ňom obsiahnuté na štiepenie potravy. Funkcia endokrinného systému je spojená s produkciou hormónov, udržiavaním metabolizmu, bilanciou bielkovín a sacharidov.

Indikácie na vyšetrenie

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu sa vykonáva s podozrením na poruchu trávenia, zápal orgánu, vážne dysfunkcie orgánov hepatobiliárneho systému. Často sa pomocou echografie zobrazuje nielen pankreas, ale aj iné orgány v peritoneálnej dutine - pečeň, slezina a obličky. Vyšetrenie susedných orgánov je nevyhnutné vzhľadom na interakciu pečene s pankreasou. V priebehu patologických procesov v pečeni sa komplikácie môžu rozšíriť do žľazy, čo spôsobuje negatívnu kliniku.

Dôvodom pre sonografické štúdium pankreasu je vznik výstražných znakov:

• syndróm bolesti - akútny alebo chronický - zo strany epigastrickej oblasti, žalúdka, v ľavom hypochondriu alebo difúznej bolesti v bruchu;
• recidivujúca porucha stolice - zápcha, hnačka, steatorea, nestrávené výkaly, prítomnosť hlienových nečistôt;
• úbytok hmotnosti;
• prítomnosť potvrdeného diabetu, pankreatitídy;
• bolesť a nepríjemné pocity pri sebaplatovaní ľavej a centrálnej brušnej oblasti;
• podozrivé výsledky iných gastrointestinálnych vyšetrení (gastroskopia, röntgenové vyšetrenie);
• získanie žltej farby kože.

Ultrazvuková diagnostika zohráva dôležitú úlohu pri vyvrátení alebo potvrdení závažných diagnóz - pankreatitídy, polycystických karcinómov pankreasu a nádorových nádorov.

Algoritmus prípravy na postup

Príprava ultrazvuku pankreasu je potrebná, úspech štúdie závisí od toho. Ak ignorujeme prípravný postup, primeraná echografia bude rozmazaná a obsah informácií sa zníži o 70%. Príprava na postup zahŕňa organizáciu základných podujatí:

• 3 dni pred ultrazvukovým vyšetrením je potrebné odmietnuť konzumovať potraviny s vysokým obsahom bielkovín - mäsa a rýb v akejkoľvek forme, jedlá z vajec;
• odstrániť z potravy potraviny, ktoré môžu zlepšiť tvorbu plynu - surové jablká a hrozno, zeleninu (fazuľa, kapusta), mliečne výrobky, nápoje s plynom, pivo;
• posledné jedlo pred testom by nemalo byť neskôr ako 19 hodín; pred ultrazvukom musí pacient úplne zdržať konzumáciu jedla po dobu 12 hodín;
• v dopoludňajších hodinách na vyšetrenie by ste mali piť preháňadlo;
• Pred ultrazvukovým vyšetrením je prísne zakázané fajčiť a užívať lieky;
• Odporúča sa užívať adsorbenty (aktívne uhlie) alebo prípravky s karminatívnym účinkom (Espumizan) na osoby náchylné na plynatosť.

Je potrebné pripraviť endoUSI ako aj štandardnú pankreatickú sonografiu - strava, odmietanie alkoholu a fajčenie, užívanie liekov, používanie simetikónu a adsorbentov na odstránenie plynov z čreva. Avšak pri endoskopickom ultrazvukovom vyšetrení môže byť potrebné prijať prostriedky na zmiernenie nervového vzrušenia. Diazepam sa zvyčajne používa ako injekcia. Vo verejných nemocniciach sa používa lokálna anestézia - na žiadosť pacienta.

Liečba výsledkov - norma a patológia

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu odhaľuje prítomnosť funkčných porúch a iných abnormalít alebo stav úplného zdravia orgánov. Indikátory absolútnej pohody vo funkcii žľazy:

• štruktúra tela žľazy je integrálna a homogénna, je povolená prítomnosť malých inklúzií s veľkosťou najviac 1,5-3 mm;
• orgán je jasne zobrazený, obraz na obrazovke má vysokú intenzitu (echo);
• anatomická štruktúra (chvost, telo, hlava a isthmus) je jasne zobrazená;
• Kanál Wirsung má optimálny priemer od 1,5 do 2,5 mm;
• cievny vzor neobsahuje ťažkú ​​deformáciu;
• odrazivosť prenáša priemery.

Dekódovací ultrazvuk pankreasu pre každý typ patológie je individuálny. V prítomnosti zápalových procesov orgánu komplikovaného edémom je na monitore viditeľný nárast celkovej žľazy, od hlavy až po chvost. V prítomnosti nádorov ultrazvuk prejaví výrazné zvýšenie postihnutých lézií. Zväčšená žľaza sa vizualizuje v prípade pankreatitídy a pokročilý virsung kanálik naznačuje ďalšiu chorobu. Pri lipomatóze, tukovej degenerácii orgánu, je "lobulárny" symptóm určený echografiou: na obrazovke sú vizualizované zdravé oblasti s vymedzenými bielymi škvrnami.

Výsledky ultrazvuku s interpretáciou hlavných parametrov:

1. kontúry orgánu sú normálne v pankrease pre ultrazvuk dokonca obrysy, ich okraje sú jasné; neurčité indikujú zápalové ochorenia samotnej žľazy alebo susedných orgánov (žalúdok, dvanástnik); vypuklé okraje naznačujú cystickú léziu a abscesy;
2. štruktúra tela - variant normy sa považuje za zrnitú štruktúru s priemernou hustotou podobnou ako pečeň, slezina; zvýšená hustota (hyperechogenicita) naznačuje chronický priebeh pankreatitídy, kameňov a novotvarov; znížená echogénnosť (hypoechogenicita) - akútna pankreatitída a edém; s cysty a abscesmi v patologických oblastiach vlny sa neodrážajú;
3. forma pankreasu - zvyčajne má tvar písmena S; vizualizácia formy vo forme krúžku, špirála s prítomnosťou rozdelenia a zdvojenia indikuje prítomnosť izolovaných defektov alebo komplexných patológií;
4. normálna veľkosť tela u dospelých - hlava 17-30 mm, teleso priechodky 10-23 mm, chvost 20-30 mm.

