Polyneuropatia: etiológia, klasifikácia a príčiny ochorenia

• Diagnostika

Skupina chorôb spojených s poruchami fungovania periférneho nervového systému, ako aj jednotlivých nervových vlákien v ľudskom tele, sa nazýva polyneuropatia. Príčiny ochorenia môžu byť veľmi odlišné.

Faktory, ktoré vyvolávajú nástup patológie, najprv spôsobujú podráždenie a poškodenie nervov a až potom - zlyhanie ich fungovania. Doprevádzané ochorením rôznych prejavov: porušenie citlivosti, paralýza, poruchy fungovania dolných a horných končatín, symetrický pokles výkonu svalov, zhoršenie krvného obehu. Znaky a závažnosť ich prejavu závisí od typu patologického stavu.

Často, polyneuropatia prináša nielen nepohodlie pacientovho života, ale aj utrpenie. Liečba choroby je dlhá a priebeh je progresívny. V niektorých prípadoch sa patológia stáva chronickou. Najčastejšie ochorenie postihuje dolné telo.

Neskorý prístup k lekárovi a nedostatok terapie môžu spôsobiť zdravotné postihnutie. Prognóza pre ľudí, ktorí sa obrátili na špecialistu včas (v úvodných fázach) a začala liečbu, je priaznivá. Bohužiaľ, toto sa nevzťahuje na pacientov s chronickou formou, pretože nie je možné úplne vyliečiť túto chorobu. Všetko, čo možno urobiť, je minimalizovať závažnosť patológie.

Liečba chorôb je dlhá a namáhavá. Najčastejšie predpísané použitie je masáž, gymnastika (fyzikálna terapia), fyzioterapia a lieky. Nemali by ste sa pokúšať liečiť chorobu sám, je to plné vývoja komplikácií.

Čo vyvoláva vznik patológie

Existuje veľa príčin a faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju polyneuropatie.

Výskyt vážnej choroby môže byť vyvolaný:

• metabolické poruchy;
• infekčné procesy, najmä HIV;
• intoxikácia tela (otravy tela alkoholmi, chemickými alebo toxickými látkami, plyny);
• prítomnosť chronických ochorení: diftéria, diabetes;
• systémové ochorenia;
• dlhotrvajúci alebo nekontrolovaný príjem určitých liekov;
• zneužívanie alkoholu;
• genetická predispozícia;
• zníženie ochranných vlastností tela;
• prítomnosť nádorových procesov;
• nedostatok vitamínu;
• dysfunkcia endokrinných žliaz;
• poruchy fungovania pečene, obličiek a močového systému;
• infekcie, ktoré vyvolávajú výskyt zápalu v NVD (periférne nervové vlákna).

klasifikácia

Podľa mechanizmu poškodenia sa rozlišujú takéto typy patológie.

1. Axonálne. Je charakterizovaná poruchami v nervovej kosti. Patológia je pomalá, ale veľmi ťažká. Terapia, ako aj oživenie sú dlhé.
2. Demyelinační. Vyvíja sa kvôli rozpadu proteínu, obklopuje nervy a je zodpovedný za vedenie impulzov.
3. Neuropatickej. Charakterizované poškodením tiel nervov.
4. Polyneuropatia dolných končatín.
5. Alkoholická neuropatia.
6. Záškrt.
7. Diabetik.

Vzhľadom na prevažujúcu léziu sa rozlišujú tieto typy ochorení:

1. Motor. Je charakterizovaná svalovou slabosťou, ktorá sa rozprestiera zdola nahor, kŕče. Tento typ patológie, pri absencii terapie alebo negramotného prístupu k liečbe, je plný straty schopnosti vykonávať pohyb.
2. Dotyk. Je charakterizovaná bolesťou pichania, výrazným zvýšením citlivosti aj pri ľahkom dotyku nohy.
3. Senzomotorickej. Spolu s poklesom citlivosti a motorickej aktivity svalov.
4. Vegetatívny. Je charakterizovaná narušením fungovania vnútorných orgánov na pozadí zápalového procesu v nervových systémoch. Doprevádzané zvýšeným poteniačom, poruchami močenia a impotenciou.
5. Zmiešané. Tento druh sa vyznačuje prejavmi všetkých ostatných.

Vzhľadom na poškodenie bunkových štruktúr nervových vlákien (pozostávajúcich z axónov a myelínových puzdier, ktoré sú zabalené okolo axónov), tieto typy sa vyznačujú:

• Axonálne. Je charakterizovaná pomalým priebehom a vývojom, porušením VNV (vegetatívnych nervových vlákien) a rýchlou atrofiou svalových štruktúr. Distribuované poškodenie vlákien z distálnej polohy.
• Zničenie myelínových puzdier sprevádza rýchly postup. Poškodenie nastáva pri motorických a senzorických vláknach. Distálne a proximálne časti sú tiež poškodené.

V závislosti od miesta je patológia vzdialená - je charakterizovaná léziami dolných končatín, ktoré sú lokalizované najďalej a proximálne, a to léziami častí lokalizovaných vyššie.

Vzhľadom na faktory a príčiny výskytu môže byť choroba:

1. Idiopatickej. Výskyt ochorenia je dôsledkom zníženia ochranných vlastností organizmu.
2. Dedičná.
3. Dismetabolic. Vyskytuje sa v dôsledku metabolických porúch.
4. Toxický. Hlavným dôvodom je prenikanie chemikálií a toxických látok do tela.
5. Postinfekčnej. Vývoj choroby je spôsobený infekčnými procesmi, ktoré sa vyskytujú v tele.
6. Paraneoplastickým. Vyskytuje sa na pozadí onkologických patológií.
7. Alkoholik.
8. Traumatizujúce.
9. Alergický.
10. Poburujúce.

Neuropatia môže byť:

• primárne (zahŕňa to aj dedičné a idiopatické druhy).
• (patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku otravy, metabolických porúch a prítomnosti infekčných patológií).

V závislosti od charakteru prietoku sa tieto formy neuropatie vyznačujú:

1. Akútna. Je charakterizovaný progresívnym kurzom (asi za tri dni). Trvanie liečby je dva až tri týždne.
2. Subakútnej. Rozvíja sa v priebehu niekoľkých týždňov. Liečba je dlhá, trvá niekoľko mesiacov.
3. Chronické. Rozlišuje sa v pomalom priebehu (zo šiestich mesiacov). Trvanie liečby je individuálne pre každého pacienta.

Polyneuropatia dolných končatín: príznaky, komplikácie a diagnóza

Faktory a príčiny, ktoré spôsobujú nástup ochorenia, spočiatku ovplyvňujú nervové vlákna a až potom vyvolávajú porušenie ich práce.

