Ako sa pripraviť na ultrazvuk pankreasu

• Dôvody

Pankreas je neoddeliteľnou súčasťou tráviaceho systému. Jeho úloha pri rozpadu tukových a uhľohydrátových potravín je neoceniteľná. Poruchy telo nepriaznivo ovplyvňujú celé telo. Aby sme predišli problémom a identifikovali existujúce patológie, existuje zároveň jednoduchá, bezpečná a najviac informatívna metóda - ultrazvuk pankreasu. Ultrazvuk sa vykonáva na brušnej strane, na vonkajšom povrchu peritonea, ktorý je úplne bezbolestný.

Ešte presnejšia metóda vyšetrenia pankreasu je endoUS. Na rozdiel od konvenčného ultrazvuku, endoskopický ultrazvuk pomáha skúmať neprístupné časti orgánu vrátane kanálov. Postup poskytuje trochu nepohodlie vo forme nevoľnosti a nadúvania. Koniec s 99% istotou vám umožňuje zistiť prítomnosť nádorov a cysty, a to aj počas počiatočných fáz.

Štruktúra a funkčnosť tela

Z pozície anatómie sa pankreas nachádza v brušnej dutine, za žalúdkom. Orgán je umiestnený v blízkosti žalúdočnej steny a dvanástnika. V projekte vzhľadom na brušnú stenu je orgán umiestnený 10 cm nad pupkom, štruktúra je alveolárna-trubicová, zložky sú:

• hlava je časťou žľazy umiestnenej v oblasti ohybu duodena, hlavová časť je vizuálne oddelená od tela pomocou drážky, cez ktorú prechádza portálna žila;
• telo je súčasťou pankreasu, líšiace sa v zadných, predných, spodných častiach a horných, predných, spodných okrajoch; veľkosť tela nie viac ako 2,5 cm;
• chvost pankreasu má tvar kužeľa, smeruje nahor a dosahuje základňu sleziny; rozmery najviac 3,5 cm.

Dĺžka pankreasu u dospelých sa pohybuje od 16 do 23 cm, hmotnosť - do 80 gramov. U detí sa parametre pankreasu líšia podľa veku. U novorodencov môže byť orgán v dôsledku fyziologickej nezrelosti vyšší než normálny.

Pankreas vykonáva exokrinné a endokrinné funkcie. Exokrinná funkcia je redukovaná na vylučovanie sekrécie pankreasu enzýmami, ktoré sú v ňom obsiahnuté na štiepenie potravy. Funkcia endokrinného systému je spojená s produkciou hormónov, udržiavaním metabolizmu, bilanciou bielkovín a sacharidov.

Indikácie na vyšetrenie

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu sa vykonáva s podozrením na poruchu trávenia, zápal orgánu, vážne dysfunkcie orgánov hepatobiliárneho systému. Často sa pomocou echografie zobrazuje nielen pankreas, ale aj iné orgány v peritoneálnej dutine - pečeň, slezina a obličky. Vyšetrenie susedných orgánov je nevyhnutné vzhľadom na interakciu pečene s pankreasou. V priebehu patologických procesov v pečeni sa komplikácie môžu rozšíriť do žľazy, čo spôsobuje negatívnu kliniku.

Dôvodom pre sonografické štúdium pankreasu je vznik výstražných znakov:

• syndróm bolesti - akútny alebo chronický - zo strany epigastrickej oblasti, žalúdka, v ľavom hypochondriu alebo difúznej bolesti v bruchu;
• recidivujúca porucha stolice - zápcha, hnačka, steatorea, nestrávené výkaly, prítomnosť hlienových nečistôt;
• úbytok hmotnosti;
• prítomnosť potvrdeného diabetu, pankreatitídy;
• bolesť a nepríjemné pocity pri sebaplatovaní ľavej a centrálnej brušnej oblasti;
• podozrivé výsledky iných gastrointestinálnych vyšetrení (gastroskopia, röntgenové vyšetrenie);
• získanie žltej farby kože.

Ultrazvuková diagnostika zohráva dôležitú úlohu pri vyvrátení alebo potvrdení závažných diagnóz - pankreatitídy, polycystických karcinómov pankreasu a nádorových nádorov.

Algoritmus prípravy na postup

Príprava ultrazvuku pankreasu je potrebná, úspech štúdie závisí od toho. Ak ignorujeme prípravný postup, primeraná echografia bude rozmazaná a obsah informácií sa zníži o 70%. Príprava na postup zahŕňa organizáciu základných podujatí:

• 3 dni pred ultrazvukovým vyšetrením je potrebné odmietnuť konzumovať potraviny s vysokým obsahom bielkovín - mäsa a rýb v akejkoľvek forme, jedlá z vajec;
• odstrániť z potravy potraviny, ktoré môžu zlepšiť tvorbu plynu - surové jablká a hrozno, zeleninu (fazuľa, kapusta), mliečne výrobky, nápoje s plynom, pivo;
• posledné jedlo pred testom by nemalo byť neskôr ako 19 hodín; pred ultrazvukom musí pacient úplne zdržať konzumáciu jedla po dobu 12 hodín;
• v dopoludňajších hodinách na vyšetrenie by ste mali piť preháňadlo;
• Pred ultrazvukovým vyšetrením je prísne zakázané fajčiť a užívať lieky;
• Odporúča sa užívať adsorbenty (aktívne uhlie) alebo prípravky s karminatívnym účinkom (Espumizan) na osoby náchylné na plynatosť.

Je potrebné pripraviť endoUSI ako aj štandardnú pankreatickú sonografiu - strava, odmietanie alkoholu a fajčenie, užívanie liekov, používanie simetikónu a adsorbentov na odstránenie plynov z čreva. Avšak pri endoskopickom ultrazvukovom vyšetrení môže byť potrebné prijať prostriedky na zmiernenie nervového vzrušenia. Diazepam sa zvyčajne používa ako injekcia. Vo verejných nemocniciach sa používa lokálna anestézia - na žiadosť pacienta.

Liečba výsledkov - norma a patológia

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu odhaľuje prítomnosť funkčných porúch a iných abnormalít alebo stav úplného zdravia orgánov. Indikátory absolútnej pohody vo funkcii žľazy:

• štruktúra tela žľazy je integrálna a homogénna, je povolená prítomnosť malých inklúzií s veľkosťou najviac 1,5-3 mm;
• orgán je jasne zobrazený, obraz na obrazovke má vysokú intenzitu (echo);
• anatomická štruktúra (chvost, telo, hlava a isthmus) je jasne zobrazená;
• Kanál Wirsung má optimálny priemer od 1,5 do 2,5 mm;
• cievny vzor neobsahuje ťažkú ​​deformáciu;
• odrazivosť prenáša priemery.

Dekódovací ultrazvuk pankreasu pre každý typ patológie je individuálny. V prítomnosti zápalových procesov orgánu komplikovaného edémom je na monitore viditeľný nárast celkovej žľazy, od hlavy až po chvost. V prítomnosti nádorov ultrazvuk prejaví výrazné zvýšenie postihnutých lézií. Zväčšená žľaza sa vizualizuje v prípade pankreatitídy a pokročilý virsung kanálik naznačuje ďalšiu chorobu. Pri lipomatóze, tukovej degenerácii orgánu, je "lobulárny" symptóm určený echografiou: na obrazovke sú vizualizované zdravé oblasti s vymedzenými bielymi škvrnami.

Výsledky ultrazvuku s interpretáciou hlavných parametrov:

1. kontúry orgánu sú normálne v pankrease pre ultrazvuk dokonca obrysy, ich okraje sú jasné; neurčité indikujú zápalové ochorenia samotnej žľazy alebo susedných orgánov (žalúdok, dvanástnik); vypuklé okraje naznačujú cystickú léziu a abscesy;
2. štruktúra tela - variant normy sa považuje za zrnitú štruktúru s priemernou hustotou podobnou ako pečeň, slezina; zvýšená hustota (hyperechogenicita) naznačuje chronický priebeh pankreatitídy, kameňov a novotvarov; znížená echogénnosť (hypoechogenicita) - akútna pankreatitída a edém; s cysty a abscesmi v patologických oblastiach vlny sa neodrážajú;
3. forma pankreasu - zvyčajne má tvar písmena S; vizualizácia formy vo forme krúžku, špirála s prítomnosťou rozdelenia a zdvojenia indikuje prítomnosť izolovaných defektov alebo komplexných patológií;
4. normálna veľkosť tela u dospelých - hlava 17-30 mm, teleso priechodky 10-23 mm, chvost 20-30 mm.

Po dokončení echografie lekár urobí hodnotenie všetkých ukazovateľov a vydáva záver pacienta v jeho ruke, v ktorom sa uskutoční úplná interpretácia výsledkov postupu. Záver je pripravený ihneď, za 10-15 minút. Prítomnosť patológie orgánov je indikovaná kombináciou niekoľkých parametrov odchylných od normy. Malá odchýlka od normálnych indikátorov nemôže byť dôvodom diagnostiky. S rozmazaným obrazom a zlým prípravkom predpisujú a robia druhý ultrazvuk.

