Diabetes: Rehabilitácia

• Diagnostika

Diabetes mellitus je patologický proces chronickej povahy, v ktorom sa hladina cukru v krvi znižuje. Ochorenie sa objavuje na pozadí nedostatku inzulínu v ľudskom tele. V patologickom procese dochádza k poruchám v práci rôznych orgánov a systémov. Ochorenie sa vyznačuje prítomnosťou obdobia exacerbácie a remisie.

Charakteristiky obdobia na zotavenie

Po akútnom období sa pacientovi ukáže rehabilitácia, ktorá spočíva v použití súboru opatrení. S ich pomocou sú pacienti rehabilitovaní do nového života a stimulujú sa ďalšie životne dôležité aktivity. V období zotavenia si vyžaduje použitie miernej telesnej aktivity, stravovanie, užívanie vitamínov, terapeutické a preventívne postupy. Prostredníctvom komplexných opatrení sa zlepšuje kvalita života pacienta.

Rehabilitácia pri cukrovke si vyžaduje použitie rôznych aktivít:

• Health. Na zlepšenie stavu pacienta je potrebné použiť určité lekárske postupy. Pacientovi sa odporúča užívať rôzne lieky a komplexy vitamínov. Vďaka drogám vstupujú do tela živiny, čo má pozitívny vplyv na zdravie.
• Psychologické. Rehabilitácia pacientov vyžaduje školenie s psychológiou. Špecialista rozpráva o vlastnostiach patológie a učí pacienta na celý život. Pacientovi sa hovorí o zdravom životnom štýle.
• Fyzický. Pacientovi sa odporúča použiť rôzne postupy, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou vonkajších terapeutických účinkov. Medzi ne patrí akupunktúra, masáže, cvičenie a vodné ošetrenie.
• Domácnosť. Práca s pacientmi im poskytuje určité zručnosti, ktorých používanie poskytuje úplnú samoobsluhu.
• Production. Pacientovi je preukázané absolvovanie špeciálneho školenia, ktoré poskytuje príležitosť na získanie odborných zručností potrebných pre ďalšie zamestnanie.

Rehabilitácia diabetes vyžaduje použitie všetkých vyššie uvedených činností, čo bude mať pozitívny vplyv na stav pacienta.

Príjem liekov

Lekárska rehabilitácia vyžaduje, aby pacient užíval vitamíny a doplnky stravy, s ktorými sú podporované hlavné funkcie. Pacientom sa odporúča používať:

• Detox Plus. Pomocou tohto komplexu sa odstránia komplikácie, ktoré vznikajú na pozadí patológie. Počas obdobia užívania lieku sú toxíny vylučované z tela.
• Doppelgertsa Active. Je to multivitamínový doplnok, ktoré sú upravené za použitia metabolické procesy v tele, je zabezpečené posilnenie imunitného systému a urýchľuje proces hojenia rany.
• Megi. Počas obdobia užívania liekov sa zlepšujú duševné schopnosti. Účinok lieku je zameraný na posilnenie srdcového svalu a zlepšenie celkového zdravia.

Vzhľadom na prítomnosť veľkého množstva liekov bola daná možnosť vybrať pre pacienta najvhodnejšiu možnosť.

Fyzikálna terapia

Fyzická rehabilitácia je pravidelná implementácia súboru cvičení. Pomáha eliminovať nadváhu. Počas tréningu sa zvyšujú oxidačné a enzymatické reakcie vo svaloch a pečeni, čo vedie k zníženiu hladiny cukru v krvi. Lekárska gymnastika umožňuje:

• Posilniť krvné cievy;
• Zvýšte vytrvalosť;
• Trénovať dýchací systém;
• Posilnite srdcový sval.

Súbor cvičení vypracuje lekár v súlade so zvláštnosťami patológie a závažnosti patológie. Pred vykonaním tréningu musí pacient merať hladinu cukru v krvi. Získané údaje sa porovnávajú s údajmi po fyzickej aktivite. To poskytuje príležitosť určiť odpoveď organizmu na fyzikálnu terapiu. Počas obdobia patológie sa odporúča vylúčiť beh, cvičenie s lanom a tiež silové cvičenia. Napriek vysokej účinnosti gymnastiky je charakterizovaná prítomnosťou určitých kontraindikácií. Nepoužíva sa na:

• tromboflebitída;
• Aneuryzma ciev a srdca;
• Zlyhanie obličiek;
• hypertenzia;
• Acetón v moči.

Pôvodne sa odporúča vykonať cvičenie 5 minút. Čas tréningu pacienta by sa mal pravidelne zvyšovať o niekoľko minút. Maximálna trvanie tréningu je jedna hodina.

Liečba diétou

Po exacerbácii patológie sa odporúča pacientovi dodržiavať pravidlá stravovania:

• Diéta by mala zahŕňať ryby a morské plody.
• Pacient by mal jesť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo rastlinných vlákien. Diéta by mala pozostávať z orechov, zeleniny, ovocia, obilnín.
• Sacharóza a biela múka sú úplne vylúčené z ľudskej stravy.
• Pacient by mal jesť fermentované mliečne výrobky, ktoré majú minimálny obsah tuku.
• Soľ, tuky a potraviny obsahujúce cholesterol by sa mali minimalizovať.

V priebehu ochorenia musí pacient zabezpečiť, aby denný kalorický obsah potravy nebol väčší ako 1800 kalórií.

Fyzioterapeutické procedúry

V prípade patológie sa odporúča použitie rôznych fyzioterapeutických postupov. Pacienti sa podrobia elektroforéze pomocou kyseliny nikotínovej. Vysoký účinok nárazu sa vyznačuje laserovou terapiou. Akupunktúra sa odporúča na zmiernenie stavu pacienta. Manipulácia spočíva v umiestnení ihiel do biologicky aktívnych miest na ľudskom tele.

Po použití exacerbácia balneoterapia odporúča pacientov ochorenie, ktoré vyžaduje použitie uhličitanu, sulfidových a perličkové kúpele. Oblasť rúk, kĺbov a chodidiel je prekrytá parafínovými voskami. Efektívne je elektroforéza v oblasti obojok, čo je použitie horčíka.

Existuje veľké množstvo fyzioterapeutických postupov, ktoré poskytujú možnosť výberu najefektívnejšej metódy liečby pre pacienta.

Masážna aplikácia

Po exacerbácii cukrovky sa pacientom ukáže masáž. Vďaka masážnym pohybom je pacient uvoľnený. Účinok manipulácie je zameraný na stimuláciu krvného obehu a zlepšenie metabolických procesov v tele. Počas masáže sa stimuluje regenerácia tkaniva, ako aj zníženie únavy počas chôdze.

Pri nadmernej hmotnosti sa pacientovi odporúča všeobecná masáž. Ak má pacient poruchu obehu, dostane akupresúru. S bolesťou v dolných končatinách sa odporúča vykonať manipuláciu na lumbosakrálnej oblasti.

Ak má pacient poškodenie trofického tkaniva, dochádza k artropatii alebo sa vyskytujú komplikácie s diabetom, potom sa postup nevykonáva.

Psychologická pomoc

Ak človek nedokáže pochopiť, ako žiť s chorobou, potom to vyžaduje prácu s psychológiou. Pacienti s patológiou vyvíjajú depresiu. Takíto ľudia sa stávajú obmedzeniami a vyhýbajú sa komunikácii. V tomto prípade sa odporúča vykonať prácu psychológa. Vedie rozhovory a používa iné metódy, pomocou ktorých sa prispôsobuje postoj pacienta k sebe.

