Test na toleranciu glukózy počas tehotenstva

• Produkty

V období dojčenia má žena prejsť veľa testov. Takéto diagnostické štúdie pomáhajú v počiatočnom štádiu identifikovať abnormality počas tehotenstva, predpisovať liečbu a prijať všetky opatrenia na zabezpečenie zdravého a silného narodenia dieťaťa. Jedným z testov je test glukózovej tolerancie. Na čo to je? Čo by mala budúca matka v jeho výsledku vedieť o odchýlkach od normy?

O účelu testu

Jeho plným názvom je orálny test glukózovej tolerancie (PGTT). Poskytuje možnosť zistiť poruchy metabolizmu uhľohydrátov počas tehotenstva. Inými slovami, táto štúdia diagnostikuje, ako dobre reguluje hladina glukózy v krvi ženský organizmus.

Test stanovuje prítomnosť gestačného diabetes mellitus (GDM) u očakávanej matky. Je spojená s tehotenstvom a môže sa vyvinúť aj u tých tehotných žien, ktoré nie sú ohrozené. Plodnosť sama osebe je základným faktorom, ktorý často vyvoláva narušenie metabolizmu uhľohydrátov. Keďže gestačný diabetes vo väčšine prípadov prechádza bez viditeľných symptómov, takéto testy by sa mali vykonať tak, aby patológia nemala negatívne dôsledky pre tehotnú ženu a jej nenarodené dieťa.

O prenášaní PGTT

Štúdia sa zvyčajne vykonáva medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva. Najlepšie sa považuje za obdobie 24-26 týždňov.

Po prvé, keď ju zaregistruje žena, z nej sa odoberie venózna krv na posúdenie jej hladiny glukózy. Výsledok pod 5,1 mmol / l sa považuje za dobrý ukazovateľ, normu. Ak je vyšší ako 5,1 mmol / l, ale nepresahuje 7,0 mmol / l, tehotná žena bude diagnostikovaná gestačný diabetes. Keď tento ukazovateľ v budúcej matke prekročí 7,0 mmol / l, potom dostane predbežnú diagnózu "manifestného (prvotne identifikovaného) cukrovky".

Ak je žena vystavená riziku GSD, potom sa jej test tolerancie na glukózu vykoná ihneď po registrácii v prenatálnej klinike. Potom sa opakuje po dobu medzi 24 a 28 týždňami.

Pokiaľ ide o prípravu ženy na takúto štúdiu, tri dni predtým, než je potrebné jesť najmenej 150 gramov sacharidov denne, aby sa nestrávili dni pôstu. V tomto období je zakázané užívať multivitamíny, glukokortikoidy, doplnky železa so sacharidmi. V opačnom prípade bude výsledok štúdie jednoducho nespoľahlivý.

Test sa vykonáva nutne ráno na prázdny žalúdok. Je potrebné, aby po poslednom jedle prešlo 8-14 hodín. Pri pití je povolená voda. Test glukózovej tolerancie sa nevykonáva v takýchto prípadoch:

1. S príznakmi včasnej toxózy.
2. Pri akútnych infekčných a zápalových ochoreniach.
3. Keď sa chronická pankreatitída zhoršuje.
4. Podlieha odpočinku v posteli.

Test glukózovej tolerancie sa uskutočňuje postupne. V prvej fáze žena odoberá venóznu krv, meria jej hladinu glukózy. Ak výsledok okamžite presiahne 5,1 mmol / l, potom v tomto štádiu je analýza ukončená. Žena je diagnostikovaná s gestačným diabetes. Keď je hladina cukru normálna, tehotná žena dostane glukózový roztok na pitie. Ide o 75 gramov sušiny rozpustenej v 250 až 300 ml teplej vody. Táto tekutina je veľmi sladká, takže veľa žien môže vyvolať nevoľnosť a niekedy aj zvracanie. Nepijte roztok glukózy v jednej džbánke.

Za hodinu alebo dve od tehotnej ženy opätovne odoberie krv. Po celú dobu by mala byť v pokoji. Je zakázané chodiť, chodiť.

Diagnóza gestačného diabetu sa robí, ak výsledok testu po druhej krvi presiahne 10,0 mmol / l.

Niekedy je testovanie glukózovej tolerancie predpísané tehotným ženám až do 32 týždňov. Často sa zaujímajú o to, ako takéto štúdie sú pre dieťa bezpečné. Starosti sa o to nestojí za to. Test je absolútne bezpečný pre tehotné a plod.

Najskôr je potrebné vedieť, že roztok bezvodej glukózy sa dá porovnať so snídaním uhľohydrátov. Iba koncentrácia látky spôsobuje nepohodlie v zdravotnom stave. Na vyvolanie cukrovky takáto štúdia nemôže. Ale odmietnutie analýzy môže mať vážne dôsledky pre matku a nenarodené dieťa. Koniec koncov, potom nebude možné prijať opatrenia na normalizáciu ukazovateľov cukru v krvi.

Test na toleranciu glukózy počas tehotenstva

Počas tehotenstva musí každá žena prejsť určitými vyšetreniami a vykonať potrebné testy. Na konci druhého - začiatku tretieho trimestra gravidity je jedným z takýchto povinných testov test glukózovej tolerancie počas tehotenstva. Tento test ukazuje, ako tela tehotnej ženy rozdelí krvnú glukózu (cukor).

Test na glukózovú toleranciu počas gravidity sa vykonáva na detekciu latentného (skrytého) diabetu. Detekcia poškodenej glukózovej tolerancie je včasným rizikovým faktorom pre vývoj inzulín-dependentného diabetes mellitus.

Test na toleranciu glukózy počas tehotenstva: indikácie a kontraindikácie

V súlade s listom Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 17. decembra 2013 č. 15-4 / 10 / 2-9478 o včasnom zistení gestačného diabetes mellitus medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva (optimálne obdobie 24-26 týždňov) sa uskutočňuje orálny test tolerancie na glukózu pre všetky tehotné ženy, Vo výnimočných prípadoch môže byť glukózový tolerančný test vykonaný až do 32 týždňov tehotenstva.

Kontraindikácie pre test glukózovej tolerancie sú:

• individuálna intolerancia glukózy;
• manifestovaný diabetes (novo diagnostikovaný diabetes mellitus počas tehotenstva);
• ochorenia gastrointestinálneho traktu spojené s poruchou absorpcie glukózy (dumpingový syndróm alebo resekovaný žalúdkový syndróm, exacerbácia chronickej pankreatitídy atď.).

Dočasné kontraindikácie pre test sú:

• včasná toxikóza tehotných žien (vracanie, nauzea);
• potreba prísneho odpočinku v posteli (test sa nevykoná až do okamihu, keď sa motorový režim rozšíri);
• akútne zápalové alebo infekčné ochorenie.

Ako vykonať test glukózovej tolerancie počas tehotenstva

Test glukózovej tolerancie je záťažový test s glukózou (75 g), čo je bezpečný diagnostický test na detekciu porúch metabolizmu uhľohydrátov počas tehotenstva.

