Autoimunitné choroby a diabetes

  • Analýzy

Diabetes je vážna patológia, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje celé telo a má charakteristické prejavy pre každý typ. Avšak autoimunitná diabetes sa líši v tom, že spája charakteristiky každého typu. Preto sa choroba nazýva prechodný alebo jeden a pol, čo neznamená, že je menej nebezpečné ako patológie 1 a 2 typov. Keď sa objavia prvé príznaky, neodporúča sa zdržať návštevu lekára, pretože pokročilý stupeň môže viesť k riziku vzniku kómy a mutácie s inými ochoreniami.

Čo je autoimunitný diabetes?

Pri diabete mellitus je metabolizmus glukózy narušený, čo je dôvod, prečo sa v tele vyvíja nedostatok inzulínu a dochádza k dysfunkcii v pankrease. Často dochádza k mutácii ochorenia v kombinácii s inými abnormalitami endokrinného systému, ako aj k patológiiam, ktoré s ňou nemajú nič spoločné (reumatoidná a Crohnova choroba).

Príčiny choroby

Početné štúdie neboli schopné určiť skutočné faktory výskytu takejto choroby ako diabetes typu 1. Dôvody, ktoré môžu vyvolať autoimunitné ochorenia, sú nasledovné:

  • Genetické. Existuje možnosť vzniku ochorenia v rodinách, kde aspoň jeden z príbuzných trpel diabetes. Preto lekári pozorne sledujú zdravie týchto ľudí.
  • Infekčné. Choroba sa môže vyvinúť pod vplyvom ružienky, mumpsu. Choroby sú nebezpečné pre deti, ktoré utrpeli infekciu in utero.
  • Intoxikácie. Pod vplyvom toxickej látky v orgánoch a systémoch sa môžu aktivovať abnormality autoimunitného typu.
  • Nesprávna výživa.

Ak vezmeme do úvahy vývoj diabetu typu 2, môžeme rozlíšiť nasledujúce sprievodné faktory:

Druhý typ choroby sa môže vyvinúť v dôsledku jedenia nezdravého jedla, čo vedie k nadváhe.

  • vek nad 45 rokov;
  • znížená hladina glukózy v krvi, pokles hladín lipoproteínu;
  • nezdravé jedlo, čo vedie k obezite;
  • neaktívny životný štýl;
  • početné cystické útvary v ženských prídavkoch;
  • ochorenia myokardu.
Späť na obsah

Zvláštnosti odchýlok u tehotných žien

Autoimunitný diabetes sa vyvíja na pozadí zvýšenej hmotnosti, dedičnej predispozície, dysfunkcie metabolických procesov, zvýšených hodnôt glukózy v krvi a moču. V priemere počas tehotenstva ovplyvňujú nasledujúce riziká vývoja:

  • generický proces, pri ktorom dieťa váži viac ako 4 kg;
  • predchádzajúci zrod mŕtveho dieťaťa;
  • rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva;
  • veková kategória ženy staršie ako 30 rokov.

Iba dospelí sú náchylní na autoimunitný typ cukrovky, vývoj detí nie je stanovený.

Charakteristický klinický obraz patológie

V počiatočných štádiách diabetu sa zriedkavo prejavuje. Avšak patológia sa rýchlo rozvíja a vedie k formám, ktoré vyžadujú inzulínovú terapiu. Autoimunitný diabetes má komplexný príznak, ktorý zahŕňa prejavy typu 1 a typu 2. Patria medzi ne:

  • nadmerná sekrécia moču;
  • stála potreba vody;
  • nenasytný pocit hladu.
Späť na obsah

Ako určiť vývoj ochorenia?

Proces diagnózy je pomerne jednoduchý, pretože diabetes autoimunitného typu má výrazný prejav. Lekár však môže predpísať orálne testovanie glukózovej tolerancie. Ak existujú nejaké pochybnosti počas počiatočného vyšetrenia, metóda diferenciálnej diagnostiky sa aplikuje na pacienta. Všetky štúdie pomôžu urobiť presnú diagnózu, na základe ktorej špecialista predpíše vhodnú liečbu.

Spôsoby liečby autoimunitnej choroby pri diabete mellitus

Terapeutický komplex je zameraný na elimináciu klinického prejavu, pretože liek nemôže zvládnuť plne autoimunitný diabetes. Hlavné ciele lekára v procese liečby sú nasledovné:

  • Regulácia porúch uhľohydrátov.
  • Zabráňte vzniku komplikácií.
  • Učiť pacienta pravidlá správania v prípade choroby.
  • Urobte si strave.
Glibenklamid pomôže znížiť hladinu glukózy v krvi.

V procese liečby je osobe pridelený inzulínový komplex, ktorý sa vyberá individuálne pre potreby tela. Potom pridajte lieky, ktoré pomáhajú znížiť hladiny glukózy. Lekári odporúčajú používať "Glibenclamid", "inhibítory dipeptidyl peptidázy", "chlorpropamid", "incretín".

Počas liečby autoimunitného diabetu je potrebné venovať pozornosť výžive. Existuje niekoľko pravidiel pre stravovanie:

  • Jedlo by malo byť zlomkové a malé.
  • Ak je to možné, odstráňte potraviny obsahujúce tuky a sacharidy.
  • Udržujte telo pomocou vitamínových komplexov.
  • Diéta by mala obsahovať produkty s nízkymi sacharidovými parametrami, ako aj vlákninou.
  • Zahrňte potraviny bohaté na vitamíny vo vašej strave.

Autoimunitný diabetes sa považuje za typ 1,5, pretože obsahuje charakteristiky 1. a 2. typu. Prejavujú sa prejavy choroby, preto je ľahké pozorovať odchýlky v tele. To umožňuje včas konzultovať s lekárom, ktorý diagnostikuje a vypracuje plán liečby, ktorý spĺňa individuálne požiadavky organizmu.

Diabetes typu 1 a iné autoimunitné ochorenia

Autoimunitné ochorenia sú ochorenia, pri ktorých sa vlastné imunitné bunky (zúčastňujúce sa na ochrane tela) zmätkujú pri voľbe nepriateľa a začínajú ničiť cudzie mikróby, ale bunky vlastného organizmu.

Imunitný systém je zameraný na ochranu pred baktériami, vírusmi, toxínmi, nezdravými bunkami v tele. Rozpoznáva takzvané antigény (cudzie látky) a vytvára proti nim protilátky (špeciálne proteíny). Stáva sa, že v imunitnom systéme sa objavuje chyba, začína vnímať určité bunky svojho tela ako antigény (cudzie látky) a ničí ich. V prípade diabetes mellitus typu 1 sú beta-bunky pankreasu (bunky produkujúce inzulín) napadnuté.

Prečo imunitný systém začne pracovať nesprávne?

Je to stále neznáme. Existuje veľa teórií, možno porušenie jeho práce môže vyvolať baktérie, vírusy, drogy, chemikálie.

Aké sú ciele imunitného systému?

Útok môže prekonať:

- červených krviniek

Najčastejšie autoimunitné ochorenia.

Addisonova choroba - protilátky sú namierené proti nadobličkám, sekrécia ich hormónov je narušená.

Celiakia - telo neabsolvuje špeciálnu látku, lepok. Keď glutén vstupuje do tenkého čreva, spúšťa imunitnú odpoveď a zápal v čreve. Výsledkom je zníženie absorpcie iných produktov.

Gravesova choroba - činnosť štítnej žľazy je zvýšená špeciálnymi protilátkami, sekrécia hormónov štítnej žľazy sa zvyšuje.

