FDA nevidí dôvod domnievať sa, že Lantus zvyšuje potenciálne riziko rakoviny

  • Dôvody

Lantus je analóg dlhodobo účinkujúceho ľudského inzulínu, ktorý sa používa na kontrolu hladín cukru v krvi u pacientov s diabetom typu 1 a typu 2.

Pozri tiež:

Nový zákon umožní raz ročne zmenu kliniky a poisťovne

V Samare sa konal okrúhly stôl v otázkach súvisiacich s nadobudnutím účinnosti zmien v udržiavaní povinných zdravotných poisťovní k 1. januáru 2011. Nový zákon umožní obyvateľom mesta Samara zmeniť kliniku a poisťovňu raz ročne.

Na nákup inzulínu pre Kyjev pridelené 33 miliónov hrivny

Podľa ministerstva zdravotníctva bezpečnosť a Medicare KCSA, tento rok sa medzisektorová komplexný program "Zdravie Kyjeva" na nákup inzulínu poskytla viac ako 33 miliónov hrivien, čo je oveľa viac ako v predchádzajúcom roku (asi 25 miliónov USD...) - v závislosti na portáli KSCA

Jóga od Halle Berry - proti cukrovke

Úplné zotavenie sa z cukrovky nie je zatiaľ možné, ale udržať túto chorobu pod kontrolou, aby nezasahovalo do plného života, je celkom reálne. Diabetici môžu mať príklad od herečky Halle Berry, ktorá získala Oscara, pre ktorú choroba už dlho nebola dôvodom na stres.

Registrácia na portáli

Dáva vám výhody oproti bežným návštevníkom:

  • Účasť na súťažiach a hodnotné ceny
  • Komunikácia s členmi klubu, konzultácie
  • Osobná stránka a blog
  • Diabetes News každý týždeň
  • Fórum a diskusia
  • Textový a videochat

Registrácia je veľmi rýchla, trvá menej ako minútu, ale koľko je užitočné!

Posledné príspevky

Informácie o súboroch cookie Ak budete naďalej pracovať s týmto webom, predpokladáme, že súhlasíte s používaním súborov cookie.
V opačnom prípade opustite stránku.

Lantus spôsobuje rakovinu

Video - jednoduché pravidlá zdravia

Čo si vyberiete a my sme šťastní a protafanam, a nie sú vždy dané! Dajte si ihly a pumpujte sami (ihličia na fikcii sú šikovná.). Zistil som sa o Lantuse, ale nákup je strašne drahý. Zvykli som si na ľudského protafana, bolo to horšie ako bravčové. TTT, kým dávajú muža!

Bol som na Protafan. A Lehemir nie je vôbec rovnaký. On je len bližšie k Lantus v kompozícii.

Ospravedlňujeme sa, že sme zasiahli, už som o tom napísal, ale ja sám posúdim, Levemir a Protonfan nie sú to isté.
Nerobila som dávku a neurobila som nič, ale váha bola suchá ako kvasnice a takmer okamžite. (Hoci napísali, že keď hroch napichne človeka), telesná hmotnosť sa zvyšuje, to je isté.
Hoci to všetko môže byť individuálne.

Musíte vždy čítať anotácie inzulínu. Dĺžka trvania účinku inzulínu a čas jeho maximálneho účinku (píku inzulínu) sú vždy v ňom zapísané. Potom môžete analyzovať účinok tohto inzulínu, odhadnúť, kedy je hypo možné a potrebujete občerstvenie, alebo naopak potrebujete pin.

NEČÍTAJTE anotácie inzulínu. Protafan je stále napísaný, že má 24-hodinovú akciu.

Levemir je veľmi dobrý, skoro ako lantus. Ale nie protafan. Podľa pozorovaní nemá kontrolu 24 hodín. Asi 20 rokov je malý vrchol za 4-5 hodín. To je dobre odporúčané / presne kvôli tomu / ak je vykonané dvakrát - ráno a večer. Dávka je rozdelená na 2 časti. V závislosti od výkonu cukru urobte veľkú dávku ráno alebo večer. Zvláštne, ale odporúčané pre nadváhu. Nižší prírastok hmotnosti v porovnaní s inými inzulínmi. O hmotnosti - Dôvodom prírastku hmotnosti je hypo zjavné alebo skryté - nadbytočný inzulín a zodpovedajúca chuť do jedla. Odporúčania - Opäť kontrolovať monitorovanie ukazovateľov cukru.

Mal som na Lantuse 27 cukru.

Kedysi som bol na protofane, urobil som to aj ráno a večer. Teraz na lantus - len super.

Mám NOVORAPID a LANTUS. Všetko je super.

Všetka Ukrajina sedí na bezplatnom domácom (čínsky!) Inzulín Humodar. Čo sa číta na stránkach označených Vladimírom Viitinymom v tému "Stránka s novinkami". Z 250 tisíc ľudí, ktorí ju konzumovali, prežilo 150 tisíc diabetikov! A náš oranžový prezident hovorí o genocíde ukrajinského národa v 30. rokoch dvadsiateho storočia.
Všetko najlepšie! (D) (C) (G) (ic) ($)

A sedím na Lantus a Humalog a som s nimi veľmi spokojný.

Lantus spôsobuje rakovinu. Toto bolo dokázané analýzami ne-meškie uchónov. Z 10 ľudí bolo chorých. A čím je dávka vyššia a čím dlhšie je používanie Lantusu, tým väčšie riziko rakoviny.

Maria! Máte odkazy? Kde si o ňom môžem prečítať? O tom som nepočul.

Táto otázka sa tu diskutuje:

Prvý bol na Levemire. Potom, keď ho prestali dávať, prešiel som na Lantus. Rozdiel som si nevšimol - dávky zostali rovnaké.

Neklaďte sa a neklaďte iných!

Z inzulínu nedostanete tuk!

Získajte tuk z nadbytočných kalórií. A inzulín im len pomáha absorbovať. Nadbytočný sacharid sa premení na tuk. Nie sú žiadne zázraky. A nikdy to nebolo.

Čítal som diskusiu o diaľnici o lantu a rakovine. Toto sú veľmi nespoľahlivé údaje. založené hlavne na chybách v preklade, interpretácii niektorých nemeckých výrazov. Prípad je dosť obyčajný, je ťažké prekladať akýkoľvek text a akýkoľvek profesionál o to viac. navyše, niektoré z bežných pugukov sú produktmi genetického inžinierstva a elementárnym opakovaním koncepcií a pojmov. Bol som dlhé roky na lantuse, môj priateľ má dlhšie lantus, s troškou menej ako môj diabetes. obaja máme výborne stabilizované nielen cukry, ale aj obraz cievnych komplikácií v očiach, ktoré sú vo všeobecnosti navzájom prepojené. Hmotnosť áno, pridal som asi 3 kg. kto ma tvrdohla, ale. najprv hormonálne zmeny súvisiace s vekom a druhé. Už pridružiť Humalog a pomerne hladký, takmer normálnej hladiny cukru v krvi, tj neprítomnosti dlhých období hyperglykémia, čo vedie k poklesu len vesa.Vprochem, moja váha je ťažko nadbytočný a teraz 165cm - 59 kg.

