Rosinsulins P, C a M - stručné charakteristiky a návod na použitie

  • Analýzy

Liečba cukrovky často zahŕňa použitie činidiel obsahujúcich inzulín. Jedným z nich je Rosinsulin R.

Mali by ste pochopiť, ako to ovplyvňuje priebeh ochorenia a ako to môže byť nebezpečné a ako ju aplikovať.

Všeobecné informácie

Liečivo je určené na zníženie koncentrácie cukru. Jeho hlavnou zložkou je ľudský inzulín.

Okrem toho liek obsahuje:

Rosinsulin je dostupný ako injekčný roztok. Nie je žiadna farba a vôňa.

Liek má niekoľko odrôd:

  1. P - charakterizuje to krátky dopad.
  2. C - jeho činnosť sa líši v priemernom trvaní.
  3. M - iný názov - Rosinsulin mix 30-70. Spája dve zložky: rozpustný inzulín (30%) a inzulín izofán (70%).

V tomto ohľade uvedené lieky majú určité rozdiely, hoci vo všeobecnosti je ich činnosť rovnaká.

Je nevyhnutné používať liek iba podľa pokynov lekára, pretože iba od neho môžete dostať presné pokyny. Bez neho môže byť táto droga nebezpečná aj pre tých pacientov, pre ktorých je indikovaná.

Farmakologický účinok

Liečivo patrí do skupiny hypoglykemických liekov (pomáha znižovať hladiny glukózy).

Jeho aktívnou zložkou je krátkodobo pôsobiaci inzulín.

Keď sa táto látka zavádza do tela, látka vstupuje do vzťahu s bunkovými receptormi, vďaka ktorému preniká cukor z krvi do buniek a je distribuovaný v tkanivách.

Navyše, pod vplyvom inzulínu sa syntéza proteínov urýchľuje a pečeň znižuje rýchlosť vylučovania glukózy. Tieto vlastnosti prispievajú k hypoglykemickému účinku.

Účinok lieku začína pol hodinu po injekcii. Má maximálny účinok v období 1-3 hodín.

Účinnosť látky sa uchováva počas 8 hodín. Rozklad aktívnych zložiek sa vyskytuje v obličkách a pečeni. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Indikácie a kontraindikácie

Dôkazy o určení tejto drogy veľa.

Patria medzi ne:

  • diabetes mellitus typu 1 a 2 (v neprítomnosti výsledkov liečby perorálnymi hypoglykemickými látkami alebo s nedostatočnou účinnosťou);
  • diabetes, ku ktorému došlo počas obdobia nosenia dieťaťa;
  • ketoacidosis;
  • ketoacidóza kóma;
  • plánovaná liečba inzulínom s dlhodobým účinkom;
  • infekčných chorôb u diabetikov.

Tieto vlastnosti vyžadujú liečbu inzulínovými látkami, ale ich prítomnosť neznamená, že je potrebné okamžite začať s takouto liečbou. Najprv sa musíte uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie. Pretože zvyčajne musia opustiť užívanie Rosinsulinu.

Hlavné kontraindikácie sa nazývajú:

Detekcia týchto vlastností vyžaduje výber iných prostriedkov, pretože použitie Rosinsulinu môže spôsobiť poškodenie.

Návod na použitie

Ak chcete získať výsledky, akýkoľvek liek by sa mal používať podľa pokynov. Anotácia na Rosinsulin pomáha trochu, pretože každý pacient môže mať funkcie, ktoré si vyžadujú úpravu rozvrhu a dávok. Preto sa vyžaduje jasné usmernenie od lekára.

Toto liečivo sa používa vo forme injekcií, ktoré sa podávajú subkutánne. Niekedy je povolené intravenózne alebo intramuskulárne podanie, ale vykonáva len odborník.

Frekvencia injekcií a dávka činidla sa vypočítavajú individuálne na základe klinických vlastností. Ak neexistujú žiadne ďalšie funkcie, použije sa 0,5-1 IU / kg telesnej hmotnosti za deň. Ďalej sa skúmajú zmeny v indexoch glukózy v krvi a v prípade potreby sa upraví dávka.

Niekedy sa Rosinsulin používa v kombinácii s inzulínovými prípravkami s dlhodobým účinkom. V tomto prípade je potrebné zmeniť dávku lieku.

Injekcie sa majú podávať pred jedlom (20-30 minút). Doma sa liek podáva subkutánne do stehennej, ramennej alebo prednej brušnej steny. Ak dávka lieku predpísaná lekárom presiahne 0,6 IU / kg, mala by byť rozdelená na niekoľko častí. Miesta je potrebné striedať, aby sa predišlo akýmkoľvek problémom s pokožkou.

Video návod na podávanie inzulínu perom:

Špeciálni pacienti a indikácie

Niektorí pacienti potrebujú osobitné opatrenia. Je to kvôli zvláštnostiam ich tela, kvôli ktorému môže Rosinsulin neobyčajne ovplyvniť.

Medzi týchto pacientov patria:

  1. Deti. V detstve nie je inzulínová liečba zakázaná, ale vyžaduje si starostlivejšiu kontrolu lekárom. Dávka liekov, ktoré sú predpísané, je o niečo nižšia ako dávka dospelého diabetika.
  2. Tehotná. Táto droga neškodí ženám pri nosení dieťaťa, takže sa často používa na neutralizáciu symptómov cukrovky. Počas tehotenstva sa však potreba inzulínu môže meniť v závislosti od obdobia, takže je potrebné sledovať indikátory glukózy a upraviť dávku liekov.
  3. Ošetrovateľky. Nie sú tiež zakázané inzulínovou terapiou. Aktívne zložky lieku môžu preniknúť do materského mlieka, ale nemajú negatívny vplyv na dieťa. Inzulín je bielkovinová zlúčenina, ktorú telo dieťaťa ľahko asimiluje. Ale keď užívate Rosinsulin, ženy, ktoré praktizujú prirodzené kŕmenie, musia dodržiavať diétu.
  4. Starší ľudia. V súvislosti s ich potrebou opatrnosti v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Tieto zmeny môžu ovplyvniť mnohé orgány vrátane pečene a obličiek. Ak sa v práci týchto orgánov vyskytnú nezrovnalosti, eliminácia inzulínu sa spomaľuje. Preto sú pacientom vo veku nad 65 rokov predpísaná nižšia dávka lieku.

Takisto musíte starostlivo liečiť liečbu ľudí s rôznymi patológiami. Niektoré z nich ovplyvňujú účinok Rosinsulinu.

Medzi nimi sa hovorí:

  1. Abnormality v obličkách. Preto sa vylučovanie účinných látok spomaľuje, čo môže spôsobiť ich akumuláciu a výskyt hypoglykémie. Preto títo ľudia potrebujú starostlivo vypočítať dávku.
  2. Patológia pečene. Pod vplyvom inzulínu pečeň spomaľuje produkciu glukózy. Ak sa vyskytnú problémy s jeho fungovaním, glukóza sa môže produkovať ešte pomalšie, čo spôsobuje jej nedostatok. To znamená, že ak porušenie činností tohto orgánu musí znížiť dávku liekov.

Liek Rosinsulin samotný nespôsobuje odchýlky v schopnosti koncentrácie a nespomaľuje reakciu. Môžu vyvolať hypoglykemický stav spôsobený nesprávnym použitím tohto nástroja. V tomto ohľade je riadenie dopravy a nebezpečných činností pri používaní tohto lieku nežiaduce.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Recenzie používateľov správy Rosinsulin o pravdepodobnosti vedľajších účinkov. Môžu sa líšiť.

Najbežnejšie sú:

  1. Hypoglykémia. Toto je najnebezpečnejší vedľajší účinok. S intenzívnym priebehom môže pacient zomrieť. Spôsobuje nadmerné množstvo inzulínu v tele, v dôsledku čoho sa koncentrácia cukru znižuje na patologické zvýšenie.
  2. Alergie. Najčastejšie sa vyskytuje reakcia, ako sú kožné vyrážky.
  3. Miestne efekty. Tieto zahŕňajú sčervenanie, opuch, svrbenie v mieste vpichu.

