Nesterova Alla »Zdravotná výživa pri cukrovke

• Dôvody

Diabetes je jednou z najnebezpečnejších chorôb ľudstva, z ktorej je takmer nemožné zotaviť sa. To bude vyžadovať veľkú túžbu, neustálu ostražitosť a sebakontrolu, schopnosť posúdiť ich stav a schopnosť uchovávať záznamy o spotrebovaných potravinách. Pri liečbe diabetes mellitus je najdôležitejšia výživa, pretože z správne zloženej stravy a vlastného racionalizmu vyplýva, že konečný výsledok určuje súlad s pravidlami stravy. Táto kniha obsahuje všetky potrebné informácie týkajúce sa priebehu ochorenia, jeho príznakov, možných komplikácií a sprievodných ochorení, ako aj charakteristiky stravy a možností receptov na jedlá, ktoré sú prípustné pri cukrovke.

Bohužiaľ táto kniha nie je k dispozícii na základe sťažnosti držiteľa autorských práv.

Kniha: Zdravá výživa pre diabetes - Alla Nesterová

Diabetes je jednou z najnebezpečnejších chorôb ľudstva, z ktorej je takmer nemožné zotaviť sa. To bude vyžadovať veľkú túžbu, neustálu ostražitosť a sebakontrolu, schopnosť posúdiť ich stav a schopnosť uchovávať záznamy o spotrebovaných potravinách. Pri liečbe diabetes mellitus je najdôležitejšia výživa, pretože z správne zloženej stravy a vlastného racionalizmu vyplýva, že konečný výsledok určuje súlad s pravidlami stravy. Táto kniha obsahuje všetky potrebné informácie týkajúce sa priebehu ochorenia, jeho príznakov, možných komplikácií a sprievodných ochorení, ako aj charakteristiky stravy a možností receptov na jedlá, ktoré sú prípustné pri cukrovke.

Predložený fragment diela je uvedený v dohode s distribútorom literárneho obsahu LLC litrov (nie viac ako 20% z pôvodného textu). Ak si myslíte, že umiestnenie materiálu porušuje práva niekoho, dajte nám vedieť.

Výživa pre cukrovku

O knihe "Výživa pri cukrovke"

Diabetes mellitus je pomerne strašné ochorenie spôsobené dysfunkciou pankreasu, a to pankreas zastaví produkciu dostatočného množstva inzulínu alebo ho nevytvára vôbec. Inzulín je hormón, ktorý dodáva glukózu z krvi do buniek všetkých orgánov a tkanív, to znamená, že prispieva k úplnej absorpcii glukózy. Ochorenie sa vyznačuje vysokým obsahom glukózy v krvi, ale napriek tomu bunky tela nemajú dostatok potrebnej výživy vo forme glukózy, to znamená, že sa glukóza neabsorbuje.

Liečba cukrovky vykonávajú endokrinológovia s povinným dodržiavaním predpísanej stravy. Diéta u pacientov s diabetes mellitus je celoživotná a má za cieľ obmedziť alebo úplne odstrániť z potravy potraviny, ktoré obsahujú sacharidy, najmä rýchlo sa vstrebávajúce cukry.

Hlavným cieľom antidiabetickej stravy je podľa možnosti vyváženie všetkých metabolických procesov v ľudskom tele, predchádzanie ďalšiemu vývoju ochorenia a zlepšenie kvality života chorého človeka.

Na našej stránke si môžete stiahnuť knihu "Výživa pre diabetes mellitus" L. Kalugina, R. Kozhemyakin zadarmo a bez registrácie vo formáte fb2, rtf, epub, pdf, txt, čítať knihu online alebo si kúpiť knihu v internetovom obchode.

Výživa pre cukrovku

Diabetes mellitus je pomerne strašné ochorenie spôsobené dysfunkciou pankreasu, a to pankreas zastaví produkciu dostatočného množstva inzulínu alebo ho nevytvára vôbec. Inzulín je hormón, ktorý dodáva glukózu z krvi do buniek všetkých orgánov a tkanív, to znamená, že prispieva k úplnej absorpcii glukózy. Ochorenie sa vyznačuje vysokým obsahom glukózy v krvi, ale napriek tomu bunky tela nemajú dostatok potrebnej výživy vo forme glukózy, to znamená, že sa glukóza neabsorbuje.

Liečba cukrovky vykonávajú endokrinológovia s povinným dodržiavaním predpísanej stravy. Diéta u pacientov s diabetes mellitus je celoživotná a má za cieľ obmedziť alebo úplne odstrániť z potravy potraviny, ktoré obsahujú sacharidy, najmä rýchlo sa vstrebávajúce cukry.

Hlavným cieľom antidiabetickej stravy je podľa možnosti vyváženie všetkých metabolických procesov v ľudskom tele, predchádzanie ďalšiemu vývoju ochorenia a zlepšenie kvality života chorého človeka.

Odporúčané knihy

Alexander Vladimirovich Korodetsky je slávny petrohradský fytoenergetik a autor populárnych kníh, vynikajúci odborník v oblasti prírodnej medicíny. Vyskúšanie liečivých účinkov živých a mŕtvych vôd, Alex..

Žáner: Pomoc v domácnosti, Zdravie Rok: 2010 Strany:

Živá a mŕtva voda je perfektný liek

Ak sa rozhodnete o zbere zeleniny a ovocia, tu nájdete obrovský výber spôsobov a receptov, ako to urobiť. V knihe nájdete recepty na Superlentyake pri varení s..

Žáner: Domácnosť a domáce spotrebiče, Varenie Rok: 2011 Strany:

Konzervovanie pre lenivých

V tejto knihe slávny fytoterapeut Nikolaj Danikov podrobne opísal liečivé vlastnosti chaga, jej prínosy pre zdravie, recepty na zber a varenie. Dozviete sa, ako správne aplikovať břízy gr..

Žáner: Domov a rodina, Zdravie Rok: Stránky:

Liečivá chaga

Ak chcete uspieť vo svojom živote, musíte sa naučiť, ako vyzerat ako úspešná a prosperujúca žena. Koniec koncov, musíte byť úspešní vopred! Ak chcete, aby sa pani Fortune načúvala..

Žáner: Housekeeping (domácnosti a rodina), Záľuby a remeslá Rok: Stránky:

Makeup, manikúra, maľovanie nechtov

Je nemožné poznať všetko, ale vždy je možné mať niečo na dosah ruky, ktoré nám pomôže zbierať nové informácie a pripomínať si staré zručnosti... Každý bojovník akéhokoľvek štýlu študovať boj - pozornosť, boj, ale nie súťaž.

Žáner: Domácnosť a domáce spotrebiče, Šport Rok: Pages:

Kniha SPAS. Váš život - v túžbe žiť, alebo ako bezpečne žiť

Problém nadváhy dnes znepokojuje milióny ľudí na celom svete. Jeho dôvodom je nielen fyzická nečinnosť, ale aj nesprávna strava. V tejto knihe sú uvedené recepty na prípravu rôznych..

Žáner: Domácnosť a domáce spotrebstvo, Varenie Rok: 2008 Strany:

Výživa pre cukrovku

• 218
• 0
• 0

Stiahnite si knihu v tomto formáte:

abstraktné

Výživa pre cukrovku

Autor: Kalugina LA za účasti Kozhemyakin R.A.

Výživa pre diabetikov

Diabetes mellitus je pomerne strašné ochorenie spôsobené dysfunkciou pankreasu, a to pankreas zastaví produkciu dostatočného množstva inzulínu alebo ho nevytvára vôbec. Inzulín je hormón, ktorý dodáva glukózu z krvi do buniek všetkých orgánov a tkanív, to znamená, že prispieva k úplnej absorpcii glukózy. Ochorenie sa vyznačuje vysokým obsahom glukózy v krvi, ale napriek tomu bunky tela nemajú dostatok potrebnej výživy vo forme glukózy, to znamená, že sa glukóza neabsorbuje.

