Ako vám Januvia pomáha diabetu?

• Produkty

Pri progresívnom type II diabetu je nevyhnutná liečba. Mnohí lekári odporúčajú Januanu pacientom. Pokyny na použitie tabliet Januvia povedal, že tento nástroj vám umožňuje kontrolovať skoky v koncentrácii glukózy v tele diabetikov.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Liečivo je dostupné vo forme piluliek. Sú okrúhle, svetlo ružové, viditeľné béžové odtieň. Každá tableta je označená:

• "221" - ak je dávka účinnej látky 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

Hlavnou aktívnou zložkou je sitagliptín (jeho monohydrát fosfátu).

Tablety sú balené v blistroch.

Farmakologické účinky

Prostriedok "Januvia" označuje skupinu syntetických hypoglykemických liekov. Liečivo je inkretín, inhibítor DPP-4. Aktivne sa používa na terapeutické účely pri diagnostike diabetu typu II. Keď sa užíva, dochádza k zvýšeniu aktívneho inkretínu, stimulácie ich účinku. Inzulínová syntéza sa zvyšuje pankreatickými bunkami. Súčasne sa potláča sekrécia glukagónu - v dôsledku toho sa hladina glykémie znižuje.

V normálnom stave sa inkretíny produkujú v ľudskom čreve s príjmom potravy a ich hladina sa zvyšuje. Sú zodpovedné za stimuláciu procesu tvorby inzulínu.

Keď dostanete tento liek, koncentrácia glykovaného hemoglobínu klesá (ukazovateľ, ktorý určuje obsah cukru v krvi za posledné mesiace), hladina glukózy nalačno klesá, telesná hmotnosť diabetikov sa normalizuje.

Účinná látka sa absorbuje 1-4 hodiny. Príjem tučných jedál nemení farmakokinetiku lieku. Takmer 79% finančných prostriedkov v nezmenenej forme sa vylučuje močom.

Indikácie na použitie

Endokrinológovia predpisujú "Januanu" (liek na cukrovku) ako účinný doplnok špeciálnych fyzických cvičení a stravy na kontrolu glykémie u pacientov s diabetom 2. typu. Vykonajte liečbu monoterapie "Januvia" s neznášanlivosťou na "Metformín".

Ako súčasť kombinovanej terapie sa používa v kombinácii s:

• "Metformín", ak použitie tohto nástroja v kombinácii s fyzickou aktivitou a stravou nedáva požadovaný výsledok;
• sulfonylmočovinové prípravky ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl") za predpokladu, že ich použitie v kombinácii s korekciou životného štýlu neprinesie očakávaný účinok s neznášanlivosťou na "metformín";
• Antagonisty PPARy (prípravky TZD - tiazolidíndióny): "Pioglitazón", "Rosiglitazón", ak je ich použitie vhodné, ale nedáva žiadaný účinok v kombinácii s cvičením a stravou.

Používajte nástroj ako súčasť trojitej terapie:

• v kombinácii s metformínom, prípravkami sulfonylmočoviny, diétou a cvičením, ak táto kombinácia neumožňuje riadnu kontrolu glykémie;
• v kombinácii s antagonistami metformínu a PPARy, ak je kontrola glykémie počas ich podávania, strava a cvičenie sú neúčinné.

Liek sa môže tiež predpísať ako doplnkové činidlo pre hladinu cukru v krvi pri používaní inzulínu, bez ohľadu na použitie metformínu, ak súbor opatrení nepredstavuje kontrolu glykémie.

Aplikačné metódy

Lekári, ktorí predpisujú liek Januvia, by mali vysvetliť, aký systém má piť. Väčšina pacientov odporúča tablety s koncentráciou aktívnych látok 100 mg. Pri diagnostikovaní mierneho zlyhania obličiek sa používajú 50 mg tablety. Ak majú pacienti zlyhanie obličiek v ťažkej forme, potrebujú hemodialýzu a predpísané sú 25 mg tablety.

Pri miernom a stredne závažnom zlyhaní pečene nie je úprava dávkovania potrebná.

Ak je liek predpísaný ako súčasť kombinovanej terapie, riziko hypoglykémie sa môže znížiť znížením dávky inzulínu alebo liekov sulfonylmočoviny.

Pite jednu tabletu denne, bez ohľadu na jedlo. Ak preskočíte ďalšiu dávku, je neprijateľné používať 2 tablety v 1 deň.

Zoznam kontraindikácií

Skôr ako začnete užívať, mali by ste zistiť, kedy liečbu nemôžete použiť. Kontraindikácie zahŕňajú:

• diabetes typu I;
• precitlivenosť na látky, ktoré tvoria nástroj;
• vývoj diabetickej ketoacidózy;
• obdobie tehotenstva a laktácie.

Kontraindikácie zahŕňajú vek detí. Prípravok nebol testovaný u pacientov mladších ako 18 rokov.

Možné nepriaznivé účinky

Recenzie lekárov naznačujú, že väčšina pacientov toleruje liek ako samostatný spôsob monoterapie a v kombinácii s inými liekmi.

Štúdie ukázali, že medzi podaním lieku a pacientom nie je príčinná súvislosť, ale pri užívaní lieku Januvia sa vyskytli nasledujúce komplikácie o niečo častejšie ako pri užívaní placeba. Medzi najbežnejšie:

• výskyt nazofaryngitídy a infekcií dýchacích ciest;
• dyspeptické poruchy;
• hypoglykémie.

Klinicky významné zmeny laboratórnych parametrov, EKG neboli pozorované.

Lieková interakcia

Súčasne s finančnými prostriedkami na báze sitagliptínu a lieku "Digoxin" sa zvyšuje jeho koncentrácia.

Pri kombinácii s cyklosporínom sa zvyšuje koncentrácia sitagliptínu.

Farmakokinetika rosiglitazónu, simvastatínu, metformínu, warfarínu a perorálnych kontraceptív lieku Januvia nie je ovplyvnená.

Pri používaní kombinovanej terapie by však pacienti mali byť upozornení na možné riziko hypoglykémie.

Náklady na finančné prostriedky

Nie každý ruský pacient trpiaci cukrovkou typu II si môže dovoliť kúpiť Januanu. Balenie 28 tabliet 100 mg bude stáť 1675 rubľov. Určené množstvo postačuje na 4 týždne liečby. Vzhľadom na skutočnosť, že liek by sa mal užívať dlho, cena pre mnohých je príliš vysoká.

Spolu s lekárom môžete vyzdvihnúť náhradu za určenú drogu.