Metódy na elimináciu vedľajších účinkov sa líšia v závislosti od ich závažnosti. Niekedy musíte vyzdvihnúť náhradnú drogu.

Výsledok predávkovania sa stáva hypoglykemickým stavom. Jeho prejavy je možné prekonať pomocou vysokokarbohydrátových produktov, ale niekedy potrebujete liečebné účinky.

Interakcia s inými liekmi

Zvýšte účinok Rosinsulinu, ktorý je schopný takýchto liekov:

  • betablokátory;
  • Inhibítory ACE a MAO;
  • hypoglykemické činidlá;
  • antimykotiká;
  • sulfónamidy.

Keď sa používajú súčasne s inzulínom, dávky sa majú znížiť.

Pokles efektívnosti príslušných finančných prostriedkov sa pozoruje pri súčasnom používaní s:

  • hormonálne lieky;
  • agonisty;
  • diuretiká;
  • antidepresíva;
  • glukokortikoidy.

Ak je potrebné používať takéto kombinácie, musíte zvýšiť dávku lieku obsahujúceho inzulín.

Cena rosinsulínu sa pohybuje od 950 do 1450 rubľov. Závisí od počtu kaziet v balení a obsahu účinnej látky.

ROSINSULÍN R

10 ml - balenie kartón.
5 ml - fľaše (5) - plastové planimetrické obaly (1) - kartónové obaly.

Hypoglykemické činidlo, krátko pôsobiaci inzulín. Interakcia so špecifickým receptorom vo vonkajšej membráne buniek vytvára komplex inzulínu a receptorov. Zvyšovaním syntézy cAMP (v tukových bunkách a pečeňových bunkách) alebo priamym prenikaním do bunky (svalov) stimuluje komplex inzulínu a receptoru intracelulárne procesy, vrátane syntéza mnohých kľúčových enzýmov (vrátane hexokinázy, pyruvát kinázy, glykogén syntetázy).

Zníženie koncentrácie glukózy v krvi je dôsledkom zvýšenia intracelulárneho transportu, zvýšenej absorpcie a absorpcie tkanivami, stimulácie lipogenézy, glykogenézy, syntézy bielkovín a zníženia rýchlosti produkcie glukózy v pečeni (zníženie rozpadu glykogénu).

Nástup účinku - po 30 minútach maximálny účinok - po 1 až 3 hodinách, trvanie účinku - 8 hodín.

Dávka a cesta podávania lieku sa stanovujú individuálne v každom prípade na základe glukózy v krvi pred jedlom a 1-2 hodiny po jedle a tiež v závislosti od stupňa glukozúrie a charakteristických vlastností priebehu ochorenia.

Zadajte spravidla s / c 15-20 minút pred jedlom. Miesto vpichu sa vždy zmení. V prípade potreby je povolené v / m alebo v úvode.

Môže sa kombinovať s dlhodobo pôsobiacimi inzulínmi.

Alergické reakcie: žihľavka, angioedém, horúčka, dýchavičnosť, pokles krvného tlaku.

Na strane endokrinného systému: hypoglykémia s takými prejavmi ako bledosť, zvýšené potenie, palpitácie, poruchy spánku, triaška; neurologické poruchy; imunologické krížové reakcie s ľudským inzulínom; zvýšenie titru protilátok proti inzulínu, po ktorom nasleduje zvýšenie glykémie.

Zo strany orgánu videnia: prechodné zrakové poruchy (zvyčajne na začiatku liečby).

Lokálne reakcie: hyperémia, svrbenie a lipodystrofia (atrofia alebo hypertrofia podkožného tuku) v mieste vpichu.

Iné: na začiatku liečby je možný edém (zmizne s pokračujúcou liečbou).

Hypoglykemické pôsobenie zosilňovať sulfónamidov (vrátane orálnych hypoglykemických činidiel, sulfónamidy), inhibítory MAO (vrátane furazolidon, prokarbazín, selegilín), inhibítory karboanhydrázy, ACE inhibítory, NSAID (vrátane salicylátov), ​​anabolické steroidy (vrátane stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgény, bromokriptín, tetracyklíny, klofibrát, ketokonazolom, mebendazolu, teofylín, cyklofosfamid, fenfluramín, lítia prípravky, pyridoxín, chinidín, chinín, chlorochín, etanol.

Hypoglykemický účinok znižuje hladiny glukagónu, GCS, blokátorov histamínu H1- receptory, perorálnej antikoncepcie, estrogény, thiazidové a "vedenie" diuretiká, blokátory kalciových kanálov pomalé, sympatomimetiká, thyroidný hormóny, tricyklické antidepresíva, heparín, somatropín, sulfinpyrazón, danazol, diazoxid, morfín, marihuana, nikotín, fenytoín, adrenalínu.

Beta-blokátory, reserpín, oktreotid, pentamidín môžu posilňovať aj znižovať hypoglykemický účinok inzulínu.

Súbežný príjem beta-adrenergných blokátorov, klonidínu, guanetidínu alebo rezerpínu môže maskovať príznaky hypoglykémie.

Farmaceuticky nezlučiteľné s roztokmi iných liekov.

Pri starostlivom výbere vykonáva dávky u pacientov s predtým existujúcich porúch prekrvenia mozgu na ischemického typu a so závažným ochorením koronárnych tepien.
Potreba inzulínu sa môže meniť v nasledujúcich prípadoch: pri prechode na iný typ inzulínu; pri zmene stravovania, hnačky, vracania; keď zmeníte zvyčajné množstvo fyzickej aktivity; pri ochoreniach obličiek, pečene, hypofýzy, štítnej žľazy; pri zmene miesta vpichu.
inzulín úprava dávkovania je nutné v infekčných ochorení, dysfunkcia štítnej žľazy, Addisonova choroba, hypopituitarizmus, chronické zlyhanie obličiek a diabetes mellitus u pacientov starších ako 65 rokov.

Prevod pacienta na inzulín človeka musí byť vždy prísne odôvodnený a vykonávaný iba pod dohľadom lekára.

Príčiny hypoglykémie môžu byť: predávkovanie náhradného inzulínu lieku, preskakovanie jedál, vracanie, hnačka, fyzickú námahu; ochorení, znižuje potrebu inzulínu (závažným ochorením pečene a ochorenia obličiek, a kôry nadobličiek hypofunkcia, hypofýzy alebo štítnej žľazy), na zmeny v mieste vpichu (napr., koža na bruchu, ramien, bedra), ako aj interakcie s inými liekmi. Možno zníženie koncentrácie glukózy v krvi pri prenose pacienta zo zvieracieho inzulínu na ľudský inzulín.

Pacient by mal byť informovaný o príznaky hypoglykemickej stave, skoré príznaky diabetickej kómy, a potrebu informovať lekára o akýchkoľvek zmenách svojho zdravotného stavu.

V prípade hypoglykémie, ak je pacient vedomý, dextróza sa podáva perorálne; s / c, i / m alebo / glukagón sa podáva alebo na / do hypertonického roztok dextrózy. S rozvojom hypoglykemického kómy v / tryskou injekcií 20-40 ml (100 ml), 40% roztok glukózy, ak je pacient mimo kóme.

Diabetici môžu zatknutie vnímaný nimi ľahko hypoglykémie obdrží cukry alebo potravín s vysokým obsahom sacharidov (pacienti sa odporúča vždy majú aspoň 20 g cukru).

Tolerancia alkoholu u pacientov dostávajúcich inzulín je znížená.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Tendencia vývoja hypoglykémie môže zhoršiť schopnosť pacientov riadiť vozidlá a pracovať s mechanizmami.

Počas tehotenstva je potrebné brať do úvahy zníženie potreby inzulínu v prvom trimestri alebo zvýšenie druhého a tretieho trimestra. Počas pôrodu a ihneď po ňom môže dôjsť k výraznému zníženiu potreby inzulínu.