Po dokončení echografie lekár urobí hodnotenie všetkých ukazovateľov a vydáva záver pacienta v jeho ruke, v ktorom sa uskutoční úplná interpretácia výsledkov postupu. Záver je pripravený ihneď, za 10-15 minút. Prítomnosť patológie orgánov je indikovaná kombináciou niekoľkých parametrov odchylných od normy. Malá odchýlka od normálnych indikátorov nemôže byť dôvodom diagnostiky. S rozmazaným obrazom a zlým prípravkom predpisujú a robia druhý ultrazvuk.

Organizácia postupu u detí

Echografia brušných orgánov vrátane vyšetrenia pankreasu sa vykonáva u detí od prvého mesiaca života. Ultrazvuk je zobrazený nielen v prítomnosti brušnej bolesti u dieťaťa, nízkeho prírastku hmotnosti, dyspeptických prejavov. Dôležitú úlohu zohráva prevencia vrodených dysfunkcií orgánu, jeho kanálov. Ultrazvuk je jediná metóda, ktorá umožňuje vizuálne určiť patologické zmeny žľazy pred začiatkom obdobia aktívneho prejavu ochorenia.

Príprava na skúšku pre deti je potrebná. 2-3 dni pred procedúrou je dieťa obmedzené v bielkovinových potravinách, čo znižuje množstvo pekárskych a cukrárskych výrobkov v strave. Základom stravy v dňoch prípravy sú kaše a polievky (ryža, pohánka), kompóty. Novorodenci a dojčatá môžu podstúpiť ultrazvuk, ak nie sú kratšie ako 2-3 hodiny od posledného príjmu mlieka alebo zmesi. Všeobecne platí, že postup pre deti by mal byť optimálne vykonávaný ráno po spánku na prázdny žalúdok, aby sa dieťa dlho hladovalo. Ak sa vyšetrenie vykoná na plnom žalúdku, vizualizácia orgánu môže byť z dôvodu opuchnutých črevných slučiek ťažká.

Liečba výsledkov ultrazvukovej diagnostiky u detí sa vykonáva s prihliadnutím na vek, najmä na veľkosť žľazy. Väčšina špecialistov na ultrazvukovú diagnostiku vychádza z nasledujúcich ukazovateľov normy:

• u novorodencov do 28 dní života, veľkosti hlavy 10 až 14 mm, telá 6-8 mm, chvosty 10-14 mm;
• u detí od 1 do 12 mesiacov, veľkosti hlavy 15-19 mm, telá 8-11 mm, chvosty 12-16 mm;
• u detí vo veku od 1 do 5 rokov sú veľkosti hlavy 17-20 mm, telá 10-12 mm a chvosty 18-22 mm;
• u detí od 6 do 10 rokov - hlava je 16-20 mm, telo je 11-13 mm, chvost je 18-22 mm;
• u detí od 11 do 18 rokov - hlava je 20-25 mm, telo je 11-13 mm, chvost je 20-25 mm.

Ultrazvuk pankreasu je potrebný na kontrolu stavu najdôležitejšieho orgánu v zažívacom systéme. Tento postup trvá len málo času, ale umožňuje včas identifikovať nebezpečné patológie vrátane rakoviny. Osoby s nízkou dedičnosťou, predtým prenesená pankreatitída by mali urobiť echografiu aspoň raz ročne. Rodičia by nemali ignorovať plánovaný ultrazvuk u detí, pretože sa obávali negatívnych účinkov ultrazvukových vĺn - vyšetrenie neprinieslo žiadne škody.

Ultrazvuk pankreasu

Opencreas (alebo pankreas) je veľký tráviaci orgán, ktorý má externé a vnútorné sekrečné funkcie - podieľa sa na regulácii metabolických procesov, produkuje inzulín (biologicky aktívna látka, ktorá dodáva glukózu z cirkulujúceho krvného obehu do buniek ľudských tkanív). Porušenie jej funkčnej aktivity vedie k vážnym poruchám ľudského zdravia.

Patologické zmeny v tele môžu byť zistené štúdiom jeho tvaru, veľkosti a štruktúry. Na diagnostikovanie ochorení tejto dôležitej žľazy praktizujúci používajú ultrazvuk. V našom článku podrobne opisujeme charakteristiky jeho implementácie, implementáciu potrebných prípravných opatrení pre postup a čo znamená prepis ultrazvuku pankreasu.

Anatomické znaky orgánu

Pankreas má predĺžený tvar - jeho vzhľad sa podobá na "čiarku". Telo je rozdelené na tri časti:

• Hlava je najširší lalok, husto obklopený dvanástnikom.
• Telo je najdlhší lalok vedľa žalúdka.
• Chvost - nachádza sa v "susedstve" so slezinou a ľavou nadobličkou.

Dodávka hotového pankreatické sekrécie v tráviacom systéme sa vykonáva na hlavnej kmeň telesá - Wirsung potrubie má dĺžku po celej svojej dĺžke, to infúziou menšie sekrečnú kanály. U novorodenca je dĺžka tohto orgánu 5,5 cm, u jednoročného dieťaťa dosahuje 7 cm, počiatočná veľkosť hlavy je 1 cm, konečná tvorba rozmnožovania končí do veku 17 rokov.

Normálna veľkosť pankreasu u dospelého pacienta sa mení v nasledujúcich medziach:

• hmotnosť - od 80 do 100 g;
• dĺžka - od 16 do 22 cm;
• šírka - asi 9 cm;
• hrúbka - od 1,6 do 3,3 cm;
• hrúbka hlavy - od 1,5 do 3,2 cm, jeho dĺžka - od 1,75 do 2,5 cm;
• dĺžka tela nepresahuje 2,5 cm;
• dĺžka chvosta - od 1,5 do 3,5 cm;
• šírka hlavného kanála je od 1,5 do 2 mm.

Pri absencii zdravotných problémov má tento najdôležitejší endokrinný a tráviaci orgán tvar S a má homogénnu štruktúru malých lalokov, ktoré produkujú tráviacu šťavu a látky, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov.