Bez ohľadu na typ, polyneuropatia dolných končatín je sprevádzaná spravidla vzhľadom na:

• slabosť svalov na nohách;
• necitlivosť nohy;
• edém;
• bodnutie bolesti;
• zvýšenie alebo zníženie citlivosti;
• nestabilná nestabilná chôdza;
• srdcové palpitácie;
• rýchla únava;
• malátnosť;
• tremor a kŕče;
• zvýšené potenie;
• pocity prechádzať;
• malátnosť;
• pre-nevedomé stavy.

Demyelinizačné polyneuropatie sú sprevádzané zhrubnutím nervov (s chronickým priebehom), slabosťou distálnych končatín, parezi. Čo sa týka axonálnych neuropatií, sú charakterizované citlivými poruchami a autonómnymi poruchami. Liečba počiatočných štádií polyneuropatie na dolných končatinách nie je zložitá.

V počiatočných štádiách je možné zbaviť sa patológie použitím liekov vrátane masti, masáže, cvičenia a fyzioterapie. Najdôležitejšie je konzultovať s lekárom včas. Neskoré štádiá sú ťažšie liečiteľné, ale ak robíte všetko, ako hovorí lekár a použijete predpísané metódy a prostriedky, prognóza bude priaznivá.

komplikácie

Nedostatok liečby, samošetrenie je plné vývoja komplikácií.

Polneuropatia dolných končatín môže spôsobiť výskyt:

• poruchy dýchacích procesov;
• poruchy pohybu;
• postihnutia;
• smrti srdca.

diagnostikovanie

Lekár navyše k zisťovaniu "polyneuropatie dolných končatín" okrem prieskumu, zberu sťažností a fyzikálneho vyšetrenia určí:

• biopsia;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov;
• testy mozgovomiechovej tekutiny;
• krvné testy;
• štúdium reflexov a ich rýchlosti;
• röntgen.

Diabetická polyneuropatia: črty liečby ochorenia a spôsoby prevencie

Taktika terapie závisí od trvania kurzu od individuálnych charakteristík pacienta, zo štádia patológie, od závažnosti symptómov. Predpísať liečbu ochorenia môže iba ošetrujúci lekár. Nepoužívajte samoliečbu, je plný kritických dôsledkov.

Komplexná, včasná a vhodná liečba prispeje k vyliečeniu choroby a zabráni vzniku komplikácií.

Liečba sa predpisuje s prihliadnutím na typ ochorenia:

1. Ak je diagnózou diabetická polyneuropatia (hlavná príčina poškodenia nervových vlákien je prítomnosť cukrovky), potom by liečba mala začať normalizáciou hladín cukru. Tento patologický stav sa pripisuje komplikáciám diabetu. Je charakterizovaná poškodením nervového systému. Ide o pomaly progresívnu chorobu, ktorej vývoj je úplnou stratou účinnosti. Choroba je sprevádzaná závažnými príznakmi: kŕče, závrat, inkontinencia moču, rozrušená stolica, prehĺbená koža a svaly tváre, rozmazané videnie, poškodené reči a prehĺtanie reflexov.
2. Na liečenie alkoholickej neuropatie by ste mali upustiť od používania alkoholu a prostriedkov obsahujúcich alkohol.
3. Aby sa vyliečila toxická forma, mal by sa zastaviť kontakt s chemickými a toxickými látkami.
4. S cieľom liečiť infekčnú formu sú predpísané antimikrobiálne látky a ťažké pitie.

Prakticky pre všetky typy ochorení, vrátane diabetickej polyneuropatie, sú predpísané používanie liekov proti bolestiam, čistenie krvi, hormonálna liečba a liečba vitamínmi.

Liečba liečiv

Len odborníci môžu predpisovať lieky na liečbu diabetickej polyneuropatie alebo akejkoľvek inej formy.

Používanie nasledujúcich liekov je často predpísané:

• Metylprednizolón. Je predpísaný pre ťažkú ​​chorobu.
• Analgin a tramadol. Prispieť k odstráneniu bolesti.
• Vazonata, Trintala, pentoxifylín. Tieto prostriedky pomáhajú zlepšiť krvný obeh.
• Vitamíny, najmä skupina A.
• Mildronata, Piracetam. Prispieť k zlepšeniu procesu získavania tkanivových živín.

Diabetická polyneuropatia je liečená, rovnako ako akýkoľvek iný typ patológie, ťažká a dlhá. Ak pacient prijal všetky lieky predpísané lekárom, dodržiaval všetky odporúčania a rady, v dôsledku čoho by sa zbavil patológie alebo ak je to chronická forma, vyhladiť a minimalizovať príznaky.

Liečba neuropatie dolných končatín: použitie fyzioterapie, cvičebnej terapie, prevencie

Liečba patológie by mala byť komplexná a dobre napísaná. Liečba neuropatie dolných končatín spolu s užívaním liekov zahŕňa použitie fyzioterapie, gymnastiky, masáže.

fyzioterapia

Použitie metód fyzioterapie pomôže zlepšiť stav, normalizovať zdravie a normalizovať motorické funkcie. Fyzioterapeutická liečba neuropatie dolných končatín sa vykonáva buď v kombinácii s farmakoterapiou (ak ide o počiatočné štádiá), alebo po (ak je to chronická alebo dedičná forma).

Hlavnou vecou je pochopiť, že samotný proces je veľmi dlhý. Nečakajte na rýchle výsledky. Medzi fyzioterapeutickými metódami sú najčastejšie predpísané použitie: masáž, nepriame účinky na orgány, stimulácia nervov elektrickými zariadeniami, účinky magnetického poľa na systém PN (periférne nervové).

Ak sa ochorenie vyvinulo na pozadí alkoholickej alebo toxickej lézie, predpísanie krvi je predpísané na liečbu neuropatie dolných končatín.

Povinné pri liečbe neuropatie dolných končatín predpísajú použitie fyzikálnej terapie.

Cvičenie terapie prispieva k:

• udržiavanie svalového tonusu;
• normalizácia krvného obehu;
• zotavenie svalov.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku takejto choroby, odborníci odporúčajú:

• odmietnuť piť alkohol;
• eliminovať kontakt s chemikáliami alebo ich minimalizovať;
• neužívajte žiadne lieky bez vedomia a predpisu lekára;
• liečbu súbežných a chronických ochorení v čase;
• jesť správne, obohatiť stravu s obohatenými jedlami;
• hrať šport;
• monitorovať hladiny glukózy v krvi.

