Ultrazvuk pankreasu

• Diagnostika

Pankreas je životne dôležitý orgán v ľudskom tele, ktorý je zodpovedný za hladinu cukru v krvi, reguluje metabolizmus, produkuje enzýmy na trávenie potravy. Nachádza sa v hlbokých úsekoch brušnej dutiny, preto je takmer nemožné vyšetriť orgán pomocou neinštrumentálnych metód, napríklad palpáciou. Orgán sa môže cítiť len vtedy, ak je výrazne zväčšený. Preto možno snáď jedinou metódou, ktorá umožňuje spoľahlivo posúdiť jeho stav, je ultrazvukové vyšetrenie pankreasu.

Ultrazvuk je moderný spôsob zobrazovania orgánov a tkanív pomocou zvukových vĺn.

Indikácie ultrazvuku

Pod vplyvom mnohých faktorov (zlý životný štýl, fajčenie, stálý stres) môže dôjsť k narušeniu práce a funkcií pankreasu. Keď sa to stane, človek začne byť rušený silnou bolesťou, nevoľnosťou a vracaním. Pretože tieto symptómy sú vlastné mnohým chorobám tráviaceho systému a gastrointestinálneho traktu, pacienti sú priradení k ultrazvuku pankreasu a brušných orgánov.

Hlavné indikácie ultrazvuku pankreasu sú:

• bolesť v hornom ľavom hypochondriu a ľavej strane;
• bolesť počas palpácie brucha;
• abnormality žalúdka identifikované gastroskopiou;
• pretrvávajúca nevoľnosť a zvracanie;
• patológia a ochorenie pečene;
• poruchy trávenia a stolice;
• brušné poranenia;
• podozrenie na diabetes alebo pankreatitídu;
• laboratórne testy, ktoré indikujú choroby orgánu;
• žltačka.

Príprava na ultrazvuk

Ak chcete získať najspoľahlivejší výsledok, je potrebné správne pripraviť na ultrazvuk. Pred vykonaním štúdie sa odporúča všetkým pacientom dodržiavať tieto pravidlá:

• Tri dni pred ultrazvukom dodržiavajte prísnu diétu, ktorá z vašej strave eliminuje zeleninu, ovocie, strukoviny, sýtené nápoje, mlieko, múky a ďalšie výrobky, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu v črevách.
• Urobte ultrazvuku najskôr 12 hodín po poslednom jedle.
• V deň štúdie nefajčite, zdržujte sa užívania drog a alkoholu.
• V prípade zvýšenej tvorby plynu a porušenia stolice sa musí žalúdok a črevá vyložiť špeciálnymi prípravkami.

Ako sa vykonáva pankreatický ultrazvuk a čo ukazuje?

Ultrazvukové štúdie pankreasu absolútne bezbolestne a rýchlo. Postup zvyčajne trvá nie viac ako 10 minút.

Počas štúdie sa pacient umiestni na gauč a na brušnej oblasti sa aplikuje špeciálny gél. Potom pomocou vhodného ultrazvukového snímača sa naskenuje orgán, ktorého výsledky sa zobrazia na špeciálnom monitore. V niektorých prípadoch sa ultrazvuk stáva stáť alebo sedí, ale aj v tomto prípade sa človek necíti absolútne nepríjemný.

Vďaka modernej technológii doktor dokáže zobraziť pankreas v rôznych projektoch a je ľahké určiť jeho patológiu.

Dysfunkcia iných orgánov (pečeň, obličky, žalúdok) často ovplyvňuje stav pankreasu. Preto počas lekárskeho doktora dokáže súčasne skontrolovať iné orgány.

Pod kontrolou ultrazvuku môžete identifikovať také patológie a ochorenia:

• zápal pankreasu;
• cysty a pseudocysty;
• lipomatózou;
• fibróza;
• nadmerný výskyt zjazveného tkaniva.

Ultrazvuk pankreasu môže ukazovať iba prítomnosť cýst a iných štruktúr v tele, diagnózu "rakoviny" možno stanoviť až po biopsii a histologickom vyšetrení tkanív.

Dekódovanie ultrazvuku pankreasu u dospelých

Na konci ultrazvuku lekár vytlačí sonogram - digitálnu fotografiu brušnej dutiny, kde sú viditeľné obrysy, štruktúra a rozmery pankreasu. Opis je vždy pripojený k sonogramu, ktorý odráža plnú charakteristiku orgánu. Najmä:

• umiestnenie pankreasu vo vzťahu k iným orgánom;
• jeho štruktúru a veľkosť;
• prítomnosť cýst a iných štruktúr v tele;
• echogénnosť tkaniva;
• štruktúra potrubí a hláv.

Keď hovoríme o normách pankreasu, lekári poznamenávajú, že v prvom rade musí mať orgán jasné kontúry a obrysy. Pri skúmaní jeho štruktúry by mali byť kanály jasne vizualizované a tkanivá orgánu by mali byť jednotné.

Tabuľka "Ukazovatele normy pankreasu u žien a mužov"

Ultrazvuk pankreasu

Pankreas je najdôležitejší orgán tráviaceho systému. Každá patológia vedie k zníženiu účinnosti tela, ktorá má nepriaznivý vplyv na ľudské telo. Ultrazvuk pankreasu - vysoko informatívny a bezpečný spôsob výskumu, vhodný pre dospelých, deti, tehotné ženy.

Miesto a funkcia pankreasu

Žľaza sa nachádza za žalúdkom, mierne posunutá vľavo, tesne vedľa dvanástnika a chránená rebrami. Telo vylučuje pankreatickú šťavu do 2 litrov denne, čo zohráva obrovskú úlohu pri trávení. Šťava obsahuje enzýmy, ktoré podporujú trávenie bielkovín, tukov a sacharidov.

Anatomicky sa žľaza skladá z troch častí - telo, hlava a chvost. Hlava je najsilnejšia časť, postupne prechádza do tela, potom do chvosta, ktorá končí pri bráne sleziny. Oddelenia sú uzavreté v škrupine nazývanej kapsula. Stav pankreasu ovplyvňuje stav obličiek - orgán je úzko spojený s močovým traktom.

Indikácie pre ultrazvukovú diagnostiku

Lekár usmerňuje pacienta na štúdium pankreasu ultrazvukom kvôli pravidelnej bolesti v ľavom hypochondriu a palpácia nemôže odhaliť patológiu. Indikáciou na vykonanie takejto štúdie je prudká a bezproblémová strata hmotnosti pacienta.

Ak iné štúdie alebo laboratórne indikátory vo výsledkoch naznačujú patológiu v tele - rozhodne je predpísané ultrazvukové vyšetrenie. Ak pacient má hepatitídu C, A, B., je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie. Ďalšie dôvody pre postup:

• Horlivosť v ústach;
• Rozšírenie brucha;
• Žltnutie kože;
• Poruchy stolice;
• Uzavreté traumatické poškodenie brušných orgánov;
• Podozrenia z novotvarov.

Ultrazvuk vyšetrenie ukazuje všeobecný stav gastrointestinálneho traktu, pomáha identifikovať porušenia v práci tráviacich orgánov v prvej fáze. Keď vedel informácie, doktor je schopný okamžite začať liečbu a zabrániť vzniku závažných patologických stavov. Patológia pankreasu ovplyvňujú prácu pečene a obličiek.

