Diabetes - liečba a prevencia

  • Prevencia

12.12.2016 liečba 6,489 Zobrazenie

Diabetes mellitus je patológia, pri ktorej je narušená rovnováha uhľovodíkov a vody v tele. Základom ochorenia je pankreatická dysfunkcia, ktorej hlavnou úlohou je sekrécia inzulínu, ktorá je potrebná na dodávanie glukózy do buniek tela. Glukóza je nevyhnutná pre normálne fungovanie buniek. Inzulín sa podieľa na procese premeny cukru na glukózu, ktorá sa ukladá v krvi a vylučuje sa do moču. Pri výskyte porúch v pankrease dochádza k zlyhaniu metabolizmu vody.

Voda už nie je zadržaná v tkanivách a vylučovaná obličkami. Keď sa objaví diabetes mellitus, inzulín sa produkuje v nedostatočnom množstve, hladina cukru v krvi a glukózy stúpa a bunky tela majú nedostatok glukózy.

Diabetes spúšťa reťazovú reakciu narušenia celého metabolického modelu v tele, čo výrazne znižuje kvalitu života a ovplyvňuje schopnosť pracovať.

pankreas

Pankreas je umiestnený v brušnej dutine za žalúdkom na úrovni 1. - 2. bedrového stavca. Má alveolárnu tubulárnu štruktúru a pozostáva z hlavy (šírka od 5 cm, hrúbka - 1,5-3 cm), telo (šírka - 1,75-2,5 cm) a chvost (dĺžka 3,5 cm, šírka - 1,5 cm). Hlava pokrýva dvanástnik, zakrivený okolo podkovy. Medzi nimi leží brázda, v ktorej je portálová žila. Podžalúdková žľaza sa zásobuje krvou pankreatickými duodenálnymi tepnami a portálna žila uskutočňuje odtok krvi.

V pankrease sú predné, zadné a spodné povrchy. Zadná plocha je priľahlá k brušnej aorty a chrbtici, spodná plocha je umiestnená tesne pod koreňom priečneho čreva, predná plocha je priľahlá k zadnej stene žalúdka. Kužeľovitý chvost sa ohýba a odchádza a približuje sa k slezine. Žehlička má tiež horné, predné a spodné okraje.

Pankreas sa skladá z dvoch typov tkaniva: endokrinných a exokrinných. Základom týchto tkanív sú acini, ktoré sú oddelené spojivovým tkanivom. Každý acini má vlastné výtokové potrubie. Vytvárajú spoločné vylučovacie potrubie, ktoré vedie po celej žľaze, a končí vo dvanástnikovom vredu a vlieva do žlčovodu. Medzi acíni sú ostrovčeky Langerhans, ktoré vylučujú inzulín a glukagón, ktoré produkujú beta bunky. Ich kanály z ostrovčekov sú neprítomné, ale sú dostatočne prenikavané krvnými cievami, a tak dodávajú svoje tajomstvo priamo do krvi.

Dva druhy chorôb

Existujú dva typy cukrovky:

Diabetes mellitus 1. typu (závislý od inzulínu)

Diabetes typu 1 sa pozoruje častejšie u mladých ľudí mladších ako 40 rokov. Často dochádza po utrpení vírusovej choroby alebo silného stresu. Pre ťažké, vyžaduje použitie inzulínu intravenózne. V tele sa vytvárajú protilátky, ktoré ničia pankreatické bunky. Úplná liečba je nemožná, ale funkcia pankreasu môže byť obnovená správnou výživou a vytváraním priaznivých podmienok.

Diabetes mellitus typu 2 (nie je závislá od inzulínu)

Typicky sa diabetes typu 2 vyskytuje u obéznych ľudí starších ako štyridsať rokov. Bunky tela strácajú schopnosť vnímať inzulín kvôli prebytku živín v nich. Prvým krokom je predpísať stravu. Inzulín je predpísaný selektívne.

Príčiny cukrovky:

  • obezita;
  • age;
  • vírusové ochorenia (rubeola, epidémia, chrípka, kiahne);
  • choroby, ktoré spôsobujú dysfunkciu beta buniek (rakovina pankreasu, pankreatitída atď.);
  • nervový stres;
  • dedičnosť.

Priraďte tzv. riziková skupina. Sú to ľudia s chorobami, ktoré môžu spôsobiť nástup cukrovky.

Symptómy cukrovky

  • nepotvrditeľná smäd;
  • časté močenie;
  • slabosť, ospalosť;
  • zápach acetónu z úst;
  • zvýšená chuť do jedla na pozadí prudkej strata hmotnosti;
  • zlé uzdravujúce rany;
  • prítomnosť huby, vrie, pruritus.

Diagnóza cukrovky

Na diagnostiku diabetes mellitus sa používajú laboratórne aj inštrumentálne metódy:

  • stanovenie prítomnosti glukózy v krvi nalačno;
  • elektrolytový obraz krvi;
  • analýza moču s indikátorom glukózy (glukozúria), leukocyty, proteín (proteinúria);
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • test tolerancie na cukor;
  • biochemická analýza krvi;
  • Rebergov test (stupeň poškodenia obličiek);
  • ultrazvuk ciev nohy (dopplerografia, reovasografia, kapilaroskopia);
  • analýza moču pre acetón (ketonúria);
  • prítomnosť glykovaného hemoglobínu v krvi;
  • preskúmanie fondu;
  • glykemický profil (počas dňa);
  • stanovenie úrovne endogénnej etiológie inzulínu v krvi;
  • elektrokardiogram (obraz poškodenia myokardu).

Pre úplnú diagnózu cukrovky by mal pacient konzultovať s odborníkmi:

  • oftalmológ;
  • chirurg;
  • neurológ;
  • endokrinológ;
  • kardiológ;

V počiatočných štádiách diagnostikovania cukrovky je potrebné určiť prítomnosť cukru v krvi. Na základe tohto ukazovateľa sú priradené všetky nasledujúce činnosti. K dnešnému dňu po opakovanej revízii boli stanovené presné hodnoty, ktoré charakterizujú obraz váhy sacharidov v tele.

Stupeň cukrovky

Diabetes mellitus má štyri závažnosti. Všetci sa vyznačujú glykémiou.

1. stupeň diabetu

Proces je kompenzovaný, index glukózy na úrovni 6-7 mmol / l, glykozúria nie je pozorovaná. Proteinúria a glykovaný hemoglobín sú normálne. Celková podmienka je uspokojivá.

2. stupeň diabetu

V tomto štádiu je proces čiastočne kompenzovaný, existujú príznaky súvisiacich komplikácií. Vyskytuje sa lézie svalového a kostného systému, nervového systému, kardiovaskulárneho systému, očí, obličiek. Mierne sa zvyšuje hladina cukru v krvi (7-10 mmol / l), glykovaný hemoglobín je normálny alebo mierne zvýšený. Pokračuje bez vážnych porúch v práci vnútorných orgánov.

3. stupeň diabetu

Choroba sa neúprosne rozvíja, kontrola liekov je nemožná. Cukor na úrovni 13-14 mmol / l. Trvalá proteinúria je fixovaná (proteín je fixovaný v moči), glykozúriu (prítomnosť glukózy je zaznamenaná v moči). Zaznamenali sa výrazné lézie vnútorných orgánov.

Úroveň glykovaného hemoglobínu je vysoká, zrak je katastroficky znížený, je pozorovaná významná hypertenzia. Silné bolesti v nohách sú spojené so znížením citlivosti.

4. stupeň diabetu

Vývoj veľmi závažných komplikácií na pozadí úplného procesu dekompenzácie. Glykémia dosahuje vysokú hladinu (15-25 a vyššia mmol / l) a nie je vhodná na korekciu.

Silná proteinúria, strata proteínov. Prítomnosť akútneho zlyhania obličiek, diabetické vredy, gangréna dolných končatín začína. Existuje riziko vzniku diabetickej kómy.

Komplikácie diabetu

Diabetická kóma

  • hyperosmolárna;
  • ketoatsidoticheskaya;
  • hypoglykemický.

Príznaky kómy sa prejavujú a rýchlo sa zvyšujú pri všetkých typoch cukrovky. Pozorované zakalenie vedomia, všeobecná inhibícia. V tomto stave je naliehavo indikovaná hospitalizácia.

Najbežnejšia ketoacidóza kóma. Tam je silný vôňu acetónu z úst, studené odlievanie pot, stupeň. V krvi dochádza k ukladaniu toxických metabolických produktov.

Keď hypoglykemická kóma zaznamenala pocit studeného vylievania a stupeň. Ale hladina cukru v krvi je na dolnej značke (predávkovanie inzulínom).
Ostatné typy kómy sú zriedkavé.