Okrem toho by ľudia, ktorí sú povinní mať kontakt s toxickými látkami a chemikáliami, mali používať ochranné prostriedky. Polyneuropatia je vážna patológia vyžadujúca riadnu a včasnú liečbu. Ak sa liečba začne včas, keď sa vyskytnú prvé alarmujúce príznaky, prognóza bude priaznivá. Ignorovanie tých istých príznakov, rovnako ako samošetrenie alebo úplná absencia terapie má vážne dôsledky vrátane vývoja komplikácií.

Senzorická polyneuropatia dolných končatín

Polyneuropatia je komplex symptómov, ktoré sa objavujú pri mnohých ochoreniach zahŕňajúcich narušenie funkcie periférneho nervového systému. Často patologický proces ovplyvňuje nervy dolných a horných končatín. Symetricky znížené výkonové svaly, zhoršujúci sa krvný obeh v postihnutej oblasti, znížená citlivosť.

Ak sú tieto príznaky prítomné, neurológovia v nemocnici Yusupov vykonávajú komplexné vyšetrenie pacientov. Prístrojové metódy výskumu sa vykonávajú s využitím najmodernejších zariadení vedúcich európskych a amerických výrobcov.

Po zistení príčiny, typu polyneuropatie, stupňa poškodenia nervových vlákien, lekári predpisujú liečbu, ktorej cieľom je eliminovať etiologický faktor, ovplyvňuje mechanizmus ochorenia a znižuje závažnosť symptómov. Závažné prípady senzorickej polyneuropatie sa diskutujú na schôdzi odbornej rady, na ktorej sa zúčastňujú profesori a lekári najvyššej kategórie. Vedúci odborníci v oblasti liečby ochorení periférneho nervového systému kolektívne vyberajú lieky a ich dávky. Neurológovia v nemocnici Yusupov používajú lieky registrované v Ruskej federácii na liečbu pacientov s polyneuropatiou. Majú vysokú účinnosť a minimálne spektrum vedľajších účinkov.

Typy a príznaky polyneuropatie dolných končatín

Všetky nervové vlákna sú rozdelené do 3 typov: senzorické, motorické a vegetatívne. Pri porážke každého z nich existujú rôzne príznaky. Senzorická polyneuropatia dolných končatín sa vyvíja, keď sú ovplyvnené senzorické nervové vlákna. Vykazuje bolestivé bodavé pocity, zvýšenú citlivosť, aj pri ľahkom dotyku na nohu. U niektorých pacientov sa citlivosť znižuje.

Motorická polyneuropatia, spôsobená patologickým procesom v motorických nervových vláknach, sa vyznačuje slabosťou svalov, ktorá sa šíri zdola nahor a môže viesť k úplnej strate schopnosti pohybu. Normálny stav svalov sa zhoršuje, nefunguje a môže sa vyskytnúť konvulzívne zášklby jednotlivých nervových vlákien.

Vegetatívna polyneuropatia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• hojné potenie;
• impotencia;
• zmena srdcovej frekvencie a poruchy srdcového rytmu;
• problémy s močením a stolica.

Senzomotorická polyneuropatia dolných končatín sa rozvíja pri porážke senzorických a motorických nervov. Klinický obraz choroby spája senzorické a motorické poruchy.

Nervové vlákno pozostáva z axónov (dlhé cylindrické procesy nervových buniek) a myelínových obalov, ktoré sa okolo nich obklopujú. V prípade deštrukcie myelínových plášťov axónov sa patologický proces postupuje rýchlejšie. V tomto type choroby sa vyvinie senzoricko-motorická polyneuropatia dolných končatín. Axonálna polyneuropatia je spojená s poškodením motorického, senzorického alebo autonómneho nervu. U pacientov je narušená senzitivita, paralýza a autonómne poruchy.

Podľa lokalizácie patologického procesu sa izoluje distálna a proximálna polyneuropatia. V distálnej forme ochorenia sú postihnuté časti dolných končatín, ktoré sú umiestnené ďalej od tela (noha, prsty). Proximálna polyneuropatia je charakterizovaná léziou dolných končatín, ktoré sa nachádzajú bližšie k panve (spodná časť stehna a stehná).

V závislosti od príčiny poškodenia periférnych nervov sa rozlišujú nasledujúce typy polyneuropatie dolných končatín:

• dismetabolický - vyvíja sa v dôsledku metabolických porúch v nervových tkanivách;
• toxická - vyskytuje sa pri otravách toxickými látkami (ortuť, olovo, arzén);
• alkoholický - rozvíja sa u alkoholikov;
• diabetes - je komplikáciou cukrovky.

Primárna polyneuropatia zahŕňa dedičné a idiopatické ochorenia. Polyneuropatia spôsobená metabolickými poruchami, otravami a infekčnými ochoreniami je sekundárna.

Príčiny senzorickej polyneuropatie dolných končatín

Vo väčšine prípadov sa senzorická polyneuropatia dolných končatín vyvíja z týchto dôvodov:

• zaťažená dedičnosť;
• autoimunitné ochorenia;
• zneužívanie alkoholu;
• rôzne typy nádorov;
• použitie liekov bez potreby alebo podľa pokynov;
• narušenie endokrinných žliaz;
• porucha funkcie obličiek a pečene;
• infekčné choroby;
• toxické otravy;
• diabetes mellitus.

Kľúčom k účinnej liečbe senzorickej polyneuropatie je identifikácia etiologických faktorov a eliminácia príčin narušenej funkcie periférnych nervov.

Symptómy senzorickej polyneuropatie

Senzorické príznaky polyneuropatie závisia od postihnutia senzorických nervových vlákien v patologickom procese. Pri porážke veľkých periférnych nervov sa vlastná citlivosť na ľahký dotyk znižuje. Pacienti majú nestabilnú ataktickú chôdzu, slabosť svalov hlbokých svalov a nohy. Porážka malých vlákien je sprevádzaná poklesom citlivosti bolesti a teploty. To je príčinou zvýšených zranení, popálenin nohy a rúk.

Spontánne nepohodlie alebo kontaktné parestézie môžu byť dôsledkom poškodenia veľkých i malých nervových vlákien. Senzorická deficiencia sa prejavuje v distálnych častiach dolných končatín. V procese progresie ochorenia je lokalizovaný vo forme "ponožiek". V prípade výrazných lézií, keď je koniec kratších nervov tela zapletený do patologického procesu, sa objavujú zvislé pruhy senzorického deficitu v hrudníku alebo bruchu.

Niekedy sa pacienti sťažujú na akútnu, hlbokú, nudnú alebo slznú bolesť, ktorá je často v noci horšia. Pri porážke malých vlákien sa polyneuropatická bolesť stáva neznesiteľnou, čo vedie k invalidite pacienta. S cieľom znížiť závažnosť bolesti sú pacienti nútení vstať z postele v noci, chodiť, potopiť nohy studenou vodou. To je rozdiel medzi neuropatickou bolesťou a ischemickou bolesťou, ktoré sa zhoršujú fyzickou námahou.

