Prvé známky cukrovky fotografie

• Hypoglykémie

V tomto článku sa budeme zaoberať prvými príznakmi diabetes mellitus, detailne prediskutovať príznaky cukrovky u žien a detí a zistiť všetky komplikácie a príznaky cukrovky u mužov.

Po mnoho rokov skúmam problém diabetu. Je to hrozné, keď zomrie veľa ľudí a ešte viac sa stane zdravotne postihnutým kvôli cukrovke.

Rýchla informácia o dobrej správe - Centrum endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo vyvinúť liek, ktorý úplne vylieči diabetes mellitus. V súčasnosti sa účinnosť tejto drogy blíži k 100%.

Ďalšou dobrou správou: Ministerstvo zdravotníctva prijalo osobitný program, ktorý kompenzuje celkové náklady na drogu. V Rusku av krajinách SNŠ môžu diabetici dostať drogu ZDARMA.

Prvé príznaky cukrovky na pokožke

Vzhľadom na prevalenciu tejto choroby by mal každý vedieť, aké sú cukrovka a príznaky cukrovky (foto 1). Pri tejto chorobe človek trpí endokrinným systémom, pankreas nepracuje správne. V krvi dochádza k nadmernému rastu cukru a naopak hormonálny inzulín je nedostatočný.

Komplikácie diabetu sú veľmi závažné, preto by ste mali starostlivo zvážiť prejavy tejto nebezpečnej choroby. Kožné problémy môžu byť považované za jeden z prvých alarmujúcich signálov problémov. Ako sa diabetes na koži?

Známky cukrovky na koži (foto 2) sú:

• suchosť, nepohodlie;
• malé rany a rezy zle liečia;
• koža s diabetes mellitus (pozri fotografiu v gal) je ťažké liečiť, môže tvoriť variť, vrie, často do tela a nôh;
• jazyk s diabetes mellitus je suchý, rovnako ako koža úst.

Podobné problémy s kožou môžu byť spôsobené inými ochoreniami, ale je lepšie byť v bezpečí, navštívte endokrinológov a dermatológov, ktorí chápu, s akým problémom čelíte. Možno to je kožné prejavy cukrovky.

Diabetes u žien

Všetci sme viac ako raz počuli, že ochorenie zistené v počiatočnom štádiu je ľahšie vyliečiť alebo predchádzať jej komplikáciám. Preto je také dôležité venovať pozornosť výstražným značkám. Ako sa diabetes u žien?

Buďte opatrní

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie 2 milióny ľudí zomiera na cukrovku a komplikácie spôsobené každým rokom. Ak neexistuje kvalifikovaná podpora tela, diabetes vedie k rôznym druhom komplikácií, ktoré postupne ničí ľudské telo.

Z komplikácií, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, sú diabetická gangréna, nefropatia, retinopatia, trofické vredy, hypoglykémia, ketoacidóza. Diabetes môže tiež viesť k rozvoju rakoviny. Takmer vo všetkých prípadoch diabetik buď zomrie, zápasí s bolestivým ochorením alebo sa premenil na skutočne postihnutú osobu.

Čo majú ľudia s cukrovkou? Centrum Endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo, že liečba úplne vylieči diabetes.

V súčasnosti prebieha federálny program "Zdravý národ", v rámci ktorého sa každému obyvateľovi Ruskej federácie a SNŠ dostáva táto droga ZDARMA. Podrobné informácie nájdete na oficiálnych stránkach Ministerstva zdravotníctva.

Získajte balík
lieky na diabetes ZDARMA

Známky cukrovky u žien (foto 3) majú nejaké zvláštnosti. Žena môže začať dramaticky schudnúť bez toho, aby sa uchýlil k diétám. Z úst je ostrý zápach, napríklad acetón. Existujú problémy s pokožkou. To všetko by malo byť dôvodom návštevy kliniky.

Symptómy cukrovky u žien nad 40 rokov (obrázok nižšie) - veľmi zlý stav nechtov a chĺpkov, menštruačné zlyhania, rýchla únava, slabosť, závraty bez zjavného dôvodu. Známky cukrovky u žien 50 rokov - rozmazané videnie, keď všetko vyzerá ako v hmle.

Známky cukrovky u žien na koži

Často sú príznaky cukrovky u žien na koži pozorované (pozri foto 4). Osuší, vyzerá staršia ako jej rovesníci. Často ženy, ktoré trpia touto chorobou, sú v oblasti genitálií nepríjemné, sucho, horiace. Ženy často trpia rekurentnými vaginálnymi infekciami. Tieto problémy sú tiež príznaky cukrovky u žien (foto gal). A tu nestačí len navštíviť kozmetika alebo gynekológa, s najväčšou pravdepodobnosťou budete potrebovať aj konzultáciu endokrinológov.

Naši čitatelia píšu

V 47 rokoch som bol diagnostikovaný s diabetes mellitus 2. typu. Počas niekoľkých týždňov som získal takmer 15 kg. Konštantná únava, ospalosť, pocit slabosti, zrak začal sedieť. Keď som skončila 66 rokov, stála som si stále inzulín, všetko bolo veľmi zlé.

Choroba sa ďalej rozvíjala, začali sa pravidelné útoky, sanitka ma doslova vrátila z ďalšieho sveta. Celý čas som si myslel, že tentoraz to bude posledný.

Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jeden článok na internete. Nemám predstavu, koľko mu ďakujem za to. Tento článok mi pomohol úplne zbaviť cukrovky, údajne nevyliečiteľnej choroby. Posledné 2 roky sa začali pohybovať viac, na jar a v lete idem do krajiny každý deň, pestovať paradajky a predávať ich na trhu. Tety sa čudujú, ako to dokážem, odkiaľ pochádzajú všetky moje sily a energia, nikdy nebudú veriť tomu, že mám 66 rokov.

Kto chce žiť dlhý, energický život a zabudnúť na túto hroznú chorobu navždy, trvať 5 minút a čítať tento článok.

Diabetes u mužov

Príznaky cukrovky u mužov (foto 5) sú podobné ako u diabetikov u žien a detí a nohy sú prvé, ktoré trpia. Muž začína piť veľa vody, často chodí na toaletu, môže mať problémy sexuálnej povahy. Ak žalúdok ubližuje diabetes mellitus (foto nižšie), môže to byť predchodca lipodystrofie, ktorá je veľmi vážna a musíte sa pokúsiť zabrániť jej výskytu. A samozrejme, tiesňový signál bude podaný kožou.

Známky cukrovky u mužov

Často sa muži v práci, alebo napríklad pri opravách automobilov môžu ľahko poškodiť a poškriabať. Liečba poškriabaním bude dlhá. Toto sú charakteristické príznaky cukrovky u mužov (pozri foto 6). Okrem toho muži môžu mať zápal predkožky penisu, pretože močenie sa vyskytuje oveľa častejšie ako zvyčajne. Ďalším charakteristickým príznakom sú nohy s diabetom u mužov.

Diabetes u detí

Bohužiaľ, príznaky cukrovky sú čoraz viac pozorované u detí. A až do veku prechodu, symptómy cukrovky u detí (pozri foto 7) sa nemusia objaviť. Rodičia sú veľmi dôležité a nemali by ujsť prvé príznaky cukrovky u detí.

Príbehy našich čitateľov

Porazený diabetes doma. Uplynul mesiac, pretože som zabudol na skoky z cukru a príjem inzulínu. Oh, ako som trpel, trvalé mdloby, volanie na ambulanciu. Koľkokrát som chodil na endokrinológov, ale hovorili len jednu vec - "Vezmi si inzulín." A teraz už je 5. týždeň, pretože hladina cukru v krvi je normálna, nie injekcia inzulínu a to všetko vďaka tomuto článku. Každý, kto má diabetes - určite prečítajte!

Prečítajte si celý článok >>>

Ak je toto malé dieťa do roka, mali by ste venovať pozornosť bielym znakom na plienke, ak sa dieťa samo označilo. Moča dieťaťa sa stáva v porovnaní s normálnym, takmer lepkavým. Dieťa často beží a vo veľkých množstvách sa stáva nepokojným, ale zároveň pomalým a ospalým. Často sa dieťa upokojuje až po tom, čo matka mu dáva vodu. Diabetická vyrážka pri cukrovke (foto nižšie) je ťažké liečiť. Bežné krémy a prášky nepomáhajú pri ich liečbe.