Lekári odporúčajú, aby sa orgánom ultrazvuku robil ľudia starší ako 25 rokov ročne.

Príprava na diagnostiku

Aby bol výsledok spoľahlivý, je potrebná starostlivá príprava. Ak chcete obraz skresliť a zložité zobraziť plyny v čreve a žalúdku, obsah čreva. Hlavnou úlohou prípravy je úplné čistenie čriev a žalúdka.

Vo večerných hodinách, v predvečer postupu, sa odporúča použiť čistiacu klyzmínu. Pomocou pohára Esmarch a 1,5 litra studenej vody musíte naplniť svoje črevá vložením špičky do konečníka. Potom sa pacient vyprázdni. Je možné očistiť užívaním preháňadiel. Ak chcete znížiť plynatosť, niekoľko dní musíte začať užívať lieky: Espumizan alebo sorbenty.

Na 2 dni musíte prestať piť sýtené nápoje a alkohol. Mali by sa vylúčiť potraviny, ktoré môžu prispieť k fermentácii: čierny chlieb, mlieko, nespracovaná zelenina a ovocie. Odporúčaná bezfarebná strava by mala byť úplne opustené mäso, ryby, vajcia, mliečne výrobky. Povolené obilniny, ovocie a zelenina, med. 12 hodín pred štúdiom musíte úplne opustiť jedlo.

Ďalšia fáza prípravy sa uskutoční v deň skúšky. Pacient nemôže jesť raňajky a piť vodu. Tri hodiny pred vyšetrením nemôžete fajčiť a žuť. Ľudia s diabetes mellitus počas stanoveného obdobia sa môžu stravovať so sacharidmi v kompozícii. Lieky by sa mali tiež vysadiť, s výnimkou prípadov, keď sú lieky nevyhnutné.

• Pacientom s nadváhou sa má podávať dvakrát denne, pred jedlom, ráno a večer.
• Jednotlivým pacientom možno predpísať diétu len ošetrujúcim lekárom po preskúmaní a určení všeobecného stavu.
• Zanedbanie prípravy môže znížiť informatívnosť diagnostiky o 50%.
• Nie všetky centrá poskytujú svojim pacientom jednorazové plienky, musíte si vziať plienky a obrúsky.

Prečítajte si viac o príprave ultrazvuku pankreasu v samostatnom materiáli.

Technológia nosenia

Optimálny čas na prehliadku je ráno, pretože plyny nemajú čas na akumuláciu. Samotný postup trvá 15 minút. Jej podstatou je, že senzory registrujú odrazené vlny z orgánu a zobrazujú ich na monitore vo forme obrázka.

Po prvé, pacient pasuje do pásu a zapadá na plochý tvrdý povrch - gauč. Lekár dáva gél na žalúdok. Špeciálny gél pomáha snímač posúvať a zvyšovať ultrazvukovú priepustnosť. Lekár skúma pankreas a blízke orgány. Lekár môže pacientovi povedať, že osoba sa nabobtnal alebo vytiahla do žalúdka.

Potom sa pacient vyzve, aby sa otočil na jednu stranu a potom na druhú stranu. Možno bude potrebné, aby sa pacient postavil na lepšiu vizualizáciu. Lekár zvolí pozíciu pacienta, kde je orgán lepšie sledovaný.

Po skončení štúdie pacient utierá gél s utierkami a nasadí sa. Potom sa človek vráti do bežného spôsobu života - rehabilitácia sa nevyžaduje.

Interpretácia ukazovateľov

Po diagnostikovaní lekár píše správu. Dekódová štúdia obsahuje tri parametre - akustickú hustotu, veľkosť a stav centrálneho potrubia. Umožňuje v spojení s výsledkami laboratórnych štúdií diagnostikovať.

Možné choroby

Samostatné diagnostické údaje môžu naznačovať ochorenia. Znížená echogénnosť znamená akútny stupeň pankreatitídy. Pankreas sa zväčšuje, obraz sa stáva neintenzívnym. Absolútne biela žľaza na monitore je známkou akútnej pankreatitídy.

Ultrazvukové nádory nemusia byť viditeľné, ich prítomnosť je indikovaná odchýlkou ​​chvosta orgánu. Echogenicita v malígnom nádore alebo chronickej pankreatitíde je zvýšená. Môžete vidieť zmenu farby niektorých častí tela, kde je možný nový rast.

Nádor je indikovaný zmenou veľkosti pečene a žlčníka. Určiť, či malígny novotvar alebo benígny nádor pomáha prijímať materiál na histológiu.

V prípade pankreatickej nekrózy sú na obrázku viditeľné rozsiahle abscesy, ktoré vytvárajú dutiny s zakaleným výlučkom. Zápal pankreasu je indikovaný rozšírením kanála Wirsung. Lekár vizualizuje kamene, abscesy pankreasu.

Závažné ochorenia pankreasu môžu byť v počiatočnom štádiu asymptomatické a sú zistené ako výsledok rutinného vyšetrenia metódou ultrazvukových diagnóz. Interpretácia výsledkov pre každý typ pankreatickej patológie je individuálna.

Norma ukazovateľov

Ultrazvukové vyšetrenie orgánu zriedka dokáže urobiť presnú diagnózu patológie, ale je možné posúdiť všeobecný stav - určiť, či je orgán zdravý alebo má funkčné poruchy. Nasledujúce parametre sa považujú za normy pre mužov a ženy:

• Telo zdravých žliaz má holistickú, jednotnú štruktúru podobnú štruktúre pečene. Môžu to byť malé škvrny.
• Echogenita orgánu je priemerná, ale zvyšuje sa s vekom osoby.
• Časti pankreasu sú jasne viditeľné - chvost, telo, izmus a hlava.
• Kanál Virunga nie je roztiahnutý, s priemerom od 1,5 do 2,5 mm.
• Cévny vzor nie je deformovaný.
• Veľkosť normálneho orgánu u dospelých je nasledujúca: hlava je od 18 do 28 mm, telo je 8-18 mm, chvost je 22-29 mm.

U dieťaťa sa veľkosť pankreasu líši od veľkosti dospelého. U detí od jedného roka do piatich rokov sú veľkosti považované za normu: hlava je 17-20 mm, telo je 10-12 mm, chvost je 18-22. Normálna veľkosť tela určená ultrazvukom môže mať rôzne ukazovatele v závislosti od pohlavia a veku pacienta.

Ak sú ultrazvukové obrysy pankreasu jasné a rovnomerné - to je norma.

Ak pacient diagnostikoval choroby gastrointestinálneho traktu, indikátory sa považujú za podmienené normálne. Pri diagnostike je dôležité brať do úvahy hmotnosť a vek pacienta. Parametre pankreasu závisia od údajov.

Ultrazvuk pankreasu sa vykonáva zriedkavo samostatne, často vyšetruje všetky orgány brušnej dutiny. Keďže ultrazvukom je ťažké zistiť ochorenie pankreasu, je možné posúdiť všeobecný stav obsahu brušnej dutiny, retroperitoneálneho priestoru stanovením patológie susedných orgánov. Ak v dôsledku vyšetrenia možno zvážiť, že žľaza nie je v poriadku, lekár môže predpísať ďalšie inštrumentálne techniky na vyšetrenie orgánu, ako je napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia.