Organizácia postupu u detí

Echografia brušných orgánov vrátane vyšetrenia pankreasu sa vykonáva u detí od prvého mesiaca života. Ultrazvuk je zobrazený nielen v prítomnosti brušnej bolesti u dieťaťa, nízkeho prírastku hmotnosti, dyspeptických prejavov. Dôležitú úlohu zohráva prevencia vrodených dysfunkcií orgánu, jeho kanálov. Ultrazvuk je jediná metóda, ktorá umožňuje vizuálne určiť patologické zmeny žľazy pred začiatkom obdobia aktívneho prejavu ochorenia.

Príprava na skúšku pre deti je potrebná. 2-3 dni pred procedúrou je dieťa obmedzené v bielkovinových potravinách, čo znižuje množstvo pekárskych a cukrárskych výrobkov v strave. Základom stravy v dňoch prípravy sú kaše a polievky (ryža, pohánka), kompóty. Novorodenci a dojčatá môžu podstúpiť ultrazvuk, ak nie sú kratšie ako 2-3 hodiny od posledného príjmu mlieka alebo zmesi. Všeobecne platí, že postup pre deti by mal byť optimálne vykonávaný ráno po spánku na prázdny žalúdok, aby sa dieťa dlho hladovalo. Ak sa vyšetrenie vykoná na plnom žalúdku, vizualizácia orgánu môže byť z dôvodu opuchnutých črevných slučiek ťažká.

Liečba výsledkov ultrazvukovej diagnostiky u detí sa vykonáva s prihliadnutím na vek, najmä na veľkosť žľazy. Väčšina špecialistov na ultrazvukovú diagnostiku vychádza z nasledujúcich ukazovateľov normy:

• u novorodencov do 28 dní života, veľkosti hlavy 10 až 14 mm, telá 6-8 mm, chvosty 10-14 mm;
• u detí od 1 do 12 mesiacov, veľkosti hlavy 15-19 mm, telá 8-11 mm, chvosty 12-16 mm;
• u detí vo veku od 1 do 5 rokov sú veľkosti hlavy 17-20 mm, telá 10-12 mm a chvosty 18-22 mm;
• u detí od 6 do 10 rokov - hlava je 16-20 mm, telo je 11-13 mm, chvost je 18-22 mm;
• u detí od 11 do 18 rokov - hlava je 20-25 mm, telo je 11-13 mm, chvost je 20-25 mm.

Ultrazvuk pankreasu je potrebný na kontrolu stavu najdôležitejšieho orgánu v zažívacom systéme. Tento postup trvá len málo času, ale umožňuje včas identifikovať nebezpečné patológie vrátane rakoviny. Osoby s nízkou dedičnosťou, predtým prenesená pankreatitída by mali urobiť echografiu aspoň raz ročne. Rodičia by nemali ignorovať plánovaný ultrazvuk u detí, pretože sa obávali negatívnych účinkov ultrazvukových vĺn - vyšetrenie neprinieslo žiadne škody.

Aký je prepis a norma veľkosti pankreasu na ultrazvukovú diagnózu u dospelých?

Pankreas (pankreas) vstupuje do ľudského tráviaceho systému. Podieľa sa na trávení potravy (tuku, sacharidov a bielkovín) a tiež reguluje metabolizmus uhľohydrátov v tele. Hodnota tohto tela je ťažké preceňovať. Výskyt patológie alebo ochorenia vedie k vážnym následkom.

Forma žľazy

Na ultrazvuk pankreasu určuje jeho tvar a odchýlky od normy. Ak vyšetrovaná osoba nemá žiadne problémy, tvar bude mať tvar S.

V niektorých prípadoch bola odhalená patológia vyjadrená v rozpore s formulárom. Najbežnejšie porušenia formulára:

• v tvare prstenca;
• špirála;
• rozdeliť;
• ďalšie (aberantné);
• zdvojnásobil samostatné časti.

Anomálie detegované ultrazvukom pankreasu sú izolované defekty samotného orgánu alebo časť komplexnej patológie. Ultrasonografická diagnostika často neposkytuje úplný obraz, ale odhaľuje len nepriame príznaky, ako napríklad zúženie alebo prítomnosť dodatočného kanálika. Diagnostik odporúča, aby sa vykonali ďalšie štúdie na vylúčenie alebo potvrdenie abnormalít. Treba poznamenať, že anomálie sa často zisťujú náhodou počas vyšetrenia pacienta na úplne odlišné ochorenia. Niektoré zistené nedostatky významného klinického významu pre kvalitu života človeka nemajú, ale iné môžu dobre pokročiť a spôsobiť ďalšie problémy.

Normálne by pankreas mal mať tvar písmena S. Ak sa jeho parametre líšia, znamená to poruchu izolovaného orgánu alebo iné procesy, ktoré postihujú pankreas.

Veľkosť žľazy

Diagnóza zahŕňa aj meranie parametrov pankreasu. U dospelých je veľkosť normálne 14-22 cm. Hmotnosť 70-80 g. Anatomicky vylučujú žľazy:

• hlava so zahnutým procesom s dĺžkou 25 až 30 mm (anteroposteriálna veľkosť);
• teleso s dĺžkou od 15 do 17 mm;
• veľkosť chvosta do 20 mm.

Hlava je pokrytá dvanástnikom. Nachádza sa na úrovni 1. a začiatku 2. bedrového stavca. Pankreatický kanálik (nazývaný tiež hlavný alebo viršúnový kanál) má hladké hladké steny s priemerom do 1 mm. v tele a 2 mm. v hlave. Parametre žľazy môžu kolísať nahor alebo nadol. Okrem toho sa hodnoty jednotlivých častí alebo orgánu ako celku zvyšujú alebo znižujú.

Skúmanie pankreasu ultrazvukom ukazuje iný obraz pre každý typ patológie. S prúdiacim zápalom sprevádzaným edémom sa na monitore pozoruje nárast z hlavy na chvost.

Kontúry žľazy

Hladké a jasne definované kontúry všetkých zložiek žľazy: hlava, telo a chvost sú považované za normu. Ak je ultrazvuk pankreasu nejasný, môže to naznačovať prítomnosť zápalového procesu v tele. Existujú však prípady, kedy je edém spôsobený blízkym orgánom. Napríklad reaktívne opuch pankreasu sa vyskytuje pri gastritíde alebo žalúdočných a dvanástnikových vredoch.

S cystami a abscesmi sú kontúry na určitých miestach konvexné a hladké. Nepravidelné hranice tiež spôsobujú pankreatitídu a nádory. Ale nádory menšie ako 1 cm Zmeniť kontúry len v prípade povrchovej polohy. Zmena vonkajších hraníc s nádormi sa vyskytuje počas vývoja veľkých novotvarov, viac ako 1,5 cm.

Ak ultrazvuk odhalí objemovú formáciu (nádor, kameň alebo cysty), odborník musí vyhodnotiť jeho obrysy. Jasné obrysy majú kameň alebo cysty a uzly nádorov, väčšinou nerovných, nemajú jasne definované hranice.

Štruktúra žľazy

S ultrazvukom pankreasu vyšetruje diagnostik svoju štruktúru na základe hustoty. V normálnom stave má orgán zrnitú štruktúru s priemernou hustotou podobnou ako pečeň a slezina. Obrazovka by mala byť jednotná ozvena s malými záplatami. Zmena hustoty žľazy spôsobuje zmenu odrazu ultrazvuku. Hustota sa môže zvýšiť (hyperechogenicita) alebo znížiť (hypoechogenicita).

Hyperechogenicita sa prejavuje napríklad v prítomnosti chronickej pankreatitídy. Pri kameňoch alebo nádoroch sa pozoruje čiastočná hyperechogenita. Hypoechoicita sa zistí pri akútnej pankreatitíde, edému a niektorých typoch nádorov. Pri cystách alebo abscesoch pankreasu sa na monitore prístroja objavujú echo-negatívne oblasti, t.j. ultrazvukové vlny v týchto miestach sa vôbec neodrážajú a na obrazovke sa premietne biela oblasť. V praxi často diagnóza odhaľuje zmiešanú echogenicitu, ktorá kombinuje hyperechoické a hypoechoické oblasti na pozadí normálnej alebo pozmenenej štruktúry žľazy.

Dekódovanie výsledkov

Po ukončení vyšetrenia lekár vyhodnotí všetky indikátory a vydá záver, v ktorom musí urobiť úplný prepis ultrazvukových výsledkov pankreasu. Prítomnosť ochorenia alebo podozrenie na toto je dokázané kombináciou niekoľkých parametrov.