Akútna diabetická senzorická polyneuropatia sa vyvíja po období značnej destabilizácie metabolizmu uhľohydrátov alebo rýchlej kompenzácie vysokej hyperglykémie inzulínom. Napriek tomu, že príznaky ochorenia sú vyslovené, prognóza je dobrá. Senzorické poruchy úplne zmiznú po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch.

U niektorých pacientov pozorujú neurologov paradoxnú kombináciu bolestivých symptómov senzorickej polyneuropatie. Pacienti sa sťažujú na výraznú spontánnu bolesť alebo parestéziu, ale s neurologickým vyšetrením doktor odhaľuje významnú stratu citlivosti. Tento stav je opísaný ako "dolné končatiny, bolestivé so stratou citlivosti na bolesť". Príčina syndrómu bolesti bez nohy je hlboká lézia senzorických nervov, ktoré nie sú schopné viesť nervové podnety. Spontánne bolesti sú spojené s pretrvávajúcou spontánnou elektrickou aktivitou periférnych axónov.

U mnohých pacientov so zjavnými prejavmi distálnej symetrickej polyneuropatie dolných končatín nie sú žiadne výrazné nepríjemné pocity. U pacientov so senzorickou polyneuropatiou iba 50% prípadov má nepríjemné pocity a iba 10-20% pacientov je tak výrazných, že vyžadujú špeciálnu liečbu. Dôkladný prieskum sťažností na pocity necitlivosti, chladenia alebo smrti nohy pomáha neurológom identifikovať minimálne subjektívne príznaky senzorickej polyneuropatie.

Dynamika prejavov senzorickej polyneuropatie

U pacientov trpiacich senzorickou polyneuropatiou dolných končatín sa v oblasti chodidiel najčastejšie objavujú pozitívne senzorické symptómy (pocit pálenia a iné parestézie), najčastejšie na špičkách prstov. V priebehu času sa spájajú negatívne senzorické symptómy (necitlivosť a znížená citlivosť). Keď sú ovplyvnené čoraz viac krátkych nervových vlákien, postupne sa rozširujú v proximálnom smere (hrudník a bedra).

Keď príznaky v nohách vzrastie do stredu nohy, objaví sa narušenie povrchovej citlivosti na rukách. To vedie k vzniku klasických "ponožiek a rukavíc". Ak narušenie citlivosti stúpne na strednú časť stehna nohy a na úroveň lakťa na ramenách, môžeme očakávať výskyt zníženej citlivej zóny v dolnej časti predného brucha. Je spôsobená léziou najdlhších nervov trupu a má tvar nepravidelného polkruhu s vrcholom nasmerovaným k hrudnej kosti. Na rozdiel od úrovne poškodenia ochorení miechy sú citlivé poruchy senzorickej polyneuropatie zistené len na prednej časti tela a chýbajú na chrbte. Horná hranica je zakrivená, nie horizontálna.

Pri porfyrickej polyneuropatii nie sú citlivé poruchy určené na nohy a ruky. A v proximálnych končatinách a na tele. Ak sa v patologickom procese vyskytujú vlákna s hlbokou citlivosťou, vyvíja sa citlivá ataxia - porucha senzorického vnímania tlaku, vibrácií a polohy tela v priestore. Vedie k diskoordinácii a poruchám pohybu. Prejavená poruchou koordinácie a chôdze, poklesom tónu kostrových svalov a distálnych končatín. Pacienti majú trvalú hyperkineziu horných končatín (pomalé pohyby prstov) s rozšírenými ramenami, ktoré sú zosilnené s uzavretými očami.

Diagnóza senzorickej polyneuropatie

Diagnóza senzorimotorickej polyneuropatie dolných končatín sa robí na základe histórie ochorenia, klinického vyšetrenia, hodnotenia neurologického stavu a údajov z ďalších štúdií. Lekári predpisujú krvné testy na stanovenie hladiny glukózy v krvi, koncentrácie hormónov štítnej žľazy a výživových nedostatkov. Vykonáva sa toxikologické testovanie.

Neurológ kontroluje reflexy, svalovú silu, citlivosť na teplotu, tlak a bolestivé podnety, koordináciu pohybov. Na identifikáciu senzorickej polyneuropatie dolných končatín lekári využívajú tieto výskumné metódy:

• elektroneuromiografia - umožňuje merať elektrickú činnosť v svaloch a nervoch, rýchlosť nervového impulzu, detegovať miesto a stupeň poškodenia nervových vlákien;
• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia - pomáha zistiť nádory, herniáciu medzistavcového disku alebo iné abnormality, ktoré môžu ovplyvniť funkciu periférneho nervu;
• biopsia - odstránenie malej časti nervu alebo odber vzorky kože na histologické vyšetrenie.

Liečba senzorickej polyneuropatie dolných končatín

Zatiaľ sa liečba senzorickej polyneuropatie dolných končatín vyvinula pomerne zle. Úsilie lekárov je zamerané na odstránenie príčiny ochorenia, normalizáciu hladín glukózy v krvi, odstránenie toxínov z tela pacienta. V nemocnici v Yusupove pacienti, ktorí trpia ťažkou senzorickou polyneuropatiou dolných končatín, vykonávajú plazmaferézu intravenózne injikovanú ľudským imunoglobulínom. V rámci imunoterapie sa pozoruje čiastočná regresia symptómov a stabilizácia stavu pacienta.

Komplexná liečba neuropatie senzorických motorov dolných končatín zahŕňa:

• non-narkotické a opioidné analgetiká;
• Vitamíny B;
• drogy alfa lipoová kyselina;
• vaskulárne a neurotropické lieky, ktoré zlepšujú trofické procesy nervových vlákien;
• hormonálne lieky;
• antidepresíva a antikonvulzíva.

Elektrická stimulácia nervov so slabým prúdom znižuje bolesť a normalizuje citlivosť. Fyzikálna liečba sa uskutočňuje u pacientov so svalovou slabosťou alebo zhoršenou koordináciou. Ortopedické zariadenia (vychádzkové palice, chodítka a invalidné vozíky) poskytujú podporu a zmierňujú bolesť pacientom s polyneuropatiou dolných končatín. Môžete sa poradiť s neurológom o diagnostike a liečbe senzorimotorickej polyneuropatie na dolných končatinách telefonickým stretnutím v nemocnici Yusupov.

Čo je diabetická polyneuropatia dolných končatín?

Táto patológia sa vyvíja u väčšiny pacientov, ktorí trpia cukrovkou. S vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť polyneuropatie u diabetikov. Toto ochorenie sa vyskytuje iba vtedy, ak je v krvi dlhodobo zaznamenaná zvýšená hladina glukózy.