Autoimunitná tyroiditída (AIT) alebo Hashimoto tyreoiditída - štítna žľaza je zničená a spravidla sa vyskytuje stav nazývaný hypotyreóza (funkcia zníženej žľazy), to znamená, že hormóny štítnej žľazy sú málo alebo chýbajú v tele.

Roztrúsená skleróza - imunitný záchvat zameraný na myelínové puzdrá, ktoré chránia nervové vlákna.

Reaktívna artritída - imunitný systém je zavádzaný, myslí si, že predchádzajúca infekcia (artritída) je stále prítomná a ničí zdravé tkanivá tela.

Reumatoidná artritída - imunita pôsobí proti bunkám vo vnútri kĺbov.

Systémový lupus erythematosus - agresia organizmu je zameraná proti koži, kĺbom, ako aj niektorým vnútorným orgánom.

Diabetes mellitus 1. typu - bunky pankreasu sú zničené, produkcia inzulínu je narušená, hladina glukózy v krvi stúpa.

Primárny hypogonadizmus je účinok imunity na mužské a ženské pohlavné žľazy, čo môže viesť k neplodnosti.

V tejto časti budeme skúmať autoimunitné ochorenia, ktoré najčastejšie sprevádzajú cukrovku 1. typu.

Čo môže byť spojené s diabetom 1. typu?

Liečba štítnej žľazy - autoimunitná tyroiditída alebo difúzny toxický chrapper.

Čo je štítna žľaza?

Endokrinný orgán umiestnený v krku, pred priedušnicou. Štítna žľaza reguluje metabolizmus (energetický metabolizmus). Produkuje hormóny trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4).

Gravesova choroba (difúzny toxický stúpač).

V dôsledku choroby sa železo stáva hyperaktívnym a produkuje príliš veľa hormónov. Bunky imunitného systému pôsobia na receptory štítnej žľazy a prinútia ich, aby pracovali silnejšie. Metabolizmus sa urýchľuje a objavujú sa nasledujúce príznaky:

- Neznášanlivosť tepla a chladu

- "Vystupujúce oči" (exophthalmos na vedeckých)

- Zmeny osobnosti (úzkosť, depresia, agitácia)

- Goiter (zväčšenie štítnej žľazy)

Spočiatku sa používajú lieky zo skupiny tyrostatik (propitsil alebo tyrozol). Pri absencii zotavenia je indikovaná chirurgická liečba - odstránenie štítnej žľazy alebo liečba rádioaktívnym jódom (na zničenie žľazových buniek).

V prípade tejto choroby je situácia opačná, funkcia žľazy sa môže znížiť. Bunky imunitného systému zničia štítnu žľazu a môžu stratiť schopnosť produkovať hormóny, ktoré sa môžu prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

- Citlivosť za studena

- Zmeny osobnosti (depresia)

- Goiter (zväčšenie štítnej žľazy)

V prípade hypotyreózy je potrebné užívať hormóny štítnej žľazy vo forme tabliet. Neexistujú však žiadne vedľajšie účinky pri ich užívaní (ak je správne zvolená dávka lieku). Každých šesť mesiacov bude potrebné vyhodnotiť hodnotu hormónu TSH.

Vplyv ochorenia štítnej žľazy na diabetes.

Tieto ochorenia môžu ovplyvniť vašu chuť do jedla, metabolizmus, čo môže ovplyvniť hodnoty glukózy v krvi. Preto je potrebné tieto ochorenia identifikovať čo najskôr.

Primárna nedostatočnosť nadobličiek (Addisonova choroba).

Nadledvové žľazy sú párové orgány umiestnené nad obličkami. Vyrábajú veľké množstvo hormónov, ktoré riadia mnohé funkcie v našom tele.

Addisonova choroba je autoimunitné ochorenie založené na porážke nadobličkovej kôry imunitnými bunkami. Produkcia hormónov je narušená a objavujú sa tieto príznaky:

- Gastrointestinálne prejavy (nevoľnosť, vracanie, nedostatok chuti do jedla, bolesť brucha)

- Strata hmotnosti

- Nízky krvný tlak

- "Opaľovanie" (hyperpigmentácia) pokožky a slizníc

- Závraty pri zmene polohy tela

- Vysoká hladina draslíka v krvi

- Nízka hladina hormónu kortizolu, aldosterónu

- ACTH zvýšená

Často skrytá nedostatočnosť nadobličiek, ktorá sa vyskytuje počas stresovej situácie pre telo. Existujú určité testy, ktoré ho môžu odhaliť vopred.

Budete musieť užívať substitučnú liečbu po celý život, hormóny sa vyberajú v individuálnej dávke, pri stresoch, prechladnutí, operáciách sa zvyšuje dávka hormónov.

Diabetes a Addisonova choroba.

Frekvencia hypoglykemických stavov sa zvyšuje, potreba inzulínu klesá. Ak zaznamenáte tieto príznaky vo vašej oblasti, mali by ste o tom včas informovať svojho lekára.

vitiligo

Na určitých miestach pokožky sa objavujú biele škvrny. Melatonínový pigment, ktorý farbí pokožku, zmizne. Vitiligo nepredstavuje nebezpečenstvo (pokiaľ tieto oblasti kože ľahko nehoria na slnku), len kozmetická chyba. Ale v prítomnosti vitiligo sa zvyšuje riziko akýchkoľvek autoimunitných ochorení.

Ide o ochorenie, pri ktorom je sliznica tenkého čreva poškodená lepením (pre imunitný systém sa táto látka stáva nepriateľom). Gluten je bielkovina nachádzajúca sa v obilninách: raž, pšenica, jačmeň. Keďže je poškodená črevná sliznica, jedlo nie je správne trávené.

Aké sú príznaky?

- Bolesť brucha, nepohodlie

Ale príznaky môžu byť vyjadrené pomerne slabo. U detí sa začína objavovať celiakia, keď sa obilnina zavádza do stravy.

Aké sú príčiny tejto choroby?

Gluten sa skladá z dvoch zložiek: gliadínu a glutenínu. Dosiahnutie tenkého čreva zapríčiní imunitnú odpoveď. Imunita napadá vilu tenkého čreva (prostredníctvom ktorého sú živiny absorbované), v nich sa vyvíja zápal a zomierajú. Súčasne nemôžu byť ďalšie živiny správne absorbované črevnými vláknami, čo vedie k určitým problémom.

Celiakia môže byť zdedená (ak existuje rodina s touto chorobou, pravdepodobnosť celiakie sa zvyšuje o 10%).

Aké sú diagnostické metódy?

Mal by vás vyšetriť gastroenterológ. Je potrebné určiť hladinu protilátok antigladiónu podľa indikácií - vykonať biopsiu črevnej sliznice.

Vzťah diabetes mellitus typu 1 a celiakie.

V prípade diabetu typu 1 je potrebné vyšetriť celiakiu, tieto ochorenia sa často vyskytujú spoločne. Je tiež potrebné pamätať na to, že pri celiakii je znížená absorpcia uhľohydrátov, čo môže viesť k hypoglykémii.

Aké diéty mám mať, ak mám celiakiu a diabetes typu 1?

Je potrebné dodržiavať pravidlo bezlepkovej diéty. Je potrebné vylúčiť mnohé zdroje uhľohydrátov: chlieb, cestoviny, obilniny, sušienky a pečivo.

Hlavné ťažkosti pri výbere potravín?

- Gluten môže byť skrytý v zdanlivo "bezpečných" potravinách.

- musíte vopred variť

- náklady na výrobky bezlepkové (sú zvyčajne drahšie)

S touto chorobou budete musieť vašu diétu posúdiť ešte opatrnejšie.