Predávkovanie liekom

Počas klinických štúdií sa stanovilo: pri podávaní sitagliptínu v množstve 800 mg sa stav pacientov veľmi nezmenil. V jednej štúdii bola pozorovaná mierna zmena v QTc intervale, ale nemôže byť považovaná za klinicky významnú. Testy, pri ktorých dobrovoľníci poskytli viac ako 800 mg finančných prostriedkov, sa nevykonali.

Ako liečba predávkovania liekom sú predpísané nasledujúce postupy:

• odstránenie neabsorbovanej časti liečiva z gastrointestinálneho traktu;
• monitorovanie vitálnych znakov vrátane EKG;
• uskutočňovanie symptomatickej liečby.

Dialýza na odstránenie sitagliptínu je neúčinná: počas 3-4-hodinovej procedúry sa z tela uvoľnilo iba 13,5% požití dávky.

Priradenie k osobitným kategóriám pacientov

Pri testovaní sa liek "Januvia" podával pacientom starším ako 65 rokov. Jeho účinnosť, znášanlivosť a bezpečnosť boli rovnaké ako u pacientov mladších ako 65 rokov. V tejto súvislosti sa zistilo, že dávka sa nemá upraviť. Ale pred vymenovaním finančných prostriedkov je žiaduce skontrolovať prácu obličiek.

V pediatrickej praxi sa nástroj nepoužíva. V tejto súvislosti sa neodporúča podávať pacientom mladším ako 18 rokov.

Výber analógov

Mnohí pacienti, ktorých lekár predpísal "Januanu", sa snažia nájsť analógy drogy. Koniec koncov, jeho cena je vysoká pre mnohých. Okrem toho sitagliptín nie je všeliekom pre cukrovku. Predpísaný je doplnok stravy a cvičenia, aby sa zabezpečila úplná kontrola diabetu typu II.

Ak sa zameriavate na kód ATX 4, protivída nástroja bude:

• "Ongliza" - účinná látka saxagliptín;
• Galvus - vildagliptín;
• Galvus Met - vildagliptín, metformín;
• "Trakcia" - linagliptín;
• "Commodus Prolong" - metformín, saxagliptín;
• "Nesin" - alogliptín.

Mechanizmus činnosti fondu týchto fondov je podobný. Majú pozitívny vplyv na činnosť nervového a kardiovaskulárneho systému, potláčajú chuť do jedla.

Cenová politika

Ak mechanizmus účinku a účinnosť liekov, ktoré sa považujú za analógy lieku Januvia, sú rovnaké, potom veľa pacientov rozhodne, čo je lacnejšie. Balenie 30 tabliet Galvus Met sa dá zakúpiť za 1487 rubľov. Pre 28 tabliet predávaných pod názvom "Galvus" bude musieť zaplatiť 841 rubľov.

Ale nástroj "Ongliz" drahšie: pre 30 tabliet budete musieť zaplatiť 1978 trieť. Nie je to oveľa lacnejšie a "Trazhent": balenie 30 tabliet v lekárňach stojí asi 1866 rubľov.

Najdrahší z predložených analógov je "Combon Prothong" pre 30 tabliet obsahujúcich 1 g metformínu a 5 mg saxagliptínu. Predávaný liek Commoglise Prolong obsahuje 1 g metformínu a 2,5 mg saxagliptínu. Pre 56 tabliet platia diabetici okolo 2866 rubľov.

Porovnávacie vlastnosti liekov

Vzhľadom na skutočnosť, že Galvus, vyrobený z vildagliptínu, je 2-krát lacnejší ako Januvia, mnohí pacienti majú záujem o to, či je možné vypiť lacnejšie lieky. Keď dostávate tieto lieky, zablokovali účinok enzýmu DPP-4 na jeden deň. Preto stačí použiť 1 tabletu denne. Zároveň sa predlžuje doba trvania prác, ktoré produkuje telo.

Ak je pacientovi predpísaná denná dávka 50 mg vildagliptínu, má sa užívať raz denne ráno. Pri dennej dávke 100 mg je potrebné piť 50 mg dvakrát denne. To znamená, že počas 28 dní užívania lieku sú potrebné 2 balenia lieku.

"Januvia" alebo "Galvus": čo je lepšie, ťažko pochopiteľné. Vedľajšie účinky pri užívaní týchto liekov sú zriedkavé. Vo väčšine prípadov je frekvencia výskytu reakcií takmer rovnaká ako frekvencia výskytu pacientov užívajúcich placebo. Pri používaní lieku Galvus sa môžu vyskytnúť problémy s funkciou pečene. Po ukončení liečby sa však situácia vráti do normálu.

Oba prostriedky môžu byť bezpečne kombinované s inými liekmi, ktoré sú určené na zníženie koncentrácie cukru v krvi. Pri bežnom používaní sa množstvo glykovaného hemoglobínu za rok zníži o 0,7-1,8%. Endokrinológ predpíše prostriedky v závislosti od svojich skúseností s každým z týchto liekov.

Rovnaké vlastnosti lieku "Ongliz." Jeho lekári môžu namiesto Galvus alebo Januvia predpisovať. Ale nezabudnite, že všetky tieto nástroje pomáhajú kontrolovať glykémiu pri zachovaní stravy a pri vykonávaní podporného cvičenia.

Stanovisko pacientov

Po mesiaci príjmu diabetici hovoria o zmene stavu. Napríklad ľudia, ktorým lekár odporučil užívať "Yanuviya" namiesto "Diabeton" na vedomie:

• kompenzácia sa stáva menej výraznou, ranné hladiny glukózy sú relatívne stabilné;
• po jedle sa koncentrácia glukózy normalizuje v krátkom čase;
• prípady intenzívneho poklesu hladiny cukru zmiznú, jeho koncentrácia bez ohľadu na situáciu zostáva stabilná.

Samozrejme, podľa hodnotenia pacientov, mnohí nie sú spokojní s cenou výrobku. Tento diabetici sa nazýva hlavnou nevýhodou. Ale v niektorých regiónoch sa ľudia podarí dosiahnuť čiastočnú náhradu za náklady na diabetické drogy. To výrazne znižuje zaťaženie rodinného rozpočtu.

Väčšina z nich si zvolí tento režim: ráno pijú drogu. Koniec koncov, účinné zložky musia kompenzovať potraviny vstupujúce do tela počas celého dňa. Hoci lekári hovoria, že čas dňa nie je dôležitý. Hlavná vec je piť pilulky denne bez preskočenia v rovnakom čase. Tým zostane koncentrácia hormónov na rovnakej úrovni.

Je pravda, že niektorí diabetici hovoria, že v priebehu času sa účinnosť lieku znižuje. Pokračujú sa cukrové skoky. K tejto situácii dochádza s vývojom choroby. Môžete sa pokúsiť čiastočne kompenzovať zníženie účinnosti výberom optimálneho režimu fyzickej aktivity.