Počas laktácie musí byť pacientka sledovaná denne niekoľko mesiacov (kým sa stabilizácia inzulínu nepotrebuje).

Pri ochorení obličiek sa môže meniť potreba inzulínu.

Rosinsulin P (Rosinsuline P)

Účinná látka:

Pokyny na lekárske použitie

Rosinsulin P
Pokyny pre lekárske použitie - Číslo RU LSR-002479/09

Posledná úprava: 13. februára 2017

Dávkovací formulár

Injekčný roztok.

štruktúra

Inzulín ľudský rekombinant - 100 ME

Metakrezol - 3 mg

Glycerol (glycerín) - 16 mg

Voda na injekciu - do 1 ml

Pokyny pre pacienta

Technika vstrekovania pri použití inzulínu v injekčných liekovkách

(je balený do fľaštičiek s objemom 5 a 10 ml)

Ak pacient používa iba jeden typ inzulínu:

1. Dezinfikujte gumovú membránu injekčnej liekovky.

2. Nasajte vzduch do striekačky v množstve zodpovedajúcom požadovanej dávke inzulínu. Vložte vzduch do injekčnej liekovky s inzulínom.

3. Otočte injekčnú liekovku so striekačkou hore dnom a vytiahnite požadovanú dávku inzulínu do injekčnej striekačky. Odstráňte ihlu z fľaše a odstráňte vzduch zo striekačky. Skontrolujte správnu dávku inzulínu.

4. Ihneď podajte injekciu.

Ak pacient potrebuje zmiešať dva typy inzulínu:

1. Dezinfikujte gumové membrány na liekovkách.

medzi dlaňami 2. Bezprostredne pred valiť stanovila fľaštičku dlhodobo pôsobiaceho inzulínu ( "zatiahnutej") tak dlho, ako bude inzulín nie je rovnomerne biely a zakalený.

3. Napíšte vzduch striekačky v množstve zodpovedajúcom dávke "bahnitého" inzulínu. Vstreknite vzduch do injekčnej liekovky s "bahnitým" inzulínom a vytiahnite ihlu z injekčnej liekovky.

4. Vtiahnite vzduch do injekčnej striekačky v množstve zodpovedajúcom dávke krátko pôsobiaceho inzulínu ("číry"). Vložte vzduch do injekčnej liekovky s "čistým" inzulínom. Otočte injekčnú liekovku striekačkou hore dnom a vstreknite potrebnú dávku "čistého" inzulínu. Odstráňte ihlu a odstráňte vzduch zo striekačky. Skontrolujte správnu dávku.

5. Vložte ihlu do fľaštičky s "bahnitým" inzulínom, otočte fľašu s injekčnou striekačkou hore dnom a vstreknite potrebnú dávku inzulínu. Odstráňte vzduch zo striekačky a skontrolujte správnu dávku. Ihneď vstreknite inzulínovú zmes.

6. Vždy užívajte inzulín v rovnakom poradí, ako je opísané vyššie.

Technika vstrekovania pri použití inzulínu v náplniach

(v balení s kazetami na 3 ml)

toner Rosinsulin P pre použitie s injekčnou striekačkou na jedno použitie spracovať AutoRotate Classic (AutoPEN Classic 1-Unit, AutoPEN Classic 2-jednotka) produkovaný "Owen Mumford Ltd.", Spojené kráľovstvo alebo striekačky-pero na jedno použitie výrobné ROSINSULIN KomfortPen z " Medsintez Plant, Rusko.

Pacient by mal byť upozornený na potrebu starostlivo dodržiavať pokyny v návode na použitie injekčného pera na podanie inzulínu.

Pred použitím sa uistite, že na kazete nie je žiadne poškodenie (napríklad praskliny) s prípravkom Rosinsulin P. Nepoužívajte kazetu, ak je viditeľné poškodenie. Po vložení kazety do pera by mala byť viditeľná farebná lišta cez okno držiaka kazety.

Po injekcii by si ihla mala zostať pod kožou najmenej 6 sekúnd. To by malo držať stlačené tlačidlo až do úplného vybratia ihly z kože, čím sa zaistí správne dávkovanie a obmedzenú možnosť vnikaniu krvi alebo lymfy v ihle alebo v zásobníku s inzulínom.

Zásobník s liekom Rosinsulin P je určený len na individuálne použitie a nedá sa naplniť.

S dvoma prstami si vezmite záhyb kože, vložte ihlu do spodnej časti záhybu pod uhlom asi 45 ° a podkožne podajte inzulín. Po injekcii musí ihla zostať pod kožou po dobu najmenej 6 sekúnd, aby sa uistil, že inzulín je úplne injikovaný. Ak po odstránení ihly vyčnieva krv v mieste vpichu, mierne stlačte miesto vpichu tampónom navlhčeným dezinfekčným roztokom. Je potrebné zmeniť miesto vpichu injekcie.

Sprievodca používaním naplnenej jednorazovej injekčnej striekačky Autodump Classic (Autopen Classic 1-Unit)

Injekčné pero AutoRotate Classic - ľahko použiteľný striekačka dávkovaním na jednorazové použitie pero pre opakované injekcie vyvinuté pre inzulínu Rosinsulin s aktivitou 100 IU / ml v 3,0 ml kaziet. Je kompatibilný s ľubovoľnými ihlami pre injekčné perá. Prečítajte si podrobné pokyny týkajúce sa použitia pera na injekčné striekačky.

Nedodržanie pokynov môže mať za následok súbor nepresných dávok inzulínu.

Zloženie naplneného pera je jednorazové

3. Uvoľnite tlačidlo

4. Volič dávky

6. Držiak kazety

8. Adaptér tlačidla spúšte

9. Adaptér pre výber dávky

Príprava na použitie

Potiahnite viečko predplnenej rukoväte injekčnej striekačky, aby ste ju odstránili. Neodstraňujte štítok z naplneného pera jednorazovej injekčnej striekačky.

Odstráňte ochrannú fóliu z ihly (ihly nie sú súčasťou dodávky). Ihlu priskrutkujte priamo na držiak kazety (obrázok 1). Odstráňte vonkajší ochranný kryt a uzáver ihly.

Pred každou injekciou postupujte podľa krokov 2-3. Je dôležité pripraviť naplnené jednorazové pero na odstránenie všetkého vzduchu, ktorý môže byť vnútri ihly. Pred použitím nainštalujte 8 voličov dávkovača (obrázok 2A / 2B).

Držte naplnenú ihlu s ihlou. Stlačte a podržte tlačidlo spúšte, kým sa ikona šípky na telese rukoväte injekčnej striekačky nevráti na štartovnú čiaru na voliči dávky.

Zbierajte a znižujte 2 jednotky, kým sa na konci ihly neobjaví kvapka inzulínu (obrázok 3A / 3B). Teraz je naplnené jednorazové pero pripravené na použitie.

Ak sa v kroku 3 sa dávka volič vráti do polohy štartovej čiare a inzulínu sa objaví na hrote ihly, je možné, že použité ihly je naplnené pero na jedno nepriechodné. V takom prípade odstráňte starú ihlu a vymeňte ju za novú. Potom zopakujte kroky 2-3.

Uistite sa, že šípka na tele ► naplnené pero na jedno použitie označuje začiatok riadka voliča dávky. Zadajte požadovaný počet jednotiek. Volič dávka nie je otáčať v opačnom smere, čo môže viesť k prasknutiu naplnené pero na jedno použitie a v dôsledku toho k nesprávnej nastavenej dávky.

Ak ste užili viac ako požadovanú dávku inzulínu, odporúčame vám úplne odčerpať nesprávnu dávku a znova zadať požadovanú dávku.

Pred injekciou sa uistite, že šípka ► označuje požadovaný počet jednotiek na voliči dávky. Napríklad obrázky 4A a 4B ukazujú správnu polohu na podávanie 20 jednotiek inzulínu.

Vložte ihlu pomocou injekčnej techniky odporúčanej lekárom.