Diabetický opuch

Existujú všeobecné a miestne. Ich obraz závisí od závažnosti poškodenia kardiovaskulárneho systému, ku ktorému dochádza po objavení sa diabetes mellitus. Edém je jasným znakom poškodenia funkcie obličiek. Rozsah edému je priamo úmerný závažnosti nefropatie.

Vysoký (nízky) tlak

Arteriálna hypertenzia v brachiálnej tepne indikuje vývoj nefropatie, čo vedie k nadmernej tvorbe renínu (hormónu, ktorý zvyšuje krvný tlak). Avšak v dôsledku diabetickej angiopatie dochádza k poklesu krvného tlaku v nohách.

Bolesť v nohách

Uveďte výskyt diabetickej neuropatie alebo angiopatie. V prípade angiopatie sa bolesť vyskytuje pri akomkoľvek strese alebo pri chôdzi. Pacient núti zastaviť, aby znížil svoju intenzitu.

Pri neuropatii sú nočné bolesti a bolesti odpočinku. To znižuje citlivosť na dotyk, sprevádzaná necitlivosťou. V zriedkavých prípadoch existuje pocit falošného pálenia.

Trofické vredy

Trofické vredy sledujú bolesť. Hovoria o výskyte angio a neuropatie. Vyskytujú sa vredy, zvyčajne na vankúšiky nohy a na nohách (diabetická noha).

Pri rôznych formách diabetu sa charakteristiky povrchu rany vredov tiež líšia. Rovnako zásadne odlišné a metódy, ktoré sa používajú na boj proti nim. Hlavnou úlohou je zachovať končatiny, preto je potrebné brať do úvahy všetky najmenšie príznaky.

Pravidelne je priebeh trofických vredov priaznivý. Vzhľadom na zníženú citlivosť kože (neuropatia), na pozadí deformity chodidla (osteoartropatia) sa následne objavujú natoptyshs. Potom sa na ich mieste objavia hematómy a hnisavosť.

gangréna

Gangréna sa vyskytuje ako dôsledok angiopatie. Existuje lézia malých i veľkých arteriálnych ciev. Prvý prst je ovplyvnený, potom sa pripojí výrazná bolesť a začervenanie. Koža sa v priebehu času zmení modravou farbou, spája opuchy. Potom sa noha ochladí na dotyk, objavia sa ostrovčeky nekrózy a pľuzgiere.

Tento proces je nezvratný, preto je zobrazená amputácia. V niektorých prípadoch je zobrazená amputácia nohy, pretože amputácia nohy neprináša výsledok.

Liečba cukrovky

Ak sa vyskytne diabetes mellitus 1. typu, pacientovi sa predpíše celoživotné inzulínové injekcie. Nedávno vďaka inováciám v oblasti medicíny môžu pacienti, ktorí sú závislí od inzulínu, samy injekcie samy. Vzniknuté injekčné perá a inzulínové pumpy na kontinuálnu subkutánnu injekciu.

Ak je pankreas stále schopný produkovať inzulín - predpísať lieky, ktoré stimulujú jeho produkciu. Niektoré formy diabetu typu 2 môžu byť opravené a dokonca aj vyliečené vďaka diétnej terapii a pôstu. Je pravda, že riziko opätovného výskytu choroby je extrémne vysoké.

Rizikové faktory

Diabetes môže viesť k:

  • sedavý životný štýl;
  • genetická predispozícia;
  • chronický stres;
  • nadváhou;
  • dlhodobé používanie určitých drog;
  • nesprávna výživa, prejedanie.

Prevencia diabetu

Hlavné body v zozname opatrení na prevenciu diabetes mellitus - je normalizácia hmotnosti, kontrola kalorického príjmu potravy a zvýšenie motorickej aktivity. Táto taktika je účinná nielen pre rizikovú skupinu, ale aj na pozadí pre-diabetes, keď sa pozoruje slabá absorpcia glukózy.

Diéta má mimoriadne dôležitú úlohu pri prevencii cukrovky. Od stravy sa odporúča vylúčiť potraviny, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi. Sú to biele chleby, sladkosti, sladké nápoje, "rýchle" obilniny, biela ryža, zemiaková kaša, vyprážané zemiaky, potraviny s vysokým obsahom tukov.

Dávkovanie by sa malo použiť takéto výrobky: ražný chlieb, zelený hrášok, repa, hrozienka, marhule, melóny, banány, zemiaky, kivi, ananás, výrobky z hrubej múky.

Odporúčané potraviny: varené mäso a ryby, mliečne výrobky, zelený šalát, kapusta, paradajky, uhorky, cuketu, prírodné pomarančové šťavy, čerešne, hrušky, slivky.

Pozrite si video - ako znížiť hladinu cukru v krvi ľudovými prostriedkami:

Pozrite si video - liečbu cukrovky Yuri Vilunas:

Diabetes mellitus. Príznaky, príčiny a liečba cukrovky

Diabetes mellitus je skupina ochorení endokrinného systému, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku nedostatku alebo neprítomnosti inzulínu v tele (hormón), v dôsledku čoho sa hladina glukózy (cukru) v krvi (hyperglykémia) významne zvyšuje.

Diabetes mellitus je hlavne chronické ochorenie. Je charakterizovaná metabolickými poruchami - tukom, uhľohydrátom, bielkovinou, vodnou soľou a minerálom. Pri cukrovke sú funkcie pankreasu narušené, čo skutočne produkuje inzulín.

Inzulín je bielkovinový hormón produkovaný pankreasom, ktorého hlavnou funkciou je podieľať sa na metabolických procesoch - spracovaním a konvertovaním cukru na glukózu a ďalšou prepravou glukózy do buniek. Okrem toho inzulín reguluje hladinu cukru v krvi.

Pri diabete mellitus nemá bunka dostatočnú výživu. Telo je ťažké zadržať vodu v bunkách a vylučuje sa cez obličky. Vyskytujú sa porušenia ochranných funkcií tkanív, kože, zubov, obličiek, nervového systému, znížená úroveň zraku, ateroskleróza a hypertenzia.

Popri ľuďoch môže choroba postihnúť aj niektoré zvieratá, ako sú napríklad psy a mačky.

Diabetes sa prenáša prostredníctvom dedičstva, ale môže byť zakúpený iným spôsobom.

Diabetes mellitus. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Ako sa diabetes vyvíja?

Hormonálny inzulín konvertuje cukor na glukózu, čo je energetická látka potrebná na normálne fungovanie buniek tela. Keď dôjde k poruche inzulínovej pankreasu, začnú metabolické poruchy. Glukóza sa do buniek nedodáva a je uložená v krvi. Bunky, ktoré zase hladujú, začnú zlyhať, čo sa zjavne prejavuje vo forme sekundárnych ochorení (ochorenia kože, obehového systému, nervového systému a iných systémov). Súčasne dochádza k výraznému zvýšeniu hladiny glukózy v krvi (hyperglykémia). Kvalita a účinok krvi sa zhoršuje. Celý tento proces sa nazýva cukrovka.

Čo je škodlivé z hľadiska vysokej hladiny cukru v krvi?

Vysoká hladina cukru v krvi môže spôsobiť dysfunkciu takmer všetkých orgánov, dokonca smrteľného výsledku. Čím vyššia je hladina cukru v krvi, tým výraznejší je výsledok jeho účinku, ktorý je vyjadrený v:

- obezita;
- glykozylácia (sacharifikácia) buniek;
- intoxikácia tela s poškodením nervového systému;
- poškodenie krvných ciev;
- vývoj malých chorôb postihujúcich mozog, srdce, pečeň, pľúca, gastrointestinálne orgány, svaly, pokožku, oči;
- prejavy mdloby, kómy;
- smrteľné.

Miera krvného cukru

Na prázdny žalúdok: 3,3-5,5 mmol / l.
2 hodiny po zaťažení sacharidov: menej ako 7,8 mmol / l

Symptómy cukrovky

Diabetes mellitus sa vo väčšine prípadov rozvíja postupne a len príležitostne dochádza k rýchlemu vývoju ochorenia, sprevádzané zvýšenou hladinou glukózy na kritickú úroveň s rôznymi diabetickými kosťami.

Prvé príznaky cukrovky

- konštantná smäd;
- konštantná suchosť v ústach;
- zvýšená exkrécia moču (zvýšená diuréza);
- zvýšená suchosť a silné svrbenie kože;
- zvýšená citlivosť na kožné ochorenia, pustuly;
- dlhodobé hojenie rán;
- prudký pokles alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;
- zvýšené potenie;
- svalová slabosť.