Príprava na túto štúdiu je prísnejšia a dôkladnejšia, než jednoducho určiť hladinu glukózy v krvi.

Test sa vykoná na pozadí normálnej výživy (najmenej 150 g uhľohydrátov denne), najmenej do 3 dní pred štúdiou. Štúdia sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok po 8-14 hodinách cez noc. Posledné jedlo by malo obsahovať 30-50 g uhľohydrátov. Lieky, ktoré ovplyvňujú hladiny glukózy v krvi (multivitamíny a doplnky železa obsahujúce sacharidy, glukokortikoidy, beta-blokátory (lieky na predpis), adrenomimetiká (napríklad gingiválna) by sa mali podľa možnosti odobrať po ukončení testu.

Počas testu na toleranciu glukózy počas tehotenstva sa z krvného obehu odoberie krv na glukózu trikrát:

1. Základná hladina cukru v krvi na pozadí je meraná. Po odobratí prvej vzorky venóznej krvi sa okamžite zmeria hladina glukózy. Ak je hladina glukózy 5,1 mmol / l alebo viac, diagnostikuje sa gestačný diabetes. Ak sa indikátor rovná 7,0 mmol / l alebo vyššej, potom sa vykoná predbežná diagnóza. Zjaví (prvý objavený) diabetes mellitus počas tehotenstva. V obidvoch prípadoch sa test nebude ďalej vykonávať. Ak je výsledok v normálnom rozsahu, test pokračuje.
2. Pokiaľ pokračuje test, tehotná žena má piť glukózový roztok pozostávajúci z 75 g suchého (anhydrit alebo bezvodého) glukózy rozpustených v 250-300 ml teplej (37-40 ° C) pitnej ne-sýtenej (alebo destilovanej) vody počas 5 minút. Začiatok testu sa považuje za začiatok užívania roztoku glukózy.
3. Nasledujúce krvné vzorky na stanovenie hladiny glukózy v žilovej plazme sa užívajú 1 a 2 hodiny po zaťažení glukózy. Keď sa dosiahnu výsledky, ktoré indikujú gestačný diabetes mellitus po 2. odbere krvi, test sa zastaví a tretí odber krvi sa nevykoná.

Celkovo tehotná žena strávi asi 3-4 hodiny, aby urobila test glukózovej tolerancie. Pri vykonávaní testu sú aktívne aktivity zakázané (nemôžete chodiť, stáť). Tehotná žena by mala stráviť hodinu medzi odobratím krvi v pokoji, sedieť pohodlne čítaním knihy a bez emocionálneho stresu. Jedlo je kontraindikované, ale pitná voda nie je zakázaná.

Normálna hladina glukózy v krvi počas tehotenstva

Interpretácia výsledkov testov vykonávajú lekári, gynekológovia, praktickí lekári, všeobecní lekári. Osobitná konzultácia s endokrinológiou na zistenie faktu porušenia metabolizmu uhľohydrátov počas tehotenstva sa nevyžaduje.

Norma pre tehotné ženy:

• Hladina glukózy v živej plazme je nižšia ako 5,1 mmol / l.
• po 1 hodine počas testu na toleranciu glukózy menej ako 10,0 mmol / l.
• po 2 hodinách väčší alebo rovný 7,8 mmol / l a menej ako 8,5 mmol / l.

Udržiavanie a liečenie gravidných žien s gestačným diabetes

Diétna terapia sa prejavuje úplným vylúčením ľahko stráviteľných sacharidov a obmedzením tukov; rovnomerné rozloženie denného objemu potravín pre 4-6 recepcií. Sacharidy s vysokým obsahom vlákniny by nemali predstavovať viac ako 38-45% denného kalorického obsahu potravín, bielkovín 20-25% (1,3 g / kg), tukov - až 30%. Ženy s normálnym indexom telesnej hmotnosti (BMI) (18-24,99 kg / m2 M) sa odporúčajú mať dennú kalorickú hodnotu potravy, ktorá sa rovná 30 kcal / kg; s prebytkom (telesná hmotnosť, presahujúca ideál o 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / m2) - 25 kcal / kg; s obezitou (telesná hmotnosť, presahujúca ideál o viac ako 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dosiahnuté aeróbne cvičenie vo forme chôdze aspoň 150 minút týždenne, plávanie v bazéne. Je potrebné vyhnúť sa cvičeniu, ktoré môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku (BP) a hypertonicity maternice.

Ženy, ktoré mali gestačný diabetes, sú v budúcnosti vystavené vysokému riziku vývoja v následných tehotenstvách a cukrovke 2. typu. Preto by tieto ženy mali byť pod stálym dohľadom endokrinológom a pôrodníkom-gynekológom.

Ukazovatele krvnej glukózy v tehotenstve: normálne, zvýšené a nízke hodnoty

Článok sa zaoberá glukózou počas tehotenstva. O jej norme hovoríme v 1, 2 a 3 trimestri, pre ktoré vykonáme test na toleranciu. Dozviete sa, aké sú vysoké a nízke hladiny glukózy v krvi.

Úloha glukózy u ľudí

Ako dostať glukózu do tela? Na to stačí jesť sladkosti, väčšinu ovocia a zeleniny, granulovaný cukor alebo med, rovnako ako potraviny, ktoré obsahujú škrob.

Počas tehotenstva je dôležité pravidelne monitorovať hladinu glukózy.

Na udržanie správnej hladiny látok v tele potrebuje hormón inzulín, ktorý poskytuje potrebnú rovnováhu. Zvýšenie alebo zníženie tejto úrovne znamená vážne ochorenie, ako je cukrovka, ktorá vzniká v dôsledku nedostatku inzulínu.

Jedenie cukroviniek alebo medu pomáha zvyšovať koncentráciu cukru v krvi. Toto slúži ako signál pre telo, aby začal produkovať aktívny inzulín, aby bunky absorbovali prvky a energiu, ktorú dostali, a tiež znížili koncentráciu glukózy.

Navyše hormonálny inzulín vyvoláva akumuláciu glukózy v tele v dôsledku nadmerného príjmu potravy.

Hladina glukózy má mimoriadny význam pri nosení dieťaťa. Keďže nerovnováha tejto zložky spôsobuje vývoj ochorení u tehotnej ženy, má negatívny vplyv na vývoj plodu.

Určite koncentráciu glukózy v krvi pomocou špeciálneho prístroja, ktorý sa nazýva glukometr glukózy. To môže byť kúpené samostatne v lekárni, priemerná cena za zariadenie je 700-1000 rubľov. Okrem toho budete musieť zakúpiť špeciálne testovacie prúžky, ich cena bude ovplyvnená množstvom v balení a výrobcom. Priemerná cena testovacích prúžkov je 1200-1300 rubľov za 50 kusov.