Domov - Inzulín a jeho druhy, klady a zápory osobných skúseností.

Postupujte podľa jednoduchého registračného postupu a napíšte komentár.

Lantus spôsobuje rakovinu. Diabetes mellitus. všetko o chorobe a metódach liečby

Lantus spôsobuje rakovinu? - Diabetes: všetko o chorobe a metódach liečby

V niektorých európskych krajinách je Lantus zakázaný. Najmenej v Nemecku. Zdá sa, že aj vo Francúzsku. Všetky sa prenášajú na Levemir alebo akýkoľvek iný predĺžený inzulín.

Myslím, že je to pravda, stále to nevieme. Analgin s aspirínom, taktiež mnohé krajiny zakázali. A Ruská federácia pred ostatnými :) :(

Mimochodom to teraz nezačalo, všetci vy, Boh (Rusko), že nie sme fit. Už v 19. storočí Európa opustila pluh v poľnohospodárstve a dokázala ich škodlivé účinky na pôdu. A to by netrpelo vlastným priemyslom, pretože úplatky ich tlačili do Ruska. A roľníci sa vzbúrili a Stolipin sa snažil o ublíženie, ale... pokiaľ nezničili panenskú pôdu, neprehodnotili svoju zotrvačnosť. Aj s drogami.

pragmatizmus3989, to sa jednoducho nepotvrdilo a niektoré krajiny sú zaistené iba. Práve som dostal inzulíny v Nemecku už niekoľko rokov a keď bol Lantus zakázaný, musel som prejsť na Levemir. Keď sa vrátila domov, rozhodla sa znova použiť Lantus. Nemám čoho sa báť s diabetom)) Ale aspirín je tiež niekde zakázaný? Viem len o analgéne.

Lantus spôsobuje rakovinu

Liek na liečbu cukrovky Glargin (Glargin), ktorý sa týka liekov vyrábaných spoločnosťou Sanofi-Aventis pod názvom Lantus (Lantus), je podozrivý: je možné, že analóg inzulínu zvyšuje riziko vzniku rakoviny.

6,5 milióna diabetikov v Nemecku používa inzulín. A len liek Lantus (Lantus) je podozrivý kvôli tomu, že jeho používanie zvyšuje riziko rakoviny.

Koncom júna 2009 sa v špecializovanom časopise Diabetology - oficiálnom tlačovom orgáne Európskej diabetologickej Európskej únie - zverejnili výsledky štyroch štúdií o zvýšenom riziku rakoviny spôsobenej použitím Lantusu. V dôsledku štúdie, na ktorej sa zúčastnilo viac ako 300 000 pacientov zo Švédska, Walesu, Škótska a Nemecka, výskumníci zistili, že pacienti s diabetom, ktorí dostali injekciu analógu inzulínu, mali zvýšené riziko rakoviny.

Jedna z štúdií, na ktorej sa zúčastnilo takmer 130 000 pacientov zo všeobecných miestnych nemocníc a poisťovní, bol Kolínsky inštitút pre kvalitu a zdravotnú ekonomiku (IQWIG). Výskumníci vypočítali riziko na základe prieskumu 1 000 diabetikov: u pacientov, ktorí dostávali v priemere 10 jednotiek Glargin denne, bolo približne štyri osoby viac pacientov s rakovinou ako u diabetických pacientov v rovnakej vekovej skupine, ktorým bol predpisovaný bežný ľudský inzulín.

Medzi pacientmi, ktorým bolo predpísaných 50 jednotiek Glargin denne, bolo už 13 pacientov s rakovinou na 1000 pacientov. Samozrejme, v dôsledku zverejnenia týchto štúdií bude Glargin predpísaný pacientom v podstatne menšom počte. Ak priemerne dávku zistíte, riziko zvýšenia výskytu rakoviny je 1% ročne.

Výskum v Nemecku, ako aj ďalší výskum v Európe je čistým výskumom a uskutočňovali ho výskumné organizácie. Výskumníci vytvorili nejaký druh spojenia, ale nestanovili presne, či je Glargin príčinou zvýšeného rizika rakoviny. Ak sa uskutočnia nové štúdie a predtým sa uskutočnia štúdie na bunkovej úrovni a pokusy na zvieratách a dôjde k silnému podozreniu, zvýšenie rizika rakoviny o 1% je veľa.

Odborníci varujú pred hystériou - majú inzulín ako bezpečnú alternatívu. Dôkazné bremeno patrí výrobcovi. Sanofi-Aventis musí teraz dokázať, že podozrenia sú bezpredmetné, ale varujú pred tým: "Buďte opatrní."

Lantus a onkológia

Cukrovka a jej liečba

Strana 1 z 9 1, 2, 3, 4, 5. 9

Lantus a onkológia

Okrem známeho "problém liečby ľudského inzulínu" inzulínových analógov, ktoré môžu zdieľať s ľudským inzulínom, sa pozorovala všetky analógové (Humalog, Novolog a Lantus®) a unikátne vedľajší účinok - rozvoj rakoviny spojené s jeho použitie u pokusných zvierat. Okrem toho, pri výrobe takzvaných analógov inzulínu, najmä s ohľadom na také výrobky ako Lantus / glargín, stále môže tvoriť priónovej proteín (putativní Dopravníky ľudský patogén "choroba šialených kráv" - spongiformná encefalopatia) do molekúl inzulínu sa, rovnako ako v ako nečistoty v prípravku. Žiadny z troch vyrábaných inzulínových analógov nie je produkovaný žiadnym stavovcom.

Väčšina nečistôt v prípravkoch na ľudský inzulín je neznámymi proteínmi s neznámym účinkom na zvieratá a ľudí, ktoré môžu mať účinok, ktorý nesúvisí s hladinami cukru v krvi. Liečivo Lantus je dvojnásobne problematické, pretože ide o úplne cudziu molekulu ľudského tela. Skladá sa z 52 aminokyselín, zahrňuje modifikovaný reťazec A inzulínovej molekuly v polohe A20 a navyše má 2 molekuly arginyl podtseplennye koniec B-reťazca v pozícii B30, ktorý bráni už uvedený odkaz na túto molekulárnej štruktúry inzulínu.

