Pravidlá starostlivosti o nohy pri cukrovke

• Diagnostika

Diabetes mellitus je komplexné a závažné ochorenie, ktoré je ťažké liečiť a často je sprevádzané rôznymi komplikáciami. Predovšetkým táto končatina trpí dolnými končatinami, pretože pod pôsobením zvýšenej hladiny glukózy v krvi sa poškodia nervové zakončenia a naruší sa krvný obeh. Preto je starostlivosť o diabetikov o nohy veľmi dôležitá a mala by sa uskutočňovať podľa určitých pravidiel.

Prečo sa starať o vaše nohy s cukrovkou?

Diabetes mellitus je vážna patológia, ktorej vývoj má vplyv na celé telo. Avšak, ako bolo uvedené vyššie, táto choroba postihuje hlavne veľké nervové vlákna a krvné cievy, ktoré sa nachádzajú v dolných končatinách. V dôsledku toho sa začína rozvíjať diabetická polyneuropatia, ktorá sa vyznačuje poklesom citlivosti pokožky.

Po prvé, pacient môže pocítiť opakujúce sa brnenie v nohách a necitlivosť. Potom prestane cítiť dotyk a bolesť a potom zmizne jeho schopnosť rozlíšiť teplotu. To zase vedie k tomu, že pacient si ani nevšimne, že narazil na nohu alebo ho prerezal. A akékoľvek zranenia pri cukrovke sú nebezpečné, pretože môžu viesť k rozvoju gangrény, ktorá sa liečí len chirurgicky, čiastočnou alebo úplnou amputáciou končatiny.

Gangréna je vážnou komplikáciou diabetu. A to je spôsobené tým, že počas DM je metabolizmus narušený a regeneračné procesy sa spomaľujú, na pozadí ktorého sa rany, ktoré sa vyskytujú na tele, hoja veľmi dlho. A ak sa infekcia dostane do otvorenej rany (nohy sú najzraniteľnejšie voči infekciám, lebo ich môžete jednoducho "dostať" chodiac naboso na podlahu), začína sa trápiť a na svojom mieste sa objavujú trofické vredy, ktoré postihujú nielen mäkké tkanivá dolných končatín, ale aj svalové vlákna.

Postupne sa vredy šíria po koncoch a vyvolávajú vznik abscesu a sepsy. Pri cukrovke typu 2 sú takéto komplikácie zriedkavé. Nemali by sme však zabudnúť, že SD2 môže ľahko prejsť na SD1. A aby sa zabránilo výskytu takýchto komplikácií, je nevyhnutné postarať sa o nohy ihneď po diagnóze.

Je dôležité vedieť presne, aké symptómy sa prejavuje diabetická neuropatia, aby sa v prípade jej výskytu ihneď vyhľadala lekárska pomoc. A táto choroba sa prejavuje ako:

• dolné končatiny sú pravidelne znecitlivené a stále sa zmrazujú;
• v stave pokoja v nohách, pálenie, bolesť a nepohodlie;
• veľkosť nohy klesá a noha sa deformuje;
• rany sa nehojí.

Rýchlosť vývoja tejto patológie závisí od veku pacienta a priebehu ochorenia. Predpokladá sa však, že jedným z najdôležitejších faktorov, ktoré vyvolávajú túto chorobu, je príliš vysoká hladina cukru v krvi. Preto je pre diabetikov veľmi dôležité neustále vykonávať kontrolu nad cukrom a prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Je veľmi ťažké zbaviť sa plesňovej nohy, najmä u diabetikov, pretože pre nich je kontraindikovaná veľká škála liekov. Aby ste sa vyhli vývoju, musíte sa riadiť pravidlami starostlivosti o nohy.

Základná starostlivosť o nohy

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií na pozadí diabetes mellitus, pacienti potrebujú nielen neustále monitorovať hladinu cukru v krvi, ale aj pravidelne starať sa o nohy. Každý deň sa odporúča diabetikom, aby skontrolovali chodidlá a medzipriestorové miesta pre trhliny a rany. V prípade, že pre diabetika je ťažké samostatne vyšetriť končatiny z dôvodu obmedzenej pohyblivosti, môže byť na každodennú kontrolu použitá podlahové zrkadlo.

Okrem dennej kontroly chodidiel musíte dodržiavať aj ďalšie pravidlá, ktoré zahŕňajú pripomienku pre diabetikov:

• V žiadnom prípade by ste nemali chodiť bosí ani doma, ani v bazéne ani na pláži. Všade, kde musíte chodiť v uzavretej obuvi (ak je doma, potom v papuče). Tým sa zabráni náhodnému zraneniu chodidiel.
• V prípade, že diabetik neustále zmrazuje nohy, musí nosiť teplé ponožky. Ale pri výbere, uistite sa, že venovať pozornosť na ďasno. Nemalo by byť príliš tesné a prichytiť končatiny, pretože to vedie k ešte väčšiemu narušeniu krvného obehu v nich. Ak nemôžete zdvihnúť takéto ponožky, môžete sa ľahko dostať z tejto situácie jednoducho tým, že urobíte niekoľko vertikálnych rezov na elastickom ponožke. V takomto prípade si pamätajte, že v žiadnom prípade na vykurovanie nohy nemôžu používať vykurovacie podložky. Keďže citlivosť končatín je znížená, môžete si spáliť bez povšimnutia.
• Každý deň umyte nohy teplou vodou (maximálne 35 stupňov). Zároveň je potrebné použiť antibakteriálne mydlo. Po ukončení procedúry by mali byť končatiny utierané suchým uterákom, pričom sa venuje osobitná pozornosť pokožke medzi prstami.
• Každý deň sa nohy potrebujú ošetriť krémami, ktoré obsahujú močovinu. Poskytuje hlbokú hydratáciu pokožky a prispieva k zlepšeniu regeneračných procesov. Pri aplikácii krému je potrebné dbať na to, aby nepatril do medzipriestorových priestorov. V prípade, že by sa krém dostal na kožu medzi prsty, mal by byť odstránený suchou handričkou.
• Ak je zaznamenané nadmerné potenie dolných končatín, po umytí nohy treba ošetriť mastencom práškom alebo detským práškom.
• Nemôžete si narežať nechty s nožnicami alebo kliešťami. Použitie ostrých predmetov môže spôsobiť mikrotrauma, ktoré potom vyvolávajú vážne komplikácie. Pri spracovaní nechtov je najlepšie použiť sklenené súbory. V tomto prípade je potrebné venovať osobitnú pozornosť rohom a zaokrúhľovať ich. Tým sa zabráni vniknutiu nechtov do kože a jej zraneniu.
• Každý deň je potrebné zabezpečiť pešiu turistiku. Pomáhajú zlepšiť krvný obeh v končatinách a zabezpečujú prevenciu tromboflebitídy.
• Hrubá koža na podpätkoch, mozoly a kukurica sa musí odstrániť pemzou. Holiace holiace strojčeky a iné ostré predmety by sa nemali používať na ich odstránenie. Ak pemza nie je, môžete ju nahradiť kozmetickým súborom, ale nie kovovou. Pred vykonaním postupov by ste nemali vyprážať pokožku a používať špeciálne krémy a roztoky na odstránenie kalusov. Keďže citlivosť končatín je znížená, existuje vysoké riziko chemických popálenin.
• Ak samošetrenie s nechtovými súbormi a pemzou neumožňuje zbaviť sa stuhnutej kože, kožovitosti a kukurice, obráťte sa na kanceláriu Diabetic Foot na klinike, kde budete mať lekársku pedikúru.

Je potrebné porozumieť tomu, že je potrebné poradiť sa s lekárom nielen vtedy, ak sa objavia hematómy a purulentné procesy, ale aj počas formovania:

• rany;
• vredy;
• popáleniny;
• hyperémia kože;
• zmena farby kože;
• výskyt opuchu.

Je potrebné konzultovať s lekárom, aj keď zistíte mierne poškodenie nôh. Avšak samotní diabetici by mali byť schopní samostatne poskytnúť prvú pomoc, aby sa zabránilo komplikáciám. A čo zahŕňa samo o sebe, teraz to zistíte.

Poskytovanie prvej pomoci

Každý diabetik doma by mal mať k dispozícii súpravu prvej pomoci, ktorá by mala obsahovať lieky potrebné na liečbu pokožky, ak je poškodená. Ide o:

• sterilné utierky;
• roztoky na dezinfekciu rán, napríklad 3% peroxid vodíka, chlórhexidín, Mirastin atď.;
• obväzy, náplasti.

Tieto finančné prostriedky by mali byť nielen doma, ale aj s vami na cestách. Ak počas kontroly chodidla boli zistené rany alebo malé trhliny, musí sa pokožka spracovať. Prvým krokom je použitie dezinfekčného roztoku. Mali by navlhčiť sterilnú tkaninu a utrieť ju. Ďalej je potrebné uložiť sterilný obväz, len aby ste mohli viazať obväz, je nemožné, pretože môže skomplikovať dolné končatiny, čo prispieva k poškodeniu krvného obehu. V tomto prípade by mali byť opravy použité na opravu.

Podrobnejšie informácie o poskytovaní prvej pomoci pri získavaní bylín, o nohách hovorí lekár s pacientmi. Aj keď diabetik vie, ako a čo liečiť končatiny, aby ste predišli komplikáciám, po zranení by ste mali určite vidieť špecialistu.

Pamätajte si, že ak zistíte akékoľvek poškodenie nôh, nezabudnite znížiť zaťaženie nohy. Chôdze menej a odpočívajte viac. Nenoste pevné a nepohodlné topánky, pretože to len zhorší situáciu.

Čo je prísne zakázané s diabetom?

Diabetici musia mať na pamäti, že starostlivosť o nohy má vlastné "nie", čo je vždy dôležité zvážiť. Patria medzi ne:

• používanie roztokov obsahujúcich alkohol na ošetrovanie rán a trhlín, pretože suchú pokožku a prispievajú k rozvoju komplikácií;
• vystaviť nohy silnej hypotermii (odporúčame nosiť ponožky aj v lete);
• nosiť darned ponožky, rovnako ako pančuchy a nohavice, ktoré majú tesné elastické pásy;
• vyparovať nohy;
• nosiť nepríjemné a lisovacie topánky (v prípade cukrovky sa odporúča nosiť ortopedické topánky, ktoré sa vyrábajú individuálne);
• používajte ostré predmety, ako napríklad nože alebo nožnice, aby ste odstránili kalenú kožu, kukly a mozoly;
• samostatne odstrániť nahromadené nechty;
• nosiť rovnaké papuče po celý deň;
• nosiť topánky s bosými nohami;
• použitie magnetických vložiek;
• nosiť ťažké topánky, napríklad topánky alebo topánky, viac ako 3 hodiny za sebou;
• používajte tukové krémy, pretože prispievajú k hromadeniu baktérií na povrchu chodidiel.

Pamätajte si, že akékoľvek nesprávne kroky v starostlivosti o nohy môžu vyvolať výskyt komplikácií vo forme sepsy, abscesu alebo gangrény. Preto je v tomto prípade dôležité zohľadniť všetky nuansy. Ak nemôžete kvôli obmedzenej mobilite alebo zlej vízii vykonávať starostlivosť o nohy, mali by ste požiadať svojich príbuzných o pomoc alebo navštíviť kanceláriu "Diabetic Foot" niekoľkokrát týždenne, kde vám bude poskytnutá správna a správna starostlivosť o nohy.

Prevencia komplikácií

Aby sa zabránilo výskytu komplikácií na pozadí diabetes mellitus, je potrebné pravidelne vykonávať preventívne opatrenia, ktoré pomôžu vyhnúť sa negatívnym účinkom tejto choroby.

Prevencia zahŕňa:

• Osobná hygiena.
• Zbaviť sa zlých návykov. Použitie alkoholických nápojov a fajčenie sú provokatívne faktory vývoja cukrovky, čo vedie k jej zhoršeniu, pretože negatívne ovplyvňuje krvný obeh.
• K starostlivosti o pokožku nohy môžete použiť len tie krémy a gély, ktoré lekár predpisuje.
• Na prevenciu hubových ochorení môžete použiť kúpeľ s odvarom harmančeka alebo nechtíka. Ale pamätajte, že pri ich výrobe by voda nemala prekročiť 35 stupňov a ich trvanie dlhšie ako 10 minút je nemožné.
• Nepoužívajte alternatívne lieky na liečbu cukrovky a vredov na tele. Môžu nielen priniesť pozitívne výsledky, ale aj zhoršiť priebeh ochorenia.
• Pravidelne masírujte dolné končatiny, čím sa zlepší ich krvný obeh.
• Každý deň navštívte gymnastiku (o tom sa dozviete od svojho lekára).
• Monitorujte svoju stravu a monitorujte hladinu cukru v krvi.

Všetky tieto činnosti vám pomôžu zabrániť vzniku komplikácií a zabezpečiť spoľahlivú kontrolu nad vývojom cukrovky.

Diabetes care foot care

Jednou z najvážnejších komplikácií diabetu typu 1 a typu 2 je syndróm diabetickej nohy. Tento stav sa vyvíja v dôsledku viacerých zmien v tele pacienta.

Syndróm diabetickej nohy je výsledok:

• poškodenie nervových vlákien;
• angiopatiami veľkých a malých plavidiel;
• deformácie kĺbov nohy;
• znížiť celkovú a lokálnu imunitu.

U pacientov so syndrómom diabetickej nohy sú všetci pacienti s diabetes typu 1 a typu 2.

Prvá komplikácia ohrozuje:

• pacienti s deformáciami chodidiel;
• zrakovo postihnutých;
• osamelý;
• starší ľudia;
• fajčiarov;
• zneužívanie alkoholu.

Syndróm diabetickej nohy sa prejavuje nehojivými prasklinami a vredmi. Tieto rany sú náchylné k infekcii. Aj ústavná liečba môže byť neúspešná. Syndróm diabetickej nohy často vedie k gangréne končatiny. V dôsledku toho je amputácia jedinou možnosťou pre lekársku starostlivosť pre pacientov.

Aby ste zabránili nárazom na nohy, potrebujete:

• udržiavať hladinu cukru v krvi v cieľových hodnotách;
• vykonávať prevenciu a liečbu neuropatie, angiopatie;
• postupujte podľa pravidiel starostlivosti o nohy.

Starostlivosť o nohy

Starostlivosť o nohy s diabetes mellitus akéhokoľvek typu by mala byť pravidelná. Každý večer by ste mali starostlivo skontrolovať nohu (chrbát, chodidlo, prsty, medzipodnikové priestory). Ak kvôli problémom s pohybovým aparátom je noha ťažko nasaditeľná, potom môže byť plantárna strana skontrolovaná pomocou zrkadla. Pacienti s poruchou zraku musia požiadať príbuzných o pomoc pri kontrole chodidiel.

Pri diabete sa rýchlo vyvíja periférna neuropatia. Táto komplikácia sa prejavuje poklesom citlivosti na bolesť. Pacienti preto často necítia pocit nepríjemného pocitu, pretože dostali mierne zranenie.

Vyšetrenie nohy pomáha identifikovať vredy, trhliny, poškodenie. Ak sa objavia takéto chyby, mali by ste okamžite kontaktovať lekára na lekársku pomoc. V takýchto situáciách je najvýhodnejšia konzultácia s chirurgom (špecialista na nohy).

Ak sa pri kontrole nezistia žiadne problémy, odporúča sa teplý kúpeľ na nohy. Voda by mala mať pohodlnú teplotu 30-36 stupňov. Pre správnosť je najlepšie použiť špeciálny teplomer.

Vo vode môžete pridať odvar a výťažky z bylín, morskej soli, niekoľko kvapiek esenciálneho oleja. Ale len kúpeľ bez akýchkoľvek prísad je celkom vhodný na prevenciu syndrómu diabetickej nohy.

Trvanie jedného postupu je 5-15 minút. Po kúpe sa koža nohy stáva jemnou a pružnou. Odporúča sa denne vyčistiť hornú hrubú vrstvu pokožky prírodnou pemzou. Toto by sa malo vykonať veľmi opatrne.

Po kúpe vyčistite pokožku chodidiel. Je dôležité zaobchádzať aj s medzerami medzi prstami. Nadbytočná vlhkosť znižuje ochranné vlastnosti pokožky.

Vedľa suchá koža treba použiť krém na nohy. Prostriedky sa používajú denne. Krém sa aplikuje na chodidlo a zadnú časť nohy. Rozsiahle interdigitálne intervaly nie sú potrebné.

Teraz v lekárňach a obchodoch sa predáva mnoho krémov na nohy. Medzi ne patria špecializované značky pre pacientov s diabetes typu 1 a 2. Môžete použiť takmer akúkoľvek kozmetiku. Pre prevenciu si vyberte výživný a hydratačný krém bez nadbytočného tuku. Ak je pokožka veľmi suchá, potom kúpiť kozmetiku s močovinou. Táto látka robí povrch nohy jemnejší a hladší.

Na opravu tvaru a dĺžky nechtov je potrebné použiť sklenené a keramické pilníky. Rohy nechtov nerezávajte.

Ak chcete ohriať nohy, môžete použiť teplé ponožky bez tesných elastických pásov.

Obmedzenia starostlivosti o nohy

Kovové nožnice, pinzety, palice, pedikúrové stroje, "strúhadlá" pri cukrovke sú zakázané. Tieto položky môžu poškodiť pokožku a vyvolať vznik nekrotického vredu.

Tvrdé kukurice je možné odstrániť len postupne pomocou pemzy. Používanie špeciálnych náplastí a kvapalín je zakázané. Súčasťou týchto produktov sú kyseliny, ktoré sú pre pokožku nebezpečné.

Pri cukrovke sa odporúča upustiť od termálnych procedúr nohy. Horúce kúpele (nad 40 stupňov) môžu spôsobiť popáleniny a poškodenia. Nemôžete ohrievať pokožku a ohrievače, elektrické ohrievače, fľaše na horúcu vodu.

Ak je pokožka poškodená, odporúča sa vyhľadať lekársku pomoc. Malé škrabance môžu byť nezávisle ošetrené peroxidom vodíka, chlórhexidínom a inými antiseptikami bez alkoholu.

Diabetická obuv

Pri cukrovke nikdy nemôžete chodiť bosí nikde. A doma, na pláži a v krajine je noha nohy ohrozená mnohými škodlivými faktormi. Zranenie môže byť spôsobené malým predmetom (časti dizajnéra, kamene, sklo, odpadky atď.) Okrem toho môže byť tepelné poškodenie spôsobené zahriatym pieskom, chemickými popáleninami z domáceho odpadu.

Chôdza naboso je nebezpečná a kvôli tomu, že sa pokožka z takýchto zaťažení stáva tvrdá, drsná, nepružná. Častice prachu a nečistôt, patogénne mikroorganizmy padajú na povrch.

Topánky nemožno nosiť a "bosý". Vždy používajte ponožky z prírodných vlákien.

Pred tým, ako si obléknete topánky, skontrolujte svoju vnútornú plochu rukou.

Než si kúpite nový pár topánok, zvážte model a materiály. Pri cukrovke je nežiaduce nosiť topánky s vysokými podpätkami (nad 5 cm), úzke prsty. Z materiálov najviac preferovaných z pravých kože. Úplne opustiť gumené čižmy a galoše.

Topánky by mali byť pohodlné od času prvej montáže. Musíte presne vybrať veľkosť a úplnosť. Ak je potrebná opotrebovanie novej obuvi, mali by ste takýto nákup ihneď opustiť.

Ak máte ploché nohy a iné deformity nôh, mali by ste sa poradiť s ortopétom. Lekár môže odporučiť špeciálne stielky alebo iné metódy korekcie. V niektorých prípadoch sa vyžaduje prispôsobenie ortopedickej obuvi podľa jednotlivých meraní.

Diabetes care foot care

Starostlivosť o nohy je jedným z dôležitých preventívnych opatrení pre diabetické komplikácie. Starostlivosť a starostlivosť o nohy sa môžu vyhnúť syndrómu diabetickej nohy, čo je vážna komplikácia s ďalšími dôsledkami až po amputáciu dolných končatín. Tento syndróm je bežnejší u diabetu typu 2, ale to neznamená, že ľudia s typom 1 potrebujú pozorne sledovať svoje nohy. Komplikácie súvisiace s cukrovkou v nohách sú príčinou 20 percent hospitalizácií a amputácia kvôli cukrovke je polovicou všetkých netraumatických amputácií. Podľa rôznych zdrojov, po amputácii smrť v prvých rokoch dosahuje 50%. Preto je veľmi dôležité identifikovať syndróm v počiatočných štádiách a vzdelávať pacientov o prevencii a správnej starostlivosti o nohy.

Všetky tieto problémy s nohami sa objavujú v dôsledku dlhotrvajúceho prekročenia hladiny cukru v krvi. Syndróm diabetickej nohy je infekcia, vredy a / alebo zničenie hlbokých
tkanivo koordinované s porušením nervového systému a zníženie hlavného prietoku krvi v artériách nohy rôznej závažnosti. Len pozornosť a vedomie pacienta pomôžu vyhnúť sa ťažkej neschopnosti a dokonca aj smrti v budúcnosti.

Pravidlá starostlivosti o nohy pri cukrovke

No, najprv musíte denne skontrolovať, či ste na nohách, najmä na nohách:

• odreniny;
• rezy;
• podliatiny;
• scuffs alebo corns;
• nahromadené nechty;
• mykózy.

Ak nevenujete pozornosť týmto zdanlivo trochou, riskujete, že sa dostanete k závažnej infekčnej chorobe známej ako neuropatické vredy, a ak nemáte šťastie, potom gangréna. Našťastie existujú spôsoby, ako sa nedostať do tejto smutnej štatistiky. Tu sú hlavné:

• Denne kontrolujte a umyte nohy teplou, ale nie horúcou vodou. Mokré, nesmiete utrieť a nikdy si nerozmazávať medzi prstami. Použite zvlhčovače, ale znova nie medzi prstami.
• Zmeňte obuv dvakrát denne. Používajte kožené topánky so širokými ponožkami, ako sú napríklad tenisky z mäkkej kože.
• Používajte čisté bavlnené alebo vlnené ponožky len vo svojej vlastnej veľkosti.
• Držte nohy ďaleko od vykurovacích podložiek, radiátorov a iných vykurovacích zariadení.
• Keď sedíte, nedávajte nohy na nohu, pretože to bráni krvnému obehu v nohách a nenosia podväzky.
• Nerozrezávajte nechty na nechty, vložte ich do súboru nechtov tak, aby boli rovnomerné a vložte rohy tak, aby boli zaoblené.
• Nepoužívajte kukuričné ​​kvapaliny a všetky druhy tesnení a nosníkov, bez toho, aby ste sa najskôr poradili s lekárom.
• Nové topánky najprv nosia dlhšie ako hodinu, kým sa nestanú pohodlné (raznoshennymi), a nikdy nosiť topánky na bosých nohách.
• Nikdy nejde chodiť bosý na ulicu a na sebe sandále a sandále si žiada nejaké problémy.

Ako sa môže obrus premeniť na vredy?

No, povedzme, že máte novú topánku, ktorá si pretrela nohu, aby sa pokožka roztrhla. Toto miesto je sčervenané a zapálené. Len čo sa objavil zápal a šírenie infekcie, sprievodný edém začal stláčať krvné cievy a tepny, ktoré už boli poškodené a zúžené kvôli cukrovke. Z tohto dôvodu dochádza k znižovaniu prietoku krvi do zapálenej oblasti, to znamená, že krvný bunok s čerstvým kyslíkom a krvnými infekciami sťažuje dostať sa tam, kde sú potrebné.

Takže všetky podmienky pre rozvoj vážnej infekcie. Akonáhle je zavedená infekcia, ako sa liečiť je veľmi ťažké. Antibiotiká sa prenášajú krvou a tiež sa nedostanú do postihnutej oblasti.

Príčiny aterosklerózy a amputácie

Príčinou tejto komplikácie je metabolická porucha hlavne karbohydrátu a mastnej prírody. V priebehu času tieto porušenia vedú k zhutneniu stien a ich zablokovaniu. Táto regresia sa vyskytuje v dôsledku zložitosti tukov a krvných zrazenín cez choré cievy a je uložená na ich stenách.

Ateroskleróza dolných končatín nemusí nevyhnutne nastať u ľudí s cukrovkou. Veľmi často sú chorí starší ľudia a starší, bez ohľadu na pohlavie. Jediný rozdiel je v tom, že u ľudí bez cukrovky sú postihnuté v malých oblastiach, hlavne vo femorálnych a patelárskych oblastiach. Liečia sa liekom alebo bypassom v zložitejších a zanedbávaných prípadoch. Pokiaľ ide o aterosklerózu pri cukrovke, potom je všetko oveľa komplikovanejšie, pretože cievy pod kolenom sú postihnuté hlavne a sú blokované po celej dĺžke, čo je životnejšie nebezpečné. Výsledkom je obštrukcia a vyhladenie tkanív, ich nekróza a gangréna nohy.

Metódy prevencie a liečby

Najlepšou prevenciou problémov s nohami bude úplná kompenzácia cukrovky. Je veľmi dôležité zabrániť vzniku aterosklerózy periférnych artérií. A včas určiť nebezpečné zúženie veľkých krvných ciev. To sa dá urobiť pomocou röntgenovej štúdie nazývanej angiogram. Ak chcete nasmerovať tok krvi okolo zablokovaného miesta, vytvorte riešenie pomocou chirurgických techník. Počas tejto operácie je časť zdravého žíl z inej časti tela, zvyčajne boky, vystrihnutá a obopínajúc jeden koniec až druhý a po prekážke druhý. Nová žila poskytuje prenos krvi do buniek, kde predtým nebola dostatočná. To je jedna z metód, ako zabrániť gangréne. Ale je možné sa im vyhnúť pri správnej liečbe cukrovky a starostlivosti o nohy.

Ako sa správne starať o nohy s typom 2 alebo s diabetes mellitus

Liečba - Ako sa správne starať o nohy s diabetes typu 2 alebo typu 1

Ako správne zaobchádzať s nohami u diabetes mellitus typu 2 alebo 1 - Liečba

Keď je človek chorý s cukrovkou, je veľmi dôležité poskytnúť starostlivosť o diabetes. Aspoň jeden zo šiestich pacientov čelil tomuto problému. Osobitnou kategóriou rizika je staršia generácia. Stane sa tak, že väčšina jednoducho nevie, ako sa správne starať o nohy. Preto sa v tomto článku dozviete o základných princípoch takýchto podujatí, ako aj odporúčania o voľbe kozmetiky.

Spočiatku musíte vykonať vizuálnu kontrolu pacientov nohy. Takýto postup je žiaduce vykonávať pravidelne. Akonáhle si všimnete minimálnych zmien v negatívnom smere - okamžite začnete eliminovať tieto ťažkosti. Je to oveľa lepšie ako následné riešenie vážnych porušení.

Základné princípy starostlivosti o nohy počas cukrovky

Navrhujeme vám zoznámiť sa s nasledujúcim zoznamom, ktorý zobrazuje množstvo tipov na zlepšenie stavu nohy:

• denne kontrolujte chodidlá a medzery medzi prstami, ako aj stav podrážky;
• Nechráňte zranenia zeleným náterom, jódom, alkoholom alebo manganistanom draselným. V tejto situácii bude najvhodnejším prostriedkom antiseptický alebo peroxid vodíka;
• umyte si nohy každý deň a osušte svoju pokožku - to je veľmi dôležité;
• Pokúste sa pravidelne čistiť nohy z kukurice alebo kukurice. Odstráňte drsnú pokožku pemzou. Používanie náplastí a nožníc sa neodporúča;
• hydratuje pokožku;
• pravidelne orezávať nehty. Robte to dopredu bez zaokrúhlenia rohov. Preto sa nezobrazia narazené rohy;
• Používajte len teplé ponožky na zahriatie nohy! Fľaše na horúcu vodu môžu spôsobiť výrazné popáleniny.

Čo môže byť poškodenie kože nôh s cukrovkou

Proces cukrovky môže byť sprevádzaný množstvom zmien, ktoré často ovplyvňujú pokožku. Platí to najmä pre tých, ktorí majú nekompenzovanú formu. Výsledkom je, že táto situácia si vyžaduje použitie niekoľkých opatrení starostlivosti.

Koža môže byť vytvrdená, suchá, s poklesom turgoru. Výsledkom týchto reakcií je peeling. Ak neprijmete žiadne opatrenia na starostlivosť, potom existujú praskliny a mozoly. Často sa mykóza vyvíja na nohách (plesňová infekcia).

Všetky tieto reakcie sú najcharakteristickejšie pre slabo kompenzovanú formu diabetu. Akonáhle sa metabolizmus uhľohydrátov normalizuje - takéto ťažkosti zmiznú.

Z toho vyplýva, že prvá rada, samozrejme, bude normalizácia glukózy v tele. Kým sa liečba vykonáva, môžete použiť ďalšie nástroje, ktoré sú určené špeciálne pre diabetikov. Zložky, ktoré tvoria prípravky, majú liečivé vlastnosti.

Čo môže byť kožné lézie:

1. Suchosť.
2. Trofické vredy.
3. Hyperkeratóza.
4. Plesňové infekcie nechtov alebo kože.
5. Vyrážka z plienky.
6. Syndróm diabetickej nohy.
7. Infekcia pri ľahkých poraneniach alebo poraneniach.

Použitie kozmetiky je vhodné na prevenciu a liečbu rôznych lézií, ktoré sú už na vrchole vývoja. Zvlhčenie pokožky chráni nohy pred silnou suchosťou, ako aj prasklín, ktoré sa môžu neskôr infikovať.

Použitie krémov, ktoré zahŕňajú močovinu, pomôže zbaviť sa hyperkeratózy (olupovanie) a kukurice.

Dnešný trh ponúka veľa produktov, ktoré vyvíjajú kozmetiku. V tomto článku vymenujeme jedného výrobcu ruského pôvodu, ktorý sa od svojho vzniku osvedčil. Toto je spoločnosť "Avanta".

Pravidlá pre starostlivosť o diabetiky (poznámka)

Diabetes mellitus je endokrinné ochorenie, ktoré má mnoho foriem a komplikácií. Jednou z najčastejších komplikácií je syndróm diabetickej nohy (abstrakt SDS).

Podľa štatistík vredy na nohách s cukrovkou sa vyskytujú u 80% diabetikov vo veku nad 50 rokov. Mladí ľudia s cukrovkou sú tiež náchylní na PFS, ale oveľa menej v približne 30% prípadov.

Na celom svete lekári venujú veľkú pozornosť včasnej diagnostike, prevencii a liečbe diabetickej nohy, vyvíjajú nové metódy a pokyny pre pacientov a obsahujú informácie o tom, ako sa starať o vaše nohy s cukrovkou a zabrániť vzniku ochorenia.

Prečo je dôležitá starostlivosť o diabetickú nohu tak dôležitá?

Význam prevencie a náležitej starostlivosti o nohy pri cukrovke je ťažké preceňovať. Ak sa tieto pravidlá nedodržiavajú, choroba postupuje rýchlo a začne sa gangréna.

Podľa WHO je 95% amputácií končatín spojených s gangrénovou infekciou tkanív.

Gangréna je poslednou etapou VTS, ktorej predchádza nasledovné príznaky:

• bolesť v nohách pri chôdzi, ako aj v stacionárnom stave;
• zlý obeh (studené nohy, opuchnuté žily, brnenie, necitlivosť atď.);
• zhoršený svalový tonus končatín;
• objavenie deformity chodidla;
• suché a mokré mozoly, vredy;
• hlboké vredy, plesňové infekcie chodidiel.

Ak sa s týmito príznakmi neliečite a nedodržiavate pravidlá starostlivosti o nohy pre diabetes, ochorenie s najväčšou pravdepodobnosťou prejde do nebezpečnej fázy.

Nie je tak ťažké vyhnúť sa infekcii gangrénom a následnej amputácii, postačí, aby ste sa riadne starali o diabetickú nohu doma a okamžite konzultovali lekára s najmenším zhoršením stavu.

Starostlivosť o nohy na diabetes: pripomienka pre pacientov

1. Pozorovanie nástupu symptómov VTS.

2. Pravidelná kontrola končatín.

Kontrola sa má vykonať ráno alebo večer po umytí a vysušení chodidiel. Ak sa objavia horné oblasti epidermis, mozgov a kukurice, ktoré nie sú spojené s nosením nových alebo nepohodlných obuvi, rovnako ako rany, vredy a zriedená koža, odporúča sa tiež konzultovať s lekárom a použiť špecializovanú kozmetiku na diabetickú nohu.

Tieto výrobky obsahujú zvlhčujúce, výživné, zmäkčujúce zložky, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu pokožku, ako aj chrániť nohy pred infekciou, majú protizápalový účinok.

3. Denné pranie a liečba diabetickej nohy.

Suché kalusy na nohách by mali byť ošetrené pemzou. Po umytí nôh musíte utierať mäkkou utierkou, nie trením, ale iba podopieraním.

Uistite sa, že používate výživný krém, ktorý obsahuje prírodné zvlhčovače. Napríklad riadok "DiaDerm" ponúka špeciálny krém na nohy pre diabetes. Linka obsahuje krémy "Ochranné", "Intenzívne" a "Zmäkčujúce", ​​ktoré sú ideálne pre každodenné použitie.

Cream "Regenerating" - vynikajúci nástroj pre nohy za prítomnosti odrenín, postinjekčných poranení a ďalších zranení. Funkciou "DiaDerm" je prítomnosť 5-15% močoviny a výťažkov bylín a olejov, ktoré zvlhčujú, vyživujú a podporujú hojenie a regeneráciu rany.

Kliknutím na obrázok nižšie sa dozviete viac o krémoch na diabetické nohy a objednáte ich s doručením do vášho domova alebo poštou.

4. Správne orezávanie nechtov.

Diabetes zahalené nechty často vedú k infekcii a zápalu. Nakrájané nechty by mali byť čisté v priamke bez zaokrúhľovania. Ostré rohy sú uložené v jemnom, jemne brúsnom pilníku na nechty.

Pri spracovaní nechtov nemôžete používať nožnice s ostrými koncami. Ak bola špička počas procesu rezania poškodená, mala by sa s týmto miestom ošetriť peroxidom vodíka a rozmazávať s masťou na hojenie rán, napríklad furatsilinovoy alebo na základe streptotíd. V našom internetovom obchode nájdete dobré a lacné výrobky na starostlivosť o nechty.

5. Prevencia plesňovej infekcie.

Pri porážke huby na nohách sa objavujú vredy, škrabance, rany. Prítomnosť huby výrazne zvyšuje riziko gangrény. Prevencia infekcie je v súlade s hygienickými pravidlami.

Diabetici tiež nemajú chodiť naboso na verejných miestach, na plážach, v lese atď. Ponožky je potrebné denne meniť, aby sa zabránilo opotrebeniu špinavých, špinavých a vlhkých topánok.

Uistite sa, že používate krém "Ochranný", aby sa zabránilo vzniku bakteriálnych a plesňových infekcií, obnovenie ochrannej bariéry.

6. Dodržiavanie základných princípov zdravého životného štýlu, posilnenie imunity.

Používanie alkoholických nápojov, neustále prejedanie, fajčenie, sedavý životný štýl - faktory, ktoré majú negatívny vplyv na stav nôh pri cukrovke. Aby ste znížili riziko progresie ochorenia, musíte sa vzdať zlých návykov, diéty a posilniť imunitný systém.

Všetkým diabetikom sa zobrazujú denné prechádzky s trvaním najmenej 30 minút. Starší a obézni ľudia môžu použiť špeciálnu skladaciu hračku na chôdzu.

7. Nosenie kvalitnej obuvi.

Topánky by mali byť vyrobené z kvalitného materiálu, nemali by byť hrubé a mali by si šiť drsné švy. Je žiaduce, aby mala šnurovanie alebo suchý zips na reguláciu plnosti nohy.

Podošva by mala byť dostatočne silná, aby chránila nohu pred poškodením. Existencia nízkej ustálenej päty je povolená.

8. Používajte špeciálne vložky.

Účinná starostlivosť o nohy pre diabetes nie je možná bez kvalitného vyloženia nohy. Na tento účel boli vyložené ortopedické vložky a moderné jednotlivé stielky, ktoré rovnomerne rozložia telesnú hmotnosť a zabraňujú deformácii prstov a oblúka nohy a tiež zabraňujú tvorbe kukurice.

Vynikajúci výkon majú stielky s pamäťovým efektom, ktoré sa tvarujú v závislosti od fyzikálno-anatomických vlastností jeho majiteľa. Pomocou stieliek na diabetes v kombinácii s pravou obuvou sa môžete vyhnúť vzniku mnohých príznakov VTS.

Kliknutím na obrázok nižšie sa dozviete viac o stielkách pre diabetické nohy a objednáte ich s doručením doma alebo poštou.

Je možné vyliečiť diabetickú nohu?

Malo by byť zrejmé, že diabetická noha je dôsledkom cukrovky. Väčšina foriem diabetes mellitus nemôže byť vyliečená modernou medicínou, čo znamená, že riziko vzniku SDS pretrváva počas celého života.

Avšak podľa všetkých vyššie uvedených pravidiel a vedomosti o tom, ako a ako liečiť diabetickú nohu, môžete výrazne znížiť riziko vzniku tejto choroby.

Náš internetový obchod obsahuje najúčinnejšie a najnovšie lieky na liečbu diabetu. Dodávame po celom Rusku kuriérom do vášho domova, do bodov emisných príkazov a poštou. Kliknite na obrázok nižšie a zistite viac.

Správna starostlivosť o nohy pre diabetes

Diabetes mellitus je charakterizovaný nedostatkom inzulínu a poškodeným metabolizmom sacharidov. Choroba vedie k porážke všetkých systémov tela, v prvom rade nervovej a kardiovaskulárnej. Syndróm diabetickej nohy sa vyskytuje ako komplikácia u 5% pacientov s touto chorobou. Nemôže len otráviť život, ale viesť k invalidite.

Čo je neuropatia a diabetická noha?

Syndróm diabetickej nohy zahŕňa ulcerózne-nekrotické poškodenie tkanív dolných končatín a predchádzajúceho stavu. Ovplyvňuje činnosť periférneho nervového systému, ciev, mäkkých tkanív, kostí a kĺbov.

Dve formy syndrómu sú známe: neuropatická a ischemická diabetická noha. V prvom prípade dochádza k nekróze nervového tkaniva, v dôsledku čoho nohy postupne strácajú citlivosť.

V tých oblastiach, ktoré pri chôdzi s diabetom zažívajú zvýšený stres, dochádza k mikrotrauma. V dôsledku oslabenej imunity a zmien v zložení krvi sa zle hoja a sú premenené na hnisavé vredy. Ale pacient nemá pocit nepríjemného pocitu v nohe a nepozná okamžite, že je potrebné konať.

Starostlivosť o nohy pre diabetes

Je dôležité, aby bola komplexná a pravidelná. Pacient by mal:

• udržiavať každodennú hygienu nohy;
• naučiť sa vybrať správnu, pohodlnú a praktickú obuv a včas ju zmeniť;
• užívajte lieky predpísané lekárom;
• je dôležité pravidelne robiť pedikúru s diabetickou nohou, prednostne nie rezom;
• poraďte sa s odborníkom.

Denné hygienické pravidlá

Hlavným cieľom opatrení zameraných na starostlivosť o diabetikov je monitorovať možné zmeny a udržiavať stabilný stav nohy a zabraňovať tomu, aby sa mikrotrauma stali vredmi.

Varovanie! Ak je niečo vo vzhľade a stave nohy alarmujúce, poraďte sa s lekárom čo najskôr! Pamätajte, že diabetická noha je plná nekrózy tkaniva a dokonca aj potreby chirurgickej intervencie.

Hygienické pravidlá pre diabetes mellitus:

• Starostlivo skontrolujte, či sa na nohách objavili nové kožné lézie a či stav starších sa zhoršil.
• Umyte a osušte svoje nohy po každom výjazde alebo pred spaním.
• Večer pripravte hydratačný kúpeľ na nohy, ak je to možné, pridaním prírodného antiseptického činidla (napríklad heřmánku) po dobu 10 minút.
• Po ukončení procedúry liečte vredy a trhliny na nohách.
• Namačte nohy antifungálnou masťou alebo močovinovým krémom na zmäkčenie pokožky a odstránenie odumretých buniek kože.
• Zmeňte svoje ponožky čo najčastejšie.
• Nechte si nechty včas.
• Nezabudnite na cvičenie.
• Pred posteľou urobte ľahkú masáž.
• Pri cukrovke pravidelne kontrolujte citlivosť nôh pomocou peria.

Ako odstrihnúť nechty

Neodporúča sa to robiť každý deň, ale musíte neustále dbať na to, aby okraje dosiek nezostali príliš dlhé.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, diabetes a najmä diabetická noha nemožno odstrániť nechty hneď po kúpaní. Pri kontakte s vodou sa nechty napučiavajú a po spracovaní sa čerstvý rez stane priaznivým prostredím pre vývoj baktérií. Okrem toho po vysušení sa ukázalo, že je nerovnomerné.

• Hrebene by nemali byť rezané príliš krátke, v priamom smere, bez zaoblenia rohov, aby sa zabránilo ich vniknutiu do kože.
• Spolu s nožnicami alebo namiesto nich sa odporúča sklenený súbor. Dôkladné leštenie povrchu a okraja nechtu zabraňuje možnej mikrotraume vrátane susedných prstov. Ak je doska zahustená, pomocou pilníka na nechty je vhodné odstrániť jej hornú vrstvu. A nakoniec môže mierne zvládnuť ostré rohy nechtov.
• Po každom použití musia byť nástroje čistené antiseptikom.

Liečba rán

S diabetickou nohou môže dokonca aj najmenšie poškodenie kože nakoniec premeniť na nehoľujúci vred. Preto všetky rany potrebujú okamžitú liečbu antiseptikom.

• Môžete použiť: Furacilin, manganistan draselný, Miramistin, Chlorhexidine.
• Nepoužívajte: alkohol, peroxid vodíka, Zelenka, jód.
• Často na liečbu malých lézií a vredov na diabetických nohách sa používa tradičná medicína: kolín, lopuch (korene), uhorky, nechtík, gáfor, čajovníkový olej a rakytník. Všetky sú prírodnými antiseptikmi.

Varovanie! Ak sú okraje rany na nohe opuchnuté a zapálené, je potrebné použiť antibakteriálne látky (Levosin, Levomekol).

Na urýchlenie procesu lekár často predpisuje lieky pre pacienta, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B, C, E a kyseliny alfa-lipoovej, antibiotiká na orálne podanie.

Chlapci! Spustili sme autorskú komunitu na tému zdravia, kondície a dlhovekosti.

Budeme vytvárať spoločný ekosystém, ktorý nás robí, bez ohľadu na to, čo!

Pridajte sa k mne, ak máte záujem o svoje zdravie!

Keď už liečenie začalo, musí byť pokožka posilnená a hydratovaná. Preto sa v tomto štádiu používajú krémy s močovinou (Alpresan, Balsamed a iné špeciálne určené pre diabetikov), rovnako ako masti Solcoseryl a Methyluracil.

Počas obdobia liečby je dôležité znížiť zaťaženie nohy a nosiť pohodlnú, priestrannú obuv.

Aký pedikúru je vhodný pre diabetikov?

Predpokladá sa, že za prítomnosti tejto choroby nemôžu využívať služby kozmetického salónu. To je pochopiteľné: diabetická noha je ľahko infikovaná a ťažko liečiteľná. Preto by sa klasická pedikúra v salóne mala naozaj opustiť.

Ale v niektorých prípadoch je to profesionálna starostlivosť, ktorá prispieva k ochrane zdravého kože pri cukrovke. To platí pre hardvérový pedikúru.

• Brúsenie pomocou trysiek pomáha zbaviť sa mozgov a mŕtvej kože bez bolesti a poranení, dokonca aj pri spracovaní najjemnejších a ťažko dostupných oblastí chodidla;
• Výhodne sa používajú jednorazové alebo sterilizovateľné dýzy.
• Namiesto teplej vody sa používa chemické zmäkčovadlo.

Dôležitý bod! Ak dávate prednosť klasickej pedikúre, uistite sa, že kozmetika bola navrhnutá špeciálne pre diabetické nohy.

Užitočné video

Dôležité odporúčania pre starostlivosť o nohy s cukrovkou.

Gymnastika pre nohy pri cukrovke

Toto opatrenie je nevyhnutné, pretože pomáha zlepšovať krvný obeh v oblasti chodidla a dolnej končatiny, normalizuje metabolizmus uhľohydrátov, posilňuje šľachy a svaly. Cvičenie je jednoduché, ale musíte ich urobiť najmenej 15 minút, niekoľkokrát denne. Každý pohyb by sa mal opakovať 10-15 krát (s jednou nohou).

1. Ležať na chrbte, zdvihnite nohy a ak je to možné, vytiahnite ich. Ak je to potrebné, podporte sa pod kolenami. Urobte kruhové pohyby s nohami v oboch smeroch.
2. Keď sedíte na stoličke, položte nohu na podlahu. Alternatívne zdvihnite pätu, potom ponožku, ako keby ste rolovali.
3. V rovnakej polohe narovnáte nohy rovnobežne s podlahou a pri udržiavaní ich hmotnosti sa ohnite na členkovom kĺbe.
4. Počas posedenia posúvajte guľou novín hodených na podlahu s prstami, potom ich vyhlaďte, roztrhajte ich a odložte kúsky.

Gymnastika je jedným z najdostupnejších spôsobov stabilizácie tela pri cukrovke.

Kedy potrebujem navštíviť lekára?

Tvorba diabetickej nohy sa postupne vyskytuje. Ak existuje niekoľko príznakov, je načúvať zvuk alarmu.

Znaky vývoja VTS:

• znížená citlivosť chodidiel;
• opuch nôh;
• príliš vysoká alebo nízka teplota chodidiel;
• únava počas cvičenia;
• nočné bolesti v lýtkových svaloch, ako aj pri chôdzi;
• "Husacie boky", necitlivosť, zimnica, zášklby a iné nezvyčajné pocity;
• vypadávanie vlasov v členkoch a holenie a zmena farby chodidiel;
• deformácie nechtov, huby, hematómy pod nechtami, zapálený a boľavý prst;
• hyperkeratóza, pľuzgiere, nehrdzavejúce nechty;
• zakrivenie prstov;
• predĺžené (v priebehu niekoľkých mesiacov) hojenie malých odrenín a zranení na nohe, vzhľad tmavých znakov v mieste pretrvávajúcich rán;
• vredy obklopené suchou tenkou pokožkou;
• prehĺbenie vredov a tvorba trhlín, uvoľnenie tekutiny z nich.

Prevencia diabetickej nohy

Tak ako mnohé iné choroby, komplikácie diabetes mellitus sú oveľa jednoduchšie zabrániť, než liečiť. Okrem denných hygienických postupov musí diabetik dodržiavať mnohé pravidlá, udržiavať zdravý životný štýl a venovať osobitnú pozornosť obuvi.

• V zime nepovoľte podchladenie. Udržujte nohy v teple a ak je to možné, nezostávajte vonku príliš dlho.
• Odmietajte vziať horúce kúpele, kúpele a sauny. To prispieva k zhoršeniu prietoku krvi a infekcii rán.
• Nechoďte naboso a v otvorenej obuvi.
• Ponožky, vyberajte z prírodných materiálov s mäkkým širokým elastickým pásom.
• Noste vhodné topánky s nízkymi podpätkami, nie príliš úzke a stiesnené, čo najpohodlnejšie, bez hrubých vnútorných švíkov, vyrobené z priedušných materiálov - ale súčasne udržiavať tvar.
• Kúpte topánky popoludní. Je dobré, ak si do nej neskôr môžete vložiť ortopedickú stielku. Podošva by mala byť tvrdá a nie šmykľavá. Pätka by mala zapadnúť dovnútra bez námahy a tlaku.
• Pri cukrovke a diabetickej nohe sa vyvarujte gumovej obuvi, napnutých nohavíc, nepohodlných ponožiek.
• Pred tým, ako si obléknete topánky, hladké vložky, vytiahnite ponožky a vytrhávajte z topánok odpadky.
• Neodstraňujte sami sebe a nepoužívajte rezné nástroje na pedikúru.
• Na liečbu rany na nohách nepoužívajte agresívne látky (jód, alkohol).
• Posilniť imunitu, vzdať sa zlých návykov (užívanie alkoholu, fajčenie).
• Udržujte konštantnú hladinu cukru v krvi a nedovoľte jeho skoky.
• Sledujte tlak.
• Postupujte podľa diéty, ktorá znižuje hladinu cholesterolu.
• Dávajte pozor na odborníka.

Pozrite si video, v ktorom vám lekár hovorí, ako sa chrániť pred vznikom syndrómu diabetickej nohy.

záver

Spása utopujúcich ľudí je prácou utopenia ľudí sami. Žiadny lekár nie je schopný sledovať všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú vo vašom tele, najmä preto, že syndróm diabetickej nohy sa často rozvíja rýchlo. Aby ste sa vyhli komplikáciám, je potrebné si zvyknúť na pravidelnú starostlivosť o nohy. To pomáha zlepšiť kvalitu života človeka s cukrovkou.

Všetci diabetici a nielen odporúčame čítať článok o lekárskej pedikúre.

Ako sa starať o vaše nohy s cukrovkou

Diabetes mellitus sa považuje za veľmi zákerné ochorenie, pretože pacient dlho nemôže odhadnúť, že je chorý, a počuje jeho diagnózu iba vtedy, ak je náhodne vyšetrený alebo sa objavia komplikácie. Jednou z najčastejších komplikácií diabetu je syndróm diabetickej nohy.

Patrí k neskorým účinkom diabetes mellitus a je komplexom zmien tkanív nôh v dôsledku diabetickej angiopatie, neuropatie a osteoartropatie. To všetko vedie k tvorbe mikrotrhlín, rany, vredov a purulentno-nekrotických procesov, ktoré v najkritickejších prípadoch vyžadujú radikálne riešenie - amputáciu končatiny. Preto je dôležité, aby sa pacienti naučili riadne starať o nohy v prípade cukrovky a pravidelne monitorovali stav ich nohy. Na tom závisí nielen kvalita ich života, ale aj prognóza dlhodobej retencie a samoobsluhy.

Prečo existuje patológia nohy pri cukrovke

Podľa štatistík každý šiesty pacient s diabetom vyvinul syndróm diabetickej nohy. Každý rok skúsenosť s diabetikom zvyšuje frekvenciu lézií nohy. Tieto komplikácie sa vyskytujú u pacientov s diabetes mellitus typu 2, rovnako ako u prvého typu. Po 5 rokoch od času diagnózy takmer všetci pacienti hlásia zmeny v citlivosti nohy na jeden stupeň alebo iný. Ide o prejavy diabetickej polyneuropatie - špecifickej lézie periférnych nervových kmeňov v dôsledku hyperglykémie.

V prípade polyneuropatie najprv trpí citlivosť na vibrácie, v dôsledku ktorej sa človek sťažuje na pocity brnenia, plazov, svrbenie a necitlivosť v nohách. Ďalšie narušené vnímanie teploty. Ako ukazuje prax, je to veľmi nebezpečné porušenie. Koniec koncov, existujú prípady, keď sa pacienti, ktorí sa pokúšajú zahriať nohy s fľašou s horúcou vodou alebo mať horúcu batériu, dostali vážne popáleniny s ďalšími hnisavými komplikáciami. Bolest a citlivosť na dotyk trpia najviac. Počas tohto obdobia nemusí pacient pocítiť, že prepichol nohu, vstúpil do nechtu alebo viedol štrbín.

Neuropatia tiež spôsobuje rôzne deformity nohy pri cukrovke. Nesprávne umiestnenie nohy v topánkach pri chôdzi vytvára silné zaťaženie v určitých oblastiach nohy. V týchto miestach sa tvorí kalus a hrubnutie kože, objavujú sa mikrodamky a ťažké hojivé rany.

Rovnako sú poškodené vegetatívne nervové vlákna, ktoré sú zodpovedné za kožný trofizmus a potenie. U pacientov s riediacimi vlasmi na nohách sa vyskytuje suchá koža nôh, praskliny, vrstvenie mŕtveho epitelu (hyperkeratóza).

Okrem nervov a diabetes mellitus sú arteriálne cievy rôznych kalibrov poškodené v dôsledku neustále sa zvyšujúcich hladín glukózy. Mikroangiopatia zahŕňa poškodenie malých tepien zodpovedných za dodávku kyslíka do tkanív. Makroangiopatia sa vyskytuje u diabetických lézií veľkých arteriálnych kmeňov. Tieto patologické stavy prispievajú k poškodeniu krvného obehu v nohách a zhoršujú hojenie rán.

Hlavné aspekty starostlivosti o nohy u pacientov s cukrovkou

Akékoľvek porušenie integrity pokožky nohy je jednoduchšie zabrániť alebo vyliečiť v počiatočnom štádiu, než zaobchádzať s pokročilým zápalom a infekčným procesom, s rizikom straty končatiny v budúcnosti. Preto, akonáhle ste sa naučili pravidlá starostlivosti, ktoré sú jednoduché, ale povinné pre každého diabetika, nikdy nemôžete vedieť, aké sú problémy s nohami pri cukrovke.

Denné sebahodnotenie

Musíte vyvinúť zvyk kontrolovať vaše dolné končatiny každý deň pre drobné zranenia alebo scuffs. Lepšie to robiť pri dennom svetle. Starostlivá kontrola je podmienená povrchovou plochou obidvoch chodidiel, ako aj oblasťou interdigitálnych priestorov.

Ak stav pacienta nedovoľuje, aby sa mohol ohýbať, aby ste mohli vidieť všetky časti nohy, môžete použiť zrkadlo, ktoré padá na podlahu. Starší ľudia so zlým zrakom sa môžu odporučiť, aby sa pripojili k pravidelnému vyšetreniu nohy blízkej osoby alebo zdravotnej sestry.

Ak pacient nemá príležitosť na vyšetrenie treťou stranou, odborníci odporúčajú venovať pozornosť aj najmenším zmenám vo vôni z nohy. Zvyčajne majú ľudia so zlým zrakom alebo nedostatkom dobre vyvinutý pocit pachu. Ak si pacient všimol nejaký nepríjemný zápach z nohy, mal by sa poradiť s odborníkom.

Správne topánky

Rovnako dôležitou otázkou v starostlivosti o dolné končatiny u diabetikov je výber fyziologickej obuvi. Tu sú niektoré pravidlá pre výber správnej topánky:

• Musíte ísť do tvaru v druhej polovici dňa, keď je mierne opuch nôh,
• Topánky vyberajú presne veľkosť: nemali by byť drvené alebo visieť. Musí existovať povolený voľný priestor na to, aby chodidlo pri chôdzi prirodzene kĺzalo.
• Ak si vyberiete topánku menšiu ako je veľkosť pacienta, stlačí ju nohu a výsledkom bude kukurica. To isté platí pre príliš veľké topánky - "slapping" tiež trie nohy.
• Ak chcete vyzdvihnúť svoju veľkosť, môžete sa stať holou nohou na kus papiera a vystopovať nohu okolo obrysu. Výsledná stielka vystrihne a vloží do obuvi v obchode. Stôlka nesmie byť ohnutá alebo silne "jazdiť" dovnútra.
• Nie je žiaduce nosiť otvorené topánky, pri ktorých je mechanické poškodenie nohy z vonkajšej strany možné.
• Nemôžete nosiť papuče ako flip-flop, pretože otvorená päta bez chrbta vytvára silné dodatočné zaťaženie na zadnej časti nohy.
• Je neželateľné nosiť topánky s vysokými podpätkami, tiež nie sú vhodné topánky s úzkymi prstami. Päta by mala byť nízka.

• Nemôžete nosiť topánky ako "žabky".
• Stuha v topánke by mala byť mäkká.
• Pred čapovaním by sa vnútorná strana topánky mala skontrolovať na ohýbané vložky alebo na prítomnosť cudzích predmetov.
• Materiál, z ktorého sú topánky vyrobené, by mal byť prirodzený a mäkký, pretože v syntetických výrobkoch sa noha po celý rok potápa veľa.
• Vždy sa musí nosiť podľa počasia. V chladnom počasí by ste mali nosiť teplé ponožky cez bežné ponožky. Pri silnom mrazu nesmie byť dlhšie ako 20 minút.
• Topánky musia byť striedavo a majú niekoľko párov sezóny.

Hygiena chodidiel

Iba denné hygienické postupy vykonávané pacientmi pomôžu udržať nohy cukrovky zdravé po mnoho rokov. Tu sú odporúčania pre dodržiavanie hygieny chodidiel:

• Nikdy by ste nemali chodiť bosí na ulici alebo doma. Toto je priame riziko zranenia, ktoré môže prísť bez povšimnutia.
• Umývanie nohy denne v teplej vode až do 35 ° C s mydlom alebo dokonca lepšie so špeciálnymi výrobkami na starostlivosť o nohy. Potom musíte odstrániť vlhkosť s namáčaním uterákov, obzvlášť opatrne v medzipriestorových priestoroch.
• Ak chcete odstrániť hyperkeratotické vrstvy na podpätkoch a nohách, musíte použiť kamenný pemza, nie kovový súbor.
• Pred spracovaním pemzou by sa nemali páriť.

• Dokonalé otepľovanie nôh, ľahké trenie a masáž nôh, ako aj cvičenie nôh.
• Za žiadnych okolností nemôžete odstrihnúť zápästí alebo "natops" a použiť na ich spracovanie náplasti alebo kvapaliny. Ak sa nájdu, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistov v kancelárii "Diabetic Foot".
• Prednosť by mala byť hygienická sprcha, nie kúpeľ. Kožné kúpele dlhšie ako 7 minút môžu prispieť k opuchu a uvoľneniu kože. To môže viesť k ľahším poraneniam chodidiel. Ak potrebujete urobiť kúpeľ na nohy, mali by ste používať špeciálnu kozmetiku a neprekračovať časový limit.
• Pri návšteve bazénov pred kúpaním naneste na nohy vazelínu a potom ju po kúpaní s utierkami odstráňte. To ochráni pokožku pred maceráciou.
• Po umytí nohy by ste mali aplikovať špeciálnu kozmetiku s močovinou, ktorá pomáha pokožke udržať vlhkosť a nevysušuje.
• Odporúča sa nepoužívať na ošetrovanie nôh ropové vazelíny, detské alebo minerálne oleje, pretože ich koža neabsorbuje. Čím menej v kozmetike bude glycerín, alkohol, farbivá a konzervačné látky, tým lepšie.
• Ak je nadmerné potenie, musíte po umytí nôh použiť prášok, špeciálny dezodorant na nohy alebo mastenec vrátane liečby interdigitálnych priestorov.
• Odporúča sa kupovať ponožky z bavlny a svetlé farby (najlepšie biele), pretože je ľahšie si všimnúť krv alebo sa na nich hýčkať, keď sa objavia rany. Mali by sa denne meniť.
• Ak gumové ponožky stláčajú nohu, mali by byť mierne vyrezané na dvoch miestach.

Ako zaobchádzať s nechtami

Na správnu starostlivosť o nechty je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

• V žiadnom prípade sa nechty nesmú strihať nožnicami alebo pinzetami, pretože to môže neúmyselne poškodiť kožu periungual lôžka. Na liečbu nechtov by mal byť použitý len nechtový súbor pedikúru, prednostne postriekaný sklom.
• Okraj nechtu by nemal byť zaoblený, prsty nechtov sú vždy vystrihnuté, aby sa zabránilo vniknutiu.
• Pri zahustení nechtovej platne, ku ktorej dochádza pri hubovej lézii (onychomykóza) nechtov, je potrebné ju odrezať zhora, až kým sa hrúbka nestane 2 mm. Ak sa to nepodarí, hrubá vrstva nechtu pri chôdzi spôsobí tlak na kožu pod ňou, čo môže nakoniec spôsobiť vznik defektu vredov.
• Pri zahustených, stratifikovaných, žltých nechtoch by sa mali podozrievať na ich plesňovú infekciu a hľadať pomoc od podológov.
• Huba môže tiež ovplyvniť interdigitálne priestory, ktoré sa prejavujú prasklinami, plačom, vredmi, olupovaním kože na týchto miestach. To všetko sprevádza svrbenie. V tomto prípade majú dobré účinky antifungálne krémy na báze clotrimazolu.

Poznámka pre starostlivosť o nechty a nohy na diabetes môžete získať od svojho endokrinológ alebo v kancelárii "Diabetic Foot".

Prvá pomoc pri zranení zastaví

Pre všetkých, aj na prvý pohľad, malé škody na nohách diabetika by mali konzultovať s lekárom. Napriek tomu by mal byť každý pacient s diabetom schopný poskytnúť prvú lekársku starostlivosť na rôzne úrazy. Aby ste to dosiahli, mali vždy k dispozícii domácu súpravu prvej pomoci so špecifickou sadou liekov a materiálov. Zahŕňa:

• sterilné obväz a bavlna;
• náplasť na upevnenie obväzu;
• sterilné utierky;
• antiseptické kvapaliny: chlórhexidín 0,05% (alebo dioxid 1%, Miramistin), peroxid vodíka 3%, betadín.

Ak sa zistí poškodená koža nohy, mala by sa liečiť jedným z antiseptických látok, potom sa má aplikovať aseptický obväz zo sterilného obväzu, ktorý sa upevní pomocou netkaného lepidla. Lepidlo sa nemôže lepiť na pokožku, pretože môže byť poškodené pri lepení.

Malo by byť čo najmenšie dať záťaž na poškodené miesto pred návštevou lekára. Odporúča sa, aby ste sa nepohybovali pešo, ale do nemocnice sa dopravili. Akékoľvek poškodenie kože pri diabete mellitus by sa malo úplne vyliečiť do 2 týždňov. Ak sa tak nestane, musíte opäť prejsť na lekára, aby ste zmenili taktiku liečby.

Cvičenie pre nohy a nohy

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií z nohy a zlepšilo sa prietok krvi v nohách s cukrovkou, malo by sa denne podávať aspoň 10-15 minút gymnastiky nohy. Každé cvičenie sa vykoná 10 krát.

1. Alternatívna flexia a rozšírenie prstov.
2. Striedavo zdvihnite podlahové ponožky, potom podpätky.
3. Nohy na päte, ponožky robia kruhové pohyby v oboch smeroch.
4. Nohy na prstoch a podpätkoch robia kruhové pohyby za a proti smeru hodinových ručičiek.
5. Zdvihnúť nohu a vytiahnuť ponožku od teba.
6. Zdvihnite nohu a špičku, aby ste mohli pohybovať od seba.
7. Dve predchádzajúce cvičenia, ktoré sa vykonávajú súčasne s dvoma nohami.
8. Vytvorte noviny na podlahe a rozdrviť ich čo najmenšie s bosými nohami. Ďalej sa pokúste vyriešiť problém.
9. Päta všetky čísla vo vzduchu s prstami zdvihol.
10. Zdvihnite nohu a vykonajte pohyby v kruhu.

Spôsob života

Na zlepšenie krvného obehu v nohách by ste mali chodiť pravidelne, pretože chôdza pomáha posilňovať svaly nohy a dolnej končatiny, ktoré pomáhajú pri pohybe krvi.

V súhrne možno poznamenať, že zdravie diabetických nohy je v rukách samotného pacienta. Okrem trvalého vykonávania všetkých odporúčaní lekára na starostlivosť o nohy by sa pacient mal snažiť normalizovať glukózu v krvi pomocou diéty, liekov alebo inzulínovej terapie. Koniec koncov, dobrá kompenzácia cukrovky je najlepšou prevenciou syndrómu diabetickej nohy.