Stlačením tlačidla spúšte v smere ihly a držať až do štartovej čiare na voliča dávky sa nevráti do smeru šípky ► v prípade, že vopred naplnené injekčné jedno použitie pera (viď obr. 5). Vypočítajte do 10 a vytiahnite ihlu z kože.

Ak sa volič dávky zastaví skôr, ako je štartovacia čiara zarovnaná so šípkou ►, znamená to, že ste nedostali požadovanú dávku inzulínu. Volič dávky zobrazuje počet jednotiek, ktoré sa musia zapísať pre celú dávku inzulínu.

Odpojte vonkajší ochranný kryt ihly a odskrutkujte ihlu z naplnenej rukoväte jednorazovej injekčnej striekačky. Vždy skontrolujte, či je ihla odpojená. Umiestnite viečko na predplnenú rukoväť injekčnej striekačky na miesto (obrázok 6). Likvidácia použitých ihiel by sa mala uskutočňovať v súlade s odporúčaniami zdravotníckych pracovníkov a hygienicko-epidemiologickými normami.

· Predplnené jednorazové injekčné pero sa má používať iba po konzultácii s lekárom.

· Pred každou injekciou sa uistite, že naplnená injekčná striekačka na jednorazové použitie obsahuje správny typ inzulínu predpísaný lekárom.

· Prečítajte si a dodržujte pokyny na lekárske použitie inzulínu. Vždy sa uistite, či je naplnené predplnené pero na injekčné striekačky pripravené na použitie v súlade s príručkou a odsekmi 2-3.

Porušenie postupu na prípravu naplnenej rukoväte na jedno naplnenie injekčnej striekačky môže viesť k nepresnej dávke inzulínu.

· Na každú injekciu použite novú ihlu. Bezprostredne po injekcii je potrebné ihlu odstrániť a zlikvidovať bezpečným spôsobom. Ak ihla zostane na pere, môže to zanesiť a ovplyvniť presnosť dávky.

· Ak po odpojení ihly od injekčného pera narazíte na únik inzulínu, možno ste úplne nezadali požadované množstvo inzulínu. Nepokúšajte sa naplniť dávku inzulínu stratenej pri druhej injekcii (riskujete prudko zníženie hladiny cukru v krvi). Ako preventívne opatrenie odporúčame pravidelne kontrolovať hladiny cukru v krvi v pravidelných intervaloch, prečítať si pokyny na lekárske použitie inzulínu alebo kontaktujte svojho zdravotníckeho pracovníka.

· Konzultujte s lekárom, ak nájdete neobvyklé hladiny cukru v krvi.

Skladovanie a likvidácia

· Predplnené jednorazové pero by sa malo vždy uchovávať s odstránenou ihlou a uzáverom.

· Predplnené pero na jedno použitie by sa nemalo používať, ak bolo mimo chladničky dlhšie ako je čas uvedený v návode na lekárske použitie.

· Predplnené jednorazové pero, ktoré práve používate, by malo byť skladované pri izbovej teplote 15-25 ° C maximálne 28 dní, chránené pred priamym slnečným žiarením a horúčavou.

· Očistite pero vlhkou handričkou. Neponárajte pero do vody.

· Predplnené jednorazové injekčné striekačky, ktoré sa nepoužívajú, majú byť uskladnené v chladničke pri teplote 2 až 8 ° C.

· Uchovávajte jednorazové naplnené injekčné striekačky mimo dosahu detí.

· Použité ihly zlikvidujte vo svojich ochranných krytoch alebo podľa odporúčania lekára.

• Použité použité injekčné perá likvidujte bez ihiel, ktoré sú k nim pripevnené a podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Pero Autopen Classic bolo dôkladne testované a spĺňa požiadavky na presnosť dávky podľa normy ISO 11608-1.

Táto príručka je uzavretá v balení s naplnenými jednorazovými injekčnými peramiček s objemom 3 ml.

Výrobca striekačiek: Owen Mumford Ltd., Veľká Británia.

Pokyny na používanie naplneného injekčného pera na jednorazové použitie ROSINSULIN KomfortPen vyrábaného spoločnosťou LLC "Plant Medsintez"

Pero injekčnej striekačky je navrhnuté na injekčné podanie inzulínu Rosinsulin s aktivitou 100 IU / ml v 3,0 ml náplniach. Je kompatibilný s ľubovoľnými ihlami pre injekčné perá.

Prečítajte si podrobné pokyny týkajúce sa použitia pera na injekčné striekačky.

Nedodržanie pokynov môže mať za následok súbor nepresných dávok inzulínu.

Zloženie naplnenej jednorazovej injekčnej striekačky s perom ROSINSULIN ComfortPen LLC "Plant Medsintez"

1. Príprava na použitie

A. Vytiahnite viečko predplnenej rukoväte injekčnej striekačky. Neodstraňujte štítok z naplneného pera jednorazovej injekčnej striekačky.

B. Odstráňte ochrannú fóliu z novej ihly (ihly nie sú súčasťou balenia) (obrázok 2).

Obr. 2. Jehlové časti

Ihlu naskrutkujte priamo na držiak kazety (obrázok 3).

Odstráňte vonkajšie a potom vnútorné uzávery ihly (obrázok 4). Nevyhadzujte vonkajší kryt.

B. Pred prvým použitím je dôležité pripraviť naplnenú jednorazovú injekčnú striekačku na použitie na odstránenie všetkého vzduchu, ktorý môže byť v kazete a ihly.

Nastavte 8 jednotiek na volič dávky.

Držte naplnenú ihlu s ihlou. Stlačte tlačidlo spúšte a držte ho stlačené tak dlho, až sa značka nuly v okne výberu dávky vyrovná s ukazovateľom na telese pera striekačky. Ak sa po tom nezobrazí inzulín na konci ihly, postupujte podľa kroku 1G.

D. Zozbierajte a znížte 2 jednotky, až kým sa na konci ihly neobjaví inzulín (obrázky 5, 6).

Teraz je naplnené jednorazové pero pripravené na použitie.

Ak sa volič dávky sa nevráti na nulu a sa inzulín na hrote ihly, je možné, že použité ihly je naplnené pero na jedno nepriechodné. V takom prípade odstráňte starú ihlu a vymeňte ju za novú. Potom zopakujte kroky 1G.

2. dávkovanie

A. Uistite sa, že ukazovateľ na tele na rukoväti naplnenej injekčnej striekačky je jednorazový, znamená v okne výberu dávky nulovú značku. Zadajte požadovaný počet jednotiek.

Chybné nastavená dávka inzulínu v striekačke rukoväť ROSINSULIN KomfortPen výrobu "Rastlinná Medsintez" je možné meniť otáčaním voliča dávky v oboch smeroch.

Pred injekciou sa uistite, že ukazovateľ na tele ukazuje na požadovaný počet jednotiek v okne výberu dávky.

B. Vložte ihlu pomocou injekčnej techniky odporúčanej lekárom.

Stlačte tlačidlo spúšte a držte ho stlačené tak dlho, až sa značka nuly v okne výberu dávky vyrovná s ukazovateľom na telese pera striekačky. Vypočítajte do 10 a vytiahnite ihlu z kože (obrázok 7).

Pri podaní dávky vytočil vyvíjať tlak na tlačidlo spúšte s palcom ruky je prísne pozdĺž pozdĺžnej osi pera bez dotyku dielov pero rotujúce, vrátane selektor dávky.

Ak sa volič dávky zastaví predtým, než je značka nuly zarovnaná s ukazovateľom, znamená to, že ste nedostali požadovanú dávku inzulínu. V tomto prípade selektor dávky označuje počet jednotiek, ktoré majú byť podané pred úplnou dávkou inzulínu.

3. Odstránenie ihly

Opatrne vložte vonkajší uzáver na ihlu a odskrutkujte ihlu z predplnenej rukoväte injekčnej striekačky (obrázok 8).