Okrem známeho "problém liečby ľudského inzulínu" inzulínových analógov, ktoré môžu zdieľať s ľudským inzulínom, sa pozorovala všetky analógové (Humalog, Novolog a Lantus®) a unikátne vedľajší účinok - rozvoj rakoviny spojené s jeho použitie u pokusných zvierat. Okrem toho, pri výrobe takzvaných analógov inzulínu, najmä s ohľadom na také výrobky ako Lantus / glargín, stále môže tvoriť priónovej proteín (putativní Dopravníky ľudský patogén "choroba šialených kráv" - spongiformná encefalopatia) do molekúl inzulínu sa, rovnako ako v ako nečistoty v prípravku. Žiadny z troch vyrábaných inzulínových analógov nie je produkovaný žiadnym stavovcom.

Väčšina nečistôt v prípravkoch na ľudský inzulín je neznámymi proteínmi s neznámym účinkom na zvieratá a ľudí, ktoré môžu mať účinok, ktorý nesúvisí s hladinami cukru v krvi. Liečivo Lantus je dvojnásobne problematické, pretože ide o úplne cudziu molekulu ľudského tela. Skladá sa z 52 aminokyselín, obsahuje modifikovaný reťazec A molekuly inzulínu v polohe A20 a má ďalšie 2 molekuly Arginie zahnuté na koniec reťazca B v polohe B30, čo neumožňuje už nazvať túto molekulárnu štruktúru inzulínu.

Prepáčte. Chápem, že som v slušnej inštitúcii. Ale z takých citátov, zo všetkých mojich slov, ostávajú len pomerne obscénne.

Pokúsim sa vysvetliť zdroj a zmysel citovaných nezmyslov.

V našej krajine existuje obrovské množstvo bojovníkov proti GMO. Nie je ani jedna molekulárna genetika, doktorka genetiky a dokonca ani študent genetiky, a to nemôže byť, pretože výživnou pôdou pre túto spoločnosť je militantná nevedomosť.
Zdá sa, že inzulín padol ako objekt do klietky predmetov tohto boja. (Pretože zápasníci nevedia, že škrob, podobne ako uhľohydrát, nemá gény a modifikovaný škrob znamená len čiastočne hydrolyzovaný pre lepšie rozpustenie a trávenie).

A dostať sa do zoznamu "produktov Frankenstein" - samozrejme znamená, že budú napísať absolútne neuveriteľnú hru, a to s aplombom.

Konkrétne podľa citácie: "problém liečby osoby s inzulínom" (a dokonca aj známy!) Je len jeden: pretože nie je toľko ľudí, ktorí môžu byť "spracovávaní na inzulín" - tento inzulín je vždy geneticky upravený. Na rozdiel od ošípanej (ošípané nevadí), s ktorými naozaj dofiga problémy. Po prvé, aj keď sme relatívnou prasaťou, sme stále bratranec a ľudské telo absorbuje prasa inzulín nie tak dokonale ako vlastné. (Aj keď, samozrejme, pre svoj čas to bol prielom, zachránil ľudí - ale tie časy sú dávno preč). Po druhé, akýkoľvek inzulín izolovaný metódami proteínovej chémie z mletého ošípanej (alebo z jeho krvi, alebo neviem, z čoho) s najlepším dobrým a čestným čistením NEMINUEMO obsahuje množstvo nečistôt (cudzích prasacích proteínov), ktoré boli zdrojom častých alergií na inzulínovej rezistencie a iných ťažkostí.

Inzulínové analógy, vrátane Lantusu, HP a ďalších - obsahujú aminokyselinové substitúcie. V Novorapide sa v alfa reťazci (ako sa zdá) nahradilo 26 aminokyselín, čo zaručuje menšiu schopnosť agregovať a tým aj rýchlejšie čerpanie. Mutácia u Lantusu (vloženie dvoch arginínov a nahradenie jedným ak (neviem, čo sa zdá, že patent) zabezpečuje jeho slabú rozpustnosť pri pH neutrálneho tela (uchováva sa pri pH 4), čo mu umožňuje jeho účinok na jeden deň roztiahnuť.

Ani ľudský rekombinantný inzulín "prirodzeného zloženia", ani náhrady štipky nemôžu mať podľa definície najmenšiu karcinogenitu. Práca s experimentálnymi zvieratami nie je zverejnená a zdá sa, že je podobná práci Ermakovej, ktorá ukázala, ako potkany uhynuli z GM sóje. Avšak, ak ste čítali prácu Ermakova - ukázalo sa, že nahlásením percento N krýs zomrela pred strašnú GM, sa ani neobťažoval, aby tento záujem na formu tak, aby zodpovedala celú radu krýs mŕtva polovičky a štvrtky - Ľudia sa bavia!

Nečistoty v rekombinantných inzulínových prípravkoch (vrátane priónových nečistôt), na rozdiel od nečistôt INEVITABLE v ľubovoľných proteínoch izolovaných obvyklým spôsobom, nie sú definitívne možné: rekombinantný proteín má špeciálny "chvost" (ktorý sa potom odreže špecifickou proteázou). Tento chvost nemá žiadny bunkový proteín, ani ľudský ani bakteriálny, ak je výrobca založený na E. coli, a existuje špeciálny sorbent, ktorý vám umožní natiahnuť len cieľový proteín pre tento chvost. Práve táto technológia umožňuje dosiahnuť určitý stupeň čistenia, ktorý je pre prírodné bielkoviny v princípe nedosiahnuteľný.

"Vo výrobnom procese" ľubovoľného rekombinantného inzulínu (produkcia Lantus sa nelíši od iných podobných priemyselných odvetví) AKÉKOĽVEK bielkovinové kontaminanty sú vylúčené.

Ako dodatočný príklad stupňa ilúzie citujem: tvorba priónových proteínov je možná tak v samotných molekulách inzulínu, ako aj v nečistotách v prípravku.

A teraz - pozornosť, páni, kto všetci nepoznajú biológiu alebo genetiku, ale majú hlavu. Zapnite prepínač.
Existuje molekula proteínu inzulínu. Predstavuje dve prísne definované aminokyselinové sekvencie v dvoch reťazcoch. pripojené na dvoch miestach mostmi.
Všetky tieto aminokyseliny 51 (päťdesiat jedna) kusu. (ak pridáte 2 vkladanie do lantse - potom 53).

A existuje molekula priónového proteínu. Sú trochu iné - ale najmenšie obsahuje 124 aminokyselín a najviac od 200 do 300.

Úloha sa pýta - ako je "vo väčšine" molekula veľkosti 51 ak. Môže byť vytvorená vložka (?) 3-6 násobok veľkosti tejto molekuly? A nikto si toho nevšimol?