Psychologická podpora v patologickom stave by mala byť poskytnutá dospievajúcim pacientom. Počas tohto obdobia sa dieťa javí ako komplex. Choroba spôsobuje, že teenager je odlišný od ostatných. Z toho dôvodu sa deti vysmievajú, čo spôsobuje nervové vlny a stresové situácie.

Diabetes mellitus je vážne systémové ochorenie, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám. Aby sa predišlo nežiadúcim dôsledkom odporúčame, aby pri rehabilitácii po akútnom patológie. To vyžaduje použitie lekárskeho využitia, psychologickej podpory, rehabilitácie, strava, masáže, fyzioterapia. Výber konkrétnych opatrení vykonáva Dr podľa údajov prieskumu, ktorý je zobrazený v pozitívnom zdravotnom stave.

Rehabilitácia pacientov s cukrovkou

Obsah

Diabetes sa týka takých ochorení, ktoré vyžadujú rehabilitačnú liečbu po exacerbácii, takže je dôležité poznať vlastnosti rehabilitácie u diabetes mellitus. Opatrenia na obnovenie cukrovky môžu mať formu fyzickej terapie, psychologickej pomoci, terapie s použitím liekov a liečivých bylín.

Všeobecné informácie o chorobe

Toto ochorenie patrí medzi najčastejšie diagnostikovaných endokrinných ochorení a je v rozpore s inzulínu pankreasom, čo vedie k dlhšej vymeniteľného glukózy a zvýšenie hladiny glukózy v krvi.

Existujú dva typy cukrovky:

• Zvláštnosťou cukrovky typu 1 je to, že telo prestane produkovať inzulín úplne alebo to v tak malom množstve, že nestačí na rozklad glukózy. Tento diabetes sa objavuje najčastejšie u mladých ľudí a liečia sa len dennými inzulínovými injekciami.

• Druhý typ je bežný medzi staršími - väčšina ľudí starších ako šesťdesiat trpí touto chorobou. V tejto forme sa inzulín môže vyrábať aj vo väčších množstvách, ako skutočne potrebuje telo, ale kvôli rôznym faktorom tkanivá prestávajú byť náchylné na hormón ako excipient. Výsledok, rovnako ako diabetes mellitus prvého typu, je významný skok v hladinách cukru v krvi. Pri cukrovke druhého typu sa inzulínové injekcie veľmi zriedkavo používajú, najčastejšie sa zastavujú lieky, upravujú stravu a znižujú telesnú hmotnosť.

Okrem toho, cukrovka je plná mnohých komplikácií, ktoré môžu významne znížiť dĺžku života:

• hypo a hyperglykemická kóma;
• retinopatia;
• nefropatia;
• diabetická noha;
• problémy s kardiovaskulárnym systémom;
• neuropatia.

Typy rehabilitácie

Vykonajte to rôznymi opatreniami, ktoré môžete rozdeliť do troch skupín:

1. Fyzikálna terapia a vonkajšie účinky na telo, ktoré zahŕňajú rôzne typy masáží, akupunktúru, fyzioterapiu s použitím vody a tak ďalej.
2. Psychologická pomoc, ktorá umožňuje pacientovi, aby sa dozvedel všetko o svojej chorobe, upokojil ho a vysvetlil princípy udržiavania dobrého životného štýlu, s ktorým sa nemusí obávať exacerbácií, rovnako ako hovoriť o opatreniach prvej pomoci v prípade akýchkoľvek komplikácií alebo kómy.
3. Liečba s použitím liekov a liečivých rastlín. Tieto opatrenia sú určené na naplnenie tela základnými stopovými prvkami a vitamínmi, ktoré majú pozitívny vplyv na produkciu inzulínu a citlivosť tkanív na ne. Rovnako ako použitie liekov môže byť zamerané na odstránenie nepríjemných symptómov.

Fyzikálna liečba diabetu

Keďže väčšina ľudí trpiacich chorobou druhého typu má nadváhu, diabetes mellitus a rehabilitácia sú vzájomne záväzné koncepty. Obnova nie je možná bez špeciálnej fyzickej terapie zameranej na zníženie hmotnosti. Spolu s úpravou diétneho cvičenia poskytuje veľmi dobrý výsledok, pretože zvyšuje aktivitu nielen muskuloskeletálneho systému, ale všetkých orgánov ako celku.

Existuje niekoľko hlavných úloh, ktoré je potrebné vykonať pri predpisovaní fyzikálnej terapie pre pacienta s diabetes mellitus:

• kontrola možného výskytu komplikácií;

• úbytok hmotnosti a udržiavanie hmotnosti v normálnom stave;
• zníženie hladín glukózy;
• posilnenie kardiovaskulárnych a respiračných systémov;
• adaptácia pacienta na zvýšenú telesnú aktivitu;
• zachovanie dobrej nálady a vysokej životnej úrovne.

Adekvátna fyzická aktivita prispieva k:

• zníženie hladiny glukózy v krvi a inzulínu;
• zníženie rezistencie buniek na hormón pankreasu;
• znížiť tlak a posilniť krvné cievy;
• zvýšené spaľovanie tukov;
• všeobecné posilnenie tela a zvýšenie vytrvalosti;
• zvýšenie úrovne všeobecnej imunity a odolnosti voči infekciám.

Je dôležité mať na pamäti, že fyzická liečba pre diabetikov sa líši od fyzickej liečby pre bežných ľudí.

Ak je záťaž príliš silná, môže dôjsť k reverznej reakcii, ktorá môže dramaticky zvýšiť alebo znížiť hladinu glukózy, čo vedie k hypo- alebo hyperglykemickej kóme. V prítomnosti diabetickej retinopatie sa môžu vyskytnúť krvácanie do sietnice; ak je pacientovi diagnostikovaná diabetická noha, potom silné fyzické cvičenie môže vyvolať tvorbu vredov, príliš silné zaťaženie prispieva k vzniku príznakov neuropatie a môže tiež spôsobiť mŕtvicu a hypertenznú krízu.

Na začiatku rehabilitácie diabetes mellitus počas prvých štyroch alebo šiestich týždňov pacient vykonáva cvičenia na ľahkom systéme, najčastejšie hlavnou činnosťou je chôdza a práca na bicykli. Potom môžete začať aeróbne tréningy, ktoré predstavujú hlavný spôsob rehabilitácie s využitím fyzických cvičení. Ak je telo pacienta odolné a nie sú žiadne komplikácie, môžete preskočiť obdobie svetelného cvičenia a ísť priamo na aerobic.

Je dôležité poznať základné požiadavky na aeróbne cvičenie:

• trvanie výcviku musí byť aspoň pol hodinu;
• aerobik by sa mal vykonávať aspoň trikrát týždenne, prestávka dlhšia ako dva dni povedie k strate všetkých predchádzajúcich výsledkov;
• nemôžete vynechať fázu zahrievania a poslednú časť, dajú sa päť minút.

Nie sú však povolené všetky typy fyzickej aktivity pri cukrovke, s veľkou starostlivosťou je potrebné použiť:

• zvýšené tréningy s chodom, pretože existuje riziko zranenia svalovo-kostrového systému;
• bežecké lyžovanie, skákacie lano, aerobic tance sa neodporúčajú z rovnakého dôvodu ako bežný beh;
• simulátory, pri ktorých sa vyžaduje súbežná práca so zbraňami a nohami, sú v prípade retinopatie zakázané;
• tréning s potrebou silného napätia a napätia, napríklad zdvíhanie činky.

masáž

Masáž je ďalším typom možných opatrení, ktoré poskytujú rehabilitáciu pacientov s cukrovkou.