Existujú dva typy cukrovky. Typ 1 - inzulín-dependentný, ľudia prevažne mladého veku ochorenia tohto typu diabetu. V dôsledku patologických procesov v tele už nevytvárajú inzulín.

Typ 2 - inzulín dependentný - diabetes u starších pacientov. AP

recenzia

Najlepšie knihy za mesiac

• 29005
• 0
• 6

Môj nevlastný brat. Máte všetko: domov, rodinu, rodičov... Nepýtal som sa nič a čakal som na nič. Mn.

Len vy

• 37527
• 0
• 4

Druhá polovica akademického roka v najlepšej magickej akadémii, ktorú mám čeliť, je ťažké. Prvýkrát sa zúčastňujem na výbere.

Najlepšia akadémia magie 2, alebo má vlastnú vôľu

• 26272
• 0
• 2

Ak by okolnosti boli také, že ste jednoducho nenechali inú možnosť.

Survivable

• 28358
• 0
• 0

Prečítajte si knihu: Vedúci bez názvu. Autor: Robin Sharma Túto knihu venujem vám, čitateľovi. Me.

Vedúci bez titulu

• 63004
• 0
• 6

Street kočka menom Bob James Bowen www.hodder.co.uk Prvý zverejnený vo Veľkej Británii v roku 2012.

Ulica mačka menom Bob

• 29026
• 0
• 5

Abstraktné kvapky krvi padajú z pier, červený pohľad rýchlo stmavne a na zrkadle.

Slečna Pittová, alebo vašu osobnú bolesť

Vítame vás, neznáme znalca literatúry. Ak čítate tento text, kniha "Nutrition in diabetes mellitus" R Kozhemyakin vás primerane upútala. Vďaka živému a dynamickému jazyku rozprávania sú všetky vizuálne obrazy čitateľa naplnené celým spektrom farieb a zvukov. Mäkká irónia spolu s komickými situáciami sú tak harmonicky previazané na pozemku, že sa stávajú neoddeliteľnou súčasťou. Pomocou popisu udalostí z rôznych uhlov, z viacerých uhlov pohľadu, autor postupne vyvíja sprisahanie, čo čítačku očarí, bez toho, aby ho nudilo. Pravidelne sa vráťte k skladbe vždy, keď nájdete pre seba nejakú naliehavú a vzrušujúcu otázku a ihneď dostanete odpoveď. Sprisahanie sa rozvíja na malebnom mieste, ktoré ľahko tvorí základ a stáva sa takmer známe a známe už od detstva. Keď sa približujeme k apoteóze, duch nepriamo zmrzne a v dôsledku toho sa cíti túžba po následnom opakovanom čítaní. Inkriminuje presne závit sprisahania, ktorý chcete rozprávať, a ona sa nakoniec stane skutočnosťou s neočakávaným zvratom udalostí. Pomocou rád, nevýznamných detailov sa hlavná jednotka postupne rozrastá a presviedča čitateľa o čítaní. Stredobodom práce je osobnosť hrdinu a hlavnými prvkami sú udalosti a okolnosti jeho existencie. Je tu túžba pozrieť sa na seba, porovnať sa s opísanými udalosťami a situáciami, objať sa s iným dosahom - celou vzdialenosťou a šírkou duše. "Výživa pri diabete mellitus" R. Kozhemyakin čítať zadarmo on-line je neobvyklé, pretože práca je niekedy neuveriteľná, ale zároveň veľmi zaujímavá a vzrušujúca.

• Páčilo sa: 0
• Pre ocenenia: 0
• Pre repost: 0

• 218
• 0
• 0

Nové položky

• 3
• 0
• 0

Mnoho ľudí na celom svete verí v šťastie. A nie je nič zlého s tým, ale keď to je vzrušujúce.

Výživa pre cukrovku

Melnikov Ilya

Pri miernom a stredne ťažkom cukrovke je hlavnou terapeutickou činnosťou zodpovedajúca strava. V závažnejších prípadoch je výživa základným doplnkom liekov. Pri vytváraní menu je potrebné zahrnúť do menu viac pohánky a ovsených krúpov, syrového tvarohu, zeleniny, ovocia, aby sa počas dňa náležite distribuovali sacharidy, načasovanie zavedenia uhľohydrátov do hodín maximálneho účinku inzulínu.

ÚVOD

Pri miernom a stredne ťažkom diabete je hlavným terapeutickým faktorom vhodná strava. V závažnejších prípadoch je výživa základným doplnkom liekov.

Diabetes mellitus je veľmi časté ochorenie, pri ktorom sú narušené všetky druhy metabolizmu: sacharidy, bielkoviny, tuky, minerály, voda.

Základom cukrovky je nedostatok inzulínu, čo vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi a jeho vzhľadu v moči. Je to spôsobené tým, že pankreas vytvára nedostatočné množstvo hormónu - inzulínu, ktorý reguluje metabolizmus uhľohydrátov v tele. Príčinou ochorenia môže byť priame poškodenie pankreasu (nádor, trauma, infekcia, vaskulárna skleróza u starších pacientov) a dedičné príčiny. Keď dedičná predispozícia k ochorenia vyvolávajúce momenty môže byť prejedanie, zneužívanie sladkostí, nervové napätie, vírusové infekcie. Diabetes sa môže vyvinúť po osýpkach, chrípke a iných vírusových ochoreniach. V miernej forme diabetu je výživa jedinou metódou liečby. Je potrebné prísne dodržiavať približný jednodenný zoznam výrobkov v súlade s denným príjmom kalórií, aby ste jedli najmenej 5-6 krát denne. Denná kalorická a nutričná hodnota (obsah bielkovín, tukov, uhľohydrátov) jednodňovej dávky by mala byť vždy rovnaká. Tým sa eliminujú prudké výkyvy hladiny cukru v krvi a zabraňuje vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Každý diabetický pacient musí vedieť, čo má byť jeho normálna hmotnosť. Na to, aby ste to určili, je potrebné odpočítať hodnotu 100. Napríklad pri zvýšení o 172 cm bude hmotnosť 172 - 100 = 72 kg. Diabetický pacient by mal pravidelne monitorovať svoju hmotnosť. Raz mesačne ju musíte skontrolovať. S rastúcou hmotnosťou klesá citlivosť na inzulín.

Jedlo sa odoberá v presne určených hodinách. Odchýlky od nastaveného času by nemali presiahnuť 15-20 minút. Najviac racionálny režim je nasledujúci: prvé raňajky v dňoch 8-9 hodín, druhé raňajky v dňoch 11-12, obed v čase 14-15, popoludňajšie občerstvenie na 17, večera prvýkrát v 19, večera druhá v 21-22 hodinách. Jednoduchá výživa zabraňuje vzniku hypoglykémie, ktorá sa zvyčajne vyskytuje 3-4 hodiny po podaní inzulínu.

CIEĽOVÝ ÚČEL

Odporúčaná výživa by mala prispieť k normalizácii metabolizmu uhľohydrátov a zabrániť porušovaniu metabolizmu tukov, určiť vytrvalosť sacharidov, to znamená, koľko uhľohydrátov sa absorbuje.

Všeobecná funkcia

Potraviny s obmedzením tukov a sacharidov vďaka cukru a sladkosti, t.j. cukor a sladkosti sú vylúčené. Proteíny spĺňajú fyziologickú normu. Soľ - až 12 g. Zvýšilo množstvo vitamínov, rovnako ako tvaroh, chudé ryby, morské plody, zelenina, ovocie, celé zrná, celozrnný chlieb. Pre sladké jedlá - xylitol alebo sorbitol, nahradenie cukru.