Vždy skontrolujte, či je ihla odpojená. Pred použitím naplňte jednorazovú injekčnú striekačku. Likvidácia použitých ihiel by sa mala uskutočňovať v súlade s odporúčaniami zdravotníckych pracovníkov a hygienicko-epidemiologickými normami.

Pri každej výmene ihly postupujte podľa krokov 1B a 1G.

· Predplnené jednorazové injekčné pero sa má používať iba po konzultácii s lekárom.

· Aby ste zabránili infekcii, naplnené injekčné pero na jedno použitie by malo používať iba jeden pacient a neprenesené inej osobe.

· V prípade kontaminácie gumového kotúča kazety, dezinfikujte ho antiseptikom, počkajte, kým je disk úplne suchý pred inštaláciou ihly.

· Ak existuje podozrenie, že použitý kópia naplnené jednorazové pero je poškodený, použite nový naplnené jednorazové inzulínové pero.

· Pred každou injekciou sa uistite, že naplnená injekčná striekačka na jednorazové použitie obsahuje správny typ inzulínu predpísaný lekárom.

· Prečítajte si a dodržujte pokyny na lekárske použitie inzulínu. Vždy sa uistite, či je naplnené predplnené pero na injekčné striekačky pripravené na použitie v súlade s príručkou. Porušenie postupu na prípravu naplnenej rukoväte na jedno naplnenie injekčnej striekačky môže viesť k nepresnej dávke inzulínu.

· Na každú injekciu použite novú ihlu. Bezprostredne po podaní injekcie sa ihlica musí bezpečne odstrániť a zlikvidovať. Ak ihla zostane na pere, môže to zanesiť a ovplyvniť presnosť dávky.

· Ak po odpojení ihly od injekčného pera narazíte na únik inzulínu, možno ste úplne nezadali požadované množstvo inzulínu. Nepokúšajte sa naplniť dávku inzulínu stratenej pri druhej injekcii (riskujete prudko zníženie hladiny cukru v krvi). Ako preventívne opatrenie odporúčame, aby ste pravidelne kontrolovali hladiny cukru v krvi v pravidelných intervaloch, prečítajte si pokyny na lekárske použitie inzulínu alebo kontaktujte svojho zdravotníckeho pracovníka.

· Konzultujte s lekárom, ak nájdete neobvyklé hladiny cukru v krvi.

Skladovanie a likvidácia

· Predplnené jednorazové pero by sa malo vždy uchovávať s odstránenou ihlou a uzáverom.

· Predplnené pero na jedno použitie by sa nemalo používať, ak bolo mimo chladničky dlhšie ako je čas uvedený v návode na lekárske použitie.

· Predplnené jednorazové pero, ktoré práve používate, by malo byť skladované pri izbovej teplote 15-25 ° C maximálne 28 dní, chránené pred priamym slnečným žiarením a horúčavou.

· Očistite pero vlhkou handričkou. Neponárajte pero do vody.

· Predplnené jednorazové injekčné striekačky, ktoré sa nepoužívajú, majú byť uskladnené v chladničke pri teplote 2 až 8 ° C.

· Uchovávajte jednorazové naplnené injekčné striekačky mimo dosahu detí.

· Použité ihly zlikvidujte vo svojich ochranných krytoch alebo podľa odporúčania lekára.

Prázdne perá by sa nemali opakovane používať. Zlikvidujte použité injekčné perá bez ihiel, ktoré sú k nim pripevnené a podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Táto príručka je uzavretá v balení s naplnenými jednorazovými injekčnými peramiček s objemom 3 ml.

Výrobca striekačiek: LLC Plant Medical Science, Rusko.

Opis dávkovej formy

Bezfarebná alebo takmer bezfarebná transparentná kvapalina.

farmakodynamika

Prípravok Rosinsulin P je ľudský inzulín získaný metódou biotechnológie rekombinantnej DNA s použitím kmeňa E. coli. Je inzulínový prípravok s krátkym účinkom. Interakcia so špecifickým receptorom vonkajšej cytoplazmatickej bunkovej membrány a tvorí komplex inzulín-receptor, ktorý stimuluje intracelulárne procesy, vrátane syntéza mnohých kľúčových enzýmov (hexokináza, pyruvát kináza, glykogénsyntáza atď.). Zníženie glukózy v krvi je dôsledkom zvýšenia intracelulárneho transportu, zvýšenej absorpcie a absorpcie tkanivami, stimulácie lipogenézy, glykogenogenézy, zníženia produkcie glukózy v pečeni atď.

Trvanie účinku inzulínových prípravkov je hlavne spôsobené rýchlosťou absorpcie, ktorá závisí od viacerých faktorov (napríklad dávka, spôsob a miesto aplikácie, hrúbka podkožného tuku, typ cukrovky), a preto profil inzulínového účinku podlieha výrazným výkyvom, ako je tomu u rôznymi ľuďmi a rovnakou osobou.

Akčný profil pre subkutánnu injekciu (približné hodnoty): nástup účinku po 30 minútach, maximálny účinok - medzi 2 a 4 hodinami, trvanie účinku - 6-8 hodín.

farmakokinetika

Polčas inzulínu z krvného obehu je len pár minút.

Trvanie účinku inzulínových prípravkov je hlavne spôsobené rýchlosťou absorpcie, ktorá závisí od viacerých faktorov (napríklad od dávky inzulínu, spôsobu a miesta aplikácie, hrúbky podkožnej vrstvy tuku a typu diabetes mellitus). Preto farmakokinetické parametre inzulínu podliehajú významným inter- a intra-individuálnym výkyvom.

Maximálna koncentrácia (Cmax) inzulínu v plazme sa dosiahne 1,5 až 2,5 hodiny po subkutánnom podaní.

Neexistuje výrazná väzba na plazmatické bielkoviny, s výnimkou cirkulujúcich protilátok proti inzulínu (ak sú prítomné).

Ľudský inzulín sa štiepi inzulínázou alebo inzulínom štiepiacimi enzýmami a možno aj účinkom proteínovej disulfidovej izomerázy.

Predpokladá sa, že v molekule ľudského inzulínu existuje niekoľko miest štiepenia (hydrolýza), ale žiadny z metabolitov vytvorených v dôsledku štiepenia nie je aktívny.

Polčas rozpadu (T.1/2) je určená rýchlosťou absorpcie z podkožného tkaniva. Tak T1/2 skôr je to miera absorpcie, skôr ako skutočná miera eliminácie inzulínu z plazmy (T1/2 inzulín z krvného obehu je len niekoľko minút).

Štúdie ukázali, že T1/2 je asi 2-5 hodín.

Deti a dospievajúci

Farmakokinetický profil lieku Rosinsulin R u detí a dospievajúcich je podobný ako u dospelých. Existujú však rozdiely medzi rôznymi vekovými skupinami v takom ukazovateli ako Cmax, čo opäť zdôrazňuje potrebu individuálneho výberu dávky.

svedectvo

  • Diabetes mellitus.
  • Havarijné stavy u pacientov s diabetes mellitus sprevádzané dekompenzáciou metabolizmu uhľohydrátov.

kontraindikácie

  • Zvýšená individuálna citlivosť na inzulín alebo niektorú zo zložiek lieku.
  • Hypoglykémia.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Neexistujú žiadne obmedzenia na liečbu diabetes mellitus inzulínom počas tehotenstva, pretože inzulín nepreniká do placentárnej bariéry. Pri plánovaní gravidity a počas nej je potrebné zintenzívniť liečbu cukrovky. Potreba inzulínu zvyčajne klesá v prvom trimestri tehotenstva a postupne sa zvyšuje v druhom a treťom trimestri. Počas pôrodu a ihneď po ňom môže dôjsť k výraznému zníženiu potreby inzulínu. Krátko po pôrode sa potreba inzulínu rýchlo vráti na úroveň, ktorá bola pred tehotenstvom. Neexistujú žiadne obmedzenia na liečbu diabetes mellitus inzulínom počas dojčenia, pretože liečba matky inzulínom je pre dieťa bezpečná. Môže byť však potrebné upraviť dávku inzulínu a / alebo diétu, takže je potrebné starostlivé sledovanie, kým sa stabilizácia inzulínu neuskutoční.