Pri prvých príznakoch cukrovky je naliehavá potreba poradiť sa s odborníkom na kvalifikovanú pomoc, aby sa predišlo viacerým komplikáciám.

Tiež nie je ignorovať alarmujúce príznaky polyneuropatia, ktoré tiež môžu vyvolať určité komplikácie v tele. Ak je pacientovi poskytnutá primeraná liečba, prognóza je celkom priaznivá.

Diabetická polyneuropatia dolných končatín - čo to je?

Polyneuropatia dolných končatín je patológia, ktorá spôsobuje poškodenie periférnych uzlín týchto oblastí tela. Pri diabete mellitus neuropatia pôsobí ako komplikácia tejto choroby a vyvíja sa u typu 1 a 2.

V tejto situácii dochádza k poškodeniu nervových vlákien rôznych veľkostí, ktoré sú zodpovedné za vedenie impulzov somatického a autonómneho nervového systému.

Senzorická neuropatia

Senzomotorická neuropatia je znížená schopnosť pohybu, ktorá je sprevádzaná nepríjemným pocitom kvôli poškodeniu nervového tkaniva. Táto patológia môže nepriaznivo ovplyvniť nervy a pohyb človeka.

Senzomotorická neuropatia je systémový proces, ktorý môže poškodiť nervové bunky, nervové vlákna a nervové kryty.

Ak má pacient poškodenie povlaku nervových buniek, nervové signály sa spomaľujú. Ak má pacient poškodenie vlákien alebo celých buniek, môže to spôsobiť stratu funkcií nervu.

Diabetická autonómna neuropatia

Autonómna diabetická neuropatia je léziou vegetatívnej časti nervového systému, ktorá kontroluje a koordinuje fungovanie vnútorných orgánov. Súbežne môže mať pacient porušenie orgánov a systémov.

Vo väčšine prípadov môže pacient v dôsledku poškodenia nervov, ktoré sú zodpovedné za tráviaci systém, mať takéto nepríjemné príznaky:

1. Nevoľnosť.
2. Pálenie záhy.
3. Tíživosť v žalúdku.
4. Nadúvanie.
5. Porucha gastrointestinálneho traktu.
6. Zápcha.

Ak dôjde k porušeniu nervov, ktoré kontrolujú prácu tenkého čreva. Potom pacient začne trpieť nočnou hnačkou.

Ak sa slávil poškodenie nervov, ktoré sú zodpovedné za urogenitálny systém, potom to môže vyvinúť obrna mechúra, čo vedie k infekcii močových ciest. Uvoľňovanie moču sa stáva častým, niekedy nedobrovoľným. Tiež môže dôjsť k erektilnej dysfunkcii u mužov a sucho vagíny u žien.

Ak dôjde k poškodeniu kardiovaskulárneho systému v tejto patológii, má pacient nasledovné príznaky:

• závraty;
• strata vedomia;
• tachykardia;
• angíny bez bolesti a tak ďalej.

Pri autonómnej neuropatii sa koža stáva suchou, dochádza k veľkému vypudeniu potu alebo úplnému potu.

Distálnej diabetickej polyneuropatie

Distálnej diabetickej polyneuropatie je ochorenie, ktoré sa vyznačuje smrťou nervových vlákien a spôsobuje stratu citlivosti a rozvoj vredov v nohách.

Táto patológia sa považuje za najbežnejšiu v prípade cukrovky, ktorá je schopná znížiť účinnosť pacienta a do akej miery to ohrozuje život. Distálnej polyneuropatie ovplyvňuje dolné končatiny, niekedy horné končatiny.

Najčastejším príznakom tohto typu polyneuropatie je bolesť. V podstate to je ťahanie a tupá bolesť. Existujú prípady, kedy sa bolesť zhoršuje v noci a prináša určité nepríjemné pocity.

Bolestivý syndróm sa zvyšuje v pokoji. Pacient si môže všimnúť ťažkosti na nohách, mravčenie, chilliness a pálenie. Bolesť sa môže presunúť na horné končatiny - stehná. Ak sa pacientovi neodkladne nezaobchádza, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie.

Prečo sa vyvinú pacienti s cukrovkou?

Polyneuropatia rozvíja výhodu u pacientov trpiacich cukrovkou. Je to spôsobené tým, že glukóza je dlhodobo vo zvýšenej hladine v krvi pacienta.

Ľudské telo sa snaží zbaviť sa nadbytku, ale vedie k vytvoreniu dvoch bočných ciest vyberania sacharidov. Kvôli jednej dráhe sa zmenila štruktúra neurónov, došlo k poklesu rýchlosti impulzov.

Aj v pacientovej krvi dochádza k zvýšeniu hladiny hemoglobínu, ktorý nespôsobuje kyslík, a preto nedáva dobre tkanivám.

Opýtajte sa lekára na vašu situáciu

príznaky

Skoré príznaky neuropatie diabetickej nohy zahŕňajú:

1. "Goosebumps" na koži.
2. Nepríjemnosť končatín.
3. Bolestivé pocity pri nohách a nohách.
4. Zvýšená bolesť v noci, zatiaľ čo pacient si môže všimnúť horiace nohy.
5. Teplota a citlivosť na bolesť nohy a chodidiel sa postupne znižuje.

Neskoré príznaky diabetickej polyneuropatie zahŕňajú:

• Bolesť v nohách - hlavný príznak ochorenia, ktorý môže:

1. Pozorované aj v pokoji.
2. Vyskytujú sa pri prepracovaní.
3. Nastávajú v noci, čo vedie k nespavosti.
4. Posilniť v stresovej situácii.
5. Pokles pri chôdzi.
6. Zmeňte ich charakter, ak zmeníte polohu končatín.

• Ak sa táto patológia vyvíja dlhší čas, nastane:

1. Atrofia svalov dolných končatín.
2. Oslabenie svalov prstov a nôh.
3. Koža končatín sa stáva ružovou, niekedy červenou. Tmavé oblasti môžu mať rozdielne veľkosti.
4. Zmeňte hrúbku nechtov v rôznych smeroch.
5. Vývoj osteoartropatie nohy.

diagnostika

Ak sa pacient začal objavovať prvé známky ochorenia, je potrebné vyhľadať ďalšie rady od endokrinológov, chirurgov a neurológov. Títo špecialisti, berúc do úvahy sťažnosti a vonkajšie prejavy ochorenia, dostávajú ďalšie štúdie.

Nezabudnite:

• kontrola končatín;
• pozornosť sa venuje pulzácii tepien dolnej končatiny;
• meranie krvného tlaku v horných a dolných končatinách;
• EKG a ultrazvuk srdca;
• Stanovenie hladín cholesterolu a lipoproteínu.