Režim napájania

Dietárne frakčné - 5-6 krát denne s rovnomerným rozdelením sacharidov.

KULINÁRNE SPRACOVANIE

Všetky jedlá sú varené najmä vo varenej a pečenej forme.

ZOZNAM ODPORÚČANÝCH VÝROBKOV A Miska

Výrobky z chleba a múky: ražný chlieb, proteín a orebín, pšenica z múky 2. stupňa, "diabetik".

Polievky: z rôznych druhov zeleniny, kapustovej polievky, boršče, polievky z červenej repy, mäsovej a zeleninovej okroshky, slabého chudého mäsa, rýb a hubových vývarov so zeleninou, zemiakov, karbanátky.

Masové a hydinové jedlá: chudé hovädzie mäso, teľacie mäso, králik vo varenej a želatínovej forme, kuracie mäso, varené morčacie, dusené a vyprážané po varení, nakrájané a kus. Bravčové a jahňacie mäso a jahňacie mäso, klobásy, klobása, varený jazyk.

Rybie misky: chudé, varené, pečené. Rybie konzervy vo vlastnej šťave a rajčiakoch.

Mlieko a mliečne výrobky a jedlá z nich: mliečne a kyslé mliečne nápoje, tvarohový tvar tučný a nízkotučný a jedlá z neho. Zakysaná smotana - obmedzená. Syr bez slaného tuku s nízkym obsahom tuku.

Správna výživa pri cukrovke

Diabetes? veľmi časté ochorenie a moderná medicína ešte nedokázala nájsť spôsob, ako ju vyliečiť. Pri tejto chorobe je dôležité dodržiavať určitú diétu a stravu. V knihe nájdete recepty pre diabetikov, ako aj užitočné rady.

Vydávanie kníh
Slávnostné šaláty
Nový dovolenkový šalát
Mäsové šaláty
Saláty z rýb a morských plodov
Rýchle jedlá
Kuracie pokrmy. Najlepšie recepty.
Od šalátu po dezert
Khachapuri a pasties.
Rastlinné šaláty
Skvelý stôl za 30 minút
Napaľované jedlá.
Najkvalitnejšie jedlá z húb
Šaláty. Najlepšie recepty
Rýchla raňajky.
Sendviče pre každú chuť.
Arménskej kuchyne
Slávnostné koláče
Nové recepty plnené jedlá
Mikrovlnná kuchyňa
Zemiakové misky
Kečup. Adjika. Horčica. Tkemali.

Na stiahnutie: Potraviny na diabetes, Ilya Melnikov

Pri miernom a stredne ťažkom diabete je hlavným terapeutickým faktorom vhodná strava. V závažnejších prípadoch je výživa základným doplnkom liekov. Pri vytváraní menu je potrebné zahrnúť do menu viac pohánky a ovsených krúpov, syrového tvarohu, zeleniny, ovocia, aby sa počas dňa náležite distribuovali sacharidy, načasovanie zavedenia uhľohydrátov do hodín maximálneho účinku inzulínu.

Prečítajte si knihu online

... Pri miernej a strednej závažnosti cukrovky je hlavným terapeutickým faktorom vhodná strava. V závažnejších prípadoch je výživa základným doplnkom liekov.

Diabetes mellitus je veľmi časté ochorenie, pri ktorom sú narušené všetky druhy metabolizmu: sacharidy, bielkoviny, tuky, minerály, voda.

Základom cukrovky je nedostatok inzulínu, čo vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi a jeho vzhľadu v moči. Je to spôsobené tým, že pankreas vytvára nedostatočné množstvo hormónu - inzulínu, ktorý reguluje metabolizmus uhľohydrátov v tele. Príčinou ochorenia môže byť priame poškodenie pankreasu (nádor, trauma, infekcia, vaskulárna skleróza u starších pacientov) a dedičné príčiny. Keď dedičná predispozícia k ochorenia vyvolávajúce momenty môže byť prejedanie, zneužívanie sladkostí, nervové napätie, vírusové infekcie. Diabetes sa môže vyvinúť po osýpkach, chrípke a iných vírusových ochoreniach. V miernej forme diabetu je výživa jedinou metódou liečby. Je potrebné prísne dodržiavať približný jednodenný zoznam výrobkov v súlade s denným príjmom kalórií, aby ste jedli najmenej 5-6 krát denne. Denná kalorická a nutričná hodnota (obsah bielkovín, tukov, uhľohydrátov) jednodňovej dávky by mala byť vždy rovnaká. Tým sa eliminujú prudké výkyvy hladiny cukru v krvi a zabraňuje vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Každý diabetický pacient musí vedieť, čo má byť jeho normálna hmotnosť. Na to, aby ste to určili, je potrebné odpočítať hodnotu 100. Napríklad pri zvýšení o 172 cm bude hmotnosť 172 - 100 = 72 kg. Diabetický pacient by mal pravidelne monitorovať svoju hmotnosť. Raz mesačne ju musíte skontrolovať. S rastúcou hmotnosťou klesá citlivosť na inzulín.

Jedlo sa odoberá v presne určených hodinách. Odchýlky od nastaveného času by nemali presiahnuť 15-20 minút. Najviac racionálny režim je nasledujúci: prvé raňajky v dňoch 8-9 hodín, druhé raňajky v dňoch 11-12, obed v čase 14-15, popoludňajšie občerstvenie na 17, večera prvýkrát v 19, večera druhá v 21-22 hodinách. Jednoduchá výživa zabraňuje vzniku hypoglykémie, ktorá sa zvyčajne vyskytuje 3-4 hodiny po podaní inzulínu.

Dobrá výživa je potrebná pre deti s cukrovkou. Pri zostavovaní menu je potrebné zahrnúť do kojeneckej stravy viac pohánky a ovsené krúpy, tvaroh, zeleninu a ovocie, správne rozložiť sacharidy počas dňa, načasovanie zavedenia uhľohydrátov na hodiny maximálneho účinku inzulínu. Jedlo by malo byť dostatočné v objeme. Táto výživa poskytne...

Bohužiaľ bol text knihy odstránený na žiadosť držiteľa autorských práv.

Prednáška - Zdravotná výživa pri diabete mellitus - súbor 1.doc

Dostupné súbory (1):

Pozri tiež:
• Kórea mliečnej kyseliny [prednáška]
• Lekárska výživa pre dnu [abstrakt]
• Prezentácia - lekárska výživa pre kardiovaskulárne ochorenia a hypertenziu [abstrakt]
• Vasyukova O.V. Dietárne odporúčania pre obezitu a diabetes typu 2 [dokument]
• Terapeutická výživa pri chorobách pečene a žlčníka (diéta číslo 5, 5a) [prednáška]
• o endokrinológii [prednáška]
• Balabolkin M.I. Celý život pri cukrovke [dokument]
• Dedov I.I., Shestakova M.V. Diabetes mellitus a arteriálna hypertenzia [dokument]
• Metabolické komplikácie diabetu [esej]
• Prednáška. Fyziológia rastlín - minerálna výživa rastlín [prednáška]
• na patofyziológiu. Zápal [prednáška]
• na patofyziológiu. Chudokrvnosť. Klasifikácia. Etiológie. Patogenéza [prednáška]

Diabetes mellitus je ochorenie endokrinného systému spôsobené absolútnou alebo relatívnou nedostatočnosťou organizmu hormónu pankreatického inzulínu a prejavuje sa hlbokými poruchami metabolizmu uhľohydrátov, tukov a proteínov. Diabetes mellitus je jednou z najčastejších ochorení, ale je zriedka diagnostikovaná, pretože má veľa "masiek". Prevalencia cukrovky v populácii je v súčasnosti 6%. Každých 10 až 15 rokov sa celkový počet pacientov zdvojnásobí.