Dávkovanie a podávanie

Liek Rosinsulin P je určený na subkutánne, intravenózne a intramuskulárne podanie. Dávka a spôsob podávania lieku určuje lekár jednotlivo v každom prípade na základe koncentrácie glukózy v krvi. Priemerná denná dávka lieku je v rozmedzí od 0,3 IU / kg do 1 IU / kg telesnej hmotnosti (v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a koncentrácie glukózy v krvi). Denná potreba inzulínu môže byť vyššia u pacientov s rezistenciou na inzulín (napríklad počas puberty, ako aj u pacientov s obezitou) a nižšia u pacientov so zostatkovou produkciou endogénneho inzulínu.

Liečivo sa podáva 30 minút pred jedlom alebo jedlom obsahujúcim sacharidy. Teplota inzulínu by mala byť pri izbovej teplote.

Pri monoterapii je frekvencia podávania lieku 3 krát denne (ak je to potrebné - 5 až 6-krát denne). Pri dennej dávke vyššej ako 0,6 IU / kg je potrebné podávať vo forme 2 alebo viacerých injekcií do rôznych oblastí tela.

Rosinsulin P sa zvyčajne injektuje subkutánne do prednej brušnej steny. Injekcie sa môžu uskutočňovať aj v stehennej, hýždennej alebo deltoidnej oblasti ramena. Zavedením lieku do prednej brušnej steny sa dosiahne rýchlejšia absorpcia ako pri zavádzaní do iných oblastí. Je potrebné neustále meniť miesta vpichu v anatomickej oblasti, aby sa zabránilo vzniku lipodystrofií.

Intramuskulárne liečivo Rosinsulin P sa môže podávať len na lekársky predpis. Intravenózne podávanie lieku môže vykonávať iba lekár.

Rosinsulin P je krátkodobo pôsobiaci inzulín a zvyčajne sa používa v kombinácii so stredne dlhým inzulínom (Rosinsulin C).

Ak používate naplnené injekčné perá na jednorazové injekčné jednorazové injekcie na viacnásobné injekcie, je potrebné pred prvým použitím odstrániť injekčnú striekačku z chladničky a nechať prípravok dosiahnuť izbovú teplotu. Rosinsulin P v jednorazovom pere by sa nemal používať, ak bol zmrazený. Je potrebné striktne dodržiavať pokyny na použitie injekčnej striekačky dodávanej s liekom.

Súčasné ochorenia, najmä infekčné a sprevádzané horúčkou, zvyčajne zvyšujú potrebu inzulínu. Úprava dávky lieku môže byť potrebná aj vtedy, ak pacient má sprievodné ochorenia obličiek, pečene, poruchy adrenálnej funkcie, hypofýzy alebo štítnej žľazy.

Potreba úpravy dávky sa môže vyskytnúť aj pri zmene telesnej aktivity alebo zvyčajnej stravy pacienta. Pri prenose pacienta z iného typu inzulínu môže byť potrebná úprava dávky.

Vedľajšie účinky

Najčastejším vedľajším účinkom inzulínu je hypoglykémia. Počas klinických skúšok, ako aj počas užívania lieku po jeho uvoľnení na spotrebiteľskom trhu sa zistilo, že frekvencia hypoglykémie sa mení v závislosti od populácie pacientov, dávkovacieho režimu lieku a kontroly glykémie (pozri "Opis jednotlivých nežiaducich reakcií").

V počiatočnom štádiu inzulínovej liečby sa môžu objaviť poruchy refrakcie, periférny edém a reakcie na mieste vpichu (vrátane bolesti, začervenania, žihľavky, zápalu, hematómu, opuchu a svrbenia v mieste vpichu injekcie). Tieto príznaky sú zvyčajne dočasné. Rýchle zlepšenie glykemickej kontroly môže viesť k stavu "neuropatie akútnej bolesti", ktorá je zvyčajne reverzibilná. Intenzifikácia inzulínovej terapie dramatickým zlepšením v kontrole metabolizmu uhľohydrátov môže viesť k dočasnému zhoršeniu diabetickej retinopatie, zatiaľ čo dlhodobé zlepšenie glykemickej kontroly znižuje riziko progresie diabetickej retinopatie.

Zoznam vedľajších účinkov je uvedený v tabuľke.

Všetky vedľajšie účinky uvedené nižšie na základe údajov z klinických štúdií sú rozdelené do skupín podľa frekvencie vývoja v súlade s MedDRA a orgánovými systémami. Výskyt vedľajších účinkov je definovaný ako: veľmi často (≥ 1/10); často (≥ 1/100 až

ROSINSULÍN P (ROSINSULÍN P)

Držiteľ registračného certifikátu:

Dávkovací formulár

Forma uvoľňovania, balenie a zloženie Inzulín Ľudský rozpustný

3 ml - náplne (5) - plastové planimetrické obaly (1) - kartónové obaly.

Farmakologický účinok

Hypoglykemické činidlo, krátko pôsobiaci inzulín. Interakcia so špecifickým receptorom vo vonkajšej membráne buniek vytvára komplex inzulínu a receptorov. Zvyšovaním syntézy cAMP (v tukových bunkách a pečeňových bunkách) alebo priamym prenikaním do bunky (svalov) stimuluje komplex inzulínu a receptoru intracelulárne procesy, vrátane syntéza mnohých kľúčových enzýmov (vrátane hexokinázy, pyruvát kinázy, glykogén syntetázy).

Zníženie koncentrácie glukózy v krvi je dôsledkom zvýšenia intracelulárneho transportu, zvýšenej absorpcie a absorpcie tkanivami, stimulácie lipogenézy, glykogenézy, syntézy bielkovín a zníženia rýchlosti produkcie glukózy v pečeni (zníženie rozpadu glykogénu).

Nástup účinku - po 30 minútach maximálny účinok - po 1 až 3 hodinách, trvanie účinku - 8 hodín.

farmakokinetika

Indikácie pre prípravok Inzulín Ľudské rozpustné

Dávkovací režim

Dávka a cesta podávania lieku sa stanovujú individuálne v každom prípade na základe glukózy v krvi pred jedlom a 1-2 hodiny po jedle a tiež v závislosti od stupňa glukozúrie a charakteristických vlastností priebehu ochorenia.

Zadajte spravidla s / c 15-20 minút pred jedlom. Miesto vpichu sa vždy zmení. V prípade potreby je povolené v / m alebo v úvode.

Môže sa kombinovať s dlhodobo pôsobiacimi inzulínmi.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: žihľavka, angioedém, horúčka, dýchavičnosť, pokles krvného tlaku.

Na strane endokrinného systému: hypoglykémia s takými prejavmi ako bledosť, zvýšené potenie, palpitácie, poruchy spánku, triaška; neurologické poruchy; imunologické krížové reakcie s ľudským inzulínom; zvýšenie titru protilátok proti inzulínu, po ktorom nasleduje zvýšenie glykémie.

Zo strany orgánu videnia: prechodné zrakové poruchy (zvyčajne na začiatku liečby).

Lokálne reakcie: hyperémia, svrbenie a lipodystrofia (atrofia alebo hypertrofia podkožného tuku) v mieste vpichu.

Iné: na začiatku liečby je možný edém (zmizne s pokračujúcou liečbou).

kontraindikácie

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je potrebné brať do úvahy zníženie potreby inzulínu v prvom trimestri alebo zvýšenie druhého a tretieho trimestra. Počas pôrodu a ihneď po ňom môže dôjsť k výraznému zníženiu potreby inzulínu.

Počas laktácie musí byť pacientka sledovaná denne niekoľko mesiacov (kým sa stabilizácia inzulínu nepotrebuje).

Žiadosť o porušenie pečene

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Pri ochorení obličiek sa môže meniť potreba inzulínu.