Ak má veľkosť žľazy miernu odchýlku od štandardných indikátorov, nie je to dôvod na diagnostiku. Detekčný ultrazvuk pankreasu sa vykonáva ihneď po diagnostikovaní lekárom počas 10 až 15 minút.

Ultrazvuk pankreasu

Pankreas je najdôležitejší orgán tráviaceho systému. Každá patológia vedie k zníženiu účinnosti tela, ktorá má nepriaznivý vplyv na ľudské telo. Ultrazvuk pankreasu - vysoko informatívny a bezpečný spôsob výskumu, vhodný pre dospelých, deti, tehotné ženy.

Miesto a funkcia pankreasu

Žľaza sa nachádza za žalúdkom, mierne posunutá vľavo, tesne vedľa dvanástnika a chránená rebrami. Telo vylučuje pankreatickú šťavu do 2 litrov denne, čo zohráva obrovskú úlohu pri trávení. Šťava obsahuje enzýmy, ktoré podporujú trávenie bielkovín, tukov a sacharidov.

Anatomicky sa žľaza skladá z troch častí - telo, hlava a chvost. Hlava je najsilnejšia časť, postupne prechádza do tela, potom do chvosta, ktorá končí pri bráne sleziny. Oddelenia sú uzavreté v škrupine nazývanej kapsula. Stav pankreasu ovplyvňuje stav obličiek - orgán je úzko spojený s močovým traktom.

Indikácie pre ultrazvukovú diagnostiku

Lekár usmerňuje pacienta na štúdium pankreasu ultrazvukom kvôli pravidelnej bolesti v ľavom hypochondriu a palpácia nemôže odhaliť patológiu. Indikáciou na vykonanie takejto štúdie je prudká a bezproblémová strata hmotnosti pacienta.

Ak iné štúdie alebo laboratórne indikátory vo výsledkoch naznačujú patológiu v tele - rozhodne je predpísané ultrazvukové vyšetrenie. Ak pacient má hepatitídu C, A, B., je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie. Ďalšie dôvody pre postup:

• Horlivosť v ústach;
• Rozšírenie brucha;
• Žltnutie kože;
• Poruchy stolice;
• Uzavreté traumatické poškodenie brušných orgánov;
• Podozrenia z novotvarov.

Ultrazvuk vyšetrenie ukazuje všeobecný stav gastrointestinálneho traktu, pomáha identifikovať porušenia v práci tráviacich orgánov v prvej fáze. Keď vedel informácie, doktor je schopný okamžite začať liečbu a zabrániť vzniku závažných patologických stavov. Patológia pankreasu ovplyvňujú prácu pečene a obličiek.

Lekári odporúčajú, aby sa orgánom ultrazvuku robil ľudia starší ako 25 rokov ročne.

Príprava na diagnostiku

Aby bol výsledok spoľahlivý, je potrebná starostlivá príprava. Ak chcete obraz skresliť a zložité zobraziť plyny v čreve a žalúdku, obsah čreva. Hlavnou úlohou prípravy je úplné čistenie čriev a žalúdka.

Vo večerných hodinách, v predvečer postupu, sa odporúča použiť čistiacu klyzmínu. Pomocou pohára Esmarch a 1,5 litra studenej vody musíte naplniť svoje črevá vložením špičky do konečníka. Potom sa pacient vyprázdni. Je možné očistiť užívaním preháňadiel. Ak chcete znížiť plynatosť, niekoľko dní musíte začať užívať lieky: Espumizan alebo sorbenty.

Na 2 dni musíte prestať piť sýtené nápoje a alkohol. Mali by sa vylúčiť potraviny, ktoré môžu prispieť k fermentácii: čierny chlieb, mlieko, nespracovaná zelenina a ovocie. Odporúčaná bezfarebná strava by mala byť úplne opustené mäso, ryby, vajcia, mliečne výrobky. Povolené obilniny, ovocie a zelenina, med. 12 hodín pred štúdiom musíte úplne opustiť jedlo.

Ďalšia fáza prípravy sa uskutoční v deň skúšky. Pacient nemôže jesť raňajky a piť vodu. Tri hodiny pred vyšetrením nemôžete fajčiť a žuť. Ľudia s diabetes mellitus počas stanoveného obdobia sa môžu stravovať so sacharidmi v kompozícii. Lieky by sa mali tiež vysadiť, s výnimkou prípadov, keď sú lieky nevyhnutné.

• Pacientom s nadváhou sa má podávať dvakrát denne, pred jedlom, ráno a večer.
• Jednotlivým pacientom možno predpísať diétu len ošetrujúcim lekárom po preskúmaní a určení všeobecného stavu.
• Zanedbanie prípravy môže znížiť informatívnosť diagnostiky o 50%.
• Nie všetky centrá poskytujú svojim pacientom jednorazové plienky, musíte si vziať plienky a obrúsky.

Prečítajte si viac o príprave ultrazvuku pankreasu v samostatnom materiáli.

Technológia nosenia

Optimálny čas na prehliadku je ráno, pretože plyny nemajú čas na akumuláciu. Samotný postup trvá 15 minút. Jej podstatou je, že senzory registrujú odrazené vlny z orgánu a zobrazujú ich na monitore vo forme obrázka.

Po prvé, pacient pasuje do pásu a zapadá na plochý tvrdý povrch - gauč. Lekár dáva gél na žalúdok. Špeciálny gél pomáha snímač posúvať a zvyšovať ultrazvukovú priepustnosť. Lekár skúma pankreas a blízke orgány. Lekár môže pacientovi povedať, že osoba sa nabobtnal alebo vytiahla do žalúdka.

Potom sa pacient vyzve, aby sa otočil na jednu stranu a potom na druhú stranu. Možno bude potrebné, aby sa pacient postavil na lepšiu vizualizáciu. Lekár zvolí pozíciu pacienta, kde je orgán lepšie sledovaný.

Po skončení štúdie pacient utierá gél s utierkami a nasadí sa. Potom sa človek vráti do bežného spôsobu života - rehabilitácia sa nevyžaduje.

Interpretácia ukazovateľov

Po diagnostikovaní lekár píše správu. Dekódová štúdia obsahuje tri parametre - akustickú hustotu, veľkosť a stav centrálneho potrubia. Umožňuje v spojení s výsledkami laboratórnych štúdií diagnostikovať.

Možné choroby

Samostatné diagnostické údaje môžu naznačovať ochorenia. Znížená echogénnosť znamená akútny stupeň pankreatitídy. Pankreas sa zväčšuje, obraz sa stáva neintenzívnym. Absolútne biela žľaza na monitore je známkou akútnej pankreatitídy.

Ultrazvukové nádory nemusia byť viditeľné, ich prítomnosť je indikovaná odchýlkou ​​chvosta orgánu. Echogenicita v malígnom nádore alebo chronickej pankreatitíde je zvýšená. Môžete vidieť zmenu farby niektorých častí tela, kde je možný nový rast.

Nádor je indikovaný zmenou veľkosti pečene a žlčníka. Určiť, či malígny novotvar alebo benígny nádor pomáha prijímať materiál na histológiu.

V prípade pankreatickej nekrózy sú na obrázku viditeľné rozsiahle abscesy, ktoré vytvárajú dutiny s zakaleným výlučkom. Zápal pankreasu je indikovaný rozšírením kanála Wirsung. Lekár vizualizuje kamene, abscesy pankreasu.

Závažné ochorenia pankreasu môžu byť v počiatočnom štádiu asymptomatické a sú zistené ako výsledok rutinného vyšetrenia metódou ultrazvukových diagnóz. Interpretácia výsledkov pre každý typ pankreatickej patológie je individuálna.

Norma ukazovateľov

Ultrazvukové vyšetrenie orgánu zriedka dokáže urobiť presnú diagnózu patológie, ale je možné posúdiť všeobecný stav - určiť, či je orgán zdravý alebo má funkčné poruchy. Nasledujúce parametre sa považujú za normy pre mužov a ženy:

• Telo zdravých žliaz má holistickú, jednotnú štruktúru podobnú štruktúre pečene. Môžu to byť malé škvrny.
• Echogenita orgánu je priemerná, ale zvyšuje sa s vekom osoby.
• Časti pankreasu sú jasne viditeľné - chvost, telo, izmus a hlava.
• Kanál Virunga nie je roztiahnutý, s priemerom od 1,5 do 2,5 mm.
• Cévny vzor nie je deformovaný.
• Veľkosť normálneho orgánu u dospelých je nasledujúca: hlava je od 18 do 28 mm, telo je 8-18 mm, chvost je 22-29 mm.

U dieťaťa sa veľkosť pankreasu líši od veľkosti dospelého. U detí od jedného roka do piatich rokov sú veľkosti považované za normu: hlava je 17-20 mm, telo je 10-12 mm, chvost je 18-22. Normálna veľkosť tela určená ultrazvukom môže mať rôzne ukazovatele v závislosti od pohlavia a veku pacienta.