Predpísaná je v prítomnosti takýchto príznakov:

• veľké množstvo nadbytočnej hmotnosti;
• mikro- a makroangiopatia;
• neuropatia;
• artropatie.

Aktívne využitie masáže umožňuje nielen zníženie prejavu vyššie uvedených symptómov, ale aj úplné zbavenie sa týchto symptómov.

Hlavné úlohy masáže ako prostriedku rehabilitácie pre diabetes zahŕňajú:

• prevencia artropatie a osteoporózy;
• zlepšenie krvného obehu;
• pozitívny vplyv na stav mäkkých tkanív chodidiel, ako aj na schopnosť regenerovať.
• zníženie nepríjemných pocitov pri chôdzi;
• zlepšený metabolizmus;
• pozitívny vplyv na všeobecný psycho-emocionálny stav pacienta.

Použitie liečivých rastlín a komplexov vitamínov

Lekárne predávajú špeciálne rastlinné prípravky, ktoré sú určené špeciálne pre pacientov s cukrovkou, v balení by sa mal uviesť spôsob prípravy odvaru a jeho dávkovanie. Aromaterapia má dobrý účinok na psycho-emocionálny stav pacienta, ale skôr ako začnete užívať, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, pretože niektoré látky majú negatívny účinok na telo, oslabený cukrovkou.

Je potrebné, aby sa zvyčajne používali komplexy vitamínov, ktoré pomôžu osobe bojovať proti cukrovke. Lekárne poskytli veľa špeciálne navrhnutých liekov, ktoré obsahujú potrebné množstvo vitamínov a mikroelementov pre diabetikov. Boj proti cukrovke môže spočívať nielen v užívaní liekov alebo injekčnom podávaní inzulínu.

Toto je choroba, ktorá vyžaduje:

• neustále kontrolu nad sebou;
• po diéte s nízkym obsahom sacharidov;
• vykonávať cvičenie.

Rehabilitačné nástroje pre diabetes sú zamerané na zmiernenie príznakov ochorenia, zvýšenie citlivosti tkanív na inzulín, odstránenie rizika komplikácií atď. Hlavnou úlohou je výrazne zlepšiť životnú úroveň pacienta, ktorá sa podľa všetkých pravidiel nemusí obávať náhlych cukrových skokov, ale aj sociálne ho prispôsobiť, povedať všetko o tejto chorobe a naučiť žiť celý život napriek nepríjemnému ochoreniu.

Diabetes: rehabilitácia pacientov

Bežná endokrinná choroba, nazývaná diabetes mellitus, často vedie k postihnutiu, slepote, gangréne končatín a nefropatii a je treťou najčastejšou kardiovaskulárnou a onkologickou mortalitou. Preto dôležitou úlohou zdravotníckych pracovníkov je liečba, ako aj lekárska obnova diabetu.

Typy rehabilitačnej pomoci

Základom dizertačnej práce mnohých vedcov je skutočnosť, že pre diabetikov je dôležitá nielen lekárska, ale komplexná lekárska a sociálna rehabilitácia, ktorá zahŕňa:

1. Lekárske - terapeutické a preventívne opatrenia zamerané na podporu zdravia.
2. Fyzikálno-fyzikálna terapia (komplex fyzickej kondície), fyzické, balneoprocedúry, masáže.
3. Sociálno-ekonomická rehabilitácia domácností zameraná na adaptáciu v spoločnosti, rodine.
4. Psychologicko-psychologická pomoc a korekcia správania.
5. Profesionálne vzdelávacie aktivity pre pacienta na získanie špecifickej špecializácie, berúc do úvahy schopnosti jeho tela.

Pre dospelých s adolescentami s diabetom je dôležité prispôsobiť sa novému spôsobu života, prispôsobiť sa sociálne, obnoviť telesné funkcie, vypracovať plány a predvídať ich budúci život.

Lekárska rehabilitácia

Rehabilitácia diabetikov typu 1 a typu 2 vyžaduje rôzne prístupy k liečbe a obnoveniu zdravia pacientov.

2. Vypracovanie stravy, výpočet kalorickej, fyziologickej, individuálnej stravy.

Fyzická rehabilitácia

Fyzická rehabilitácia pacientov zahŕňa cvičebnú terapiu diabetes mellitus, fyzikálnu terapiu a balneologické procedúry, ktoré zvyšujú účinnosť liečby, slúžia na prevenciu vzniku komplikácií.

Úlohy cvičebnej terapie

Úlohy fyzioterapie cukrovky závislej od cukrovky a cukrovky nezávislej od inzulínu sú zamerané na stabilizáciu metabolizmu uhľohydrátov, prekonanie svalovej slabosti a zvýšenie telesnej rezistencie.

Úloha cvičebnej terapie

Cvičenie na diabetes mellitus:

• majú priaznivý vplyv na činnosť kardiovaskulárneho nervového systému;
• zohrávajú pozitívnu úlohu pri prevencii aterosklerózy spojenej so základnou chorobou;
• zvyšuje oxidačné a enzymatické reakcie v svalových a pečeňových bunkách, čo vedie k zvýšenému využitiu glukózy;
• normalizovať psychosomatický stav;
• udržiavanie fyziologickej hmotnosti u pacientov s inzulín-nezávislou formou.

Lekári a vedci vyvinuli program fyzickej rehabilitácie pre dospievajúcich s diabetes nezávislým od cukru inzulínom a inzulínom závislým. V adolescentoch v nedávnej dobe existujú dva typy ochorenia. Príčiny vzniku ochorenia u adolescentov s diabetes mellitus typu 1: genetická predispozícia, vírusová infekcia. Príčiny vývoja ochorenia u diabetikov 2. typu: dedičná predispozícia, obezita, bunky nereagujú na zvýšené hladiny inzulínu. Mladistvým sa ťažšie prispôsobí svojmu novému stavu, preto prostredníctvom systému fyzických cvičení komunikácia s rovesníkmi v skupinách cvičebnej terapie pomáha zmierniť psychický stres a posilniť fyzické zdravie.

Indikácie pre cvičenie

Hlavné indikácie pre triedy fyzikálnej terapie:

• stabilné hladiny glukózy v krvi;
• adekvátna reakcia tela na stres;
• formy s miernou alebo strednou závažnosťou.

Terapeutické cvičenia by mali byť prísne merané. Prvé triedy sa vykonávajú v lekárskych zariadeniach pod dohľadom lekára. Ak telo zvyčajne reaguje na stres, pomalý beh, chôdza, plávanie, vonkajšie hry môžu byť odporúčané pacientom, ale opäť pod prísnou kontrolou. K telocvični sa pridá masáž, temperovanie.
Lekárska a sociálna rehabilitácia je dôležitým článkom života každého človeka. Program, vyvinutý lekármi, dáva šancu na plný a vysokokvalitný život pacientov s cukrovkou.

Ivan S. 16 rokov. Do školy som vstúpil po 9. ročníku, ale na lekárskej prehliadke lekári zistili, že mám cukrovú, inzulínovú závislosť. Predsa som nepredpísal injekcie, vezmem pilulky, sedím na prísnej strave vyvinutej odborníkmi na výživu v Centre pre endokrinológiu. Cesta k profesionálnemu športu je teraz pre mňa uzavretá, chodím na gymnastiku, ďalej študovať. Vďaka rodičom, lekárom, priateľom, učiteľom za morálnu podporu. Úprimne povedané, bolo veľmi ťažké dohodnúť sa na potrebe úplne zmeniť životný štýl, plány do budúcnosti. Teraz sa chcem stať rehabilitačným lekárom.