Podľa môjho názoru to stačí na to, aby veriť, že všetko ostatné je ekvivalentné nezmysel. Pre túto správu autora Ďalšia matka poďakovala: Mishlen (01 Aug 2017, 23:22)
Hodnotenie: 1.22%

Nie všetok inzulín je vhodný pre diabetikov.

Riziko rakoviny sa zvyšuje, keď diabetici používajú namiesto ľudského inzulínu syntetické analógy s dlhodobo pôsobiacimi lekármi.

Zamestnanci Ústavu kvality a účinnosti zdravia (IQWiG), Nemecko, analyzovali údaje zo 130 tisíc pacientov s diagnózou diabetu. Všetci sa liečili buď ľudským inzulínom, alebo jeho krátkodobo pôsobiacimi analógmi (v tomto prípade novorozenciami alebo Novorapidom), alebo analógom inzulínu s dlhodobým účinkom (to bol Lantus) od januára 2001 do júna 2005.

Počas štúdie sa nezistili žiadne rozdiely v liečbe krátko pôsobiacich analógov syntetického inzulínu a ľudského hormónu. Zatiaľ čo Lantus použil dlhší inzulín, objavil malígny účinok na ľudský organizmus a porovnal sa s porovnateľnou dávkou ľudského inzulínu. Bolo tiež zistené, že riziko rakoviny sa zvyšuje so zvyšujúcimi sa dávkami liečiva.

Treba však poznamenať, že riziko vzniku malígnych nádorov bolo pomerne malé a kombinovalo sa s ukazovateľmi ako vek, pohlavie a denná dávka inzulínu. Priemerný vek pacientov bol 65-70 rokov, keď sa podľa štatistiky zvýšilo riziko vzniku rakoviny. Z tisícok pacientov, ktorí užívali ľudský inzulín, sa v 20 mesiacoch štúdie zistilo rakovina u 41 osôb. Ak by sa títo diabetici liečili liekom Lantus, potom by bol nárast počtu prípadov rakoviny v nasledujúcich pomeroch: o 10 jednotiek Lantusu užívaných denne by sa počet ľudí s rakovinou zvýšil o 0,4%. U pacientov užívajúcich 50 jednotiek Lantusu by sa počet pacientov s rakovinou zvýšil o ďalších 1,3%. Je povzbudzujúce, že podľa nemeckej nadácie pre zdravie väčšina diabetikov používa tento liek v relatívne nízkych dávkach. Zo 100 pacientov užívajúcich lantus užíval 50 menej ako 20 jednotiek denne a iba 5 zo 100 dostalo viac ako 50 jednotiek.

Diabetes je komplexná choroba a pri jej liečbe je potrebné zvážiť veľa aspektov. "Ale aj tak, ak má pacient rovnaký účinok ako pri používaní ľudského inzulínu a lantusu, lekár musí viesť pacienta k použitiu ľudského inzulínu," povedal Peter T. Sawicki, riaditeľ IQWIG a spoluautor štúdie. "Všeobecne platí, že pacienti s rizikom vzniku rakoviny by mali užívať ľudský inzulín namiesto lieku Lantus vždy, keď je to možné."

Syntetický dlhodobo pôsobiaci inzulín bol schválený pre výrobu a použitie v endokrinológii v Nemecku v roku 2000. Odvtedy sa uskutočnilo niekoľko laboratórnych prác, čo naznačuje, že za určitých podmienok môžu umelé inzulínové analógy stimulovať rast rakovinových buniek. "Tieto údaje sa diskutujú vo vedeckom svete, ale ich zdravotné štatistiky nikdy neboli potvrdené," hovorí Savitsky. Teraz, podľa odborníkov, údaje o vedľajších účinkoch glargínu (hlavná látka lantusu) sú presnejšie a donútili lekárov, aby ich používali iba v nevyhnutných prípadoch. Zostáva čakať na koniec výskumu, ktorý objasní skutočnú povahu tejto drogy. "Naša štúdia nie je konečná," hovorí endokrinológ. "Ale napriek tomu, ak glargín ako droga nespustí rakovinový proces, potom je on, ktorý stimuluje rast už existujúcich rakovinových buniek."

Výsledky tejto štúdie sú zverejnené v poslednom čísle časopisu Diabetologia.

Informácie o nebezpečenstve Lantusu - existuje nejaký dôvod?

Nedávno z nejakého dôvodu "v diabetických kruhoch" sa informácie o škodlivosti lieku Lantus aktívne šírili. Najskôr sa diskutuje o raste počtu rakovín súvisiacich s jeho užívaním (väčšinou píšu o rakovine prsníka) a tento postup pravdepodobne závisí od dávky. Hoci nie všetci vedci to reprodukujú. ([Odkazy sú dostupné iba registrovaným používateľom])

To je vysvetlené skutočnosťou, že dve ďalšie aminokyseliny "na chvoste" lantusu poskytujú svoju vyššiu afinitu k receptoru inzulínu podobného rastového faktora. (Diabetes 2000 Jun; 49 (6): 999-1005) Čítal som túto prácu - afinita sa zvyšuje, ale v mojom nie celkom profesionálnom vzhľade rastie nad rámec tých koncentrácií, ktoré dostávajú diabetici.

Napriek tomu sa táto téma teraz agresívne šíri a šokujúcich diabetikov.

Nedávno sa objavila ďalšia inovácia - niektorí pacienti začali kontrolovať reakciu agregácie leukocytov ako odpoveď na inzulín. A hoci je úplne nemožné pochopiť, čo sa tam uskutočňuje na kontrolu a ako sa analýza vykonáva (nie sú hlásené pacientom), Lantus údajne prehodnocuje RAL nad prípustné limity. Aj keď som v literatúre nevidil podobný postup výberu inzulínu pre pacienta ako rutinu, začali sa objavovať takéto otázky.

Povedzte mi, s čím s najväčšou pravdepodobnosťou ide? Je pravda, že pri skúmaní nového modelu Lantus sa objavili nové a znepokojujúce výsledky - alebo naopak, keď sa spoločnosť rozšírila a zisk spoločnosti narastal, začali sa v rámci nekalej súťaže objavovať neúnavné drogové horory?

A ako dnes domáca medicína pozerá na lantus? Existujú štúdie o jeho onkogenicite a alergénnosti?

Lantus spôsobuje rakovinu

Liek na liečbu cukrovky Glargin (Glargin), ktorý sa týka liekov vyrábaných spoločnosťou Sanofi-Aventis pod názvom Lantus (Lantus), je podozrivý: je možné, že analóg inzulínu zvyšuje riziko vzniku rakoviny.

6,5 milióna diabetikov v Nemecku používa inzulín. A len liek Lantus (Lantus) je podozrivý kvôli tomu, že jeho používanie zvyšuje riziko rakoviny.