Diabetická koža

Zrejmé dôsledky poruchy funkcie endokrinného systému sú kožné ochorenia pri diabete mellitus (foto 8) spôsobené zhoršením metabolických procesov v tele. Včas pozorovať kožné lézie pri diabete mellitus je veľmi dôležité, tak u detí, ako aj u dospelých. Charakteristickým znakom sú škvrny na nohách s diabetes mellitus, ktoré sú spôsobené poruchou tkanív a charakteristikami ciev v nohách. Existujú aj prípady, keď sa lieky používajú na liečbu cukrovky, spôsobujú u pacienta ekzém alebo žihľavku. Tieto ťažko liečiteľné kožné problémy sa už môžu považovať za komplikácie liečby.

Komplikácie diabetu

Dôsledky cukrovky (foto 8) sú veľmi nebezpečné, sú priamou hrozbou nielen pre kvalitu života pacienta, ale aj pre samotný život. Diabetes mellitus je žiaduce začať liečiť v skorom štádiu. Tu sú len niektoré z komplikácií:

• chorých plavidiel;
• kožné problémy;
• gangréna prstov a nôh;
• strata videnia;
• nesprávny proces výmeny;
• problémy s nervovým systémom a obličkami;
• zlyhanie iných orgánov;
• srdcový záchvat a mŕtvica.

Komplikácie diabetu (foto nižšie) sú také vážne, že stojí za to zmeniť niektoré z ich zvykov. Životný štýl musí byť mobilný, výživa správna. Vyvarujte sa nervových porúch a buďte istí.

Všetky fotky prvých príznakov cukrovky

Vyvodiť závery

Ak čítate tieto riadky, možno vyvodiť záver, že vy alebo tvoji blízky máte cukrovku.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme skontrolovali väčšinu metód a liekov na diabetes. Verdikt je:

Ak boli všetky lieky podané, potom len dočasný výsledok, hneď ako bola liečba zastavená, ochorenie sa dramaticky zvýšilo.

Jedinou drogou, ktorá dala významný výsledok, je Dianormil.

V súčasnej dobe je to jediná droga, ktorá dokáže úplne vyliečiť cukrovku. Dianormil preukázal obzvlášť silný účinok v počiatočných štádiách vývoja diabetu.

Požiadali sme ministerstvo zdravotníctva:

A čitatelia našich stránok majú teraz príležitosť
Získajte Dianormil ZDARMA!

Varovanie! Tam boli časté predaja falošného lieku Dianormil.
Umiestnením objednávky na vyššie uvedené odkazy získate záruku, že získate kvalitný výrobok od oficiálneho výrobcu. Navyše pri objednávaní na oficiálnej webovej stránke dostanete záruku vrátenia (vrátane nákladov na dopravu), ak nemá liek terapeutický účinok.

Kožné prejavy cukrovky

Prirodzené prvky sú predovšetkým určené na ochranu vnútorného prostredia a vnútorných orgánov osoby pred vonkajšími vplyvmi. Funkcia kože je však oveľa komplikovanejšia ako ochrana. Podieľa sa na regulácii rovnováhy vody a elektrolytov, výmeny hormónov a biologicky aktívnych látok (melanín, vitamín D atď.), Termoregulácie, adaptácie atď. Mnoho ľudí vie, že na ľudskej pokožke sú biologicky aktívne body, ktorých vplyv ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov a systémov ľudského tela. Existuje však spätná väzba.

Dokonca aj v stredoveku sa pozorní lekári naučili rozpoznať príznaky vnútorných ochorení zmenami štruktúry kože a objavením sa rôznych znakov na jej povrchu. Pri endokrinných ochoreniach, ktoré zahŕňajú diabetes mellitus (DM), sa najčastejšie vyskytujú kožné prejavy. Niektoré z týchto prejavov sa môžu považovať za skoré príznaky cukrovky, iné sa objavia neskôr a sú už komplikáciami cukrovky.

Skoré príznaky porúch metabolizmu sacharidov zahŕňajú svrbenie kože, najmä v oblasti pohlavných orgánov, predĺžené hojenie povrchových lézií (rany), tendencia k hnisavým odreninám, škrabance a odreniny, pigmentácia v horných a dolných viečkach, genitálna oblasť, vnútorné stehno a axilárne (akantóza, akantokeratodermiya).

U pacientov s diabetom typu 2 sa tieto príznaky môžu objaviť oveľa skôr ako sucho v ústach, smäd alebo časté močenie. Vzhľad týchto príznakov - dôvod okamžitého kontaktu s nemocnicou a kontrola hladiny glukózy v krvi. Váš glukometr môžete použiť na kontrolu hladiny glukózy v krvi nalačno 2 hodiny po jedle a prísť k lekárovi s výsledkami týchto štúdií.

Pri takých ochoreniach, ako je diabetes mellitus, keď sa v patologickom procese vyskytuje mnoho orgánov a systémov, je ovplyvnená aj koža. U pacientov s diabetes mellitus 1. typu sa pozoruje rubeóza ("červená", sčervenanie tváre), niekedy vitiligo (ľahké kožné oblasti v dôsledku vymiznutia melanínového pigmentu).

Komplikácie diabetu 2. typu sa môžu prejaviť ako dermopatia (svetlohnedé škvrny s šupinatým odlupovaním) až po vznik nekrobiózy - progresívne rastúce ružovo červené uzliny sú husté a bezbolestné, lesklé pokožky nad sebou, ktoré sa navzájom spájajú, ulcerácie (obrázok 1).

Obrázok 1. Lipoidná nekrobióza.

Diabetická lipodystrofia - atrofia subkutánnej vrstvy tuku, stenčovanie kože, telangiektázia (rozšírené subkutánne kapiláry, pavúkové žily), poškodenie a ulcerácia (obrázok 2).

Obrázok 2. Diabetická lipodystrofia.

Hubové lézie kože nôh a nechtov a inguinálnej športovcovej choroby samotné nie sú vždy spojené s diabetom, avšak tieto stavy sú dôsledkom sekundárnej imunodeficiencie v dôsledku cukrovky a porúch zásobovania krvou.

Hyperkeratóza - suchosť a zhrubnutie kože nôh, spojené s poruchou zásobovania krvou a inerváciou v dôsledku poškodenia periférnych ciev a nervov diabetikom. Vedie k vzniku trhlín a zápalu, predchádza (je počiatočným štádiom) vývoj syndrómu diabetickej nohy.

Xantomatóza je tvorba žltých, zaoblených alebo plochých formácií, ktoré stúpajú nad povrchom kože, zvyčajne na koži chrbta a zadku, ale môžu byť na nohách a tvári. Ukazujú, že pacient potrebuje nielen korekciu porúch metabolizmu uhľohydrátov, ale aj lipidov (tukov).

Furunkulóza, tvorba karbunkov (zhluky malých pustúl) je tiež dôsledkom zlej kompenzácie cukrovky, trofických porúch na úrovni tkaniva a sekundárnej imunodeficiencie.

Pri diabete mellitus sa môžu pozorovať prechodné zmeny pokožky - pľúcne cukrovky podobné pemfigu, naplnené čírou tekutinou (na predlaktia a členky). Alebo prstencový granulóm - klenutá forma vyrážky na koži rúk a nôh.

Ale najzávažnejšie kožné lézie sú pozorované u pacientov s syndrómom diabetickej nohy (VTS). SDS nevyhnutne zahŕňa prejavy kože - suchosť, praskliny, infikované vredy, syndróm modrého prsta, nekróza. Diagnózu a liečbu PFS môže vykonať iba kvalifikovaný lekár. Úlohou pacienta je včasné konzultovanie s odborníkom.

Lekári si dobre uvedomujú, že účinná liečba kožných lézií u pacientov s diabetes mellitus je možná len na pozadí kompenzácie porúch metabolizmu uhľohydrátov. Žiadny z najdrahších a najkvalitnejších prostriedkov "lokálneho" expozície neumožní dosiahnuť dobrý výsledok liečby bez normalizácie glykemických indikátorov a dosiahnutia cieľovej hladiny glykovaného hemoglobínu.

Aktívny zápalový proces naopak narúša normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov, čo si vyžaduje posilnenie alebo korekciu hypoglykemickej liečby (určenej lekárom) a častejšiu kontrolu glykémie pacientom (aspoň 3-4 krát denne).