Na začiatku používania lieku "Januvia" by malo byť zrejmé, že toto nie je nezávislý silný agent. Liečivo sa používa ako súčasť kombinovanej terapie v kombinácii s normalizáciou životného štýlu. Bude účinné len vtedy, ak sa v tele vytvorí dostatočné množstvo inkretínových hormónov.

Janow

Diabetes prináša k životu rôzne problémy. To vás prináša prísne stravovanie a cvičenie, ale to nie vždy pomôže. V niektorých prípadoch pacient potrebuje lieky. Januvia je liek na liečbu cukrovky typu 2.

prihláška

Januvia je v triede inkretínov (hormóny, ktoré spôsobujú tvorbu inzulínu po jedle). Ak dávky liekov podporujú, liek neprispieva k tvorbe enzýmov DPP-8.

Januia prispieva k blokovaniu konania DPP-4. Liečivo zvyšuje počet inkretinov a vedie k ich aktivite. Produkcia inzulínu v beta bunkách pankreasu je tiež zvýšená.

Liečivo vykonáva tieto činnosti:

• Znižuje hladinu glykovaného hemoglobínu.
• Odstraňuje zvýšený počet sacharidov v krvi.
• Prispieva k normalizácii telesnej hmotnosti pacienta.

Účinky farmakokinetickej povahy lieku sa líšia u ľudí s cukrovkou.

Účinnou zložkou lieku je sitagliptín. Jeho vstrebávanie sa vyskytne v priebehu niekoľkých hodín po užití lieku. Liečivo vymieňa bunky s plazmatickými proteínmi. Väčšina účinnej látky sa vylučuje z tela nezmenenou renálnymi kanálikmi a aktívne sa vylučuje.

Liečivo používajú pacienti, ktorí nedostali dostatočný účinok na stravu a fyzickú aktivitu, ak nie je povolené používanie metformínu v dôsledku odmietnutia organizmu.

Liek Januvia môže byť predpísaný na liečbu metformínom a receptormi aktivovanými peroxizómovými proliferátormi, pretože nemá dobrý vplyv na stravu a výkon.

Liečivo sa môže použiť na trojitú terapiu. Okrem toho sú do liečby zahrnuté ďalšie dve lieky, ktoré majú podobný algoritmus účinku. Tento typ terapie sa používa, ak nie je pozorovaný účinok dvojitého schémy.

Liek sa môže používať spolu s inzulínovou terapiou, ak sama o sebe nepreukázala dostatočné výsledky.

Štúdia účinku lieku na deti do 18 rokov nebola vykonaná. Použitie nie je povolené, liečivo sa musí nahradiť inzulínom.

Formy uvoľnenia

Liečivo je dostupné vo forme malých kartónových škatúľ obsahujúcich 28 tabliet, z ktorých každá má v zložení 100 mg účinnej látky.

Návod na použitie

Liečivo sa užíva výlučne vo vnútri. Môže sa použiť ako súčasť kombinovanej liečby.

Liek sa užíva bez ohľadu na to, kedy sa jedlo. Ak pacient neužíva liek, musí sa užívať v rovnakej dávke čo najskôr. Je zakázané užívať dvojnásobné dávky lieku.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať interakcii liekov s inými liekmi. Účinná látka Sitagliptin neovplyvňuje metformín a perorálne kontraceptíva. Taktiež neodďaľuje priebeh reakcií enzýmu cytochrómu. Ak zoberieme do úvahy experimenty s použitím lieku mimo žijúceho organizmu, potom tiež nespomalí metabolizátorov.

Pri použití lieku spolu s digoxínom sa zvyšuje kvantitatívna interpretácia ROC krivky. To neovplyvňuje ľudský život. Žiadna úprava dávky nie je potrebná pre každé liečivo.

Pri použití liečiva cyklosporínom sa zvyšuje kvantitatívna interpretácia ROC krivky. Výskum naznačuje, že tieto zmeny nie sú dôležité. Nie je potrebná žiadna úprava pre dávkovací režim jednotlivých liekov.

kontraindikácie

Pokyny na podanie lieku Januvia hovoria o nasledujúcich kontraindikáciách:

• Precitlivenosť na akékoľvek zložky obsiahnuté v lieku.
• Prerušenie metabolizmu sacharidov v dôsledku nedostatočného množstva inzulínu.
• Obdobie nosenia plodu.
• Doba kŕmenia dieťaťa materským mliekom.
• Deti menšieho veku. Štúdie pre túto skupinu ľudí neboli vykonané.

Liečivo by sa malo používať starostlivo u ľudí trpiacich ochorením obličiek a zlyhaním obličiek. S vážnym vývojom týchto ochorení je potrebné upraviť dávku lieku.

dávkovanie

Použitie lieku sa má začať dávkou 0,1 g účinnej látky.

Pri použití lieku s metformínom nie je potrebná úprava dávkovania.

Dávky sa môžu upraviť, ak sa liek používa spolu s inzulínom. To má znížiť pravdepodobnosť hypoglykémie.

Ak má pacient typ zlyhania obličiek, dávka sa nemá upraviť.

Pre ľudí, ktorí trpia strednou renálnou insuficienciou, ako aj inými ochoreniami obličiek, je potrebné užívať 0,05 g lieku.

Pri ťažkej forme zlyhania obličiek a iných patologických stavov obličiek je potrebné dávku denne znížiť na 0,025 g účinnej látky.

Pre ľudí trpiacich zlyhaním pečene nie je potrebné upravovať dávku lieku. Štúdie pre pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek sa neuskutočnili.

Vedľajšie účinky

Zvážte vedľajšie účinky sitagliptínu:

• Problémy s metabolizmom. Hypoglykémia.
• Bolesť v hlave.
• Problémy v muskuloskeletálnom tkanive človeka. Bolestivé syndrómy v kĺboch.
• Závratná.
• Zápcha.
• Hnačka.
• Nevoľnosť a zvracanie.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú aj pri súčasnom používaní sitagliptínu a metformínu / inzulínu:

• Hypoglykémia.
• Nadmerná akumulácia plynu v črevách.
• Stav spánku.
• Zápcha.
• Hnačka.

Liečivo je tolerované pacientmi. Vedľajšie účinky sú pomerne zriedkavé.