Aké patológie je možné zistiť

Sonografia je úplne bezbolestný postup a netrvá veľa času. Ultrazvukový snímač a gélový vodič umožňuje kvalifikovanému technikovi:

• preskúmať polohu pankreasu, jeho veľkosť a tvar;
• diagnostikovať možné patologické procesy;
• urobte prepichnutie pre ďalšiu podrobnú analýzu.

Funkčná činnosť orgánov tráviaceho systému je vzájomne prepojená a mnohé patologické zmeny sa šíria do pečene, žlčníka a jeho kanálov - preto je dôležité hodnotiť ich stav aj ultrazvukom. Ultrasonografia poskytuje podrobné informácie o štruktúre orgánov, čo je dôvod, prečo je táto metóda obzvlášť potrebná pri diagnostike mnohých ochorení:

• Lipomatóza - nádorový rast lipidového tkaniva. Zvýšená echogénnosť a výskyt svetlých oblastí žľazy naznačujú nahradenie zdravých buniek tukom.
• Akútna alebo chronická pankreatitída, pri ktorej dochádza k rastu orgánu, jeho kontúry sa menia, steny hlavného kanálika sa nerovnomerne rozširujú.
• Tvorba nádorov - normálne bunky parenchýmu sú nahradené vláknitým tkanivom. Veľkosť žľazy je neprimeraná, jeho hlava je presunutá.
• Zápal hlavy - zmenila sa echogenita krvi, veľkosť sa zväčšila, kanály sa zúžili.

Kontraindikácie pre ultrazvukové skenovanie pankreasu neboli doteraz stanovené - táto metóda vyšetrenia sa vykonáva pre tehotné ženy a novorodencov. Indikácie pre prieskum sú:

• bolesť v hornej časti brucha a nevoľnosť po jedle;
• znížená chuť do jedla;
• zvýšenie teploty nevysvetliteľného pôvodu;
• prudký pokles telesnej hmotnosti;
• podozrenie na tvorbu nádoru;
• závažné následky akútneho zápalu parenchýmového tkaniva viscerálnych orgánov - ascites, hematóm alebo absces;
• zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi;
• prítomnosť patologických nečistôt vo fekálnych masách;
• brušná trauma.

Ponúka predbežné školenie

Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné získať odporúčania špecialistu, ktorý vykoná sonografiu. Obvykle pacient musí dodržiavať špeciálnu diétu, s výnimkou alkoholických nápojov a sýtené mastné, vyprážané a korenené pokrmy, mäso, uhorky, potraviny, ktoré vyvolávajú nadúvanie. V predvečer ultrazvuku môže pacient užívať preháňadlo. Večera by mala byť ľahká a najneskôr 10 hodín pred vyšetrením. Bezprostredne pred konaním je zakázané jesť, piť a fajčiť.

Norma pankreasu pomocou výsledkov ultrazvuku

Pri hodnotení konečných údajov prieskumu špecialisti berú do úvahy pohlavie pacienta, jeho vek a telesnú hmotnosť. Referenčné hodnoty parametrov orgánu u detí, dospelých mužov a žien sú homogénna štruktúra - homogénne a jemnozrnné, jasné kontúry všetkých zložiek, priemerný index echogénnych znakov (reflexná schopnosť porovnateľná s pečeňou).

Tento zoznam naďalej chýba zmeny v tepnách pankreasu - rozšírenie alebo zúženie ich lúmenu, predĺženie a narovnávanie, neurčitosť alebo odieranie kontúr cievneho vzoru, prasknutie ciev a defekt ich steny, veľkosť normálnej pankreasu, žiadna expanzia potrubia Virunga.

Čo znamenajú odchýlky od priemeru?

Konečná diagnóza je vykonaná kvalifikovaným odborníkom na základe analýzy nasledujúcich parametrov.

Odchýlka veľkosti pankreasu

Expanzné Wirsung potrubia 3 mm označuje chronickú pankreatitídu, keď sa podávajú sekretin (peptidový hormón, ktorý stimuluje činnosť rancreas) jej parametre sa nezmení. Prítomnosť nádoru v žľaze je indikovaná zvýšením priemeru orgánu alebo jeho jednotlivých častí. Zúženie hlavného kanálika sa pozoruje v cystických formáciách. Pre malígny nádor hlavy sa vyznačuje výrazným nárastom - viac ako 35 mm. Vďaka ultrazvuku je diagnostikovaných približne 10% rakoviny pankreasu.

Zmeny v obrysech lalokov žľazy

Prítomnosť zápalového procesu je dokázaná obrazom s nejasnými kontúrami, avšak v niektorých prípadoch môže byť opuch orgánu spôsobený gastritídou, žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom. Konvexné a hladký tvar jednotlivých častí obrysy pozorované v cystických zmeny alebo absces. drsnosť ohraničenie ukazujú pankreatitídy alebo nádoru tvorby, ktorý sa vyznačuje tým, jednotlivých parametrov - sa vziať do úvahy odborné lekára-sonolog.

Štruktúrne indikátory

Priemerná hustota pankreasu je podobná štruktúre sleziny a pečene. Výsledky ultrazvuku ukazujú na prítomnosť malých oblastí inklúzií v štruktúre zrna a jednotné echogenicity - jeho zvýšenie indikuje, chronickú pankreatitídu, prítomnosť kameňov, prítomnosť tvorby nádorov. Neprítomnosť odrazu vysokofrekvenčných vĺn sa pozoruje pri cystických zmenách a abscese.

Prítomnosť abnormálnych foriem pankreasu

Môže byť špirálovitá, rozdelená na dve izolované polovičky, prstencovité, aberantné (rozšírenie). Tieto zmeny naznačujú buď vrodené chyby alebo komplexný patologický proces.

Pacientovi je vydaný záver, ktorý opisuje všetky parametre pankreasu a identifikuje identifikovanú patológiu. Pri malých odchýlkach od normálnych parametrov nie je vykonaná predbežná diagnostika. Niektoré nedostatky pankreasu neovplyvňujú normálne fungovanie tela a niektoré patologické zmeny sa môžu ďalej rozvinúť a zhoršiť stav ľudského zdravia. Treba však mať na pamäti, že ultrasonografia odhaľuje iba ich echogénne príznaky, aby potvrdili alebo vyvrátili predbežnú diagnózu, je potrebný ďalší výskum!