Laboratórne metódy na diagnostiku diabetickej polyneuropatie zahŕňajú:

1. Stanovenie hladiny cukru v krvi.
2. Stanovenie koncentrácie inzulínu v krvi.
3. Určenie C-peptidu.
4. Určenie hladiny glykovaného hemoglobínu.

Keď pacient príde na stretnutie s neurológom, lekár vykoná takéto vyšetrenie:

1. Vyhodnocuje reflexné šľachy.
2. Určuje hmatovú citlivosť a citlivosť na vibrácie.
3. Určuje úroveň porušenia citlivosti na teplotu.
4. Vyhodnocuje proprioceptívnu citlivosť.

Prístrojové metódy výskumu zahŕňajú:

Na základe výsledkov komplexných štúdií odborníci robia presnú diagnózu a predpisujú účinnú liečbu.

liečba

Liečba diabetickej polyneuropatie sa vykonáva v komplexnej liečbe a neliečenia.

Liečba liečiv

Liečba liekov sa považuje za najúčinnejšiu, bez ktorej nie je možné udržiavať normálnu hladinu glukózy v krvi. Koniec koncov, je to kvôli zvýšenej rýchlosti a existuje komplikácia vo forme neuropatie.

• Ak má pacient prvý typ ochorenia, potom sa podáva inzulín.
• Ak má pacient druhý typ choroby, predpísané sú lieky, ktoré znižujú obsah cukru.

Keď je hladina cukru normalizovaná pre pacienta, súčasne sa mu predpisujú lieky, ktoré pomáhajú stabilizovať jeho stav.

Nežiaduce liečenie

Non-lieková terapia pre neuropatiu zahŕňa:

1. Vyhrievanie dolných končatín pomocou masáže. Po skončení procedúry nezabudnite nosiť teplé ponožky. Je tiež potrebné pamätať na to, že používanie vykurovacích podložiek, pričom sa používajú horúce kúpele, je prísne zakázané.
2. Použite ortopedické vložky, ktoré zmierňujú stres z nohy.
3. Ak má pacient otvorenú ranu, ošetrí sa antiseptikom. Potom sa odporúča vykonať obväz s materiálom absorbujúcim vlhkosť.
4. Vedenie terapeutického športového komplexu. Odporúča sa vykonať cvičenie aspoň 15 minút denne.

prípravky

Keď pacient normalizuje hladinu glukózy v krvi, sú paralelne predpísané tieto lieky:

1. Na báze kyseliny tioktovej: "Berlition", "Dialipon", "Thioctacid". Tieto liečivá tvoria základ liečby diabetickej polyneuropatie.
2. "Pentoxifylín" pomáha znižovať zrážanie krvných doštičiek na cievnych stenách, zlepšuje mikrocirkuláciu.
3. "Vazaprostan" pomáha rozširovať krvné cievy, znižuje hladinu trombocytových sedimentov na cievnych stenách.

Ak sa u pacienta nevyskytne hojenie rán, potom sú predpísané antibiotiká a rany sa ošetria antiseptikmi.

Diabetická polyneuropatia je vážne ochorenie, ktoré môže vyvolať nezvratné komplikácie. Odporúča sa u pacientov s cukrovkou.

Treba tiež pamätať na to, že samošetrenie v takejto situácii nebude efektívne a môže iba zhoršiť situáciu. Len odborník na základe komplexnej štúdie môže urobiť správnu diagnózu a predpísať účinnú liečbu.

Liečba patológie bude závisieť od intenzity a typu. Aby ste predišli komplikáciám diabetu, musíte podstúpiť pravidelné vyšetrenia a prejsť všetky testy na monitorovanie vitálnych znakov.

Príčiny, symptómy a liečba polyneuropatie nižších končatín - čo odlišuje diabetické, alkoholické a iné formy ochorenia

Polyneuropatia je séria ochorení, ktorých príčiny môžu byť rôznorodé, ale ich spoločnou charakteristikou je narušenie normálneho fungovania periférneho nervového systému a jednotlivých nervov, ale vo veľkom počte po celom tele.

Často postihuje ruky a nohy, ktoré sa prejavujú symetrickým znižovaním výkonu svalov, poškodením krvného obehu v postihnutej oblasti, znížením citlivosti. Nohy trpia najviac z tejto choroby.

Klasifikácia chorôb

Polyneuropatia dolných končatín je rozdelená do štyroch typov a každá z nich má svoj vlastný poddruh.

Primárne poškodenie vlákien

Všetky nervové vlákna sú rozdelené do troch typov: senzorické, motorické a vegetatívne. Pri porážke každého z nich existujú rôzne príznaky. Ďalej uvažujeme každý typ polyneuroglie:

1. Motor (motor). Tento typ sa vyznačuje slabosťou svalov, ktorá sa šíri zdola nahor a môže viesť k úplnej strate schopnosti pohybu. Zhoršenie normálneho stavu svalov, čo vedie k odmietnutiu práce a častému výskytu záchvatov.
2. Senzorická polyneuropatia dolných končatín (citlivá). Charakterizované bolesťou, štepením, silným zvýšením citlivosti, dokonca aj s ľahkým dotykom na nohu. Vyskytujú sa prípady nižšej citlivosti.
3. Autonómne. V tomto prípade je hojné potenie, impotencia. Problémy s močom.
4. Zmiešané - zahŕňa všetky príznaky vyššie uvedených.

Poškodenie štruktúr nervových buniek

Nervové vlákno pozostáva z axónov a myelínových plášťov, ktoré sú obalené okolo týchto axónov. Tento druh je rozdelený na dva poddruhy:

1. V prípade zničenia myelínových puzdií axónov vývoj pokračuje rýchlejšie. Viac postihnutých senzorických a motorických nervových vlákien. Vegetácia bola mierne zničená. Boli ovplyvnené aj proximálne aj vzdialené časti.
2. Axiálne znaky sú spôsobené tým, že vývoj pokračuje pomaly. Rozrušené vegetatívne nervové vlákna. Svaly rýchlo atrofujú. Distribúcia začína s distálnou.

lokalizáciou

Lokalizácia sú:

1. Distálne - v tomto prípade sú postihnuté oblasti nôh, ktoré sú najviac umiestnené.
2. Proximálne postihnuté časti nôh, ktoré sú umiestnené vyššie.

príčinou

Z tohto dôvodu existujú:

1. Dysmetabolický. Vyvíja sa v dôsledku narušenia procesov v nervových tkanivách, ktoré sú vyvolané látkami produkovanými v tele následne určitými chorobami. Po objavení sa v tele sa tieto látky začnú transportovať krvou.
2. Toxická polyneuropatia dolných končatín. Vyskytuje sa pri používaní toxických látok, ako je ortuť, olovo, arzén. Často sa prejavuje, kedy

Fotografia ukazuje, ako alkohol ničí nervové bunky a polyneuropatia dolných končatín.

antibiotiká, ale najbežnejším typom polyneuropatie je alkohol.