Táto droga je dosť drahá. Môžete ho zakúpiť za cenu 1500 až 2000 rubľov. pre 28 tabliet so 100 mg účinnej látky.

analógy

Zvážte analógy Januvia:

• Avandamet. Obsahuje metformín a rosiglitazón. Môže sa použiť v kombinácii s inzulínom a inými hypoglykemickými liekmi. Kontraindikované u tehotných žien a detí. Nájsť v lekárňach nie je vždy získal, priemerná cena - 2400 rubľov.
• Avandia. Je to liek na predpis. Znižuje obsah cukru v obehovom systéme, zvyšuje citlivosť tukových tkanív na inzulín. Zvyšuje rýchlosť metabolizmu v tele. Môžete ich zakúpiť v lekárňach za 1500 rubľov.
• Arfazetin. Má hypoglykemický účinok, znižuje hladinu cukru v krvi. Prakticky žiadne vedľajšie účinky. Nie je vhodný na úplné liečenie diabetikov, je potrebné použiť ako súčasť kombinovanej liečby. Arfazetín je lacnejší ako iné lieky s podobným účinkom. Cena - 81 rubľov.
• Bagomet. Používa sa, ak strava a fyzická aktivita nepriniesli požadované výsledky. Príručka aplikácie zakazuje používanie lieku počas tehotenstva a laktácie. Počas liečby je potrebné zdržať sa alkoholických nápojov a liekov obsahujúcich etanol. Môžete si kúpiť za 332 rubľov.
• Viktoza. Mimoriadne drahé lieky. Obsahuje aktívnu zložku liraglutid. Predávané vo forme roztoku na injekciu. Môžete si kúpiť za 10700 rubľov.
• Galvus. Obsahuje účinnú látku vildagliptín. Zvyšuje citlivosť beta buniek na glukózu, čo zvyšuje produkciu inzulínu. Používa sa, ak fyzická aktivita a strava nepriniesli výsledky. Môže sa použiť v kombinovanej terapii. Cena - 842 rubľov.
• Galvus Met. Rovnako ako predchádzajúca droga. Rozlišuje sa len v prítomnosti metformínu. Môžete si ho kúpiť za 1500 rubľov.
• Galvus. Zlepšuje kontrolu glykémie, podporuje zvýšenie metabolizmu. Galvus alebo Galvus? Ľudia sa často pýtajú, čo je najlepšie. Prvý liek je lacnejší, ale je ťažšie nájsť v lekárňach. Cena - 1257 rubľov.
• Gliformin Prolong. Znižuje glukoneogenézu v pečeni. Zvyšuje citlivosť tkaniva. Rozlišuje sa vo veľkom termíne uvoľňovania aktívnych prvkov. Môžete si ho zakúpiť za 244 rubľov.
• Glucophage. Obsahuje účinnú látku Metformín. Na pozadí príjmu je znížená hmotnosť kvôli zvýšeniu hladiny metabolizmu. Môžu byť odobraté deťmi po 10 rokoch. Je kontraindikovaný u gravidných žien a počas laktácie. Môžete si kúpiť za 193 rubľov.
• Metformín. Urýchľuje proces premeny glukózy na glykogén. Prakticky nemá žiadne spojenie s plazmatickými proteínmi. Počas liečby je potrebné sledovať súčasný stav obličiek. Cena - 103 rubľov.
• Yanumet. Obsahuje účinné zložky sitagliptín a metformín. Používa sa na kombinovanú liečbu. Cena - 2922 rubľov.

Všetky analógy lieku sa musia používať starostlivo, majú iné dávky. Pred výmenou liekov sa obráťte na špecialistu.

predávkovať

Uskutočnili sa štúdie, v ktorých sa zdravým dobrovoľníkom podávala jedna dávka 0,8 g. Neboli pozorované žiadne významné zmeny v klinickej výkonnosti. Neuskutočnili sa žiadne štúdie s dávkou vyššou ako 0,8 g.

Ak sa objavia rôzne príznaky, liečba závisí od nich. Sitagliptín sa z dialyzy z organizmu zle eliminuje.

recenzia

Zvážte recenzie, ktoré ľudia o lieku odchádzajú:

Recenzia naznačujú, že tento liek je dobrým prostriedkom na liečbu cukrovky. Vedľajšie účinky sa vyskytujú, ale odchádzajú.

Tento liek je dobrou príležitosťou na normalizáciu hladín cukru v krvi. Použitie drogy by malo byť starostlivo po konzultácii so špecialistom.

Januvia tablety na diabetes

Diabetes je vážna choroba, ktorá si vyžaduje komplexnú liečbu. Základom terapie je špeciálna diéta, ale často to nestačí, takže lekári predpisujú špeciálne lieky.

Diabetes Medication

Obvykle sa lieky na liečbu cukrovky môžu rozdeliť na niekoľko typov, v závislosti od ich účelu a účinku na telo pacienta:

• podpora zvýšenia citlivosti buniek na hormonálny inzulín;
• lieky, ktoré zlepšujú tvorbu inzulínu pankreasou;
• lieky, ktoré zvyšujú koncentráciu inzulínu v krvi pacienta;
• pilulky na kontrolu chuti do jedla.

Tieto lieky sa zvyčajne používajú na liečbu inzulín-nezávislej formy ochorenia - cukrovky typu 2. V niektorých prípadoch diabetes typu 1 je tiež potrebné užívať takéto lieky.

Tablety na reguláciu hladín glukózy v krvi sú predpísané pacientom v prípade, že iné metódy nedosiahnu normalizáciu tohto indikátora.

Kedy by som mal užívať liek?

Najčastejšie, diabetes typu 2 je získané ochorenie a vyskytuje sa u starších pacientov. Pacienti nepotrebujú dennú injekciu inzulínu a základom liečby je špeciálna diéta a súbor opatrení zameraných na úbytok hmotnosti, pretože obezita vyvoláva vývoj diabetu.

Diéta je zameraná na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi a pri správnom prístupe zabraňuje skokom v koncentrácii glukózy. Menu je vybrané v závislosti od potrieb organizmu. Denná spotreba kalórií je jasne regulovaná, aby sa zabránilo prírastku hmotnosti. Takéto ošetrenie je zamerané na postupné (bez ostrých zmien) úbytok hmotnosti pacienta, a preto je často doplnený špeciálnymi fyzickými cvičeniami.

V niektorých prípadoch táto liečba nestačí. Potom je potrebné podporiť telo špeciálnymi liekmi. Niekedy nie je pacient schopný dodržiavať prísnu diétu a aby sa predišlo poruchám, predpísali lieky na kontrolu chuti do jedla a pilulky na zníženie koncentrácie glukózy v krvi.

Populárne lieky

Jedným z najnovších vývojov normalizácie diabetu 2. typu pacienta sú drogy Januvia, Janumet, Galvus Met a Galvus. Vyrábajú sa vo forme tabliet, preto sú medzi pacientmi veľmi populárne kvôli pohodlnej forme uvoľnenia.