Na záver vyššie uvedených informácií by som chcel ešte raz zdôrazniť - nemali by sme ignorovať preventívne ultrazvukové vyšetrenie pankreasu! Mnohé ochorenia sú zistené aj pri absencii známok narušenia pacienta - patologická klinika je v takýchto prípadoch v pomalom období. Včasná diagnostika ochorení a racionálne vykonávaná liečba prináša úspešné výsledky a zabezpečuje pacientom slušnú kvalitu života.

Ultrazvuk pankreasu - prepis, rýchlosť

Ak máte podozrenie na prítomnosť nebezpečných ochorení, lekár vám predpíše ultrazvuk z brušných orgánov, v ktorom tiež venuje pozornosť pankreasu.

Sonológ, ktorý vykonáva ultrazvuk pankreasu na základe dekódovania noriem, diagnostikuje absenciu alebo prítomnosť orgánovej patológie.

Indikácie ultrazvuku pankreasu

• Konštantná a dlhotrvajúca bolesť brucha v ľavom hypochondriu.
• Nepohodlie a preplnenie po každej, dokonca aj malé jedlo.
• Pretrvávajúca zápcha alebo hnačka.
• Diabetická choroba.
• Žltý odtieň kože a slizníc.

Prečo sa uprednostňuje ultrazvuk? Áno, len preto, že röntgenový prístroj nie je schopný diagnostikovať pankreas, pretože je vyrobený z mäkkých tkanív.

Magnetická rezonancia tiež funguje dobre ako ultrazvuk, ale nie každá klinika má vlastné prístroje MRI a náklady na takúto diagnózu sú výrazne vyššie ako náklady na konvenčný ultrazvuk.

Ultrazvuk je najbezpečnejší, najlacnejší a najefektívnejší prostriedok na vyšetrenie brušnej dutiny a môže byť vykonávaný tak dlho, koľko chcete, na rozdiel od MRI alebo röntgenovej diagnostiky.

Pred ultrazvukom pankreasu by mal byť pacient sledovaný niekoľko dní v strave, ktorý vylučuje produkty, ktoré spôsobujú tvorbu plynu: mliečne výrobky, fazuľa, kapusta, sladkosti a múku. Komplex užíva lieky, ktoré znižujú plynatosť (aktívne uhlie). Deň pred procedúrou je lepšie vzdať sa bohatej večere a v deň diagnózy sa odporúča, aby ste nemali raňajky.

Je lepšie zdržať sa jesť 6-8 hodín pred ultrazvukom.

norma

Zvyčajne musí byť štruktúra pankreasu homogénna, len niektoré nerovnomerné oblasti s veľkosťou do 3 mm sú povolené iba príležitostne.

So svojou echogenicitou by slinivka mala byť podobná slezine a pečeni.

Ultrazvuk by mal jasne definovať štruktúru orgánu, všetky časti žľazy by mali byť viditeľné: izmus, chvost, zahnutý proces, hlava.

Zvyčajne každá časť má svoje vlastné indikátory, ktoré sa môžu odchýliť iba v prípade ideálnych krvných testov.

Forma žľazy

Pri vykonávaní ultrazvuku sonológ určuje tvar žľazy. Pri neexistencii skutočných zdravotných problémov sa forma pankreasu podobá anglickému "S".

V prítomnosti patológií pankreas najčastejšie nadobúda formu krúžku, špirály a môže sa tiež rozdeliť alebo duplikovať jednotlivé štrukturálne zložky.

Ultrazvukový obraz pankreasu

Podľa výsledkov ultrazvuku nemôžete nikdy robiť diagnózu, pretože individuálne odchýlky môžu byť iba chyby orgánov a môžu znamenať vážnu patológiu. Zvyčajne sú pridelené ďalšie štúdie na vykonanie konečnej diagnózy, ktorá potvrdzuje alebo vyvráti prítomnosť problémov so slinivkou brušnej.

Veľkosť žľazy

Okrem stanovenia tvaru žľazy sa štandardne určujú jej rozmery. Jeho dĺžka sa pohybuje v rozmedzí 14 - 22 cm, šírka až 9 cm, s hrúbkou nepresahujúcou 3 cm - postupne sa znižuje od hlavy po chvost. Hmotnosť až asi 80 gramov.

Ultrazvuk pankreasu

Pankreas je životne dôležitý orgán v ľudskom tele, ktorý je zodpovedný za hladinu cukru v krvi, reguluje metabolizmus, produkuje enzýmy na trávenie potravy. Nachádza sa v hlbokých úsekoch brušnej dutiny, preto je takmer nemožné vyšetriť orgán pomocou neinštrumentálnych metód, napríklad palpáciou. Orgán sa môže cítiť len vtedy, ak je výrazne zväčšený. Preto možno snáď jedinou metódou, ktorá umožňuje spoľahlivo posúdiť jeho stav, je ultrazvukové vyšetrenie pankreasu.

Ultrazvuk je moderný spôsob zobrazovania orgánov a tkanív pomocou zvukových vĺn.

Indikácie ultrazvuku

Pod vplyvom mnohých faktorov (zlý životný štýl, fajčenie, stálý stres) môže dôjsť k narušeniu práce a funkcií pankreasu. Keď sa to stane, človek začne byť rušený silnou bolesťou, nevoľnosťou a vracaním. Pretože tieto symptómy sú vlastné mnohým chorobám tráviaceho systému a gastrointestinálneho traktu, pacienti sú priradení k ultrazvuku pankreasu a brušných orgánov.

Hlavné indikácie ultrazvuku pankreasu sú:

• bolesť v hornom ľavom hypochondriu a ľavej strane;
• bolesť počas palpácie brucha;
• abnormality žalúdka identifikované gastroskopiou;
• pretrvávajúca nevoľnosť a zvracanie;
• patológia a ochorenie pečene;
• poruchy trávenia a stolice;
• brušné poranenia;
• podozrenie na diabetes alebo pankreatitídu;
• laboratórne testy, ktoré indikujú choroby orgánu;
• žltačka.