Známky cukrovky

- časté bolesti hlavy, mdloby, strata vedomia;
- rozmazané videnie;
- bolesť srdca;
- znecitlivenie končatín, bolesť v nohách;
- zníženie citlivosti pokožky, najmä na nohy;
- opuch tváre a nôh;
- zväčšená pečeň;
- dlhodobé hojenie rán;
- vysoký krvný tlak;
- Pacient začne cítiť acetón.

Komplikácie diabetu

Diabetická neuropatia - prejavuje bolesť, pálenie, znecitlivenie končatín. Spája sa so zhoršeným metabolickým procesom v nervovom tkanive.

Opuch. Otok diabetu sa môže šíriť lokálne - na tvári, nohách alebo na celom tele. Puffiness indikuje poruchu obličiek a závisí od stupňa srdcového zlyhania. Asymetrický edém indikuje diabetickú mikroangiopatiu.

Bolesť v nohách. Bolesť nôh pri diabete mellitus, najmä pri chôdzi a iných fyzických aktivitách na nohách, môže naznačovať diabetickú mikroangiopatiu. Bolesť nôh počas pokoja, najmä v noci, indikuje diabetickú neuropatiu. Často je bolesť nôh pri cukrovke sprevádzaná pálenie a znecitlivenie nôh alebo niektorých častí nohy.

Trofické vredy. Trofické vredy pri diabete mellitus po bolestiach nôh sú ďalším štádiom vývoja diabetického angio a neuropatie. Typy rán sú veľmi navzájom veľmi odlišné, takže liečba trofických vredov pri cukrovke je predpísaná po presnej diagnóze a zaznamenáva najmenšie symptómy. Negatívnym vplyvom vredov je zníženie citlivosti postihnutej nohy, ku ktorej dochádza v dôsledku porážky nervov počas deformácie chodidla. Na niektorých miestach existujú natoptysh, pod ktorými sa vytvárajú hematómy s ich ďalším vyčerpaním. Všetky tieto procesy sa často vyskytujú nenápadne, preto spravidla ľudia, ktorí už majú nohu, ktorá sa zhoršila a začervenala a na nej sa objavil trofický vred, obráťte sa na lekára.

Gangréna. Gangréna pri cukrovke vo väčšine prípadov je výsledkom diabetickej angiopatie. Nástup gangrény sa vyskytuje v dôsledku porážky malých a veľkých krvných ciev v dolných končatinách, najčastejšie v prstoch. V tomto prípade pacient pocíti silnú bolesť v nohe. Zvyšuje sa poškodenie oblasti poškodenia, ktorá je časom nahradená modrou kožou a po nejakej dobe sa táto oblasť pokryje čiernymi škvrnami a blistrami s bahnitým obsahom. Proces je nevratný - je potrebná amputácia. Optimálna úroveň amputacie končatiny je dolná noha.

Vysoký a nízky tlak. Vysoký a nízky tlak v diabete mellitus sa vyskytuje súčasne v dvoch bodoch tela. V hornej časti tela (v brachiálnej tepne) - vysoký krvný tlak, čo naznačuje poškodenie obličiek (diabetická nefropatia). V dolnom tele (v cievach nohy) - nízky krvný tlak, čo naznačuje stupeň diabetickej angiopatie dolných končatín.

Kóma. Kóma pri cukrovke sa vyskytuje veľmi rýchlo. Označenie kómy pri cukrovke je letargia a mdloby pacienta. Predtým môže osoba vdychovať acetón vychádzajúci z úst pri dýchaní, čo je spôsobené extrémnou intoxikáciou tela. Navyše, pacient môže vrhnúť studený pot. Ak má pacient aspoň jedno z týchto znakov, mal by byť okamžite prepravovaný do zdravotníckeho zariadenia.

Príčiny cukrovky

Príčiny cukrovky môžu byť pomerne veľa, preto zdôrazňujeme najvýznamnejšie:

- dedičnosť;
- vek (starší človek, tým skôr ochorenie);
- obezita;
- nervové napätie;
- ochorenia, ktoré ničia beta bunky pankreasu, ktoré produkujú inzulín: rakovina pankreasu, pankreatitídu atď.
- vírusové infekcie: hepatitída, kiahne, rubeola, chrípka atď.

Okrem toho sa na pozadí môže vyvinúť diabetes:

- hyperfunkcia nadobličiek (hyperkortizolizmus);
- nádory tráviaceho traktu;
- zvýšiť hladinu hormónov blokujúcich inzulín;
- cirhóza pečene;
hypertyroidizmus;
- nízka stráviteľnosť uhľohydrátov;
- krátkodobé zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Klasifikácia cukrovky

Vzhľadom na to, že diabetes má veľa rôznych etiológií, znakov, komplikácií a samozrejme druh liečby, špecialisti vytvorili pomerne objemný vzorec na klasifikáciu tejto choroby. Zvážte typy, typy a stupne cukrovky.

Podľa etiológie:

I. Diabetes mellitus 1. typu (cukrovka závislá od inzulínu, juvenilný diabetes). Najčastejšie sa tento typ diabetu pozoruje u mladých jedincov, častejšie tenkých. To prúdi tvrdo. Dôvod spočíva v protilátkach produkovaných samotným telom, ktoré blokujú ß-bunky, ktoré produkujú inzulín v pankrease. Liečba je založená na konštantnom príjme inzulínu pomocou injekcií, ako aj prísne dodržiavanie diéty. Z menu je potrebné úplne vylúčiť použitie ľahko stráviteľných sacharidov (cukor, limonáda obsahujúca cukor, sladkosti, ovocné šťavy).

A. Autoimunitné.
B. idiopatická.

II. Diabetes mellitus typu 2 (diabetes nezávislý od inzulínu). Najčastejšie obézni ľudia vo veku od 40 rokov trpia cukrovkou 2. typu. Dôvodom je nadbytok živín v bunkách, kvôli ktorým strácajú citlivosť na inzulín. Liečba je založená predovšetkým na diéte na úbytok hmotnosti.

V priebehu času môžu byť predpísané inzulínové pilulky a len ako posledná možnosť sú predpísané inzulínové injekcie.

III. Ďalšie formy cukrovky:

A. Genetické poruchy b-buniek
B. Genetické defekty inzulínového účinku
C. Choroby pankreatických endokrinných buniek:
1. trauma alebo pankreatektómiu;
2. pankreatitída;
3. neoplastický proces;
4. cystická fibróza;
5. fibrokalkulóza pankreatopatia;
6. hemochromatóza;
7. iné choroby.
D. Endokrinopatia:
1. syndróm Itsenko-Cushingovho syndrómu;
2. akromegália;
3. glukogén;
4. feochromocytom;
5. somatostatinóm;
6. hypertyroidizmus;
7. aldosteroma;
8. iné endokrinopatie.
E. Diabetes ako dôsledok vedľajších účinkov liekov a toxických látok.
F. Diabetes ako komplikácia infekčných ochorení:
1. rubella;
2. cytomegalovírusová infekcia;
3. iné infekčné choroby.

IV. Gestačný diabetes. Krvný cukor stúpa na pozadí tehotenstva. Často prechádza náhle po pôrode.

Podľa závažnosti ochorenia:

Diabetes mellitus 1 stupeň (mierna forma). Charakterizované nízkou hladinou glykémie (hladina cukru v krvi) - nie viac ako 8 mmol / l (nalačno). Úroveň dennej glukozúrie nie je väčšia ako 20 g / l. Môže byť sprevádzaná angioneuropatiou. Liečba na úrovni stravovania a užívanie určitých liekov.

Diabetes mellitus triedy 2 (stredná forma). Charakteristicky pomerne malý, ale s výraznejším účinkom, zvýšenie hladiny glykémie na úrovni 7-10 mmol / l. Úroveň dennej glukozúrie nie je vyššia ako 40 g / l. Pravidelne možné prejavy ketózy a ketoacidózy. Nezaznamenajú sa hrubé abnormality v práci orgánov, ale súčasne sú možné niektoré poruchy a znaky v práci očí, srdca, krvných ciev, dolných končatín, obličiek a nervového systému. Známky diabetickej angioneuropatie sú možné. Liečba sa vykonáva na úrovni diétnej terapie a perorálneho podávania liekov znižujúcich hladinu cukru. V niektorých prípadoch môže lekár predpisovať injekcie inzulínu.

Diabetes mellitus triedy 3 (závažné). Charakterizovaná priemernou hladinou glykémie 10-14 mmol / l. Úroveň dennej glukozúrie je asi 40 g / l. Existuje vysoká hladina proteinúrie (proteín v moči). Objasňuje sa obraz klinických prejavov cieľových orgánov - očí, srdca, ciev, nôh, obličiek a nervového systému. Znižuje sa videnie, necitlivosť a bolesť v nohách, zvyšuje sa arteriálny tlak.