Ak sú ultrazvukové obrysy pankreasu jasné a rovnomerné - to je norma.

Ak pacient diagnostikoval choroby gastrointestinálneho traktu, indikátory sa považujú za podmienené normálne. Pri diagnostike je dôležité brať do úvahy hmotnosť a vek pacienta. Parametre pankreasu závisia od údajov.

Ultrazvuk pankreasu sa vykonáva zriedkavo samostatne, často vyšetruje všetky orgány brušnej dutiny. Keďže ultrazvukom je ťažké zistiť ochorenie pankreasu, je možné posúdiť všeobecný stav obsahu brušnej dutiny, retroperitoneálneho priestoru stanovením patológie susedných orgánov. Ak v dôsledku vyšetrenia možno zvážiť, že žľaza nie je v poriadku, lekár môže predpísať ďalšie inštrumentálne techniky na vyšetrenie orgánu, ako je napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia.

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu - cenovo dostupná, bezbolestná, bezpečná diagnostická metóda, ktorá nesie rozsiahle informácie, je menovaná lekárom pri prvom podozrení na patológiu.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk pankreasu

Pankreas je hlavným orgánom tráviaceho traktu a je zodpovedný za syntézu tráviacich enzýmov a hormónov, ktoré riadia metabolické procesy v tele. Pri úplnej alebo čiastočnej dysfunkcii tohto orgánu existujú vážne problémy s trávením. A aby sme presne pochopili, aké patologické procesy sa vyskytujú v pankreatických tkanivách a aký je ich rozsah, lekári predpisujú vyšetrenie, ktoré zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Príprava na ultrazvukové vyšetrenie pankreasu je veľmi dôležitá udalosť. Ak sa nevykoná, počas štúdie sa môžu získať nesprávne údaje, po ktorých nasleduje nesprávna liečba, ďalšia progresia ochorenia a výskyt komplikácií na pozadí.

Indikácie a kontraindikácie

Ultrazvuk je predpisovaný takmer u všetkých pacientov, ktorí majú poruchy tráviaceho systému, sprevádzané:

• bolesť alebo akútna bolesť epigastria alebo hypochondria;
• hnačka alebo chronická zápcha;
• prítomnosť veľkého množstva nezdravých kusov potravín vo fekálnych masách;
• vysoký obsah tuku v stolici (stane sa lesklý, mastný);
• nevoľnosť a vracanie;
• vznik averzie k tučným potravinám a alkoholu;
• príznaky obštrukčnej žltačky (žltnutie kože, očné sklére atď.).

Taktiež sa používa ultrazvuk, ak má lekár podozrenie po vyšetrení a zberu anamnézy o vývoji nasledujúcich ochorení:

• ochorenie žlčových kameňov;
• pankreatická cysta;
• hematóm žľazy;
• absces v pankreatickom parenchýme;
• onkologické ochorenia;
• zápal pankreasu;
• cholecystitída;
• papillitis;
• zápal dvanástnika.

Okrem toho je nevyhnutné vykonať ultrazvukový sken pred uskutočnením chirurgických zákrokov alebo po úrade brucha, aby sa zabezpečilo, že celistvosť žľazy nie je ohrozená.

Vykonávanie ultrazvukových vyšetrení umožňuje nielen posúdenie vonkajšieho stavu žľazy (jeho rozmery sú dĺžkou a šírkou), ale aj zistenie patologických procesov, ktoré v ňom vznikli, ako aj komplikácie, ktoré vznikajú proti ich pôvodu. Z tohto dôvodu lekára pankreasu často pri ultrazvukovom vyšetrení posudzuje aj stav žlčníka, obličiek a pečene, pretože tieto orgány primárne trpia poruchou funkcie žliaz.

Napriek tomu, že ultrazvuk je jednou z najinformatívnejších a najbezpečnejších diagnostických metód, v niektorých prípadoch je jeho správanie nemožné.

Ultrazvukové vyšetrenie je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• ak má pacient alergickú reakciu na použitý gél (bez jeho účasti nie je možné vykonať vyšetrenie);
• podmienky, ktoré ohrozujú život pacienta (napríklad nekróza, absces atď.);
• vysoká obezita;
• pyoderma;
• vírusové kožné lézie (herpes, molluscum contagiosum);
• infekčné kožné ochorenia (tuberkulóza, malomocenstvo, borelióza);
• systémové ochorenia (lupus, syfilis, HIV);
• rany v bruchu (rezy, odreniny, popáleniny atď.);
• fistula v hornej časti brucha.

Kľúčové body prípravy na štúdiu

Povedal, ako sa pripraviť na ultrazvuk pankreasu, treba poznamenať, že samotný prípravok je rozdelený do troch hlavných etáp. Prvá štúdia sa uskutočňuje 2-3 dni pred plánovaným dátumom prieskumu, druhá sa vykonáva jeden deň predtým, tretí - v deň ultrazvuku.

2-3 dni pred ultrazvukom

Aby sa vylúčila možnosť získavania nepresných údajov počas štúdie, niekoľko dní pred podaním sa má zabezpečiť pankreas. A keďže jeho hlavnou úlohou je produkcia tráviacich enzýmov, ktorá sa aktivuje pri vstupe potravy do žalúdka, budete musieť dodržiavať špeciálnu diétu.

Z diéty bude potrebné odstrániť potraviny, ktorých použitie spôsobuje zvýšenú tvorbu plynu v gastrointestinálnom trakte. Sú to:

• fazuľa;
• čerstvá, varená a dusená zelenina;
• greeny;
• hrozno;
• melón;
• mlieko a mliečne výrobky;
• sýtené nápoje vrátane minerálnych vôd;
• čierny chlieb;
• koreniny;
• tučné mäso;
• vyprážané potraviny;
• alkoholické nápoje.

Aj v čase prípravy na postup bude potrebné upustiť od používania potravín, ktoré obsahujú veľa bielkovín, pretože tiež prispievajú k zvýšeniu tvorby plynu v zažívacom trakte (ryby, tvaroh, syry atď.).

Pri vykonávaní ultrazvukových vyšetrení musí slinivka pankreasu fungovať v pokoji. To prispieva k týmto diétnym obmedzeniam. Ale čo potom môžete jesť pred ultrazvukom? Počas tohto obdobia je povolené používať:

• cereálie z obilnín a ovsené vločky na vode;
• chudé mäso - kuracie, morčacie, králičie, atď. (koža nemôže jesť);
• varené vajcia alebo parné omlety (nie viac ako 1 vajcia denne);
• vody a bylinných čajov.

Zároveň je potrebné správne konzumovať potraviny:

• potraviny by mali byť teplé (teplé a studené jedlá a nápoje majú nepriaznivý vplyv na činnosť pankreasu);
• potraviny by sa mali spotrebovať v malých množstvách, ale aspoň 5-krát denne;
• jesť 2-3 hodiny pred spaním je nemožné.

Deň pred ultrazvukom

Druhá etapa prípravy na ultrazvukové vyšetrenie, ktorá začína deň pred konaním, je najdôležitejšia. Počas tohto obdobia sa odporúča užívať enterosorbenty, najmä ak počas predchádzajúcej fázy prípravy boli v strave vykonané chyby. Tieto lieky pomáhajú znížiť tvorbu plynu v zažívacom trakte a poskytujú počas vyšetrenia presnejšie informácie.

Tieto lieky zahŕňajú:

• aktívne uhlie (dávka sa vypočíta individuálne v závislosti od hmotnosti pacienta - 1 tableta na 10 kg);
• Espumizan;
• Gél Enteros atď.

Posledné jedlo by malo byť 12-14 hodín pred ultrazvukom. Črevné vyprázdnenie je tiež potrebné. Ak sa defekácia nedosiahne v priebehu dňa pred postupom, môže to byť dôvod aj pre získanie nesprávnych výsledkov a nesprávnu diagnózu, pretože fermentačné procesy môžu byť aktivované v gastrointestinálnom trakte. Ak nedôjde k defekácii, môžete túto situáciu napraviť pomocou špeciálnych rektálnych prípravkov (čapíky, mikročipky atď.) Alebo čistiaceho klyzmatu.

V deň ultrazvuku

Toto je posledná etapa prípravy orgánov tráviaceho traktu pre ultrazvuk. Začína 10-12 hodín pred procedúrou. Počas tohto obdobia nemôžete piť a niečo jesť. Hladný žalúdok je pre každého dôležitou podmienkou. Jedinou výnimkou sú osoby trpiace na cukrovku alebo osoby s poruchou glukózovej tolerancie. V tomto štádiu prípravy jedla je dovolené jesť, ale len to, čo obsahuje veľa sacharidov a málo bielkovín a tukov.