Príprava na ultrazvuk

Ak chcete získať najspoľahlivejší výsledok, je potrebné správne pripraviť na ultrazvuk. Pred vykonaním štúdie sa odporúča všetkým pacientom dodržiavať tieto pravidlá:

• Tri dni pred ultrazvukom dodržiavajte prísnu diétu, ktorá z vašej strave eliminuje zeleninu, ovocie, strukoviny, sýtené nápoje, mlieko, múky a ďalšie výrobky, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu v črevách.
• Urobte ultrazvuku najskôr 12 hodín po poslednom jedle.
• V deň štúdie nefajčite, zdržujte sa užívania drog a alkoholu.
• V prípade zvýšenej tvorby plynu a porušenia stolice sa musí žalúdok a črevá vyložiť špeciálnymi prípravkami.

Ako sa vykonáva pankreatický ultrazvuk a čo ukazuje?

Ultrazvukové štúdie pankreasu absolútne bezbolestne a rýchlo. Postup zvyčajne trvá nie viac ako 10 minút.

Počas štúdie sa pacient umiestni na gauč a na brušnej oblasti sa aplikuje špeciálny gél. Potom pomocou vhodného ultrazvukového snímača sa naskenuje orgán, ktorého výsledky sa zobrazia na špeciálnom monitore. V niektorých prípadoch sa ultrazvuk stáva stáť alebo sedí, ale aj v tomto prípade sa človek necíti absolútne nepríjemný.

Vďaka modernej technológii doktor dokáže zobraziť pankreas v rôznych projektoch a je ľahké určiť jeho patológiu.

Dysfunkcia iných orgánov (pečeň, obličky, žalúdok) často ovplyvňuje stav pankreasu. Preto počas lekárskeho doktora dokáže súčasne skontrolovať iné orgány.

Pod kontrolou ultrazvuku môžete identifikovať také patológie a ochorenia:

• zápal pankreasu;
• cysty a pseudocysty;
• lipomatózou;
• fibróza;
• nadmerný výskyt zjazveného tkaniva.

Ultrazvuk pankreasu môže ukazovať iba prítomnosť cýst a iných štruktúr v tele, diagnózu "rakoviny" možno stanoviť až po biopsii a histologickom vyšetrení tkanív.

Dekódovanie ultrazvuku pankreasu u dospelých

Na konci ultrazvuku lekár vytlačí sonogram - digitálnu fotografiu brušnej dutiny, kde sú viditeľné obrysy, štruktúra a rozmery pankreasu. Opis je vždy pripojený k sonogramu, ktorý odráža plnú charakteristiku orgánu. Najmä:

• umiestnenie pankreasu vo vzťahu k iným orgánom;
• jeho štruktúru a veľkosť;
• prítomnosť cýst a iných štruktúr v tele;
• echogénnosť tkaniva;
• štruktúra potrubí a hláv.

Keď hovoríme o normách pankreasu, lekári poznamenávajú, že v prvom rade musí mať orgán jasné kontúry a obrysy. Pri skúmaní jeho štruktúry by mali byť kanály jasne vizualizované a tkanivá orgánu by mali byť jednotné.

Tabuľka "Ukazovatele normy pankreasu u žien a mužov"

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Ultrazvuk pankreasu: možné dekódovanie a normy

Ultrazvuk pankreasu je jedným z etáp echografického vyšetrenia vnútorných orgánov brucha. Vďaka hlbokému umiestneniu v brušnej dutine nie je pankreas pri ultrazvukovom skenovaní plne viditeľný u všetkých pacientov. U obéznych pacientov alebo tých, ktorí trpia nadúvaním, môže často ultrazvukový lekár skúmať žľazy fragmentárne (spravidla iba jeho hlavu a telo).

svedectvo

Indikácie ultrazvuku pankreasu (v latinskej pankrease) sú nasledujúce:

• akútne alebo chronické bolesti hornej časti brucha;
• vracanie bez zjavného dôvodu;
• žltačka;
• opuch hornej časti brucha alebo náhle zvýšenie objemu brucha;
• horúčka;
• podozrenie na malígny nádor (rakovina);
• vzhľad tekutiny v žalúdku;
• chronická rekurentná pankreatitída;
• možný vývoj závažných následkov akútnej pankreatitídy (pseudakistov, hematómov, abscesov);
• patológia pečene a žlčníka s možným prechodom choroby na pankreas;
• brušná trauma.

Ciele výskumu

Hlavné úlohy, ktorým čelí lekár počas echokrézy pankreasu:

• odhaliť miesto
• konfigurácia
• veľkosti,
• odlišné obrysy
• štruktúry parenchýmu
• echogenicita (reflexia orgánu počas ultrazvuku pankreasu),
• priemer hlavnej pankreasu (kanálik Virungov) a žlčovod, stav okolitého tkaniva,
• stav plavidiel umiestnených v blízkosti orgánu.

Podľa svedectva sa vykonáva podrobnejšia štúdia stupňa prietoku krvi v cievach vnútri pankreasu a jeho krvného zásobovania.

Okrem toho, ak sa zistia nejaké abnormality, lekár by mal rozlišovať medzi abnormálnou štruktúrou orgánov, zápalom a nádorom, ohniskovými formami degenerácie tukov, senilnými zmenami a chronickou pankreatitídou. Ak je to potrebné, môže sa malá ihla odobrať z malej časti tkaniva žľazy pod ultrazvukovým ovládaním na ďalšie štúdium v ​​histologickej laboratóriu a presnú diagnózu.

výcvik

Predbežná príprava na ultrazvuk pankreasu a pečene sa nevyžaduje, ale vyšetrenie je jednoduchšie, ak pacient príde na prázdny žalúdok. Odporúča sa odmietnuť jesť do 9-12 hodín pred štúdiom.

V približne 30% prípadov je štúdia ťažká kvôli nadýmaniu, preto odporúčame, aby sa strava udržala pod kontrolou a odstránila zelenina, ovocie, čierny chlieb, mliečne výrobky, fazuľa niekoľko dní pred návštevou lekára. Môžete použiť odvar zo semien kopru alebo mäty a liekov, ktoré znižujú tvorbu plynu. Odporúča sa pripraviť a vyprázdniť črevá pred testom alebo deň pred ním, nemali by ste sa uchýliť k použitiu klystín alebo preháňadiel pred ultrazvukom pankreasu.

Ak sa pacient zameriava na štúdium potrubia Virunga, mal by byť odoslaný po raňajkách.