Diabetes mellitus 4. stupňa (veľmi ťažká forma). Vysoká hladina glykémie je charakteristická - 15-25 mmol / l a viac. Úroveň dennej glukozúrie je vyššia ako 40-50 g / l. Proteinúria sa zvyšuje, telo stráca proteín. Takmer všetky orgány sú postihnuté. Pacient je náchylný na častú diabetickú kómu. Život je podporovaný iba pri injekcii inzulínu - v dávke 60 OD a viac.

Pre komplikácie:

- diabetická mikro- a makroangiopatia;
- diabetická neuropatia;
- diabetická nefropatia;
- diabetická retinopatia;
- diabetická noha.

Diagnóza cukrovky

Pre diagnostiku diabetes mellitus boli stanovené nasledujúce metódy a testy:

- meranie hladiny glukózy v krvi (stanovenie glukózy);
- meranie denných výkyvov hladiny glykémie (glykemický profil);
- meranie hladiny inzulínu v krvi;
- test na toleranciu glukózy;
- krvný test na koncentráciu glykovaného hemoglobínu;
- biochemický krvný test;
- analýza moču na stanovenie hladiny bielych krviniek, glukózy a bielkovín;
- ultrazvuk brušných orgánov;
- Rebergov test.

Okrem toho v prípade potreby vykonajte:

- štúdium zloženia elektrolytov v krvi;
- analýza moču na stanovenie prítomnosti acetónu;
- štúdium fondu;
- elektrokardiografia (EKG).

Úrovne cukru v cukre v krvi

Liečba cukrovky

Pred začatím liečby je potrebné vykonať presnú diagnostiku tela, pretože závisí od tejto pozitívnej prognózy obnovy.

Cukrovka je zameraná na:

- zníženie hladiny cukru v krvi;
- normalizácia metabolizmu;
- predchádzanie vzniku komplikácií súvisiacich s cukrovkou.

Ďalej sa liečba líši v závislosti od typu cukrovky. Zvážte ich samostatne.

Liečba cukrovky typu 1 (závislej od inzulínu)

Ako sme už uviedli v strede článku, v sekcii "Klasifikácia diabetes mellitus" pacienti s diabetom 1. typu neustále potrebujú inzulínové injekcie, keďže samotné telo nemôže produkovať tento hormón v dostatočnom množstve. Neexistujú žiadne iné metódy na dodávanie inzulínu do tela, s výnimkou injekcií. Pilulky na báze inzulínu pre diabetes 1. typu nepomôže.

Okrem inzulínových injekcií zahŕňa liečba diabetu typu 1:

- dodržiavanie diéty;
- výkon jednotlivých dávkovaných fyzických aktivít (DIFN).

Liečba cukrovky typu 2 (nie je závislá od inzulínu)

Liečba cukrovky typu 2 je liečená diétou a, ak je to potrebné, užívať lieky na redukciu cukru, ktoré sú dostupné vo forme piluliek.

Diéta pre diabetes mellitus typu 2 je hlavnou metódou liečby, pretože tento typ cukrovky sa práve rozvíja v dôsledku nesprávnej výživy osoby. Pri nesprávnej výžive dochádza k narušeniu všetkých druhov metabolizmu, a preto sa mení ich diéta, diabetik sa v mnohých prípadoch dostáva do oživenia.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať injekcie inzulínu pre pretrvávajúce typy cukrovky typu 2.

Diéta pre cukrovku

Pri liečbe akéhokoľvek typu cukrovky je nutná diéta.

Odborník výživy s cukrovkou, po prijímaní testov s prihliadnutím na vek, telesnú hmotnosť, pohlavie, životný štýl, farbí individuálny výživový program. Pri diéte by pacient mal počítať počet kalórií, bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov a mikroelementov. Menu sa musí dodržiavať presne tak, ako je to predpísané, čo minimalizuje riziko komplikácií choroby. Navyše, po diéte na diabetes je možné toto ochorenie poraziť bez ďalších liekov.

Všeobecný dôraz na diétnu terapiu pri cukrovke spočíva v konzumácii potravín s minimom alebo nedostatkom ľahko stráviteľných sacharidov, rovnako ako tukov, ktoré sa ľahko premieňajú na uhľohydrátové zlúčeniny.

Čo jesť s cukrovkou?

Menu pre cukrovku pozostáva zo zeleniny, ovocia, mäsa a mliečnych výrobkov. Diagnóza cukrovky neznamená, že je potrebné úplne vzdať glukózy v potravinách. Glukóza je "energia" tela, pri ktorej chýba, dochádza k rozpadu bielkovín. Jedlo by malo byť bohaté na bielkoviny, vitamíny a stopové prvky.

Čo môžem jesť diabetu: fazuľa, pohánka, ovsené vločky, jačmeň, pšenica a kukurica obilnín, grapefruit, pomaranč, citrón, jablko, hruška, broskyňa, marhuľa, sušené ovocie (slivky, sušené marhule, sušené jablká), čerešne, čučoriedky, ostružiny, ryže, orechy, orechy, borovica, arašidy, mandle, čierny chlieb, maslo alebo slnečnicový olej (najviac 40 g denne).

Čo nemôžete jesť s diabetom: káva, alkoholické nápoje, čokoláda, cukrovinky, cukrovinky, džem, muffin, zmrzlina, korenené jedlá, údené mäso, slané jedlá, tuk, korenie, horčica, banány, hrozienka, hrozno.

Čo lepšie sa zdržať: melón, melón, ukladať šťavy. Okrem toho sa pokúste nepoužívať produkt, o ktorom viete málo alebo nič.

Podmienené produkty pre diabetes:

Med: najlepšie je používať med ráno, na prázdny žalúdok, nie viac ako 1-2 lyžice. lyžičky denne, s 1 pohárom vody.

Termíny: používajte iba s miernym (1 stupeň) formou diabetu, ale nie viac ako 100 g / deň.

Cukor: len so súhlasom lekára.

Viac informácií o výžive pri cukrovke nájdete v tomto článku: Diéta číslo 9 (tabuľka číslo 9): menu pre týždeň. Lekárska výživa.

Cvičenie s cukrovkou

V súčasnom "lenivom" čase, keď bol svet zachytený televíziou, internetom, usadzovaním sa a často vysoko platenou prácou, čoraz viac ľudí sa pohybuje čoraz viac ľudí. Bohužiaľ to nie je ten najlepší účinok na zdravie. Diabetes mellitus, hypertenzia, hemoroidy, srdcové zlyhanie, rozmazané videnie a choroby chrbtice sú len malou časťou ochorení, pri ktorých je sedavý životný štýl nepriamo a niekedy priamo vinný.

Keď osoba vedie aktívny životný štýl - chodí veľa, jazdí na bicykli, cvičí, hrá šport, metabolizmus zrýchľuje a krv "hrá". V tomto prípade všetky bunky dostávajú potrebnú výživu, orgány sú v dobrom stave, imunitný systém funguje dokonale a celé telo je menej náchylné na rôzne ochorenia.

To je dôvod, prečo mierny výkon cukrovky má priaznivý účinok. Keď cvičíte, svalové tkanivo zvyšuje oxidáciu glukózy z krvi a preto hladina cukru v krvi klesá. Samozrejme, to neznamená, že sa teraz dramaticky meníte na športové oblečenie a beh niekoľko kilometrov neznámeho smeru. Nevyhnutnú sadu cvičení predpíše lekár.

Lieky na diabetes

Zvážte niektoré skupiny liekov proti diabetes mellitus (hypoglykemické lieky):

Lieky, ktoré stimulujú pankreas na produkciu väčšieho množstva inzulínu: Sulfonylmočovina (Gliclazid, Glikvidon, Glipizid), Meglitinidy (Repaglinid, Nateglinid).

Tablety, ktoré robia bunky tela citlivejšie na inzulín:

- Biguanidy ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Kontraindikované u ľudí so zlyhaním srdca a obličiek.
- tiazolidíndióny (Avandia, pioglitazón). Zvýšte účinnosť inzulínového účinku (zlepšenie inzulínovej rezistencie) v tukových a svalových tkanivách.

Činidlá s inkretinovou aktivitou: inhibítory DPP-4 ("Vildagliptin", "sitagliptín"), agonisty receptora peptidu-1 podobné glukagónu (Liraglutide, "Exsenatid").

Prípravky blokujúce absorpciu glukózy v gastrointestinálnom trakte: inhibítor alfa-glukozidázy ("Acarbose").

Je možné vyliečiť cukrovku?