Rehabilitačná liečba diabetu

Diabetes mellitus (DM) je endokrinné ochorenie spojené s relatívnym alebo absolútnym nedostatkom inzulínu. Po obezite je to najčastejšie metabolické ochorenie; každý rok sa výskyt diabetes mellitus neustále zvyšuje a postihuje hlavne ľudí v produktívnom veku.

Ťažké komplikácie, najmä kardiovaskulárneho systému spojené s vysokou invaliditou a úmrtnosťou, určujú spoločenský význam tejto choroby a dôležitosť rehabilitácie pacientov s cukrovkou.

Existujú 2 formy cukrovky:

- inzulín dependentný (DM typu 1), v ktorom telo vôbec nevytvára inzulín alebo sa vyrába vo veľmi malých množstvách. To spôsobuje použitie inzulínových injekcií na liečbu;
- nezávislý inzulín (diabetes typu 2, cukrovka obéznych). V tomto prípade je krv pacienta môže byť prebytok inzulínu, ale telo vzhľadom k citlivosti zníženú tkaniva k nej, a glukóza nedostatočne reagujú za vzniku glykogénu vo svaloch a pečeni. Spravidla sa pri liečení cukrovky typu 2 používajú tabletové lieky a iba v závažných a kritických prípadoch sa používajú inzulínové injekcie.

Klinický obraz. Typickými príznakmi cukrovky sú smäd, polyúria, strata hmotnosti, celková slabosť, ospalosť, svrbenie, furunkulóza, zle liečené rany a znížená hodnota FR. Značne znížiť očakávanú dĺžku života u pacientov s akútnymi a chronickými komplikáciami diabetu, z ktorých každá vyžaduje určitú špecifickosť v rehabilitačnom programe.

Komplikácie cukrovky: hyperglykemické kóma, hypoglykemickú kómu, diabetická mikroangiopatia (sietnice mikroangiopatia - retinopatia, diabetická nefropatia), diabetická mikroangiopatia (ischemická choroba srdca, občasné krívanie, diabetická noha), diabetickej neuropatie (periférna ieyropatiya, autonómna neuropatia).

Liečba cukrovky

farmakoterapia

diéta

Diéta je základom liečby cukrovky, najmä typu 2. Musí byť vhodný pre vek, telesnú hmotnosť, úroveň fyzickej aktivity.

V prípade DM typu 2 je potrebné vylúčiť všetky druhy cukrov; zníženie celkového obsahu kalorií. Mala by obsahovať polynenasýtené mastné kyseliny a zvýšené množstvo vlákniny. Zlúčiteľnosť výživy (4-5 krát denne) prispieva k menej významným výkyvom hladín cukru v krvi a k ​​zvýšeniu bazálneho metabolizmu.

Pri diabete mellitus typu 1 spotreba sacharidov súčasne uľahčuje schopnosť kontrolovať a regulovať hladinu cukru v krvi inzulínom; konzumácia tučných potravín sa znižuje, čo v prípade cukrovky typu I uľahčuje vývoj ketoacidózy.

Cvičebná terapia pre diabetes

Medzi terapeutickými faktormi pri liečbe diabetu je veľká dôležitosť spojená s telesnou aktivitou, ktorá má mnohostranný liečivý účinok v dôsledku zvýšenia funkčnej aktivity rôznych orgánov a systémov tela.

Hlavné úlohy pri liečbe cukrovky pomocou cvičebnej terapie sú: regulácia glukózy v krvi; zabránenie vzniku akútnych a chronických diabetických komplikácií; udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti (u pacientov s cukrovkou 2. typu, spravidla úbytok hmotnosti); zlepšenie funkčného stavu kardiovaskulárnych a respiračných systémov; rozšírenie rozsahu adaptačných schopností pacienta na fyzickú námahu; zlepšenie psycho-emocionálneho stavu pacienta; zabezpečenie vysokej kvality života.

Svalová práca, najmä vyžadujúca vytrvalosť, prispieva k zníženiu glykémie, ako aj k potrebe inzulínu; zvýšená senzitivita buniek na inzulín; zníženie obsahu katecholamínov v krvi; znížiť vysoký krvný tlak; zvýšiť sieť kapilár, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v myokarde a iných orgánoch a tkanivách; zníženie adhézie erytrocytov, ako aj koncentrácie triglyceridov; zvýšený obsah lipoproteínov s vysokou hustotou; zníženie telesného tuku a telesnej hmotnosti; znížiť riziko osteoporózy; zvýšenie imunity a odolnosti voči infekcii; rozšírenie a ekonomizácia funkčných schopností organizmu; zlepšenie psycho-emocionálneho stavu a sociálnej adaptácie.

Avšak, nedostatočná fyzická aktivita môže viesť k hypo- alebo hyperglykémie, krvácanie v sietnici v diabetickej retinopatie, zvyšujú riziko vredov diabetickej nohy a nohy zranenia v periférnej neuropatie a makroangiopatie, vyvolať akútnu podmienky kardiovaskulárneho systému (infarkt myokardu, mŕtvica, hypertenzná kríza).

Hlavným prostriedkom cvičebnej terapie pre diabetes je zdravotná príprava vo forme cyklických fyzických cvičení v aeróbnej zóne intenzity. V období rehabilitácie pacientov, najmä v začiatočných štádiách alebo v prítomnosti lokálnych komplikácií, používajte aj UGG, LH, hydrokinezitu, atď.

Pravidelné liečenie cukrovky sa často začína po odstránení pacienta zo stavu diabetickej kómy. U pacienta sa zvyčajne pozoruje asténia niekoľko dní, preto sa používajú základné cviky LH (3-5 krát) pre hlavné svalové skupiny horných a dolných končatín, ktoré sa striedajú s dýchaním (statické a dynamické). Možno zahrnutie do procedúry LH masáže končatín a oblasti krku; aktiváciu metabolických procesov v tele, prispievajú k určitému zníženiu hladiny glukózy, normalizácii funkčného stavu centrálneho nervového systému a kardiovaskulárneho systému.

Účinným spôsobom, ako zmierniť únavu po PH je 5-10-minútová autogénna tréningová relácia; Môžete sa obmedziť na použitie iba prvých 2 štandardných vzorcov nižšej úrovne ("gravitácia" a "teplo").

Po 4-6 týždňovej implementácii úvodného (ľahkého) programu chôdze alebo práce na bicyklovom ergometri sa začína fyzický tréning pre aerobic fitness, ktorý je hlavným prostriedkom fyzickej rehabilitácie pacientov s cukrovkou. S uspokojivým zdravotným stavom môžete takýto výcvik okamžite začať.

Hlavné požiadavky na aeróbne cvičenie sú: trvanie tréningu - najmenej 20 minút (najlepšie 30 minút) s optimálnym rozsahom pulzu pre každého pacienta; triedy - 3, a lepšie 4 krát týždenne. Ohrev a konečná časť sa vyžadujú minimálne 5 minút (pre osoby s nadváhou v dôsledku rizika zranenia ODA - 7-10 minút). Minimálna dĺžka telesného tréningu pre pacientov s cukrovkou je teda 30-40 minút 3-4 krát týždenne.