Existujú dve hlavné formy ochorenia: typ 1 (inzulín-dependentný) a typ 2 (inzulín-dependentný).
Naša klinická ambulancia liečí diabetes všetkých typov.
Hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú nástup diabetu 1. typu (závislého od inzulínu) s genetickou predispozíciou, sú vírusové infekcie.

Príčiny cukrovky typu 2 (nie sú závislé od inzulínu) sú: genetická predispozícia; obezita, často spojená s prejedaním, ako aj - ochorenia endokrinného systému: patológia hypofýzy (hypo a hyperfunkcia), kôra nadobličiek. Diabetes mellitus sa môže vyskytnúť aj ako komplikácia vírusových ochorení (chrípka, vírusová hepatitída, herpes vírus atď.), Žlčové kamene a hypertenzia, nádory pankreasu.

Napriek tomu, že v súčasnosti existuje veľa liekov, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, aj napriek cukrovke, je rozhodujúca zdravotná výživa. Pri miernom a dokonca stredne ťažkom diabete mellitus sa vyžaduje najmä diétna liečba. V ťažkej forme sa má terapeutická výživa kombinovať s inzulínovou liečbou alebo inými liekmi.

Základné princípy terapeutickej výživy pri diabete mellitus:

1) časté (najmenej 4-5 krát) a pravidelné jedlá;
2) hlavné jedlá viac alebo menej rovnaké z hľadiska obsahu uhľohydrátov a kalórií (raňajky, obed, večera);
3) rôzne diéty: rozsiahle využitie sortimentu výrobkov, ktoré neobsahujú veľké množstvá cukrov;
4) nahradenie cukru sorbitolom alebo xylitolom, ako aj sacharínu, ktorý sa pridáva do pripravených jedál a nápojov. Pre diabetikov s nadváhou, na zvýšenie pocitu plnosti, musíte zahrnúť do stravy zeleninu, ako je čerstvá a kapusta, šalát, špenát, zelený hrášok, uhorky, paradajky.

Na zlepšenie funkcie pečene, ktorá trpí významne cukrovkou, musíte vstúpiť do stravy obsahujúcej lipotropné faktory (tvaroh, sójové bôby, ovsené vločky atď.) A tiež obmedziť mäsové a rybie vývary a vyprážané potraviny v strave.

Existuje niekoľko možností stravovania pre pacientov s cukrovkou, ale v praxi doma môžete použiť jeden (diéta číslo 9), ktorý sa dá ľahko prispôsobiť na liečbu akéhokoľvek pacienta, ktorý eliminuje alebo pridáva jednotlivé jedlá a potraviny. Strava môže obsahovať: chlieb a pekárske výrobky - väčšinou čierny chlieb (200-300-350 g denne podľa pokynov lekára); polievky - na zeleninovom vývare; na slabé mäso a rybie vývar s malým množstvom zeleniny 1-2 krát týždenne; jedlá z mäsa a hydiny - z hovädzieho, teľacieho, chudého bravčového mäsa, hydiny, králika vo varenej a želatínovej forme; rybie pokrmy - hlavne z nízkotučných rýb (ostriež, treska, šťuka, navaga, kapor atď.), varené a želé (do 150 g denne); ryby možno nahradiť mäsom v pomere 1,5: 1; jedlá a prílohy z listnatých zeleniny - biele kapusta, biela kapusta, hlávkový šalát, rutabaga, reďkev, uhorky, cukety, zemiaky, repa, mrkva varená, syry a pečené; pokrmy a bočné misky obilnín, strukovín a cestovín - v obmedzených množstvách, príležitostne, pričom sa znižuje množstvo chleba v strave; jedlá na vajcia - nie viac ako 2 ks. za deň v podobe omelety alebo mäkkého varu, ako aj pridanie do iných jedál; sladké jedlá, cukor, ovocie a bobule - cukor podľa lekárskeho povolenia, kyslé a sladkovodné ovocie a bobule (jablká - Antonov, citróny, pomaranče, červené ríbezle, brusnice atď. - do 200 g za deň), vo forme kompótu na xylitol alebo sorbitol; so súhlasom lekára môžete použiť sladké jedlá a špeciálne upravené diabetické výrobky; mlieko, mliečne výrobky a jedlá z nich - mlieko podľa lekárskeho povolenia, kefír, jogurt (len 1 až 2 šálky denne), tvaroh (50-200 g denne) v prírodnej forme alebo vo forme tvarohu, tvarohov a pudingov; syr, smotana, smotana v obmedzených množstvách; omáčky a koreniny - nie ostré omáčky na zeleninovom bujóne s ocotom, paradajkovou zemiakovou kašou, koreňmi a tiež mliečnymi výrobkami; predjedlá - šaláty, vinaigretty, aspiku, nízkotučné ryby (100 g); nápoje - čaj s mliekom, slabá káva, rajčiaková šťava, ovocné a bobuľové džúsy z plodov a ovocia kyslých odrôd (všetko tekuté spolu s polievkou, mliekom, jogurtom, kompótmi, nápojmi - až 5 pohárov denne); tuky - maslo, rastlinný olej (len 40 g denne - vo voľnej forme a na varenie). Potrava pacienta s cukrovkou by mala byť bohatá na vitamíny, preto je užitočné uviesť do potravín nosiče vitamínov: pekárenské kvasnice, pivovarské kvasnice, zubatý odvar a pod.

Nasledujúce výrobky a jedlá sú zakázané: sladkosti, čokoláda, cukrovinky, muffiny, džemy, med, zmrzlina a iné sladkosti; cukor je povolený len v malých množstvách na základe povolenia lekára; jahňacieho a bravčového tuku; pikantné, pikantné, údené a slané občerstvenie a jedlá, korenie, horčica; alkoholické nápoje; hrozno, banány, hrozienka.

^ Približné denné diétne menu číslo 9

Celý deň: pšeničný chlieb 150 g, raž 250 g

Prvá raňajky (pred prácou): pohánková kaša (40 g obilnín, 5 g masla); mäsová paštika - 60 g; čaj s mliekom na xylitol, chlieb, maslo.

Obed (počas obeda): tvaroh - 100 g; 1 šálka kefír, chlieb, maslo, čaj.

Obed (po práci): zeleninová polievka (50 g zemiakov, 100 g kapusty, 25 g mrkvy, 20 g paradajky, 10 g kyslej smotany, 5 g masla); varené mäso so zemiakmi (100 g mäsa, 150 g zemiakov, 5 g masla); jablko - 200 g

Večera: mrkva zrazená s tvarohom (75 g mrkvy, 50 g tvarohu, 1 vajce, 10 g kyslej smotany, 8 g krupice, 100 g krekrov); varené ryby s kapustou (100 g ryby, 10 g rastlinného oleja, 150 g kapusty), čaj.
Pred posteľou: kefír - 1 šálka.
^

Diabetes mellitus (stručný prehľad)

Vytvorené na základe kníh vydavateľstva Kron-Press (všetky práva patria vydavateľovi) Paul Brisco "Diabetes", I.D. Frenkel, S. B. Pershin "Diabetes mellitus a obezita", Vladimír Bartoš "Výživa z cukrovky"

Diabetes už nie je chorobou, ktorá by pacientom zbavila príležitosť žiť, pracovať a hrať šport. S diétou a správnym režimom, s modernými možnosťami liečby inzulínom a tabletkami, sa život pacienta nelíši od života zdravých ľudí.

Základom liečby je diéta, ktorá je individuálne vybraná pre každého pacienta v závislosti od jeho hmotnosti, fyzickej aktivity a životného štýlu a pri zohľadnení toho, či tento pacient potrebuje schudnúť alebo udržať svoju váhu.