Ako testovať glukózu počas tehotenstva

Aby boli glukózové indikátory spoľahlivé, potrebujete sa správne pripraviť na analýzu. Je žiaduce niekoľko dní pred postupom znížiť množstvo alebo úplne odstrániť zo stravy sladkosti a pečivo, ovocie a zeleninu, ktoré obsahujú veľa škrobu. Mali by ste tiež zabudnúť na alkoholické nápoje (pretože si pamätáte, že počas tehotenstva sa neodporúča piť?).

Analýza sa uvádza na prázdny žalúdok, posledné jedlo by malo byť najneskôr do 20 hodín. Je dovolené piť bežnú čistú vodu bez plynov. Ráno sa neodporúča čistiť zuby a žuvať, pretože môžu deformovať výsledky analýzy.

Pre štúdium možno použiť obe žilovú krv a kapiláru (z prsta).

Norma glukózy

Čo by mali byť indikátory glukózy počas tehotenstva? Mali by byť v rozmedzí 3,3-5,5 mmol / l. Maximálna prípustná hodnota je 6 mmol / l. Takéto ukazovatele by sa mali udržiavať počas všetkých trimestrov.

Pri zvýšení glukózy nad 6 mmol / l tento stav indikuje hyperglykémiu a nedostatok hormónu inzulínu, ako aj potrebu lekárskej starostlivosti.

Počas pôrodu je potrebné pravidelne monitorovať hladinu glukózy v krvi, pretože výkyvy tohto indikátora naznačujú prítomnosť ochorení.

Okrem toho, ak monitorujete koncentráciu glukózy v krvi, môže to viesť k rozvoju diabetes mellitus, najmä u tých žien, ktoré majú príbuzné s touto chorobou. To je spôsobené zvýšením hladiny ketónových teliesok a poklesom koncentrácie aminokyselín.

Niekedy je potrebné stanoviť hladinu glukózy nielen v krvi, ale aj v moči. Vo svojom normálnom stave by nemalo byť v tele. Ak sa objaví v treťom trimestri, potom by ste nemali paniku, pretože po pôrode tento stav zmizne sám. V medicíne sa tento jav nazýva gestačný diabetes a teraz sa vyskytuje u polovice očakávaných matiek.

Najčastejšie po prebudení sa hladina cukru u mnohých tehotných žien znižuje a nepresahuje 1,1 mmol / l. Takýto stav je úplne prirodzený a nie nebezpečný. Ak je to spôsobené dlhším hladom, potom sa zníži hladina glukózy v plazme.

Test glukózovej tolerancie sa vykonáva v 28. týždni tehotenstva.

Test na toleranciu glukózy

Keď nastane 28. týždeň tehotenstva, očakáva sa, že očakávané matky sa podrobia špeciálnemu testu tolerancie cukrov. Vykonáva sa 2 spôsobmi: intravenóznou aplikáciou glukózy alebo jej piť.

Prechádza do 1 hodiny, v tomto čase používajte 50 g glukózy. Keď indikátor dosiahne hodnotu 7,8 mmol / l, tehotná žena dostane ďalší test s podaním 0,1 kg látky počas 3 hodín.

Ak v tejto dobe dosiahne rýchlosť 10,5 mmol / l, špecialista môže diagnostikovať cukrovku.

Pri výpočte ukazovateľov a pri diagnostike zohľadňujú odborníci niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť koncentráciu glukózy v krvi, tu sú:

• dedičnosť;
• časté nervové napätie;
• nadváhou;
• V minulosti sa deti narodili s veľkou hmotnosťou (4-5 kg).

Tiež sú ohrozené ženy:

• ktorí majú diabetikov medzi blízkymi príbuznými;
• ktorí mali vysokú hladinu glukózy pred počatím;
• ktorý vek presahuje 30 rokov;
• s veľkým ovocím (z 4,5 kg);
• ktorí majú polycystické vaječníky;
• ktorých história bola v počiatočnom štádiu potratov.

Zvýšená hladina glukózy

Najčastejšie sa hladina cukru v krvi zvyšuje v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu. Produkuje sa v pankrease a hrá dôležitú úlohu v tele, pretože pomáha glukóze dosiahnuť bunky.

Ak je množstvo produkovaného hormónu nižšie než je potrebné, potom väčšina prichádzajúcej glukózy sa vylučuje z tela cez obličky bez toho, aby prenikli do buniek. Preto nedostávajú živiny a energiu, čo vedie k hladovosti v dôsledku energie.

Od 20. týždňa dochádza k zvýšeniu špecifických hormónov v tele tehotnej ženy, čím sa blokuje hlavná aktivita inzulínu.

Na normalizáciu glukózy v krvi v neskorom tehotenstve pankreas zvyšuje syntézu hormónov. U zdravých žien sa môže niekoľkokrát zvýšiť v porovnaní s normálnym stavom tela.

Niektoré tehotné ženy z rôznych dôvodov, pankreas sa nedokáže vyrovnať s takým zaťažením, čo vedie k nedostatku inzulínu, ktorý môže byť relatívny alebo absolútny. Tento stav sa nazýva gestačný diabetes.

Aké je nebezpečenstvo takéhoto stavu:

• Porušenie vývoja orgánov a systémov plodu. Po narodení dieťaťa orgány nefungujú správne a úplne.
• Možný potrat, najmä počas prvých 20 týždňov tehotenstva. Je to spôsobené tým, že placenta nemôže zvládnuť svoje funkcie.
• Po narodení má väčšina detí problémy s dýchaním, srdcom, neurologickými poruchami a mimoriadne nízkymi hladinami glukózy.

Zníženie hladiny glukózy v krvi spôsobuje túžbu po sladkosti

Nízka hladina glukózy

Prečo sa v krvi vyskytuje nízka hladina glukózy v krvi? Stane sa to, keď pankreas tvorí veľa inzulínu, ale do tela vstupuje málo cukru. Odborníci nazývajú tento stav hypoglykémia, prejavuje sa vo forme rýchleho poklesu hladiny cukru v krvnom riečisku.

Môže to byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• Nadmerná telesná aktivita, počas ktorej telo rýchlo spotrebúva prijatú energiu. Ak nie je možné zastaviť športové cvičenia, mali by ste do stravy pridávať potraviny s obsahom uhľohydrátov, je tiež efektívne aplikovať glukózu askorbín.
• Používanie sýtených a alkoholických nápojov. Zloženie týchto výrobkov je veľa cukru, z tohto dôvodu môže rýchlo zvýšiť jeho množstvo v krvi, po ktorom nasleduje rýchly a prudký pokles.
• Spotreba malých porcií s dlhými prestávkami medzi jedlami. To vedie k úplnej spotrebe celej energie po 2-3 hodinách po jedle.
• Častá a pravidelná konzumácia sladkých a múk, ako aj výrobkov, ktoré majú vysoký glykemický index. To vedie k prudkému zvýšeniu hladiny cukru v krvi a zvýšeniu produkcie inzulínu kvôli jeho absorpcii. V budúcnosti klesá koncentrácia glukózy prudko a rýchlo. Tehotná žena sa cíti unavená, má tendenciu spať a je tu silná túžba požívať niečo sladké kvôli potrebe. Ak nechcete revidovať stravu, potom v budúcnosti tehotná žena zneužíva sladkosti a pečenie.
• Konzumácia nízkokalorických potravín v mimoriadne malých množstvách. Táto situácia vedie k malému príjmu energie v tele a prudkému zníženiu hladiny cukru v krvi po úplnej konzumácii glukózy. Táto forma hypoglykémie sa vyskytuje v dôsledku podvýživy. Počas liečby odborníci odporúčajú, aby tehotné ženy jedli potraviny s nízkym glykemickým indexom, ako aj úplne menili menu a stravu.