Koncom júna 2009 sa v špecializovanom časopise Diabetology - oficiálnom tlačovom orgáne Európskej diabetologickej Európskej únie - zverejnili výsledky štyroch štúdií o zvýšenom riziku rakoviny spôsobenej použitím Lantusu. V dôsledku štúdie, na ktorej sa zúčastnilo viac ako 300 000 pacientov zo Švédska, Walesu, Škótska a Nemecka, výskumníci zistili, že pacienti s diabetom, ktorí dostali injekciu analógu inzulínu, mali zvýšené riziko rakoviny.

Jedna z štúdií, na ktorej sa zúčastnilo takmer 130 000 pacientov zo všeobecných miestnych nemocníc a poisťovní, bol Kolínsky inštitút pre kvalitu a zdravotnú ekonomiku (IQWIG). Výskumníci vypočítali riziko na základe prieskumu 1 000 diabetikov: u pacientov, ktorí dostávali v priemere 10 jednotiek Glargin denne, bolo približne štyri osoby viac pacientov s rakovinou ako u diabetických pacientov v rovnakej vekovej skupine, ktorým bol predpisovaný bežný ľudský inzulín.

Medzi pacientmi, ktorým bolo predpísaných 50 jednotiek Glargin denne, bolo už 13 pacientov s rakovinou na 1000 pacientov. Samozrejme, v dôsledku zverejnenia týchto štúdií bude Glargin predpísaný pacientom v podstatne menšom počte. Ak priemerne dávku zistíte, riziko zvýšenia výskytu rakoviny je 1% ročne.

Výskum v Nemecku, ako aj ďalší výskum v Európe je čistým výskumom a uskutočňovali ho výskumné organizácie. Výskumníci vytvorili nejaký druh spojenia, ale nestanovili presne, či je Glargin príčinou zvýšeného rizika rakoviny. Ak sa uskutočnia nové štúdie a predtým sa uskutočnia štúdie na bunkovej úrovni a pokusy na zvieratách a dôjde k silnému podozreniu, zvýšenie rizika rakoviny o 1% je veľa.

Odborníci varujú pred hystériou - majú inzulín ako bezpečnú alternatívu. Dôkazné bremeno patrí výrobcovi. Sanofi-Aventis musí teraz dokázať, že podozrenia sú bezpredmetné, ale varujú pred tým: "Buďte opatrní."

Diabetes - tipy a triky

Blog hľadá ako poraziť diabetes mellitus 1 a 2 inzulín lantus a rakovinu

Lantus spôsobuje rakovinu? - diabetes mellitus: všetko o chorobe a metódach liečby

Agentúra FDA, ktorá je zodpovedná za monitorovanie kvality liekov, ako aj potravín v Spojených štátoch amerických, vykonáva výskum v oblasti bezpečnosti inzulínu glargínu Lantus, najmä možnosti rakoviny.

Ako viete, Lantus je analóg dlhodobo pôsobiaceho inzulínu (človeka), ktorý sa používa na kontrolu hladiny cukru v krvi u veľkého počtu pacientov s diabetes mellitus oboch typov (1. a 2.). Vzhľadom na skutočnosť, že Lantus spôsobil rakovinu, táto téma pritiahla pozornosť mnohých.

Skôr, 3 zo 4 štúdií bezpečnosti, ktoré vykonala spoločnosť Lantus, naznačili možné zvýšenie rizika vzniku rakoviny pri užívaní lieku. Úrad FDA analyzoval výsledky týchto štúdií a dospel k záveru, že

  • predpoklady týkajúce sa zvýšeného rizika rakoviny sú neopodstatnené,

pretože v modeli a výskume existujú obmedzenia, ktoré znemožňujú dosiahnuť správne výsledky o riziku rakoviny.

Dôležitým medzníkom v štúdiu cukrovky

Dôležitým medzníkom v štúdiu cukrovky

01 júla 2012. Veľká štúdia dokázala, že liečba inzulínom už v predbežnom štádiu cukrovky môže zastaviť vývoj ochorenia.

Nová štúdia, ktorá trvala viac ako 6 rokov a pokrýva viac ako 12 500 ľudí z 49 krajín vrátane Izraela, dokázala, že liečba inzulínom dokonca aj v predbežnom štádiu cukrovky spomaľuje vývoj ochorenia a nezvyšuje pravdepodobnosť srdcových alebo rakovinových ochorení. Je to dôležitý medzník v štúdii a liečbe cukrovky.

Štúdia o pôvode bola vykonaná Americkým výskumným ústavom pre zdravie populácie za pomoci farmaceutickej spoločnosti Sanofi. Toto je najväčšia a najdlhšia štúdia zo všetkých doteraz vykonaných štúdií.
Jeho zistenia boli zverejnené na 72. kongresu Americkej asociácie diabetikov ADA, ktorá sa konala nedávno vo Philadelphii.

Štúdia testovala účinnosť použitia inzulínu "Lantus" v porovnaní so štandardnou liečbou ľudí v počiatočných a predbežných štádiách diabetu a rizikom srdcových ochorení. Výsledky ukázali, že u ľudí v prediabete sa riziko rozvoja cukrovky 2. typu znížilo o 28% v porovnaní s ľuďmi, ktorí dostávali štandardnú liečbu. Štúdia tiež dokázala, že použitie inzulínu "Lantus" nezvyšuje riziko vzniku ochorenia srdca v porovnaní so štandardnou liečbou. Účinnosť používania inzulínu Lantus na stabilizáciu hladiny cukru v krvi bola podobná počas všetkých šiestich rokov. Súčasne bolo zaznamenané malé percento prípadov hypoglykémie a percento prírastku hmotnosti bolo nevýznamné. Štúdia navyše vyvrátila staré tvrdenie, že existuje súvislosť medzi inzulínom "Lantus" a rizikom vzniku rakoviny.

Vďaka tejto štúdii je dnes inzulín Lantus najšetrnejším inzulínom na trhu a jeho účinnosť bola vedecky dokázaná. Profesor Herzl Gershtein z kanadskej univerzity MacMaster, ktorý viedol túto prácu, povedal: "Teraz vieme o inzulíne Lantus viac ako o iných spôsoboch zníženia hladiny cukru v krvi. Presne 90 rokov po objavení sa prvého inzulínu je bezpečné povedať, že používanie inzulínu je bezpečné. "

Diabetes sa považuje za celosvetovú epidémiu. Na celom svete je viac ako 310 miliónov pacientov, z ktorých polovica trpí vysokou hladinou cukru v krvi. V Izraeli bolo diagnostikovaných 430 000 diabetikov a odhaduje sa, že ďalších 200 000 ľudí je ohrozených, ale ešte neboli diagnostikovaní a nevedia, že sú v predbežnom štádiu cukrovky. Štandardná liečba diabetu zahŕňa okrem iného prísnu diétu, fyzickú aktivitu a pilulky. Inzulín sa považuje za najúčinnejší prostriedok na dosiahnutie optimálnej hladiny cukru v krvi a zabraňuje súbežným cievnym ochoreniam a iným závažným komplikáciám.