Tablety stimulujú pankreas, aby zlepšili sekréciu inzulínu, pomáhajú znížiť koncentráciu glukózy v krvi. Doteraz sa Januvia a Galvus považujú za najúčinnejšie lieky na liečbu diabetu 2. typu.

Tablety Januvia, ktorých hlavnou účinnou zložkou je sitagliptín, sú:

• ako monoterapia pre diabetes typu 2;
• spolu s liekmi na zníženie hladiny cukru v krvi;
• spolu s inzulínom.

Liek Januvia je dostupný v tabletách rôznych dávok. Denná dávka sa vyberá s ohľadom na zvláštnosti priebehu ochorenia u pacienta, ale zvyčajne je 100 mg lieku denne. Zvyčajne sa tablety užívajú jedenkrát denne, liek začne pracovať po pol hodine a jeho účinok trvá jeden deň.

Januya zabraňuje rozvoju glykémie pri cukrovke, preto je často predpísaná okrem diéty a cvičenia.

Účinnou zložkou liekov Galvus je vildagliptín, farmakologické vlastnosti lieku podobné lieku Januvia.

Galvus je dostupný aj v tabletkách a môže sa použiť ako monoterapia alebo ako doplnok ku komplexnej liečbe cukrovky.

Výhodou týchto liekov je absencia glykémie, ktorá sa často pozoruje pri liečbe iných prostriedkov na stimuláciu funkcií pankreasu.

Kombinované lieky

Ak je tradičná liečba neúčinná a liečba Yanuviya alebo Galvus neprinesie viditeľné výsledky, predpísané sú komplexné lieky.

• zníženie hladiny cukru v krvi;
• blokovanie enzýmov DPP-4;
• zlepšiť sekréciu inzulínu.

Na tento účel sú s metformínom predpisované komplexné lieky. V lekárňach nájdete kombinované lieky Galvus Met a Yanumet. Slovo "met" v názve týchto piluliek označuje obsah metformínu.

Používanie kombinovaných liekov má pozitívny účinok, po niekoľkých dňoch užívania lieku sa pozoruje významné zlepšenie stavu pacienta.

Spravidla sú Janumet a Galvus Met predpísané starším pacientom. Čo stojí za to kúpiť je Galvus Met alebo Yanumet, čo je efektívnejšie a čo je lepšie určené lekárom na základe špecifických vlastností cukrovky u konkrétneho pacienta.

Čo je lepšie vybrať?

Gavlus a Januvia sú najpopulárnejšou liečbou cukrovky. Ktoré pilulky lepšie rozhodne nemožno povedať. Obe lieky sú účinné a bezpečné, ak dodržiavate správne dávkovanie.

Lieky majú takmer rovnaký účinok na pacienta. Odlišujú sa vo vhodnej forme uvoľňovania a približne rovnakej odporúčanej dávke.

V ordinácii lekára je potrebné položiť otázku liekov Januvia alebo Galvus, aby ste zistili, čo je najlepšie pre diabetes 2. typu. Nezávislú voľbu v prospech tohto alebo, že sa liek neodporúča. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a počúvať jeho názor. Tiež lekár zvolí ideálnu dávku na liečbu konkrétneho pacienta.

Skôr ako začnete užívať liek, mali by ste si prečítať pokyny, pričom venujte osobitnú pozornosť kontraindikáciám a možným vedľajším účinkom.

Bezpečnostné opatrenia

Liek Januvil zo zvýšenia hladiny cukru v krvi je kontraindikovaný:

• v detstve a dospievaní;
• na liečbu pacientov s diabetom typu 1;
• počas obdobia dojčenia a dojčenia;
• s individuálnou intoleranciou účinnej zložky liečiva.

Liek by sa mal užívať s prísnym dodržiavaním dávkovania a času prijatia. Januvia tablety z cukrovky sa užívajú bez ohľadu na čas na jedlo. Možné vedľajšie účinky v prípade nesprávneho dávkovania:

• hypoglykémia;
• migréna;
• zvýšený počet bielych krviniek;
• príznaky otravy tela.

Ak sa objavia príznaky vedľajších účinkov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o odvykaní lieku alebo o úpravách dávkovania.

Galvus nie je predpisovaný v nasledujúcich prípadoch:

• zlyhanie obličiek;
• diabetická kóma;
• laktátová acidóza;
• nízkokalorická strava;
• alkoholizmus;
• deti a dospievajúci;
• obdobie gravidity.

Obe lieky by mali byť zrušené niekoľko dní pred plánovanou operáciou a akékoľvek testy vrátane zavedenia kontrastu. Tablety Galvus a liek Januvia sa predpisujú s opatrnosťou pri liečbe starších pacientov starších ako 60 rokov. V takomto prípade je nevyhnutné neustále sledovanie stavu pacienta lekárom.

Možné vedľajšie účinky pri užívaní lieku Galvus:

• migréna a vertigo;
• príznaky otravy;
• opuch končatín;
• zápal pankreasu;
• alergické reakcie na kožu.

Presnú dávku lieku zvolí lekár v závislosti od závažnosti ochorenia a veku pacienta.

Obsahuje lieky Galvus a Januvia

Lieky nie sú syntetické inzulínové analógy. Sú predpísané ako alternatíva k inzulínovým injekciám na liečbu diabetu 2. typu. Napriek tomu, že tieto lieky prispievajú k zníženiu hladiny cukru v krvi, ich účinok na koncentráciu glukózy je minimálny, takže tento ukazovateľ musíte starostlivo sledovať.

Dlhodobé užívanie liekov môže nepriaznivo ovplyvniť činnosť pečene, preto sa odporúča vykonať pravidelné vyšetrenia, aby sa predišlo komplikáciám. Najmenej raz ročne sa má vykonať biochemická analýza pečene a musí sa urobiť kompletný krvný obraz.

V prípade potreby by operácia alebo testovanie mali prerušiť užívanie liekov dva dni pred zásahom. Liečba sa obnoví najskôr dva dni po vyšetrení alebo operácii.

Hypoglykemická liek Januvia (pokyny a recenzie diabetikov)

Januvia je prvé antidiabetické liečivo patriace do zásadne novej skupiny liekov, inhibítorov DPP-4. So začiatkom produkcie lieku Januvia sa začala nová inkretinová éra liečby cukrovky. Podľa vedcov tento vynález nie je menej dôležitý ako objav metformínu alebo tvorba umelého inzulínu. Nový liek znižuje obsah cukru tak účinne ako lieky sulfonylmočoviny (PSM), ale nevedie k hypoglykémii, ľahko sa toleruje a dokonca prispieva k obnoveniu beta buniek.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

Podľa pokynov môže byť liek Yanuvia užívaný s inými antihyperglykemickými liekmi v kombinácii s inzulínovou liečbou.