Ako je to

Pred ultrazvukom pankreasu je pacient požiadaný, aby zbavil brucha z odevu a ležal na gauči. Lekár aplikuje špeciálny gél na brucho do oblasti projekcie pankreasu a nasadí senzor do tejto oblasti. V priebehu štúdie pacient požiada, aby sa zhlboka nadýchol a držal dych mierne alebo nafúknuť žalúdok dopredu s "bubnom", aby sa pohyboval čriev a lepšie vidieť žľazy.

Ak chcete vizualizovať rôzne časti tela, doktor robí pohyby senzora na žalúdku v epigastrickej oblasti, meria veľkosť tela, skúma jeho štruktúru a okolité tkanivá. Štúdium celého tela trvá nie viac ako 5-8 minút a nespôsobuje pacientovi bolesť alebo iné nepríjemné pocity.

Normálny výkon

Normálne sa pankreas nachádza v epigastrickej oblasti a má nasledujúce ozveny.

• Tvar je "kolbasovidnaya", "činka" alebo podobne ako "tadpole".
• Obrysy by mali byť hladké, jasné a oddelené od okolitých tkanív.
• Normálna veľkosť žľazy u dospelých: hlava - 18-28 mm, telo 8-18 mm, chvost 22-29 mm. U detí závisia veľkosti od ich rastu a líšia sa v nasledujúcich medziach: hlava - 10-21 mm, telo - 6-13 mm, chvost - 10-24 mm.
• Echoness, t.j. odrazivosť je stredná (porovnateľná s echogenicitou nezmeneného pečene). S vekom sa stáva zvýšená.
• Štruktúra ozveny je homogénna (homogénna, jemnozrnná alebo hrubozrnná).
• Vaskulárny vzor - bez deformácie.
• Virunga duct - nie je expandovaný (jeho priemer je zvyčajne 1,5-2,5 mm).

Tento obrázok je viditeľný bez chorôb pankreasu. Existuje normálna ozvena a homogénna štruktúra.

odpis

Aké ultrazvukové príznaky dokáže doktor identifikovať pri vyšetrovaní pankreasu? Dekódovací ultrazvuk pankreasu vyžaduje pochopenie nasledujúcich termínov a symptómov.

Symptóm "malého pankreasu" je opísaný s rovnomernou redukciou veľkosti orgánu, ale s absenciou kliniky s akoukoľvek patológiou žľazy. Najčastejšie je to charakteristické pre starších pacientov počas "starnutia" žľazy.

Symptóm lalokom pankreasu je charakteristický pre náhradu normálnej žľazovej tkanivá za mastné tkanivo (lipomatóza). Lipomatóza na ultrazvuku je charakterizovaná zvýšenou echogenicitou (v tomto prípade železo vyzerá ľahšie na zariadení)

Symptóm difúzneho nárastu pankreasu - zistený zápal pankreasu. Je charakterizovaná nárastom veľkosti a skromným obrazom v dôsledku oblastí zápalu a zhutnenia. Difúzna zmena pankreasu je príležitosťou na okamžité začatie ďalších analýz a vyšetrení.

Veľký nádor hlavy žľazy s miernym rozšírením kanálika Virunga je zistený pri zápaloch hlavy žľazy v prípade rakoviny a pseudocyst.

Príznak "upevňovacieho prostriedku" - je opísaný nerovnomerným rozťahovaním hlavného pankreatického kanálika a utesnením jeho steny. Stáva sa to pri chronickej pankreatitíde alebo pseudocystách.

Príznak lokálneho zhrubnutia pankreasu je charakteristický pre počiatočné štádia vývoja nádoru v oblasti žľazovej hlavy.

Príznak nerovnomerných (ohniskových) zväčšení pankreasu je typický pre pankreatitídu, objemný rast a niekedy sa môže vyskytnúť normálne bez prítomnosti akejkoľvek choroby.

Symptómová atrofia chvosta pankreasu - detegovaná s pomaly sa vyvíjajúcim nádorom pankreasovej hlavy.

Znaky rozptýlených zmien

Ak lekár na záver protokolu o štúdii napísal o prítomnosti difúznych zmien v pankrease, znamená to, že odhalil odchýlky od normy vo svojej veľkosti nahor alebo nadol a zmeny v štruktúre. Štruktúra sa tak stáva tak, ako kefka, v nej tmavé a ľahké sekcie striedajú. Tieto zmeny sa vyskytujú v prípade pankreatitídy (zápalu), lipomatózy (tzn. Náhrady normálneho tukového tkaniva), endokrinných ochorení, patológie zásobovania krvou v žľaze počas aterosklerózy, po chirurgických zákrokoch a pri konštantnom strese.

Ďalšia diagnóza sa má vykonať pod dohľadom skúseného lekára.

Zistiteľná patológia

Zvyčajne sa ultrazvuk pankreasu vykonáva súčasne so štúdiou iných orgánov gastrointestinálneho traktu. Preto táto štúdia ukazuje zmeny nielen pankreasu, ale aj susedných orgánov. Pokiaľ ide konkrétne o pankreasu, doktor dokáže identifikovať ozveny označujúce:

• akútna alebo chronická pankreatitída;
• difúzne zmeny v parenchýme orgánu;
• cysty;
• nádorov a nádorových ochorení;
• štrukturálne anomálie;
• kamene pankreasu alebo žlčových kanálikov;
• absces;
• nekróza;
• zmeny charakteristické pre "starnutie" tela;
• rozšírené lymfatické uzliny;
• tekutina v žalúdku.

Čo znamená lipomatóza?

Pri lipomatóze pankreas na obrazovke ultrazvukového skenera vyzerá veľmi ľahko na tkanivá, ktoré sa nachádzajú v okolí, alebo dokonca úplne biela. Keď lipomatoz rozmery, spravidla trochu viac ako normálne. Je to spôsobené nahradením jeho normálneho tkaniva tukom. Najčastejšie sa u ľudí trpiacich obezitou zobrazuje biela pankreas a je spojená s diagnózou ako je tučná hepatóza (podobná lipomatóze - náhrada normálneho pečeňového tkaniva mastným tkanivom, tiež sa zvyšuje veľkosť pečene).