Zníženie hladiny cukru v krvi nie je menej nebezpečné pre tehotnú ženu a plod, rovnako ako zvyšovanie. To vedie k narodeniu dieťaťa s nízkou hmotnosťou, skorou dobou trvania, nízkou imunitou a rôznymi patológiami endokrinného systému.

Na stabilizáciu stavu sa odporúča zvýšiť počet jedál a zabezpečiť, aby strava obsahovala potraviny s nízkym glykemickým indexom. Takéto potraviny sú rýchlo trávené, takže cukor postupne vstupuje do krvného obehu, čo nevedie k ostrým skokom z glukózy a potrebe zvýšenej produkcie inzulínu.

recenzia

Navrhujeme prečítať si recenzie tehotných žien a matky o tom, čo mali indikátor hladiny cukru v krvi počas tehotenstva.

Medzi mojimi príbuznými sú ľudia s cukrovkou. Keď som bola tehotná, veľmi som sa bála, že táto bolesť bude so mnou. Preto sa po 28 týždňoch uskutočnil test tolerancie na cukor. Všetky ukazovatele boli normálne, dieťa sa narodilo zdravo.

Počas tehotenstva som jedla málo a len zriedka, nebola žiadna chuť do jedla. Z tohto dôvodu som mal neustále nízke hladiny glukózy v krvi. Musel som zmeniť stravu, aby som ju normalizoval.

Počas tehotenstva som mal vysoký cukor. Všetko preto, že milovala športovanie. Musel som sa vzdať fyzickej námahy, len aby som sa vyhýbal problémom vo vývoji dieťaťa. Moja dcéra sa narodila včas.

Krvná glukóza je dôležitým ukazovateľom zdravia. Z tohto dôvodu by sa mal počas dieťaťa sledovať. Sledujte svoje zdravie a jednoduché doručenie k vám!

Ako urobiť test glukózy počas tehotenstva? Prečo je tento postup predpísaný?

Od: Rebenok.online · Publikované 05/08/2018 · Aktualizované 26/2/2018

V treťom trimestri sa ženám predpisuje niekoľko povinných testov vrátane testu glukózovej tolerancie. V procese tejto štúdie sa kontroluje metabolizmus uhľohydrátov v tele.

Akékoľvek odchýlky od normy môžu spôsobiť komplikácie pre rastúce dieťa a vyžadujú včasné sledovanie. Absolvovanie tohto vyšetrenia počas tehotenstva je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí sú ohrození, napríklad má zvýšenú hmotnosť.

O analýze

Glukóza je jediným zdrojom energie a výživy červených krviniek, ktoré sú zodpovedné za dodávanie krvi ľudskému mozgu. Glukóza vstupuje do tela počas konzumácie potravín, ktoré pozostávajú zo sacharidov. Sú obsiahnuté nielen v sladkostich, ale aj v prírodných produktoch: ovocie, bobule, zelenina.

Akonáhle je v krvi, uhľohydráty sú rozložené a premenené na cukor. Konštantné hladiny glukózy sú podporované špeciálnymi hormónmi inzulínu, ktorý sa produkuje v pankrease. Jeho množstvo sa dá skontrolovať analýzou cukru. Pre normálnu funkciu mozgu v tele stačí 5 gramov cukru.

Počas tehotenstva môžu byť narušené organické procesy vo vnútri tela budúcej múmie. Zvýšená hormonálna záťaž počas gravidity ovplyvňuje rovnováhu metabolizmu uhľohydrátov a niekedy spôsobuje abnormality. Koncentrácia glukózy v krvi sa zvyšuje alebo klesá a inzulín sa už nedokáže vyrovnať s kontrolou cukru v tele. Výsledná nerovnováha môže vyvolať vývoj gestačného diabetu.

Prečo sa predpisuje?

Test glukózy v krvi sa vykonáva v období 24-28 týždňov gravidity s cieľom diagnostikovať hladinu metabolizmu uhľohydrátov. Klinická štúdia o množstve cukru umožňuje včasnú detekciu abnormalít a prevenciu nástupu latentného diabetu.

Test cukrovej krivky ukazuje stav tela ženy. Vďaka odberu krvi pod záťažou cukru môžete zistiť, či sa vyrába požadované množstvo inzulínu.

Vzhľadom k tomu, štúdia sa vykonáva pre prevenciu, tehotná žena môže napísať vzdanie sa, aby to prešlo. Existujú však prípady, kedy je potrebné urobiť krvný test glukózy:

Prítomnosť nadváhy alebo obezity.

Ako užívať?

Ak chcete prejsť testom cukrovej krivky, musíte si do lekárne dopriať hrnček, čajovú lyžičku, fľašu čistej vody bez plynu v objeme 0,5 litra a špeciálny glukózový koncentrát vo forme 75 gramov prášku. Postup bude trvať niekoľko hodín, takže si môžete so sebou vziať knihu alebo časopis. Analýza sa uvádza na prázdny žalúdok ráno.

Štúdia zahŕňa niekoľko fáz:

Tehotná žena odoberie krv z prsta, aby okamžite určila aktuálny ukazovateľ cukru pomocou glukometra alebo krvi z žily.

Príprava na postup

Nie všetci lekári prinášajú pacientovi vlastnosti štúdie. Aby správne prešiel test glukózovej tolerancie a aby sa dosiahli čo najpresnejšie výsledky, tehotná žena by mala dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Než prejdete analýzou, nechodíte na strave.

Sadzby závisia od trimestia

U žien v každom gestačnom veku je povolený index cukru 3,3 až 5,5 mmol / l pri odberu vzorky krvi z prsta a od 4,0 do 6,1 pri podaní žily.

2 hodiny po zaťažení sacharidov nie sú hodnoty normálnej hladiny glukózy v krvi väčšie ako 7,8 mmol / l. Ak dôjde k prekročeniu týchto čísel, diagnostikujeme gestačný diabetes.

Porušenie hladín cukru v krvi v prvej polovici tehotenstva môže viesť k potratom. V druhej polovici termínu odchýlky od normálneho obsahu glukózy spôsobujú porušenie vo vytváraní vnútorných orgánov plodu. Test glukózovej tolerancie je najúčinnejšou metódou včasnej diagnostiky rizík pre plod a matku.