Reumatoidná artritída

Ľudia s prvým typom cukrovky sú viac ohrození touto chorobou. Pri reumatoidnej artritíde imunitný systém ničí chrupavku, tkanivá obklopujúce kĺby a pohyb kĺbov je narušený.

Ľudia s určitými génmi majú väčšiu pravdepodobnosť diabetu a reumatoidnej artritídy. Tieto gény sú:

Symptómy reumatoidnej artritídy.

Najdôležitejším prejavom je vznik zápalu v kĺbe, ktorý sa stáva bolestivým a stuhnutím. Rýchlosť kĺbov ráno, ktorá trvá viac ako 30 minút, môže naznačovať prítomnosť reumatoidnej artritídy.

Zvyčajne sú prvýkrát ovplyvnené kĺby prstov a prstov a symetria je tiež charakteristická.

Môžu existovať ďalšie príznaky ochorenia:

- Horúčka (teplota nad 37,5 ° C)

Ako sa táto diagnóza robí?

Ak máte podobné príznaky, poraďte sa so svojím lekárom. Existuje mnoho foriem artritídy a je potrebné vyšetriť, aby ste dokázali, že máte presne reumatoidnú artritídu.

Ak má vaša rodina niekoho s reumatoidnou artritídou alebo cukrovkou 1. typu, celiakíou alebo inými autoimunitnými ochoreniami, informujte svojho lekára.

- Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)

- C-reaktívny proteín (CRP)

Röntgenové, ultrazvukové a MRI môžu byť použité na posúdenie špecifických príznakov deštrukcie a zápalu chrupavky v kĺbe.

Príčiny reumatoidnej artritídy.

Nie je známe, čo spôsobuje, že imunitný systém zničí kĺby, ale sú známe faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť tejto choroby:

- genetická predispozícia (s príbuznými s reumatoidnou artritídou)

Existuje veľa liekov, ktoré sa používajú na liečbu choroby v kombinácii, účelom ich účinku je zníženie progresie ochorenia, zníženie zápalu, zníženie bolesti. Zvláštne hormóny - glukokortikoidy - sú potrebné na zmiernenie zápalu.

Použitie glukokortikoidov spôsobuje zvýšenie hladiny glukózy v krvi, a preto v prípade prítomnosti cukrovky je potrebné upraviť dávku inzulínu.

Nie je nutné, aby v prípade prítomnosti diabetes mellitus typu 1 mali niektoré z vyššie uvedených ochorení. Ak však náhle zistíte akékoľvek nepochopiteľné zmeny vo vašom zdravotnom stave, ukazovateľ hladiny glukózy v krvi - pamätajte, že musíte kontaktovať svojho lekára, aby ste určili potrebu ďalšieho vyšetrenia a taktiky liečby.

diabetes mellitus

Diabetes mellitus je heterogénne endokrinné ochorenie, ktorého hlavným znakom je patologická metabolická zmena s vedúcou poruchou metabolizmu glukózy, ktorá je spôsobená porušením sekrécie alebo mechanizmu účinku na tkanivo pankreatického hormónu inzulínu.

Diabetes mellitus je najčastejšou endokrinnou poruchou: trpí takmer dvadsiatym obyvateľom našej planéty. Každých 15 rokov sa počet pacientov zdvojnásobí. Treba poznamenať, že významný počet ľudí má latentný diabetes alebo je geneticky predisponovaný k nemu! Asi polovica pacientov s cukrovkou je vo veku od 40 do 60 rokov, ale nie je nezvyčajné, aby sa mladí ľudia vyskytli.

Zvýšenie výskytu je spojené so zvýšenou konzumáciou tučných a sladkých potravín, čo je zníženie fyzickej námahy. Obyvatelia miest ochorejú častejšie ako obyvatelia vidieckych oblastí.

Diabetes mellitus sa delí na dva typy:

  • 1. typ inzulínu - typ I
  • 2. Typ inzulínu nezávislý od typu II

Etiológia (príčiny) a prevalencia diabetes mellitus nie je vždy rovnaká. Veľmi často sa vyskytuje v USA, južnom Taliansku, Nemecku, Číne, Poľsku. Zriedka - medzi miestnym obyvateľom Aljašky, v Grónsku, v Zimbabwe.

Rizikové faktory zahŕňajú:

  • Dedičná predispozícia, patologické tehotenstvo (toxóza, spontánne spontánne potraty, deti narodené s telesnou hmotnosťou nad 4,5 kg a ich matky) obezita, hypertenzia, emočný stres. U osôb, ktorých telesná hmotnosť prekračuje normu o 20%, sa diabetes mellitus zistil 10 krát častejšie ako u populácie.
  • Diabetes mellitus sa vyskytuje aj v dôsledku ochorení pankreasu (akútna a chronická pankreatitída, cystická regenerácia pankreasu). Faktorom, ktorý prispieva k rozvoju tejto choroby, môže byť aj dlhodobé užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov (diuretiká, kortikosteroidy, perorálne kontraceptíva atď.).
  • Predpokladá sa, že vírusy môžu tiež prispieť k rozvoju autoimunitných procesov a zvýšiť náchylnosť k iným pankreatotropným vírusom (choroby žalúdka a čriev, cholecystitída, abnormálna funkcia pečene, zápalové ochorenia močového systému) môžu tiež prispieť k cukrovke. Pri diabete typu I je hlavným mechanizmom patogenézy ochorenia progresívna deštrukcia buniek ostrovčekov pankreasu s "agresívnymi protilátkami" a postupný pokles sekrécie inzulínu.

TYP DIABETOV - I

Diabetes mellitus závislý od inzulínu sa vyskytuje v dôsledku deštrukcie ß buniek (tieto bunky sú v pankreatickom tkanive a produkujú inzulín), čo vedie k absolútnemu nedostatku inzulínu.

Kto a čo ničí tieto bunky?

Patologický proces spúšťa poruchy v imunitnom systéme. Jednoducho povedané, rozvinie sa imunitné ochorenie, po ktorom nasleduje vývoj akútneho alebo chronického zápalu pankreasu.

V prípade problému s autoimúnnymi protilátkami (pôvodne ich funkciou je ochraňovať telo pred všetkým cudzím a udržať ho v bezpečí a zdravý), začnú sa "zblázniť" a namiesto toho, aby prejavovali ochranu, preukazujú brutálnu agresiu proti bunkám svojho vlastného organizmu. V tomto prípade proti bunkám pankreasu a ako výsledok - pankreatitíde. V takmer 90% prípadov sa agresia protilátok neobmedzuje na jeden orgán a môže sa rozšíriť na akékoľvek iné orgány, napríklad na štítnu žľazu, výsledkom je autoimunitná tyroiditída, difúzny toxický ston, a tak je možné uviesť príklady a ďalšie.

INSULÍN NEZÁVISLÝ TYP - II

Najčastejší typ cukrovky - II sa zvyčajne vyvíja u ľudí starších ako 50 rokov.

Môže byť regulovaná jedinou stravou (pre obezitu alebo sulfonylmočovinu, manín, glukofág, siofor).

Tento typ cukrovky je veľmi, veľmi heterogénny. U väčšiny takýchto pacientov sa inzulínová aktivita krvi pohybuje vo veľmi širokom rozmedzí, od jeho prudkého poklesu k norme, alebo sa môže dokonca zvýšiť, podivne dosť!

Pokiaľ ide o príčiny zvýšenia hladiny glukózy v krvi, je ich veľa, ale vymenujeme hlavné.