Pozitívna prognóza pri liečbe diabetu závisí vo veľkej miere od:

- typ cukrovky;
- čas detekcie choroby;
- presná diagnóza;
- prísne dodržiavanie lekárskych predpisov pre diabetikov.

Podľa moderných (oficiálnych) vedcov je v súčasnosti nemožné úplne zotaviť sa z cukrovky typu 1, ako aj rezistentných foriem diabetu 2. typu. Prinajmenšom takéto lieky ešte neboli vynájdené. S touto diagnózou je liečba zameraná na prevenciu výskytu komplikácií, ako aj na patologický účinok ochorenia na prácu iných orgánov. Koniec koncov, musíte pochopiť, že nebezpečenstvo cukrovky spočíva práve v komplikáciách. Pomocou inzulínových injekcií môžete len spomaliť patologické procesy v tele.

Liečba cukrovky typu 2 vo väčšine prípadov s pomocou nutričnej korekcie a miernej fyzickej námahy je pomerne úspešná. Avšak, keď sa človek vráti k starému spôsobu života, hyperglykémia netrvá dlho čakať.

Chcel by som tiež poznamenať, že existujú neoficiálne metódy na liečbu cukrovky, napríklad lekárske pôst. Takéto metódy často končí u diabetikov na resuscitáciu. Z toho musíme dospieť k záveru, že pred použitím rôznych ľudových prostriedkov a odporúčaní sa uistite, že sa poraďte so svojím lekárom.

Samozrejme, nemôžem sa zmieniť o ďalšom spôsobe liečenia cukrovky - modlitba, odvolanie sa na Boha. Tak v Písme svätom, ako aj v modernom svete, bolo po výzve Pánovi uzdraveno neuveriteľne veľké množstvo ľudí a v tomto prípade nezáleží na tom, za čo človek je chorý, pretože to nie je pre človeka možné, všetko pre Boha je možné.

Ľudová liečba diabetu

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov konzultujte so svojím lekárom!

Celer s citrónom. Odlúpnite 500 g koreňa zeleru a otočte ich spolu s 6 citrónmi v mlynčeku na mäso. Zmes sa varí v hrnci vo vodnom kúpeli 2 hodiny. Následne položte nástroj do chladničky. Zmes sa musí odobrať v 1 polievkovej lyžice. lyžička na 30 minút Pred raňajkami, 2 roky.

Citrón s petržlenom a cesnakom. 100 g citrónovej kôry zmiešanej s 300 g koreňového petržlenu (môžete položiť listy) a 300 g cesnaku. My všetko pretáčame cez mlynček na mäso. Výsledná zmes sa vloží do nádoby a umiestni sa na chladné tmavé miesto po dobu 2 týždňov. Prijaté prostriedky akceptovať 3 krát denne, 1 hodina. Lyžica 30 minút pred jedlom.

Linden strom Ak sa hladina cukru v krvi zvýšila, pite infúziu kvapôčkovú kvapku namiesto čaju niekoľko dní. Pri príprave nástroja položte 1 polievkovú lyžičku. lyžička kvetu na 1 šálku vriacej vody.

Môžete tiež variť a odvar z vápna. Na to urobte 2 šálky vápna, naplňte 3 litrami vody. Varujte tento výrobok počas 10 minút, ochlaďte, namnožte a nalejte do pohárov alebo fliaš. Uchovávajte v chladničke. Používajte limetkový čaj pol sklenice každý deň, keď chcete piť. Keď pijete túto časť, prestanete 3 týždne, po ktorom sa kurz môže zopakovať.

Alder, žihľava a quinoa. Zmiešajte polovicu pohára listov z jelša, 2 lyžice. lyžice listov quinoa a 1 polievková lyžica. lyžička kvetov žihľavy. Naplňte zmes 1 litrom vody, dobre pretrepte a vložte 5 dní na osvetlené miesto. Potom pridajte šupku sódy do infúzie a spotrebujte 1 čajovú lyžičku po dobu 30 minút. Pred jedlom, ráno a večer.

Pohanka. Brúsiť s mlynček na kávu 1 polievková lyžica. lyžička pohánky, potom ju pridajte do 1 šálky jogurtu. Infúzia cez noc a ráno piť 30 minút pred jedlom.

Citrón a vajcia. Stlačte 1 citrónovú šťavu a zmiešajte s ním 1 surové vajíčko. Tento výrobok pite 60 minút pred jedlom, po dobu 3 dní.

Walnut. Naplňte steny 40 gramami vlašských orechov s pohárom vriacej vody. Potom ich potiahnite vo vodnom kúpeli asi 60 minút. Chladné a napäté infúzie. Vezmite infúziu 1-2 hodiny. Lžíce 30 minút pred jedlom, 2 krát denne.

To tiež pomáha skvelý nástroj z listov orecha. Za týmto účelom nalejte 1 polievkovú lyžičku. lyžicu dobre vysušených a rozomletých listov 50 ml vriacej vody. Ďalej variť infúziu 15 minút na nízkej teplote, potom nechajte infúziu asi 40 minút. Bujón musí byť filtrovaný a užívaný 3-4 krát denne na pol pohára.

Hazel (kôra). Jemne nakrájajte a nalejte 400 ml čistej vody 1 polievková lyžica. lyžice lieskovej kôry. Nechajte médium nafúknuť cez noc, po ktorom vložíme infúziu do smaltovej panvice a zapáli. Výrobok pripravte asi 10 minút. Potom ochlaďte vývar, rozdeľte na rovnaké časti a pijte počas dňa. Uložte vývar do chladničky.

Aspen (kôra). Vložte niekoľko zasadených osí kôry do smaltovej hrnce, nalejte 3 litre vody. Uveďte výrobok do varu a odstráňte z tepla. Výsledný odvar by mal byť opitý namiesto čaju po dobu 2 týždňov, po ktorom by ste mali prestávku na 7 dní a opäť liečbu zopakovať. Medzi 2 a 3 kurzami sa preruší mesiac.

Bay list. Vložte 10 suchých bobkových listov do skloviny alebo do sklenenej misky a nalejte nad nimi 250 ml vriacej vody. Obal dobre uzavrite a nechajte médium stáť 2 hodiny. Výsledná infúzia cukrovky sa má užívať trikrát denne na pol pohára, 40 minút pred jedlom.

Ľanové semená. Rozemlejte na múku 2 lyžice. lyžice ľanového semena a naplňte ich 500 ml vriacej vody. Varte zmes v smaltovej nádobe asi 5 minút. Návštevnosť sa musí úplne opiť 1 krát v teplom stave, 30 minút pred jedlom.

Pri diabetických mylitových ranách použite lotion na báze inzulínu.

Prevencia diabetu

Aby sa zabránilo nástupu diabetu, odborníci odporúčajú dodržiavať profylaktické pravidlá:

- sledovať svoju hmotnosť - nedovoľte, aby sa objavili ďalšie kilo;
- viesť aktívny životný štýl;
- jesť správne - jesť zlomkovú a tiež sa snažiť vyhnúť konzumácii potravín bohatých na ľahko stráviteľné uhľohydráty, ale zamerať sa na potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
- na kontrolu arteriálnej hypertenzie (hypertenzie) a metabolizmu lipidov;
- nezostať z pohľadu neošetrených chorôb;
- Nekonzumujte alkoholické nápoje;
- pravidelne monitorovať hladinu cukru v krvi, a ak niečo, prijať preventívne opatrenia na zabránenie prechodu hyperglykémie na miernu a závažnú mieru.

Diabetes mellitus - príznaky, prvé príznaky, príčiny, liečba, výživa a komplikácie diabetu

Diabetes mellitus je skupina ochorení endokrinného systému, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku nedostatku alebo neprítomnosti inzulínu v tele (hormón), v dôsledku čoho sa hladina glukózy (cukru) v krvi (hyperglykémia) významne zvyšuje. Vykazuje pocit žíznenia, zvýšenie množstva vylúčeného moču, zvýšenie chuti do jedla, slabosť, závrat, pomalé hojenie rán, atď. Choroba je chronická, často s progresívnym priebehom.

Včasná diagnóza dáva pacientovi možnosť oddialiť nástup ťažkých komplikácií. Nie je však vždy možné rozpoznať prvé príznaky cukrovky. Dôvodom je nedostatok základných vedomostí o ochorení u ľudí a nízka miera postúpenia pacientov na lekársku starostlivosť.

Ďalej uvažujeme podrobne: aká je choroba, aké sú jej príznaky a komplikácie a či môže byť diabetu úplne vyliečená.

Čo je diabetes?

Diabetes mellitus je ochorenie endokrinného systému spôsobené absolútnou alebo relatívnou insuficienciou v tele inzulínu - hormónu pankreasu, čo vedie k hyperglykémii (pretrvávajúce zvýšenie krvnej glukózy).