Pre triedy, ktoré využívajú telesnú výchovu, sa zvolí väčšinou pacienti s nízkou a strednou závažnosťou cukrovky s uspokojivou kompenzáciou; možnej prítomnosti angiopatií stupňov I a II, ako aj nasledujúcich chorôb: hypertenzia stupňa I, IIA; porucha obehu, stupeň I, IIA; IHD (I, II, II - III FC); obezita stupňa I - III; deformuje osteoartrózu bez významnej dysfunkcie kĺbov.

Kontraindikácie pre telesnú výchovu: závažný priebeh cukrovky, jej dekompenzácia; mikro- a makroangiopatia s významnými trofickými poruchami; proliferatívna retinopatia, sprevádzaná poklesom videnia; hypertenzívna choroba PB a stupeň III; aktívna myokarditída; kardiomyopatia; zlyhanie obehu, PB a vyššie; CHD III a IV FC; Srdcová frekvencia v kľude> 100 - 110 za minútu; aneuryzma srdca a krvných ciev; slabo kontrolované srdcové arytmie; zlyhanie obličiek; exacerbácie somatických ochorení spojených s diabetom; tromboflebitída; slabo kontrolovaná patologická reakcia na záťaž, najmä vo forme ostrých výkyvov glykémie počas fyzického cvičenia (až do 5-6 mmol / l z pôvodného).

Relatívne kontraindikácie pre telesnú výchovu sú: vek nad 65 rokov, nedostatok aktivity a neochota robiť fyzickú terapiu.

S cieľom individualizovať program fyzickej rehabilitácie pre pacienta s diabetom by sa malo vykonať komplexné vyšetrenie s hodnotením: závažnosti a stavu kompenzácie cukrovky, prítomnosti cukrovky a ich závažnosti, ako aj súvisiacich ochorení; funkčný stav kardiovaskulárneho systému, stupeň vhodnosti pacienta, primeranosť reakcie na fyzickú aktivitu.

Typicky vyšetrenie zahŕňa: stanovenie hladiny cukru v krvi počas dňa (najmenej 3 krát); testovanie moču na obsah bielkovín; EKG v pokoji a počas stresových testov s postupným zvyšovaním zaťaženia na bicyklovom ergometri alebo trenažéri; konzultácia s okulistom (diabetická retinopatia) a neuropatológ (periférna a autonómna neuropatia); Cooperov test. Testovanie záťaže je obzvlášť dôležité. Umožňuje určiť množstvo srdcovej frekvencie a krvného tlaku - maximálne prípustné a optimálne pre konkrétneho pacienta, pretože sa líši v širokom rozmedzí v závislosti od druhu použitého výcviku; posuny môžu byť 60-75% tolerančného prahu stanoveného ergometriou bicykla.

Začnite s fyzickým tréningom s programom dávkovania chôdze alebo práce na bicyklovom ergometri (bežiacom páse). Tieto typy motorickej činnosti sú primerané aj pre starších, sedavých ľudí a sú dôležité z psychologického hľadiska. Umožňujú vám postupne sa zapájať do bežných aeróbnych tréningov pomocou iných druhov cvičenia. Okrem energetických parametrov je však potrebné vziať do úvahy zvláštnosti tohto zaťaženia, ktoré uľahčujú alebo naopak bránia ich použitiu na liečbu cukrovky.

Chôdza je atraktívna kvôli možnostiam dávkovania (rýchlosť a rýchlosť pohybu, dĺžka trvania práce), a preto je efektívne sledovanie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, čo umožňuje jej použitie aj u pacientov s chronickými diabetickými komplikáciami. Pri chôdzi je však ťažké dosiahnuť vysokú spotrebu energie, čo určuje jej nízku účinnosť pri obezite. Kontrola tu neznamená toľko možnosť priameho merania srdcovej frekvencie a krvného tlaku, ako predvídateľnosť vegetatívnych reakcií na záťaž, keďže tieto ukazovatele sa líšia v pomere k úrovni spotreby energie.

Cvičebný bicykel poskytuje dobré dávkovanie spotreby energie v širokom rozsahu nákladu, efektívne monitorovanie srdcovej frekvencie a krvného tlaku a vytvára malé zaťaženie kĺbov. Je to najlepší aeróbny tréningový nástroj pre pacientov trpiacich chronickými komplikáciami, obezitou, retinopatiou a poškodením kĺbov. Zle tolerované pacientmi, ktorí nemajú radi monotónnu prácu.

Spustenie umožňuje dobre kontrolovať zaťaženie a súvisí s veľkou spotrebou energie. Zvýšené riziko úrazu na ODA, poškodenie chodidiel pri periférnej neuropatii, očné komplikácie však obmedzujú jej rozsah.

Beh na lyžiach, jazda na bicykli, aerobické tance a použitie skákacieho lana môžu byť považované za traumatizujúce pre typy telesnej aktivity ODA. Retinopatia slúži ako prekážka pre výcvik na simulátoroch so súčasnou prácou so zbraňami a nohami, ako aj pre bežecké lyžovanie.

Ak je diabetes neodporúča triedy športy s vysokou pravdepodobnosťou nekontrolovaných situáciách (horolezectvo, horolezectvo, vodný slalom, atď.), O potrebe namáhanie (zápas, vzpieranie, apod.)
Dôležitými prvkami telesnej výchovy pre pacientov s diabetom je prevencia komplikácií, ako je hyper- a hypoglykémia.

Prevencia hyperglykémie počas telesného tréningu

Ak pred uskutočnením fyzickej aktivity obsah glukózy v krvi presiahne 240 mg%, skontrolujte obsah ketónov v moči. V prípade ich prítomnosti alebo pri obsahu glukózy v krvi> 300 mg% je potrebné opustiť tréning.

V neprítomnosti ketónov (obsah glukózy v rozsahu 240- 300 mg%) telesné cvičenia sú možné, pretože znižujú koncentráciu glukózy, ale keď je ťažké predpovedať, glykémia výsledok zaťaženie: hladiny cukru v krvi môže ako jeseň a stúpať s príchodom acetónu moč. Preto sa vyžaduje regulácia cukru po zaťažení.

Prevencia hypoglykémie počas telesného tréningu

Nejúčinnejším spôsobom prevencie hypoglykémie je regulácia glukózy v krvi pred a po vykonaní záťaže počas niekoľkých relácií. To pomáha posúdiť charakteristiku reakcie tela na telesnú aktivitu, pričom sa zohľadňuje počiatočná hladina glukózy. V priebehu času sa takéto štúdie vykonávajú menej často so zameraním na nezvyčajné zmeny v blaho pacienta.

Ak je pred zaškolením koncentrácia glukózy v krvi> 100 mg a nižšia, musíte si najesť 20-30 minút pred začiatkom sedenia; Je tiež možné znížiť dávku inzulínu s krátkym účinkom podaného pred cvičením.

Prítomnosť koncentrovaných sacharidových nápojov (džúsy, limonády, Coca-Cola atď.), Ktoré môže pacient rýchlo piť pri prvých príznakoch hypoglykémie, sa vyžaduje. Hypoglykemická reakcia sa môže vyskytnúť 1-3 hodiny po ukončení záťaže (odloženie), preto sa počas tejto doby vyžaduje opatrnosť, pokiaľ ide o znaky hypoglykémie charakteristické pre pacienta. Platí to najmä pre pacientov s dlhou históriou ochorenia, ktorí niekedy majú zníženú citlivosť na prekurzory hypoglykemického stavu. Pri záťaži je prísne zakázané používanie alkoholu, čo znižuje citlivosť mozgu na nedostatok glukózy.