Jedným z hlavných dôvodov vývoja inzulín-dependentného diabetes cukru je zlyhanie v systéme na kontrolu sekrécie inzulínu v reakcii na zmeny hladín glukózy v krvi. Vo všeobecnosti je receptorový aparát buniek ß pankreatických ostrovčekov narušený. Nie v bunkách tela, ale v krvnom riečisku - v krvi je veľa glukózy a v bunkách to nestačí.

Existuje teória, že výsledkom takéhoto zlyhania sú aj patologické a "stratené kontroly" protilátky.

Ale! Pri diabetes mellitus typu I protilátky úplne zničia pankreatické bunky a pri diabete mellitus typu II zničia receptory buniek produkujúcich inzulín. A pred týmito bunkami sú signály o množstve glukózy v krvi veľmi zlé. Preto sú také skoky inzulínu, potom veľmi, potom veľmi málo.

Nemenej dôležité je porážka receptorového aparátu, a to nielen pankreatických buniek, ktoré produkujú inzulín. Ale tiež cieľové bunky, to je. Bunky, ktoré absorbujú glukózu pomocou inzulínu: zahŕňajú svalové tkanivá, tukové tkanivá atď.

Porážka receptorového komplexu buniek tela vedie k tomu, že bunky s najväčšou ťažkosťou môžu nechať glukózu alebo ju nemôžu vôbec nechať.

To je možné porovnať s touto situáciou, hosť vyzváva zvon, ale hostitelia ho neotvárajú, nie preto, že nechcú, ale preto, že nepočujú, zvonok sa zlomil.

V dôsledku rozpadu tzv. "Signálneho a prijímacieho zariadenia" sa môže glukóza v krvi akumulovať vo veľkých množstvách. Takéto "chuligány" porušujúce receptory, to znamená signalizačné zariadenia, sú to isté protilátky "zranených kontrol".

Na základe uvedených skutočností možno diabetes mellitus pripísať autoimunitným ochoreniam.

Pri liečbe takéhoto utrpenia je hlavnou úlohou utišiť "zúrivé" protilátky a pripomenúť im ich pôvodnú úlohu pre telo. A zo svojich zvěrstev je škodou len zápal, ničenie - s príslušnými dôsledkami.

  • 1. užívanie perorálnych liekov na zníženie cukru (tabuľka Prípravy)...
  • 2. príjem inzulínu intramuskulárne alebo subkutánne.

Takáto terapia nie je zameraná na boj proti príčine choroby, ale na boj proti potlačeniu utrpenia, to znamená s následkom choroby.

Ľudia sú nútení celý svoj život používať takéto drogy, ak raz začali prijímať.

Takže akú úlohu môže hrať jed hračka v takejto patológii?

správy

11/29/2018 Neobvyklý a zdravý med z ohňa
Ako viete, v závislosti od peľu, z ktorého sa včelí kvitnúce rastliny zhromažďujú v procese výroby medu, konečný výrobok sa výrazne líši svojou chuťou, užitočnými vlastnosťami a vzhľadom. Môže byť silnejšia alebo tekutá, takmer priehľadná, tmavšia alebo ľahšia a tak ďalej. Ale obzvlášť neobvyklé je med vyrobený z vareného peľu, rastlina tiež známy ako ivan-čaj.

11/22/2018 Takéto množstvo medu
Napriek tomu, že keď počujeme slovo "med" v mysliach každého, je tu asi ten istý obraz, tento výrobok môže byť veľmi rozmanitý. Skutočnosť, že med bude mať viac či menej sladkosť, či bude hustá alebo tekutá, bude mať kysnutie alebo blízkosť, bude sa líšiť farbou a vôňou - to všetko závisí od typu medu.

14 apríl 2018 Apitherapia - taiga med
Taiga med - jeden z najrýchlejších odrôd medu. Zhromažďuje sa v taji, od tráv rastúcich v klíne, v blízkosti jazier a močiarov. Vzhľadom na skutočnosť, že v taji nie sú žiadne výfukové plyny, nebezpečný priemysel a iné chemické škodcov, tento med je považovaný za šetrný k životnému prostrediu. Medové rastliny sú také bylinky ako mäta, malina, pľúca, akácia, matka, divoké jahody, kozľatá a liečivé rastliny.

07.11.2018 Levanduľový med - apioterapia
Levanduľa je rastlina, ktorá okrem odstránenia nepríjemných zápachov a čistenia vzduchu dokáže priniesť veľa medu. Počas rozkvetu levandule sa okolo neho zhromažďuje veľa včiel. Levanduľový med má príjemnú vôňu a vynikajúcu chuť a tiež obsahuje veľa užitočných a potrebných pre vlastnosti tela. Med tohto rastliny kryštalizuje v priebehu času, čo mení farbu a stav.

11/01/2018 Apitherapia - lesný med
Lesný med je veľmi milovaný mnohými včelármi kvôli jeho zloženiu a kvalite. Patrí medzi divé odrody a získava sa z nektáru takých bobúľ a rastlín ako jahody, vtáčie čerešne, maliny, harmanček atď. Obsahuje veľa vitamínu, ktorý mu poskytne potrebné liečebné vlastnosti.

Moskva, Prospect Mira 150 (Metro "VDNH")
Pohon Zheleznodorozhny Mayakovský dom 12
Lyubertsy
Pracovný čas

Symptómy a liečba autoimunitného diabetes typu 1

Autoimunitný diabetes, ktorý sa vyskytuje v neexprimovanej forme, je samostatný variant prechodu diabetes mellitus prvého typu, ktorý sa vyvinie u dospelých.

Nazýva sa to "diabetes bastardového typu". Tento názov je vysvetlený skutočnosťou, že symptómy a nástup ochorenia sú podobné ako u diabetu 2. typu, ale hlavné príznaky priebehu ochorenia sú totožné s diabetes mellitus 1. typu.

Pri tejto chorobe sa deteguje prítomnosť protilátok na B-bunky v pankrease a na jednotlivé enzýmy.

Vedci navrhli, aby tento špecifický typ ochorenia, ktorý už bol vyčlenený pre samostatnú štúdiu študentov medicíny, je miernejšou formou cukrovky typu 1.

Autoimunitný diabetes u detí sa nevyvíja - je charakteristický len pre dospelých.

príčiny

Autoimunitný diabetes typu a polovica, podľa výskumníkov, vzniká v súvislosti s vytváraním určitých chýb ľudskej imunity.

Problémy sa začínajú vtedy, keď sa v tele vytvárajú protilátky, čo sú špeciálne štruktúry, ktoré negatívne ovplyvňujú pankreas, čo sa týka produkcie inzulínu jeho produkujúcimi bunkami.

Autoimunitný diabetes u dospelých sa začína rozvíjať rýchlejšie, keď má človek infekčné ochorenia vírusového typu a keď karcinogénne látky ovplyvňujú telo, napríklad pesticídy alebo produkty nitroamínu.

príznaky

Spočiatku pacienti nepreukazujú príznaky cukrovky, ale ochorenie sa rýchlo rozvíja na formy, ktoré vyžadujú použitie inzulínu.

Autoimunitný diabetes dospelých má súčasne sadu príznakov diabetu typu 1 a typu 2:

  • Polyúria - bohatý moč.
  • Polydipsia je konštantná smäd.
  • Polyphagia - hlad, ktorý sa nedá utopiť.
  • Strata hmotnosti napriek zvýšenému príjmu potravy.

diagnostika

Autoimunitný diabetes u detí sa prakticky nevyskytuje, ale u dospelých je táto choroba určená nasledujúcimi znakmi:

  • Nástup cukrovky za dvadsaťpäť až päťdesiat rokov.
  • Príznaky ochorenia sa postupne zvyšujú a sú podobné klinickému obrazu diabetu 2. typu.
  • Pacient nemá nadváhu ani obezitu.