"Keď sa choroba postupuje, 80% pacientov sa musí uchýliť k inzulínu, ale zvyčajne sú ľudia príliš pomalé s nástupom inzulínovej liečby, až kým choroba nezačne," hovorí profesor Gershtein. "Vďaka novej štúdii sa môžeme správať rozhodnejšie a predpisovať liečbu inzulínom novým pacientom už v počiatočných štádiách ochorenia."

Úplné výsledky štúdie boli zverejnené na internetovej stránke New England Journal of Medicine.

Zaregistrujte sa do Informačného bulletinu o medicíne v Izraeli a získajte populárne články o psychológii, strave, sexológii a viac na pošte.

Lantus® (Lantus)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Formulár zloženia a uvoľnenia

v liekovkách s objemom 10 ml (100 IU / ml); v škatuľke s 1 injekčnou liekovkou alebo v náplniach s objemom 3 ml; v balení obalených celulárnych 5 náplní, v obalovom obale z kartónového obalu 1 alebo v 1 zásobníku s objemom 3 ml v systéme náplní "OptiClik"; v balení kartónových 5 kazetových systémov.

Opis dávkovej formy

Transparentný bezfarebný roztok.

vlastnosť

Inzulín s dlhodobým účinkom. Inzulín glargín je analóg ľudského inzulínu, získaný rekombináciou DNA baktérií druhu Escherichia coli (kmeň K12).

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Inzulín glargín je analóg ľudského inzulínu charakterizovaný nízkou rozpustnosťou v neutrálnom prostredí. V zložení liečiva Lantus je úplne rozpustný, čo je poskytované kyslým roztokom pre injekčný roztok (pH 4). Po podaní podkožnej riešenie tuku vzhľadom k jeho kyslosti reaguje neutralizáciu za vzniku mikropretsipitatov sa neustále uvoľní malé množstvo inzulínu glargín, poskytujúce predvídateľné, hladký (bez píkov) profilu "koncentrácie v čase" krivku, rovnako ako väčšie dobu účinku.

Komunikácia s inzulínovými receptormi: väzobné parametre so špecifickými receptormi pre inzulín glargín a ľudský inzulín sú veľmi blízke a sú schopné sprostredkovať biologický účinok podobný endogénnemu inzulínu.

Najdôležitejším účinkom inzulínu a následne inzulínu glargínu je regulácia metabolizmu glukózy. Inzulín a jeho analógy znižujú krvnú glukózu stimuláciou absorpcie glukózy periférnymi tkanivami (najmä kostrovým svalstvom a tukovým tkanivom), ako aj inhibíciou tvorby glukózy v pečeni (glukoneogenéza). Inzulín inhibuje lipolýzu v adipocytoch a proteolýze, pričom súčasne zvyšuje syntézu proteínov.

Dlhé trvanie účinku inzulínu glargín je priamo spôsobené zníženou rýchlosťou jeho absorpcie, čo vám umožní užívať liek raz za deň. Po podaní s / c začne nástup účinku v priemere po 1 hodine. Priemerná dĺžka trvania účinku je 24 hodín, maximálne je 29 hodín.

farmakokinetika

Porovnávacia štúdia koncentrácie glargín inzulínu a inzulínu, izofánneho sére u zdravých osôb a pacientov, ktorí trpia cukrovkou, po s / c podávanie prípravkov preukázali oneskorenú a ďalšie predĺženej absorpcie a nedostatok koncentrácie píku inzulínu glargínu v porovnaní s inzulínom-izofanom,

Pri jednoduchej dennej dávke lieku Lantus sa dosiahne stabilná priemerná koncentrácia inzulínu glargínu v krvi 2 až 4 dni po prvej dávke.

Pri porovnaní / po zavedení polčasu inzulínu glargín a ľudský inzulín bol porovnateľný.

U ľudí v podkožného tukového tkaniva na inzulín glargín čiastočne štiepený uhlíkovom zakončení (C-terminus) B-reťazca (beta reťazca) za vzniku 21 a -Gly-inzulínu a 21 a -Gly-des-30 -Thr-inzulín. Nezmenený inzulín glargín a jeho produkty štiepenia sú prítomné v plazme.

Indikácie lieku Lantus ®

Diabetes mellitus vyžadujúci liečbu inzulínom u dospelých, dospievajúcich a detí vo veku nad 6 rokov.

kontraindikácie

precitlivenosť na inzulín glargín alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok;

vek detí do 6 rokov (v súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje o aplikácii).

Opatrnosť je potrebná u tehotných žien.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

V štúdiách na zvieratách neboli získané priame alebo nepriame údaje o embryotoxickom alebo fetotoxickom účinku inzulínu glargínu.

Zatiaľ neexistujú žiadne relevantné štatistiky o používaní lieku počas tehotenstva. Existuje dôkaz o použití lieku Lantus u 100 tehotných žien s cukrovkou. Priebeh a výsledok tehotenstva u týchto pacientov sa neodlišoval od priebehu tehotenstva u gravidných žien s cukrovkou, ktorí dostávali iné inzulínové prípravky.

Určenie Lantusu u tehotných žien sa má vykonávať s opatrnosťou. U pacientov s predtým existujúcim alebo gestačným diabetes mellitus je dôležité udržiavať adekvátnu reguláciu metabolických procesov počas tehotenstva. Potreba inzulínu sa môže v prvom trimestri gravidity znížiť a počas druhého a tretieho trimestra sa môže zvýšiť. Ihneď po narodení sa potreba inzulínu rýchlo znižuje (riziko hypoglykémie stúpa). Za týchto podmienok je dôležité dôkladné monitorovanie hladiny glukózy v krvi.

U dojčiacich žien môže byť potrebné upraviť dávkovací režim inzulínu a diétu.

Vedľajšie účinky

Hypoglykémia, najčastejší nežiaduci dôsledok inzulínovej liečby, sa môže vyskytnúť, ak je dávka inzulínu príliš vysoká v porovnaní s jej potrebou. Záchvaty ťažkej hypoglykémie, najmä opakujúce sa, môžu viesť k poškodeniu nervového systému. Epizódy predĺženej a ťažkej hypoglykémie môžu ohroziť životy pacientov. Neuropsychiatrické poruchy na pozadí hypoglykémie ( "súmraku" vedomia alebo strata, kŕče) zvyčajne predchádza príznaky adrenergné kontrregulyatsii (aktivácia sympatická systému v reakcii na hypoglykémie): hlad, podráždenosť, "studené" pot, tachykardia (rýchlejší vyvíjajúce hypoglykémia a je dôležitejšia, príznaky adrenergnej protiregulácie sú výraznejšie).