Neodporúča parný kúpeľ, horúca sprcha alebo vaňa (najmä v kombinácii s fyzickou námahou), pretože intenzívne zahrievanie tela urýchľuje a zvyšuje účinok inzulínu a zvyšujú riziko hypoglykémie, Navyše rozšírenie ciev môže viesť k lokálnej krvácaniu, ktoré najviac poškodzujú sietnicu oko.

Pacienti s cukrovkou by sa preto mali vyhýbať prehriatiu, vrátane opaľovania na slnku (najmä na juhu).
Pacienti s cukrovkou v programe fyzickej rehabilitácie, ktorá zahŕňa odbornú prípravu, musia nevyhnutne pravidelne viesť denník - čo vám umožní vyhnúť sa akútnym stavom uvedeným vyššie.

Ako kritériá účinnosti liečby možno použiť: fyziologické indikátory indikujúce ekonomizáciu kardiovaskulárnych a respiračných systémov (zníženie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, ako v pokoji, tak v štandardných testoch cvičenia, zvýšenie tolerančného prahu na zaťaženie atď.); stanovenie glykémie v pokoji a v procese ergometrie bicyklov, pri ktorej tendencia znižovať ju naznačuje pozitívny účinok tréningu na metabolizmus uhľohydrátov; úbytok hmotnosti, jeho tuková zložka (typ 2 DM).

Lekárska gymnastika pre nohy

Samostatnou a najdôležitejšou súčasťou cvičení fyzioterapie pri cukrovke je LG pre nohy. Diabetická noha je jednou z najzávažnejších a oslabujúcich komplikácií diabetu, čo si vyžaduje extrémne nákladnú, spravidla lôžkovú liečbu. Vývoj diabetickej nohy je výsledkom kombinácie troch faktorov typických pre diabetes; ischémie, neuropatie a infekcie. Klinické príznaky závisia od prevahy jedného z týchto faktorov.

Učiť pacientov, ako predchádzať diabetickej nohe výrazne znižuje riziko výskytu diabetickej nohy; v tomto smere je dôležitá úloha LH.

Väčšina cvičení LH sú elementárne pohyby hlavne v oblasti členku, metatarsofalangeálnych kĺbov, menej často v kolene. Tu je možné mnohé LH komplexy účinne použiť na liečbu a prevenciu plochých pätiek, hlavne preto, lebo tento pomer rýchlo postupuje u pacientov s cukrovkou kvôli oslabeniu svalov dolnej končatiny a väziva.

Pripravené pacientky môžu vykonávať cvičenia v izometrickom režime alebo ako dynamické s odolnosťou (napríklad: keď je pravá noha pružne ohnutá, päta ľavej nohy umiestnenej na špičke pravého chodidla odoláva zdvíhaniu nohy). Všetky cvičenia sú vykonávané 10-12 krát miernym tempom. Komplex sa vykonáva 2-3 krát denne.

Masáž pre diabetes

Najčastejšie podmienky pre diabetes vyžadujúce masáž sú: nadváha, mikro- a makroangiopatia, diabetická artropatia, periférna neuropatia. Komplexná cielená terapia vrátane masáže má pozitívny vplyv na túto patológiu a často vedie k opačnému vývoju patologického procesu.

Úloha masáže: zlepšenie krvného a lymfatického obehu v nohách; prevencia osteoporózy a diabetickej artropatie; prevencia degeneratívnych zmien mäkkých tkanív chodidiel; zlepšenie vedenia periférnych nervov; zlepšenie regenerácie mäkkých tkanív a kostí v oblasti postihnutých kĺbov; znížená bolesť a únava pri chôdzi; zvýšený metabolizmus; zlepšenie psychoemotionálneho a celkového stavu pacienta.

Indikácie pre masáž: obezita, diabetická angiopatia 1. a 2. stupňa, diabetická artropatia, periférna polyneuropatia.

Kontraindikácie k masáži: diabetická angiopatia s trofickými poruchami; exacerbácia diabetickej artropatie; akútne diabetické komplikácie (hypo a hyperglykémia); exacerbácie somatických ochorení spojených s cukrovkou.

Vysoká hladina cukru v krvi nie je kontraindikáciou.

Masážna oblasť. V podstate sú lokalizované lokálne poruchy diabetes mellitus na dolných končatinách, takže masážny dôraz je kladený na lumbosakrálnu oblasť. Pretože diabetes je bežnou chorobou, obvykle sprevádzanou obezitou, všeobecná masáž sa používa aj v komplexnej terapii. Masáž priamo na nohy (najmä nohy) sa vykonáva iba v počiatočnom štádiu ochorenia, keď väčšinou prevažujú funkčné poruchy.

Aplikujte všetky masážne techniky (hladenie, trenie, miesenie, vibrácie) s miernou intenzitou. Z metód vibrácie používajte kontinuálne stabilné a labilné. Na aktiváciu metabolických procesov sa veľká pozornosť venuje mieseniu veľkých svalov. Miestne svalové prechody v šľachách, aponeurózy, miesta pripevnenia svalov k kostnému tkanivu, intermuskulárne priestory sú dôkladne spracované, pretože kvôli slabému prívodu krvi tieto oblasti najviac trpia angiopatiou. Ich masáž je tiež prevenciou osteoporózy.

Potom postupujte masážou postihnutých nervových kmeňov a kĺbov pomocou techník stroskovania, brúsenia a kontinuálnych vibrácií. Intenzita masáže je mierna. S príznakmi periférnej neuropatie sú techniky bodovej masáže účinné. Vzhľadom na vysokú frekvenciu makro- a mikroangiopatie a diabetickú artropatiu sa viac pozornosti venuje segmentálnym účinkom, ktoré aktivujú metabolické procesy v končatinách. Pre horné končatiny - to je masáž oblasti krku. Masáž dolných končatín je popísaná vyššie.

Segmentové účinky sa vykonávajú na hrudnej chrbtici, čím zmäkčujú prejavy autonómnej neuropatie. Je možné zahrnúť bodové účinky v supraskapulárnej oblasti, ako aj para-paratebrálne v medzifázových a dolných hrudných oblastiach (možnosť segmentovej aktivácie pankreasu). Pri zachovaní aspoň minimálnej endokrinnej funkcie, zlepšenia mikrocirkulácie, trofické procesy parenchýmu pankreasu stimulujú tvorbu inzulínu. Na zlepšenie fungovania dýchacieho systému pracujú dýchacie svaly.

fyzioterapia

Hlavnými cieľmi liečby pomocou fyzioterapeutických metód sú: eliminácia metabolických porúch (sacharidov, lipidov, bielkovín, vody, minerálov atď.); ak je to možné, stimuláciu produkcie inzulínu pankreasou a zníženie produkcie jeho antagonistov a aktivitu nadobličkovej kôry; prevencia inzulínovej rezistencie; prevencia a liečba komplikácií diabetu, akútnej (ketoacidózy a hypoglykémie) a chronickej (hlavne angio- a neuropatie); zachovanie kompenzácie BD; prevencia progresie ochorenia.

Použitie fyzikálnych faktorov je indikované u pacientov s diabetes mellitus akéhokoľvek druhu a závažnosti samozrejme počas jeho kompenzácie.

Fyzioterapia je kontraindikovaná v štádiu dekompenzácie procesu, bez ohľadu na závažnosť, v prítomnosti akútnych komplikácií diabetes (ketoacidóza a hypoglykémia).