V prípadoch alkoholickej polyneuropatie končatín sa objavujú nasledovné príznaky: zvýšená bolesť, znížená schopnosť pohybu v nohách, znížená citlivosť. Rýchly nástup trofického svalu.

Diabetická polyneuropatia dolných končatín. Vyskytuje sa u ľudí trpiacich dlhotrvajúcim diabetom, a to v rozmedzí 5-10 rokov. Vykazuje sa vo forme takýchto symptómov: porucha citlivosti, škvrny na koži, pocit pálenia v nohách.

Primárne a sekundárne

1. Primárna polyneuropatia zahŕňa dedičné a idiopatické druhy. Ide o ochorenie ako je syndróm Guillain-Barre.
2. Sekundárna je polyneuropatia, ktorá je dôsledkom otravy, metabolických porúch a infekčných ochorení.

Príčiny tejto choroby

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, ale nie je vždy možné ich presne určiť. Polyneuropatia dolných končatín má tieto hlavné dôvody:

• zdedené príčiny;
• problémy s imunitným systémom, ktoré sa objavujú ako dôsledok narušenia tela;
• rôzne typy nádorov;
• nedostatok vitamínov v tele;
• použitie liekov bez potreby alebo podľa pokynov;
• porušenie endokrinných žliaz;
• problémy s obličkami a pečeňou;
• infekcie spôsobujúce procesy, ktoré spôsobujú zápal v periférnych nervoch;
• otravu tela všetkými druhmi látok.

Symptómy ochorenia

V prípade choroby sa motorové a senzorické vlákna zhoršujú. Súčasne sa objavujú tieto príznaky polyneuropatie dolných končatín:

• čiastočná necitlivosť nohy;
• opuch dolných končatín;
• vznik pocitov bolesti;
• pocity šitia;
• pocit slabosti svalov;
• zvýšená alebo znížená citlivosť.

Diagnostické techniky

Diagnóza sa vykonáva analýzou ochorenia a jeho príznakov, pričom sa odstraňujú choroby, ktoré môžu poskytnúť podobné príznaky.

V tomto procese by mal lekár starostlivo preskúmať všetky vonkajšie príznaky a zmeny, aby zistila, či má jeho najbližšia rodina rovnakú chorobu.

Polyneuropatia je tiež diagnostikovaná pomocou rôznych postupov:

• biopsia;
• ultrazvuková diagnostika vnútorných orgánov;
• vyšetrenie mozgovomiechovej tekutiny;
• RTG vyšetrenie;
• biochemický krvný test;
• štúdium rýchlosti, ktorou reflex prechádza cez nervové vlákna;
• štúdium reflexov.

Diagnóza diabetickej polyneuropatie

Liečba patológie

Liečba polyneuropatie dolných končatín má svoje vlastné charakteristiky. Napríklad liečba diabetickej polyneuropatie dolných končatín nebude závisieť od odmietnutia alkoholu, na rozdiel od alkoholickej formy ochorenia.

Vlastnosti liečby

Polyneuropatia je ochorenie, ktoré sa samo o sebe nevyskytuje.

Pri prvých prejavoch jej príznakov je preto potrebné bezodkladne zistiť príčinu jeho výskytu.

A až potom odstráni faktory, ktoré ju vyvolajú. Teda liečba polyneuropatie na dolných končatinách by mala byť zložitá a zameraná predovšetkým na odstránenie koreňa samotného problému, pretože iné možnosti nebudú mať žiadny účinok.

Lekárske terrapie

V závislosti od typu ochorenia sa používajú nasledujúce lieky:

• v prípadoch závažného ochorenia je predpísaný metylprednizolón;
• so silnou bolesťou predpisujú analgin a tramadol;
• lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v cievach v oblasti nervových vlákien: vazonit, trintal, pentoxifylín.
• vitamíny, uprednostňuje sa skupina B;
• lieky, ktoré zlepšujú proces získavania živín tkanivami - mildronát, piracetam.

fyzioterapia

Liečba tejto choroby je pomerne zložitý proces, ktorý trvá dlhú dobu.

Zvlášť ak je polyneuropatia spôsobená jej chronickými alebo dedičnými formami. Začína sa po liečbe liekom.

Patria sem takéto postupy:

• terapeutická masáž;
• vystavenie magnetických polí na periférnom nervovom systéme;
• stimulácia nervového systému elektrickými spotrebičmi;
• nepriame účinky na orgány.

V prípade, keď je telo postihnuté toxickými látkami, napríklad ak má pacient alkoholickú polyneuropózu dolných končatín, liečba sa má vykonať pomocou zariadenia na čistenie krvi.

Lekárska fyzická kultúra

Musí byť predpísané LFK s polyneuropatiou dolných končatín, čo umožňuje udržiavať svalový tonus.

Komplikácie choroby

Nedoporučuje sa začať proces ochorenia a priniesť ho k komplikáciám.

V opačnom prípade sa môže zmeniť na chronické a spôsobiť veľa problémov. V prípade, že nie ste vyliečení z tejto choroby, môže to viesť k tomu, že už necítite vaše dolné končatiny, svaly prídu v strašnom tvare a v dôsledku toho môžete stratiť schopnosť pohybu.

výhľad

Ak sa liečba začne včas, prognóza je veľmi priaznivá. Len jedna výnimka - liečba chronickej polyneuropatie. Je nemožné sa úplne zbaviť tejto choroby, existujú však spôsoby, ako znížiť závažnosť jej priebehu.

Preventívne opatrenia

Ak chcete odstrániť možnosť výskytu ochorenia, ako je polyneuropatia, musíte sa riadiť viacerými odporúčaniami a predpismi.

Sú spojené s opatreniami, ktoré môžu varovať pred možným poškodením a narušením normálnej činnosti periférneho nervového systému.

Toto sú nasledujúce odporúčania:

1. Je nevyhnutné odstrániť alkohol z vašej životnej činnosti.
2. Pri práci s toxickými látkami používajte ochranné látky, aby ste predišli ich vniknutiu do tela.
3. Odporúča sa sledovať kvalitu výrobkov, ktoré konzumujete, pretože v prípade otrasov s týmito výrobkami začne proces deštrukcie a narušenie normálnej funkcie nervových vlákien. To vedie k rozvoju polyneuropatie.
4. Je potrebné, aby ste pozorne sledovali, v akých dávkach užívate lieky av každom prípade ich zbytočne nepoužívajte. Odporúča sa, aby ste prísne dodržiavali pokyny lekára a aby ste neupravovali lieky.
5. Je nevyhnutné, aby boli prijaté opatrenia v prípade zistenia infekčných alebo vírusových ochorení. Naliehavo treba konzultovať s lekárom a nechať tieto ochorenia bežať, čo môže byť príčinou vzniku polyneuropatie.