Okrem hladovodu stále existujú určité obmedzenia, aby všetci pacienti dodržiavali 10-12 hodín pred procedúrou - nemôžete fajčiť a užívať lieky vo vnútri (len intravenózne, subkutánne alebo intramuskulárne).

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu je úplne bezbolestný postup. Predtým, ako pacient vykoná, musí si zobrať požadovanú polohu tela - ležať na pohovke, narovnať nohy a ramená pozdĺž tela. Počas štúdie môže lekár požiadať pacienta, aby zmenil polohu tela. Toto je nevyhnutné na podrobnejšie vyšetrenie pankreasu, pretože v jeho blízkosti sú ďalšie orgány, ktoré môžu zablokovať prístup k nej.

Po ukončení procedúry sa pacient môže okamžite vrátiť k bežnému spôsobu života. Avšak "výstup" z diéty, ktorý nasledoval niekoľko dní, by mal byť hladký. Nemôžete okamžite jesť veľa tučných a vyprážaných potravín. Všetky potraviny by sa mali postupne zavádzať do stravy.

Výsledky vyšetrenia sú spravidla okamžite dané pacientovi. S nimi musí ísť u svojho lekára, ktorý na základe získaných údajov diagnostikuje a predpisuje liečbu. Opakovaný ultrazvuk pankreasu môže byť predpísaný po 1 až 3 mesiacoch na posúdenie účinnosti liečby. Ak nedôjde k pozitívnym výsledkom, vykonajte korekčnú liečbu.

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu: to odhaľuje, prepis výsledkov, náklady

Ultrazvuk pankreasu je vyšetrenie orgánu pomocou ultrazvukových lúčov. Vďaka funkciám snímania sa obrazy získavajú v rôznych projekciách. To umožňuje nielen posúdiť stav pankreasu, ale aj zistiť iné ochorenia blízkych vnútorných orgánov.

Diagnostika je vysoko informatívna a bezpečná.

Štruktúra a funkčnosť pankreasu

Anatomicky je pankreas (fotka orgánu, ktorý je v tomto článku) umiestnený v peritoneu, za žalúdkom a nachádza sa blízko neho a dvanástnika. Vzhľadom na brušnú dutinu je žľaza umiestnená tesne nad pupkom - o 10 cm. V štruktúre je pankreas alveolárne-tubulárny. Železo sa skladá z:

1. Telo (maximálne 2, 5 cm). Toto je hlavná oblasť pankreasu, ktorá je rozdelená na predné, zadné a spodné časti.
2. Hlava, ktorá sa nachádza v zákrute KDP. Je rozdelená orgánom tela pomocou sulku, v ktorom sa nachádza portálna žila.
3. Chvostová časť žľazy (nie viac ako 3,5 cm) má kónický tvar, je nasmerovaná nahor - dosahuje slezinu.

Dĺžka pankreasu u dospelých je 16-23 cm Hmotnosť je 80 g. U detí sú parametre rozdielne, záleží na veku. Napríklad u novorodencov je pankreas niekedy dokonca o niečo viac ako normálne hodnoty. Dôvodom je fyziologická nezrelosť.

Ultrazvuk pankreasu

Ultrazvuk pomáha určiť veľkosť a umiestnenie žľazy, jej štruktúru, jasnosť kontúr, tesnenia. Počas diagnostiky sa kontroluje echogénnosť (odrazivosť). Stanoví sa aj priemer žľabu Wirsung a žlčových kanálikov a stav ciev umiestnených v blízkosti žľazy.

Ultrazvuk je potrebný na zistenie zmien v pankrease, jeho abnormálnu štruktúru, prítomnosť alebo neprítomnosť tukových degenerácií. Diagnóza umožňuje jasné rozlíšenie medzi nádorom a zápalom.

Ultrazvuk má dva druhy. So štandardným (zvyčajným) spôsobom nie je vždy možné dosiahnuť presné výsledky vďaka hlbokému umiestneniu pankreasu. Z tohto dôvodu nie sú dôkladne zohľadnené malé zmeny. To vám umožní urobiť endoskopický ultrazvuk. Keď sa tento snímač vloží do brušnej dutiny.

Indikácie ultrazvuku pankreasu

Ultrazvuk pankreasu je predpísaný na trávenie, zápal a vážne poruchy hepatobiliárnych orgánov. Počas vyšetrenia sa študuje nielen žľaza, ale aj iné orgány brušnej dutiny, s ktorými sa spolupôsobí. Indikácie ultrazvuku sú:

• akútnu alebo chronickú bolesť v epigastrickej oblasti, ľavé hypochondrium alebo žalúdok. Navyše pocity sa môžu rozšíriť po celom bruchu;
• zápal pankreasu;
• náhle zvýšenie brucha;
• hepatitída;
• predĺžená vysoká teplota;
• tupé brušné trauma;
• diabetes mellitus;
• ochorenia žlčníka a pečene;
• onkologické ochorenia;
• akumulácia tekutiny v žalúdku;
• časté poruchy trávenia, prejavujúce sa hnačkou, zápchou, steatoregiou. V stolici sa objaví hlien;
• zažltnutá koža;
• nepohodlie alebo bolesť, keď cítite stred brucha alebo ľavú stranu;
• drastická strata hmotnosti.

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva ako príprava na operáciu, je indikované pre kontroverzné výsledky iných vyšetrení (napríklad röntgenové snímky, gastroskopia) alebo podozrenie na onkológiu.

Príprava na štúdiu

Ultrazvuk pankreasu vyžaduje špeciálny tréning. V neprítomnosti sa informatívny obsah metódy zníži o približne 70 percent. Tri dni pred vyšetrením musíte začať dodržiavať diétu. Zo stravy vylučuje všetky potraviny, ktoré sú s vysokým obsahom bielkovín (mäso, ryby, vajcia, atď) a podporujú zaplynenie (fazuľa, všetky druhy kapusty, hrozno, mliečne výrobky). Tiež zakázané a nápoje, ktoré spôsobujú plynatosť (limonáda, kvas, pivo atď.).

V deň pred vyšetrením je povolené večerať do 19.00. V poslednej dobe môže potravina vstúpiť do žalúdka 12 hodín pred procedúrou. V deň svojho podania ráno je preháňadlo opitá a klystír sa vyrába. Pred ultrazvukovým vyšetrením je zakázané fajčiť a užívať lieky (to je prejednávané s lekárom, ktorý dal vopred pokyny pre diagnózu). Ľudia, ktorí majú ráno zvýšenú tvorbu plynu, odporúčajú užívať aktívne uhlie alebo "Espumizan".

Príprava endo-ultrazvuku je štandardná, ale navyše sa môžu vyžadovať sedatíva. "Diazepam" sa zvyčajne používa vo forme injekcií alebo sa používa lokálna anestézia. Toto je voliteľné a vykonáva sa na žiadosť pacienta.

Postup konania

Pacient sa pásí do pásu a ležia na gauči, najprv na chrbte a následne na každej strane. Na brucho človeka sa aplikuje gél, ktorý zlepšuje klzenie senzora a zvyšuje priepustnosť ultrazvukových lúčov.

Diagnostik môže požiadať o zmenu pozície - ležať na jednej, potom na druhej strane, držať dych na niekoľko sekúnd, alebo sa pokúsiť "napučať" žalúdok. Doktor ovláda senzor gélu v rôznych uhloch. Celý postup trvá od 5 do 15 minút. V tomto prípade pacient nepociťuje nepríjemné pocity alebo bolesť.

Vlastnosti postupu pre ženy a mužov

Technika ultrazvuku pre mužov a ženy je rovnaká. Avšak počas tehotenstva sú možné malé odchýlky od normálnych výsledkov. Počas tohto obdobia môže železo zmeniť tvar, líšiť sa dilatovanými kanálmi a znížiť echogenicitu. Pankreatické patológie sú najčastejšie u mužov.

Špecifiká skúšky u detí

Abdominálny ultrazvuk pre deti sa vykonáva od jedného mesiaca veku. Vyšetrenie je potrebné nielen pre bolesť brucha, nízku hmotnosť, ale aj pre prevenciu pankreasu a jeho kanálikov. Ultrazvuková diagnostika je jediný spôsob, ako zistiť akékoľvek abnormality v tele v úvodných fázach.

Príprava začína tri dni pred vyšetrením. Cukrovinky a pekárske výrobky, bielkovinové potraviny sú vylúčené z stravy. Deti sú kŕmené obilninami, polievkami, kompótom sa podávajú nápoje. Pred ultrazvukom posledné jedlo pre dojčatá - 2-3 hodiny pred procedúrou. Vyšetrenie sa vykonáva ráno, na prázdny žalúdok. Výsledky dekódovania závisia od veku dieťaťa.

Interpretácia ukazovateľov

Normálne indikátory u dospelých sú štandardné, u detí sa môže meniť v závislosti od veku. Pri dekódovaní sa berú do úvahy všetky parametre. Na základe odchýlok len od normy jedného z nich sa neuskutočňuje žiadna diagnóza.