Nežiaduce účinky z očí. Významné zmeny v regulácii glukózy v krvi môžu spôsobiť dočasné poškodenie zraku v dôsledku zmien tkaniva tkaniva a indexu lomu šošovky oka. Dlhodobá normalizácia glukózy v krvi znižuje riziko progresie diabetickej retinopatie. Inzulínová terapia, sprevádzaná prudkými výkyvmi krvnej glukózy, môže viesť k dočasnému zhoršeniu diabetickej retinopatie. U pacientov s proliferatívnou retinopatiou, najmä u tých, ktorí nedostávajú fotokoagulačnú liečbu, môžu epizódy závažnej hypoglykémie viesť k vzniku prechodnej straty zraku.

Lipodystrofie. Tak ako pri liečbe inými inzulínovými prípravkami, v mieste vpichu sa môže vyvinúť lipodystrofia a lokálna oneskorená absorpcia / absorpcia inzulínu. V klinických štúdiách s inzulínovou terapiou používajúcimi Lantus sa u 1-2% pacientov pozorovala lipodystrofia, zatiaľ čo lipoatrofia bola všeobecne neobvyklá. Konštantná zmena miest vpichu v oblasti tela odporúčaná na subkutánnu injekciu inzulínu môže pomôcť znížiť závažnosť tejto reakcie alebo zabrániť jej rozvoju.

Lokálne reakcie v oblasti podávania a alergické reakcie. V klinických štúdiách s inzulínovou terapiou s liekom Lantus sa reakcie v mieste vpichu pozorovali u 3-4% pacientov. Tieto reakcie zahŕňali sčervenanie, bolesť, svrbenie, žihľavku, opuch alebo zápal. Väčšina menších reakcií v mieste podania inzulínu sa zvyčajne rozlišuje od niekoľkých dní až po niekoľko týždňov. Alergické reakcie z precitlivenosti okamžitého typu na inzulín sa zriedkavo vyvíjajú. Podobné reakcie na inzulín (vrátane inzulínu glargínu) alebo pomocnými látkami sa môžu prejaviť vývoj všeobecných kožných reakcií, angioedému, bronchospazmu, hypotenzia a šok, a môže tak ohroziť život pacienta.

Ďalšie reakcie. Použitie inzulínu môže spôsobiť tvorbu protilátok proti nemu. V klinických štúdiách u skupín pacientov liečených inzulínom a inzulínu glargín izofanom, že si vytvoria protilátky skrížene reagujú s ľudským inzulínom, sa pozorovala s rovnakou frekvenciou. V zriedkavých prípadoch, prítomnosť takýchto protilátok proti inzulínu môže vyžadovať úpravu dávkovania, aby sa odstránili sklon k rozvoju hypo- alebo hyperglykémie. Zriedkavo inzulín môže spôsobiť oneskorenie vylučovanie sodíka a tvorbu edému, a to najmä v prípade, intenzívnej inzulínovou terapiou vedie k zlepšeniu už nedostatočnej regulácie metabolických procesov.

interakcie

Množstvo liekov ovplyvňuje metabolizmus glukózy, čo môže vyžadovať úpravu dávky inzulínu glargínu.

U liekov, ktoré môžu zvýšiť hypoglykemický účinok inzulínu a zvyšujú náchylnosť na hypoglykémiu sú perorálne antidiabetiká, ACE inhibítory, disopyramid, fibráty, fluoxetín, inhibítory MAO, pentoxifylín, propoxyfén, salicyláty a sulfo antimikrobiálne látky. U liekov, ktoré môžu oslabiť hypoglykemický účinok inzulínu patria kortikosteroidy, danazol, diazoxid, diuretiká, glukagón, izoniazid, estrogény, progestíny, fenotiazínové deriváty, somatropín, také sympatomimetiká, ako je epinefrín (adrenalín), salbutamol, terbutalín a hormóny štítnej žľazy, inhibítory proteázy, niektoré neuroleptiká (napríklad olanzapín alebo klozapín).

Betablokátory, klonidín, soli lítia alebo alkohol môžu posilňovať aj oslabovať hypoglykemický účinok inzulínu.

Pentamidín môže spôsobiť hypoglykémiu, ktorá je niekedy nahradená hyperglykémiou.

Navyše, pod vplyvom týchto liečiv sympatolytické akcie ako beta-blokátory, klonidín, guanfacín a rezerpín kontrregulyatsii adrenergným príznakov môže byť znížená alebo chýba.

Dávkovanie a podávanie

P / c, v podkožnom tukovom tkanive brucha, ramena alebo stehna, vždy v rovnakom čase 1 denne. Mixy injekcie by sa mali striedať s každou novou injekciou v odporúčaných oblastiach na podávanie s / c.

Pri zavádzaní zvyčajnej dávky, určenej na zavedenie, môže dôjsť k vzniku ťažkej hypoglykémie.

Dávka lieku Lantus a denná doba na jeho zavedenie sa vyberá individuálne. U pacientov s diabetom 2. typu sa lantus môže používať ako monoterapia, tak aj v kombinácii s inými hypoglykemickými liekmi.

Prechod z liečby s inými hypoglykemickými liekmi na Lantus. Pri výmene liečebný režim inzulínov strednodobo pôsobiace alebo dlho pôsobiace na liečebného režimu Lantus® môže vyžadovať korekcia denná dávka bazálny inzulín, rovnako ako potrebu zmeniť súbežnú antidiabetickú terapiu (dávkovanie a spôsob podávania v dodatočne použitá krátkodobo pôsobiaci inzulín alebo ich analógy alebo dávky orálnych hypoglykemických liekov ). -Li pacient prevedený dvakrát za deň inzulínu isofanu Lantus® na jednom podaní aby sa znížilo riziko hypoglykémie v noci a na začiatku času ráno, znížiť počiatočnú dávku bazálneho inzulínu o 20-30% v prvom týždni liečby. Počas obdobia zníženia dávky môžete zvýšiť dávku krátkeho inzulínu a dávkovací režim by sa mal individuálne upraviť.

Lantus sa nesmie miešať s inými inzulínovými prípravkami alebo sa nesmie zriediť. Keď sa zmieša alebo zriedi, profil jeho účinku v priebehu času sa môže zmeniť, navyše miešanie s inými inzulínmi môže spôsobiť zrážanie.

Rovnako ako u iných analógov ľudského inzulínu u pacientov liečených vysokými dávkami liečiv v dôsledku prítomnosti protilátok proti ľudskému inzulínu, Lantus® pri zapínaní možno pozorovať zlepšenie odozvy na inzulín.

Počas prechodu na lantus a počas prvých týždňov po ňom sa vyžaduje starostlivé sledovanie hladiny glukózy v krvi.

V prípade zlepšenej regulácie metabolizmu a výsledného zvýšenia citlivosti na inzulín môže byť potrebná ďalšia korekcia dávkovacieho režimu. Úprava dávkovania môže byť tiež potrebná, napríklad pri telesnej hmotnosti pacienta, životnom štýle, dennej dobe podávania lieku alebo iných okolností, ktoré zvyšujú náchylnosť k vzniku hypo- alebo hyperglykémie.

Liek by sa nemal podávať v /. Trvanie lieku Lantus je spôsobené jeho zavedením do subkutánneho mastného tkaniva.

predávkovať

Symptómy: závažná a niekedy predĺžená hypoglykémia, ohrozujúca život pacienta.

Liečba: epizódy miernej hypoglykémie sa zvyčajne zastavujú požitím ľahko stráviteľných sacharidov. Možno bude potrebné zmeniť dávkovací režim lieku, stravu alebo fyzickú aktivitu. Ďalšie epizódy závažnej hypoglykémie sprevádzaná kóme, kŕče alebo neurologických porúch, vyžadujú / m alebo p / podávanie glukagónu, a na / v koncentrovanom roztoku dextrózy. Môže vyžadovať dlhodobý príjem sacharidov a špecializovaný dohľad, pretože hypoglykémia sa môže objaviť po zjavnom klinickom zlepšení.

Bezpečnostné opatrenia

Pokyny pre kompatibilitu. Lantus sa nemôže miešať s inými liekmi. Musíte zabezpečiť, aby striekačky neobsahovali zvyšky iných liekov.

Špeciálne pokyny

Lantus nie je liekom voľby na liečbu diabetickej ketoacidózy. V takýchto prípadoch sa odporúča pri podávaní krátkodobo pôsobiaceho inzulínu. Vzhľadom na obmedzené skúsenosti s použitím prípravku Lantus ® nebolo možné posúdiť jeho účinnosť a bezpečnosť u pacientov s poruchou funkcie pečene alebo u pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou renálnou insuficienciou. U pacientov s poškodením funkcie obličiek môže dôjsť k zníženiu potreby inzulínu v dôsledku oslabenia jeho eliminačných procesov. U starších pacientov môže progresívne zhoršovanie funkcie obličiek viesť k trvalému poklesu potrieb inzulínu. U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene môže byť potreba inzulínu na základe zníženej kapacity glukoneogenézy a biotransformácia inzulínu. V prípade neúčinné kontroly hladiny glukózy v krvi, rovnako ako trend k rozvoju hypo- alebo hyperglykémie, pred pristúpením k náprave dávkovacieho režimu by mal kontrolovať správnosť dodržiavanie predpísaného režimu a miesta podania príslušný umenia p / injekcie berúc do úvahy všetky faktory relevantné pre daný problém.

Hypoglykémia. Doba hypoglykémie závisí od profilu účinku inzulínu použitého a môže byť teda meniť zmenou liečebný režim. Vzhľadom k nárastu doby expozície dlhodobo pôsobiaceho inzulínu pomocou Lantus ® znižuje pravdepodobnosť nočných hypoglykémií, zatiaľ čo v dopoludňajších hodinách, táto pravdepodobnosť sa môže zvýšiť. Pacienti, ktorí majú epizódy hypoglykémie môžu byť obzvlášť klinicky významné, ako sú pacienti s ťažkou stenózou koronárnych tepien alebo ciev mozgu (riziko srdcových a mozgových hypoglykémia komplikácií), ako aj u pacientov s proliferatívnou retinopatiou, najmä v prípade, že nedostane liečebný fotokoagulácia (riziko prechodná strata zraku v dôsledku hypoglykémie), by sa mali prijať osobitné opatrenia, a odporúča zintenzívniť monitorovanie hladiny glukózy v krvi. Pacienti by mali byť vedomí okolností, za ktorých sa predzvesti príznakov, sa môžu meniť alebo sa stali menej výrazné chýba u niektorých rizikových skupín. Medzi tieto skupiny patria:

- pacienti, ktorí výrazne zlepšili reguláciu glukózy v krvi;

- pacienti, u ktorých sa hypoglykémia postupne rozvíja;

- starší pacienti;

- pacienti s neuropatiou;

- pacienti s dlhým priebehom cukrovky;

- pacientov s duševnými poruchami;

- pacienti, ktorí súbežne liečení inými liekmi (pozri "Interakcia").

Takéto situácie môžu viesť k vzniku ťažkej hypoglykémie (s možnou stratou vedomia) predtým, ako si pacient uvedomí, že u nich vzniká hypoglykémia.

Ak sa zaznamenajú normálne alebo znížené hladiny glykovaného hemoglobínu, musí sa zvážiť možnosť opakovaných neuznaných epizód hypoglykémie (najmä v noci).

Dodržiavanie dávkovacieho režimu, stravovanie a strava, správne používanie inzulínu a kontrola prejavov symptómov hypoglykémie prispievajú k významnému zníženiu rizika hypoglykémie. Faktory, ktoré zvyšujú náchylnosť na hypoglykémiu, vyžadujú mimoriadne dôkladné pozorovanie, pretože môže vyžadovať úpravu dávky inzulínu. Tieto faktory zahŕňajú:

- zmena miesta inzulínu;

- zvýšená citlivosť na inzulín (napríklad pri eliminácii stresových faktorov);

- nezvyčajná, zvýšená alebo dlhotrvajúca fyzická aktivita;

- interkurentné ochorenia sprevádzané vracaním, hnačka;

- porušovanie stravy a stravovania;

- vynechané jedlá;

- určité nekompenzované endokrinné poruchy (ako je hypotyreóza alebo adenohypofýzy nedostatočnosti kôry nadobličiek);

- súčasná liečba niektorými inými liekmi.

Interkurentné ochorenia. Keď interkurentné ochorenia vyžadujú intenzívnejšiu kontrolu nad obsahom glukózy v krvi. V mnohých prípadoch sa ukazuje analýza prítomnosti ketónových teliesok v moči a často sa vyžaduje korekcia dávkovacieho režimu inzulínu. Potreba inzulínu sa často zvyšuje. Pacienti s diabetes mellitus typu 1 by mali pokračovať v pravidelnom konzumovaní aspoň malého množstva sacharidov, aj keď sú schopní konzumovať potraviny len v malých množstvách alebo nemôžu jesť vôbec, ak majú zvracanie atď. Títo pacienti by nikdy nemali úplne prestať podávať inzulín.

Podmienky uchovávania lieku Lantus ®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum vypršania lieku Lantus ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.