Dešifrovanie výsledku

Podľa výsledkov analýzy koncentrácie glukózy sa určuje, či tehotná žena má predpoklad na výskyt neskorej toxikózy a gestačného diabetu.

Laboratórny technik kontroluje vzorky krvi z žily, ktorá sa užíva v pravidelných intervaloch po konzumácii glukózového sirupu na dodržanie štandardných indikátorov. U zdravého človeka hladina cukru v krvi po pití sladkého koktailu po 1-2 hodinách sa vráti do normálu.

Ak v priebehu testu množstvo cukru prekročilo prípustné hodnoty, tehotná žena je poslaná do druhého postupu na objasnenie. Nesprávne indikátory sa môžu vyskytnúť, ak porušíte pravidlá prípravy na analýzu.

Pri opakovaných pozitívnych výsledkoch endokrinológ vymenuje komplexnú skúšku. Ak dôjde k pretrvávajúcemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi, tehotná žena bude musieť dodržiavať špeciálnu výživu a denne sledovať hladinu glukózy v tele.

kontraindikácie

Niektoré tehotné ženy by nemali kontrolovať krv na metabolizmus uhľohydrátov, aby nespôsobovali komplikácie. Akékoľvek exacerbácie a nevoľnosti tela môžu viesť k nesprávnym výsledkom. Táto metóda laboratórnej diagnostiky sa neodporúča ani pri prítomnosti rinitídy, aby sa zabránilo deformácii indikátorov.

Nasledujúce kontraindikácie glukózového testu sa líšia:

Hladiny cukru v krvi presahujú 7 mmol / l.

Počas tehotenstva dochádza k zvýšenému stresu ženského tela. Monitorovanie hladiny cukru v krvi je nevyhnutné na odstránenie alebo zníženie rizika porúch inzulínovej syntézy. Pri dodržaní pokynov na vedenie a absencii jednotlivých kontraindikácií test glukózovej tolerancie nepredstavuje hrozbu pre matku a plod a rýchlo diagnostikované príčiny gestačného diabetu napraví metabolizmus uhľohydrátov v tele.

Test na toleranciu glukózy počas tehotenstva. Ako prejsť analýzu GTT?

V tele ženy, nesúcej srdce dieťaťa, sa niekedy vyskytnú také dramatické zmeny, ktoré môžu mať negatívny vplyv na jej zdravie a pohodu. Okrem toxikózy, edému, anémie a iných ťažkostí sa môžu vyskytnúť aj poruchy metabolizmu sacharidov klasifikované ako gestačný diabetes (GDM). Identifikácia alebo vylúčenie takýchto stavov pomáha testovať toleranciu glukózy počas tehotenstva.

Indikácie a kontraindikácie

Podľa protokolov ministerstva zdravotníctva by mala táto štúdia vykonávať všetky budúce matky na obdobie 24 až 28 týždňov. Najdôležitejšia je analýza cukrovej krivky počas tehotenstva u žien, ktoré patria do rizikovej kategórie. Napríklad, ak rodina zaznamenala prípady cukrovky alebo samotná pacientka už mala problémy s metabolizmom uhľohydrátov. Skúmanie stojí za očakávané matky, pri analýze moču, ktorý zistil glukózu. Riziková skupina zahŕňa aj ženy s nadváhou.

Skúška glukózovej tolerancie (GTT) u gravidných žien s rizikovými faktormi sa vykoná bezprostredne po registrácii a potom z 24 na 28 týždňov.

Odporúčanie k vyšetreniu uvádza ošetrujúci lekár s uvedením dávkovania monosacharidu. Existuje niekoľko kontraindikácií pre GTT:

• Zníženie glukózy je kontraindikované u žien, ktorých hladina cukru v krvi nalačno prekračuje 7,0 mmol / l (v niektorých laboratóriách 5,1 mmol / l).
• Netestujte u pacientov mladších ako 14 rokov.
• V treťom trimestri, po termíne gravidity 28 týždňov, zaťaženie sacharidov je pre plod nebezpečné, a preto sa vykonáva striktne podľa svedectva lekára. Po 32 týždňoch nie je nikdy menovaný.
• Neexistuje test na zápalové procesy, infekcie, exacerbácie pankreatitídy, dumpingový syndróm.
• Nemá zmysel uskutočniť štúdiu o porušení glukózovej tolerancie na pozadí farmakoterapeutických liekov, ktoré zvyšujú hladinu glykémie.
• Pre tehotné ženy s ťažkou toxikózou je test veľmi nebezpečný s mnohými dôsledkami. Zavádzanie sacharidov prináša niekoľko príjemných pocitov a môže iba zvýšiť nevoľnosť a iné príznaky.

Príprava na testovanie

Na to, aby výsledky testu tolerancie glukózy počas tehotenstva boli spoľahlivé, je potrebné správne pripraviť štúdiu. Je dôležité, aby ste nezmenili obvyklú stravu tri dni pred GTT, jesť dostatok uhľohydrátov. Normálny režim fyzickej aktivity počas tohto obdobia je tiež povinný. V noci pred testom tolerancie na glukózu môžete počas najmenej 8 hodín piť vodu a nemôžete jesť jedlo. Dôležité je úplne prestať s alkoholom 11-15 hodín pred štúdiom. Fajčenie v tomto čase je tiež zakázané. Najmenej 30 gramov sacharidov by malo byť zahrnuté v poslednom jedle.

Ak budete dodržiavať niektoré z týchto povinných pravidiel, doručenie GTT prebehne normálne a výsledky budú spoľahlivé. Lepšie je kontaktovať svojho lekára, aby vám podrobne vysvetlil, ako správne prejsť dvojhodinový test. Mali by ste sa s ním poradiť aj s možnými rizikami, poškodením nenarodeného dieťaťa, uskutočniteľnosťou štúdie a možnosťou jeho opustenia.

Postup pre GTT

Ako urobiť test glukózovej tolerancie počas tehotenstva? Po prvé, mali by ste sa riadne pripraviť na štúdium na základe všetkých odporúčaní lekára. Skúšky začínajú tým, že analýza odoberá krv z žily na prázdny žalúdok a fixuje hladinu cukru, potom vykoná zaťaženie sacharidov. V niektorých laboratóriách sa vzorka odoberá z prsta a hladina glukózy sa meria pomocou testovacích prúžkov. Ak získaná hodnota prekročí hodnotu 7,5 mmol / l, nedochádza k zaťaženiu sacharidov

Najjednoduchšou možnosťou je perorálny test tolerancie na glukózu (PGTT), keď pacient pije 5 minút roztok glukózy s vodou. Podľa určitých indikácií, keď sa takýto test nemôže uskutočniť, napríklad kvôli silnej toxikóze sa glukóza podáva intravenózne. Dávkovanie monosacharidov v rôznych laboratóriách je iné, 75 g alebo 100 g. Musí určiť lekára.