Dostatočný príjem vlákniny (vlákniny), ktorý znižuje rýchlosť vstrebávania cukrov z gastrointestinálneho traktu a tým znižuje riziko veľkých výkyvov hladín cukru v krvi a tiež znižuje absorpciu cholesterolu z potravy a tým riziko aterosklerózy.

Táto kniha, ako aj ďalšie v tejto sérii, dáva pacientom základné informácie o ich ochorení a ukazuje, ako sa riadiť stravou a ako žiť celý život s touto chorobou.

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré sa prejavuje vysokou hladinou cukru v krvi v dôsledku nedostatočnej expozície inzulínu. Inzulín je hormón vylučovaný pankreasou, alebo konkrétnejšie beta bunkami ostrovčekov Langerhans. Pri diabete mellitus úplne chýba (diabetes typu I alebo cukrovka závislá od inzulínu) alebo bunky tela reagujú nedostatočne (diabetes typu II alebo diabetes nezávislý od inzulínu). Inzulín je hormón, ktorý reguluje metabolizmus, hlavne uhľohydrátov (cukrov), ale aj tukov a bielkovín. Pri cukrovke v dôsledku nedostatočnej expozície inzulínu sa objavuje komplexná metabolická porucha, zvyšuje sa hladina krvného cukru (hyperglykémia), cukrov sa vylučuje močom (glykozúria) a kyslé produkty zhoršeného spaľovania tukov sa objavujú v krvoketone (ketoacidóza).

Hlavné príznaky cukrovky sú vysoká smäd, časté močenie s veľkým množstvom moču a niekedy dehydratácia (dehydratácia). Niektoré príznaky cukrovky prvého a druhého typu sú odlišné.

Diabetes je druh metabolizmu tukov s rizikom straty vedomia (kóma) alebo smrti pacienta.

Diabetes typu II naopak vznikaje postupne, pretože inzulín úplne chýba, ale nestačí na potreby organizmu, bunky ho nedokážu použiť. Symptómy choroby sa neprejavia tak jasne, ochorenie sa neplní, často sa diagnostikuje diabetes mellitus náhodným vyšetrením krvi alebo moču počas bežného vyšetrenia alebo počas hospitalizácie z nejakého iného dôvodu. Okrem toho sa diabetes typu II môže prejaviť častými infekciami, najmä infekciami močových ciest a intenzívnym smädom. Strata hmotnosti nie je taká bežná a u obéznych ľudí (ktorí majú veľa tohto typu cukrovky), je možné ich prehliadnuť.

Diagnóza cukrovky sa robí na základe krvného testu obsahu cukru (glykémie), v kontroverzných prípadoch po podaní glukózy.

Liečba závisí od typu cukrovky. Diabetes typu I sa má vždy liečiť inzulínom a kompenzovať jeho absenciu v tele. Diabetes typu II sa môže najprv liečiť diétou a ak je táto liečba nedostatočná, pridajú sa tablety. <антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); в дальнейшем по показаниям возможно применение инсулина (в этой фазе уже большей частью происходит истощение клеток и полностью отсутствует инсулин).

Základom liečby diabetu je diéta a liečebný režim. Diéta by mala byť pre každého pacienta individuálne, v závislosti od telesnej hmotnosti, veku, fyzickej aktivity a pri zohľadnení, či potrebuje schudnúť alebo sa zlepšiť. Hlavným cieľom stravy pre diabetikov je udržiavať hladinu cukru v krvi tak, aby zodpovedala úrovni zdravého človeka, ako aj hladiny tuku v krvi a cholesterolu. Okrem toho je dôležité, aby táto strava bola rôznorodá a obsahovala dostatočné množstvo základných živín - bielkovín, minerálnych solí a vitamínov. Zároveň by mala poskytnúť také množstvo energie, aby sa telesná hmotnosť pacienta dostala k ideálu a udržiavala sa na tejto úrovni dlhú dobu. Strava musí byť v súlade so zásadami výživy.

Správne zloženie stravy pre diabetikov = 55-60% sacharidov + 25-20% tukov + 15-20% bielkovín

Uhľohydráty (cukry) by mali byť maximálne zastúpené komplexnými sacharidmi (škrobmi), jedlo by malo obsahovať dostatočné množstvo vlákniny (vlákien), čo zabraňuje rýchlej absorpcii sacharidov a rýchlemu vzostupu glukózy v krvi po jedle. Jednoduché sacharidy (glukóza) sa okamžite vstrebávajú a zvyšujú hladinu cukru. v krvi.

Tuky by mali byť prevažne rastlinného pôvodu, množstvo cholesterolu v potravinách musí byť regulované v závislosti od jeho hladiny v krvi, diéta by nemala viesť k zvýšeniu hladín cholesterolu nad kritickú hladinu.

Bielkoviny by mali byť 15-20%, ale ich celková denná dávka nesmie presiahnuť 1 g na 1 kg telesnej hmotnosti. Pre teenagery a tehotné ženy sa požadovaná dávka proteínu zvýši na 1,5 g na kg hmotnosti za deň. Doteraz predpísané vysoko proteínové diéty môžu viesť k poškodeniu obličiek.

Ak je cukrovka liečená správne (s diétou, liekom, inzulínom), osoba s cukrovkou môže žiť celý život. Ak však nie je kompenzovaná, môžu vzniknúť vážne komplikácie skoro alebo neskoro. Medzi najčastejšie patria: ketoacidóza - otravy produktami rozkladu tukov, diabetická hyperglykemická kóma (náhla strata vedomia) alebo hypoglykémia (porucha vedomia v dôsledku nízkej hladiny cukru v krvi). Tieto komplikácie sú často vyvolané nedodržiavaním výživy, abnormálnou liečbou alebo liečbou a infekčnými ochoreniami. Neskoré komplikácie sa vyskytujú v dôsledku dlhodobej neadekvátnej kontroly hladiny cukru v krvi. Patria sem poškodenie očí, obličiek, malých ciev a nervov dolných končatín (tzv. "Diabetická noha"), v druhom prípade - s nebezpečenstvom vredov na nohách až po potrebu amputácie. Tráviaci trakt, srdce a sexuálne funkcie môžu byť tiež ovplyvnené. Kompenzácia cukrovky je mimoriadne nevyhnutná počas tehotenstva. Ak chcete nahradiť, potrebujete aktívnu účasť na pacientovi a pravidelnú sebakontrolu krvného cukru doma (auto-monitorovanie).

Na záver môžeme povedať, že diabetes mellitus je vážnou chorobou, ale ak dodržiavate správnu výživu a liečebný režim a správnu liečbu, život pacienta je porovnateľný so životom zdravých ľudí.

• inzulín a jeho účinky na ľudské telo

Inzulín je hormón, ktorý sa tvorí v pankrease, presnejšie v beta bunkách ostrovčekov Langerhans. V dvadsiatych rokoch minulého storočia Benting a Best objavili svoju úlohu pri regulácii obsahu cukru v krvi a jej spojení s diabetom. Inzulín v tele zohráva kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov, ako aj tukov a bielkovín. Umožňuje bunkám tela absorbovať hladinu cukru v krvi (glukózu). Pri nedostatku inzulínu je narušená absorpcia všetkých živín (sacharidov, tukov, bielkovín) a dochádza k ochoreniu nazývanému diabetes mellitus.

Diabetes mellitus je ochorenie spôsobené úplným alebo relatívnym nedostatkom inzulínu (pankreatického hormónu), v dôsledku čoho vzrastá hladina cukru v krvi a dochádza k narušeniu energetického metabolizmu, niekedy veľmi významné.