Pacienti s diabetes mellitus potrebujú pravidelnú starostlivosť o pleť. Pravidlá sú veľmi jednoduché:

1. Pravidelná kontrola glykémie;

2. pitie dostatočného množstva tekutiny (najmenej 1,5 litra vody denne);

3. udržiavanie pokožky čisté (bežné postupy s použitím teplej vody a zvlhčovadla);

4. chrániť pokožku pred vystavením vysokým alebo nízkym teplotám (vylúčte extrémne expozície - vystavenie sa studenej vode, kúpanie v ľadových otvoroch, opaľovanie na slnku alebo na soláriu, chôdzu bosých na zemi atď.);

5. Okamžitá liečba baktericídnymi prostriedkami rezov, škrabancov, popálenín a kukurice. Ak sa objavia príznaky zápalu, ihneď sa poraďte s lekárom.

6. Denne kontrolujte pokožku.

Znalosť skorých symptómov kožných prejavov diabetes mellitus, správne správanie pacienta a pravidelná prevencia zabráni vzniku a progresii kožných lézií!

Kurnikova Irina Alekseevna - Ph.D. Profesorka oddelenia nemocničnej terapie s kurzami endokrinológie, hematológie a klinickej laboratórnej diagnostiky Zdravotného ústavu RUDN, profesorka Katedry endokrinológie FPK MP RUDN.

Kožné prejavy pri cukrovke: svrbenie a suchá koža

Každý vie, že diabetes je dnes veľmi častou chorobou, ktorá sa prejavuje v poruchách metabolizmu sacharidov, bielkovín, tukov a tekutín. Diabetes mellitus sa vyvíja v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu.

Inzulínová nerovnováha vedie k vysokému obsahu cukru v biologických telesných tekutinách. Diabetes má veľmi bohaté príznaky, čo je spôsobené tým, že ochorenie zahŕňa takmer všetky systémy ľudského tela.

Zriedka žiaden pacient nemá žiadne patologické zmeny na koži. Často je koža diabetika suchá, nevysvetliteľné svrbenie, vyrážka, dermatóza, škvrny a iné infekčné choroby, ktoré sa ťažko liečia. Tieto príznaky sú prvými príznakmi cukrovky.

Choroba a jej príčiny

Prirodzené diabetické ťažké metabolické poruchy vedú k výskytu patologických zmien vo väčšine systémov a orgánov.

Venujte pozornosť! Príčiny vývoja kožných ochorení pri diabete mellitus sú celkom zrejmé. Patria medzi ne vážne metabolické poruchy a akumulácia produktov v nesprávnom metabolizme v tkanivách a bunkách.

Výsledkom sú zmeny v dermis, potné žľazy, epidermis, zápalové procesy vo folikuloch.

Výsledné zníženie lokálnej imunity spôsobuje infekciu patogénmi. Ak je ochorenie ťažké, kožná derma sa mení podľa všeobecných kritérií, objavujú sa rôzne kožné prejavy.

Pri cukrovke koža stráca svoju elasticitu, stane sa hrubá a hrubá, začína sa odlupovať ako spinózny keratoderm, objavujú sa škvrny.

Ako sú klasifikované zmeny pleti

Dnes v medicíne je opísaných viac ako tridsať rôznych dermatóz. Tieto ochorenia sú prekurzormi diabetes mellitus alebo sa s nimi vyskytujú súčasne.

1. Primárne ochorenia. Táto skupina patológií zahŕňa všetky kožné ochorenia vyvolané metabolickými poruchami tela.
2. Sekundárne choroby. Táto skupina kombinovala všetky druhy infekčných ochorení kože: bakteriálne, hubové. U pacientov s diabetom sa prejavujú prejavy v dôsledku poklesu lokálnej a všeobecnej imunitnej odpovede.
3. Tretia skupina zahŕňala choroby kože, ktoré vznikli v dôsledku užívania liekov, ktoré sú predpísané na liečbu cukrovky.

Primárna dermatóza

Klassifkatsiya

Diabetická dermopatia

Primárne dermatózy sú charakterizované zmenami v malých cievach obehového systému. Tieto prejavy boli vyvolané narušením metabolických procesov.

Ochorenie je charakterizované svetlohnedými škvrnami, ktoré sú pokryté vákuami suchého, šupinatého pokožky. Tieto škvrny majú okrúhly tvar a spravidla sú lokalizované na dolných končatinách.

Diabetická dermopatia nespôsobuje pacientovi žiadne subjektívne pocity a jeho príznaky sú často vnímané pacientmi ako výskyt senilných alebo iných vekových škvŕn, a preto tieto miesta nevenujú pozornosť.

Pre túto chorobu je potrebné špeciálne ošetrenie.

Lipoidná nekrobióza

Táto choroba je zriedka spoločníkom na diabetes. Príčinou vývoja tejto choroby je však narušenie metabolizmu uhľohydrátov. Po dlhú dobu môže byť lipoidná nekrobióza jediným príznakom vzniku cukrovky.

Táto choroba sa považuje za ženu, pretože najčastejšie postihuje ženy. Na koži dolných končatín pacienta sa objavujú modro-červené veľké škvrny. Keď sa dermatóza začína postupovať, vyrážka a škvrny sa zmenia na veľmi veľké plaky. Stred týchto rastov získa žltý hnedý odtieň a okraje zostávajú modro-červené.

V priebehu času sa v strede miesta vyvíja oblasť atrofie pokrytá telangiektázami. Príležitostne dochádza k pokrytiu v oblasti vredov. To je vidieť na fotografii. Až do tohto bodu porážka neprinesie pacienta utrpenie, bolesť sa objavuje iba počas obdobia ulcerácie a tu už potrebujete vedieť, ako liečiť diabetické nohy a trofické vredy.

Periférna ateroskleróza

Poranenie ciev dolných končatín pokračuje tvorbou aterosklerotických plátov, ktoré prekrývajú cievy a narúšajú prietok krvi. Výsledkom je podvýživa epidermis. Koža pacienta je suchá a tenká.

Toto ochorenie je charakterizované veľmi zlým hojením kožných rán.

Dokonca aj malé škrabance sa môžu premeniť na hnisavé vredy. Pacient je rušený bolesťou lýtkových svalov, ku ktorým dochádza pri chôdzi a zmizne v pokoji.

Diabetické blistre

Pacient s cukrovkou a škvrnami sa tvoria na koži prstov, chrbta, predlaktia a členky, v dôsledku čoho vyzerá ako spálená pokožka. Najčastejšie sa objavujú pľuzgiere u ľudí s diabetickou neuropatiou. Tieto pľuzgiere nespôsobujú bolesť a po 3 týždňoch sa prejavia bez osobitnej liečby.

Erupčná xantomatóza

Toto ochorenie sa prejavuje nasledovne: na tele pacienta sa objavuje žltá vyrážka, ktorej ostrovčeky sú obklopené červenými korunami. Xantómy sú lokalizované na nohách, zadok a chrbte. Tento typ dermatózy je charakteristický pre pacientov, ktorí okrem cukrovky majú vysokú hladinu cholesterolu.

Granulóm prstencový

Pre toto ochorenie je charakteristický výskyt oblúkových alebo prstencových vyrážok. Často sa na pokožke nôh, prstov a rúk vyskytujú vyrážky a škvrny.

Papilárna pigmentová dystrofia kože

Tento typ dermatózy sa prejavuje výskytom hnedých škvŕn v inguinálnych záhyboch, v podpazuší, na bočných plochách krku. Dystrofia kože sa vyskytuje najčastejšie u ľudí s celulitídou.

Dermatóza svrbivá

Často sú predsudkami cukrovky. Nie je však pozorované priame spojenie medzi závažnosťou metabolických porúch a závažnosťou svrbenia. Naopak, pacienti trpiaci ochorením v miernom alebo latentnom stave často trpia viac pretrvávajúcim svrbením.

Dermatóza sekundárna

U pacientov s cukrovkou sa často vyskytuje hubová dermatóza. Choroba začína výskytom závažného svrbenia kože v záhyboch. Potom sa objavia príznaky typické pre kandidózu, ale zároveň je to svrbenie pre diabetes mellitus:

Nie menej často s cukrovkou sú pozorované bakteriálne infekcie vo forme:

1. erysipel;
2. pyoderma;
3. varí;
4. carbuncles;
5. abscesy;
6. zločinec.