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu - cenovo dostupná, bezbolestná, bezpečná diagnostická metóda, ktorá nesie rozsiahle informácie, je menovaná lekárom pri prvom podozrení na patológiu.

Ultrazvuk pankreasu

Pankreas sa považuje za dôležitý orgán tráviaceho systému. Choroby môžu viesť k poruchám v činnosti organizmu, čo vedie k negatívnemu účinku na telo. Aby sa zabránilo vzniku problémov a vplyvu existujúcich ochorení, použite jednoduchú metódu - ultrazvuk pankreasu. Vhodné pre dospelých, deti a tehotné ženy.

Štruktúra a funkčnosť tela

Žľaza sa nachádza za žalúdkom, s miernym posunom na ľavú stranu. Bližšie umiestnené na dvanástniku 12, chránené rebrami. Na epicentru je orgán umiestnený nad zubnou oblasťou 10 cm vo vzťahu k brušnej stene.

Pankreasová žľaza vylučuje šťavu, približne 2 litre za deň, ktorá hrá dôležitú úlohu pri trávení. Šťava obsahuje enzýmy, ktoré pomáhajú stráviteľnosť bielkovín, sacharidov a tukov.

Štruktúra žľazy je alveolárna-tubulárna. Anatomicky má 3 diely.

Najväčšou hustou oblasťou je hlava, ktorá prechádza do tela, potom do chvosta, končiaca v spodnej časti sleziny. Všetky oddelenia pokryté kapsulou.

Normálna veľkosť tela u dospelých je 16-23 cm, s hmotnosťou 80 gramov. Detská žľaza sa mení podľa veku. U dojčiat pri narodení je možné zvýšenie pankreasu v dôsledku fyziologickej nezrelosti.

Telo vykonáva prácu s exokrinnou a endokrinnou povahou.

1. Exokrinná práca je zameraná na odstránenie pankreatického džúsu enzýmami, ktoré sa v ňom vyskytujú, na rozkladanie potravy.
2. Endokrinná aktivita spočíva v produkcii hormónov, udržiavaní metabolických procesov a rovnováhy medzi proteínmi a uhľohydrátmi.
   Stav žľazy sa odráža v pozícii obličiek, pretože orgán je úzko spojený so spôsobmi vylučovania moču.

V prípade výskytu patológií inej povahy je potrebné konzultovať s lekárom, ktorý vám povie, ako skontrolovať pankreasu. V podstate nájsť príčinu ochorenia a predpísať vhodnú liečbu predpísanú ultrazvuku pankreasu.

Indikácie na vyšetrenie

Lekár vydáva odporúčanie na ultrazvukové diagnostické vyšetrenie v dôsledku neustáleho bolestivého pocitu pod ľavým rebrom, pretože nemožno zistiť ochorenie palpáciou.

Ultrazvuk pankreasu je bezbolestný postup a netrvá veľa času. Pomocou senzora a vodiča gélu lekár uskutoční ultrazvukovú lokalizáciu žľazy, veľkosť, prítomnosť možných odchýlok a chorôb. A tiež pomocou ultrazvuku sa odoberá orgánová punkcia, aby sa podrobne preskúmala.

Často sa pankreas kontroluje v komplexe, vyhodnotí žlčové cesty, pečeň, obličky. Práca orgánov je prepojená, pretože choroby sa prenášajú na iných účastníkov tráviaceho systému.

Ak v dôsledku iných štúdií alebo laboratórnych testov dôjde k ochoreniu, okamžite je potrebná ultrazvuková diagnostika. Nevyhnutne sa uskutoční ultrazvuk, ak pacient predtým trpel hepatitídou akéhokoľvek typu.

Keď sa objavia nasledujúce príznaky, diagnóza je nevyhnutná:

• vzhľad horkosti v ústach;
• nadúvanie;
• kožné prvky sa stali žltými;
• výskyt zvracania z neznámych dôvodov;
• zvýšenie teploty;
• hnačka je pozorovaná;
• poranenie orgánov v peritoneálnej dutine uzavretej formy;
• Existuje podozrenie na rakovinu.

Indikácie ultrazvuku budú tiež:

• bolesť brucha akútnych a chronických foriem;
• prítomnosť nádoru v hornej časti brucha alebo prudký nárast jeho objemu;
• vzhľad tekutiny v žalúdku;
• prítomnosť chronického zápalu pankreatitídy;
• rýchly rast cukru v krvi;
• strata chuti do jedla a rýchly pokles telesnej hmotnosti bez dôvodu;
• zlé laboratórne testy.

Ultrazvuk pomáha zistiť informácie o štruktúre pankreasu, stav tela, pretože je potrebná pri diagnostike väčšiny chorôb.

Medzi hlavné ciele prieskumu patria:

• zistiť umiestnenie;
• hodnota;
• tvaru;
• echogénnosť štruktúr;
• stav plavidiel umiestnených v blízkosti žľazy.

Keď sa z normatívnych ukazovateľov zistí nezrovnalosti, lekár rozlišuje medzi anomáliami štruktúry pankreasu, procesom zápalu a nádoru, senilnými zmenami a chronickým typom pankreatitídy. S informáciami lekár predpíše terapiu, ktorá zabráni vzniku vážnych ochorení.

Odporúča sa každoročne podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie pankreasovej žľazy u osôb starších ako 25 rokov.

Algoritmus prípravy na postup

Kvalitatívna diagnostika nie je možná bez predchádzajúcej prípravy. Budete sa musieť poradiť s lekárom, ktorý bude vykonávať ultrazvuk pankreasu.

Nevyhnutná odborná príprava zahŕňa množstvo aktivít.

1. Stravovací stôl, ktorý vylučuje príjem tučných, ťažkých jedál a alkoholu.
2. Nemôžete jesť jedlo, čo vedie k nadúvaniu. Pri silnom plytvaní pred ultrazvukom Vám lekár odporučí piť aktívne uhlie.
3. Svetlá večera je možná pred ultrazvukovým vyšetrením, 12 hodín pred ultrazvukom.
4. Použite laxatívu podľa odporúčania lekára - Espumizan, sorbenty.
5. Pred aplikáciou brušnej ultrazvuku neumožňuje podávanie potravy, pitie sýtených nápojov, dym.
6. Ak užívate akýkoľvek liek pred ultrazvukom, oznámte to svojmu lekárovi.
7. Večer odporúčame použiť čistiaci klystýr. Pomocou hrnca Esmarch je potrebné vyplniť črevá 1,5 litra vody. Ak má pacient nadváhu, klyzma sa uskutoční deň pred vyšetrením ultrazvukom ráno a večer.
8. V deň ultrazvuku je zakázané jesť jedlo, piť, fajčiť cigarety a žuť džús 3 hodiny pred vyšetrením.
9. Osoby s cukrovkou majú možnosť jesť jedlá, ktoré obsahujú sacharidy.

Často je výsledok ultrazvuku ovplyvnený udržiavaním správnej prípravy pacienta. Ak prísne dodržiavate diétu a budete dodržiavať odporúčania lekára, endoskopický ultrazvuk pankreasu bude správny.
Postup sa vykonáva 10 až 20 minút. V prípade pochybného svedectva je možné vykonať ďalšie manipulácie, vykonávané v stojacej polohe, ležiace na bruchu, na strane.

Liečba výsledkov - norma a patológia

Po vykonaní ultrazvuku pankreasu vykoná lekár epikris. Vysvetlenie prieskumu obsahuje 3 parametre.