Typ diabetu určuje diferencované použitie fyzických faktorov. Pri zachovaní endokrinnej funkcie pankreasu môže zlepšenie mikrocirkulácie, trofické procesy v pankrease, prispieť k stimulácii produkcie inzulínu.

Výrazný terapeutický účinok pri ovplyvňovaní oblasti projekcie pankreasu má CMT; ich normalizujúci účinok na sacharidy a metabolizmus lipidov je určený poklesom aktivity protiinštitučných mechanizmov, najmä funkciou nadobličiek.

Zásadný význam majú metódy fyzioterapie pri komplexnej liečbe angio a neuropatie súvisiacej s diabetom. Najčastejšie sú v tomto prípade predpísané terapia SMT, lieková elektroforéza roztokov kyseliny nikotínovej, síran horečnatý atď. Používa sa striedavé magnetické pole, UHF, UHF, vystavenie ultrazvuku a laserová terapia. Tieto fyzikálne faktory sú predpísané pacientom s diabetom podľa všeobecne uznávaných metód. Zvyčajne používajú účinky na oblasti s najväčšími vegetatívno-trofickými poruchami.

Typický diabetes pre poruchy cievneho mozgu je základom pre výskyt asténoneurópskych porúch. Vymenovanie elektroslepov alebo centrálnej elektroanalýzy pomocou sedatívnej techniky zmierňuje intenzitu chronického emočného stresu, čím sa znižuje tvorba glukokortikoidných hormónov nadobličkovej kôry, ktoré sú antagonistami inzulínu.

Hydroterapeutické postupy majú pozitívny účinok na zhoršené metabolické procesy (uhľohydráty a tuky) u pacientov s diabetom, ale tiež majú významný terapeutický účinok na makro- a mikroangiopatie končatín a celkové neurotické poruchy.

Minerálne vody sa používajú pri cukrovke nielen na pitie, ale aj vo forme kúpeľov. Najvýraznejší vplyv na metabolizmus sacharidov v minerálnych kúpeľoch s cukrovkou. Prírodné a umelé uhličitany a sulfidové kúpele pri teplote 35-36 ° C spôsobujú významný pokles hladiny cukru v krvi u pacientov s cukrovkou. Priemerná dĺžka pobytu v kúpeli - 12-15 minút; liečba je 10 až 15 kúpeľov. Trvanie postupu a trvanie priebehu sa určuje podľa závažnosti diabetických porúch a povahy súvisiacich ochorení.

Je potrebné vziať do úvahy, že väčšina pacientov s cukrovkou trpí procedúrami s horúcou vodou (> 40-45 ° C), preto je pre hydroterapiu vhodnejšia teplota 34-38 ° C.

V komplexnej terapii ako adjuvans na liečbu ochorení ODE spojených s DM, periférnym nervovým systémom, sa bláznivá terapia používa spravidla s lokálnymi aplikáciami. Na ten istý účel sa používajú rozličné kvapaliny na prenos tepla (parafín, ozokerit atď.) Podľa všeobecne uznávaných metód.

Rehabilitácia pacientov po cukrovke

Diabetes mellitus je komplexná endokrinná choroba, pri ktorej pacienti musia zmeniť svoj obrazový a každodenný zvyk. Preto táto choroba často rozdeľuje životnú cestu pacienta pred a po ňom.

Rehabilitácia po cukrovke pomáha naučiť sa žiť s touto patológiou, podstúpiť ju pod kontrolou, znížiť riziko komplikácií. Vďaka úspešnej implementácii majú pacienti šancu na dlhý život bez podstatných obmedzení a zníženia kvality.

Čo je diabetes

Diabetes mellitus je endokrinné ochorenie, ktoré sa prejavuje zvýšenou hladinou glukózy v krvi a porušením všetkých typov metabolizmu. Spúšťačom jeho vývoja je porušenie absorpcie glukózy v dôsledku zníženej produkcie inzulínu alebo zvýšenej rezistencie na inzulín.

Na základe toho existujú dva typy tejto choroby:

• Diabetes mellitus 1. typu (závislý od inzulínu);
• Diabetes mellitus typu 2 (nie je závislá od inzulínu).

Tabuľka 1. Dva typy cukrovky

V prvom prípade pankreas produkuje nedostatočné množstvo inzulínu. Vo svojej krvi je zistená málo a veľa glukózy.

V druhom prípade sekrécia tohto hormónu zostáva na normálnej úrovni alebo dokonca sa zvyšuje, ale tkanivá nie sú citlivé na to. Preto sa v krvi stanovujú normálne alebo zvýšené hladiny inzulínu, ale koncentrácia glukózy je stále nad normálnou hodnotou.

V priebehu času dochádza v dôsledku hypersekrécie k vyčerpaniu pankreasu a potom u pacientov s diabetom 2. typu sa pozoruje aj nedostatočná produkcia inzulínu.

Symptómy cukrovky

Nadbytok cukru v krvi vedie vždy k narušeniu všetkých typov metabolizmu. Pacienti s touto chorobou trpia nadváhou, ochorením obličiek (diabetická nefropatia), oči (diabetická oftalmopatia), nervový systém (neuropatia), krvné cievy (mikroangiopatia, makroangiopatia), poruchy močového mechúra a pod.

Majú tendenciu na infekčné ochorenia a dlhé hojenie zranení a poranení kože, riziko ich infekcie je vyššie v porovnaní s normou. Ale najhoršia vec je pravdepodobnosť vzniku hypoglykemickej alebo hyperglykemickej kómy.

Ak je pacient diagnostikovaný s diabetom, rehabilitácia sa stáva základným krokom v jeho liečbe. Jej úlohou je naučiť pacienta žiť a zvládnuť túto komplikovanú chorobu, zabrániť vzniku komplikácií a komorbidít.

Aká je rehabilitácia cukrovky a jej typov

Rehabilitačné aktivity pre diabetes zahŕňajú lieky, strave, fyzioterapiu, fyzioterapiu, prácu s psychológiou.

V závislosti od cieľov existujú:

• lekárskej rehabilitácie;
• fyzická rehabilitácia;
• psychologická rehabilitácia;
• rehabilitácia domácností.

Všetci v súhrne vykonávajú dôležitú funkciu - naučia pacienta vyrovnať sa s ochorením a zabrániť jeho exacerbácii.

Lekárska rehabilitácia je najdôležitejšou etapou

Lekárska rehabilitácia

Lekárska rehabilitácia zahŕňa množstvo terapeutických opatrení a predpisov, ktoré pomáhajú zmierňovať príznaky ochorenia a predchádzať komplikáciám. To zahŕňa vymenovanie stravy, liekov, komplexov vitamínov a doplnkov.

Diabetes Diet

Výživa pri cukrovke by mala obsahovať čo najmenej sacharidov, najmä cukrov, pretože vedú k zvýšeniu množstva glukózy v krvi. Preto by diabetici nemali jesť cukrovinky (čokoládu, sladkosti, kondenzované mlieko, med, džem, cukor, marmelády atď.) A pečivo z pšeničnej múky.

Obmedzte stravu na:

• tučné potraviny;
• vyprážané, údené, korenené jedlá;
• množstvo soli a korenín;
• sladké ovocie (vodné melóny, banány, hrozno atď.);
• niektoré obilniny (ryža, krupica atď.);
• konzervované jedlá a nátierky;
• všetky druhy alkoholu.