Bakteriálne dermatózy sú hlavne výsledkom stafylokokovej alebo streptokokovej flóry.

Liečivá dermatóza

Žiaľ, diabetici sú nútení užívať lieky na celý život. Prirodzene, toto môže spôsobiť všetky druhy alergických prejavov, ktoré sa dajú vidieť na fotografii.

Ako sa diagnostikujú dermatózy

Po prvýkrát pacient, ktorý podal žiadosť, najprv poslal na testy, ktoré zahŕňajú štúdiu o hladine cukru. Diabetes je často diagnostikovaný v kancelárii dermatológa.

Ďalej je diagnóza dermatózy u diabetes mellitus rovnaká ako u iných kožných ochorení:

1. Po prvé, vyšetrenie pokožky nastane.
2. Laboratórne a inštrumentálne štúdie.
3. Bakteriologické analýzy.

Ako sa liečiť

Zvyčajne primárna diabetická dermatóza nevyžaduje špeciálnu liečbu. Keď sa stav pacienta stabilizuje, príznaky zvyčajne ustupujú.

Liečba infekčných dermatóz vyžaduje stanovenie špecifickej liečby antifungálnymi a antibakteriálnymi liekmi.

Dermatozy a tradičná medicína

S cieľom znížiť pravdepodobnosť výskytu kožných prejavov u diabetes mellitus sa dnes bežne používa tradičná medicína.

1. 100 gr. zeler koreň bude potrebovať 1 citrón s kôrou. Odstráňte semená z citrónu a obidva zložky rozmiešajte v mixéri. Zmes sa umiestni do vodného kúpeľa a zahreje sa na 1 hodinu. Maso zložené do sklenenej misky, zatvorte veko a uchovávajte v chlade. Zoberte kompozíciu na prázdny žalúdok ráno na 1 lyžičku. lyžička. Tento kurz je pomerne dlhý - najmenej 2 roky.
2. Na zlepšenie stavu pokožky je potrebné použiť kúpeľ s odvarom vlaku alebo dubovej kôry.
3. Odvar z brezových púčikov sa používa na vyčistenie pokožky zapálenej dermatózami.
4. Dermatóza je dobre liečená aloe. Listy sú odrezané z rastliny a odstránením pichľavého kože sa aplikujú na miesta lokalizácie vyrážky alebo zápalu.
5. Na zmiernenie svrbenia stojí za to vyskúšať odvar z listov mäty, dubovej kôry a ľubovníka bodkovaného. Pri 1 šálke vody dajte 3 lyžice. lyžice zmesi. Teplé odvarové mokré servítky, ktoré sa aplikujú na postihnuté miesta.

Prevencia chorôb

Prognóza diabetických dermatóz závisí od toho, koľko pacienta je pripravený bojovať s ochorením a obnoviť metabolizmus.

Aby sa zabránilo výskytu kožnej dermatózy, používajú sa špeciálne postupy starostlivosti o pleť. Čistiace prostriedky by mali byť najjemnejšie a neobsahujú vonné látky, po hygienickej sprche musíte používať zvlhčovače.

Ak je pokožka nohy zatvrdnutá, mali by ste použiť špeciálny súbor alebo pemzu. Tvarované kukurice nemožno odrezať sami. Rovnako sa neodporúča používať prostriedky na spálenie.

Šatník pacienta by mal pozostávať z prírodných tkanín. Každý deň potrebujete zmenu spodného prádla a ponožiek. Oblečenie by nemalo byť tesné, inak by sa stlačilo a trievalo pokožku. Vyvolanie akéhokoľvek vyrážky - dôvod na kontakt s dermatológa.

Typy kožných vyrážok s cukrovkou

Okrem neviditeľné zmeny očného vyskytujúcich sa vnútorných orgánov a sliznice v tele, sú vonkajšie príznaky diabetu na koži, v závislosti na tvare, existencie starých ochorenia, veku pacienta, liečba úspech (alebo márnosť) vyjadrené viac či menej výrazne.

Ide buď o komplikácie vo forme čisto kožných prejavov (primárne), alebo vedú nielen ku kožným léziám, ale aj k účinkovaniu hlboko podliehajúcich štruktúr (sekundárnych, pripísateľných účinkom cukrovky).

Napriek tomu, že je ťažké posúdiť z internetu o hĺbke zmien v organizme, skutočnosť, že sa už "rozptýlili" (na koži a pod ňou), poukazuje na ich význam - a potrebu prijať novú stratégiu - systém opatrení o potláčaní ochorenia mimo kontroly.

Zmeny v koži s diabetes mellitus

Okrem často vyčerpanie organizmu silný močenie, urinárnu sladkej chuti (vzhľadom k prítomnosti v ňom cukru), jeden z prvých príznakov cukrovky je dehydratácia, ktorý sám o sebe prejavuje neuhasiteľná smäd a konštantný sucho v ústach, a to napriek časté nadmerné pitie.

Prítomnosť týchto príznakov je spôsobená vážnymi poruchami biochemických procesov, v dôsledku čoho sa zdá, že voda "preteká" bez pretrvávania v tkanivách.

Preto je za to obviňovaná hyperglykémia (nadmerná hladina cukru v krvi spôsobená metabolizmom uhľohydrátov), ​​vďaka čomu je metabolizmus v mozgovom tkanive narušený výskytom jeho dysfunkcie.

Rozpad jemných mechanizmov mozgového nastavenia vedie k narušeniu nervového a cievneho systému - v dôsledku toho dochádza k problémom s prívodom krvi a inerváciou tkanív, čo spôsobuje poruchu ich trofizmu.

Dodávané v nedostatočnom množstve živinami, "zaplavené" toxickými metabolickými produktmi, ktoré sa neodstránia v čase, sa tkanivá začnú regenerovať a potom sa zrútia.

Kožné ochorenia u diabetikov

Vzhľad obalu v dôsledku ochorenia sa značne líši, čo vyvoláva dojem nedbanlivosti v dôsledku:

• hrubé zhrubnutie kože, ktoré stratilo svoju elasticitu;
• výrazná deskvamácia, obzvlášť významná v oblasti pokožky hlavy hlavy;
• výskyt mozgov na dlaňach a chodidlách;
• praskanie kože, získanie charakteristickej nažltlej farby;
• zmeny v nechtoch, ich deformácia a zhrubnutie doštičiek v dôsledku subangulárnej hyperkeratózy;
• svalovosť vlasov;
• vzhľadu pigmentačných škvŕn.

Vzhľadom k suchu hornej vrstvy kože a slizníc, prestal plniť svoju ochrannú funkciu, svrbenie, čo vedie k poškrabaniu (ktorý zabezpečuje jednoduché infekcie - kontaktné patogénov do vnútra tkanív), diabetici sú náchylné k pustulárnu ochorenia - u dospievajúcich a mladých dospelých je akné u dospelých pacientov:

• folikulitída;
• vrie a iné hlboké pyodermy;
• manifestácie kandidózy.

Fotografie bežných lézií u diabetes mellitus:

Poruchy kožného trofizmu oblasti pokožky hlavy vedú k dysfunkcii potu a mazových žliaz (s príchodom lupín a difúzie - dokonca aj pre celú hlavu - vypadávanie vlasov).

Stav dolných končatín sú ovplyvnené predovšetkým pevný kryt - so zreteľom na význam pohybu dolných končatín, závažnosti cievnych ochorení sú silnejšie na rovnakej nohy takmer neustále oblečenie a okované, čo ďalej komplikuje obehu.

To všetko prispieva k výskytu pustulárnej vyrážky, rovnaké škrabance a drobné poranenia sú charakterizované ťažkosťami pri hojení - ale sú náchylné na ulceráciu.

Zmena hodnoty pH povrchových krytín nielen uľahčuje zavedenie mikrobiálnej infekcie, ale vyžíva prizhivaniya ňom hubových (plesňových) voľne rastúcich rastlín - Candida (kvasinkami, čo je príčinou kvasiniek) a lishaynyh.

Primárne ochorenia

Spolu s týmito včasné príznaky diabetu, ako svrbenie (najmä v oblasti genitálií), dobu trvania procesu hojenia malých lézií (odreniny, rany, odreniny), keratózy, hyperpigmentácia s výskytom hyperpigmentácie veku, regióny genitálií (zahŕňajúce vnútorných plôch stehien) a podpazušia umožnené výskyt špecifickej patológie - diabetik:

dermopatie

Externá expresia procesov vyskytujúcich sa v hĺbke tkanív je tok diabetickej dermopatie.