Význam slova "cukrovka" z gréckeho jazyka - "vypršanie". Preto pojem "diabetes mellitus" znamená "strata cukru". V tomto prípade je zobrazený hlavný príznak choroby - odstránenie cukru z moču.

Vo svete cukrovky trpí približne 10% obyvateľstva, avšak ak zoberieme do úvahy skryté formy ochorenia, môže to byť 3-4 krát viac. Vyvíja sa kvôli chronickému nedostatku inzulínu a je sprevádzaný poruchami metabolizmu sacharidov, bielkovín a tukov.

Najmenej 25% ľudí s diabetom nevie o svojej chorobe. Pokojne chodia po svojom podnikaní, nevenujú pozornosť symptómom, ale v tomto čase diabetes postupne zničí ich telo.

Vysoká hladina cukru v krvi môže spôsobiť dysfunkciu takmer všetkých orgánov, dokonca smrteľného výsledku. Čím vyššia je hladina cukru v krvi, tým výraznejší je výsledok jeho účinku, ktorý je vyjadrený v:

  • obezita;
  • glykozylácia (sacharifikácia) buniek;
  • intoxikácia tela s poškodením nervového systému;
  • poškodenie krvných ciev;
  • vývoj sekundárnych ochorení postihujúcich mozog, srdce, pečeň, pľúca, orgány
  • GIT, svaly, pokožka, oči;
  • prejavy mdloby, kóma;
  • úmrtia.

príčiny

Príčiny cukrovky sú mnohé, založené na bežnom narušení fungovania endokrinného systému tela, založené buď na nedostatku inzulínu - hormóne produkovanom pankreasom, alebo na neschopnosti pečene a telesných tkanív spracovať a absorbovať glukózu.

Vzhľadom na nedostatok tohto hormónu v tele sa koncentrácia glukózy v krvi neustále zvyšuje, čo vedie k metabolickým poruchám, pretože inzulín má dôležitú funkciu na reguláciu spracovania glukózy vo všetkých bunkách a tkanivách tela.

Jedným z dôvodov je predispozícia, zdedený. Ak má človek diabetikov v rodine, má tiež určité riziko, aby získal túto chorobu, najmä ak vedie nesprávny životný štýl. Dôvody pre vznik diabetu, dokonca aj medzi tými, ktorí nemajú predispozíciu k nemu, môžu byť:

  • podvýživa a zneužívanie cukroviniek;
  • zdôrazňuje a rôzne psycho-emocionálne stresu; ťažké ochorenie;
  • narušenie pečene; zmena životného štýlu;
  • nadváha;
  • tvrdá práca atď.

Mnohí veria, že cukrovka sa vyskytuje v sladkých zuboch. To je z veľkej časti mýtus, ale je tu zrno pravdy, a to len preto, že prírastok nadváhy sa zdá byť nadváhou a neskôr aj obezita, ktorá môže byť tlakom na diabetes typu 2.

Rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby u detí, sú v niektorých bodoch podobné vyššie uvedeným faktorom, avšak existujú určité zvláštnosti. Vyberte hlavné z týchto faktorov:

  • mať dieťa s rodičmi s diabetes mellitus (v prítomnosti tejto choroby v jednej z nich alebo v oboch);
  • častý výskyt vírusových ochorení u dieťaťa;
  • prítomnosť určitých metabolických porúch (obezita, hypotyreóza atď.);
  • hmotnosť dieťaťa pri narodení od 4,5 kg alebo viac;
  • znížená imunita.

Dôležité: čím je staršia osoba, tým vyššia je pravdepodobnosť výskytu príslušnej choroby. Podľa štatistík sa každých desať rokov šance na rozvoj diabetes zdvojnásobia.

Vzhľadom na to, že diabetes má veľa rôznych etiológií, znakov, komplikácií a samozrejme druh liečby, špecialisti vytvorili pomerne objemný vzorec na klasifikáciu tejto choroby. Zvážte typy, typy a stupne cukrovky.

Diabetes 1. typu

Diabetes typu 1, ktorý je spojený s absolútnou deficienciou hormónu inzulínu, sa zvyčajne objavuje akútne, náhle, rýchlo sa mení na stav ketoacidózy, čo môže viesť k ketoacidotíkovej kóme. Najčastejšie sa prejavuje u mladých ľudí: spravidla väčšina týchto pacientov nemá tridsať rokov. Približne 10-15% z celkového počtu ľudí s cukrovkou trpí touto formou ochorenia.

Je takmer nemožné úplne vyliečiť diabetes prvého typu, aj keď existujú prípady obnovenia funkcií pankreasu, ale je to možné len v špeciálnych podmienkach a prírodných surových potravinách.

Na udržanie tela je potrebná injekčná striekačka na injekciu inzulínu. Pretože inzulín je zničený v gastrointestinálnom trakte, príjem inzulínu vo forme tabliet nie je možný. Inzulín sa podáva s príjmom potravy.

Diabetes typu 2

Druhý typ, skôr nazývaný inzulín-nezávislý, ale táto definícia nie je presná, pretože s postupom tohto typu môže byť potrebná inzulínová substitučná liečba. Pri tomto type choroby hladina inzulínu na začiatku zostáva normálna alebo dokonca prekračuje normu.

Avšak bunky tela, hlavne adipocyty (tukové bunky), sú necitlivé na ne, čo vedie k zvýšeniu hladín glukózy v krvi.

stupňa

Táto diferenciácia pomáha rýchlo pochopiť, čo sa deje s pacientom v rôznych štádiách ochorenia:

  1. 1 stupeň (jednoduché). Diabetes mellitus stupňa 1 je v počiatočnom štádiu, to znamená, že hladina glukózy neprekračuje viac ako 6,0 mol / liter. Pacientka úplne chýba akékoľvek komplikácie diabetu, je kompenzovaný stravou a špeciálnymi liekmi.
  2. 2 stupeň (priemer). Diabetes stupeň 2 je nebezpečnejší a závažnejší, pretože hladiny glukózy začínajú prekračovať bežné množstvo. Taktiež je prerušené normálne fungovanie orgánov, presnejšie: obličky, oči, srdce, krv a nervové tkanivá. Tiež hladina cukru v krvi dosahuje viac ako 7,0 mol / l.
  3. 3 stupeň (ťažké). Ochorenie je v akútnejšom štádiu, takže bude ťažké ho vyliečiť pomocou zdravotníckych prípravkov a inzulínu. Cukor a glukóza presahujú 10-14 mol / liter, čo znamená, že cirkulácia krvi sa môže zhoršiť a krvné krúžky sa môžu zraziť, čo spôsobuje krv a srdcové choroby.
  4. 4 stupeň. Najzávažnejšie priebeh diabetes mellitus, sa vyznačuje vysokou úrovňou glukózy - 25 mmol / l, a glukóza v moči sa uvoľní, a proteín, podmienka nie je upravená žiadnym liečivom. S týmto stupňom ochorenia, ktorý sa uvažuje, sú zlyhanie obličiek, gangréna dolných končatín, diagnostikované diabetické vredy.

Prvé príznaky cukrovky

Prvé príznaky cukrovky sú zvyčajne spojené so zvýšenou hladinou cukru v krvi. Zvyčajne tento indikátor v kapilárnej krvi na prázdny žalúdok nepresahuje hodnotu 5,5 mM / l a počas dňa je 7,8 mM / l. Ak sa priemerná denná hladina cukru zvýši na viac ako 9-13 mM / l, potom pacient môže mať prvé sťažnosti.

Podľa niektorých znakov je ľahké rozpoznať diabetes mellitus v počiatočnom štádiu. Mierna zmena v stave, ktorú môže každý človek spozorovať, často indikuje vývoj prvého alebo druhého typu tejto choroby.

Známky, ktoré je potrebné venovať pozornosť:

  • Nadmerné a časté močenie (približne každú hodinu)
  • Svrbenie pokožky a pohlavných orgánov.
  • Intenzívny smäd alebo zvýšená potreba piť veľa tekutín.
  • Sucho v ústach.
  • Zlé hojenie rán.
  • Po prvé, veľa hmotnosti, v následnom znížení v dôsledku porušenia absorpcie potravín, najmä sacharidov.

V prípade odhalenia príznakov cukrovky doktor vylučuje iné ochorenia s podobnými ťažkosťami (non-cukor, nefrogén, hyperparatyroidizmus a iné). Ďalšie vyšetrenie sa vykonáva na určenie príčiny cukrovky a jej typu. V niektorých typických prípadoch nie je táto úloha ťažká a niekedy je potrebné ďalšie preskúmanie.