Po zaťažení uhľohydrátov sa indikátory cukru merajú v dvoch fázach: po 1 hodine a potom po 2 hodinách. Až do konca testovania je zakázané fajčiť a zvyšovať telesnú aktivitu. Ak sú hodnoty cukrovej krivky počas tehotenstva mimo normálneho rozmedzia, môže to byť znak gestačného diabetu. Posledná diagnóza sa však môže vykonať až po konzultácii s endokrinológiou. Ak chcete objasniť závažnosť metabolizmu uhľohydrátov, predpísajte krvný test na glykovaný hemoglobín.

Dekódovanie a interpretácia výsledkov

Diagnostické kritériá pre glykemické abnormality stanovuje WHO. Indikátory normálnej glukózy v krvi z žily (zaťaženie 75 g):

• ráno na prázdny žalúdok - menej ako 5,1 mmol / l,
• po 1 hodine - menej ako 10 mmol / l,
• po 2 hodinách - menej ako 8,5 mmol / l.

Zhoršená tolerancia glukózy (IGT) je určená týmito ukazovateľmi:

• ráno na prázdny žalúdok - od 5,1 do 7 mmol / l,
• buď hodinu po zaťažení sacharidov - 10 mmol / l a viac,
• alebo o dve hodiny neskôr - od 8,5 do 11,1 mmol / l.

Ukazovatele hladiny sacharidov v krvnej plazme nad normálnou hodnotou naznačujú gestačný diabetes. Avšak abnormálna krivka cukru počas tehotenstva je niekedy falošne pozitívny výsledok spojený s nedávnym chirurgickým zákrokom, akútnou infekciou, užívaním určitých liekov a silným stresom. Aby ste sa vyhli nesprávnej diagnóze intolerancie glukózy, musíte dodržiavať pravidlá prípravy na testovanie a informovať svojho lekára o faktoroch, ktoré môžu deformovať výsledky.

Jasným ukazovateľom cukrovky je prekročenie limitu 7 mmol / l vo vzorke odobratej na prázdny žalúdok alebo hranicu 11,1 mmol / l v akejkoľvek inej vzorke.

Stojí to za to, aby sa dohodli na testovaní?

Mnoho žien má obavy, že v priebehu tehotenstva absolvuje test tolerantný na glukózu. Budúce mamičky sa obávajú, že to bude mať negatívny vplyv na plod. Samotný postup často prináša nepohodlie vo forme nevoľnosti, závratov a iných symptómov. Nehovoriac o tom, že je potrebné prideliť test zaťaženia glukózy minimálne 3 hodiny ráno, počas ktorého nemôžete jesť. To je dôvod, prečo tehotné ženy majú často túžbu opustiť štúdium. Treba však si uvedomiť, že takéto rozhodnutie je lepšie koordinovať so svojím lekárom. Vyhodnotí uskutočniteľnosť štúdie na rôznych faktoroch vrátane termínu pacienta, priebehu tehotenstva atď.

Na rozdiel od nás v Európe a Spojených štátoch skríning glukózy nevykonávajú ženy s nízkym rizikom vzniku glykemických porúch. Z tohto dôvodu sa odmietnutie testu javí ako dôvodné pre tehotné ženy, ktoré patria do tejto kategórie. Aby spadala pod definíciu nízkeho rizika, musia byť splnené všetky nasledujúce tvrdenia:

• Nikdy ste nemali situáciu, keď test ukázal, že hladiny glukózy v krvi sú vyššie ako normálne.
• Vaša etnická skupina má nízke riziko cukrovky.
• Nemáte príbuzní prvého stupňa (rodičia, brat alebo dieťa) s diabetom 2. typu.
• Máte menej ako 25 rokov a máte normálnu hmotnosť.
• Počas predchádzajúcej tehotenstva ste nemali zlé výsledky GTT.

Pred ukončením testovania premýšľajte o dôsledkoch nediagnostikovaného gestačného diabetes. Nesie s ňou vysoký výskyt komplikácií pre dieťa a samotnú matku a zvyšuje riziko rozvoja cukrovky 2. typu u partnerky v priebehu času.

Podľa štatistiky približne 7% žien v tejto pozícii čelí tomuto problému. Preto, ak existuje aj ten najmenší strach, je lepšie určiť glykemický profil. Potom aj pri zvýšenej miere úsilia môžu lekári minimalizovať riziká pre vlastné zdravie a vývoj dieťaťa. Zvláštna diéta sa zvyčajne odporúča pre zhoršenú glukózovú toleranciu a množstvo individuálnych schôdzok.

Test na toleranciu glukózy počas tehotenstva

Tehotenstvo je stresujúca situácia pre telo ženy. Často sa vyskytujú situácie, keď sa v tomto období diagnostikujú choroby, ktoré ju predtým neobťažovali. Jednou zo bežných patológií, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva, je cukrovka. Včasná detekcia je dôležitou úlohou lekára zodpovedného za tehotnú ženu.

GDM je nebezpečenstvo pre vývoj plodu aj pre očakávanú matku. Pri dekompenzácii ochorenia existuje vysoká pravdepodobnosť vývojových malformácií u dieťaťa, respiračných porúch, patológií nervového systému. Občas sa zvyšuje riziko smrti plodu a výskytu abnormálnych štruktúr všetkých životne dôležitých systémov dieťaťa.

Pre ženy, odchýlka hladiny cukru od normy hrozí s výskytom tehotenských komplikácií. Pri absencii adekvátnej liečby, zatiaľ čo tehotné ženy ignorujú lekárske odporúčania, diabetes mellitus pravdepodobne preletie na diabetes po pôrode.

Tolerancia na glukózu a test na tehotenstvo

V posledných rokoch bol test glukózovej tolerancie vykonaný aj u tehotných žien, ktorých hladiny glukózy sa nikdy neodchyľovali od normy. Väčšina žien hovorí o neho s nespokojnosťou. Je to spôsobené určitými nepríjemnosťami a nepohodou spojené s vykonaním testu. Môže spôsobiť ťažkú ​​nevoľnosť alebo dokonca vracanie. Na včasnú diagnostiku patológie je však test povinný. Oprava stavu, ktorá začala v štádiu kompenzácie, umožní vyhnúť sa možným komplikáciám a vrátiť indikátory do normálu.

Indikácie a kontraindikácie

Pre rizikové ženy sa test vykonáva niekoľkokrát počas tehotenstva. Zahŕňa:

• s nadváhou;
• dámy, ktorých močové testy ukázali glukózu;
• s nárastom hladiny cukru podľa výsledkov biochemických krvných testov;
• budúce matky so zaťaženou dedičnosťou na diabetes;
• história mŕtveho dieťaťa;
• veľké ovocné tehotenstvo;
• gestačný diabetes;
• polyhydratmia spojená s týmto alebo predchádzajúcim tehotenstvom.

Testovanie glukózovej tolerancie sa v niektorých prípadoch nevykonáva:

1. Infekčné ochorenie v akútnom štádiu. V tomto prípade sa odporúča, aby sa test presunul, kým sa budúca matka neobnoví.
2. Akútna pankreatitída alebo exacerbácia chronickej. Skúška tolerancie sa má vykonať po zmiernení zhoršenia.
3. Ťažká patológia endokrinného systému.
4. Dlhodobá liečba glukokortikosteroidmi alebo estrogénmi môže spôsobiť falošne pozitívny test glukózovej tolerancie.
5. Tento test sa neodporúča pre tehotné ženy v treťom trimestri.

Prípravná fáza a správanie

Lekár, ktorý predpísal test glukózovej tolerancie na ženu, by mal podrobne vysvetliť podmienky na jeho vykonanie.

1. Test sa vykonáva iba na pozadí úplného zdravia. Dokonca mierne príznaky akútneho respiračného ochorenia môžu deformovať jeho výsledok.
2. Tolerancia glukózy sa určuje na prázdny žalúdok. Tehotná žena má úplne vylúčiť jedlo, čaj a kávu 8 hodín pred vyšetrením. Pitná voda je povolená.
3. Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť fajčenie a pitie alkoholu.
4. Treba poznamenať, že užívanie určitých liekov môže mať vplyv na výsledok analýzy.
5. Pred vykonaním testu glukózovej tolerancie by žena mala odstrániť akýkoľvek stres a namáhanie.
6. Test sa vykonáva výlučne zavedením glukózy. Nahradenie potravín alebo čokolády nie je povolené.

Test glukózovej tolerancie zahŕňa kroky.

1. Odber vzoriek krvi do žíl.
2. Žena pije pohár vody, pričom v nej je zriedená 75 g glukózy.
3. Pre test je krv na analýzu vykonaná štyrikrát, každú pol hodinu.

Interpretácia výsledkov

Prítomnosť cukrovky počas tehotenstva je indikovaná nasledujúcimi abnormalitami:

• hladina cukru nalačno je medzi 5,5 a 6,9 mmol / l. Jedna hodina po injekcii glukózy sa táto hodnota zvyšuje na 10 alebo viac. Po dvoch hodinách sa hladina glukózy pohybuje od 8,5 do 11 mmol / l;
• Jasným prejavom cukrovky je hladina cukru nad 7 mmol / l na prázdny žalúdok a pol hodiny po užití glukózového roztoku je jeho rast vyšší ako 11.

Po prijatí takýchto výsledkov na potvrdenie diagnózy sa očakávanej matke dodatočne predpísala štúdia glykovaného hemoglobínu. Tento ukazovateľ pomôže určiť koncentráciu cukru v krvi v posledných mesiacoch.

Normálny výkon

Zvyčajne hodnoty glukózy stanovené testom by mali mať nasledujúce hodnoty:

• na prázdny žalúdok: nie viac ako 5,5 mmol / l;
• jedna hodina po podaní glukózy: nie viac ako 10 mmol / l;
• po dvoch hodinách: 8,6 mmol / l;
• po troch hodinách: 7,8 mmol / l.

V prípade, že ukazovatele glukózy zodpovedajú prahovým hodnotám normy, je potrebný ďalší výskum glykovaného hemoglobínu.

Liečba gestačného diabetu

Liečba cukrovky, ktorá sa objavila počas tehotenstva, musí najprv začať prísnym dodržiavaním špeciálnej diéty.

1. Jedlo by malo byť časté a čiastočné. Bežne by mali byť tri celé jedlá a tri občerstvenie.
2. Žena by mala piť dostatok čistej vody (najmenej 2 litre za deň).
3. Odporúča sa používať potraviny bohaté na vlákninu, pretože je schopná adsorbovať glukózu.
4. Pomer pomeru BZHU je približne 30-60 / 30/40.
5. Je zakázané jesť cukor, pečivo, sladkosti, sladké ovocné šťavy, sódu, banány, hrozno a persimmon, med, krupicu a ryžovú kašu, rýchle občerstvenie, klobásy, klobásy.

Kompenzácia ochorenia, zníženie hladiny cukru v krvi na normálnu, závisí viac na disciplíne ženy, na jej záujme o normalizáciu jej stavu.

Bez ohľadu na závažnosť patológie, okrem gynekológa, by tehotná žena mala navštíviť týchto odborníkov:

• endokrinológ: raz za dva týždne. V prípade štátnej dekompenzácie týždenne;
• terapeut: raz za tri mesiace;
• oftalmológ: raz za tri mesiace a po pôrode;
• nefrológ: dvakrát počas celého tehotenstva.

Tí, ktorí trpia cukrovkou počas tehotenstva, podliehajú povinnej hospitalizácii. Je to potrebné na vykonanie kompletnejšieho vyšetrenia a opravy predpísanej liečby.

Prvýkrát hospitalizácia je indikovaná po testovaní a konečnej diagnóze. Počas jej obdobia sa ženám vykonávajú ďalšie štúdie, hladina cukru sa obnoví na normálnu úroveň, určujú sa taktiky liečby. Druhá hospitalizácia je indikovaná v gestačnom období 20 týždňov a je potrebná na korekciu predpísanej terapie. Tretia hospitalizácia je naplánovaná na 36 týždňov. Budúca matka je pripravená na pôrod, optimálny spôsob doručenia je zvolený.

V závažných prípadoch, pri výraznej odchýlke hladín glukózy z normy, podľa výsledkov tolerančného testu nemusí byť samotná diéta dostatočná. V takýchto situáciách sa môže predpísať inzulínová liečba.

• na pozadí dodržania glukózovej diéty na prázdny žalúdok viac ako 5,5 mmol / l;
• hodina po jedení je hladina cukru nad 7,8 mmol / l;
• dve hodiny po jedle je glukóza vyššia ako 6,7 mmol / l.

Schéma inzulínovej terapie sa vyberá individuálne. V niektorých prípadoch je použitie inzulínových čerpadiel odôvodnené.

Test na toleranciu glukózy počas tehotenstva: normy, ako prejsť?

Pokračovanie rodu je jedným z prirodzených zákonov, ktoré sú vlastné každému človeku. V takomto prípade rodičovstvo znamená zvýšené zaťaženie všetkých životných systémov a orgánov budúcej matky. Je veľmi dôležité sledovať vývoj tejto podmienky, vykonávať potrebný výskum, korekciu a včasnú liečbu objavujúcich sa patológií.

Účel testu tolerancie

Skúška glukózy a tearantínu (GTT, "zaťaženie cukru", test O'Salivan) umožňuje odhaliť skryté alebo práve začínajúce metabolické problémy u tehotnej ženy. Najmä hovoríme o cukrovke. Dokonca aj keď budúca matka nebola identifikovaná pred touto chorobou, niekedy sa javí ako výsledok vývoja plodu. Poruchy metabolizmu uhľohydrátov sa môžu vyskytnúť vo forme nedostatku inzulínu, čo nevyhnutne ovplyvní hladinu cukru v krvi. Ak sa po vyšetrení zistí zvýšená hladina glukózy v krvi (hyperglykémia), potom môžeme hovoriť o gestačnej cukrovke, ktorá sa v budúcnosti môže prejaviť na diabetes mellitus typu II (nie je závislá od inzulínu).

Test glukózovej tolerancie sa odporúča vziať do úvahy skutočnosť, že hyperglykemický stav je zriedkavo sprevádzaný sťažnosťami a prejavmi, ale predstavuje určité nebezpečenstvo pre matku a vyvíjajúce sa dieťa. Optimálny čas je trimester III. Tehotenstva po 24 týždňoch (nie neskôr ako 32 týždňov).

Tento typ výskumu by sa mal uskutočniť aj vďaka skutočnosti, že približne 10 až 15% žien v tehotenstve má predispozíciu na latentný (latentný diabetes).

GTT môže byť odporúčané skôr.

Existujú určité indikácie pre toto:

• prítomnosť cukrovky u príbuzných tehotnej ženy;
• choroby plodu zistené in utero;
• patológie predchádzajúcich tehotenstiev (polyhydramnióza, veľký plod, gestačný diabetes, narodenie mŕtveho dieťaťa);
• endokrinná a výživová obezita;
• nadmerný prírastok hmotnosti;
• predtým existujúce zvýšené množstvo cukru v krvi a / alebo v moči.

Pri týchto problémoch je rozumné testovať glukózovú toleranciu od 10 do 16 týždňov tehotenstva. Niektorí odborníci ju predpísali ešte skôr, ale na to neexistuje žiadny objektívny základ. Za normálnych podmienok sa štúdia opakuje po 24 týždňoch.

Ako urobiť test glukózovej tolerancie počas tehotenstva

Analýza sa uskutočňuje v smere ošetrujúceho lekára. 3 dni pred tým, než sa skončí, by ste sa mali zdržať konzumácie mastných a vyprážaných potravín, nejesť údené potraviny, koláče a kávu. Bolo by lepšie obmedziť (ale nie vylúčiť!) Múku, soľ. To znamená, že strava by mala byť neutrálna. Príjem alkoholu a fajčenie sú prísne zakázané (bohužiaľ to niektoré tehotné ženy dovoľujú).

Hodnoty analýzy môžu ovplyvniť:

• doplnky železa;
• hormóny kortikosteroidov;
• multivitamín;
• lieky, ktoré znižujú tlak (najmä beta-blokátory);
• psychotropné lieky;
• množstvo diuretík.

Lekár by mal byť informovaný, ak sa užíva ľubovoľná liečivá látka. Ak je to možné, nepoužívajte ich. Ak sa užívajú lieky bez možnosti prerušenia, mali by ste byť istí, že ste vedeli o možnej zmene konečného výsledku v dôsledku ich vplyvu.

Pred analýzou večer by ste nemali jesť nič, môžete len piť vodu. Zuby je potrebné čistiť v noci, pretože pasta môže obsahovať látky, ktoré skresľujú údaje.

Vplyv na hodnoty štúdie môže: nedostatok telesných solí draslíka a horčíka, súbežné endokrinné ochorenia, nadmerné cvičenie, stresové stavy.

Pred vymenovaním GTT je potrebné vziať do úvahy možné kontraindikácie:

• exacerbácia zápalu pankreasu - pankreatitída;
• vegetačný krízový dampingový syndróm (účinky žalúdočnej chirurgie);
• granulomatózne zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba);
• peptické vredy pažeráka, žalúdka, čriev;
• náhle bolesti brucha (akútne brucho);
• infekčné procesy;
• dlhý odpočinok v posteli;
• gestačný vek po 32 týždňoch.

Test zahŕňa trojnásobné meranie hladiny glukózy. Materiálom je venózna krv.

Prvý plot držané na prázdny žalúdok ráno (8-9 hodín). Po odobratí krvi sa ženke podá diagnostický koktail na pitie, roztok vody (asi 200 ml) obsahujúci 75 až 100 g glukózy.

Druhý plot Odporúča sa to urobiť za 30-60 minút (v rôznych laboratóriách môžu existovať vlastné nastavené intervaly).

Ak sa v prvých dvoch vzorkách stanoví normálna hodnota, potom je potrebné 2 hodiny po prijatí "koktailu" 3 dávky krvi.

V prípade jasne zvýšených hodnôt v prvej vzorke nie je potrebné zaťaženie cukrom. Ak sa hladina cukru zvýši na 2 porcie, potom sa tretie meranie nevyžaduje.

Niektoré ženy v ťažkej situácii piť sladké riešenie. Môžu sa vyvinúť nevoľnosť, takže v tomto prípade môžete použiť plátok citróna, aby ste uľahčili pocity chuti.

Test vyžaduje relatívny fyzický a emočný odpočinok. Okrem toho tehotné ženy pocas štúdie pocítia závrat a slabosť. Preto sa počas testu odporúča, aby boli v lekárskej inštitúcii.

Test na toleranciu glukózy počas tehotenstva: normy a prepis

Zvyčajne sa žena, ktorá sa pripravuje stať matkou, môže byť hladina cukru vyššia ako normálne hodnoty. Ide o fyziologický nárast spôsobený potrebami rastúceho dieťaťa.

Normou je:

1. do 5,1 mmol / l (pri prvom príjme pred zaťažením cukru);
2. až do 10 mmol / l (druhá časť krvi po 30-60 minútach);
3. až do 8,6 mmol / l (2 hodiny po začiatku testu)

Po 3 hodinách sa hladina glukózy zvyčajne zníži na 7,8 mmol / l.

Ak prvý krvný test má hodnotu cukru vyššiu ako 7 mmol / l, môžete ihneď podozrievať na prítomnosť cukrovky druhého typu. Ďalší výskum už nie je potrebný.

V prípade prekročenia normy v 2 a 3 porciách sú nevyhnutné predpoklady pre vznik gestačnej cukrovky. V tejto súvislosti bude potrebné uskutočniť opakovanú štúdiu s cieľom presne potvrdiť patológiu, vylúčiť falošný výsledok. Ak sa ukáže, že je pozitívna, potom sa žena odporúča, aby podstúpila tretiu štúdiu, ale po jej podaní pre presné potvrdenie / neprítomnosť diabetu 2. typu.

Test glukózovej tolerancie je absolútne neškodný pre očakávanú matku a jej dieťa.

V prípade diagnózy - "gestačný diabetes mellitus" je potrebné sledovanie a účtovanie.

Odporúča sa individuálne zvolená strava, preto je najlepšie využiť pomoc odborného výživu. Žena nevyhnutne vyžaduje aktívne prechádzky na čerstvom vzduchu, mierne cvičenie a cvičenie - fyzikálna terapia.

Lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, nie sú predpísané. Po obnovení normálnych hladín glukózy je potrebné opakované opakované štúdium.

Včasná diagnostika a adekvátna korekcia zabraňujú rozvoju možných komplikácií a vývoja cukrovky v budúcnosti.

Lotin Alexander, lekár, lekár

6,056 celkom zobrazení, dnes 8 zobrazení