Diabetes Diet

Potrava pre toto ochorenie musí byť čiastočná (najmenej 5-6 jedál denne), v malých dávkach. Jedným z hlavných pravidiel je nikdy preskočiť raňajky, obedy a večere.

A je veľmi dôležité sledovať správny pomer tukov, bielkovín a sacharidov v strave, ako aj užitočnosť výživy z hľadiska obsahu všetkých potrebných vitamínov a stopových prvkov. Ak je to potrebné, lekár predpíše, aby ich dodatočne v zložení vitamín-minerálne komplexy.

Starostlivé dodržiavanie diéty pomôže udržať stabilnú hladinu glukózy v krvi, odstrániť nepríjemné symptómy, znížiť hmotnosť a zabrániť vzniku komplikácií diabetu.

Tabuľka 2. Približne jeden deň

Farmakologická podpora

Popri predpisovaní vitamínov a minerálov zahŕňa táto rehabilitácia pacientov s diabetes mellitus užívanie liekov na zníženie hladiny cukru v krvi. V prípade neinzulín-závislého variantu ochorenia sa tento cieľ dosiahne použitím tabletových prostriedkov. Lekár si pre pacienta vyberá potrebnú dennú dávku lieku, berúc do úvahy jeho každodennú výživu, a učí, že sa sám upravuje pri zmene stravy.

Lekárska rehabilitácia na diabetes mellitus typu 1 je oveľa zložitejšia, pretože inzulín-dependentná forma tejto patológie vyžaduje použitie denných inzulínových injekcií. Každý pacient sa musí naučiť vypočítať potrebnú dávku samotnej drogy v závislosti od spotreby a spotreby kalórií.

Chyba pri výbere dávky môže mať za následok kómu, takže každý pacient si musí byť vedomý dôležitosti týchto výpočtov a včasnosti injekcií. Len s zodpovedným prístupom k tejto problematike budeme môcť predĺžiť život a vyhnúť sa vzniku komplikácií.

Diabetes typu 1 vyžaduje pravidelné štiepenie inzulínu.

Ak sa chcete dozvedieť, ako na výpočet dávky inzulínu v jednej injekcii a číslo na deň, rovnako ako byť schopný identifikovať prvé známky nebezpečenstvo prevádzkových podmienok (kóma), každý pacient prechádza stacionárnej fáze rehabilitácie pre pacientov s diabetom prvého typu. Školenie prebieha pod dohľadom lekárov, čo umožňuje pacientom čo najskôr získať nezávislosť a vrátiť sa k mimomestskému životnému štýlu.

Fyzická rehabilitácia

Fyzická rehabilitácia zahŕňa použitie terapeutickej gymnastiky a fyzioterapie u pacientov s cukrovkou.

Terapeutická gymnastika

Svojím pomôckom je pre pacientov ľahšie kontrolovať ich hmotnosť, najmä u pacientov s druhým typom cukrovky. Aj pravidelné cvičenie pomáha znižovať hladinu glukózy v krvi, zvyšuje vytrvalosť, posilňuje srdcový sval a cievy, zvyšuje imunitu a celkovú odolnosť tela.

Predtým, než začnete s terapeutickou gymnastikou, musíte najskôr konzultovať s lekárom. Pomôže vám vybrať správne športy v závislosti od záujmov pacienta.

Je tiež potrebné merať hladinu glukózy v krvi pred športovými aktivitami, hneď za nimi a po jednej hodine. Počas cvičenia sa hladina cukru u všetkých ľudí mení rôznymi spôsobmi.

S pomocou pravidelných meraní bude možné určiť stupeň vplyvu športu na konkrétneho pacienta. To je dôležité z hľadiska výberu dávky liekov a z hľadiska výživy (určenie požadovaného počtu jedál v tréningových dňoch).

Pred začatím cvičení musíte merať hladinu glukózy

U niektorých pacientov počas športových aktivít hladina glukózy klesá príliš, čo môže viesť k rozvoju hypoglykemickej kómy. V takýchto prípadoch lekár odporúča pacientovi, aby počas triedy pili pohár šťavy alebo jesť banán.

V závislosti od stupňa reakcie tela môže byť potrebná dodatočná výživa nielen počas gymnastiky, ale aj pred začiatkom a bezprostredne po ukončení. Presné menovanie môže vykonať iba lekár po vyšetrení hladín glukózy pred a po cvičení.

fyzioterapia

Rehabilitačné diabetici zahŕňa podávanie fyzioterapeutické metódy, ktoré vedú k uvoľneniu pacienta, jeho uvoľnenie a podporu prirodzenej inzulínu zvýšeniu výroby a stabilizáciu celkového stavu.

Táto akcia má:

• masáže;
• elektroforéza (kyselina nikotínová, horčík a iné lieky);
• parafínový vosk;
• balneologické ošetrenie;
• akupunktúra;
• aromaterapia.

Pomocou týchto metód je možné znížiť metabolické poruchy, stabilizovať hladiny glukózy v krvi, zlepšiť krvný obeh a mikrocirkuláciu (prevencia angiopatie) a zvýšiť celkový odpor tela.

Diabetes Physiotherapy

Psychologická rehabilitácia

Psychologická rehabilitácia je najdôležitejšia v diabetu závislom od inzulínu. Je strašné predstaviť si život, v ktorom je pri každom jedle potrebné podať injekciu a dokonca sa nemôže mýliť pri výpočte dávky. Preto ľudia, ktorí objavili túto chorobu, sú najprv v extrémne depresívnom stave.

Je veľmi dôležité presvedčiť ich, že správnym prístupom je celkom možné viesť celý život, aby obmedzenia nezbavili všetky radosti a požehnanie. Na tento účel sa všetkým pacientom s touto diagnózou odporúča podstúpiť psychoterapiu. Práca s príslušným psychológa pomôže vyriešiť všetky obavy a znovu získať dôveru v zajtra a radosť v živote.

Práca s psychológa je nevyhnutná a dôležitá.

Psychologická rehabilitácia u diabetes mellitus typu 2 sa vykonáva menej často, pretože pacienti užívajú denné pilulky omnoho ľahšie než denné injekcie počas celého života. Ale v niektorých prípadoch je s týmto druhom cukrovky potrebná aj pomoc psychológa.

Domáca a priemyselná rehabilitácia

Rehabilitácia domácností je dôležitejšia pre pacientov s diabetom 1. typu. Potrebujú sa denne naučiť určovať hladinu glukózy a samoinjekciu, udržiavať denník potravín, aby žili v normálnom domácom prostredí, nie v nemocnici, a viedli normálny život.

Tiež potreba pravidelných vtipov môže ovplyvniť výber povolania - nie každá práca má podmienky pre pravidelné injekcie a možnosť kŕmenia podľa plánu (čo je dôležité pre akýkoľvek typ cukrovky). Mnohí zamestnávatelia sú sympatičtí so zdravotnými problémami svojich zamestnancov a pomáhajú vytvárať podmienky na vykonanie všetkých potrebných manipulácií.

Ak nie je možné, aby pacient vykonal svoju predchádzajúcu prácu po identifikácii cukrovky, priemyselná rehabilitácia mu pomáha zvládnuť nové povolanie.

Diabetici potrebujú udržiavať denník výživy

Rehabilitácia po zistení cukrovky je mimoriadne dôležitá pre možnosť žiť bohatý, naplňujúci život. Je to ťažké ochorenie, ktoré prispôsobuje každodenné návyky každého pacienta. Preto všetci potrebujú pomoc, ktorej poskytnutie je hlavným cieľom rehabilitácie pri cukrovke.