Indikácie na použitie

Podľa odporúčaní mnohých asociácií diabetických pacientov je liek prvej línie, ktorý je predpísaný okamžite po diagnostikovaní cukrovky typu 2, metformín. Pri nedostatočnej účinnosti sa pridávajú lieky druhého radu. Po dlhú dobu boli sulfonylmočovinové lieky uprednostňované, pretože sú účinnejšie ako iné lieky ovplyvňujúce hladinu cukru v krvi. V súčasnosti je stále viac lekárov naklonených k novým liekom - mimetikom GLP-1 a inhibítormi DPP-4.

Ako všeobecné pravidlo, Januvia je liek na diabetes mellitus, ktorý sa pridáva do metformínu v štádiu 2 diabetickej liečby. Indikátorom potreby ďalšieho lieku znižujúceho hladinu glukózy je glykovaný hemoglobín> 6,5% za predpokladu, že metformín sa užíva v dávke blízkej maximu, pozoruje sa diéta s nízkym obsahom cukru, je zabezpečená pravidelná fyzická aktivita.

Pri výbere toho, čo pacientovi určiť: sulfonylmočoviny alebo Yanuviya, venujte pozornosť nebezpečenstvu hypoglykémie pre pacienta.

Indikácie pre príjem lieku Januvia a jej analógov:

1. Pacienti so zníženou citlivosťou na hypoglykémiu v dôsledku neuropatie alebo iných príčin.
2. Diabetici predisponovaní k nočnej hypoglykémii.
3. Osamelí starší pacienti.
4. Diabetici, ktorí vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti pri riadení vozidla, pracujú vo výške, s komplexnými mechanizmami atď.
5. Pacienti s častou hypoglykémiou užívajúc sulfonylmočovinu.

Samozrejme, akýkoľvek pacient s cukrovkou si môže vybrať prepnutie na Yanuvia. Účinnosť lieku Januvia je zníženie glykovaného hemoglobínu o 0,5% alebo viac po šiestich mesiacoch liečby. Ak sa tieto výsledky nedosiahnu, pacient si musí zvoliť inú drogu. Ak sa HS znížil, ale stále nedosahuje normu, do liečebného režimu sa pridá tretie antidiabetikum.

Ako funguje liek?

Inkritíny sú gastrointestinálne hormóny, ktoré sa produkujú po jedle a vyvolávajú uvoľňovanie inzulínu z pankreasu. Po dokončení svojej práce sa rýchlo rozpadnú pomocou špeciálneho enzýmu, typu 4 dipeptidyl peptidázy alebo DPP-4. Januvia inhibuje alebo inhibuje tento enzým. Výsledkom je, že inkretíny sú dlhšie v krvi, čo znamená, že sa zvyšuje syntéza inzulínu a znižuje sa glukóza.

Všeobecné charakteristiky všetkých inhibítorov DPP-4 používaných pri diabetes mellitus:

• Januvia a analógy sa užívajú perorálne, sú dostupné vo forme tabliet;
• zvyšujú koncentráciu inkretínov, ale nie viac ako dvojnásobok fyziologickej;
• prakticky nemajú žiadne nežiaduce účinky v zažívacom trakte;
• nepriaznivo ovplyvňovať hmotnosť;
• hypoglykémia pri diabete mellitus je spôsobená omnoho menej často sulfonylmočovinami;
• znížiť glykovaný hemoglobín o 0,5-1,8%;
• ovplyvňujú jednak toscak, ako aj postprandiálnu glykémiu. Glukóza na prázdnom žalúdku sa znižuje, aj vďaka zníženiu sekrécie pečeňou;
• zvýšiť hmotnosť beta buniek v pankrease;
• neovplyvňujú sekréciu glukagónu v reakcii na hypoglykémiu, neznižujte jeho rezervy v pečeni.

V návode na použitie sa podrobne opisuje farmakokinetika sitagliptínu, účinnej látky lieku Januvia. Má vysokú biologickú dostupnosť (asi 90%), absorbovanú z gastrointestinálneho traktu do 4 hodín. Akcia začína pol hodinu po prijatí, účinok trvá viac ako jeden deň. V tele sa sitagliptín prakticky netýka metabolizmu, 80% sa vylučuje močom v rovnakej forme.

Výrobca Januvia - American Corporation Merck. Liek vstupujúci na ruský trh sa vyrába v Holandsku. V súčasnosti začala produkcia sitagliptínu ruskou spoločnosťou Akrihin. Jeho výskyt na regáloch lekární sa očakáva v 2. štvrťroku 2018.

Návod na použitie

Liek Januvia je k dispozícii v dávkach 25, 50, 100 mg. Tablety majú filmový obal a sú farbené v závislosti od dávky: 25 mg - svetlo ružová, 50 mg - mlieko, 100 mg - béžová.

Liek je platný viac ako 24 hodín. Je užívaná raz denne kedykoľvek bez ohľadu na čas jedla a jeho zloženie. Podľa recenzií môžete posunúť čas príjmu lieku Januvia na 2 hodiny bez toho, aby bola dotknutá glykémia.

Odporúčania z pokynov na výber dávkovania:

1. Optimálna dávka je 100 mg. Je predpísaný takmer všetkým diabetikom, ktorí nemajú kontraindikácie. Nie je potrebné začať s malou dávkou a postupne ju zvyšovať, pretože Januvia je dobre tolerovaný telom.
2. Obličky sa podieľajú na eliminácii sitagliptínu, takže v prípade zlyhania obličiek sa liek môže akumulovať v krvi. Aby sa zabránilo predávkovaniu, dávka lieku Januvia sa upravuje v závislosti od stupňa nedostatočnosti. Pri GFR> 50 je predpísané zvyčajné 100 mg. S SCF 9%).

Janow

Popis k 27. marcu 2015

• Latinský názov: Januvia
• ATC kód: A10BH01
• Účinná látka: sitagliptín (sitagliptín)
• Výrobca: MERCK SHARP DOHME (Holandsko)

štruktúra

Jedna tableta lieku Januvia môže obsahovať 100 mg, 50 mg alebo 25 mg sitagliptínu.

Ďalšie látky: fosforečnan vápenatý, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, sodná soľ fumarátu.

Kompozícia škrupiny: polyvinylalkohol, Opadry 2 béžový, oxid titaničitý, žltý oxid železa, mastenec, makrogol 3350, červený oxid železitý.