Normálny výkon

Ultrazvuk pankreasu sa zvyčajne hodnotí rôznymi indikátormi:

1. Telo žľazy by malo mať celistvú, rovnomerne granulovanú štruktúru s priemernou hustotou. Môžu sa vyskytnúť malé inklúzie od 1,5 do 3 mm.
2. Pankreatická forma vyzerá ako písmeno S. Ktorékoľvek iné (špirála, krúžok atď. Označujú akúkoľvek chorobu).
3. Orgán na obrazovke je jasne zvýraznený a má normálnu echogénnosť, všetky časti žľazy a jeho obrysy sú jasne viditeľné. Hustota žľazy je podobná rovnakým parametrom v slezine a pečeni.
4. Priemer potrubia Virunga je 1,5-2,5 mm, vaskulárny vzor je bez deformácií, odrazivosť je priemernými hodnotami.
5. Veľkosť pankreasu u dospelých (v mm) je telo (10-23), hlava (17-30), chvostová časť (20-30).

Tabuľka normálnych ukazovateľov pre deti

Príprava na ultrazvuk pankreasu

Príprava na ultrazvuk pankreasu

Najčastejšie je práca lekára brzdená akumuláciou plynov v gastrointestinálnom trakte. Preto pred štúdiom musíte túto situáciu čeliť. Aby ste to predišli, vyvarujte sa potravín, ktoré spôsobujú nafúknutie, nepijte sýtené nápoje, posledné jedlo by malo byť najmenej 5 hodín pred ultrazvukom.

Prečítajte si viac o príprave ultrazvuku pankreasu nižšie v článkoch, ktoré som zhrnul na túto tému.

Ultrazvuk pankreasu: príprava a správanie

Pankreas je orgán vonkajšej a vnútornej sekrécie a hrá dôležitú úlohu pri trávení a regulácii metabolizmu uhľohydrátov. Pankreas sa nachádza hlboko v brušnej dutine, takže je takmer nemožné ju vyšetriť neinštrumentálnymi metódami (napríklad palpáciou).

Na posúdenie svojho stavu odporúčajú špecialisti nášho centra jeden z najspoľahlivejších inštrumentálnych metód vyšetrenia: ultrazvukové vyšetrenie pankreasu. Sonografická metóda sa používa na vizualizáciu testovacieho orgánu v rôznych projekciách a na správnu diagnózu.

Pri chorobách pankreasu je narušená nielen normálna funkcia, ale aj činnosť iných orgánov tráviaceho systému, najčastejšie pečeň. V tomto ohľade lekári často predpisujú štúdium viacerých orgánov brušnej dutiny, napríklad ultrazvuku pečene a pankreasu.

Účel štúdie a indikácie pre

Počas sonografického vyšetrenia určujú lekári nášho centra veľkosť a tvar pankreasu, skúmajú jeho štruktúru a umiestnenie relatívne veľkých ciev a chrbtice. Štruktúra samotného orgánu sa starostlivo skúma na identifikáciu patologických zmien.

Napríklad, pri chronickom zápalovom procese lekár môže zistiť zníženie veľkosti tela, prítomnosť kalcifikácií a veľké množstvo jazvového tkaniva. Miestne tesnenia môžu naznačovať tvorbu cyst a pseudocyst.

Existuje niekoľko podmienok, v ktorých naši špecialisti odporúčajú vykonať ultrazvukové vyšetrenie pankreasu:

• Akútna alebo chronická bolesť v hornej časti žalúdka, v žalúdku, v ľavom hypochondriu a ľavej strane.
• Patologické zmeny v zadnej stene žalúdka, identifikované počas gastroskopie.
• Bolesť pri palpácii.
• Zmeny tvaru žalúdka a dvanástnika.
• Diagnóza je akútna alebo chronická pankreatitída.
• Náhla náhla strata hmotnosti.
• Časté poruchy stolice.
• Žltačka.

Je nemožné získať spoľahlivé výsledky ultrazvuku bez náležitej prípravy pacienta na tento postup. Príprava ultrazvuku pankreasu netrvá veľa času a môže výrazne zvýšiť informatívnosť neinvazívnej diagnostiky.

Ako sa pripraviť

Príprava na ultrazvuk pankreasu zahŕňa množstvo aktivít. Pre presnejšie výsledky je pacientovi pred tréningom predpísaná šetrná strava. Vylúčte surovú zeleninu, ovocie, mlieko, nápoje sýtené oxidom uhličitým, pivo a ďalšie produkty, ktoré môžu spôsobiť plynatosť.

Od okamihu posledného jedla do postupu by mala prejsť aspoň 12 hodín. V deň vyšetrenia by pacient nemal fajčiť, piť alkohol a užívať lieky. S tendenciou k zvýšeniu tvorby plynu sa odporúča užívať niekoľko tabliet s aktívnym uhlíkom.

Vedenie výskumu

Sonografický výskum je absolútne bezbolestný a trvá maximálne 10 minút. Počas procedúry pacient leží na pohovke, najprv na chrbte a potom na ľavej a pravej strane. Lekár aplikuje špeciálny gél na brucho pacienta a uskutoční štúdiu pomocou ultrazvukovej sondy.

Vysoko kvalifikovaní odborníci nášho centra na moderné zariadenia vykonávajú ultrazvuk pankreasu. Dešifrovanie (norma alebo patológia) výsledkov štúdie je tiež zodpovednosťou lekára. V písomnom stanovisku špecialista poskytne úplný opis výsledkov skúšky a prikladá fotografie skúmaného orgánu.

Ultrazvuk pankreasu: ako to urobiť a ako sa pripraviť

• Trvanie: 15 minút
• Potreba kontrastného činidla: nie
• Príprava na skúšky: áno
• Prítomnosť kontraindikácií: nie
• Obmedzenia: nie
• Príprava záveru: 15 minút

Ultrazvuk pankreasu - diagnostická štúdia vykonaná ultrazvukovým snímaním, ktorá vám umožňuje prezentovať vizualizáciu testovacieho tela v rôznych projekciách.

Ultrazvuková metóda sa úspešne používa ako jediná a spoľahlivá metóda neinvazívneho vyšetrenia pankreasu. Vďaka modernej technickej podpore, rozsiahlym skúsenostiam a profesionalite špecialistov diagnostického oddelenia získame vysoko presné výsledky potrebné na včasné zistenie patologických zmien a vyhodnotenie účinnosti liečby.

Čo je pankreatický ultrazvuk?

Ultrazvuk pankreasu je spravidla zahrnutý do komplexnej sonografickej štúdie, pretože jeho fungovanie je úzko spojené s činnosťami iných orgánov brušnej dutiny. Preto sa ultrazvukové sledovanie pečene, sleziny, žlčníka a niekedy aj žalúdka vykonáva spolu s ultrazvukovým snímaním. Avšak v niektorých prípadoch môže byť ultrazvukové vyšetrenie pankreasu vykonané oddelene.

Sonogram (výsledok ultrazvuku vo forme digitálneho obrazu) zobrazuje tvar a veľkosť pankreasu. Takáto vizualizácia umožňuje posúdiť stav mäkkých tkanív (parenchým), identifikovať štrukturálne zmeny, detegovať patologické novotvary. Ultrazvuková metóda je nevyhnutná, keď je potrebné určiť polohu nádoru bez použitia operácie.

Ultrazvuk pankreasu vám umožňuje identifikovať také patológie ako:

• zápal pankreasu;
• rast tkaniva jazvy;
• cysty a pseudocysty;
• ukladanie vápenatých solí do mäkkých tkanív;
• lipomatoz (ukladanie tukov v tkanive orgánu).

Indikácie pre

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu je nevyhnutné, ak:

• sliznicových membrán a kožných krytín získaných netypicky žltkastou farbou;
• došlo k traumu brucha;
• došlo k ostrému zníženiu telesnej hmotnosti;
• dochádza k pravidelnému rozpadu stolice, nadúvaniu a nedešťovaniu potravín;
• diagnostikovaný s diabetom;
• existujú neustále bolesti v brušnej (hornej časti) a ľavej strane, tam je nepríjemné pocity;
• laboratórne testy naznačujú možné patologické zmeny v pankrease;
• patologické zmeny žalúdka detegované gastroskopiou;
• röntgenové lúče vykazovali patológiu dvanástnika a žalúdka;
• existuje podozrenie na prítomnosť nádorových útvarov.

Kontraindikácie a obmedzenia

Ultrazvuk pankreasu nemá žiadne kontraindikácie a obmedzenia. Je to absolútne bezpečná metóda výskumu a nevyžaduje ožiarenie.

Ako sa pripraviť

Ultrazvuk pankreasu, podobne ako ultrazvuk iných orgánov, vyžaduje určitý tréning. Prípravné činnosti sú zamerané predovšetkým na zlepšenie presnosti a informovanosti ultrazvuku.