Vyskytujú sa príznaky nedostatku inzulínu v priebehu šiestich mesiacov alebo šiestich rokov po nástupe choroby.

liečba

Liečba sa uskutočňuje s cieľom odstrániť identifikované príznaky ochorenia, teda produktívny spôsob, ktorý by mohol úplne vyliečiť autoimunitný diabetes mellitus typu 1, 2 a 1,5 ešte neexistuje.

Hlavné úlohy lekára pri liečbe tejto choroby:

  • Obnovte metabolizmus uhľohydrátov.
  • Zabráňte komplikáciám choroby.
  • Uskutočniť priebeh pacienta.
  • Priraďte plán výživy.

Mnoho pacientov potrebuje inzulínovú liečbu.

Súčasne sa pacientom neodporúča používať sekretagény (lieky, ktoré stimulujú uvoľňovanie vlastného inzulínu). To často vedie k vyčerpaniu pankreasu a spôsobuje rozvoj nedostatku inzulínu.

Autoimunitné varianty cukrovky

Autoimunitný diabetes mellitus (zvyčajne typ 1) je charakterizovaný ako patológia metabolizmu glukózy spôsobená dedičnou predispozíciou, ktorá vedie k nedostatku inzulínu v tele, ktorý je sprevádzaný deštrukciou pankreasu na bunkovej úrovni.

S vyššou frekvenciou má táto choroba kombináciu s inými endokrinnými ochoreniami autoimunitného typu, ktoré zahŕňajú Addisonovu chorobu, ako aj anomálie nesúvisiace s poruchami endokrinného systému, napríklad reumatoidnou patológiou a Crohnovou chorobou.

Rizikové faktory

Treba poznamenať, že aj napriek mnohým štúdiám sa skutočné príčiny takéhoto ochorenia, ako je autoimunitný diabetes mellitus prvého typu, ešte ešte presne nestanovili.

Existujú však rizikové faktory, ktoré sú predisponujúcimi podmienkami, ktorých kombinácia v konečnom dôsledku vedie k rozvoju diabetes mellitus (autoimunitného typu).

  1. Ako už bolo uvedené, jednou z príčin ochorenia možno pripísať genetickému faktoru. Avšak percento, ako sa ukázalo, je pomerne malé. Takže, ak bol otec chorý v rodine, potom pravdepodobnosť, že dieťa ochorie, je maximálne 3% a matka - 2%.
  2. V niektorých prípadoch je jedným z mechanizmov, ktoré môžu vyvolať diabetes typu 1 vírusové infekčné ochorenia, ako je rubeola, koxsacke B a parotitis. V tomto prípade sú deti, ktoré trpia ochorením in utero, najviac ohrozené.
  3. Časté otravy organizmu môžu spôsobiť cukrovku, v dôsledku čoho toxické látky pôsobia na orgány a systémy, čo prispieva k vzniku autoimunitnej patológie.
  4. Výživa zohráva veľmi dôležitú úlohu. Napríklad sa zistilo, že u detí je väčšia pravdepodobnosť ochorenia diabetes mellitus 1. typu, keď kravské mlieko a zmesi založené na ňom sú zavedené príliš skoro. Podobne situácia so zavedením obilnín.

Pokiaľ ide o diabetes typu 2, toto ochorenie postihuje ľudí s nasledujúcimi predisponujúcimi faktormi:

  • osoby staršie ako 45 rokov;
  • porucha glukózy alebo triglyceridov v krvi, zníženie lipoproteínov;
  • nezdravá strava, ktorá vedie k obezite;
  • nedostatok telesnej aktivity;
  • polycystické vaječníky;
  • ochorenia srdca.

Všetci ľudia, ktorí majú vyššie uvedené faktory, by mali monitorovať stav svojho tela, pravidelne vyšetrovať a testovať prítomnosť cukru v krvi. V štádiu prediabetického stavu sa môže zabrániť vzniku cukrovky a zabrániť jeho ďalšiemu rozvoju. Ak sa v počiatočnom štádiu vyvinie druhý typ diabetu bez poškodenia pankreatických buniek, potom s priebehom ochorenia začnú autoimunitné procesy aj s týmto typom patológie.

Gestačný diabetes (počas tehotenstva) sa môže vyvinúť na pozadí obezity, predispozície dedičnosti, zlyhania metabolických procesov v tele, nadmernej glukózy v krvi a moču počas tehotenstva.

Jednotlivci majú priemerné riziko z nasledujúcich dôvodov:

  • pri narodení dieťaťa s hmotnosťou viac ako 4 kg;
  • minulý prípad mŕtveho dieťaťa;
  • intenzívny prírastok hmotnosti pri nosení dieťaťa;
  • ak je vek ženy starší ako 30 rokov.

Ako sa choroba vyvíja

Autoimunitný diabetes sa prejavuje pomerne rýchlo, zatiaľ čo prejavy ketoacidózy sa poskytujú pozorovať po niekoľkých týždňoch. Druhý typ cukrovky, ktorý je oveľa bežnejší, je väčšinou latentný.

A hlavné príznaky vo forme nedostatku inzulínu sa zvyčajne vyjadrujú po približne troch rokoch a to napriek tomu, že choroba bola identifikovaná a liečená. Pacienti majú také príznaky ako významná strata hmotnosti, hyperglykémia, výrazné a príznaky ketonúrie.

Nedostatok inzulínu sa pozoruje pri akomkoľvek autoimunitnom diabetes mellitus. Nedostatočný príjem sacharidov vo forme glukózy v tukovom a svalovom tkanive, ako aj nedostatok energie vedú k dezinhibícii produktov produkovaných kontrainzulárnymi hormónmi, ktoré pôsobia ako stimulátor glukoneogenézy.

Nedostatok inzulínu vedie k potlačeniu hepatickej liposyntetickej kapacity s zahrnutím uvoľnených mastných kyselín v ketogenéze. V prípade, že sa začne zvyšovať dehydratácia a acidóza, môže dôjsť k vzniku komatózy, čo vedie k smrteľnému výsledku bez riadnej liečby.

Autoimunitná porucha typu 1 je približne 2% všetkých prípadov diabetu. Na rozdiel od ochorenia typu 2 má diabetes mellitus 1. typu čas prejaviť sa pred dosiahnutím veku 40 rokov.

príznaky

Pokiaľ ide o klinický obraz choroby, je to celkom jasne vyjadrené, najmä u detí a ľudí v mladom veku. Symptomatológia takmer všetkých typov diabetes mellitus je identická a je vyjadrená v:

  • kožné vredy;
  • zvýšená potreba príjmu tekutín;
  • intenzívna strata hmotnosti;
  • svalová slabosť;
  • všeobecná nevoľnosť a ospalosť.

Na samom začiatku ochorenia môže chuť do jedla dokonca trochu stúpať, čo sa pri ketoacidóze vedie k anorexii. Intoxikácia, zatiaľ čo spôsobuje nevoľnosť, sprevádzané vracaním, dýchaním acetónu, bolesťou brucha a dehydratáciou.

Cukrový autoimunitný diabetes prvého typu v prítomnosti ťažkých súvisiacich ochorení môže spôsobiť poruchy vedomia, ktoré často vedú ku kóme. U pacientov, ktorých vekový rozmedzí sa pohybuje od 35 do 40 rokov, sa zvyčajne prejavuje nie tak jasne: pozorujú sa mierne prejavy polydipsie a polyúrie a telesná hmotnosť zostáva na rovnakej úrovni. Toto ochorenie zvyčajne prebieha niekoľko rokov a všetky príznaky a príznaky sa vyskytujú postupne.

Diagnóza a liečba

Vzhľadom na to, že autoimunitný diabetes je vyjadrený celkom jasne, diagnóza nie je ťažká. Na potvrdenie diagnózy sa môže vykonať orálna skúška tolerancie na glukózu. V prípade pochybností je vhodné použiť metódy diferenciálnej diagnostiky.

Reprodukcia liečby choroby zahŕňa podávanie liečby znižujúcej hladinu glukózy, inzulínovej terapie a diétnej terapie. Celková dávka inzulínu sa upravuje s prihliadnutím na každodennú potrebu ľudského tela, množstvo odobratých sacharidov a hladinu glykémie stanovenú pomocou glukometra, ktorého meranie sa reprodukuje bezprostredne pred injekciou.

Jedlo pri cukrovke zahŕňa dodržiavanie niektorých pravidiel:

  • organizácia frakčnej moci;
  • úvod do stravy nízkokalorických potravín, vláknina;
  • obmedzenie jedál obsahujúcich uhľohydráty, tuky a soľ;
  • jesť obohatené potraviny;
  • zásobovanie tela prípravkami obsahujúcimi dostatočné množstvo minerálov, mikro- a makroprvkov.

Cieľom terapie je stimulovať vlastnú produkciu inzulínu, zvyšovať citlivosť inzulínu v tkanivách, spomaľovať proces absorpcie glukózy a zároveň znižovať jeho syntézu. Začnú liečiť diabetes mellitus (autoimunitné), zvyčajne s monoterapiou inzulínom a navyše pridávajú lieky na zníženie glukózy. Najobľúbenejšie lieky sú:

  • glibenclamid;
  • metafory;
  • Inhibítory dipeptidyl-leptidiázy;
  • chlórpropamid;
  • Zvyšuje a mnoho ďalších.

Ak je diagnostikovaný diabetes, mali by sa prijať opatrenia pre akýkoľvek typ cukrovky. A čím skôr začne liečba, tým lepšie.

Autoimunitný diabetes

Diabetes mellitus sa týka ochorení, ktoré sa vyskytujú vtedy, keď sa v ľudskom tele pozoruje relatívny alebo absolútny nedostatok hormónu nazývaného inzulín. Z tohto dôvodu začína hyperglykémia postupovať, charakterizuje to skutočnosť, že sa glukóza zvyšuje v ľudskej krvi.

Inzulín je hormón vylučovaný pankreasou. U pacientov s touto chorobou inzulín úplne chýba alebo bunky ľudského tela na ňu zle reagujú.

Inzulín je typ hormónu, ktorý je metabolickým regulátorom, najmä pre sacharidy. Okrem toho reguluje metabolizmus bielkovín a tukov. Ľudia, ktorí trpia cukrovkou v dôsledku toho, že nedostatočná expozícia hormonálnemu inzulínu môže interferovať s metabolizmom. V dôsledku toho dochádza k dostatočnému zvýšeniu cukru, to znamená, že sa môže objaviť hyperglykémia, cukr opustí telo spolu s kyselinou močovou a potom sa objavia ketónové telieska, to znamená, že v krvi sa objavujú látky vznikajúce pri spaľovaní tukov.

Čo sa nazýva autoimunitný diabetes

Táto choroba, ktorá je jedným z typov a foriem cukrovky. Odkazuje na prvý typ tejto závažnej choroby. Tiež sa nazýva jeden a pol. Tento názov dostal kvôli skutočnosti, že nástup tejto choroby a jej príznaky veľmi podobajú druhu tohto ochorenia. Ale zároveň je takýto autoimunitný diabetes veľmi podobný svojim charakteristikám ako prvý typ. Toto ochorenie postihuje dospelých.

Toto ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že má určité protilátky proti určitým bunkám a určitým enzýmom. Sú v pankrease.

Odborníci zistili, že u tých pacientov, ktorí boli diagnostikovaní s týmto, nájdeme takmer viac ako polovicu tých, ktorí skutočne trpia autoimunitnou formou. Toto ochorenie sa vyskytuje vo forme, keď samotný pacient nemá podozrenie na prítomnosť tejto formy.

Väčšina vedcov, ktorí sa zaoberajú výskumom tohto typu nepríjemnej choroby, naznačuje, že táto choroba nie je nič iného, ​​ale pokračuje v miernejšej forme s odkazom na prvý typ.

Pokiaľ ide o deti, nemali by ste sa starať o svoje zdravie, pretože taká choroba ako autoimunitný diabetes postihuje iba dospelých.

Prečo sa táto choroba objavuje

Väčšina vedcov sa už dlho zaoberá výskytom autoimunitného diabetes mellitus, domnievajú sa, že takáto choroba sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že sa v ľudskej imunite vyskytujú niektoré nedostatky.

Problémy však vznikajú, keď telo začne tvoriť protilátky, ktoré predstavujú konkrétne štruktúry. Takéto štruktúry majú skôr negatívny účinok na bunky, ktoré produkujú inzulín v pankrease.

Vývoj autoimunitného diabetu sa začína objavovať veľmi rýchlo u dospelých, ak majú rôzne infekčné ochorenia vírusového typu. Taktiež veľmi často karcinogénne látky ovplyvňujú telo, napríklad produkty patriace do skupiny nitroamínov alebo pesticídov.

Symptómy autoimunitného diabetu

Toto ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že na samom začiatku diabetu tejto formy symptómov sa v žiadnom prípade nevyskytuje. Choroba veľmi rýchlo začína prechádzať na tie formy, v ktorých sa vyžaduje použitie inzulínu.

Autoimunitný diabetes mellitus je charakterizovaný súborom symptómov, ktoré sú prítomné v diabete mellitus v rovnakom čase ako prvý a druhý typ:

  • Polydipsia, ktorá sa vyznačuje neustálym smädom.
  • Polyúria. Keď je u pacienta, moč sa hojne vylučuje.
  • Polyfágia. Keď sa pozoruje hlad, ktorý nie je možné utopiť.
  • Strata hmotnosti, ku ktorej dochádza napriek tomu, že pacient spotrebuje obrovské množstvo jedla.

Faktory prispievajúce k výskytu autoimunitného diabetu

V prvom rade to sú príčiny spôsobené genetikou. To platí najmä pre tých pacientov, ktorí majú príbuzných trpiacich cukrovkou. Preto je v tomto prípade riziko takéhoto ochorenia oveľa vyššie. Ak je jeden z rodičov chorý s autoimunitným diabetes, pravdepodobnosť ochorenia bude od 3 do 9 percent.

Ďalším dôležitým faktorom je obezita. Ak je nadváha a okrem toho existuje veľké množstvo tukového tkaniva (najmä v brušnej oblasti), potom je citlivosť na inzulín významne znížená. To znamená, že v tomto prípade sa autoimunitný diabetes mellitus veľmi rýchlo vyskytuje.

Ak má pacient určité výživové poruchy, prispieva to k rýchlemu nástupu autoimunitného diabetu. Veľké množstvo sacharidov by malo byť vylúčené z stravy, inak ich nadbytok a nedostatok vlákniny povedú k obezite. A to zase povedie k rozvoju cukrovky.

Situácie, ktoré vedú k chronickému stresu. Zvýšené katecholamíny v krvi (norepinefrín a adrenalín), rovnako ako glukokortikoidy, prispievajú k stresovému stavu. To všetko môže viesť k rozvoju autoimunitného cukrovky.