Symptómy pankreatitídy

Pankreatitída - ochorenie pankreasu, ktoré sa prejavujú jeho zápal, ktorý môže byť spôsobené veľkým počtom dôvodov (zneužívanie alkoholu, žlčových kameňov ochorenia, autoimunitných ochorení, zvýšené krvné lipidy, vírusové infekcie, trauma, endokrinné poruchy, nadmerné užívanie určitých liekov, atď). Diagnóza akútny zápal slinivky brušnej môžu byť stanovené na základe klinickej (bolesti v typických miest) a krvných testov abnormalít, ultrazvuk a zároveň hrať podpornú úlohu, pomáha identifikovať vývoj možných komplikácií.

Pri akútnom zápale sa môžu vyskytnúť niektoré alebo všetky nasledujúce ultrazvukové príznaky:

• Žľaza môže zostať normálna v miernych alebo počiatočných fázach;
• Zvýšenie veľkosti;
• Znížená echogenicita, t.j. stmievanie;
• Heterogénnosť štruktúry;
• Rozšírenie hlavného pankreatického kanálika;
• Opuch alebo zriedenie okolitých tkanív a orgánov;
• Akumulácia tekutiny v štruktúre samotnej žľazy alebo pred jej tvorbou s tvorbou pseudocysty.

Opakované opakovania akútneho zápalu vedú k celoživotnej transformácii žľazy a vzniku chronickej pankreatitídy. V počiatočných štádiách sa železo zvyšuje, jeho echogenicita je znížená (tmavá), je rozpoznaná expanzia vylučujúceho kanálika.

V priebehu času sa štruktúra žľazy stáva heterogénnou, s jasnejšími oblasťami, môže sa zväčšovať. Môžu sa objaviť pseudocysty, kalcifikácie alebo tieňové kamene. Vylučovacie kanály sa dilatujú.

Keď choroba postupuje, žehličky sa stávajú malými a pestrými.

Vykonajte náš test na príznaky pankreatitídy a zistite, aké je jeho pravdepodobnosť vo vašom prípade.

Echo príznaky rakoviny

Objemové zmeny v pankrease môže byť akékoľvek vlastnosti - celá čierna, tmavé, slabo odlíšiteľné od normálnych tkanív, svetla alebo rozdielne, môže mať rôzne veľkosti - od niekoľkých mm do niekoľkých cm, v ktorom je prostredníctvom vybuhaya telo obrysy. Pre hromadné lézie zahŕňajú adenóm, hemangiom, Lipóm, pseudocysty, lymfóm, hematóm, rakovinu a ďalšie.

Tento obrázok je vizualizovaný rakovinový nádor pankreasu (označenú ako «nádorové») za sebou a na rozdiel od sleziny ( «slezina») - medzník

V posledných desaťročiach v našej krajine je nárast výskytu rakoviny pankreasu takmer štyrikrát. Najčastejšími príznakmi rakoviny sú žltnutie kože a slizníc, bolesť v hornej časti brucha a bezproblémová strata hmotnosti. V 70% prípadov sa nádor (rakovina) nachádza v hlave pankreasu.

Nasledujúce ozveny môžu naznačovať rakovinu pankreasu:

• fokálna výchova v jednej z úsekov žľazy, často hypoechová alebo zmiešaná echogenicita s tmavým okrajom okolo periférie,
• vzdelávanie je zvyčajne dobre definované, má jasný prehľad,
• vonkajší obrys samotnej žľazy je deformovaný,
• dilatácia potrubia Virungi a choledochus,
• rozšírené lymfatické uzliny,
• metastázy pečene sa vyskytujú v 30% prípadov.

Čo je potreba punkcie a ako ju vykonáva?

Aký je prepichnutie pankreasu? Ak je pacientovi diagnostikovaná nejaká nejasná tvorba tkaniva v žľaze, potom je potrebné urobiť presnú diagnózu, je nutné ho pod ultrazvukom kontrolovať tenkou ihlou. Okrem toho môže byť pre medicínske účely vykonaná punkcia na evakuáciu pseudocysty, abscesov alebo tekutín okolo žľazy.

Kontraindikáciami pre punkciu sú niektoré ochorenia krvi, sprevádzané znížením počtu krvných doštičiek, pomalším zrážaním krvi. S opatrnosťou sa punkcia tiež zhoršuje vo vážnom stave.

Pred punkciou sa pacientovi na miesto budúcej punkcie ošetrí pokožka alkoholom a jódom. Miestna anestézia sa zvyčajne vykonáva pri punkcii. Potom prenikajú kožou so špeciálnou vodiacou ihlou, ktorou sa potom vkladá ďalšia tenká ihla a pozoruje jej smer pomocou ultrazvukového skenera. Keď hrot ihly dosiahne léziu, injekčnou striekačkou doktor odsáva malé množstvo tkaniva, vytiahne ihlu a aplikuje materiál na špeciálne sklo alebo skúmavku. Výsledky takto pripravenej punkcie sa prenesú do laboratória na ďalšie štúdium.

Často sa dá povedať len o punkcii a analýze tkaniva o presnej diagnóze.

Punkcia pankreasu pod ultrazvukovým ovládaním

Endoskopický ultrazvuk pankreasu

Pri obvyklom štúdiu ultrazvuku nie je vždy možné dosiahnuť požadované výsledky. Pretože cez prednú brušnú stenu nie je vždy možné pozorovať malé zmeny štruktúry pankreasu vďaka svojej hlbokej polohe. Nová moderná endoskopická (alebo endo) ultrazvuková technika pomáha priblížiť sa k orgánu pre presnejší a spoľahlivejší výskum. Endoskopické (alebo endo) ultrasonografia ukazuje formácie objemovej pankreas a jeho kanály v raných fázach a určiť hĺbku klíčenie v okolitých orgánov, vaskulárne lézie, najbližší lymfatické uzliny.

Lekár sa pripravuje na pankreatickú eukozómiu

Endoskopické (endo) ultrazvuk zahŕňa podávanie špeciálny dlhé trubice s videokamerou a malým ultrazvukovým senzorom vĺn na konci skrz ústa alebo nos do žalúdka a dvanástnika. Endoskopický (endo) ultrazvuk sa vykonáva pod dohľadom skúseného lekára. Pri príprave na túto štúdiu by mal byť pacient rovnako ako ultrazvukové vyšetrenie cez brucho. Vykonáva sa striktne na prázdny žalúdok s predbežným lekárskym prípravkom pacienta, aby sa znížil jeho vzrušenie pred postupom.