Vyjadruje sa výskytom papuliek od červenej až po hnedú farbu, malého priemeru (od 5 do 10-12 mm), symetricky umiestneného na končatinách, najčastejšie na predných plochách nohy.

Následne sú transformované do atrofickej hyperpigmentovaných miesta s šupinaté deskvamácia, schopné ako uchovávať a spontánne zmiznú po 1-2 roky (v súvislosti s pochádzajú z akéhokoľvek dôvodu, zlepšenie mikrocirkulácie a zníženie závažnosti konkrétneho mikroangiopatia).

Poruchy zdravotného stavu nespôsobujú vzdelanie, nevyžadujú špeciálnu liečbu, najčastejšie sa vyskytuje diabetes typu II u mužov s dlhou "skúsenosťou".

Lipoidná nekrobióza

Fenomén, ktorý slúži ako logické pokračovanie vyššie uvedeného procesu, s rozvojom dystrofie-atrofie kože v dôsledku smrti jeho funkčných prvkov, nahradiť ich jazvovým tkanivom.

Je to častejší stav u žien ako u mužov, ktorý sa prejavuje u 1-4% diabetikov závislých od inzulínu (bez ohľadu na vek, ale najčastejšie do 15-40 rokov).

Neexistuje žiadna jasná súbežnosť s vekom choroby (patológia je schopná predchádzať vyspelým klinikám choroby a vyskytovať sa súčasne s touto chorobou), to isté platí aj pre závažnosť cukrovky.

Bez ohľadu na inzulíne injekčných miest ložísk (jedno, s rozsiahle lézie oblasti) sú umiestnené na ramenách, na začiatku procesu je charakterizovaný tvorbou škvŕn na povrchu vyvýšených uzlíkov alebo plakov plochý tvar s hladkým povrchom.

Majú modro-ružovú farbu, obrysy sú zaoblené alebo dané krúteným obrysom jasne vymedzeného okraja a pohybujú sa na okraj s rastúcim zameraním. Konečný vzhľad útvarov je taký typický, že nevyžaduje rozlíšenie od štruktúr, ktoré sú podobné (anulárny granulóm a podobne).

Sú to ohniská, ktoré sú jasne vymedzené z okolitých tkanív a majú tvar (oválny alebo mnohouholníkový), ktorý je predĺžený v smere dĺžky končatiny.

Zvýšený okraj zápalové konfigurácie hriadeľ prstencový (modro-ružovej farby s odlupovacie javu) obklopuje stredovú oblasť (farbu zo žltej na žltkastý hnědavého) Zdalo sa, že drez, ale v skutočnosti majú rovnakú úroveň s okolitou kožou.

Foto kožných lézií pri lipoidnej nekrobióze:

Pokračujúce atrofické procesy v centre vzdelávania vedú k vzniku:

• teleangiektázie;
• mierna hyperpigmentácia;
• vredov.

Zrejmý pocit nespôsobuje zmenu štruktúry kože, bolesť sa objaví až po začatí ulcerácie.

Ďalšie kožné zmeny v ochorení cukrov zahŕňajú nasledujúce javy:

1. Diabetická lipodystrofia - atrofia (až do úplného zmiznutia) vrstvy podkožného tuku s výsledným riedením kože, výskyt "vaskulárnych hviezdičiek" - teleangiektázia, poškodenie kože, po ktorom nasleduje tvorba vredov.
2. Xanthomatóza - vzhľad formácií plakov plochého tvaru, zaoblené obrysy, farba od žltej do svetlohnedej, vyvýšená nad povrchom kože (často na zadku, chrbte, menej často na tvári, nohách).
3. Hyperkeratóza - nadmerná keratinizácia, ktorá vedie k zahusteniu kože nôh (kvôli poškodeniu periférnych nervov a ciev v dôsledku porúch a inervácie obehu).
4. Plesňové a mikrobiálne infekcie (s tvorbou vredov, karbuniek a dokonca hlbších infekcií kože).
5. Prstencové granulómy - pokrývajú nohy a ručné vyrážky s oblúkovým (prstencovým) tvarom.
6. Diabetický pemfigus.

Diabetický močový mechúr (viď foto) je oddelenie epidermis kvapalinou, ktorá sa vytvorí medzi ňou a dermis, čo vedie k vzniku zásobníka obsahujúceho buď samotné sérum, alebo sérum zmiešané s krvnými zložkami - hemoragický obsah. Napriek zloženiu tekutiny v močovom mechúre je vždy sterilné.

Napriek bezbolestnosti vzniku (s priemerom niekoľkých milimetrov alebo centimetrov), ktoré sa náhle objavia na predlaktie, členku, špičke alebo ruke, bez predchádzajúceho sčervenania, svrbenia alebo iných symptómov, pacient vždy zapôsobí a alarmuje, nevysvetliteľné, ako sa zjavilo (do 2-4 týždňov).

Sekundárne komplikácie

Táto kategória zahŕňa:

• bakteriálne lézie;
• hubové infekcie.

Bakteriálna infekcia kože diabetických pacientov je omnoho náchylnejšia ako pacienti bez endokrinnej patológie.

Okrem diabetických vredov, ktoré vedú k tvorbe nohy na potrebu amputacie končatiny na vysokej úrovni a smrti, existujú rôzne možnosti streptokokovej a stafylokokovej pyodermie:

• carbuncles;
• varí;
• abscesy;
• erysipel;
• panaritiums;
• zápal nechtového lôžka.

Prítomnosť priľnutých infekčných a zápalových procesov vedie k zhoršeniu celkového stavu pacienta, dlhšiemu trvaniu dekompenzovaných štádií ochorenia, ako aj k zvýšeniu potreby inzulínu v tele.

Z hubových kožných komplikácií zostáva najdôležitejšia kandidóza, zvyčajne vyvolaná Candida albicans.

Pacienti starého a senilného veku sú najviac náchylní na to, pacientov s nadmernou telesnou hmotnosťou, kde sa plochy rôznych kožných záhybov stali obľúbenými oblasťami lokalizácie:

• trieslová;
• interdigitálnej;
• podyagodichnyh;
• medzi bruchom a panvou.

Sliznice pohlavných orgánov a dutiny ústnej dutiny sú hubou "navštívené" a ich infekcia kandidátmi vedie k vývoju:

• vulvitida a vulvovaginitída;
• balanitída (balanoposthitis);
• uhlová cheilitída (lokalizovaná v rohoch úst).

Kandidomykóza, ktorá sa často stáva indikátorom cukrovky, bez ohľadu na lokalizáciu, sa prejavuje ako významná a nepríjemná svrbenie, ku ktorému sa pripájajú neskoršie charakteristické prejavy ochorenia.

Ako je vidieť na fotografii, macerácia pokožky je hotovým "lôžkom" na "očkovanie" huby.

Je to modrofialovo zafarbený povrch erodovaný (kvôli odlupovaniu stratum corneum), lesklý a mokrý zo séra potu z vrstiev umiestnených pod epidermou, navyše je skrytý v záhybe tela (prívod vzduchu pre patogén drozd nie je príliš náročný, ale teplo prispieva spóry klíčenia a vývoj tohto typu plesní).

Oblasť erózie a povrchových trhlín je ohraničená zónou "priečok", ktorými sú ohniská s malými bublinami, po otvorení ktorých vzniká sekundárna erózia, ktoré majú tendenciu splynúť a zároveň rastie s plochou stredu a jeho prehĺbením do "pôdy".

Starostlivosť o pleť

Vzhľadom na existenciu základnej choroby (cukrovka), čisto hygienické opatrenia na starostlivosť o zapálenú a znovuzrodenú pleť neprinesú žiaden prínos.

Ich kombinácia s použitím vhodného typu hypoglykemických chorôb môže poskytnúť uspokojivý výsledok.

Avšak vzhľadom na existenciu mnohých odtieňov tak vo všeobecnom priebehu ochorenia, ako aj v každom jednotlivom prípade, ako aj kvôli potrebe laboratórnej kontroly hladiny cukru, lekár musí dohliadať na proces liečby.