1. Akustická hustota.
2. Veľkosť.
3. Poloha centrálneho pankreatického kanálika.

Čo ukazuje ultrazvuk pankreasu

Interpretácia normy zodpovedá parametrom.

1. Hlava 17 - 32 mm.
2. Koncová časť do 35 mm.
3. Telo je 20-21 mm.

Obrysy pankreasu by mali byť hladké, čiary sú odlišné. Za normálnu štruktúru sa považuje zrno so strednou hustotou. Normálna pankreas v tvare písmena S. Echogenita homogénneho toku, orgánového kanálika je asi 2 mm. Námorné nádoby nie sú deformované.

Samostatné indikátory indikujú patogénny vývoj pankreasu.

1. S poklesom echogenicity to potvrdzuje prítomnosť akútneho typu pankreatitídy. Orgán je opuchnutý, obraz nie je intenzívny. Železo, reprezentované úplne bielym odtieňom na monitore, indikuje akútny syndróm pankreatitídy.
2. Rakovinové nádory nemusia byť viditeľné na ultrazvuku. Ich prítomnosť je indikovaná ústupom chvosta orgánu. So zlým nádorom a chronickým typom pankreatitídy sa pozoruje zvýšenie echogenézy. Existuje zmena v odtieňoch jednotlivých oblastí pankreasu, kde sú neoplazmy.
3. Prítomnosť nádoru indikuje zmenu farby žlče a pečene. Ak chcete určiť povahu vzdelania, vezmite si materiál na histologické vyšetrenie.
4. Abscesy, ktoré tvoria dutiny s zakaleným obsahom, sa pozorujú v prítomnosti pankreatickej nekrózy. Keď je orgán zapálený, virsung duct expanduje. Lekár objaví kamene.

Ak sa na ultrazvuku zistí zanedbateľná odchýlka od požadovaných čísel, toto sa nestane dôvodom na stanovenie diagnózy. Ak je obraz nepresný a prípravný proces pacienta je neuspokojivý, je potrebné opakovať ultrazvukové vyšetrenie.

Organizácia postupu u detí

Ultrazvuk pankreasu sa vykonáva na dieťa od prvých mesiacov života. Ultrazvukové vyšetrenie dieťaťa je nevyhnutné nielen vtedy, keď žalúdok bolesť, nezískava váhu a dyspeptické prejavy sú pozorované. Hlavnou úlohou je predchádzať poruchám žľazy a jej vrodenému toku.

Ultrazvuk je jediný spôsob, ako vizuálne identifikovať bolestivý jav pred začiatkom aktuálneho obdobia výskytu tejto choroby.

Ako urobiť ultrazvuk pankreasu? Uistite sa, že ste vykonali prípravné činnosti pre prieskum. Počas troch dní je príjem proteínových potravín obmedzený, príjem chleba a sušienok sa znižuje. Strava pozostáva z obilnín, polievok, kompótov. Novorodenci a deti môžu podstúpiť ultrazvuk, ak od kŕmenia prešli viac ako 3 hodiny.

Je lepšie, aby deti robili ultrazvukové skenovanie ráno, na prázdny žalúdok, aby sa nestrácali dlhým hladom. Pri vyšetrení s plným žalúdkom môže byť ťažké zobraziť orgán kvôli opuchnutým črevným slučkám.

Výsledky sa interpretujú na základe veku dieťaťa, konkrétne sa vzťahuje na veľkosť orgánu.

Žľaza patrí do hlavného orgánu tráviaceho systému a vyžaduje pozorovanie ultrazvukovou skúškou. Ak chcete vykonať ultrazvuk pankreasu bude musieť prideliť raz ročne. Tento proces je krátky a zároveň vám umožňuje identifikovať možné problémy a okamžite predpísať potrebnú liečbu.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Ultrazvuk pankreasu: možné dekódovanie a normy

Ultrazvuk pankreasu je jedným z etáp echografického vyšetrenia vnútorných orgánov brucha. Vďaka hlbokému umiestneniu v brušnej dutine nie je pankreas pri ultrazvukovom skenovaní plne viditeľný u všetkých pacientov. U obéznych pacientov alebo tých, ktorí trpia nadúvaním, môže často ultrazvukový lekár skúmať žľazy fragmentárne (spravidla iba jeho hlavu a telo).

svedectvo

Indikácie ultrazvuku pankreasu (v latinskej pankrease) sú nasledujúce:

• akútne alebo chronické bolesti hornej časti brucha;
• vracanie bez zjavného dôvodu;
• žltačka;
• opuch hornej časti brucha alebo náhle zvýšenie objemu brucha;
• horúčka;
• podozrenie na malígny nádor (rakovina);
• vzhľad tekutiny v žalúdku;
• chronická rekurentná pankreatitída;
• možný vývoj závažných následkov akútnej pankreatitídy (pseudakistov, hematómov, abscesov);
• patológia pečene a žlčníka s možným prechodom choroby na pankreas;
• brušná trauma.

Ciele výskumu

Hlavné úlohy, ktorým čelí lekár počas echokrézy pankreasu:

• odhaliť miesto
• konfigurácia
• veľkosti,
• odlišné obrysy
• štruktúry parenchýmu
• echogenicita (reflexia orgánu počas ultrazvuku pankreasu),
• priemer hlavnej pankreasu (kanálik Virungov) a žlčovod, stav okolitého tkaniva,
• stav plavidiel umiestnených v blízkosti orgánu.

Podľa svedectva sa vykonáva podrobnejšia štúdia stupňa prietoku krvi v cievach vnútri pankreasu a jeho krvného zásobovania.

Okrem toho, ak sa zistia nejaké abnormality, lekár by mal rozlišovať medzi abnormálnou štruktúrou orgánov, zápalom a nádorom, ohniskovými formami degenerácie tukov, senilnými zmenami a chronickou pankreatitídou. Ak je to potrebné, môže sa malá ihla odobrať z malej časti tkaniva žľazy pod ultrazvukovým ovládaním na ďalšie štúdium v ​​histologickej laboratóriu a presnú diagnózu.

výcvik

Predbežná príprava na ultrazvuk pankreasu a pečene sa nevyžaduje, ale vyšetrenie je jednoduchšie, ak pacient príde na prázdny žalúdok. Odporúča sa odmietnuť jesť do 9-12 hodín pred štúdiom.

V približne 30% prípadov je štúdia ťažká kvôli nadýmaniu, preto odporúčame, aby sa strava udržala pod kontrolou a odstránila zelenina, ovocie, čierny chlieb, mliečne výrobky, fazuľa niekoľko dní pred návštevou lekára. Môžete použiť odvar zo semien kopru alebo mäty a liekov, ktoré znižujú tvorbu plynu. Odporúča sa pripraviť a vyprázdniť črevá pred testom alebo deň pred ním, nemali by ste sa uchýliť k použitiu klystín alebo preháňadiel pred ultrazvukom pankreasu.

Ak sa pacient zameriava na štúdium potrubia Virunga, mal by byť odoslaný po raňajkách.

Ako je to

Pred ultrazvukom pankreasu je pacient požiadaný, aby zbavil brucha z odevu a ležal na gauči. Lekár aplikuje špeciálny gél na brucho do oblasti projekcie pankreasu a nasadí senzor do tejto oblasti. V priebehu štúdie pacient požiada, aby sa zhlboka nadýchol a držal dych mierne alebo nafúknuť žalúdok dopredu s "bubnom", aby sa pohyboval čriev a lepšie vidieť žľazy.