Formulár uvoľnenia

Béžové bikonvexné tablety s guľatým tvarom s rytinou "277". 14 tabliet v kontúrovom obale, dve balenia v škatuli.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Hypoglykemické liečivo na perorálne podanie, vysoko selektívny blokátor dipeptidyl peptidázy-4. Jeho štruktúra a účinok sa odlišuje od inzulínu, biguanidov, sulfonylmočovinových derivátov, agonistov y-receptorov, blokátorov alfa-glykozidázy, analógov peptidu 1 glukagónu a amylínu. Blokovaním dipeptidyl peptidázy-4 zvyšuje sitagliptín hladinu dvoch známych hormón-inkretínov: insulinotropný glukózovo závislý peptid a peptid podobný glukagónu 1.

Tieto hormóny sú vylučované v črevách a ich hladina sa zvyšuje v závislosti od stravovania. Inkretíny sú súčasťou vnútorného systému na reguláciu metabolizmu glukózy. Pri normálnom alebo zvýšenom obsahu glukózy v plazme pomáha stimulovať syntézu inzulínu a jeho sekréciu pankreasom.

Peptid 1 podobný glukagónu tiež prispieva k inhibícii zvýšenej sekrécie glukagónu pankreasou. Pokles obsahu glukagónu spolu so zvýšením hladiny inzulínu spôsobuje zníženie syntézy glukózy v pečeni, čo nakoniec vedie k oslabeniu glykémie.

Pri nízkych koncentráciách glukózy v plazme nie sú vyššie uvedené účinky týchto hormónov inkretínov na sekréciu inzulínu a potlačenie sekrécie glukagónu zaznamenané. Peptid podobný glukagónu 1 a insulinotropný glukózo-dependentný peptid neovplyvňujú uvoľňovanie glukagónu v reakcii na vývoj hypoglykémie.

Sitagliptín inhibuje hydrolýzu inkretínu enzýmom dipeptidyl peptidáza-4, čím zvyšuje plazmatické hladiny aktívnych foriem peptidu 1 glukagónu podobného a peptidu na báze insulinotropného glukóza. Zvýšením obsahu inkretínov sitagliptín zvyšuje sekréciu inzulínu závislej od glukózy a prispieva k inhibícii sekrécie glukagónu. U jedincov s diabetes mellitus typu 2 na pozadí hyperglykémie spôsobujú tieto zmeny produkcie inzulínu a glukagónu pokles koncentrácie glykovaného hemoglobínu a zníženie hladín glukózy v krvi.

U osôb s diabetom 2. prijímacieho prostriedku Janow jednotková dávka vedie k potlačeniu aktivity enzýmu dipeptidyl peptidázy-4 v priebehu dňa, čo spôsobuje zvýšenie cirkulujúcich inkretíny (glukagónu podobný peptid 1 a glukóza-inzulínotropná peptid) 2-3 krát, zvýšenie koncentrácie inzulínu a C -peptid v plazme, zníženie hladiny glukagónu v krvi, zníženie glykémie na prázdny žalúdok.

farmakokinetika

Po konzumácii 100 mg lieku sa pozoruje rýchla absorpcia sitagliptínu s najvyšším obsahom krvi po 1 až 4 hodinách. Absolútna biologická dostupnosť je asi 87%. Súčasná konzumácia tukových potravín nemení farmakokinetiku sitagliptínu.

Väzba účinnej látky s plazmatickými proteínmi dosahuje 38%.

Transformovala len malú časť lieku. 16% dávky sa vylučuje ako metabolity. Existuje 6 známych metabolitov sitagliptínu, ktoré pravdepodobne nemajú svoju aktivitu. Primárnymi enzýmami zodpovednými za metabolizmus sitagliptínu sú CYP2C8 a CYP3A4. Až 79% lieku sa vylučuje močom. Polčas sitagliptínu je približne 12,5 hodiny.

Indikácie na použitie

• Ako súčasť kombinovaného liečenia diabetes mellitus druhého typu na zvýšenie kontroly glykémie v kombinácii s agonistami PPAR-y alebo metformínom, keď cvičenie a diéta kombinované s monoterapiou s vyššie uvedenými liekmi neumožňujú kontrolu glykémie.
• Liečba monoterapiou ako doplnok k fyzickému stresu a diéte na zvýšenie kontroly glykémie u pacientov s diabetom 2. typu.

kontraindikácie

• diabetes typu 1;
• tehotenstvo a laktácia;
• diabetická ketoacidóza;
• precitlivenosť na liek;
• Neodporúča sa predpisovať liek osobám mladším ako 18 rokov.

Odporúča sa, aby bola pacientom trpiacim renálnym zlyhaním predpísaná opatrnosť. V prípade nedostatočnosti obličiek stredného a ťažkého stupňa, pacienti s terminálnou fázou tohto dobytka, ktorí potrebujú hemodialýzu, potrebujú korekciu v spôsobe podania.

Vedľajšie účinky

• Poruchy dýchacej sústavy: respiračné infekcie, nazofaryngitída.
• Poruchy nervovej aktivity: bolesť hlavy.
• Poruchy trávenia: bolesť brucha, hnačka, vracanie, nevoľnosť.
• Poruchy muskuloskeletálneho systému: artralgia.
• Poruchy imunity: hypoglykémia.
• Poruchy z laboratórnych údajov: zvýšenie obsahu kyseliny močovej, mierny pokles koncentrácie alkalickej fosfatázy, zvýšenie počtu neutrofilov.

Januvia, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Návod na podanie lieku Yanuvia stanovuje odporúčanú dávku lieku, ak sa používa ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi v dávke 100 mg denne.

Liek je povolený bez ohľadu na jedlo. Ak pacient zabudol užiť liek, je potrebné túto dávku užiť čo najskôr. Zakázané užívanie dvojitej dávky lieku.

Pri miernej renálnej insuficiencii nie je úprava dávkovania potrebná.

Pri miernom stupni renálneho zlyhania by dávka mala byť 50 mg denne.

Pri závažnom zlyhaní obličiek a u pacientov s konečným štádiom zlyhania obličiek, ako aj v prípade potreby hemodialýzou je dávka lieku 25 mg denne.

predávkovať

Príznaky predávkovania: pri užívaní 800 mg lieku naraz boli zistené minimálne zmeny v segmente QTc. Neuskutočnili sa klinické štúdie lieku v dávke vyššej ako 800 mg denne.

Liečba predávkovania: výplach žalúdka, užívanie enterosorbentov, monitorovanie vitálnych znakov, vykonávanie podpornej a symptomatickej liečby.

Účinná látka je slabo dialyzovaná.

interakcie

Pri použití spoločne so sitagliptínom sa pozoroval mierny nárast maximálnej koncentrácie digoxínu.

Zvýšenie maximálnych hodnôt koncentrácie sitagliptínu u pacientov sa pozorovalo aj pri použití spolu s cyklosporínom.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote do 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Počas klinických štúdií bola incidencia hypoglykémie s jej použitím podobná incidencii placeba.