Ischemická choroba srdca, ateroskleróza a arteriálna hypertenzia s dostatočne dlhým priebehom ochorenia môžu významne znížiť citlivosť tkanív tela na hormonálny inzulín.

Ďalším faktorom, ktorý vyvoláva diabetes mellitus, je príjem určitých liekov, ktoré majú diabetický účinok. Patria medzi ne tiazidové diuretiká, diuretiká, glukokortikoidné hormóny syntetického pôvodu, antihypertenzíva, ako aj protinádorové lieky.

Autoimunitné ochorenia vyvolávajú výskyt takejto choroby. Patrí sem chronická nedostatočnosť kôry nadobličiek a autoimunitná tyroiditída.

Diagnóza ochorenia

Ako už bolo uvedené, deti sú takmer bez expozície autoimunitnej cukrovky. Pokiaľ ide o dospelých, toto ochorenie je určené nasledujúcimi znakmi:

Táto forma cukrovky sa zvyčajne začína v rozpätí dvadsiatich päť až päťdesiat rokov. Príznaky ochorenia sa začínajú postupne zvyšovať a sú podobné klinickému obrazu, ktorý sa vyskytuje u diabetu 2. typu.

Ľudia, ktorí ochorejú na autoimunitný diabetes, nie sú obézni alebo nadváha. Na zníženie metabolizmu uhľohydrátov na samom začiatku výskytu tejto choroby je pacientovi predpísaná diéta alebo pilulky, ktoré znižujú obsah cukru na začiatku ochorenia.

Nedostatok inzulínu sa začína objavovať a objavujú sa jeho príznaky. Všetko začína o šesť mesiacov neskôr, alebo šesť rokov po zistení ochorenia.

Liečba chorôb

Bohužiaľ, dnes neexistuje žiadna liečba, ktorá by úplne zvládla autoimunitný diabetes mellitus prvého, druhého a jedného a pol mesiaca. Napriek tomu, že sa liečba uskutočňuje s cieľom eliminovať príznaky choroby, ktoré sú identifikované.

Hlavné úlohy, ktorým čelia lekári pri liečbe takého nepríjemného ochorenia, sú:

  • Obnova metabolizmu uhľohydrátov.
  • Dôležitou úlohou lekárov je, že môžu vychovávať pacientov o všetkom, čo súvisí s touto chorobou.
  • Je potrebné prijať všetky opatrenia na liečbu tejto choroby.
  • Priraďte pacienta plán výživy na autoimunitný diabetes.
  • Menovanie inzulínovej terapie tým, ktorí ju potrebujú. Nezabudnite, že sa týmto pacientom neodporúča používať sekretagény, to znamená niektoré lieky, ktoré stimulujú vylučovanie inzulínu telom. To môže vo väčšine prípadov viesť k tomu, že pankreas je vyčerpaný a v dôsledku toho vedie k tomu, že vzniká nedostatok inzulínu.

Ak narazíte na liečbu tohto ochorenia, napríklad predpísať viaczložkovú diétu, užívať inzulín a správne lieky, potom môže diabetes dobre viesť normálny celý život. Ale ak pacient nie je dostatočný na to, aby sa zapojil do svojho zdravia, potom je to plné vážnych komplikácií.

Z tohto dôvodu je najlepšie zapojiť sa do prevencie autoimunitného diabetu, a to v prípade. Ak sa zistí choroba, je lepšie neodkladať liečbu dlhú dobu, ale vynaložiť všetko potrebné na to, aby žila celý život, pretože autoimunitný diabetes nie je trest.

Diabetes mellitus ako autoimunitné ochorenie. Príklady autoimunitných ochorení a ich liečba

Hlavnou funkciou imunitného systému je ochrana tela, ničenie cudzích látok. Súčasne je nebezpečná aj nedostatočná aktivita imunitného systému, ako aj zlyhanie jeho práce: nadmerná aktivita, pri ktorej sú napadnuté nielen cudzie látky, ale aj bunky tela.

Keď je imunitný systém normálny

Prvý imunitný systém odpudzuje útoky baktérií, vírusov, húb. V tejto bitke sú zahrnuté imunitné bunky na koži a sliznici, ako aj nešpecifické imunitné reakcie, medzi ktorými zohrávajú dôležitú úlohu zápal a fagocytóza. Teoreticky sú namierené proti akýmkoľvek mikroorganizmom. V skutočnosti, mnoho choroby spôsobujúce činidlá môžu prekonať rezistenciu k nešpecifickej imunity, a potom zase na systéme v boji proti špecifické alebo získané imunity, - cieľ špecifické protilátky je špecifický cudzia látka. Spoločné a koordinované činnosti, úzko súvisiace väzby imunity - bunkové (T a B lymfocyty, makrofágy atď.) A humorálne (protilátky) - nielen identifikovať a zničiť nepriateľa, ale aj "osobne si ho zapamätať" s opakovanou penetráciou.

Zlyhanie imunitného systému: autoimunitné ochorenia

Imunitný systém, ktorý ničí všetky cudzie mikroorganizmy, musí byť tolerantný voči bunkám a tkanivám svojho "hostiteľa". Schopnosť rozlišovať medzi "vlastným" a "cudzím" je hlavným rysom imunitného systému. Ale niekedy, ako každá viaczložková štruktúra s jemnými regulačnými mechanizmami, zlyhá - to si vyžaduje vlastné molekuly a bunky ako cudzie a napadne ich. K dnešnému dňu existuje viac ako 80 známych autoimunitných ochorení; a vo svete sú z nich chorí stovky miliónov ľudí.

Tolerancia vlastných molekúl nie je začlenená do tela na začiatku. Vzniká v období prenatálneho vývoja a hneď po narodení, keď je imunitný systém v procese dozrievania a "tréningu". Ak cudzí molekula alebo bunka vstúpi do tela pred narodením, potom ju vníma tela ako svoj vlastný život. Avšak v krvi každej osoby sa medzi miliardami lymfocytov pravidelne objavujú "zradcovia", ktorí napadajú organizmus svojho majiteľa. Obvykle sú takéto bunky, nazývané autoimunitné alebo autoreaktívne, rýchlo neutralizované alebo zničené.

Mechanizmy vývoja autoimunitných reakcií sú rovnaké ako v imunitnej odpovedi na účinky cudzích látok, s jediným rozdielom, že v tele sa začína produkovať špecifické protilátky a / alebo T-lymfocyty, ktoré napadajú a ničia vlastné tkanivá tela. Prečo sa to deje? Doposiaľ sú príčiny väčšiny autoimunitných ochorení nejasné. "Pod útokom" môžu byť jednotlivé orgány aj telesné systémy.

Autoimunitná choroba: Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída je jednou z najčastejších ochorení kĺbov. Podľa štatistík sa každý 100. obyvateľ planéty stáva obeťou, 80% pacientov s takouto diagnózou sú ženy. Základom ochorenia je autoimunitná lézia zložiek spojivového tkaniva. Faktory spôsobujúce reumatoidnú artritídu sú akútna infekcia, hypotermia alebo stres. Často si všimnite vzťah medzi obdobiami hormonálnej úpravy tela (dospievanie, obdobie po pôrode, menopauza) a nástup ochorenia. Prvé príznaky reumatoidnej artritídy sú nespecifické a vyzerajú ako obyčajné ochorenie, neskôr bolesť a stuhnutosť kĺbov. Charakteristickým rysom reumatoidnej artritídy je vždy symetrické poškodenie kĺbov. Patologický proces začína v malých kĺboch ​​rúk a nôh, potom pokrýva väčšie - koleno a lak. Choroba môže byť komplikovaná reumatickými léziami svalov a pľúcneho tkaniva. Deformácia a dysfunkcia kĺbov často vedie k invalidite.