Diabetes mellitus je skupina ochorení, ktoré sa prejavujú podobným spôsobom, ale majú rôzne príčiny. Diabetes mellitus typu I sa vyskytuje v detstve alebo v mladom veku, prebieha rýchlo, vyznačuje sa silným pocitom smädu, nesie riziko výrazného narušenia energetického metabolizmu a v dôsledku toho - straty vedomia sa liečia inzulínom. Diabetes mellitus typu II je bežnejší v starobe, často sprevádzaný obezitou, jeho príznaky nie sú také výrazné ako u diabetes typu I, liečba môže začať s diétou alebo požívaním antidiabetiká - vo forme tabliet (perorálne). Diabetes mellitus môže byť spôsobený aj inými ochoreniami (takzvaným sekundárnym diabetes), napríklad ochorením pankreasu, ktoré môže byť spôsobené liečbou kortikoidmi (pri astme, kožných ochoreniach a zápaloch čriev). Diabetes mellitus ako porušenie glukózovej tolerancie sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva.

• zjavná cukrovka

Vykazuje to únavu, smäd, vylučovanie veľkého množstva moču, úbytok hmotnosti, zápal močového mechúra a obličiek a furunulózu. Ak sa diabetes dlhodobo nelieči, môže to viesť k úplnému narušeniu funkcií hlavných biologických systémov s dehydratáciou, stratou vedomia a dokonca aj smrťou. Diabetes typu I sa vyznačuje ostrým prejavom a vývojom príznakov; je možný výskyt tzv. ketoacidózy (otravy kyslými produktmi zhoršeného metabolizmu tukov). Diabetes typu II sa vyvíja pomalšie, jeho príznaky sú menej výrazné, nemusia sa vôbec objaviť von.

• diabetes bez symptómov

Diabetes mellitus typu II sa často vôbec nezjavuje a môže sa zistiť počas rutinného vyšetrenia biochemickou analýzou krvi a moču.

• diabetes mellitus hereditárne ochorenie

Áno, obidva typy cukrovky môžu byť zdedené alebo skôr náchylnosť k tejto chorobe prenášaná a už závisí od vonkajších vplyvov, či určitá osoba rozvinie diabetes, alebo nie.

• lieky alebo iné choroby spôsobujú cukrovku

Takýto diabetes sa nazýva sekundárny (sprievodný diabetes), cukrovka môže byť príznakom inej choroby. Diabetes môže vyvolať niektoré lieky, ako napríklad kortikosteroidy (hormóny nadobličiek), ktoré sa používajú pri liečbe reumatických ochorení, astma:

nešpecifické črevné zápaly (Crohnova choroba, koloproktitída), kožné ochorenia (ťažké formy ekzému) alebo niektoré zápaly obličiek (glomerulonefritída). Ďalšie lieky, diuretiká (diuretiká) obsahujúce tiazidy používané pri liečbe hypertenzie a srdcového zlyhania môžu byť tiež príčinou sekundárneho diabetu. Diabetes mellitus sa môže objaviť ako príznak ochorenia pankreasu (po jeho zápale s hemochromatózou) s určitými hormonálnymi poruchami a ťažkou dystrofiou. Niektoré ochorenia (chrípka, pneumónia) alebo dlhotrvajúci stres môžu vyvolať diabetes alebo zhoršiť priebeh existujúceho diabetu.

• znížená tolerancia na glukózu

skôr sa toto porušenie nazývalo "latentným" ("spiace", "asymptomatickým") diabetes mellitus. Zistil sa len laboratórnou analýzou s takzvaným testom tolerancie na glukózu, keď pacient požíva 75 g glukózy (cukru) - 75 g v 100 ml vody - a podľa obsahu cukru v krvi je jasné, ako rýchlo je jeho telo schopné spracovať tento cukor. U pacientov so zhoršenou glukózovou toleranciou je vysoká pravdepodobnosť, že v priebehu 10 až 15 rokov skutočne vyvinutia cukrovku. Táto choroba sa nemusí liečiť, je potrebný len lekársky dohľad.

• lekár diagnostikuje diabetes

Ak má pacient príznaky typické pre diabetes mellitus (smäd, silné močenie, pocit hladu alebo strata hmotnosti), stačí test krvného cukru. Ak je jeho hladina zvýšená, ide o cukrovku. Ak pacient nemá žiadne príznaky typické pre diabetes, ale existuje len podozrenie na diabetes, vykoná sa test glukózovej tolerancie, ktorého princíp je popísaný vyššie. Odozva organizmu na toto zaťaženie určuje, či ide o diabetes alebo či ide len o porušenie glukózovej tolerancie.

• otehotnieť s cukrovkou

Áno. V priebehu tehotenstva je však nevyhnutné prísne kontrolovať a liečiť cukrovku, a to aj za cenu, že sa musí injekčne aplikovať inzulín 4 až 6 krát denne a udržiavať hladinu cukru v hodnotách blízkych normálu tak, aby nepoškodili plod a neohrozili jeho život.,

• ísť na šport, pracovať s diabetom

s cukrovkou, môžete hrať šport, môžete robiť fyzickú prácu. Medzi diabetikov boli dokonca vynikajúci športovci. Všeobecne platí, že telesná výchova a zvýšená telesná aktivita sú veľmi žiaduce, najmä v prípade diabetu typu II. Zvyšuje citlivosť tkaniva na inzulín a pomáha udržiavať optimálnu hmotnosť. Pri vysokých zaťaženiach by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a predpísať diétu a dávku inzulínu vzhľadom na záťaž (zvýšiť dávku cukrov, znížiť dávku inzulínu), aby nedošlo k hypoglykémii (silné zníženie hladiny cukru). Pokiaľ ide o prácu, diabetik by si mal zvoliť typ aktivity s možnosťou udržiavania správneho režimu a pravidelného jesenia, pričom počas týždňa by mala byť aj fyzická aktivita. U pacientov s diabetes mellitus typu I a nebezpečenstvom hypoglykémie nie sú zamestnania vhodné, ak by pacient mohol ublížiť sebe alebo iným - prácu vo výške, riadenie, stavebné stroje atď.

Základom liečby je strava, ktorá je pre každého pacienta optimálne vybraná tak, aby mala čo najviac ideálnu hmotnosť, nestratila hlad, a nebola vystavená hrozbe vysokej alebo nízkej hladiny cukru. Tento stav kompenzácie diabetu by mal byť čo najdlhší, aby nevznikli komplikácie. Ak to nie je dostatok stravy, potom s diabetom typu II, musíte užívať pilulky (perorálne antidiabetiká), ktoré zvyšujú sekréciu inzulínu bunkami pankreasu alebo zlepšujú stráviteľnosť inzulínu bunkami tela. A to len vtedy, keď to nestačí, je potrebné začať používať inzulín (pri cukrovke 1. typu, cukrovky závislej od inzulínu, inzulínu treba predpísať od samého začiatku ochorenia).

Diéta pre diabetes nie je len vylúčiť z jedla, cukru, sladkostí a sladkých jedál. Každý pacient by mal mať individuálne formulovanú diétu s určitým obsahom cukru, tuku, bielkovín a kalórií, aby hladina cukru v krvi bola čo najbližšie k normálu, aby nedochádzalo k narušeniu metabolizmu tukov, takže pacient má ideálnu hmotnosť a udržuje ju. Jednoduché cukry by mali byť vylúčené z potravy, ktoré sa rýchlo vstrebávajú, čo spôsobuje prudký nárast obsahu cukru v krvi a potom jej pokles. Celkové množstvo sacharidov by malo byť 55-60%, s prevahou komplexných cukrov (škrobov), tukov - 25-30%, s prevahou rastlinných tukov, bielkovín - 15-20%.

• diétu, ak užívam tabletky alebo inzulín

To je absolútne nevyhnutné! Diéta je základom liečby pre každého pacienta, aj keď musí užívať pilulky a nemôže robiť bez inzulínu.