Pacienti s kompenzovanou hepatálnou insuficienciou nemusia meniť dávku lieku.

analógy

Analogy z Januvia: Galvus, Kombogliz XR, Nesin, Ongliz, Trazhent.

Pre deti

Nepredpisujte liek osobám mladším ako 18 rokov.

Počas tehotenstva a laktácie

Tieto obdobia sú kontraindikáciami použitia lieku.

Januvia Recenzie

Takmer všetky recenzie spoločnosti Januvia veľmi oceňujú výsledky liečby liekov pre vyššie uvedené indikácie. Široké používanie drog obmedzuje vysoké náklady.

Januvia cena kúpiť

Cena Januvia 100 mg č. 28 v Rusku je 2180-2700 rubľov, a na Ukrajine cena tejto formy uvoľnenia sa blíži 1200 hrivien.

Januvia - liek na liečbu cukrovky

obsah:

Dnes existuje mnoho rôznych liekov na diabetes, ale nie všetci sú rovnako účinné a bezpečné pre zdravie. Lekári volajú Yanuvia jeden z najbezpečnejších a najúčinnejších liekov a často sa odporúčajú na liečbu.

Opis lieku Januvia

Liečivo je béžová, ružová alebo svetlo-béžová filmom obalená tableta s hmotnosťou 50 mg alebo 100 mg.

Liečivo sa odporúča užívať v spojení s cvičením a stravou, aby sa zlepšila hladina cukru v krvi. Je účinný aj v prípadoch, keď strava a cvičenie neposkytujú požadovaný výsledok a umožňujú lepšiu kontrolu nad skokmi z glukózy v krvi.

Mali by ste sa zdržať "Januvia", keď:

• alergická reakcia alebo precitlivenosť na niektorú zo zložiek;
• tehotenstvo a dojčenie;
• diabetická choroba typu 1;
• diabetes-indukovaná ketoacidóza;
• vek pacienta je mladší ako 18 rokov.

Pri stredne závažnom a závažnom zlyhaní obličiek, ako aj v prípade, že pacient má viac ako 70 rokov, je potrebné zvoliť individuálnu dávku lieku.

Všeobecne dobre znáša telo: a to ako samostatne, tak v kombinácii s inými látkami, ktoré znižujú obsah cukru. Vedľajšie účinky sa zvyčajne nevyskytujú, avšak v niektorých prípadoch ukázali štúdie možnosť:

Počas podávania mierneho zvýšenia množstva kyseliny močovej je možné zvýšiť počet bielych krviniek. Všetky uvedené zmeny stavu tela a pohody počas užívania liekov neboli uznané ako klinicky významné. Neboli nájdené žiadne problémy s blahobytom, ktoré by výrazne ovplyvnili klinický obraz tejto choroby. Všetci pacienti, ktorí užívali liek, EKG a iné životne dôležité funkcie, zostali v normálnom rozmedzí.

Veľké dávky - 800 mg denne - boli dobre tolerované u pacientov v kontrolnej skupine, nedošlo k významným zmenám vitálnych znakov tela.

Ak sa cítite horšie, keď používate veľkú dávku lieku, musíte vykonať štandardné opatrenia:

• ihneď zavolajte lekárovi;
• vyprázdni žalúdok, aby sa odstránilo drogy, ktoré ešte nebolo absorbované;
• starostlivo monitorovať stav pacienta, meranie impulzu a tlaku;
• v prípade potreby vykonávať udržiavaciu liečbu.

Kombinácia lieku "Januvia" s inými liekmi bola dlhodobo skúmaná. Je stanovené, že pilulky je možné bezpečne užívať súčasne s metformínom, warfarínom, rosiglitazónom, glibenklamidom, perorálnymi antikoncepčnými látkami atď. Úplný zoznam si môžete prečítať v návode na použitie. V každom prípade musíte skontrolovať lekára skôr, ako začnete súčasne užívať dve lieky.

Akcia u pacientov s diabetom

Tablety sa predpisujú len pre diabetes typu 2. Sú prijaté ústne. Mechanizmus účinku sa líši od inzulínu, sulfonylmočoviny, biguanidov a iných liekov. Účinná látka "Januvia" zvyšuje produkciu a koncentráciu hormónov produkovaných v črevách a zúčastňuje sa trávenia. Počas jedla sa ich počet zvyšuje a prispieva k syntéze požadovanej dávky inzulínu. Vzhľadom na zvýšenú glykémiu spôsobenú liekom sa syntéza týchto hormónov zvyšuje, prirodzene sa zvyšuje množstvo inzulínu a glykémia zostáva v normálnom rozmedzí.

Sitagliptín tiež inhibuje produkciu glukagónu pankreasom. Jeho zníženie spolu so zvýšením množstva inzulínu v krvi môže normalizovať výkon cukru.

Látka zostáva aktívna počas dňa, preto umožňuje zmierniť stav ráno na prázdny žalúdok po jedle alebo cvičení. Maximálna koncentrácia sa zaznamená po 1-4 hodinách po požití a polčas rozpadu je približne 12 hodín. Môže sa konzumovať bez ohľadu na jedlo.

Malá časť látky, ktorá vstupuje do tela, sa zúčastňuje procesu metabolizmu. Asi 80% sa vylúči obličkami po 10-14 hodinách.

Návod na použitie

Liečivo sa používa ako samostatne, tak aj v kombinácii s metformínom a glitazónami, môže byť predpísané pre renálnu a hepatálnu insuficienciu. Užívanie piluliek nespôsobuje zvýšenie hmotnosti pacienta.

Dávkovanie je v každom prípade predpísané lekárom. Spravidla sa 100 mg raz denne predpisuje. V prípade súbežného zlyhania obličiek sa dávka zníži o 2-4 krát. Ak sa z nejakého dôvodu zmeškal liek, nemusíte zvyšovať dávku. Môžete konzumovať, bez ohľadu na jedlo, starostlivo dodržiavať normu, aby sa zabránilo predávkovaniu.

Tablety uchovávajte na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.

analógy

Liek "Januvia" je drahý, avšak v prípade potreby lekár môže odporučiť iné lieky, ktoré sú podobné v akcii, ale nie sú také drahé. Každé z týchto liekov má svoje vlastné charakteristiky, indikácie a kontraindikácie, ktoré sa môžu líšiť od lieku "Januvia", preto sa odporúča, aby sa pri jeho nahradení inou drogu konzultoval endokrinológ.

Ako náhrada môžete použiť tablety:

• Comboglis Xr;
• Nesin;
• Ongliz tablety;
• Galvus;
• linagliptin;
• sitagliptín;
• Trakčné pilulky.

Najlepší výsledok, ktorý všetci poskytujú v kombinácii s miernym cvičením a diétou.