Autoimunitná choroba: reumatizmus

Pri reumatizme, ako pri reumatoidnej artritíde, je ovplyvnené spojivové tkanivo, ale patologický proces je lokalizovaný hlavne v orgánoch kardiovaskulárneho systému. Choroba sa vyvíja u predisponovaných k nemu ľudí, väčšinou mladých, pred infekciou beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Prvé príznaky reumatickej horúčky sa zvyčajne objaví 2-3 týždne potom, čo utrpel angíne alebo hltana. V počiatočnom štádiu prevažuje toxický účinok streptokokových zložiek, v procese sa podieľajú autoimunitné mechanizmy. Faktom je, že protilátky, ktoré vznikajú pri vniknutí patogénu do tela, môžu tiež interagovať so zložkami srdcového svalu, buniek endotelu a hladkého svalstva krvných ciev s chrupavkovým tkanivom. Tento mechanizmus, nazývaný molekulárne mimikry, je spôsobený štruktúrnou podobnosťou niektorých mikrobiálnych a ľudských proteínov. Akútny nástup je charakteristický pre reumatizmus: pacienti sa sťažujú na zhoršenie celkového stavu, zvýšenú telesnú teplotu, bolesť kĺbov a opuch (reumatická polyartritída). Po 7-10 dňoch sú príznaky poškodenia srdca - reumatické ochorenie srdca. Ak polyartritída nedosiahne chronický priebeh a zmizne bez stopy, potom reumatická karditída v neprítomnosti včasnej liečby môže viesť k výskytu srdcových chýb.

Autoimunitné ochorenie: Diabetes 1. typu

Diabetes mellitus typu 1 (mladistvý alebo inzulín dependentný) je spôsobený poruchou metabolizmu glukózy v dôsledku úplnej alebo čiastočnej neprítomnosti inzulínu. Základom tejto choroby je deštrukcia autoprotilátok a autoreaktívnych T-lymfocytov buniek pankreatických ostrovčekov produkujúcich inzulín. Choroba sa rozvíja vo veku 10-12 rokov a postihuje až 0,5% populácie. Pacienti s touto formou cukrovky potrebujú inzulínové injekcie. Autoprotilátky, ktoré sa viažu na cytoplazmatické a membránové proteíny buniek ostrovčekov, môžu byť často detegované pred začiatkom ochorenia a môžu byť použité na predbežnú diagnostiku ochorenia, čo umožňuje rýchle začatie liečby diabetu typu 1.

Autoimunitná choroba: Autoimunitná tyroiditída

Autoimunitná tyroiditída - najčastejšia choroba štítnej žľazy - je častejšie diagnostikovaná u žien vo veku 40-50 rokov. S touto chorobou sa detegujú autoprotilátky na tyroglobulín, thyroperoxidázu a iné zložky štítnej žľazy. Interakcia autoprotilátok a autoreaktívnych T-lymfocytov s tkanivami žľazy vedie k zmene morfologickej štruktúry a / alebo dysfunkcie - hypotyreózy. Spolu s vrodenou predispozíciou na autoimunitnú tyroiditídu môže byť príčinou ochorenia vplyv vonkajších faktorov, ktoré aktivujú bunkovú imunitu: vírusové a bakteriálne agens, drogy a iné xenobiotiká.

Autoimunitná choroba: roztrúsená skleróza

Roztrúsená skleróza je chronické autoimunitné ochorenie centrálneho nervového systému spojené s deštrukciou myelínových plášťov nervových vlákien autoprotilátkami. Až doteraz zostáva otázkou, či príčina myelínu imunitnými faktormi je príčinou ochorenia alebo sekundárnou reakciou na túto chorobu. Podľa mnohých odborníkov môžu byť vírusmi (spalničky, hepatitída B, vírus Epstein - Barr) príčinou autoprotilátok: antivírusové protilátky interagujú aj s myelínom mechanizmom molekulárnej mimikry. Zničenie myelínové pošvy vedie k strate dlhých procesov neurónov (axónov) schopnosť viesť nervové impulzy, čo vedie u pacientov s roztrúsenou sklerózou (obvykle mladí ľudia) trpia rôznymi neurologickými poruchami, od svojvoľného reči a končiac ochrnutie.

Autoimunitné ochorenie: Systémový lupus erythematosus

Závažné autoimunitné ochorenie nazývané systémový lupus erythematosus ovplyvňuje kožu, kĺby, pečeň, slezinu, pľúca, kardiovaskulárne a zažívacie systémy, obličky atď. Vedúca úloha vo vývoji patológie patrí autoprotilátkam. Pod ich pôsobením sa rozličné tkanivá zničia, čo vedie k vnútornému krvácaniu. Okolo 90% pacientov so systémovým lupus erythematosusom sú dievčatá a mladé ženy. To naznačuje, že pohlavné hormóny hrajú úlohu pri rozvoji ochorenia. Okrem toho sa zistilo, že ochorenie vyvoláva ožarovanie ultrafialovými lúčmi.

Mechanizmy vývoja autoimunitných ochorení

Doteraz vedci ďaleko od pochopenia všetkých mechanizmov rozvoja autoimunitných ochorení. Predpokladá sa, že pri výskyte takéhoto vážneho narušenia fungovania imunitného systému je potrebná kombinácia mnohých faktorov, medzi ktoré patrí dedičná predispozícia, hormonálny stav človeka, vplyv prostredia.

Vystavenie mnohým autoimunitným ochoreniam je rodinnej povahy. Avšak aj medzi geneticky identickými identickými dvojčatami je pravdepodobnosť výskytu rovnakej autoimunitnej choroby iba 20-30%, čo naznačuje rozhodujúci význam vonkajších faktorov pri rozvoji tejto patológie. Medzi environmentálne faktory sa nachádzajú osobitné miesta infekčných činiteľov. Potvrdzujú to epidemiologické údaje: pravidelne sa zaznamenávajú lokálne mikroepidémie jedného alebo iného autoimunitného ochorenia. Hore sa hovorilo o možnej úlohe vírusov a baktérií pri rozvoji reumatizmu a roztrúsenej sklerózy podľa mechanizmu molekulárnej mimikry. Medzitým nebola identifikovaná ani jedna infekčná látka, ktorá je spoľahlivo príčinou autoimunitnej choroby. Spolu s mikróbmi sú toxické látky veľmi dôležité pri vývoji patológií imunitného systému, ktorým je človek vystavený vo výrobe aj v každodennom živote.

Liečba autoimunitných ochorení

Ak nie je ťažké diagnostikovať hlavné autoimunitné ochorenia v súčasnosti, liečba mnohých z nich (diabetes typu 1, roztrúsená skleróza atď.) Je problematická. Liečba autoimunitných ochorení si vyžaduje individuálny a integrovaný prístup. Dôležitou zložkou liečby je boj proti zápalu - obvyklým spoločníkom tejto patológie. A napríklad autoimunitné lézie endokrinných orgánov (cukrovka, tyroiditída) sprevádzané nedostatkom hormónu sa vykonáva substitučná liečba.

Všeobecný prístup k liečbe autoimunitných ochorení zahŕňa nešpecifickú imunosupresiu. Je zrejmé, že inhibíciou patologických imunitných reakcií imunosupresíva tiež znižujú schopnosť tela odolávať patogénom. Vytvorenie metód selektívneho potlačenia patologických imunitných reakcií však vyžaduje hlboké pochopenie etiológie a patogenézy ich vývoja, a preto zostáva záležitosťou budúcnosti.