Videá pre liečbu diabetu:

Žiadne triky s použitím metód "tradičného lekárstva" nemožno nahradiť kvalifikovanou lekárskou starostlivosťou - až po schválení lekárom, ktorý liečbu poskytuje, môžu byť použité (v odporúčanom režime s prísnym dodržiavaním mnohých postupov).

V prípade čistých kožných ochorení sú naďalej dôležité osvedčené nápravné opatrenia:

• zo skupiny anilínových farbív - 2 alebo 3% roztok metylénovej modrej (modrej), 1% diamantový grun (alkoholový roztok "zelených"), roztok Fukortsin (kompozícia Castellani);
• pasty a masti obsahujúce 10% kyseliny boritej.

V prípade mikrobiálnej, hubovej alebo zmiešanej infekcie sú kompozície vybrané v súlade s výsledkami laboratórnych štúdií - mikroskopickými a inokuláciou patogénu na živnom médiu, následnou identifikáciou kultúry patogénu a stanovením jeho citlivosti na rôzne skupiny liečiv (antimikrobiálne alebo antifungálne).

Použitie výlučne "populárnych" metód je teda len jedným zo spôsobov, ako stratiť drahocenný čas a ešte viac začať s kožným problémom s cukrovou chorobou. Zaoberať sa otázkami svojho lekára by mala byť lekárka.

Ako diabetes

Konštantná smäd, sušenie v ústach, nadmerný príjem tekutín, nadmerné močenie na pozadí všeobecnej slabosti, úbytok hmotnosti, únava a podráždenosť sú častými príznakmi cukrovky. Choroba sa vyskytuje v dôsledku endokrinných porúch - produkcia inzulínu sa znižuje alebo zastavuje, telo nemá čas na spracovanie glukózy, čo vedie k patologickým prerušeniam v systémoch a orgánoch.

Najčastejšie sa diabetes na začiatku ochorenia prejavuje vo všeobecných symptómoch malátnosti

Príčiny cukrovky

Na spracovanie cukru v tele spĺňa hormón inzulín, ktorý sa produkuje v pankrease. Nástup diabetes je porušením metabolických procesov, najmä metabolizmu sacharidov, čo je vyvolané dvoma dôvodmi:

• nedostatočná produkcia inzulínu v pankrease - glukóza sa úplne nespracováva a zhromažďuje sa v krvi, čo vedie k deštrukcii zdravých tkanív životne dôležitých orgánov;
• neschopnosť telesných tkanív, najmä pečene, spracovať a asimilovať glukózu v dôsledku straty citlivosti na inzulín alebo vývoja protilátok, ktoré ničí pankreatické beta bunky zodpovedné za produkciu inzulínu.

Príčina diabetes mellitus pri nedostatočnej produkcii inzulínu pankreasou

Ak chcete vyvolať poruchu pankreasu alebo zmeniť náchylnosť telesných tkanív k inzulínu, môžete:

• genetická predispozícia;
• predchádzajúce vírusové ochorenia - parotitis, rubeola, cytomegalovírus, enterovírusová infekcia;
• poraziť beta bunky v dôsledku zápalu alebo onkológie pankreasu, pečene.

Diabetes typu 2 sa vyvíja, keď pankreas produkuje nedostatočné množstvo inzulínu alebo nevníma tkanivo vnútorných orgánov.

Príčiny, ktoré môžu viesť k cukrovke

Táto podmienka sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:

• obezita - enzým, ktorý inhibuje syntézu inzulínu, sa hromadí v tukovom tkanive;
• hypotyreóza - spomaľuje metabolizmus v dôsledku nedostatočnej produkcie hormónov štítnej žľazy;
• vysoký cholesterol v krvi;
• hypertenzia, srdcový záchvat, mŕtvica;
• sedavý životný štýl;
• konštantné napätie;
• choroby obličiek, pečene, pankreasu chronickej povahy;
• vedľajšie účinky liekov - tiazidové diuretiká, steroidné hormonálne lieky.

Klasifikácia chorôb

Diabetes sa líši vo svojom stupni vývoja a formách výskytu.

Druhy cukrovky

Diabetes typu 1 a 2 sú 2 choroby rôznej etiológie.

Tabuľka "Charakterizácia typov cukrovky"

Okrem toho prideľte dočasný typ cukrovky - gestačný. Vyskytuje sa počas tehotenstva, kedy je pod vplyvom produkovaných hormónov citlivosť na ne blokovaná alebo pankreas sa nedokáže vyrovnať so zvýšenou produkciou inzulínu. Stáva sa to počas neskorého tehotenstva (po 40 rokoch), nadváhy, predispozície k tejto chorobe. Po pôrode sa normalizuje práca beta buniek.

Stupne závažnosti

Diabetes mellitus, podľa závažnosti príznakov a vývoja komplikácií, má 3 hlavné stupne - mierne, stredné a ťažké.

Tabuľka "Závažnosť diabetu"

Symptómy cukrovky

Prvé príznaky vysokej koncentrácie glukózy v krvi sú zrejmé pri diabete 1. typu - rýchle zhoršenie zdravia a strata hmotnosti bez zjavného dôvodu.

Prvé príznaky cukrovky

Patológia sa prejavuje takými príznakmi ako:

• nadmerné močenie - zvýšené množstvo glukózy sa rozpúšťa v moči a zabraňuje reabsorpcii vody v obličkách z primárneho moču;
• zvýšená smäd - zvýšená strata vody v moči vyvoláva potrebu väčšieho množstva tekutín;
• rýchly úbytok hmotnosti s normálnou alebo posilnenou výživou - tkanivá neabsorbujú glukózu, sú vyčerpané, používajú rezervné rezervy bielkovín a tukov na výživu.

Negatívne prejavy sa rýchlo rozvinú, sú vyslovované, čo umožňuje bezprostredne podozrenie na nedostatok inzulínu v tele.

Skoré príznaky typu 2 sú rozmazané, choroba je skrytá a je ťažké rozpoznať skutočnú príčinu v zlom zdravotnom stave po dlhú dobu.

Diabetes typu 2 má skryté príznaky

Pod pôsobením vysokej koncentrácie glukózy a neschopnosti buniek absorbovať začne ničenie tkanív, čo je vyjadrené:

• porucha funkcie obličiek;
• pri vývoji srdcovej ischémie;
• v rozpore s cerebrálnym obehom;
• pri oslabení a strate vaskulárneho tónu v dôsledku zvýšenej hladiny tekutiny v tele, ktoré choré obličky nie sú schopné úplne vylučovať (najmä postihujú dolné končatiny);
• pri zlom hojení kožných lézií, výskytu purulentného zápalu v pokožke (vidíte na fotografii).

Symptomatológia sa slabo prejavuje, až kým sa neobjavia závažné komplikácie, ale charakterizuje ju ospalosť, únava, podráždenosť. Je to spôsobené postupným vyčerpaním tela z dôvodu nedostatku energie. Keď choroba prechádza, diabetik stráca váhu, dokonca aj pri zvýšenej chuti do jedla, cíti konštantnú smäd, veľa nápojov (až 5 litrov za deň), trpí záchvatmi nevoľnosti, vracania, tlakových rázov.

Tabuľka "Špecifické príznaky cukrovky u dospelých a detí"

Symptómy detskej cukrovky sú podobné príznakom iných ochorení.

Kožné prejavy cukrovky - môžu byť prvými príznakmi ochorenia

Kožné zmeny sa vyskytujú u mnohých ľudí s cukrovkou. V niektorých prípadoch sa môžu stať prvým príznakom diagnostiky ochorenia. Asi tretina ľudí s touto patológiou má príznaky, ako je svrbenie kože, plesňové infekcie alebo bakteriálne infekcie. Vznikajú iné, zriedkavejšie kožné komplikácie. Mnoho kozmetických prípravkov bolo vyvinutých na hlboké zvlhčenie pokožky a na zmiernenie príznakov. Zvyčajne poskytujú dočasné zlepšenia a na dosiahnutie optimálneho výsledku je potrebné ich pravidelné používanie.