• ak sa nedodržiavajú strava

Diéta je základom liečby. Ak to nie je rešpektované, existuje riziko nedostatočnej kompenzácie s rizikom komplikácií. Ak nevykonáte stravu a nezvýšite dávku liekov alebo inzulínu, pacient môže zvýšiť hmotnosť, zhoršiť citlivosť buniek na inzulín a liečba cukrovky sa rozpadne do bludného kruhu. Jediným spôsobom, ako sa vyhnúť týmto komplikáciám, je upraviť stravu takým spôsobom, aby sa normalizovala hmotnosť a udržala sa.

• niektorí pacienti môžu užívať tablety, iní potrebujú ihneď inzulín

Závisí to od typu cukrovky. Ak pacienti s cukrovkou typu 1 úplne chýbajú, a preto sa musia používať od začiatku, pacientov s diabetom typu II chýba inzulín iba relatívny. Problém spočíva skôr v tom, že telo nemôže použiť tento inzulín. V počiatočnom štádiu je postačujúce dodržiavať diétu a užívať lieky, ktoré zlepšujú reakciu organizmu na inzulín a zvyšujú sekréciu buniek pankreasu. Ak táto liečba prestane pomáhať, dochádza k vyčerpaniu buniek produkujúcich inzulín, musíte začať podávať inzulín.

• ^ Koľkokrát denne potrebujete "pichnúť" inzulín

Pri liečbe cukrovky sa snažíme zabezpečiť, aby hladiny cukru v krvi, pokiaľ je to možné, zodpovedali úrovni cukru zdravým ľuďom. Preto používame intenzívne režimy inzulínu, to znamená, že pacient musí podať inzulín 3-5 krát denne. Tento režim sa používa pre mladých pacientov, keď sa môžu dlhodobo vyskytnúť komplikácie, ak je hladina cukru slabo kontrolovaná. Je absolútne nevyhnutné, aby tehotné pacientky injekčne podávali inzulín tak často, aby plod nebol príliš vysoký ani príliš nízky. U starších pacientov sa naopak snažíme obmedziť počet injekcií na 1-3 krát denne, aby sme zabránili hypoglykémii v dôsledku pravdepodobnej zábrany.

Inzulín možno klasifikovať z rôznych uhlov. Jedno z kritérií hodnotenia je trvanie akcie. Rozlišujeme typy inzulínu krátke, stredné a dlhodobé. Inzulín sa tiež líši v stupni čistenia a spôsobe výroby. Predtým bol získaný z pankreasu hovädzieho dobytka alebo ošípaných, neskôr bol "purifikovaný" pomocou chromatografie (PUR-inzulín). Jednozložkové inzulíny sa získali pokročilejším čistením a teraz sa ľudský inzulín používa na liečbu diabetikov. Vyrába sa z črevných baktérií - Escherichia coli, ktoré sa podarilo zmeniť genetický kód; iným cieľom je získať ošípané z inzulínu nahradením jedinej aminokyseliny. Tieto inzulíny znižujú riziko protilátok proti inzulínu a sekundárnu rezistenciu na inzulín (t.j. stav, pri ktorom organizmus nereaguje na vstreknutý inzulín).

• "intenzívny režim inzulínu"

Takzvané režimy, keď pacient dostane viac ako 2 dávky inzulínu denne, vo väčšine prípadov od 4 do b dávok. Niekedy sú predpísané dlhodobo pôsobiace inzulíny na udržanie základnej hladiny inzulínu počas dňa a krátke pôsobenie pred každým jedlom.

• Inzulín sa nedá používať vo forme tabliet. Vzhľadom na jeho chemickú povahu je inzulín bielkovinou, ktorú môžu rozkladať enzýmy (enzýmy) tráviaceho traktu. Predpokladá sa zavedenie inzulínu cez nos.

• diabetes je dobre liečený

Dobre liečený pacient by sa mal cítiť ako úplne zdravý človek bez toho, aby mal ťažkú ​​smäd alebo hlad, udržiaval svoju telesnú hmotnosť na konštantnej úrovni a kvôli hypoglykémii (nízka hladina cukru) nedošlo k žiadnej strate vedomia. Ako dobre sa kompenzuje diabetes, možno určiť pomocou krvného testu alebo moču pre cukor. Pri správnej liečbe moč neobsahuje cukor. Hladiny cukru v krvi by mali byť počas dňa bežne monitorované doma, aby bolo možné liečbu upraviť na základe aktuálnych indikátorov a nielen podľa rannej analýzy. Lekár má možnosť určiť hladinu takzvaného glykovaného hemoglobínu, pomocou ktorého možno hodnotiť dlhodobú kompenzáciu diabetu počas 60 dní.

• diabetes nie je dostatočne liečený?

Dôvodom zlých výsledkov liečby môže byť nedodržanie stravy alebo nedostatočné dávky liekov - tabliet a inzulínu. Súčasne sa pozorujú rovnaké príznaky ako pri absencii liečby, ale menej výrazné: smäd, časté močenie, dehydratácia, strata hmotnosti. Pri diabetes mellitus typu I sa ketónové telieska vyskytujú v moči a ketoacidóza sa môže vyskytnúť (otravy kyslými metabolickými produktmi). Chudobná liečba môže vyvolať taký stav, keď dochádza k ostrým výkyvom vo vysokej a nízkej glykémii (hladina cukru) - od hyperglykémie po hypoglykémiu.

Hypoglykémia - nízka hladina cukru v krvi ako dôsledok rozdielu medzi množstvom cukru v potravinách na jednej strane a množstvom inzulínu alebo tabliet (dávky perorálnych antidiabetík), ako aj fyzickou aktivitou na druhej strane. Hypoglykémia sa často vyskytuje, keď pacient zaspáva a zabudne jesť, keď dávka inzulínu nie je dostatočne nízka s chudobnou chuťou do jedla alebo ako výsledok zvýšenej fyzickej námahy. Preto je potrebné dobre organizovať diabetický režim. Pri miernej hypoglykémii sa u pacienta objavuje hlad, s výraznejším potentióznym pocitom, slabosťou, ťažkým - môže dôjsť k strate vedomia a dokonca k smrti. Každý záchvat hypoglykémie poškodzuje mozgové bunky, s častými útokmi, môže dôjsť aj k zníženiu mentálnych schopností pacienta.

• zabrániť hypoglykémii a jej liečbe

Hypoglykémii sa dá vyhnúť pozorovaním diabetického režimu. Pri očakávanom zvýšení záťaže je potrebné zvýšiť množstvo cukrov v strave, možno dokonca znížiť dávku inzulínu. Ale môže to urobiť nezávisle od skúsených pacientov, ktorí sa dlhodobo ovládajú (samo-monitorovanie). Glykémia by sa mala liečiť už v počiatočnom štádiu - dajte pacientovi sladký čaj, chlieb s maslom a džemom. V ťažkých podmienkach musíte zavolať lekára, ktorý injekčne podá glukózu priamo do žily. Diabetici s kolísajúcimi hladinami cukru a tendenciou k častým záchvatom môžu byť predpísaný glukagón, ktorý by mal normalizovať hladiny cukru ako hormónu, ktorý pôsobí proti inzulínu a za normálnych podmienok.Je výhodou toho, že môže byť podávaný intramuskulárne a nie intravenózne, ako glukóza, preto môže byť injekcia vykonaná a nie lekár.

• Môže sa objaviť hypoglykémia, ak užívam len pilulky alebo diétu?