Príprava na ultrazvukové skenovanie by mala začať 2-3 dni pred vyšetrením. Odporúča sa upraviť stravu a prejsť na šetriacu strave. Nútené opatrenia neovplyvnia vaše zdravie vôbec, ale naopak - zlepšia to, pretože normalizujú činnosť tráviaceho traktu.

Príprava ultrazvuku pankreasu obsahuje nasledujúce odporúčania:

• Je potrebné vylúčiť z potravy potraviny, ktoré spôsobujú nadmerné tvorbu plynu (plnotučné mlieko, potraviny bohaté na vlákninu, kvasnicový chlieb);
• jeden deň pred vyšetrením čistite črevá po požití preháňadla a vo večerných hodinách sa podľa stravy odporúča ľahká večera (posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr 18 hodín pred plánovaným ultrazvukovým vyšetrením);
• v deň ultrazvukového vyšetrenia sa neodporúča užívať potraviny a niektoré lieky, je zakázané používať alkohol a fajčiť.

výsledok

Grafickým výsledkom ultrazvukového snímania pankreasu je sonogram. Sonogram je digitálny obraz vo forme plátku brušnej dutiny, kde sú viditeľné obrysy, veľkosť a štruktúra pankreasu.

Na základe prijatého sonogramu sa urobí záver. Získate ultrazvukové výsledky vo forme snímky, ako aj prepis záveru, ktorý odráža morfologické, topografické a funkčné charakteristiky pankreasu.

Kvalifikovaný diagnostik bude opísať:

• umiestnenie pankreasu vo vzťahu k chrbtici a krvným cievam;
• tvar, kontúry a rozmery pankreasu;
• štruktúra pankreatického kanálika;
• tkanivová echostruktúra;
• charakteristiky štruktúry hlavy pankreasu.

Parametre normy štúdie pankreasu:

• kontúry žľazy by nemali byť nerovnomerné;
• obrysy pankreasu by sa mali jasne zobraziť;
• dĺžka žľazy 14-22 cm, šírka v hlave do 3 cm, hrúbka nie je väčšia ako 3 cm;
• dĺžka hlavy od 2,5 do 3,5 cm.

Ak diagnóza preukázala zmenu veľkosti pankreasu a prítomnosť nádorov, špecialista vám pridelí ďalšie laboratórne vyšetrenia.

Všetky podrobnosti o príprave a prechode ultrazvukom pankreasu

Ultrazvuk pankreasu je druh ultrazvukového vyšetrenia, ktorý vám umožňuje vizualizovať pankreas.

Zvyčajne nie je táto štúdia pridelená, ale vykoná sa komplexné vyšetrenie celej brušnej dutiny: žlučník s pečeňou, črevom, slezinou a pankreasom. Niekedy doktor leká žalúdok. Vzhľadom na to, že tieto orgány nie je možné vyšetrovať na plný žalúdok a črevá, je potrebné pripraviť sa na štúdium.

Indikácie ultrazvuku pankreasu

• zápalový proces (akútna a chronická pankreatitída)
• cysty a nádory
• pankreatická nekróza (nekrotické tavenie žľazy)
• ochorenia pankreatoduodenálnej zóny (duodenitída, papilitída, rovnako ako rakovina bradaviek Vater, ochorenie žlčových ciest, obštrukčná žltačka)
• brušné poranenia
• plánovaná abdominálna chirurgia
• choroby tráviaceho systému.

Kde sa nachádza pankreas

Pankreas sa nachádza v retroperitoneálnom priestore vľavo pod žalúdkom a trochu za ním, dobre chránený rebrami. Skladá sa z hlavy, tela a chvosta. To je dôležité, pretože vyšetrenie rôznych častí žľazy sa vykonáva z rôznych miest.

Žľaza pozostáva z malých lalôčikov, ktoré produkujú tráviace enzýmy a ostrovčeky pankreasu, ktoré uvoľňujú humorálne látky do krvi. Enzýmy (pankreatická šťava) sú zobrazené v dvanástniku a podieľajú sa na trávení.

Príprava na štúdiu

Postup sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok. Pri príprave postupu postupujte podľa nasledujúcich pokynov:

• deň pred štúdiom ísť do šetriacej strave
• posledné jedlo, ktoré má naplánovať na šesť hodín večer (po tom, čo už nie jesť)
• Na zníženie tvorby plynu v črevách a zlepšenie vizualizácie tohto orgánu je možné užívať tablety Espumisanu na nočné a ráno (prítomnosť plynov a výkalov v čreve bráni bežnej kontrole tohto orgánu).

Mali by ste si s sebou vziať plienku a malý uterák. Pacient plienky zostal na gauči a leží na ňom a uterák po procedúre utierá gél. Štúdia sa najlepšie robí ráno. Niekedy pred skúmaním zlepšenia podmienok na vyšetrenie žľazy sa pacientovi ponúka piť pohár vody cez tenkú tubu.

Veľkosť pankreasu je normálna:

• dĺžka asi 14-18 centimetrov
• šírka asi 3-9 centimetrov
• priemerná hrúbka 2-3 centimetre
• hmotnosť žľazy je normálne približne 80 g (u dospelého).

Ako odborníci robia ultrazvuku pankreasu

Pacient ležia na gauči na chrbte presne a uvoľňuje žalúdok z oblečenia. Lekár aplikuje gél na pokožku a umiestni snímač do požadovaného bodu na vizualizáciu pankreasu. Štúdia začína pozíciou pacienta na jeho chrbte a potom sa presúva na iné pozície.

V polovici sedenia sú črevo a ľavý lalok pečene mierne posunuté, čo poskytuje prístup k hlave a telo žľazy. Počas celej štúdie lekár používa sonografické pokyny na vizualizáciu pankreasu (horné a dolné mezenterické tepny, aortu s dolnou vena cava a ďalšie).

Nezabudnite odhadnúť veľkosť pankreasu, na to je špeciálny program. Na základe údajov diagnostik píše záver, aj keď sa norma odhaľuje na výskume s podrobným dekódovaním.

Na niektorých zariadeniach môžete fotografovať identifikované zmeny. Je to dôležité pri plánovaní chirurgických zákrokov (prepichnutie alebo operácie). Štúdia je úplne bezbolestná a bezpečná. Pacient môže pocit, že snímač kĺže po koži a mierny tlak v určitých bodoch.

Čo vidí doktor v oblasti zdravia a patológie

Normálne indikátory, prepis

Veľkosti ozveny pankreasu sú variabilné a závisia od hmotnosti pacienta a od množstva retroperitoneálneho tuku. S vekom sa znižuje a stáva sa aj ekologickejším.

Anteropostexové rozmery alebo priemerná hrúbka žľazy:

• dĺžka hlavy od 2,5 do 3,5 cm
• priemerná dĺžka tela od 1,75 do 2,5 cm
• chvost asi 1,5 - 3,5 cm.

Stredový kanál žľazy (Virunga) vyzerá ako tenká hypoekoická trubica s priemerom približne 2 mm, ktorá sa líši v závislosti od oddelenia, napríklad v hlave môže normálne dosiahnuť 3 mm a v chvoste sa zníži na 0,3 mm.

Echogenita žľazy sa rovná hustote echa pečene, hoci u normálnych 50% ľudí sa zvýšila echogénnosť a u detí sa znižuje. Normálna pankreas - je telo s homogénnou štruktúrou. V tomto prípade sú jej oddelenia vizualizované v závislosti od tréningu.

Možná patológia

1. Zápalový proces (akútna alebo chronická pankreatitída) vyzerá ako difúzne alebo fokálne zmeny štruktúry ultrazvuku. Veľkosť pankreasu sa zvyšuje v dôsledku edému, veľkosť kanálika sa tiež zvyšuje. Echodensity sa znižuje a obvod je fuzzy. Niektorí lekári v závere a píšu: "Difúzne zmeny pankreasu." Na základe získaných údajov a sťažností pacienta diagnostikuje ošetrujúci lekár pankreatitídu.
2. Závažnou komplikáciou akútnej pankreatitídy je tvorba nekrotických ohnisiek a cyst, čo vedie k pankreatickej nekróze - celkovému roztaveniu pankreatického tkaniva. Zóny nekrotického tavenia vyzerajú ako minimálne echo-husté ohniská s fuzzy kontúry.
3. Absces (absces) pankreasu vyzerá ako sacculated dutina s úrovňou heterogénnej tekutiny a sequesters. Pri zmene polohy sa hladina kvapaliny mení.
4. Pseudocysty sú vizualizované ako anechoické dutiny s tekutinou.
5. Pancreatonecrosis charakterizované tvorbou v tkanivovom žľazy abscesy veľké množstvo, zlúčenie navzájom a tvoria väčšiu dutinu naplnenú hnisom a uchovávanie.
6. Tvorba nádorov je vizualizovaná ako hypoechoická zaoblená alebo oválna formácia echo-heterogénnej štruktúry, dobre vaskularizovaná. Je veľmi dôležité preskúmať celú pankreas v prípade podozrenia na rakovinu, pretože rakovina je často lokalizovaná v chvoste, ktorá je ťažko prístupná. S porážkou sekundárne funkcie hlavy je žltačka kvôli mechanickým prekážku voľného prideľovania žlče do lumen dvanástnika. Podľa charakteristických vlastností ultrazvuku môže lekár navrhnúť typ nádoru (lymfóm, sarkóm, cystadenokarcinóm).