Symptómy cukrovky

Závažnosť symptómov závisí výlučne od nasledujúcich parametrov: úroveň poklesu sekrécie inzulínu, trvanie ochorenia, individuálne charakteristiky pacienta.

Existuje súbor príznakov charakteristických pre oba typy cukrovky. Závažnosť symptómov závisí od stupňa zníženia sekrécie inzulínu, trvania ochorenia a jednotlivých charakteristík pacienta:

  • Neustále smäd a časté močenie. Čím viac pacientka pije, tým viac si želá;
  • Pri zvýšenej chuti do jedla sa rýchlo stráca váha;
  • Pred očami sa objaví "biely závoj", pretože je narušené dodávanie krvi do sietnice;
  • Poruchy sexuálnej aktivity a zníženie účinnosti sú častými známkami prítomnosti cukrovky;
  • Časté prechladnutie (ARVI, ARD) sa vyskytuje u pacientov v dôsledku zníženia funkcií imunitného systému. V tomto kontexte dochádza k pomalému hojeniu rán, závratom a ťažkostiam v nohách;
  • Konštantné kŕče svalov lýtka sú výsledkom nedostatku energie, keď svalový systém funguje.
  • pocit sucha v ústach;
  • konštantná nepotvrditeľná smäd;
  • prudké zníženie telesnej hmotnosti s normálnou chuťou do jedla;
  • zvýšenie močenia za deň;
  • nepríjemný dych acetónu;
  • podráždenosť, celková nevoľnosť, únava;
  • rozmazané videnie;
  • pocit ťažkosti v dolných končatinách;
  • kŕče;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • znížená teplota;
  • závraty.
  • únava, rozmazané videnie, problémy s pamäťou;
  • problémová koža: svrbenie, časté huby, rany a akékoľvek poškodenie sa nehojí dobre;
  • smäd - až 3-5 litrov tekutiny denne;
  • človek často začína písať v noci;
  • vredy na nohách a nohách, necitlivosť alebo brnenie v nohách, bolesť pri chôdzi;
  • u žien drozd, ktorý je ťažké liečiť;
  • v neskorších štádiách ochorenia - chudnutie bez diéty;
  • diabetes sa vyskytuje bez príznakov - u 50% pacientov;
  • strata zraku, ochorenie obličiek, náhly infarkt, mŕtvica.

Ako sa diabetes u žien?

  • Ostrou strata hmotnosti je znamenie, ktoré by malo byť upozornené, ak strava nie je pozorovaná, zachová sa predchádzajúca chuť do jedla. Strata hmotnosti sa vyskytuje v dôsledku nedostatku inzulínu, ktorý je potrebný na dodávanie glukózy do tukových buniek.
  • Smäd. Diabetická ketoacidóza spôsobuje nekontrolovateľný smäd. Avšak aj keď pijete veľké množstvo tekutiny, zostáva sucho v ústach.
  • Únava. Pocit fyzického vyčerpania, ktorý v niektorých prípadoch nemá zjavný dôvod.
  • Zvýšená chuť do jedla (polyfágia). Špeciálne správanie, pri ktorom nenastáva saturácia tela ani po tom, čo sa jedlo o dostatočnom množstve potravy. Polyfágia je hlavným symptómom zhoršeného metabolizmu glukózy u diabetes mellitus.
  • Porušenie metabolických procesov v tele žien vedie k porušeniu mikroflóry tela. Prvými známkami vývoja metabolických porúch sú vaginálne infekcie, ktoré prakticky nie sú vyliečené.
  • Nehojacie rany, premenené na vredy - charakteristické prvé príznaky cukrovky u dievčat a žien
  • Osteoporóza - sprevádza inzulín-dependentný diabetes mellitus, pretože nedostatok tohto hormónu priamo ovplyvňuje tvorbu kostného tkaniva.

Známky cukrovky u mužov

Hlavné príznaky vývoja cukrovky u mužov sú nasledovné:

  • výskyt všeobecnej slabosti a výrazného zníženia výkonnosti;
  • výskyt svrbenia na koži, najmä pokiaľ ide o kožu v genitálnej oblasti;
  • sexuálne poruchy, progresia zápalových procesov a rozvoj impotencie;
  • vznik pocitov smädu, sucho v ústach a neustály pocit hladu;
  • výskyt vredov na koži, ktoré sa dlho nezdravujú;
  • časté močenie;
  • zubný kaz a plešatosť.

komplikácie

Samotný diabetes nepredstavuje hrozbu pre ľudský život. Jeho komplikácie a dôsledky sú nebezpečné. Nie je možné spomenúť niektoré z nich, ktoré sa často vyskytujú, alebo bezprostredne ohrozujú život pacienta.

Najprv treba poznamenať najakútnejšie formy komplikácií. Pre život každého diabetika predstavujú takéto komplikácie najväčšie nebezpečenstvo, pretože môžu viesť k smrti.

Akútne komplikácie naznačujú:

  • ketoacidosis;
  • hyperosmolárna kóma;
  • hypoglykémia;
  • mliečna kyselina kóma.

Akútne komplikácie počas diabetes mellitus sú rovnaké u detí i dospelých.

Chronické komplikácie zahŕňajú nasledovné:

  • encefalopatia v diabetickej forme;
  • kožné lézie vo forme folikulov a štrukturálne zmeny priamo v epiderme;
  • diabetický syndróm nohy alebo rúk;
  • nefropatia;
  • retinopatia.

Prevencia komplikácií

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • kontrola hmotnosti - ak pacient cíti, že získava ďalšie kilo, potom musíte kontaktovať odborníka na výživu a získať radu pri zostavovaní racionálneho menu;
  • neustále cvičenie - o tom, ako by mali byť intenzívne, povedzte ošetrujúcemu lekárovi;
  • neustále monitorovanie hladín krvného tlaku.

Prevencia komplikácií pri diabete mellitus je možná s pokračujúcou liečbou a dôsledným sledovaním hladín glukózy v krvi.

diagnostika

Cukrovka sa prejavuje postupne u ľudí, preto lekári rozlišujú tri obdobia svojho vývoja.

  1. Ľudia, ktorí sú náchylní na túto chorobu v dôsledku prítomnosti niektorých rizikových faktorov, sa prejavujú takzvaným obdobím pre-diabetes.
  2. Ak sa glukóza už absorbuje s porušeniami, ale príznaky ochorenia sa ešte nevyskytujú, potom je pacientovi diagnostikovaná doba latentného diabetu.
  3. Tretia doba je priamy vývoj ochorenia.

Ak dôjde k podozreniu na diabetes, táto diagnóza musí byť nevyhnutne buď potvrdená, alebo vyvrátená. Na tento účel existuje množstvo laboratórnych a inštrumentálnych metód. Patria medzi ne:

  • Stanovenie hladín glukózy v krvi. Normálna hodnota je 3,3-5,5 mmol / l.
  • Úroveň glukózy v moči. Za normálnych okolností nie je určený cukor v moči.
  • Krvný test na glykovaný hemoglobín. Norma - 4-6%.
  • IRI (imunoreaktívny inzulín). Normálna hodnota je 86-180 nmol / l. Pri cukrovke typu 1 sa znižuje, s diabetom typu II je normálny alebo zvýšený.
  • Analýza moču - na diagnostiku poškodenia obličiek.
  • Kožná kapilaroskopia, Dopplerov ultrazvuk - na diagnostiku poškodenia ciev.
  • Kontrola oka dňa - na diagnostiku lézií sietnice.

Krvný cukor

Aké ukazovatele cukru sa považujú za normu?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je normou hladiny cukru v krvi bez ohľadu na váš vek.
  • 5,5 - 6 mmol / l je prediabetes, zhoršená glukózová tolerancia.
  • 6. 5 mmol / l a vyššie je diabetes.

Na potvrdenie diagnózy diabetes mellitus sa vyžaduje opakované meranie obsahu cukru v krvnej plazme v rôznych časových intervaloch dňa. Merania sa najlepšie vykonávajú v lekárskej laboratóriu a nedôverujú zariadeniam s vlastným monitorovaním, pretože majú značnú neistotu merania.

Dávajte pozor: na to, aby sa zabránilo falošne pozitívnym výsledkom, je potrebné nielen merať hladinu cukru v krvi, ale aj vykonať test glukózovej tolerancie (vzorka krvi s obsahom cukru).