Aký je prepis a norma veľkosti pankreasu na ultrazvukovú diagnózu u dospelých?

Pankreas (pankreas) vstupuje do ľudského tráviaceho systému. Podieľa sa na trávení potravy (tuku, sacharidov a bielkovín) a tiež reguluje metabolizmus uhľohydrátov v tele. Hodnota tohto tela je ťažké preceňovať. Výskyt patológie alebo ochorenia vedie k vážnym následkom.

Forma žľazy

Na ultrazvuk pankreasu určuje jeho tvar a odchýlky od normy. Ak vyšetrovaná osoba nemá žiadne problémy, tvar bude mať tvar S.

V niektorých prípadoch bola odhalená patológia vyjadrená v rozpore s formulárom. Najbežnejšie porušenia formulára:

• v tvare prstenca;
• špirála;
• rozdeliť;
• ďalšie (aberantné);
• zdvojnásobil samostatné časti.

Anomálie detegované ultrazvukom pankreasu sú izolované defekty samotného orgánu alebo časť komplexnej patológie. Ultrasonografická diagnostika často neposkytuje úplný obraz, ale odhaľuje len nepriame príznaky, ako napríklad zúženie alebo prítomnosť dodatočného kanálika. Diagnostik odporúča, aby sa vykonali ďalšie štúdie na vylúčenie alebo potvrdenie abnormalít. Treba poznamenať, že anomálie sa často zisťujú náhodou počas vyšetrenia pacienta na úplne odlišné ochorenia. Niektoré zistené nedostatky významného klinického významu pre kvalitu života človeka nemajú, ale iné môžu dobre pokročiť a spôsobiť ďalšie problémy.

Normálne by pankreas mal mať tvar písmena S. Ak sa jeho parametre líšia, znamená to poruchu izolovaného orgánu alebo iné procesy, ktoré postihujú pankreas.

Veľkosť žľazy

Diagnóza zahŕňa aj meranie parametrov pankreasu. U dospelých je veľkosť normálne 14-22 cm. Hmotnosť 70-80 g. Anatomicky vylučujú žľazy:

• hlava so zahnutým procesom s dĺžkou 25 až 30 mm (anteroposteriálna veľkosť);
• teleso s dĺžkou od 15 do 17 mm;
• veľkosť chvosta do 20 mm.

Hlava je pokrytá dvanástnikom. Nachádza sa na úrovni 1. a začiatku 2. bedrového stavca. Pankreatický kanálik (nazývaný tiež hlavný alebo viršúnový kanál) má hladké hladké steny s priemerom do 1 mm. v tele a 2 mm. v hlave. Parametre žľazy môžu kolísať nahor alebo nadol. Okrem toho sa hodnoty jednotlivých častí alebo orgánu ako celku zvyšujú alebo znižujú.

Skúmanie pankreasu ultrazvukom ukazuje iný obraz pre každý typ patológie. S prúdiacim zápalom sprevádzaným edémom sa na monitore pozoruje nárast z hlavy na chvost.

Kontúry žľazy

Hladké a jasne definované kontúry všetkých zložiek žľazy: hlava, telo a chvost sú považované za normu. Ak je ultrazvuk pankreasu nejasný, môže to naznačovať prítomnosť zápalového procesu v tele. Existujú však prípady, kedy je edém spôsobený blízkym orgánom. Napríklad reaktívne opuch pankreasu sa vyskytuje pri gastritíde alebo žalúdočných a dvanástnikových vredoch.

S cystami a abscesmi sú kontúry na určitých miestach konvexné a hladké. Nepravidelné hranice tiež spôsobujú pankreatitídu a nádory. Ale nádory menšie ako 1 cm Zmeniť kontúry len v prípade povrchovej polohy. Zmena vonkajších hraníc s nádormi sa vyskytuje počas vývoja veľkých novotvarov, viac ako 1,5 cm.

Ak ultrazvuk odhalí objemovú formáciu (nádor, kameň alebo cysty), odborník musí vyhodnotiť jeho obrysy. Jasné obrysy majú kameň alebo cysty a uzly nádorov, väčšinou nerovných, nemajú jasne definované hranice.

Štruktúra žľazy

S ultrazvukom pankreasu vyšetruje diagnostik svoju štruktúru na základe hustoty. V normálnom stave má orgán zrnitú štruktúru s priemernou hustotou podobnou ako pečeň a slezina. Obrazovka by mala byť jednotná ozvena s malými záplatami. Zmena hustoty žľazy spôsobuje zmenu odrazu ultrazvuku. Hustota sa môže zvýšiť (hyperechogenicita) alebo znížiť (hypoechogenicita).

Hyperechogenicita sa prejavuje napríklad v prítomnosti chronickej pankreatitídy. Pri kameňoch alebo nádoroch sa pozoruje čiastočná hyperechogenita. Hypoechoicita sa zistí pri akútnej pankreatitíde, edému a niektorých typoch nádorov. Pri cystách alebo abscesoch pankreasu sa na monitore prístroja objavujú echo-negatívne oblasti, t.j. ultrazvukové vlny v týchto miestach sa vôbec neodrážajú a na obrazovke sa premietne biela oblasť. V praxi často diagnóza odhaľuje zmiešanú echogenicitu, ktorá kombinuje hyperechoické a hypoechoické oblasti na pozadí normálnej alebo pozmenenej štruktúry žľazy.

Dekódovanie výsledkov

Po ukončení vyšetrenia lekár vyhodnotí všetky indikátory a vydá záver, v ktorom musí urobiť úplný prepis ultrazvukových výsledkov pankreasu. Prítomnosť ochorenia alebo podozrenie na toto je dokázané kombináciou niekoľkých parametrov.

Ak má veľkosť žľazy miernu odchýlku od štandardných indikátorov, nie je to dôvod na diagnostiku. Detekčný ultrazvuk pankreasu sa vykonáva ihneď po diagnostikovaní lekárom počas 10 až 15 minút.