Infekčné komplikácie sú pri diabetu najnebezpečnejšie. Aby ste im zabránili, musíte dodržiavať pravidlá starostlivosti.

svrbenie

Svrbenie kože je jedným z prvých príznakov cukrovky. Často je spôsobená poškodením nervových vlákien nachádzajúcich sa v horných vrstvách dermy, v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi. Avšak aj pred poškodením nervov dochádza v nich k zápalovej reakcii s uvoľňovaním účinných látok - cytokínov, ktoré spôsobujú svrbenie. V závažných prípadoch je tento príznak spojený s poškodením funkcie pečene alebo obličiek v dôsledku poškodenia diabetického tkaniva.

Niektoré kožné ochorenia sú sprevádzané svrbením:

• hubová infekcia chodidiel;
• infekcie;
• xantomy;
• lipoidná nekrobióza.

Diabetes svrbenie sa zvyčajne začína na dolných končatinách. V tých istých oblastiach sa často zhoršuje citlivosť pokožky a objavuje sa pocit pálenia alebo pálenia. Pacient cíti nepohodlie obyčajného oblečenia, často sa prebúdza v noci, cíti potrebu stáleho poškriabania. Avšak iné vonkajšie príznaky choroby nemusia byť.

Závislosť kožných lézií od typu cukrovky

Nižšie uvedené lézie sú oveľa bežnejšie u ľudí s diabetom než v priemere. Niektoré z nich sú však charakteristické pre jeden typ choroby alebo iné.

S chorobou prvého typu sa častejšie uvádzajú:

• periungual telangiectasia;
• lipoidná nekrobióza;
• diabetické buly;
• vitiligo;
• lichen planus

U osôb s patológiou typu 2 sú častejšie pozorované nasledovné:

• sklerotické zmeny;
• diabetická dermatopatia;
• čierna akantóza;
• xantom.

Infekčné lézie sa pozorujú u jedincov s obidvoma typmi cukrovky, ale ešte častejšie s druhým z nich.

Typické zmeny kože

Dermatológovia zaznamenali množstvo kožných problémov s cukrovkou. Rôzne patologické procesy majú odlišnú povahu, a preto odlišné liečenie. Preto keď sa objavia prvé zmeny kože, je potrebné sa poradiť s endokrinológom.

Diabetická dermatopatia

Doprevádzaný vzhľad škvŕn na predných plochách nohy. Toto je najčastejšia zmena v koži v cukrovke a často naznačuje jej nedostatočnú liečbu. Dermatopatia je malé kruhové alebo oválne hnedé škvrny na koži, veľmi podobné pigmentu (krtky).

Zvyčajne sa pozorujú na prednej ploche holene, ale v asymetrických oblastiach. Spoty nie sú sprevádzané svrbením a bolesťami a nevyžadujú liečbu. Dôvodom na vznik týchto zmien je diabetická mikroangiopatia, teda lézia kapilárneho lôžka.

Lipoidná nekrobióza

Choroba je spojená s poškodením najmenších kožných ciev. Klinicky charakterizovaná výskytom jednej alebo viacerých mäkkých žltohnedých plátov, ktoré sa počas niekoľkých mesiacov pomaly rozvíjajú na prednej ploche holennej kosti. Môžu pretrvať niekoľko rokov. U niektorých pacientov dochádza k poškodeniu hrudníka, horných končatín, trupu.

Na začiatku patológie sa objavujú hnedo-červené alebo mäsité papuly, ktoré sú pomaly pokryté voskovitým kvetom. Okolitý okraj je mierne vyvýšený a stred je znížený a získa žltý oranžový odtieň. Epidermia sa stáva atrofickou, zriedenou, žiariacou, na jej povrchu viditeľná veľa telangiektáz.

Foci majú tendenciu k periférnej rosy a zlúčiť sa. Zároveň sa vytvárajú polycyklické čísla. Plaky môžu vyrážať, jazvy sa tvoria, keď sa vredy vyliečia.

Ak nekrobóza neovplyvňuje nohy, ale iné časti tela, plaky môžu byť umiestnené na zdvihnutej, napučanej základni, pokrytej malými bublinami. Atrofia dermy sa nevyskytuje.

1. Diabetická dermatopatia
2. Lipoidná nekrobióza

Okolonogtevy telangiektázia

Zjaví sa ako červené dilatované tenké nádoby

ktoré sú dôsledkom straty normálneho mikrocirkulačného lôžka a rozšírenia zostávajúcich kapilár. U ľudí s diabetickými léziami sa tento príznak vyskytuje v polovici prípadov. Často sa spája so sčervenaním periungálneho valčeka, citlivosťou tkanív, konštantnými otupkami a poškodením kožných buniek.

vitiligo

Vzhľad ľahkých kožných škvŕn sa zvyčajne vyskytuje u diabetu typu 1 u 7% pacientov. Choroba sa rozvíja vo veku 20 až 30 rokov a je spojená s polyendokrinopatiou vrátane adrenálnej insuficiencie, autoimunitnej choroby štítnej žľazy a hypofýzy. Vitiligo možno kombinovať s gastritídou, zhubnou anémiou, vypadávaním vlasov.

Choroba je ťažké liečiť. Pacientom sa odporúča, aby sa vyhli slnečnému žiareniu a používali opaľovací krém s ultrafialovým filtrom. Pre izolované malé škvrny umiestnené na tvári sa môžu použiť masti s glukokortikosteroidmi.

1. Okolonogtevy telangiectasia
2. Vitiligo

Red lichen planus

Táto kožná lézia je pozorovaná u pacientov s diabetom 1. typu. Klinicky sa lichen planus prejavuje plochým začervenaním nepravidelného tvaru na zápästiach, zadnej časti chodidla a nohy. Patológia tiež ovplyvňuje ústnu dutinu vo forme bielych pruhov. Je potrebné odlíšiť tieto prejavy od vedľajších reakcií lichenoidov na lieky (napríklad protizápalové alebo antihypertenzívne lieky), ale presné rozlíšenie je možné len po histologickom vyšetrení lézie.

Diabetické blistre (býky)

Tento stav pokožky je zriedkavý, ale naznačuje neustále vysokú hladinu cukru v krvi. Diabetické buly sú veľmi podobné pľuzgierom spôsobeným popáleninami. Sú umiestnené na dlaniach, nohách, predlaktiach, dolných končatinách. Po niekoľkých týždňoch lézie zmiznú spontánne, ak sa sekundárna infekcia nepripojila a hnisavosť sa nevyvinula. Komplikácia často postihuje mužov.

Bežné príčiny bulóznej dermatózy sú zranenia, ale lézie sa môžu vyskytnúť aj spontánne. Veľkosť jednej bubliny sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 5 cm.

Pôvod diabetických býkov je nejasný. Obsahujú číru kvapalinu a ďalej sa hoja, pričom nenecháva žiadne jazvy. Len príležitostne zostávajú malé jazvy, ktoré sú dobre ošetrené externými prostriedkami.

Choroba je spojená so zlou kontrolou ochorení a vysokou hladinou cukru v krvi.

1. Lichen planus
2. Diabetické býky

Diabetická rubeóza

Toto je trvalé alebo dočasné začervenanie pokožky tváre, menej často na čele alebo končatinách. Je spojená so zhoršením prívodu krvi do kapilár v mikroangiopatii.

pyoderma

Kožné prejavy cukrovky často zahŕňajú infekčné lézie. Je to dôsledkom zníženia imunity a zhoršenia krvného zásobovania. Každá infekcia, ku ktorej dochádza na pozadí diabetickej angiopatie, je závažnejšia. Takíto ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vredov, karbunkov, folikulitídy, impetigo, akné, zločinu a iné druhy pyodermie.

Typickým poškodením kože diabetes je furunkulóza. Ide o hlboký zápal vlasového folikulu, čo vedie k vzniku abscesu. Červené, opuchnuté, bolestivé uzliny sa objavujú na koži, ktorá má vlasy. Toto je často prvý príznak cukrovky.

1. Diabetická rubeóza
2. Pyoderma

Plesňové infekcie

Kožné ochorenia pri diabete mellitus sú často spojené s hubovou infekciou. Zvlášť výhodné sú podmienky na reprodukciu húb rodu Candida. Najčastejšie sa poškodenie vyvíja v kožných záhyboch so zvýšenou teplotou a vlhkosťou, napríklad pod mliečnymi žľazami. Okrem toho sú ovplyvnené medzipodnikové priestory na rukách a nohách, rohoch úst, podpaží, slabín a pohlavných orgánov. Choroba je sprevádzaná svrbením, pálenie, začervenanie, biely kvet na postihnutých oblastiach. Môže sa vyvinúť hubu nechtov a vertikálne farby.