Použitie u starších pacientov

Špeciálne pokyny

Pri starostlivom výbere vykonáva dávky u pacientov s predtým existujúcich porúch prekrvenia mozgu na ischemického typu a so závažným ochorením koronárnych tepien.
Potreba inzulínu sa môže meniť v nasledujúcich prípadoch: pri prechode na iný typ inzulínu; pri zmene stravovania, hnačky, vracania; keď zmeníte zvyčajné množstvo fyzickej aktivity; pri ochoreniach obličiek, pečene, hypofýzy, štítnej žľazy; pri zmene miesta vpichu.
inzulín úprava dávkovania je nutné v infekčných ochorení, dysfunkcia štítnej žľazy, Addisonova choroba, hypopituitarizmus, chronické zlyhanie obličiek a diabetes mellitus u pacientov starších ako 65 rokov.

Prevod pacienta na inzulín človeka musí byť vždy prísne odôvodnený a vykonávaný iba pod dohľadom lekára.

Príčiny hypoglykémie môžu byť: predávkovanie náhradného inzulínu lieku, preskakovanie jedál, vracanie, hnačka, fyzickú námahu; ochorení, znižuje potrebu inzulínu (závažným ochorením pečene a ochorenia obličiek, a kôry nadobličiek hypofunkcia, hypofýzy alebo štítnej žľazy), na zmeny v mieste vpichu (napr., koža na bruchu, ramien, bedra), ako aj interakcie s inými liekmi. Možno zníženie koncentrácie glukózy v krvi pri prenose pacienta zo zvieracieho inzulínu na ľudský inzulín.

Pacient by mal byť informovaný o príznaky hypoglykemickej stave, skoré príznaky diabetickej kómy, a potrebu informovať lekára o akýchkoľvek zmenách svojho zdravotného stavu.

V prípade hypoglykémie, ak je pacient vedomý, dextróza sa podáva perorálne; s / c, i / m alebo / glukagón sa podáva alebo na / do hypertonického roztok dextrózy. S rozvojom hypoglykemického kómy v / tryskou injekcií 20-40 ml (100 ml), 40% roztok glukózy, ak je pacient mimo kóme.

Diabetici môžu zatknutie vnímaný nimi ľahko hypoglykémie obdrží cukry alebo potravín s vysokým obsahom sacharidov (pacienti sa odporúča vždy majú aspoň 20 g cukru).

Tolerancia alkoholu u pacientov dostávajúcich inzulín je znížená.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Tendencia vývoja hypoglykémie môže zhoršiť schopnosť pacientov riadiť vozidlá a pracovať s mechanizmami.

Lieková interakcia

Hypoglykemické pôsobenie zosilňovať sulfónamidov (vrátane orálnych hypoglykemických činidiel, sulfónamidy), inhibítory MAO (vrátane furazolidon, prokarbazín, selegilín), inhibítory karboanhydrázy, ACE inhibítory, NSAID (vrátane salicylátov), ​​anabolické steroidy (vrátane stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgény, bromokriptín, tetracyklíny, klofibrát, ketokonazolom, mebendazolu, teofylín, cyklofosfamid, fenfluramín, lítia prípravky, pyridoxín, chinidín, chinín, chlorochín, etanol.

Hypoglykemický účinok znižuje hladiny glukagónu, GCS, blokátorov histamínu H1- receptory, perorálnej antikoncepcie, estrogény, thiazidové a "vedenie" diuretiká, blokátory kalciových kanálov pomalé, sympatomimetiká, thyroidný hormóny, tricyklické antidepresíva, heparín, somatropín, sulfinpyrazón, danazol, diazoxid, morfín, marihuana, nikotín, fenytoín, adrenalínu.

Beta-blokátory, reserpín, oktreotid, pentamidín môžu posilňovať aj znižovať hypoglykemický účinok inzulínu.

Súbežný príjem beta-adrenergných blokátorov, klonidínu, guanetidínu alebo rezerpínu môže maskovať príznaky hypoglykémie.

Farmaceuticky nezlučiteľné s roztokmi iných liekov.

Analógy lieku

INSURAN R (Ústav bioorganickej chémie imi Shemyakina i Ovchinnikova RAN, Rusko)

ROSINSULÍN R (MEDSYNTEZ ZAVOD OOO, Rusko)

Ako používať liek Rosinsulin R?

Rosinsulin P je moderný inzulín na liečbu cukrovky typu 1 a 2 v štádiu rezistencie na perorálne lieky znižujúce hladinu cukru.

Medzinárodný nechránený názov

Inzulín rozpustný (ľudský geneticky upravený)

Rosinsulin P je moderný inzulín na liečbu cukrovky typu 1 a 2 v štádiu rezistencie na perorálne lieky znižujúce hladinu cukru.

A10AB01. Ide o hypoglykemické injekčné lieky s krátkym trvaním účinku.

Formy uvoľňovania a zloženia

Dostupné vo forme injekčného roztoku. V 1 ml roztoku je rekombinantný ľudský inzulín - 100 IU. Vyzerá to ako číra kvapalina, niektoré zakalenie je povolené.

Farmakologický účinok

Je to analóg ľudského inzulínu, ktorý sa získava použitím modifikovanej deoxyribonukleovej kyseliny. Tento inzulín interaguje s receptormi membrány cytoplazmy a tvorí stabilný komplex. Stimuluje intracelulárne procesy syntézy hexokinázy, pyruvát kinázy, glykogén syntetázy a tak ďalej.

Inzulín znižuje množstvo glukózy znížením transportu vnútri buniek, čím zvyšuje jeho absorpciu. Prispieva k zintenzívneniu tvorby glykogénu a znižuje intenzitu syntézy glukózy v pečeni.

Trvanie tohto lieku je spôsobené intenzitou jeho absorpcie. Profil činnosti sa líši u rôznych ľudí, pričom sa zohľadňuje typ organizmu a ostatné vlastnosti.

Akcia začína pol hodinu po podaní injekcie, vrcholový efekt - za 2-4 hodiny. Celková dĺžka trvania akcie je až 8 hodín.

farmakokinetika

Stupeň odsávania a nástup účinku závisí od spôsobu podania injekcie. Rozloženie komponentov je nerovnomerné v tkanivách. Liek nepreniká do bariéry placenty a materského mlieka, takže sa môže podať injekčne gravidným a dojčiacim ženám.

Inzulín znižuje množstvo glukózy znížením transportu vnútri buniek, čím zvyšuje jeho absorpciu.

Metabolizovaný v pečeni enzýmom insulinázou. Polčas je asi niekoľko minút.

Indikácie na použitie

Je indikovaný na liečbu diabetes mellitus a akútnych stavov zahŕňajúcich porušenie metabolizmu uhľohydrátov, najmä hyperglykemickej kómy.

kontraindikácie

Kontraindikované pri vysokej citlivosti na inzulín, hypoglykémia.

S opatrnosťou

Tento typ inzulínu sa predpisuje opatrne, ak je pacient náchylný na hypoglykemické reakcie. To isté platí aj pre choroby štítnej žľazy.

Ako užívať Rosinsulin R?

Roztok tohto inzulínu je určený na subkutánnu injekciu, intramuskulárnu a intravenóznu injekciu.

S cukrovkou

Dávkovanie a spôsob stanovenia injekcie určuje endokrinológiu prísne individuálne. Hlavným indikátorom, ktorým je stanovená dávka, je hladina glukózy v krvi. Na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta musíte počas dňa zadať 0,5 až 1 IU inzulínu.

Zavádza sa pol hodiny pred hlavným jedlom alebo uhľohydrátom. Teplota miestnosti roztoku.

Zavedením iba jedného inzulínu - násobku injekcií - trikrát denne. V prípade potreby je injekcia nastavená až šesťkrát denne. Ak dávka presiahne 0,6 IU, potom musíte urobiť 2 snímky v rôznych častiach tela. Injekcia sa uskutočňuje v oblasti brucha, stehna, zadku, ramena.

Pred použitím pera injekčnej striekačky si musíte prečítať pokyny.