Normy sú uvedené v tabuľke (hodnota merania - mmol / l):

  • norma
  • menej ako 7,8
  • menej ako 7,8
  • prediabetes
  • z 5,6 do 6,1
  • od 6 do 7,1
  • 7,8-11,1
  • 7,8-11,1
  • diabetes mellitus
  • viac ako 6,1
  • viac ako 7
  • nad 11,1
  • nad 11,1

Všetci pacienti s diabetom musia konzultovať s týmito odborníkmi:

  • endokrinológ;
  • Kardiológ;
  • Neurológ;
  • oftalmológ;
  • Chirurg (cievny alebo špeciálny lekár - pediatr);

Ako liečiť cukrovku u dospelých?

Lekári predpisujú komplexnú liečbu diabetes mellitus, aby poskytli podporu pre normálnu hladinu glukózy v krvi. V tomto prípade je dôležité zvážiť, aby sa nepovoľovala ani hyperglykémia, teda zvýšenie hladiny cukru ani hypoglykémia, teda jej pokles.

Pred začatím liečby je potrebné vykonať presnú diagnostiku tela, pretože závisí od tejto pozitívnej prognózy obnovy.

Cukrovka je zameraná na:

  • zníženie hladiny cukru v krvi;
  • normalizácia metabolizmu;
  • zabránenie vzniku cukrovky.

Liečba inzulínu

Inzulínové prípravky na liečbu diabetes mellitus sú rozdelené do 4 kategórií podľa trvania účinku:

  • Ultra krátky účinok (nástup účinku - po 15 minútach trvanie účinku - 3-4 hodiny): inzulín LizPro, inzulín aspart.
  • Rýchle pôsobenie (začiatok činnosti - po 30 minútach - 1 hod., Trvanie akcie je 6-8 hodín).
  • Priemerná dĺžka trvania účinku (nástup účinku - po 1-2,5 hodinách, trvanie účinku je 14-20 hodín).
  • Dlhodobý účinok (nástup účinku - po 4 hodinách, trvanie účinku až 28 hodín).

Režimy podávania inzulínu sú striktne individuálne a sú vybrané pre každého pacienta diabetologom alebo endokrinolónom.

Kľúčom k účinnej liečbe cukrovky je starostlivá kontrola hladín cukru v krvi. Nie je však možné vykonať laboratórne testy niekoľkokrát denne. Prenosné glukomery na meranie hladiny glukózy prídu na záchranu, sú kompaktné, ľahko sa s tebou podávajú a v prípade potreby kontrolujú hladiny glukózy.

Umožňuje skontrolovať rozhranie v ruštine, značky pred a po jedle. Zariadenia sa veľmi jednoducho používajú, pričom sa líšia presnosťou merania. S prenosným glukometrom môže byť diabetu kontrolovaná.

diéta

Diéta v liečbe cukrovky (tabuľka č. 9) je zameraná na normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov a prevenciu porúch metabolizmu tukov.

Základné princípy diétnej terapie zahŕňajú:

  • prísne individuálny výber denných kalórií, úplné vylúčenie ľahko stráviteľných sacharidov;
  • prísne vypočítaný obsah fyziologických množstiev tukov, bielkovín, vitamínov a sacharidov;
  • čiastočná výživa s rovnomerne rozloženými sacharidmi a kalóriami.

V strave, ktorý sa používa pri diabete mellitus, pomer karbohydrátov, tukov a bielkovín by mal byť čo najbližší fyziologickému:

  • 50 - 60% z celkového počtu kalórií by malo spadať na sacharidy,
  • 25 - 30% pre tuky,
  • 15 - 20% pre bielkoviny.

Aj strava by mala obsahovať najmenej jeden kilogram telesnej hmotnosti aspoň 4 - 4,5 gramov sacharidov, 1 - 1,5 gramu bielkovín a 0,75 až 1,5 gramu tuku v dennej dávke.

Diéta v liečbe cukrovky (tabuľka č. 9) je zameraná na normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov a prevenciu porúch metabolizmu tukov.

Fyzická aktivita

Pravidelné cvičenie pomôže znížiť hladinu cukru v krvi. Okrem toho cvičenie pomôže schudnúť.

Nie je potrebné robiť denné jogy alebo ísť do telocvične, stačí najmenej 30 minút 3 krát týždenne urobiť mierne cvičenie. Denné pešie prechádzky budú veľmi užitočné. Dokonca aj keď pracujete na svojom osobnom sprisahaní niekoľko dní v týždni, bude to mať pozitívny vplyv na vaše pohodlie.

Ľudové opravné prostriedky

Pred použitím tradičných metód pre diabetes mellitus je možné až po konzultácii s endokrinológiou existujú kontraindikácie.

  1. Citrón a vajcia. Stlačte 1 citrónovú šťavu a zmiešajte s ním 1 surové vajíčko. Tento výrobok pite 60 minút pred jedlom, po dobu 3 dní.
  2. Bobová šťava Účinne znižuje hladinu cukrovej šťavy z nakrájaného koreňa lopúcha vykopaného v máji. Užíva sa trikrát denne, 15 ml, zriedením tohto množstva 250 ml studenej prevarenej vody.
  3. V prípade diabetes mellitus by mali byť deliace steny zrelých vlašských orechov (40 g) pečené v 0,5 l vriacej vody pri nízkej teplote po dobu 1 hodiny; užite 3x denne, 15 ml.
  4. Semená plátky (15 g) sa vlejú do misky zubnej skloviny so sklenenou vodou, ktorá sa vaje po dobu 5 minút. Chladený vývar sa prefiltruje a 1 lyžičku 3 krát denne.
  5. Pečená cibuľa. Normalizujte cukor, najmä v počiatočnej fáze ochorenia, pomocou dennej spotreby pečenej cibule ráno na prázdny žalúdok. Výsledok možno vysledovať po 1 až 1,5 mesiaci.
  6. Proso proti infekcii. Proti infekcii a na prevenciu cukrovky, môžete použiť nasledujúci recept: Vezmite 1 hrsť prosa, umyte, naliať 1 liter vriacej vody, trvať na noc a piť počas dňa. Opakujte postup po dobu 3 dní.
  7. Lilac púčiky. Infúzia lila púčiky pomáha normalizovať hladiny glukózy v krvi. Koncom apríla sa obličky zbierajú v štádiu napučiavania, sušia sa, skladujú sa v sklenenej nádobe alebo papierovej taške a používajú sa po celý rok. Infúzia dennej dávky: 2 polievkové lyžice. lyžice suchých surovín naliať 0,4 l vriacej vody, trvať 5-6 hodín, filter, rozdeliť výslednú kvapalinu 4 krát a piť pred jedlom.
  8. Pomáha znížiť hladinu cukru v krvi a bobkový list. Je potrebné odobrať 8 kusov bobkového listu a naliať ho 250 g "vriacej vody", infúzia by mala byť infúziou v termosku asi jeden deň. Vezmite infúziu v teple, zakaždým, keď potrebujete odtiahnuť infúziu z termosky. Vezmite dvadsať minút pred jedlom na 1/4 šálky.

Životný štýl osoby s cukrovkou

Základné pravidlá, ktoré musí dodržiavať osoba s diabetom:

  • Jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Jedná sa o ovos, strukoviny, zeleninu a ovocie.
  • Znížte príjem cholesterolu.
  • Namiesto cukru použite sladidlo.
  • Vezmite si potravu často, ale v malom množstve. Telo pacienta sa lepšie vyrovná s malou dávkou potravy, pretože vyžaduje menej inzulínu.
  • Sledujte nohy niekoľkokrát denne, aby nedošlo k ich poškodeniu, umyte denne mydlom a osušte ich.
  • Ak máte nadváhu, potom je úbytok hmotnosti prvou úlohou pri liečbe cukrovky.
  • Nezabudnite sledovať zuby, aby ste sa vyhli infekcii.
  • Vyhnite sa stresu.
  • Neustále robte krvný test.
  • Nekupujte voľnopredajné lieky

výhľad

Pacienti s diagnostikovaným diabetom sa uvádzajú na účet endokrinológov. Pri organizovaní správneho spôsobu života, výživy, liečby sa pacient môže dlho cítiť uspokojivý. Zhoršujú prognózu cukrovky a skracujú očakávanú dĺžku života u pacientov s akútnymi a chronicky sa vyvíjajúcimi komplikáciami.

prevencia

Aby ste zabránili rozvoju cukrovky, musíte dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

  • zdravé stravovanie: kontrola stravy, diéta - vyhýbanie sa cukru a mastným potravinám znižuje riziko cukrovky o 10-15%;
  • fyzická námaha: normalizuje tlak, odolnosť a znižuje hmotnosť;
  • kontrola cukru;
  • vylúčenie stresu.

Ak máte nejaké charakteristické príznaky cukrovky, určite prejdite na recepciu endokrinológovi, pretože liečba v počiatočných štádiách je najúčinnejšia. Starajte sa o seba a svoje zdravie!