Patológia pankreasu je reprezentovaná pomerne šikovným spektrom ochorení. Rozvíjajúc sa na podráždenosti často vedú k vážnym následkom pre život a niekedy k smrti pacienta. Preto ak ste odhalili difúzne zmeny v štúdii, neuspokojte sa sami, že všetci majú, preskúmajte ďalej.

Cena procedúry v rôznych klinikách je odlišná. Zvyčajne výskum stojí viac v moderných centrálne umiestnených súkromných zdravotníckych strediskách, kde nie radia obyčajní lekári, ale významní vedci a lekári.

Pravidelne podliehajú preventívnym vyšetreniam vrátane ultrazvuku pankreasu a pečene s žlčníkom a orgánmi urogenitálneho systému, ak je to potrebné, a sú zdravé.

Ultrazvuk pankreasu: hlavné nuansy

Zo všetkých orgánov, ktoré sa nachádzajú v ľudskej brušnej dutine, je pankreas najmenej prístupný pre neinštrumentálne vyšetrovacie metódy - je umiestnený za a pod žalúdkom, za smyčkami tenkého čreva a priečnym hrubým črevom, a preto môže byť palpovaný (palpovaný) zvýšil a zmenil.

V takejto klinickej situácii však prevažná väčšina pacientov má vyvinutý klinický obraz tejto choroby a prakticky neexistuje pochybnosť, že patologický proces ovplyvňuje tento orgán u kvalifikovaného lekára.

Ak je to potrebné, táto metóda vyšetrenia môže byť použitá na vyhodnotenie výsledkov liečby - moderné vybavenie umožňuje nielen zaznamenávať názor lekára, ktorý vykonáva sonografiu pankreasu, ale aj nechávať záznamy o výsledkoch echografie na moderných médiách (disky, obrázky, flash disky).

Indikácie ultrazvuku

Výskum izolovanej žľazy sa vykonáva veľmi zriedkavo - činnosť tohto orgánu je priamo spojená s fungovaním iných orgánov zažívacieho traktu, najmä pečene, preto sa najčastejšie ultrazvukové vyšetrenie pankreasu uskutočňuje komplexným sonografickým vyšetrením brušnej dutiny kanáliky, pankreasu, sleziny a malú štúdiu obličiek).

Najčastejšími podmienkami, pre ktoré je potrebný takýto výskum, sú:

• bolesť alebo nepríjemné pocity v hornej časti brucha, ktoré pretrvávajú dlhší čas alebo sa opakujú s rôznou frekvenciou a nielen v epigastrickej oblasti, ľavom hypochondriu a ľavej strane, treba si uvedomiť, že patológia tohto orgánu je často spojená s ochoreniami pečene;
• podozrenie na organickú léziu pankreasu alebo predtým stanovenú diagnózu pankreatitídy akejkoľvek formy a štádia, lipomatózy, ako aj benígnych a malígnych novotvarov orgánu;
• Röntgenové vyšetrenie orgánov zažívacieho traktu (žalúdočná a duodenálna rádiografia) odhaľuje zmeny tvaru alebo deformácie obrysu týchto orgánov, detekciu pneumatózy;
• patologické zmeny žalúdka, najčastejšie zo zadnej steny, zistené počas fibrogastroduodenoscopy;
• zmeny laboratórnych výsledkov, ktoré sú podozrivé z chorôb pankreasu;
• svalové napätie prednej brušnej steny alebo lokálna citlivosť, ktorá sa zistí počas palpácie epigastrickej oblasti;
• dramatická zmena (pokles) telesnej hmotnosti, ktorá sa vyskytuje bez príčiny;
• častá nevoľnosť a vracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
• nadúvanie (plynatosť);
• poruchy stolice (hnačka), detekcia nerozvinutých hrudiek potravy v stolici, zápcha;
• mierny nárast telesnej teploty (až o 37 stupňov);
• zvýšená hladina cukru v krvi;
• výskyt žltačky u pacienta.

Ciele a ciele štúdie

Lekár predpisuje ultrazvukové vyšetrenie pankreasu na meranie jeho veľkosti a tvaru, na posúdenie stavu parenchýmu orgánu, na identifikáciu štrukturálnych zmien a na zistenie benígnych a malígnych nádorov.

Táto metóda inštrumentálnej diagnostiky je nevyhnutná v prípadoch, keď je potrebné zistiť presnú polohu takýchto nádorov - treba si uvedomiť, že neexistuje iná spoľahlivá metóda neinvazívnej diagnostiky takýchto ochorení pankreasu.

Nemožno vykonať ultrazvukové vyšetrenie tela pacienta bez zodpovedajúceho výcviku - to nevyžaduje veľa úsilia, ale mnohonásobne zvyšuje šanca na neinvazívne diagnostiky.

Príprava pacienta na štúdium

Príprava pacienta na ultrazvukové vyšetrenie pankreasu by sa mala začať dva až tri dni pred plánovanou štúdiou, ale ak je to potrebné (v núdzových situáciách), lekár môže odporučiť vyšetrenie bez predchádzajúcej prípravy - jeho výsledky môžu byť trochu "rozmazané", ale lekár môže stratiť závažný patologický proces, ktorý má dostatočnú kvalifikáciu, vo väčšine prípadov nebude.

Vo večerných hodinách toho istého dňa sa pacientovi odporúča ľahká večera, z ktorej sú vylúčené výrobky bohaté na vlákninu a plnotučné mlieko, pričom posledné jedlo musí byť najneskôr 12 hodín pred vyšetrením. V deň ultrazvukového vyšetrenia sa pacientovi neodporúča podávať potraviny a tekutiny, fajčiť a ak je to možné, používať lieky.

Čo nemôžete jesť dva alebo tri dni pred štúdiom:

• fazuľa, sójové bôby, šošovica, cícer, hrach, fazuľa;
• akékoľvek ťažko alebo ľahko sýtené nápoje;
• čierny chlieb, čerstvé pečivo, sladké alebo príliš mastné jedlá;
• mliečne výrobky (vrátane kefír, ryazhenka alebo airan);
• alkohol alebo energetické nápoje, veľmi silný čaj a káva;
• tučné ryby a mäso;
• surové jablká, kapusta, hrozno, zelenina.

Postup sám ultrazvuk žľaza nevyžaduje veľa času - celá štúdia tela trvá menej ako 10 minút. Počas vyšetrenia by mal pacient pokojne ležať na gauči s holou brušnou oblasťou, na koži, z ktorej sa aplikuje špeciálny gél (gél na médiá).

Pri vyšetrení študujú štruktúru pankreasu a jeho polohu vo vzťahu k veľkým anatomickým štruktúram - chrbtici a cievam, určujú jeho tvar a veľkosť. V procese štúdium štruktúry tela kontroly a štruktúru toku vnútri pankreasu orgánových zistiť štrukturálne rysy tela hlavy.

Zároveň doktor dokáže detegovať konsolidáciu orgánov v prípade edému pankreasu, kalcifikácie v prítomnosti dlhotrvajúceho zápalového procesu, lokálnej konsolidácie alebo zriedenia štruktúr v prípade neoplaziem vrátane cyst a pseudocyst.

Keď dlho existujúce zápal lekára môže odhaliť pokles v tele a nadmerného rastu tkaniva jazvy, zvýšený obsah tuku komplikácií, kapsula varhany tesnenia.

Dešifrovanie, norma pre dospelých a deti

Zvyčajne ultrazvuk zobrazuje nasledujúce ozveny:

• tvar žľazy je "klobása", v tvare písmena S alebo v tvare "žabky";
• jasné a dokonca prehľadné;
• reflektivita ukazuje - priemerné hodnoty;
• štruktúra tela je homogénna, jemnozrnná alebo hrubozrnná;
• cievny vzor bez zjavných deformácií;
• Wirsung kanálik - nerozšírený (norma je 1,5-2,5 mm);
• veľkosť normálnej žľazy u dospelého (14-25 cm., 70-80 g): hlava 18-30mm, telo 10-22mm, chvost 20-30mm. U dieťaťa sa parametre menia v závislosti od veku a výšky: hlava je 12-21 mm, telo je 7-14 mm, chvost je 11-25 mm.

Stručné dekódovanie výsledkov: