Hlavná vec týkajúca sa srdcovej sklerózy srdca: podstaty ochorenia, typov, diagnózy a liečby

• Dôvody

Z tohto článku sa dozviete, aké zmeny v srdci spôsobujú kardiostikrózu, prečo sa vyskytuje, koľko symptómov narušuje stav pacientov. Existuje nejaká špeciálna liečba tejto patológie?

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Kardioskleróza je ochorenie, pri ktorom sú normálne svalové bunky srdca nahradené nedostatočným tkanivom jazvy - dochádza k zjazveniu myokardu. Znamená to stratu štruktúry (zväčšenie veľkosti, expanzia), arytmie (arytmie) a zníženie funkčnosti (slabosť, srdcové zlyhanie). Tvorí sa

Kardioskleróza nie vždy spôsobuje sťažnosti a symptómy. Ak sú zjazvenie srdca mierne rozvinuté (vo forme malých ohniskov), pacienti nevykazujú žiadne charakteristické sťažnosti. Výrazný sklerotický proces prudko narušuje celkový stav osoby vo forme bolesti v oblasti srdca, život ohrozujúcej arytmie, ťažkej dýchavičnosti, edému, úplnej neschopnosti vydržať fyzickú námahu.

Príznaky sú hlavne determinované hlavným ochorením, ktoré viedlo k vzniku kardiálnej sklerózy a stupňom srdcového zlyhania. Koniec koncov, nemôže to byť nezávislá (primárna) patológia.

Zmeny srdcovej sklerózy myokardu sú nezvratné, takže sa nedajú vyliečiť. Moderné metódy liečby podporujú myokard a eliminujú príznaky srdcového zlyhania, ktoré podliehajú celoživotnému dodržiavaniu odporúčaní odborníkov. Na liečbu ochorenia by mal kardiológ a ak je to potrebné, kardiológ.

Podstata patológie: prečo je táto choroba sekundárna

Pojem sekundárnej choroby znamená, že nemôže byť nezávislým patologickým stavom, ale vždy vzniká na pozadí inej patológie. Táto funkcia je charakteristická pre kardiokrózu. Nikdy sa neobjaví v osobe, ktorá nemá sťažnosti ani choroby srdca.

V jeho jadre je srdcová skleróza náhradou poškodeného normálneho srdcového tkaniva s neštruktúrou jizvy tkaniva jaziev. A hoci jazvu nemožno nazvať patologickou tkanivou, všetko, čo môže urobiť, je vykonať skeletálnu funkciu namiesto zničených srdcových buniek. Ale nemôže prevziať svoju funkciu.

To všetko znamená, že kardioskleróza je prirodzený proces tvorby jaziev v mieste zničených srdcových buniek, ktorý má adaptačný charakter. Ak sa tkanivo jazvy stane príliš veľa, rozšíri sa na dôležité štruktúry myokardu alebo vodivého systému, naruší normálnu prácu a spôsobí príznaky zníženia kontraktilnej aktivity srdca.

Druhy kardiálnej sklerózy

V závislosti od toho, ako silne a široko sa rozširuje, je cicavčí proces v srdci klasifikovaný do typov. Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb existujú len dve: difúzne a ohniskové.

Vlastnosti difúzneho procesu

Ak sa degenerácia cicavca rozšíri cez väčšinu jedného oddelenia alebo celý myokard, bez jasných hraníc, nazýva sa difúzna kardioskleróza. Takáto zmena na začiatku má retikulárnu štruktúru - vytvára bunky z jazvového spojivového tkaniva, medzi ktorými sú umiestnené svalové bunky. Vykonávajú kontraktilné pohyby. Pri prebiehajúcom kardiostikróze dochádza v dôsledku zničenia svalov k zvýšeniu plochy tkaniva bez štruktúry, ale nemala by dôjsť k úplnej výmene postihnutej oblasti myokardu.

Funkcia fokálneho procesu

Ak je kardiová skleróza obmedzená na malú oblasť s jasnými hranicami, nazýva sa jej ohnisková vzdialenosť. Zrozumiteľnejšou charakteristikou je jazva na srdci. Rovnako ako jazva z incízií na koži, je reprezentovaná výlučne spojivovým tkanivom a neobsahuje svalové bunky. Takéto miesto je úplne bez kontrakčnej schopnosti a slúži len ako spojovací komponent medzi zdravými svalovými bunkami.

Keď sa patológia stane nebezpečnou

U 40-45% sklerózy srdca nespôsobujú žiadne špecifické príznaky, ktoré by hovoria o jej prítomnosti a neohrozujú pacientov ničím.

Nebezpečenstvo vzniká v takýchto prípadoch:

1. Keď difúzny proces šíri cez širokú oblasť srdca a zriedenie steny myokardu:

• pokles kontraktility myokardu - srdcové zlyhanie;
• napínanie stien a dutín - výrazné zvýšenie veľkosti srdca.

1. Slabá jazva po celej hrúbke myokardu s ohniskovou kardiosklerózou predstavuje riziko vzniku aneuryzmy srdca (sacciformový výčnelok).
2. Hrubá, hrubá alebo jazva, ovplyvňujúca centrálne dráhy nervových impulzov pre srdce - riziko porúch vedenia (blokády) a rytmu (arytmia: extrasystólia, paroxysmálna, fibrilácia).

Hlavné príčiny

Kikatrizácii myokardu musí nevyhnutne predchádzať zničenie. V úlohe príčin, ktoré môžu vyvolať smrť kardiomyocytov (srdcové bunky), môžu byť:

• Ateroskleróza srdcových ciev. Vedie k trvalému narušeniu krvného obehu v myokarde, čo časom spôsobuje jeho dystrofiu - strata štruktúry a deštrukcie, vyvíjajúca sa do jazvového procesu.
• Ischemická choroba Priamo súvisí s aterosklerózou, ale postihuje centrálne cievy - koronárne artérie. Spôsobuje výraznejšiu a bežnejšiu kardiálnej sklerózu v porovnaní s aterosklerotikami.
• Infarkt myokardu - nekróza srdcového svalu. Namiesto zničených buniek sa vytvorí obmedzená jazva.
• Myokarditída je zápalový proces v srdci. V miestach zápalu myokardu vzniká spojivové tkanivo.
• Kardiomyopatia a srdcová dystrofia - zmeny v srdci inej povahy: hypertrofia (zhrubnutie), obmedzujúci proces (kompresia), dilatácia (expanzia) narúša výživu a spôsobí deštrukciu kardiomyocytov s následnou sklerózou.
• Závažná hypertenzia a cukrovka. V prvom prípade srdce zažíva konštantné preťaženie so zvýšeným tlakom, v druhom prípade hladovanie kyslíkom v dôsledku poškodenia najmenších ciev. Celkovým výsledkom týchto stavov je dystrofia, deštrukcia, stuhnutie.

V tabuľke sú uvedené kauzálne vzťahy medzi mechanizmami výskytu kardiálnej sklerózy, jej bezprostrednými príčinami a typmi.

Kardiálna skleróza: čo to je, popis, symptómy, liečba taktiky

Čo to je - kardiálna skleróza a ako sa to prejavuje? Ide o chronickú chorobu srdca, v ktorej sa v srdcovom svale rozširuje pojivové tkanivo. Zvyčajne to sprevádza zníženie počtu zdravých svalových buniek.

Kardiálna skleróza sa zriedkavo vyskytuje ako nezávislé ochorenie a najčastejšie sa rozvíja v dôsledku iných patologických stavov tela.

O srdcových ochoreniach

Pri kardioskleróze sú normálne bunky srdcového svalu (kardiomyocyty) zničené a na ich mieste sa tvoria spojivové tkanivá. Vlákna tohto tkaniva nemajú schopnosť vykonávať rovnaké funkcie ako kardiomyocyty. Neuzatvárajú sa, v dôsledku čoho srdcový sval čiastočne stráca svoju účinnosť.

Hlavným faktorom pôvodu tejto patológie je chronická patológia kardiovaskulárneho systému, v dôsledku čoho kardiomyocyty strácajú svoju ochranu a začínajú rozkladať.

Príčiny a rizikové faktory

Kardioskleróza je dosť bežná choroba, ktorá postihuje ľudí všetkých vekových kategórií. Dôvody, prečo sa začnú objavovať patologické procesy v tkanivách srdcového svalu, sa môžu meniť v závislosti od veku.

Deti často trpia touto chorobou v dôsledku dystrofických alebo zápalových procesov vyskytujúcich sa v myokardu. U dospelých sa patológia často formuje pod vplyvom zhoršeného metabolizmu. Príčiny vývoja ochorenia sa líšia v závislosti od jeho typu.

Hlavnými faktormi prispievajúcimi k rozvoju kardiálnej sklerózy sú:

Zvýšený krvný tlak. V hypertenznej krvi sa pohybuje oveľa rýchlejšie cez cievy. V dôsledku toho sa niekedy objavuje turbulencia v krvnom obehu, čo prispieva k akumulácii cholesterolu, zúženiu koronárnych ciev a zníženiu prístupu živín k tkanivám srdcového svalu.

Prerušenie metabolizmu tukov. Úroveň cholesterolu v tele sa môže zvýšiť v dôsledku metabolických porúch.

Fajčenia. Pod vplyvom nikotínu sa v srdcovom svale vyskytujú kŕče, ktoré stručne zhoršujú prívod krvi. Časté fajčenie tiež prispieva k akumulácii cholesterolu a zúženiu koronárnych ciev.

Dedičnosť. Kardiálna skleróza môže byť vrodeným ochorením, v ktorom sa dieťa narodilo s patologicky zúženými srdcovými cievami.

Nadváhou. Ak je človek obézny, jeho srdcový sval je vystavený zvýšenému stresu. S cieľom zabezpečiť normálny krvný obeh musí srdcový sval pracovať intenzívnejšie, čo zvyšuje jeho opotrebenie a môže spôsobiť poškodenie bunkových funkcií myokardu.

Nervové preťaženie. Neustále stresujúce situácie spôsobujú zvýšenú aktivitu nadobličiek. Začnú produkovať hormóny v zdokonalenom režime, ktoré znižujú vaskulárny tonus a narúšajú metabolizmus.

Expozícia žiarením. Počas ožarovania môže byť molekulárna štruktúra buniek myokardu rozrušená, v dôsledku čoho sa začnú kolapsovať a nahradia sa spojivovým tkanivom.

Kardiálna skleróza sa môže tiež stať komplikáciou iných ochorení:

• Sarkoidóza. Toto ochorenie spôsobuje patologické procesy v myokarde, ktoré vedú k vzniku zápalových novotvarov. V procese liečby sa novotvary úspešne eliminujú, ale na ich mieste vzniká spojivové tkanivo, ktoré spôsobuje patológiu.
• Hemochromatóza. Ochorenie sa vyznačuje akumuláciou železa v stenách srdca. Keď hladina železa presahuje prípustné limity, dochádza k zápalu, sprevádzaný rastom spojivového tkaniva.
• Sklerodermie. Choroba, pri ktorej začne v tkanive rýchlo rásť pojivové tkanivo. Tieto procesy môžu tiež ovplyvniť srdcový sval, čo vedie k vzniku kardiálnej sklerózy.

klasifikácia

Typy v závislosti od miesta a intenzity proliferácie spojivového tkaniva:

1. Ohnisková kardiálna skleróza. Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom oddelených cicavčích útvarov v srdcových tkanivách. Najčastejšie sa ohnisko objaví po infarkte myokardu alebo infarktu myokardu.
2. Difúzna kardiálna skleróza. Pri tejto forme ochorenia sa spojité tkanivo vytvára rovnomerne po celej ploche myokardu. Zvyčajne sa vyskytuje ako komplikácia chronickej ischémie alebo po toxických alebo infekčných léziách srdca.

V závislosti od príčiny kardiálnej sklerózy sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

1. Aterosklerotický. Vzniká v dôsledku chorôb, ktoré spôsobujú hypoxiu buniek srdcového svalu - najčastejšie v dôsledku chronickej ischémie srdca.
2. Po infarkte. V dôsledku srdcového záchvatu dochádza k rozsiahlej smrti kardiomyocytov, na mieste, kde dochádza k spojivovému tkanivu.
3. Myocarditic. Vznikajú v dôsledku zápalových procesov v tkanivách hlavného orgánu.

V zriedkavých prípadoch môže byť kardiálna skleróza vrodená. Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť v dôsledku iných vrodených abnormalít srdca - napríklad subendokardiálnej fibroelastózy alebo kolagenózy.

Nebezpečenstvo a komplikácie

Kardiokróza je pomerne nebezpečné ochorenie, ktoré môže spôsobiť komplikácie, ako je akútne alebo chronické srdcové zlyhanie. Akútna nedostatočnosť môže nastať v dôsledku zablokovania srdcových ciev s embolusom alebo trombom. Takéto javy často vedú k prasknutiu tepny a smrti pacienta.

Chronické zlyhanie je vytvorené na pozadí postupného zúženia tepien v dôsledku aterosklerotických procesov. Takáto kardioskleróza môže viesť k srdcovej hypoxii, ochoreniu koronárnych artérií, atrofii alebo degenerácii srdcového tkaniva.

príznaky

V počiatočných štádiách kardiálnej sklerózy sa takmer necíti. Symptómy ochorenia sa začínajú objavovať, keď sa aktívne postupujú patologické procesy. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• dýchavičnosť - v počiatočnom štádiu sa objaví po cvičení av budúcnosti sa môže vyskytnúť dýchavičnosť aj počas spánku alebo odpočinku;
• srdcové palpitácie;
• srdcový šelest, arytmia;
• zvýšenie krvného tlaku;
• stála slabosť, znížený výkon;
• kašeľ, ktorých záchvaty sa vyskytujú hlavne v noci;
• bolesť v hrudníku;
• opuch končatín a brucha;
• blednutie kože, studené končatiny;
• nevoľnosť, závraty, mdloby;
• zvýšené potenie.

Ak sa vyskytnú srdcové arytmie a srdcové zlyhanie, ochorenie sa rýchlo rozvíja. Symptómy sa súčasne zvýšia s rozvojom patológie.

Kardioskleróza sa týka veľmi závažných lézií kardiovaskulárneho systému. Nedostatok včasnej liečby nevyhnutne povedie k vzniku komplikácií a v extrémnych prípadoch aj smrti. Preto sa pri výskyte takýchto príznakov, ako je nerozumné dýchavice, rýchly pulz a slabosť v tele, je naliehavo potrebné kontaktovať kardiológ.

diagnostika

Na identifikáciu tejto patológie sa použilo mnoho diagnostických vyšetrení. Po prvé, lekár skúma pacienta, skúma symptómy a históriu ochorenia. Ďalej sú priradené nasledujúce typy diagnostiky:

1. EKG. Umožňuje detegovať ohniská zmeneného myokardu, poruchy rytmu a srdcového vedenia.
2. Angiografia. Používa sa na zistenie koronárnej kardiálnej sklerózy.
3. Biopsia. Umožňuje určiť difúzne zmeny v tkanive srdcového svalu.
4. Echo-kardiografie. Vyžaduje sa určenie stupňa proliferácie spojivového tkaniva, ako aj zmien v ventiloch.
5. Rádiografiu. Určiť štádiu ochorenia, ako aj detekciu aneuryzmy. V závažných formách sa na röntgenovej snímke zistí nárast veľkosti srdca.
6. CT alebo MRI. Najčastejšie sa tieto vyšetrenia vykonávajú v počiatočných štádiách ochorenia. Umožňujú vám identifikovať menšie ložiská rastu spojivového tkaniva.

Môžu byť tiež predpísané laboratórne vyšetrenia krvi a moču pacienta. Umožňujú vám identifikovať niektoré choroby, ktoré spôsobili vývoj choroby.

Tacka liečby

V súčasnosti sa nevyvinula dostatočne účinná metóda liečby kardiálnej sklerózy. Nie je možné vrátiť spätné väzivo späť do kardiomyocytov pomocou niektorých liekov. Preto je liečba tejto choroby zvyčajne zameraná na elimináciu symptómov a prevenciu komplikácií.

Ako liečiť chirurgicky

V liečbe sa používajú chirurgické a konzervatívne metódy. Prvé z nich sú:

• Transplantácia srdca. Je považovaná za jedinú účinnú možnosť liečby. Indikácie pre túto operáciu sú: zníženie srdcového výkonu na 20% alebo menej normy, absencia vážnych ochorení vnútorných orgánov, nízka účinnosť liečby drogami.
• Posun koronárnych ciev. Používa sa na progresívne zúženie krvných ciev.
• Implantácia kardiostimulátorov. Táto operácia sa vykonáva s kardiálnou sklerózou, sprevádzanou ťažkými arytmiami.

drog

Na liečbu užívaných liekov, ktorých účinok je zameraný na odstránenie symptómov srdcového zlyhania:

• Betablokátory: metoprolol, bisoprolol, karvedilol;
• Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín: enalapril, kaptopril, lisinopril;
• Diuretiká: butemanid, furosemid;
• Srdcové glykozidy - napríklad Digoxin;
• Antagonisty aldosterónu - spironolaktónu.

Tieto lieky modifikujú prácu srdca a poskytujú reguláciu záťaže. Ako prevencia krvných zrazenín možno použiť riedidlá krvi.

Prognózy a preventívne opatrenia

Prognóza závisí od prítomnosti komorbidít a komplikácií vyplývajúcich z ochorenia. Pri absencii arytmie je ochorenie oveľa jednoduchšie. Zhoršenie prognózy môže byť ovplyvnené takými problémami, ako sú: obehové zlyhanie, fibrilácia predsiení, aneuryzma srdca, ventrikulárny extrasystol.

Aby ste znížili riziko vzniku ochorenia, musíte dodržiavať preventívne opatrenia:

• jesť viac bielkovinových potravín, pričom odmietajú výrobky obsahujúce živočíšne tuky;
• nefajčiť a nepiť alkohol;
• bojovať proti obezite;
• kontrolu krvného tlaku.

Okrem toho, ak máte srdcové ochorenie, musíte pravidelne (každých 6 až 12 mesiacov) monitorovať kardiológ a vyšetrovať. Včasné zistenie kardiálnej sklerózy pomôže zabrániť vzniku ochorenia a minimalizovať riziko život ohrozujúcich komplikácií.

Diagnóza kardiálnej sklerózy: aké to je a ako sa má liečiť

Každá srdcová patológia je náchylná k progresívnemu priebehu rôznej intenzity. Výsledkom je poškodenie myokardu.

Preto je veľa pacientov znepokojených otázkou, čo je kardiálna skleróza a ako ju liečiť.

Ako vzniká

Akékoľvek poškodenie myokardu je sprevádzané nekrózou a smrťou jej buniek. Svalové tkanivo nie je schopné regenerovať a telo v reakcii na takéto zmeny spúšťa obranné reakcie. Pozostávajú z náhrady poškodených kardiomyocytov bunkami spojivového tkaniva, ktoré sú schopné obnovy a rastu. Tento proces odráža to, čo je kardiálna skleróza.

Defenzívna reakcia nie je patológia. To je prirodzená reakcia tela na poškodenie. Avšak v dôsledku vzniku kardiosklerózy vzniká veľa nežiaducich stavov v modernej medicíne, preto sa považuje za výsledok choroby, ktorá si vyžaduje neustále lekárske sledovanie.

Kardiomyocyty zvyčajne vykonávajú veľa funkcií. Hlavné sú schopnosť vyvolávať vzrušenie a znižovanie. Bunky spojivových tkanív nemajú tieto schopnosti. Preto keď kardiokróza tvorí oblasti "tichého" myokardu. Nervový impulz neprechádza cez ne, kontraktilita srdca klesá.

Terminológia a druhy

Kardiálna skleróza je morfologická diagnóza, ktorej základom je nahradenie myokardiálnych miest štruktúrou spojivového tkaniva v dôsledku škodlivých faktorov. Povinný stav - predchádzajúca bunková smrť svalového tkaniva srdca.

Smrť buniek myokardu môže byť v takýchto prípadoch lokalizovaná jednoducho alebo široko rozšírená. Jedna z klinických klasifikácií kardiálnej sklerózy je založená na tejto zásade. V tomto prípade existujú 2 hlavné typy:

1. Ohnisková oblasť škôd. Môže to byť jedinečné a množné číslo, ale nikdy nepokrýva všetky časti srdca.
2. Difúzne - hrubé bežné zmeny vedúce k remodelácii myokardu. Pacienti s takouto léziou majú mimoriadne nepriaznivú prognózu a vysoké riziko náhlej srdcovej smrti.

Tieto typy kardiálnej sklerózy sa prejavujú počas prechodu na inštrumentálne metódy vyšetrenia. Nie sú zaznamenané v diagnostike.

Z dôvodov spôsobujúcich vývoj kardiálnej sklerózy existujú tieto možnosti:

1. Po infarkte.
2. Aterosklerotický.
3. Postmiokarditichesky.
4. Posttraumatická.
5. Postinfekčnej.

Vo väčšine prípadov existujú dve prvé možnosti.

Etiologické faktory

Dôvody pre vznik kardiálnej sklerózy sú veľa. U jedného pacienta je zvyčajne niekoľko predisponujúcich faktorov.

Nie je však možné povedať, čo presne spôsobilo poškodenie buniek a vznik kardiálnej sklerózy.

Dôležitosť tejto skutočnosti sa venuje včasnej diagnostike a racionálnej liečbe.

Ohnisková kardiálna skleróza sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• akútny infarkt myokardu s veľkým ohniskom ľavej komory;
• zranenia srdca (streľba, nôž) vrátane tých, ktoré boli prijaté počas operácií;
• myxómu a iných novotvarov;
• špecifické infekcie: syfilis pri tvorbe guma v myokarde;
• tuberkulózu s vývojom granulomatózneho procesu v srdci.

Difúzna kardiálna skleróza sa rozvíja po:

• akútny alebo rekurentný infarkt myokardu ľavej a pravej komory;
• ťažká myokarditída;
• dilatačná kardiomyopatia toxického pôvodu;
• myokardiálna dystrofia;
• sarkoidóza;
• sklerodermia;
• hemochromatóza.

Predisponujúce faktory vývoja kardiálnej sklerózy zohľadňujú:

• ischemická choroba srdca;
• hypertenzia;
• obezita a metabolický syndróm;
• fajčenie tabaku;
• zneužívanie alkoholu;
• dedičná povaha srdcových a cievnych ochorení;
• stav chronického stresu;
• sedavý životný štýl;
• imunodeficiencie rôznej povahy.

Malo by sa chápať, že prítomnosť základných príčin a rizikových faktorov nezaručuje, že sa kardiálna skleróza vyvíja bez zbytočného odkladu. U mnohých pacientov sa neformuje. Dôvodom je včasná diagnostika a kompetentné zvládnutie pacienta odborníkom.

Čo sa sťažujú pacienti

Jednoduchá kardiálna skleróza Chagal sa môže vyskytnúť asymptomaticky dlhší čas a môže byť náhodne zistená počas rutinných vyšetrení. Je to spôsobené tým, že pacient má dobrú kompenzačnú schopnosť myokardu.

Difúzna kardiálna skleróza vedie vždy k vzniku chronického srdcového zlyhania. Je to spôsobené veľkou oblasťou počiatočného poškodenia myokardu a výrazným znížením kontraktilnej funkcie.

V začiatočných štádiách vývoja kardiálnej sklerózy má pacient nasledujúce príznaky:

• pravidelnú nekontinuálnu bolesť v ľavej polovici hrudníka alebo len nepríjemné pocity;
• nevyčerpaná dýchavičnosť, úzkosť pri chôdzi rýchlo a po schodoch;
• všeobecná slabosť a únava;
• znížený výkon;
• prerušenia práce srdca počas fyzickej námahy.

Pri pokročilej chorobe sa symptómy stávajú výraznejšou:

• zvýšené dyspnoe s minimálnym námahom;
• neustále bolestné bolesti v srdci;
• búšenie srdca;
• nedostatok chuti do jedla;
• úbytok hmotnosti;
• opuch dolných a horných končatín, tváre, brucha;
• kašeľ v noci;
• nespavosť;
• letargia, apatia;
• horizontálne udusenie epizódy.

V takomto prípade je každodenná manipulácia náročná. V závažných prípadoch dochádza k úplnej strate samoobsluhy.

Ako zistiť

Diagnóza kardiálnej sklerózy je zložitá. Lekár berie do úvahy závažnosť sťažností pacienta, históriu vývoja základnej choroby. Pri všeobecnej kontrole sa upozorňuje na:

• bledá pokožka;
• svalová strata;
• polovičná poloha sedenia pacienta v horizontálnom stave;
• opuch;
• auskultácia pľúc môže spôsobiť oslabenie dolnej časti brucha;
• pri výskume hraníc srdca je známe ich rozšírenie doľava;
• s auskultáciou, ďalšími tónmi a arytmiami.

Z ďalších vyšetrovacích metód sa pacientovi uvádza:

1. EKG, kde odhaľujú ohniskové alebo difúzne zmeny, príznaky hypertrofie ľavej časti srdca, srdcové arytmie a poruchy vedenia.
2. Prieskumná snímka pľúc v predných a ľavostranných výstupkoch. Obrázok ukazuje rozšírenú ľavú komoru, stagnáciu.
3. Ultrazvuk srdca pomáha určiť veľkosť, kontraktilitu, lokalizáciu poškodenia, prítomnosť / neprítomnosť aneuryzmy, stav chlopňového aparátu, príznaky pľúcnej hypertenzie.
4. Scintigrafia myokardu umožňuje identifikovať ohniská dobrého a zlého krvného zásobovania v rôznych oddeleniach.
5. Koronárna angiografia sa vykonáva na potvrdenie aterosklerotického charakteru lézie a výber vhodnej terapie.
6. XM EKG je určené na zistenie srdcových arytmií. Je to povinná štúdia pri vymenovaní antiarytmickej liečby na posúdenie jej účinnosti.

Echokardiografia je hlavnou metódou, ktorá umožňuje diagnostiku.

Zostávajúce prieskumy sú druhoradé.

Pomáhajú lekárovi robiť "veľký obraz" a posudzovať závažnosť.

metódy terapia

Liečba kardiálnej sklerózy sa znižuje na vplyv na hlavnú príčinu vzniku a zníženie príznakov.

Pacienti dostávajú niekoľko všeobecných odporúčaní:

• odmietanie zlých návykov;
• chôdza na čerstvom vzduchu;
• zníženie hmotnosti;
• správna výživa;
• odmietanie ťažkého fyzického a emočného stresu;
• kontrola krvného tlaku a srdcovej frekvencie.

Takéto opatrenia znižujú riziko akútnej progresie základnej patológie a kardiálnej sklerózy znížením zaťaženia srdca. To uľahčuje prenos každodenných manipulácií.

Lieky sú predpísané lieky, ktoré bránia rozšíreniu srdcových komôr a znižujú kontraktilitu. Najčastejšie používané:

1. Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (inhibítory ACE):
2. Enalapril (Enap, Renitec);
3. Lisinopril (Lisinoton, Diroton);
4. Zofenopril (Zocardis).
5. beta-blokátory:
6. Metoprolol (Metocard, Betalok ZOK);
7. Bisoprolol (Niperten, Concor);
8. Nebivolol (Nebilet, Binelol) je najúčinnejší v malých dávkach u starších ľudí.
9. Blokátory receptorov angiotenzínu II (ARB):
10. Losartan (Lorista, Lozap);
11. Valsartan (Walz, Valsakor);
12. Telmisartan (Mikardis).
13. Diuretiká pre ťažké chronické srdcové zlyhanie:
14. Diuver;
15. furosemid;
16. Furosemid.
17. Kombinované prípravky s inhibítorom ACE alebo BRA s diuretikom (hypotíazidom):
18. Enap N;
19. Lorista HD;
20. Lizoretik;
21. Walz N.
22. Antagonisty aldosterónu:
23. Veroshpiron.
24. Lieky na zníženie hladiny lipidov pre infarkt a aterosklerotické lézie:
25. statíny: Liprimar, Atoris, Torvakard, Crestor;
26. Fibráty: Traykor.

Diagnóza liečby kardiálnou sklerózou znamená symptomatickú. Uvádzajú sa antiarytmiká a srdcové glykozidy s poruchami rytmu.

Chirurgický zákrok je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• nedostatok účinku pri konzervatívnom riadení pacientov;
• progresívne príznaky srdcového zlyhania;
• vývoj fatálnych arytmií;
• aterosklerotické lézie koronárnych artérií pri ischemickej chorobe srdca;
• infarktu myokardu.

Operácie majú niekoľko možností:

• koronárna angioplastika a stentovanie;
• chirurgia bypassu koronárnej artérie;
• transplantácia srdca;
• implantácia kardiostimulátorov alebo kardioverter-defibrilátorov;
• inštalácia oka rámu.

Taktika pacienta nastaví lekára. Vyberá schému najefektívnejšej liečby pre každého pacienta.

Prečo potrebujem navštíviť lekára

Kardioskleróza je častou príčinou smrti u mnohých pacientov s chronickými kardiovaskulárnymi ochoreniami. Fatálne sú považované za:

• náhla srdcová smrť;
• ventrikulárna tachykardia;
• ukončenie vedenia blokádou;
• akútne zlyhanie srdca.

Aby sa zabránilo takýmto závažným komplikáciám, kardioskleróza nie je liečená doma s ľudovými liekmi. Takže konanie o tomto procese je nemožné. Riadenie pacientov by sa malo vykonávať pod lekárskym dohľadom!

Kardioskleróza je výsledkom mnohých chronických a akútnych patologických stavov. Zároveň sa považuje za profylaktické liečenie, ktoré sa predtým vzťahuje na špecialistu, dodržiavanie všetkých jeho odporúčaní a nedostatok sebestačnosti

Čo je kardiálna skleróza a ako ju liečiť?

Každá bunka v srdcovej svalovine je zodpovedná za jej normálne zníženie, čím sa zabezpečí úplný krvný obeh. Ak sa v myokarde objaví zápalový proces alebo nekróza, niektoré bunky strácajú svoju schopnosť vykonávať určité funkcie a sú nahradené spojivovými tkanivami. Pod vplyvom takýchto procesov srdcové tkanivo stráca schopnosť plne vykonávať svoje funkcie, rozvíja sa kardiálna skleróza. Zvážte podrobnejšie, čo to je.

Špecifickosť patológie

Kardioskleróza je nebezpečný proces, ktorý vedie k tvorbe jaziev v srdcových tkanivách, kde boli predtým umiestnené spojivové tkanivá. Deformované bunky úplne strácajú svoju schopnosť vykonávať akékoľvek funkcie. V počiatočnom štádiu zostávajúce zdravé myocyty vykonávajú svoju normálnu prácu, ale s rastúcou léziou strácajú svoju schopnosť odolávať rovnakému zaťaženiu.

Bunky pomaly zomrú a na ich mieste sa tvoria jazvy. Okrem toho dochádza k zahusteniu zdravých buniek ak zvýšeniu ich veľkosti, čo vedie k hypertrofii srdcového svalu a rozšíreniu komôr. Takéto zmeny narúšajú frekvenciu kontrakcií srdca a správny krvný obeh.

Venujte pozornosť! Kardiálna skleróza postupuje len pod vplyvom iných patologických stavov a nie je nezávislou chorobou. Na odstránenie príznakov a zabránenie rastu lézie je potrebné odstrániť príčinu ochorenia.

Symptómy patológie

Jazva na srdci sa odráža na zdravotnom stave pacienta, na začiatku sa prejavujú nasledovné príznaky:

• pocit bolesti za sternom počas cvičenia;
• stála únava a slabosť;
• poklesy krvného tlaku;
• zlyhanie frekvencie kontrakcií srdca - sa zistí, ak sa jazva vytvorila v oblasti, kde sa vykonávajú nervové impulzy.

Ak sa patologický proces vyvíja ďalej, potom má pacient nasledujúce príznaky:

• opuch rúk a nôh;
• kašeľ vyvolaný kongesciou v pľúcnom trakte, ktorý sa objaví v noci;
• srdcové palpitácie;
• hypotenzia;
• akumulácia prebytočnej tekutiny v brušných a hrudných dutinách tela.

Ak sa nevykoná včasná a účinná liečba, môže kardiálna skleróza viesť k takým život ohrozujúcim komplikáciám:

• chaotické kontrakcie myokardu;
• neschopnosť srdca vykonávať nervové impulzy;
• nízky počet kontrakcií srdca alebo jeho jednotlivých komôr;
• tvorba aneuryzmy v miestach jaziev, ktoré môžu viesť k prasknutiu perikardu a okamžitej smrti;
• chronické srdcové zlyhanie.

Príčiny a mechanizmus ochorenia

Kardioskleróza môže mať buď malú stupnicu lézií, alebo môže mať veľký ohnisko. Avšak v každom prípade postupuje pod vplyvom rôznych patologických stavov. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené hlavné faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju srdcových ochorení (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Faktory vyvolávajúce kardiokrózu

V období až 2 mesiacov alebo dlhšie, po odloženom zásahu, sa môžu vyvinúť malé aj veľké kúpele kardiálnej sklerózy. Hlavné nebezpečenstvo veľkého sklerotického zamerania je, že poškodené tkanivo v myokarde môže vyvolať aneuryzmus ľavej komory.

Táto porucha vyvoláva arytmické kontrakcie myokardu a rozvoj srdcového zlyhania (v niektorých prípadoch s pľúcnym edémom). Trombus sa tiež môže tvoriť v komore, čo je život ohrozujúce pre pacienta.

Ide o patologickú anomáliu v anatomickej štruktúre srdca. Toto ochorenie môže spôsobiť:

• hormonálne zlyhanie;
• diabetes;
• obezita;
• vystavenie alkoholu alebo drogám;
• nesprávna výživa.

V dôsledku kardiomyopatie prebieha difúzna fibróza, ktorá vytvára zjazvenie v srdcovej svalovine.

Druhy a formy kardiálnej sklerózy

V lekárskej praxi existujú tri typy kardiostikrózy, ktoré závisia od faktorov, ktoré vyvolali ochorenie:

• aterosklerotická - progresia pri ischemickej chorobe srdca. Zníženie hladín cholesterolu na cievnych stenách a zúženie ich lúmenu môže trvať niekoľko rokov. Zdravé tkanivá sa postupne stávajú spojivom kvôli poškodeniu krvného obehu;
• po infarkte - vznikol po infarkte. Tvorba jaziev v rôznych častiach srdca sťažuje zníženie myokardu;
• myokarditída - prebieha pod vplyvom patologických procesov, ktoré spôsobujú zápal v tkanivách srdcového svalu (tonzilitída, tonzilitída, sinusitída, reumatizmus, myokarditída atď.).

Podľa stupňa poškodenia je kardiálna skleróza 2 typov:

• ohnisko - tvorba "ostrovov" jazvového tkaniva rôznych veľkostí, ktoré znižujú kontraktilnú aktivitu srdca;
• difúzny - definovaný ako postupný rast patologickej oblasti s jednou veľkou jazvou.

Lekárske udalosti

Kvôli eliminácii kardiostikrózy je potrebné vedieť, ako liečiť primárnu chorobu, ktorá vyvolala vývoj tejto patológie. Aj keď nie je možné zbaviť sa vytvorených jaziev, ale existuje možnosť zastaviť ich rast. Možná liečba počiatočných ochorení je uvedená nižšie (tabuľka 2).

Tabuľka 2 - Liečba základných príčin kardiálnej sklerózy

Cieľom liečby je terapia zameraná na zníženie krvných lipidov, ako aj adhéziu na diétu s nízkym cholesterolom. Najčastejšie lieky na zníženie hladiny cholesterolu sú statíny:

Ak sa objaví pacient porušenie rytmu myokardu kontrakcií, potom predpísať lieky proti arytmii (Propanorm, Cordarone) a antikoagulanciami (warfarín).

• beta-blokátory (propranolol, metoprolol, sotalol atď.);
• Inhibítory ACE (Zocardis, Enalapril, Fosinopril atď.);
• blokátory angiotenzínogénneho receptora (Telmisartan, Eprosartan, Valsartan atď.)

• adrenergné blokátory (Carvedilol, Bisoprolol, Betalok atď.);
• Inhibítory ACE (Audric, Noliprel, Enap atď.);
• dusitan (Nitromint, Nitrospray);
• diuretiká (hypotíazid, indapamid);
• protidoštičkové látky (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl atď.)

Ak liečba nemôže mať požadovaný účinok, lekári sa môžu uchýliť k operácii. Pri kardioskleróze sa vykonáva koronárna artériová bypassová transplantácia alebo stentovanie, čo pomáha obnoviť normálny prietok krvi do srdca.

Venujte pozornosť! Plán liečby je vypracovaný výlučne ošetrujúcim lekárom. Liečba srdcových ochorení nie je sama osebe povolená, pretože existuje vysoké riziko komplikácií a smrti.

Prognózy a dôsledky

Po liečbe tejto patológie by mal človek pravidelne navštevovať svojho lekára a podrobiť sa komplexným vyšetreniam, aby sa zabránilo progresii komplikácií.

Odporúča sa dodržiavať nasledujúce predpisy:

• správnej výživy. Je potrebné obmedziť používanie soli, mastných, vyprážaných a korenených potravín. Zahrnúť do stravy čerstvú zeleninu a ovocie, chudé mäso a ryby, mliečne výrobky;
• odmietnutie alkoholu, nikotínu a omamných látok;
• pravidelná mierna fyzická aktivita (vyhýbanie sa silnej fyzickej námahe);
• odpočinok v posteli v prvých 14 dňoch po infarkte;
• vytvoriť denný režim, ktorý dáva tela dobrý odpočinok;
• vyhnite sa emočnému stresu a stresovým situáciám.

Dodržiavanie vyššie uvedených odporúčaní vám pomôže rýchlo a bezbolestne zotaviť sa z kardiálnej sklerózy a srdcových ochorení.

Ak včas nedostanete kvalifikovanú pomoc špecialistov, môžu sa objaviť nebezpečné komplikácie, ako napríklad:

• akútne zlyhanie srdca;
• ventrikulárna fibrilácia;
• tvorba a separácia krvných zrazenín;
• deformácia srdcovej aneuryzmy.

Kardioskleróza je nebezpečné ochorenie, pretože postihuje najdôležitejšie orgány ľudského tela - srdce. Patológia sa vyvíja pod vplyvom iných porúch a proces jej vývoja sa môže zastaviť len vtedy, ak sa primárna choroba vylúči.

Postup liečby by sa mal vykonať včas a musí byť predpísaný kvalifikovaným odborníkom. Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúča sa dodržiavať pravidlá rehabilitácie a pravidelne navštevovať lekára.

Skleróza srdca: účinná liečba ľudových liečiv

Úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia sú stále vysoko v rozvojových aj rozvinutých krajinách. Lekári pripisujú infarktu myokardu, aterosklerózu a koronárnu srdcovú chorobu najnepriaznivejšie patológii. Ale nezabudnite na bežnú komplikáciu týchto ochorení, kardiálnej sklerózu.

V domácej medicíne je táto patológia ekvivalentná samostatnej chorobe. Tradičná medicína si je vedomá spôsobov, ako liečiť túto chorobu, ale aj liečba kardiálnej sklerózy s ľudskými prostriedkami je tiež možná.

Čo je to kardiálna skleróza?

Kardioskleróza - ochorenie, pri ktorom sa tvorí zjazvenie srdca

Kardioskleróza ako ochorenie patrí do rozsahu takzvaných kardiomyopatií. Patológia je charakterizovaná léziou myokardu srdca: vrstvy hrubých vlákien s pôvodom spojivového tkaniva sa tvoria v svalovom tkanive. Takýto patologický proces môže byť tiež nazývaný zjazvenie myokardu. Jazva, ktorá sa tvorí na mieste svalových vlákien, nie je schopná vykonávať kontraktilnú funkciu, kvôli ktorej je práca srdca narušená.

Najčastejším hlásateľom kardiostikrózy je koronárna choroba srdca. Klinický obraz tejto choroby predpokladá nedostatočný prísun krvi do srdca, preto myokard nepodáva kyslík a živiny v správnom množstve. Ak svalové tkanivo srdca dostáva dostatok krvi dostatočne dlho, zomierajú myokardiálne bunky.

Mŕtve bunky sa využívajú v imunitnom systéme a na ich mieste sa vytvára hrubé spojivové tkanivo.

Kardiálna skleróza môže mať miestnu a bežnú formu:

• Lokálna (alebo lokálna) forma patológie znamená vytvorenie vrstvy spojivového tkaniva v špecifickej oblasti srdcového svalu, zatiaľ čo zvyšok myokardu nie je ovplyvnený.
• Bežná forma kardiálnej sklerózy môže ovplyvniť celý srdcový sval.

Dôsledky kardiostikrózy sú podobné komplikáciám akútneho infarktu myokardu. Srdcový sval sa snaží kompenzovať funkčnú stratu hypertrofiou myocytov, tj rastom svalových prvkov orgánu. Takáto nezdravá kompenzácia postupne vedie k rozšíreniu srdca (dilatácii). Zväčšené srdce nie je schopné plne zabezpečiť pumpovanie, čo spôsobuje hemodynamické poruchy. Okrem toho dilatácia vedie k poškodeniu srdcových chlopní.

Príčiny a príznaky ochorenia

Príznaky kardiálnej sklerózy závisia od jej formy.

Etiológia kardiostikrózy sa takmer nelíši od príčin aterosklerózy a koronárnej choroby srdca. Niektorí vedci poznamenávajú, že kardiálna skleróza je pravdepodobne dôsledkom týchto patologických stavov srdca, a nie nezávislej choroby.

Možno však poznamenať nasledujúce príčiny ochorenia:

• Genetická predispozícia ku kardiovaskulárnym ochoreniam.
• Kardiomyopatia rôzneho pôvodu.
• Ateroskleróza.
• Chronická arteriálna hypertenzia.
• Obezita.
• Diabetes mellitus.
• Zápalové ochorenia srdca.
• Chronická choroba obličiek.
• Amyloidóza.
• Sedavý životný štýl.
• Fajčenie a alkoholizmus.

Z týchto dôvodov treba poznamenať, že nielen ateroskleróza a koronárna srdcová choroba sú prekurzory kardiálnej sklerózy. V podstate dochádza k zjazveniu srdcového svalu po bunkovej smrti. Príčiny bunkovej smrti môžu byť veľmi odlišné.

Najčastejšou príčinou patológie je akútny infarkt myokardu, ktorý sa naopak často vyskytuje ako komplikácia ischémie srdca a aterosklerózy.

Hlavné prejavy ochorenia zahŕňajú:

1. Pocit neustálej únavy.
2. Zmätený dych pri absencii fyzickej námahy.
3. Závraty a mdloby.
4. Tachykardia.
5. Opuch v dolných končatinách.
6. Nespavosť.
7. Zvýšenie telesnej hmotnosti
8. Bolesť na hrudníku.

Kardioskleróza je z veľkej časti patogénna nález. Sťažnosti pacientov s kardiosklerózou sa nesmú líšiť od symptómov iných kardiovaskulárnych ochorení.

Recepty tradičnej medicíny

Tinktura koreňového zázvoru - účinný prostriedok na liečbu kardiálnej sklerózy

Metódy tradičnej medicíny pomôžu zmierniť príznaky ochorenia a zabrániť vzniku závažných komplikácií. Lekári odporúčajú kombinovať metódy tradičnej medicíny s farmakoterapiou.

Najlepšie ľudové recepty:

1. Výťažok z artičokov Listy tejto viacročnej rastliny obsahujú širokú škálu živín. Štúdie ukazujú, že extrakt z artičokov môže pomôcť zvýšiť hladinu "prospešného" cholesterolu v tele a odstrániť prebytok "škodlivého" cholesterolu. Extrakt z artyčok možno použiť vo forme kapsúl, tabliet a tinktúr.
2. Cesnak. Zeleniny sú pripísané mnohými liečivými vlastnosťami vrátane schopnosti bojovať proti rakovine prsníka a plešatosti. Niektoré štúdie ukazujú, že látky v cesnaku môžu ovplyvniť hladinu cholesterolu v tele. Pri príprave tinktúry použite lis na cesnak. Výsledná šťava sa môže zmiešať s citrónovou šťavou a vodou.
3. Niacín. Táto látka je známejší ako vitamín B3. Nachádza sa v potravinách, ako sú pečeň, kura, tuniak a losos. Tento vitamín má veľa funkcií v tele, ale vedci tiež poznajú schopnosť niacínu znížiť koncentráciu škodlivého cholesterolu. Okrem toho vitamín B3 znižuje koncentráciu triglyceridov, čo je tiež dôležité pre liečbu kardiostikrózy. Muži by mali konzumovať aspoň 16 mg vitamínu denne a ženy by mali užívať 14 mg. Ak chcete doplniť nedostatok vitamínu, je lepšie pridávať do stravy špeciálne potraviny, ale môžete sa tiež stretnúť s multivitamínovými komplexmi.
4. Koreň zázvoru. Tento ľudový liek obsahuje viac antioxidantov, ktoré pomáhajú chrániť bunky myokardu pred poškodením. Ginger tiež obsahuje prírodné protidoštičkové látky, ktoré zlepšujú vaskulárnu permeabilitu. Boj proti tvorbe krvných zrazenín v cievach je veľmi dôležitý pri ateroskleróze a kardioskleróze. Koreňový zázvor sa dá infúziou vo vriacej vode a alkohole.
5. Petržlen. Táto rastlina je vynikajúcim zdrojom minerálov potrebných pre prácu srdcového svalu. Najmä petržlen je bohatý na prchavé oleje a flavonoidy, ktoré zabraňujú oxidačnému poškodeniu srdcových buniek. Petržalka môže byť pridaná do šalátu alebo použitá ako odvar.

Liečivé rastliny sa môžu používať nielen na liečbu kardiálnej sklerózy, ale aj na všeobecnú prevenciu kardiovaskulárnych ochorení.

Potraviny s kardiosklerózou

Výživa musí byť vyvážená a správna!

Diéta pre kardiálnej sklerózu by mala zohľadňovať určité preventívne odporúčania. Hlavným cieľom je zbaviť sa potravín bohatých na nasýtené tuky a škodlivého cholesterolu. Veľmi dôležitým bodom je odmietnutie nadmerného používania soli a cukru.

Odporúčania pre prípravu stravy:

• Viac rozpustnej vlákniny. Tieto látky sa nachádzajú v celých zrnách, fazuľkách, bobuľiach a sušenom ovocí.
• Viac "zdravé" polynenasýtené tuky, najmä omega-3. Do stravy by sa mali pridať rybie výrobky, kurací vajcia, vlašské orechy a morské riasy.
• Odmietnutie alkoholu. Nadbytočná spotreba triglyceridov je rizikovým faktorom pre kardiosklerózu. Štúdie ukazujú, že aj jeden pohár vína môže výrazne zvýšiť koncentráciu týchto látok v krvi.
• Antioxidanty v potravinách. Tieto látky chránia srdcové bunky pred škodlivými účinkami a deštrukciou. Veľké množstvo antioxidantov nájdete v čerstvom ovocí a zelenine.
• Dostatočná minerálna výživa. Srdcový sval potrebuje vápnik a fosfor. Tieto stopové prvky sa nachádzajú v mliečnych výrobkoch, syre a niektorých zeleninách.

Lekárska strava môže byť vynikajúcim doplnkom k tradičným a obľúbeným metódam liečby kardiálnej sklerózy.

Najčastejšie komplikácie kardiálnej sklerózy sú hemodynamické poruchy spojené s kompenzačnou expanziou srdca.

Takéto porušenia zvyšujú zaťaženie pľúcneho obehu, čo môže spôsobiť vývoj porúch dýchacieho systému. Často sa na pozadí kardiálnej sklerózy vyskytuje chlopňová choroba srdca.

Viac informácií o liečbe kardiálnej sklerózy doma nájdete vo videu:

Prevencia ochorenia sa nelíši od prevencie väčšiny kardiovaskulárnych ochorení. Pacient musí dodržiavať diétu s nízkym obsahom soli, cukru a nasýtených tukov, ale aj alkohol a fajčenie. Fyzická aktivita je tiež dôležitá pre prevenciu kardiálnej sklerózy. Ide o špeciálne cvičenie na zlepšenie hemodynamického výkonu.

Preto liečba a prevencia kardiálnej sklerózy je spojená nielen s medicínskou terapiou, ale aj s metódami tradičnej medicíny.

Kardioskleróza - čo je táto choroba a ako ju liečiť

Kardioskleróza je ochorenie charakterizované náhradou a proliferáciou spojivového tkaniva myokardu, ktoré spôsobuje tvorbu zmien v cvikliach a zhoršenie funkčnej schopnosti srdcového svalu. To môže viesť k chorobám rôzneho druhu, vaskulárnej trombóze a dokonca k smrti. Tento patologický stav sa najčastejšie prejavuje u starších pacientov alebo u ľudí s ochorením srdca v minulosti, ako je napríklad myokarditída. S otázkami o tom, čo je kardiálna skleróza a ako liečiť tento patologický stav, budeme podrobnejšie porozumieť.

Srdcom je orgán, ktorý zabezpečuje krvný obeh. Je to jeho funkčná schopnosť, ktorá ovplyvňuje množstvo kyslíka, ktoré sa dostáva do telesných tkanív. Skladá sa z:

1. Komory, ktoré majú vzhľad dutín vyplnených krvou, sú oddelené septom. Niektoré z nich sú spojené s ventilmi, ktoré umožňujú prechod krvi cez všetky časti srdcového svalu. Zvyčajne sa rozdeľujú štyri komory: pravé a ľavé predsiene, ktoré sú oddelené predsieňovou septou, pravou a ľavou komorou, ktorá oddeľuje medzikomorovú priehradku.
2. Steny komôr, ktoré pozostávajú z niekoľkých vrstiev, a to endokardu, myokardu a perikardu. Ich hrúbka, elasticita a zloženie na bunkovej úrovni sú pre všetky bunky odlišné. Upozorňujeme, že septa MW a MMP je tiež pokrytá endokardom.
3. Vedúci systém, ktorý je zodpovedný za reguláciu kontraktility myokardu. Skladá sa zo sínusového a atrioventrikulárneho uzla, vlákien a zväzku jeho.
4. Koronárne cievy, ktoré sú umiestnené na vonkajšom povrchu srdcového svalu. Ich funkčné povinnosti sú dodávanie krvi do srdca a zabezpečenie jej výživy.

klasifikácia

V lekárskej praxi je bežné rozdeliť takéto typy kardiostikrózy v závislosti od prevalencie:

1. Ohnisková kardiálna skleróza. Tento patologický stav je sprevádzaný tvorbou jednotlivých jaziev v srdcovom svale. Môže to byť malá ohnisková vzdialenosť - keď dôjde k nedostatočnému dodaniu kyslíka alebo k veľkému zaostreniu - vzniká srdcový záchvat alebo myokarditída.
2. Difúzne. Charakterizovaná nahradením svalového tkaniva v celej oblasti myokardu. Tvorba tohto patologického stavu sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti koronárnej choroby srdca.

Klasifikujte patologický stav aj v závislosti od faktorov, ktoré spôsobili jeho vznik. rozlišujú:

1. Primárna kardiálna skleróza (kongenitálna). Vznikajú ako dôsledok prítomnosti ochorení spojivového tkaniva, ktoré sú systémové. Môžu byť dedičné alebo získané v období vývoja plodu.
2. Postinfrakčná kardiosekróza sa tvorí v dôsledku prítomnosti takého patologického stavu v anamnéze, ako je infarkt myokardu. V miestach smrti svalových vlákien sa objavuje pojivové tkanivo, ktoré má zjavu jaziev, hypertrofia myokardu sa pozoruje na ich periférnej časti. Je potrebné obnoviť normálnu schopnosť srdca v procese kontrakcie. Časom sa dutina srdcového svalu rozširuje, pretože jeho funkčnosť je vyčerpaná.
3. Aterosklerotická kardiálna skleróza srdca. Na vytvorenie tohto patologického stavu je potrebné značné množstvo času, pretože bunky srdcového svalu musia trpieť dlhodobou hypoxiou. Tento typ kardiosklerózy a ochorenia koronárnych artérií sú úzko späté a to je hlavný faktor rozvoja srdcového infarktu. Pri tejto patológii by mala venovať osobitnú pozornosť prevencii komplikácií.
4. Postsyokarditída kardiálna skleróza. Tento patologický stav sa prejavuje ako dôsledok vzniku zápalového procesu v myokarde. Je potrebné zamerať sa na to, že tento typ ochorenia sa líši od toho, čo sa prejavuje u mladých ľudí, ak majú v anamnéze ochorenie infekčného pôvodu, alergie, infekčné a zápalové procesy v telesnej dutine. Môže ovplyvniť rôzne časti srdcového svalu.

Možné faktory

Rovnako ako akákoľvek choroba, ktorá sa získava v prírode, vzniká kardioskleróza získaná s časom v dôsledku vplyvu faktorov, ktoré prispievajú k jej vzniku.

1. Hypertenzná choroba srdca. Tento patologický stav sprevádza zvýšenie krvného tlaku na vysoké hodnoty a zrýchlenie prietoku krvi, čo zase komplikuje fungovanie srdca a spôsobuje cholesterolové plaky a cievnu oklúziu. Srdcový sval nedostáva dostatok kyslíka, pozoruje sa tvorba hypoxie.
2. Porucha metabolických procesov (najmä tuku). Tento patologický stav, rovnako ako predchádzajúci, je sprevádzaný výskytom depozít cholesterolu a hypoxia srdcového svalu.
3. Zlé návyky (najmä fajčenie) vedú k zúženiu lumen ciev a k zníženiu množstva kyslíka, ktoré ide do srdca.
4. Nadváhou. Tento patologický stav vedie k dvojitému zaťaženiu srdca, pretože musí destilovať väčší objem krvi. Ako výsledok, srdcový sval, ako to bolo, vyčerpá a starne.
5. Dlhodobé vystavenie stresovým situáciám. Nadmerné pôsobenie nervového systému je sprevádzané produkciou nadmerného množstva hormónov nadobličkami, ktorých pôsobenie smeruje k potlačeniu tohto stavu. Sú to tie, ktoré spôsobujú, že cievy strácajú elasticitu a narúšajú metabolické procesy. To všetko spôsobuje srdcovú hypoxiu a vznik kardiálnej sklerózy.
6. Expozícia žiarenia vedie k deformácii alebo smrti buniek myokardu a ich nahradeniu spojivovým tkanivom.
7. Sedavý životný štýl.
8. Použitie nadmerného množstva korenistých a mastných jedál.
9. Fyzické preťaženie, ktoré sa vyskytujú počas dlhého časového obdobia.

Často sa kardiokróza tiež vyvíja v dôsledku takýchto ochorení a patologických procesov:

1. Infarkt myokardu a aterosklerotické zmeny srdcových ciev.
2. Sarkoidóza. Je charakterizovaná tvorbou rôznych novotvarov v srdcovom svale.
3. Gemogromatoz. Tento patologický stav je sprevádzaný akumuláciou nadmerného množstva mikroelementov s prevažujúcim podielom železa v myokarde, čo vedie k smrti svalových vlákien a ich nahradeniu spojivovým tkanivom.
4. Sklerodermie.

Treba poznamenať, že príčinou kardiálnej sklerózy môžu byť alergie, procesy infekčného vzniku a v niektorých prípadoch aj dedičnosť.

Klinický obraz

Spočiatku sa tvorba sklerózy srdca neprejavuje žiadnymi patologickými symptómami. Proliferácia spojivového tkaniva je nevýznamná a nevedie k zhoršeniu elasticity cievnych stien, funkčnej schopnosti srdcového svalu.

Bez viditeľných príznakov sa môže vyskytnúť aj fokálna kardiálna skleróza, ktorá vzniká v dôsledku infarktu, najmä s povrchovou polohou postihnutej oblasti. Poruchy vo fungovaní srdcového svalu sú často sprevádzané ochoreniami, ktoré spôsobujú tvorbu kardiostikrózy.

Nasledujúce patologické symptómy môžu naznačovať proces vytvrdzovania:

• záchvaty dýchavičnosti;
• záchvaty kašľa;
• porušenie srdcového rytmu inej povahy;
• srdcové palpitácie;
• rýchla strata sily;
• edematózne procesy;
• závraty.

No, teraz zvážte príznaky kardiálnej sklerózy podrobnejšie.

Dyspnoe a kašeľ

Tento príznak je hlavnou známkou prítomnosti srdcového zlyhania sprevádzajúceho kardiálna skleróza. Vezmite prosím na vedomie, že sa začína prejavovať po niekoľkých rokoch od okamihu, keď došlo k rastu spojivového tkaniva. Dyspnoe sa môže vyskytnúť oveľa rýchlejšie, ak príčinou vzniku kardiosklerózy je infarkt myokardu.

Symptóm je charakterizovaný neschopnosťou obnoviť funkčný rytmus inhalácie a výdychu. V niektorých prípadoch sa môže objaviť paralelne s kašľom, palpitáciami a bolesťou v hrudníku.

Dyspnoe vzniká ako dôsledok straty schopnosti srdcového svalu vykonávať čerpaciu funkciu. Pozorované preťaženie v pľúcnom obehu v dôsledku pomalého výmeny plynov a poruchy dýchacích funkcií.

Výskyt dýchavičnosti môže vyvolať:

• fyzické zaťaženie;
• pozícia pacienta v ležadle (zvýšený prietok krvi do srdca);
• stresové situácie.

Upozorňujeme, že tento patologický príznak nemožno zbaviť vôbec, pretože je sprevádzaný nezvratnými zmenami v srdci. S progresiou patologického procesu môže dyspnoe narušiť pacienta nielen v prítomnosti provokačných faktorov, ale aj v kľude.

Kašeľ. Tento patologický príznak, podobne ako predchádzajúci, sa prejavuje v dôsledku kongestívnych procesov v pľúcach. Existuje pretekanie priedušiek, čo zvyšuje ich veľkosť, čo spôsobuje podráždenie kašľa. V prevažnej väčšine prípadov je kašeľ suchý a dobre sa liečí.

Poruchy rytmu a palpitácie

Tvoria sa, ak sa oblasti lokalizácie kardiálnej sklerózy rozšíria do srdcového vodivého systému a spôsobia poškodenie vlákien, cez ktoré dochádza k prenosu impulzov. To všetko spôsobuje oneskorenú reakciu častí srdcového svalu na uskutočnenie procesu znižovania, zhoršenia toku krvi a nadmerne intenzívneho miešania krvi v srdcovej komore, čo zvyšuje riziko tvorby krvných zrazenín.

Porušenia sa môžu prejaviť ako:

1. Tachykardia. Je charakterizovaná zvýšením frekvencie kontrakcií srdca, ktoré vznikajú v dôsledku zlyhania obehu.
2. Bradykardia. Vykazuje sa vo forme pomalého srdcového tepu, vo väčšine prípadov je tento symptóm neviditeľný pre pacienta a je náhodne odhalený.
3. Arytmia. Tento príznak je charakterizovaný výskytom ďalších kontrakcií srdca, ktoré vedú k narušeniu celkového rytmu. Tento proces možno diagnostikovať len pomocou elektrokardiografie.

Arytmie sprevádzajú kardiokrózu iba vtedy, ak sú lézie malé. Tento príznak môže spôsobiť zlú prognózu, pretože riziko závažných komplikácií sa zvyšuje.

Búchanie srdca. Tento príznak kardiálnej sklerózy vzniká v dôsledku prítomnosti porúch rytmu alebo nerovnomernej kontrakcie srdca. Pacient sa môže sťažovať na abnormálny tlkot srdca v bruchu alebo krku. Kontrola môže vykazovať pulzáciu, ktorá je lokalizovaná v procese xiphoid.

Pocit únavy, ktorý sa javí pomerne rýchlo, naznačuje zlyhanie srdca. Srdce stráca schopnosť vyhnúť potrebný objem krvi, ktorý je plný poklesu krvného tlaku a nedostatočného zásobovania tkanivami kyslíkom.

Rýchla únava sa prejavuje nielen v dôsledku fyzickej námahy, ale aj duševného. Môže dôjsť k porušeniu koncentrácie, poruchám pamäti.

Edémové procesy a závrat

Edémy sú dôkazom kardiosklerotického ochorenia srdca v zanedbanej forme. Neprejavujú sa u všetkých pacientov a indikujú stagnujúce procesy v systémovej cirkulácii. Tento príznak naznačuje porušenie funkčnej schopnosti pravej komory a vznik stagnácie v dôsledku straty schopnosti pumpovať krv v požadovanom objeme.

Obľúbená lokalizácia edematóznych procesov sú oblasti tela, kde sa spomaľuje prietok krvi a nízky krvný tlak, najčastejšie sú to dolné končatiny. Existuje rozšírenie a opuch žíl, ktoré sa nakoniec dostáva do opuchu v dôsledku vstupu tekutiny do mäkkých tkanív.

Funkciou tohto príznaku je, že sa prvý raz objaví iba v rannom čase dňa a zmizne počas dňa. V priebehu času dochádza k opuchu počas celého dňa.

Závraty. Tento príznak, podobne ako predchádzajúci, je dôkazom pokročilého priebehu ochorenia, objavuje sa z času na čas. Stáva sa to v dôsledku nedostatočného dodávania kyslíka do mozgu. Telo sa tak snaží brániť samo seba, znižovať náklady na energiu a používať kyslík, ktorý sa srdcovým svalom živí čo najdlhšie.

diagnostika

Skutočnosť, že kardioskleróza je veľmi ťažká choroba, ktorú dokáže každý lekár predpísať primeranú liečbu, musí najskôr urobiť správnu diagnózu, a preto vedie: zhromažďovanie anamnestických údajov, ktoré špecifikujú minulé choroby srdca (a nielen) aj počas detstva; zhromažďovanie sťažností pacientov so špecifikáciou času objavenia sa prvých patologických symptómov, ktoré indikujú ochorenie.

Potom sú predpísané nasledujúce vyšetrenia:

1. EKG - táto štúdia umožňuje určiť charakteristiky srdcového rytmu.
2. Angiografia. Skúška odhaľuje postihnuté oblasti ciev, v ktorých sú umiestnené cholesterolové plaky a stagnácia. Pre jeho zavedenie je zavedenie kontrastnej látky do krvného riečišťa, čo umožňuje určiť priechodnosť krvných ciev.
3. Biopsia - umožňuje biopsiu materiálu na ďalšie štúdium patologického tkaniva.
4. ECHO-kardiografia umožňuje posúdiť funkčnosť srdcových chlopní.
5. Röntgenové vyšetrenie umožňuje určiť veľkosť srdca, ako aj stupeň progresie aneuryzmy.
6. Počítačová tomografia je podobná ako rentgeny, ale poskytuje presnejší obraz o stave srdca a oblastiach lokalizácie patologického procesu.

Je tiež potrebné vykonať výskum, ako je kompletný krvný obraz a test moču. Tieto vyšetrenia sa považujú za pomocné a pomáhajú určiť faktory, ktoré spôsobili vznik kardiálnej sklerózy.

Lekárske udalosti

Liečba kardiostikrózy sa môže uskutočňovať konzervatívne aj operatívne. Na určenie taktiky liečby sa primárne berie do úvahy provokujúci faktor vývoja patologického procesu.

Pokiaľ ide o liečbu drog, vymenovanie sa považuje za odôvodnené:

• Inhibítory ACE (Captopril, Enalapril, Lisinopril), ktoré sú zamerané na zabránenie rozšírenia srdcových komôr;
• Beta-blokátory (Bisoprolol, Caverdilol) - pomáhajú zvýšiť množstvo srdcového výdaja;
• diuretiká (furosemid) - pomáhajú znižovať intenzitu prejavov srdcového zlyhania;
• statíny pomáhajú znižovať množstvo cholesterolu v krvi;
• srdcové glykozidy (digoxín).

Ak choroba vyžaduje chirurgický zákrok, potom môže byť vykonaná:

• operácia bypassu koronárnej artérie - obnoví sa normálny prietok krvi koronárnymi artériami;
• resekcia aneuryzmy srdca, ktorá umožňuje normalizovať kontraktilitu neovplyvneného myokardu;
• implantácia kardiostimulátora, považuje sa za oprávnené vykonať tento zásah v prítomnosti poruchy vodivosti a zvýšenej úrovne excitability;
• transplantácie srdca, je nevyhnutné, ak sú zmeny nezvratné.

Často ľudia používajú predpisy z tradičných medicínskych zdrojov na liečbu kardiostikrózy, ktorá pri kardiálnej skleróze odporúča užívať lieky vyrobené z bylín, ktoré majú diuretické a antisklerotické vlastnosti. Ak však rozhodnete, aby ste sa s takýmito receptami zaobchádzali, musíte byť opatrný a poraďte sa so svojím lekárom. Koniec koncov, taká samoliečba nielenže nepovedie k zlepšeniu, ale spôsobí aj vznik komplikácií.

Upozorňujeme, že pri kombinácii tradičných a tradičných liečebných metód (pod dohľadom lekára) sa pozoruje najlepší výsledok.

komplikácie

Sumarizáciou uvedených informácií môžeme konštatovať, že kardiálna skleróza je považovaná za chorobu, ktorá je sprevádzaná nezvratnými zmenami. Vyskytuje sa porušenie fungovania srdcového svalu a riziko vzniku rôznych druhov komplikácií. Dokonca aj v prípade včasného hľadania pomoci a odstránenia provokujúceho faktora má spojivové tkanivo myokardu negatívne dôsledky. Môžu byť zmiernené chirurgickou alebo konzervatívnou liečbou, ale nebudú sa ich môcť navždy zbaviť. Najčastejšie kardiálna skleróza vedie k vzniku takých patologických procesov a stavov, ako sú:

• chronické zlyhanie srdca;
• aneuryzma srdcového svalu;
• rôzne poruchy rytmu;
• tromboembolické;
• syndróm nazývaný "chronická únava".

Pokyny na prevenciu a výživu

Za prítomnosti tohto patologického stavu je potrebné starostlivo a starostlivo liečiť diétu. To je vysvetlené skutočnosťou, že kardiálna skleróza je sprevádzaná poruchami metabolických procesov a tvorbou usadenín cholesterolu v lúmenoch ciev, ich zúžením a narušením priepustnosti.

1. Nepoužívajte viac ako 1,5-2 litrov tekutiny denne, pretože jeho nadmerné množstvo môže viesť k tvorbe opuchov.
2. Znížte množstvo spotrebovanej soli, pretože má schopnosť zadržať tekutinu v tele.
3. Opustiť spotrebu sýtených a alkoholických nápojov, kávu. Vysvetľuje to skutočnosť, že majú negatívny vplyv na stav ľudského nervového systému.
4. Vylúčte z diétnych jedál, ktoré obsahujú veľké množstvo cholesterolu (najmä tuku a vyprážané mäso, vajcia).
5. Opustiť používanie produktov, ktoré vedú k tvorbe plynu (mlieko, fazuľa, sójové bôby a hrášok).

Odporúča sa obohatiť stravu so zeleninou a ovocím, kuracie mäso a snažiť sa nepreťažovať telo. Jedlo by malo byť časté a v malých porciách.

Upozorňujeme, že pri kardiálnej kličke by sa mala venovať osobitná pozornosť telesnej hmotnosti a v žiadnom prípade by sa nemala zvyšovať.

Ak je kardiálna skleróza diagnostikovaná včas a začne sa primeraná liečba, prognóza bude celkom priaznivá. V dnešnej dobe sa tento patologický stav stal pomerne rozšíreným a s ním až do starnutia žije značné množstvo ľudí.

Aby sa zabránilo vzniku recidív, je potrebné starostlivo sledovať režim dňa, jedlo a užívanie predpísaného lieku. Riadenie krvného tlaku a pulzu bude tiež pozitívne, pretože to umožní kontrolu priebehu ochorenia.

Takže viete, aké je kardiálnej skleróza, ako zabrániť jej rozvoju a vykonať liečbu.