Ak chcete vizualizovať rôzne časti tela, doktor robí pohyby senzora na žalúdku v epigastrickej oblasti, meria veľkosť tela, skúma jeho štruktúru a okolité tkanivá. Štúdium celého tela trvá nie viac ako 5-8 minút a nespôsobuje pacientovi bolesť alebo iné nepríjemné pocity.

Normálny výkon

Normálne sa pankreas nachádza v epigastrickej oblasti a má nasledujúce ozveny.

• Tvar je "kolbasovidnaya", "činka" alebo podobne ako "tadpole".
• Obrysy by mali byť hladké, jasné a oddelené od okolitých tkanív.
• Normálna veľkosť žľazy u dospelých: hlava - 18-28 mm, telo 8-18 mm, chvost 22-29 mm. U detí závisia veľkosti od ich rastu a líšia sa v nasledujúcich medziach: hlava - 10-21 mm, telo - 6-13 mm, chvost - 10-24 mm.
• Echoness, t.j. odrazivosť je stredná (porovnateľná s echogenicitou nezmeneného pečene). S vekom sa stáva zvýšená.
• Štruktúra ozveny je homogénna (homogénna, jemnozrnná alebo hrubozrnná).
• Vaskulárny vzor - bez deformácie.
• Virunga duct - nie je expandovaný (jeho priemer je zvyčajne 1,5-2,5 mm).

Tento obrázok je viditeľný bez chorôb pankreasu. Existuje normálna ozvena a homogénna štruktúra.

odpis

Aké ultrazvukové príznaky dokáže doktor identifikovať pri vyšetrovaní pankreasu? Dekódovací ultrazvuk pankreasu vyžaduje pochopenie nasledujúcich termínov a symptómov.

Symptóm "malého pankreasu" je opísaný s rovnomernou redukciou veľkosti orgánu, ale s absenciou kliniky s akoukoľvek patológiou žľazy. Najčastejšie je to charakteristické pre starších pacientov počas "starnutia" žľazy.

Symptóm lalokom pankreasu je charakteristický pre náhradu normálnej žľazovej tkanivá za mastné tkanivo (lipomatóza). Lipomatóza na ultrazvuku je charakterizovaná zvýšenou echogenicitou (v tomto prípade železo vyzerá ľahšie na zariadení)

Symptóm difúzneho nárastu pankreasu - zistený zápal pankreasu. Je charakterizovaná nárastom veľkosti a skromným obrazom v dôsledku oblastí zápalu a zhutnenia. Difúzna zmena pankreasu je príležitosťou na okamžité začatie ďalších analýz a vyšetrení.

Veľký nádor hlavy žľazy s miernym rozšírením kanálika Virunga je zistený pri zápaloch hlavy žľazy v prípade rakoviny a pseudocyst.

Príznak "upevňovacieho prostriedku" - je opísaný nerovnomerným rozťahovaním hlavného pankreatického kanálika a utesnením jeho steny. Stáva sa to pri chronickej pankreatitíde alebo pseudocystách.

Príznak lokálneho zhrubnutia pankreasu je charakteristický pre počiatočné štádia vývoja nádoru v oblasti žľazovej hlavy.

Príznak nerovnomerných (ohniskových) zväčšení pankreasu je typický pre pankreatitídu, objemný rast a niekedy sa môže vyskytnúť normálne bez prítomnosti akejkoľvek choroby.

Symptómová atrofia chvosta pankreasu - detegovaná s pomaly sa vyvíjajúcim nádorom pankreasovej hlavy.

Znaky rozptýlených zmien

Ak lekár na záver protokolu o štúdii napísal o prítomnosti difúznych zmien v pankrease, znamená to, že odhalil odchýlky od normy vo svojej veľkosti nahor alebo nadol a zmeny v štruktúre. Štruktúra sa tak stáva tak, ako kefka, v nej tmavé a ľahké sekcie striedajú. Tieto zmeny sa vyskytujú v prípade pankreatitídy (zápalu), lipomatózy (tzn. Náhrady normálneho tukového tkaniva), endokrinných ochorení, patológie zásobovania krvou v žľaze počas aterosklerózy, po chirurgických zákrokoch a pri konštantnom strese.

Ďalšia diagnóza sa má vykonať pod dohľadom skúseného lekára.

Zistiteľná patológia

Zvyčajne sa ultrazvuk pankreasu vykonáva súčasne so štúdiou iných orgánov gastrointestinálneho traktu. Preto táto štúdia ukazuje zmeny nielen pankreasu, ale aj susedných orgánov. Pokiaľ ide konkrétne o pankreasu, doktor dokáže identifikovať ozveny označujúce:

• akútna alebo chronická pankreatitída;
• difúzne zmeny v parenchýme orgánu;
• cysty;
• nádorov a nádorových ochorení;
• štrukturálne anomálie;
• kamene pankreasu alebo žlčových kanálikov;
• absces;
• nekróza;
• zmeny charakteristické pre "starnutie" tela;
• rozšírené lymfatické uzliny;
• tekutina v žalúdku.

Čo znamená lipomatóza?

Pri lipomatóze pankreas na obrazovke ultrazvukového skenera vyzerá veľmi ľahko na tkanivá, ktoré sa nachádzajú v okolí, alebo dokonca úplne biela. Keď lipomatoz rozmery, spravidla trochu viac ako normálne. Je to spôsobené nahradením jeho normálneho tkaniva tukom. Najčastejšie sa u ľudí trpiacich obezitou zobrazuje biela pankreas a je spojená s diagnózou ako je tučná hepatóza (podobná lipomatóze - náhrada normálneho pečeňového tkaniva mastným tkanivom, tiež sa zvyšuje veľkosť pečene).

Symptómy pankreatitídy

Pankreatitída - ochorenie pankreasu, ktoré sa prejavujú jeho zápal, ktorý môže byť spôsobené veľkým počtom dôvodov (zneužívanie alkoholu, žlčových kameňov ochorenia, autoimunitných ochorení, zvýšené krvné lipidy, vírusové infekcie, trauma, endokrinné poruchy, nadmerné užívanie určitých liekov, atď). Diagnóza akútny zápal slinivky brušnej môžu byť stanovené na základe klinickej (bolesti v typických miest) a krvných testov abnormalít, ultrazvuk a zároveň hrať podpornú úlohu, pomáha identifikovať vývoj možných komplikácií.

Pri akútnom zápale sa môžu vyskytnúť niektoré alebo všetky nasledujúce ultrazvukové príznaky:

• Žľaza môže zostať normálna v miernych alebo počiatočných fázach;
• Zvýšenie veľkosti;
• Znížená echogenicita, t.j. stmievanie;
• Heterogénnosť štruktúry;
• Rozšírenie hlavného pankreatického kanálika;
• Opuch alebo zriedenie okolitých tkanív a orgánov;
• Akumulácia tekutiny v štruktúre samotnej žľazy alebo pred jej tvorbou s tvorbou pseudocysty.

Opakované opakovania akútneho zápalu vedú k celoživotnej transformácii žľazy a vzniku chronickej pankreatitídy. V počiatočných štádiách sa železo zvyšuje, jeho echogenicita je znížená (tmavá), je rozpoznaná expanzia vylučujúceho kanálika.

V priebehu času sa štruktúra žľazy stáva heterogénnou, s jasnejšími oblasťami, môže sa zväčšovať. Môžu sa objaviť pseudocysty, kalcifikácie alebo tieňové kamene. Vylučovacie kanály sa dilatujú.

Keď choroba postupuje, žehličky sa stávajú malými a pestrými.

Vykonajte náš test na príznaky pankreatitídy a zistite, aké je jeho pravdepodobnosť vo vašom prípade.

Echo príznaky rakoviny

Objemové zmeny v pankrease môže byť akékoľvek vlastnosti - celá čierna, tmavé, slabo odlíšiteľné od normálnych tkanív, svetla alebo rozdielne, môže mať rôzne veľkosti - od niekoľkých mm do niekoľkých cm, v ktorom je prostredníctvom vybuhaya telo obrysy. Pre hromadné lézie zahŕňajú adenóm, hemangiom, Lipóm, pseudocysty, lymfóm, hematóm, rakovinu a ďalšie.

Tento obrázok je vizualizovaný rakovinový nádor pankreasu (označenú ako «nádorové») za sebou a na rozdiel od sleziny ( «slezina») - medzník

V posledných desaťročiach v našej krajine je nárast výskytu rakoviny pankreasu takmer štyrikrát. Najčastejšími príznakmi rakoviny sú žltnutie kože a slizníc, bolesť v hornej časti brucha a bezproblémová strata hmotnosti. V 70% prípadov sa nádor (rakovina) nachádza v hlave pankreasu.

Nasledujúce ozveny môžu naznačovať rakovinu pankreasu:

• fokálna výchova v jednej z úsekov žľazy, často hypoechová alebo zmiešaná echogenicita s tmavým okrajom okolo periférie,
• vzdelávanie je zvyčajne dobre definované, má jasný prehľad,
• vonkajší obrys samotnej žľazy je deformovaný,
• dilatácia potrubia Virungi a choledochus,
• rozšírené lymfatické uzliny,
• metastázy pečene sa vyskytujú v 30% prípadov.

Čo je potreba punkcie a ako ju vykonáva?

Aký je prepichnutie pankreasu? Ak je pacientovi diagnostikovaná nejaká nejasná tvorba tkaniva v žľaze, potom je potrebné urobiť presnú diagnózu, je nutné ho pod ultrazvukom kontrolovať tenkou ihlou. Okrem toho môže byť pre medicínske účely vykonaná punkcia na evakuáciu pseudocysty, abscesov alebo tekutín okolo žľazy.

Kontraindikáciami pre punkciu sú niektoré ochorenia krvi, sprevádzané znížením počtu krvných doštičiek, pomalším zrážaním krvi. S opatrnosťou sa punkcia tiež zhoršuje vo vážnom stave.

Pred punkciou sa pacientovi na miesto budúcej punkcie ošetrí pokožka alkoholom a jódom. Miestna anestézia sa zvyčajne vykonáva pri punkcii. Potom prenikajú kožou so špeciálnou vodiacou ihlou, ktorou sa potom vkladá ďalšia tenká ihla a pozoruje jej smer pomocou ultrazvukového skenera. Keď hrot ihly dosiahne léziu, injekčnou striekačkou doktor odsáva malé množstvo tkaniva, vytiahne ihlu a aplikuje materiál na špeciálne sklo alebo skúmavku. Výsledky takto pripravenej punkcie sa prenesú do laboratória na ďalšie štúdium.

Často sa dá povedať len o punkcii a analýze tkaniva o presnej diagnóze.

Punkcia pankreasu pod ultrazvukovým ovládaním

Endoskopický ultrazvuk pankreasu

Pri obvyklom štúdiu ultrazvuku nie je vždy možné dosiahnuť požadované výsledky. Pretože cez prednú brušnú stenu nie je vždy možné pozorovať malé zmeny štruktúry pankreasu vďaka svojej hlbokej polohe. Nová moderná endoskopická (alebo endo) ultrazvuková technika pomáha priblížiť sa k orgánu pre presnejší a spoľahlivejší výskum. Endoskopické (alebo endo) ultrasonografia ukazuje formácie objemovej pankreas a jeho kanály v raných fázach a určiť hĺbku klíčenie v okolitých orgánov, vaskulárne lézie, najbližší lymfatické uzliny.

Lekár sa pripravuje na pankreatickú eukozómiu

Endoskopické (endo) ultrazvuk zahŕňa podávanie špeciálny dlhé trubice s videokamerou a malým ultrazvukovým senzorom vĺn na konci skrz ústa alebo nos do žalúdka a dvanástnika. Endoskopický (endo) ultrazvuk sa vykonáva pod dohľadom skúseného lekára. Pri príprave na túto štúdiu by mal byť pacient rovnako ako ultrazvukové vyšetrenie cez brucho. Vykonáva sa striktne na prázdny žalúdok s predbežným lekárskym prípravkom pacienta, aby sa znížil jeho vzrušenie pred postupom.

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu: to odhaľuje, prepis výsledkov, náklady

Ultrazvuk pankreasu je vyšetrenie orgánu pomocou ultrazvukových lúčov. Vďaka funkciám snímania sa obrazy získavajú v rôznych projekciách. To umožňuje nielen posúdiť stav pankreasu, ale aj zistiť iné ochorenia blízkych vnútorných orgánov.

Diagnostika je vysoko informatívna a bezpečná.

Štruktúra a funkčnosť pankreasu

Anatomicky je pankreas (fotka orgánu, ktorý je v tomto článku) umiestnený v peritoneu, za žalúdkom a nachádza sa blízko neho a dvanástnika. Vzhľadom na brušnú dutinu je žľaza umiestnená tesne nad pupkom - o 10 cm. V štruktúre je pankreas alveolárne-tubulárny. Železo sa skladá z:

1. Telo (maximálne 2, 5 cm). Toto je hlavná oblasť pankreasu, ktorá je rozdelená na predné, zadné a spodné časti.
2. Hlava, ktorá sa nachádza v zákrute KDP. Je rozdelená orgánom tela pomocou sulku, v ktorom sa nachádza portálna žila.
3. Chvostová časť žľazy (nie viac ako 3,5 cm) má kónický tvar, je nasmerovaná nahor - dosahuje slezinu.

Dĺžka pankreasu u dospelých je 16-23 cm Hmotnosť je 80 g. U detí sú parametre rozdielne, záleží na veku. Napríklad u novorodencov je pankreas niekedy dokonca o niečo viac ako normálne hodnoty. Dôvodom je fyziologická nezrelosť.

Ultrazvuk pankreasu

Ultrazvuk pomáha určiť veľkosť a umiestnenie žľazy, jej štruktúru, jasnosť kontúr, tesnenia. Počas diagnostiky sa kontroluje echogénnosť (odrazivosť). Stanoví sa aj priemer žľabu Wirsung a žlčových kanálikov a stav ciev umiestnených v blízkosti žľazy.

Ultrazvuk je potrebný na zistenie zmien v pankrease, jeho abnormálnu štruktúru, prítomnosť alebo neprítomnosť tukových degenerácií. Diagnóza umožňuje jasné rozlíšenie medzi nádorom a zápalom.

Ultrazvuk má dva druhy. So štandardným (zvyčajným) spôsobom nie je vždy možné dosiahnuť presné výsledky vďaka hlbokému umiestneniu pankreasu. Z tohto dôvodu nie sú dôkladne zohľadnené malé zmeny. To vám umožní urobiť endoskopický ultrazvuk. Keď sa tento snímač vloží do brušnej dutiny.

Indikácie ultrazvuku pankreasu

Ultrazvuk pankreasu je predpísaný na trávenie, zápal a vážne poruchy hepatobiliárnych orgánov. Počas vyšetrenia sa študuje nielen žľaza, ale aj iné orgány brušnej dutiny, s ktorými sa spolupôsobí. Indikácie ultrazvuku sú:

• akútnu alebo chronickú bolesť v epigastrickej oblasti, ľavé hypochondrium alebo žalúdok. Navyše pocity sa môžu rozšíriť po celom bruchu;
• zápal pankreasu;
• náhle zvýšenie brucha;
• hepatitída;
• predĺžená vysoká teplota;
• tupé brušné trauma;
• diabetes mellitus;
• ochorenia žlčníka a pečene;
• onkologické ochorenia;
• akumulácia tekutiny v žalúdku;
• časté poruchy trávenia, prejavujúce sa hnačkou, zápchou, steatoregiou. V stolici sa objaví hlien;
• zažltnutá koža;
• nepohodlie alebo bolesť, keď cítite stred brucha alebo ľavú stranu;
• drastická strata hmotnosti.

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva ako príprava na operáciu, je indikované pre kontroverzné výsledky iných vyšetrení (napríklad röntgenové snímky, gastroskopia) alebo podozrenie na onkológiu.

Príprava na štúdiu

Ultrazvuk pankreasu vyžaduje špeciálny tréning. V neprítomnosti sa informatívny obsah metódy zníži o približne 70 percent. Tri dni pred vyšetrením musíte začať dodržiavať diétu. Zo stravy vylučuje všetky potraviny, ktoré sú s vysokým obsahom bielkovín (mäso, ryby, vajcia, atď) a podporujú zaplynenie (fazuľa, všetky druhy kapusty, hrozno, mliečne výrobky). Tiež zakázané a nápoje, ktoré spôsobujú plynatosť (limonáda, kvas, pivo atď.).

V deň pred vyšetrením je povolené večerať do 19.00. V poslednej dobe môže potravina vstúpiť do žalúdka 12 hodín pred procedúrou. V deň svojho podania ráno je preháňadlo opitá a klystír sa vyrába. Pred ultrazvukovým vyšetrením je zakázané fajčiť a užívať lieky (to je prejednávané s lekárom, ktorý dal vopred pokyny pre diagnózu). Ľudia, ktorí majú ráno zvýšenú tvorbu plynu, odporúčajú užívať aktívne uhlie alebo "Espumizan".

Príprava endo-ultrazvuku je štandardná, ale navyše sa môžu vyžadovať sedatíva. "Diazepam" sa zvyčajne používa vo forme injekcií alebo sa používa lokálna anestézia. Toto je voliteľné a vykonáva sa na žiadosť pacienta.

Postup konania

Pacient sa pásí do pásu a ležia na gauči, najprv na chrbte a následne na každej strane. Na brucho človeka sa aplikuje gél, ktorý zlepšuje klzenie senzora a zvyšuje priepustnosť ultrazvukových lúčov.

Diagnostik môže požiadať o zmenu pozície - ležať na jednej, potom na druhej strane, držať dych na niekoľko sekúnd, alebo sa pokúsiť "napučať" žalúdok. Doktor ovláda senzor gélu v rôznych uhloch. Celý postup trvá od 5 do 15 minút. V tomto prípade pacient nepociťuje nepríjemné pocity alebo bolesť.

Vlastnosti postupu pre ženy a mužov

Technika ultrazvuku pre mužov a ženy je rovnaká. Avšak počas tehotenstva sú možné malé odchýlky od normálnych výsledkov. Počas tohto obdobia môže železo zmeniť tvar, líšiť sa dilatovanými kanálmi a znížiť echogenicitu. Pankreatické patológie sú najčastejšie u mužov.

Špecifiká skúšky u detí

Abdominálny ultrazvuk pre deti sa vykonáva od jedného mesiaca veku. Vyšetrenie je potrebné nielen pre bolesť brucha, nízku hmotnosť, ale aj pre prevenciu pankreasu a jeho kanálikov. Ultrazvuková diagnostika je jediný spôsob, ako zistiť akékoľvek abnormality v tele v úvodných fázach.

Príprava začína tri dni pred vyšetrením. Cukrovinky a pekárske výrobky, bielkovinové potraviny sú vylúčené z stravy. Deti sú kŕmené obilninami, polievkami, kompótom sa podávajú nápoje. Pred ultrazvukom posledné jedlo pre dojčatá - 2-3 hodiny pred procedúrou. Vyšetrenie sa vykonáva ráno, na prázdny žalúdok. Výsledky dekódovania závisia od veku dieťaťa.

Interpretácia ukazovateľov

Normálne indikátory u dospelých sú štandardné, u detí sa môže meniť v závislosti od veku. Pri dekódovaní sa berú do úvahy všetky parametre. Na základe odchýlok len od normy jedného z nich sa neuskutočňuje žiadna diagnóza.

Normálny výkon

Ultrazvuk pankreasu sa zvyčajne hodnotí rôznymi indikátormi:

1. Telo žľazy by malo mať celistvú, rovnomerne granulovanú štruktúru s priemernou hustotou. Môžu sa vyskytnúť malé inklúzie od 1,5 do 3 mm.
2. Pankreatická forma vyzerá ako písmeno S. Ktorékoľvek iné (špirála, krúžok atď. Označujú akúkoľvek chorobu).
3. Orgán na obrazovke je jasne zvýraznený a má normálnu echogénnosť, všetky časti žľazy a jeho obrysy sú jasne viditeľné. Hustota žľazy je podobná rovnakým parametrom v slezine a pečeni.
4. Priemer potrubia Virunga je 1,5-2,5 mm, vaskulárny vzor je bez deformácií, odrazivosť je priemernými hodnotami.
5. Veľkosť pankreasu u dospelých (v mm) je telo (10-23), hlava (17-30), chvostová časť (20-30).

Tabuľka normálnych ukazovateľov pre deti

Čo ukazuje ultrazvuk pankreasu pri pankreatitíde?

Jednou z najnebezpečnejších a najzávažnejších chorôb je pankreatitída. Ide o zápalový proces pankreasu, ktorý má rôzne toky. Symptómy sú akútna bolesť, strata hmotnosti, nevoľnosť, vracanie a abnormálne stolice. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné vykonať úplné vyšetrenie tráviaceho systému, pretože podobné príznaky sa môžu vyskytnúť pri iných ochoreniach.

Keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte kvalifikovanú lekársku pomoc. Diagnostika bude zahŕňať všeobecné vyšetrenie, testovanie a ultrazvuku. Procedúra ultrazvukovej diagnostiky je absolútne bezbolestná a dostatočne informatívna, umožňuje vidieť veľa patológií pankreasu až po odhalenie onkológie v počiatočných štádiách.

Je možné určiť pankreatitídu na ultrazvuku? Presnosť diagnostiky pomocou ultrazvuku sa zhoduje s konečnou diagnózou až do 85% prípadov.

Uskutoční sa ultrazvuk pankreatitída?

Pre presnú štúdiu pankreasu sa vyšetrujú susedné orgány, preto je potrebná správna príprava na čo najpresnejšiu diagnózu (výnimkou sú naliehavé podmienky vyžadujúce urgentný chirurgický zákrok). Na zobrazenie pankreatitídy na ultrazvuku je potrebné:

• Niekoľko dní pred štúdiom sú výrobky zo zvýšenej produkcie plynu (mlieko, sýtené nápoje, ovocie / zelenina) vylúčené zo stravy;
• Posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred plánovaným časom ultrazvuku;
• Je prísne zakázané piť alkohol, fajčiť a užívať určité lieky (musíte o tom hovoriť so svojím lekárom);
• Bezprostredne pred vykonaním štúdie sa odporúča vykonať čistiaci klystýr na úplné vyprázdnenie čreva;
• Ak chcete odstrániť plynatosť, môžete použiť aktívne uhlie alebo espumizan.

Je to dôležité! Zvyčajne sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie ráno, zatiaľ čo tráviaci trakt je úplne prázdny.

Ako vyzerá normálna žľaza?

Na rozpoznanie patológie pankreasu pomocou ultrazvuku je potrebné poznať normálnu veľkosť tela.

Pankreas je rozdelený na hlavu, telo a bravado. Veľkosti sú zvyčajne:

• Dĺžka celej žľazy je 16-22 cm, hrúbka 2-3 cm, hmotnosť 80-90 g;
• Telo je 1,75-2,5 cm, hlava je 1,8-3,2 cm, chvost je 2,2-3,5 cm;
• Obrysy sú jasné, hladké;
• Kanál Virunga má hrúbku do 2 mm;
• Štruktúra žľazy je jednotná.

Jedným z najdôležitejších indikátorov pankreasu je echogénnosť (schopnosť prenášať ultrazvuk). Obvykle sa tento údaj zhoduje s pečeňou a slezinou.

Varovanie! Veľkosť žľazy závisí od veku, pohlavia a výšky osoby. S vekom sa železo začína znižovať vo veľkosti a ozvena sa stáva vyššou.

Známky pankreatitídy na ultrazvuku

Existujú tri hlavné typy pankreatitídy - akútna (rýchla progresia ochorenia), chronická pankreatitída (dlhodobá progresia ochorenia s recidivujúcou bolesťou) a pankreatonekróza (deštruktívna fáza pankreatitídy). Ukazuje pankreatitídu na ultrazvuku v rôznych podmienkach, zvážte nižšie.

Príznaky akútnej pankreatitídy:

• Žľab je zväčšený;
• Obrysy sú rozmazané, skrútené;
• V miestach zápalu sa ozvena zvyšuje;
• Orgán heterogénnej štruktúry;
• Virungovovo potrubie zväčšené;
• Prítomnosť tekutiny v žľaze, komplikácie susedných orgánov;
• Cysty alebo iné komplikácie sú možné.

Pri akútnej pankreatitíde sú charakteristické nasledujúce symptómy:

• Výrazná, intenzívna, konštantná bolesť nudného alebo rezného charakteru. Ak nedostanete včasnú lekársku starostlivosť, môže sa objaviť bolestivý šok. V závislosti od miesta pankreasovej lézie sa bolesť môže objaviť pod lžičkou, v hypochondriu na oboch stranách. so zápalom celej žľazy, bude bolesť prírody šindľov.
• Zvýšená teplota a krvný tlak. tlakové rázy môžu byť veľmi vysoké alebo veľmi nízke, teplota môže vzrásť až na 40 ° C. celková pohoda sa výrazne zhoršuje.
• Pleť sa mení od blednutia až po zemitú šedú; funkcie tváre sa môžu ostriť.
• Nevoľnosť, pichanie, škytavka, suchosť v ústach, niekedy vracanie, ktoré neprináša úľavu.
• Zhoršenie stolice (zápcha / hnačka). Židle je spenená, má strašidelný zápach. Pri zápche, nadúvaní a vytvrdzovaní svalov.
• Výskyt dýchavičnosti, lepkavého potu, žltého plaku na jazyku v dôsledku narušenia kardiovaskulárneho systému.
• Modrá koža, škvrny v bedrovej oblasti alebo pupku; oblasť svalov môže byť modrozelená. Stáva sa to v dôsledku vniknutia krvi z žľazy pod kožu.

Známky chronickej pankreatitídy na ultrazvuku:

• Trvalé rozširovanie kanálu Wirsung.
• Jemne zrnité, zubaté kontúry žľazy;
• Znížená echogenicita;
• Väčšie veľkosti.

Je to dôležité! Ak ochorenie prechádza, orgán pretrváva a prechádza fibrózou, tkanivové žľazy sú sklerotizované, štruktúra je nahradená hustším spojivovým tkanivom, čo má za následok zvýšenú echogenicitu. Pankreas sa znižuje vo veľkosti, kanálik zostáva zväčšený.

Čo vyzerá pankreatická nekróza na ultrazvuku?

Pankreatonekróza - vážne ochorenie pankreasu, sa vyvíja v dôsledku akútnej akútnej pankreatitídy. Ak sa táto choroba zistí, môže sa u nej vyvinúť viacnásobné zlyhanie orgánu.

Pankreatická nekróza je dosť vážna a má nasledujúce príznaky:

• Bolesť brucha vyžarujúca spodnú časť chrbta, rozmazanú lokalizáciu;
• Nesprávne zvracanie, nauzea;
• Príznaky dehydratácie sú sucho v ústach, smäd, zriedkavé močenie;
• Zápcha, plynatosť;
• Zvýšená telesná teplota;
• Svaly brušnej steny sú v napätí;
• Modré škvrny v pupku a po bokoch brucha;
• Prítomnosť žlče alebo krvi vo vracaní (znamená intoxikáciu tela);
• Zníženie krvného tlaku;
• Žltosť kože a bieleho oka;
• Región pravého hypochondria získa hnedú farbu, na tvári sa objavujú fialové škvrny.
• Zmätené vedomie.

Pre väčšinu ľudí sa tvar žľazy nemení, ale pri celkovej alebo medzisúčinovej pankreatonekróze je tento príznak prítomný u všetkých pacientov. Ak máte podozrenie na nekrózu pankreasu, lekár Vám predpíše ultrazvuk, laboratórne testy a ďalšie diagnostické metódy.

Deštruktívna forma akútnej pankreatitídy ultrazvukom je určená nasledujúcimi ukazovateľmi:

• Zväčšená pankreasu;
• V malom žľaze sa hromadí tekutina;
• Štruktúra žľazy je heterogénna (jeden z najdôležitejších príznakov pankreatickej nekrózy);
• Obrysy tela sú nerovnomerné;
• V retroperitoneálnom priestore dochádza k akumulácii tekutiny. Drsnosť kontúr tela.

Väčšina ľudí, ktorých ošetrujúci lekár pošle pre štúdium ultrazvuku, sa zaujíma o otázku: Čo ukazuje ultrazvuk pankreasu pri pankreatitíde? Vďaka ultrazvuku môžete určiť nielen oblasť rozpadu žľazy, ale aj jednotlivé ohniská. Znamená to začať liečbu včas a nezačať chorobu až do exacerbácie.