Pri liečbe tabletkami (perorálnymi antidiabetikami) sa môže vyskytnúť hlboká hypoglykémia, najmä ak pacient neje. Vzhľadom na to, že tento liek ovplyvňuje proteíny krvi, môže dôjsť k predĺženiu hypoglykémie a často po dočasnom zlepšení v dôsledku zavedenia glukózy do žily, pacient opäť stráca vedomie. Pri liečbe samotnej výživy sa hypoglykémia nevyskytuje, pokiaľ pacient nemá funkciu liečby.

• pomáha pacientovi s hypoglykémiou

Vzhľadom na nebezpečenstvo pre život pacienta je potrebné konať veľmi rýchlo. Ak je pacient v bezvedomí, musíte sa pozrieť na jeho diabetický ID alebo akýkoľvek dôkaz o jeho cukrovke. Skúsení pacienti majú vždy s sebou kus cukru. Ak máte podozrenie na hypoglykémiu, mali by ste mu dať tento cukor s malým množstvom vody. Ak je pacient v bezvedomí, je to prirodzene nemožné, a preto by mala byť okamžite zavolaná ambulancia. Nasledujúci deň by mal byť pacient odkázaný na diabetický dispenzár na následné vyšetrenie av prípade potreby aj zmeny liečby.

• lekárske vyšetrenia

Závisí to od typu cukrovky, spôsobu liečby a stavu kompenzácie. Pacienti s diabetom typu II, ktorí sú na strave dostatoční raz za šesť mesiacov, pacienti s diabetom typu 1 a intenzívnym režimom inzulínu potrebujú časté sledovanie. Vyškolený pacient si však môže pomôcť pri kompenzácii cukrovky tým, že počas dňa vykoná krvný test pomocou glukometra (prístroja na meranie hladiny cukru v krvi). Toto sa nazýva vlastné monitorovanie.

• Môže lekár odlíšiť pacienta, ktorý prísne dodržiava diétu a režim, od toho, kto "sa pokúša" dodržiavať režim niekoľko dní pred návštevou lekára?

Hladina cukru môže byť u oboch pacientov rovnaká, avšak v súčasnosti je možné kontrolovať hladinu proteínov alebo hemoglobínu, na ktorých závisí cukor (glykovaný proteín alebo glykozylovaný hemoglobín). Preto je možné overiť kompenzáciu cukrovky za posledných 10, a niekedy 60 dní. Dlhodobé zvýšenie hladiny cukru môže viesť k komplikáciám v niektorých orgánoch. Pacient, ktorý chce prekonať lekára, väčšinou škodí.

Komplikácie môžu byť skoré a oneskorené, s poškodením malých ciev (mikroangiopatia) alebo veľkých ciev (makroangiopatia). Včasné komplikácie zahŕňajú nasledovné: hyperglykémia s dehydratáciou (so zlým zaobchádzaním, diabetes mellitus môže viesť k dehydratácii, rovnako ako neošetrené), ketoacidóza (pri úplnej absencii inzulínových ketónových telies sa tvoria - produkty metabolizmu tukov, ktoré spolu s vysokou hladinou cukru v krvi môže viesť k narušeniu funkcií hlavných biologických systémov tela hrozbou straty vedomia a smrti), hypoglykémia (dávka inzulínu a iných antidiabetík je vyššia ako množstvo potrebného cukru spracovanie, hladina obsahu cukru prudko klesá, pocit hladu, potenie, strata vedomia, smrť je možná).

Neskoré komplikácie sa vyskytujú pri dlhodobom, nedostatočne kompenzovanom diabete (s pretrvávajúcou vysokou hladinou cukru alebo výkyvmi). Oči môžu byť ovplyvnené (zmeny v sietnici s nebezpečenstvom slepoty v poslednom štádiu), obličky (zlyhanie obličiek sa môže vyvinúť s potrebou hemodialýzy, t.j. spojenie s umelou obličkou alebo transplantácia obličiek), okrem toho sú postihnuté cievy a nervy nôh môže viesť k vzniku gangrény s potrebou amputácie nôh), postihnutie gastrointestinálneho traktu, sexuálne funkcie u mužov môžu byť narušené (impotencia).

Úlohou lekára je oboznámiť pacientov s možnými komplikáciami a vysvetliť spôsoby ich prevencie.

• Ako sa vyhnúť komplikáciám

Po prvé, je potrebná dlhodobá náhrada za cukrovku, ktorá spočíva predovšetkým v dodržiavaní riadne stanovenej diéty a pravidelného režimu. Ak samotná výživa nestačí na kompenzáciu cukrovky, mali by ste pravidelne užívať antidiabetiká alebo inzulín podľa odporúčania lekára. Samozrejme, je potrebné neustále sledovanie hladiny cukru v krvi (glykémia) a kontrola celkového stavu pacienta. Aby ste predišli vaskulárnym komplikáciám, navyše musíte pravidelne monitorovať hladinu tukov a cholesterolu v krvi, v strave, ktorý potrebujete na zníženie hladiny cholesterolu (živočíšne tuky). Na prevenciu poškodenia obličiek je tiež potrebné obmedziť obsah bielkovín v strave na 1 g na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Vzhľadom na špeciálnu citlivosť nohy a nebezpečenstvo takzvanej "diabetickej nohy" potrebujeme neustálu starostlivosť o nohy, ktorá spočíva v nosení pohodlnej obuvi, pri liečbe malých rán a opatrnej pedikúry.

• Čo má mať diabetik s ním vonku a na ceste?

Každý diabetik by mal mať so sebou certifikát s jasnými pokynmi na liečbu, zásobou antidiabetík alebo inzulínom. Nezabudnite na pár kúskov cukru vo vrecku v prípade hypoglykémie a tiež by ste mali mať pohodlnú obuv.

• ochorenia alebo lieky zhoršujú stav

Ak dostane inú chorobu, môžu nastať dve situácie.

1. Choroba zhorší stav kompenzácie cukrovky a dôjde k zvýšeniu hladiny cukru, čo si vyžiada zvýšenie dávky liekov alebo inzulínu.

2. Pacient nejedol počas choroby a môže sa vyskytnúť hypoglykémia. Potom musíte znížiť dávku liekov alebo inzulínu a dokonca ich úplne zrušiť. V prípade vážnych ochorení by mal byť pacient umiestnený v nemocnici a rýchlo upravený tak, aby kompenzoval cukrovku.

Preto v prípade infekčných ochorení s vysokou teplotou, pred plánovanými operáciami, v prípade gastrointestinálnych ochorení črevného traktu s nedostatkom chuti do jedla a vracania je potrebný lekársky dohľad av prípade potreby musí byť pacient hospitalizovaný.

Alkohol sa neodporúča pre pacientov s cukrovkou. To je zdroj takzvaných "prázdnych" kalórií, t.j. s vysokým energetickým obsahom, telo nedostáva živiny potrebné pre rast a vývoj tela. Navyše niektoré lieky proti cukrovke (predovšetkým chlórpropamid) majú antabusový účinok - reakciu na alkohol vo forme potenia, sčervenania kože, nauzey a vracania. Alkohol môže tiež spôsobiť hypoglykémiu, ak má pacient pečeň.

• samočinný monitoring diabetu

Pre pacientov s intenzívnym režimom inzulínu je dôležité, aby hladiny cukru boli čo najbližšie normálu. Doma môžu sledovať hladinu cukru glukometrom, ktorú musí endokrinológ naučiť.

• zakaždým, keď navštívite lekára, aby vyšetril krv, možno dosť moču

V moči môže byť žiadny cukor, ale to neznamená, že pacient nemá cukrovku. Pri vyšetrovaní pacientov s cukrovkou obidvoch typov sa musí krv podať na analýzu na kontrolu dlhodobej kompenzácie. Neexistujú dostatočné údaje o moči, krvný test glykémie bude lepšie určovať stav kompenzácie.

Diabetes mellitus (stručný prehľad)