Pred použitím pera injekčnej striekačky si musíte prečítať pokyny. Použitie injekčného pera vyžaduje nasledujúce operácie:

  • vytiahnite uzáver a vyberte film z ihly;
  • zaskrutkujte do kazety;
  • odstráňte vzduch z ihly (na to je potrebné nainštalovať 8 U, držať injekčnú striekačku vertikálne, zozbierať a postupne znižovať 2 UU, kým sa na konci ihly neobjaví kvapka lieku);
  • pomaly otáčajte voličom, kým nie je nastavená požadovaná dávka;
  • vložte ihlu;
  • stlačte tlačidlo spúšte a podržte ho, kým sa riadok na voliča nevráti do pôvodnej polohy;
  • držte ihlu ďalších 10 sekúnd a vyberte ju.

Vedľajšie účinky

Liek môže spôsobiť vedľajšie účinky, z ktorých najnebezpečnejší je hypoglykemická kóma. Nesprávna dávka pri cukrovke typu 1 vedie k hyperglykémii. Postupuje sa postupne. Jeho prejavy - smäd, nevoľnosť, závrat, vznik nepríjemného acetónu.

Z orgánov zraku

Zriedka spôsobuje poškodenie zraku v podobe zdvojenia alebo rozmazania objektov. Na začiatku liečby môže byť prechodná porucha oka prechodná.

Z endokrinného systému

Hypoglykémia, sprevádzaná blanšovaním kože, zvýšená tepová frekvencia, studené potenie, triaška končatín, zvýšená chuť do jedla a vedie k stavu komatózy.

alergie

Zriedkavo sú alergické reakcie vo forme vyrážky a hyperémie kože a opuchu, menej často urtikária. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť anafylaktický šok.

Vplyv na schopnosť ovládania mechanizmov

pretože Vzhľadom na to, že zdravotnícka pomôcka môže spôsobiť poškodenie vedomia, hypoglykémiu, je potrebné venovať mimoriadnu pozornosť počas jazdy a práce s mechanizmami.

Špeciálne pokyny

Riešenie by sa nemalo používať, ak sa stalo zakalené alebo bolo zmrazené. Na pozadí liečby by sa monitorovanie glukózy malo monitorovať vždy. Dávka lieku sa odporúča upraviť na infekcie, patológie štítnej žľazy, Addisonovu chorobu, cukrovku u ľudí nad 65 rokov. Faktory, ktoré vyvolávajú hypoglykemický stav sú:

  • zmena inzulínu;
  • preskakovanie jedál;
  • hnačka alebo vracanie;
  • zvýšená telesná aktivita;
  • hypofunkcia kôry nadobličiek;
  • patológia obličiek a pečene;
  • premiestnenie miesta vpichu.

Liečivo znižuje toleranciu tela voči etanolu.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Na užívanie tohto lieku počas tehotenstva neexistujú žiadne obmedzenia. Tento krátky inzulín nepredstavuje nebezpečenstvo pre vyvíjajúci sa plod. Počas podávania sa dávka zníži, ale po narodení dieťaťa sa predchádzajúca dávka tohto lieku obnoví.

Starostlivosť o dojčiacu matku je pre dieťa bezpečné.

Na užívanie tohto lieku počas tehotenstva neexistujú žiadne obmedzenia.

Menovanie Rosinsulinu R deťom

Inzulín sa predpisuje deťom iba po odporúčaní lekára.

Použitie v starobe

Niekedy je potrebné upraviť dávkovanie tohto lieku.

Používajte v rozpore s funkciou obličiek

Ťažké poruchy vyžadujú úpravu dávky.

Používajte v rozpore s pečeňou

Zníženie dávky je nevyhnutné pre závažné ochorenie pečene.

predávkovať

V prípade predávkovania sa u pacientov vyskytne hypoglykémia. Jeho ľahká miera je pacientom samostatne eliminovaná. Na to musíte jesť nejaké potraviny bohaté na sacharidy. Na zastavenie hypoglykémie v čase musí pacient mať vždy s ním obsahujúce výrobky s obsahom cukru.

V závažných prípadoch pacient stráca vedomie v nemocnici vstreknutej do / do roztoku dextrózy a glukagónu. Keď sa vedomie človeka zotaví, mal by jesť sladké. Je nevyhnutná na prevenciu relapsu.

Fajčenie zlepšuje cukor.

Interakcia s inými liekmi

Tieto lieky zvyšujú hypoglykemický účinok:

  • Bromokryptín a oktreotid;
  • lieky na báze sulfátov;
  • anaboliká;
  • tetracyklínové antibiotiká;
  • ketokonazol;
  • mebendazolu;
  • Pirioksin;
  • všetky lieky obsahujúce etanol.

Znížte hypoglykemický účinok:

  • perorálne kontraceptíva;
  • niektoré typy diuretík;
  • heparín;
  • klonidín;
  • Fenytoín.

Fajčenie zlepšuje cukor.

Kompatibilita s alkoholom

Pitie alkoholu zvyšuje riziko hypoglykémie.

analógy

Analógy Rosinsulin P sú:

  • Actrapid NM;
  • Biosulin R;
  • Hansulin R;
  • Gensulín R;
  • Insura P;
  • Humulin R.

Rozdiel medzi Rosinsulinom a Rosinsulinom R

Tento liek je typom Rosinsulin. Rosinsulin M a C sa tiež vyrába.

Prázdninové podmienky Rosinsulin R z lekárne

Tento liek sa uvoľňuje z lekárne až po predložení lekárskeho dokladu - predpisu.

Môžem si kúpiť bez lekárskeho predpisu?

Cena Rosinsulin P

Náklady na injekčné striekačky inzulín (3 ml) - v priemere 990 rubľov.

Podmienky uchovávania liekov

Najlepším miestom pre uloženie tohto inzulínu je chladnička. Neuchovávajte v mrazničke. Po zmrazení sa nedá použiť. Vytlačená fľaša sa uchováva pri izbovej teplote najviac 4 týždne.

Čas použiteľnosti

Vhodné pre použitie do 3 rokov od dátumu výroby.

Výrobca Rosinsulin P

Vyrobené v spoločnosti LLC Medsintez, Rusko.

Rosinsulin R Recenzie

lekári

Irina, 50, endokrinológ, Moskva: "Ide o účinný krátky inzulín, ktorý je predpísaný pacientom s cukrovkou typu 1 ako doplnok k iným druhom inzulínu. Pred jedlom prejaví dobrý účinok. Pacienti s diabetom 2. typu tiež predpisujú inzulín ako doplnok k užívaniu liekov na zníženie hladiny glukózy v krvi. Ak sa dodržiavajú všetky odporúčania, vedľajšie účinky sa nevyvíjajú. "

Igor, 42, endokrinológ, Penza: "Prípravky Rosinsulina R sa osvedčili pri liečbe rôznych foriem cukrovky typu 1. Pacienti tolerujú túto liečbu dobre, a ak sú na strave, takmer nikdy nemajú hypoglykémiu. "

Z pacientov

Olga, 45, Rostov-on-Don: "Ide o inzulín, ktorý pomáha sledovať ukazovateľ glukózy v normálnom rozsahu. Zadávam ho pol hodiny pred jedlom, po tom, čo sa necítim žiadne zhoršenie. Zdravotný stav je uspokojivý. "

Pavol, 60 rokov, Moskva: "Dostal som inzulín, z ktorého moja hlava bolesť a zrak mi klesol. Keď som nahradil Rosinsulin P, zdravotný stav sa mierne zlepšil a nočné močenie sa stalo menej častým. Všimol si niektoré zlepšenie videnia. "

Elena, 55 rokov, pán Murom: "Na začiatku inzulínovej liečby som mal trochu dvojitého videnia a bolesti hlavy. O dva týždne neskôr sa stav zlepšil a všetky príznaky zmeny inzulínu boli preč. Pridám to trikrát denne, len zriedkavo, keď sa vyžaduje zvýšenie dávky. "