Polyneuropatie sa vo všeobecnosti nedá predísť.

Ale ak to zistíte, ihneď uvidíte lekára, čím budete schopní výrazne znížiť stupeň vývoja ochorenia a obdobie rehabilitácie. Navštevuje fyzioterapiu a terapeutické masáže.

Aj keď máte nejakú chorobu, musíte o tom ihneď informovať svojho lekára a nie samoliečiť, pretože nemôžete určite poznať príznaky tejto choroby, zamieňať ju s inou a začať nesprávne liečenie.

A v zásade je jednoduchšie riešiť chorobu, ktorá sa práve začína rozvíjať, ako s dlhodobo progresívnou chorobou, ktorá neskôr môže viesť aj ku všetkým komplikáciám.

Video: Diabetická polyneuropatia dolných končatín

Ako sa diagnostikuje polyneuropatia? Aká je zvláštnosť diabetickej formy ochorenia. Prečo je nervová citlivosť stratená?

Senzomotorická polyneuropatia

Senzomotorická polyneuropatia vedie k zníženiu schopnosti pohybu alebo podivných pocitov v dôsledku poškodenia nervov.

dôvody

Neuropatia znamená chorobu alebo poškodenie nervov. Keď sa vyskytuje mimo miechy, nazýva sa to periférna neuropatia. Mononeuropatia znamená, že je poškodený iba jeden nerv. Polyneuropatia znamená, že mnohé nervy sú poškodené v rôznych častiach tela. Neuropatia môže ovplyvniť nervy, ktoré poskytujú pocit (senzorická neuropatia) alebo príčina pohybu (motorická neuropatia). Môže tiež ovplyvniť pohybovú senzorimotorickú neuropatiu. Senzomotorická polyneuropatia je systémový proces, ktorý poškodzuje nervové bunky, nervové vlákna (axóny) a nervové kryty (myelínové puzdro). Poškodenie povlaku nervových buniek spôsobuje spomalenie nervových signálov. Poškodenie nervových vlákien alebo celých nervových buniek môže spôsobiť stratu schopnosti nervov pracovať.

Poškodenie nervov môže byť spôsobené:

• Autoimunitné poruchy
• Podmienky, ktoré vyvíjajú tlak na nervy
• Znížený prietok krvi do nervových systémov
• Choroby, ktoré zničia spojivové tkanivo, ktoré obsahuje bunky a tkanivá spoločne
• Edém nervov

Niektoré choroby vedú k polyneuropatii. Možné príčiny senzorimotorickej polyneuropatie zahŕňajú:

• Alkoholová neuropatia
• Rakovina (takzvaná paraneoplastická neuropatia)
• Chronická zápalová neuropatia
• Diabetická neuropatia
• Neuropatia súvisiaca s drogami
• Guillain-Barreho syndróm
• Dedičná neuropatia
• Nedostatky vitamínov (vitamíny B12, B1 a E)

príznaky

• Znížený pocit v akejkoľvek oblasti tela
• Ťažkosti s prehĺtaním
• Obtiažnosť pri používaní rúk
• Ťažká chôdza
• Bolesť, pálenie, brnenie alebo abnormálne pocity v akejkoľvek časti tela (nazývaná neuralgia)
• Slabosť tváre, ramena, nohy alebo akejkoľvek časti tela

Symptómy sa môžu rozvinúť rýchlo (napríklad Guillain-Barreov syndróm) alebo pomaly počas niekoľkých týždňov až niekoľkých rokov. Symptómy sa zvyčajne objavujú na oboch stranách tela. Najčastejšie začínajú na koncoch prstov.

skúšky

Test môže zobraziť:

• Znížený pocit (môže mať vplyv na dotyk, bolesť, vibrácie alebo polohu)
• Pomalé reflexy
• Svaly budú atrofovať
• Svaly sa zachvacujú
• Svalová slabosť
• paralýza

Testy môžu zahŕňať:

• biopsia
• Krvné testy
• Testovanie elektrických svalov (EMG)
• Elektrické testy nervového vedenia
• Röntgenové snímky alebo iné mapovacie testy

liečba

Cieľmi liečby sú:

• Príčina odhalenia
• Správa symptómov

V závislosti od príčiny môže liečba zahŕňať:

• Zmeňte lieky, ak spôsobujú problém
• Regulácia cukru v krvi
• Odmietnutie alkoholu
• Výživové doplnky

Bezpečnosť je dôležitým faktorom pre ľudí s neuropatiou. Nedostatok kontroly svalov a znížený pocit môžu zvýšiť riziko pádu alebo iných zranení. Ak máte dopravné problémy, zvážte nasledujúce bezpečnostné opatrenia:

• Odstráňte prekážky (napríklad koberce na podlahe, ktoré sa môžu posúvať na podlahu).
• Skúste teplotu vody pred kúpaním.
• Použite zábradlie.
• Používajte bezpečnostnú obuv (napríklad so zatvorenými prstami a nízkymi podpätkami).
• Používajte topánky, ktoré majú protišmykovú podrážku.

Lieky používané na liečbu tohto ochorenia:

• Liek na zmierňovanie bolesti (neuralgia)
• Antikonvulzíva (gabapentín, karbamazepín, fenytoín, pregabalín)
• Antidepresíva (duloxetín, amitriptylín, nortriptylín, venlafaxín)
• Pleťové vody, krémy

Ak je to možné, vyhnite sa liekom proti bolesti alebo ich použite iba v prípade potreby. Udržujte svoje telo v správnej polohe.

vyhliadky

Môžete sa úplne zotaviť z periférnej neuropatie, ak váš lekár nájde príčinu a úspešne vylieči. Množstvo zdravotného postihnutia sa líši. Niektorí ľudia nemajú zdravotné postihnutie, zatiaľ čo iní majú čiastočnú alebo úplnú stratu pohybu, funkcie alebo pocitu. Nervová bolesť môže byť nepríjemná a môže trvať dlhú dobu. Niekedy senzorimotorická polyneuropatia spôsobuje vážne, život ohrozujúce symptómy.

Možné komplikácie

• kmeň
• Zranenie nohy (v dôsledku zlých obuvi alebo horúcej vody)
• stuhnutosť
• Bolesť
• Problémy s chôdzou
• slabosť