Kruhový granulóm

Ide o chronické recidivujúce ochorenie kože s iným klinickým obrazom. Vyrážky môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, umiestnené subkutánne alebo vo forme uzlov. Pri cukrovke existuje prevažne rozšírená (bežná) forma.

Z vonkajšieho hľadiska vypadáva lézia ako hrubé papuly (tuberkulózy) vo forme šošoviek a uzlíkov ružovo-fialovej alebo mäsovej farby. Zlúčia sa do mnohých prstencovitých plátov s hladkým povrchom. Nachádza sa na ramenách, hornej časti trupu, na zadnej strane dlane a chodidiel, na krku, na tvári. Počet prvkov vyrážky môže dosiahnuť niekoľko stoviek a ich veľkosť - až 5 cm. Sťažnosti zvyčajne chýbajú, niekedy dochádza k stredne prerušenému svrbeniu.

1. Plesňové infekcie
2. Ročný granulóm

Diabetická skleróza pokožky

Zmeny v koži sú spôsobené opuchom hornej časti dermis, narušením kolagénovej štruktúry, akumuláciou kolagénu typu 3 a kyslými mukopolysacharidmi.

Skleróza je súčasťou syndrómu diabetickej ruky, ovplyvňuje asi tretinu ľudí s ochorením závislým od inzulínu a klinicky sa podobá progresívnej sklerodermii. Veľmi suchá pokožka na zadnej strane dlane a prstov je stlačená a utiahnutá, v oblasti medzifazových kĺbov sa stáva hrubá.

Proces sa môže rozšíriť na predlaktie a dokonca aj na trup, napodobňujúci sklerodermu. Aktívne a pasívne pohyby v kĺboch ​​sú obmedzené, prsty ruky majú konštantnú polohu mierneho ohybu.

Môžu sa vyskytnúť aj začervenanie a zhrubnutie kože na hornom trupu. Toto sa pozorovalo u 15% pacientov. Ovplyvnené oblasti sú ostré vymedzené zo zdravých koží. Táto podmienka je u mužov 10 krát častejšia. Proces začína postupne, zle diagnostikovaný, zvyčajne sa vyskytuje u ľudí s obezitou.

xantom

Nesprávna kontrola hladín cukru v krvi môže viesť k vzniku xantamu, žltých papulov (vyrážok), ktoré sa nachádzajú na zadnej strane končatín. Xantómy sú spojené so zvýšenou hladinou lipidov v krvi. V tomto stave sa tuky nahromadia v kožných bunkách.

1. Diabetická kožná skleróza
2. Xantómy

Diabetická gangréna

Jedná sa o závažnú infekciu nôh, ku ktorej dochádza pri významnom narušení dodávok krvi do končatín. Ovplyvňuje prsty a päty. Z vonkajšieho hľadiska vyzerá lézia ako čierna nekrotizovaná oblasť, vymedzená zo zdravých tkanív červenú zápalovou zónou. Choroba vyžaduje naliehavú liečbu, môže byť potrebná amputácia časti končatiny.

Diabetický vred

Je to okrúhla, hlboká, zle uzdravujúca porážka. Najčastejšie sa vyskytuje na nohách a na dne palca. Vred sa vyskytuje pod vplyvom rôznych faktorov, ako napríklad:

• ploché nohy a iné deformity kostry nohy;
• periférna neuropatia (poškodenie nervových vlákien);
• ateroskleróza periférnych artérií.

Všetky tieto stavy sú bežnejšie pri cukrovke.

1. Diabetická gangréna
2. Diabetický vred

Čierna akantóza

To sa prejavuje symetrickými hyperpigmentovanými zmenami vo forme kožných povlakov, ktoré sa nachádzajú na ohybných povrchoch kĺbov a oblastiach vystavených intenzívnemu treniu. Horné symetrické tmavé plaky sú tiež umiestnené v axilárnych záhyboch, na krku, na dlani.

Často je spojená s inzulínovou rezistenciou a obezitou, menej často môže byť znakom malígneho nádoru. Akantóza je tiež jedným zo znakov Cushingovho syndrómu, akromegálie, polycystických ochorení vaječníkov, hypotyreózy, hyperandrogenizmu a ďalších porúch endokrinnej funkcie.

liečba

Ako a čo zmierniť svrbenie pre diabetes?

Prvým pravidlom je normalizácia hladín cukru v krvi, to znamená úplné liečenie základnej choroby.

Pri svrbení bez iných vonkajších znakov môžu tieto odporúčania pomôcť:

• nepoužívajte horúce kúpele, ktoré sušia pokožku;
• aplikujte hydratačný krém po celom tele bezprostredne po vysušení pokožky pri umývaní, s výnimkou interdigitálnych priestorov;
• vyhnite sa zvlhčovadlám farbami a vonnými látkami, je najlepšie použiť hypoalergénne výrobky alebo špeciálne farmaceutické prípravky na starostlivosť o pleť na diabetes;
• postupujte podľa potrebnej stravy a vyhnite sa jedlu s jednoduchými sacharidmi.

Kožná starostlivosť o diabetes zahŕňa aj takéto pravidlá:

• používajte mierne neutrálne mydlo, opláchnite dobre a jemne osušte povrch pokožky bez toho,
• jemne vymažte oblasť interdigitálnych priestorov, vyhýbajte sa nadmernému potenie nohy;
• vyhnúť sa zraneniu kože, periungual roller, kutikulárnu starostlivosť o nechty;
• používať len bavlnené spodné prádlo a ponožky;
• keď je to možné, nosiť otvorené topánky, ktoré umožňujú dobrú ventiláciu nôh;
• ak sa vyskytnú nejaké škvrny alebo škody, obráťte sa na endokrinológa.

Neustále suchá pokožka je často prasknutá a môže sa nakaziť. V budúcnosti môže spôsobiť vážne komplikácie. Preto sa v prípade poškodenia poraďte s lekárom. Okrem prostriedkov na zlepšenie krvného obehu a funkcie periférnych nervov (napríklad Berlition) môže endokrinológ predpísať liečivé masti. Tu sú tie najúčinnejšie pre cukrovku:

• Bepanten, Pantoderm, D-Panthenol: sucho, praskliny, odreniny;
• Methyluracil, Stizamet: so zle hojivými ranami, diabetickými vredmi;
• Reparfef: s hnisavými ranami, trofickými vredmi;
• Solkoseryl: gél - na čerstvé, pláčacie lézie, masť - na suché, liečivé rany;
• Ebermin: veľmi účinný prostriedok proti trofickým vredom.

Liečba sa má vykonávať len pod dohľadom lekára. Infekcia cukrovky sa veľmi rýchlo šíri a ovplyvňuje hlboké vrstvy kože. Zhoršený prívod krvi a inervácia vytvárajú podmienky na nekrózu tkaniva a tvorbu gangrény. Liečba tohto stavu je zvyčajne chirurgická.

Kožné reakcie na inzulín

Nezabudnite, že veľa kožných lézií pri cukrovke spojených so zavedením inzulínu. Proteínové nečistoty v prípravku, konzervačné látky, samotná hormonálna molekula môžu spôsobiť alergické reakcie:

• Miestne reakcie dosahujú maximálnu závažnosť počas 30 minút a zmiznú za hodinu. Zjavné sčervenanie, niekedy dochádza k urtikárii.
• Systémové prejavy vedú k vzniku sčervenania kože a rozptýlenej vyrážky. Anafylaktické reakcie nie sú typické.
• Neskoro sú zaznamenané neskoré reakcie z precitlivenosti. Zaznamenávajú sa 2 týždne po začatí podávania inzulínu: v mieste vpichu sa objaví svrbivý uzlík 4 až 24 hodín po podaní inzulínu.

Ďalšie komplikácie inzulínových injekcií zahŕňajú tvorbu keloidov, keratinizáciu kože, purpuru a lokalizovanú pigmentáciu. Inzulínová terapia môže tiež viesť k lipoatrofii - obmedzenému zníženiu množstva tukových tkanív v mieste vpichu 6 až 24 mesiacov po začiatku liečby. Častejšie utrpia táto patológia deti a ženy s obezitou.

Lipohypertrofia klinicky pripomína lipóm (wen) a prejavuje sa ako mäkké uzliny v mieste častých injekcií.